Kokkutõmbed iga 10 minuti järel, mida teha. Vesi purunes - mida teha? Kuidas valu leevendada

Millised aistingud näitavad sünnituse lähenemist

Haardest enne sünnitust - emaka lihaste perioodilised spasmid, mida iseloomustab kasvav dünaamika ja intensiivsus. Selle protsessi mehhanismi ja eesmärgi mõistmine aitab hirmust üle saada ja sünnitusel teadlikult tegutseda.

Kaasaegses sünnitusabi praktikas algab sünnitus täpselt kasvava intensiivsusega rütmiliste emaka kokkutõmmete ilmnemisega. Õigeaegseks haiglasse jõudmiseks on oluline teada tegelike kontraktsioonide erinevust.

Nagu sünnitusarstid märgivad, on sünnitava naise käitumisel ja meeleolul märgatav mõju sünnituse kulgemisele. Õige suhtumine annab naisele arusaamise tema kehas toimuvatest protsessidest. Kokkutõmbed on tõepoolest ühed kõige enam rasked perioodid sünnitusel, aga nemad on see jõud, mis lapse sünnile kaasa aitab. Seetõttu tuleks neid võtta kui loomulik olek.

Treening, eelkäija või sünnieelsed kokkutõmbed

Alates viiendast raseduskuust võivad lapseootel emad tunda episoodilist pinget kõhus. Emakas tõmbub kokku 1-2 minutiks ja lõdvestub. Kui sel hetkel käe kõhule panna, on tunda, et see on kõvaks läinud. Rasedad naised kirjeldavad seda seisundit sageli kui emaka kivistumist (kivikõht). Need on treeningkontraktsioonid või Braxton Hicksi kontraktsioonid: need võivad esineda pidevalt kuni raseduse lõpuni. Nende iseloomulikud tunnused on ebaregulaarsed, lühiajalised, valutud.

Nende väljanägemise olemus on seotud keha järkjärgulise sünnituseks ettevalmistamise protsessiga, kuid esinemise täpseid põhjuseid pole veel selgitatud. Lisaks ollakse arvamusel, et "treeningu" provotseerib suurenenud füüsiline ja emotsionaalne aktiivsus, stress, väsimus ning need võivad olla ka emaka lihaste reaktsioon loote liigutustele või seksuaalvahekorrale. Sagedus on individuaalne - kord paari päeva jooksul kuni mitu korda tunnis. Mõned naised ei tunne neid üldse.

Valest kokkutõmmetest põhjustatud ebamugavused on kergesti kõrvaldatavad. Peate heitma pikali või muutma oma asendit. Braxton Hicksi kokkutõmbed ei ava emakakaela ega põhjusta lootele mingit kahju, mistõttu tuleks neid pidada vaid üheks raseduse loomulikuks hetkeks.

Umbes 38. rasedusnädalast algab prekursorite periood. Koos emaka põhja väljajätmise, kehakaalu languse, eritise suurenemise ja muude raseda naise jaoks märgatavate protsessidega eristub see eelkäija või valede kontraktsioonide ilmnemisega.

Samuti ei ava need, nagu treenivad, emakakaela ega ohusta rasedust, kuigi on aistingute tugevuse poolest erksamad ja võivad ürgsünnitajates elevust tekitada. Prekursorkontraktsioonidel on intervallid, mis aja jooksul ei vähene ja emakat suruvate spasmide tugevus ei suurene. Soe vann, uni või suupiste võib neid kokkutõmbeid leevendada.


Tõelisi või sünnitusvalusid ei ole võimalik peatada puhkuse või asendivahetuse abil. Kokkutõmbed tekivad tahtmatult, kehas toimuvate keeruliste hormonaalsete protsesside mõjul ja neid ei saa sünnitav naine kuidagi kontrollida. Nende sagedus ja intensiivsus suureneb. Sünnituse algfaasis on kokkutõmbed lühikesed, kestavad umbes 20 sekundit ja korduvad iga 15-20 minuti järel. Kaela täiusliku avanemise ajaks väheneb intervall 2-3 minutini ja kontraktsioonide kestus pikeneb 60 sekundini.

IseloomulikBraxton Hicksi kontraktsioonidHarbingeri kokkutõmbedTõelised kokkutõmbed
Kui nad hakkavad tundmaAlates 20 nädalastAlates 37-39 nädalastAlgusest peale töötegevus
SagedusÜksikud lühendid. Esineb juhuslikult.Ligikaudu iga 20-30 minuti järel. Intervalli ei lühendata. Need taanduvad aja jooksul.Ligikaudu üks kord iga 15-20 minuti järel esimeses faasis ja üks kord iga 1-2 minuti järel viimases sünnituses.
Kontraktsioonide kestusKuni 1 minutEi muutu20 kuni 60 sekundit sõltuvalt sünnituse faasist.
ValulikkusValutuMõõdukas, sõltub individuaalsest tundlikkuslävest.Suureneb koos sünnituse käiguga. Valu raskusaste sõltub individuaalsest tundlikkuse lävest.
Valu (tunde) lokaliseerimineEmaka eesmine seinAlumine kõht, sidemete piirkond.Väike seljaosa. Vöövalu kõhus.

Veendumaks, et tõelised kokkutõmbed algavad, tasub nende vaheline intervall õigesti arvutada. Reeglina on valed kokkutõmbed kaootilised, intervall esimese ja teise vahel võib olla 40 minutit, teise ja kolmanda vahel - 30 minutit jne. Tõeliste kontraktsioonide ajal muutub intervall stabiilseks ja kontraktsioonide pikkus pikeneb.

Kontraktsioonide kirjeldus ja funktsioonid

Kontraktsioon on emaka lihaste laineline liikumine põhjast neelu suunas. Iga spasmiga kael pehmeneb, venib, muutub vähem kumeraks ja hõrenedes avaneb järk-järgult. Olles saavutanud 10–12 cm avatuse, on see täielikult tasandatud, moodustades tupe seintega ühtse sünnikanali.

Sünnitusvalude visualiseerimine võib aidata teil toime tulla valu ja kontrollimatute emotsioonidega.

Igal sünnitusperioodil on elundi spastilised liigutused suunatud teatud füsioloogilise tulemuse saavutamisele.

  1. Esimesel perioodil annavad kokkutõmbed avalikustamise.
  2. Teises, koos katsetega, on kontraktsioonide ülesanne loote emakaõõnest väljutamine ja mööda sünnitusteid liigutamine.
  3. Varastel sünnitusjärgne periood emaka lihaste pulseerimine soodustab platsenta eraldumist ja takistab verejooksu.
  4. Hilisel sünnitusjärgsel perioodil tagastavad emaka lihaste spasmid elundi oma varasemale suurusele.

Pärast katseid - pressi ja diafragma lihaste aktiivne kokkutõmbumine (kestus 10-15 s). Refleksiivselt tekkivad katsed aitavad kaasa lapse edasiliikumisele sünnitusteede kaudu.

Kontraktsioonide faasid ja kestus enne sünnitust

Neid on mitut tüüpi: varjatud, aktiivne ja aeglustusfaas. Igaüks neist erineb perioodi kestuse, intervallide ja kontraktsioonide endi poolest.

IseloomulikVarjatud faasaktiivne faasAeglustusfaas
Faasi kestus
7-8 tundi3-5 tundi0,5-1,5 tundi
Sagedus15-20 minutitKuni 2-4 minutit2-3 minutit
Kontraktsiooni kestus20 sekunditKuni 40 sekundit60 sekundit
AvakraadKuni 3 cmkuni 7 cm10-12 cm

Antud parameetreid võib pidada keskmisteks ja kohaldatavateks normaalse töötegevuse käigus. reaalajas kontraktsioonid sõltuvad tugevalt sellest, kas naine sünnitab esimest korda või sünnitab korduvad sünnitused, tema füüsiline ja psühholoogiline valmisolek, anatoomilised omadused keha ja muud tegurid.

Kokkutõmbed enne esimest ja järgnevaid sünnitusi

Üldine kontraktsioonide kestust mõjutav tegur on aga varasemate sünnituste kogemus. See viitab omamoodi keha "mälule", mis määrab teatud protsesside kulgemise erinevused. Teisel ja järgnevatel sünnitustel avaneb sünnitustee keskmiselt 4 tundi kiiremini kui esimesel. See on tingitud asjaolust, et naistel, kes sünnitavad teist või kolmandat last, avanevad sisemine ja välimine os üheaegselt. Esimesel sünnitusel toimub avanemine järjestikku - seestpoolt väljaspool mis pikendab kontraktsiooniaega.

Kontraktsioonide olemus enne korduvat sünnitust võib samuti erineda: sünnitavad naised märgivad nende intensiivsust ja aktiivsemat dünaamikat.

Esimese ja järgneva sünnituse erinevusi tasandav tegur on neid eraldav ajavahemik. Pikaajalise avalikustamise tõenäosus on suurem, kui esimese lapse sünnist on möödunud rohkem kui 8-10 aastat.

Emadust ja rasedust käsitlevates artiklites on teavet, et kontraktsioonid enne teist sünnitust tekivad sageli mitte enne, vaid pärast seda, kui vesi on purunenud, ja see juhtub mitte 40, vaid 38 nädala jooksul. Sellised võimalused pole välistatud, kuid puuduvad teaduslikult kinnitatud andmed, mis viitaksid otsesele seosele sünnituse seerianumbri ja nende alguse olemuse vahel.

Tuleb mõista, et kirjeldatud stsenaariumid on vaid võimalused ja mitte mingil juhul aksioom. Iga sünd on väga individuaalne ja nende kulg on mitmefaktoriline protsess.

Tunded kontraktsioonides

Kontraktsioonide alguse kindlakstegemiseks peaksite pöörama tähelepanu valu olemusele: enne sünnitust on need sarnased menstruatsiooniga. Tõmbab alakõhtu ja alaselga. Võib esineda surve, täiskõhutunne, raskustunne. Siin on õigem rääkida ebamugavusest, mitte valust. Valulikkus tekib hiljem, kontraktsioonide sagenemisega. See põhjustab emaka sidemete pinget ja kaela avanemist.


Aistingute lokaliseerimine on üsna subjektiivne: mõnel sünnitusel naistel on spasm vöö iseloom, selle levikut võib selgelt seostada lainega, mis veereb emaka põhjast või ühelt küljelt ja katab kogu kõhu, teistes pärineb valu nimmepiirkond, kolmas - otse emakasse.

Kuid absoluutsel enamikul juhtudel kogevad naised spasmi haripunkti kokkutõmbumisena, tugeva kokkutõmbumisena, “haarana”, mis tuleneb juba kontraktsiooni nimest.

Kas on võimalik kontraktsioone vahele jätta?

Kõigil sünnitusel naistel ei ole väljakannatamatut valu põhjustavat emaka lihaspinget. See, kuidas naine seda talub, sõltub tundlikkuse lävest, emotsionaalsest küpsusest ja erilisest sünnituseks valmistumisest. Keegi talub kokkutõmbeid, kellegi jaoks on need liiga valusad, et nuttu tagasi hoida. Kuid kokkutõmbeid on võimatu mitte tunda. Kui neid pole, siis töötegevus puudub, mis on hädavajalik tingimus füsioloogiline sünnitus.

Teatavat ebakindlust lapseootel emade ootustesse võivad sisse tuua juba sünnitanud naiste lood, kelle puhul ei alanud sünnitus mitte kokkutõmbumisest, vaid vee väljavoolust. Tuleb mõista, et sellist stsenaariumi sünnitusabis peetakse kõrvalekaldeks. Tavaliselt tõmbab emakasisene rõhk ühe kokkutõmbumise haripunktis membraani ja purustab selle lootekott, lootevesi väljutatakse.

Vee spontaanset väljutamist nimetatakse enneaegseks. See olukord nõuab kohest sekkumist arst, kodus kontraktsioonide ootamine on vastuvõetamatu.

Toimemehhanism kontraktsioonide alguses

Oluline on mõista, mida teha kodus kontraktsioonide ja läheneva sünnituse korral. Mõned soovitused:

  • Esiteks, ärge sattuge paanikasse. Keskendumise puudumine ja ebakonstruktiivsed emotsioonid segavad keskendumist, viivad ebamõistlike tegudeni.
  • Kontraktsioonide algust tundes peate määrama nende tüübi: kas need on tõesti sünnituseelsed kontraktsioonid või eelkuulutajad. Selleks peate kasutama stopperit või spetsiaalseid rakendusi mobiiltelefon märkige üles aeg ja arvutage intervallide ja kontraktsioonide kestus. Kui sagedus ja kestus ei suurene, pole põhjust muretseda. Harbingerid vaibuvad tavaliselt täielikult kahe tunni jooksul.
  • Kui spasmid on muutunud regulaarseks, pauside aeg nende vahel on selgelt määratletud, võite hakata haiglasse minema. Lahkumine tuleks planeerida nii, et arst vaataks selle läbi selleks ajaks, kui kontraktsioonide sagedus jõuab 10 minutini. Kell normaalne vool sünnitust, see juhtub ligikaudu mitte varem kui 7 tunni pärast. Seega, kui kokkutõmbed algasid öösel, peaksite proovima vähemalt veidi puhata.
  • Võite duši all käia hügieeniprotseduurid.
  • Korduvate sünnituste korral tuleks kohe pärast kontraktsioonide regulaarseks muutumist minna haiglasse, ootamata nende intervalli kokkutõmbumist.

Kogu sünnitustegevuse protsess jaguneb tavaliselt kolmeks perioodiks: esimene periood või emakakaela avanemise periood, teine ​​- surveperiood või paguluse periood ja kolmas - sünnitusjärgne periood, mille jooksul platsenta eraldatakse. . Kontraktsioonide ilmnemine näitab sünnituse algust.

Kontraktsioonide sagedus

Emaka kokkutõmbeid sünnituse esimeses etapis nimetatakse kontraktsioonideks. Tõelise sünnituse algusega on kontraktsioonide kestus 7-10 sekundit, esimeste kokkutõmmete vaheline intervall on tavaliselt umbes 30 minutit. Tõelised kontraktsioonid erinevad valedest kontraktsioonide intensiivsuse suurendamise ja kontraktsioonide intervallide vähendamise poolest. Kontraktsioonide vahelise intervalli vähendamine 5 minutini ja nende kestuse suurendamine 10-15 sekundini näitab emakakaela avanemist 4 cm võrra ja regulaarse sünnituse aktiivsust. See tähendab, et sünnitus on juba alanud.
Kontraktsioonide loendamine peaks algama pärast esimese kokkutõmbumise ilmnemist. Kontraktsioonide lugemiseks on soovitav omada kella sekundiosutiga, et täpselt teada, kuidas intervallid vähenevad ja kuidas nende intensiivsus suureneb. Soovitatav on kontraktsioonide aeg paberile kirja panna või kui seda pole võimalik teha, siis vähemalt esimese kokkutõmbumise aeg meeles pidada, et sünnituse algusest arstile teada anda. Kontraktsioonid iga 10 minuti järel (või vähemalt 5 kokkutõmmet tunnis) näitavad, et sünnitus on alanud, selles etapis võib limakork väljuda. Mõned arstid usuvad, et selliste kontraktsioonide korral pole vaja kohe haiglasse minna. Kuid rünnakut on võimatu välistada patoloogilised seisundid või kiire sünnitus, nii et juba sel hetkel on parem haiglasse jääda.

Kokkutõmbed iga 5 minuti järel näitavad regulaarset sünnitustegevust ja on näidustus varajaseks sünnitushaigla külastuseks. Kokkutõmbed iga 3 minuti järel kestusega 50-60 sekundit näitavad emakakaela täielikku või peaaegu täielikku avanemist ja pingutusperioodi algust. Selles etapis võib naine tunda survet anus ja kasvav soov soolestikku tühjendada.

kontraktsioonide loendamise tarkvara

Seal on palju arvutiprogrammid mis aitavad naisel kontraktsioone lugeda, saate neid kasutada veebis või programmi alla laadides. Väljatöötatud programmid võimaldavad sünnitaval naisel kergesti jälgida kontraktsioonide kestust ja sagedust. Ja aitab ka eristada tõelisi kokkutõmbeid valedest.

Seda tuleb meeles pidada õige käitumine sünnituse ajal aitab kontraktsioonide loendamine ja kehas toimuva mõistmine naisel aru saada, kuidas antud olukorras käituda.

Kokkutõmbed on valed ja tõelised, mis vahet seal on.

Kuulnud kiire töö kiirabis ja isegi kodus muretsevad paljud tüdrukud selle pärast, kuidas mitte sünnituse algust vahele jätta ja õigel ajal haiglasse jõuda. Selleks on teatud juhised, mida teades on väga raske “tunnist X” mööda lasta. Tähelepanu tuleb pöörata oma heaolule, kontraktsioonide sagedusele, tupest väljutamisele ja beebi liigutustele. Kuidas algavad kokkutõmbed enne sünnitust esma- ja mitmesünnitajatel, kuidas eristada tõest valest?

Mõne päeva ja mõnikord isegi nädala pärast hakkab raseda organism intensiivselt valmistuma sünnituseks. Kõik muutub, alates naise hingamise olemusest ja heaolust kuni kõhu ja kõhu suuruseni. tupest väljumine. Hoolikas enesekontroll aitab lapseootel emal mõista, kui kiiresti ta sünnitab.

Märgid, et kontraktsioonid algavad enne sünnitust

Juba paar nädalat enne sünnitust võid märgata muutusi, mis viitavad sellele, et organism hakkab valmistuma. Ürgsünnituses on need protsessid aeglasemad, seega on neid mõnevõrra lihtsam märgata. Korduvaga eelseisvat sünnitust paljud muutused võivad ilmneda korraga, kiiresti, nii et neid on veidi keerulisem tuvastada. Põhipunktid on järgmised.

  • Kõht väheneb. Järk-järgult laskub laps sügavale väikesesse vaagnasse. Samal ajal nihkub ka emaka põhi selle taha, nii et tundub, et kõht on veidi väiksemaks jäänud.
  • Hingamine muutub lihtsamaks. Tänu sellele, et emaka põhi ja loode nihkuvad allapoole, vabaneb ruum kopsudele, mis kuni selle hetkeni on kokkusurutud tingimustes. Seetõttu märkab naine õhupuuduse vähenemist ja hingamise kerguse ilmnemist.
  • Kõrvetised vähenevad. Maole avaldatava rõhu vähenemise tõttu väheneb selle sisu tagasivoolu kiirus ja maht söögitorru, mis põhjustab põletus- ja valunähtude vähenemist rinnaku taga.
  • Valu on alakõhus. Perioodiline tõmbav valu alaseljas, ristluus ja alakõhus on märk "treeningkontraktsioonide" peatsest algusest.
  • Vajutustunne kõhukelmes. Loote esiosa, mis laskub väikesesse vaagnasse, surub närvilõpmeid ja kudesid kokku, põhjustades lõhkemistunde alakõhus, kõhukelmes.
  • Limakork tuleb ära. Kogu raseduse ajal, emakakaela kanal naistel on spetsiaalne lima, mis kaitseb mikroobide tungimise eest lootele. Sünnituse eelõhtul, kui emakakael avaneb, hakkab see välja tulema. Sageli märkavad naised seda paksu, selge või kergelt hallika limana tupest väljumisel.
  • Ilmub kõhulahtisus. Loodus on pikka aega hoolitsenud selle eest, et naise keha oleks sünnituseks ette valmistatud. Väljaheide on loomulik lahti, mitte rohkem kui päev enne kokkutõmbeid.
  • Kehakaalu vähenemine. Tavaliselt kaotab naine sünnituse eelõhtul tõusu asemel 1-2 kg. Selle põhjuseks on söögiisu vähenemine, vedeliku vähenemine kehas.

Kui naine märkab kõiki neid sümptomeid või vähemalt mõnda neist, on tal enne sünnitust lihtsam kontraktsioone ära tunda.

Mis on "valed" lühendid

"Treeningkontraktsioonid" või Bregston-Higs - emaka kokkutõmbed, mis on ettevalmistamiseks vajalikud sünnikanal beebisse sisenemiseks. Sageli ajavad naised neid segamini sünnituse algusega, eriti esimese raseduse ajal.

Tavaline

Valed kokkutõmbed oma olemuselt ei erine tavalistest, kuid need on vähem intensiivsed, lühikesed, ebaregulaarsed. Vale kokkutõmmete tulemusena avaneb emakakael ja laps laskub veelgi rohkem vaagnaõõnde.

Ajavahemikku treeningkontraktsioonide algusest kuni tavapärase sünnitustegevuseni nimetatakse esialgseks. See võib jätkuda füsioloogilistes ja patoloogilised vormid. Tavaliselt võib naine tunda järgmist:

  • kokkutõmbed algavad äkki, sagedamini õhtul või hommikul;
  • ärge tekitage naisele üldist muret;
  • neile vaatamata tulevane ema võib magama jääda;
  • vähenemine pärast spasmolüütikute võtmist;
  • ebaregulaarne - kahe minuti jooksul võib olla üks võitlus ja seejärel üks pärast 10-20-minutilist pausi;
  • kontraktsioonid lõpevad sama järsult kui algasid.

Tavaliselt pärast sellist treeningut algavad tõelised kokkutõmbed. Üleminek võib olla sujuv, kuid sageli võtab see paar tundi või isegi päeva. Samuti võivad valekontraktsioonid olla mitmel viisil, näiteks kahe päeva jooksul õhtuti. See, kuidas treeningud enne sünnitust kulgevad, sõltub paljudest teguritest, näiteks psühholoogilisest meeleolust, haiguste olemasolust.

Patoloogiline

Patoloogilist eelperioodi iseloomustavad järgmised tunnused:

  • kokkutõmbed on valusad ja tundub, et need ei kao üldse;
  • naine tunneb valu alakõhus, alaseljas;
  • ebameeldivad aistingud rikuvad psühho-emotsionaalset seisundit;
  • ei saa magada ega puhata;
  • valu ei leevenda spasmolüütikumid.

Patoloogiline eelperiood ei too kaasa emakakaela struktuurseid muutusi, vaid kurnab naist ja sellega kaasnevad loote kannatused. Seetõttu on oluline see õigeaegselt tuvastada ja ravida. Sageli on põhjuseks patoloogiline eelperiood keisrilõige või põie punktsioon ilma kontraktsioonideta sünnituse esilekutsumiseks.

Kuidas eristada

Oluline küsimus on, kuidas enne sünnitust kontraktsioone tuvastada ja millal pärast seda haiglasse minna.

Tõeliste kontraktsioonide intensiivsus ei vähene – need muutuvad ainult tugevamaks ja sagedamaks. Need võivad alata iga 20 minuti järel, kuid siis muutuvad need kümneks, viieks ja seejärel iga kolme kuni viie minuti järel. Sel ajal on sageli vajadus spetsiaalse hingamise järele, mis aitab naisel taluda mitte päris meeldivaid ja isegi valusaid aistinguid. Kokkutõmbumise haripunktis - "nagu koer" (sagedane pinnapealne hingamine), intensiivsuse vähenemisega - sügavam ja rahulikum. Järgmine tabel aitab eristada tõelisi ja valesid kokkutõmbeid.

Tabel – õiged ja valed kokkutõmbed enne sünnitust

Valikudvaled kokkutõmbedTõelised kokkutõmbed
Kestus- 10-15 sekundit- Esiteks, 5-10 sekundit;
- suurendage järk-järgult kuni 30-40 sekundini
Intensiivsus- Keskmine- esimene nõrk;
- siis intensiivsus suureneb
Perioodilisus- ebaregulaarne;
- erinevate intervallidega - 15 sekundit kuni tund või rohkem
- iga 15;
- siis 10 ja 5 minutit
Kas on väsimus- Kerge- Mõõdukas
Kas on võimalik magada- Jah, eriti pärast spasmolüütikute võtmist- Ei
Tupevoolus- Limaskestad (sageli "kork")- limakork;
- võib ilmuda vesi

Peamine erinevus tõeliste võitluste ja treeningvõitluste vahel on see, et viimased tulevad ja lähevad uuesti. Kui sünnitus on tõesti alanud, muutuvad emaka kokkutõmbed ainult tugevamaks ja sagedasemaks.

Paljud naised mõtlevad, kuidas kontraktsioone lugeda. Tavaliselt määratakse selle kestus ja seejärel minutite arv enne uut. Kuid kaasaegsed vidinad võimaldavad teil kasutada lihtsat programmi. Olles aja kindlaks määranud, annab ta arvatavasti teada, kas need on valed või tõesed kokkutõmbed.

Millal haiglasse minna

Naistel on alati küsimus, millal minna haiglasse, kui kontraktsioonid on alanud – kohe esimeste sümptomitega või oodata veel aega.

Kui kokkutõmbed algavad, aga vesi pole veel katki läinud ja miski muu ei valmista rasedat muret, tuleb kohe, kui emaka kokkutõmbed on iga kolme kuni viie minuti tagant, minna sünnitusmajja, kui seda ei ole rohkem kui 30 minuti kaugusel. Peaksite kohe haiglasse minema järgmistel juhtudel:

  • kui vesi voolab- need on tavaliselt piimja värvusega, patoloogiaga - kollakad või rohekad;
  • kui tupest väljub verd- üks platsenta irdumise tunnuseid;
  • kui kontraktsioonide ajal on katseid- tunne tugev surve kõhukelmel, kui soovite loote väljutada;
  • kui liigutused on dramaatiliselt muutunud- muutus liiga tormiks või peatus täielikult;
  • kui kahtlustatakse patoloogilisi "valekontraktsioone" - antud juhul kui kiirem naine kandideerima arstiabi, seda suurem on soodsa tulemuse tõenäosus;
  • kui rõhk tõuseb või kui ilmnevad muud gestoosi progresseerumise nähud ("kärbeste" vilkumine silmade ees, tugev peavalu).

Mida teha kahtluse korral

Tihti kahtlevad rasedad, kas neil tekivad kontraktsioonid või lihtsalt treenitakse. Eriti sageli tekivad sellised olukorrad primiparas. Siiski ei tohiks te arstiabi otsimise pärast muretseda ega häbeneda. Mis tahes sünnitushaiglasse pöördudes kinnitab arst sünnituse algust või lükkab selle ümber. Eriti vajalik on valvsus olla mitmesünnitavatel naistel, sest sageli kestavad kokkutõmbed mõnda aega silmatorkamatult ning nende vahel on raske kindlaks teha, kui pikk vahe on. Seetõttu on sellistel emadel vaevalt aega haiglasse tulla.

Kuidas valu leevendada

Paljud naised on eksinud ega tea, mida kontraktsioonide ajal teha. Tegelikult pole midagi erilist, kuid põhireeglid, kuidas sünnitust ja kokkutõmbeid enda jaoks lihtsamaks teha, on järgmised:

  • õppida igal sünnitusperioodil õigesti hingama;
  • võite olla sooja duši all, juhtides veejoa ristluule ja alakõhule;
  • juua sooja teed või vett;
  • paljudel väheneb kõndimisel valu emakakaela laienemise staadiumis;
  • saab masseerida ristluu - käega, tennisepallidega;
  • aitavad harjutused, mille puhul tuleb istuda võimlemispallil.

Kui kokkutõmbed on pigem valed, võite võtta spasmolüütiline ravim(näiteks “No-shpa” on ohutu), pärast seda peaks valu vähenema. Muid valuvaigisteid ei tohi iseseisvalt võtta.

Kontraktsioonid, nagu rasedus ise, on iga naise jaoks erinevad. Lõppude lõpuks pole identseid organisme olemas. Siis tekib küsimus, kuidas aru saada, et kokkutõmbed algavad? Peaksite kuulama oma keha, märgates isegi väikseimaid muutusi. Selle lähenemisega oluline punkt sellest on raske mööda vaadata ja naise ülevaated kinnitavad seda.

Raseduse viimasel trimestril tunneb naine üha enam kõhus erilisi krampe, mida nimetatakse treeninguteks või "vale" kokkutõmbumiseks. Need on emaka seinte ebaregulaarsed kokkutõmbed, mis ei moodusta käivitamist sünniprotsess ja mitte emakakaela avanemiseni, valmistades emaka seinad ette varaseks sünnituseks. Paljud rasedad kardavad treeningkontraktsioonide tõttu väljaspool haiglat alanud sünnitust ära jätta, kui nad ei suuda ära tunda tegelikke alanud kontraktsioone. See hirm on eriti tüüpiline neile naistele, kes kannavad oma esimest last. Arstid kiirustavad lapseootel emasid rahustama, öeldes, et nad ei aja tõelisi kontraktsioone sünnituse alguses segamini treeningkontraktsioonidega ning saavad kohe aru, et sünnitus on alanud. Milliseid aistinguid toovad tõelised kokkutõmbed, kuidas teha kindlaks, et need on alanud ja millised aistingud tulevad, kas valu on tugev, kas seda on võimalik leevendada?

Sünnituse kuulutajad

Sünnitus ei toimu ootamatult, ilma eelnevate "kelladeta", keha valmistab täielikult ette raskeks ja pikaks sünnitustoiminguks, moodustades eelkäijad. varajane kohaletoimetamine. Nende hulka kuuluvad treeningkontraktsioonide sagenemine ja nende intensiivistumine, kuigi ka esinemise regulaarsuseta, aga ka emakakaela lühenemine, mille tõttu lootepea laskub kõhu alandamisega väikesesse vaagnasse. Naisel on kergem hingata ja süüa. Lisaks on limaskestakorgi tupest eritumine tüüpiline nii mitu päeva kui ka samal ajal roosaka lima tüki kujul.

Sünnituse algus: kuidas aru saada, et kokkutõmbed on alanud?


Millal sarnased ilmingud sünnitust on oodata lähipäevil, seega tuleb selleks valmis olla, kogudes kokku kõik vajalikud asjad ja kotid koos dokumentidega. Sünnitustegevus võib alata (nende järkjärguline või korraga suure mahuga väljavoolamine) või kontraktsioonidega, alguses harvad ja mitteintensiivsed, seejärel üha tugevamad ja sagedasemad.

Just kontraktsioonid tähistavad sünnituse, õigemini nende esimest perioodi, mille jooksul kontraktsioonide tõttu toimub emakakaela sujuv ja järkjärguline avanemine. Need algavad üsna käegakatsutavate ja valusate, kuid lühiajaliste aistingutena nimmepiirkonnas ja alakõhus, mis tekivad teatud ajavahemike järel. Järk-järgult muutuvad emaka kokkutõmbed sagedamaks ja pikemaks ning lõdvestusintervallid nende vahel lühenevad, mis näitab, et emakakael on peaaegu avatud ja varsti tehakse katseid.

Mida nimetatakse kontraktsioonideks

Sünnitusabis nimetatakse kontraktsioone vahelduvateks kontraktsioonideks. lihaskiud emaka seinas. Iga emakasisese kontraktsiooni ajal toimuvad lihaste venitus- ja kokkutõmbumisprotsessid, samal ajal kui pikisuunalise kiu pinge taustal moodustub emakakaela piirkonna kiudude venitus (ringikujuline).

Kontraktsioonide tugevnedes ja sagenemisel emakakael avaneb ja silub, katsete ajaks ulatub emakakaela avanemine 10 cm.. Laps liigub kontraktsioonide taustal järk-järgult mööda sünnitusteid.

Märge

Emakakaela avanemise perioodil ühes kontraktsioonis võib loote põis avaneda, mis viib vee väljavooluni, või teatud aja jooksul avab arst selle sünnitustegevuse stimuleerimiseks.

Sünnitusaegsed lihaste kokkutõmbed on regulaarsed ja intensiivistuvad, kokkutõmbumise perioodil tekivad alakõhus lihaste spasmid, mistõttu see muutub väga pingeliseks ja kangeks. Naisel on valuaistingud alaseljas, kõhu sees ja perineaalpiirkonnas, mis kiirguvad koksiluuni.

Märge

Mõnikord kirjeldatakse aistinguid valulike perioodidena, mille kestus ainult pikeneb.

Valuaistingud on lainetavad, esialgu kerged ja vaevumärgatavad, järk-järgult suurenevad intensiivsusega, saavutades maksimumi mõneks sekundiks ja taandudes kuni järgmise kokkutõmbumiseni.. Saate seda võrrelda piirkonna spasmidega säärelihas krampidega, kuid valu järkjärgulise suurenemisega. Võitluste ajal spetsiaalsete tehnikate ja tavade tõttu valu saab oluliselt vähendada, selleks kasutavad nad nii ravimeid kui ka anesteesiat, aga ka lõõgastus-, massaaži- ja.

Kontraktsioonide emotsionaalsed komponendid, valutundlikkus

Iga naine tajub sünnitust omal moel, seetõttu on kontraktsioonide aistingud igaühe jaoks erinevad. Keegi räägib tugevast valust, kuid kellegi jaoks on see üsna talutav, leevendatud lihtsaid tehnikaid. Suurel määral sõltub sellest valulävi ja tundlikkus, naise sünnituseks ettevalmistamise aste. Tugev mõju on emotsioone, suhtumist toimuvasse ja hirmu, väsimust ja närvipinge. Kui naine kardab sünnitust, võib hirmu ja paanika tõttu valu tugevneda, kui ta on kogutud ja ette valmistatud, on kokkutõmbed kergemini talutavad.

Kontraktsioonide äratundmine enne sünnitust

Mõnikord muutuvad valed kokkutõmbed enne sünnitust tugevaks ja subjektiivselt piisavalt ebameeldivaks, mille tõttu nad võivad siseneda tulevane ema eksitav sünnituse alguse kohta.

Esimesed üksikud treeningkontraktsioonid tekivad 20 nädala pärast, kuid perioodi lõpuks esinevad need sageli ja võivad olla üsna tugevad. Nende eripäraks on ebaregulaarne iseloom, lühike kontraktsioonide periood ja valutus (need ei too kaasa kaela avanemist). Sellise pinge leevendamiseks valekontraktsioonide ajal aitab sooja vanni võtmine või magamine, lamavas asendis puhkamine ja rahunemine, spasmolüütikumide või papaveriiniga küünla rektaalne võtmine.

Tõeliste kontraktsioonide intervallid on võrdsed, need ei kao suplemise ja puhkusega ning tunnete intensiivsus ja kestus suurenevad. Neid tasub eristada valu- või kõhuvaludest, mis on tingitud loote asukohast emakas ja koormustest alaseljale, nikastustest ja vaagnaluude lahknemisest häbemeliigese piirkonnas. Võib valutada nõrgad valud nimmepiirkonnas, vaagnapiirkonnas ja kõhupiirkonnas, looduses ümbritsev. Samas pole emaka lihastes pinget kui sellist, kõht on üsna pehme.

Sünniprotsessi faasid, kontraktsioonide olemus

Esimeste kokkutõmmete vaheline intervall võib olla 30-20 minutit, need on lühikesed ja mitte väga valusad. See on tööjõu aktiivsuse algus. Seejärel vähendatakse intervalle ja selle põhjal eristatakse sünnituse esimeses etapis kolme faasi:

  • Latentne (esialgne) võib olla varjatud või vähe väljendunud aistingutes
  • Aktiivne
  • üleminekuperiood.

Sest esialgne etapp tüüpiline ajavahemik on umbes 8 tundi, sel ajal ei kesta kontraktsioon kauem kui 30-45 sekundit, intervallid sellega algavad 30 minutist ja vähenevad järk-järgult 10-5 minutini. Sel ajal toimub emakakaela avanemine 0–3 cm. Sel ajal peab naine jõudma sünnitusmajja.

aktiivne faas kestab kuni viis tundi, sel perioodil ulatub kokkutõmbumise pikkus minutini, need esinevad 2-4-minutilise intervalliga, emakakael avaneb 3-7-8 cm.

üleminekufaas esimesel perioodil, kõige lühemal, kestab see kuni poolteist tundi ja kokkutõmbed kuni 90 sekundit. Need on tugevad ja valulikud, võrreldes eelmiste perioodidega väheneb lõdvestusperiood järk-järgult ühe minutini, üksteise järel järgnevad kokkutõmbed, mis viib emakakaela avanemiseni kuni 10 cm, mil see võib juba lootepeast mööda minna.

Teisel ja järgnevatel sünnitustel jagunevad intervallid samamoodi, kuid nende kestus on lühem ning kokkutõmbed ise tugevamad ja produktiivsemad.

Naise tegevus kontraktsioonide alguses

Kui kokkutõmbed on alanud, ei tasu kohe paanikasse sattuda ja karjuda “Ma sünnitan”, tuleb maha rahuneda, märkida nendevahelised intervallid ja valmistuda haiglasse. Sünnitusmajja tasub jõuda siis, kui kontraktsioonide vahe jääb umbes 10 minutiks. Te ei tohiks tülitseda, nende ajal peate hingama mõõdetult ja rahulikult, olema hajevil. Kui kontraktsioonide vahel läheb 20-30 minutiks külmaks, võite aeglaselt kõik asjad kokku korjata, duši alla minna ja haiglasse minna.

Sünnitusmajja tuleb kiiresti pöörduda vee purunemisel, vere või muude häirivate sümptomite ilmnemisel, kui heitvesi on rohelise või roosaka varjundiga.

Mida saab teha kontraktsioonide leevendamiseks?

Kontraktsioonide ajal on mõne naise jaoks valu valus ja ebameeldiv. Valu leevendamiseks ja stressi leevendamiseks võivad arstid pakkuda sünnitusvalu leevendamist (, süste), kuid vastunäidustuste olemasolul valuvaigistust teha ei saa (allergia ravimitele, seljanahaprobleemid, lülisamba deformatsioonid, looteohud).

Seisundi parandamiseks ja kontraktsioonide valu leevendamiseks on olemas lõõgastus- ja hingamistehnikad. Samuti õpetatakse neid sünnituseks ettevalmistamise kursustel, samuti sünnitusmajas vastuvõtul, tavaliselt aitavad ämmaemandad sisse seada õige hingamine.

Kokkutõmbed- Need on emaka rütmilised kokkutõmbed, mida tuntakse survetundena kõhuõõnde mida on tunda kogu kõhu ulatuses. Rase naine võib selliseid kokkutõmbeid tunda isegi nädalaid enne lapse sündi. Tabelis on näidatud erinevused "valede" ja tõeliste kontraktsioonide vahel.

märk

valed kokkutõmbed

Tõelised kokkutõmbed

Kordade arv päevas

4-6 korda päevas, mitte rohkem kui 2 tundi järjest

Rohkem kui 8 korda 2 tunni jooksul

Kestus

paar sekundit, harva kuni minut

Koguneb aja jooksul

Intensiivsus

Nõrgeneb või ei muutu

Koguneb aja jooksul

Ebaregulaarne

Regulaarne, suureneb aja jooksul

Paus kontraktsioonide vahel

väga kõikuv ja võib kesta 10-15 kuni 20-30 minutit

Aja jooksul väheneb

Esinemise aeg

24 nädala pärast suureneb sünnituse suunas

Sünnituse algus

Kehaasendi muutmisel ja peale massaaži soe vann, aroomiteraapia

Lõpetatakse

Ära muutu

Mis juhtub kontraktsioonide ajal?

Emaka lihaste kokkutõmbumise tõttu kontraktsioonide ajal ja surve tõttu lootepõie emakakaelale või loote esiosale pärast amnionivedeliku väljavoolu, lüheneb emakakael silumiseks. See kestab 4-6 tundi ja seda nimetatakse sünnituse varjatud faasiks. Algul on kokkutõmbed nõrgad ja mitte valulikud, nendevahelised vahed on umbes pool tundi, vahel ka rohkem, emaka enda kokkutõmbumine kestab 5-10 sekundit. Järk-järgult suureneb kontraktsioonide intensiivsus ja kestus ning järk-järgult vähenevad kontraktsioonide vahelised intervallid. Kontraktsioonide vahel on kõht lõdvestunud. Emakakaela avanemisest tingitud valu kontraktsioonide ajal, kompressioon närvilõpmed, emaka sidemete pinge. Mõnikord on esimesed värinad tunda nimmepiirkonnas, seejärel levivad makku, muutudes vöökohaks.
Tõmbeaistingud võib esineda emakas endas, mitte nimmepiirkonnas. Valu kontraktsioonide ajal (juhul, kui te ei saa lõõgastuda või ei leia mugavat asendit) sarnaneb valuga, mis sageli kaasneb menstruatsiooniga. Valu intensiivsus sõltub individuaalsed omadused valutundlikkuse lävi, naise emotsionaalne meeleolu ja suhtumine lapse sündi. Oluline on mitte karta sünnitus- ja sünnitusvalu. Kogu sünnitusprotsess võtab ju aega vaid paar tundi ja sünnitusvalu ununeb kiiresti. Sageli võib sünnitajatelt kuulda, et kokkutõmbed olid kas täiesti valutud või oli valu üsna talutav. Kontraktsioonide ajal vabastab keha oma valuvaigistid. Lisaks alates valu aitavad vabaneda raseduse ajal omandatud lõõgastus- ja õige hingamise tehnikatest.

Mida tuleks kontraktsioonide ajal teha?

Sul on veidi aega duši all käimiseks, puhta pesu selga, küünte lõikamiseks ja nendelt laki maha pesemiseks. Paljude naiste jaoks on kõhukelme raseerimine sünnitushaiglasse sisenemisel väga halb hetk. See protseduur on aga vajalik, kuna võimaldab kontrollida kõhukelme venitusastet sünnituse ajal, vältida selle rebenemist ning vigastuse korral on õmblemise ajal parem kudesid kokku sobitada. Piinlikkust saab vältida, kui teete selle lihtsa protseduuri iseseisvalt kodus läbi. Võtke lihtsalt uhiuus habemenuga ja ravige oma nahka hästi antiseptilise lahuse või antibakteriaalse seebiga.
Haiglasse tuleks minna siis, kui kokkutõmbed muutuvad regulaarseks ja tulevad iga 10-15 minuti järel. Kui kontraktsioonide vahel pole selget intervalli veel kindlaks tehtud, kuid nendega kaasneb äge valu tuleb ka arsti juurde minna. Kui sünnitust korratakse, on regulaarsete kontraktsioonide tekkimisel parem kohe haiglasse minna (sageli on korduvsünnitus kiire, seega on parem mitte kõhkleda). Kontraktsioonide ajal saad valida endale sobiva kehaasendi: võid lamada külili, kõndida, seista neljakäpukil või põlvitada. Jälgige kontraktsioonide kestust ja nendevahelisi intervalle. Proovige kõndida, tõusta neljakäpukil, sõita suure palliga.
Kontraktsioonide ajal hingake aeglaselt, sügavalt ja rütmiliselt õhku nina kaudu sisse ja suu kaudu välja. Kui kokkutõmbed muutuvad väga tugevaks, aitab sage pinnapealne hingamine, mille puhul sissehingamine toimub ka nina kaudu ja väljahingamine suu kaudu. Kontraktsiooni algusest peale silitage kõhu alumist poolt. Alaselga saab masseerida rusikatega või lahtise peopesaga mõlemal pool selgroogu, üles ja alla, kuni koksiluuni. Pärast kokkutõmbumist on alati periood, mil valu pole, saate lõõgastuda ja lõõgastuda. Ärge unustage regulaarselt tühjendada põis- stimuleerib kontraktsioone.

Mida ei saa teha?

Kontraktsioonide ajal ei saa te istuda ja lamada selili;
ei saa süüa;
te ei saa ise valuvaigisteid võtta: normaalne sünnitusvalu nad ei tõuse õhku, kuid võivad maskeerida olulised sümptomid;
Te ei saa koju jääda järgmistel juhtudel:
a) kui on verised probleemid;
b) kui olete mures peavalu, nägemise ähmastumise, valu epigastimaalses piirkonnas ja emakas;
c) kui lapse liigutused muutusid väga ägedaks või, vastupidi, hakkasid end halvasti tundma;

Sellistel juhtudel on vaja võimalikult kiiresti haiglasse jõuda, ideaaljuhul kiirabi koos meditsiinilise saatjaga.

Mida peaks mees tegema?

Tavaliselt talub lapseootel ema esimesi kokkutõmbeid üsna kergesti: need kestavad 15-20 sekundit ja korduvad iga 15-20 minuti järel. Sel ajal saate ikkagi oma naisega vestelda millestki abstraktsest, luua reservi Head tuju, nali ja unistus.
Võitluse ajal aidake oma naisel kasutada oma kujutlusvõimet. Laske tal ette kujutada, et võitlus on laine ja teie naine on sellest lainest üle saamas.
Hingake koos oma naisega, eriti kui ta on rütmist väljas. Tema õigeks hingamiseks häälestamiseks kopeerige esmalt tema hingamine ja seejärel muutke järk-järgult oma hingamise sagedust ning juba hakkab teie naine alateadlikult teie hingamist kopeerima.
Tuletage talle meelde võtteid, mis leevendavad valu. Võite proovida oma abikaasat päästa ebamugavustunne, masseerides teda ringjate liigutustega vööst alla või koputades sõrmeotstele valupunktid Silitage kõhtu alt üles ja külgedele.
Veena teda toas ringi kõndima, kutsudes oma armastatut sinu käele toetuma. Kõndimine kiirendab sünnitusprotsessi 30%. See on eriti oluline esialgne etapp sünnitus.
Enne sünnitusmajja lahkumist on vaja kontrollida dokumentide olemasolu: pass, vahetuskaart, kindlustuspoliis, sünnituse korraldamise leping (kui see on olemas). Kui sünnitamiseks on individuaalne kokkulepe, helistage kontraktsioonide tekkimisega arstile, kes teie sünnitust läbi viib. Kui kavatsete oodata lapse haiglasse ilmumist, võite kaasa võtta väikese koti võileibu, samal ajal kui peate hoolikalt jälgima, et teie naine midagi ei sööks.