barjäärifunktsioonid. Barjäärifunktsioon Milline on maksa barjääri roll

BARJERI FUNKTSIOONID- funktsioonid, mida teostavad spetsiaalsed füsioloogilised mehhanismid (barjäärid), et kaitsta keha või selle üksikuid osi keskkonnamuutuste eest ja säilitada koostise suhteline püsivus, sisekeskkonna (veri, lümf, koevedelik) füüsikalis-keemilised ja bioloogilised omadused. elundite ja kudede normaalseks talitluseks). Nagu kõik teised organismi kohanemisomadused, arenesid barjäärifunktsioonid evolutsiooni käigus. Mitmerakuliste organismide keerukamaks muutudes, diferentseerudes ja paranedes paranesid barjäärifunktsioonid, mis reguleerivad organismi ja keskkonna vahelist ainevahetust ning aitavad kaitsta elundite ja kudede rakke kokkupuute eest kahjulike ainete, võõrainete, mürkide, toksiinidega, ainevahetuse häired, viirused jne. d.

Tinglikult eristada väliseid ja sisemisi tõkkeid. Välised barjäärid on: 1) nahk, mis kaitseb looma keha füüsikaliste ja keemiliste muutuste eest keskkonnas ning osaleb termoregulatsioonis. Nahabarjäär takistab bakterite, toksiinide, mürkide tungimist organismi ning aitab sealt eemaldada mõningaid ainevahetusprodukte; 2) hingamisaparaat, mis lisaks gaasivahetuse põhifunktsioonile hoiab atmosfääris mitmesuguseid kahjulikke aineid; 3) seedeaparaat, mille kaudu sisenevad vajalikud toitained. Selles läbivad nad vastavad muutused, kaotavad oma antigeensed omadused, muutudes sobivaks assimilatsiooniks ja elussüsteemides kasutamiseks; 4) maks, mis neutraliseerib hulga toiduga tulnud või sooleõõnes tekkinud mürgiseid organismile võõraid ühendeid; 5) neerud, mis reguleerivad vere koostise püsivust ja vabastavad selle ainevahetuse lõpp-produktidest. Paljud autorid hõlmavad ka retikuloendoteliaalset süsteemi, mis on seotud võõr- ja patogeensete ainete neutraliseerimisega väliste barjääride suhtes.

Sisebarjäärid reguleerivad vajalike energiaressursside varustamist verest elunditesse ja kudedesse ning raku ainevahetusproduktide õigeaegset väljavoolu (puhastumine, kliirens), mis tagab koe koostise, füüsikalis-keemiliste ja bioloogiliste omaduste püsivuse (rakuväline) vedelik ja nende säilimine teatud optimaalsel tasemel. Samas takistavad need võõr- ja mürgiste ainete sattumist verest elunditesse ja kudedesse.

Barjäärifunktsioonide teooria rajaja on JI. S. Stern, kes esimest korda Bostonis toimunud rahvusvahelisel füsioloogilisel kongressil (1929) pakkus välja, et vere ja koevedeliku vahel on diferentseeritud kaitsvad reguleerimisseadmed, mida ta nimetas histo-hemaatilisteks barjäärideks. L.S. Sterni sõnul on igal organil oma piisav keskkond (otsene toitainekeskkond või mikrokeskkond), kuna veri ei puutu elundite rakkudega kokku. Üksikute barjääride funktsionaalsed omadused on määratud vastavate elundite ja kudede füsioloogiliste ja morfoloogiliste iseärasustega. Iga histo-hemaatilise barjääri tunnuseks on selle selektiivne (selektiivne) läbilaskvus, st võime teatud aineid läbida ja teisi säilitada.

Kirjanduses on sisebarjäärid saanud erinevaid nimetusi: kude, hemato-parenhümaalne (A. A. Bogomolets ja N. D. Strazhesko), histiotsüütne, vaskulaarne kude (A. V. Lebedinsky), bioloogiline, füsioloogiline jne. Kõige enam on aga mõistet "histohemaatilised barjäärid". levinud, kuigi see ei peegelda nende juhtivat rolli üldise sisekeskkonna (vere) ning elundite ja kudede mikrokeskkonna vahelises vahetuses. Barjäärifunktsioonide õpetus ei piirdu ainult bioloogiliste membraanide probleemiga. See on palju laiem, kuigi üks barjääride funktsionaalset seisundit määrav mehhanism on membraanide läbilaskvus (vt Läbilaskvus).

Histo-hemaatilistele barjääridele eranditeta võib omistada kõik barjäärmoodustised vere ja elundite vahel. Mõned autorid tunnistavad spetsiaalsete barjääride olemasolu, mis on organismi elutegevuse jaoks eriti olulised. Nende hulka kuuluvad tavaliselt põhjalikumalt uuritud hematoentsefaalbarjäär (vere ja kesknärvisüsteemi vahel), hematoentseftalmoloogiline barjäär (vere ja silma vesivedeliku vahel), vere-labürindi barjäär (vere ja kesknärvisüsteemi vahel). labürindi endolümf), barjäär vere ja suguelundite vahel. Histo-hemaatilised barjäärid hõlmavad ka barjääre vere ja kehavedelike vahel (tserebrospinaalvedelik, lümf, pleura, sünoviaalvedelikud). Neid nimetatakse hemato-likööri-, hemato-lümfi-, hemato-pleura-, hemato-sünoviaalseteks barjäärideks. Platsentaarbarjäär (ema ja loote vahel), kuigi see ei kuulu histo-hemaatiliste barjääride hulka, täidab äärmiselt olulist funktsiooni areneva loote kaitsmisel (vt Platsenta).

Histo-hemaatiliste barjääride struktuuri määrab suurel määral selle elundi struktuur, millesse nad sisenevad. See erineb erinevates organites ja kudedes mõne spetsiifilise tunnuse poolest ning varieerub sõltuvalt nende morfoloogilistest ja füsioloogilistest omadustest. Histo-hemaatiliste barjääride peamine struktuurielement on vere kapillaarid. On kindlaks tehtud, et erinevate organite kapillaaride endoteelil on iseloomulikud morfoloogilised tunnused. Tuuma kuju, selle membraani struktuuri, kromatiini struktuuri ja koguse järgi erinevad erinevate organite endoteelirakud üksteisest oluliselt. Ontogeneesi protsessis arenevate endoteelirakkude äärmiselt varieeruvad omadused on histo-hemaatiliste barjääride selektiivse läbilaskvuse morfoloogiline alus. Barjäärifunktsioonide rakendamise mehhanismide erinevused peegelduvad hõbedaga immutatava põhiaine (mitterakulised moodustised, mis täidavad rakkudevahelisi ruume) struktuuriomadustes. Põhiaine moodustab membraane, mis ümbritsevad fibrillaarse valgu makromolekule, mis on kujundatud protofibrillide kujul, mis moodustavad kiuliste struktuuride tugiraami.

Otse endoteeli all on kapillaaride basaalmembraan, mis sisaldab suurt hulka neutraalseid mukopolüsahhariide. Alusmembraan, peamine amorfne aine ja kiud moodustavad barjäärimehhanismi, milles mõnede teadlaste arvates on põhiaineks peamine reaktiivne ja labiilne lüli. A. A. Bogomolets pidas suurt tähtsust sidekoe barjäärifunktsioonile, millel on ka depoo omadused, millest organism ammutab rakuliste elementide tegevuseks vajalikke toitaineid.

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt kuuluvad histo-hemaatiliste barjääride süsteemi ka rakusisesed barjäärid. Elektronmikroskoopia on võimaldanud tungida raku submikroskoopilisse organisatsiooni ja seega läheneda nende barjääride uurimisele. Raku barjäärimehhanismid koosnevad sama tüüpi kolmekihilistest lipoproteiini membraanidest, mis on mitokondrite, kanalisüsteemi, endoplasmaatilise retikulumi, Golgi aparaadi ja rakuseina peamised struktuurielemendid. Tsütoplasmaatilise membraani olemasolu võimaldab teatud määral mõista histo-hemaatiliste barjääride läbilaskvuse selektiivsust (elektroniülekanne, energia muundamine, ensümaatiline lõhustamine, ioonide ja metaboliitide transport, mõnede biosünteesiprotsesside kineetika) .

Uuringud on näidanud, et elundite vahetu toitainekeskkonna (koevedeliku) keemiline koostis, füüsikalis-keemilised ja bioloogilised omadused tulenevad: 1) ainete omastamisest verest, mis sõltub selle histo-hemaatilise barjääri vastupidavusest. elund vere suunas -> kuded; 2) koevedeliku koostisosade imendumine ja kasutamine rakkude ja mitterakuliste elementide poolt interstitsiaalse vahetuse protsessis; 3) raku- ja koeainevahetuse produktide (metaboliitide) sattumine koevedelikku; 4) metaboliitide eemaldamine koevedelikust ehk nende üleminek elundi vahetust toitainekeskkonnast verre läbi selle organi histo-hemaatilise barjääri (kude -> veri).

Elundi histo-hemaatiline barjäär määrab viimase funktsionaalse seisundi, aktiivsuse ja võime taluda kahjulikke mõjusid. Barjääri tähtsus seisneb ühe või teise võõrkeha verest ja koest väljumise edasilükkamises (kaitsefunktsioon) ning elundi vahetu toitainekeskkonna koostise ja omaduste reguleerimises ehk optimaalsete tingimuste loomises elutähtsale elundile. selle rakuliste ja mitterakuliste elementide aktiivsus (regulatiivne funktsioon), mis on eriti oluline kogu organismi ja selle üksikute osade jaoks. Reguleerivat funktsiooni täites aitavad histo-hemaatilised barjäärid kaasa elundite ja raku homöostaasi säilimisele.

Iga histo-hemaatilise barjääri funktsionaalset seisundit iseloomustab matemaatiline väärtus, mis peegeldab konkreetse aine kontsentratsiooni suhet elundis ja veres. Seda väärtust nimetatakse läbilaskvuse koefitsiendiks. Kuid tegelikult vastab see uuritava aine jaotusele kudede ja vere vahel, kuna selle sisaldus koes ei sõltu mitte ainult voolust verest kudedesse või koest verre, vaid ka rakkude metabolismi intensiivsusest. Histo-hemaatiliste barjääride funktsionaalset seisundit ei saa iseloomustada ainult selle läbilaskvusega ja seetõttu on õigem käsitleda läbilaskvuse koefitsienti jaotuskoefitsiendina. Histo-hemaatiliste barjääride funktsionaalne seisund ei tulene mitte ainult nende läbilaskvusest või resistentsusest (resistentsusest) võõrkemikaalidele või kehale omasele kemikaalile. ühendid, kuid peamiselt füsioloogilise aktiivsuse kaudu, see tähendab võime luua ja säilitada kõige soodsamaid tingimusi elundite, kudede ja keha kui terviku normaalseks funktsioneerimiseks.

Sõltuvalt histo-hemaatiliste barjääride aktiivsusest võib nende resistentsus (või läbilaskvus) teatud ainete suhtes suureneda või väheneda, mis viib jaotuskoefitsientide väärtuste suurenemiseni või vähenemiseni. Nii et näiteks ühe või teise aine kontsentratsiooni olulise suurenemisega veres ei pruugi selle sisaldus elundis muutuda või veidi suureneda. Samal ajal väheneb jaotuskoefitsiendi väärtus, mis näitab vastava histo-hemaatilise barjääri kõrget aktiivsust ja samal ajal selle läbilaskvuse vähenemist. Muudel juhtudel suureneb aine sisaldus elundis püsiva või madala kontsentratsiooni korral veres. Suurenenud jaotuskoefitsient näitab sel juhul barjääri aktiivsuse vähenemist ja samal ajal selle suurt läbilaskvust.

Histo-hemaatiliste barjääride toimimine selgitab kõiki nähtusi, mis takistavad, vähendavad, aeglustavad ja isegi soodustavad ainete sisenemist elunditesse ja kudedesse ning ainevahetuse vaheproduktide eemaldamist neist. Arvukad füüsikalised, keemilised ja morfoloogilised kontseptsioonid histo-hemaatiliste barjääride selektiivse läbilaskvuse selgitamiseks ei lahenda barjäärifunktsioonide probleemi. Barjäärifunktsioonid põhinevad dialüüsi, ultrafiltratsiooni, osmoosi mehhanismidel, aga ka rakuelementide elektriliste omaduste, lipiidide lahustuvuse, kudede afiinsuse või metaboolse aktiivsuse muutustel. Barjäärid valivad aktiivselt verest elundite ja kudede eluks vajalikke aineid ning eemaldavad nende mikrokeskkonnast ainevahetusprodukte.

Üks barjäärifunktsioonide mehhanisme on teatud elektrolüütide aktiivne transport läbi membraanide. On kindlaks tehtud, et bioloogiliselt aktiivsete ainete (metaboliidid, vahendajad, ensüümid, hormoonid) üleminek läbi histohemaatiliste barjääride ei sõltu mitte ainult molekulide suurusest, pooride suurusest membraanides, elektrilaengust, lipiidide lahustuvusest, vaid peamiselt vajadustest. organ, närvi- ja humoraalsed mõjud, hemodünaamika (verevoolu kiirus), mikrotsirkulatsioon, avatud ja reservkapillaaride pindala, funktsionaalsete ja morfoloogiliste häirete olemasolu või puudumine. Barjääride seisundi jaoks on oluline metaboolsete struktuuride olemasolu neis, st koeelemendid, mis võivad veres sisalduvaid aineid neutraliseerida, hävitada või siduda. Seega võib histo-hemaatilisi barjääre pidada isereguleeruvaks süsteemiks, mis on üks lülidest kompleksses neuro-humoraal-hormonaalses reguleerimisaparaadis, mis tagab homöostaasi seisundi (vt).

Histo-hemaatilised barjäärid kontrollivad piisava humoraalse teabe õigeaegset sisenemist elundite ja kudede vahetusse toitainekeskkonda regulatiivsete metaboolsete süsteemide seisundi kohta erinevates kehaosades. Läbi histo-hemaatilise barjääri elundisse tungides avaldavad bioloogiliselt aktiivsed ained mõju efektorrakkudele ja spetsiifilistele kemoretseptoritele, mis toob kaasa nii lokaalsete kui ka laialt levinud (üldiste) füsioloogiliste ja biokeemiliste reaktsioonide esinemise. Näiteks võib tuua ainete toime, mis tungivad verest läbi hematoentsefaalbarjääri erineva struktuuri, keemilise koostise ja funktsioonide kesknärvisüsteemi moodustumisse (vt). On tõestatud aktiivse bioloogilise membraani olemasolu vere ja silmavedelike vahel, mis reguleerib silmasisese vedeliku koostist. Sellele bioloogilisele membraanile anti vere-oftalmilise barjääri nimi (vt.).

Mõnel juhul on funktsioonide reguleerimise mehhanismid ebapiisavad ning verre kogunenud bioloogiliselt aktiivsed ained tungivad näiteks erinevatesse närvistruktuuridesse, mida tavaliselt kaitseb hematoentsefaalbarjäär, põhjustades tavapärasest erinevat mõju. Sel juhul tugevneb kompensatoorne toimimissüsteem (näiteks sümpaatiline süsteem parasümpatomimeetiliste ainete akumuleerumisel veres ja vastupidi), mis on häiritud homöostaasi taastamiseks ülimalt oluline.

Nii terves kui haiges organismis toimuvad füsioloogilised ja biokeemilised protsessid, elundi seisund, selle trofism, funktsioonide reguleerimine, üksikute elundite ja füsioloogiliste süsteemide seosed on tihedalt seotud histo-hemaatiliste barjääride seisundiga. Barjääride resistentsuse rikkumine veres ringlevate erinevate võõrainete ja häiritud ainevahetusproduktide suhtes võib paljudel juhtudel olla üksikute organite ja kogu organismi patoloogilise protsessi põhjuseks. Tundmatus või immuunsus, aga ka elundi afiinsus või võime püüda kinni teatud kemikaale, baktereid, toksiine, sõltub teatud määral vastava histo-hemaatilise barjääri seisundist, kuna rakuelementidele otsese mõju kohustuslik eeltingimus on toimeaine tungimine elundi mikrokeskkonda .

Vastava histo-hemaatilise barjääri resistentsuse vähenemine muudab organi vastuvõtlikumaks ja selle suurenemine muudab selle vähem tundlikuks keemiliste ühendite suhtes, mis tekivad ainevahetusprotsessis või viiakse kehasse katse- või ravieesmärkidel.

Individuaalsete histo-hemaatiliste barjääride seisundi hindamine katses või kliinikus nõuab koevedeliku põhjalikku uurimist, mis praeguse teadmiste taseme juures on praktiliselt võimatu. Seetõttu on välja pakutud suur hulk erinevaid meetodeid, mis võimaldavad teatud määral nii laboratoorses katses kui ka kliinilises praktikas patsientide uurimisel hinnata ühe või teise histo-hemaatilise barjääri seisundit. Klassikalised meetodid värvainete (kolloidsed, poolkolloidsed, kristalsed), tindi, mõnede keeruliste keemiliste ühendite ja radioisotoopide märgistusainete viimiseks verre koos järgneva nende kontsentratsiooni ja jaotumise määramisega elundites ja kudedes jäävad katses kõige levinumaks. Selleks kasutatakse valguse, intravitaalse (vitaalse), luminestsents- ja elektronmikroskoopia, mikropõletuse, radioaktiivsuse määramise jm meetodeid.Nii katses kui ka kliinikus kasutatakse meetodeid, millega võrreldakse voolava koostise koostist. elundisse (arteriaalne) ja sealt voolav (venoosne) veri. Vere ja kehavedelike (lümfi-, tserebrospinaal-, pleura-, sünoviaalvedelikud) vaheliste barjääride kaitse- ja reguleerimisfunktsioonide hindamiseks tehakse kvantitatiivne määramine organismile omaste või väljastpoolt veres ja vastavates vedelikes sisalduvate ainete kohta.

Histo-hemaatiliste barjääride seisundi hindamiseks küüliku koe suunas süstitakse uuritavat ainet tavaliselt kudedesse (intradermaalselt, subkutaanselt, intramuskulaarselt) ja määratakse selle imendumise kiirus või radioisotoopide märgistusainete kasutamisega poolväärtusaeg.

Kogu organismi barjäärifunktsioonide hindamiseks manustatakse uuritavat ainet intravenoosselt ja uuritakse selle vabanemist verest teatud aja jooksul või radioisotoopide märgistusainete kasutuselevõtuga poolväärtusaega.

Organismi elus mängib olulist rolli histo-hemaatiliste barjääride suur plastilisus, nende labiilsus ja kohanemisvõime pidevalt muutuvate välis- ja sisekeskkonna tingimustega. Barjäärifunktsioonid varieeruvad sõltuvalt vanusest, soost, närvilistest, humoraalsetest ja hormonaalsetest suhetest organismis, autonoomse närvisüsteemi toonusest ja reaktiivsusest ning arvukatest välis- ja sisemõjudest. Mitmete autorite uuringud on näidanud, et erinevate organite histo-hemaatiliste barjääride funktsionaalne seisund võib selektiivselt muutuda erinevate organismi tegurite mõjul (une ja ärkveloleku muutus, nälg, väsimus, traumaatilised kahjustused, kokkupuude ioniseeriva toimega). kiirgus jne).

Mõned veres ja kudedes sisalduvad või väljastpoolt sisenevad bioloogiliselt aktiivsed ained (näiteks atsetüülkoliin, histamiin, kiniinid, eriti bradükiniin, mõned ensüümid, peamiselt hüaluronidaas) füsioloogilistes kontsentratsioonides vähendavad histo-hemaatiliste barjääride resistentsust ja suurendavad seeläbi üleminekut. verest elunditesse ja kudedesse. Vastupidist mõju avaldavad katehhoolamiinid, kaltsiumisoolad, vitamiin P. Organismi patoloogilistes tingimustes taastuvad sageli barjäärifunktsioonid, histo-hemaatiliste barjääride resistentsus suureneb või väheneb. Mõnel juhul see ümberkorraldamine võimendab, teistel nõrgestab haiguse kulgu. Histo-hemaatiliste barjääride resistentsuse vähenemine muudab elundid vastuvõtlikumaks mürkidele ja infektsioonidele, mõnede aruannete kohaselt suurendab see kasvaja kasvu. Vastupidi, resistentsuse suurenemine võib teatud juhtudel olla kaitsva või kompenseeriva iseloomuga. Arvestades, et enamasti takistavad histo-hemaatilised barjäärid ravieesmärkidel manustatud ravimite ja antikehade sisenemist elunditesse, on barjääride funktsionaalse seisundi reguleerimise probleem kliiniku jaoks väga oluline. On kindlaks tehtud, et kokkupuude (üldine või lokaalne) valgusspektri erinevate osadega (infrapuna- ja ultraviolettkiirgus), kokkupuude ultralühikeste, kõrgsageduslainetega, röntgenikiirgusega, ultraheliga, mikrolaine elektromagnetväljaga, samuti teatud valguse sisseviimine. hormoonid (näiteks kortisoon), psühhotroopsed ained, vitamiinid jne vähendab histo-hemaatiliste barjääride vastupanuvõimet. Kõiki neid meetodeid saab kliinilises praktikas kasutada barjäärifunktsioonide seisundi sihipäraseks muutmiseks. Ühe või teise histohemaatilise barjääri resistentsuse kunstlik vähendamine erinevate füüsikaliste või farmakoloogiliste mõjude kaudu võib suurendada või laiendada ravimite toimet, mis ei tungi elundi mikrokeskkonda, samas kui resistentsuse suurenemine on eesmärk infektsioonide, mürgistuste ennetamine. , kasvaja kasv jne. Teatud juhtudel viiakse kahjustatud elundile otseseks mõjuks keemiline ühend, ravimid, raviseerumid barjäärist mööda minnes (näiteks tserebrospinaalvedelikku, pleura- ja sünoviaalõõnde jne) või arterisse, mis toidab elundit.

Bibliograafia: Histo-hemaatilised barjäärid, toim. Toimetanud L. S. Stern. Moskva, 1961. Kassil G. N. Hemato-aju barjäär, M., 1963; Histo-hemaatiliste barjääride probleemid, toim. J.I. S. Stern, M., 1965; Histo-hemaatiliste barjääride arendamine ja reguleerimine, toim. Toimetanud L. S. Stern. Moskva, 1967. Histo-hemaatiliste barjääride struktuur ja funktsioon, toim. Ya.A. Rosina, M., 1971; Histo-hemaatiliste barjääride füsioloogia ja patoloogia, toim. J.I. S. Stern, M., 1968; Stern L. S. Organite ja kudede otsene toitainekeskkond, M., 1960; G e 1 1 h o g n E. et R e g n i e g J. La partealyshe en phy-siologie et en pathologie g6n6rale, P., 1936.

Alates iidsetest aegadest on inimkond kannatanud nakkushaiguste all.

Neist raskeimad – katk, rõuged – levisid sageli massiliselt, põhjustades üldise katku. Ajalugu hoiab mälestusi kohutavatest aegadest, mil õitsevad linnad muutusid suurteks surnuaedadeks.

Nakkushaiguste levikut jälgides ei saanud inimesed samal ajal märkamata jätta, et mitte iga inimene ei ole haigusele vastuvõtlik. Väga sageli ei nakatunud haiged uuesti, isegi suheldes haigetega tihedalt. Teada on näiteks see, et paljud lapsed ei põe difteeria, läkaköha, mumpsi, kuigi nad olid tihedas kontaktis oma haigete eakaaslastega.

Tänapäeval ei vaidle vaevalt keegi vastu tõsiasjale, et nakkushaiguse areng ei ole tingitud mitte ainult mikroorganismidest. Olulist rolli mängib ka organismi enda kaitsebarjääride seisund.

Mis see on - organismi kaitsebarjäärid? Millised tegurid vähendavad nende aktiivsust ja suurendavad seeläbi haigestumisriski? Kas on võimalusi nende kaitsebarjääride suurendamiseks?

Eristage spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi kaitsetõkkeid. Vähendamata keha spetsiifiliste immunoloogiliste reaktsioonide rolli, räägime mittespetsiifilistest kaitsefaktoritest.

Nahk ja limaskestad võtavad esimesena vastu mikroobide rünnaku. Neid võib õigustatult nimetada keha eesmise kaitseliiniks. Nahk ja limaskestad on kaetud pidevalt uueneva epiteelirakkude kihiga – tiheda nähtamatu kestaga. Need on eelkõige mehaaniline takistus, mis ei lase mikroobidel sügavale kehasse tungida.

See ei ammenda sugugi naha ja limaskestade kaitsvat rolli. Meie nahk ise on võimeline sellele langenud bakteritele "lõhkuma". Seda omadust teatakse meditsiinis kui naha bakteritsiidset funktsiooni. Kuival tihedal sarvkihil on mikroobide paljunemine raskendatud. Nahapinna happeline reaktsioon on ka enamikule mikroorganismidele ebasoodne, neid mõjutavad ka nahas sisalduvad rasvhapped. Mikroobide saatust inimese nahal on uurinud paljud teadlased. Nii leidis inglise teadlane Colbrock, niisutades oma sõrme streptokoki (mädaste infektsioonide põhjustaja) puljongikultuuriga, sellelt 3 minuti pärast 30 000 000, tunni pärast 1 722 000 ja 2 tunni pärast ainult 7000.

Huvitaval kombel on tervel ja selgel nahal võime mikroorganisme kiiremini hävitada. Katsed on näidanud, et pesemata kätel nahale sattunud mikroobide hulk mitte ainult ei vähene, vaid kasvab aeglaselt. Samas kaovad puhaste käte nahale asetatud mikroorganismid väga kiiresti. Nii vabaneb pesemise käigus nahk mehaaniliselt mikroobidest ning lisaks paraneb selle isesteriliseerumisvõime. Sellepärast on nii oluline järgida rangelt hügieenieeskirju. See on kindel ja usaldusväärne vahend meie esimese kaitsebarjääri tugevdamiseks.

Teadlased on aga leidnud, et naha steriliseeriv omadus avaldub peamiselt nende mikroobitüüpide puhul, kes sellega suhteliselt harva kokku puutuvad. See toime on tühine mikroobide – naha tavaliste elanike – vastu.

Kas on võimalik tugevdada naha bakteritsiidset toimet? Teadlased vastavad: jah, saate. Päikesekiired, eriti ultraviolettspektri osa, õhuvannid, veeprotseduurid – kõik need tegurid, kui oskuslikult, targalt kasutada, suurendavad organismi vastupanuvõimet erinevatele mõjudele, tugevdavad oluliselt naha kaitsvaid omadusi.

Olete rohkem kui korra märganud, võib-olla, millise kiirusega ja kergusega paranevad marrastused ja väikesed haavad suus. Kui haavapind, mis tekib näiteks pärast hamba väljatõmbamist, asuks mõnel muul kehaosal, sellise hulga suus leiduvate mikroobide läheduses, oleks nakatumine vältimatu. Mis viga? Mis suurendab limaskestade kaitsepotentsiaali? Lüsosüüm. See on eriline aine, millel on kahjulik mõju mikroorganismidele. Seda nimetatakse lüsosüümiks selle võime tõttu baktereid lahustada ja lüüsida.

Lüsosüümi sisaldus silmade, ninaõõne ja hingamisteede limaskestadel ei jää muutumatuks. Näiteks väheneb selle tase süljes mõne suuõõnehaiguse korral. Huvitavaid andmeid saadi Tšeljabinski Meditsiiniinstituudi mikrobioloogia osakonna laboris. Selgus, et mittesuitsetajatel on lüsosüümi tase süljes kaks korda kõrgem kui suitsetajatel.

Hoolimata asjaolust, et nahk ja limaskestad on mikroobidele oluliseks takistuseks, ei ole need barjäärid alati piisavalt usaldusväärsed. Nende terviklikkus võib puruneda ja seejärel tungivad mikroorganismid kudedesse. Enamikul juhtudel areneb põletikuline protsess.

I. I. Mechnikov näitas esimesena, et põletik on organismi kaitsereaktsioon, mis takistab patogeensete mikroobide edasist levikut. Põletikulise reaktsiooni aluseks on keha erinevate rakkude võime mikroorganisme kinni püüda, seedida, st neid fagotsüteerida.

Fagotsütoos on väga tundlik reaktsioon, mis ei peegelda mitte ainult organismi valmisolekut patogeenidega võidelda, vaid ka üldist reaktsioonivõimet, st võimet reageerida välismõjudele.

Meie laboris on pikka aega uuritud regulaarse kehalise treeningu mõju fagotsütoosile. Leiti otsene seos organismi üldise seisundi ja selle immunobioloogilise reaktiivsuse vahel, mille määras fagotsütoosi tase. Vaatlused on näidanud, et inimestel, kes pole piisavalt treenitud, on fagotsütoos madalam kui regulaarselt treenivatel sportlastel. Võistluste eelõhtul määratud keha fagotsüütilise reaktsiooni taseme järgi võis isegi hinnata sportlase vormisoleku astet.

Seega on põletik ja fagotsütoos mikroobidele võimas barjäär. Kui aga mikroobe on liiga palju või neil on kõrged patogeensed omadused, läbivad nad ka selle barjääri. Seejärel ühinevad nendega võitluses keha lümfisüsteem ja eelkõige lümfisõlmed.

Kui panaritiumi (sõrme kudede põletikku) õigeaegselt ei ravita, võite märgata, kuidas küünarvarre palmipinna naha alla tekivad peenikesed punased niidid, mis lõpuks pikenevad kubitaalse lohu suunas. Need niidid pole midagi muud kui põletikulised lümfikapillaarid, millesse on tunginud mikroobid. Nende kapillaaride kaudu liiguvad patogeenid lümfisõlmede suunas - küünarnukk, kaenlaalune, popliteaal, kubeme. Sellised sõlmed on kopsudes, sooltes, neelus, kaelas jne. Barjäärifunktsiooni täites püüavad lümfisõlmed kinni baktereid, mis neis sageli surevad.

Lümfisõlmede osalemist keha kaitsmisel nakkuse eest saab tõestada järgmise kogemusega. Kui võtta kaks rühma hiirt ja süstida ühega neist mikroobid esikäpa palmipinda, siis 30 minuti pärast ilmuvad nende hiirte verre mikroobid. Hiirtel, kes olid nakatunud tagakäpa palmipinna kaudu, ilmuvad bakterid verre alles 3 tunni pärast ja palju väiksemates kogustes. Mis viga? Selgub, et esikäpal hiirtel on ainult üks lümfisõlm - aksillaarne, samas kui taga - kaks: popliteaalne ja kubeme. Katselooma tagajalga viidud mikroorganismid pidid läbima kaks lümfibarjääri, mis aitas kaasa nende pikemaajalisele säilimisele.

Kui lümfisõlmede kaitsefunktsioon on ebapiisav, sisenevad bakterid otse verre. Teadlased on pikka aega pööranud tähelepanu sellele, et kui katseloomadele süstitakse teatud doos mikroobe, siis mõne aja pärast need kaovad organismist. Esialgu eeldati, et mikroorganismid eemaldatakse eritusorganite, näiteks neerude kaudu. Hiljem leiti, et olulist rolli mängib rakkude võime neelata organismi sattunud mikroobe ning seejärel neid tappa ja lahustada. Lisaks on mikroobide kadumine otseselt seotud mitmete mikroorganismidele kahjuliku mõjuga nn humoraalsete ainete esinemisega organismis, peamiselt veres.

Millised ained tapavad ja lahustavad baktereid? Paljud neist. See on lüsosüüm (sellest oleme juba eespool rääkinud) ja aleksiin, propodiin ja leukiinid, mis tekivad leukotsüütide ja antikehade surma ajal. Kõige võimsamad neist teguritest on aleksiin ja lüsosüüm.

Saksa teadlane Buchner avastas Aleksini verest juba 1899. aastal. Ta viis teadaoleva koguse baktereid värske vereseerumiga katseklaasidesse. Erinevate ajavahemike järel külvas ta need segud toitekeskkonnaga taldrikutele. Tasse hoiti termostaadis rangelt määratletud aja jooksul ja seejärel loendati nendes kasvanud mikroorganismide kolooniate arv. Selgus, et mida vähem, seda hiljem segu katseklaasist külvati. Teadlased jõudsid järeldusele, et seerum sisaldab spetsiaalset ainet, millel on kahjulik mõju mikroorganismidele. Seda ainet nimetatakse aleksiiniks.

Palju huvitavat andsid vaatlused doonorite kohta, mille käigus uuriti aleksiini, lüsosüümi ja teiste organismi loomulike kaitsefaktorite taset erinevatel kellaaegadel ja aastaaegadel. On kindlaks tehtud, et sügisel ja talvel on lüsosüümi ja aleksiini aktiivsus madalam võrreldes kevade ja suvega. Isegi päevasel ajal varieerub nende kaitsefaktorite tase reeglina olulistes piirides. Nende minimaalne arv märgiti hommikul ja õhtul ning maksimaalne - pärastlõunal.

Aleksiini ja lüsosüümi tase väheneb rasedatel naistel, samuti erinevate haiguste korral. Paljudele mõtisklustele viitab tõsiasi, et kroonilise alkoholismi all kannatavate inimeste, aga ka suitsetajate veres on lüsosüümi kaks korda vähem, kui normi järgi peaks.

Hiiglaslikus ja mitmekesises loomamaailmas toimub pidevalt kohanemine uute elutingimustega. Meie kehasse sisenevad mikroobid ei põhjusta alati haigusi. Ja asjaolu, et nakatumine ei ole veel võrdne haigusega, on võimalik ainult tänu organismi kaitse- ja kohanemissüsteemide erakordsele paindlikkusele. Et säiliks see kõige väärtuslikum omadus, see võime kiiresti reageerida igasugustele keskkonnamuutustele, erinevate meile ohtlike mikroobide sissetoomisele, tuleks keha treenida ja karastada. Kunagi ei tohiks unustada seda peamist tingimust, mis paljudel juhtudel määrab organismi vastupanuvõime erinevatele kahjulikele teguritele.

- Professor L. Y. Ebert

Maks on meie keha suurim nääre ja üks tähtsamaid organeid, ilma milleta inimene elada ei saa. Asub kõhuõõne parempoolses osas, on see lobulaarse struktuuriga ja toimib inimkehas omamoodi filtrina, mis laseb verd läbi iseenda, puhastades ja neutraliseerides. See täidab paljusid elutähtsaid funktsioone, reguleerib teiste organite ja süsteemide tööd ning maksa barjääriroll on inimkeha elus võtmetähtsusega.

Maksa rolli meie kehas ei saa ülehinnata. Lõppude lõpuks täidab seedesüsteemi suurim nääre, mida sageli nimetatakse "teiseks inimese südameks", kümneid erinevaid funktsioone, sealhulgas:

• Seedimisfunktsioon. Maks on seedesüsteemi lahutamatu osa. Just selles inimese elutähtsas organis tekib sapp, mis siseneb Oddi sulgurlihase kaudu kaksteistsõrmiksoole ja eritub organismist. Päeva jooksul suudab inimese maks eritada kuni 1,5 liitrit sappi, mis omakorda osaleb aktiivselt seedimisprotsessis.
• Barjääri (kaitse) funktsioon. See on maksa üks olulisemaid ülesandeid. Olles omamoodi filter inimkehas, osaleb see aktiivselt väljast tulevate mürgiste ainete deaktiveerimisel ja neutraliseerimisel. Lisaks toimub just selle organi rakkudes toksiliste ainete (fenool, indool jne) töötlemine, mis tekivad soole mikrofloora töö tulemusena.
• metaboolne funktsioon. Maks osaleb aktiivselt valkude, rasvade, süsivesikute ja vitamiinide ainevahetuses. See on võimeline tootma varuvalku, muutma glükogeeni glükoosiks, lagundama mitmeid hormoone ning sünteesima ka vitamiine A ja B12.
• hematopoeetiline funktsioon. Maks on "vere ladu". Just tema on peamine rikastamise allikas ja peamine verereservuaar, just temas toodetakse vere normaalseks hüübimiseks vajalikke aineid.

Lisaks reguleerib maks glükoosi ja ensüümide taset veres, sünteesib kasvuhormoone (eriti embrüo arengu staadiumis), hoiab veres normaalset valkude, rasvade, süsivesikute, immunoglobuliinide ja ensüümide tasakaalu.

Mis on maksa barjääri roll?

Igas tunnis läbib maksa kümneid liitreid verd, mida tuleb puhastada. Seetõttu on inimkehas elutähtsa organi barjääriroll täita järgmisi ülesandeid:

• mürgiste ainete neutraliseerimine, mis sisenevad inimkehasse koos toidu, ravimite või alkoholiga;
• bakterite allaneelamine ja neutraliseerimine;
• soolestiku mikrofloora töö tulemusena maksa sattuvate mürkide ja ammoniaagi sidumine;
• raskmetallide hävitamine;
• valkude ja muude ainete laguproduktide väljutamine organismist.

Maks täidab oma barjäärifunktsiooni kahes etapis. Esimeses etapis, mida nimetatakse "karantiiniks", määratakse mürgiste ainete kahjulikkuse aste ja nende neutraliseerimise meetod. Näiteks alkohol muudetakse äädikhappeks ja ammoniaak uureaks.

Huvitav on see, et isegi mõned mürgised ained võivad maksas muuta organismile kasulikeks toodeteks.

Teises etapis eemaldatakse kehast kahjulikud ja mürgised ained. Mürgised ühendid, mida maks ei suuda muuta ohututeks ja tervislikeks toodeteks, erituvad kas sapiga või lähevad neerudesse ja erituvad uriiniga.

Maksa asukoht inimkehas

Millal on maksa barjäärifunktsioon kahjustatud?

Maksa kaitsefunktsioon mängib inimkehas võtmerolli. Mõnikord juhtub aga, et negatiivsete tegurite mõjul ebaõnnestub seedesüsteemi suurim nääre ja selle barjäärifunktsioon on häiritud.

Barjääri düsfunktsiooni kõige levinumad põhjused on:

• keemiliste, radioaktiivsete ja toksiliste ainete mõju inimkehale;
• alkoholi kuritarvitamine;
• teatud ravimite kasutamine, millel on äärmiselt tugev hepatotoksiline toime;
• ülekaalulisus ja vähene füüsiline aktiivsus;
• alatoitumus;
• viiruse rünnak;
• haigused (hepatiit, fibroos, tsirroos, hepatoos jne).

Ravimitest põhjustatud maksakahjustus on üks levinumaid kõrvaltoimeid ja sümptomid võivad ilmneda isegi 3 kuud pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Kaitsefunktsiooni rikkumine väljendub hepatotsüütide arvu ja aktiivsuse vähenemises, mis lagundavad, muundavad ja eemaldavad inimkehast mürgiseid aineid.

Selle tulemusena rikutakse sapi eritumist, seedimisprotsesse sooltes, mao ja teiste seedesüsteemi organite talitlushäireid.

Kuidas teha kindlaks, et maksa barjäärifunktsioon on kahjustatud?

Maksa barjäärirolli rikkumist on varajases staadiumis väga raske diagnoosida, kuna sellel organil puuduvad valuretseptorid. Kuna maks ja selle funktsioonid on aga tihedalt seotud teiste inimorganitega, võivad isegi kaitsefunktsiooni rikkumise varases staadiumis ilmneda järgmised ekstrahepaatilised sümptomid:

• isutus;
• seedehäired (kõrvetised, iiveldus, oksendamine);
• kiire väsimus;
• unehäired;
• naha sügelus.

Maksa barjäärifunktsiooni rikkumist on varases staadiumis äärmiselt raske kindlaks teha.

Seedesüsteemi suurima näärme kaitsefunktsiooni rikkumise iseloomulikumad sümptomid ilmnevad alles hilisemates etappides. Reeglina hakkab patsient selles etapis muretsema:

• terav, tõmbav või valutav valu paremas hüpohondriumis;
• naha kollasus või kahvatus;
• regulaarsed iiveldus- ja oksendamise hood;
• punaste laikude ilmumine peopesadele;
• spetsiifiline lõhn suust;
• juuste väljalangemine ja seksuaalne düsfunktsioon.

Nende sümptomite ilmnemisel on vajalik kiire arstiabi ja hepatoloogi konsultatsioon.

Kuidas taastada maksa barjäärifunktsioon?

Maksa barjäärifunktsiooni parandamiseks ja taastamiseks on kõigepealt vaja kõrvaldada negatiivsed tegurid, mis põhjustasid selle rikkumise. Pärast kahjulike tegurite kõrvaldamist meie keha suurima näärme, maksarakkude ja ensüümide kaitsefunktsioonide taastamiseks soovitavad hepatoloogid:

Hepatoprotektiivsete ravimite kasutamine

Hepatoprotektorid on ravimid, mis stimuleerivad ja taastavad maksarakke ning aitavad kaasa ka selle põhifunktsioonide normaliseerimisele.

Meditsiinis on mitu hepatoprotektorite rühma:

• taimsed preparaadid (Gepabene, Karsil, Silibor, Legalon);
• loomse päritoluga preparaadid (Hepatosan, Sirepar);
• preparaadid, mis sisaldavad oma koostises fosfolipiide (Essentiale, Essliver Forte, Phosfonciale);
• preparaadid, mis sisaldavad aminohappeid ja nende derivaate (Geptral, Hepa-Merz, Hepasol).

Vastupidiselt levinud arvamusele, et hepatoprotektiivsed ravimid on inimkehale täiesti ohutud ja kahjutud ning neid võib võtta kontrollimatult, väidavad hepatoloogid, et koostoimel teiste ravimitega võivad need ravimid avaldada hepatotoksilist toimet. Seetõttu saate hepatoprotektiivseid ravimeid valida ja võtta ainult arsti soovitusel.

Õige toitumise ja toitumise järgimine

Kiired suupisted, tasakaalustamata toitumine, ebatervislike toitude, säilitusainete ja pooltoodete liigne tarbimine - kõik see muutub sageli maksa põhifunktsioonide rikkumiste peamiseks põhjuseks. Seetõttu on õige toitumise ja dieedi järgimine peamine tingimus inimese elutähtsa organi normaalse toimimise ja kaitsefunktsiooni taastamisel.

Esiteks räägime kahjulike toitude - rasvaste, vürtsikate ja praetud toitude, suitsuliha, vürtside, marinaadide, kohvi, vürtside - dieedist väljajätmisest.

Õige toitumine ja toitumine ei tähenda aga nälgimist. Toitumisspetsialistid märgivad, et antud juhul räägime tervislikust toitumisest, mille aluseks peaksid olema tervislikud toidud nagu köögiviljad, marjad ja puuviljad, kodujuust ja piimatooted, lahja liha, aurutatud toidud.

Maksa normaalse toimimise ja selle barjäärifunktsiooni taastamiseks piisab mõnikord kahjulike toiduainete dieedist väljajätmisest ja õigest toitumisest kinnipidamisest.

Halbade harjumuste tagasilükkamine

Suitsetamine ja alkohol on meie maksa suurimad vaenlased. Regulaarne alkohoolsete jookide tarbimine ja suitsetamine vähendavad selle võimet neutraliseerida mürke ja toksilisi aineid, kahjustavad elundi rakke ja kudesid ning muutuvad sageli maksapuudulikkuse peamiseks põhjuseks. Lisaks provotseerivad loetletud halvad harjumused väga sageli paljude haiguste, sealhulgas alkohoolse hepatoosi, diabeedi ja tsirroosi arengut.

Seetõttu on tervislik eluviis maksa põhifunktsioonide säilitamise ja säilitamise vajalik tingimus.

Seega ei ole maks ainult elund, mis täidab kümneid erinevaid funktsioone, see on meie kehas võimas barjäär, mis kaitseb seda nii väliste kui ka sisemiste tegurite kahjulike mõjude eest. Igapäevaselt muundades mürgiseid aineid, reguleerib maks inimkeha teiste organite ja süsteemide tööd. Maksa potentsiaal pole aga piiramatu, mistõttu tuleb seda elutähtsat organit kaitsta ja mitte katsetada, et säilitada oma tervist kõrge eani.

barjäärifunktsioonid

füsioloogilised mehhanismid (barjäärid), mis kaitsevad keha ja selle üksikuid osi keskkonnamuutuste eest ning säilitavad nende normaalseks eluks vajaliku koostise, sisekeskkonna (veri, lümf, koevedelik) füüsikalis-keemilised ja bioloogilised omadused.

Eristatakse väliseid ja sisemisi tõkkeid. Välised barjäärid hõlmavad nahka, hingamisteid, seedimist ning suu, nina ja suguelundite limaskestasid. kaitseb mehaaniliste, kiirgus- ja keemiliste mõjude eest, takistab mikroorganismide, mürgiste ainete tungimist sellesse, soodustab teatud ainevahetusproduktide eemaldamist. Hingamisorganites puhastatakse lisaks gaasivahetusele sissehingatav õhk tolmust ja peentest kahjulikest ainetest. Kogu seedekulglas viiakse läbi sellesse sisenevate toitainete spetsiifiline töötlemine, keha poolt kasutamata toodete eemaldamine, samuti käärimise käigus soolestikus tekkivad gaasid. Maksas neutraliseeritakse toiduga kaasas olevad või seedimise käigus tekkivad võõrmürgised ühendid. Tänu neerude talitlusele on tagatud vere koostise püsivus, ainevahetuse lõpp-produktide väljutamine organismist.

Sisebarjäärid reguleerivad nende tegevuseks vajalike ainete voolamist verest elunditesse ja kudedesse ning rakulise ainevahetuse lõpp-produktide õigeaegset eemaldamist, tagavad koe (rakuvälise) vedeliku optimaalse koostise püsivuse. Samas takistavad need võõr- ja mürgiste ainete sattumist verest elunditesse ja kudedesse.

Sisebarjäärid on saanud erinevaid nimetusi: kude, hematoparenhümaalne, vaskulaarne kude jne. Kõige laialdasemalt kasutatav termin on "". Histohemaatilise barjääri tunnuseks on selle selektiivne (selektiivne), s.o. võime teatud aineid läbida ja teisi säilitada. Spetsiaalsed barjäärid on organismi elutegevuse jaoks eriti olulised. Nende hulka kuuluvad hematoentsefaalbarjäär (vere ja kesknärvisüsteemi vahel), (vere ja silmasisese vedeliku vahel), (vere ja labürindi endolümfi vahel), barjäär vere ja sugunäärmete vahel. Histohemaatilised barjäärid hõlmavad ka vere ja kehavedelike (tserebrospinaalvedelik, lümfi-, pleura- ja sünoviaalvedelikud) vahelised barjäärid – nn hematolikööri-, hematolümfi-, hematopleuraalsed, hematosünoviaalsed barjäärid. Barjääriomadused, mis kaitsevad arenevat, on ja.

Histohemaatiliste barjääride peamised struktuurielemendid on veresooned, mis sisaldavad suurt hulka neutraalseid mukopolüsahhariide, peamist amorfset ainet, kiude jne. Histohemaatiliste barjääride struktuuri määravad suures osas elundi struktuursed iseärasused ja see varieerub sõltuvalt elundi ja koe morfoloogilistest ja füsioloogilistest omadustest.

Keskmes B. t. on dialüüsi, ultrafiltratsiooni, osmoosi protsessid, samuti muutused rakuelementide elektrilistes omadustes, lipiidide lahustuvuses, koeafiinsuses või metaboolses aktiivsuses. Mõnede histohematoloogiliste barjääride talitluses on oluline roll ensüümbarjääril, näiteks aju mikroveresoonte seintel ja ümbritseval sidekoe stroomas () - leiti kõrgeid ensüüme - karboanhüdraas, DOPA-dekarboksülaas, jne. Need, lõhestades mõningaid bioloogiliselt aktiivseid aineid, takistavad nende tungimist ajju.

Histohemaatilise barjääri funktsionaalse seisundi määrab konkreetse aine kontsentratsioonide suhe elundis ja seda ümbritsevas veres. Seda väärtust nimetatakse läbilaskvusteguriks või jaotusteguriks.

B. f. muutuvad sõltuvalt vanusest, soost, närvilistest, humoraalsetest ja hormonaalsetest suhetest organismis, autonoomse närvisüsteemi toonusest ning arvukatest välis- ja sisemõjudest. Eelkõige põhjustab keha kokkupuude ioniseeriva kiirgusega histohemaatiliste barjääride kaitsefunktsiooni vähenemist ning vähenemise aste ja funktsionaalsete muutuste pöörduvus sõltuvad neeldunud doosi suurusest. Histohemaatiliste barjääride läbilaskvust mõjutavad ka mehaanilised ja termilised mõjud. Psühhotroopsete ravimite, etanooli viimisel kehasse täheldati histohemaatiliste barjääride rakumembraanide läbilaskvuse selektiivset muutust.

Erinevad patoloogilised seisundid võivad häirida histohemaatiliste barjääride läbilaskvust. näiteks meningoentsefaliidi korral suureneb järsult hematoentsefaalbarjääri läbilaskvus, mis põhjustab mitmesuguseid ümbritsevate kudede terviklikkuse rikkumisi. histohemaatilisi barjääre saab suunata muuta, mida kliinikus kasutatakse (näiteks kemoterapeutiliste ravimite efektiivsuse tõstmiseks).

Bibliograafia: Bradbury M. Hematoentsefaalbarjääri kontseptsioon. inglise keelest, M., 1983; ja histohemaatiliste barjääride patoloogia, toim. L.S. Stern, M., 1968; Inimese füsioloogia, toim. R. Schmidt ja G. Thevs. per. inglise keelest, 2. kd, M., 1985.

1. Väike meditsiinientsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994 3. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.

Vaadake, millised on "tõkkefunktsioonid" teistes sõnaraamatutes:

EURAMAR. Kontakt- ja barjäärifunktsioonid- Kontaktfunktsioone sajandist sajandisse iseloomustab rahvusvaheline koostöö, vabakaubandus ja infovahetus, need on rahvaste rahu ja heaolu, erinevate etnokultuuriliste traditsioonidega riikide julgeoleku tagaja. IN…… Geoökonoomiline sõnaraamat-teatmik

I Nahk (cutis) on keeruline organ, mis on loomade ja inimeste keha väliskate, mis täidab mitmesuguseid füsioloogilisi funktsioone. ANATOOMIA JA HISTOLOOGIA Inimestel on K. pindala 1,5 2 m2 (olenevalt pikkusest, soost, ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

Jooned või üleminekuribad, mis eraldavad külgnevaid geograafilisi objekte, mis erinevad vähemalt ühe olulise tunnuse poolest. Eristava tunnuse konkreetne sisu määrab piiri nimetuse - jäätumine, vesikonnad, maastikud, ... ... Geograafiline entsüklopeedia

INFEKTSIOON- (hiline lat. infectio infektsioon, alates lat. inficio toon midagi kahjulikku, nakatan), keha nakatumise seisund; evolutsiooniliselt välja töötatud bioloogiliste reaktsioonide kompleks, mis toimub loomorganismi ja ... ... Veterinaarentsüklopeediline sõnaraamat

Hematoentsefaalbarjääri struktuuri skeem Blood-brain barjäär (BBB) ​​(teise kreeka keelest αἷμα, perekond αἷματο ... Wikipedia

Ajukoe rakkude ja kapillaaride seos: 1. Ependüüm 2. Neuron 3. Akson 4. Schwanni rakk 5. Astrotsüütide 6 ... Wikipedia

I Farmakoteraapia (kreeka pharmakon meditsiin + therapeia ravi) patsiendi (haiguste) ravi ravimitega. Traditsioonilises mõttes on F. üks peamisi konservatiivse ravi meetodeid (Treatment). Kaasaegne F. on ...... Meditsiiniline entsüklopeedia

I Hematoentsefaalbarjäär on füsioloogiline mehhanism, mis reguleerib selektiivselt vere, tserebrospinaalvedeliku ja kesknärvisüsteemi vahelist ainevahetust ning tagab pea- ja seljaaju sisekeskkonna püsivuse. G.…… Meditsiiniline entsüklopeedia

Toimeaine ›› Gentamütsiin* (Gentamütsiin*) Ladinakeelne nimetus Garamycin ATX: ›› D06AX07 Gentamütsiin Farmakoloogiline rühm: Aminoglükosiidid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› L00 L08 Naha ja nahaaluskoe infektsioonid …››0…6.

See artikkel tuleks wikistada. Palun vormindage see vastavalt artiklite vormistamise reeglitele. Pahaloomulise kasvu sagedaseks põhjuseks on blastoomivastases süsteemis kombineeritud kasvajavastaste kaitsefaktorite ebapiisav aktiivsus ... Wikipedia

Toimeaine ›› Amikatsiin* (Amikacin*) Ladinakeelne nimetus Amikin ATX: ›› J01GB06 Amikatsiin Farmakoloogiline rühm: Aminoglükosiidid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› A49 Määratlemata lokalisatsiooniga bakteriaalne infektsioon Koostis ja vorm… Meditsiini sõnaraamat

Barjäärifunktsioonid on biokeemiliste ja füüsikalis-keemiliste protsesside kogum rakumembraanil, mis reguleerivad erinevate ainete voolu ümbritsevast rakkudevahelisest vedelikust rakku.

Barjäärifunktsioonid tagavad keha sisekeskkonna püsivuse, mis kõrgematel loomadel ja inimestel koosneb verest ja lümfist. Barjäärifunktsioone teostavad nn histo-hemaatilised barjäärid. Nad täidavad kahte põhifunktsiooni: 1) rakkudevahelise vedeliku füüsikalis-keemilise püsivuse ja kvalitatiivsete bioloogiliste omaduste reguleerimine; 2) erinevate elundite ja kudede rakkude kaitsmine organismi tungivate kahjulike ainete mõju eest. Histo-hemaatiliste barjääride hulgas on kõige olulisem ja uuritud hematoentsefaalbarjäär. See reguleerib elutähtsate ainete voolu verest närvikoesse ja tserebrospinaalvedelikku ning kaitseb seda võõrkehade tungimise eest.

Barjäärifunktsioonid - eriliste füsioloogiliste mehhanismide seisund ja tegevus - barjäärid; mille põhiülesanne on säilitada organismi sisekeskkonna (vere ja koevedeliku) koostise ja omaduste suhteline püsivus. Tinglikult eristada väliseid barjääre (nahk, limaskestad, hingamis-, seede- ja eritusaparaat) ja sisemisi (eri autorite terminoloogia järgi: histo-hemaatiline, hemato-parenhümaalne, histiotsüütne, koe), mis paiknevad vere ja koe vahel (rakkudevaheline). ) elundite ja kudede vedelik . Sisemiste barjääride kaudu sisenevad rakkude toitumiseks vajalikud ained selektiivselt koevedelikku ja rakkude ainevahetuse saadused väljutatakse.

Igal elundil on oma spetsiaalne barjäär, mille funktsionaalsed omadused on määratud selle organi morfoloogiliste ja füsioloogiliste omadustega. Barjäärid reguleerivad ainevahetust vere ja koeelementide vahel (regulatiivne funktsioon) ning kaitsevad organeid kunstlikult organismi sattunud võõrainete, samuti organismi teatud patoloogiliste seisundite käigus tekkinud toksiliste ainevahetusproduktide allaneelamise eest (kaitsefunktsioon). Elundite ja kudede tundlikkus bakterite, mürkide ja toksiinide suhtes sõltub suuresti barjäärifunktsioonidest. Barjääride kaitsefunktsiooni avaldumine seletab verre sisenevate erinevate keemiliste ja bioloogiliselt aktiivsete ainete ebaühtlast jaotumist, toime puudumist teatud ravimite ravis.

Mis tahes organi seisund, selle trofism ja teiste organite ja füsioloogiliste süsteemide mõju sellele on tihedalt seotud barjäärimehhanismidega. Vastavate barjääride läbilaskvuse suurenemine muudab iga organi vastuvõtlikumaks ja selle vähenemine muudab selle vähem tundlikuks, vähem vastuvõtlikuks veres ringlevatele või sellesse ühel või teisel katse- või ravieesmärgil sisestatud ainetele.

Üksikute barjääride resistentsuse vähenemine veres erinevate patogeensete ainete suhtes võib põhjustada ühe või teise organi haigusi. Erinevate tegurite (füsioloogilised, füüsikalised, keemilised, nakkuslikud jne) mõjul barjääride läbilaskvus muutub – see mõnel juhul suureneb, teistel väheneb. Seda tõkete omadust saab kasutada sihipäraseks mõjuks üksikutele organitele või kogu kehale. Barjäärimehhanismide suur plastilisus, kohanemisvõime välis- ja sisekeskkonna tingimustega on olulised organismi normaalseks eksisteerimiseks, füsioloogiliste funktsioonide teatud taseme säilitamiseks, kaitseks infektsioonide, mürgistuste, funktsionaalsete ja orgaaniliste häirete eest.

Sisebarjääride anatoomiliseks substraadiks on peamiselt kapillaaride ja prekapillaaride endoteel, mille struktuur on erinevates organites erinev. Barjääride füsioloogiline aktiivsus sõltub nii veresoone seina läbilaskvusest kui ka mitmekülgsetest neuro-endokriin-humoraalsetest mõjudest, mis reguleerivad ühelt poolt organismi ja selle keskkonna ning teiselt poolt vere ja koevedeliku vahelisi suhteid. .

Barjäärifunktsiooni probleem on NSV Liidus laialdaselt arenenud (L. S. Sterni jt, A. A. Bogomoletsi, N. D. Strazhesko, B. N. Mogilnitski, A. I. Smirnova-Zamkova, G. N. Kassili, N. N. Zaiko, Ya. L. Rapoporti jt tööd) . Barjäärifunktsioonide uurimiseks on välja pakutud mitmeid meetodeid (erinevate värvainete kasutuselevõtt, intravitaalne mikroskoopia, mikropõletus, radioisotoopide indikatsioon, elektronmikroskoopia jne). Enamasti kasutatakse barjäärifunktsiooni hindamiseks elundites ja kudedes verre sisestatud indikaatori kvantitatiivse määramise meetodit, mis ei ole alati barjääride funktsionaalse seisundi spetsiifiline näitaja ja paljudel juhtudel sõltub interstitsiaalse vahetuse intensiivsus.

Sisebarjääridest on kõige põhjalikumalt uuritud hematoentsefaalbarjääri – füsioloogilist mehhanismi, mis reguleerib ainevahetust vere ja kesknärvisüsteemi vahel ning kaitseb ka aju ja seljaaju verre sattuvate võõrainete eest või organismis endas moodustuvad häiritud kudede ainevahetuse tooted. Uus teadusharu on rakusiseste barjääride uurimine, mida alustati nõukogude ja välismaistes laborites.

Hematooftalmiline barjäär. Silma eeskambri vedelik erineb koostiselt oluliselt vereplasmast: valk, ensüümid ja antikehad kambri niiskuses puuduvad või sisalduvad väikestes kogustes. Mis puudutab elektrolüüte, siis nende kontsentratsiooni erinevust kambri niiskuses ja veres ei saa seletada lihtsa filtreerimise või dialüüsiga. Andmete analüüs erinevate ainete tungimise kohta silmavedelikku, samuti radioaktiivseid isotoope kasutanud uuringud võimaldavad järeldada, et silma vere ja vedelike vahel on aktiivne reguleeriv ja kaitsev bioloogiline membraan (hemato- oftalmiline barjäär), mis täidab barjäärifunktsiooni.

Histoloogilised uuringud näitavad, et hematooftalmilise barjääri anatoomiline substraat on veresoonte endoteel, millel on väga aktiivsed omadused. Kolmiknärv, aga ka autonoomne närvisüsteem, avaldavad märgatavat mõju hematoentseftalmilise barjääri talitlusele. Konditsioneeritud refleksi muutuse võimalus silmamuna eesmise segmendi veresoonte läbilaskvuses näitab kontrolli olemasolu ajukoorest pärineva hematooftalmilise barjääri funktsiooni üle.