Sisekõrva põletik, sümptomid, ravi. Sisekõrva põletiku põhjused

Põletik sisekõrv esineb kõigil inimestel vanuserühmad. Seetõttu on oluline teada mitte ainult põhjuseid ja sümptomeid, vaid ka ravivõimalusi. Samuti on parem kleepida elementaarsed reeglid selle patoloogia ennetamine.

Sisekõrva põletik on keskkõrvapõletiku haruldane vorm. Haigus ei sõltu ainult ninaneelu või mõnest infektsioonist mehaaniline vigastus. Teda võidakse kutsuda mitmesugused vaevused seotud põletikku tekitavate mikroorganismidega. Näiteks leetrid või mumps.

Kõigepealt tuleks välja selgitada haiguse põhjused. Ja seejärel määrake täiskasvanute või laste sisekõrva põletiku ravi ja sümptomid.

Sisekõrv asub üsna sügaval, nii et põletikuline protsess esineb enamasti infektsiooni tõttu.

On mitmeid peamisi põhjuseid, mis võivad põhjustada sisekõrva põletikku (labürindiit).

Keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik)

Keskkõrv on sisekõrvast eraldatud sidekuded. Seega, kui sellistest kudedest koosnev membraan nakatub, võivad kahjulikud mikroorganismid kergesti selle sisse tungida. Mäda hakkab seisma ja selle tulemusena suureneb labürindi surve.

Nakkushaigused

Patogeensed mikroorganismid võimeline tungima sisekõrva ja ajupiirkonnast. Sel juhul on põletiku põhjus erinevaid kujundeid meningiit. Sellises olukorras mõjutab infektsioon patsiendi mõlemat kõrva, mis võib põhjustada kurtust.

Vigastused

Vigastuse tõttu võivad labürinti sattuda patogeensed bakterid. Seetõttu peate end kaitsma negatiivsete mõjude eest välismõjud kõrvade peal.

Viiruslikud haigused

See haigusvorm võib areneda mumpsi, süüfilise, leetrite, tuberkuloosi ja muude viirusnakkuste ajal tekkinud tüsistuste tagajärjel. Kursuse vormi järgi võib sisekõrva põletik olla äge ja krooniline, vastavalt põletikulise protsessi iseloomule - mädane, seroosne ja nekrootiline. Ja põletik võib levida nii lokaalselt kui ka mõlemasse kuulmisorganisse.

Sümptomid

Sisekõrva põletiku (labürintiidi) nähud ja sümptomid on järgmised:

• pearinglus;
• kuulmine võib ajutiselt halveneda;
• valjud helid peas;
• iiveldus;
• probleemid ruumis orienteerumisega.

Peaaegu kõik need märgid on otseselt seotud põletikulise protsessi mõjuga vestibulaarsüsteemile. Õigeaegse ravi puudumisel on patsiendil raske isegi jalgadel seista ja ruumis iseseisvalt liikuda.

Kui patsient areneb seda haigust, siis võib teda häirida ebamugavustunne peas. Peamine sümptom sisekõrva põletik lastel ja täiskasvanutel - pidev pearinglus. Patsient tunneb, et asjad ja esemed pöörlevad ruumis, ja tunneb pearinglust pärast aevastamist või autoga sõitmist.

Selle haiguse ilmnemisel tekivad refleksidest põhjustatud vibratsioonid silmamuna esiküljel, need tekivad esmalt terve kõrva küljel, seejärel liiguvad haige organi poole.

Inimesel on kuulmisraskused, seda võib näha ka tinnituse tõttu kõrged sagedused patsient ei taju. Labürindiit koos enneaegne ravi võib põhjustada patsiendi täielikku kurtust.

See haigus väljendub näonärvide kahjustuses, kui haigust õigel ajal välja ei ravita, jääb see näoosa halvatuks.

Kuidas määrata?

Haiguse kindlakstegemiseks peate teadma sümptomeid. Sisekõrva põletiku diagnoosimine algab uuringuga. Arst peaks olema tähelepanelik:

1. Kui patsient kergitab kulme, kuid otsmikul pole volte.
2. Sümmeetria ninaotsaga puudub.
3. Suunurgad muutuvad liikumatuks.
4. Patsiendil on suurenenud süljeeritus.
5. Silmamuna kuivab täielikult ja patsient ei saa silmi sulgeda.
6. Toidu maitse muutub.
7. Patsient kuuleb paremini erinevaid helisid mürarikkas ruumis.

Lisaks nendele sümptomitele võib esineda näo kahvatus, oksendamine, ebaregulaarne südametegevus, suurenenud higistamine ja ebamugavustunne rindkere piirkonnas. Sel juhul võib inimene täielikult kaotada orientatsiooni ruumis, sisse rasked vormid Selle haigusega ei saa patsient seista ega istuda.

Väline kõrvapõletik

Lihtsaim viis kindlaks teha seda haigust- see on kõrvakanalile väljastpoolt vajutamine, patsient tunneb valu. Kuulmine jääb põhimõtteliselt samale tasemele kui varem. Nüüd, kui kuulmekäiku ilmub mäda, võib kuulmine halveneda.

Keskkõrvapõletik

Esineb patsiendil ägeda või krooniline vorm, seda haigust on kahte tüüpi. Esimese puhul koguneb kõrva sisse vedelik, teisel juhul - mäda. vürtsikas, terav valu kuklas, võras ja üldised peavalud. Samuti võite tunda heli, justkui pritsiks vedelikku kõrva, mis blokeerib teie kõrvad.

Valu on terav, kuulmine halveneb, soojust. Kui alustada õigeaegset ravi, jääb patsiendi kuulmine samaks ega halvene.

Kõiki neid haigusi saab ravida, on vaja ainult õigeaegselt diagnoosida ja alustada ravi.

Diagnostika

Kõrva sisemise osa põletiku diagnoosimiseks on vaja läbi viia mitmeid spetsiifilisi uuringuid, mille määrab otolaringoloog.

Haiguse diagnoosimise esimene etapp seisneb selles, et arst uurib selliseid kõrva osi nagu Auricle, kuulmekile ja tagaosa välimine osa kuulmekäiku(kõrva taga). See uuring viiakse läbi spetsiaalselt selleks otstarbeks loodud seadmega - otoskoobiga.

Esimeste haigusnähtude korral peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Oluline on vältida tüsistuste tekkimist. Järgmisena viiakse läbi laboratoorsed testid. Tee üldine analüüs veri. Kui alates kuulmisorgan vedelik eraldub, seda ka uuritakse. Samuti täpne diagnoos Röntgenikiirgus aitab seda kindlaks teha. Mädanemise tuvastamiseks viige läbi kompuutertomograafia. Seoses sellise protseduuriga nagu kontroll kuulmekile, siis nad kasutavad seda, kui sisemine kõrvapõletik tekib keskkõrva põletikust.

Lisaks on teatud vahendite abil võimalik kasutada muid diagnostikameetodeid:

1. Spetsiaalse seadme – audiomeetri – kasutamisel tehakse kindlaks, kui äge ja tundlik on kuulmine. Protseduuri nimetatakse audiomeetriaks.
2. Vestibulaarse aparatuuri seisund määratakse vestibularomeetria abil.
3. Kui tekib kõrva siseosa põletik, tekib nüstagm, seda uuritakse elektronüstomograafia abil.

Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks kasutatakse ka magnetresonants- ja kompuutertomograafi ning röntgenikiirgust. Samuti loovutab patsient verd ja eritust haige kõrvast uuringuteks, mille kohaletoimetamine on vajalik selleks, et teha kindlaks, kas haigus on viiruslik iseloom või bakteriaalne, sest ravi erinevus on märkimisväärne.

Ravi

Kogu raviprotsess toimub eranditult haiglatingimustes arstide pideva järelevalve all. Kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, on vaja antibiootikume. Kui põhjus on viiruslik patogeen, See antibakteriaalsed ained ebaefektiivne kasutada.

Labürintiidi ravimid

Sisekõrva põletiku ravimisel eelistatakse konservatiivne ravi. Sümptomite vähendamiseks on soovitatav ravi, sealhulgas järgmised ravimid:

• Erinevad oksendamisvastased ravimid. Populaarsete seas on "Tserukal" või "Compazin".
• Põletiku leevendamiseks on soovitatav kasutada steroidseid ravimeid. Näiteks sobib Metüülprednisoloon.
• Mõnel juhul vajate antikolinergiliste ravimite rühma kuuluvaid ravimeid.
• Spetsiaalseid plaastreid on lihtne kõrvapiirkonda paigaldada ja tulemused on üsna kiiresti tunda.
• Pearingluse ja iivelduse vähendamiseks peate antihistamiinikumid. Üks populaarsemaid ravimeid on Suprastin. See sobib täiskasvanutele ja lastele. Hind on soodne, minimaalne kogus kõrvalmõjud.
• Vähendama ärevus, pane kopsud rahustid.
• Vestibulolüütikumid määratakse ainult siis, kui keha vereringe on häiritud.

Muud ravimeetodid

Samuti kasutatakse sisekõrva põletiku sümptomite korral järgmisi ravivõimalusi:

• Diureetikumid.
• Dieet.
• Glükoosi ja kaltsiumkloriidi kasutamine.

Kirurgiline sekkumine

Kui kahjustatud on kogu sisekõrva pind või esineb mädanemist, on vajalik operatsioon. Sanitaarne üldõõne trepanatsioon aitab eemaldada labürindis kogu mäda. Labürintektoomia on vajalik tüsistusteta mädanemise korral. Kuid see viiakse läbi ainult aastal erandjuhtudel. Enamasti aga enne mis tahes kirurgiline sekkumine Patsiendile määratakse ravi nädala jooksul kasutades ravimid.

Rahvapärased abinõud

• Võtke kaks supilusikatäit ravimpõleti juuri. Vala kaks klaasi keeva veega. Kuumutage tulevast puljongit veevannis pool tundi. Piisab võtta üks supilusikatäis kuni kolm korda päevas.
• Tampoon on sisse imbunud sibula mahl ja taimeõli, tuleb hoida kõrvas mitu tundi.
• Põletikulise protsessi lokaliseerimise piirkonda on rangelt keelatud sooja soojenduspadja paigaldamine. On suur oht, et mäda satub koljuõõnde.

Sisekõrva põletiku ravimisel on oluline õigeaegselt konsulteerida spetsialistiga. Enamikul juhtudel saab tüsistusi vältida.

Põletikulist protsessi sisekõrva kudedes nimetatakse labürintiidiks või sisekõrvapõletikuks. Tavaliselt areneb haigus erinevate patogeensete bakterite sisenemisel sisekõrva.

Põletikulise protsessi arengut sisekõrvas võivad põhjustada mitmesugused tegurid.

Sisekõrvapõletiku peamised põhjused:

• Keskmine
• Bakteriaalne või viirusnakkused
• Vigastus
• Meningiit
• Infektsioonid, nagu süüfilis, mumps, viirus või tuberkuloos, võivad põhjustada labürintiiti.

Tavaliselt tekib sisekõrva põletik kehas toimuvate nakkusprotsesside taustal.

Enamikul juhtudel areneb labürindiit keskkõrvapõletiku tüsistusena.

Selle haigusega kogunevad mädased massid, mille tõttu tekib rõhk Trummiõõs. Selle tulemusena levib mädane protsess seestpoolt.Kõrvakahjustuse põhjuseks võib olla erinevate teravate esemete vigastus: kudumisvardad, juuksenõelad jne. Sisekõrva kahjustus võib olla seotud traumaatilise ajukahjustusega.

Lisateavet labürintiidi kohta leiate videost.

Labürintiit võib põhjustada meningiit. Nakatumine koos ajukelme siseneb sisekõrva ja põhjustab põletikku. Meningogeenset labürintiiti iseloomustavad kahepoolsed kahjustused.Sisekõrva infektsioon võib levida vereringe kaudu, ilma et sellega kaasneks ajukelme kahjustus. Seda täheldatakse süüfilise, mumpsi ja muude haiguste korral.

Sümptomid

Sõltuvalt põletikulise protsessi leviku kiirusest ilmneb sümptomite raskusaste.

Keskkõrva põletikuga võib esineda järgmised sümptomid:

• Pearinglus
• Liikumise koordinatsiooni rikkumine
• Kuulmislangus
• Müra ja valu kõrvades

Sisekõrvapõletiku tekkega kogeb patsient tahtmatuid võnkuvaid silmade liigutusi.

Poolringikujuliste kanalite kahjustuse tõttu tekib pearinglus.

Sellised rünnakud on lühiajalised ja tavaliselt ei ületa 5 minutit. Mõnel juhul võib pearinglus kesta mitu tundi.Samuti võib esineda kaebusi higistamise ja kiire südametegevuse üle.Kui labürindiit on muutunud mädaseks või nekrootiliseks staadiumiks, kaotab patsient kahjustatud poolel täielikult kuulmise.

Diagnostika

Sisekõrva põletiku diagnoosimiseks määrab otolaringoloog rea uuringuid.Arst uurib väliskuulmekanali kõrva ja postaurikulaarset piirkonda spetsiaalse seadme - otoskoobiga.

muud instrumentaalsed meetodid Labürintiidi diagnoosimine:

• Audiomeetria. Audiomeetriat saab kasutada kuulmistundlikkuse ja kuulmisteravuse määramiseks. Protseduur viiakse läbi audiomeetri abil.
• Vestibulomeetria - võimaldab teil haigusseisundit tuvastada vestibulaarne aparaat.
• Elektronüstagmograafia. Elektronüstagmograafiat kasutatakse nüstagmi uurimiseks, mis tekib siis, kui sisekõrv muutub põletikuliseks.

Diagnoosi selgitamiseks kasutage väga informatiivsed meetodid: magnetresonants- ja kompuutertomograafia, radiograafia.Lisaks peab patsient läbima vereanalüüsi ja kõrva väljavoolu. See aitab kindlaks teha, kas see on viirusliku või bakteriaalse iseloomuga.

Narkootikumide ravi

Konservatiivse ravi korral, kui haigus on põhjustatud bakteriaalne infektsioon, siis määrake .

Iga raviskeem valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse põhjusest ja kliinilistest ilmingutest:

• Penitsilliinide rühmast on haiguse raviks ette nähtud oksatsilliin, amoksitsilliin, piperatsilliin ning makroliididest erütromütsiin või klaritromütsiin.
• Sisekõrva verevarustuse parandamiseks on ette nähtud histamiini ravimid: Alfaserc, Betahistine jne.
• Pearingluse, iivelduse ja oksendamise vähendamiseks on ette nähtud Diazolin, Suprastin, Diphenhydramine jne.
• Samuti on ette nähtud ravimid, millel on palavikuvastane ja analgeetiline toime: Diklofenak, Dikloraan, Naklofen jne.
• Sisekõrva õõnsuse troofiliste häirete normaliseerimiseks võtke vitamiine C, P, K, samuti ravimeid Cocarboxylase, Preductal.

Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on prognoos soodne. Taastumine pärast ravi või operatsiooni vestibulaarsed funktsioonid ja kuulmine.Vältima ümberarendamine haigused, on vaja haigused kiiresti tuvastada ja ravida, nakkuslikud protsessid organismis. Samuti on oluline mitte viivitada arsti külastamisega esimeste sümptomite ilmnemisel.

Traditsiooniline ravi

Sümptomite vähendamiseks saab kasutada alternatiivmeditsiini meetodeid.

• IN valus kõrv tilgutage meepõhist lahust. Lahjendage mesi võrdsetes osades soe vesi ja tilgutage 2 tilka kõrva. Mee asemel võite kasutada tinktuuri.
• Labürintiidi korral võite teha kõrvast tampooni. Võtke sibul, pigista mahl välja ja sega kokku taimeõli V võrdne summa. Seejärel leotage tampooni ettevalmistatud lahusega ja sisestage see ööseks haigesse kõrva.
• Piisav tõhusad vahendid on põletatud risoomi infusioon. Vala 2 spl risoome 400 ml kuuma vette, pane peale veevann pool tundi ja kurna. Võtke supilusikatäis suu kaudu 3 korda päevas.
• Kasulik on loputada kõrvu kummeli, melissi, kange tee kibuvitsa õitest.

Enne kasutamist traditsioonilised meetodid ravi, peate konsulteerima oma arstiga. Eneseravim on keelatud, kuna see võib kulgu halvendada.

Labürintiidi ravimisel on keelatud kasutada soojenduspatja - soojenduspadja tekitatud soojus võib põhjustada mäda levikut tervetele piirkondadele.

Traditsioonilised meetodid aitavad vabaneda haiguse sümptomitest, kuid ei suuda kõrvaldada labürintiidi tekke tõelist põhjust. Kui te ei võta meetmeid ja konsulteerige arstiga, on haiguse arenemise tõenäosus suur.

Labürintiidi operatsioon on näidustatud juhul, kui haigus on muutunud mädaseks ja esineb ägeda keskkõrvapõletiku taustal. Kirurgia teostatakse ainult vastavalt näidustustele, in rasked juhtumid kui uimastiravi mõju puudub.

Otokirurg teostab antromastoidotoomiat, labürintotoomiat või kõhuõõne operatsioon, olenevalt näidustustest. Operatsiooni põhieesmärk on eemaldada kesk- ja sisekõrva õõnsusest mädane fookus. Mõni päev enne operatsiooni on ette nähtud konservatiivne ravi.

Labürintotoomia on operatsioon, mis tehakse siis, kui mädased põletikud, et eemaldada mäda ja vältida infektsiooni sattumist koljuõõnde. Pärast operatsiooni määratakse patsiendile antibiootikumid ja dehüdratsiooniravi. Sel juhul võetakse arvesse patsiendi seisundit.

Antromastoidotoomiat tehakse mädase sisekõrvapõletiku – mastoidiidi tüsistuste korral.

Operatsiooni käigus avatakse mastoidprotsess ja mäda eemaldatakse.Kasutatakse operatsiooni ajal kohalik anesteesia. Pool tundi enne manipuleerimise algust niisutatakse kaks turundat kokaiini või dikaiini lahuses. Operatsioon all üldanesteesia teostatakse harvadel juhtudel.Taastumisperiood pärast operatsiooni võib kesta kuni 3 kuud.

Võimalikud tagajärjed

Labürintiidi taustal tekivad need siis, kui keskkõrvapõletik mõjutab teisi elundeid. See areneb kaugelearenenud juhtudel ja enneaegse ravi korral.

Sisekõrva keskkõrvapõletiku mädane vorm võib põhjustada meningiiti, ajutromboosi, ajuabstsessi ja sepsist. Samuti mädane keskkõrvapõletik võib põhjustada mastoidiidi, petrosiidi ja paljudel juhtudel tõsised juhtumid võib põhjustada kuulmislangust.Tüsistused on ohtlikud nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Ebameeldiva tulemuse vältimiseks peaksite esimeste sümptomite ilmnemisel võtma ühendust otolaringoloogiga.

Õigeaegse ja õige diagnoosiga on võimalik tüsistusi vältida. Mis tahes haigust on algstaadiumis lihtsam ravida.

on ainulaadne kanalite süsteem, mis vastutab meie keha tasakaalu ja transformatsiooni eest helilained V närviimpulsid, mida aju tajub. Sisekõrva patoloogiad pole haruldased meditsiinipraktika. Kuulmislangus, tasakaalukaotus, pearinglus ja nõrkus võivad viidata kuulmis- või vestibulaarsüsteemi kahjustusele.

Vaatame lähemalt, millised sisekõrva haigused on olemas, millised on nende sümptomid, põhjused ja räägime ka nende haiguste ennetamisest.

Sisekõrvahaiguste tüübid: sümptomid ja põhjused

Sisekõrva kõige levinumad haigused on:

• labürindiit;
• Meniere'i tõbi;
• sensoneuraalne kuulmislangus;

Viide. Enamikul juhtudel, kui õigeaegne rakendamine Muide, sisekõrva patoloogiad on konservatiivse ravi all.

Siiski ei saa välistada kirurgilise sekkumise vajadust, sest mõnikord võib see olla ainuke võimalus inimese kuulmist taastada. Kuidas haigused täpselt kuulmisorganit mõjutavad ja kuidas sisekõrva patoloogiat kontrollida, proovime seda täpsemalt välja mõelda.

Sisekõrva magnetresonantstomograafia ei kahjusta patsienti ega vaja erilist ettevalmistust

Labürindiit

Labürindiit on põletikuline haigus mis on põhjustatud vigastusest või kõrva muude osade kahjustusest. Labürintiidi peamine põhjus on keskkõrvapõletik..

Põletiku ajal väheneb membraani seina tihedus ja läbi selle hakkab tungima patogeenne mikrofloora. Pika haiguse käigus tekib membraani rebend, millele järgneb kuulmisretseptorite mädane kahjustus.

Samuti võib see provotseerida põletiku arengut meningiit, süüfilis, herpesviirus ja parotiit . Mõnevõrra harvem on sisekõrva traumaatiline labürindiit, mille põhjuseks on kuulmekile rebend terava esemega või traumaatiline ajukahjustus koos luumurruga.

Tähtis! Banaalne hüpotermia võib esile kutsuda sisekõrva põletikulise haiguse ja närvilõpmete surma. Ennetamiseks on soovitatav mitte olla pikka aega külma, terava tuule käes.

Ägeda labürintiidi peamised sümptomid:

• iiveldus ja pearinglus, süvenemine füüsilise koormuse ajal;
• häiritud tasakaal ja liigutuste koordineerimine;
• jume muutus (naha punetus või liigne kahvatus);
• suurenenud higistamine.
• kuulmislangus, tinnitus.

Üks neist eristavad tunnused labürindiit on äkiline pearinglus, mis esineb mitu nädalat pärast nakatumist.

Rünnak võib kesta üsna pikka aega, kuni kuu. Lisaks püsib sümptom kõige sagedamini mitu nädalat isegi pärast ravi.

Meniere'i haigus

Meniere'i tõbi või, nagu seda nimetatakse ka sisekõrva labürindi hüdrotseeleks, on mittemädane haigus. Selle arengu käigus suureneb labürindis oleva vedeliku hulk ja suureneb siserõhk.

Viide. Sageli on haigus ühepoolne, kuid 15% juhtudest võib see mõjutada mõlemat kuulmisorganit.

Puudub selge vastus küsimusele, millised on Meniere'i haiguse arengu põhjused meditsiinipraktikas. Kuid arvatavasti haigused nagu rikkumine vee-soola tasakaal organismis, allergiad, süüfilis, viirused, endokriinsed ja veresoonte patoloogiad . Selles võib olulist rolli mängida ka luukanalite deformatsioon.

Meniere'i tõbe iseloomustab paroksüsmaalne kulg. Remissiooniperioodidel võib patsient kogeda paranemist nii kuulmise kui ka üldine seisund tervist. Mis puudutab ägenemisi, siis need vastavad väga selgetele sümptomitele, millest patsient peaks teadlik olema.

Sisekõrva labürindi hüdrotseelil on järgmised sümptomid:

• kuulmise järkjärguline halvenemine koos äkilise ajutise paranemisega;
• pearingluse rünnakud;
• pidev helin kõrvus;
• desorientatsioon ruumis, tasakaalu kaotus;
• iiveldus ja oksendamine;
• kahvatu nägu;
• higistamine;
• temperatuuri langus.

Tähelepanu! Riskirühma kuuluvad peamiselt 30–50-aastased inimesed.

Sensorineuraalne kuulmislangus

Sensorineuraalset kuulmislangust nimetatakse tavaliselt sisekõrva tundlike närvilõpmete kahjustusest ja otseselt põhjustatud kuulmiskaotuseks. kuulmisnärv. Haiguse arengut soodustavad tegurid on järgmised: viirusinfektsioonid, nagu gripp ja ARVI, vaskulaarsed patoloogiad (hüpertensioon, ateroskleroos) ja isegi stress.

Ravimid (salitsülaadid, diureetikumid, aminoglükosiidide klassi antibiootikumid) ja keemilised ained provotseerivaks teguriks võib saada ka tööstuslik tootmine. Lisaks võib trauma põhjustada ka sensoneuraalset kuulmislangust. erinevat tüüpi: mehaanilised kahjustused, akustiline,.

Vestibulaarne düsfunktsioon sensorineuraalse kuulmiskaotuse korral ei ole haruldane. Seetõttu lisanduvad kuulmislangusele järgmised sümptomid:

• müra kõrvades;
• pearinglus;
• koordineerimise puudumine;
• iivelduse rünnakud;
• oksendama.

Viide. Sensoneuraalse kuulmislanguse õigesti valitud ravi korral on prognoos patsiendi jaoks üsna soodne.

Sisekõrvaimplantaat on meditsiiniseade, protees, mis võimaldab kompenseerida kuulmislangust mõnel raske või raske sensorineuraalse kuulmislangusega patsiendil.

Otoskleroos

- See patoloogiline seisund, mida iseloomustab kasv luukoe ja selle koostise muutused kuulmissüsteemis, eriti sisekõrvas. Pole siiani installitud tõelised põhjused selle haiguse arengut.

Aga igatahes eksperdid kalduvad seda uskuma kaasasündinud anomaalia kuulmisorgan. Samal ajal ei tohiks pärilikku tegurit alahinnata.

Sisekõrvahaigused ja peapööritus käivad alati käsikäes. Ja otoskleroos pole erand. Eriti tugev see sümptom mured pea pööramisel, painutamisel. Haiguse arengu peamine märk on aga tinnitus, mille intensiivsus selle kulgedes suureneb.

Otoskleroosi kolmandas staadiumis lisanduvad tinnituse kaebustele tugev peavalu, unehäired, mäluhäired ja keskendumisvõime langus.

Sisekõrvahaiguste ennetamine

Kuulmisvõime on kõige väärtuslikum kingitus, mida tuleb kaitsta. IN kaasaegne meditsiin Kuulmisorganite proteesimise meetodid on välja töötatud, kuid sellised meetodid ei saa täielikult asendada kaotatud meelt. Nii et patoloogiate ennetamine kuuldeaparaat peaks saama iga inimese elustiili lahutamatuks osaks.

Ärge kuulake muusikat kõrvaklappidest liiga valjult, kuna see võib põhjustada kuulmislangust

Järgmised soovitused aitavad vältida sise- ja keskkõrva haigusi:

1. Katke oma pea külmal aastaajal.Ükskõik kui naeruväärne sa välja näed, kui müts või kapuuts on peaaegu silmadele tõmmatud, on see vähim, mida saate oma tervise säilitamiseks teha.
2. Õige. Ärge kasutage kõrvakanalist vaha eemaldamiseks improviseeritud vahendeid. teravaid esemeid. Ettevaatlik tuleb olla ka tavapäraste seadmete kasutamisel vatitupsud, millega võid kogemata trummikile poole lükates pistiku kinni keerata.
3. Kasutage helikindlaid tarvikuid pideva kokkupuutega kuulmisorganite valjude helidega.
4. Osta, kui olete ujuja või soovite lihtsalt perioodiliselt basseini külastada. Nakkus, mis satub kõrva saastunud vee kaudu, on üsna tavaline.
5. Ärge jätke tähelepanuta kvalifitseeritud abi kurgu- ja ninaneeluhaiguste ravis. Isegi tavaline nohu võib põhjustada keskkõrvapõletikku.

Ja pidage meeles, et tervete kõrvade ja hea kuulmise tähtsust ei saa alahinnata!

Sisekõrvahaigusi peetakse üheks kõige levinumaks ohtlikud patoloogiad otolarüngoloogia valdkonnas. Kõigi selle rühma vaevuste sümptomid on sarnased, kuid nende ilmnemise põhjused ja kulgemise tunnused võivad erineda. Oluline on pöörata piisavalt tähelepanu ennetusmeetmetele. Kaasasündinud kõrvapatoloogiate puhul ei saa rääkida ennetamisest, kuid paljud haigusvormid on ravitavad.

Vaatame sisekõrva levinumaid haigusi.

Labürindiit

See on põletikuline protsess ja seda nimetatakse ka sisemine kõrvapõletik. Eristatakse difuusset ja piiratud labürintiiti. Viimasel juhul see juhtub osaline lüüasaamine kõrva ja haigus edasi ei levi.

Hajus labürindiit mõjutab kogu kõrvaõõnde ja võib põhjustada kurtust, sealhulgas kahepoolset varianti. Lisaks eristatakse mädast ja seroosset tüüpi põletikku, mida iseloomustab vedeliku kogunemine ja mis ei too kaasa negatiivseid tagajärgi.

Mädane labürindiit põhjustab kõrvaõõnes bakterite aktiivset vohamist, algab retseptorite hävimine ja kõri lokkide mädanemine. Sageli viib kurtuseni.

Kõrva sisemise struktuuri väheareng ja neoplasmid

See kaasasündinud patoloogia millega kaasneb rikkumine kuuldav taju. Mõnikord on see võimalik operatsiooniga. Kui aga kõrvast puudub sisekõrv või Corti organ, on probleem selles Sel hetkel ei ole lahendatav.

Kasvajad, tsüstid, epiteelkoe kasvud ja pahaloomulised kasvajad võivad lokaliseerida ühes sisekõrva piirkonnas.

Cochlear tüüpi neuriit

See sort kuulmislangus tekib tüsistusena pärast kannatusi esmane haigus sisekõrv. Mõjutatud on kuulmisorganite olulised retseptorid, sh närvilõpmed. Selle tulemusena on funktsionaalne kahjustus juhtivas analüsaatoris, kui helisignaalide töötlemine lakkab ja muundub ajju edastatavaks närviimpulssiks.

Otosklerootilised muutused

IN sel juhul me räägime labürindi õõnsuses luukoe kasvu kohta, mis põhjustab kõrva ummistumist ja selle toimimist ning muutub seejärel kurtuse põhjuseks. Milliseid kesk- ja sisekõrva haigusi veel esineb?

Patoloogilised protsessid vestibulaarses aparatuuris

Kui nakkusetekitajad tungivad läbi vestibulaarse aparatuuri, tekivad koordinatsioonihäired. Lisaks täheldatakse patoloogiaid, millega kaasneb positsiooniline vertiigo. See on tingitud poolringikujuliste kanalite talitlushäiretest ja nende vigastusest. Meniere'i tõbi on selle rühma üks levinumaid haigusi. See sündroom tõttu suurenenud sisu endolümf sisekõrvas.

Kõige tõsine tagajärg loetletud sisekõrva haigustest on kuulmiskahjustus tasemel närviühendused. Kõrva juukseretseptorid on hävinud ja neil ei ole taastumisvõimet. Seroosset tüüpi põletikulise protsessi ilmnemisel saab retseptori saared säilitada ja isegi pakkuda patsiendile kuulmist.

Kõige ohtlikumad on mädase iseloomuga sisekõrva haigused, kuna need põhjustavad kudede nekroosi ja lagunemist. Mõjutatud on Corti kõrvits ja organ. Sensoorsed karvad surevad ja tekib pöördumatu kurtus.

Põhjused ja sümptomid

Põletikulise protsessi taustal ilmnevad patsiendil järgmised sisekõrvahaiguse sümptomid:

• Valu otse kõrvas ja oimusluus, mis kiirgub pea taha või kogu pea poole.
• Nõrkus ja üldine halb enesetunne.
• Koordinatsiooni kaotus ja pearinglus. Sisekõrva haiguste puhul on see üsna tavaline sümptom.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Müra kõrvades.
• Tahhükardia.
• Vähenenud kuulmisvõime.

Sisekõrva kahjustuse taustal on väljendunud valu sündroom, kuulmine halveneb märgatavalt, tekib ka desorientatsioon ja keha mürgistus.

Sisekõrva talitlushäired võivad tekkida tänu erinevatel põhjustel, kaasa arvatud:

1. Kaasasündinud arenguanomaaliad. Ema halvad harjumused, loote väheareng, geneetiline tegur, kokkupuude toksiinidega ja nakkusetekitajad võib põhjustada häireid emakasisene areng.
2. Trauma sünnituse ajal, mis on tingitud tangide kasutamisest, sünnituse takistamisest ja kolju deformatsioonist läbimise ajal sünnikanal ema.
3. Traumaatilised ajukahjustused. See võib olla löök või kõrgelt kukkumine, koljuluumurd, saada kuulihaav jne.
4. seestpoolt. See võib juhtuda saamise tagajärjel võõrkehad kõrvaõõnde operatsiooni või barotrauma ajal.
5. Põletikuline protsess nakkus- või viiruslik iseloom, sealhulgas mastoidiit, keskkõrvapõletik, meningiit, tuberkuloos, tüüfus jne.
6. Akustilise plaani mõju. Pikaajalise müra mõju all ja teravaid helisid toimub retseptorite järkjärguline kulumine.
7. Joobeseisund. Alkoholi mõju all bakteriaalsed patogeenid, ravimid, erinevad ravimid ja muud toksiinid mürgitavad keha. Olulist rolli selles protsessis mängib ka keskkonnaolukord.

Lisaks on olulisel kohal keha mitmesugused süsteemsed kahjustused, näiteks stress, osteokondroos. emakakaela piirkond, neuroloogilised ja vaskulaarsed patoloogiad.

Diagnostika

Sisekõrva nakatumiseks on mitu peamist viisi, sealhulgas:

• Otogeenne, esineb keskkõrva kaudu.
• Meningogeenne, mis tuleneb aju ja intrakraniaalse ruumi kahjustusest.
• Hematogeenne, esineb vereringe kaudu.

Patoloogia lokaliseerimine, samuti arenguetapp ja selle esinemise põhjus viiakse läbi spetsiaalsete diagnostilised meetodid. Haiguse tuvastamise protsess hõlmab järgmisi tegevusi:

• Otoskoopia.
• Vere ja uriini uuring.
• Audiomeetria.
• Proovid häälekahvlitega.
• CT ja MRI.
• Röntgenuuring.

Kui vedelik hakkab kõrvast lekkima, võetakse analüüsimiseks proovid. laboriuuringud põletikku provotseerivate patogeensete bakterite esinemise eest. See uuring võimaldab teil määrata kahjuliku mikrofloora tundlikkust teatud ravimite suhtes ja määrata sobiv ravi.

Uurisime üksikasjalikult sisekõrvahaiguste sümptomeid ja põhjuseid. Ennetamist ja ravi kirjeldatakse allpool.

Ravi

Kõik sisekõrvas esinevad patoloogilised protsessid ei ole ravitavad. Kui retseptorid surevad või Corti organi armid tekivad, on kuulmisomadusi peaaegu võimatu taastada. IN teatud juhtudel Abiks on kohleaarsed kuuldeaparaadid.

Muudel juhtudel pakub sisekõrva patoloogiate ravi järgmisi ravivõimalusi:

1. Ravimite võtmine. Põletikulise protsessi peatamiseks ja mürgistusnähtude kõrvaldamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ketorol, Ibuprofeen, Diklofenak). Lisaks kasutatakse stimuleerimiseks ravimeid veresoonte süsteem("Asparkam", "Ascorutin", "Cardiohealth") ja neuroloogilised protsessid. Mõnikord võib patsiendile määrata diureetikume. Viimased on eriti olulised, kui põletik on seotud vedeliku kogunemisega kõrva.
2. Kirurgia. Mõnikord saab mädase sisu eemaldada ainult labürindi avamise ja selle puhastamisega. Mõnel juhul tehakse implantatsiooni ja rekonstrueerivaid protseduure.
3. Füsioterapeutilised meetodid. Mõned protseduurid soodustavad kudede taastumist ja stimuleerivad kuulmisorganite tööd.

Kui rääkida ravimid, siis "Diakarb" on nende seas erilisel kohal. Sisekõrvahaiguse korral on tõhus ravim sünteetiline päritolu, mis on võimeline eemaldama kehast liigset vedelikku, see tähendab, et sellel on diureetikumide omadused. Eesmärk sarnased ravimid keskkõrvapõletiku ravis ei ole see ilmne ja põhjustab mõnel juhul hämmeldust, kuid läbivaatuste kohaselt ei tasu sisekõrvahaiguste korral "Diacarbi" tähelepanuta jätta, kuna koos teiste ravimid see võimaldab teil paranemisprotsessi kiirendada.

Ärahoidmine

Mis puutub ennetamiseks, siis peaksite pühendama palju aega tervislik pilt elu, samuti Tasakaalustatud toitumine, vältida stressi ja tugevdada immuunsüsteemi vitamiinide kompleksidega. Eksperdid soovitavad kuulmise taastamiseks kasutada spetsiaalseid kuuldeaparaate. hingamispraktikad ja terapeutilised harjutused.

Pealegi, oluline punkt ennetamine - kõrvahügieeni säilitamine. Vältige karme helisid ja pikaajalist kokkupuudet müraga, samuti kõrvavigastusi. Samuti peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kui teil on kõrvapõletik, kuna ravimata haigus võib kahjustada teie kuulmist ja põhjustada retsidiive raskemas vormis.

Artiklis käsitletakse sisekõrvahaiguste sümptomeid ja põhjuseid.

Labürindiit on sisekõrvas lokaliseeritud põletikuline protsess, mille käigus tekib kahjustus närvi retseptorid, helide tajumine ja tasakaalu reguleerimine. Sellest tulenevalt on labürintiidi peamised sümptomid kuulmislangus ja pearinglus (kohleovestibulaarsed häired).

Natuke anatoomiat

Kõrv ei ole ainult kõrvaklaas, mida me näeme ja saame puudutada. Kõrv on kõige keerulisem aparaat, kuulmis- ja tasakaaluorgan, mille ülesandeks on tajuda helisid ja signaale keha asukohast ruumis, juhtida neid, muuta need närviimpulssideks, mis seejärel ajju lähevad. Kõrv on jagatud kolmeks osaks:

• Väline kõrv(kõrvaklaas ja väline kuulmekäik).
• Keskkõrv(trummiõõs, mis sisaldab meie keha 3 väikseimat luu, mis juhivad helivibratsiooni).
• Sisekõrv.

Sisekõrv asub sügaval ajalises luus. See on üksteisega suhtlevate intraosseaalsete ruumide süsteem. Sisekõrvas eristatakse järgmisi sektsioone: kohle, vestibüül ja 3 poolringikujulist kanalit. Keerulise kuju tõttu nimetatakse seda süsteemi luulabürindiks. Iga tuubuli luumeni läbimõõt on kuni 0,5 mm. Luulabürindi sees on kilejas labürint. Siin asuvad retseptorid. sensoorsed rakud, võtab vastu signaale väliskeskkond. Heliretseptorid paiknevad kohleas ning vestibulaarse aparatuuri ehk tasakaaluorgani struktuurid vestibüülis ja tuubulites.

Labürintiidi põhjused

Labürintiidi peamine põhjus on infektsioon. Infektsioon tungib sisekõrva erinevatel viisidel. Sellest lähtuvalt eristatakse labürintiiti selle levikuteede järgi:

Kulgu järgi võib labürindiit olla äge ja krooniline, vastavalt põletiku levimusele - piiratud ja difuusne, vastavalt põletikulise eksudaadi iseloomule - seroosne, mädane või nekrootiline.

Kõige tavalisem on seroosne tümpanogeenne labürindiit. Mädase korral muutub keskkõrva sisekõrvast eraldav membraan põletikulise eksudaadi läbilaskvaks - seroosne põletik sisekõrvas. Mõnikord suureneb eksudaadi kogunemise tõttu rõhk väga tugevalt, mis viib membraani rebenemiseni, mäda läbitungimiseni ja seejärel tekib mädane labürindiit.

Kroonilise keskkõrvapõletiku korral mõjutab patoloogiline protsess luu labürinti, kus poolringikujulises kanalis moodustub fistul (fistul), nakatumine luu seina läheb sisemised struktuurid labürint

Labürintiidi sümptomid

Vastavalt sisekõrva füsioloogiale ilmnevad selle kahjustuse sümptomid. See on kuulmislangus ja peapööritus. Sümptomite raskusaste ja suurenemise kiirus sõltuvad protsessi tõsidusest ja põletiku olemusest.

Kell äge kulg toimub nn labürindirünnak: kuulmine järsult väheneb või kaob, tugev pearinglus, tasakaal on häiritud. Väikseimgi pea liikumine halvendab seisundit, patsient on sunnitud liikumatult lamama külili terve kõrva küljel.

Patsient määratleb labürindi peapööritust kui illusiooni ümbritsevate objektide pöörlemisest või inimese enda pöörlemisest. Võib esineda iiveldust ja oksendamist. Sellist pearinglust nimetatakse süsteemseks. Esineb ka mittesüsteemset pearinglust koos kortikaalsete (aju) osade kahjustusega vestibulaarne analüsaator. See väljendub ebastabiilsustundena, kõndides vajudes.

Labürindirünnaku kestus ulatub mõnest minutist mitme tunnini, mõnikord päevani. Mädase protsessi käigus algab seejärel mõjutatud labürindi allasurumise staadium ja ilmnevad labürintide asümmeetria tunnused, mis ilmnevad rutiinse neuroloogilise läbivaatuse käigus.

Äge labürindiit võib avalduda ühe labürindirünnakuna. Kell krooniline kulg haigused, pearinglushood korduvad perioodiliselt.

Muud sisekõrva põletiku vähem spetsiifilised sümptomid: , peavalu, higistamine, südamepekslemine. Võimalik tüsistus on näonärvi neuriit, mille tüvi läbib vestibüüli ja sisekõrva kohlea. Samuti, kui infektsioon levib kolju mastoidprotsessi, võib tekkida mastoidiit. Ja mädase labürintiidi kõige ohtlikum tüsistus on meningiit, entsefaliit või ajuabstsess.

Labürintiidi diagnoosimine

Kui on tüüpilised kaebused paroksüsmaalse süsteemse pearingluse, kuulmislanguse ja 1-2 nädala enne haigestumist, ei ole raske kahtlustada labürintiidi diagnoosi. Piiratud protsessi ja kroonilise kuluga kliinilised ilmingud võib kustutada. Vestibulaarsed testid ja peidetud nüstagmi tuvastamine aitavad diagnoosi panna.

Nüstagm on tahtmatu võnkuv liikumine silmamunad . See on peamine objektiivne sündroom, kui labürint on kahjustatud (kuigi nüstagmi põhjuseid on palju). See tuvastatakse rutiinse läbivaatuse või fistuli testi käigus.

Need aitavad ka labürintiidi diagnoosimisel:

• Otoskoopia (välise kuulmekäigu ja kuulmekile uurimine).
• Audiomeetria.
• Elektronüstagmograafia.
• Ajutise luu röntgenuuring.
• Temporaalse luu CT-skaneerimine.

Labürintiidi ravi

Ägeda arenenud labürintiidi korral on näidustatud kiire haiglaravi. Selline patsient tuleb tagada voodipuhkus ja täielik rahu.

Põhiprintsiibid konservatiivne ravi sisekõrva põletik:

Kui labürindiit tekib mädase keskkõrvapõletiku tüsistusena ja 4-5 päeva jooksul konservatiivsest ravist paranemist ei toimu, on see näidustatud kirurgiline ravi. Operatsiooni eesmärk on trumliõõne mädase fookuse puhastamine, selle sisekõrvaga piirneva mediaalse seina revisjon. Kui on poolringikujulise kanali fistul, tehakse plastiline kirurgia, kasutades periosti osa. Operatsioon viiakse läbi spetsiaalse operatsioonimikroskoobi abil.

Erakorraline operatsioon on näidustatud intrakraniaalsete komplikatsioonide esinemisel. Ja tänapäeval väga harva tehtav operatsioon on labürintektoomia. Seda tehakse mädase või nekrootilise labürintiidi korral.

Labürintiidi tagajärjed

Üldiselt on labürintiidi tulemus soodne. Kõik sümptomid (kuulmislangus, pearinglus) on pöörduvad ja kaovad õigeaegse ravi korral üsna kiiresti.

Ainult kui mädased vormid(mis on õnneks äärmiselt haruldased), on võimalik osaline või täielik pöördumatu kuulmislangus, mis nõuab hiljem kuuldeaparaate või kohleaarset implantatsiooni. Tasakaalu säilitamise funktsioon, isegi kui labürint on täielikult hävinud, taastub aja jooksul.

Ärahoidmine

Labürintiidi peamine ennetamine on õigeaegne ravi keskkõrvapõletik Igasugune valu kõrvas on põhjus viivitamatult pöörduda ENT arsti poole. Omakorda siseneb infektsioon ninaneelu kuulmistoru kaudu keskkõrva. Seetõttu tuleb igasuguse nohu raviga tõsisemalt tegeleda.

Video: labürindiit saates “Ela tervena”