Põrgu reaktsioon koormusele on hüpertensiivne. Funktsionaalsed nihked püsiva võimsusega koormuste korral. Füüsilisele tegevusele reageerimise tüübid

CCC reaktsioonid

Hemodünaamiliste parameetrite seisund

BP diast

Taastumisaeg

Normotooniline reaktsioon

Pärast 1. laadimist

Kasvav

tõuseb

Väheneb

tõuseb

Pärast 2. laadimist

Kasvav

tõuseb

adekvaatselt

Väheneb

tõuseb

Peale 3. koormust

Kasvav

tõuseb

adekvaatselt

Väheneb

tõuseb

Ebatüüpilised reaktsioonid

Hüpotensioon

Suureneb dramaatiliselt 120-150%

Olulisi muudatusi pole

Olulisi muudatusi pole

Suurenenud dramaatiliselt

Hüpertensioon

Suureneb dramaatiliselt

Suureneb järsult (kuni 200-220)

Ei muutu ega suurene

Suureneb järsult (vererõhu tõusu tõttu)

Suurenenud dramaatiliselt

astmetõstukiga

Suureneb dramaatiliselt

Suureneb uuesti 2-3 minutiks

Olulisi muudatusi pole

tõuseb

(ADsist tõusu tõttu)

suurendatud

Düstooniline

Mõõdukalt kasvav

Mõõdukalt tõuseb

Väheneb 0-ni

ei ole defineeritud

BP on üks lihtsamaid hemodünaamilisi näitajaid, mis on leidnud laialdast rakendust kardiovaskulaarsüsteemi uurimisel arsti järelevalve all nii puhkeolekus kui ka treeningu ajal. BP nihkete erinevad väärtused sõltuvad ka subjekti ettevalmistusastmest. Arstliku läbivaatuse käigus määratakse vererõhu muutuste määr esimesel minutil pärast treeningut protsentides algväärtusest. Puhkeseisundi vererõhuks võetakse 100%, selle väärtuste vaheks enne ja pärast koormust on X. Pärast proportsiooni tegemist määratakse, millise koguse (%) võrra vererõhk tõusis. Pärast 20 kükki on maksimaalne vererõhk ei tohiks tõusta rohkem kui 15-30% ja minimaalne peaks langema rohkem kui 10-35%.

Vererõhu tase peegeldab selgelt väsimuse astet. Tavaliselt tõuseb väsimuse suurenemisega vererõhk 20–50 mm Hg. Ägeda väsimuse korral pärast suuremat füüsilist pingutust langeb minimaalne rõhk nullini (lõpmatu toonuse nähtus). Väsimuse diagnoosimise käigus tehakse erinevaid teste ja teste.

Keskmine vererõhk on hemodünaamika üks olulisi parameetreid. Matemaatiline meetod keskmise rõhu arvutamiseks:

keskmine vererõhk = vererõhu diast + vererõhu pulss / 2.

Vaatlused näitavad, et füüsilise väsimuse korral tõuseb keskmine vererõhk 10-30 mmHg.

Vastavalt vererõhu taastumise olemusele pärast lühiajalisi intensiivseid koormusi (15s jookseb paigal maksimumtempos) eristatakse 5 tüüpi reaktsiooni koormusele. Normotoonilist tüüpi reaktsiooni peetakse normaalseks, teisi variante peetakse ebatüüpilisteks.

Hüpotooniline (asteeniline) reaktsioon koormusele seisneb maksimaalse vererõhu kerges tõusus või languses praktiliselt muutumatu pulsirõhuga. Sellist reaktsiooni koormusele peetakse ebasoodsaks. Hüpertooniline reaktsioon koormusele on võimalik mitte ainult hüpertensiooni põdevatel inimestel, vaid ka füüsilise ülekoormuse või ületöötamisega sportlastel. Seda iseloomustab maksimaalse vererõhu märkimisväärne tõus (mõnikord üle 200 mm Hg). Hüpertooniline reaktsioon hõlmab ka minimaalse vererõhu tõusu üle 90 mm Hg. ilma maksimumi olulise suurenemiseta. Hüpertoonilise reaktsiooni aluseks on perifeerse resistentsuse suurenemine. Selle reaktsiooni taastumisaeg on aeglane.

Vanematel inimestel, sportlastel, ületöötamisega, halveneb kardiovaskulaarsüsteemi reaktsioon kiirele koormusele. Maksimaalse vererõhu astmeline tõus tuleneb organismi suutmatusest piisavalt kiiresti tagada vere ümberjaotumist töötavatesse lihastesse.

Tervisesportlastel pärast väga rasket lihastööd, inimestel, kellel on olnud nakkushaigusi, normaalsetel noorukitel ja noormeestel on võimalik düstooniline reaktsioon koormusele. Südame löögisageduse ja maksimaalse rõhu olulise suurenemisega (kuni 200 mm Hg) jõuab kuulmis-Korotkovi meetodil määratud minimaalne rõhk nullini, see tähendab, et määratakse lõpmatu tooni nähtus. See nähtus ei kajasta minimaalse BP tegelikku taset, mis on tegelikult palju kõrgem. See toon on veresoonte seinte kõlamise tagajärg, mille võnkumiste amplituud ja sagedus muutuvad erinevate tegurite mõjul.

Hüpertensiivsed seisundid on sportlastel sagedamini (11,07%) kui mittesportlastel (9,9%). Hüpertensiooni teket saab läbi viia erinevate hemodünaamiliste mehhanismide abil. Samas on haiguse algperioodil vererõhu tõusus olulisem suurenenud CO roll, hilisematel perioodidel aga suureneb veresoonte võrgustiku perifeerse resistentsuse roll. Sportlane läbib põhjaliku kliinilise läbivaatuse, et otsustada, kas see suurenenud rõhk on ilming: vasomotoorsete keskuste hüperreaktiivsus või hüpertensioon. Hüpertensiooni diagnoosi seadmisel tuleks sportimine keelata ja soovitada harrastuslikku kehalist kasvatust.

Väsimusest tingitud hüpotensiooniga sportlastel esinevad esmased vasomotoorsete keskuste düsfunktsioonid, see hüpotensioon on prepatoloogiline seisund ja on vaja võtta meetmeid neurotsirkulatsiooni hüpotensiooni vältimiseks (reguleerida tööpäeva, vähendada või täielikult eemaldada treeningkoormusi, pikendada kestust ööune jne) Sportlaste füsioloogiline hüpotensioon ei ole patoloogia ilming. Vererõhu langus ei tulene mitte müokardi kontraktiilse funktsiooni rikkumisest, vaid prekapillaaride liigsest laienemisest. Füsioloogiline hüpotensioon ei ole spordile takistuseks. Hüpotensioon, mis tekib ületöötamisega, nõuab asjakohast puhkust. Hüpotensiooniga patsientidele soovitatakse teha tervist parandavat füüsilist treeningut, kõrge vormisolekuga füsioloogilise hüpotensiooniga sportlastele on iseloomulik verevoolu aeglustumine, mis tuleneb ainevahetusprotsesside säästmisest.

Vererõhu jälgimisel tuleb tähelepanu pöörata piirinäitajatele.

Eristama viit tüüpi reaktsioone kardiovaskulaarsüsteem koormusel:

1. Südame-veresoonkonna süsteemi hea funktsionaalse seisundiga, normotooniline reaktsioon, mida iseloomustab südame löögisageduse tõus 30-50%, süstoolse vererõhu selge tõus 10-35 mm Hg võrra. Art. ja diastoolse vererõhu mõningane langus (4-10 mm Hg võrra), taastumisperiood on 2-3 minutit. Märgitud reaktsiooni tüüp näitab keha piisavust füüsilisele aktiivsusele.

Lisaks normotoonilisele reaktsioonile võivad funktsionaalsete testide käigus tekkida ebatüüpilised reaktsioonid.

2. Hüpotooniline või asteeniline.

Selle reaktsiooniga kaasneb märkimisväärne südame löögisageduse tõus (üle 130%), süstoolse vererõhu kerge tõus ja diastoolse vererõhu kerge langus; reaktsiooni iseloomustab pulsi ja rõhu aeglane taastumine algväärtustele (kuni 5-10 minutit). Seda täheldatakse südame ja kopsude funktsionaalsete haiguste korral. Madala füüsilise vormisolekuga lastel võib sellist reaktsiooni pidada normi variandiks.

3. Hüpertensiivne reaktsioon.

Seda iseloomustab südame löögisageduse järsk tõus (üle 130%), süstoolse vererõhu märkimisväärne tõus (kuni 200 mm Hg), diastoolse vererõhu mõõdukas tõus. Taastumisperiood pikeneb oluliselt. Sarnane reaktsioon tekib arteriaalse hüpertensiooniga.

4. Düstooniline.

Selle variandi korral suureneb süstoolne vererõhk märkimisväärselt koos samaaegse diastoolse vererõhu järsu langusega, mis sageli langeb nullini, see tähendab, et saadakse "lõputu tooni nähtus". Pulss on järsult kiirenenud ja taastumisperiood on pikem, kuni 6-7 minutit. Selline reaktsioon koolilastel võib olla seotud ületreeningu, autonoomsete neurooside ja hiljutiste nakkushaigustega. Kui diastoolne vererõhk taastub kiiresti 1 minuti jooksul, peetakse seda sportlastel kõrge füüsilise vormi näitajaks. Juhul, kui diastoolse vererõhu taastumine viibib kuni 2-3 minutit, tuleb õpilane suunata uuringule kardioloogi juurde.

5. astus.

Seda tüüpi reaktsiooni korral on süstoolne vererõhk taastumisperioodi 2.-3. minutil kõrgem kui 1. minutil, diastoolne vererõhk muutub veidi, peamiselt allapoole südame löögisageduse järsu tõusu taustal. Sellist reaktsiooni seostatakse südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsuse reguleerimise mehhanismide funktsionaalse halvemusega, mis viitab kardiovaskulaarsüsteemi ebapiisavale kohanemisvõimele füüsilise koormusega.

Kardiovaskulaarsüsteemi ebatüüpiliste reaktsioonide korral kehalisele aktiivsusele on vajalikud EKG uuringud ja kardioloogi konsultatsioon.

Seega, hinnates südame-veresoonkonna süsteemi kehalise aktiivsusega kohanemise astet, märgitakse järgmist:

hea. Seda täheldatakse normotoonilise reaktsiooniga, mille taastumisperiood on kuni 5 minutit;

b) rahuldav - pulsi ja vererõhu nihked ületavad normi, kuid nende paralleelsus säilib, taastumisperiood pikeneb 7 minutini;

c) mitterahuldav - iseloomulik on kehalise aktiivsuse ebatüüpiliste reaktsioonide ilming (eriti hüpertooniline ja düstooniline tüüp). Taastumisperioodi pikendatakse 12 minutini.

Kardiovaskulaarsüsteemi kehalisele aktiivsusele reageerimise hindamisel tuleks juhtiv roll võtta taastumisperioodile, analüüsides pulsi ja vererõhu taastumise aktiivsust ja iseloomu.

Füüsilise tegevuse sooritamisel tekivad tavaliselt ühesuunalised vererõhu ja pulsi muutused. Vererõhk reageerib koormusele maksimaalse rõhu tõstmisega, kuna perifeerne takistus väheneb arterioolide laienemise tõttu, mis tagab töötavatele lihastele juurdepääsu suuremale hulgale verd. Sellest lähtuvalt tõuseb pulsirõhk, mis näitab kaudselt südame löögimahu suurenemist, pulss kiireneb. Kõik need muutused taastuvad algtasemele 3-5 minuti jooksul pärast treeningu lõpetamist ja mida kiiremini see juhtub, seda parem on kardiovaskulaarsüsteemi talitlus.

Hemodünaamiliste parameetrite nihke erinevad väärtused ja taastumise kestus esialgsetele näitajatele sõltuvad mitte ainult rakendatud funktsionaalse testi intensiivsusest, vaid ka katsealuse füüsilisest vormist.

Südame löögisageduse ja vererõhu reaktsioon kehalisele aktiivsusele võib sportlastel olla erinev.

1 . normotooniline reaktsioon. Hästi treenitud sportlastel märgitakse kõige sagedamini normotoonilist tüüpi reaktsiooni testile, mis väljendub selles, et iga koormuse mõjul täheldatakse erineval määral südame löögisageduse märgatavat tõusu. Pulsisagedus esimese 10 sekundi jooksul pärast esimest koormust ulatub umbes 100 lööki / min ja pärast teist ja kolmandat - 125-140 lööki / min. Seda tüüpi reaktsiooni korral igat tüüpi koormustele süstoolne rõhk tõuseb ja diastoolne rõhk väheneb. Need muutused vastuseks 20 kükile on väikesed, 15 sekundi ja 3 minuti jooksul on need üsna väljendunud. Normotoonilise reaktsiooni oluliseks kriteeriumiks on südame löögisageduse ja vererõhu kiire taastumine puhketasemele: pärast esimest koormust - 2. minutiks, pärast 2. koormust - 3. minutiks, pärast 3. koormust - 4. minutiks. taastumisperioodi minut. Ülaltoodud näitajate aeglane taastumine võib viidata ebapiisavale treeningule.

Lisaks normotoonilistele on veel nelja tüüpi reaktsioone: hüpotooniline, hüpertooniline, astmelise süstoolse rõhu tõusuga reaktsioon ja düstooniline. Seda tüüpi reaktsioonid on ebatüüpilised.

2. Hüpotooniline reaktsioon mida iseloomustab südame löögisageduse märkimisväärne tõus (kuni 170-190 lööki / min 2. ja 3. koormuse korral) koos maksimaalse rõhu vähese tõusuga või isegi vähenemisega; minimaalne rõhk tavaliselt ei muutu ja seetõttu on impulsi rõhk, kui see suureneb, ebaoluline. Taastumisaeg on aeglane. See reaktsioon näitab, et kehalisest aktiivsusest tingitud vereringe funktsiooni suurenemist ei taga mitte insuldi mahu suurenemine, vaid südame löögisageduse tõus. Ilmselgelt ei vasta pulsi muutus pulsirõhu muutustele. Sellist reaktsiooni täheldatakse sportlastel pärast haigusi (tervenemise faasis), ületreeningu, ületreeningu seisundis.

3. Hüpertensiivne reaktsioon seisneb maksimaalse rõhu (kuni 180–220 mm Hg), pulsisageduse ja minimaalse rõhu mõningase suurenemises. Seega pulsi rõhk veidi suureneb, mida ei tohiks pidada löögimahu suurenemiseks, kuna see reaktsioon põhineb perifeerse takistuse suurenemisel, s.o. arterioolide spasm nende laienemise asemel. Selle reaktsiooni taastumisaeg aeglustub. Seda tüüpi reaktsioone täheldatakse inimestel, kes põevad hüpertensiooni või on altid nn survereaktsioonidele, mille tagajärjel arterioolid laienemise asemel ahenevad. Sellist reaktsiooni täheldatakse sageli füüsilise ülekoormusega sportlastel.

4. Reaktsioon maksimaalse (süstoolse) rõhu astmelise tõusuga väljendub südame löögisageduse märgatavas tõusus, samas kui vahetult pärast treeningut mõõdetud maksimaalne rõhk on madalam kui 2.–3. taastumisminutil. Seda reaktsiooni täheldatakse tavaliselt pärast kiiret koormust aeglasel sissesõidukiirusel. Selle reaktsiooniga ilmneb keha võimetus piisavalt kiiresti tagada lihaste tööks vajaliku vere ümberjaotamine. Astmelist reaktsiooni täheldatakse sportlastel ületöötamise ajal ja sellega kaasnevad tavaliselt kaebused valu ja raskustunde kohta jalgades pärast treeningut, väsimust jne. See reaktsioon võib olla ajutine nähtus, mis kaob koos treeningrežiimi vastava muutusega.

5. Düstooniline reaktsioon mida iseloomustab asjaolu, et südame löögisageduse olulise tõusu ja maksimaalse rõhu olulise tõusuga jõuab minimaalne rõhk nullini, seda täpsemalt ei määrata. Seda nähtust nimetatakse "lõpmatu tooni nähtuseks". See toon on veresoonte seinte heli tagajärg, mille toon muutub mis tahes tegurite mõjul. Lõpmatu tooni nähtust täheldatakse mõnikord inimestel, kes on põdenud nakkushaigust ja kellel on ületöötamine.

Tavaliselt esineb see nähtus noorukitel ja noortel meestel ning harvemini keskealistel. Seda võib kuulda tervisesportlastel pärast väga rasket või pikaajalist lihastööd, samuti ületreeningut või pärast alkoholi tarvitamist.

Otsus küsimuses, kas see on füsioloogiline toon või patoloogia tagajärg, otsustatakse igal konkreetsel juhul individuaalselt. Kui see püsib pärast normaalset funktsionaalset testi mitte rohkem kui 1-2 minutit, võib seda pidada füsioloogiliseks. Lõpmatu tooni pikemaks säilitamiseks on vaja sportlase meditsiinilist jälgimist, et tuvastada selle esinemise põhjused.

Artikli hinnang:

(Hinnuseid veel pole)

Laadimine...

Jaga sõpradega: