Tsükkel 35 40 päeva, kui ovulatsioon. Millistest patoloogiatest võib pikk igakuine periood rääkida? Menstruaaltsükli häirete ravi

Naised, kes planeerivad rasedust, on tundlikud oma ovulatsiooni suhtes ja arvutavad hoolikalt selle kuupäeva. Kuid mõnikord juhtub, et tsükli keskpaik on juba möödas ja veel paar päeva ja ajakava basaaltemperatuur pole muutunud ja ovulatsiooni test näitab ainult ühte riba. Ja vahetult enne igakuist ilmuvad ootamatult kauaoodatud märgid.

Seda olukorda nimetatakse hiliseks ovulatsiooniks. See võib aeg-ajalt esineda põhjustel, mis ei ole seotud haigusega, kuid seda täheldatakse iga kuu, see seisund viitab patoloogiale. Allpool analüüsime selle peamisi põhjuseid, aga ka sellist küsimust, kas hilise ovulatsiooniga on võimalik rasestuda ja kuidas teha kindlaks, kas rasestumine on toimunud.

Hilise ovulatsiooni määratlus

Muna (ootsüüdi) vabanemine folliikulist peab toimuma rangelt määratletud ajal. Tavaliselt peetakse seda perioodi tsükli keskpaigaks, see tähendab, et 25-26-päevase tsükli korral on X-päeva oodata 12-13 päeva, kuid tegelikult on arvutamine veidi keerulisem.

Menstruaaltsükkel jaguneb kaheks: periood enne ovulatsiooni (folliikulaarne faas) ja pärast seda (luteaalfaas). Esimesel perioodil seal keerulised protsessid. Esiteks, endomeetriumi funktsionaalne kiht, mis embrüot vastu ei võtnud, lükatakse kolme päeva jooksul tagasi, seejärel haava pind hakkab paranema ja 5. päevaks hakkab tagasilükatud endomeetriumi asemele moodustuma uus. "Värske" funktsionaalse kihi süntees jätkub 12-14 päeva (alates tsükli 5. päevast).

Selle perioodi kestus ei ole rangelt fikseeritud, sest emakas ei pea mitte ainult uusi rakke "kasvatama", vaid ka andma neile võimaluse kasvada kuni 8 mm ja ka neid varustama. suur summa torukujulised näärmed.

Kestus on rangelt määratletud ainult tsükli teise faasi jaoks ja on 14 ± 1 päev (nii palju elusid kollaskeha raseduse ootuses). See tähendab, et munaraku küpsemise päeva väljaselgitamiseks vajate alates eeldatava esimesest päevast menstruaalverejooks lahutada 13, maksimaalselt 14 päeva. Ja kui see näitaja on alla 13 päeva, peetakse ovulatsiooni hiljaks. See on, hiline ovulatsioon 30-päevase tsükliga - kui see toimus hiljem kui 17 päeva pärast eeldatava menstruatsiooni esimesest päevast. Kui tsükkel on pikem, näiteks 35 päeva, siis võib munaraku vabanemist, mis toimus hiljem kui 21-22 päeva, nimetada hiliseks.

Paljud naised on huvitatud küsimusest, millal võib viimane ovulatsioon olla. Vastust on raske välja arvutada, sest see sõltub tsükli kestusest. Seega, kui tsükkel on kuni 30-35 päeva, siis munaraku vabanemine toimub harva hiljem kui 10-11 päeva enne menstruatsiooni. See tähendab, et hiljem kui 25 päeva (kui ühest menstruatsioonist teise - mitte rohkem kui 35 päeva), ei tohiks te seda oodata. Tõenäoliselt on see tsükkel anovulatoorne ja kui olete alla 35-aastane ja anovulatsioon toimub 1-2 korda aastas, on see normaalne olukord, mis ei vaja sekkumist.

Kui menstruatsiooni vahele jääb üle 35 päeva, siis iseenesest peetakse sellist tsüklit juba uuringut vajava haiguse märgiks ja munaraku vabanemist on siin väga raske ennustada.

Menstruaaltsükli hormonaalne säilitamine

Et mõista, miks arst võib teatud hormonaalne ravim tsükli normaliseerimiseks ja hilise ovulatsiooni kõrvaldamiseks kaaluge, millised mehhanismid kontrollivad perioodi ühest perioodist teise.

määrus menstruaaltsükli teostab 5-tasemeline süsteem:

1. Ajukoor ja selle struktuurid nagu hipokampus, limbiline süsteem, amügdala.
2. Hüpotalamus. See on keha, mis "kamandab" kogu endokriinsüsteem. Ta teeb seda kahte tüüpi hormoonide abil. Esimesed on liberiinid, mis stimuleerivad vajalike "alluvate" hormoonide tootmist (näiteks folliberiin annab hüpofüüsile käsu toota folliikuleid stimuleerivat hormooni ja luliberiin annab "käsu" luteiniseeriva hormooni sünteesimiseks). Teised on statiinid, mis pärsivad hormoonide tootmist aluseks olevate endokriinsete näärmete poolt.
3. Hüpofüüsi. Just tema toodab hüpotalamuse käsul FSH-d, hormooni, mis aktiveerib östrogeenide sünteesi, ja luteiniseerivat (LH) hormooni, mis käivitab progesterooni tootmise.
4. Munasarjad. Nad toodavad progesterooni ja östrogeeni. Sõltuvalt nende hormoonide tasakaalust, mille tootmist kontrollib hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem, sõltub menstruaaltsükli faas ja kestus.
5. Hormonaalset tasakaalu mõjutavad ka organid, mis on tundlikud suguhormoonide taseme muutustele. Need on piimanäärmed rasvkude, luud, juuksefolliikulisid, samuti emakas ise, tupp ja munajuhad.

Tsükli esimeses faasis toodab hüpofüüs FSH-d ja LH-d. Viimane põhjustab sünteesi meessuguhormoonid munasarjas ja FSH - folliikulite kasv, munaraku küpsemine ühes või mitmes neist. Samal perioodil on veres väike kogus progesteroon. See peaks olema rangelt määratletud kogus, sest nii vähenemine kui ka tõus mõjutavad ovulatsiooni algust negatiivselt.

Lisaks folliikulitele avaldatavale toimele põhjustab FSH androgeenide muundumist östrogeenideks. Kui östrogeeni kogus saavutab maksimumi ja tänu sellele suureneb LH hulk, peaks 12-24 tunni pärast munarakk folliikulist lahkuma. Kuid kui luteiniseeriva hormooni või androgeenide taset on normist rohkem, ovulatsiooni ei toimu.

Pärast munaraku vabanemist "vabasse ujumisse" LH väheneb ja progesterooni tase tõuseb, saavutades haripunkti 6-8 päeva pärast munaraku vabanemist (28-päevasest tsüklist 20-22 päeva). Tänapäeval tõuseb ka östrogeen, kuid mitte nii palju kui esimeses faasis.

Kui munarakk lahkub folliikulist hilja, 18. päeval või hiljem, võib selle põhjuseks olla üks järgmistest olukordadest:

• Ovulatsioonieelsel perioodil "domineerib" veres östrogeen, millele keha ei saa midagi "vastu seista". See takistab emaka ettevalmistamist raseduseks. Kui naine soovib rasestuda, määratakse talle progesteroon hilise ovulatsiooni ajal, 5-10 päeva jooksul alates tsükli teisest poolest (tavaliselt 15-16 kuni 25 päeva, kuid optimaalselt - kohe pärast ovulatsiooni määramist). folliikulit, isegi kui see juhtus hilja).
• LH ja androgeenide kontsentratsioon suureneb. Sellisel juhul aitavad probleemi lahendada rasestumisvastased vahendid, mille toime pärsib androgeenide tootmist.
• Tekib östrogeeni defitsiit, mida võib kahtlustada juba see, et folliikulite kasv hilise ovulatsiooni ajal on väga aeglane. Seda korrigeeritakse östradioolipreparaatide määramisega tsükli esimesel poolel (tavaliselt alates 5. päevast). Sünteetiliste östrogeenide võtmise taustal ei saa rasedust planeerida.

"Hilise" ovulatsiooni põhjused

Muna hilist vabanemist võivad provotseerida: pikaajaline stress, kliima ja ajavööndi muutused, abort või OK tühistamine. Põhjus on muutus hormonaalne tasakaal esimesel aastal pärast sünnitust, kui naine toidab last rinnaga. Põhjustada menstruaaltsükli rikkumist hilise ovulatsiooni tüübi järgi varasemad haigused, eriti nakkav (gripp jne). Samuti saab eelseisvale perioodile iseloomulikuks tsükli teise perioodi lühenemine. Lõpuks, mõnikord sarnane kõrvalekalle toimimises reproduktiivsüsteem võib olla naise individuaalne omadus.

Sageli on hilise ovulatsiooni põhjused: günekoloogilised haigused, mida iseloomustab östrogeeni taseme tõus veres (mõned tüübid), haigused, millega suurenenud tase meessuguhormoonid (neerupealiste koore patoloogiad). 28-päevase tsükli hiline ovulatsioon võib olla ainus märk madalast emakapõletikust või munajuhad, munasarjatsüstid, samuti klamüüdia, Trichomonas, ureaplasma põhjustatud suguelundite infektsioonid.

Sarnane sümptom (munaraku vabanemise nihkumist ei saa nimetada haiguseks) esineb ka erinevatel endokriinsed patoloogiad hüpofüüs, hüpotalamus, neerupealised või munasarjad. See areneb ka rasvumise korral, mis on samuti haigus, sest rasvkude osaleb hormoonide ainevahetuses.

Sümptomid

Uurige, et munaraku vabanemine toimub endiselt, kuigi hiljem tähtaeg, soovitage järgmisi märke:

1. Tupe sekretsiooni muutus: see muutub viskoossuselt sarnaseks kana valk, sellesse võivad ilmuda veretriibud ja kogu lima võib pruuniks tulla või kollakas värvus. Samamoodi tekib implantatsiooniverejooks alles pärast ovulatsiooni, nädal hiljem.
2. Joonistusaistingud alakõhus, tavaliselt naba all ja ühel küljel.
3. Piimanäärmete suurenemine ja äärmine tundlikkus: igasugune puudutus põhjustab ebamugavust või isegi valu.
4. ärrituvus, järsud nihked meeleolu, suurenenud emotsionaalsus.
5. Suurenenud seksiisu.

Iga nõrgema soo esindaja jaoks toimub menstruaaltsükkel individuaalselt ja sellel on oma konkreetne kestus. Ovulatsioonipäeva määramine on eriti oluline paaridele, kes plaanivad last eostada. Millal toimub ovulatsioon, kui tsükkel on 35 päeva.

Normaalne menstruaaltsükkel kestab keskmiselt 28-30 päeva. Ärge muretsege, kui tsükkel kestab 35–40 päeva, me ei räägi patoloogiast, kuid võib-olla on see lihtsalt keha tunnus.

Põhjused

Oluline on jälgida regulaarsust igakuiselt. Naine määrab menstruaaltsükli kestuse ise, võite pidada spetsiaalset päevikut või kalendrit. Arvukate programmide tulekuga saab telefoni sisestada andmeid, mis on väga mugav ja ei lähe kunagi kaduma.

Menstruaaltsükli häireid võivad mõjutada järgmised tegurid:

• neuroosid ja stressirohked olukorrad;
• hormonaalsed häired;
• nakkusliku või põletikulise iseloomuga günekoloogilised haigused;
• depressiivne seisund;
• kroonilised haigused organism;
• ülekaal või vastupidi järsk kaalulangus;
• endokriinsed patoloogiad;
• antidepressantide ja hormonaalsete ravimite kasutamine.

Pidev 35-päevane tsükkel ei ole normist kõrvalekaldumine. Tasub muretseda, kui naine märgib menstruatsiooni hilinemist ja menstruatsiooni kestuse muutusi. Need märgid nõuavad spetsialisti külastamist, kuna need võivad viidata naisorganismi ebaõnnestumisele.

Ovulatsioon

Kui tsükkel on 35 päeva, siis millal toimub ovulatsioon? Väga korduma kippuv küsimus naistelt, kes seisavad silmitsi sellise nähtusega nagu hiline ovulatsioon.

Enamik naisi teab, et viljastumine on võimalik tsükli keskel, just sel perioodil munarakk vabaneb. Seetõttu toimub 35-päevase tsükli korral ovulatsioon 19.-22. päeval alates tsükli algusest. Kuid need päevad võivad varieeruda ka sõltuvalt naise seisundist ja teatud tegurite olemasolust.

Peamised ovulatsiooni algust mõjutavad tegurid:

• menopausi algus;
• stressirohked olukorrad;
• hormonaalsed häired;
• periood pärast lapse sündi.

Määrata, milline päev on viljastamiseks ja viljastamiseks soodsam, aitab:

• Ovulatsiooni test. Seda saab osta apteegist. See viiakse läbi hommikul, kui uriin on suurim arv hormoon. Juhised jaoks korralik käitumine test on pakendis.
• Basaaltemperatuuri mõõtmine ja kaardistamine. Temperatuur tõuseb 37 kraadini ühised päevad umbes 36,6. Kuidas basaaltemperatuuri õigesti mõõta, leiate lisaks eraldi artiklist või küsige küsimusi günekoloogi visiidil.
• Uriini ja sülje analüüs luteiniseeriva hormooni jaoks, mis määratakse täpselt ovulatsiooniperioodil;
• Ultraheli folliikuli kasvu ja arengu ning selle rebenemise ja munaraku vabanemise hinnangulise päeva määramiseks.
• Kuulake oma keha, ovulatsiooni päevadel märkavad naised piimanäärmete turset, valulikkust, joonistusvalud alakõhus, rikkalik läbipaistev valik, suurenenud seksuaalne soov. Nende märkide järgi saab hinnata ovulatsiooni sündroomi algust. Iga õiglase soo esindaja puhul toimivad nad individuaalselt.

Ultraheli ja testimise päevad tuleb arstiga kokku leppida. Ovulatsioon peaks toimuma 2 nädalat enne järgmise menstruatsiooni algust ja munaraku vabanemisel hiline periood Kehal pole aega raseduse alguseks valmistuda. Ovulatsioon ise kestab umbes 24 tundi ja kui selle perioodi jooksul viljastumist ei toimu, siis ta sureb. Edasine viljastumine on võimalik ainult aastal järgmine tsükkel.

Sümptomid, mis nõuavad arsti külastamist:

• anovulatsioon oli rohkem kui 2 korda;
• basaaltemperatuuri tõus toimub tsükli lõpus, mitte keskel, nagu oodatud;
• temperatuuri kõikumine kogu tsükli jooksul;
• pärast menstruatsiooni temperatuur ei lange, vaid püsib kõrgendatud tasemel.

Günekoloogidel on selline määratlus, et alla 22-päevast ja üle 40-päevast tsüklit peetakse normist kõrvalekaldeks ja see nõuab põhjuse selgitamist. Seetõttu on oluline iga kuu jälgida oma tsükli kestust ning kõrvalekallete või kogemuste korral pöörduda spetsialisti poole.

Veebisait – meditsiiniportaal kõikide erialade laste- ja täiskasvanute arstide veebikonsultatsioonid. Võite esitada küsimuse selle kohta "tsükkel 35 päeva ovulatsiooni ajal" ja saada vabaks online konsultatsioon arst.

Küsimused ja vastused teemal: tsükkel 35 päeva ovulatsiooni ajal

2010-12-11 16:46:16

Natalia küsib:

Tere päevast. Peale raseduse katkemist on mul endiselt küsimusi, millele arstid pole veel vastuseid andnud. Rasedus abikaasaga oli ette planeeritud, 6 kuud oli kaitstud pärast raseduse katkemist (spontaanselt 5-6 nädala jooksul). Jäin kohe rasedaks. Eelmise perioodi esimene päev 12. oktoober. Tsükkel 30 päeva. Rasedust kinnitas test, minu muutused kehas ja loomulikult paar nädalat hiljem 24. novembril tehti ultraheli. Kõik on korras - ultraheli kinnitas rasedust, on emakas, on kollaskeha. Ainuke asi ultrahelis pandi 3 nädalaks, loodet ikka näha ei olnud. Pärast seda võtsime meiega ühendust perinataalne keskus et seal rasedust jälgida. Läbisin kõik testid - tulemused on kõik head (ainult hormoonide ja infektsioonide tulemused olid hilisemad). 6. detsembril saadeti mind uuesti ultrahelisse, et kuupäev täpsustada. Ultraheli arst protseduuri ajal nägi loodet, määras perioodiks 6 nädalat, kuid loote südamelööke ei kuulnud. Samal päeval hakkasin tõmbama paremalt alakõhus. Järgmisel päeval tulin arsti juurde ja ta kirjutas mulle haiguslehe, progesterooni süstid ja suposiidid. Ütles 8ndal, et tulgu uuesti ultrahelisse - et teine ​​arst vaatas südamelööke. Üldiselt ei kuuldud teda kunagi, pluss naine märkas eraldumist (kuigi eelmine arst seda 6ndal ei märganud). Peale seda tehti samal geneetikapäeval ultraheli ja tulemus on sama. 10ndal oli mul kraapimine. AGA mind endiselt piinavad mõtted – mis siis, kui need kõik oleksid valed! Järsku jäin rasedaks valedel päevadel kui ovulatsioon kõigi arvestuste järgi, aga hiljem ja lihtsalt loode oli väiksem ja südant polnud veel kuulda. Kolm ultraheli ju näitavad, et rasedus areneb: esimesel ultrahelil 24. novembril polnud embrüot üldse näha, siis 6. detsembril oli see juba selgelt näha ja viljastatud munarakk isegi kahe päevaga suurenes (ultraheli 8. detsembril). Ma saan aru, et see on meeleheitest.. aga järsku on seletus ja juhtub, et minu loode arenes alguses veidi aeglasemalt kui teistel.

Vastutav Vengarenko Victoria Anatolievna:

Natalia, ultraheli on ainult täiendav meetod uuringud, aga see, et loodet hakati äratõuklema, on, seega konsulteerige geneetikuga ja planeerige rasedust rahulikult.

2016-10-31 17:39:50

Oksana küsib:

Tere, ütle mulle, kuidas olla. Meil on abikaasaga plaanis 2 last, ta töötab rotatsiooni korras ja tuleb pidevalt sel päeval, kui mul menstruatsioon algab ja 10 päeva pärast läheb ära, kas on variant, et ovulatsiooni ei satu? Otsustasin selles tsüklis testidega jälgida ovulatsiooni.Ostsin elektroonilise clearblue, tsükkel on 30-31 päeva 16dts, test naeratas mulle, helistas abikaasale, oli pa. järgmisel päeval tulid kannas ja tõmbas kõhtu. Lootsin väga imet, aga eile oli 23dts, ülejäänud analüüsid naeratasid jälle, olin mures ja käisin täna ultrahelis. DC-24
Emakas retropositsioonis
Kontuur: ühtlane, selge
Kere mõõdud: pikkus 5,96 cm, n-z suurus 5,11 cm, laius - 6,0 cm
Kuju on õige
Müomeetriumi struktuur on muutunud: mõõdukas venoosne rohkus
Sõlmemustrit ei tuvastatud
Endomeetrium: M-kaja on diferentseeritud: 14,6 mm, struktuur ei muutu Kontuurid piiril sisemise lihaskihiga on selged.
Emakaõõs ei ole laienenud
Õõnsus nr
Kael: määratletud: pikkus 3,13 cm paksus 2,91 cm
Struktuur ei muutunud
Kiriku kanalit ei laiendata.
Munajuhad ei ole määratletud.
Munasarjad:
Parempoolne 3,51/2,27/2,52 cm; maht 10,13 cc
Tüüpiliselt paikneb.Kuju on õige, struktuur pole muutunud.
Folliikulid paiknevad: d-0,64cm;Kollane keha-nr
Tsüstilised moodustised puuduvad
Vasak asub 2,95 / 2,29 / 2,22 cm; maht 7,88 cc
Asukoht on tüüpiline
Kuju on õige, struktuur pole muutunud
Folliikulid asuvad d-0,58 cm; puudub kollaskeha, puuduvad tsüstilised moodustised
Vaba vedelik retroemaka ruumis ei asu

KOKKUVÕTE
Ultraheli andmed emaka keha lineaarsete mõõtmete mõõduka suurenemise kohta, müomeetriumi struktuur ei muutu, mõõdukas venoosne üleküllus; Endomeetrium vastab oma struktuurilt menstruaaltsükli faasile, see on tavapärasest rohkem paksenenud, emakaõõs ei ole laienenud, puuduvad õõnsused; Munasarjad normaalsed suurused ja ehhostruktuur, folliikulite aparaat ei ole muutunud, puuduvad tsüstilised moodustised, puuduvad andmed kollase keha olemasolu kohta.

PS Küsisin, et kas mul ei ole ovulatsiooni?!Millele sain vastuseks, et ma ei tulnud tema juurde ultrahelisse, et näha DF-i ja kollaskeha võib sarnaneda folliikuliga ja seda ei tasu arvata.

Kui halb on ultraheli?

Vastutav Palõga Igor Jevgenievitš:

Tere Oksana! Ultraheli järeldus ilma tunnusteta, kuigi kummaline, kuidas saab "endomeetrium oma struktuurilt vastata menstruaaltsükli faasile", kuid samal ajal "paksenenud normaalsest rohkem"?! Ovulatsiooni kulgemise kohta on võimatu järeldust teha, kuna kollaskeha pole visualiseeritud. Menstruaaltsükli 24. päeval ei ole mõtet ovulatsiooni kinnitamiseks ultraheli teha. Teie puhul soovitaksin kasvu hindamiseks planeerida follikulomeetria domineeriv folliikuli ja ovulatsiooni möödumine 7-8 päeva m.c. ja planeerida seksuaalvahekorda objektiivselt kinnitatud ovulatsiooni perioodil. Ovulatsioonitestid on üsna subjektiivsed ega anna täpset teavet täielikult.

2016-08-25 08:28:49

Elena küsib:

Tere pärastlõunast.Menstruatsioon oli 20.07.16,tsükkel-30 päeva,täna 37d.c. Viivitus 7 päeva. tegi ultraheli, leiti vasaku munasarja kollaskeha tsüsti mõõt 4,4 * 4,1 ka ühel päeval olid need väljavoolud.PPA oli just 20-25 d.c. Loovutasin verd hcg jaoks 33 d.c.- tulemus negatiivne.Nüüd 37 d.c. rindkere on väga valus ja täidis ning kehatemperatuur 37 püsib mitu päeva, igakuised menstruatsioonid puuduvad. või on see rasedus?hcg peaks olema 33 d.c. veres on see juba midagi näidata või on liiga vara?Järsku oli ovulatsioon just 23 p. kui nägin voolust ... aga nad olid ka tsükli keskel ... Palun öelge.

Vastutav Bosyak Julia Vasilievna:

Tere, Elena! Kui analüüsi jaoks hCG negatiivne nii et rasedus on välistatud. Soovi korral võite hCG testi uuesti teha, kuid 99% rasedus on välistatud. Soovitan teil läbi viia vaagnaelundite ultraheliuuring, et teha kindlaks viivituse põhjus.

2016-04-28 21:29:43

Raisa küsib:

Tere!
Palun aidake mul tulemusi välja selgitada!
Käisin ultrahelis 27.04.2016, oli tsükli 16. päev!
Pärast rasestumisvastase reguloni kaotamist jõin 4 kuud, ennetamiseks pärast ravi määras günekoloog!
Nii et pärast minu tsükli ebaõnnestumist sai sellest 32 päeva!
Tahtsin aru saada, millal ovulatsiooni oodata, kalendri järgi peaks olema 28. aprill ja arst ei tahtnud mulle midagi seletada, günekoloogile polnud aega jõuda...
Ma tõesti tahan rasestuda!
Siin on munasarjade tulemused ja järeldus:
Endomeetrium: 7,4 mm paksune, mitte homogeenne, kontuurid on selged, ühtlased. Vorm-ovaalne!
Emakaõõs ei ole deformeerunud, kontuur on selge, ühtlane!
Parem munasari: 38-25-29 mm, maht 14,4 cm, tavaliselt asub.
Folliikulite aparaat: folliikuleid - mitu kuni 5 mm, paiknevad perifeerias ja VEDELIKUMINE 19 MM homogeense sisuga (tundub, et arst ütles, et paremas munasarjas on domineeriv folliikul, kuid rohkem pole sõnu (())
Vasak munasari: 38-17-31 mm, maht 10,3 cm, tavaliselt asub.
Folliikulite aparaat: folliikulid - paar kuni 5 mm, paiknevad piki perifeeriat ja 16 mm vedel moodustis paksenenud tiheda kapsli ja hajusalt heterogeense sisuga, verevool ei ole nähtav.

Omadused: ei.
Vaba vedelik emaka taga - 7 ml.

KOKKUVÕTE: vedelad koosseisud munasarjad. Vaba vedelik emaka taga.

Palun aidake mul sellest aru saada!
Millal mul ovulatsioon toimub ja kas...
Suur tänu juba ette tähelepanu ja vastuse eest!

Vastutav Bosyak Julia Vasilievna:

Tere Raisa! Parempoolses munasarjas visualiseeriti suure tõenäosusega domineeriv folliikuli (seda peaks kindlasti ütlema ultrahelispetsialist, kes otseselt uuringut läbi viib). Ovulatsioon peatub, kui folliikuli ulatub 20-21 mm (suureneb keskmiselt 1 mm päevas). Teil oleks mõistlik 1-2 päeva pärast teha kontroll-ultraheli, et objektiivselt hinnata ovulatsiooni möödumist. Vasakpoolses munasarjas on teil tõenäoliselt tsüst, kui visualiseeritakse paksenenud tihe kapsel ja heterogeenne sisu. Sellisel juhul peaksite pärast igakuise ultraheli läbimist kordama ja jälgima tsüsti kasvu. Mis eesmärgil Regulon teile välja kirjutati? Kui vana sa oled? Soovi korral palun kirjuta täpsemalt.

2016-03-18 08:08:06

Maria küsib:

Muide, eile sai otsa, kestvus 5 päeva, tsükkel 24 päeva
Siin on ultraheli tulemused:

munasarja: piki emaka ribi 26 * 16 * 17 mm, maht 3,5 cm3, kontuurid on selged, ühtlased, echostring / ra-folliikulid 11 mm, 11 mm, 11 mm. Stroomi ehhogeensus on normaalne.
vasak munand: 25 * 19 * 17 mm, maht 4,2 cm3, kontuurid on selged. isegi. echost / ra on heterogeenne, ebaühtlase kontuuriga 13 mm kajatu inklusioon

Küsimus: 6 d mts tegin ultraheli, näitasin munadest kolme folliikulit ja vasakult ühte, mis see on ja millega see võib olla seotud?

18. märts 2016
Bosyak Julia Vasilievna vastab:
Günekoloog, reproduktiivspetsialist
konsultandi teave
Tere Maria! Mis sulle muret teeb? Antraalsed folliikulid visualiseeritakse ultraheliga 24-aastaselt igapäevane tsükkel teie ovulatsioon on suure tõenäosusega pluss või miinus 12. päeval m.c. Kas olete kunagi follikulomeetriat teinud? Domineeriva folliikuli kasvu ja ovulatsiooni kulgemise hindamiseks on soovitav seda teha.

Arst saatis mind foleikulomeetriale 14 d.c., mis teeb murelikuks on see, et öeldi, et ühest tuli kolm folliikulit, teisest 1 ja see ei ole normaalne 6 d.c. Nad kirjutasid mulle välja klostelbigiti, mida ma imelikult talun, kõik teeb mulle haiget, hakkasin halvemini nägema, kõht valutab, selg, kõik valutab.

Vastutav Bosyak Julia Vasilievna:

Tere Maria! Kas te olete klostilbegiti võtnud alates m.c. päevast? Millise annusega? Kas olete enne stimulatsiooni teinud suguhormoonide vereanalüüse? Kui klomifeeni taustal hakkas kasvama 4 folliikulit, siis on see normaalne. Peaasi, et need folliikulid küpseksid ja ovulatsioon toimuks. Kui tunnete end halvasti, peate sellest oma arsti teavitama.

2015-08-12 13:24:24

Oksana küsib:

Ultraheli 15 d.c
emaka keha 58*45*50mm
M-kaja 14
parem munasari 33*24 mm folliikuli.7-10mm
vasak munasari 36*31 mm folliikuli.7-10mm

Tsükkel 33-38 päeva
Millal oodata ovulatsiooni

Vastutav Gumenetsky Igor Jevgenievitš:

Tere Oksana! Kas sa arvad, et ma olen meedium?! Ovulatsioon peatub, kui domineeriv folliikuli ulatub 20 mm-ni, kuid kui see juhtub, ei saa keegi praktiliselt kindlalt öelda. Kui menstruaaltsükkel on ebaregulaarne, soovitan teha follikulomeetria.

2015-05-29 12:21:21

Elena küsib:

Tere, kas te saaksite minu probleemi kohta nõu anda. Mul on alati olnud polütsüstiline lg/fsh suhe. ärge tehke ultraheli. munasarjad ei ole suurenenud, igas munasarjas on kuni 5 folliikulit. varem ei kasvanud üle 8 mm folliikulid ja üle 6-7 mm endomeetrium. Käisin arstil, kirjutati välja remens + cyclovita 3 kuuks, et vähendada lh-d cimicifuga tõttu remensis. alates 2. tsüklist käisin ultrahelis - folliikul kasvas 18d.c võrra kuni 20mm (tsükkel oli 28-35 päeva, aga vahel ei kestnud isegi 2 kuud). endomeetrium on kasvanud 12 mm-ni. püüdis rasestuda. 3 päeva pärast oli vedelikku emaka taga kuni 10 mm, teket 20 mm (kas või katuseviltide folliikuleid).Progesteroon 8 päeva pärast oletatavat ovulatsiooni näitas 43,5 (norm 13-56). (selles tsüklis oli palju lima 14-18 päevani) Siis menstruatsioon 14 päeva peale oletatavat ovulatsiooni. Uues tsüklis (3. Remens võtmise tsükkel) lõppes kuivus ja veidike lima tekkis alles alates 18d.c ja oli 18.19d.c peale mida enam ei ilmunud. ultraheli 13d.c folliikulist 8mm, endoomist 6mm, 17d.c folliikulil 12,5mm, endomeetriumil 7mm, 21d.c on folliikuli tuberkuliga juba 19mm, endomeetrium 13mm. Sel õhtul ja järgmisel õhtul suhtlesin oma abikaasaga. 24d.c jõudis parema munasarja ultrahelisse, milles oli folliikuli - 29 * 48 * 33, selles on mingi moodustis võrgustruktuur kuni 30 mm. Uzistka rääkis ka mingist hemorraagiast, kas munasarjas või folliikulis. uzistka uus aasta 20. ütles, et loll ilmselt ei lõhkenud, vaid kirjutas kohe kollaskeha tsüsti.. kuigi kollaskeha oli alles peale ovulatsiooni. vedelikku emaka taga pole, ütles ainult üks tilk. parem pool kus tsüst valutab, kui liigun. esimest korda hakkas valutama väidetava ovulatsiooni päeval öösel kui folliikuli kõrgus oli sel päeval 19mm. Õhtuks oli paar tundi tuim kaarduv valu paremal küljel ja siis läks üle. sel päeval lima polnud, aga kuiv ka ei olnud ja ikka mitte eriti kuiv. Samal ööl hakkas rindkere valutama ja valutab siiani eriti öösiti ja hommikuti on raske ja valus.Siiani ei saa aru teisest tsüklist kas toimub ovulatsioon ja kas see oli selles tsüklis. ja milline tsüst mul selles tsüklis on - folliikuli või kollaskeha. Planeerime rasedust 2. tsükliks. Olen 30-aastane. peale lg enne ravi olid kõik hormoonid normis. (sealhulgas östradiool, fsg ja testosteroon) progesteroon oli enne ravi 1,5, aga ma sain sellest aru, kuna ovulatsioone ei olnud.. Palun öelge, mis te arvate, mis ma ovuleerisin selles või teises tsüklis? Ja mis tsüst mul on või follikulaarne? ja kui folliikuli, siis miks sel kuul remens ei toiminud, kuna folliikuli ja endomeetrium on kasvanud, kuigi väga kiiresti. Sel kuul oli endomeetrium juba 12 mm alates 14d.c.-st ja sel kuul tõusis see koos folliikuliga järsult 17-lt 21-ni. ja lima oli väga vähe ja see ei olnud kaua.Ovulatsiooni päevadel oli märg aga ilma lima. ja nii siiani. ja kas see aitab nädal peale ovulatsiooni uuesti progesterooni analüüsi täpselt määrata (selles tsüklis oli 8ndal päeval peale ovulatsiooni oletatav 43,5) Aitäh.

Vastutav Gumenetsky Igor Jevgenievitš:

Tere, Elena! Teie puhul võtke ühendust kogenud spetsialist Ultraheli ja ärge keskenduge oma subjektiivsetele tunnetele ja tehke neist järeldusi. Kui päeval 24 m.c. oli moodustist 29-30 mm, siis tekkis suure tõenäosusega follikulaarne tsüst, provotseerides valu. Kui kaua olete olnud seksuaalselt avatud ilma rasestumata? Mina isiklikult usun, et 30-aastasele rasestuda plaanivale patsiendile ei ole ühe remensi määramine ratsionaalne ja selle efektiivsusele ei tasu eriti loota. Järelduste tegemiseks on vaja näha suguhormoonide taset - FSH, LH, prolaktiin, AMH, vaba testosteroon tänaseni ja follikulomeetria järeldus.

2015-05-20 17:13:39

Lily küsib:

Tere! mul on madal progesteroon. sellega seoses määras arst duphastoni võtma tsükli 10.-20.päevani ehk siis 10 päevani. Ultraheli järgi on mul ovulatsioon 10-11 päeval. Minu tsükkel on 30-31 päeva.
Küsimus 1: miks mulle määrati duphastoni võtmine 10 päeva 31-päevase tsükliga, kui igal pool on kirjas, et duphastoni tuleb võtta 11-25 päeva 28-päevase tsükliga (see tähendab, et te ei pea võtma 10, aga 14 päeva!!!)
2. küsimus: kuidas võtta duphastoni raseduse planeerimisel? Ma kardan väga, et kui ma joomise lõpetan, siis tekib järjekordne spontaanne raseduse katkemine!

Vastutav Gumenetsky Igor Jevgenievitš:

Tere Lily! Alustame lõpust. Kas teil on esinenud raseduse katkemisi? Kui jah, siis kui kauaks? Soovi korral palun kirjuta täpsemalt. Dufastoni kirjutatakse tõesti välja 11.-25.päevani, st. tsükli teises faasis. Kell harjumuspärane raseduse katkemine Ma arvan, et põhjus pole ainult madal progesteroon.

2014-10-20 05:44:33

Julia küsib:

Tere. Mul on juba 4 päeva valud rinnus, eriti kui panen rinnahoidja. vahel valutas, aga enne algust kriitilised päevad ja siis mitte nii palju ja üks -2 päeva. millest see võiks olla? nüüd 23. tsükli päev, hakkasin haigeks jääma 6-8 päeval peale ovulatsiooni. kaks päeva enne valude algust rinnus, tulistati munasarjadesse ja valutas vasak munasarja. nüüd vahel tõmbab alakõhtu. 8-10 päeva pärast ovulatsiooni. Sain ovulatsiooni kinni testidega, mis olid 3 päeva eredad !!!

Vastutav Bosyak Julia Vasilievna:

Tere Julia! Ma arvan, et nii tekib premenstruaalne sündroom. Kas nibule vajutades tekib eritist? Kui esineb voolusid, siis 2.-3. päeval m.c. peate läbima prolaktiini testi. Pärast menstruatsiooni möödumist soovitan teil teha vaagnaelundite ultraheliuuring, et esmalt visualiseerida munasarjad. Ole tervislik!

Millal see algab ovulatsiooni periood, muutub keha lapse eostamiseks täiesti valmis. Seetõttu hakkavad naised, kes soovivad rasestuda, arvutama ovulatsiooni päevi, et määrata täpselt kindlaks kõige soodsam päev rasestumiseks. Kui tavalise 28-päevase tsükli korral vabaneb munarakk selle keskel, siis kuidas on tüdrukutel vähem või suur tsükkel. Kui tsükkel on 30 päeva, siis millal toimub ovulatsioon, kuidas teha täpseid arvutusi ja tunnetada X päeva algust, kui naisel on näiteks hiline ovulatsioon?

Ovulatsiooni nimetatakse teatud naiselikuks seisundiks, kui munasarjast väljub küps sugurakk, mis on viljastamiseks valmis. Tegelikult on ovulatsioon tsükli etapp, mis järgneb folliikuleid stimuleeriva ja luteiniseeriva faasi vahele.

Enamiku naiste jaoks küpsemine ja väljumine naisrakk on regulaarne, süstemaatiline, korduv iga 20-35 päeva tagant. Ja ovulatsiooni perioodide sagedust reguleerivad follikulaarsed ja gonadotroopsed hormonaalsed ained. Alguses naiste tsükkel on põlvkond palju rakke, mis arenevad munasarja follikulaarsetes struktuurides. Üks neist on teiste arengus kaugel ees, omandades domineeriva staatuse.

Muna arengu ja küpsemise kestus on umbes 11-15 päeva. Domineeriva folliikuli lõpliku küpsemise ajaks see puruneb ja rakk väljub. Kõiki neid protsesse kontrollib östrogeenhormoon. Kuid kui rakk lõpuks küpseb, östrogeen langeb ja selle asemel tõuseb progesterooni tase järsult. See on see hormonaalne tõus, mis põhjustab folliikuli rebenemist, kui toimub ovulatsioon. Sellest hetkest kuni tsükli lõpuni vastutab progesteroon juba kõigi munarakuga seotud protsesside eest.

Ovulatsiooniperiood kestab umbes 12-48 tundi, mis on põhjustatud individuaalsed omadused naise keha. Kui ovulatsioon lõpeb, algab tsükli järgmine faas - luteiniseerumine, mil viljastumise algus muutub võimatuks. Ovulatsioonifaasi arvutamiseks on palju võimalusi, mõned neist on täpsemad kui teised, kuid kõik väärivad tähelepanu.

Kuidas arvutada ovulatsiooni 30-päevase tsükli jaoks

IN üksikjuhtudel täiendavad uuringud on vajalikud

Kui naine pikka aega ei saa rasestuda, siis hakkab ta tahes-tahtmata arvutama tsükli soodsaid päevi edukas kontseptsioon. Teisisõnu, see hakkab arvutama ovulatsiooni päeva. Eksperdid soovitavad ovulatsiooni arvutada lihtsa valemi abil. Alates eeldatavast alguskuupäevast järgmine menstruatsioon 14 päeva tuleb ära võtta, kuna luteiniseeriva faasi kestus on tavaliselt täpselt 2 nädalat.

Niisiis, meid huvitab, millal algab ovulatsiooniperiood, kui tsükkel on 30 päeva. 30-st (tsükli kestus) lahutage 14 (tsükli teise etapi päevad). Selgub 16, mis tähendab, et 16. päeval peaks ovulatsioon toimuma 30-päevase tsükliga, kuid lubatud on mõningane ± 2-päevane erinevus. Selle põhimõtte järgi arvutavad nad, millisel päeval muna küpseb ja lahkub koos muude näitajatega.

Kui naisel on ebastabiilne tsükkel, arvutage ovulatsiooniperioodi algus kalendri viis saab olema problemaatiline. Sellistes olukordades saate emasraku vabanemise kuupäeva arvutamiseks kasutada muid meetodeid, mis hõlmavad ultraheli jälgimist, apteegi ribadega testimist ja basaalmõõtmisi.

Ultraheli jälgimine

Seda ovulatsioonifaasi määramise meetodit nimetatakse ka filikulomeetriaks. Selle uuringu eesmärk on jälgida folliikulite kasvu ja munaraku vabanemist munasarjast.

• 30-päevase tsükli korral algab ultraheli jälgimine tsükli 10-11 päeval, s.o ligikaudu 4-5 päeva enne igakuise tsükli keskpaika.
• Järgnevad munaraku ultraheliseire seansid viiakse läbi iga kahe päeva järel ja need kestavad kuni munaraku vabanemiseni.
• Ovulatsiooniperioodi algus on kinnitatud ultraheli diagnostika, kui eelmisel päeval oli folliikuli suurus 20-24 mm ja nüüd on alanud kollakeha kasv.
• Protseduuri saab läbi viia läbi tupe või läbi kõhu seina.
• Intravaginaalse uuringuga ei ole eelvalmistamist vaja, peamine on põie tühjendamine.
• Kõhuõõne uurimise ajal traditsiooniline läbivaatus läbi kõhuseina. Et see raskusteta mööduks, tuleb kolm päeva enne seiret välja jätta kõik tooted, mis võivad tekitada gaase või puhitus, ning uuringu päeval ei tohi süüa ja juua vähemalt liitrit vett.

Ultraheli jälgimine nõuab teatud rahalisi kulutusi, kuid see on kõige rohkem täpne meetod ovulatsiooni toimumise kuupäeva määramine. Ovulatsiooni alguse määramiseks on ka odavamaid meetodeid.

Basaalmõõtmised

Mõõtmised tehakse hommikul, kohe peale ärkamist.

Basaaltemperatuuri õige mõõtmine aitab kindlaks teha, kas patsiendil on normaalne, varane või hiline ovulatsioon. See on üks lihtsamaid viise määramiseks soodsad päevad eostamiseks. Selle kasutamiseks on vaja rektaalseid temperatuurinäitajaid mõõta iga päev mitme kuu jooksul. Seda tuleks teha pärast hommikust ärkamist, kui te ei saa voodist tõusta. Ärkasin just ja kohe termomeetri järele. Kõik tulemused tuleb hoolikalt märkida spetsiaalsele diagrammile. Tsükli lõpus ühendatakse kõik mõõtmistulemustega punktid katkendlikuks jooneks. Igakuiseid mõõtmisi ei tehta.

Päevadel, mil diagramm näitas järsk langus, seejärel tõuseb temperatuur kiiresti ja toimub ovulatsioon. Mõõtmiseks on parem kasutada lihtsaid elavhõbedatermomeetreid, kuigi ka elektroonilised sobivad hästi. Peaasi, et kõik mõõtmised tehakse sama termomeetriga, siis on tulemused võimalikult täpsed. Sellise graafiku abil saab naine hõlpsasti kindlaks teha viljakad päevad, samuti munaraku küpsemise olemus (varajane või hiline ovulatsioon) jne.

Testimine

Rohkem lihtsal viisil ovulatsioonifaasi määramine on spetsiaalsete apteegi ribade kasutamine. Need testid on saadaval mis tahes apteekide müügikohad. Kuna meid huvitab ovulatsioon 30-päevase tsükliga, tuleks mõõtmist alustada umbes 13. päevast. Kui ovulatsiooni ei täheldata, siis teine ​​riba puudub. Kuid eelõhtul või 15. päeval on testjoon sama hele kui kontrolljoon. Sarnane märk ütleb, et tulemas on ovulatsiooniperiood, mida tuleb oodata järgmise 24 tunni jooksul.

Testimine viiakse läbi analoogselt kontseptsiooni tuvastamise testidega. Vaja on lasta riba mõneks sekundiks värske uriiniga anumasse, seejärel panna see kuivale pinnale ja umbes viie minuti pärast lugeda tulemust. Kui ilmub testriba ja kontroll puudub, peetakse testimist ebausaldusväärseks, kuna selline test on rikutud, ei saa see näidata õiget, tõest tulemust.

Muna vabanemise märgid

Naine saab ovulatsiooni algust määrata ka sisemiste aistingute abil, väliseid märke ja mitmesugused muutused kehas. Ovulatsiooniperiood ei pruugi alati ilmneda väljendunud ilmingutega, mõnel daamil pole sümptomeid. Kuid eksperdid ütlevad, et kui kuulata oma sisetunnet, on tunda aega, mil munarakk munasarjast lahkub.

Esimesed märgid

Ovulatsioonifaasi lähenevat algust võib aimata erinevate sümptomite järgi.

Kui tüdruk on ammu jõudnud puberteediikka ja reproduktiivne vanus, ja ovulatsiooni märke ei täheldata, see tähendab, et tõenäoliselt toimub anovulatsioon. Lisaks puudub igasugune ovulatsiooni tunnused näitab patsiendi tõenäolist viljatust. Peaasi on probleemi õigel ajal märgata ja pöörduda spetsialisti poole, kes valib välja tsükli korrigeerimiseks vajalikud ravimid.

Ovulatsiooniperioodi alguse sümptomid

Nagu eespool mainitud, tekivad ovulatsiooniperioodi algusega muutused koos emakakaela lima, mis muutub külluslikumaks ja vedeldub, omandades munavalge konsistentsi. Just selliste eritistega ütleb keha naisele, et ta on viljastumiseks valmis. Mis puudutab põhinäitajad temperatuur, siis enne vahetut ovulatsiooni algust need langevad ja juba järgmisel päeval tõusevad järsult. Pärast seda suurenemist peate ootama munaraku vabanemist. Neid paari päeva, mil temperatuur veidi tõuseb, peetakse kõige viljakamaks, siis on viljastumise tõenäosus maksimaalne.

Enne ovulatsioonifaasi algust toimub tõsine hormonaalne ümberstruktureerimine, mis on seotud luteiniseeriva hormooni tootmise suurenemisega. Muide, ovulatsiooni määramise testid töötavad selle hormooni tuvastamise põhimõtetel või pigem selle reaktsioonil teatud kemikaalidega. Samuti viitavad ovulatsiooni algusele mõningane halb enesetunne, valulikkus kõhus ja tõmbevaevused nimmepiirkonnas.

Samuti viitavad ovulatsioonifaasi algusele sellised nähud nagu libiido tõus, piimanäärmete turse, äkilised meeleolumuutused ja liigne,. krooniline väsimus, pisaravus ja pisaravus.

Varajane ja hiline ovulatsioon

Ovulatsiooniperioodid on hilised või tekivad tavapärasest hiljem, st varajane ja hiline ovulatsioon. Kui 30-päevase tsükli korral küpseb rakk 11.-12. päeval, loetakse selline ovulatsioon varaseks, aga kui see algas tähtajast hiljem, siis diagnoositakse hiline. ovulatsiooni faas. Sellised nihked võivad ilmneda sagedase seksuaalse intiimsuse, kurnava dieedi, raske taustal kehaline aktiivsus, hormonaalsed häired, haigused jne.

Samal ajal jääb viljastumise tõenäosus alles, olenevalt sellest, mitu päeva ovulatsioon kestab. Tegelikult võtab see toiming vaid mõne minuti, kuni rakk lõhub folliikuli ja väljub sellest. Tegelikult juhtus kõik, ovulatsioon. Kuid meditsiinis on tavaks nimetada ovulatsiooniperioodi mitte ainult naisraku väljumise ajaks, vaid ka selle eksisteerimise perioodiks.

Kui muna ei vabane

Mõnel juhul ei toimu ovulatsiooni tsükli jooksul üldse, siis räägitakse anovulatsioonist. Isegi kõige tervematel patsientidel ei suuda rakud iga tsükli jooksul üldse küpseda, ovulatsioonita jääb umbes paar tsüklit, mis on täiesti normaalne. Järk-järgult muutuvad sellised tsüklid üha enam, kuna keha vananeb ja folliikulite varud ammenduvad. 35. eluaastaks on peaaegu iga teine ​​või kolmas tsükkel anovulatoorne. Lisaks füsioloogilistele põhjustele erinevad psühho-emotsionaalsed kogemused, stressid, põletikulised patoloogiad suguelundid ja Urogenitaalsüsteem, siseorganite struktuuride aktiivsuse düsfunktsionaalsed häired jne.

Seega pole ovulatsiooniperioodi arvutamine isegi iseseisvalt keeruline. Kui traditsioonilised kodumeetodid nagu basaalgraafikud või ovulatsiooniapteegi testid ei anna tulemust, siis tuleb pöörduda spetsialistide poole, kes vajadusel ultraheliseiret läbi viivad.

Juhtus nii, et lapse kandmise funktsioon aktiveerub tüdruku kehas sel hetkel, kui ta sellest funktsioonist üldse ei hooli. Olles just nuku kõrvale pannud, seisab tüdruk silmitsi mitmete tema jaoks ebaselgete protsessidega, mis toimuvad tema kehas, mida hakatakse vanemate konsultatsioonidega eakaaslaste seas kohe hoogsalt arutama. Jah, ja selles olukorras olevad emad ei ole alati tipus, sest nad ise on selles teemas halvasti orienteeritud.

Niisiis, mõtleme lõplikult välja, mis teiega iga kuu juhtub, kallid naised, mida peetakse normiks, mis peaks teid hoiatama.

Enamik naisi vastab küsimusele oma menstruaaltsükli pikkuse kohta sarnase fraasiga. "umbes kord kuus, paar päeva varem kui eelmisel kuul"- see keeruline fraas Tsükli kestus on 28 päeva. Seda tsükliaega leidub enamikus terved naised, kuid kas see tähendab, et lühem või rohkem pikk tsükkel Kas on patoloogiat? Ei!

Tunnustatud et normaalne menstruaaltsükkel võib kesta 21 kuni 35 päeva, see tähendab pluss või miinus nädalas 28 päeva keskmisest. Menstruatsiooni enda kestus võib tavaliselt varieeruda 2 kuni 6 päeva ja kaotatud vere maht ei tohi ületada 80 ml. Pikem tsükkel on põhjapoolsete piirkondade elanikel, lühem lõunaosas, kuid see ei ole absoluutne muster.

Menstruaaltsükli puhul on oluline selle regulaarsus. See tähendab, et kui naise tsükkel on alati 35-36 päeva, siis tema jaoks võib see olla täiesti normaalne, aga kui see on 26, siis 35, siis 21 - see pole norm. Seega patoloogiat võib pidada ebaregulaarseks(kui menstruatsioon saabub pärast ebavõrdset ajavahemikku), pikk tsükkel(rohkem kui 36 päeva) või lühike tsükkel(vähem kui 21 päeva). Üldiselt võib menstruaaltsükkel olla väga erinev, olenevalt naise seisundist ja olukorrast, milles ta on.

Kuid, erinevad naised menstruaaltsükli labiilsus sõltuvalt välistest ja sisemised tegurid juhtub teisiti. Mõne jaoks võib väike stress põhjustada juba menstruatsiooni hilinemist, teisele aga ei ole tõsine depressioon menstruaaltsükli häirete põhjuseks. Ühe naise menstruaaltsükkel võib sobida teise naise menstruaaltsükliga kaua aega koos eksisteerida. Seda on sageli näha naiste spordimeeskondades või hostelis koos elades. Mis seda asjaolu seletab, pole päris selge. Võib vaid öelda, et menstruaaltsükli kuigi selge mehhanism, kuid võib normaalsel tervel naisel oluliselt erineda ja need muutused peegeldavad keha reaktsiooni välistele ja sisemistele teguritele.

Menstruaaltsükkel ei ole alati stabiilne

Kõige ebaregulaarsem periood on esimesed kaks aastat pärast menstruatsiooni algust ja kolm aastat enne nende lõppu (menopaus). Rikkumised nendel perioodidel on tingitud füsioloogilised põhjused, mida arutame allpool.

Kust need numbrid pärinevad ja miks võivad need muutuda?

Menstruaaltsükkel jaguneb kolmeks faasiks: menstruatsioon, esimene faas (follikulaarne) ja teine ​​faas (luteaal). Menstruatsioon kestab keskmiselt 4 päeva. Selle faasi ajal eraldub emaka limaskesta (endomeetrium), kuna rasedust ei ole toimunud.

Esimene faas kestab menstruatsiooni lõpust kuni ovulatsioonini, see tähendab keskmiselt kuni 28-päevase tsükliga tsükli 14. päevani (tsükli päevi arvestatakse menstruatsiooni alguse hetkest).

Seda faasi iseloomustavad järgmised sündmused: munasarjades hakkavad kasvama mitmed folliikuleid (munasarjadesse muneb sünnist saati palju väikseid vesiikuleid (folliikuleid), milles munarakud asuvad). Kasvu käigus eritavad need folliikulid verre östrogeene (naissuguhormoone), mille mõjul kasvab emakas limaskest (endomeetrium).

Veidi enne tsükli 14. päeva lõpetavad kõik folliikulid peale ühe kasvu ja taanduvad ning üks kasvab keskmiselt 20 mm-ni ja lõhkeb spetsiaalsete stiimulite mõjul. Seda protsessi nimetatakse ovulatsiooniks. Munarakk vabaneb purunenud folliikulist ja siseneb munajuha kus ta ootab spermat. Rebenenud folliikuli servad kogunevad (nagu öösel sulguv lill) ja seda moodustist nimetatakse nüüd "kollase kehaks".

Algab kohe pärast ovulatsiooni tsükli teine ​​faas. See kestab ovulatsiooni hetkest kuni menstruatsiooni alguseni, see tähendab umbes 12-14 päeva. Selles faasis ootab naise keha raseduse algust. Munasarjas õitseb “kollane keha” - lõhkevast folliikulist moodustunud kollane keha võrsub veresoontega ja hakkab verre eritama teist naissoost suguelundit (progesterooni), mis valmistab emaka limaskesta ette viljastatud munaraku kinnitumiseks. ja raseduse algus. Kui rasedust ei ole toimunud, saadetakse kollaskehale selle kohta signaal ja see lülitab oma töö välja.

Kui kollaskeha lõpetab progesterooni sekretsiooni, saadetakse emakasse signaal ja see hakkab niigi tarbetut endomeetriumi tagasi lükkama. Menstruatsioon algab.

Kell erinev kestus tsükkel, faaside kestus väheneb - see tähendab, et üks naine vajab folliikuli küpsemiseks 10 päeva ja teine ​​​​15-16.

Olles tegelenud sellega, millest menstruaaltsükkel koosneb, on lihtne mõista, mis määrab selle kestuse normis ja patoloogia olemasolul.

Miks päris alguses pole kõik sageli stabiilne ja siis peale sünnitust läheb paremaks?

Naise reproduktiivsüsteem küpseb järk-järgult ja olles keeruline mehhanism, nõuab kohanemisperioodi. Asjaolu, et tüdrukul on esimene menstruatsioon ei tähenda, et selle süsteem on küps ja valmis täielikult töötama(kuigi mõne jaoks hakkab menstruaaltsükkel algusest peale õigesti toimima).

Naise reproduktiivsüsteemi toimimist saab suurepäraselt võrrelda orkestriga, mille kõigi pillide harmooniline mäng loob muusikateose ainulaadse kõla - meie puhul regulaarne menstruaaltsükkel. Nii nagu orkestri instrumendid nõuavad häälestamist, peavad kõik reproduktiivsüsteemi komponendid üksteisega kokku leppima mõistmises ja harmoonilises koostöös. Selline proov kestab tavaliselt umbes 6 kuud – kellelgi on rohkem, kellelgi vähem ja keegi võib hilineda.

Miks on viivitusi või menstruatsioonid algavad varem?

Kõik on väga lihtne – kui tsükli esimeses faasis ei ole võimalik kasvatada täisväärtuslikku folliikulit, mis võiks tsükli keskel lõhkeda (ovulatsioon), siis tsükli teises faasis vastavalt mitte. algavad (ovulatsiooni pole - kollaskeha moodustamiseks pole midagi). Esimene faas kestab kaua, kuni östrogeenide mõjul kasvanud emaka limaskest (endomeetrium) hakkab iseenesest hülgama (nagu kuubikutest koosnev püramiid kukub liiga kõrgel seistes kokku). Selles olukorras võib tsükkel edasi lükata kuni mitu kuud.

Sel juhul võib järgmises tsüklis tekkida ovulatsioon ja tsükkel võib olla normaalse pikkusega. Kui selline vaheldumine toimub, räägivad nad ebaregulaarsest menstruaaltsüklist.

Teine menstruatsiooni hilinemise põhjus võib olla kollaskeha liiga pikk olemasolu. Nagu ma eespool märkisin, elab see umbes 10 päeva ja hakkab seejärel oma tööd piirama, kuna rasedust pole toimunud. Vahel aga juhtub, et vaatamata sellele, et rasedust pole tekkinud, jätkab kollaskeha oma tööd ja menstruatsiooni ei teki kuidagi ning tuleb alles siis, kui kollaskeha lõpuks lahkuda otsustab.

Rohkem varasem menstruatsiooni algus reeglina sellest, et ka kurikuulus kollaskeha, vastupidi, lõpetab oma töö liiga vara. See toob kaasa rohkem varajane algus igakuine.

Pidage meeles, kuidas orkester instrumente häälestades kõlab – see on sama menstruaaltsükli kakofoonia, mida sageli alguses nähakse. Reproduktiivsüsteemi komponendid suhtlevad omavahel nii, et nad suudavad 14 päevaga kasvatada folliikuli, alustada ovulatsiooni protsessi ja säilitada kollaskeha vähemalt 10 päeva. Alguses ei õnnestu tema jaoks kõik selle töö etapid ja see väljendub ebaregulaarses menstruaaltsüklis.

Kuid sellesse seadistusse võib inimene ise tõsiselt sekkuda. Miski ei mõjuta nii negatiivselt reproduktiivsüsteemi moodustumise protsessi kui stress(tugevdatud õpe, eksamid, õnnetu armastus), tugevdatud sporditreeningud, äärmuslik kaalulangus, sagedased haigused, suitsetamine, alkohol ja narkootikumid. Kõige eelneva taustal päris tihti perioodid kaovad ja siis peavad nad kaua ootama. Ja põhjus on väga lihtne, ma ütleksin, et selles on lihtne bioloogiline otstarbekus - sees äärmuslikud tingimused elu ja kui naine tervislikel põhjustel ei talu terved järglased – reproduktiivfunktsioon välja kuni paremate aegadeni. Ega ilmaasjata sõja ajal enamus naisi menstruatsiooni katkestanud, sellele nähtusele anti isegi eriline termin "sõjaaegne amenorröa".

Mida sellega teha?

Teen kohe broneeringu, millega ma ei arvesta mitmesugused haigused Ma räägin mõningatest levinud menstruaaltsükli reguleerimise probleemidest. Sellised tsükli rikkumised lahendatakse hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega. Siin tuleb jälle tagasi pöörduda võrdluse juurde orkestriga. Kui orkester hakkab häälest ära minema, tuleb mängimine täielikult lõpetada, muusikutele puhkust anda ja uuesti alustada. Hormonaalne rasestumisvastane vahend teeb täpselt seda. Ta lülitab reproduktiivsüsteemi välja ja kogu aeg, mil ta kasutab rasestumisvastaseid vahendeid, "puhkab". Seejärel hakkab süsteem pärast selle tühistamist uuesti tööle ja reeglina kaovad tsükli tõrked.

Miks on nii, et üsna sageli muutub tsükkel pärast sünnitust stabiilseks ja seksuaalsus saavutab haripunkti?

Orkester võib proove teha nii kaua, kui tahab, kuid lõpuks mängitakse seda alles siis, kui ta on oma esimese kontserdi algusest lõpuni esitanud. Rasedus on ainus eesmärk, milleks kehas reproduktiivsüsteem üldiselt tagatakse. Alles pärast esimest täisväärtuslikku rasedust, mis lõppes sünnituse ja rinnaga toitmise perioodiga, saab reproduktiivsüsteem täielikult küpseks, kuna sel perioodil realiseeritakse kõik looduse poolt pakutavad funktsioonid. Pärast rasedust saab naine lõpuks küpseks ja kõik keha omadused, mis pole täielikult “lahtipakkitud”, hakkavad lõpuks täies jõus tööle.

Reproduktiivsüsteemi tuleb kasutada ettenähtud otstarbel - see on oluline; menstruatsioon ei ole reproduktiivsüsteemi funktsioon, vaid igakuine meeldetuletus, et see on isegi olemas ja töötab endiselt.

Lähme 30...

Aja möödudes piirdub reproduktiivsüsteem, millele on antud keskmiselt 38 aastat (13–51) töökorras eksisteerida, selle asemel, et täita oma funktsiooni, vaid regulaarsete menstruatsioonidega.

Viitamiseks: keskmiselt kogeb naine oma elus (2 sünnitusega) umbes 400 menstruatsiooni ja kaotab umbes 32 liitrit verd, samas kui reproduktiivkäitumise ajal (rasedus, sünnitus, 3 aastat toitmist ja alles seejärel 1-2 menstruatsiooni ja uuesti rasedus) menstruatsioon on umbes 40 .

Lisaks täiendab naine vanusega erinevate ajalugu günekoloogiline ja levinud haigused , ja see kõik hakkab mõjutama reproduktiivsüsteemi seisundit ja seetõttu kajastub menstruaaltsükli rikkumistes. Probleeme võivad tekitada põletikud, abort, günekoloogiline kirurgia, üle- või alakaalulisus, üldised kroonilised haigused.

Patoloogia puudumisel võib juhtuda menstruaaltsükli rikkumine hilinemise või menstruatsiooni varasema alguse näol paar korda aastas.

Reeglina on see tingitud kliimamuutustest või muudest keha stressidest (haigused, raske töö, isiklikud probleemid jne). Kõik närvilised elukutsed võivad põhjustada menstruatsiooni hilinemist, nende varasemat algust või täielikku katkemist.

Kõik naised on erinevad, seega on kõigil erinev tsükkel sõltuvalt stressireaktsiooni tüübist ja tsükli faasist, milles see esineb. Enamiku naiste jaoks närviline tööüldiselt ei mõjuta see kuidagi nende menstruaaltsüklit. Tsüklihäired, eriti kui enne seda oli ta stabiilne, panevad naise sageli mõtlema, et temaga on midagi valesti. Mitte kõigil juhtudel peate paanikaks minema.

Kui mäletate selgelt lähimineviku negatiivseid sündmusi, mis on teid tugevalt šokeerinud, siis tõenäoliselt on see tsükli ühekordne rikkumine ja millegi pärast pole põhjust muretseda. Kui menstruatsiooni pole väga pikka aega (ja rasedustest on negatiivne), siis tuleks pöörduda arsti poole. Kui menstruatsioon tuli varem ega lõpe kuidagi, on ka see põhjus, miks kiirustada günekoloogi kontrolli.

Mõnikord tsüklihäire võib väljenduda väga sagedases menstruatsioonis(mitu korda kuus). Ja siis pole vaja viivitada - pöörduge kiiresti arsti poole.
Aga kui tsükli regulaarsus kaob täielikult See on ka põhjus arsti poole pöördumiseks.

Regulaarsus- reproduktiivsüsteemi normaalse toimimise peamine näitaja. Mõnikord juhtub, et tsükkel oli ühe kestusega ja muutub järsku lühemaks, säilitades selle regulaarsuse. Reeglina on see tingitud asjaolust, et tsükli teine ​​faas muutub lühemaks, kuna kollaskeha hakkab vähem töötama. Selliseid muutusi täheldatakse sagedamini 40 aasta pärast. See ei ole põhjus paanikaks, vaid lihtsalt peegeldus sellest, et ka teie reproduktiivsüsteem muutub vanusega, nagu teiegi.

varajane menopaus

See on üks naiste väga levinud hirme. Tegelikult on see hirm liialdatud, kuna varajane menopaus on üsna haruldane. See on peamiselt tingitud haruldastest kaasasündinud haigused, haruldane süsteemsed haigused, ravi (keemiaravi, kiiritusravi juures onkoloogilised haigused) ja teised haruldased tingimused. On olukordi, kus tänu kirurgiline sekkumine naisel eemaldatakse munasari või osa sellest. Siis võib menopaus tulla varem, kuna munasarjades on vähe kudesid, mis toetaksid normaalne töö reproduktiivsüsteem.

varajane menopaus, reeglina väljendub see menstruatsiooni katkemises ja naissuguhormoonide puudulikkuse sümptomite ilmnemises (kuumahood, ärrituvus, pisaravus, unetus jne.) Selle haiguse ennetamine puudub.

Valulikud menstruatsioonid ja PMS

Millegipärast eeldatakse, et halb tunne menstruatsiooni ajal on normaalne. Valu, iivelduse, migreeni esinemine menstruatsiooni ajal ei ole normaalne nähtus. Selline olek valulik menstruatsioon helistas düsmenorröa ja vajab ravi. Isegi kui need nähtused väljenduvad ebaoluliselt, saab ja tuleb neid parandada.

Düsmenorröa juhtub nagu esmane(kõige tavalisem aastal noor vanus), kui see on tõenäoliselt tingitud lihtsalt reproduktiivsüsteemi ebaküpsusest ja teisejärguline– kui see on paljude tõsiste peegeldus günekoloogilised haigused.

Sama kehtib ka premenstruaalne sündroom. Üldiselt võimaldab selle sündroomi laialdane populariseerimine naistel kirjutada oma mõnikord mitte täiesti adekvaatsed tegevused ja käitumised selle sündroomi ilminguteks. PMS ei ole aga naise isiksuse tunnus. millega kõik peavad leppima. PMS on haigus, mis pole põhjustest täielikult aru saanud, terve nimekiri sümptomid ja spetsiifilised meditsiinilised meetmed. PMS-i ilminguid saab ja tuleb parandada. Igakuist haigust peetakse iseenesestmõistetavaks kaasaegsed tingimused vale. Kui teil on selliseid probleeme, pöörduge arsti poole.

kuidas see kõik lõpeb

Reproduktiivsüsteemi lagunemine toimub tavaliselt samamoodi nagu selle teke. Menstruatsioon muutub ebaregulaarseks, on kalduvus hilineda. Selle põhjuseks on samad põhjused, mis alguses.

Munasarjad reageerivad aju stiimulitele halvemini. On võimatu kasvatada folliikuleid, mis võiksid jõuda ovulatsioonini - vastavalt sellele tsükkel hilineb. Kui ovulatsioon toimub perioodiliselt, siis tekkiv kollaskeha ei tööta hästi. Mille tõttu menstruatsioon kas algab varem või hilineb vastupidi pikaajaline. Lõpuks menstruatsioon peatub ja kui pole rohkem kui 6 kuud, peate pöörduma arsti poole. Põhineb hormonaalsed testid ja ultraheli võib viidata menopausi algusele.

Mõnikord on aegu, mil menstruatsioon peatub pikka aega, ning analüüside ja USA põhjal eeldatakse menopausi algust. Eriti hirmutav võib see olla naistele noores eas. See võib aga olla vaid ajutine periood ja menstruatsioon võib näiteks pärast korralikku puhkust iseenesest taastuda.

Seega on ümber lükatud müüt, et 28 päeva on norm ja kõik, mis sellest arvust erineb, on patoloogia. Menstruaaltsükli puhul on peamine selle regulaarsus ja tsükli kestus võib kõikuda laias vahemikus.

Ja veel, kui te regulaarselt läbite, kehtib lihtne reegel ennetav läbivaatus günekoloogi juures (vähemalt kord aastas), rikkumiste korral ärge lükake "ebameeldivat" reisi günekoloogi juurde - siis pole teil peaaegu kunagi tõsiseid günekoloogilisi probleeme.