Millised on keisrilõike näidustused. Väljendatud valu sündroom. Kuidas näeb õmblus välja pärast keisrilõiget?

Tuleb märkida, et keisrilõiget peetakse kavandatuks, kui see on ette nähtud selle rakendamiseks vahetult raseduse ajal. Sel juhul läheb sünnitav naine eelnevalt patoloogiaosakonda, et valmistuda operatiivseks sünnituseks, mis hõlmab nii raseda üksikasjalikku läbivaatust kui ka loote seisundi hindamist. Pealegi sisse ebaõnnestumata toimub kohtumine anestesioloogiga, et arutada operatsiooni ajal kasutatavat anesteesia tüüpi.

Millised on keisrilõike näidustused?

Krooniline loote hüpoksia ja kasvupeetus; imiku väärarengud, nagu koksiksi teratoom, gastroskiis, omfalotseel; imikusurm, mis on otseselt seotud eelmise sünnituse tüsistustega.

In vitro viljastamise läbiviimine minevikus - eriti korratakse täiendavate tüsistuste esinemisel.

Millised on keisrilõike tagajärjed?

Samuti on oht aneemia ja trombemboolia tekkeks. kopsuarteri. Need tüsistused on ema tervisele ja elule üsna ohtlikud. Lisaks moodustub pärast keisrilõiget emakale arm, mis vähendab selle tugevust ja elastsust, muutes selle funktsionaalselt halvemaks. Seetõttu kandmisel järgmine rasedus selline õmblus kujutab endast tõsist ohtu tõttu võimalik rebend emakas.

Tere päevast, kallid lugejad! Ühel päeval õnnestus mul ühe vana sõbraga rääkida, ta on jälle rase. Kui me rääkisime, ütles ta mulle, et talle tehakse keisrilõige. Pealegi pole neid meditsiinilised näidustused, lihtsalt tema varasemad sünnitused olid tema jaoks väga rasked ja seekord otsustas ta kohe kirurgia poole pöörduda.

Ja siis ma mõtlesin - ta ise valis selle tee. Tal on minevikukogemus, mis on jätnud oma haige jälje. Kuid palju sagedamini määravad CS-i arstid. Miks siis teha keisrilõiget? Mis määrab günekoloogi otsuse? Soovitan seda uurida.

Arstid nõuavad alati loomulikku sünnitust, kuid mitte igal naisel ei õnnestu iseseisvalt sünnitada. Sellistel juhtudel võib günekoloog lapseootel ema suunata CS-sse.

See otsus sõltub mitmest tegurist:

• on oht lapse tervisele ja elule;
• on oht ema tervisele ja elule.

Samuti saab tulevasele emale määrata keisrilõike vastavalt järgmistele näidustustele:

• absoluutne (looduslikul sünnitusel on vastunäidustusi);
• sugulane (ajal loomulik sünnitus esinesid tüsistused, mis viisid CS-ni).

2. Millal on keisrilõige vajalik?

Rasedale emale määratakse keisrilõige järgmistel juhtudel:

• sünnitaval naisel on liiga kitsas vaagen (loomulik sünnitus võib ebasoodsalt mõjutada ema tervist, eriti kui loode on suur – on tõenäoline, et laps ei pääse sünnitusteedest läbi);
• veenilaiendid tupe piirkonnas (see nähtus ähvardab raske verekaotus ema jaoks)
• preeklampsia (sellist haigust iseloomustavad spasmid, suurenenud rõhk, turse, mis on loomuliku sünnituse ajal vastuvõetamatu);
• arm emakal (kui arm ei ole paranenud või kui arstid kahtlevad selle seisundis, on ette nähtud CS, kuna on olemas rebenemise võimalus);
• platsenta asukoht blokeerib sünnikanali;
• verejooks;
• emaka rebend (sel juhul on see vajalik kohest abi, kuna rebend võib põhjustada ema surma);
• nägemishäired (lühinägelikkuse või suure lühinägelikkuse tõttu, tulevane ema nägemise kaotamise oht).
• südamehaigus;
• ema kroonilised haigused;
• IVF (kuna rasedus on "kunstlik" - CS on ette nähtud võimalike tüsistuste vältimiseks);
• loote hüpoksia;
• loote ebasoodne asukoht loomulikuks sünnituseks (näiteks laps lamab üle kõhu);
• lapse pea vale asend, mis takistab loote läbimist sünnikanalist;
• loote takerdumine nabanööriga;
• ema surm.

Jällegi, nimekiri pole suletud. Keisrilõike näidustused võivad olla individuaalsed. Igal juhul, kui CS on ette nähtud, annab arst rasedat naisele täielikult nõu ja selgitab, miks ta sellele operatsioonile saadetakse.

3. Kui CS on ette nähtud sünnituse ajal

Suhtelised näidustused tekivad juba sünnituse käigus. See tähendab, et esialgu ei tehtud kindlaks, et naine ei suuda ise sünnitada. Need näidustused hõlmavad järgmist:

• kitsas vaagen (kuid juba kliiniliste standardite järgi, see tähendab, et vaagna suurus ei olnud lapse läbilaskvuse jaoks piisav);
• üldine tegevus nõrk (vastavalt füüsilised põhjused lapseootel ema ei saa ise last sünnitada);
• loote ebasoodne asukoht (näiteks laps üritab "väljuda" mitte pea "õhukesema" osaga, vaid laiema küljega, mis on ohtlik nii emale kui ka vastsündinule);
• laps muutis asendit "vertikaalsest" "horisontaalseks";
• suur loode (on juhtumeid, kui lapse kaal emakas ulatub 6 kilogrammini, sel juhul võidakse määrata CS);
• lapse lämbumine (näiteks hapnikupuuduse tõttu);
• rasedus tuli peale pikaajaline ravi viljatus;
• rasedusaeg ületab 41 nädalat;
• varasemad sünnitused toimusid keisrilõikega;
• naine sünnitab 35-40-aastaselt;
• halb vereringe;
• mitmikrasedus.

Arvesse võib võtta ka muid põhjuseid, mis mõjutavad arsti otsust vaginaalselt sünnituselt üle minna keisrilõige. Näiteks kui naine sünnitas oma esimese lapse 30 aasta pärast ja teise raseduse ajal, täheldati patoloogiaid, mis mõjutasid sünnituse tulemust.

4. Mida veel peate CS-i kohta teadma?

Keisrilõiget tehakse tavaks hiljemalt 39 nädala pärast – need on üldtunnustatud terminid. Iseenesest on keisrilõige omamoodi operatsioon lapse "väljatõmbamiseks" naise kehast.

Eristama mitut tüüpi keisrilõiget:

1. planeeritud (meditsiinilistel põhjustel);
2. hädaolukord (üleminek loomulikust sünnitusest keisrilõikele ettenägematute asjaolude tõttu);
3. planeeritud (naine proovib ise sünnitada, kuid tüsistuste korral tehakse keisrilõige);
4. soovi korral (praegu on lapseootel emal õigus nõuda CS-i ilma vastunäidustusteta).

4.1. Planeeritud CS

Rasedal naisel on loomulikuks sünnituseks vastunäidustused, mistõttu tehakse talle keisrilõige. Planeeritud keisrilõige raseduse ajal. Arstide otsus sõltub analüüsidest, patsiendi üldisest seisundist, varasemate sünnituste kogemusest ja muudest teguritest.

Sellise sünnituse eripäraks on asjaolu, et arst võib soovitada mitte määrata operatsioonile kindlat kuupäeva, vaid oodata ära loomuliku sünnituse algus (et välistada enneaegsus). Pärast sünnituse algust tehakse naisele "operatsioon".

Kuid on juhtumeid, kui planeeritud sünnitused on kavandatud enne tähtaega. Ilmekas näide on loote "jala" asukoht (tuharseisu esitlus).

4.2. Hädaabi CS

Internetis saate lugeda arvustusi, et mõnel naisel oli loomuliku sünnituse ajal kiiremas korras ette nähtud keisrilõige. See tähendab, et selline operatsioon ei olnud algselt planeeritud, kuid kirurgiline sekkumine vajalik ettenägematute asjaolude tõttu.

Erakorralise keisrilõike otsus tehakse individuaalselt. Näiteks kui loode on sünnituse ajal nabanööri takerdunud, võib sünnitava naise kiiremas korras “opereerida”. Või kui sünnitustegevus on tugevalt nõrgenenud, ei saa laps piisavalt hapnikku jne.

5. Operatsiooni vastunäidustused

Selliseid vastunäidustusi pole. On ainult hoiatused, sest COP võib põhjustada põletikulist protsessi.

Põletiku korral määratakse noor ema ravikuur, mis on järgmine:

1. naisele määratakse ravimid (tavaliselt antibiootikumid);
2. on ette nähtud voodirežiim;
3. immuunsüsteemi tugevdamise kursus.

Pealegi on noor ema pideva meditsiinilise järelevalve all.

Räägitakse, et ükski naine pole sünnitusmajast rasedana naasnud! Kas sa tead, et see on tõsi? Seetõttu ärge kartke sünnitust, sest laps on parim tasu!

Siin näete detailne info keisrilõike kohta dr Komarovskilt:

Ja siin saate vaadata sünnitusarsti-günekoloogi videot CS-i tegemise juhtude kohta:

Kui see artikkel oli teile kasulik, jagage seda oma sõpradega. Ja tellige minu värskendused, meil on midagi arutada. Headaega!

Võib-olla on iga rase naine keisrilõikest kuulnud: mõni kardab tema kohtumist nagu tuld, teine ​​kasutab hea meelega võimalust lapse sünniprotsessi “hõlbustada”. Mis on selle operatsiooni olemus, millised on keisrilõike näidustused ja vastunäidustused, kas seda sünnitusviisi on võimalik vältida ja kas tasub põhimõtteliselt vastu vaielda, kui arst soovitab teha keisrilõiget? Mõtleme selle välja ja proovime teha õige otsuse.

· Keisrilõige: näidustused ja vastunäidustused

Veel 10 aastat tagasi tehti keisrilõiget vaevalt kolmandikul sünnitusjuhtudest - nii vajaduse korral kui ka üldse mittevajalikul korral -, nüüd tehakse seda enamjaolt absoluutsete näidustuste järgi ja palju väiksemate riskidega. Keisrilõike absoluutsed näidustused on seisundid või haigused, mis esindavad surmaoht lapse ja ema elu eest. Ja paraku on neid palju. Just nendel juhtudel ei tohiks emal olla kahtlusi ja vastuväiteid – keisrilõige on vajalik. Eriti absoluutsed näidud keisrilõike jaoks - see on platsenta previa, nabanööri prolaps, loote põiki asend emakas, rasedate naiste preeklampsia, enneaegne irdumine platsenta ja palju muud.

Kuid ka tänapäeval on paljude operatsioonide põhjuseks suhtelised näidud keisrilõige - need on kliinilised olukorrad, kus lapse sünd sünnikanali kaudu on seotud märkimisväärse riskiga, eriti suurem kui operatsiooni ajal. Näiteks keisrilõikega sünnituse suhtelised näidustused on loote tuharseisus, ürgsünnitaja vanus üle 30 aasta, armi olemasolu emakal jne.

Lisaks on sageli keisrilõike näidustuste kombinatsioon - mitme raseduse või sünnituse tüsistuste kombinatsioon korraga. Üksikult ei oma nad sageli olulist tähtsust, kuid üldiselt kujutavad nad vaginaalse sünnituse ajal tõsist ohtu lapse seisundile.

· Keisrilõige: absoluutsed ja suhtelised näidustused

PLATSENTA ESITLUS: see olukord tähendab, et platsenta, milles laps asub, sulgeb väljapääsu emakast. Platsenta previa esineb kõige sagedamini naistel, kes on uuesti rasedad, eriti pärast eelnevaid aborte või sünnitusjärgseid haigusi.

Seda seisundit võib näidata helge verised probleemid genitaaltraktist väljuv viimased kuupäevad raseduse ajal või vahetult sünnituse ajal. Reeglina ei kaasne nendega valu ja need esinevad enamasti öösel. Platsenta asukoha määramiseks emakas ultraheliuuringud. Kui diagnoos on kinnitust leidnud, jälgitakse ja ravitakse platsenta previaga rasedaid eranditult sünnitushaiglas, kuna see seisund on ähvardav ja see on keisrilõike absoluutne näidustus.

NABANÖÖRI PIKENDAMINE: sarnased näidustused keisrilõikeks esinevad polühüdramnioniga väljavoolu ajal lootevesi kui lapse pea pikka aega ei ole sisestatud vaagna sisselaskeavasse. Selle põhjuseks võib olla suur loode, sünnitava naise kitsas vaagen. Siis võib nabanööri silmus koos veevooluga tuppe libiseda ja olla isegi väljaspool sünnitava naise suguelundite vahet, eriti kui see on piisavalt pikk. Selle tulemusena pigistatakse nabanöör loote pea ja vaagna seinte vahele ehk siis on häiritud ema ja beebi vaheline vereringe, mis ohustab mõlema tervist ja elu. Sellise tüsistuse õigeaegseks diagnoosimiseks teostab sünnitusarst pärast amniootilise vedeliku väljavoolu tupeuuringut. Nabanööri prolapsi korral muutub keisrilõige absoluutseks näidustuseks ja seda tehakse erakorraliselt.

LOOTE LÄBIASEND: See on keisrilõike absoluutne näidustus. Laps võib sündida loomulikult ainult siis, kui see on sünnituse ajal pikiasendis (paralleelselt emaka teljega), st pea allapoole või vaagnas - tuharad alla kuni ema vaagna sissepääsuni. Nagu põiki asend lootel, esineb see sageli mitut poeginud naistel emaka ja kõhu eesseina toonuse languse, samuti platsenta previa, polühüdramnionide tõttu. Enamikul juhtudel muutub laps sünnituse algusega spontaanselt õige asend. Kui aga seda ei juhtunud, veed olid juba lahkunud ja sünnitusabis kasutatavad välised võtted ei aidanud loodet normaalsesse pikiasendisse pöörata, muutub lapse sünd loomuliku sünnitusteede kaudu võimatuks ja kasutada kirurgilist sekkumist.

RASEDATE NAISTE GESTOOS: on tõsine komplikatsioon raseduse teisel poolel. Tundub kõrge vererõhk, turse, valgu ilmumine raseda naise uriinis. See olek võib kaasneda peavalu, ähmane nägemine silmade ees vilkuvate “kärbeste” kujul, valu sisse ülemised divisjonid kõht ja mõnel juhul isegi krambid. Sarnased sümptomid nõuavad viivitamatut sünnitust, sest selle tüsistuse all kannatab mitte ainult ema, vaid ka laps.

NORMAALSELT POSITSIOONINUD ENNEAHANE PLATSENTA : Tavaliselt eraldub platsenta emaka seinast alles pärast lapse sündi. Kui platsenta või oluline osa sellest eraldus enne lapse sündi, tekivad kõhus teravad valud, millega sageli kaasnevad raske verejooks, on võimalik valušoki tekkimine. Samal ajal on loote hapnikuga varustamine järsult häiritud ning ema ja lapse elude päästmiseks on vaja kiireloomulisi meetmeid.

LOOTE VÖÖ ESITLUS viitab suhtelistele näidustustele ega nõua tingimata kirurgiline sekkumine. Patoloogiliseks peetakse aga tuharseisus sünnitust, sest loomulikul sünnil on suurem tõenäosus vigastusi ja hapnikunälg lootele. Nende tüsistuste risk suureneb eriti siis, kui kombineeritakse tuharseisuga suur suurus loode (üle 3600 gr.), loote pea liigne pikendamine, moonutus, samuti vaagna anatoomilise ahenemise korral.

ROHKEM KUI 30 AASTA VANUS: Tegelikult ei ole vanus iseenesest keisrilõike näidustus, vajadus kirurgia järele tuleneb asjaolust, et selles vanuses täheldatakse sageli günekoloogilist patoloogiat, nimelt kroonilist. günekoloogilised haigused mis põhjustavad pikaajalist viljatust, raseduse katkemist. Sageli kogunevad haigused, mis ei ole suguelunditega seotud, vaid provotseerivad suur number tüsistused raseduse ja sünnituse ajal: hüpertensioon, rasvumine, diabeet, südamehaigus. Sarnased olekud on seotud suure riskiga lapsele ja emale. Kahtlemata hilja reproduktiivne vanus Keisrilõike näidustused laienevad tuharseisu ja kroonilise loote hüpoksia korral. Seetõttu nõuavad naised, kes sünnitavad esimest korda üle 30 aasta, sageli pidevat meditsiiniline järelevalve kogu raseduse ajal.

EMAKAARMvõib saada veel üheks suhteliseks näidustuseks kirurgiliseks sekkumiseks sünnitusel. See võib jääda müomatoossete sõlmede eemaldamise tagajärjel või pärast emaka seina õmblemist selle perforatsiooni tõttu kunstliku abordi ajal, samuti pärast eelnevat keisrilõiget. Varem peeti seda näidustus absoluutseks, kuid nüüd võetakse arvesse armi seisukorda. Keisrilõige on ette nähtud väiksema armi (eriti hajumise ohu korral), mitme armi olemasolul korraga pärast keisrilõiget, samuti pärast emaka defekte korrigeerivaid rekonstrueerivaid operatsioone ja mõnel muul juhul. .

Et selgitada emaka armi seisundit, ultraheli diagnostika, see uuring on kohustuslik 36-37 rasedusnädalal. Kaasaegne meditsiin võimaldab teha operatsioone kvaliteetsemalt, kasutades kvaliteetset õmblusmaterjal, mille tulemuseks on rikkaliku armide moodustumine emakas ja naisel võimalus hiljem sünnitada laps loomuliku sünnitusteede kaudu.

KLIINILISELT KITSAS VAAGNAS: see tüsistus ilmneb vahetult sünnitusprotsessis, kuna lapse pea on liiga suur võrreldes sisemine mõõde ema vaagen. Sellest hoolimata ei toimu pea translatsioonilist edasiliikumist mööda sünnitusteid täielik avalikustamine emakakael ja jõuline sünnitustegevus. See võib ähvardada emaka rebenemist, ägedat loote hüpoksiat (hapnikupuudust) ja isegi surma.

Tüsistus esineb nii ema anatoomiliselt kitsa vaagnaga kui ka selle normaalse suurusega, kui loode on suur, eriti kui lapse pea on valesti sisestatud, keerates. Lisaks uurimismeetodid, eelkõige: ultraheli- ja röntgen-pelvimeetria (vaagnaluude röntgen), mis võimaldavad ennustada sünnituse tulemust.

Kui vaagen on oluliselt ahenenud, on kohustuslik keisrilõige, samuti jämedate deformatsioonide, luukasvajate avastamisel sünnitava naise vaagnas, mis takistavad loote edasipääsu. Lisaks on keisrilõike absoluutseks näidustuseks sünnituse ajal tupeuuringuga diagnoositud lapse pea (eesmine, näo) vale sisestamine. Nendel juhtudel ei saa sünnitus loomulikul teel toimuda, kuna loote pea sisestatakse vaagnasse omadega suurim suurus oluliselt suurem kui ema vaagen.

LOOTE ÄGE HÜPOXIA (HAPPIKU KAOTUS, HAPNIKUNÄLGUS): ebapiisav hapnik tarnitakse lootele läbi platsenta ja nabanööri veresoonte. Selle põhjused on erinevad, näiteks nabaväädi prolaps, platsenta irdumine, pikaajaline sünnitus, liiga aktiivne sünnitustegevus jne. Selle last ohustava seisundi diagnoosimiseks kasutavad nad: auskultatsiooni (kuulamist) sünnitusabi stetoskoobiga, kardiotokograafiat (loote südamelöökide registreerimine, kasutades spetsiaalne aparaat), amnioskoopia (lootevee uurimine spetsiaalse optilise seadmega, mis terve lootepõiega sisestatakse emakakaela kanalisse), Doppleri ultraheli (loote, platsenta, emaka veresoonte vere liikumise uurimine) . Ohutava hüpoksia tunnuste tuvastamisel ja ravi mõju puudumisel on lapse kiireks sünniks hädavajalik kirurgiline sekkumine.

NÕRGAD ÜLDTEGEVUSED: V sel juhul kontraktsioonide sagedus, kestus ja intensiivsus ei ole piisavad, et sünnitus loomulikul teel lõpule viia ja siis võib osutuda vajalikuks keisrilõige. Alustuseks kasutavad muidugi arstid ravimid stimuleerides sünnitust, kuid see ei aita alati kaasa emakakaela avanemisele ja loote edasiliikumisele sünnitusteede kaudu. Nõrk sünnitus lükkab sünnitust edasi, provotseerib loote nakatumise ja hüpoksia riski ning mida pikem on beebi veevaba viibimine emakas, seda suurem on oht elule ja tervisele.

· Keisrilõige: vastunäidustused. Millal ei ole keisrilõige lubatud?

Nagu juba mainitud, absoluutsed vastunäidustused keisrilõige puuduvad. Selle poole pöördumise põhjused on üsna tõsised ja sageli liiga ohtlikud, et neid ignoreerida. Keisrilõike võimalikud vastunäidustused võivad olla seotud suure mädaste-septiliste tüsistuste riskiga emal operatsioonijärgsel perioodil. Juhtub, et keisrilõike vastunäidustuseks on emakasisene loote surm, sügav enneaegsus (loote eluvõimetus), deformatsioon, pikaajaline ja raske loote hüpoksia, kui vastsündinu või surnult sündimise surma ei ole enam võimalik välistada. Sellistel juhtudel on meetodi valik täielikult suunatud naise tervise säilitamisele ning nakkuslike ja septiliste tüsistuste riski vähendamisele operatsiooni korral (emaka, lisandite põletik, peritoniidi teke - kõhukelme mädane põletik) , kuna surnud lootest saab nakkusallikas.

Järgmisi peetakse mädaste põletikuliste tüsistuste tekke suureks riskiteguriks:

1. kroonilise või ägeda infektsioonikolde esinemine raseda naise kehas (lisandite põletik, krooniline püelonefriit, kaariesed hambad, koletsüstiit, haigused hingamisteed ja teised);
2. naiste haigused siseorganid ja raseduse tüsistused, mis põhjustavad vere mikrotsirkulatsiooni häireid (eelkõige aneemia, hiline gestoos, hüpotooniline ja hüpertensioon ja teised);
3. ükskõik milline immuunpuudulikkuse seisundid naised (HIV, toksiliste ainetega kokkupuute tõttu vähenenud immuunsus ravimid Ja nii edasi);
4. sünnituse kestus üle 12 tunni;
5. veevaba perioodi kestus (pärast vete väljalaskmist) on üle 6 tunni;
6. patoloogiline ja õigeaegselt täiendamata verekaotus;
7. sagedased tupe instrumentaalsed ja manuaalsed manipulatsioonid ning uuringud;
8. kõrge riskiga infektsioon, mis on tingitud ebasoodsast epidemioloogilisest olukorrast sünnitusmajas;
9. kehalise sisselõike olemasolu emakal (üle emaka lihaskiudude).

Kui emal on keisrilõike jaoks absoluutsed näidustused, mida ei saa eirata, olenemata olemasolust nakkusprotsess, saavad arstid teha kõhuõõne sünnitust. Sel juhul eemaldatakse loode koos emakaga, et vältida selle arengut kõhuõõnde generaliseerunud mädane põletik - peritoniit. Samuti kaasaegne meditsiin võimaldab kasutada muid võtteid operatsiooni läbiviimiseks - ekstraperitoneaalset keisrilõiget või keisrilõiget koos nn ajutise kõhuõõne isoleerimisega. Mäda-põletikuliste, eluohtlike ja tervisega seotud tüsistuste tekkerisk on sel juhul tunduvalt väiksem.

Yana Lagina, eriti minu ema . et

Ja natuke rohkem selle kohta, millised näidustused ja vastunäidustused keisrilõikel on, video:

Treeningu ajal tehakse keisrilõige sünniprotsess loomulik viis on võimatu või ohtlik sünnitava naise ja loote elule. IN kaasaegsed tingimused keisrilõiget tehakse üsna sageli. Nii et Moskvas toimub selle operatsiooni kaudu umbes 15% kõigist sünnitustest, mis näitab arvu vähenemist. füsioloogilised rasedused ja sünnitus.

Nagu iga kirurgilise sekkumise korral, on keisrilõike jaoks teatud näidustused. Neil võib olla absoluutne ja suhteline iseloom, nad võivad areneda nii loote küljelt ( võimalik oht hüpoksia või sünnivigastus) ja ema poolt (sünniprotsessi otsene oht naise tervisele). Keisrilõike tegemise põhjused võivad tekkida raseduse ja sünnituse ajal.

Raseduse käiguga seotud keisrilõike näidustused

• deformatsioonid luu vaagen ja kasvajad, mis võivad häirida loote läbimist sünnikanalist;
• platsenta previa. Selle patoloogiaga kinnitub platsenta oma alumises segmendis emaka seina külge, mille tulemusena see osaliselt või täielikult kattub sisemine os(sissepääs emakaõõnde tupe küljelt). Selle seisundi kõige sagedasem ja hirmuäratavam tüsistus on ema ja lapse eluohtlik verejooks. Keisrilõige platsenta previaga tehakse 38. rasedusnädalal ja kui määrimine toimub varem, tehakse operatsioon kohe;
• platsenta enneaegne eraldumine normaalse asukohaga. Füsioloogilise kulgemisega platsenta koorib kolmandas sünnitusjärgus, mis toimub pärast lapse sündi. Mõnel juhul võib see juhtuda varem kui ettenähtud aeg, mille tagajärjeks on ohtralt eluohtlikku verejooksu naisele ja lootele;
• ebaühtlane arm emakal pärast eelnevat kirurgilist sekkumist. Armi rike diagnoositakse, kui ultraheliuuringu järgi on selle paksus alla 3 mm, struktuur sisaldab sidekoe, ja armi kontuurid on ebaühtlased. Samuti on maksejõuetuse tunnusteks keeruline operatsioonijärgne periood pärast eelnevaid keisrilõike operatsioone (keha väljendunud temperatuurireaktsioon, mitmesugused põletikulised protsessid emakas, nahaõmbluste pikaajaline ja aeglane paranemine);
• kaks või enam armi emakal keisrilõike tagajärjel. Eksperdid ütlevad, et sünnitus loomulik viis selles seisundis viib suurenenud risk emaka rebend piki armi, mistõttu operatsioon tehakse enne sünnituse algust;
• II-IV aste anatoomiliselt kitsas vaagen. Seda diagnoositakse raseduse ajal, määrates kindlaks vaagna lineaarsed mõõtmed. Sünnitusarstid juhinduvad kindlatest kriteeriumidest normaalsed suurused luu vaagna ja erinevad kraadid ahenemine;
• seisund pärast emakakaela, tupe, enterogenitaal- ja kuseteede plastilist operatsiooni fistuloossed käigud. Fistulid on ebaloomulik suhtlus kahe õõnsa organi vahel;
• naiste sisemiste suguelundite väärarengud;
• hea ja pahaloomulised kasvajad emakas, munasarjad ja muud vaagnaõõne struktuurid, luues takistuse mööda sünnitusteid;
• suur loode (kaal 4 kg või rohkem) koos mõne muu patoloogiaga;
• väljendunud lahknevus häbemeluud, mille juures valu ja kõndimisraskused (sümfüsiit);
• emaka mitmed müomatoossed sõlmed, nende verevarustuse rikkumine;
• raske või keerulise kulgemisega hiline gestoos, millele ei allu konservatiivne ravi. Nende hulka kuuluvad peamiselt preeklampsia ja eklampsia, millega kaasneb vereringe ja kesknärvisüsteemi talitlushäire;
• raske ekstragenitaalne patoloogia: vereringesüsteemi dekompenseeritud haigused, suhkurtõbi, raske lühinägelikkus patoloogilised muutused silmapõhja veresooned, närvisüsteemi patoloogia;
• eelmiste sünnituste või operatsioonide tagajärjel tekkida võivad tupe ja emakakaela tsikatriaalsed struktuurid (kitsendused) muudavad emakakaela avamise võimatuks, vähendavad tupe seinte elastsust;
• eelnev perineaalrebend III aste(päraku sulgurlihase ja/või pärasoole limaskesta kahjustus, mille ebapiisav õmblemine võib tulevikus põhjustada väljaheidete ja gaaside inkontinentsi);
• visuaalselt nähtav tupeveenide laienemine, mis loomuliku sünnituse ajal võib olla komplitseeritud eluohtliku verejooksuga;
• loote põiki asend emakas;
• rasedus siiami kaksikutega (sulanud kaksikud);
• loote kaal alla 1500 g või üle 3600 g koos tuharseisu ja vaagna ahenemisega. Sellistes tingimustes suureneb oluliselt lootepea vigastusoht sünnikanali läbimisel;
• kunstlik ja in vitro viljastamine loote või sünnitava naise täiendavate tüsistuste olemasolu korral;
• loote hüpotroofia, selle krooniline hüpoksia, mille puhul konservatiivse ravi efektiivsus on madal;
• üle 30-aastane sünnitamata naine või anamneesis pikaajaline viljatus koos kaasuva patoloogiaga;
• loote hemolüütiline haigus kombinatsioonis ettevalmistamata sünnikanaliga. Ema ja loote vere isoantigeense kokkusobimatuse korral Rh-faktori või -rühma järgi tekib loote erütrotsüütide massiline hävimine, hüpoksia ja mürgistuse sündroom;
• hilinenud rasedus või suhkurtõbi koos ettevalmistamata sünnikanaliga või kombinatsioonis täiendava patoloogiaga;
• mis tahes lokaliseerimisega pahaloomulised kasvajad;
• genitaalherpes ägedas staadiumis (vesikulaarsete löövete esinemine väliste suguelundite pinnal).

Sünnituse käiguga seotud keisrilõike näidustused

• kliiniliselt kitsas vaagen (mis tahes lahknevus ema luu vaagna lineaarsete mõõtmete ja loote pea vahel);
• lootevee enneaegne (varajane) väljutamine, ebaefektiivsus meditsiinilised meetodid sünnituse esilekutsumine (oksütotsiini, prostaglandiiniravimite kasutamine);
• sünnitushäired (nõrk või koordineerimata seksuaalne aktiivsus) koos konservatiivse ravi ebaõnnestumisega;
• loote hüpoksilised seisundid koos äge kulg. Arengu peamine sümptom see komplikatsioon on järsk langus loote südame löögisagedus, mis teatud aja möödudes ei taastu;
• normaalselt või madalalt kinnitunud platsenta eraldumine. Juhtub, et platsenta koorib mitte III, vaid II sünnitusfaasis (pagulusperiood). See nähtus millega kaasneb tugev verejooks kiireloomuline kirurgiline sekkumine;
• emaka rebenemise oht või selle algus. Siin on see erilise tähtsusega õigeaegne diagnoos see seisund ja õigesti valitud meditsiiniline taktika;
• nabanööri silmuste või nende prolapsi esitus. Nabanööri muljumise tagajärjel koos loote pea esitlemisega võib operatsiooni puudumisel laps mõne minuti jooksul surra;
• esitleva osa valed sisestamised. Pealihase esitusviisi puhul kehtib see sirutajakõõluse esitusviiside (näo ja esiosa) ning pea kõrge püstise asendi kohta.

Mõnes keerulises kliinilises olukorras tehakse keisrilõige vastavalt kombineeritud näidustustele, kui seda võetakse eraldi patoloogilised seisundid iseenesest ei ole piisav põhjus selle kirurgilise sekkumise teostamiseks, kuid raseduse ja sünnitusprotsessi tüsistused loovad kokkuvõttes lapse või naise elule suurenenud ohu tausta.

Video: Näidustused sünnituseks keisrilõikega.

Praeguseks on lapse sünd kirurgilise sekkumise abil tegelik viis juhtumite lahendamine, kus kaalul on ema ja lapse elu. Nagu iga teine ​​kirurgiline sekkumine, on see nii operatsioonijärgsed tüsistused, aga üsna harva. Kõhu eesseina dissektsiooni meetodil sündinud lapsed satuvad üsna järsult uude keskkonda ja anesteesia kasutamisega sünnitus mõjutab ka lapse üldist seisundit. Kohanemisoskused halvenevad ning aja jooksul neuroloogilised ja hingamisteede patoloogiad. Sellepärast looduslik meetod palju turvalisem ja parem. Kuid on mitmeid olukordi, kus olulisem on päästa lapse ja tema ema elu.

Sellise operatsiooni vajadust vajavad emad, kes vastavalt füsioloogilised põhjused ei saa loomulikul teel sünnitada.

Ajaloolased viitavad sellele, et see operatsioon viidi läbi isegi iidsetel aegadel. Rahvas mõtles välja legende, kuidas Julius Caesari isa päästis lapse elu, lõigates läbi sünnitava naise kõhtu, kuna too suri sünnituse ajal. Caesari valitsusajal kehtestati seadus, et sünnitava naise surma korral tuleb kindlasti püüda last päästa kõhu lahkamisega. See protseduur sai tuntuks kui keisrilõige, ja alles siis keisrilõige, mis tuleneb sõnast piitsutamine. See terminoloogia võeti kasutusele 1598. aastal.

Põhimõtteliselt põhinevad kõik keisrilõike näidustused suutmatusest sünnitada tavapärasel viisil. Inglismaal saab lapseootel ema ise otsustada, kuidas ta sünnitab, kuid seni meie riigis sellist praktikat pole ja sellise toimingu näidustuste saamiseks tuleks teha uuringud, mille alusel nad välistavad võime sünnitada iseseisvalt tavapärasel viisil. Samas puuduvad ka keelu jaoks dokumendid. Nii et mõnel juhul saavad tulevased emad ise otsustada sünnitusviisi üle.

Palun lugege: näidustused keisrilõike nimekirja 2017 jaoks

Kirurgilise sekkumise põhjused võib jagada kahte alarühma:

1. Kui patsiendi või beebi seisund sunnib arstid tegema kirurgilist sekkumist, et tagada ema ja tema lapse ohutus. See on absoluutne lugemine;
2. On ka suhtelisi näitajaid. Juhul, kui lapseootel saab siiski iseseisvalt sünnitada, otsustatakse meditsiinitöötajate koosolekul kõik poolt- ja vastuargumendid ning arutatakse läbi operatsiooni tegemata jätmisel tekkida võivad riskid ja tagajärjed ning jõutakse üksmeelele. Tulemus sõltub ekspertide otsusest.

Lisaks tuleb ikka ette planeerimata olukordi, mis sünnituse või raseduse ajal ette tulevad. Need on jagatud kaheks põhjuseks: puuviljad ja emad.

Põhjused, miks lapseootel ema lubab keisrilõiget, võivad olla järgmised:

• Vaagna luu anatoomiline ahenemine. Oleneb ahenemise astmest. Kraad üle 3-4 võib põhjustada negatiivsed tagajärjed nii emale kui lapsele. Enamik naisi, kellel on kitsas vaagen sünnituse ajal, kogevad:

• Kontraktsioonide nõrgenemine;
• Veekogude enneaegne lähenemine;
• Loote nakatumise võimalus infektsioonidega, endometriidi ja koorioamnioniidi ilmnemine;
• Hüpoksia areng emakas.
• Katsete puhul ei tohiks välistada järgmisi tagajärgi:
• emaka rebend;
• loote sünnitrauma;
• Vigastused närvilõpmed ja vaagna liigesed;
• Kudede surm ja fistulite moodustumine urogenitaal- ja sooletraktis;
• Sünnituse kolmanda etapi vastuvõtmisega võib-olla sünnitusjärgne hemorraagia.
• Sisemise luustiku kattumine platsenta poolt.

Platsenta on lahutamatu lüli lapse ja tema ema vahel kogu raseduse vältel. Platsenta kaudu saab laps kõike kasulik materjal ja eest normaalne areng ja kasvu. Ilma patoloogiateta asub see kas emakas või tagumises eesmises seinas. Kui platsenta asukoht on häiritud ja see katab täielikult sisemise ossi, sulgedes sarnaselt loote väljapääsu loomulikul viisil, on siin vajalik kirurgiline sekkumine. Lisaks on see seisund täis kontrollimatut verejooksu emalt kogu raseduse ajal.

• Sisemise osu mittetäielik oklusioon platsenta poolt, millega kaasneb verejooks.

See on seisund, kui platsenta katab ainult osa külgmisest või marginaalsest neelust.

• Külgmise kattumisega on neelu pooleldi suletud;
• Serva kattumine puudutab veidi sisemist neelu.

Selline olukord tõotab suurt verekaotust, mille intensiivsust ei oska arvata. Enamasti esineb see kontraktsioonide ajal, kui sisemine osoon avaneb ja platsenta hakkab eralduma. Verejooksu tõttu tõotab see seisund ohtu mõlema tervisele ja elule. Parim väljapääs sellest olukorrast on keisrilõige.

• Varasem platsenta väljutamine tavalise asukohaga.

Platsenta varajase eraldumisega avaneb ka verejooks. See avaldub suletud, avatud ja segatud vormid. Suletud verejooks koguneb emaka seina ja platsenta vahele ilma nähtavate, esmapilgul sümptomiteta, lahtist verejooksu iseloomustab ilmselge verine läbi tupe, segatud, kombineerib mõlemat tüüpi verejooksu korraga. See ei kahjusta mitte ainult loote ja ema tervist, vaid ohustab ka nende elu. Katastroofilise tulemuse vältimiseks erakorraline operatsioon puuviljade ekstraheerimiseks.

• Emaka rebend

Selle seisundi võivad põhjustada paljud tegurid. Kogenematu sünnitusarst, katsete jõu vale jaotus, haiguse tähelepanuta jäetud seisund. Kui emakas rebeneb, ei jää ellu ei ema ega laps.

• Vale arm

Ebaõige õmbluse korral pärast mis tahes kirurgilist sekkumist emakas tehakse keisrilõige. Armi halvemus määratakse ultraheli ja üldisega operatsioonijärgne seisund naispatsiendid.

• Kahe või enama toimingu läbiviimine

Kahe või enama armi olemasolu emakal on vastunäidustuseks normaalsele lapsesaamisele. Selliste toimingute tagajärjeks võivad olla postoperatiivsete õmbluste rebendid.

• Ebaõnnestunud krambihoogude ravi

hiline, iseloomustatud krambid järgneb kooma negatiivsete ravitulemustega lubab see erakorralist kirurgilist sekkumist loote eemaldamiseks kahe tunni jooksul, kuna tegevusetus surma ette nähtud emale ja lapsele.

• Raske haigus raseduse ajal

Keisrilõige tehakse, kui:

• Südame rikkumine;
• Närvisüsteemi haiguste ägenemine;
• Kilpnäärmehaiguste raske seisund;
• Hüpertensioon ja muud sellega seotud haigused;
• Diabeet.

Vastunäidustused on normaalseks sünnituseks, silmaoperatsiooni või tüsistunud lühinägelikkuse korral. Pikaajaliste ja tugevate katsetega võib naine võrkkesta irdumise tõttu pimedaks jääda.

• Emaka ja sünnikanali ebaõige areng

Sel juhul ei saa loode emaka kontraktsioonide nõrkuse ja obstruktsiooni tõttu ise välja tulla ning vajab kirurgilist sekkumist.

Seda seisundit võivad põhjustada:

• Kasvajate esinemine vaagnaelundites. Emakas ja selle lisandid;
• Kasvaja võib sulgeda sünnikanali ja laps ei saa loomulikul teel sündida;
• pahaloomuline kasvaja;
• hiline rasedus.

Kell hiline rasedus sünni võimalus tavalisel viisil väheneb oluliselt. Vanusega kaob tupelihaste elastsus, mis võib kaasa tuua märkimisväärseid tuperebendeid.

• Loote nõudlus kirurgilise sekkumise korral
• Lootel on vale asend

Loote normaalseks asukohaks peetakse pea allapoole kuni raseda naise vaagnani. Kui lapse kaal on alla pooleteise kg või rohkem kui kolm kuussada, koos vale asend lootele tehakse keisrilõige. Hoolimata kaalust vajavad operatsiooni vaid poisid, sest asend kaldus veel laienemata väljumisel normist kõrvale. sünnikanal võib viia munandite kokkusurumiseni, mis omakorda võib põhjustada poisi kaasasündinud viljatust, aga ka lapse pea pigistamist.

• hüpoksia

Sellises olukorras ei saa laps emakas vajalikus koguses hapnikku. Sel juhul tehakse kohe keisrilõige, sest see ainult halvendab lapse seisundit ja ta võib lämbuda.

• Nööri prolaps

Operatsioon peab olema kiireloomuline. Nabanööri aasad katavad last nii, et ta lihtsalt lämbub. Kahjuks õnnestub arstidel väga harva laps päästa.

• Loote eluiga pärast ema surma

Sünnitava naise surma korral võib loode mõnda aega ellu jääda. Sel juhul tehakse loote päästmiseks keisrilõige.

• kitsas vaagen

Kirurgiline sekkumine toimub viibimise ajal, ajal tavaline kohaletoimetamine, pea ja vaagna sisselaskeava suuruse ebakõlad. Selline olukord võib juhtuda eriti suure loote, ebapiisava kontraktsioonitugevuse, pea vale asendi ja palju muuga.

• lahknevus vaagna luud

Kõik naised kogevad raseduse ajal vaagna luude lahknemist. Kõndimisel või sondeerimisel on valu häbemepiirkonnas, paistetus ja klõpsatus. Kõnnak muutub. Naisel on raske ise püsti tõusta ja kõndida. Pärast diagnoosimist on soovitatav voodi- ja puhkepaus ning spetsiaalne korsett. Sagedamini paigutatakse patsient kõigi normide täitmiseks haiglasse või paigutatakse muul viisil säilitamiseks haiglasse.

Kui vaagen ei lahkne piisavalt, on lapse kaal umbes kolm kaheksasada grammi ja naine on füsioloogiliselt kohustatud tegema keisrilõiget. Pauside vältimiseks.

• Nõrgad hõimujõud

Kui avamisel lootekott samas ei ole võimalik iseseisvat sünnitust aktiveerida, tehakse keisrilõige. See on vajalik, et loode ei lämbuks ja et vältida sünnitusjärgne hemorraagia ja vigastused.

• Rasedus pärast tähtaega

Sel juhul on operatsioon vajalik, kui sünnituse stimuleerimine annab negatiivse tulemuse, ebapiisav intensiivsus kontraktsioonid, günekoloogilised patoloogiad ja haigused raskes seisundis rasedal.

• Kunstlik viljastamine ja pikaajaline viljatus

Tehakse loomuliku sünnituse lahenemise näidustuste diagnoos. Abortide esinemisel, surnud loodete sünd, embrüo tagasilükkamine normaalsel viisil välistatud.

• Loote kasvupeetus ja hapnikupuudus

Kui loode ei saanud kogu raseduse vältel piisavalt hapnikku ja seda probleemi ei lahendatud ravimitega. Lapse enda huvides teha keisrilõige enne tähtaega.

• Ebaküps emakakael

Sel juhul on keisrilõige kohustuslik. Loomuliku sünnituse ajal ei ole emakas sellisteks koormusteks ette valmistatud.

• suur beebi

Suureks lapseks loetakse, kui tema kaal ületab nelja kilogrammi. Lapsi nimetatakse kangelasteks, kelle kaal ületas viie kilogrammi. Operatiivne sekkumine siin selgitust ei vaja. Ema lihtsalt ei suuda iseseisvalt ilma tagajärgedeta sünnitada. Võib esineda arvukalt pisaraid ja loote enda vigastusi.

• Suur rasedus

Kui rasedus koosneb kolmest või enamast lapsest, on selline meede kohustuslik.

• Veenilaiendid

Häbeme veenilaiendid raseduse ja sünnituse ajal on ohtlikud, sest tugevatel katsetel võivad need veenid lõhkeda ja avaneda verejooks, mis on ema ja lapse eluohtlik. Seetõttu on sellise haiguse korral vajalik kirurgiline sekkumine.

Kõik toimingud tehakse loote ja ema säilimise huvides. Kui see pole võimalik, päästke keegi üksi. Piirid ei ole absoluutsed.

• Enneaegsus, lapse surm;
• Lapse raske infektsioon;
• Diagnostika läbi tupe rohkem kui 5 korda;
• Koorioamnioniit sünnituse ajal, millega kaasneb palavikuline seisund;
• Sünnitus, mis kestab kauem kui päev;
• Negatiivsed tulemused loomulikul teel sünnitamisel.

• Elav puuvili. Surnud loote puhul tehakse operatsioon sünnitava naise elu päästmiseks;
• Kirjalik nõusolek keisrilõikeks;
• kateeter uriini eemaldamiseks Põis. Kirurgilise sekkumise vajadus;
• Kahjustuste diagnoosimine enne sünnitust;
• Operatsiooni peab läbi viima kogenud sünnituskirurg spetsiaalselt varustatud operatsioonitoas;
• Näidustuste täpne diagnoos ja lapseootel ema kirjalik kokkulepe.

Kõige parem on teha keisrilõige siis, kui sünnitus on alanud. Selles seisundis aitavad emaka kokkutõmbed lapse protsessile ja edasisele kohanemisele kaasa väliseid stiimuleid. Kell planeeritud operatsioon haiglasse 38. rasedusnädalal, kindlasti mitte varem. Kui operatsioon ei ole kiireloomuline.

Sageli teevad arstid sügavaima vea, teavitades rasedat naise operatsiooni vajadusest ammu enne protsessi ennast. Selline sündmuste pööre ainult loob närviline seisund last ootavale naisele. Kõige parem on seda öelda vahetult tähtajale lähemal. Keisrilõiget vajavatele naistele tehakse põhjalikud uuringud infektsiooni- ja bakterikollete osas, nende õigeaegseks avastamiseks. Seda tehakse selleks, et operatsiooni käigus ei satuks need vastsündinu väikesesse, veel väga nõrgasse kehasse ega viiks ka keerulisemate tüüpideni. fokaalne infektsioon ema ise.

Enne plaanilise operatsiooni algust tehakse patsiendi täielik diagnoos, sealhulgas ultraheli, et välistada loote arengu patoloogiad või kõrvalekalded. Muidugi ei tühistanud keegi ka uriini. Muud sihtkohad täiendavad uuringud määratakse iga juhtumi jaoks eraldi.

Tuleb veenduda positiivne suhtumine naised, vastasel juhul võib isegi selline tühiasi põhjustada operatsiooni ajal tüsistusi. Seda peaksid uurima anestesioloog, terapeut ja osakonnajuhataja, pärast mida peaksid nad selgitama selle operatsiooni paikapidavust ja rõhutama selle rakendamise ohutust.

Päev enne plaanilist operatsiooni peaks lapseootel ema sööma kergelt. Klistiir tehakse öösel, samuti kaks kuni neli tundi enne operatsiooni.

Teel operatsioonituppa kontrollib arst beebi südamelööke ja märgib ära pea asukoha.

Enne kiireloomulist operatsiooni, kui rase sõi eelmisel päeval, puhastatakse magu läbi sondi ja tehakse puhastusklistiir.

Anesteesia meetodid valib anestesioloog individuaalselt. Kuid enamasti tehakse anesteesia spinaalselt.

Pärast operatsiooni, edasi alumine osa kõht pane jääkompressi. 1-6 tunni jooksul pärast keisrilõiget, meditsiinitöötajad jälgige hoolikalt ema seisundit. Nad kontrollivad pulssi, nahatooni, limaskestade seisundit, rõhku ja pulssi, voolust, kehatemperatuuri. Kuluta hingamisharjutused sünnitusjärgseks leevenduseks.

Koos tehakse keisrilõige kohalik anesteesia enamasti taga. Operatsiooni ajal teeb kirurg sisselõike kõhu seina ja emakas, mille järel laps ettevaatlikult välja võetakse. Kõik sisselõiked õmmeldakse pideva õmblusega ja õmblustele asetatakse klambrid. See eemaldatakse kuuendal päeval pärast operatsiooni, peaaegu enne väljutamist. Neil lubatakse koju minna kuuendal või seitsmendal päeval pärast operatsiooni tingimusel, et tüsistusi ei esine.

• Naise psühholoogiline seisund. Sageli hakkavad emad kahetsema, et nad ei sünnitanud last tavapärasel viisil;
• Tüsistunud anesteesiast väljumine koos pearingluse, oksendamise, iivelduse, peavalude ilmingutega;
• Suutmatus kohe pärast sünnitust lapse eest hoolitseda;
• Suutmatus alustada rinnaga toitmist algusest peale;
• operatsioonijärgne antibiootikumravi;
• Neuroloogilised tüsistused lapsel.

On olemas versioon, et keisrilõikega sündinud lapsed ei ole kohanemisvõimelised või on nendega halvasti kohanevad väliskeskkond. Kuna nad sündisid lihtsustatult ja seetõttu puudub neil võitlusinstinkt. Kuigi selle järgi kuulus inimene, nagu Gaius Julius Caesar, ei olnud see üldse märgatav, arstide seisukohalt jäi järeldus samaks. Keisrilõige on õigustatud vaid siis, kui puuduvad sobivad tingimused normaalseks, loomulikuks sünnituseks või erakorralised juhtumid kus on ohus ema ja lapse või vähemalt ühe neist elu.

Mõnikord on raseduse ja sünnituse ajal keisrilõige emadele ja nende lastele päästerõngaks. On palju olukordi, kus ilma kirurgilise sekkumiseta võite kaotada mõlemad sünnitusel osalejad või põhjustada kolossaalseid vigu, mis võivad muutuda lapse elu ja tervise jaoks kriitiliseks. Enne sellise vastutusrikka sammuga nõustumist tasub mõelda tagajärgedele, mis võivad pärast operatsiooni tekkida. Loendage kõik plussid ja miinused, positiivsed ja negatiivsed küljed nii oluline samm.

Kuulake spetsialisti arvamust, ta suudab teile sündmuste kogu tulemuse põhjalikult selgitada. Ärge olge kangekaelne, see on kiireloomuline, eriti kui teie elu ja teie laps on kaalul. Käige õigeaegselt läbi kõik konsultatsioonid ja plaanilised ultraheliuuringud, et saaksite jälgida oma beebi seisundit ning kõrvalekallete või arenguhäirete korral saaks teid aidata õigeaegne abi. Ärge kartke külastada oma günekoloogi, kui tunnete, et midagi on valesti. Naiste intuitsioon on väga huvitav ja salapärane asi, kuulake seda.

Isegi kui kõik on korras, pöörduge oma meelerahu huvides oma arsti poole. Kuulake, et teie ja teie lapsega on kõik korras, ja rahunege. Selles asendis närvid ainult segavad ja häirivad normaalne protsess loote areng. Puhka rohkem, ära koorma end raskelt kehaline aktiivsus, eriti kui teil on selleks tõsised vastunäidustused. Isegi kui teil on mingi probleem, mis nõuab keisrilõiget, ärge muretsege. Spetsialistid teevad kõik endast oleneva, et teie laps ja teid ei kahjustaks tervist ja tõsiseid tagajärgi. Ärge lõigake õlga maha, mõelge hoolikalt enne operatsiooniga nõustumist või sellest keeldumist. Mõelge mitte ainult iseendale, vaid ka oma lapse tervisele. Seadke end positiivseks. Ära mõtle halvasti, sest kõik, mida sa ütled ja mõtled, tõmbab sind ligi. Hoolitse oma tervise ja beebi arengu eest.

Jääb vaid soovida rahu, kannatlikkust, suurt ja head tervist Sulle ja Sinu beebile ning kerget sünnitust Sulle!