Enteriit 5-aastastel lastel. Enteriidi sümptomid ja ravi lastel. Ägeda enteriidi ravi

Enteriit - põletikuline või põletikulis-düstroofne kahjustus peensoolde, viib krooniline kulg selle limaskesta atroofiat. Soolemahla süntees ja selle barjäärifunktsioon. Seetõttu peaksid patsiendid võimalusel vältima tooteid, mille puhul kasutatakse mehaanilisi ja keemilisi töötlemismeetodeid.

Enteriit võib ilmneda igas vanuses patsientidel ja lastel äge staadium, ja vanemas põlvkonnas - krooniline, mis on seotud teiste haigustega. Krooniline staadium areneb ravi puudumisel äge vorm.

Uuringud on näidanud, et kuuma kliimaga riikides diagnoositakse enteriiti sagedamini kui parasvöötmega riikides. Väga sageli on enteriidi tekkimine seotud antibiootikumide ja teiste antibakteriaalsete ravimite pikaajalise kasutamisega ning alkoholi kuritarvitamisega. Laste enteriit on eriti ohtlik, kuna sageli on haiguse põhjuse tuvastamine ja õige ravi alustamine üsna raske.

Statistika kohaselt on iga inimene oma elus põdenud enteriidi ägedat vormi ja veerandil maailma elanikkonnast on selle haiguse krooniline vorm.

Enteriidi põhjused

Enteriit on põhjustatud järgmistest põhjustest:

  • kehv toitumine;
  • toidumürgitus;
  • toidu allergeenid;
  • alkohol;
  • suitsetamine;
  • rasvane toit;
  • ravimite kõrvaltoimed;
  • nakkusetekitajad;
  • autoimmuunhaigused;
  • pärilikkus;
  • mürgistus kemikaalid pliisoolade, elavhõbedaga;
  • kirurgilised sekkumised ja soolekahjustused.

Enteriidi sümptomid

Enamasti algab enteriit ootamatult.

Üldise halva enesetunde taustal tekib isutus üsna intensiivne valu kõhus. Ilmub enteriidile omane korin kõhus ja kõhulahtisus. Väljaheide toimub 3 kuni 10 korda päevas. Soole liikumine on tavaliselt rikkalik, mõnikord koos mädane lõhn Ja suur summa gaasid, hiljem - vahune, hapu lõhnaga.

Temperatuur tõuseb sageli kohe kõrgele tasemele; muudel juhtudel on see subfebriil, harvem normaalne. Iiveldust, oksendamist ja röhitsemist täheldatakse peamiselt maokahjustuse korral. Lisaks toidujäätmetele sisaldab okse lima ja sapi lisandeid.

Tavaliselt pole isu. Patsiendid on janu. Nägu on tavaliselt kahvatu, keel kuiv ja kattega. Kõht on sagedamini punnis, harvem sissetõmbunud. Krambilise kõhuvalu rünnaku ajal võib peristaltikat silmaga näha.

Palpatsiooni ajal täheldatakse kõhuvalu ja korinat. Uriinis leidub valku, hüaliini, urobiliini ja indikaani. Kell rasked vormid enteriit, võib täheldada kollapsi nähtusi - niidilaadne pulss, temperatuuri langus, krambid jne.

Toidumürgitus esineb kõige ägedamalt ning sellega kaasneb palavik ja kukkumine kardiovaskulaarne aktiivsus. Sageli kaasneb nendega laienenud põrn ja nende manifestatsioonid on sarnased kõhutüüfus, paratüüfus või koolera. Sage kõhulahtisus ja oksendamine põhjustavad tõsist dehüdratsiooni, anuuriat ja krampide ilmnemist. Väljaheide näeb välja nagu riisivesi.

Mõnel juhul võib Salmonella toksiline infektsioon põhjustada surma.

Enteriidi ravi

Raskekujulise enteriidi, samuti toksilise päritoluga enteriidiga (mille edasist kulgu on haiguse esimestel tundidel raske kindlaks teha) tuleb hospitaliseerida. Patsiendid, kellel on nakkuslik enteriit hospitaliseeritud nakkushaiglates.

Kõikidel juhtudel äge enteriit seedetraktist eemaldamise eesmärgil sooletrakt toksiine, magu pestakse (sondiga või toruvaba meetodiga) nõrk lahendus naatriumvesinikkarbonaat, anda suukaudselt lahtistit (30 ml kastoorõli või 25 g magneesiumsulfaati 100 ml vees).

Viiruslik enteriit

Vürtsikas põletikuline protsess peensoole limaskestas, mida põhjustab viiruspatogeen, nimetatakse viiruslikuks enteriidiks. Sageli haigestuvad koos peensoolega ka jämesool ja magu ning tekib enterokoliit ehk gastroenteriit.

ICD-10 kood

Kõik viirusnakkused, häireid tekitades soolefunktsioon rahvusvaheline klassifikatsioon haigused (RHK) 10. revisjon kuuluvad sooleinfektsioonide rühma, mida lisaks viirustele põhjustavad ka bakterid ja algloomad. ICD-10 kood viiruslik enteriit– A08.

Paigutatud eraldi alagruppidesse rotaviiruse enteriit(A08.0), Norwalki põhjustatud äge gastroenteropaatia (noroviirus) (A08.1), adenoviiruslik enteriit (A08.2), muu viiruslik enteriit (A08.3) ja täpsustamata sooleinfektsioon viiruslikku päritolu(A08.4).

Viirusliku enteriidi patogeenid

Viiruslikku tüüpi enteriidi korral tekib infektsioon enterotroopsete viirustega, mille puhul limaskesta kiht on isoleeritud peensoolde. Mõnikord on patoloogilises protsessis kaasatud lähedalasuvad ja kaugemad elundid ja süsteemid. Põhjustavad ained on viirusnakkused, nagu enteroviirused, rotaviirused, ECHO või Coxsackie viirus.

Kuidas tekib viirusliku enteriidiga nakatumine?

Viirustekitaja kandub haigelt või kandjalt üle tervele inimesele, kellel on vähenenud immuunseisund peamiselt “mustade kätega”, kätelöömisel, köhimisel ja aevastamisel, saastunud toidu ja vee söömisel, suudlemisel ja kallistamisel ning muudel kontaktidel.

Võimalik ülekandumine lootele raseduse ajal. Väikelapsed ja lapsed on viirusliku enteriidi suhtes kõige vastuvõtlikumad. koolieelne vanus. Reeglina taluvad nad haigust palju kergemini kui täiskasvanud patsiendid.

Viirusliku enteriidi sümptomid ja ravi

Viiruslikku enteriiti kinnitavad spetsiifilised joobeseisundi sümptomid, oksendamine ja kõhulahtisus. Terapeutilised meetmed koosnevad sümptomaatilisest võõrutustegevusest. Kuid kahjuks puuduvad inimestele ennetavad ja sihipärased viirusevastased meetmed.

Viirusliku enteriidi tagajärjed

Viirusliku enteriidi tagajärjed võivad haavatavatele patsientide rühmadele olla tõsised, kuna rohke vedeliku joomine ei pruugi olla dehüdratsiooni korrigeerimiseks piisav. Väikesed lapsed keelduvad mõnikord joomast.

Seetõttu sisse rasked juhtumid Sellistel patsientidel on näidustatud haiglaravi. Intravenoosne manustamine vedelikud parandavad suurepäraselt dehüdratsiooni ja võimaldavad kiiresti normaalset taastada vee-elektrolüütide tasakaal organismis.

Krooniline enteriit

Põhjused

Kroonilise enteriidi põhjused on enamasti kehva toitumise, helmintiaasi, giardiaasi, geotrichoosi ja teatud raskmetallidega mürgistuse tagajärjed.

Samuti võib krooniline enteriit olla antibiootikumide ja erinevate ravimite (tavaliselt soolalahtistite) pikaajalise kasutamise tagajärg.

Mõned kaasasündinud haigused, millega kaasneb teatud ensüümide süntees soolestikus, võib samuti olla kroonilise enteriidi põhjus.

Sümptomid

Kroonilise enteriidi korral täheldatakse selliseid sümptomeid nagu rumbeldamine kõhus ja naba piirkonnas tuim valu, esineb ka nõrkust ja iiveldust, mõnel juhul esineb kõhulahtisust (sagedamini koos enterokoliidiga). Pimesoole palpeerimisel täheldatakse korinat ja pritsimist.

Roojamise ajal suureneb väljaheidete hulk, mis muutub vesisemaks või pudrusemaks ning selle värvus on kollakasroheline koos seedimata toidu lisanditega.

Inimese üldine seisund halveneb, nõrkus ja suurenenud väsimus, söögiisu väheneb, uni on häiritud, inimene muutub ärrituvaks.

kraadid

Kroonilisel enteriidil on kolm raskusastet.

Ravi

Kroonilise enteriidi ravi peab olema kõikehõlmav, hõlmates aineid, mis mõjutavad etioloogilisi ja patogeneetilisi tegureid, samuti kohalikke ja üldised ilmingud haigused.

Uuringute kohaselt, positiivne tulemus alates kompleksne ravi, sealhulgas dieet, ensüüm ja nõrk kolereetilised ravimid, antibakteriaalsed, ümbritsevad, kokkutõmbavad, adsorbeerivad, neutraliseerivad orgaanilised happed koos ravimitega, mis normaliseerivad sisu läbimist soolestikku ja vähendavad selles põletikulisi protsesse. kohalik rakendus sai 84% kroonilise enteriidiga patsientidest.

Patsientidel lakkasid kõhulahtisus, kõhuvalu, puhitus, korin, mis 52% juhtudest kaasnes kolonisatsiooniastme langusega. ülemised sektsioonid peensoole mikroorganismid.

Dieet

Asendamatu komponent kompleksne teraapia on mehaaniliselt, keemiliselt ja termiliselt õrn dieet. Meditsiiniline toitumine avaldab positiivset mõju kõhulahtisuse patogeneesi peamistele lülidele: see vähendab mitte ainult suurenenud osmootset rõhku sooleõõnes, vaid ka soole sekretsiooni, mis viib sisu läbimise soolestikku normaliseerumiseni.

Esiteks määratakse ägenemise ajal dieedid nr 4 ja 4a, mis aitavad kõrvaldada põletikku, käärimisprotsesse soolestikus ja normaliseerida soolestiku peristaltika. 3-5 päeva pärast viiakse patsient üle täisväärtuslik dieet nr 4b, valgurikas sisaldavad normaalne kogus rasvad ja süsivesikud (vastavalt 100-115 ja 400-500 g).

Enteriidi diagnoosimine

Diagnoos tehakse selle põhjal kliiniline pilt, epidemioloogilise ajaloo andmed, laboratoorsete analüüside tulemused.

Palpeerimisel täheldatakse peensoole piirkonnas valu ja korinat. Täheldatakse oliguuriat, proteinuuriat, mikrohematuuriat, sageli leukopeeniat ja erütrotsütoosi. Määratud väljaheites suur hulk lima, seedimata kiudained, tärklise terad, lihaskiud.

Tulemused bakterioloogilised ja viroloogilised uuringud väljaheide, patogeeni antigeenide tuvastamine uriinis, süljes, veres või nende vastaste antikehade tiitri tõus.

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnostikat tehakse ägeda apenditsiidi, harvem ägeda soolesulguse, perforeeritud maohaavandi või kaksteistsõrmiksool, äge pankreatiit. Apenditsiidi välistamisel tuleb arvestada, et täiskasvanutel kulgeb see enamasti ilma kõhulahtisuseta.

Apenditsiidi valu lokaliseerub tavaliselt paremal niude piirkond, erinevalt ägedast enteriidist ilmnevad kõhukelme ärrituse nähud. Ägeda korral soolesulgus väljaheide puudub, kõht ei ole punnis, gaasid ei liigu, soolehääled kaovad, tekivad kõhukelme ärritusnähud, röntgenuuring sooled, määratakse vedeliku tase.

Sest perforeeritud haavand mida iseloomustab "pistoda" valu kõhus, väljendunud pinge eesmises osas kõhu seina(lauakujuline kõht), väljaheite puudumine, leukotsütoos, vaba gaasi olemasolu kõhuõõnde röntgenuuringuga.

Kell äge pankreatiit valu on tavaliselt vöötava iseloomuga, sageli soole pareesi tõttu, täheldatakse väljaheite peetust, a-amülaasi tase uriinis ja veres tõuseb.

Enteriit lastel

Haigus võib tekkida igas vanuses lapsel.

Laste enteriit on ohtlik selle kulgemise keerukuse tõttu, mis kehtib eriti väikelaste puhul, kes söövad peamiselt piimatooteid ega saa arusaadavatel põhjustel rääkida ebameeldivatest aistingutest.

Põhjused

Haiguse väljanägemise ja arengu põhjused on äärmiselt mitmekesised. Igasugused seedehäired, peensoole töövõime langus, toidu kiire läbimine soolestikku, kehv toitumine – need on tegurid, mis võivad lapsel enteriiti põhjustada.

Sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad haiguse tõsidusest ja vormist. Laste enteriidiga kaasneb reeglina kõhulahtisus, väljaheite värvuse muutus (helekollasest halliks), kõhulahtisus, gaaside moodustumine, korin maos ja valu mao piirkonnas. Täpne diagnoos Arstid panevad diagnoosi pärast lapse esialgset läbivaatust ja vajalikke analüüse.

Ravi

Määrake täisväärtuslik dieet, mille valgusisaldus suureneb 10-15%, füsioloogiline kogus rasvade ja süsivesikute piiramine. Vältige suures koguses kiudaineid sisaldavaid toite, samuti täispiima (dieet nr 4).

Tõhus on valgu enpiti ja lüsosüümiga rikastatud fermenteeritud piima laktobakteriiini kasutamine. Rasketel juhtudel kasutage parenteraalne toitumine. Manustatakse vitamiine C, rühma B ja foolhapet.

Näidatud on ensüümpreparaatide (Pancreatin, Panzinorm, Polyzyme, Festal) kasutamine. Kell raske kurss protsess on määratud antibakteriaalsed ravimid: 8-hüdroksükinoliini derivaadid (enteroseptool), nitrofuraani seeria (furadoniin, furasolidoon), nalidiksiinhape (nevigramon), samuti sulfasalasiin ja biseptool.

Peale kursust antibakteriaalne ravi bioloogilised ravimid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloora(kolibakteriin, bifikool, laktobakteriin, bifidumbakteriin). Kasutatakse ka bakteriofaage (stafülokokk, pseudomonas, coli-proteus jne).

Tõhusad on ümbritsevad ja adsorbeerivad ained (tanalbiin, Valge savi, vismutipreparaadid), ravimtaimed (kummel, piparmünt, naistepuna, nõges, mustikad jne). Prognoos kl pikaajaline ravi soodne.

Enteriidi prognoos

Enteriidi prognoos on soodne.

Kui ägeda vormiga patsienti ravitakse rangelt vastavalt arsti soovitustele, algab taastumine lähitulevikus. Mis puudutab krooniline staadium, siin on asjad veidi teisiti. Krooniline vorm progresseerub pidevalt, kurnatud keha tõttu tekib täiskasvanutel surm.

Küsimused ja vastused teemal "Enteriit"

küsimus:Mis on enterostaas?

Vastus: Tere. Enterostaas - soolesulgus.

küsimus:Tere! Minu laps on 8 kuud vana. Arst diagnoosis meil enteriidi. Saame ravi: Stopdiar, Enterosgel ja Creon. Väidetavalt pole meil piisavalt ensüüme. Sümptomid on laktaasipuudus. Me ei saa alustada täiendavat toitmist - arst saadab meid geneetiku konsultatsioonile. Palun öelge, millist teavet saame geneetikult? Kui kaua see konsultatsioon vajalik on? Milliseid teste tuleb enne seda konsultatsiooni teha?

Vastus: Tere. Geneetik aitab teil mõista, kui tõenäoline on tsüstiline fibroos – veel üks seedehäire, mis on juba põhjustatud geneetilisest eelsoodumusest. Enne geneetikut pole vaja mingeid teste teha, ta suunab teid kuhu iganes õigeks peab.

küsimus:Tere! Minu lapsel diagnoositi 11-kuuselt enteriit (enne seda oli ta kuu aega ravitud düsbakterioosiga tulutult, toit seediti väga halvasti). Diagnoosi pani kogenud gastroenteroloog, kes kahjuks pole meie linnast pärit. Määrati ravi: enterool + bifiform + dieet, saime selle probleemiga hakkama, kuid mõnda aega, sest väiksemaid rikkumisi toitumises või hügieenis ( määrdunud käed) tal hakkab kõhulahtisus ja kõht valutab. Nüüd on ta 5-aastane, jaanuaris läbisime pärast ägenemist uue kursuse. Viimase 3-4 nädala jooksul on mu tütar hakanud sageli kurtma tõmbava valu üle naba piirkonnas. Meie kliiniku gastroenteroloog on nii "kogenud" (ei tahaks arstiga rääkida, aga ta ei osanud meile õiget diagnoosi panna, ta ei teadnud sellisest haigusest), et jääb üle vaid minge teise linna konsultatsioonile või virtuaalsele konsultatsioonile. Saan aru, et tagaselja ravi ei ole ette nähtud, vähemalt konsultatsioon! Ja teine ​​küsimus on: kas keha saab ravimitega harjuda? Eelkõige bioloogilise toote bifiform? Kas on mõtet juua näiteks Linuxit?

Enteriit on äge põletikuline protsess, mis tekib peensoole limaskestal ja millega kaasneb elundi võimetus oma funktsioone täita. Tänapäeval on see üsna levinud haigus, mis esineb võrdse sagedusega nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Laste enteriidi sümptomid

Peamine sümptom, mille abil saab lapsel enteriiti diagnoosida, on kõhulahtisus. Vedelik väljaheited on rikkaliku avaldumissagedusega, ebameeldivad ja Tugev lõhn, värvuselt erekollane või helepruun ning võib sisaldada ka vere või limaga segatud seedimata toidu osakesi. Mõnikord omandavad väljaheited mädahalli värvi ja omapärase läike, mis näitab käärimisprotsesside algust.

Valulik roojamine koos suurenenud gaasi moodustumine, põlevad sooled, kõhukelme korin ja spasmid naba piirkonnas. Laps hakkab kaebama üldine tervis, aja jooksul ilmneb apaatia ja ükskõiksus kõige toimuva suhtes, samuti suurenev ärrituvus, väsimus ja söögiisu vähenemine.

Enteriidi arengu põhjused

Eksperdid hõlmavad järgmisi enteriidi esinemise põhjuseid:

  1. Nii viirusliku kui ka mikroobse päritoluga nakkushaiguste esinemine lapse soolestikus, mis tekivad infektsiooni tõttu coli, salmonella, rotaviirus jne.
  2. Füüsikaliste ja keemiliste tegurite kahjulik mõju. See võib hõlmata kiirgust ja kokkupuudet, pikaajaline kasutamine antibiootikumid, joodipreparaadid või muud ravimid.
  3. Vee või ravimite allergeensete tegurite olemasolu organismis.
  4. Toitumisalased põhjused. Sellesse rühma kuuluvad suurte koguste kasutamine või vastupidi, väike kogus toidud, vürtsikad, soolased, rasvased, jahused või liiga magusad toidud.
  5. Metalli tootmise negatiivsed toksilised mõjud.
  6. Lapsel on seedetrakti haigused ja seedeelundkond, ensüümi puudulikkus.

Kuidas enteriit lastel edasi kandub?

Haiguse diagnoosimine

Lapseea enteriidi diagnoosimine seisneb anamneesi põhjal teabe hindamises. Laps läbib kliinilise ja instrumentaalne uuring, võtab katseid laboritingimustes. IN mõningatel juhtudel väike patsient viia läbi spetsiaalseid monosahhariididel põhinevaid süsivesikute koormusi. Kasulikke andmeid annavad ka endoskoopia, biopsia ja histoloogiline uuring. Koprogrammi abil saate tuvastada kreatooriumi, amilorröa ja steatorröa puudumise või olemasolu. Lapsed, kellel on pärilik eelsoodumus haiguse esinemiseni viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika.

Ravi

Laste enteriidi ravi nõuab hoolikat ja kõikehõlmavat lähenemist. Selle olemus seisneb range dieedi pidamises, lapse kehale kahjulike toiduainete dieedist väljajätmises ja füüsiline seisund, spetsiaalsete ravimite ning põletikuvastaste ja rahustavate klistiiride kasutamine.

Ägeda enteriidi ravi

Ägeda enteriidi ravi hõlmab:

  1. Ensüümpreparaatide võtmine.
  2. Vee-soola ainevahetuse taastav tasakaal.
  3. Rehüdratsiooni etapp.
  4. Soolefloorat taastavate ravimite võtmine.

Kõik ravimid määrab spetsialist individuaalselt. Kõige tavalisem ensüümpreparaadid on: nalidiksiinhape, nitrofuraan, biseptool, sulfasaliin, bakteriofaag. Suurepärased adsorbendid on meditsiinilised infusioonid Ja ravimtaimede infusioonid kummelist, viirpuust, ženšennist, piparmündist, nõgesest, naistepunast.

Kroonilise enteriidi ravi

Ravi ajal krooniline vorm enteriidi kulg Erilist tähelepanu makstakse lapse toitumisele. Beebi peab täiendama haiguse ajal kaotatud vedelikku ja vitamiine. Tema igapäevane menüü peaks sisaldama suures koguses valku ja rasva. Süsivesikute tarbimine sisse sel juhul tuleb mõneks ajaks välja jätta.

Viirusliku enteriidi ravi

Viirusliku enteriidi esinemisel määratakse lapsele parenteraalne toitumine, B- ja C-vitamiinid, foolhape, samuti antibiootikumid. Ensüümteraapia on kohustuslik. Ka ravi ajal tuleb taastada vee-soola tasakaal, millega seoses määratakse patsiendile soolade ja glükoosi lahused. Sool võib sisaldada naatriumkloriidi, Oraliiti või Rehydroni. Pärast täiskursus laps vajab ravi antibakteriaalne ravi, mis aitab normaliseerida soolestiku mikrofloora seisundit.

Enteriit on haigus, mille olemus seisneb selles, et peensoole limaskestal tekib põletikuline protsess. Haigus areneb teiste soole- või mao- ja muude seedesüsteemi organite haiguste sümptomite taustal. Enteriit muutub üha tavalisemaks. See võib esineda ägedas või kroonilises vormis.

Laste haiguse arengu põhjused

Võib provotseerida haiguse arengut erinevad rühmad tegurid. Nende hulgas:

  • mürgistus mürgiste ainetega ( raskemetallid, seened);
  • ussid;
  • viiruste või bakterite põhjustatud haigused (nt rotaviirus);
  • somaatilised haigused;
  • keemilised kahjustused (näiteks ravimimürgitus);
  • ebapiisav toidutarbimine (näiteks kui toit on liiga raske varajane iga laps);
  • füüsiline mõju (näiteks kiirgus);
  • allergia;
  • soolehaigused.
Ravimimürgitus on üks haiguse põhjusi.

Panustada negatiivne mõju riskiteguriteks võivad olla vitamiinipuudus, mikrofloora häired organismis, raske hüpotermia või ülekuumenemine, külma või kuuma toidu söömine, immuunsuse halvenemine. Haigus võib areneda kirurgilise sekkumise tulemusena.

Põhjuseks võivad olla soolestikus olevad helmintid või algloomad. See areneb tänu halvad harjumused või mürgistus. Suitsetamine, põletikulised protsessid mesenteriaalsetes veresoontes, ateroskleroos, autoimmuunhaigused, neerupuudulikkus.

Sümptomid

Laste enteriit võib avalduda sümptomitega, mida võib jagada soolestikuks ja soolevälisteks. Viiruslikud, follikulaarsed ja muud tüüpi enteriidid mõjutavad eelkõige soole limaskesta, mistõttu ilmnevad esimesed sümptomid. Soolestiku sümptomid on kerged. Ainult sisse tähelepanuta jäetud vorm Haiguse iseloomulikud sümptomid on järgmised:

  • korduvkasutatav väljaheide (kuni 20 korda päevas);
  • kõhupuhitus;
  • rumbeldamine (palpatsiooniga suureneb);
  • väljaheited on pudedad ja sisaldavad seedimata jäänused toit;
  • vesine väljaheide imikutel;
  • väljaheites on õline läige;
  • valulikud aistingud naba piirkonnas pärast söömist;
  • valu võib avalduda erineval viisil: tuimast tuimast kuni krampini;
  • iiveldus;
  • kägistamine.

Kiire kaalulangus, jõukaotus, väsimus ja isutus on haiguse sümptomid, mis ei ole seotud sooltega.

Sümptomid lastel, mis ei ole seotud sooltega:

  • kiire kaalulangus;
  • jõu ja väsimuse kaotus;
  • isutus;
  • halb uni;
  • kuiv nahk;
  • juuksed halvenevad ja kukuvad välja;
  • küüned hakkavad murenema;
  • ilmuvad ummikud;
  • lihased valutavad;
  • turse;
  • verevalumid;
  • ärrituvus;
  • soojus;
  • peavalu.

Peal esialgne etapp haigus on hästi ravitav. Ravi efektiivsus ilmneb paari päeva pärast. Kui haigus on kaugele arenenud, võivad ilmneda sümptomid, mida provotseerivad:

  • peensoole seinte terviklikkuse rikkumine;
  • aneemia;
  • dehüdratsioon;
  • soolestiku verejooks.

Kuidas enteriit edastatakse?

Laste enteriit levib lapse nakatamise teel nakkushaigus, mis kutsub esile mitmeid seedesüsteemi haigusi.

Haiguse diagnoosimine

Lapse läbivaatus koosneb peamiselt palpatsioonist ja anamneesist.

Laste enteriidi diagnoosimine toimub sama skeemi järgi nagu täiskasvanutel. Kõigepealt kogub arst anamneesi ja palpeerib kõhuõõnde. See annab arstile aluse diagnoosi seadmiseks, mis saab täiendavalt kinnitust või mitte kasutada diagnostilisi meetodeid.

Pärast seda saadetakse lapsed laborisse ja instrumentaalne diagnostika. Laps peab läbima vere- ja väljaheiteanalüüsid. Mõnikord tehakse teste, milles nad teevad süsivesikute koormust.

Rakenda endoskoopilised meetodid uuringud, biopsia, mille käigus võetakse materjal histoloogiliseks uurimiseks. Informatiivne meetod on koprogramm, millega saab näha amilorröad, kreatooriumi ja steatooriumi. Väljaheite kontrollimisel võetakse arvesse värvi, konsistentsi ja lõhna. Mõõtke väljaheite happesust ja aluselisust.

Uurimise oluline etapp on funktsionaalsed testid.
Jejunoperfusiooni abil kontrollitakse soolestiku kõrvalekaldeid rakkude ja molekulide tasemel.

Kontrollimiseks tehakse bakterioloogiline analüüs sooleinfektsioonid või düsbakterioos.

Kroonilise enteriidi biokeemia näitab malabsorptsiooni. Sageli kasutatakse Röntgeni meetodid kontrasti kasutavad uuringud. Kui selgub, et vastsündinul on pärilik soodumus enteriidi tekkeks või haigus on kroonilises staadiumis, diferentsiaaldiagnostika.

Esmaabi enteriidi korral lapsel


Kui avaldub äge rünnak Enteriidi iseravimine on ohtlik - vaja on kvalifitseeritud abi.

Kui tekib äge enteriidi rünnak, on enesega ravimine ohtlik, nii et peate viivitamatult abi otsima. arstiabi. Ainult pärast diagnostilised protseduurid ja rotaviiruse enteriidi või muud tüüpi diagnoosi kinnitamine on ette nähtud piisav ravi kõhulahtisusest ja oksendamisest. Esmaabiskeem enteriidi korral:

  • maoloputus tanniiniga, vesi aktiivsöega jne;
  • lahtistav kasutamine ja puhastav klistiir;
  • suurtes kogustes limavate jookide joomine;
  • nälg kuni 2 päeva;
  • pakkima;
  • vastuvõtt ravimid, sealhulgas antibiootikumid.

Kui lapsel on rotaviiruse enteriit, on parem kasutada kiirabi teenuseid.

Laste ja imikute ravi.

Enteriidi ravi lastel haiglatingimustes on soovitatav:

  • vastsündinud ja kuni 12 kuu vanused lapsed;
  • patsiendid, kellel on;
  • lapsed koos nõrk immuunsus või teiste haigustega;
  • alla 3-aastased lapsed mõõduka raskusega enteriidiga.

Enteriit on põletikuline protsess, mis esineb peensooles erinevatel põhjustel. Kõige sagedamini avastatakse see teiste haiguste korral, mõjutades ka soole limaskesta. Enteriit võib areneda samaaegselt enterokoliidi, gastroenteriidiga või tekkida gastroenterokoliidi varjus. Neid saab muuta ainult sümptomite avaldumise põhjal.

Laste enteriit, põhjused

Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust soole düsbioosi, hüpotermia ja jämeda kiudainerikka toidu tarbimise taustal. See võib juhtuda ka muudel põhjustel, näiteks:

  • krooniline pankreatiit, tsöliaakia ja muud seedimisprotsessis osalevate organite haigused;
  • mürkide toksiline toime: arseen, seened (valed mesi seened, kärbseseen) jne;
  • allergiline reaktsioon teatud toiduainetele ja ravimitele;
  • pidev kasutamine rämpstoit: kuumad, soolased, vürtsikad toidud.

Lisaks võib esineda: soole jersinioos, salmonelloos, viirusnakkused.

Laste enteriit, sümptomid

Soolestiku sümptomid

Kui põletikuline protsess esineb peensooles, on sümptomid üsna kerged. Teisi juhtumeid iseloomustab suurenenud väljaheide (kuni kakskümmend korda päevas), kõhupuhitus, korin ja kõhu laienemine.

Väljaheites pole patoloogilisi lisandeid (veri, lima). Väljaheidete maht on suurenenud ja võib sisaldada suures koguses rasva ja seedimata toidu osakesi. Haiguse edenedes muutub väljaheide vedelaks nagu vesi, nii et väikelastel võib see mähkmesse imenduda.

Valu tunded on tavaliselt lokaliseeritud naba lähedal. Sõltuvalt etioloogiast võivad need olla: tuhmid, lõhkevad või krambid. Valu tekib mitu tundi pärast söömist. Võimalik, et võib tekkida iiveldus, millega kaasneb oksendamine.

Ekstraintestinaalsed sümptomid:

  • kehakaalu langus söögiisu puudumise tõttu;
  • unetus, väsimus;
  • kuivus ja ketendus nahka. Lisaks täheldatakse juuste väljalangemist ja haprust, küüneplaadi eraldumist;
  • valu lihastes ja liigestes.

Kui haigus esineb kerge vorm Ja mõõdukas raskusaste, taastub mõne päeva jooksul. Haiguse rasketel juhtudel on võimalikud tüsistused: Rauavaegusaneemia, peensoole perforatsioon, dehüdratsioon.

Kuidas ja millega ravida?

On väga hea, kui vanemad hakkavad õigel ajal häiret andma ega oota, kuni haigus läheb üle ise. Sellist vaevust looduses ei eksisteeri, seetõttu tuleb ravi alustada kohe pärast spetsialisti külastamist.

Õige toitumine on esimene samm taastumise suunas

Alla 12 kuu vanustel lastel on rangelt keelatud järgida "näljadieeti" ja sageli lahtine väljaheide, sest kehva toitumise tõttu aeglustub limaskestade taastumisprotsess. See viib ainult aktiivne vähendamine kehakaal ja suurenenud kõhulahtisus.

Kui laste enteriit on kerge, peaks toitumine olema eakohane. Esimesel päeval antakse lapsele pehmet toitu ja rohke vedeliku joomine. Toidust kuni taastumiseni peate täielikult välja jätma toidud, mis soodustavad kääritamist soolestikus ja nõrgendavad väljaheiteid.

Mõõdukas raskusaste – vähendage toidukogust kolmekümne protsendi võrra. Tervise paranemise korral stabiliseerub toitumine järk-järgult vastavalt vanusekategooria patsient.

Niisiis, lastele mõeldud tooted:

  • imikud - ema piim. Kui laps viiakse üle kunstlik söötmine, siis anna talle hapendatud piimasegusid;
  • alates kuuest kuust. Pudrud, mis on valmistatud piimaga, mis on eelnevalt veega lahjendatud poole võrra. Mõni päev hiljem - puuviljaželee, köögiviljapüree, madala rasvasisaldusega kodujuust;
  • alates kaheksast kuust. Kui laps see juba käib paranemisel lubatakse teda toita piimatoodete, suppide, hakkliha ja sarnased nõud.

Kuid kuna see materjal on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil, siis lähemalt dieettoitumineütlen kvalifitseeritud spetsialist. Samuti peate arvestama asjaoluga, et lapsed võivad teatud köögiviljade ja puuviljade suhtes olla allergilised. Seetõttu on parem küsida oma lastearstilt kõik toitumisalased küsimused.

Välista tooted:

  • viinamarjad, rohelised, apelsinid ja muud kiudainerikkad köögiviljad/puuviljad;
  • täispiimaga valmistatud pudrud. Samuti tuleks lapse toidust välja jätta piimatooted;
  • rasvane liha, kala;
  • kreekerid (leib) valgest ja rukkileivast.

Õunad, porgandid, kartulid ja suvikõrvits avaldavad soolestiku seisundile positiivset mõju. Need sisaldavad pektiini, mis imab vett, paisub ja imendub patogeensed mikroorganismid ja kahjulikud toksiinid. Neid puu- ja köögivilju on kõige parem valmistada püreestatuna, nii et need säilitavad rohkem toitaineid.

Ravi antibiootikumidega

Eelistatav on anda lapsele antibiootikume suu kaudu. Kui püsiv oksendamine seda ei võimalda, manustatakse neid süstimise teel. Antibakteriaalsed ained valitakse sõltuvalt haiguse detonaatorist ja selle tundlikkusest.

Kergete ja keskmine aste Alla kaheaastastele lastele on ette nähtud Furazolidone, Nevigramon, Nikroksolin. Kestus ravikuuri keemiaravi ja antibiootikumidega on 5 kuni 7 päeva. Kuid vajadusel võib arst raviskeemi muuta.

Suu dehüdratsioon

Dehüdratsiooni vältimiseks lapse keha pideva kõhulahtisuse ja oksendamise tõttu tuleb neile vett anda soolalahused. Neid müüakse sisse valmis vorm. Lisaks suurendage vee mahtu vastavalt sellele skeemile:

  • kuni kaks aastat: kuni sada milliliitrit pärast iga roojamist;
  • kuni kümme aastat. Kuni 200 ml;
  • üle 10 aasta vanad. Ta otsustab ise, kas ta tahab juua või mitte. Teda pole vaja sundida vett jooma.

Veevarustuse reeglid: lapsele tuleb anda supilusikatäis vett iga 4-5 minuti järel. Et kaotust tasa teha mineraalid, andke värske kompott sarnase skeemi järgi, jahutage eelnevalt mugavaks temperatuuriks.

Enterosorbendid

See võib olla Aktiveeritud süsinik. See ravim neelab kõike kahjulikud ained ja viib need läbi tooli välja. Ravi kestus on peaaegu nädal, kuid kõigepealt konsulteerige spetsialistiga. Võimalik, et ta soovitab mõnda muud vahendit.

Lisaks kõigele eelnevale saab laste enteriiti ravida probiootikumide ja spasmolüütikumidega. Kõhulahtisusevastaste ravimite andmine on rangelt keelatud, kuna sel juhul eemaldatakse ainult kahjulikud ained ja patogeenid patoloogiline protsess edasi areneda. Viimane võib põhjustada patsiendi heaolu halvenemist.

TÄHELEPANU! Ravi peaks algama pärast seda, kui arst on lapse läbi vaadanud, testi tulemused saanud ja järelduse teinud. Te ei pea ise meetmeid võtma, eriti kui teil pole selles osas vähimatki kogemust.

Enteriidi ravi traditsioonilise meditsiiniga:

  • võtke üks supilusikatäis kuivatatud naistepuna ürti ja keetke see klaasi keeva veega. Jätke nelikümmend viis minutit, kurnake. Võtke pool kruusi kolm korda päevas;
  • 200 ml keeva vee kohta on 1 suur lusikas mustikaid (kuivatatud). Jätke 1/3 tunniks, võtke samamoodi nagu eelmises retseptis;
  • tinktuura, mis põhineb kvassi ürdil. Võtke 12 g. maitsetaimed 200 ml just keedetud vee kohta. Laske tõmmata nelikümmend viis minutit, seejärel kurnake ja võite alustada ravi. Võtke supilusikatäis kolm korda päevas.

Enne lapse ravimist keetmistega tuleb retseptis kokku leppida spetsialistiga, sest mitte kõik infusioonid ei ole erinevatele patsientidele võrdselt kasulikud.

Ennetavad tegevused

Need jagunevad esmaseks ja sekundaarseks ennetuseks.
Esimene on suunatud düsbakterioosiga laste tuvastamisele ja jälgimisele funktsionaalsed häired seedetrakti. Kui tuvastatakse sarnased patoloogiad, saadetakse lapsed taas sekundaarsele ennetamisele.

Sekundaarne ennetus hõlmab enteriiti põdevate laste tuvastamist. Neid registreeritakse ja jälgitakse. Igal aastal kevadel ja sügisel viiakse läbi retsidiivivastast ravi. Kui ägenemine algab, soovitatakse vanematel saata laps ravisanatooriumi.

Lastehaiguste nimekiri on tänapäeval nii suur, et mõnikord on seda lihtsalt võimatu üles lugeda. Siia kuuluvad punetised ja tuulerõuged, läkaköha, keskkõrvapõletik ja sarlakid jne jne. Üks haigusi, mis võivad tekkida lapsepõlves, on ja enteriit. Tegelikult erineb see haigus paljudest teistest oma kulgemise keerukuse poolest.

Mis on haigus, mida nimetatakse enteriidiks? Millised on selle tüübid ja arengu põhjused? Kui ohtlik on enteriit lapse kehale? Millised on laste enteriidi diagnoosimise ja ravi meetodid?
.site) proovib kohe vastata. Kindlasti pakub huvi teave laste enteriidi kohta suur summa vanemad. Kui olete üks neist, siis jääge meiega lõpuni.

Mida nimetatakse enteriidiks?

Esiteks märgime, et see haiguse nimi pärineb kreekakeelsest sõnast " enteron", mis tõlkes tähendab "soolestikku". Enteriit viitab peensoole põletikulisele protsessile. Kaasaegne meditsiin eristab kahte tüüpi enteriiti lastel. See on vürtsikas ja krooniline enteriit. Kui me räägime ägedast enteriidist, siis seda tüüpi haigused on nagu kaks hernest kaunas, sarnased äge gastroenterokoliit. Mis puudutab enteriidi kroonilist vormi, siis see tekib selle tagajärjel pikk eemalolek selle haiguse ägeda vormi ravi.

Millised on enteriidi tekke põhjused lastel?

Tegelikult on selliseid põhjuseid päris palju. Nende hulka kuuluvad seedehäired, soolesisu kiirenenud läbimine, peensoole efektiivsuse vähenemine, kehv toitumine ja mõned teised. Juhime kohe kõigi vanemate tähelepanu asjaolule, et lapse vanus, aga ka enteriidi raskus määrab, kui tugevalt lapse ainevahetus häiritud saab.

Sümptomid

Kindlasti on paljud vanemad huvitatud järgmisest küsimusest: Millised on enteriidi sümptomid lastel?
Kõige esimene enteriidi tunnus on endiselt kõhulahtisus. Laps käib väga sageli tualetis ning tema väljaheites on näha mittetäielikult seeditud toidu tükke ja lima. Muide, väljaheide võib olla kas helekollase või halli värvi. Enamasti on enteriidi korral ka lapse väljaheidetel ebameeldiv terav lõhn. Roojamise sagedus võib ulatuda kümme kuni kakskümmend korda päevas. Muud enteriidi sümptomid lastel on järgmised: kõhuvalu, liigne gaasi moodustumine, korisemine maos, valu roojamise ajal ja mõned teised. Kuidas noorem laps, seda raskem on tal selle haigusega toime tulla ja eriti enteriidi sümptomeid taluda.

Diagnostika

Kui märkate, et teie lapse väljaheitega on midagi valesti, viige ta kohe arsti juurde. Laste enteriidi diagnoosimine tänapäeval pole keeruline. Vanematelt küsitakse, kuidas laps käitub, millised sümptomid teda häirivad ja mida ta on söönud. Seejärel võtavad nad analüüsimiseks lapse väljaheite. Katoloogiliste uuringute abil saavad spetsialistid välja selgitada kõik neid huvitavad küsimused. On täiesti võimalik, et tuvastada sellest haigusest laps saadetakse soolestiku uuringule koos sihtbiopsiaga. Kõigi nende enteriidi diagnoosimise meetodite tulemused aitavad arstil teha järeldusi ja määrata õige ravikuuri.

Ravi

Mis puudutab laste enteriidi ravi, siis see põhineb tervisliku eluviisi ja eridieedi säilitamisel, ensüümide, antibakteriaalsete ja bioloogilised ravimid, bakteriofaagide kasutamine ja ravimtaimed. Juhin vanemate tähelepanu otseselt dieedile, mida peaks enteriidiga laps järgima. Kogu toit, mida laps tarbib, peab olema rikastatud