Spiraali seadistamine. Kui palju maksab rasedusest spiraali panemine. Millal pöörduda arsti poole

Ambulatoorne, haigla jne) järgides kõiki aseptika ja antisepsise reegleid (tingimustel, mis välistavad nakkuse emakaõõnde sattumise võimaluse).

See manipuleerimine viiakse läbi ambulatoorselt (ei ole vaja haiglasse minna).
WHO soovitused ei reguleeri emakasisese seadme paigaldamise aega, kuid traditsiooniliselt tehakse seda manipuleerimist tsükli neljandal kuni kaheksandal päeval (tsüklit arvestatakse menstruatsiooni esimesest päevast).

Selle intervalli valik on tingitud järgmistest positiivsetest punktidest:

• emakakaela kanal on ajar, mis hõlbustab spiraali sisseviimist;


• emaka sisepind on vähem haavatav;


• rasedust saab välistada;


• määrimine, mis sageli ilmneb kohe pärast spiraali paigaldamist, naist ei häiri, kuna see tekib menstruatsiooni ajal või vahetult pärast selle lõppu.

Emakasisese seadme sisestamisel teostab arst järgmisi toiminguid:

1. Viib läbi nn bimanuaalse uuringu (kahe käega uuring günekoloogilisel toolil, kus üks käsi on kõhul ja teine ​​tupes), mille käigus määrab emaka suuruse ja asukoha.


2. Sisestab tuppe tähni. Töötleb emakakaela ja tupe antiseptikumiga.


3. Viib läbi emakaõõne sondeerimise. Kui emakaõõne pikkus ei ulatu 6 cm-ni, ei ole emakasisese vahendi kasutuselevõtt näidustatud, kuna on võimalikud korduvad väljutused (seadme spontaanne väljumine emakaõõnest).


4. Teostab paratservikaalset anesteesiat (valu leevendamine) 10 ml 1% lidokaiini lahusega, mis on segatud 0,5 mg atropiiniga. Tuleb märkida, et mõned juhised ütlevad, et spiraali sisestamine on täiesti valutu protsess, mistõttu anesteesia ei ole näidustatud. Kuid need toimingud mitte ainult ei vähenda ebamugavustunde raskust, vaid hoiavad ära ka vasovagaalse (refleksi) minestuse ja/või reflektoorse südame rütmihäire tekkimise.


5. Elundi perforatsiooni vältimiseks haaratakse emakakaela silmustangidega ja tõmmatakse veidi alla, sirgendades emakakaela ja emaka keha moodustatud nurka.


6. Emakasisese seadmega juht sisestatakse aeglaselt ja ettevaatlikult emakakaela kanalisse.


7. T-kujuliste emakasiseste vahendite puhul tõmmatakse emakaõõnde viidud juht esmalt kergelt enda poole, vabastades emakasisese aparaadi õlad, ja seejärel sisestatakse aeglaselt uuesti, kuni see puutub kokku emaka põhjaga.


8. Juht eemaldatakse, lõigates niidid nii, et need ulatuksid 2 cm kaugusele välisest emakast.

Pärast emakasisese seadme paigaldamist 7-10 päeva jooksul tuleb rangelt järgida järgmisi piiranguid:

• hoiduma seksuaalsest tegevusest;


• keelduda suurenenud füüsilisest aktiivsusest;


• kuum vann, vann, saun on keelatud;


• parem on hoiduda lahtistite ja emaka toonust tõstvate ainete võtmisest (eleutherococcus, lambakotirohi jne);


• Ärge kasutage Tampaxi tüüpi tampoone (võib tekkida infektsioon).

Nädal hiljem tuleb naine järelkontrolli. Arst kontrollib niitide olemasolu tupes, mõnikord on spiraali õige asukoha tagamiseks vaja läbi viia kontroll-ultraheli. Kui uuringu tulemused on rahuldavad, võib naine naasta tavalisse elurütmi piiranguteta.

Kordusuuring määratakse reeglina 1-3 kuu pärast. Edaspidi näidatakse kõikidele emakasisest aparaadi kasutavatele naistele arstlik läbivaatus – iga poole aasta tagant tuleb läbida günekoloogiline läbivaatus, tupest ja emakakaela määrdude bakterioloogiline uuring ning vajadusel kontroll-ultraheli.

Praktikas on palju rasestumisvastaseid meetodeid. Asjakohane on küsimus, millisel menstruatsioonipäeval emakasisene tüüpi spiraal asetatakse. Seda rasestumisvastast meetodit peetakse üheks kõige levinumaks ja usaldusväärsemaks. Soovimatu raseduse eest kaitsmise efektiivsus ülaltoodud meetodiga ulatub 96-98%.

Emakasisese aparaadi paigaldab alati spetsialist. Pealegi võetakse igal juhul arvesse ühe naise keha individuaalseid omadusi. Paljud õiglase soo esindajad on huvitatud küsimusest, kas seda rasestumisvastast meetodit saab kasutada, kui menstruatsioon on alanud. Kogenud arst saab aidata patsienti emakavälise seadme õigel valikul ja paigaldamisel, samuti selgitada kõiki selle kasutamise peamisi nüansse.

Rasestumisvastase meetodi omadused

Praktika näitab, et emakasisene seade on väga usaldusväärne viis soovimatu raseduse vältimiseks. Selle rasestumisvastase vahendi kasutamist peetakse täiesti ohutuks ja tõhusaks. See meetod annab naisele peaaegu täieliku garantii, et seda kasutades ei saa ta rasestuda. Selle põhjuseks on asjaolu, et spermatosoidid ei saa munarakku viljastada, kuna see siseneb emakaõõnde, olles selleks otstarbeks küps. See tulemus saavutatakse tänu sellele, et see liigub läbi munajuhade tavapärasest palju kiiremini ja tal pole lihtsalt aega küpseda. Kuid isegi kui viljastamisprotsess on mingil põhjusel toimunud, takistab emakasisene seade embrüo implantatsiooni.

ARVE viga:

Teine põhjus, miks seda rasestumisvastast meetodit kasutaval naisel ei ole võimalik rasestuda, on selle ravimi valmistamise eripära. Emakasisene seade on valmistatud spetsiaalsest materjalist ja koosneb hormonaalsetest ainetest, mille toime on suunatud spermatosoidide aktiivsuse olulisele vähenemisele. Seda peetakse usaldusväärse rasestumisvastase vahendi valimisel väga oluliseks teguriks. Spiraal aitab kaasa õhuluku loomisele, mida peetakse tõsiseks takistuseks spermatosoidide tungimisel emakaõõnde. Praktikas on selliseid spiraale mitukümmend tüüpi. Kuid soovitud tüübi valiku ja selle paigaldamisega saab tegeleda ainult kogenud spetsialist.

Vahetult enne selle rasestumisvastase vahendi kasutamist tuleb naine läbi vaadata. Seda peetakse üheks peamiseks emakasisese seadme kasutamise tingimuseks. Sellise kontrolli käigus välistatakse kõik võimalikud vastunäidustused selle rasestumisvastase vahendi paigaldamiseks. Enne emakaspiraali kasutamist peab naine läbima järgmist tüüpi testid:

• üldine uriinianalüüs;
• määrdumise võtmine patsiendi tupest ja emakakaelast;
• uurimine läbi kolposkoobi;
• Vaagnaelundite ultraheli;
• suguelundite infektsioonide olemasolu testimine;
• naiselt vere võtmine hepatiidi, HIV, RV jaoks.

Vastunäidustuste puudumisel saab arst jätkata spiraali paigaldamist. Enne seda on aga vaja välistada naise raseduse olemasolu. Selleks peate tegema testi. Paigaldusprotsessi peetakse väga lihtsaks.

Spiraalne pealekandmine

Selle rasestumisvastase vahendi paigaldamise käigus ei ole vaja kasutada täisanesteesia tehnikat. Emakasisese aparaadi paigaldamiseks kasutab arst spetsiaalset anesteetilist geeli, mis ravib emakakaela. Rasestumisvastase vahendi täielikuks paigaldamiseks peab patsient võtma sünnitustoolis lamavas asendis ja asetama jalad spetsiaalsetesse hoidikutesse. Selles asendis saab spetsialist võimalikult täpselt määrata emakakaela asukoha ja sisestada sellesse spiraali. Pärast vajalikku ettevalmistust tutvustab arst seda rasestumisvastast vahendit vajaliku sügavusega. Ta ravib tuppe ja emakakaela antiseptikumiga. Praktika näitab, et kogu paigaldusprotseduur ei kesta rohkem kui 5-6 minutit.

ARVE viga: ID ja pakkuja lühikoodide atribuudid on vanade lühikoodide jaoks kohustuslikud. Soovitatav on lülituda uutele lühikoodidele, mis vajavad ainult URL-i

Kõige sobivam aeg selle rasestumisvastase vahendi kasutamiseks on menstruatsiooniperiood. Eksperdid ütlevad, et emakasisene seadet tuleks naisele tutvustada menstruatsiooni 5.-8. päeval. Siiski peavad nii patsient kui ka arst olema kindlad, et naine ei ole rase. Mõnel juhul paigaldatakse see rasestumisvastane vahend pärast menstruatsiooni lõppu. Praktika näitab, et arst määrab rangelt individuaalselt päeva, millal on kõige parem spiraal emakasse sisestada. Pealegi on see protseduur valutu.

Eksperdid soovitavad tungivalt pöörata tähelepanu asjaolule, et emakasisese vahendi olemasolu ei kaitse suguelundite infektsioonide eest, seega ei tohiks naine tähelepanuta jätta intiimhügieeni põhiprintsiipe. Seda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid ei soovitata kasutada ka juhul, kui patsient ei ole lapsi sünnitanud, kuid kavatseb tulevikus rasestuda. Mõned günekoloogia valdkonna eksperdid väidavad, et selle rasestumisvastase meetodi sagedane kasutamine võib põhjustada naiste viljatust. Oluline on meeles pidada, et kõiki emakasisese seadme kasutamisega seotud manipuleerimisi saab teha ainult kogenud arst. Enne rasestumisvastase vahendi paigaldamist peate kindlasti läbima kõik vajalikud uuringud ja välistama kõik selle vahendi kasutamise võimalikud vastunäidustused.

Ahenda

Planeerimata rasedused toovad harva rõõmu ja lõppevad sageli abordiga. See ei ole mitte ainult väikese olendi tapmine, vaid ka teie tervise kahjustamine. Emakasisene seade võimaldab naisel pärast armumist mitte muretseda tagajärgede pärast. Praegu ei kaitse spiraalid mitte ainult viljastumise eest, vaid suudavad ära hoida ka mõningaid günekoloogilisi haigusi.

Mis on emakasisene seade?

Emakasisene seade on kunstlik seade, mis tutvustada emakaõõnde. Et see muutub viljastumise takistuseks. Esimesed rasestumisvastased vahendid olid spiraalikujulised, kuid nüüd valmistatakse neid vihmavarju, aasa, rõnga, T-tähe kujul, kuid harjumusest nimetatakse neid endiselt "spiraaliks". Reeglina on need valmistatud painduvast plastikust, mis võib sisaldada hõbedat, vaske või kulda.

Paigaldamisel valu pole, kuid ebamugavustunne on tunda. Spiraal eemaldatakse hõlpsalt, kuna see on paigaldatud. On seadmeid, mis mitte ainult ei toimi rasestumisvastase vahendina, vaid neil on ka põletikuvastased omadused ja need normaliseerivad hormonaalset taset.

Kui paned spiraali, eks, siis on selle efektiivsus 100%. Lisaks naine:

• pole vaja muretseda selle pärast, kas mees unustas kondoomi või on tal vahele jäänud järgmine suukaudne rasestumisvastane pill;
• pole vaja pidevalt raha kulutada teise OK paketi ostmiseks, spiraal paigaldatakse kord 5 aasta jooksul;
• peaksite teadma, et selline seade ei mõjuta ovulatsiooni, nagu antibeebipillid, nii et kui soovite last saada, on daam võimalik rasestuda kohe pärast spiraali eemaldamist.

Foto näitab, kuidas spiraal emakas välja näeb.

Näidustused kasutamiseks

Põhimõtteliselt on spiraal näidustatud neile naistele, kes ei soovi rasestuda. Kuid mõnikord paigaldatakse hormonaalne spiraal, kui on:

• emaka fibroidid;
• endometrioos;
• idiopaatiline menorraagia (kui menstruatsioon on raske ilma patoloogilise põhjuseta);
• endomeetriumi hüperplaasia ja selle ennetamine.

Naine ise võib otsustada spiraali sisestamise, kuulates raviarsti soovitusi.

Vastunäidustused

Spiraali paigaldamine emakasse on vastunäidustatud:

• lapse kandmine;
• reproduktiivorganite onkoloogia;
• äge ja krooniline vaagnaelundite põletik;
• lootusetus koos partnerite sagedase vahetusega (on oht nakatuda);
• teadmata verejooks suguelunditest;
• patoloogilised muutused emakas.

Ei ole soovitav panustada, kui:

• esineb intermenstruaalne verekaotus;
• on ebaregulaarsed kriitilised päevad, millega kaasneb tugev valu;
• daam pole veel sünnitanud;
• naisel on kõrvalekalded suguelundite arengus;
• varem oli emakasisene rasedus;
• on südamerike
• vere hüübimise rikkumine.

Spiraali põhimõte

See rasestumisvastane meetod hävitab spermatosoidid ja häirib embrüo kinnitumise protsessi emakaõõnes. Paljudes seadmetes on vaske, see sureb kõik emakasse sattunud spermatosoidid. Kui viljastumine toimub, takistab spiraal munaraku implanteerimist. Samal ajal tõmbuvad intensiivselt kokku munajuha ja emakas, munarakk sureb kiiresti. Võõrkeha juuresolekul tekib aseptiline põletik. Kui spiraal on hormonaalne, siis endomeetrium atrofeerub, menstruatsioon on napp. Sellised tooted paksendavad emakakaela sekretsiooni, mille tagajärjel on spermatosoididel raske liikuda.

Kuidas spiraali paigaldada?

Varem tuleks enne spiraali panemist külastada günekoloogi konsultatsiooni. Arst uurib patsienti, teeb diagnoosi ja valib sobiva toote.

Kas sellist meetodit saab konkreetsel juhul rakendada, näitavad uuringu tulemused.

Naine peab:

• läbima läbivaatuse günekoloogilises toolis, kus võetakse tampoonid taimestiku ja onkotsütoloogilise analüüsi jaoks;
• teha laiendatud kolposkoopia;
• võtke üldine vereanalüüs, HIV-nakkuse jms suhtes;
• teha vaagna ultraheli.

Nendele daamidele, kellel on juba järglasi, paigaldatakse emakasisene seade. Kui seda tehakse noore tüdrukuga, kes pole veel emadust tundnud, võib ta jääda viljatuks.

Kuidas heeliksit emakasse paigutatakse? Esiteks peab naine protseduuriks ette valmistama. 3-5 päevaks:

1. Ärge seksige.
2. Ärge pange küünlaid, tampoone tuppe, ärge kasutage süstlaid.
3. Keelduge intiimspreidest, maitsestatud intiimhügieenitoodetest.
4. Ärge kasutage ravimeid ilma günekoloogiga konsulteerimata.

Emakasiseseid seadmeid paigaldavad ainult kvalifitseeritud spetsialistid spetsiaalses kontoris. Seda tuleks teha emakakaela avanemise ajal, see tähendab enne kriitilisi päevi (2-3 päeva enne). Sel ajal pole mitte ainult lihtsam spiraali paigaldada, vaid võite kindlasti olla kindel, et rasedust pole. Vastavalt diagnostilise läbivaatuse tulemustele ja võttes arvesse toote tüüpi, määrab arst spiraali kasutusea.

Manipulatsioonid ei kesta kauem kui kümme minutit. Esimese asjana loputab arst emakat spetsiaalse vedelikuga ja mõõdab emakakaela pikkust. Teiseks - sisestab spiraali. Kui seade on T-tähe kujuline, siis sissejuhatuse ajal vajutatakse otstele, seejärel sirguvad need end elundi sees.

Lõpus on "vurrud", need jäävad tuppe. Arst peaks need ära lõikama ja jätma mitte rohkem kui kaks sentimeetrit. Pärast määratud aega eemaldatakse seade nende abil.

Kui kõik on õigesti tehtud, saate paari nädala pärast seksida. Selle aja jooksul peaks menstruatsioon lõppema. Seksuaalse kontakti ajal ei tunne ei mees ega naine midagi ebaloomulikku.

Väike määrimine on lubatud 20-30 päeva pärast seadme paigaldamist. Pärast naisele spiraali manustamist ei ole lubatud:

• juua ravimeid atsetüülsalitsüülhappega;
• kasutage kaheks nädalaks tampoone või pange küünlad tuppe;
• viibida pikka aega avatud päikesevalguse all;
• saunade, vannide ja mullivannide külastamine;
• tõsta raskeid esemeid.

Ainult spetsialist eemaldab selle rasestumisvastase meetodi. Seda tehakse 2 päeva pärast menstruatsiooni algust. Seda tehakse ilma anesteesiata, kuna valu peaaegu puudub. Kui tupes on niit, ei tekita spiraali eemaldamine raskusi. Kui spiraal on kahjustatud, on selle eemaldamiseks vajalik hüsteroskoopia.

Internetis olev video näitab üksikasjalikumalt kogu IUD-i paigaldamise ja eemaldamise protsessi.

Parimad emakasisesed seadmed

Tutvustame teie tähelepanu kõige populaarsematele emakasiseseid seadmeid. Näete, kui palju konkreetne eksemplar maksab, selle eeliseid ja puudusi.

Võimalikud tagajärjed pärast paigaldamist

Kui emakasiseseid seadmeid paigaldavatel arstidel pole piisavalt kogemusi ja asjakohast kvalifikatsiooni, tekivad sellised komplikatsioonid nagu:

• emakakaela kanali traumatiseerimine;
• verejooksu ilmnemine;
• elundi perforatsioon;
• tugeva valu ilmnemine kriitilistel päevadel ja nende puudumisel;
• valu vahekorra ajal;
• seadme iseseisev kaotus (väljasaatmine);
• tsükli rike (menstruatsioon võib muutuda pikemaks, rikkalikumaks, menstruatsiooni vaheline verejooks on võimalik);
• emakavälise raseduse algus;
• endometriidi ja adneksiidi ilmnemine pärast spiraali eemaldamist;
• võimetus saada lapsi pärast spiraali eemaldamist;
• aneemia tekkimine.

Mõnikord kogevad naised kramplikku valu kõhus ja verejooksu. Kui see on agregaadis, on see tõenäoliselt märk spiraali spontaansest väljumisest emakaõõnest. Kui spiraal on arsti poolt valesti valitud (selle suurus), siis on võimalik ka valu. Terav valu ilmneb perforatsioonidega, kui osa rasestumisvastasest vahendist on tunginud kõhukelme. Valu seksi ajal on samuti märk halvast paigaldamisest.

Mõned naised, umbes 5%, kannatavad nakkuslike ja põletikuliste tüsistuste all. Sel juhul on kehatemperatuuri tõus, mädane eritis, tugev valu kõhus.

25% naistest suureneb menstruatsiooni ajal verekaotus (menorraagia). Harvadel juhtudel esineb metrorraagia. Selle tulemusena ilmneb aneemia.

IUD on suurepärane valik naistele, kes on sünnitanud ja kellel on püsipartner. Tüsistuste vältimiseks tuleks hoolikalt valida kliinik ja arst, kes sulle spiraali paigaldab ning seejärel kindlasti läbima läbivaatuse. Pärast seadme paigaldamist järgige arsti soovitusi.

Emakasisesed vahendid (IUD) on üks usaldusväärsemaid rasestumisvastaseid meetodeid. Need on väike plastikust T-kujuline seade, mis sisestatakse emakasse. IUD-i rasestumisvastane vahend algab kohe, kui seade asetatakse emakasse, ja lõpeb kohe pärast selle eemaldamist. IUD-d on raseduse vältimisel peaaegu 100% tõhusad (raseduse tõenäosus on alla 1% aastas). Need on ka pöörduvad rasestumisvastased vahendid. Pärast seadme eemaldamist taastub naine viljakuse.

IUD-i rasestumisvastane toime seisneb võõrkeha (spiraali) sisestamises emakaõõnde, mis ei lase emakaõõndel sulguda. Lisaks põhjustab aine, millega spiraali vars on kaetud, lokaalse põletikureaktsiooni, mis viib spermitsiidse toimeni, mille tõttu sperma kaotab viljastumise võime.

IUD kasutab rasestumisvastaste vahendite aktiivse materjalina vaske või plastikust IUD-seadmetes progesterooni. Spiraalid ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.

Kõige populaarsemad IUD-d on Nova T, Multiload, Copper-T, Juno ja Mirena.

IUD-de tüübid

Emakasiseseid süsteeme on mitut tüüpi, need erinevad üksteisest materjali poolest, millest need on valmistatud, suuruse ja kuju poolest. Õige emakasisese aparaadi saab valida ainult arst.

IUDide valmistamisel kasutatakse kahte peamist materjali:

Vasega kaetud või vasest vabastav. Seda tüüpi spiraal võib jääda emakasse kuni 10 aastat. Sellistes spiraalides olevad vase ioonid on spermatosoididele toksilised ja takistavad seega viljastumist. Medi-releasing on efektiivne ka erakorralise rasestumisvastase vahendina;
- Sisaldavad hormoone – progestiini vabastav (Mirena). Seda tüüpi spiraal võib jääda emakasse kuni 5 aastat. Mirena on tuntud ka kui levonorgestreeli vabastav emakasisene süsteem. See on pikatoimeline ravim, mis on ohutu ja väga tõhus raske verejooksu ennetamisel ning aitab ka krampe vähendada. Mõned arstid kirjeldavad seda peaaegu täiusliku rasestumisvastase vahendina. See pole mitte ainult rasestumisvastane vahend, vaid see on heaks kiidetud ka tugeva menstruaalverejooksu raviks.

Kellele emakasisene seade sobib?

Emakasisesed vahendid on hea rasestumisvastane valik naistele, kes otsivad pikaajalisi ja tõhusaid rasestumisvastaseid meetodeid, eriti neile, kes soovivad vältida rasestumisvastaste hormoonide riske ja kõrvalmõjusid. IUD võib paremini sobida naistele, kellel on regulaarsed tugevad menstruatsioonid.
- Sisestamise ajal ja varsti pärast seda tuleks kaaluda naiste madalat riski haigestuda sugulisel teel levivatesse haigustesse (vastastikused monogaamsed suhted, kondoomi kasutamine või praegune seksuaalne passiivsus).
- Naised, kelle riskifaktorid välistavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, peaksid tõenäoliselt vältima progestiini vabastamist, kuigi spiraali progestiini annused on palju väiksemad ega kujuta tõenäoliselt endast samu riske.

Kellele ei sobi emakasisene seade

Kui teil on praegu või hiljuti esinenud vaagnapõletikku (vaagna kohal asuvate organite põletikulise haiguse oht on kõigil naistel, kellel on mitu seksuaalpartnerit või kes on mittemonogaamses suhtes);
- praeguse rasedusega;
- ebanormaalsete Pap-testidega;
- emakakaelavähiga;
- väga suure või väga väikese emakaga.

Millal on parim aeg emakasisese aparaadi paigaldamiseks?

Emakasiseseid seadmeid võib peale väheste erandite paigaldada igal ajal, välja arvatud raseduse ajal või perioodidel, mil kehas esineb infektsioon, kuid ideaalseks peetakse menstruaaltsükli esimest 7 päeva. IUD võib paigaldada kohe pärast naise sünnitust või pärast planeeritud või spontaanset raseduse katkemist.

IUD-i paigaldamise protseduur võib olla valulik ja mõnikord põhjustab krampe, kuid paljudele naistele on see vaid veidi ebamugav. Patsientidel soovitatakse eelnevalt võtta valuvaigisteid või lokaalanesteetikume emakakaela piirkonnas, kui nad on valu suhtes tundlikud selles piirkonnas. Mõnikord tunneb naine spiraali paigaldamise ajal pearinglust. Mõned naised võivad kogeda seljaspasme ja -valu 1-2 päeva jooksul pärast manustamist, samas kui teised võivad kogeda seljaspasme ja -valu nädalaid või kuid. Tavaliselt leevendavad valuvaigistid seda ebamugavust.

IUD paigaldatakse sõltuvalt emakasisese vahendi tüübist, tootja soovitustest ja naise tervisest perioodiks 3-10 aastat, mille järel on soovitatav see eemaldada ja järgmise menstruatsiooni ajal uus panna.

Millal mähis eemaldada

Kui meditsiinilisi vastunäidustusi pole, on vaja spiraali eemaldada, kui naine planeerib rasedust. Menstruatsiooni ajal on parem spiraal eemaldada. Sel perioodil on emakakaela kanal praokil ja ebamugavustunne spiraali eemaldamisel on minimaalne. IUD eemaldamise protseduur on valutu ja ei vaja tuimestust.

Emakasisese aparaadi eelised ja puudused

IUD-id paigaldatakse kuni 5 aastaks ja hakkavad tööle kohe pärast kasutuselevõttu;
on pöörduvad ja tõhusamad kui suukaudsed rasestumisvastased vahendid raseduse vältimisel. Kui IUD on eemaldatud, taastub viljakus;
- erinevalt tablettidest ei pea te nende võtmisel järgima igapäevast rutiini;
- erinevalt barjäärimeetoditest (spermitsiidid, diafragmad, korgid ja meeste või naiste kondoomid) ei toimu enne ega seksi ajal sisestamisprotseduuri;
- seksuaalvahekorda võib igal ajal jätkata ja kui spiraal on õigesti paigaldatud, ei tunne naine ega partner tavaliselt seksuaaltegevuse ajal spiraali ega selle nööre;
- see on pikka aega kõige kallim rasestumisvastane vahend;
- Esmavaliku rasestumisvastase vahendina soovitatakse noorukitel kasutada spiraale ja rasestumisvastaseid implantaate.

Täiendavad eelised, olenevalt konkreetsest IUD-st, hõlmavad järgmist:

Progestiini vabastavat LNG-IUD-d (Mirena) peetakse praegu üheks parimaks võimaluseks menorraagia (tugev ja raske menstruaalverejooks) raviks. Siiski võib esimese 6 kuu jooksul tekkida ebaregulaarne verejooks;
- IUD ei mõjuta imetamist;
IUDis sisalduval vasel ei ole hormonaalseid kõrvalmõjusid ja see võib aidata endomeetriumi ja emakavähi eest kaitsta.
Mõlemat tüüpi IUD-d võivad vähendada emakakaelavähi tekkeriski.

Mereväe puuduste hulka kuuluvad:

Rakendamise võimatus, kui naine on põdenud emaka ja lisandite põletikulisi haigusi;
- Ärge kasutage enne ega pärast rasedust;
- Emakaõõne pidev "avatus" suurendab nakkusohtu;
- Pärast spiraali paigaldamist ei ole soovitav aktiivselt sportida.

Emakasiseste seadmete tüsistused

Menstruaalverejooks – mõlemat tüüpi IUD-d mõjutavad menstruatsiooni:
- Meditsiiniline vabastamine võib põhjustada krampe, pikki ja raskeid menstruatsioone ning määrimist menstruatsioonide vahel.
Progestiini vabastav aine põhjustab esimestel kuudel ebaregulaarset verejooksu ja määrimist. Verejooks võib täielikult kaduda (see funktsioon on oluline kasu naistele, kes kannatavad tugeva menstruaalverejooksu all, kuid seda võidakse tajuda probleemina teistele).

Tagasilükkamine. Umbes 2-8% spiraalist väljub emakaõõnest esimese aasta jooksul. Tõenäoliselt on tagasilükkamine:

Esimese 3 kuu jooksul pärast spiraali kasutuselevõttu;
- menstruatsiooni ajal (naised peaksid kontrollima ja veenduma, et spiraal on paigas);
- kui spiraal paigaldatakse vahetult pärast sünnitust;
- väga harvadel juhtudel võib spiraali paigaldamise ajal tekkida emaka perforatsioon (punktsioon).

Muud turvaprobleemid. Uuringud näitavad, et:

IUD võib suurendada emakavälise raseduse riski, kuid spiraali kasutavatel naistel on väga väike risk rasestuda. On usaldusväärselt teada, et spiraaliga naistel on emakavälise raseduse protsent peaaegu neli korda suurem kui ülejäänud naistel;
- IUD-d võivad suurendada healoomuliste munasarjatsüstide tekkeriski, kuid sellised tsüstid tavaliselt sümptomeid ei põhjusta ja tavaliselt mööduvad need iseenesest;
- IUD ei suurenda vaagnapõletiku riski;
- IUD ei mõjuta viljakust ega suurenda viljatuse riski. Kui IUD-d on eemaldatud, taastub viljakus;
- selle rasestumisvastase meetodi kasutamine on vastunäidustatud emaka ja emaka lisandite krooniliste infektsioonide, emakakaela erosiooni, keha või emakakaela pahaloomuliste kasvajate korral. Samuti ei pea spiraal kinni naistel, kellel on pärast sünnitust emakakaela tsikatriaalne deformatsioon (seda lükatakse välja emaka kokkutõmbed). Naine ei pruugi seda tunda, mille tulemusena toimub viljastumine.

Üks levinumaid ja tõhusamaid naiste rasestumisvastaseid vahendeid on emakasisene vahend (IUD), mille põhimõte on vältida embrüo viljastumist ja kinnitumist emakasse.

IUD on väikese suurusega ja erineva kujuga seade, mis on valmistatud pehmest painduvast plastikust, millele on lisatud metalle, tavaliselt vaske. Samuti on olemas hõbeda ja kullaga spiraalid, millel on lisaks soovimatu raseduse vältimisele ka terapeutiline põletikuvastane toime.

Emakasiseste vahendite efektiivsus on 99%. Spiraal on pikaajaline vahend ja naised ei pea iga päev rasestumisvastaste vahendite eest hoolitsema.

Emakasisese aparaadi tööpõhimõte

Spiraalide põhitegevuseks on sisekeskkonna muutumise tõttu emakasse sisenevate spermatosoidide kahjustamine, mis toimub seadmes olevate metallide toimel. Samuti aeglustub vabanenud munaraku edenemise kiirus, nii et see siseneb emakasse tavaliselt juba viljastumisvõimetuna. Kui viljastumine siiski toimus, ei saa embrüo emaka spiraali olemasolu tõttu emaka seinale kanda kinnitada ega hakata arenema.

Hormonaalsed spiraalispiraalid muudavad emakakaela lima koostist, paksendades seda tugevasti, mis samuti aeglustab spermatosoidide arengut. Igasugune emakasisene vahend on organismile võõrkeha ja seetõttu muutub tavaliselt emakat vooderdav endomeetrium, mis võib põhjustada tüsistusi.

Kasutusaeg

Spiraali kestus sõltub otseselt selle tüübist ja õigest paigaldamisest. Seega, kui emakasisene vahend on liikunud, tuleb see enne tähtaega eemaldada, sest sel juhul pole rasestumisvastase toime garantiid.

Enamik spiraale paigaldatakse 5 aastaks, kuid on tüüpe, mis kestavad 10 või isegi 15 aastat, sealhulgas kullaga spiraale, kuna see metall ei ole korrosioonile allutatud. Emakasisese vahendi eemaldamise aeg sõltub naise tervisest ja seadme õigest asendist emakas.

Emakasisese seadme paigaldamine ja eemaldamine

Enne emakasisese vahendi paigaldamist on vaja konsulteerida arstiga, kes teeb kindlaks naise tervisliku seisundi ja võimaluse seda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid kasutada. Õige valib arst.

Paljusid naisi piinab küsimus - kas emakasisese seadme paigaldamine on valus - sellele pole kindlat vastust, kuna see sõltub reproduktiivsüsteemi sisemise struktuuri omadustest ja iga naise jaoks on see individuaalne. Üldiselt on spiraali paigaldamise protseduur üsna ebameeldiv, kuid üsna talutav.

Enne emakasisese seadme tüübi valimist määrab spetsialist patsiendile analüüsid. Otsus spiraali paigaldamise võimaluse ja selle tüübi kohta sõltub uuringu tulemustest.

Analüüsid ja uuringud:

• suguelundite täielik uurimine;
• günekoloogiline läbivaatus koos kohustusliku määrdumisproovide võtmisega onkotsütoloogia ja tupefloora jaoks;
• ekspansioonkolposkoopia;
• kõik vereanalüüsid;
• Vaagnaelundite ultraheli.

Spiraale paigaldavad reeglina lastega naised. Nullsünnituse korral ei kasutata tavaliselt emakasiseseid vahendeid rasestumisvastase vahendina, välja arvatud erimudelid. Sünnitamata naistel on spiraali paigaldamine ohtlik, kuna see võib põhjustada edasist viljatust.

Ettevalmistus spiraali spiraali kasutuselevõtuks on seksuaalse tegevuse tagasilükkamine paar päeva enne protseduuri. Samuti ei saa te ilma arsti loata kasutada vaginaalseid ravimküünlaid, spetsiaalseid pihusid, douchingut ja pillide võtmist.

Spiraali spiraali sisseviimist viib läbi ainult spetsialist. Protseduur viiakse läbi 3-4 päeva enne järgmise menstruatsiooni algust, kuna sel perioodil avaneb emakakael veidi, mis hõlbustab oluliselt seadme paigaldamise protsessi. Lisaks on sel perioodil juba võimalik võimalik rasedus täielikult välistada. Ka selle, kui kauaks konkreetsele naisele emakasisest vahendit paigutatakse, määrab arst, lähtudes olemasolevatest näidustustest ja uuringu tulemustest.

Kui spetsialist paigaldas emakasisese seadme õigesti, saab intiimset elu taastada 10 päeva pärast, mille jooksul peaks menstruatsioon mööduma. Seksuaalvahekorra ajal partnerid seadet ei tunne. Eraldised pärast emakasisese seadme paigaldamist on võimalikud esimestel kuudel emaka limaskesta muutuste ja selle katsete tõttu kohaneda sissetoodud võõrkehaga. Eritis on tavaliselt täpiline ja ebaregulaarne.

Pärast IUD-spiraali paigaldamist ei saa te:

• võtta atsetüülsalitsüülhappel põhinevaid ravimeid;
• esimese 10 päeva jooksul kasutage tampoone ja seksige;
• viibida pikka aega avatud päikese käes;
• külastada vanni, saunasid, võtta kuuma vanni;
• tõsta raskusi ja teha rasket füüsilist tööd.

Spiraali peaks eemaldama ainult arst. Eemaldamine toimub esimese kahe päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust ja põletikuliste protsesside puudumisel ei põhjusta eemaldamine praktiliselt valu. Kui niit on tupes ja seade ise ei ole kahjustatud, pole spiraali eemaldamine keeruline. IUD-spiraali hävimise korral on selle eemaldamiseks vajalik hüsteroskoopia protseduur.

IUD-i paigaldamise tüsistused ja kõrvaltoimed

Kõrvalnähud, tüsistused ja tagajärjed emakasisese aparaadi kasutamisel on üsna haruldased, kuid nii või teisiti on need võimalikud ja nendega tasub kursis olla. Järgmised sümptomid nõuavad kiiret arstiabi:

• Spiraal on emakast välja kukkunud või nihkunud. Mõnikord tuleb see välja menstruatsiooni ajal, seega on vaja iga kuu (peale menstruatsiooni) kontrollida niidi pikkust tupes.
• Tupest leiti osa spiraalist.
• Tupes ei ole spiraali niiti.
• Algas tugev verejooks.
• Menstruatsioon muutus ebaregulaarseks või kadus üldse.
• Vahekorra ajal kogeb naine tugevat või kramplikku valu. Selle põhjuseks võivad olla erinevad põhjused, näiteks emakaväline rasedus, spiraali sissekasv emaka seina või emakaseina purunemine paigaldatud spiraali mis tahes osa tõttu.
• Temperatuur on tõusnud, palavik algab ning kõhuvalu ja tupest väljumine - see võib olla erinevate suguelundite infektsioonide sümptom.

Vastunäidustused

Emakasisese seadme paigaldamise vastunäidustused võivad olla mitte ainult absoluutsed, vaid ka suhtelised.

Absoluutsed vastunäidustused:

• kahtlustatav või juba kinnitatud rasedus;
• mis tahes põletikud, kroonilised või ägedad protsessid välis- või sisesuguelundites;
• teadmata põhjusega emakaverejooks;
• pahaloomuline kasvaja reproduktiivsüsteemis, kinnitatud või kahtlustatav;
• mis tahes emakakaela patoloogia;
• patoloogilised muutused emakas.

Suhtelised vastunäidustused:

• eelnev emakasisene rasedus;
• südame defektid;
• vere hüübimishäired;
• kõrge risk saada sugulisel teel levivaid infektsioone;
• ebaregulaarne või väga valulik menstruatsioon.

Emakasisene seadet peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks ja mugavamaks rasestumisvastaseks vahendiks. Kuid selleks, et selle kasutamisega kaasneks ainult seda tüüpi rasestumisvastaste vahendite "plussid", on vaja seade õigesti valida ja paigaldada, samuti hoolikalt jälgida oma seisundit kogu IUD-i kasutamise aja jooksul.

Mereväe spetsialisti konsultatsioon

Mulle meeldib!