Kui püelonefriit, mis näitab vereanalüüsi. Uriinianalüüs ja külv steriilsuse tagamiseks. Peamised näitajad püelonefriidi uurimisel: kogumise normid ja reeglid

Püelonefriit on üks kõige raskemini diagnoositavaid neeruhaigusi. Selle tunnused on sarnased mõne nakkusprotsessiga (näiteks veremürgitus või gripp). Püelonefriiti võib mõnikord segi ajada koletsüstiidi, pankreatiidi või muude organite ägedate põletikuliste protsessidega. kõhuõõnde. Selle õigeaegne ja õige avastamine võimaldab mitte eksida diagnoosimisel ja alustada ravi selle haiguse varases staadiumis.

Arvud ja faktid püelonefriidi kohta

Sõna "püelonefriit" tuli meile kreeka keelest. See sisaldab kolme terminit:

• pyelos - "vaagen";
• nefros - "neer";
• see on sõna moodustav osa, mis tähendab "põletikku".

See tähendab, et püelonefriit on põletikuline haigus nakkuslikku päritolu, mis hõlmab neeru kuppe, selle vaagnat ja ka neerukudet.

Püelonefriit - kupude, vaagna ja neerukoe põletik

Selle protsessi täieliku ulatuse, tõsiduse ja ohu mõistmiseks peate teadma mõningaid sellega seotud numbreid, nimelt:

1. Igal aastal haigestub püelonefriiti umbes 1% maailma elanikkonnast, mis on 70–80 miljonit inimest.
2. Reproduktiivses eas naised kannatavad neerupõletiku all 6 korda sagedamini kui meessoost eakaaslased.
3. Kõik vanuserühmad püelonefriit on kuseteede kõige levinum haigus.
4. Tänapäeval on see patoloogia sageduse poolest kõigi nakkusprotsesside hulgas teisel kohal, teisel kohal pärast hingamisteede haigusi.
5. Püelonefriiti esineb 2–12% rasedatest ja viimase 25 aasta jooksul on selliste patsientide esinemissagedus viiekordistunud.
6. Eluohtlikke mädaseid tüsistusi (neerukarbunkel, apostematoosne nefriit) esineb igal kolmandal ägeda püelonefriidiga patsiendil.
7. Uroloogiahaiglate patsientidest on umbes pooled haiged krooniline põletik neerude vaagnaluu süsteem.
8. Sepsise tõttu, mis sageli komplitseerib mädast püelonefriiti, sureb 50–80% patsientidest.
9. Peaaegu igal teisel patsiendil on selle haiguse tagajärg neerude funktsionaalsuse rikkumine, mis põhjustab pidevalt kroonilist neerupuudulikkust.

Kahjuks ei tuvastata püelonefriiti paljudel juhtudel õigeaegselt. Diagnostika veamäär ulatub 50% -ni. Selle põhjuseks on märkide ülekaal üldine joobeseisund eespool kohalikud sümptomid peal varajases staadiumisäge haigus. Seetõttu algab ravi sageli liiga hilja, mistõttu püelonefriidi kulg süveneb oluliselt.

Püelonefriiti avastatakse patoloogilise ja anatoomilise lahangu käigus igal kümnendal täpsustamata põhjustel surnud inimesel ning tema eluajal seda haigust isegi ei kahtlustatud. aastal surnud inimestele vanas eas, põletikulisi muutusi neerudes on märgitud veelgi sagedamini - 20%.

See on seotud kogu selle teabega õigeaegne diagnoos püelonefriit on uroloogilises praktikas ülimalt oluline.

Video: mis on püelonefriit

Patsiendi esmane läbivaatus ja küsitlemine

Kõigepealt vaatab uroloog või nefroloog patsiendi läbi, kuulab ära tema kaebused, uurib ajalugu ja keskendub välised ilmingud haigused, mis mängivad diagnoosimisel olulist rolli. Püelonefriidi peamised kliinilised sümptomid on:

• kõrge palavik koos palaviku ja kohutavate külmavärinatega;
• ühe- või kahepoolne valu nimmepiirkonnas;
• püuuria (hägune uriin koos mädaseguga);
• bakteriuuria (patogeensete bakterite esinemine uriinis).

Arst tugineb nendele tunnustele õige diagnoosi leidmisel.

Mõnikord kulgeb püelonefriit vastavalt tüübile seedetrakti häired Nendel juhtudel kaebavad patsiendid kõhulahtisust, oksendamist ja iiveldust. Üsna sageli liituvad düsuurilised nähtused, mida väljendavad sagedased valulik urineerimine ja hädavajalikud kõned talle. Pidev ja tugev peavalu otsmikul on ka üks püelonefriidiga patsientide sagedasi kaebusi. Koos arenguga septilised tüsistused teadvuse häired koos üleminekuga koomas on võimalikud.

Kell äge põletik patsiendi neerude seisund on tavaliselt raske. Tema kehatemperatuur ulatub 40 ° C või rohkem ja see on peamine diagnostiline funktsioon püelonefriidi eristamiseks tsüstiidist või uretriidist.

Anamneesi uurides pöörab arst tähelepanu varasematele kuseteede haigustele, eriti korduvale põiepõletikule ja püelonefriidihoogudele, mis inimesel on kunagi esinenud. Patsiendi näidustused lähiminevikus esinenud mis tahes lokaliseerimise mädasetele protsessidele või esinemisele praegu kroonilised põletikulised protsessid organismis (günekoloogilised, reumaatilised jne).

On märgata, et naised, kes on korduvalt haiged olnud nakkuslikud põletikud kuseteede organid, täpsusega kuni 80%, panevad nad ise õige diagnoosi.

Neerude palpatsiooni andmed

Diagnoosimise järgmine etapp on patsiendi neerude palpatsioon. Sel juhul on püelonefriidi olulised nähud:

• Pasternatsky positiivne sümptom (valulikkus koos nimmepiirkonna kerge koputamisega);
• lihaste kaitsva reaktsiooni tekkimine kahjustatud poolel;
• seljavalu nurga ala valulikkus - selja alaldi lihase külgmise serva ja 12. ribi alumise serva ristumispunkt.

Laboratoorsed testid püelonefriidi diagnoosimiseks

juuresolekul tüüpilised sümptomid püelonefriidi diagnoos ei tekita kahtlust, kui seda kinnitavad tulemused laboriuuringud. Peamine roll selles on uriini ja vere üldistel kliinilistel analüüsidel, vere biokeemia uurimisel, bakterikultuuril, et määrata kindlaks haigust põhjustanud mikrofloora tüüp, samuti spetsiaalsetel proovidel (vastavalt Zimnitski ja Nechiporenko andmetele).

Vereanalüüsid

Üldise (kliinilise) vereanalüüsiga uuritakse standardnäitajaid. Uuringut on lihtne läbi viia ja see annab palju teavet. Püelonefriidiga veres on märgitud tüüpilised märgid põletikuline protsess - väljendunud leukotsütoos, suurenenud kiirus erütrotsüütide settimine ().

Lisaks patsientidele, kellel kliinilised tunnused sepsis, tehakse verekultuurid, et tuvastada selles mikrofloora (baktereemia) ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Bakterid veres tuvastatakse ligikaudu igal viiendal ägeda püelonefriidiga patsiendil.

Biokeemiline vereanalüüs hõlmab paljude näitajate uurimist. Selle testi eelõhtul soovitatakse patsiendil vältida kehaline aktiivsus, piirake toidus lihatoitu, ärge jooge alkoholi, kohvi ja kanget teed.

Kõige olulisemad biokeemilised parameetrid püelonefriidi diagnoosimisel:

• C-reaktiivne valk, mis on põletiku olemasolu marker. See tuvastatakse vereplasmas lähitulevikus pärast nakkusprotsessi algust kehas. Ägeda püelonefriidi tekkega suureneb selle valgu sisaldus haiguse esimestel tundidel järsult 20-90 korda võrreldes selle normaalse tasemega.
• Kreatiniin ja uurea. Nende ainete tase on kõige olulisem väärtus, mis iseloomustab neerude eritusvõime kahjustuse astet. Kreatiniin ja uurea on valkude ainevahetuse tooted, mis ringlevad üldises vereringes ja erituvad uriiniga. Teades neid näitajaid, on võimalik hinnata kuseteede organite tööd. Püelonefriidiga patsientidel on kreatiniini ja uurea sisaldus vereseerumis kõrgenenud, mis on märk neerupuudulikkusest.

Väärtust, mis iseloomustab neerude verevoolu kasulikkust, nimetatakse meditsiinis kreatiniini kliirensiks.

Tabel: terve inimese vere peamised biokeemilised parameetrid

Üldine uriinianalüüs

Üldanalüüsiks valmistatakse loomuliku urineerimise käigus saadud esimese hommikuse uriini keskmine osa. Kui patsient ei saa tühjendada põis( teadvuseta või tõsine seisund), selle uriin saadakse selle organi kateteriseerimisel.

Seda analüüsi ei soovitata naistele viia menstruatsiooni ajal või mõne muu juuresolekul tupest väljumine. Kui see on hädavajalik, peate läbi viima väliste suguelundite põhjaliku tualettruumi ja sulgema tupe sissepääsu vatitups et võõras saladus materjali sisse ei satuks.

Leukotsüütide (püuuria), erütrotsüütide ja leukotsüütide silindrite arvu suurenemine uriini settes normiga võrreldes viitab püelonefriidile. Sageli koos mikroskoopiline uurimine materjalis on nähtavad bakterite ahelad ja kolooniad (bakteriuuria).

Tabel: uriini setete üldanalüüsi normaalsed näitajad

Uriini bakteriaalne külv ja mikrofloora tundlikkuse määramine ravimitele

Uriini külvamine, et teha kindlaks mikroorganismide arv selles, püelonefriidi põhjustaja tüüp ja selle tundlikkus antibakteriaalsed ravimid teostatud 3 korda:

• enne ravi alustamist;
• selle ajal;
• peale kooli lõpetamist.

Järgides kõiki ennetavaid meetmeid, et vältida materjali saastumist, kogutakse bakposevi uriin steriilsetesse nõudesse ja viiakse kohe laborisse.

Neerupõletiku tüsistusteta vormis tehakse uriinikülv, et kontrollida ettenähtud ravi õigsust 3 päeva pärast antibiootikumravi algust ja 11. päeval pärast selle lõppu. Komplitseeritud püelonefriidi korral viiakse selline uuring läbi vastavalt nädala ja kuu jooksul.

Uriini külv on sellistel aegadel vajalik kasutatavate ravimite suhtes tundetute mikroorganismide tuvastamiseks ja vajadusel ravi taktika muutmiseks. Lisaks aitab see analüüs tuvastada haiguse uue rünnaku pärast antibiootikumravi.

Tulemusnäitaja bakterikultuur on nn kolooniaid moodustavad ühikud (CFU), mis sisalduvad 1 ml uriinis. Kui nende arv ületab oluliselt normi (1000 CFU / ml või vähem), näitab see nakkus- ja põletikulise haiguse esinemist kuseteede süsteemis.

Esimesel bakterianalüüsil leiti 80% püelonefriidiga patsientidest 1 ml uriinis üle 100 tuhande CFU.

Uriini analüüs Zimnitski järgi

Neerude funktsionaalsuse hindamiseks tehakse Zimnitski järgi uriinianalüüs. Uuringu käigus mõõdetakse neerude kaudu erituva vedeliku kogust päevas, öös, ööpäevas ja iga 3 tunni järel.

Analüüsitehnika ei eelda mingeid ettevalmistavaid meetmeid ega muudatusi patsiendi toitumises ja joomise režiimis. Uriini kogumine algab kell 6 hommikul tavapärasel viisil, iga 3 tunni järel eraldi purgis. Kokku tuleks hankida 8 konteinerit materjaliga; nad kõik kirjutavad portsjoni numbri ja kogumise aja, seejärel viivad materjali laborisse.

Zimnitski järgi tehtud analüüsi käigus saavad nad teada:

1. igapäevane diurees. Tavaliselt - umbes 1,5 liitrit.
2. Päevase (6 kuni 18) ja öise (18 kuni 6) diureesi suhe. Esimene peab teise üle domineerima.
3. Kolmetunnine uriini maht ja portsjonite erinevus. Tavaliselt ei ületa amplituud 50–300 ml.
4. Uriini tiheduse muutus erinevates osades. See väärtus ei tohiks kahes mahutis erineda rohkem kui 16 g/l.

Normaalse keskendumis- ja hõrenemisvõimega terved neerud toodavad uriini, mille erikaal 24 tunni jooksul tõuseb maksimumini (üle 1020 g/l) ja väheneb miinimumini (alla 1010 g/l). Uriini tiheduse märkimisväärne vähenemine kogu päeva jooksul on märk neerude kontsentratsioonifunktsiooni rikkumisest, mis on iseloomulik püelonefriidile.

Tabel: uriini portsjonite arv ja selle proovi kogumise aeg Zimnitski järgi

Test Nechiporenko järgi

Selle analüüsi jaoks kasutatakse ainult keskmist osa uriinist. See loendab leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite arvu 1 ml selles bioloogilises vedelikus.

Uuring võimaldab teil eristada püelonefriiti glomerulonefriidist. Esimese haigusega uriinis suureneb leukotsüütide arv võrreldes normiga ja teisega - erütrotsüüdid. Selle uuringu abil jälgitakse ka teraapia efektiivsust.

Tabel: normaalsed uriiniväärtused Nechiporenko testi ajal

Video: mida näitavad uriinianalüüsid

Instrumentaalsed uuringud püelonefriidi diagnoosimiseks

kui instrumentaal diagnostilised testid neerupõletikuga kasutatakse laialdaselt ultraheli, radiograafilisi ja muid meetodeid.

Neerude ultraheli

Neerude ultraheliuuring (sünonüümid: ultraheli skaneerimine, ehhograafia, ultraheli) seisneb nende elundite peegelduvate impulsside registreerimises spetsiaalse aparaadi abil. Koos ultraheliskaneerimisega kasutatakse neerude veresoonte seisundi ja vereringe hindamiseks Doppleri efektil põhinevat Doppleri sonograafiat.

Doppleri efekt on füüsikaline nähtus, mis seisneb lainete sageduse muutumises sõltuvalt nende lainete allika liikumisest vaatleja suhtes. Allika lähenedes suureneb tema poolt kiiratavate lainete sagedus ja väheneb pikkus. Kui lainete allikas liigub vaatlejast eemale, siis nende sagedus väheneb ja lainepikkus suureneb.

Neerude uurimine koos ultraheli seade tehakse inimese asendis, mis lamab kõhuli, selili või külili, vastupidiselt uuritavale küljele. Tehke pildiseeria piki-, põiki- ja kaldprojektsioonides, määrates kindlaks neerude suuruse ja asukoha, nende tasside, vaagna ja parenhüümi seisundi.

Protseduur on kõige turvalisem, taskukohasem ja patsientide lemmikmeetod püelonefriidi diagnoosimiseks. Ultraheli abil on eriti suur täpsus vaagna ja kupude laienemise ning perirenaalsete kudede abstsesside tuvastamisel.

Neeru suurenemine koos selle liikuvuse vähenemisega on püelonefriidi kõige olulisem märk, mis on selle uuringu ajal selgelt nähtav. Elundi õõnessüsteemi laienemine näitab haiguse obstruktiivset olemust; see tähendab, et kuskil kuseteedes on uriini väljavoolu takistus.

Ultraheli tuleb appi, kus on vaja tuvastada fokaalseid mädaseid muutusi neeruparenhüümis (karbunkel või abstsess) või elundit ümbritsevas koes. Sageli tuvastatakse kahjustatud neeru ümber ärritushalo, mis on tingitud perirenaalse rasvaluse tursest.

Püelonefriidi röntgenuuringud

On 3 tüüpi neeruröntgenikiirgust: tavaline röntgen, intravenoosne ekskretoorne urograafia ja CT skaneerimine.

Tavaline radiograafia

Tavaline radiograafia hõlmab kõhuõõne pildistamist neerude tasemel. Kui ühel või mõlemal küljel on nende elundite märgatav vähenemine (kortsumine), näitab see kroonilise püelonefriidi seisundit.

Seisakud tavaline radiograafia pildil olevad neerud on visualiseeritud ainult 2/3 inimestest ja see on meetodi peamine puudus.

Ekskretoorne urograafia

Metoodika ekskretoorne urograafia põhineb neerude võimel eritada uriiniga kontrastainet, mida on eelnevalt patsiendile veenisiseselt manustatud. Uuring võimaldab teil leida avatuse taseme kuseteede ja selle põhjus.

Kuid patoloogilise protsessi alguses võib selline neerupõletiku diagnoosimine olla teadaolevalt raskusi, kuna see haigus areneb mõnikord patsientidel, kellel ei ole kuseteede väljavoolu häireid (primaarne mitteobstruktiivne püelonefriit) ja endiselt ei pruugi esineda kõrvalekaldeid. testi tulemused.

Selle patsientide kategooria puhul on diagnostilise väärtusega urograafiliste kujutiste esitamine ühel filmil sissehingamise ja väljahingamise hetkel. See võimaldab tuvastada kahjustatud neeru liikumispiirangut patsiendi hingamise ajal.

Kell krooniline püelonefriit urogrammil on näha neeru püelokalitseaalse süsteemi deformatsioonid.

Video: kuidas ekskretoorset urograafiat tehakse

neeru CT

Võrreldes ülalkirjeldatud meetoditega tehakse neerude kompuutertomograafia koos intravenoosne manustamine kontrastaine on informatiivsem nii kuseteede obstruktsiooni kui ka mädased tüsistused püelonefriit - apostematoosne nefriit, neerukarbunkel või perirenaalne abstsess.

Selle meetodi ülim täpsus on tingitud võimalusest selgelt eristada patoloogilisi kudesid tervetest. Suur tähtsus on ka kasutatud diagnostikaseadmete kõrge eraldusvõimega. Kui vajalik kirurgiline sekkumine protseduuri tulemused aitavad arstil määrata neeru kirurgilise juurdepääsu tüübi: perkutaanne (perkutaanne) või avatud.

CT ainus puudus on uuringu kõrge hind.

Video: mis on kompuuterröntgentomograafia

Neerude MRI

Magnetresonantstomograafiat kasutatakse püelonefriidi diagnoosimisel peamiselt selle tüsistuse – paranefriidi (perirenaalsete kudede põletik) avastamiseks. Selle uuringu põhimõte on üsna keeruline ja põhineb vesinikuaatomite tekitatud elektromagnetilise reaktsiooni registreerimisel spetsiaalse anduri abil. Viimaseid leidub kõigis eluskudedes, sealhulgas neerudes.

Video: mis on neerude MRI ja kuidas seda tehakse

Muud meetodid

Kui peamine diagnostilised meetodid ei piisa, võib patsiendile välja kirjutada täiendavad uuringud.

Tühjendav tsüstograafia

Tsüstograafia on ekskretoorse urograafia tüüp. Samal ajal viiakse see läbi röntgenuuring kontrastainega täidetud põis. Viimane siseneb elundisse kas neerudest kusejuhade kaudu (langevalt) või kusiti kaudu (tõusev).

Tühjenemine, mida nimetatakse tsüstograafiaks, tehakse urineerimise ajal. Uuring on ette nähtud patsiendile, kellel on vesikoureteraalse refluksi kahtlus - uriini tagasivoolu nähtus põiest kusejuhasse. Selline diagnoos viiakse läbi kuu aega pärast ägeda püelonefriidi leevendamist.

Termograafia (või termopildistamine)

Termograafia on meetod elundi kohta teabe saamiseks selle soojuskiirgust uurides. Aitab avastada patoloogilisi muutusi kudedes juba enne nende tekkimist radioloogilised tunnused ja isegi patsiendi kaebuste puudumisel.

Termograafia kombineerimine teiste instrumentaalsete ja laboratoorsed meetodid võimaldab määrata kahjustuse külje ja põletikulise protsessi staadiumi neerudes, samuti jälgida ravi efektiivsust. Selline uuring on eriti kasulik mädased vormid püelonefriit.

Diferentsiaaldiagnoos

Kõigil püelonefriidi kahtluse korral seisab arst silmitsi ülesandega eristada seda sarnaste sümptomitega haigustest. Neerupõletikku tuleb eristada sellistest haigustest:

• pimesoolepõletik;
• glomerulonefriit;
• koletsüstiit;
• äge pankreatiit;
• soole divertikuliit;
• põiepõletik;
• sepsis (vere mürgistus).

Vajadus diferentsiaaldiagnostika järele tekib lokaalsete varjatud sümptomid püelonefriit. Sel juhul tema kõige olulisemad märgid- bakterite esinemine ja kõrge leukotsütoos uriinis. Uriinianalüüsi tuleks korrata mitu korda, kuna haiguse alguses ei pruugi selle bioloogilise vedeliku muutusi jälgida.

Kell äge koletsüstiit on kõhukelme ärrituse ja valu sümptomid, mis paiknevad paremas hüpohondriumis ja kiirgavad õlale ja abaluu.

Erinevalt ägedast püelonefriidist ilmneb apenditsiidi korral valu kõigepealt kõhuõõne ülaosas ja seejärel liigub selle parempoolsesse alaossa. Esinevad kõhukelme ärrituse sümptomid. Ägeda neerupõletiku korral tõuseb kehatemperatuur järsult 38–39 ° C-ni, kestab kogu öö, millega kaasnevad külmavärinad ja tugev higi ning langeb hommikul järsult 36–37 ° C-ni. Apenditsiiti iseloomustab temperatuuri järkjärguline tõus ja selle stabiilne säilimine kõrgel tasemel.

Väga sageli peetakse püelonefriiti ekslikult glomerulonefriidi või tsüstiidiga. Siin on diagnoosimisel otsustav roll laborianalüüs ja kliinilised sümptomid.

Tabel: püelonefriidi, glomerulonefriidi ja põiepõletiku iseloomulikud tunnused

Kas teil on püelonefriit nakkav iseloom. Tal on äge või krooniline kulg. Inimestel muutub neeruvaagen põletikuliseks. Püelonefriidi uriinianalüüs on peamine diagnostiline meetod. Selle abiga kontrollivad ja korrigeerivad määratud ravi, hindavad, kas patsient on paranenud või mitte. Vajadusel määratakse muu ravi riskirühma kuuluvatele inimestele: alla 7-aastastele lastele, 18-30-aastastele naistele ja eesnäärme adenoomi diagnoosiga meestele.

Põhjused

Aitab kaasa kuseteede obstruktsiooni, adenoomi, urolitiaasi, neerukoolikute tekkele. See areneb patogeensete bakterite tõttu. Nakatumine toimub tõusul/urogeensel ja hematogeensel/lümfogeensel teel.

Sümptomid

Haigusel on kaks vormi: krooniline ja äge. Erinevused nende vahel põhinevad põletiku kulgemise iseloomul. Koos arenguga äge vorm neerudes tekivad muutused, mille tagajärjel tekib rakuline infiltraat. Inimese haiguses, funktsionaalselt aktiivne epiteelirakud, mis on sisemise parenhüümi organi struktuursed ja funktsionaalsed elemendid.

Ägeda püelonefriidi sümptomid

• külmavärinad, kõrge palavik;
• Sage tung urineerida;
• Tugev higistamine;
• oksendamine/iiveldus;
• Nimme-, liigesevalu;
• Nõrkus ja migreen;
• Naha kuivus ja kahvatus.

Läbides püelonefriidi vereanalüüsi, leitakse mäda. Punaste vereliblede, valkude ja bakterite sisaldus on sel juhul kõrge. Lastel on haigust raske tuvastada, kuna kliinilised andmed ja pilt on hägused.

Kui ägedat haigust ei ravita õigeaegselt, tekib krooniline haigus. Mõnikord on selle põhjuseks ülekantud nakkus, viirushaigused ja keha hüpotermia. Statistika kohaselt diagnoositakse seda haigust naistel sagedamini elundite struktuuriliste tunnuste tõttu. Sümptomid ilmnevad pidevalt või tekib tuulevaikus ja pärast pikaajalist ägenemise faasi. Seetõttu eristatakse faase: aktiivne põletik, varjatud vorm ja remissioon.

Kuidas seda diagnoositakse?

Diagnoosi tegemisel mängivad tulemuste saamise meetodid ülimat rolli. Ilma uuringuteta on haiguse tüüpi ja sellega kaasnevaid vaevusi raske kindlaks teha. Nende abiga määratakse kindlaks uriini koostis, lõhn, värvus, tihedus, läbipaistvus, suhkru ja valgu kogus selles. Mikroorganismide juuresolekul tehakse kindlaks nende tundlikkus antibiootikumide suhtes. Terapeut määrab patsiendile üldise uriini- ja vereanalüüsi, veresuhkru analüüsi ja neerude ultraheliuuringu.

Millised on uriini kogumise reeglid?

Näitajaid halvendab uriini kogumise reeglite mittejärgimine. Arstid soovitavad enne protseduuri väliseid kuseteede organeid tualettida, kasutades seepi või nõrku antiseptikume. Leukotsüütide allika (eesnääre, kusiti, põis) määramiseks teevad mehed 2-3 analüüsi.

Püelonefriidi analüüse on kahte tüüpi. Esimene on Nechiporenko sõnul üldine ja teine ​​on näiteks pikendatud.

Kuna vedeliku kogumise süsteem on erinev, valmistuge protseduuriks eelnevalt. IN muidu neerude seisund on moonutatud.

2 päeva enne kogumist ärge sööge toite, mis muudavad uriini värvi. Nädal enne protseduuri keelduge diureetikumide võtmisest. Naised ei võta seda enne, kui menstruatsioon on läbi. Urineerimine peaks olema tasuta. Läbides püelonefriidi üldise uriinianalüüsi, ostavad nad apteegist spetsiaalse ühekordselt kasutatava purgi. Keelatud on valada kogutud vedelikku ühest nõudest teise, et vältida protsesside moonutamist patsiendi kehas.

Hinnatakse järgmisi parameetreid:

• Leukotsüüdid;
• bakterid;
• pH väärtused;
• Järjepidevus;
• Värvimine.

Universaalseid parameetriväärtusi pole, sest in meditsiinipraktika ilmnesid kroonilistest või patsientidest põhjustatud haigustest tingitud väikesed kõrvalekalded.

Üldnäitajad

Püelonefriidi üldise uriinianalüüsi läbimisel on labori assistendi ülesanne hoolikalt kontrollida kõiki näitajaid.

Erineva värvi, lõhna, tiheduse ja läbipaistvusega püelonefriidiga uriin. Oluline on määrata selle happesus, koostis, kollase pigmendi olemasolu / puudumine ja mitmed elemendid.

Tänapäeval määravad arstid patsiendile laiendatud uuringud haiguse staadiumi üksikasjalikuks uurimiseks. Nad läbivad uriinianalüüsi vastavalt Nechiporenkole, Addis-Kakovski testile.

Neeruprobleemidega patsiendid või kuseteede süsteem kliinikus registreeritud saadetakse sellisele laboriuuringule. See hõlmab silindrite, erütrotsüütide, leukotsüütide kontsentratsiooni määramist. Diagnostiku ülesanne on tuvastada sete ja iga ülaltoodud elemendi protsent.

Enne uriini kogumist valmistatakse patsient hoolikalt ette. Pesemisel ei kasuta kosmeetikavahendid. Bakterid urineerimisel jäävad suguelunditele. Nende põhjal on võimalik kindlaks teha, kas haigus areneb või mitte. Uriini lõhn muutub, kui kasutada deodoranti, geeli intiimhügieen. Kasutage ainult apteegist ostetud puhtaid anumaid. Püelonefriidi põdeva uriini struktuur, tihedus ja värvus muutuvad naistel, kui nad menstruatsiooni ajal läbivad. Sa ei saa seda teha.

Arstid soovitavad tungivalt mitte võtta antibiootikume, piirata dieeti! Kõigepealt peate urineerima mööda ja seejärel anumasse endasse. Pärast seda viivad nad ta viivitamata haiglasse. Mida kauem patsient reisib, seda moonutum on tulemus. Mingil juhul ei tee nad õhtul analüüsi, kuna ei muutu mitte ainult uriini lõhn, vaid algab ka patogeensete bakterite paljunemine.

Kuidas Nechiporenko uuringu tulemusi dešifreeritakse?

• Leukotsüüdid - ≤2000/1 ml;
• Erütrotsüüdid — ≤1000/1ml;
• Hüaliinkiibid - ≤20.

Kõrvalekalded aitavad kindlaks teha kaasuv haigus. Sest kõrged valged verelibled kahtlustate põiepõletikku, prostatiiti, kive või neeruinfarkti. Kell kõrgendatud tase erütrotsüüdid patsiendil areneb nefrootiline sündroom või äge glomerulonefriit. Neerude patoloogia ilmub kõrge sisaldus hüaliini silindrid. Ülejääk näitab valku, mis ei ole primaarsest uriinist muundunud ja verre tagasi jõudnud.

Varjatud patoloogiad on ohtlik nähtus. Neerutuubuleid katvast hävinud rakkude kihist väljuvad graanulid. Seda laadi kõrvalekalded põhjustavad glomerudonefriiti, keha pliimürgitust ja viirusnakkust.

Vahakiibid näitavad nefrootilisest sümptomist, düsfunktsionaalsest sündroomist ja neerude amüloidoosist tingitud põletikku.

Erütrotsüütide silindrid põhjustavad häireid neerude töös, destruktiivseid nähtusi neerutorukeste veresoonte seintes. Kui RBC-d neerutuubulis blokeeruvad, moodustuvad need silindrid. Haiguse hiline avastamine põhjustab neeruveenide tromboosi, hüpertensiooni, neeruinfarkti. Rikkumine kutsub esile infektsioonid viiruslik iseloom, ravimite üleannustamine, nekroos.

Järeldus

Ei tohi testida ega ravida mittespetsiifiline põletik bakteriaalse iseloomuga neerud, mida iseloomustab tasside kahjustus, neeruvaagen ja parenhüümi, vältige seda. Naised joovad palju vedelikku, et bakterid urineerimisel kehast lahkuksid. Nad puhastavad jõhvikamahlaga kuseteede kanalit. Urineerimine toimub pärast vahekorda ja ei hoia seda tungi päeva jooksul tagasi. Nad pesevad duši all ja pärast roojamist / urineerimist pühitakse suguelundid põhjalikult. Ära igatse hügieeniprotseduurid hommikul, õhtul, pärast seksi ja roojamist.

Neerude haigused. Püelonefriit Pavel Aleksandrovitš Fadejev

Vere keemia

Vere keemia

41. Täielik vereanalüüs Vereproov uuringuks võetakse hommikul tühja kõhuga. See on tingitud asjaolust, et pärast söömist on füsioloogiline leukotsütoos, suurenenud suhkrutase Üldises vereanalüüsis määratakse sisaldus vormitud elemendid: erütrotsüüdid,

1. Täielik vereanalüüs Vereproovide võtmine uuringuteks tehakse hommikul tühja kõhuga. See on tingitud asjaolust, et pärast söömist tekib füsioloogiline leukotsütoos, suhkru taseme tõus Kõik verega kokkupuutega seotud manipulatsioonid tuleks läbi viia kummis

LOENG nr 14. Laste perifeerse vere tunnused. Täielik vereanalüüs 1. Väikelaste perifeerse vere tunnused Perifeerse vere koostis esimestel päevadel pärast sündi muutub oluliselt. Vahetult pärast sündi sisaldab punast verd

autor Irina Stanislavovna Pigulevskaja

Kliiniline vereanalüüs (üldine vereanalüüs) Üks kõige sagedamini kasutatavaid vereanalüüse erinevate haiguste diagnoosimiseks. Üldine vereanalüüs näitab: erütrotsüütide arvu ja hemoglobiinisisaldust, erütrotsüütide settimise kiirust (ESR), arvu

Raamatust Taastumine kilpnääre Patsiendi juhend autor Andrei Valerievitš Ušakov

Igapäevase uriini biokeemiline analüüs Nende analüüside uriin kogutakse ühe skeemi järgi Uriini kogumine toimub päeva jooksul: esimene hommikune uriiniportsjon eemaldatakse, kõik järgnevad uriiniportsud päeva, öise ja hommikuse portsjonina. järgmine päev koondada ühte

Sinu raamatust koduarst. Testide dešifreerimine ilma arstiga konsulteerimata autor D. V. Nesterov

Vereanalüüs Mis on veri? Meditsiinis nimetatakse verd bioloogiline kude. Ja ongi. Veri koosneb rakkudest ja rakkudevahelisest ainest. Aga kuidas veri erineb teistest kehakudedest? Järjepidevus? Jah. Kuid see pole peamine erinevus.Vere peamine omadus võib olla

Raamatust Artroos. Vabanege liigesevaludest autor Pavel Valerievich Evdokimenko

Film “Vereanalüüs” ehk “Kuidas õppida vereanalüüsist iseseisvalt aru saama” Spetsiaalselt “Doktor A. V. Ušakovi kliiniku” patsientidele on loodud populaarteaduslik film. See võimaldab patsientidel iseseisvalt õppida mõistma vereanalüüsi tulemusi. Filmis

Raamatust Raamat abiks autor Natalia Ledneva

Biokeemiline analüüs Biokeemilise vereanalüüsi abil saate hinnata neerude, maksa, kõhunäärme jt tööd. siseorganid. Pealegi, see analüüs näitab, millised mikroelemendid organismis puuduvad.. Biokeemiline analüüs tähendab

Raamatust Analüüsid. Täielik viide autor Mihhail Borisovitš Ingerleib

Vere biokeemiline analüüs ja Selle analüüsi läbiviimisel võetakse veri veenist, kuid see on vajalik tühja kõhuga. Biokeemiline vereanalüüs võib anda arstile olulist abi selle läbiviimisel diferentsiaaldiagnostika liigesekahjustus: artroos või artriit? Niisiis, koos

Raamatust Neeruhaigused. Püelonefriit autor Pavel Aleksandrovitš Fadejev

Vereanalüüs Veri koosneb miljarditest pisikestest rakkudest, mida palja silmaga ei näe. Kolm peamist rakurühma, millest arst kõige sagedamini räägib, on punased vererakud(erütrotsüüdid), valged verelibled (leukotsüüdid) ja

Raamatust Analüüsid ja diagnostika. Kuidas seda mõista? autor Andrei Leonidovitš Zvonkov

Vereanalüüs Üldise vereanalüüsi ettevalmistamine kattub ligikaudu teiste vereanalüüside ettevalmistamise nõuetega, välja arvatud väga spetsiifilised - viimastele lisanduvad lihtsalt täiendavad piirangud. Üldreeglid piisavalt vereloovutust

Raamatust Hüpertensioon autor Daria Vladimirovna Nesterova

Biokeemiline vereanalüüs Biokeemiline vereanalüüs - meetod laboratoorne diagnostika, mis võimaldab hinnata paljude siseorganite tööd. Standardne biokeemiline vereanalüüs hõlmab mitmete näitajate määramist, mis kajastavad valkude, süsivesikute,

Autori raamatust

Vere biokeemiline analüüs Püelonefriidi korral määratakse kõige sagedamini järgmised biokeemilised verenäitajad: üldvalk, valgufraktsioonid, C-reaktiivne valk, siaalhapped, jääklämmastik, kreatiniin ja

Autori raamatust

Biokeemiline vereanalüüs Enne viimastel aastakümnetel See uuring viidi läbi peamiselt aastal haigla seade. Ja ma leidsin isegi selle aja, mil patsiendi üksikasjalikku "biokeemiat" oli võimatu vaadata - nad olid rahul ainult mõne parameetriga. palju etappe

Autori raamatust

Täielik vereanalüüs Täieliku vereanalüüsi normaalväärtused on toodud tabelis 4. Tabel 4 Täielik vereanalüüs. Normaalsed näitajad Hüpertensiooniga patsiendil on sageli hemoglobiinisisalduse tõus, madal sisaldus

Autori raamatust

Vere biokeemiline analüüs Hüpertensiooni indikaatorid, in biokeemiline analüüs veres on koliinesteraas (ChE), triglütseriidid (TG) ja kolesterool. ChE normaalne näitaja on 5300–12900 ühikut / l, üldkolesterool- 3-6 mmol / l Normaalne TG ja

Kui kahtlustate neeru- või kuseteede haiguste teket, määratakse patsientidele teatud testid. Püelonefriidi korral peab patsient uurima uriini. Vajadusel määrab arst täiendavalt analüüsid ja.

Püelonefriidi tunnused ja määratlus

Haigus on nakkusliku iseloomuga põletik. Patoloogiliste protsesside põhjustajad on patogeensed mikroorganismid. Need häirivad uriini väljavoolu, aitavad kaasa infektsiooni tekkele kuseteede süsteemis.

Patoloogiaga kaasnevad iseloomulikud sümptomid:

• kõrge kehatemperatuur;
• külmavärinad ja palavik;
• urineerimisprotsessi rikkumine;
• vererõhu tõus.

Arstid panevad uriiniuuringu põhjal täpse diagnoosi. Analüüsid nõuavad hommikust uriini. Ägenemise staadiumis määratakse patsiendid, kellel on raske haiguse kulg. Samuti peavad patsiendid analüüsiks verd annetama.

Püelonefriidi korral on neerude töö häiritud. Põletikulised protsessid mõjutavad uriini omadusi. Selle tihedus, värvus, läbipaistvus ja lõhn muutuvad. Sama kehtib ka mikrobioloogiliste omaduste kohta. Uuringute käigus pööravad arstid tähelepanu vabanenud vedeliku kogusele. Näitaja, mille abil on lihtne määrata neerude talitlushäireid.

Kõrvalekalded neerupõletikus

Kell terve inimene leukotsüütide normaalne kontsentratsioon uriinis on kuni 2000/mg. Erütrotsüütide tase ei tohiks ületada 1000 ühikut. Laboratoorsed uuringud võimaldavad määrata patoloogiliste protsesside arengut ja kinnitada arsti esialgset diagnoosi.

Ägedad muutused

Patoloogilised protsessid ilmnevad kuseteede infektsiooni tõttu. Püelonefriidi ägeda vormi neerud võivad olla täiesti terved. Kuid bakterite ja leukotsüütide tase näitab patoloogiliste protsesside arengut. On teatud näitajad, mis määravad uriini tiheduse ja valgu taseme.

Põletikuline protsess mõjutab korraga ühte või kahte neeru. Selle arengul ja progresseerumisastmel on palju põhjuseid. Arvestades ägeda püelonefriidi esinemise ja kulgemise iseärasusi, on raske selgelt öelda, millised kõrvalekalded on. Arstid pööravad tähelepanu uriinianalüüsi üldistele tulemustele, mis on normist kaugel.

Laboratoorsed uuringud võimaldavad spetsialistidel uurida paljusid tegureid:

• uriini varjund;
• uuritava materjali sisu;
• valgu ja suhkru olemasolu.

Püelonefriidi ägenemise staadiumis erinevad kõik parameetrid normist. Uriin muutub heledaks. Mõnel patsiendil on see Uriini kontsentratsioon väheneb. bakterid. Väliste märkide järgi sisaldab püelonefriidiga uriin vere lisandeid. Kui neerudes on mäda, on eritis hägune.

Püelonefriidi ägedat vormi iseloomustab kõrge kontsentratsioon SRP. See on umbes umbes valgu kohta, mis moodustub maksas ja kuulub ägeda faasi rühma. Põletikulise protsessi arenedes ja edenedes suureneb CRP kontsentratsioon.

Millal bakteriaalne infektsioon kuseteede süsteemis on valgu tase suurem kui 30 mg / l. Viirushaiguse korral jäävad need näitajad vahemikku 6–30 mg/l.

Arstid uurivad ka uriini setet ägeda püelonefriidi suhtes. . Arstid märgivad huvitav fakt, et lüüasaamise korral patoloogilised protsessidüks neer on see näitaja väike. Kui põletikuline protsess väheneb, näitavad tulemused mäda olemasolu uriinis.

Patsiendil ägeda püelonefriidi tekkega näitab uriinianalüüs neeru- ja üleminekuepiteeli olemasolu. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse ajal aktiivne areng haigused. Mädaga täitumise taustal väheneb epiteeli hulk. Arstid diagnoosivad ka soola ja uriini uriinis.

Näitajate kõikumine kroonilises vormis

Patoloogilised protsessid ulatuvad, tupp- ja neerukude. Tüsistuste vältimiseks on vaja õigeaegselt võtta analüüsid ja selgitada diagnoosi. Me räägime sepsisest, kui nakkus mõjutab kogu inimkeha. Neerupuudulikkus tekib ka siis, kui elund lõpetab täielikult uriini tootmise. Ilma ravita on neerude atroofia oht.

Uriini analüüs jaoks krooniline vorm püelonefriit ei näita alati elundis esinevaid muutusi. Näitajad halvenevad tõsise kahjustuse, glomerulite, tuubulite taustal.

Iseloomulikud kõrvalekalded:

• eritub neerude kaudu suurenenud summa vedelik, millel on madal;
• happesuse tase suureneb;
• kõrge läbipaistvus;
• V kuseteede sete seal on leukotsüüdid, erütrotsüüdid, epiteel, bakterid.

IN üldiselt püelonefriidi krooniliste ja ägedate vormide analüüsid on sarnased. Patsiendi taastumisperioodil on kõrvalekalded ebaolulised, kuid arsti jaoks on need olemas suur väärtus. Juhtub, et uriinianalüüs ei näita olulisi muutusi neerufunktsioonis. Ja haiguse arengu tunnused on olemas. Patsiendid kurdavad kõrge temperatuur keha ja valu nimmepiirkonnas.

Mõnes olukorras tehakse uuringuid Griessi meetodil. Tulemused näitavad esinemist uriinis patogeensed mikroorganismid ja nende arv. positiivne analüüs viitab enam kui 100 tuhandele kahjulikule bakterile uriinis.

Väliste tunnuste järgi omandab uriin kahvatu varju, valgu tase suureneb. , kogutakse suur hulk setteid. pH väärtus langeb. Püelonefriidi kroonilises vormis näitavad uriini tulemused suurenenud sisu erütrotsüüdid, mikroorganismid ja leukotsüüdid.

Laboratoorsete uuringute materjal peab olema hommikune. Patsientidel soovitatakse enne proovide võtmist 10 tundi paastuda täpne diagnoos arstid uurivad uriini erinevates suundades. Paljudes olukordades võivad saadud andmed olla kaudsed ja ilmneda teiste taustal patoloogilised muutused patsiendi kehas.

Patsientidele võib määrata täiendavaid uuringuid ainult eelneva diagnoosi kinnitamiseks. Nii et arst saab valida kõige rohkem tõhus ravi hoiatama tõsised tüsistused ja patoloogia tagajärjed.

Diagnoosimiseks vajalikud testid

Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, arst arstlik läbivaatus. Paneb paika esialgse diagnoosi ja määrab täiendavad uuringud.

Päeva jooksul materjali võtmisel tuleb esimesi portsjoneid hoida külmas kohas.

Püelonefriit on levinud haigus, mida on raske määratleda. Patoloogial pole ilmseid märke, mõnikord on patsientidel kehatemperatuuri tõus. Patsiendid ei suuda ise haiguse arengut kindlaks teha, vaja on kvalifitseeritud abi. Vale ravi toob kaasa tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi.

Tavaliselt esineb püelonefriit väljendunud sümptomitega, kuid võib esineda ka haiguse varjatud kulgu. Sellisel juhul on haigust võimalik diagnoosida alles pärast uriinianalüüse. Samuti tuleb esimeste neerupõletiku sümptomite ilmnemisel kompleks läbida täiendavad testid haiguse raskusastme, selle patogeenide väljaselgitamiseks ja organismi seisundi hindamiseks.

Nõutav uurimistöö

Püelonefriidi peamised uuringud on vere- ja uriinianalüüsid, neid tehakse mitte ainult diagnoosimise ajal, vaid ka ravi ajal ja alati pärast taastumist enne haiglast lahkumist.

Milliseid uuringuid on vaja:

Neid on kõige rohkem olulised analüüsid püelonefriidi korral, kuid selgitamiseks võib vaja minna teisi: veri biokeemia jaoks, C-reaktiivne valk, uriin Zimnitski järgi, bakterioloogiline verekultuur steriilsuse tagamiseks.

Selleks, et püelonefriidi uriinianalüüs näitaks usaldusväärset teavet, on vaja selleks korralikult ette valmistada:

Kuidas uriini koguda:

1. Üldanalüüs tehakse kohe pärast magamist, vaja on ainult esimest hommikust uriini. Vajalik maht on 50-100 ml.
2. Nechiporenko meetod- keskmine uriinikogus kogutakse esimese hommikuse urineerimise ajal. Kogumise aeg tuleks kirjutada konteinerile.
3. Sest külvamine steriilsuse tagamiseks saate testi teha igal kellaajal, eeldusel, et eelmisest urineerimisest on möödunud 2-3 tundi. Kasutada saab ainult laboris väljastatavat alust.

Veri annetatakse hommikul tühja kõhuga, eelmisel päeval peaksite keelduma rämpstoit ja rääkige oma arstile, kui olete võtnud mingeid ravimeid.

Uriini analüüsi väärtused

Püelonefriidi uriinianalüüs näitab üldist pilti põletikust. Täiesti tervel inimesel on tulemused ilma kõrvalekalleteta, see tähendab, et uriin peab olema täiesti steriilne. Kell normaalne töö neerud eritavad 1,5-2 liitrit uriini päevas. Enamikul juhtudel püelonefriidi korral vabanenud vedeliku kogus väheneb, kuid see võib vastupidi suureneda.

Leukotsüütide arv on oluline, nende tase tõuseb põletikuliste protsesside käigus organismis. Normaalne arv naistel on 0-6, meestel 0-3. Pange tähele, et koos on võimalik väike kõrvalekalle alatoitumus. Ägeda püelonefriidi korral näitab uriinianalüüs leukotsüütide arvu suurenemist üle 15, kroonilise püelonefriidi korral tõuseb see arv harva kriitilise tasemeni.

Uriini happesus püelonefriidi korral võib kõikuda, pH taset on võimalik alandada või tõsta. Normiks peetakse indikaatorit 5-7, toitumise vigade korral võivad uriininäitajad olla vahemikus 4,2-8. Kui pH on alla 5, siis on uriini reaktsioon happeline, konstantsel pH tasemel üle 6 võib rääkida aluseline keskkond kuseteede süsteemis.

Püelonefriidiga kõrge happesusütleb, et tekitajaks on Escherichia coli või Mycobacterium tuberculosis.

Muu meedia puhul on see kindlaks määratud madal tase happesus.

Muud OAM tähendused ja nende tähendus:

Diagnoosimisel on oluline tegur erituva vedeliku värvus ja kontsentratsioon.

Püelonefriidi korral muutub uriin häguseks ja isegi palja silmaga on näha anuma põhjas olevat setet. Kell mädased moodustised uriin muutub tumedaks ja palju muud särav värv uriin püelonefriidiga räägib ulatuslikust põletikuline protsess või seotud urolitiaas. Samuti neerukivide ja raske kurss püelonefriidi korral võib uriinis esineda verd.

Naised menstruatsiooni ajal peaksid kasutama tampooni, et analüüsis ei oleks ebatüüpilisi lisandeid. Lisaks peaksite hoiatama arsti võimaliku vere sattumise eest anumasse.

Uriini tihedus tervel inimesel on 1,010-1,22 g / l. Kui ületatakse lubatud väärtus, siis koos suure tõenäosusega diagnoositakse neerupõletik, normaalse taseme langus tekib neerupuudulikkuse või diureetikumide võtmise tagajärjel.

Teiste uuringute transkriptsioon

Lisateabe saamiseks täpne diagnoos on vaja uurida uriini Nechiporenko meetodil. Selle meetodi eesmärk on kvantifitseerida järgmised näitajad:

1. Leukotsüüdid - püelonefriidi korral suurenevad üle 2000 1 ml kohta. Samuti kõrge tase leukotsüüdid võivad viidata urolitiaasi, neeruinfarkti, põiepõletiku või prostatiidi tekkele.
2. Erütrotsüüdid - normaalne kogus vähem kui 1000 1 ml kohta. Kõrge väärtus võib viidata mädase protsessi esinemisele neerudes, kroonilisele neerupuudulikkusele, glomerulonefriidile, nefrootilisele sündroomile.
3. Silindrid - üle 20 arvu esineb glomerulonefriidi, püelonefriidi, neeruveenide tromboosi, amüloidoosi ja muude patoloogiate korral.

Uriini steriilsuse analüüs on väga oluline.

Tema abiga tehakse kindlaks, millised bakterid said nakkuse allikaks, nende arv ja millise antibiootikumi suhtes nad on kõige tundlikumad. Kuidas seda analüüsi dešifreerida:

1. Kui kogus on kuni 103 1 ml kohta, peetakse taimestikku normaalseks.
2. Näitaja 103-104 - on põletiku tekkimise oht.
3. Üle 105 1 ml kohta – kuseteedes on infektsioon.

Püelonefriidi vereanalüüs võib öelda üldine seisund organism. Kuid neerupõletiku peamine väärtus on leukotsüütide kvantitatiivne näitaja. Tulemused näitavad nende rakkude kõiki tüüpe ja nende protsenti. Järgmisi näitajaid peetakse normaalseks:

Neerupõletiku korral ületatakse kõige sagedamini neutrofiilide taset, just see väärtus näitab olemasolu bakteriaalne põletik. Taastumisfaasis võib monotsüütide arv veidi tõusta, kuid seda peetakse normaalseks seisundiks, kui kaasuvaid patoloogiaid ei esine.

Kuid ikkagi peetakse uriinianalüüse kõige informatiivsemaks. Just nende abil saab täpselt diagnoosida kõiki kuseteede haigusi.

Ise diagnoosi panna on võimatu, isegi kui tulemused on olemas. Ainult arstid saavad hinnata kõiki kompleksi väärtusi ja mõista, milline haigus areneb.