Mis võib haiget teha parema külje all. Miks see valutab paremal pool kõhus? Valu põhjused kõhu paremal küljel

Valu paremal pool kõhus on patsientide seas üsna tavaline kaebus. Just see tsoon sisaldab paljude elundite innervatsiooni, mis võib nende talitlushäirete korral valu põhjustada.

Kui lapsel või täiskasvanul on kõhuvalu paremal pool, siis kahtlustavad ka mittearstid pimesoolepõletikku. Kuid see pole ainus haigus, mis nõuab tähelepanu. Vaatleme haigusi, mis põhjustavad patsientidele valu, vastavalt nende rollile siseorganid.

Kõhuõõne parempoolsed anatoomilised struktuurid

Kui jagate kõhu vertikaalselt pooleks, satuvad mõned elundid mõlemale poole, kuna need hõivavad keskne asend:

• magu (antrum ja pylorus) ja kaksteistsõrmiksool (paindumine);
• kõhunääre (pea ja keha);
• peensoolde;
• põis;
• käärsool(umbsool, tõusev käärsool ja pool põiki käärsoolest).

Seetõttu õppimisel patoloogilised muutused Parempoolset ja vasakpoolset positsiooni on raske eraldada. Mõnikord ei asu valu allikas seal, kus see valutab; on rändavad aistingud, kui inimene ei suuda konkreetset asukohta määrata ja räägib "valust kogu kõhus".

Mõnel haigusel on "lemmik" lokaliseerimine. Vasaku sagara maks langeb vasaku poole piirkonda ja võib põhjustada valu kogu ulatuses ülemine osa kõhuõõnde. Otse kõhu paremas piirkonnas asuvad sapipõis koos kanalitega, parem neer ja kusejuha ning pimesool.

Haigused, mis võivad põhjustada valu, on järgmised:

• kõhu sein;
• laevad;
• paremad alumised ribid.

Elundite struktuuri tundmine võimaldas tuvastada valusündroomi tunnused:

• parenhümaalsed elundid(maks, neerud) omavad tihedat kaitsekapslit, milles on palju närviretseptoreid, kõik soovimatud mõjud, nagu vigastus, põletik, turse, põhjustavad kapslis pinget ja saadavad ajju valusignaale;
• õõnsad elundid (mao, sapipõie, kusejuha) on varustatud retseptoritega ainult submukoosses kihis, mistõttu nad reageerivad lihasspasmidele, venitustele, haavandi perforatsioonile, rebendile, kuid harva soodustavad valu kerge katarraalse põletiku korral.

Neerukapsel koosneb tihedast sidekoest

Seda mehhanismi peavad arstid diagnoosimisel arvesse võtma. Raske on välja selgitada, miks parempoolne kõht valutab, kuna ühe organi talitlushäire põhjustab rikke üldine protsess seedimist.

Kuidas hinnata valu olemust?

Patsiendid kirjeldavad oma valuaistinguid erineval viisil. Arst peab analüüsima subjektiivset infot, esitama lisaküsimusi parempoolse kõhuvalu tekketingimuste, nende muutumise, kestuse ja toiduga seotuse kohta. Esitame valu iseloomu hindamisalgoritmi vastavalt kaebuste sõnastusele.

Parem kõht valutab joostes ja kõndides

Jalgade liikumisega kaasneb intensiivne lihaskonna töö kõhulihased, kõhusisese rõhu muutus, masseeriv toime sooltele, mistõttu puudumisel tekib atoonia kehaline aktiivsus.

Erinevad haigused varjatud (latentses) staadiumis avalduvad liikumisel. Sellistel juhtudel ei saa te end kõndima ja taluma sundida. Valu koos parem pool kõht näitab patoloogia aktiveerumist, mis võib kiiresti põhjustada tüsistusi.

Valu tekib pärast ühistranspordis reisimist

Igasugune liikumine sõidukis, olgu see siis istudes või seistes, põhjustab keha värisemist. See toime soodustab kivide ja soolakonglomeraatide liikumist läbi sapipõie, käikude ja kusejuha. Kolelitiaasi ja urolitiaasiga patsiendid seostavad rünnaku algust sageli keha äkiliste tõmblevate liigutustega. Lisaks ühistranspordis reisimisele sarnane tegevus renderda hüppamine, jooksmine.

Kõht valutab ainult vajutades

Seda ütlevad patsiendid, kui arst palpeerib kõhtu. Nad loodavad, et kui ei puutu, siis haigust ei teki.

Palpatsioon on ohutu ja seda tehakse õrna tehnikaga

Palpatsioonimeetod võimaldab määrata valu asukoha ja tuvastada patsiendi reaktsiooni. Igasugune surve kõhule aitab kaasa kõhusisese rõhu tõusule. See kutsub esile varjatud valu.

Lisaks surutakse kõhukelme välimine kiht vastu põletikupiirkonda, mis põhjustab lokaalset valu kõhu paremas pooles ja aitab eristada. lokaalne põletik viidatud valu (müokardiinfarkt, lobaarpneumoonia, pleuriit).

Parempoolse alakõhu palpeerimisel tekkiv valu paneb kahtlustama äge apenditsiit. Naistel tuleb alati välistada günekoloogilised haigused (adnexiit, munasarja tsüst). Kui paremale vajutades on valu lokaliseeritud ülemises hüpohondriumis, tuleks mõelda sapipõiepõletikule, hepatiidile, harvem avaldub sel viisil ka peptiline haavand. kaksteistsõrmiksool. Kõhukelme ärrituse sümptomid põhinevad sellel põhimõttel.

Naisel valutab menstruatsiooni ajal parempoolne alaosa kõht

Valu alakõhus enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal on tüdrukute ja naiste tavaline kaebus. Tavaliselt asub see pubi kohal, kiirgudes kubemesse ja naba piirkonda. Günekoloogid seostavad neid hormonaalsete häiretega.

Kui teid häirib paremal pool kõhuvalu, siis kahtlustatakse parempoolset adneksiiti (jätkete põletikku). Tugev valu tekib siis, kui emakaväline rasedus, tsüsti väände ja rebendiga kiirgub see alaseljale. Valu olemust võib segi ajada pimesoolepõletiku rünnakuga.

Paremal pool valutab kõht

Valutav valu kõhus paremal viitab mõõduka intensiivsusega põletikulisele protsessile. Sageli kaasneb peptilise haavandi haigusega. See algab 1,5–2 tundi pärast söömist ja kestab kogu öö.

Tuim kõhuvalu on iseloomulik sapipõie ja soolte düskineesia hüpotoonilisele vormile. Põhjuseks ületäitumine, lihaskihi venitamine ja tühjenemise halvenemine. Neurasteeniaga inimesed, emotsionaalselt ebastabiilsed, lapsed on kõige vastuvõtlikumad koolieas. Sellest lähtuvalt on need lokaliseeritud paremas hüpohondriumis ja naba lähedal.

Neurasteenia on üks kõhuvalu sündroomi põhjusi

Krambiv valu

Patsiendid iseloomustavad ägedat äkilist valu paremal pool kõhus kui "teravat", vahelduvat, kontraktsioonide kujul. Sellised kaebused kaasnevad soolesulgusega ja on põhjustatud soolestiku silmuste peristaltilisest liikumisest. Need võivad ilmneda sooleseina rebenemisel (haavandist tingitud perforatsioon, Crohni tõbi), siseorganite kapslite, mesenteriaalsete veresoonte trombemboolia korral.

Need ei ole tüüpilised põletikulisele protsessile, mille puhul valu kõhu paremal küljel suureneb järk-järgult. Siin on märkimisväärne kõhukelme piirkond kohe ärritunud ja elundikude hävib. Lõikamistunne on tüüpiline infektsioonist või toidumürgistusest põhjustatud soolehaigustele.

Miski pulseerib ja tõmbleb

Veresoonte kahjustusega kaasneb tuikav valu. Eakatel inimestel, kellel on tavaline aterosklerootiline protsess, tekib kõhuaordi aneurüsm. Anum muutub õhemaks ja paisub, kuna sellele saadav rõhk on üsna kõrge, levib pulsatsioon ühtlaselt igas suunas. Seda saab tunda, kui palpeerida naba kohal olevat piirkonda ja võrrelda seda pulsiga.

Aneurüsmi tekkega kaasneb pidev valu naba ja alakõhu ümber.

“Tõksuvat” valu iseloomustab mädase põletiku teke. Kõhu alumises osas paremal avaldub flegmonoosne ja gangrenoosne pimesoolepõletik sarnaselt. Valu näitab jooksev protsess. Lisa võib rebeneda ja põhjustada kõhukelme põletikku (peritoniit).

Sest kogenud arstid valu iseloomu määramine on kaasatud haiguse sümptomite hulka, kuid seda ei käsitleta eraldi. Diagnoos tehakse alles pärast kogu sümptomite kompleksi ja uuringutulemuste analüüsimist.

Kuidas ravida pidevat ja perioodilist valu paremal pool kõhus?

Diagnoosimisel on oluline valu kestus ajas. Kui teie kõht valutab pidevalt paremal küljel, on valu tavaliselt mõõdukas ja tuim. Need erinevad sarnase voolu poolest krooniline apenditsiit, koletsüstiit, gastriit, hepatiit. Mõnikord taandub valu täielikult, patsiendid rõõmustavad ekslikult paranemise üle ja rikuvad dieeti. Kuid sümptom ilmub uuesti.

Juhtub, et patsiendid taluvad rumalaid probleeme pikka aega pidev valu, tulge abi otsima ainult tugevdatuna

Perioodiline valu, mis taastub mitme päeva, nädala, kuu ja isegi aasta pärast, on seletatav pika remissiooniperioodiga krooniliste haiguste soodsa kulgemisega. Ägenemised ilmnevad ainult teatud tingimustel: režiimi rikkumine, alkoholi joomine, stressirohked olukorrad, kevadel ja sügisel (peptiline haavand).

Pikad perioodid remissioonid on iseloomulikud Crohni tõvele ja haavandilisele koliidile. Neid peetakse ravi positiivseks tulemuseks. Paranemisest pole veel kombeks rääkida, kuna haiguse lõplikud põhjused on ebaselged ja kaasaegne teraapia ei lahenda kõiki probleeme. Vaatleme kõhu parema poole haiguste täiendavaid tunnuseid vastavalt kõige tavalisema patoloogia sümptomitele.

Maksahaigused

Maksahaigused põhjustavad valu paremas hüpohondriumis koos kiirgusega alaseljale. Patsiendid ütlevad, et "kõhu parem pool valutab". Põhjuseks on kapsli venitamine või vigastusest tingitud rebend.

Parenhüümi põletiku ja hemorraagia korral suureneb elundi suurus, mis põhjustab pinnamembraani venitamist. Kapsel võib muutuda põletikuliseks, kui infektsioon möödub naaberorganid. Siis on valu väga intensiivne.

Hepatiit (põletikuline maksahaigus) jaguneb päritolu järgi. Lisaks valule erinevad need kliinilised ilmingud.

Mürgine hepatiit- tekivad vastusena alkoholitarbimisele, mõned ravimid, mürgistus kemikaalid, olmevedelikud, mürgised tooted (seened).

Need arenevad kiiresti ja nendega kaasneb tugev äge valu paremas hüpohondriumis, iiveldus, oksendamine, naha ja kõvakesta kollasus. Viiruslikul hepatiidil on krooniline kulg koos ägenemiste ja maksa suurenemise perioodidega. Patsiendid tunnevad pidevalt raskustunnet, tuima "valu paremal pool kõhus", ebamugavustunnet sooltes ja söögiisu vähenemist.

On teada, et viiruslik hepatiit suurendab oluliselt tõenäosust, et haigus muundub vähkkasvaja. Samal ajal muutub valu iseloom intensiivseks, püsivaks. Seotud hepatiit nakkushaigused, (hemorraagilised palavikud, punetised, Epstein-Barri viirus) ära helista äge valu. Diagnoos tehakse muude kahjustuste tunnuste põhjal.

Hepatiiti põhjustavad organismis toimuvad autoimmuunprotsessid, kiiritus, ülitundlikkus ravimite suhtes.

Üldisi sümptomeid iseloomustavad:

• suurenenud valu koos motoorne aktiivsus;
• iiveldus ja oksendamine;
• temperatuuri tõus mitte üle 37,5;
• isutus;
• veritsevad igemed;
• naha ja sklera kollasus;
• hele väljaheide ja tume uriin;
• väljaheite häired.

Abstsess on mäda sisaldav õõnsus, mis võib paikneda nii maksas endas kui ka sidemete, diafragma parema kupli ja soolesilmuste vahelises subhepaatilises nurgas. Lisaks hüpohondriumi tõmblevale valule on patsiendil kõrge temperatuur koos külmavärinatega, tugev higi, üldine joobeseisund(pea, lihasvalu, pearinglus, iiveldus).

Abstsessi ja tsüsti saab tuvastada kompuutertomograafia

Maksatsirroos on hepatiidi tagajärg, krooniline alkoholism. Parenhüümi kude asendatakse armkoega. Elund väheneb ja selle suurus väheneb. Kuna kapsel ei saa venitada, ei teki tugevat valu. Tuim valu - tõenäoliselt seotud samaaegse düskineesiaga sapiteede, kõhunäärme kahjustus.

Pahaloomulised kasvajad maksas tekivad hepatotsüütide transformatsioonist või metastaaside saabumisest teistest organitest koos verega. Kõik elundi funktsioonid on järk-järgult häiritud. Valu muutub väga intensiivseks.

Sapiteede organite haigused

Maksas sünteesitud sapp siseneb ja akumuleerub sapipõie. Seejärel liigub see lihaste kontraktsioonide abil spetsiaalsete kanalite kaudu kaksteistsõrmiksoole. Tee kulgeb pankrease kanali kõrval. Koos eritavad nad eritisi läbi Oddi sulgurlihase.

Äge kramplik valu on põhjustatud lihaskihi spastilisest kontraktsioonist. Neid nimetatakse koolikuteks. Lokaliseeritud paremas hüpohondriumis, levib kõhu keskossa, paremas külgmises tsoonis.

Ravitakse spasmolüütiliste ravimitega. Samal ajal tunneb patsient röhitsemist, kibedat oksendamist ja valu epigastimises (sapiteede gastriit). Patoloogiat põhjustavad düskineesia (põie motoorika häired), põletik ja kivide liikumine.

Koletsüstiit (põiepõletik) on põhjustatud patogeensed mikroorganismid. Kõige altid haigustele paksud naised kes ei tegele füüsilise tegevusega. Sisevoodri põletik soodustab lima teket, sapi paksenemist, muutusi happe-aluse tasakaal ja loob tingimused sapisoolade sadestumiseks (sapikivitõbi).

Saadud kivid kleepuvad seejärel kiviseks tiheduseks ja põhjustavad sapikivitõbe. Kuni pole kive, pole ka valu loll tegelane, kuid kivi liikumine mööda sapiteed põhjustab ärritust ja lokaalset spasmi. See väljendub intensiivse valuhoona kõhu paremas ülaosas, mis kiirgub rangluusse, abaluu, alaselga ja õlga. Rünnak kestab kuni mitu tundi.

Kolangiiti nimetatakse sapiteede põletikuks. See on harva isoleeritud ilma koletsüstiidita. Peaaegu alati kaasneb sapikivitõbi. Samal ajal on valu epigastriumis ja paremas hüpohondriumis väga tugev, kramplik kõrge palaviku ja kollatõvega.

Sapipõie neoplasmid on haruldased. Suurim oht ​​on inimestel, kellel on pikaajaline koletsüstiit ja sapikivitõbi. Valu sündroom omandab püsiva iseloomu ja muutub püsivaks. Patoloogiat iseloomustab kalduvus põie rebendile ja peritoniit.

Apenditsiit

Pimesoole põletik on kirurgias kõige levinum opereeritud patoloogia. Klassikalise kursuse korral paikneb valu esmalt epigastimaalses piirkonnas, millega kaasneb oksendamine, palavik ja nõrkus. Mõne tunni pärast liiguvad nad paremale niude tsoon. Nii näeb haigus välja pooltel patsientidest.

Teine osa patsientidest vajab tõsist diferentsiaaldiagnostikat. See on tingitud põletikulise protsessi ebatüüpilisest asukohast ja valu avaldumisest nabas, paremas hüpohondriumis, seljas ja alakõhus. Kaugelearenenud põletik väljendub tõmbleva valu, olulise temperatuuri tõusu ja külmavärinana.

Soolehaigused

Peen- ja jämesoole haigused lokaliseeritakse harva ainult kõhu paremas pooles, sagedamini levivad need keskossa. Valu olemus on hajus ja sellel puudub selge lokaliseerimine.

Divertikuloosi, enterokoliidi, Crohni tõve korral kaasneb valuga kõhulahtisus või kõhukinnisus, võib-olla soolestiku verejooks(seina haavandumise korral), lastele on omased “soolekoolikute” hood, kaalulangus, dehüdratsioon.

Kasvajad paiknevad sagedamini vasakul küljel. Soolesulgus seotud soole valendiku blokeerimisega adhesioonide, kasvaja, väljaheite kivid. Valu on väga tugev, võimalik on oksendamine ja peristaltika puudumine.

Neerude patoloogia

Parem neer asub anatoomiliselt veidi madalamal kui vasak. Ta kannatab sageli pärast sünnitust kaalu langetamise ajal prolapsi all. Sel juhul tunnevad patsiendid püsti seistes valu paremal küljel ja kõhus. Vähenemine toimub lamavas asendis.

Parempoolne püelonefriit koos äge kulg millega kaasneb tugev valu alaseljas, sagedane urineerimine, krambid, külmavärinad koos kõrge palavikuga. Krooniline haigus liigub järk-järgult vaagnast elundi parenhüümi ja häirib nefronite tööd. Valu on tuim, kuid joobeseisundiga kaasneb tõus neerupuudulikkus.

Kivid paiknevad piki kuseteede

Parempoolsete koolikute rünnakutega neerukivitõbi aktiveerub pärast raputamist ja hüppamist. Valusündroom on väga intensiivne. Kiiritus mööda kusejuha kubemesse, meestel munandikotti, naistel genitaale. Pärast rünnakut täheldatakse uriinis verd.

Parempoolne kõhuvalu on võimalik maksa-, neeru- ja sooltekahjustuse, gastriidi, peptiline haavand, pankreatiit. Vajalik täielik läbivaatus täpse põhjuse väljaselgitamine. Alles pärast seda saab teha diagnoosi ja määrata ravi.

Kõhuvalu paremalt alt on üks levinumaid põhjuseid, miks patsiendid osakonda külastavad erakorraline abi. Madalam õige piirkond kõht asub parema alumise hüpohondriumi alla tõmmatud kujuteldava horisontaalse joone all ja naba mööda kulgevast kujuteldavast vertikaalsest joonest paremal.

Seotud sümptomite hulka kuuluvad:

Valu selles piirkonnas on tavaliselt äge ja võib olla spontaanne või krooniline, samuti tuim või äge, lokaalne või hajus ning kiirguda selga.

All paremal kõhupiirkonda on palju struktuure, milles see võib esineda. Need sisemised struktuurid hõlmavad osa jämesoolest (nn pimesool), pimesoolest ja tõusev käärsool, osad peensoolde, parem munasarja ja munajuha, samuti parem kusejuha. Põhjus, miks külg valutab allpool, paremal pool kõhus või seljas, võib olla ühe või mitme sellise struktuuri kõrvalekalded või häired.

Kõige levinumad valu põhjused paremal küljel:

Apenditsiit

Kõige sagedasem valu põhjus paremal küljel, alakõhus, on pimesoolepõletik ehk pimesoolepõletik. Seda esineb umbes 10% inimestest ja kõige sagedamini vanuses 10–30 aastat, kuigi see võib ilmneda igas vanuses.

Apenditsiit võib olla põhjustatud infektsioonist või ummistusest, mis põhjustab põletikku ja turset. Sümptomid algavad tavaliselt valutava valuna naba ümber või ülakõhu keskosas ja liiguvad seejärel kõhu paremasse alaossa. See valu süveneb mõne tunni pärast.

• madala astme palavik,
• iiveldus,
• oksendamine
• isutus,
• kõhukinnisus
• või kõhulahtisust.

Kui teil tekivad need sümptomid, pidage kohe nõu oma arstiga.

Ovulatsioon

Ovulatsiooniga seotud valu võib tekkida alakõhu paremal või vasakul küljel. Reeglina samal ajal meditsiiniline sekkumine pole nõutud. Kuid mõnikord aetakse seda sama asukoha tõttu segamini pimesoolepõletiku sümptomitega.

Ovulatsioonivalu tekib umbes 2 nädalat enne järgmist menstruatsiooni, kui munarakk munasarjast vabaneb. See võib olla valutav, ilmneda krambina ning olla terav ja äkiline. Tavaliselt ei ole see raske, kuid sellega võib kaasneda verine eritis või tupeverejooks. Neid leevendavad valuvaigistid ja puhkus, aga kui valuga kaasneb palavik ja iiveldus, infektsioon, siis tuleb seda lugeda pimesoolepõletikuks.

Paremal neerukivid

Neeru sees võivad tekkida väikesed kristalsed ladestused, eriti kui uriin muutub liiga kontsentreerituks. Neerukivid põide võivad läbida kuseteede mis tahes osa. See on väga valus protsess, kuigi see ei põhjusta püsivaid kahjustusi.

Sümptomiteks on tugev valu parempoolsete ribide all, sealhulgas küljel ja seljal, mis võib levida kõhu ja kubeme paremasse alaossa. See võib tulla lainetena ja tugevuselt kõikuda.

Seonduvad sümptomid on valu urineerimisel, roosakas, punakas või pruunikas uriin, mis võib olla hägune ja ebameeldiva lõhnaga, iiveldus, oksendamine, palavik koos külmavärinatega ja sagedane urineerimine.

Mõnikord läheb kõik ära, kui juua palju vett ja võtta valuvaigisteid. Kui aga seisund on raske, tuleks võimaliku kivieemalduse osas konsulteerida arstiga.

Parema neeru infektsioon

Kusepõie või kuseteede infektsioon võib levida neerudesse, põhjustades põletikku ja valu. Seda iseloomustab valu alakõhus, seljas, küljel või kubemes. Püsiv soov on väikeses koguses tualetti minna ja see urineerimine võib olla valulik. Uriin väljub mäda või verega. Sel juhul täheldatakse sageli temperatuuri tõusu.

Kui neerupõletikku ei ravita, võib see põhjustada laialdast levikut või elundite kahjustusi. Seega on tüsistuste vältimiseks vajalik ravi antibiootikumidega, seega peaksite konsulteerima arstiga.

Parema munasarja tsüst

Mõnikord ilmuvad munasarja pinnale tsüstid – vedelikuga täidetud kotikesed, mis võivad kasvada ja tekitada ebamugavust. Kuigi need on tavaliselt kahjutud ja võivad iseenesest mööduda, võivad need kasvada suuremaks ja põhjustada valu alakõhus. See on tuim valutav valu vaagnapiirkonnas, mis on püsiv või vahelduv ja võib kiirguda alumine osa selg ja puusad. Vaagnavalu võib tekkida peaaegu menstruatsiooni alguses või lõpus. Menstruatsioonid võivad olla ebaregulaarsed. Alakõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja surve põiele või pärasoolele võivad samuti olla seotud selle raskuse või täidlusega.

Kuigi enamik munasarjatsüstidest taandub iseenesest, tuleks arsti poole pöörduda, kui äkki tekib raskustunne alakõhus või valu vaagnapiirkonnas, millega kaasneb palavik või oksendamine.

Kõhukinnisus

Teine levinud valu põhjus alakõhus paremal (või vasakul) on kõhukinnisus. See juhtub siis, kui te ei saa regulaarselt kõndida, kuid selle asemel roojate kõvasti vähem kui 3 korda nädalas. Pinge, puhitus ja surve pärasooles kaasnevad valuga. Tavaliselt kaob see koos defekatsiooniga ja sellega ei kaasne täiendavad sümptomid. Sellest haigusest vabanemiseks peate muutma oma dieeti ja võtma väljaheite pehmendajaid või lahtisteid.

Emakaväline rasedus

Kui viljastatud munarakk implanteerub väljaspool emakat, põhjustab see emakavälist rasedust. Viljastatud munarakk võib sattuda paremasse munasarja, munajuhasse või kõhuõõnde, põhjustades tugevat valu. Kui see esineb paremal küljel, võib seda segi ajada pimesoolepõletikuga. Kuid tegeliku põhjuse kindlaksmääramine ei ole keeruline, sest protsess on tavaliselt seotud menstruatsiooni hilinemisega, sümptomitega varajane rasedus ja tupeverejooks.

Vajalik on viivitamatu arstiabi, sest munajuhad võivad rebeneda ja põhjustada raske verejooks, mis on eluohtlik.

Kokkuvõte valu kõige levinumatest põhjustest paremas alakõhus:

Parempoolse alakõhuvalu vähem levinud põhjused:

1. käärsoolevähk – esineb vanematel patsientidel ja avaldub kõhukinnisuse või soolestiku muutusena, krooniline valu maos, samuti märgatav kaalulangus.
2. Põletikulised haigused vaagnaelundid on sugulisel teel levivate bakterite põhjustatud infektsioon naiste suguelundites.

   Kõhuvaluga kaasneb:

   • tupest väljumine, millel on ebameeldiv lõhn,
   • menstruatsiooni häired,
   • kõrgenenud kehatemperatuur,
   • valu alaseljas ja seksi ajal.
3. Endometrioos on seisund, mille korral emakast pärit kude kasvab väljaspool emakat, näiteks paremas munasarjas, munajuhas või soolestikus, põhjustades menstruatsiooni ajal tugevat valu.
4. Põletikulised soolehaigused - krooniline põletik kõik või osa seedetrakt, sealhulgas haavandiline koliit ja Crohni tõbi. Need on valulikud ja kurnavad seisundid, mis avalduvad kui krooniline kõhulahtisus, kaalulangus ja võib mõnikord põhjustada eluohtlikke tüsistusi.

Naise valutunne alakõhu paremal küljel võib viidata selle arengule suur number häired: günekoloogilised, kuseteede ja seedeelundkond, viitavad veresoonte aktiivsuse rikkumisele. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia terviklik läbivaatus ja füüsiline läbivaatus arsti poolt. Arvestada tuleb sellega, et valutunne alakõhus võib kiirguda lähedalasuvatesse organitesse: emakasse, kliitorisse, pubeme- ja kubemepiirkonda, kusiti, tuharad, selg, sooled. Arstidel võib valuimpulsi täpse allika kindlakstegemiseks kuluda palju aega. Krooniline valu kipub provotseeriva teguri mõjul süvenema ja seejärel pika aja jooksul taanduma.

Arstid tuvastavad järgmised peamised põhjused, mis võivad naisel paremal pool alakõhus valu esile kutsuda:

• Haigused, mis mõjutavad paremat puusaliiges, samuti külgnevad kangad.
• Seedeorganeid mõjutavad patoloogiad: kõhunääre, peensool, maks, jämesool, pimesool.
• Neerude ja kusejuha talitlushäired.
• Günekoloogilised haigused, mis mõjutavad emakat, munasarju, häbeme jne.
• Luuelementide kahjustused, mis on lokaliseeritud sakraalses, nimme- ja koksipiirkonnas.

Enamikul juhtudel ei ole valu ainus sümptom, seetõttu koostavad arstid üldise kliinilise pildi, võttes arvesse täiendavaid häireid, nagu kehatemperatuuri tõus, mädane eritis, tundlikkuse häired, iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired jne. Eriarsti vastuvõtul peate teavitama kõigist kaasnevatest häiretest ja nende mõju kestusest.

Günekoloogilised haigused

Parema külje valulikkus võib olla seotud häirega menstruaaltsükli, hormonaalne tasakaalutus, kokkupuude patogeensete mikroorganismidega. Mõnikord on valu tundmine keha normaalne reaktsioon menstruaalverejooks– seda seisundit nimetatakse algomenorröaks ja sellega kaasneb suurenenud verevool vaagnaelunditesse.

Menstruatsioonivalu võib seostada ka põletikuliste protsesside ja sugulisel teel levivate infektsioonidega, algodismenorröa (seisund, mille puhul naise menstruatsioon). fertiilses eas puuduvad). Valu võib kiirguda kubemesse ja reie piirkonda, lisaks on kaebusi nägemise häguse ja pearingluse kohta. Kirjeldatud sümptomid võivad seksuaalvahekorra ajal intensiivistuda.

Areng valu See on tüüpiline ka mitmetele günekoloogilistele haigustele:

• Endometriit - patoloogiline seisund millega kaasneb emaka seina pinnakihi põletik. Sellise häire arengut mõjutavad hüpotermia, kokkupuude hormonaalsed häired ja sugulisel teel levivad infektsioonid. Kui kaasatud on sügavamad kihid, näitab see endomüometriidi arengut. Lisaks ilmnevad sümptomid tupepiirkonna patoloogilise eritise, kehatemperatuuri tõusu ja joobeseisundi kujul.
• Munasarja tsüstid - selle seisundiga kaasneb munasarja väljaulatumine ja mullide moodustumine elundile, mis on täidetud vedelikuga. Selle rikkumise peamine põhjus on hormonaalne düsfunktsioon. Munasari suureneb ja tekib ühepoolne valu, mis kiirgub mööda kõhtu alla. Mõnel juhul kaob see häire iseenesest, teistel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine.
• Apopleksia on seisund, millega kaasneb munasarjade rebend. Tekib valu ja sisemine verejooks. Sarnane seisund areneb, kui tsüst on jõudnud suured suurused. Patsient kaebab tugevat valu, mis sarnaneb pimesoolepõletiku ilmingutega. Valu võib kiirguda piirkonda anus, parem reie. Apopleksia tekkimine on viivitamatu kirurgilise sekkumise näidustus.

Parempoolset valu täheldatakse ka salpingiidi tekkega, mis on patoloogiline seisund, mille korral põletikuline protsess mõjutab paremat munajuha. Põhjuste hulgas sarnane seisund eritavad mehaanilist stressi, sugulisel teel levivaid infektsioone. Valu tunne tekib kehatemperatuuri tõusu taustal. Valu võib tugevneda urineerimisel, samuti pärast füüsilist aktiivsust ja intiimsust.

Sünnitusabi patoloogiate mõju

Lisaks günekoloogiliste haiguste mõjule tuvastavad günekoloogid järgmised peamised põhjused, mis võivad sünnitusabi praktikas sellise sümptomi tekkimisele kaasa aidata:

• Emakavälise rasedusega kaasneb munaraku implanteerimine väljaspool emakaõõnde. Embrüo areneb ja kasvab, mis võib kaasa aidata munajuha seina ja veresoonte kokkusurumisele. Selle tulemusena on oht, et seinad munajuhad ja veresooned võivad puruneda. IN sel juhul on vaja kohest meditsiinilist sekkumist.
• Spontaanne abort – täheldatud vara rasedus, millega kaasneb valutunne ja tupeverejooksu teke. Valu on oma olemuselt kramplik ja kiirgub paremale poole. Intensiivne verekaotus ja patogeensete mikroorganismide lisamine võivad põhjustada ema elu ja tervist ohustavate seisundite arengut.
• Raseduse ajal võite tunda ka lühikest valutunnet paremal pool alakõhus. Selle põhjuseks on hormonaalsed muutused, verevool emaka piirkonda, nikastused ja loote kasv. Valu on kerge ja esineb harva. Sagedasemad ja tugevamad valud nõuavad arsti juures läbivaatust.
• Enneaegne sünnitus võib alata hilises raseduses ja sellega kaasnevad kaebused alakõhuvalu kohta ning avaldub ka toksikoos. Tüsistuste vältimiseks tuleb naine viivitamatult arsti juurde viia.

Seedetrakti häired

Kõige tavalisem põhjus, mis võib põhjustada valu paremal küljel, on pimesoolepõletik - põletikuline protsess, mis mõjutab pimesoole vermiformset pimesoole. Muudel juhtudel võib valu viidata selliste häirete tekkele:

• Pärasoole kahjustus, mis väljendub valuna, mis kiirgub kubemepiirkonda.
• Pankreatiit on kõhunääret mõjutav põletikuline haigus. Valu olemus on vöötav ja võib levida mööda kõhtu.
• Piirkonnas tekkisid adhesioonid seroosne membraan siseorgan. Sellised häired tekivad pärast kirurgilisi sekkumisi, samuti kaasasündinud või omandatud haiguste mõjul. Kui kahjustatud närvilõpmed valu iseloom on terav, sarnane elektrilöögiga.
• Duodeniit on põletikulise päritoluga haigus, mis mõjutab kaksteistsõrmiksoole ja õhuke lõik sooled. Valu võib kiirguda paremale poole, lisaks on kaebusi seedehäirete kohta.
• Divertikuloos, millega kaasneb sooleseina väljaulatuvus. Manifestatsioonid on sarnased pimesoolepõletiku omaga, täiendavaid sümptomeid võib täheldada keha mürgistuse, nõrkuse, oksendamise, palaviku, kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse kujul.
• Soole ummistused. See tingimus kaasneb vereringe või peristaltika seiskumine, samuti paremasse külge kiirguva intensiivse valu tekkimine. Lisaks ilmnevad ilmingud oksendamise ja soolestiku silmuste laienemise kujul.

IN rasked juhtumid Valu võib põhjustada kubemesong. On kaebusi füüsilise koormuse tagajärjel suurenenud valu üle. See patoloogia kuulub kirurgiliste haiguste kategooriasse. Selline häire tekib mitme teguri mõjul: kõhuseina sisekihi rebend koos soolestiku silmuste ja omentumi prolapsiga nahaalusesse ruumi. Väliselt säilitab nahk oma terviklikkuse, kuid kubeme piirkonnas on kotitaoline eend. Eriti ohtlikud on kägistatud herniad mida ei saa palpatsiooniga parandada. Ravi ajal on vajalik kirurgiline sekkumine.

Kuseteede haiguste mõju

Parempoolne valu võib naist häirida, kui on probleeme uriini moodustumise ja vere filtreerimisega. Valuga kaasneb põletikuliste protsesside areng, samuti düstroofsete, degeneratiivsete, onkoloogilised patoloogiad. Mõnel juhul võib valu olla nii intensiivne, et seda ei saa valuvaigistitega kontrollida.

Mõnel juhul võib urineerimise ajal tekkida valu paremal küljel. Seda tüüpi häire on tüüpiline ägeda blokaadi korral. Põis, mille provotseerib ureetra kanalite ummistus moodustunud kivide poolt. Valulik urineerimine võib tekkida ka uretriidi ning kusejuhade ummistuse ja põletikuga.

Valutunne põhjustab alati kahju ja ebamugavust. Ja kui see paikneb keha paremal küljel, toob see kaasa mitmeid ebameeldivaid tervisega seotud tagajärgi.

See osa sisaldab peamisi elutähtsaid organeid, mis vastutavad keha täieliku funktsionaalse komponendi eest.

Kui mõni organ hakkab haiget tegema, annab see märku haiguse olemasolust, mida tuleb viivitamatult ravida, et vältida ebameeldivaid tagajärgi ja tüsistusi. Uurime täpsemalt, mida teha, kui kõhu parem pool valutab.

Mis on kõhu paremal küljel?

Parema külje kõhuvalu allika ja aluse mõistmiseks peate teadma, millised elundid on selle struktuuri osa.

Olles nende kohta rohkem teada saanud ja nende iseloomu analüüsinud valu ilmingud, saab haigust diagnoosida.

• Maks. See asub kõhu paremal küljel ribide all. Temaga seotud patoloogiad võib ilmneda raskustunne ja ebamugavustunne. Samuti avalduvad sapi stagnatsioon ja sapipõie põletik. Valu ilmneb paremal küljel eesmise ribide all. Kui maks valutab, täheldatakse sageli suus kibedat maitset, kollane nahk ja lööve. Põhjused on maksakahjustused erinevate mõjurite poolt. Selle tulemusena ei hakka elund piisavalt hästi toimima, mis viib teatud ainete vabanemiseni verre. Teine erinevus maksavalu vahel on selle intensiivistumine hetkel äkiline liikumine. See nõrgeneb, kui aeglustate kehalise aktiivsuse tempot, ja kui heidate pikali paremal küljel, siis see kaob. Põletik võib jääda märkamatuks. Tunda on kerget närivat valu.

• Sapipõie. See asub maksa kõrval ja on sellega väga tihedalt seotud. See organ kogub maksast sapi ja reguleerib selle sekretsiooni. Kui sapiteede läbipääs on blokeeritud (kivide olemasolu tõttu), tekivad paremal küljel spasmid ja tugev valu.
• Pankreas. Ja isegi see üks oluline organ on sees keskne piirkond kõht; haiguse korral võivad sümptomid ilmneda kogu kõhuõõnes. See täidab endokriinseid ja seedimise funktsioone.

• Munasarja. See organ asub naistel kõhuõõne alumises paremas/vasakpoolses osas. Ta vastutab sünnituse eest. Munad valmivad sees. IN naise keha Seal on kaks munasarja, üks neist asub paremal küljel. Valu on seletatav põletiku ilminguga, mis on tingitud kogunenud vedelikust turse ajal. Põletikuline elund võib kiirguda nimmepiirkonda ja alakõhusse. Tulemusena sisemised patoloogiad, valu on tunda paremas alanurgas.
• Lisa. Soole väike "saba" võib mürgiste ainete kogunemise tagajärjel põletikuliseks muutuda. See asub paremal pool kõhus ja hõivab torso alumise piirkonna. Haigestumise ajal märgatakse valu selles piirkonnas ja naba piirkonnas.
• Sooled. Ta võtab suur ala kõht ja katab osaliselt parema külje. Sellises asendamatus elundis toimub toidu lagunemine ja imendumine. See läbib kogu soolestiku, mille pikkus ulatub üle 10 m. Valu võib ilmneda, kui sees asuv limaskest on kahjustatud, tekib kõhupuhitus või spasm.
• Neerud. Need asuvad retroperitoneumi mõlemal küljel, vasakul ja paremal ning täidavad eritusfunktsiooni. Kui nende tegevus on häiritud, tekib valu selja- ja nimmepiirkonnas.

Valu tunnuste tunnused

Haiguse määramiseks võetakse aluseks valu sümptomid ja omadused. Valu on mitut tüüpi:

• Ägeda valu esinemine. See tekib järsult ja sellega kaasneb perioodilisus. Seda seostatakse arengu ajal maksakoolikutega sapikivitõbi.
• Kohalolek tuim valu. See ilmub järk-järgult ja kestab kaua. Seda täheldatakse kõhuorganite krooniliste haiguste korral.
• Paljastav valutav valu. See võib olla mis tahes intensiivsusega ja kaasneb koliidi ja koletsüstiidiga.
• Krambivalu rünnakud. Väljendatakse perioodilise intensiivsuse tasakaaluna. Tekib soolestiku spasmide tagajärjel.

Loetletud valudega seotud tüüpilised haigused

Sellise valu põhjused on igasugused kõhuõõne siseorganite haigused. Need hõlmavad seede-, paljunemis- ja eritussüsteem. Nende hulgas on:

• Apenditsiit. Peensoole pimesoole põletik, millega kaasneb äge intensiivne valu. See on lokaliseeritud kõhuõõne alumises paremas osas. Füüsilise tegevuse ajal valutab see veelgi.
• Põletik alumine sektsioon rinnakelme. See näeb välja nagu kile, mis katab kesta rindkere ja kopsud. Jooksmise ajal on parem külg valus. See viitab pleura põletikule ja tekib põletikulise pleura hõõrdumise tõttu.
• Sapikivide haigused. Valu on märgatud paremal küljel, lokaliseeritud ribide all. Kell maksakoolikud Märgitakse tugevat ja paroksüsmaalset valu. Neid põhjustavad kivid, mis liiguvad mööda sapiteed.
• Prostatiit. Seda haigust iseloomustab meeste eesnäärmepõletik. See häirib teid alakõhus, kuid võib kiirguda küljele. Iseloomustab näriv valu.
• Krooniline koletsüstiit. Sapipõie limaskest muutub põletikuliseks ja põhjustab närivat valu paremal küljel. See muutub intensiivseks ja tugevamaks.
• Kubemesong ja selle kägistamine. Paremal alakõhus on terav valu. Selle põhjuseks võib olla tõsine kehaline aktiivsus. See valutab intensiivselt ja nõuab spetsiaalset ravi operatsiooni vormis, sest soolesilmuse kägistamine viib selle nekroosini.
• Hepatiit. Tõsine haigus maks põletiku kujul. See suureneb ja põhjustab valu paremal küljel. Seda on eriti tunda liikumisel (joostes, kõndides).
• Premenstruaalsed sündroomid. Seda täheldatakse naistel enne menstruatsiooni. See ei ole haigus, kuid selle seisundiga kaasneb valu. Nende kõrvaldamiseks kasutatakse spetsiaalseid valuvaigisteid.
• Koliit. Tõusev käärsool jämesool. Iseloomustatud näriv valu paremal pool. Põletikulist protsessi põhjustab infektsioon või autoimmuunhaigus nn haavandiline jämesoolepõletik. Sellel on kauakestev ja hääbuv iseloom.
• Enteriit. Peensool muutub põletikuliseks. Valu tekib kõige sagedamini paremal küljel ja on soole spasmi tõttu kramplik.
• Neeruhaigused. Iseloomulik vöövalu paremal küljel. Seda provotseerib püelonefriit. Selle haigusega kaasneb põletik. Esineb urineerimise rikkumine ja seda iseloomustab uriinierituse vähenemine.
• Peritoniit. Kõhukelme kihid muutuvad põletikuliseks, millega kaasneb tugev kõhuvalu.
• Subhepaatilised abstsessid. Mädase õõnsuse moodustumine maksa tagaosas. See tekib tüsistusena krooniline koletsüstiit ja sapikivitõbi. Selja parem pool valutab. On ette nähtud ainult kirurgiline sekkumine. Vältima tõsiseid probleeme, pöörduge abi saamiseks kiiresti arsti poole.
• Retroperitoneaalse koe põletik. Tekib infektsiooni tagajärjel. Kui seda ei ravita, põhjustab see abstsessi. Märgitud torkiv valu paremal küljel taga. See haigus on äge ja nõuab viivitamatut operatsiooni mäda eemaldamiseks.

Günekoloogia ja sünnituspatoloogiaga seotud haigused

Suur hulk naisi kannatab parema külje valu all ning nende olemust põhjustavad günekoloogia ja sünnituspatoloogiaga seotud haigused.

Põhjused võivad olla nii menstruaaltsükli häired kui ka hormonaalne tasakaalutus.

Ei saa välistada patogeenseid mikroorganisme. Kuid juhtub, et valu on kaasnev sümptom tavaline käik menstruatsioon naistel, mis on seletatav suure verevooluga vaagnaelunditesse.

Teine asi põletikulised protsessid. Sageli kaasnevad need menstruatsiooniga ja põhjustavad valu kõhu piirkonnas.

Suguelundite infektsioonide esinemine ei pruugi olla mitte ainult suguelundite patoloogiate kaasnev element, vaid provotseerida ka mitmeid muid nendega mitteseotud haigusi.

Sel hetkel valutavad paremal kubeme- ja puusapiirkonnad. Ja naiste seksuaalvahekorra ajal need sümptomid intensiivistuvad. See võib juhtuda järgmistel põhjustel:

• Endometriidi esinemine. Seda seisundit nimetatakse tavaliselt emaka seinte ülemise kihi põletikuks. Tekib hüpotermia, hormoonide mõju ja reproduktiivsüsteemi infektsioonide tagajärjel.
• Munasarja tsüstide areng. Väljaulatuv munasari on kaetud vesikulaarsete moodustistega, mille sees on vedelik. See ilmneb hormonaalse tasakaalutuse tõttu. Valu kõhu paremal küljel ilmneb munasarja suurenemise tõttu. Seda probleemi saab lahendada kasutades hormonaalsed ravimid ja võib osutuda vajalikuks operatsioon.
• Apopleksia seisund. Tekib munasarjade rebend. See terav valu alakõhu paremal küljel, millega kaasneb sisemine verejooks. See ilmneb tsüsti maksimaalse suuruse suurenemise tagajärjel. Mõnikord aetakse valu olemust segi pimesoolepõletiku sümptomitega. Ta oskab anda paremale poole anus ja reie piirkonda. Sel juhul aitab ainult kohene kirurgiline sekkumine.
• Salpingiidi esinemine. Iseloomustab munajuhade haigus. Võib juhtuda tänu mehaanilised kahjustused ja sugulisel teel levivad infektsioonid. On kõrge kehatemperatuur. Urineerimise ajal suureneb valu paremal pool. Selliste tegurite hulka kuuluvad intiimsus ja füüsiline aktiivsus.
  Lisaks haigustele märgivad arstid ka teisi, mitte vähem olulised põhjused miks naistel valutab paremal pool? Need sisaldavad mitmesugused patoloogiad seotud sünnitusabi praktikaga.
• Kui tekib emakaväline rasedus, implanteerub munarakk munajuhadesse. Embrüo kasvades ja arenedes tekib surve munajuha seintele ja veresooned, mis põhjustab valu paremal küljel. See patoloogia nõuab viivitamatut kirurgiline hooldus sest munajuhad ja veresooned võivad rebeneda.
• Hetkel toimub spontaanne abort valulik seisund kõht, kus tupest eritub vere kujul. See esineb raseduse alguses ja sellega kaasneb kramplik valu paremal pool kõhus. See seisund on ohtlik suure verekaotuse ja patogeensete mikroorganismidega seotud haiguste ohu tõttu.
• Rasedus võib põhjustada ka selliseid tundeid paremal küljel. See loeb normaalne seisund, milles hormoonid on ümber paigutatud ja veri voolab emakaõõne seintesse. Sel hetkel sidemed venivad ning loode kasvab ja areneb. Kui tunnete kerget ja harva esinevat valu, on see normaalne. Kui need muutuvad tugevamaks ja sagedamaks, on vaja meditsiinilist sekkumist.
• Lisateabe saamiseks hiljem Raseduse ajal võivad naised kogeda enneaegset sünnitust. Nendega kaasneb valu alakõhus. Mõnikord täiendab seda protsessi toksikoosi esinemine.

Selliste märkide avastamisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kuidas haigust diagnoosida

Kõigist paremat poolt häirivatest valulikest ilmingutest vabanemiseks on vaja välja selgitada nende olemus ja tekkepõhjused. Konkreetse haiguse diagnoosimiseks ei piisa patsiendi valukaebuste olemasolust.

Seda seletatakse asjaoluga, et parema külje nõrgima ja ebaolulisema valu taga on mõnikord peidus väga ohtlikud haigused.

Ja ägedate ilmingute olemasolu ei tähenda alati vajadust kirurgiline sekkumine. Igal juhul on vajalik diagnoos ja täielik arstlik läbivaatus.

Selleks suunab arst patsiendi läbima kõik asjakohased uuringud, uurib valu ilmingute olemust ja sagedust ning muid kaasnevaid sümptomeid.

Võimalikud vajalikud testid:

• üldine vere- ja uriinianalüüs
• biokeemiline vereanalüüs
• EKG, ultraheli

Ja päev enne ultraheli keelduvad nad paljudest toiduainetest, mis võivad põhjustada gaaside moodustumist ja kõhupuhitus. Lisaks on soovitatav juua Aktiveeritud süsinik enne selle kontori külastamist.

Harva on täiendava diagnoosina ette nähtud põletikulise piirkonna kudede biopsia.

Seda tehakse haiguste põhjuste uurimiseks ja väljaselgitamiseks. Lisaks võib ette näha kogu kõhuõõne MRI ja radiograafia.

Ennetavad meetmed

Peate oma tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Uudised aktiivne pilt elu, kuluta sellele palju aega värske õhk, sööma tervislikud toidud ja juua ainult puhast vett.

Toitumine peab olema õige ja tasakaalustatud. Toit ei tohiks sisaldada kahjulikke aineid ega agressiivseid komponente. Parem on vältida kunstlikke värvaineid ja maitsetugevdajaid sisaldavaid tooteid.

Küpsetusprotsess peaks hõlmama keetmist, hautamist või küpsetamist. Keeldumine halvad harjumused See kaitseb ka paljude haiguste eest.

Kui kõik ülaltoodud märgid ilmnevad paremal küljel, häirides mao tööd, peate kiiresti pöörduma arsti poole.

Ainult kogenud ja kvalifitseeritud arst saab õigesti diagnoosida ja määrata õige ravi. Eneseravimisel on ohtlikud tagajärjed.

Kasulik video

Paremal küljel ilmneb valu kui kehaprobleemide sümptom. Sõltuvalt kahjustatud elundist võib patsient tunda valu paremas hüpohondriumis või valu alakõhus paremal küljel, küljes, selja küljel. Valusündroom võib levida palju kaugemale maksimaalse valu kohast ja kiirguda ühes või teises suunas. Igal juhul annab valu lokaliseerimine ja iseloom palju teavet selle esile kutsunud patoloogia kohta.

Valu paremas hüpohondriumis

Valu selles piirkonnas võib tekkida järgmistel põhjustel:

• siseorganite haigused;
• vigastused;
• lihasluukonna haigused;
• neuroloogilised haigused.

Siseorganite haigused parema külje valu võimaliku põhjusena

Siseorganite haiguste hulgas on kõige tugevam valu põhjustatud sapipõie patoloogiast. Äge ja krooniline ning selle tüsistus - , , Vateri papilla kasvajad ja äge pankreatiit - kõigi nende haiguste korral on valu lokaliseeritud paremas hüpohondriumis.

Kell äge koletsüstiit Selle sümptomiga kaasneb temperatuuri tõus, kibedus, iiveldus koos oksendamisega, mis ei paranda patsiendi heaolu. Vastuolus üldine arvamus Selle haiguse puhul ei ole kollatõbi tüüpiline.

Krooniline koletsüstiit ei avaldu kuidagi väljaspool ägenemist. Olles süvenenud, meenutavad selle sümptomid üldiselt ja eriti valu iseloom väga ägedat põletikku:

• lokaliseeritud paremas hüpohondriumis;
• on algselt paroksüsmaalsed ja seejärel püsivad;
• põletiku haripunktis intensiivistuvad need mistahes kõhusisest rõhku tõstva toimega – köhimine, aevastamine, pingutamine ja isegi hingamine.

Sapikivitõvest tingitud valu paremas hüpohondriumis ei esine nii sageli. Sapikivid ei pruugi ilmneda aastaid. Väga sageli avastatakse need juhuslikult rutiini käigus ultraheliuuring või patsiendi uurimine muude haiguste suhtes.

Kuid kõik muutub, kui kivi blokeerib sapipõie väljalaskeava.

Sel hetkel tekib intensiivne paroksüsmaalne valu parema rannikukaare all lõikava, torkava, rebiva iseloomuga. Sageli kiirguvad nad alaseljale, alla parem abaluu, käes ja mõnikord ka südame piirkonnas. Sapikoolikute rünnaku haripunktis olev inimene on nõus valust vabanemiseks tegema kõike, see on nii tugev.

Valuga samaaegselt tekib iiveldus koos korduva oksendamisega, patsient tormab voodis ringi, kuna valu ei taandu üheski asendis.

Sarnaselt ilmnevad ka Vateri papilla kasvajad - kohad, kus sapijuhad väljuvad kaksteistsõrmiksoole luumenisse. Kasvaja ise valu ei põhjusta. Kuid selle juuresolekul tekib paratamatult kolangiit - sapiteede põletik, mille puhul valu lokaliseerub vasakpoolses hüpohondriumis. Koos nendega on patsiendil palavik, külmavärinad ja tõsine kollatõbi.

Sapiteede düskineesia korral on parema külje valu iseloom üsna mitmekesine ja sõltub selle esinemise tüübist.

Hüperkineetilise düskineesia tüübi korral on valu maksa piirkonnas äge, terav, paroksüsmaalne. Hüpokineetilise tüübiga, vastupidi - pidev, igav, valutav, mõnikord puudub täielikult. Võimalik on ka sapiteede koolikute tüüpi düskineesia, mille puhul valu on väga intensiivne, väljakannatamatu, tekib ootamatult ja sellega kaasnevad katkestused südames ja hirmutunne. IN viimasel juhul mõnikord võivad arstid diagnoosimisel eksida ja anda vale esialgne diagnoos müokardiinfarkt. Kuid laboratoorsete uuringute andmed ja EKG tõlgendamine võimaldab teil välistada südamepatoloogia.

Ägeda pankreatiidi valu lokaliseerub sageli ülakõhus ja on vöötava iseloomuga, mõjutades mõlemat külge ja isegi selga.

See kirurgiline patoloogia esineb kõige sagedamini tugeva alkoholi kuritarvitamise taustal, millega kaasneb helde tarbimine rasvane, vürtsikas, praetud toit. Ilma ravita võib see haigus kiiresti lõppeda surmaga.

Vigastuste tagajärjel tekkinud valu paremal küljel

Ka muljutud või katkised ribid võivad põhjustada valu ülakõhus või valu paremal küljel ribide all. Nende intensiivistumist täheldatakse hingamise, kehaliigutuste, köhimise, aevastamise korral. Esimestel tundidel pärast vigastust hajub valu löögipiirkonda, kuid mõne tunni pärast on see täpselt vigastuskohas lokaliseeritud. Radiograafia kasutamine võimaldab tuvastada ribide murde ja siseorganite ultraheli võimaldab eraldada vigastuse maksa või sapipõie patoloogiast.

Vöötohatis kui võimalik valu põhjus paremal küljel

Herpesviiruse põhjustatud patoloogia on sümptomite poolest väga sarnane ägeda pankreatiidiga. Haiguse alguses täheldatakse tugevat valu kõhu vasakus ja harvemini paremas pooles, äge, terav ja pidev. Võib esineda pankreatiidile iseloomulik iiveldus ja isegi oksendamine. See sümptomite kompleks võib eksitada isegi kogenud arste, kes hakkavad ravima kõhunäärmepõletikku. Õnneks tekivad mõne päeva pärast kõhule iseloomulikud paelakujulised villilised lööbed (sellepärast nimetatakse haigust vöötohatisteks). Sellest hetkest alates muutub diagnoos ilmseks ja patsiendile määratakse õige ravi, kui seda pole varem tehtud.

Valu paremal pool kõhus

Kõhu parema poole keskmises põrandas on aasad peensoolde ja tõusev käärsool.

Kõhu paremal küljel võib valu põhjustada ainult nende elundite kahjustus. Need on tavaliselt püsivad, üsna tugevad, ei ole seotud toidu tarbimisega ja nendega kaasnevad muud sümptomid:

• väljaheite häire;
• lima ja/või vere segunemine väljaheites;
• puhitus;
• anoreksia;
• järkjärguline kehakaalu langus;
• iiveldus ja oksendamine.

Valu alakõhus paremal

Selles kõhupiirkonnas võib valu põhjustada kõige rohkem mitmesugused haigused. Nende kliiniline pilt mõnikord on need üksteisega väga sarnased ja sõltuvad kahjustatud elundist.

Haigused, mis põhjustavad valu paremal alakõhus

Kõige tavalisem kirurgiline patoloogia.

Valu tekib tavaliselt sisse ülemine korrus kõht või naba lähedal, mõne tunni pärast liikudes paremasse niudepiirkonda (kubemevoldi kohal). Samal ajal on võimalikud ka muud düspepsia sümptomid ühekordse kõhulahtisuse, iivelduse ja aeg-ajalt oksendamise, söögiisu vähenemise ja kerge temperatuuri tõusu näol.

Ägeda apenditsiidil on mitmeid iseloomulikud sümptomid, mille määrab kirurg kõhu palpeerimisel.

Lisaks pimesoolepõletikule võib Crohni tõbi provotseerida valu alakõhus paremal pool.

Kell terminaalne ileiit- Crohni tõve arengu variant - valu paikneb paremas niude piirkonnas ja sarnaneb väga palju "apenditsiidiga". Ka teised sümptomid sarnanevad sageli pimesoolepõletiku pildiga, nii et diagnostilised vead ei ole haruldased, kui operatsiooni käigus avastatakse "terve" pimesool, kuid põletik avastatakse lõpuosa peensoolde.

Günekoloogilised haigused kui valu põhjused paremal alakõhus naistel

Suprapubilises piirkonnas või paremas ja vasakpoolses kubemes võib valu ilmneda emaka lisandite patoloogiate tõttu:

• munasarjade apopleksia;
• munasarjakasvaja varre väändumine;
• salpingo-oophoriit.

Nende haiguste puhul on valu sageli pidev, millega kaasneb mitmesugune eritis suguelunditest – verisest kuni mädani, mõnikord samaaegselt palavikuga, sageli väga kõrge.

Ükskõik milline loetletud haigused- väga ohtlik, kuna kui seda ei ravita, võib see põhjustada raskeid tüsistusi:

• verejooks;
• pelvioperitoniit;
• jne.

Tähtis:Kui rasedatel tekib valu paremal pool alakõhus, tuleb kohe pöörduda günekoloogi poole.

Valu ravi paremal küljel

Kuna valu on sümptom, ei pea ravima valu, vaid haigus, mis selle esile kutsus. Kui tihti me võtame valuvaigisteid või spasmolüütikume igas olukorras! Ja kui sageli kirurgid või günekoloogid siis patsiente noomivad, et nad ei otsi kohe abi? Kuid mis tahes haigust on lihtsam ravida kohe alguses, mitte tõsiste tüsistuste arengujärgus.

Kirjeldatud haiguste ravis kasutatakse kõiki meditsiinile kättesaadavaid meetodeid:

1. Dieetteraapia:
   • rasvaste, praetud, vürtsikute toitude keeldumine - sapipõiehaiguste korral;
   • jämedate kiudude, vürtside väljajätmine - soolehaiguste korral;
   • täielik nälg mitu päeva - ägeda pankreatiidiga;
2. Narkootikumide ravi:
   • mis tahes piirkonna põletiku korral - antibiootikumid;
   • juures onkoloogilised haigused- kiiritus-, keemia- ja kiiritusravi;
   • herpes zosteri puhul - viirusevastased ravimid, ainsad tõhusad selle patoloogia jaoks;
   • spasmolüütikumid ja valuvaigistid - just kompleksravi elemendina;
3. Kirurgiline sekkumine - viimase abinõuna ja mõnikord ka ainus tõhus meede võitlus patoloogiaga:
   • pimesoolepõletik;
   • munasarjakasvaja varre väändumine;
   • tema apopleksia;
   • emakaväline rasedus;
   • sapikivitõbi;
   • mõned Crohni tõve vormid;
   • Vateri nibu kasvajad.

Ükskõik, milline on valu paremal küljel – pidev või paroksüsmaalne, torkiv, valutav või suruv – see on mõne organi vaevuse sümptom. Kui seda ignoreerida, on valuvaigistite ja spasmolüütikute omapäi võtmine kindel tee haiglavoodile või isegi kirurgi lauale. Mõnikord jõuab inimene liiga hilja arstide juurde ja siis on kõik tema pingutused asjatud. Seetõttu ärge olge laisk valuhoo korral, isegi kui see on möödas – võtke vähemalt ühendust oma kohaliku arstiga. Parem on tal nuriseda, et tulite tema juurde asjata, selle asemel, et lasta kirurgil teid opereerida või patoloogiga avada.