Tagajärjed pärast vaktsineerimist poliomüeliidi vastu. Poliomüeliidi vaktsineerimine. Segatud paralüütiline vorm

Poliomüeliit on üks viirushaigusi, mis puhkeb peamiselt Aasias ja Aafrikas. Kuna viirus on võimeline liikuma õhu kaudu, jõuab see ka Euroopa ja Ameerika jõukatesse piirkondadesse. WHO näeb epideemiaga võitlemiseks ainult ühte võimalust – laste ja täiskasvanute vaktsineerimist.

Poliomüeliidi vaktsiin on lisatud immuniseerimiskalendris ja seda peetakse kohustuslikuks

Lastehalvatuse vaktsiinide tüübid koos ravimite nimetustega

Poliomüeliidi vaktsiinid on saadaval kahes vormis:

• Piisad. Sisaldab kõigi 3 tüüpi viiruse nõrgestatud vorme, manustatakse suukaudselt, et arendada soolestikus passiivset immuunsust. Seda nimetatakse Sebini suukaudseks poliomüeliidi vaktsiiniks (OPV).
• Homogeensed suspensioonid ühekordselt kasutatavates 0,5 ml süstaldes. Nende hulka kuuluvad ka kolme tüüpi surnud viirusvormid. Vaktsineerimine toimub intramuskulaarselt. Immuunsus moodustub süstekohas ja levib seejärel kogu kehas. Seda nimetatakse inaktiveeritud Salki vaktsiiniks (IPV).

Vaktsiini esimene vorm on odavam kui teine. Erinevalt IPV-st, mis on imporditud toode, toodavad seda edukalt kodumaised farmaatsiaettevõtted.

Poliomüeliidi vaktsiinid jagunevad kahte tüüpi - ühekomponendilised ja kombineeritud:

• esimeste hulka kuuluvad Poliorix ja Imovax Polio;
• teine ​​-, Infanrix Penta, Infanrix IPV, Tetracoccus, Microgen (vt ka:).

Erinevused OPV ja IPV vahel

Igal poliomüeliidi vaktsiini tüübil on oma eelised ja kõrvalmõjud, kuigi IPV-l on pärast manustamist vähem ebameeldivaid sümptomeid. Kõrge epidemioloogilise tasemega riikides kasutatakse OPV-d laialdaselt. Põhjuseks tilkade odavus ja tugeva immuunsuse kujunemine. Vaktsiinide eristavad omadused on toodud allolevas tabelis.

Poliomüeliidi vaktsiinide omaduste tabel:

Kuidas vaktsiinid töötavad

OPV tööpõhimõte on järgmine. Keelejuurele või mandlitele sattudes imendub vaktsiin vereringesse ja siseneb soolestikku. Viiruse peiteaeg on kuu, keha hakkab aktiivselt tootma antikehi (kaitsevalke) ja kaitsvaid rakke, mis võivad tulevikus sellega kokkupuutel hävitada lastehalvatuse tekitaja. Esimesed moodustavad sekretoorse immuunsuse soolestiku limaskestadel ja veres. Nende ülesanne on viirus ära tunda ja vältida selle sisenemist kehasse.

Täiendavad OPV boonused on:

• Viiruse loodusliku vormi tungimise blokeerimine soolestikus nõrgenenud ajal.
• Interferooni sünteesi aktiveerimine. Lapsel võib väiksem tõenäosus haigestuda viirusliku iseloomuga hingamisteede haigustesse, grippi.

IPV toime põhimõte: lihaskoesse sattudes imendub see kiiresti ja jääb süstekohta kuni vereringesüsteemi kaudu levivate antikehade tekkeni. Kuna need ei asu soole limaskestal, viib viirusega kokkupuude tulevikus lapse nakatumiseni.

Laste vaktsineerimise ajakava

Vene Föderatsioonis on heaks kiidetud poliomüeliidi vastane vaktsineerimise jada, mis koosneb kahest etapist - vaktsineerimine ja revaktsineerimine. Kui lapsel puuduvad tõsised haigused, mis annavad õiguse vaktsineerimist edasi lükata, on ajakava järgmine:

• esimene etapp - 3, 4,5 ja 6 kuud;
• teine ​​etapp - 1,5 aastat, 20 kuud ja 14 aastat.

Ajakava näeb ette OPV ja IPV kombinatsiooni. Imikutele soovitavad pediaatrid intramuskulaarset süstimist ja imikutele aasta pärast tilguti. Vanemaid lapsi vaktsineeritakse õlapõletiku vastu.

Kui vanemad valivad lapsele ainult IPV, siis piisab 5-kordsest vaktsineerimisest. Viimane süst tehakse 5-aastaselt. Vaktsiini graafikujärgselt vahelejätmine ei tähenda, et peate raviskeemi uuesti alustama. Piisab, kui leppida kokku immunoloogiga optimaalne aeg ja teha nii palju protseduure kui vaja.

Kuidas poliomüeliidi vaktsiini manustatakse?

Laps peab vaktsineerimise ajal olema terve, normaalse kehatemperatuuriga, allergilise haiguse kordumiseta. Lastearst võib vajadusel määrata analüüsid - veri, uriin ja väljaheited. Vanematel on õigus vaadata laps läbi ilma nende vastuvõtuta ja konsulteerida immunoloogiga.

OPV

Alla üheaastasele lapsele tilgutatakse OPV keelejuurele spetsiaalse pipeti või ilma nõelata süstlaga. Siin on lümfoidkoe kontsentratsioon suurim. Suuremate laste puhul tilgutatakse vaktsiini mandlitele. Piisav kogus roosat vedelikku - 2-4 tilka.

OPV kvaliteet sõltub selle ladustamise reeglite järgimisest. Elusvaktsiin külmutatakse ja transporditakse sellisena. Pärast sulatamist säilitab see oma omadused 6 kuud.

Oluline on jälgida vaktsiini täpsust, et laps seda alla ei neelaks ega röhitseks, vastasel juhul tuleb tilgutamist korrata. Esimesel juhul jaguneb ravim maomahlaga. Pärast tilkade sisenemist lubatakse lapsel pooleteise tunni pärast juua vett ja süüa toitu.

IPV

Surmatud poliomüeliidi patogeenidega vaktsiin jaotatakse 0,5 ml ühekordselt kasutatavates süstaldes või sisaldub kombineeritud vaktsiinides. Kuhu seda sisestada - parem on kooskõlastada lastearstiga. Tavaliselt tehakse alla 1,5-aastastele imikutele süst reie piirkonda lihaskoesse (soovitame lugeda:). Vanemad lapsed - õlas. Harvadel juhtudel süstitakse vaktsiini abaluu alla.

Naha punktsioonikohta ei pea suplemise ajal vee eest kaitsma. Seda ei tohi hõõruda ega hoida otsese päikesevalguse käes järgmise 2 päeva jooksul.

4 inaktiveeritud vaktsiini on toodetud immuunsuse kvaliteedi poolest võrdne 5 OPV-ga. Lastehalvatuse vastu tugeva immuunsuse arendamiseks nõuavad lastearstid elusate ja surnud viiruste kombinatsiooni.

Vaktsineerimise vastunäidustused

Lastehalvatuse vastu vaktsineerimise vastunäidustused on järgmised tingimused:

• lapse nakkushaigus;
• kroonilise haiguse ägenemise periood.

Järgmiste haiguste ja patoloogiatega lapsed keelduvad täielikult lastehalvatuse vastu vaktsineerimisest tüsistuste tõttu. Suukaudse vaktsiini puhul:

• HIV, kaasasündinud immuunpuudulikkus, viimase esinemine lapse sugulastel;
• raseduse planeerimine, juba rase lapse ema, kelle jaoks on plaanis vaktsineerida;
• neuroloogilise iseloomuga tagajärjed pärast varasemaid vaktsineerimisi - krambid, närvisüsteemi häired;
• rasked tagajärjed pärast eelmist vaktsineerimist - kõrge temperatuur (39 ja rohkem), allergiline reaktsioon;
• allergia vaktsiini komponentide (antibiootikumide) suhtes - streptomütsiin, kanamütsiin, polümüksiin B, neomütsiin;
• neoplasmid.

Vaktsineerimiseks mitteelusa viirusega:

• allergia neomütsiini, streptomütsiini suhtes;
• tüsistused pärast viimast vaktsineerimist - naha punktsioonikoha tugev turse läbimõõduga kuni 7 cm;
• pahaloomulised kasvajad.

Tavaline reaktsioon vaktsineerimisele ja võimalikud kõrvaltoimed

Kolmanda osapoole aine sissetoomine põhjustab paratamatult organismi reaktsiooni. Pärast lastehalvatuse vastu vaktsineerimist peetakse seda tinglikult normaalseks, kui lapsel on järgmised sümptomid:

• päeval 5-14 tõusis temperatuur 37,5 kraadini;
• esineb väljaheite häireid kõhulahtisuse või kõhukinnisuse näol, mis kaob paari päeva pärast iseenesest;
• ilmneb oksendamine, iiveldus ja nõrkus;
• ärevus suureneb enne magamaminekut, ta on ulakas;
• torkekoht muutub punaseks ja pakseneb, kuid selle läbimõõt ei ületa 8 cm;
• ilmneb kerge lööve, mis on kergesti elimineeritav antihistamiinikumide lühiajalise kasutamisega.

Võimalikud tüsistused

Vaktsineerimisjärgsed tüsistused on tõsised ja ohtlikud. Esimene on tingitud vaktsineerimisretseptide rikkumisest, näiteks kui lapsel oli äge hingamisteede viirusinfektsioon või tema immuunsus oli hiljutise haiguse tõttu nõrgenenud.

Pärast poliomüeliidi vastu vaktsineerimist on OPV ohtlikud tüsistused vaktsiiniga seotud lastehalvatus ja tõsine soolefunktsiooni häire. Esimene on manifestatsiooni olemuse ja ravimeetodite poolest identne "metsiku" vormiga, seetõttu tuleb beebi hospitaliseerida haigla nakkushaiguste osakonnas. Teine tekib siis, kui kõhulahtisus ei kao 3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist.

VAP kui tüsistuse tõenäosus on suurem esimesel süstimisel, iga järgnevaga see väheneb. VAP-i risk on suurem immuunpuudulikkuse ja seedetrakti arengupatoloogiatega lastel.

Tüsistused pärast inaktiveeritud vaktsiini kasutuselevõttu on erineva iseloomuga. Neist ohtlikumad on artriit, eluaegne lonkamine. Tõsised kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid kopsude, jäsemete ja näo turse, sügeluse ja lööbe, hingamisraskuste kujul.

Kas vaktsineeritud laps võib saada lastehalvatuse?

Vastus on ühemõtteline – jah, saate. Eriti siis, kui elusvaktsiiniga vaktsineeritud beebi puutub kokku lastega, kes pole seda läbinud või kellel on nõrgenenud immuunsüsteem.

Kokkupuute oht püsib:

• rasedad naised;
• HIV-nakkusega täiskasvanud, AIDS;
• reisijad, kes külastavad riike, kus lastehalvatuse epidemioloogiline lävi on kõrge;
• meditsiinitöötajad - nakkushaiglate arstid ja laborandid, kes puutuvad kokku viirusega vaktsiini loomise ajal;
• vähihaiged ja inimesed, kes võtavad immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid.

Koolieelsetes lasteasutustes on vaktsineerimata lapsed piiratud kuu aega, koolis - kuni 2 kuud. Hügieenieeskirjade range järgimine ja isiklike asjade kasutamine iga beebi poolt võib oluliselt vähendada nakatumisohtu.

Kas ma peaksin end vaktsineerima või peaksin keelduma?

Iga vanem leiab vastuse ise. Ühest küljest on olemas WHO ja riigi tervishoiuministeeriumi soovitused, mis nõuavad ühemõtteliselt vaktsineerimist viirusesse suremuse osas. Teisest küljest on iga beebi kehal oma eripärad ja tema vanemad, olles mõistnud vaktsiini toimemehhanismi, selle koostist ja tagajärgi, võivad vaktsineerimist karta.

Esimesi toetab enamik lastearste, immunolooge, lasteasutuste juhte, kes kasutavad vanematele psühholoogilise survestamise meetodeid. Viimaste huve kaitseb riigi seadusandlus, jättes lapse vaktsineerimise küsimuses otsuse langetamise õiguse vanematele.

Paljud lapsed 20. sajandil jäid seetõttu puudega. Seitsekümmend aastat tagasi töötati välja kohutava viiruse vastu vaktsineerimise meetodid. Kuid paljudel lastel on poliomüeliidi vaktsiinile ootamatu reaktsioon. Tuttavate jutud ja arvustused sotsiaalvõrgustikes hirmutavad noori emasid ning kahtlevad, kas tasub lapse tervisega riskida ja nii ohtlikku vaktsiini teha? Enne otsuse tegemist peate välja selgitama kogu tõe vaktsineerimise kohta.

Mis on lastehalvatus

Nüüd leidub Euroopas harva täiskasvanut ja veelgi enam last paksudes ortopeedilistes kingades. Eelmisel sajandil olid paljud 5-10-aastased lapsed väga põdurad ja olid sunnitud kõndimisraskusi kompenseerima spetsiaalsete jalanõudega. Need olid lastehalvatuse minimaalsed tagajärjed. Siis oli polioviiruse levikul pandeemia iseloom – epideemia, mis haaras kogu maailma.

Inimkond ei teadnud pääsemist kohutavast nakkusest. Viirus edastati õhu kaudu, kodukontaktide kaudu. Patogeenne patogeen püsis hästi väliskeskkonnas, talus madalaid ja kõrgeid temperatuure ning ei kartnud tavalisi desinfektsioonivahendeid – valgendit, kaaliumpermanganaati. Viirus võib elada vees, piimas, väljaheites.

Haiguspilt võib olla ähmane, mõõdukas või äge. Polioviirus elab inimkehas asümptomaatiliselt umbes kaks nädalat. Haigus algab sageli seedetrakti häirena, millega kaasneb oksendamine, kõrge palavik ja peavalu.

Haiguspilt võib olla ähmane, mõõdukas või äge

5-6 päeva pärast asendatakse äge faas paralüütilisega. Halvatus mõjutab kaela-, kõhu-, näo-, kõri-, hingamislihaseid ja kõige sagedamini jalalihaseid. Kuus kuud hiljem laps taastub, samas kui jääknähud jäävad igaveseks: kõverdatud selg, lühenenud jalad, lokaalne lihaste halvatus.

Paljudel juhtudel surevad lastehalvatusega nakatunud (peamiselt eelkooliealised lapsed).

Haigust ei ravita. Kaasaegne meditsiin kasutab ainult sümptomite ravi - seedetrakti häired, peavalud jne. Kui täheldatakse neelu või hingamislihaste halvatust, tehakse kunstlik hingamisstimulatsioon. Patsiendid isoleeritakse nakkushaiglates vähemalt kuuks ajaks. Patsient peab voodis olema kaks või kolm nädalat. Erilist hoolt on vaja halvatud jäsemete puhul.

Paranemisel määratakse patsientidele füsioteraapia harjutused, vesiravi, merevannid, ravimuda. Jäsemete deformatsioone tuleb mõnikord ravida kirurgiliselt.

Kaasaegne meditsiin kasutab ainult sümptomite ravi - seedetrakti häired, peavalud.

Poliomüeliidi vaktsineerimine

1960. aastatel leidsid Ameerika teadlased Salk ja Sabin surmava viiruse jaoks imelise ravi. Nad töötasid välja lastehalvatuse vastase vaktsiini.

1980. aastate lõpus otsustas Maailma Terviseassamblee võtta poliomüeliidi väljajuurimiseks ülemaailmseid meetmeid. Vaktsineerimisest on saanud viiruse vastu võitlemise peamine vahend. Massiline ennetus vähendas haigestumust esialgu 5 korda, seejärel kaotas poliomüeliidi paljudes riikides.

Nüüdseks on polioviirus tänu vaktsineerimisele Euroopas ja Ameerikas praktiliselt kadunud. Kas poliomüeliidi vaktsiin on ajakohane? Selle kõrvaltoimed on mõnikord väikelaste vanemate jaoks hirmutavad.

Kaasaegse maailma piirid on tunduvalt ahenenud. Inimesed rändavad Aasiast ja Aafrikast Euroopasse, reisivad, kauplevad ja vahetavad kultuuri. Kolmanda maailma riike mõjutavad jätkuvalt üksikud polioviirusnakkuse puhangud. Inimkond ei saa ilma vaktsineerimiseta hakkama. Patogeenset patogeeni on võimatu hävitada, kuna see muutub pidevalt, luues uusi tüvesid.

tänu vaktsineerimisele on polioviirus Euroopas ja Ameerikas praktiliselt kadunud

Vaktsineerimine kaitseb inimest nakkuse eest usaldusväärselt 10 aastat. Selle perioodi lõpus peate vaktsineerimist kordama. Kuid isegi vaktsineeritud inimese ootamatu nakatumine mutantset tüvega ei too kaasa surma.

Lastehalvatus: vaktsineerimine, vaktsineerimiskava

Kaasaegne immunoloogia kasutab kahte tüüpi vaktsineerimisi: suukaudset (tilgad) ja inaktiveeritud vaktsiini. Esimese tüübi töötas välja Ameerika viroloog A.B. Sabin. Vaktsiini nimetatakse "elusaks", kuna see sisaldab spetsiaalset nõrgestatud polioviirust. Need on punakad tilgad, mida süstitakse suu kaudu, püüdes pääseda keelejuurele mandlitele lähemale. Imendudes lümfi kaudu soolestikku, aitab vaktsiin organismi immuunsüsteemil luua antikehi. Keha reageerib valeviirusele nagu päris haigusele, kuid nõrgemalt. Eksperdid ütlevad, et lastehalvatuse tilgad on parim viis laste vaktsineerimiseks.

Vaktsiini inaktiveeritud versiooni töötas välja Ameerika teadlane J. Salk. Seda manustatakse süstimise teel õla või reide. Süste sisaldab tapetud polioviirust. Vaktsiini sisu siseneb otse verre. See ei tekita valetüvesid. Euroopa arstid kasutavad mõlemat tüüpi vaktsiine.

Noored lapsevanemad tunnevad huvi lastehalvatuse vaktsiini vastu – millal seda tehakse, mitu korda, mis tüüpi vaktsiini kasutatakse. Esimene süst tehakse 2-kuusele lapsele. Seda korratakse 2-3 korda, intervalliga 1,5-2 kuud. Tilku saab kasutada teise ja kolmanda vaktsineerimise jaoks. Kordusvaktsineerimine viiakse läbi 1,5 aasta vanuselt, seejärel 1 aasta 8 kuu vanuselt. Kolmas vaktsineerimine tehakse 14-aastasele teismelisele.

Kaasaegne immunoloogia kasutab kahte tüüpi vaktsineerimisi: suukaudset (tilgad) ja inaktiveeritud vaktsiini.

Lastearstide soovitusel vaktsineeritakse sageli koos poliomüeliidi ja DPT (teetanus, läkaköha ja difteeria) vastu. Selline vaktsiinide kasutamine suurendab lapse organismi vastupanuvõimet mitmele infektsioonile korraga.

Lastehalvatuse vaktsineerimine: tagajärjed, ülevaated

Isegi terved lapsed tunnevad esimesi vaktsineerimise märke mõne päeva pärast. Allergikud võivad vaktsineerimise mõju tunda kohe pärast protseduuri. Palavik pärast poliomüeliidivastast vaktsineerimist on üks levinumaid tagajärgi. Süstekohas võib esineda punetust ja turset, isutust, nõrkust. Lõplik pookimine toimub 3 nädala pärast ja seejärel võivad lihased sattuda lühiajalise halvatuse olekusse.

Kõige sagedamini tekib pärast tilkvaktsineerimist ere reaktsioon. Lapsevanemad, kes otsivad Internetist teavet päringu "poliomüeliidi vaktsiini tilgareaktsioon" kohta, võivad leida kaks vastandlikku arvamust. Ametlik meditsiin nõuab laste kohustuslikku vaktsineerimist. Kuid kogenud arstid teavad raskete tagajärgede juhtumeid. Need on seljaaju ja närvide rasked kahjustused, liigesepõletikud, allergilised reaktsioonid, kõhulahtisus. Nendest tagajärgedest teadlikud keelduvad vanemad sageli vaktsineerimisest, mis ei ole õige tegu.

Kõige sagedamini on pärast tilkvaktsineerimist ilmne reaktsioon

Kui jälgite vanemate arvamusi poliomüeliidi vaktsiini tagajärgede kohta, on ülevaated enamasti positiivsed. Peale lühiajalise palaviku ja kerge lööbe ei tunne enamik lapsi ebamugavust.

Dr Komarovsky lastehalvatuse vaktsineerimisest

Kuulus Ukraina lastearst Jevgeni Komarovsky räägib kohustusliku vaktsineerimise eest ohtliku haiguse vastu. Samas rõhutab ta, et vaktsineerimine enamasti ohtlikke tagajärgi ei too. Ta märgib, et vanemate peamine umbusk on inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiin. Komarovsky selgitab, et seda tüüpi vaktsineerimine ei ole nakkav ning äsja vaktsineeritud lapselt on polioviirust peaaegu võimatu saada.

Kuulsa lastearsti peamised nõuanded:

• te ei saa iseseisvalt, ilma arsti nõuanneteta, vaktsineerimiste vahelisi intervalle muuta; valede intervallidega vaktsineerimine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi;
• ärge keelduge vaktsineerimisest lihtsalt tagajärgede hirmu tõttu;
• enne vaktsineerimist peaksid vanemad ja lastearst kontrollima beebi vastunäidustusi;
• krooniliste haigustega lapsed peaksid läbima immunoloogi kontrolli ja saama temalt loa vaktsineerimiseks;
• antibiootikumide võtmise ajal ei saa te vaktsineerida;
• kui esimene vaktsineerimine põhjustab allergilisi reaktsioone, on vaja last näidata allergoloogile või immunoloogile.

enne vaktsineerimist peaksid vanemad ja lastearst kontrollima last vastunäidustuste suhtes

Tüsistused pärast poliomüeliidi vaktsineerimist

Tüsistused pärast poliomüeliidi vastu vaktsineerimist tekivad mitmel põhjusel:

1) immuunsüsteemi loomulik refleks infektsiooni sissetoomisele;

2) inokulatsioonimaterjalis sisalduvate viiruste mutatsioon;

3) keha üldine allergiline meeleolu;

4) kaasasündinud kõrvalekalded siseorganite arengus;

6) psüühikahäired;

7) hingamisteede haigus või gripp vaktsineerimise ajal;

8) kaasasündinud vähenenud immuunsus;

9) organismi subjektiivsed omadused.

Otsing teemal "poliomüeliidi, vaktsineerimine: tüsistused, ülevaated" näitab, et mõnikord seisavad vanemad ja lastearstid silmitsi märkimisväärsete probleemidega. See võib olla:

• hingamiselundite sisemine turse ja lämbumine;
• jäsemete krambid;
• lööbed nagu urtikaaria koos piinava sügelusega;
• temperatuuri hüppamine üle 39 °;
• raske letargia.

temperatuuri tõus üle 39 ° temperatuuri tüsistusena

Kaasasündinud immuunsusprobleemide korral tekib vaktsiiniga seotud poliomüeliit. Kõigil neil juhtudel on vajalik lapse viivitamatu hospitaliseerimine.

Poliomüeliidi vaktsiini vastunäidustused

Enne vaktsineerimist on vaja välja selgitada, kas lapsel on vastunäidustusi. See kehtib eriti tilkvaktsineerimise kohta. Lapsi ei tohi vaktsineerida järgmistel tingimustel:

1) mis tahes tüüpi immuunpuudulikkus;

2) kõik neuroloogilised kõrvalekalded, sealhulgas need, mis ilmnesid pärast esimest vaktsineerimist;

3) immuunsust kunstlikult suurendavate ravimite võtmine - sageli on sellised ravimid ette nähtud elundisiirdamiseks;

4) antibiootikumide võtmine.

Vähem reaktiivne on inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiin. Süstimise vastunäidustused:

1) allergia väljendunud ilmingud;

2) negatiivne reaktsioon pärast esimest vaktsineerimist;

4) onkoloogilised kasvajad ja polüübid;

6) emakakaela erosiooni medikamentoosne või kirurgiline ravi.

Enne vaktsineerimist on vaja välja selgitada, kas lapsel on vastunäidustusi

Iga krooniline haigus peab toimuma arsti hoolika järelevalve all. Eriti tugevalt reageerivad vaktsineerimisele lapsed ja täiskasvanud, kellel on bronhiaalastma, närvisüsteemi ja seedetrakti haigused. Reeglina keelavad arstid sellistel juhtudel vaktsineerimise. Lapsed ja täiskasvanud, kes saavad praegu mingite ravimitega ravi, ei kuulu vaktsineerimisele.

Miks on vaktsineerimine vajalik

Paljud vanemad, teades, et Euroopas ja Ameerikas on polioviirus praktiliselt võidetud, usuvad, et nende laste vaktsineerimine pole nii oluline. Kuid tuleb meeles pidada, et Aasia ja Aafrika riike tabavad endiselt igal aastal ägedad poliomüeliidi puhangud. Viiruse metsikud tüved on eriti aktiivsed soojal aastaajal. Vaesus, kehv hügieen, elanikkonna suur kontsentratsioon ida- ja lõunapoolsetes linnades põhjustavad nakkuse kiiret levikut.

Epidemioloogid hoiatavad, et iga viie aasta järel levib viirus Euroopasse. Elanikkonna massiline ränne aasta jooksul võib põhjustada uusi erinevate nakkushaiguste, sealhulgas poliomüeliidi puhanguid. Lisaks võivad vaktsineerimata beebi nakatuda lasteasutuses hiljuti vaktsineeritud eakaaslased.

Immunoloog peab iga konkreetse haiguse puhul otsustama, millal ja kuidas lastehalvatuse vastu vaktsineerida.

Immunoloog peab iga konkreetse haiguse puhul otsustama, millal ja kuidas lastehalvatuse vastu vaktsineerida. Vastunäidustusi arvestab spetsialist, vaktsineerimise tingimusi kohandab vastavalt.

Krooniliste haiguste all kannatavaid lapsi saab vaktsineerida ainult stabiilse remissiooni staadiumis. Sama kehtib ka hooajaliste allergiate ja bronhiaalastma ilmingute kohta.

Mõnikord võite vaktsineerida allergilise polioviiruse vastu – kui võtate paar päeva enne vaktsineerimist antihistamiinikumid ja sööte hüpoallergeenset toitu. Ainult arst peaks valima ravimid ja dieedi, määrama vaktsineerimise aja.

Surmava haiguse vastu on ainult üks kaitse – lastehalvatuse vastu vaktsineerimine. Vaktsineerimise tagajärjed on harva tõsised. Vaktsineerimisest saadav kasu kaalub üles kahju.

Poliomüeliidi vaktsineerimine

Miks on poliomüeliit ohtlik?

Vaktsiinide tüübid

Vastunäidustused

• ägedad infektsioonid.
• kõrge temperatuur.
• Nahalööve.

OPV-d ei anta, kui lapsel on:

• Immuunpuudulikkus.
• HIV-nakkus.
• Äge haigus.
• Onkopatoloogia.

Eelised ja miinused

Kõrvaltoimed

• Iiveldus.
• Tooli häire.
• Suurenenud kehatemperatuur.

Võimalikud tüsistused

Komarovski arvamus

Kõik õigused kaitstud, 14+

Saidi materjalide kopeerimine on võimalik ainult siis, kui seate meie saidile aktiivse lingi.

Kas tasub end lastehalvatuse vastu vaktsineerida: dr Komarovski arvamus

Arsti arvamus

Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky toetab laste kohustuslikku lastehalvatuse vastu vaktsineerimist. Komarovsky märgib, et siiani on poliomüeliidi vaktsiin ainus ülitõhus vahend, mis võib vähendada väikelapse haigestumise tõenäosust miinimumini.

Samuti rõhutab lastearst, et sellel vaktsineerimisel praktiliselt puuduvad tervist ohustavad tagajärjed ja selle otstarbekust ei saa üle hinnata.

Kõik vaktsiini kehasse viimise tagajärjed on õigustatud selle omadustega.

Lastehalvatuse haigusel võib olla palju negatiivseid tagajärgi, mis mõjutavad tingimata lapse tervist.

Jevgeni Komarovsky märgib, et patoloogia tunnused võivad olla samad kui mis tahes viirushaiguse tunnused. Ja kahe nädala jooksul ei pruugi sümptomid üldse ilmneda. Teatud aja pärast mõjutab poliomüeliit seedetrakti organite, ninaneelu, söögitoru seisundit. Limaskesta kahjustus tekib piisavalt kiiresti. Samuti võivad haigused põhjustada seedesüsteemi verejooksu, soodustada haavandite teket või mao ja soolte seinte erosiooni. Kopsupõletik ja muud patoloogiad on tavalised.

Dr Komarovsky ütleb, et väikesel lapsel pole veel väljakujunenud immuunsust ja tema organism ei suuda veel tõsistele viirusnakkustele vastu pidada. Selleks on olemas vaktsineerimised, mis võimaldavad teil luua antikehi teatud tüüpi kahjulike bakterite vastu.

Ainus viis end poliomüeliidi eest kaitsta on end vaktsineerida, kuna teised ravimid ja ravi käigus kasutatavad ravimid ei saa soovitud mõju avaldada. Tavaliselt aitavad need kaasa seotud sümptomite ajutisele kõrvaldamisele.

Kuna enamikul vanematel on poliomüeliidi vastu vaktsineerimise pärast palju muret, selgitas Jevgeni Komarovski selle toimimise põhimõtet. Esiteks palus ta pöörata tähelepanu sellele, et selline mitteaktiivne vaktsineerimine selle haiguse vastu ei ole suunatud lapse nakatamiseks bakteritega.

Kuna viirus on väga ohtlik ja võib kahjustada kasvava lapse seljaaju, on bakterite viimine habrasesse organismi väga ohtlik patoloogia vältimise meetod. Sel põhjusel on organismi initsiatsiooni vältimisel vaja teistsugust põhimõtet ja lähenemist.

Komarovsky soovitab tungivalt kõiki lapsi poliomüeliidi vastu vaktsineerida, hoolimata selle mõningatest negatiivsetest omadustest. Ravimitel endil on juba kaks vaktsineerimismeetodit: inaktiveeritud ja suukaudne (süst ja tilgad). Kõiki neid meetodeid peetakse piisavalt ohutuks, et neid saaks kasutada patoloogia ennetamiseks.

Lastearst usub, et inaktiveeritud vaktsiini (laske) viimine lapse verre on kõige tõhusam viis. Suukaudne meetod (tilkade võtmine) on aga lihtsam, kuid veidi vähendatud toimega. Tavaliselt kasutatakse viimast meetodit väga väikeste laste puhul, aga ka siis, kui vaktsiini otse naha alla süstida pole võimalik.

Dr Komarovskyl on soovitusi ja arvamusi lastehalvatuse vaktsiini kasutuselevõtu kohta. Esiteks märgib ta, et inaktiveeritud vaktsiin ise ei ole praktiliselt võimeline imikut polioviirusesse nakatama. Haigussümptomite tekkimise tõenäosus pärast vaktsineerimist on alla 0,01%.

Vaktsineerimine peaks toimuma arsti järelevalve all, järgides kõiki tema soovitusi ja selgeid juhiseid. See on tingitud asjaolust, et vaktsineerimine toimub teatud ajavahemike järel, millest tuleb rangelt kinni pidada. Tähtaegade rikkumine võib kajastuda teatud tüsistustes lapse jaoks. Samuti väheneb manustatava ravimi efektiivsus, kui jätate ühe või mitme neist vahele.

Dr Komarovsky rõhutab, et lapse vaktsineerimise aega on võimatu iseseisvalt muuta. Seda tuleks võtta tõsiselt, järgides hoolikalt kõiki arsti juhiseid. Vastasel juhul võite last kahjustada. Samuti ärge keelduge vaktsineerimisest põhjendamatute hirmude tõttu. Vanemad peaksid mõistma, et vaktsiini efektiivsus on olulisem kui ravimi kõrvaltoimete ajutised ebamugavused.

Teine punkt, mis on laste vaktsineerimisel üks olulisemaid, on vastunäidustused. Tavaliselt peaksid arstid kontrollima lapse reaktsiooni mõnele ravimikomponendile, et välistada tema tervise kahjustamise võimalus. Kuid ka vanemad peaksid seda olukorda jälgima. Enne vaktsineerimistilkade või süsti kasutamist tuleb läbi viia immunoloogi eelkontroll.

Tavaliselt on sellised ettevaatusabinõud vajalikud krooniliste haigustega lastele. Kuid läbivaatuse käigus võib arst märgata mõningaid kergeid märke ja õigeaegselt määrata haiguse ennetamise. Kui arst ei näe põhjust vaktsineerimisest keeldumiseks, annab ta loa ravimi manustamiseks.

Komarovsky juhib tähelepanu ka mitte asjaolule, et antibiootikumide võtmise ajal on võimatu süstida. Kaks nädalat pärast ravi lõppu võite alustada lapse vaktsineerimiskuuri. Kui pärast esimest süsti ilmnevad beebil allergilised sümptomid, siis tuleb kindlasti pöörduda arsti poole uuringuks (allergoloog või immunoloog). Nad peavad kindlaks määrama sellise ravimi võtmise ohtlikkuse.

Video "Kas tasub end vaktsineerida"

Vaktsineerimise eelised

Jevgeni Komarovsky märgib poliomüeliidi vaktsiini kõige olulisemat omadust. Pärast lapse vaktsineerimist on polioviirusega nakatumine peaaegu võimatu. Tõenäosus võib olla väiksem kui 0,5%. Sõltumata sellest, millist tüüpi vaktsineerimist (süst või tilgad) kasutatakse, stimuleerivad need interferooni sünteesi inimkehas. Interferoon on vahend paljude viiruste vastu.

Samuti aitab see vaktsineerimine tugevdada organismi võitluses gripi ja teiste hingamisteede haiguste patogeenidega. Statistiliselt võib öelda, et tüsistused tekivad harva. Iga uue ravimisüstiga (kolm korda) väheneb nende avastamise tõenäosus. Kuna lastehalvatuse tagajärjed võivad olla väga ohtlikud ja mõnikord surmavad, on selle vaktsineerimise eelised väga olulised.

Vaktsineerimise miinused

Jevgeni Komarovsky usub, et seda tüüpi vaktsineerimisel on oma puudused, mis tavaliselt väljenduvad tüsistustes.

Sageli tekivad komplikatsioonid teatud põhjustel:

• lapse immuunsüsteemi loomulik reaktsioon aine sisenemisele organismi;
• erinevate viiruste mutatsioon koos ravimi komponentidega;
• beebi keha allergiline tundlikkus mõne komponendi suhtes;
• HIV-haigus;
• kaasasündinud defektid ja kõrvalekalded siseorganite arengus;
• psühholoogilised häired;
• hingamisteede haigused ja rühmad koos ravimi kasutuselevõtuga;
• kaasasündinud vähenenud immuunsus;
• noore organismi individuaalsed omadused.

Kõrvaltoimete hulgas, mis kaasnevad pärast süstimist või vaktsiiniga tilkade võtmist, võite leida kehatemperatuuri järsu hüppe. Temperatuur võib lühikese aja jooksul tõusta kraadideni. Samuti võib lapsel tekkida ajutine aktiivsuse vähenemine, letargia ja unisus.

Hingamisteede limaskesta turse on palju harvem. Sellega seoses võivad lapsed kogeda lämbumist, rõhk väheneb, hapnikunälg. Sel juhul peate nägema arsti. Ta võib välja kirjutada ravimi, mis leevendab turset ja põletikku. Kui sümptomid on ägedad, peate kutsuma kiirabi.

Mõnikord võite jälgida jäsemete ajutisi spasme või lühikesi reflekse.

Kõige sagedasemateks nähtudeks pärast süstimist on kehal tugev lööve (sarnane nõgestõvele), mis on väga sügelev. Sügeluse leevendamiseks ja nahaärrituse vältimiseks võib arst soovitada rahustavat kreemi või salvi.

Kui lapsel oli kaasasündinud immuunsüsteemi probleeme, on sel juhul oht saada vaktsiiniga seotud poliomüeliit. Esimeste märkide ilmnemisel vajab laps kiiret haiglaravi.

Kas seda tasub teha?

Sellele küsimusele vastamiseks tuleb märkida, et erinevates riikides on haiguse esinemissagedus üsna erinev. Lääne ja Ameerika tsiviliseeritud riikides on poliomüeliit haruldane, kuna viirus on praktiliselt võidetud. Seda mõjutas ka elanikkonna massiline vaktsineerimine. Sellise haiguse puhanguid esineb aga regulaarselt Kaug-Ida ja Aafrika riikides.

Kui vaktsineerimist ei tehta õigeaegselt, varases eas, on oht saada patoloogia, kuna viirusekandjad tulevad sageli Euroopasse. Seega võib lühikese aja jooksul tekkida epideemia riikides, kus poliomüeliit praegu praktiliselt puudub.

Tänapäeval peetakse SRÜ riikides lastehalvatuse vastu vaktsineerimist kohustuslikuks. Registreeritakse laste nakatumise juhtumid vaktsineerimata lapse poolt lasteaedades ja koolides. Vaktsineerimine tuleb läbi viia juhul, kui immunoloog ei leia mõjuvaid põhjusi ravimi manustamisest hoidumiseks. Tavaliselt peate iga lapse jaoks tegema sobiva otsuse.

Arst peaks kaaluma ka ravimi või suukaudsete tilkade süstimise vastunäidustusi. Krooniliste haiguste korral on vaktsineerimine lubatud ainult stabiilse remissiooni staadiumis. See kehtib ka hooajaliste allergiate ja astma kohta. Ravimi süstimine või kasutamine tilkade kujul on vastunäidustatud, kui inimesel on onkoloogilise päritoluga kasvajad või polüübid seedetraktis. Samuti ei saa te ravimit manustada, kui kasutate ravimeid, mis ajutiselt suurendavad immuunsust.

Video "Müüdid vaktsineerimisest dr Komarovskiga"

Sellest videost saate teada, millised populaarsed müüdid on levinud noorte ja veelgi kogenumate vanemate seas.

Komarovsky lastehalvatuse vastu vaktsineerimisest.

Poliomüeliit on viirusnakkus (viirus tähendab, et puuduvad ravimid, mis suudaksid patogeeni tappa). Suu kaudu leviv: vee kaudu, see tähendab määrdunud käte haigusena. Ainus tõhus ennetusmeetod on vaktsineerimine.

Edasise teksti mõistmiseks - lühike teave vaktsiinide kohta.

OPV (oraalne poliomüeliidi vaktsiin) on vaktsiin, mis sisaldab elusat nõrgestatud poliomüeliidi viirust. Tilguti suhu - 2 tilka keelele.

IPV on poliomüeliidi vaktsiin, mis sisaldab inaktiveeritud (surmatud) poliomüeliidi viirust. Seda manustatakse süstimise teel (süst). IPV võib olla osa kombineeritud vaktsiinidest, nagu Infanrix ja Pentaxim.

KKK

Minu laps on kalendri järgi vaktsineeritud (täielikult või osaliselt). Kas ma peaksin nõustuma täiendava poliomüeliidi vaktsineerimisega? Kui jah, siis milleks seda vaja on?

Ukrainas on kinnitatud poliomüeliidi viiruste aktiivne ringlus. Seda (seda vereringet) saab katkestada OPV-ga laste samaaegne massvaktsineerimine, mis viiakse läbi mitmes voorus (voorus).

Vastavalt ajakavale IPV-ga korralikult vaktsineeritud lastel haigestumise oht praktiliselt puudub, kuid nad võivad olla viiruse kandjad (ja levitajad), kuna IPV (erinevalt OPV-st) ei moodusta soolestikus kohalikku immuunsust.

Põhilise tähtsusega on asjaolu, et algselt IPV-ga vaktsineeritud lastele on hilisem OPV vaktsineerimine täiesti ohutu.

Minu laps ei ole üldse vaktsineeritud. Kas ta saab poliomüeliidi tilku?

Kui laps on üle 2 kuu vana ja pole kunagi poliomüeliidi vastu vaktsineeritud, tuleb vaktsineerimist alustada IPV-ga.

OPV-d manustatakse mitte varem kui 2 nädalat pärast IPV-d.

Ma tean, et vaktsiin sulatati üles ja seejärel külmus uuesti. Mida see tähendab? Kas see on ohtlik?

Neile, kes on vaktsineeritud, ei tähenda see midagi ega kujuta endast mingit ohtu. WHO, vaktsiini tootja ja tervishoiuministeerium on kinnitanud, et vaktsiini taaskülmutamine ei mõjuta selle efektiivsust ja ohutust. Mõned ajakirjanikud ei nõustu sellega, mõned tervishoiuministeeriumile lähedal seisvad ärimehed, kes on kaotanud võimaluse vaktsiini ostmisega raha teenida, ja kõik professionaalsed vaktsineerimise vastased, nii et teil on võimalus sellest regulaarselt lugeda.

Kas ma saan aru, kas vaktsiini on valesti säilitatud?

WHO eksperdid ja vaktsiinitootja kinnitavad ametlikult, et OPV on kuumuse suhtes tundlik, mistõttu tuleb selle kvaliteeti temperatuuriindikaatorite abil hoolikalt jälgida.

Lapsevanematel on võimalus vaktsiini sobivuses või mittesobivuses isiklikult veenduda.

Kõik pudelid on varustatud termoindikaatoriga (reeglina asetatakse see etiketile). Soojusnäidik on ruut, mis asub ringi sees. Kui viaal puutub kokku liigse kuumusega, tumeneb ruut. Kasutada võib ainult neid viaale, mille sisemine ruut on välimisest ringist heledam.

Kas poliomüeliidi vaktsiin on lapsele ohtlik?

Nii OPV kui ka IPV kuuluvad kõige ohutumate vaktsiinide hulka. Ainus tõsine OPV tüsistus on niinimetatud vaktsiiniga seotud poliomüeliit (VAP). Vaktsiin on elus, seega võib mõnel vaktsineerimata lapsel (keskmiselt 1 (üks) 3 miljonist) haigus pärast vaktsineerimist haigestuda. Just VAP-i vältimiseks alustatakse vaktsineerimist IPV-ga – inaktiveeritud vaktsiin loob piisava immuunsuse VAP-i vältimiseks.

• IPV ei ole põhimõtteliselt ohtlik;
• OPV on vaktsineerimata inimestele ohtlik;
• OPV ei ole ohtlik varem vaktsineeritud IPV-le.

Kas lastehalvatuse elusvaktsiiniga vaktsineeritud laps on teistele ohtlik?

OPV-ga vaktsineeritud laps laseb mõneks ajaks keskkonda elusviiruse, s.t on nakkusallikaks. Täielikult või osaliselt lastehalvatuse vastu vaktsineeritud puhul ohtu ei ole. Vaktsineerimata inimeste puhul on teoreetiliselt risk haigestuda ja see on 1 juhtum 7–14 miljoni vaktsineerimise kohta. Kuid isegi sellist riski saab vähendada isikliku hügieeni põhireeglite järgimisega (tuletan meelde: lastehalvatus on määrdunud käte haigus).

Arvestades VAP-i väljakujunemise ülimadalat tõenäosust, ei ole vaja kontaktide isoleerimist, keelde ja karantiini ning selliseid meetmeid ei rakendata üheski maailma riigis.

Lõpetuseks paar sõna minu suhtumisest "Kodanikuõiguste Kaitseliidu" sildi all peituva anonüümse autorite seltskonna "dokumenti".

Peamine on minu arvates minu suur pettumus, mis tuleneb asjaolust, et paljud inimesed kaaluvad tõsiselt ja aktiivselt levitavad seda anonüümset sõnasõna, mis on üles ehitatud mittetäielikule, ebausaldusväärsele ja tahtlikult valele teabele ning mille on loonud ka vaktsineerimise vastasega professionaalselt tegelev organisatsioon. tegevused.

P.S. Siin on veel üks video tema osalemisest sellel teemal

Lastehalvatuse vaktsineerimine: tagajärjed, võimalikud kõrvaltoimed, mitu vaktsineerimist kuni aastani, elusvaktsiin, Komarovsky, vastunäidustused

Mitte nii kaua aega tagasi oli poliomüeliit tõsine probleem kogu maailmas, põhjustades sagedaste surmajuhtumitega epideemiaid. Haigestumist aitas vähendada vaktsineerimise juurutamine haigust põhjustava viiruse vastu, mistõttu arstid nimetavad lastehalvatuse vaktsiini üheks olulisemaks lapsepõlves.

Miks on poliomüeliit ohtlik?

Kõige sagedamini ilmneb haigus alla viieaastastel lastel. Üks poliomüeliidi vorme on paralüütiline vorm. Sellega ründab seda infektsiooni põhjustav viirus lapse seljaaju, mis väljendub halvatuse ilmnemises. Kõige sagedamini halvab imikutel jalad, harvemini - ülemised jäsemed.

Rasketel infektsioonijuhtudel on hingamiskeskusega kokkupuute tagajärjel võimalik surmav tulemus. Sellist haigust on võimalik ravida vaid sümptomaatiliselt, samas kui laps ei parane paljudel juhtudel täielikult, vaid jääb halvatuks kogu eluks.

Lastele on ohtlik ka lastehalvatuse viiruse kandja olemasolu. Sellega ei teki inimesel haiguse kliinilisi sümptomeid, kuid viirus eritub organismist ja võib nakatada teisi inimesi.

Vaktsiinide tüübid

Lastehalvatuse vastu vaktsineeritud ravimid on esindatud kahe võimalusega:

1. Inaktiveeritud poliomüeliidi vaktsiin (IPV). Sellises preparaadis ei ole elusviirust, seetõttu on see ohutum ja praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Selle vaktsiini kasutamine on võimalik isegi siis, kui lapse immuunsus on vähenenud. Ravimit süstitakse intramuskulaarselt abaluu alla, reielihasesse või õlaliigesesse. Seda vaktsiini nimetatakse lühendatult IPV.
2. Poliomüeliidi elusvaktsiin (suukaudne – OPV). See hõlmab mitut tüüpi nõrgestatud elusviiruseid. Selle ravimi (suu kaudu) manustamisviisi tõttu nimetatakse seda vaktsiini suukaudseks ja selle lühend on OPV. See vaktsiin on soolase-mõru maitsega roosa vedelikuna. Seda manustatakse annuses 2-4 tilka lapse palatinaalsetele mandlitele, nii et ravim satuks lümfoidkoesse. Sellise vaktsineerimise annust on keerulisem arvutada, seetõttu on selle efektiivsus madalam kui inaktiveeritud versioonil. Lisaks võib lapse soolestikust koos väljaheitega väljutada elusviirus, mis on ohtlik vaktsineerimata lastele.

Mõnede lastehalvatuse vaktsiinide funktsioonide kohta vaadake järgmist videot.

Inaktiveeritud vaktsiini pakutakse Imovax Polio (Prantsusmaa) ja Poliorix (Belgia) kujul.

Poliomüeliidi vaktsiini võib lisada ka kombineeritud vaktsiinipreparaatidesse, mis hõlmavad:

Vastunäidustused

• ägedad infektsioonid.
• kõrge temperatuur.
• Krooniliste patoloogiate ägenemised.
• Nahalööve.
• Individuaalne talumatus, sealhulgas reaktsioonid streptomütsiini ja neomütsiini suhtes (neid kasutatakse ravimi valmistamiseks).

OPV-d ei anta, kui lapsel on:

• Immuunpuudulikkus.
• HIV-nakkus.
• Äge haigus.
• Onkopatoloogia.
• Immunosupressantidega ravitav haigus.

Eelised ja miinused

Poliomüeliidi vaktsiini peamised positiivsed omadused on järgmised:

• Poliomüeliidi vaktsiin on väga tõhus. IPV kasutuselevõtt stimuleerib tugevat immuunsust haiguse vastu 90% vaktsineeritud lastest pärast kahte annust ja 99% lastest pärast kolme vaktsineerimist. OPV kasutamine põhjustab immuunsuse moodustumist 95% imikutel pärast kolme annust.
• Kõrvaltoimete esinemissagedus pärast poliomüeliidi vastu vaktsineerimist on väga madal.

• Kodumaiste ravimite hulgas on ainult elusvaktsiinid. Kõik inaktiveeritud preparaadid ostetakse välismaalt.
• Kuigi elusvaktsiin on haruldane, võib see põhjustada haigust – vaktsiiniga seotud poliomüeliiti.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed IPV kasutuselevõtul, mis ilmnevad 5–7% lastest, on muutused süstekohas. See võib olla kõvastumine, punetus või valulikkus. Selliseid muutusi ei ole vaja ravida, kuna need mööduvad iseenesest ühe kuni kahe päevaga.

Ka sellise ravimi kõrvaltoimete hulgas on 1–4% juhtudest täheldatud üldisi reaktsioone - palavik, letargia, lihasvalu ja üldine nõrkus. Äärmiselt harva võib inaktiveeritud vaktsiin põhjustada allergilisi reaktsioone.

OPV kasutamisest tulenevate kõrvaltoimete sagedus on veidi suurem kui inaktiveeritud viirusega süstitava vaktsiini vormi puhul. Nende hulgas on:

• Iiveldus.
• Tooli häire.
• Allergilised lööbed nahal.
• Suurenenud kehatemperatuur.

Võimalikud tüsistused

Elusviiruste vaktsineerimiseks võivad nõrgestatud vaktsiiniviirused ühel juhul 750 000-st põhjustada halvatust, põhjustades poliomüeliidi vormi, mida nimetatakse vaktsiiniga seotud.

Selle ilmnemine on võimalik pärast elusvaktsiini esimest süstimist ja teine ​​või kolmas vaktsineerimine võib seda haigust põhjustada ainult immuunpuudulikkusega imikutel. Ka üks selle patoloogia ilmnemise eelsoodumustegureid nimetatakse seedetrakti kaasasündinud patoloogiateks.

Kas pärast vaktsineerimist on palavik?

Lastehalvatuse vaktsineerimine põhjustab harva reaktsiooni, kuid mõnel lapsel võib tekkida palavik 1–2 päeva pärast IPV vaktsiini või 5–14 päeva pärast OPV vaktsiini. Reeglina tõuseb see subfebriili näitajateni ja ületab harva +37,5ºС. Palavik ei ole vaktsineerimise tüsistus.

Kui palju vaktsiine antakse lastehalvatuse vastu?

Kokku tehakse lapseeas lastehalvatuse eest kaitsmiseks kuus vaktsineerimist. Kolm neist on 45-päevaste pausidega vaktsineerimised, millele järgneb kolm kordusvaktsineerimist. Vaktsineerimine ei ole rangelt vanusega seotud, vaid nõuab vaktsineerimise aja järgimist teatud intervallidega.

Esimene poliomüeliidi vaktsineerimine tehakse kõige sagedamini 3 kuu pärast inaktiveeritud vaktsiiniga ja seejärel korratakse 4,5 kuu pärast, kasutades uuesti IPV-d. Kolmas vaktsineerimine viiakse läbi 6 kuu vanuselt, kui lapsele manustatakse juba suukaudset vaktsiini.

OPV-d kasutatakse revaktsineerimiseks. Esimene revaktsineerimine viiakse läbi aasta pärast kolmandat vaktsineerimist, seega kõige sagedamini revaktsineeritakse imikuid 18 kuu vanuselt. Kahe kuu pärast korratakse revaktsineerimist, nii et tavaliselt tehakse seda 20 kuu pärast. Kolmanda revaktsineerimise vanus on 14 aastat.

Komarovski arvamus

Tuntud arst rõhutab, et lastehalvatuse sagedase tekkega mõjutab lastehalvatuse viirus tõsiselt laste närvisüsteemi. Komarovsky on veendunud ennetavate vaktsineerimiste erakordses usaldusväärsuses. Populaarne lastearst väidab, et nende kasutamine vähendab oluliselt nii lastehalvatuse esinemissagedust kui ka haiguse tõsidust.

Komarovsky tuletab vanematele meelde, et enamik arste ei ole oma praktikas lastehalvatusega kokku puutunud, mis vähendab haiguse õigeaegse diagnoosimise tõenäosust. Ja isegi kui diagnoos on õigesti tehtud, ei ole selle patoloogia ravimise võimalused liiga suured. Seetõttu pooldab Komarovsky lastehalvatuse vastu vaktsineerimist, eriti kuna neile praktiliselt pole vastunäidustusi ja üldised kehareaktsioonid on äärmiselt haruldased.

Lisateavet lapse vaktsineerimise kohta leiate dr Komarovski programmist.

• Enne lapse vaktsineerimist on oluline veenduda, et ta on terve ja et vaktsiini manustamisel pole vastunäidustusi. Selle lapse vaatamiseks lastearstile.
• Võtke kliinikusse kaasa mänguasi või muu asi, mis võib lapse tähelepanu ebameeldivalt protseduurilt kõrvale juhtida.
• Ärge lisage oma lapse toitumisse uusi toiduaineid mitu päeva enne vaktsineerimist ja ka nädal pärast vaktsineerimist.
• Vältige vaktsineerimiskava katkestamist, kuna see vähendab teie organismi kaitsevõimet infektsioonide vastu.

Hoiatus vaktsineerimata inimestele

Lastehalvatuse vastu vaktsineerimata, nõrgenenud immuunsusega lapsed võivad nakatuda vaktsineeritud lastest, sest pärast OPV vaktsiini viimist laste kehasse eritub laps nõrgestatud viiruseid koos väljaheitega kuni ühe kuu jooksul pärast vaktsineerimise päeva. vaktsineerimine.

Vaktsineeritud laste nakatumise vältimiseks on oluline järgida hügieenieeskirju, kuna viiruse peamine levikutee on fekaal-oraalne.

Haiguse oht seisneb haigusetekitaja poolt lapse seljaaju närvirakkude kahjustuses, millega kaasneb halvatus ja sellele järgnev puue. Ainus usaldusväärne viis nakatumise vältimiseks on lastehalvatuse vaktsineerimine. Praegu puuduvad muud meetodid haiguse arengu ennetamiseks.

On teada, et lastehalvatuse vastu vaktsineerimisel on sarnane toimepõhimõte kõigi tavaliste vaktsineerimiste puhul. Inimkehasse viiakse tugevalt nõrgenenud või tapetud patogeeni viirus, see hakkab paljunema, sundides immuunsüsteemi tootma antikehi. Teatud aja möödudes eemaldatakse bakterid organismist, kuid jätkavad "passiivse" immuniseerimise pakkumist. Praegu on olemas kahte tüüpi poliomüeliidi vaktsiine:

Tilgad poliomüeliidist

Tilkade kujul olevat poliomüeliidi vaktsiini nimetatakse ka "elusaks". Kompositsioon sisaldab kõiki kolme tüüpi nõrgestatud haigusviirust. Ravimi manustamisviis on suukaudne, vedelik on roosat värvi, mõru-soolase maitsega. Arst tilgutab 3-4 tilka lapse palatinaalsetele mandlitele, nii et ravim tungib lümfoidkoesse. Annuse peab arvutama arst, kuna ravimi koguse ebaõige määramise tõttu väheneb selle efektiivsus. Selle vaktsineerimisvõimalusega võib osa baktereid sattuda lapse väljaheitesse (muutuda nakkavaks), mis põhjustab vaktsineerimata laste nakatumist.

Inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiin

Seda tüüpi vaktsineerimist peetakse ohutumaks, kuna see ei sisalda elusviirust ja kõrvaltoimete tõenäosus on peaaegu null. IPV kasutamine on lubatud isegi lapse vähenenud immuunsusega. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt abaluu, õla- või reielihase alla. Venemaa territooriumil kasutatakse reeglina ühte järgmistest ravimitest:

1. Imovax poliomüeliidi. Belgia vaktsiin koosneb kolme tüüpi lastehalvatuse viirusest. Ravimi toime on väga kerge, seda on lubatud kasutada igas vanuses, väikese kehakaaluga lastele. Võib kasutada koos teiste vaktsiinidega.
2. Poliorix. Prantsuse ravim, kokkupuute meetod on sarnane ülalkirjeldatud vaktsiiniga.

Poliomüeliidi vastane vaktsineerimine on soovitatav kõigile, seda tuleks teha isegi imikueas. Vanemad võivad otsustada mitte lasta end vaktsineerida, kuid sellega kaasneb risk haigestuda haigusesse. Venemaal soovitavad arstid vaktsineerida koos DTP-ga (läkaköha, difteeria, teetanus), välja arvatud juhtudel, kui lapse ajakava on koostatud individuaalselt. Nende vaktsineerimiste ühine rakendamine loob lapsel nende haiguste vastu tugeva immuunsuse. Vaktsineerimiseks võib kasutada kahte erinevat ravimit, näiteks Imovax ja Infanrix või kombineeritud versioon - Pentaxim.

Lastehalvatuse vaktsineerimise ajakava

WHO on välja töötanud spetsiaalse ajakava laste tugeva immuunsuse arendamiseks haiguse vastu. Vene Föderatsiooni territooriumil poliomüeliidi vastase vaktsineerimisel IPV tüübi näitel on järgmine skeem:

Revaktsineerimine lastehalvatuse vastu

Pärast esimest kolme haiguse vastu vaktsineerimist on vajalik revaktsineerimine, mis toimub järgmise skeemi järgi:

Venemaa territooriumil on vaktsineerimiseks lubatud OPV ja IPV preparaadid. Reeglina vaktsineeritakse last esimesel aastal poliomüeliidi vastu, kasutades inaktiveeritud viirust. Seda tüüpi ravimid on kallimad kui suukaudsed tilgad, mistõttu süstitakse ainult esimest korda. Edaspidi saavad vanemad osta OPV-d, lapsele tilgutatakse 3-4 tilka suhu.

Viiruse suukaudsel manustamisel on oluline, et vedelik satuks keelejuurele, kus toimub lümfoidkoe kogunemine. Suuremate laste puhul püütakse mandlitele tilku määrida. Nendes kohtades on maitsmismeelte arv minimaalne, mistõttu on suurem tõenäosus, et laps neelab vaktsiini täielikult alla. Ravimi manustamiseks kasutavad arstid tavaliselt süstalt ilma nõelata või tilgutita. Pärast vaktsineerimist võite süüa anda mitte varem kui 1 tund hiljem.

• süstekohas on kerge turse, valulikkus;
• väljaheite häire kuni 2 päeva, möödub iseenesest;
• temperatuuri tõus 38,5 ° C-ni 1-2 päeva;
• punetus süstekohas läbimõõduga kuni 8 cm;
• ühekordne oksendamine, iiveldus;
• närvilisus, suurenenud erutuvus.

Vaktsineerimise vastunäidustused

• inimesel on HIV, tugevalt nõrgenenud immuunsus;
• lapse ema või mõne muu tema keskkonnas viibiva naise rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• raseduse planeerimise periood;
• viiakse läbi immunosupressiivne ravi, on tekkinud neoplasmid;
• minevikus on vaktsineerimise ajal keha negatiivne reaktsioon;
• on hiljuti põdenud ägedaid nakkushaigusi;
• on krooniliste haiguste ägenemine;
• on allergia neomütsiini, polümüksiin B, streptomütsiini suhtes.

TRP-le on palju vähem keelde. Järgmisi vastunäidustusi peetakse seda tüüpi vaktsineerimisel tõeliselt ohtlikeks:

• immuunpuudulikkuse seisundid;
• Rasedus;
• äge nakkushaigus;
• talumatus ravimi komponentide suhtes;
• varasemate vaktsineerimiste tüsistused.

Võimalikud tüsistused pärast poliomüeliidi vaktsineerimist

Reeglina taluvad lapsed vaktsineerimist hästi (eriti IVP), kuid kõrvaltoimete teke on võimalik sõltuvalt lapse õigest ettevalmistamisest protseduuriks, ravimi tüübist ja patsiendi tervislikust seisundist. Kui teil tekivad järgmised sümptomid, peate viivitamatult minema lähimasse haiglasse:

• raske adünaamia, letargia;
• raske hingamine, õhupuudus;
• krambireaktsioonid;
• urtikaaria areng, tugev sügelus;
• oluline temperatuuri tõus (üle 39 ° C);
• näo ja/või jäsemete tugev turse.

Kõik vajalikud vaktsineerimised tegime kohe peale lapse sündi. Meile öeldi, et kasutusele võetakse uus poliomüeliidi vaktsiin. Mingeid tagajärgi ei olnud, beebi talus rahulikult kõik vajalikud protseduurid. Esimest korda tegid nad süsti, siis kasutasid tilkasid, järgime täielikult protseduuride kalendrit ja nüüd on jäänud vaid revaktsineerimine.

Me ei vaktsineerinud last, sest OPV hirmutas meid, et viirus selles vaktsiinis on "elus" ja IPV oli palju kallim. Nüüd saatsid nad lapse lasteaeda ja seal tehakse uuesti vaktsineerimist. Seetõttu peate 60 päeva "kõndima", et mitte teistelt lastelt haigust tabada. Hakkan kahetsema, et ma ei vaktsineerinud last kohe, kui sünnitusmajas pakkusid.

Kogu pere kuulas Komarovskit raseduse ajal, pärast lapse sündi tegime tema soovituse järgi vaktsineerimisskeemi: 1 - IPV, järgmised 2 - OPV. Mõlemat tüüpi vaktsineerimiste kasutamine tagab maksimaalse immuunsuse haiguse vastu ja patogeeni ringluse peatamise beebi kehas.

Poliomüeliit on ohtlik viirusnakkus, mis mõjutab seljaaju ja aju motoorsete neuronite kudesid. Kõige sagedamini registreeritakse haigus alla viieaastastel lastel.

Haigustekitajaks on Poliovirus hominis rühma liige, millel on 3 sorti (tüüp I, II ja III). Seedetrakti kaudu organismi sattudes nakatab poliomüeliidi viirus närvisüsteemi rakke. Selle tulemusena areneb halvatus, mis eriti rasketel juhtudel põhjustab puude või surma.

Statistika kohaselt on enamik nakkusi asümptomaatilised ja 1–5% lastest kannatavad raskete vormide all. Neist aga paraneb tagajärgedeta vaid kolmandik, ülejäänutel on elu lõpuni erineva raskusastmega motoorseid häireid (kuni halvatuseni) ja iga kümnes sureb. Poliomüeliit on ravimatu (ravi on sümptomaatiline) ja viirus on kõikjal. Ainus kaitse selle vastu on õigeaegne rutiinne vaktsineerimine.

Meditsiinis tähistab see mõiste spetsiaalse ravimi viimist kehasse, mis sisaldab patogeeni tapetud või nõrgestatud kujul. Immuunsüsteemi vastuseks on antikehade tootmine – spetsiifilised glükoproteiinid, mis takistavad viiruse paljunemist ja haiguse arengut. Selle tulemusena moodustub stabiilne kaitse (immuunsus) nakkuse vastu elusa patogeeni sattumise korral kehasse, mida tõendab vaktsineeritud inimese lastehalvatuse vastaste antikehade analüüs.

Lapse usaldusväärseks kaitsmiseks on vaja hakata vaktsineerima juba väga noorelt. Kuni kolm kuud kaitseb last emalt saadud passiivne immuunsus ja seejärel on vajalik vaktsineerimine. Selleks, et see oleks efektiivne, on vaja järgida lastehalvatuse vaktsineerimise ja revaktsineerimise tingimusi, vastasel juhul nõrgeneb immuunsuse intensiivsus.

Tänu laste massilisele kohustuslikule vaktsineerimisele õnnestus arenenud riikides peaaegu 100% vabaneda epideemiaohust ja vähendada üksikjuhtumite esinemissagedust. Asjaolu, et haigus esineb aeg-ajalt, on tingitud immuniseerimise ebaõnnestumisest. Madala elatustaseme ja arstiabiga riikides kujutab polioviirus endiselt tõsist ohtu.

Mis on parim poliomüeliidi vaktsiin?

See küsimus teeb muret vanematele, kes peavad oma last vaktsineerima, ja see on tingitud asjaolust, et ravimit on kahte tüüpi. Mõlemad on välja töötatud ja saadud eelmise sajandi keskel Ameerika teadlaste poolt ning neid kasutatakse edukalt poliomüeliidi ennetamiseks tänapäevani:

• OPV on kolmevalentne vaktsiin suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade kujul. Selles on polioviirus nõrgestatud, see tähendab, et see on elus, kuid neutraliseeritud ega saa inimest nakatada.
• IPV on ravim, mis sisaldab kolme tüüpi tapetud lastehalvatuse viiruseid. Seda süstitakse intramuskulaarselt.

Et välja selgitada, milline poliomüeliidi vaktsiin on parem ja ohutum, peaksite igaüks neist üksikasjalikult uurima.

Suukaudne lastehalvatuse vaktsiin

Usaldusväärse profülaktika otsisid eelmise sajandi 50ndatel aastatel paljud teadlased. Tõhusa ravimi lõi Ameerika viroloog Albert Sabin 1962. aastal. Just tema versioon sai 1962. aastal litsentsi kui kõige ohutum ja tõhusaim ning on nüüd ainuke.

Paralleelselt tehti tööd Nõukogude Liidus, kus Sabini vaktsiini hakati meditsiinipraktikas kasutama juba varem, mis võimaldas 1962. aastaks haigestumist mitu korda vähendada. Tänapäeval vaktsineeritakse Venemaal Tšumakovi poliomüeliidi instituudi toodetud ravimiga.

Koostis ja kasutusviis

Poliomüeliidi vaktsiin sisaldab kolme nõrgestatud polioviiruse serotüüpi, mis on kasvatatud Aafrika ahvi neerukoe kultuuris. Ühest annusest piisab immuunsuse moodustamiseks pooltel vaktsineeritutest ja kolmekordne vaktsineerimine tõstab selle näitaja 95%ni ja üle selle.

OPV tarnitakse tervishoiuasutustele 5 ml klaasviaalides, millest igaüks sisaldab 25 üksikannust. Vaktsineerimiseks tuleb lapsele pipeti või süstlaga suhu tilgutada 4 tilka (0,2 ml). Tund enne ja pärast seda ei saa seda toita ega juua, et mitte ravimit deaktiveerida.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed

Ärge vaktsineerige poliomüeliidi elusvaktsiiniga järgmistel juhtudel:

• neuroloogiliste häirete ilmnemine eelmise vaktsineerimise tulemusena;
• ägedad või ägenenud kroonilised haigused protseduuri ajal (sel juhul lükatakse see edasi);
• immuunpuudulikkuse seisundid, immuunsupressioon, pahaloomulised kasvajad.

Väga harva võivad kõrvaltoimed lööbe kujul esineda ainult allergiliste reaktsioonide kalduvuse korral. Muudel juhtudel on poliomüeliidi vaktsiin kergesti talutav.

erijuhised

Tuleb meeles pidada, et vaktsineeritud OPV on polioviiruse kandja 60 päeva ja isoleerib selle ning seetõttu võivad nakatuda ka immuunsuseta isikud. Seetõttu on vaktsiiniga seotud poliomüeliidi esinemise välistamiseks vaja laps ajutiselt neist isoleerida (samuti anda talle isiklikuks kasutamiseks ja hügieeniks eraldi esemed). Kui peres on vaktsineerimata lapsi, tuleb rutiinne vaktsineerimine läbi viia inaktiveeritud võõrravimiga.

Inaktiveeritud vaktsiin

USA viroloog Jonas Salk tutvustas oma arendust, mida hakati kasutama kogu maailmas, 1955. aastal. Surnud vaktsiin sisaldab kolme formaldehüüdiga inaktiveeritud polioviiruse serotüüpi. Kaks ravimiannust tagavad stabiilse immuunkaitse poliomüeliidi vastu 90%-l vaktsiini saanutest ning selle kolm annust tõstavad selle näitaja peaaegu 100%-ni.

Praeguseks pakuvad IPV-d ainult kaks tootjat:

• Prantsuse ravimifirma SANOFI PASTEUR ® , S.A. Inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiini toodetakse nimetuse Imovax Polio ® all. Ravimi ühekordne annus 0,5 ml on pakitud spetsiaalsesse nõelaga varustatud süstlasse. Lapse süstimine toimub reide, nelipealihase keskosas ja täiskasvanutel õlgas.

• Belgia kontsern GlaxoSmithKline Biologicals ® toodab vaktsiini kaubamärgi Poliorix ® all 0,5 ml klaasviaalides. Ravimit manustatakse sarnaselt Imovax®-iga, kuid lubatud on ka subkutaanne süstimine.

Inaktiveeritud poliomüeliidi vaktsiin võib esile kutsuda lokaalseid kõrvaltoimeid (induratsioon süstekohal, punetus, sügelus, valu) ja üldisi kõrvaltoimeid. Viimaste hulka kuuluvad unisus, letargia, mõõdukas palavik ja lihasvalu, mis ilmnevad esimestel päevadel pärast vaktsineerimist. Kuna komponendid võivad põhjustada allergiat, on IPV vastunäidustatud neomütsiini ® , streptomütsiini ® , polümüksiin B ® talumatuse korral.

Vaktsineerimine on vastunäidustatud ka alla kolme kuu vanustele lastele.

Järeldus

Kaasaegsetes tingimustes on optimaalseks võimaluseks Riigikalendri vaktsineerimisskeemi kasutamine, kus kaks esimest vaktsineerimist tehakse inaktiveeritud vaktsiiniga, ülejäänud aga elusvaktsiiniga. See meetod võimaldab teil ühendada mõlema ennetusvahendi eelised ja vältida võimalikke tüsistusi.

Kasutusmugavuse poolest on OPV parem, kuna seda võetakse suu kaudu nelja tilga kujul. Lisaks pakub see meetod täiendavat kaitset, kuna vaktsiin replitseerub seedetraktis. Seal on polioviirus lokaliseeritud ja kui inkubatsiooniperiood lõpeb, levib lastehalvatus kogu kehas. Vaieldamatu eelis on madal tootmiskulu, mis võimaldab elanikkonda maailma mastaabis tasuta vaktsineerida.

Inaktiveeritud süstitavad vaktsiinid on vaktsiiniga seotud poliomüeliidi haiguse seisukohast täiesti ohutud nii lapsele kui ka temaga kokku puutuvatele vaktsineerimata isikutele. Teisest küljest on need üsna kallid ja kõrvaltoimete tõenäosus on suurem.

Lastehalvatuse vaktsineerimise ajakava

Vene Föderatsiooni riiklik vaktsineerimiskalender hõlmab kolme vaktsineerimise läbiviimist ja sama arvu revaktsineerimist teatud ajavahemike järel. Alates kolme kuu vanusest vaktsineeritakse last kuus vastavalt järgmisele skeemile:

Esimesed kaks vaktsineerimist alates 2011. aastast on riigi kulul tehtud eranditult Prantsusmaa või Belgia toodangu inaktiveeritud preparaadiga. Edaspidi viiakse läbi tasuta OPV vaktsineerimine. Soovi korral saavad lapsevanemad selle tasu eest asendada mitteelusvaktsiini süstidega.

Varem kasutati ainult kodumaist ravimit, kuid laste immuniseerimiseks esimesel kuuel elukuul asendati see IVP-ga. Selliseid meetmeid võeti ohutuse huvides, et täielikult välistada vaktsiiniga seotud poliomüeliidi väljakujunemise võimalus vaktsineeritutel. Suukaudse vaktsiini hilisem kasutamine on täiesti kahjutu.

Poliomüeliidi vastu vaktsineerimise tagajärjed

Kõige olulisem tagajärg on kujunenud tugev immuunsus ohtliku viirushaiguse vastu ja kaitse selle eest kogu eluks.

Kogu maailmas toimunud massilise vaktsineerimise tulemusena on lastehalvatus peaaegu täielikult likvideeritud. Ainult vähesed mahajäänud riigid kujutavad endast epidemioloogilises mõttes ohtu. Kui eelmise sajandi 80. aastateks oli maailmas registreeritud halvatusjuhtude arv aastas 350 000, siis praegu on neid mitte rohkem kui 400.

Siiski on võimalikud ka negatiivsed tagajärjed tüsistuste kujul pärast laste poliomüeliidi vaktsineerimist. See viitab peamiselt VAPP-le – vaktsiiniga seotud paralüütilisele poliomüeliidile –, mis on tingitud organismi nakatumisest elusvaktsiinis sisalduvate viirustega. Sellist reaktsiooni võib täheldada immuunpuudulikkusega lapsel. Sellepärast tehakse Vene Föderatsiooni vaktsineerimiskalendri kohaselt kaks esimest vaktsineerimist ainult IPV-ga ja selle asendamine tilkadega on keelatud. Selline skeem välistab täielikult VAP-i haiguse riski.

Vanemate hirmu põhjustab ka lapse võimalik negatiivne reaktsioon lastehalvatuse vaktsiinile. Inaktiveeritud vaktsiini juhendis loetletud kõrvaltoimed võivad tõepoolest esineda, kuid need ei kujuta endast ohtu tervisele ja elule. OPV on ka kahjutu, kui võtta arvesse vastunäidustusi ja anda tilku täiesti tervetele lastele.

Lastehalvatuse tilgad võetakse vaktsiinina, mis hoiab ära nakatumise. Poliomüeliit on äge viirushaigus. See võib tõsiselt kahjustada närvisüsteemi. Seetõttu võivad soolestikus ja ninaneelus tekkida põletikulised protsessid. Seda haigust on alati peetud lapsikuks, see mõjutab alla 10-aastaseid imikuid. Nakkuse allikas on haige inimene. Haiguse haripunkti täheldatakse augustist oktoobrini.

Näidustused poliomüeliidi tilkade kasutamiseks

Laste vaktsineerimist hakatakse läbi viima alates kahe kuu vanusest. See aitab vältida tulevasi nakkusi. Kõik tehakse nii, et 2-4 tilka ravimit tilgutatakse lapse neelu lümfoidkoesse. Vanematel lastel viiakse instillatsioon läbi mandlite pinnale. Esimene vaktsineerimine tehakse 3-6 kuu vanuselt. Pärast seda on revaktsineerimine vajalik 18-20 kuu ja 14 aasta vanuselt.

Peamine näidustus ravimi võtmiseks on poliomüeliidi nakatumise vältimine. Pärast vaktsineerimist peaksite tund aega söömisest keelduma, samuti ei saa te juua. Fakt on see, et koos toidu ja vedelikuga pestakse ravim makku ja sellel ei ole aega kaitsebarjääri moodustamiseks.

Pärast vaktsineerimist ei soovitata lisatoidu ja uute toitude lisamist lapse toidulauale. Kuna tundmatu toidu allaneelamise tõttu on võimalik allergiliste reaktsioonide teke. Kõige sagedamini võrdsustatakse see seisund ravimi kasutusega, see pole nii.

Farmakodünaamika

Haiguse vastane vaktsiin on stabiliseeritud ravim. See koosneb 1., 2. ja 3. tüüpi Sabini tüvede nõrgestatud elusatest poliomüeliidi viirustest. Need sisenevad inimkehasse paljunenud kujul. Iga vaktsineerimiseks mõeldud toode vastab kõigile Maailma Terviseorganisatsiooni nõuetele.

Pärast vahendi kasutamist hakkab immuunsus moodustuma peaaegu 98%. Serosäilituse tase pärast 3 vaktsiiniannuse manustamist võib ulatuda 100% kontsentratsioonini. See indikaator on märgitud kolme tüüpi polioviiruse puhul. Ema antikehade suurenenud tase võib mõjutada ravimi immuunvastust. Kõhulahtisus vaktsineerimise ajal, samuti perekonna kokkupuude erinevate vaktsiinidega võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Rinnaga toitmisel on eriline mõju ja see võib põhjustada vaktsiini mitteimendumise.

Poliomüeliidi tilkade koostis sisaldab selle haiguse viiruseid nõrgestatud kujul. Tüüp 1 - vähemalt 1 tuhat, tüüp 2 - 100 tuhat ja tüüp 3 - 300 tuhat. Selline arv võimaldab organismil arendada haiguse vastu immuunsust.

Farmakokineetika

Lastehalvatuse ravim peab sisaldama viiruse nõrgestatud komponente. See aitab arendada organismi immuunsust haiguse vastu. Ravimi koostis sisaldab difteeria toksoidi koguses 30 RÜ, teetanuse toksoidi - 40 RÜ ja läkaköha toksoidi 25 mcg.

Lisaks sisaldab ravim 25 mcg filamentset hemaglutiniini, inaktiveeritud poliomüeliidi viirust, tüüp 1 40 IU D antigeen poliomüeliidi viirus inaktiveeritud, tüüp 2 8 IU D antigeen poliomüeliidi viirus inaktiveeritud, tüüp 3 32 IU D antigeeni. Abikomponentideks on sellised ained nagu alumiiniumhüdroksiid - 0,3 mg, fenoksüetanool - 2,5 μl, äädikhape või naatriumhüdroksiid - kuni pH 6,8-7,3, süstevesi - kuni 0,5 ml. Kõik koos aitab tugevdada keha. Seega on see võimeline vastu pidama paljudele viirustele ja infektsioonidele. Abikomponentidena võivad toimida sahharoos - 42,5 mg ja trometamool - 0,6 mg.

Lastehalvatuse tilkade kasutamine raseduse ajal

Raseduse ajal on vaktsineerimine väga ebasoovitav. Seda saab õigustada vaid juhul, kui on oht nakatuda nii ema kui ka lapse elule ohustavasse infektsiooni.

Nagu teate, tasub raseduse esimesel trimestril loobuda mis tahes ravimite kasutamisest. Lõppude lõpuks on alati oht tekitada lapsele korvamatut kahju. Lapse närvisüsteem hakkab moodustuma esimestest nädalatest, igasugune mõju sellele võib põhjustada patoloogiliste protsesside arengut. Ebaseaduslike uimastite suured annused võivad põhjustada enneaegset sünnitust.

Lastehalvatuse vaktsiini manustatakse, kui on oht lapse nakatamiseks. Kuid samal ajal võib vaktsiin ise kahjustada arenevat organismi. Otsuse vaktsineerimise kohta võib teha kogenud spetsialist, olenevalt võimalikest ohtudest.

Kasutamise vastunäidustused

Vaktsineerimisel on mitmeid vastunäidustusi. Seega ei saa seda teha kaasasündinud immuunpuudulikkusega või HIV-iga lapsed (isegi kui üks pereliikmetest on nakatunud). Kui lapse ümber on rase naine. See võib tulevasele emale negatiivselt mõjuda.

Kui naine planeerib rasedust või kannab juba last, ei tasu vaktsineerida. Seda tehakse ema ja lapse nakatumise ohu korral. Imetamise ajal ei ole vaktsineerimine vajalik. Kui enne seda täheldati ebatavalist reaktsiooni teistele ravimitele, viiakse vaktsineerimine läbi äärmise ettevaatusega.

Vastunäidustused hõlmavad allergiat neomütsiini, polümüksiin B ja streptomütsiini suhtes. Just need komponendid on vaktsiini osa. Seda ei tohi kasutada ägedate nakkushaiguste korral, isegi pärast täielikku taastumist.

Neuroloogilised häired, samuti immuunpuudulikkus, pahaloomulised kasvajad ja immuunsupressioon võivad vaktsineerimist segada. Plaaniline vaktsineerimine tuleks edasi lükata, kui esineb SARS-i raske kulg, ägedad soolehaigused. Vaktsineerida saab pärast temperatuuri normaliseerumist.

Lastehalvatuse tilkade kõrvalmõjud

Vaktsiini kasutuselevõtule reageerimine praktiliselt puudub. Mõnel juhul tekivad allergilised reaktsioonid. See on tingitud individuaalsest talumatusest ravimi komponentide suhtes. Seetõttu peaksite enne selle kasutamist tutvuma koostisega ja tuvastama keha reaktsiooni selle komponentidele. Urtikaaria või Quincke ödeem on äärmiselt haruldane.

Vaktsiiniga seotud haiguste juhtumeid on registreeritud. Seda seisundit esineb üks kord kolmest miljonist. See seisund nõuab diferentsiaaldiagnoosi koos poliomüeliiditaoliste haigustega. Selleks, et piirata viiruse levikut vaktsineeritud lapse ümber olevate inimeste seas, tuleks järgida teatud reegleid. Beebil peaks olema eraldi voodi, pott, voodipesu, riided, nõud jne. See hoiab ära vaktsiini mõju vanematele. Sest seda saavad teha ainult lapsed.

Lastehalvatuse tilkade reaktsioon

Paljud vanemad on huvitatud küsimusest, kas pärast vaktsineerimist on võimalikud tüsistused ja kuidas need avalduvad. Tavaliselt ei põhjusta vaktsiin mingeid reaktsioone. Kuid ikkagi fikseeritakse üks juhtum 2,5-3 miljonist. Reaktsioonide välistamiseks tasub vaktsineerida ainult suurepärase tervisega lapsi.

Eelistada tuleks otse süstimist, mitte tilku. Esimene võimalus on palju ohutum ja ei põhjusta nii sageli kõrvaltoimeid. Millist vaktsiini valida, otsustavad arst ja lapse vanemad. Igal juhul on oluline laps selle protseduuri jaoks ette valmistada.

Harva tekib pärast vaktsiini manustamist lapsel kõhulahtisus või allergiline reaktsioon. Need ei kujuta endast ohtu ega vaja erikohtlemist. Laps kaob mõne päeva pärast iseenesest. Kui lapse seisund on väga mures, võite ta viia terapeudi vastuvõtule.

Kõhulahtisus pärast poliomüeliidi tilka

Beebi seedetrakt on väga nõrk. Seetõttu võib igasugune mõju sellele kaasa tuua negatiivseid tagajärgi. Seedehäired on kõige sagedasem sümptom pärast poliomüeliidi vastu vaktsineerimist. Kõhulahtisuse esinemist seostatakse elusate bakterite sisaldusega vaktsiinis. Neil on mõju soole limaskestale. Kui kõhulahtisus kestab üle päeva, tasub sellest terapeudi teavitada.

Vaktsiin tilkade kujul koosneb nõrgestatud viirustest. Suukaudsel elusviirustega vaktsineerimisel võib tekkida soolehäire. Fakt on see, et nad suudavad seedesüsteemis aktiivselt paljuneda. Tundlikud sooled tajuvad sellist mõju sellele elavalt ja reageerivad häirega. Mõõdukas kõhulahtisus pärast vaktsineerimist ei kujuta endast ohtu. Kui on kahtlusi, on parem külastada arsti, eriti kui lapsel on tõsine häire.

Temperatuur pärast poliomüeliidi langust

Pärast vaktsineerimist võib temperatuur veidi tõusta või jääda muutumatuks. Nagu arstid ütlevad, ei tohiks te selle pärast muretseda. Isegi kui temperatuur on tõusnud 38-38,5 kraadini. See on organismi normaalne reaktsioon nõrgestatud viiruse sissetoomisele. Kui temperatuur tõuseb koos täiendavate reaktsioonidega, sealhulgas kõhulahtisuse ja allergiliste reaktsioonidega, tasub pöörduda haigla poole.

Hüpertermia tekib mõne tunni jooksul pärast vaktsiini manustamist. Mõnikord kestab see periood 2-3 päeva. Seetõttu tasub mitme päeva jooksul jälgida beebi seisundit. Temperatuuri võib hoida ka 2-3 päeva. Mõnel juhul isegi kaks nädalat. Kõik sõltub lapse immuunsusest. Kui tõusuga ei kaasne muid reaktsioone, pole muretsemiseks põhjust. Täiendavat ravi ei teostata, kuid palavikuvastaste ravimite kasutamine on lubatud.

Annustamine ja manustamine

Vaktsiini manustatakse umbes 4 korda. Juhtimise vanus on märgitud spetsiaalses ennetavate vaktsineerimiste kalendris, selle saate vaatleva terapeudi käest. Tavaliselt vastutab vaktsineerimispäeva väljakuulutamise eest õde või arst ise. Seda tehakse eelnevalt, et vanematel oleks aega valmistuda.

Korraga kasutatakse 4 tilka. Kõik toimub vastavalt ravimi pakendile. Vaktsineerimisannus tuleb tilgutada suhu viaali külge kinnitatud tilguti või pipetiga. Toiming viiakse läbi üks tund enne sööki. Mitte mingil juhul ei tohi juua tilka ega juua vedelikku tunni jooksul pärast joomist. Vaktsiin siseneb lihtsalt makku ja ei täida oma kaitsefunktsioone.

Selle põhimõtte kohaselt rakendatakse abinõu 4 korda, kuid ainult määratud päevadel. Kasutamise ajal peaksite jälgima beebi seisundit ja registreerima võimalikud muutused. Vaktsiin on tavaliselt hästi talutav.

, , , , , , , ,

Üleannustamine

Õige annuse korral ei saa kõrvaltoimeid tekkida. Fikseeritud annus on 4 tilka. Mõnel juhul kasutatakse 5. See ei ole lapse jaoks midagi täis. Siiski on vaja jälgida tema seisundit. Mõnedel lastel on vaktsineerimist raske taluda, nii et isegi väike annuse suurendamine võib esile kutsuda üleannustamise.

Kui suur kogus ravimit satub seedetrakti, on võimalik mürgistus. Soovitatav on teha lapsele maoloputus ja konsulteerida arstiga. Iiveldus ja oksendamine võivad tekkida, kui märkimisväärne kogus ravimit satub makku. Seda ei juhtu väga sageli.

Üleannustamise korral võib tekkida palavik ja tugev kõhulahtisus. Kui need sümptomid püsivad kauem kui üks päev ja kõhulahtisus on raske, on vajalik spetsialisti konsultatsioon. Mõnel juhul püsib temperatuur 2 nädalat. Häire tekib beebi seedeorganite tundlikkuse tõttu.

Koostoimed teiste ravimitega

Poliomüeliidi vaktsiini võib manustada samal päeval kui DTP vaktsiini (ADS või DTP-M toksoid). Ravimit on võimalik kasutada koos teiste ravimitega, kui arst on koostanud vaktsineerimiskava.

Vastavalt soovitustele kasutatakse ravimit samaaegselt B-hepatiidi, läkaköha, teetanuse, punetiste vaktsiinidega. Kuid ainult siis, kui need on kaasatud immuniseerimisskeemi. Samaaegne kasutamine rotaviiruse vaktsiiniga ei suuda mõjutada immuunvastust polioviiruse antigeenidele. Kuigi elusvaktsiin võib immuunvastust oluliselt vähendada, on pärast esimest annust tõestatud, et rotaviirusevastase IgA tase saavutab sihttaseme. Ja see juhtub pärast vaktsiini teise annuse manustamist. Samal ajal säilib kliiniline kaitse. Kui vahend määratakse koos teiste elusbakteritel põhinevate vaktsiinidega, peab süstide vahele jääma vähemalt kuu. Muid kokkusobimatuse andmeid ei ole teatatud.

Säilitamistingimused

Vaktsiini tuleb hoida -20 kraadi juures. See säilitab oma efektiivsuse 2 aastat. Temperatuuril 2 kuni 8 kraadi Celsiuse järgi ei ületa säilivusaeg ühte aastat. Kui vaktsiin on paarikümnekraadises külmas, siis teistesse temperatuuritingimustesse seda panna ei tasu. Kui selline vajadus on olemas, lühendatakse säilivusaega 6 kuuni.

Ravimi optimaalse efektiivsuse säilitamiseks tasub seda hoida külmkapis. Vältige kokkupuudet otsese päikesevalgusega. Kui ravimi kasutamist ei ole lähitulevikus oodata, siis on parem asetada see külma. Võimalusel hoia temperatuur 20 miinuskraadi juures. Kui vaktsiin on kogemata kokku puutunud erineva temperatuuriga. Kui kahtlustate piirmäärade tõusu, tasub vaktsiini efektiivsust kontrollida. Tõenäoliselt pole see enam kasutatav.

Pärast pudeli avamist tuleb see ära kasutada 8 tunni jooksul. Selle aja jooksul hoitakse vaktsiini temperatuuril 2-8 kraadi Celsiuse järgi. Kui vaktsiini ei ole oodata 8 tunni jooksul pärast avamist, tuleb vaktsiin viivitamatult külmutada. On tõestatud, et korduv külmutamine ja sulatamine ei mõjuta toote kvaliteeti. Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

Säilitamise kestus sõltub täielikult tingimustest. Nii et temperatuuril üle 20 kraadi alla nulli on periood 2 aastat. Kui ravimit hoitakse temperatuuril 2–8 kraadi Celsiuse järgi, lüheneb kõlblikkusaeg ühe aastani. Vajadusel sulatamine ja uuesti külmutamine, säilivusaeg ei ületa kuut kuud. Temperatuurirežiimi tuleb jälgida.

Lisaks temperatuurile mängivad olulist rolli ka pudeli tingimused ja välimus. Seda ei tohi kahjustada ega torgata. Pöörake tähelepanu vaktsiini enda välimusele. Värv ja lõhn peavad olema muutumatud. Sarnane nõue on esitatud järjepidevuse tagamiseks. Kõik kolm parameetrit peavad olema muutmata.

Häda vältimiseks tasub toode laste eest ära peita. Nad võivad ennast kahjustada või vaktsiiniviaali kahjustada. Ravim kardab otsest päikesevalgust, seega on parim koht selle hoidmiseks külmkapp. Sellistel tingimustel kestab vaktsiin kauem kui üks aasta.

Oluline on teada!

Poliomüeliit [kreekakeelsest sõnast polio (hall), myelos (aju)] on äge viiruslik antroponootiline nakkushaigus, millel on fekaalse-oraalse patogeeni ülekandemehhanism, mida iseloomustab seljaaju ja aju motoorsete neuronite valdav kahjustus koos arenguga. halvatusest.

Kui arvate, et lastehalvatus on võidetud, siis pole teil päris õigus. Kahjuks jätab see haigus paljud lapsed Aafrikast ja Aasiast sandiks ning paraku on meie laiuskraadidel epideemiaid. Vaktsineerimine on ainus viis oma laste turvalisuse tagamiseks ja seda peetakse üheks kõige kergemini talutavaks, kuid siiski on sellel ka kõrvalmõjusid. Aga kõigepealt asjad kõigepealt.

Miks see on ohtlik ja miks on vaja vaktsiini

Poliomüeliit on enteroviiruse põhjustatud haigus, mis mõjutab väikelaste seljaaju. Selle tulemusena areneb halvatus, mis mõjutab kõige rohkem neid lihaseid, mille neuroneid viirus kõige rohkem mõjutas. Enamasti areneb see haigus 5-6 kuu vanustel imikutel, seega tuleks vaktsiini manustada väga varases eas.

Viirus ise kuulub enteroviiruste hulka ehk elab ainult soolestikus ja pikornaviiruste perekonda, tal on üks RNA ahel ja valgukest Poliomüeliiti põhjustavad kolm tüve, mis allaneelamisel hakkavad mandlites paljunema , misjärel nad tungivad seljaajusse ja hävitavad motoorseid neuroneid ja atroofeeruvad lihased. See viirus on üsna visa ja püsib vees, piimas ja väljaheites umbes kuus kuud. Varajases staadiumis on poliomüeliidil järgmised sümptomid:

• elamu- ja kommunaalteenuste töö häired;
• Kuumus;
• Peavalu;
• Nõrkus;
• Krambihood.

Eelmise sajandi alguses muutus lastehalvatus tõeliseks epideemiaks ja ainult Ameerika teadlaste leiutatud vaktsiin suutis selle peatada. See vaktsiin sisaldab kõiki kolme teadaolevat viiruse tüve ja selle kõrvaltoimed on kerged.

Vaktsiin on suukaudne, mis sisaldab elusaid viiruseid, ja vaktsiini kujul, milles viirus on inaktiveeritud. Suukaudset vaktsiini peetakse tõhusamaks, kuid seda ei ole lihtne säilitada ja väike laps võib selle tagasi tungida.

Kõige populaarsemad vaktsineerimised ja vaktsiinid on:

• Poliorix. Prantsuse vaktsiin, mille kõrvalmõjud on minimaalsed, nii et seda saab kasutada isegi nõrga immuunsusega imikute jaoks;
• Imovax polio - vaktsiin Belgiast, sarnane poliorixiga;
• Pentaxim on kompleksne vaktsineerimine, mis kaitseb poliomüeliidi, KDS-i ja hemofiilse infektsiooni eest;
• Tetracoccus on prantsuse vaktsiin, mille kõrvalmõjud on minimaalsed, kuna see ei sisalda mertiolaati;

Euroopas, muide, elusvaktsiini ei kasutata.

Imikuid hakatakse vaktsineerima kolmekuuselt ja parem on alustada suukaudse vaktsiiniga.

Vastunäidustused ja vaktsiini ettevalmistamine

Lastehalvatuse vaktsiini peetakse ohutuks, kuid sellel on siiski vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• Immuunpuudulikkus;
• neuroloogilised häired;
• Ägedad haigused või kroonilise ägenemine;
• Neoplasmid;
• Seedeorganite väärarengud;
• Immuunsüsteemi pärssivate ravimite võtmine;
• Allergia.

Nagu kõiki teisi vaktsineerimisi, ei tohiks ka seda vaktsineerida, kui beebil on hiljuti olnud tõsine haigus või kui reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele oli negatiivne.

Selleks, et kõrvaltoimed end tunda ei annaks, tuleb beebi vaktsineerimiseks ette valmistada.

Paar päeva enne vaktsineerimist tuleb kindlasti teha üldine uriinianalüüs, samuti veri. Samuti peate andma lapsele antihistamiinikumid kaks või kolm päeva.

Kui laps on väga väike, ei tohiks te talle enne vaktsineerimist lisatoiduna uusi toite anda. Lisaks veenduge, et esmaabikomplekt sisaldab tavalisi palavikku ja allergiaid alandavad ravimid. Kui valisite poliomüeliidi vaktsiini asemel elusviiruse, ei tohi last kahe tunni jooksul pärast selle võtmist toita ega joota. Kui laps röhitseb, tehakse vaktsiin uuesti.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed ei ole nii tavalised, kuid võivad olla.

Seega võib lapsel pärast vaktsineerimist olla palavik. See võib juhtuda päeva või kahe või nädala või kahe pärast.

Süstekohas võib esineda ka punetust, turset või valulikkust. Aga need lähevad ka mööda.

Lisaks võib vaktsineerimine põhjustada allergiat. Kui purudel on eelsoodumus sellisteks reaktsioonideks, on väga oluline hoida käepärast antihistamiinikumi.

Väga harva esinevad krambid või isegi halvatus. Mõnikord tekivad need lihtsalt kõrge temperatuuri taustal.

Veelgi harvemini võib juhtuda VAP, st vaktsiiniga seotud poliomüeliit. VAP võib tekkida siis, kui lapsel on immuunpuudulikkus või kui vaktsineerimata lapsega on kokku puutunud ainult vaktsineeritud laps. Aga see on igatahes harv juhus. Ja veel, ärge lahkuge haiglast kohe pärast vaktsineerimist – parem on last kolmkümmend või nelikümmend minutit jälgida, kui uuesti pea ees haiglasse tormata. Jah, ja järgmistel päevadel jälgige lapse seisundit nii hoolikalt kui võimalik.

Vaktsineerimine kaitseb teie last lastehalvatuse eest Poliomüeliidi vastu vaktsineerimise sagedus Kuidas ja kus tehakse poliomüeliidi vaktsiini: vaktsineerimise reeglid