Teine keisrilõige, kui. Korduv plaaniline keisrilõige. Suhteliste näidustuste loetelu

Sünnituse ajal ei tule asjaolud alati hästi välja. On olukordi, kus laps ei saa loomulikul teel sündida. Ja siis peavad arstid sekkuma emakese looduse muutumatutesse seadustesse ning tegema kõik võimaliku ja võimatu, et päästa ema ja beebi elu. Eelkõige kirurgia abiga.

Kõik see ei möödu tagajärgedeta ja sageli ka koos rasedust korrata peab määrama teise C-sektsioon et välistada emaka seina õmbluse rebenemise oht. Kuid vastupidiselt müütidele ei ole sel juhul operatsioon kõigile näidustatud.

Arst teeb otsuse kordusoperatsioon alles pärast paljude rasedusega kaasnevate tegurite põhjalikku analüüsi. Siin loeb kõik, vead on vastuvõetamatud, kuna kaalul on naise ja lapse elu ja tervis. Siin on kõige levinumad näidustused teise keisrilõike jaoks, mille tulemuseks on tavaliselt kirurgiline sekkumine sünnituse ajal.

Naise tervislik seisund:

• haigused nagu diabeet, hüpertensioon, astma;
• tõsised nägemishäired;
• hiljutine traumaatiline ajukahjustus;
• onkoloogia;
• patoloogilised häired südame-veresoonkonna või kesknärvisüsteemid;
• väga kitsas, deformeerunud vaagen;
• vanus pärast 30 aastat.

• pikisuunaline õmblus, mis asetatakse esimese keisrilõike ajal;
• õmbluse seisukord on küsitav, kui on oht selle lahknemiseks;
• Kättesaadavus sidekoe armi piirkonnas;
• abordid pärast esimest keisrilõiget.

• vääresitlus või suur suurus loode;
• mitmiksünnitused;
• Pärast esimest operatsiooni on möödunud liiga vähe aega: kuni 2 aastat;
• nõrk tööjõu aktiivsus;
• küpsusjärgne.

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud teguritest, on keisrilõige teist korda vältimatu. Muudel juhtudel võib arst lubada naisel loomulikul teel sünnitada. Osa kordusoperatsiooni näidustusi on juba ette teada (samad kroonilised haigused) ja noor ema teab, et korduvat operatsiooni ei saa vältida. Sel juhul peaks ta valmistuma selliseks otsustavaks hetkeks, et kõike ära hoida ohtlikud tagajärjed ja vähendada riske miinimumini.

Kui teile on määratud plaanitud teiseks keisrilõiget (st selle näidustused tuvastati raseduse ajal), peaksite teadma, kuidas selleks keeruliseks operatsiooniks valmistuda. See võimaldab teil rahuneda, seada end edukaks tulemuseks ning seada korda oma keha ja tervise.

See on väga oluline, kuna 90% juhtudest põhjustab noore ema hoolimatu ja liiga kergemeelne suhtumine korduvasse operatsiooni kohutavate tagajärgedeni. Niipea kui saate teada, et teil on teine ​​CS, tehke kindlasti järgmised toimingud.

1. Osalege sünnieelsetes tundides, mis keskenduvad spetsiaalselt keisrilõigetele.
2. Ole valmis selleks, mis tuleb kaua aega haiglas viibida. Mõelge juba ette, kellele te sel perioodil oma vanemad lapsed, lemmikloomad ja kodu jätate.
3. Mõelge partneri sünnituse küsimusele. Kui nad seda sulle teevad kohalik anesteesia teise keisrilõike ajal ja olete ärkvel, võib teil olla mugavam, kui teie abikaasa on sel hetkel läheduses.
4. Regulaarselt läbima günekoloogi määratud uuringuid.
5. Küsige arstidelt kõik teid huvitavad küsimused (millised uuringud määratakse, mis kell tehakse teine ​​plaaniline keisrilõige, milliseid ravimeid teile määratakse, kas esineb tüsistusi jne). Ära ole arg.
6. On juhtumeid, kui naine kaotab teise keisrilõike ajal palju verd (platsenta previa, koagulopaatia, raske preeklampsia jne tõttu). Sel juhul on vaja doonorit. Tore oleks ta eelnevalt oma lähisugulaste hulgast üles leida. See kehtib eriti nende kohta, kellel on haruldane rühm veri.

1. Kui te planeeritud kuupäevaks haiglas ei viibi, valmistage haigla jaoks ette asjad: riided, hügieenitarbed, vajalikud paberid.
2. Kaks päeva enne teist keisrilõiget peate loobuma tahkest toidust.
3. Maga hästi.
4. Te ei saa 12 tundi süüa ega juua: see on tingitud keisrilõike ajal kasutatavast anesteesiast. Kui te oksendate anesteesia all, võib teie mao sisu sattuda teie kopsudesse.
5. Päev enne teist keisrilõiget minge vanni.
6. Uurige, millist anesteesiat teile tehakse. Kui te ei soovi beebi sündimise hetke maha jätta ja soovite sel ajal ärkvel püsida, küsige kohalikku tuimestust.
7. Eemalda meik ja küünelakk.

Teise keisrilõike ettevalmistav etapp on väga oluline, kuna see aitab naisel keskenduda enda keha ja parandada oma tervist. Tavaliselt viib see eduka sünnituseni. Enda meelerahu huvides saab lapseootel ema eelnevalt uurida, kuidas seda operatsiooni tehakse, et mitte üllatuda protsessi käigus ja adekvaatselt reageerida kõigele, mida arstid soovitavad.

Tavaliselt naised, kes lähevad teisele keisrilõikele, ei küsi, kuidas see läheb. seda operatsiooni sest nad on seda kõike juba kogenud. Protseduurid erinevad üksteisest vähe, mistõttu pole vaja karta üllatusi ega midagi üleloomulikku. Peamised sammud jäävad samaks.

1. Meditsiiniline konsultatsioon: arst peaks veel kord arutama teise keisrilõike määramise põhjuseid, selle eeliseid, puudusi, riske, tagajärgi ning vastama kõigile teie küsimustele.
2. Teil palutakse riietuda spetsiaalsesse rüüsse.
3. Õde viib läbi miniuuringu: kontrollib ema vererõhku, pulssi, temperatuuri, hingamissagedust ja lapse südamelööke.
4. Mõnikord tehakse mao tühjendamiseks klistiiri.
5. Nad soovitavad juua antatsiidset jooki, et vältida operatsiooni ajal regurgitatsiooni.
6. Õde valmistab ette (raseerib) häbemepiirkonna. See on vajalik tagamaks, et juuksed ei satuks operatsiooni ajal kõhtu, kuna see võib provotseerida põletikulist protsessi.
7. Tilguti paigaldamine, mille kaudu antibiootikumid (tsefotaksiim, tsefasoliin) sisenevad kehasse, et vältida infektsiooni ja vedelikku, et vältida dehüdratsiooni.
8. Foley kateetri sisestamine kusiti.

1. Paljud inimesed on huvitatud küsimusest, kuidas sisselõige tehakse teise keisrilõike ajal: täpselt mööda õmblust, mis tehti esimest korda.
2. Verekaotuse vältimiseks kauteriseerib arst rebenenud veresooned, nõme lootevesi emakast, võtab lapse välja.
3. Lapse uurimise ajal eemaldab arst platsenta ning õmbleb emaka ja naha. See kestab umbes pool tundi.
4. Sideme paigaldamine õmblusele.
5. Ravimi manustamine selleks parem vähendamine emakas.

Pärast seda võidakse teile anda rahustit, unerohi et keha saaks pärast stressi kannatamist puhata ja jõudu juurde saada. Selle aja jooksul hoolitsevad lapse eest professionaalsed ja kogenud meditsiinitöötajad.

Tuleb meeles pidada, et igasugune kirurgiline sekkumine sõltub paljudest teguritest, nii et igaüks neist võib minna oma teed, mis erineb teistest. Ja ometi on sellel operatsioonil teatud tunnused: mida on oluline, et sünnitav naine teaks teisest keisrilõikest?

Hoolimata asjaolust, et naine on juba esimese raseduse ajal läbinud kõik keisrilõike etapid, on teisel operatsioonil oma eripärad, mida on parem ette teada. Kui kaua operatsioon kestab, millal seda tehakse (ajastus), kas on vaja eelnevalt haiglasse minna, millise tuimestusega leppida - seda kõike arutatakse arstiga 1-2 nädalat enne operatsiooni. See väldib ebameeldivad tagajärjed ja vähendada taastumisperiood.

Teine keisrilõige kestab kauem kui esimene, kuna sisselõige tehakse mööda vana õmblust, mis on kare ja mitte täielik. naha katmine, nagu enne. Lisaks nõuab korduv operatsioon palju ettevaatust.

Millist anesteesiat kasutatakse?

Teiseks keisrilõikeks rohkemgi võimsad ravimid valu leevendamiseks.

Kui kaua selle tegemine aega võtab?

Kõige oluline omadus teist korda planeeritud keisrilõige - ajastus, mitu nädalat teist plaanilist keisrilõiget tehakse. Riskide minimeerimiseks nihkuvad need märkimisväärselt. Mida suurem on sünnitava naise kõht, seda suurem on loode, seda tugevamaks venivad emaka seinad ja lõpuks võib see liiga kaua ootamisel lihtsalt õmbluse juurest rebeneda. Seetõttu tehakse operatsioon umbes 37-39 nädala jooksul. Kui aga beebi kaal on väike, on arst õmbluse seisukorraga igati rahul ja võib määrata hilisema kuupäeva. Igal juhul räägitakse planeeritud kuupäev lapseootel emaga eelnevalt läbi.

Millal peaksite haiglasse minema?

Kõige sagedamini 1-2 nädalat enne teist Keisrilõikega naine Nad paigutatakse konserveerimiseks haiglasse, et vältida ettenägematuid olukordi. Seda aga alati ei praktiseerita. Kui ema ja lapse seisund muret ei tekita, saab ta seda teha viimased päevad veeta kodus enne sünnitust.

Kui kaua kulub taastumiseks?

Kindlasti tuleb meeles pidada, et taastumine pärast teist keisrilõiget ei võta mitte ainult kauem aega, vaid on ka palju raskem. Nahka on samast kohast korduvalt välja lõigatud, nii et paranemine võtab kauem aega pikaajaline kui esimesel korral. Õmblus võib olla valus ja tilkuv 1-2 nädalat. Samuti tõmbub emakas kauem kokku, põhjustades ebameeldivaid, ebamugavustunne. Kõht on võimalik eemaldada isegi pärast teist keisrilõiget alles 1,5-2 kuu pärast läbi alaealise füüsiline harjutus(ja ainult arsti loal). Kuid kui järgite soovitusi, läheb kõik kiiremini.

Eespool loetletud teise keisrilõike tunnused peavad sünnitusel olevale naisele teadma, et ta tunneks end rahulikult ja enesekindlalt. Tema meeleseisund enne sünnitust on väga oluline. See ei mõjuta mitte ainult operatsiooni tulemust, vaid ka taastumisperioodi kestust. Teine oluline punkt on korduva operatsiooniga seotud riskid.

Arstid ei ütle alati lapseootel emale miks teine ​​keisrilõige on ohtlik, et ta oleks selleks valmis soovimatud tagajärjed seda operatsiooni. Seetõttu on parem, kui saate selle ise eelnevalt teada. Riskid on erinevad ja sõltuvad ema tervislikust seisundist, emakasisene areng laps, raseduse kulg, esimese keisrilõike tunnused.

• menstruaaltsükli häired;
• adhesioonid, põletik õmbluspiirkonnas;
• soolte, põie, kusejuhade vigastus;
• viljatus;
• pärast teist keisrilõiget suureneb selliste komplikatsioonide sagedus nagu tromboflebiit (kõige sagedamini vaagnaveenid), aneemia, endometriit;
• emaka eemaldamine raske verejooksu tõttu;
• suur tüsistuste risk järgmisel rasedusel.

• tserebrovaskulaarne õnnetus;
• hüpoksia, mis on tingitud pikaajalisest anesteesiaga kokkupuutest (teine ​​keisrilõige kestab kauem kui esimene).

Iga arst, kui küsitakse, kas pärast teist keisrilõiget on võimalik sünnitada, vastab, et see ei ole soovitatav, sest suur kogus tüsistused ja negatiivsed tagajärjed. Paljud haiglad pakuvad isegi naistele steriliseerimisprotseduure, et vältida tulevasi rasedusi. Muidugi on õnnelikke erandeid, kui "keisrilõige" sünnib kolmandat ja isegi neljandat korda, kuid peate mõistma, et need on üksikjuhtumid, millele te ei pea keskenduma.

Kas saite teada, et teile tehakse teine ​​keisrilõige? Ärge sattuge paanikasse: tihedas koostöös oma arstiga, järgides kõiki tema soovitusi ja korralik ettevalmistus operatsioon toimub ilma komplikatsioonideta. Peaasi on elu, mis sul õnnestus päästa ja väikesele mehele kinkida.

Öelge mulle, kui teid elamukompleksis ei jälgita. Kas see on plaanis või juhtub?

Olesya, tere pärastlõunal. Palun rääkige mulle, kuidas teie rasedus kulgeb? Kui kaua? Mul on 2 CS, esimene keisrilõige tingitud kõrgsurve, ja teiseks on platsenta välja tulnud. Nüüd on meil kaks poega, aga tahame väga tütart =) aga ma kardan kohutavalt ((

Ja see on minu 3. keisrilõige, teisel oli platsenta irdumus. Ma kardan kolmandat korda.

Olen teist korda rase! Esimene oli hädaabi CS! Teine tuleb planeerida! PDR 11. september! Arst määras haiglaravi 30. augustiks, mis on 38,3 nädalat, kuid täpset operatsiooni kuupäeva ei öelnud! Ma tõesti tahan last näha! Ma kardan, et need kestavad viimase protsendini %) ja ma ei taha kauaks haiglasse jääda! Kuigi tuju on rõõmsameelne, kaalub tundmatu kõvasti =-O

Teine planeeritud keisrilõige. Kaksikud. Mul on juba 28 nädalat, ma olen mures).

Enne, siis ajal uus rasedus olete tõenäoliselt mures selle pärast, kas peate uuesti operatsioonile minema.

Pidage meeles, et umbes kahel kolmandikul naistest, kes proovivad pärast C-sektsiooni tegemist, on edu. Arst võib siiski soovitada teist keisrilõiget. Või eelistate seda võimalust mingil põhjusel ise. Seda nimetatakse plaaniliseks korduvaks keisrilõikeks.

Spetsialistide arvates võib korduv keisrilõige olla loomulikust sünnitusest ohutum, kui:

• Teil esinesid raseduse ajal tüsistused, näiteks tuharseisus sünnitus või tuharseisus esitlus.
• Eelmise keisrilõike ajal tehti teie emakasse vertikaalne sisselõige. Seda tehakse siis, kui laps lamab raskelt või lamab risti.
• Teile on juba tehtud kaks või enam keisrilõiget.
• Teil oli see eelmise sünnituse ajal (RCOG 2008).

Kõik see muudab loomuliku sünnituse riskantsemaks. Siiski on need endiselt võimalikud. (RCOG 2007) . Kui soovite tõesti ise sünnitada, rääkige oma arstiga ja küsige oma võimaluste kohta üksikasju.

Millised on plaanilise korduva keisrilõike puudused?

Keisrilõikega seotud riskid, sealhulgas üsna paljud tõsised tüsistused, muutub iga sooritatud toiminguga kõrgemaks. Need sisaldavad:

• Adhesioonid on armkoe ribad, mis tekivad operatsioonist taastumise ajal. Nad võivad hoida vaagnaelundeid koos või kinnitada need seestpoolt lihaste külge kõhu seina. See võib põhjustada valu.Adhesioonid tekivad pooltel keisrilõiget läbinud naistest. Tõenäosus suureneb kahe keisrilõigete korral 75%-ni ja kolme järel 83%-ni.
• Armkude moodustub pärast iga operatsiooni. Kui seda on palju, on sünnitusarstil raske teie emakasse teist lõiget teha, mistõttu võib operatsioon võtta kauem aega. Harvadel juhtudel võib kirurg kogemata lõigata põis või sooled (NCCWCH 2011, RCOG 2008)
• tulevaste raseduste ajal. See tüsistus tekib siis, kui platsenta katab osaliselt või täielikult emakakaela. Selle tulemusena on vaja teha veel üks keisrilõige. Selle tüsistuse oht suureneb iga operatsiooniga.
• Placenta accreta on tüsistus, mille korral platsenta kasvab liiga sügavale ega eraldu emaka seinast, et pärast lapse sündi vabaneda. Platsenta eemaldamine sel juhul põhjustab raske verejooks. Sest potentsiaalne oht ema ja lapse elu see tingimus nõuab kiireloomuline ravi, Võib olla - kirurgiline sekkumine Mõnel juhul on vajalik operatsioon emaka eemaldamiseks (hüsterektoomia). Platsenta kogunemise risk, mis võib nõuda vereülekannet või hüsterektoomiat, suureneb iga C-sektsiooniga. Siiski leitakse platsenta akreet harva naistel, kes on läbinud vähem kui kolm operatsiooni.
• Keisrilõikega sündinud lastel on sageli hingamisprobleemid, eriti kui operatsioon tehti enne 39. nädalat. Laps võib vajada arstiabi (RCOG 2008). Ja see on tõenäolisem korduva keisrilõike korral kui loomuliku sünnituse korral pärast keisrilõiget.

Millised on plaanilise korduva keisrilõike eelised?

Planeeritud korduv keisrilõige vähendab oluliselt riski (Guise jt 2010, RCOG 2008), ohtlik lapse elule. See on planeeritud korduvate keisrilõigete ajal väga haruldane. Kuid see on haruldane juhtum loomuliku sünnituse ajal pärast keisrilõiget.

Tüsistused peal hiljem mõnel juhul võib rasedus põhjustada. Sünni tõenäosus surnud laps on väga väike, kuid õigeaegselt planeeritud korduv keisrilõige võib seda veelgi vähendada.

Pärast plaanilist keisrilõiget vajavad vastsündinutel mehaanilist ventilatsiooni vähem kui juhul loomulik sünnitus pärast keisrilõiget. Lisaks ei pea naine keisrilõike ajal taluma kontraktsioonide valu, nagu loomuliku sünnituse ajal. Pärast operatsiooni jääb aga valulik õmblus ja kõht valutab mõnda aega.

Kui räägime otse sünnitusest ja esimest korda pärast seda, võimaldab korduv keisrilõige vältida järgmisi probleeme:

• Valu sisse kõhu lihaseid Ja ebamugavustunne hematoomide ja õmbluste tõttu kõhukelme piirkonnas.
• Raske verejooks pärast sünnitust.
• Pidamatus köhimisel või naermisel. (NCCWCH 2011)

Pikemas perspektiivis võib teine ​​keisrilõige vähendada väikest, kuid väga reaalset emaka prolapsi riski. See sõltub aga paljudest teguritest:

Rasedus võib lihaseid nõrgendada vaagnapõhja(NCCWCH 2012) ja põhjustada närviinkontinentsi. Seetõttu on igal juhul oluline teha harjutusi vaagnapõhjalihastele, olenemata sellest, kuidas kavatsete sünnitada.

Kui teil on plaanis korduv keisrilõige, siis teate oma lapse sünnipäeva ette. Sul on kergem beebi tulekuks valmistuda ja kõike korraldada, eriti kui vajad kedagi, kes sind äraolekul aitaks. Lisaks on teil ja teie mehel lihtsam planeerida rasedus- ja sünnituspuhkust ja lapsehoolduspuhkust.

Mis siis, kui sünnitus algab enne keisrilõiget?

Kui keisrilõige on ette nähtud kindlale päevale – näiteks nädal enne lapse sünnikuupäeva – võib sünnitus alata enne seda. Seda juhtub ühel naisel kümnest. Kui leiab kinnitust, et tegemist on tõepoolest sünnitusega, tehakse tavaliselt erakorraline keisrilõige.

Kui sünnitus on juba edenenud aktiivne staadium või teie rasedus on lühike (vähem kui 37 nädalat), võidakse teile soovitada vaginaalset sünnitust. Arstid arutavad teiega võimalikud variandid et saaksite aru, mis teie ja lapsega toimub.

Kas plaanilise keisrilõike ajal on võimalik steriliseerida?

Enne kui otsustate steriliseerimine, peate kõik väga hoolikalt läbi mõtlema. See on väga suur samm. Kõigepealt tasub teada kõiki riske. Peate konsulteerima spetsialistiga, kes saab teid aidata õige lahendus. Peate oma kavatsusest teavitama vähemalt nädal enne keisrilõiget.

Olemas head põhjused et steriliseerimisega mitte kiirustada, lükake see mõnda aega edasi ja mõelge kõik hoolikalt läbi. Peate veenduma, et see on tõesti see, mida soovite. Lisaks on protseduur mõnevõrra tõhusam, kui seda tehakse pärast sünnitust.

Loomulik sünnitus on tavaline looduse poolt ette nähtud sünnitusviis. Kuid mõnikord sünnitamine mitmel põhjusel loomulikult võib olla ohtlik naise ja tema lapse elule ja tervisele. Sel juhul lahendavad arstid probleemi kirurgiliselt ja kasutada sellist meetodit nagu plaaniline keisrilõige. See on sünnitusoperatsiooni nimi, mis on sünnitusabi praktikas tavaline. Selle tähendus on see, et laps eemaldatakse emaka sisselõike kaudu. Vaatamata sellele, et seda tehakse sageli ja see päästab tuhandete laste elusid, tekivad ka pärast seda tüsistused.

Mõnikord tehakse operatsioon kiiresti. Erakorralise kirurgilise sünnituse poole pöördutakse, kui loomulikul sünnitusel tekivad tüsistused, mis ohustavad lapse või ema elu ja tervist.

Planeeritud keisrilõige on operatsioon, mis on ette nähtud raseduse ajal. Seda tehakse ainult tõsiste näidustuste korral. Millal on ette nähtud plaaniline keisrilõige, mis ajal operatsioon tehakse ja kuidas tüsistusi vältida?

Näidustused jagunevad absoluutseteks, st nendeks, milles on võimalus iseseisev sünnitus välistatud ja suhteline.

Absoluutsete näidustuste loetelu:

• puuviljad, mille kaal on üle 4500 g;
• eelnev emakakaela operatsioon;
• kahe või enama armi olemasolu emakal või ühe neist ebaõnnestumine;
• deformatsioon vaagna luud varasemate vigastuste tõttu;
• loote tuharseisus, kui selle kaal ületab 3600 g;
• kaksikud, kui üks loodetest on tuharseisus;
• loode on põiki asendis.

Kerige suhtelised näidud:

• emaka fibroidid;
• kõrge lühinägelikkus;
• diabeet;
• pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate olemasolu;
• nõrk tööjõu aktiivsus.

Plaanilise keisrilõike otsus tehakse reeglina siis, kui see on vähemalt üks absoluutne lugemine või sugulaste kogum. Kui näidustused on vaid suhtelised, tuleb kaaluda operatsiooniriski ja loomulikul sünnitusel tekkida võivate tüsistuste riski.

Millal operatsioon tehakse?

Millal plaaniline keisrilõige tehakse, otsustab igal konkreetsel juhul arst, kuid siiski on teatud soovituslikud piirid. Tuleb kuupäev sobitada viimane menstruatsioon, mitu nädalat on loode arenenud, millises seisundis on platsenta.

Selle teabe põhjal otsustavad nad, millal täpselt tarnimist alustada.

Mõnikord vastavad sünnitusmaja arstid patsiendi küsimusele, millal plaaniline keisrilõige tehakse, et tasub oodata, kuni algavad esimesed kerged kokkutõmbed. Sel juhul hospitaliseeritakse naine eelnevalt sünnitushaiglasse, et sünnituse algust mitte vahele jätta.

Rasedus loetakse täisperioodiks, kui see jõuab 37 nädalani. Seetõttu on enne seda aega liiga vara operatsiooni teha. Teisest küljest võivad kontraktsioonid alata 37 nädala pärast igal ajal.

Planeeritud keisrilõike kuupäev püütakse viia eeldatavale sünnikuupäevale võimalikult lähedale. Kuid kuna platsenta perioodi lõpuks vananeb ja hakkab oma ülesandeid halvemini täitma, on selle esinemise vältimiseks lootel ette nähtud operatsioon 38-39 nädalaks.

Just sel ajal hospitaliseeritakse naine sünnitusmaja sünnituseelsesse osakonda, et teha enne operatsiooni kõik vajalikud uuringud.

Kirurgiline sünnitusviis ei ole korduvale rasedusele vastunäidustuseks. Aga kui naisel on juba arm emakas, siis see tähendab, et teine ​​laps sünnib samamoodi. Raseda naise jälgimine on sel juhul eriti ettevaatlik.

38-39 nädalal tehakse ka teine ​​plaaniline keisrilõige, kuid kui arstil on kahtlus esimese armi püsivuses, võib ta otsustada haiget varem opereerida.

Ettevalmistus keisrilõikeks

Mitte päris nii, kui laps saabub tavapärasel viisil vaja ette valmistada. Tavaliselt, kui tehakse plaaniline keisrilõige, satub rase naine paar nädalat enne eeldatavat sünnikuupäeva haiglasse.

Nad võtavad temalt uriini- ja vereanalüüsid, määravad kindlaks tema veregrupi ja Rh faktori ning kontrollivad tupemääri puhtust. Samuti on vaja jälgida loote seisundit. Sel eesmärgil, ultraheliuuringud ja kardiotokograafia (CTG). Nende uuringute põhjal tehakse järeldused lapse heaolu kohta emakas.

Operatsiooni täpse kuupäeva ja kellaaja määrab arst, võttes arvesse kõigi uuringute ja uuringute tulemusi. Tavaliselt kõike plaanilised operatsioonid viidi läbi päeva esimesel poolel. Päev enne määratud kuupäeva kohtub anestesioloog patsiendiga, et arutada, millist tüüpi anesteesiat kasutatakse ja selgitada välja, kas naine on mõne ravimi suhtes allergiline.

Keisrilõike eelõhtul peaks toitumine olema kerge ja 18-19 tunni pärast on keelatud mitte ainult süüa, vaid ka juua.

Hommikul tehakse puhastav klistiir ja raseeritakse häbemekarvad. Süvaveenide tromboosi ennetamiseks tuleb olla ettevaatlik. Sel eesmärgil seotakse jalad sidemega elastne side või palutakse sünnitaval naisel spetsiaalsed selga panna.

Patsient veetakse rattaga operatsioonituppa. Kateeter sisestatakse operatsioonilaua ureetrasse ja eemaldatakse taastusruumis. Alumine osa kõht töödeldakse antiseptiline lahus, tasemel rind paigaldatakse spetsiaalne ekraan, mis blokeerib naise vaate operatsiooniväljale.

Operatsiooni edenemine

Ärevuse vähendamiseks enne operatsiooni on kasulik teada, kuidas plaanilist keisrilõiget tehakse. Pärast anesteesia manustamist teeb kirurg kaks sisselõiget. Esimene sisselõige on kõhuseina, rasvkoe ja sidekoe läbilõikamine. Teine sisselõige on emakas.

Lõikus võib olla kahte tüüpi:

• Põik (horisontaalne). Toodetud veidi üle pubi. Selle sisselõikemeetodi puhul on väike tõenäosus, et skalpell puudutab soolestikku või põit. Taastumisperiood on lihtsam, herniate teke minimaalne ja paranenud õmblus näeb välja üsna esteetiliselt meeldiv.
• Pikisuunaline (vertikaalne). See lõige algab vaagnaluu nabani, tagades samas hea juurdepääsu siseorganid. Kõht lõigake pikisuunas, kui operatsioon on kiireloomuline.

Planeeritud keisrilõige, olenemata sellest, kui kaua seda tehakse, eeldusel, et loote elu ei ohusta, tehakse sagedamini horisontaalse sisselõike abil.

Kirurg eemaldab platsenta emakast ja sisselõige õmmeldakse sünteetiliste materjalidega. Kõhuseina terviklikkus taastatakse samamoodi. Jääb alakõhusse kosmeetiline õmblus. Pärast seda desinfitseeritakse ja peale kantakse kaitseside.

Kui kirurgide töö käigus tüsistusi ei teki, kestab operatsioon 20-40 minutit, misjärel patsient viiakse taastusruumi.

Võimalikud tüsistused ja nende ennetamine

Kirurgilise sünnituse ajal ja operatsioonijärgne periood võivad tekkida tüsistused. Need ei sõltu perioodist, mil planeeritud keisrilõige tehakse.

Tavalised tüsistused on järgmised:

• Suur verekaotus. Kui naine sünnitab ise, vastuvõetav verekaotus Arvesse võetakse 250 ml verd ja kirurgilise sünnituse käigus võib naine sellest kaotada kuni ühe liitri. Kui verekaotus on liiga suur, on vajalik vereülekanne. Raske verejooksu kõige ohtlikum tagajärg, mida ei saa peatada, on vajadus emaka eemaldamiseks.
• Adhesioonide teke. Nii nimetatakse sidekoest valmistatud tihendeid, mis “sulanduvad” ühe organi teisega, näiteks emaka sooltega või soolesilmused omavahel. Pärast kõhuõõne sekkumist tekivad peaaegu alati adhesioonid, kuid kui neid on liiga palju, krooniline valu V kõhupiirkonda. Kui tekivad adhesioonid munajuhad, suureneb risk emakavälise raseduse tekkeks.
• Endometriit on emakaõõne põletik, mis on põhjustatud selle sattumisest patogeensed bakterid. Endometriidi sümptomid võivad ilmneda nii esimesel päeval pärast operatsiooni kui ka 10. päeval pärast sünnitust.
• Põletikulised protsessid õmbluse piirkonnas, mis on tingitud infektsiooni sisenemisest õmblusesse. Kui te õigel ajal ei alusta antibakteriaalne ravi, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
• Õmbluse lahknemine. Selle võib vallandada naine, kes tõstab suuri raskusi (üle 4 kilogrammi) ja õmbluse väljatõmbumine on selles nakatumise tagajärg.

Tüsistuste vältimiseks võtavad arstid meetmeid juba enne operatsioonide algust. Endometriidi tekke vältimiseks tehakse naisele enne operatsiooni antibiootikumisüst.

Antibakteriaalne ravi jätkub mitu päeva pärast seda. Adhesioonide teket saate vältida füsioteraapias käies ja spetsiaalset võimlemist tehes.

Taastumisperiood

Pärast sünnitust naaseb emakas eelmine olek 6-8 nädala pärast. Aga taastumisperiood pärast kirurgiline sünnitus kestab kauem kui pärast looduslikke. Lõppude lõpuks on emakas vigastatud ja õmblus ei parane alati ohutult.

Taastumisperiood sõltub paljuski sellest, kuidas planeeritud keisrilõige läks ja kui edukalt see õnnestus.

Operatsiooni lõppedes viiakse patsient taastusruumi või palatisse intensiivravi. Et vältida esinemist nakkuslikud tüsistused, viima läbi antibakteriaalset ravi.

Valu leevendamiseks tehakse anesteetikume. Nii üldised kui spinaalanesteesia aeglustada soolestiku tööd, nii et esimese 24 tunni jooksul pärast sekkumist on lubatud juua ainult vett.

Kuid juba teisel päeval saate seda kasutada kana puljong kreekeritega, keefiriga, jogurtiga ilma lisanditeta. 6-7 päeva jooksul peaksite järgima dieeti nagu pärast iga kõhuõõne operatsioon: ei rasvane, praetud, vürtsikas toit. Pärast seda perioodi võite naasta tavapärase dieedi juurde.

Kõhukinnisus on väga ebasoovitav. Soovitatav on kasutada lahtistavaid tooteid, kuid kui see ei aita, peate kasutama lahtisteid. Kui naine toidab last rinnaga, peaks märkuses olema märgitud, et kasutamine ajal rinnaga toitmine lubatud.

Kui naine on sünnitusmajas, ravitakse tema operatsioonijärgset õmblust iga päev.

Pärast tühjendamist peate seda ise jätkama vesinikperoksiidi ja briljantrohelise abiga. Kui õmblus mädaneb, sellest väljub ichorit või tekivad tulistamisvalud, tuleb sellest arstile rääkida.

Enne kui otsustab, et on vaja teha plaaniline keisrilõige, millal on seda kõige parem teha, peab arst analüüsima kõiki ema ja lapse näidustusi ning võtma arvesse ka võimalikke kahjulikud tagajärjed naiste tervise heaks.

See operatsioon tundub paljudele naistele lihtne, kuid selleks, et see läheks hästi, peab arst olema kõrgelt kvalifitseeritud ja sünnitav naine peab järgima kõiki taastumisperioodi soovitusi.

Kasulik video plaanitud keisrilõike kohta

Vastused

Alati ei soovitata naisel iseseisvalt sünnitada. Kui esineb mitmeid tüsistusi või keha iseärasusi, viiakse sünnitus läbi plaanilise keisrilõike abil. See meetod seisneb selles, et laps tuuakse maailma kõhukelme ja emaka sisselõike kaudu. Seda kirurgilist sekkumist kasutatakse peaaegu kolmandikul riigis toimuvatest sünnitustest. Mõned neist viiakse läbi mitte arsti ütluste tõttu, vaid emade vastumeelsuse tõttu sünnituse ajal valusid taluda.

Kirurgilise sekkumise näidustused jagunevad esmaseks ja sekundaarseks. Esimesed on seotud füsioloogilised põhjused. Sel juhul ei räägita isegi keisrilõike vajadusest. Sekundaarsete põhjuste korral otsustab arst, kas tuleks teha operatsioon või kas sünnitus võib toimuda loomulikult. Omal käel last sünnitades on aga suur tüsistuste oht.

Peamised näidustused:

Sekundaarsed näidustused:

Keisrilõike tüübid

Keisrilõiget on kahte tüüpi: erakorraline ja plaaniline.

Planeeritud keisrilõike ajastus

Kiireloomulise operatsioonivajaduse puudumisel ja heas seisukorras lootele, esimene planeeritud keisrilõige tehakse tavaliselt 39-40 nädalal. Selleks ajaks on laps juba täielikult moodustunud ja suudab iseseisvalt hingata.

Korduv keisrilõige on planeeritud paar nädalat varem kui see kuupäev. Tavaliselt tehakse seda 38 rasedusnädalal.

Kuid sageli on juhtumeid, kui näiteks hädaolukordade tagajärjel enneaegne irdumine platsenta, otsustab arst operatsiooni teha palju varem tähtaeg. See võib juhtuda ka siis, kui järsk halvenemine ema ja tema loote seisund. Keisrilõike saab teha 37. või isegi 35. nädalal. Loode ei ole veel täisealine ja kopsud ei pruugi veel areneda. Neonatoloog vaatab lapse pärast sündi läbi, tuvastab hingamisprobleemid ja patoloogiad, kui neid on, ning teeb otsuse edasisi tegevusi beebiga. Vajadusel ühendatakse laps toitetoru kaudu mehaanilise ventilatsioonisüsteemi ja toiteallikaga.

Operatsiooni kestuse määrab ligikaudu kirurg. Nädal enne sünnitust lapseootel ema haiglasse ja kõik läheb ära vajalikud uuringud. Ja alles pärast nende andmete saamist määrab arst konkreetse kuupäeva ja kellaaja.

Meetodi eelised ja puudused

Keisrilõike vaieldamatu eelis on see, et see päästab kahe inimese elu, samas kui loomulik sünnitus võib viia nende surmani. Paljud emad märgivad, et operatsiooni kiirus on vaieldamatu eelis. Pole vaja veeta pikki tunde sünnitustoolis, vaevledes kontraktsioonide käes. Kiire operatsioon vabastab sünnitava naise talumatust valust ja võtab aega vaid umbes pool tundi. Sel juhul sünnib laps maailma esimese 5-7 minuti jooksul. Ülejäänud aeg kulub õmblemisele. Samuti vabastab seda tüüpi lapse sünd ema võimalusest kahjustada suguelundeid.

Kahjuks on sellel lapse sünnitamise meetodil palju puudusi. Need, kes usuvad, et keisrilõige on suurepärane viis kiireks ja valutuks sünnituseks, eksivad sügavalt.

Keisrilõike peamine puudus on välimus mitmesugused komplikatsioonid pärast operatsiooni.

Platsenta previa järgnevatel sünnitustel, võimalik hüsterektoomia platsenta akreta tõttu, sisemised armid, raske verejooks Ja põletikulised protsessid emakas, õmbluste paranemisega seotud tüsistused - see on mittetäielik nimekiri sellest, mida naine võib keisrilõikega sünnituse tagajärjel saada.

Paljud emad kurdavad sageli, et pärast selliseid sünnitusi ei tunne nad end piisavalt emotsionaalne side oma lapsega. Nad eeldavad, et see, mis toimub, on vale ja langevad isegi masendusse. Õnneks ei kesta see kaua. Pidev kontakt lapsega toob ema tagasi normaalseks. Kuid piirang on kehaline aktiivsus esimesel korral pärast sünnitust, sealhulgas lapse sülle tõstmine, on noore ema jaoks tõsine probleem. Pärast operatsiooni on tal raske vastsündinule korralikku hooldust pakkuda. Seetõttu vajab ta praegu rohkem kui kunagi varem oma leibkonna abi.

Raske anesteesiast taastumine, operatsioonijärgne nõrkus, muljetavaldav arm, mida naudivad ka vähesed naised. Karskus sellest intiimne elu esimestel kuudel võib abielupaarile tõsine proovikivi saada.

Keisrilõige ei jää ka beebile märkamata. Kunstlikult esilekutsutud sünnituse ajal võib lapsel kopsudesse jääda lootevett, mis võib tulevikus põhjustada tüsistusi. Kopsupõletik on levinud keisrilõike teel sündinud vastsündinutel. Enneaegne sünnitus võib mõjutada ka lapse immuunsust ja vastuvõtlikkust infektsioonidele. Sellised lapsed on kergesti vastuvõtlikud erinevatele haigustele.

Enne keisrilõike tegemist peab lapseootel ema andma nõusoleku ja valima anesteesia meetodi. Kõik on dokumenteeritud. Isegi kui on vaja teha erakorraline operatsioon vahetult loomuliku sünnituse ajal, peab arst saama sünnitava naise nõusoleku.

Kui operatsiooni jaoks pole erinäidustusi, meditsiinitöötajad soovitavad naistel ise sünnitada. Kuid paljud valivad naiivselt keisrilõike, uskudes, et nad saavad lahti valusatest ja pikkadest kokkutõmmetest. Aga enne, kui allkirjastate operatsiooni läbiviimise nõusoleku. Peaksite hoolikalt mõtlema, kas olete selleks valmis võimalikud tüsistused peale sellist sünnitust? Võib-olla ei peaks riskima oma tulevase tervisega ja sünnitama last ilma kirurgi sekkumiseta?

Video – keisrilõige. Doktor Komarovski kool

Vastupidiselt levinud arvamusele, kui esimene sünnitus toimus kirurgiliselt, ei määrata igale naisele teise raseduse jaoks teist keisrilõiget. Mina, nagu iga spetsialist, langetan kirurgilise sünnitusabi kohta otsuse alles pärast paljude tegurite hoolikat analüüsimist.

Teine (erakorraline või plaaniline) keisrilõige on ette nähtud, kui:

• Patsiendil on anamneesis selliseid haigusi nagu astma või hüpertensioon, esineb endokriinseid häireid.
• Naine sai hiljuti raske vigastuse, tal on patoloogiline nägemispuue, probleemid südame või veresoontega ning pahaloomulised kasvajad.
• U lapseootel ema sünnitusel deformeerunud või liiga kitsas vaagen.
• Varem tehti naisele pikisuunaline sisselõige, on oht rikkuda vana õmbluse terviklikkust, esineb keloidid armistumine.
• Pärast eelmist KS-i oli patsiendil kunstlik või nurisünnitus.
• Avastati patoloogiad: suur loode või selle vale esitus, järelküpsus, kehv sünnitus.
• Patsient ootab kaksikuid.
• Ema vanus on 35+ või pärast esimese lapse sündi on möödunud väga lühike aeg – mitte rohkem kui 24 kuud.

Kui patsiendil sellest nimekirjast midagi ei leita, luban (ja isegi nõuan) iseseisvalt sünnitada.

Kahjuks pole praegu ühtegi küsitlust saadaval.

Mis ajal tehakse teine ​​keisrilõige?

Siin tuleb lähtuda põhjustest, mis viitavad operatsiooni vajadusele. Kuid igal juhul nihutatakse tähtaegu riskide minimeerimiseks. Näiteks kui sünnitaval naisel on liiga palju suur kõht See tähendab, et laps on suur ja venitab oluliselt emaka seinu. See tähendab, et õmbluse purunemise oht on üsna suur. Operatsioon sisse sarnased juhtumid viidi läbi 37–38 nädalal.

Teise keisrilõike aeg sõltub isegi sellest vererõhk naised. Kui vererõhk on väga kõrge ja seda ei kontrollita ravimitega, võib operatsioon toimuda juba 39. nädalal. Igal juhul püüame planeerida sünnituse kuupäevale, mis on lähemal 40-41 nädalale, olles seda küsimust eelnevalt lapseootel emaga arutanud.

Tüsistunud rasedusega patsientidel võivad kontraktsioonid alata juba 35. nädalal. Sellistel juhtudel annan omalt poolt kõik, et aidata. lapseootel emale kandke last vähemalt 37. nädalani. Loomulikult on sel perioodil ette nähtud ravi küpsemise stimuleerimiseks hingamissüsteem lootele

Iga teine ​​mu patsient on kindel, et kui ta on juba korra operatsioonil käinud, siis tema teine ​​keisrilõige läheb "nagu kellavärk". Pean märkima, et positiivne suhtumine ja rahulikkus sisse sel juhul- juba pool edust. Kuid sellist enesekindlust peavad toetama lapseootel ema teod. Liigne hooletus ja kergemeelsus võivad kaasa tuua katastroofilised tagajärjed. Kui teate juba, et CS on vältimatu, alustage tegutsemist.

Raseduse ajal

Oluline on ette näha absoluutselt kõik, mis võib olla seotud teise keisrilõikega. Siin on mõned soovitused, mida ma oma patsientidele annan:

1. Registreeruge spetsiaalsetele kursustele rasedatele emadele, kellel on ees CS.
2. Olge valmis selleks, et teil võib tekkida vajadus viibida enne ja pärast sünnitust pikka aega haiglas. Otsustage eelnevalt, kus ja kellega teie vanim laps kõik need päevad on, et te ei peaks hiljem tema pärast muretsema, mis on teie olukorras äärmiselt ebasoovitav.
3. Kaaluge ja arutage oma abikaasaga partnersünni võimalust. Kui epiduraali manustatakse ja te jääte ärkvel, võib teil olla lihtsam ja nauditavam kogu protsessi taluda, kui olete lähedal.
4. Ärge jätke seda mitte mingil juhul kasutamata rutiinsed uuringud arsti poolt määratud.
5. Ärge kartke küsida oma günekoloogilt kõiki teid puudutavaid küsimusi (mis on teine ​​CS-i tegemise aeg ja miks teil on plaanis sünnitada just sellel kuupäeval, milliseid analüüse peate tegema, kas teil on tüsistusi, miks arst määras teile teatud ravimid jne). See annab teile vajaliku enesekindluse ja meelerahu.
6. Ostke ette asjad, mida teil ja teie lapsel sünnitusmajast vaja läheb.

Uurige kindlasti, mis veregrupp on teie sugulastel (see on eriti oluline, kui teil on haruldane). On olukordi, kus sünnitav naine kannatab operatsiooni ajal suurt verekaotust. Selle põhjuseks võib olla koagulopaatia , preeklampsia, ebanormaalne platsenta previa jne. Sellistel juhtudel võib hädasti vaja minna doonorit.

Paar päeva enne operatsiooni

Reeglina edasi viimased kuupäevad Patsient viibib raseduse ajal haiglas. Vähemalt kaks päeva enne operatsiooni peate hoiduma tahkest ja gaase tekitavast toidust. 12 tundi enne sündi on üldiselt keelatud juua ega süüa, kuna CS ajal kasutatav anesteesia võib põhjustada oksendamist. Ja mis kõige tähtsam, lapseootel ema peab piisavalt magama. Pidage meeles, et taastumine on sel korral raskem kui pärast esimese lapse sündi, nii et hea puhkus- vajalik meede.

Operatsiooni etapid

Loomulikult teavad juba kogenud emad, kes ei sünnita esimest korda kirurgide abiga, kuidas plaanilist keisrilõiget teha. Toimingud on tõeliselt identsed ja järgivad sama stsenaariumi. Seetõttu ei tasu oodata üllatusi. Niisiis, vaatame, kuidas teine ​​keisrilõige tehakse samm-sammult.

Ettevalmistus operatsiooniks

Isegi kui keisrilõige on teist korda, annan ikkagi igale patsiendile üksikasjalikku konsultatsiooni. Vastan kõigile küsimustele, räägin kirurgilise sekkumise eelistest ja puudustest ning võimalikest tüsistustest.

Vahetult enne sünnitust aitab patsiendil operatsiooniks valmistuda ka õde, kes:

• Kontrollib naise tervise põhinäitajaid: temperatuuri, südametegevust (pulssi), vererõhku.
• Annab klistiiri, et tühjendada kõhtu ja ennetada sünnitusprotsessi ajal regurgitatsiooni.
• Raseerib häbemepiirkond et juuksed sisse pääseksid lahtine haav, põletikku ei põhjustanud.
• Paigaldab tilguti koos, mille toime on suunatud nakkuse ärahoidmisele, ja koos eriline koostis dehüdratsiooni vältimine.
• Sisestab kateetri sünnitava naise ureetrasse.

Kirurgiline etapp

Kui sünnitus viiakse läbi kirurgiliselt, pole vahet, kas see on esimene või teine, olge valmis selleks, et operatsioonisaalis on päris palju arste. Sünnitustoas töötab reeglina “meeskond”, mis koosneb:

• kaks kirurgi;
• anestesioloog;
• õde anestesioloog;
• neonatoloog;
• kaks operatsiooniõde.

Kõigepealt teeb anestesioloog tuimestuse – lokaalset või üldnarkoosi. Kui anesteesia jõustub, alustavad kirurgid tööd – teevad piki- või põikilõike (olenevalt näidustustest). Pärast emakasse pääsemist kasutavad arstid spetsiaalse varustuse abil lootevee välja imemiseks ja lapse emakast eemaldamiseks. Pärast seda viib lapse neonatoloog või õde esmasele hooldusele (suu ja nina puhastamine limast ja vedelikust, Apgari mõõtmised, läbivaatus ja arstiabi, kui vaja).

Kõik need manipulatsioonid ei kesta rohkem kui 10 minutit. Pärast seda eemaldab kirurg platsenta, kontrollib emakat ja paigaldab õmblused. Elundite õmblemine võtab üsna kaua aega – umbes tund. Pärast seda manustatakse patsiendile ravimeid, mis soodustavad emaka kokkutõmbeid.

Teise keisrilõike ohud

Teise keisrilõikega seotud riskid on inimestel erinevad. Siin sõltub kõik nii raseduse omadustest kui ka sellest üldine seisund sünnitava naise tervis. Kirurgiliste manipulatsioonidega uuesti sünnitanud emal võib õmblus kahjustuda või põletikuliseks muutuda. Harva tekivad sellised tüsistused nagu aneemia ja tromboflebiit.

Lapse jaoks võivad tagajärjed olla samuti erinevad, ulatudes vereringehäiretest kuni hüpoksiani, mis on põhjustatud pikaajalisest anesteesiaga kokkupuutest (kuna korduv CS kestab alati kauem kui eelmine).

Kuid kõiki tüsistusi on väga lihtne vältida, kui valmistute operatsiooniks korralikult ja järgite kõiki arsti soovitusi.

Teine keisrilõige: mida on oluline teada

Nagu ma eespool ütlesin, on iga operatsioon individuaalne ja sünnitus ei saa toimuda samamoodi. Kuid need erinevused ei tohiks sünnitavas naises ärevust ja paanikat tekitada. Peaasi on nendega enne operatsiooni end kurssi viia ja end õigesti häälestada.

Niisiis, teine ​​keisrilõige: mida on oluline teada:

1. Mitu nädalat? Kõige sagedamini - 37–39-aastaselt, kuid kui selleks on näidustusi, võib arst nõuda varasemat sünnitust.
2. Millal nad haiglasse saadetakse? Kui rase ja loode on täiesti terved - paar päeva enne määratud kuupäeva. Aga see on parem - nädala või kahe pärast.
3. Millist anesteesiat kasutatakse? Nii lokaalne kui ka üldine, kuid annus on tugevam kui esimese CS puhul, kuna korduvad sünnitused kestavad kauem.
4. Kuidas lõigatakse? Vana armi järgi, seega uut armi ei teki.
5. Kui kaua protsess aega võtab? Natuke kauem kui esimene sünnitus, ligikaudu 1–1,5 tundi.

Samuti tasub arvestada, et taastumisprotsess on sel juhul pikem ja keerulisem. See on tingitud asjaolust, et korduvalt välja lõigatud naha paranemine võtab kauem aega. Emaka involutsioon toimub ka aeglasemalt, põhjustades ebamugavust. Aga kui järgite kõiki reegleid rehabilitatsiooniperiood, möödub see esimesel võimalusel.

Varem olid sünnitusarstid ja günekoloogid peaaegu üksmeelselt korduva kirurgilise sünnituse vastu. Pfannenstieli laparotoomial (see on selle operatsiooni teaduslik nimetus) on oma riskid ja tagajärjed. Aga kaasaegne meditsiin astus kaugele ette. Ja tänapäeval peetakse CS-d täiesti normaalseks tarnevõimaluseks. Muidugi, enne kui otsustate lapse sellisel viisil sünnitada, peate üksikasjalikult konsulteerima oma arstiga, et ta saaks kindlaks teha, kas on näidustusi ja/või vastunäidustusi. Naine peaks kindlasti veel kord uurima võimalikke võimalusi kirurgiliste manipulatsioonide tulemuste saamiseks, võttes arvesse, et tal tuleb silmitsi seista raskustega mitte ainult sünnituse ajal, vaid ka pärast lapse sündi. Lõppude lõpuks on taastumisperiood kordusoperatsioonil raskem, pärast teist keisrilõiget jäänud õmbluse paranemine võtab kaua aega ja tsükkel ei normaliseeru kohe. Ja alles pärast kõigi poolt- ja vastuargumentide kaalumist saab teha lõpliku otsuse.