Seedetrakti põhjalik uurimine. Seedetrakti uurimine. Seedetrakti uuringuks valmistumine

Soole uurimine. Kes meist poleks sellistele protseduuridele mõeldes paanikat tundnud? Olid ju alles hiljuti soolehaiguste diagnoosimise meetodid üsna valusad.

Kuid edusammud ei seisa paigal ja nüüd ilmuvad uued valutud uurimismeetodid, mis ei sega teie normaalset heaolu ja mõned neist ei muuda isegi teie elurütmi.

Miks uurida soolestikku?

Soolestik on vastuvõtlik paljudele haigustele. Nende hulka kuuluvad põletikulised protsessid, kahjustused, kaasasündinud anomaaliad, hea- ja pahaloomulised kasvajad. Seetõttu võimaldab õigeaegne diagnoosimine alustada õigeaegset ravi ja vältida haiguse edasist arengut.

Tavaliselt on soolehaiguste peamised sümptomid:

• soolehäire – sagedane väljaheide või väljaheide;
• valu kõhus või pärakus;
• lima või vere olemasolu väljaheites;
• kõhupuhitus;
• oksendamine, iiveldus;
• nõrkus, halb tervis.

Sellised sümptomid on põhjus arstiga konsulteerimiseks ja täiendavaks uuringuks.

Millised soolestiku uurimise meetodid on olemas?

Soolestiku uurimise meetodid erinevad infosisu poolest ja täiendavad üksteist. Mõnel juhul saab diagnoosi panna patsiendi esmasel läbivaatusel digitaaluuringu ja anoskoopia abil.

Vajadusel viiakse läbi täiendav uuring, kasutades selliseid meetodeid nagu:

• irrigoskoopia;
• kolonoskoopia;
• ultraheliuuring (ultraheli);
• Magnetresonantstomograafia;
• kapsli uuring.

Üks informatiivsemaid viise soolte uurimiseks on röntgenimeetod (irrigoskoopia). Sel juhul võtab patsient kontrastainesegu ja selle sooleosadesse jõudmise aja, samuti soole limaskesta mustri põhjal tehakse järeldused käärsoole motoorse funktsiooni ja põletiku esinemise kohta. protsessid. See määrab ka patoloogiate olemasolu, soolestiku kuju ja suuruse.

Kolonoskoopia võimaldab uurida kogu soole pinda, samas on võimalik kõrvaldada healoomulised kasvajad (polüübid), eemaldada võõrkehad ja peatada verejooks. Selle protseduuriga on võimalik võtta kudet biopsia jaoks pahaloomuliste kasvajate edasiseks uurimiseks.

Soolestiku ultraheliuuringut kasutatakse laste, rasedate ja eakate diagnoosimiseks. Uuring viiakse läbi alles pärast spetsiaalset ettevalmistust.

Magnetresonantstomograafia annab täielikku teavet soolestiku seisundi, kasvajate, põletike, haavandite, ahenemiste ja perforatsioonide kohta. Protseduur on täiesti valutu.

Kapsliuuringuteks kasutatakse videokaameraga varustatud enterokapslit. Liikudes läbi seedesüsteemi eri osade, salvestab kapsel info nende osade töö, limaskesta seisundi ja patoloogiate esinemise kohta. Seejärel töötleb spetsialist seda teavet ja paneb diagnoosi. Sellisel juhul juhib patsient normaalset elustiili. Enterokapsel eritub organismist loomulikult.

Parem on haigust ennetada

Tänapäeval on soolehaiguste diagnoosimiseks palju meetodeid, mis võimaldavad haigust varajases staadiumis avastada või isegi selle tekkimist ära hoida. Soovi korral saab teostada makstud, kus Hinnad sooleuuring Moskvas on väga soodsad.

See artikkel ei ole meditsiiniline nõuanne ja see ei tohiks asendada arstiga konsulteerimist.

Gastroenteroloogilises praktikas on arvestatav hulk erinevaid haigusi, millest mõned võivad olla väga ohtlikud ja viia raskete tüsistuste tekkeni.

Statistika järgi kannatab iga teine ​​inimene maamunal ühe või teise seedesüsteemi patoloogia all. Seetõttu on äärmiselt oluline viia läbi seedetrakti (GIT) õigeaegne uuring, mis võimaldab spetsialistil välja töötada tõhusa ravi taktika.

Tänapäeval on olemas üsna palju kaasaegseid diagnostikameetodeid, mis võimaldavad läbi viia igakülgset seedetrakti kõigi organite ja osade uurimist, tuvastada haigus võimalikult lühikese aja jooksul ja maksimaalse usaldusväärsusega, selgitada selle staadiumi, levimusastet ja teised omadused.

Gastroenteroloogias kasutatavad uurimismeetodid võib jagada kolme rühma:

• füüsiline;
• laboratoorium;
• instrumentaalne.

Instrumentaalmeetodid võib omakorda jagada sekretsiooniuuringuteks, endoskoopilisteks ja kiiritusuuringuteks.

Konkreetse uuringu määramise asjakohasuse määrab arst patsiendiga töötades.

Vastunäidustused

Igal mao uurimismeetodil on oma vastunäidustused, mida tuleks arstiga kontrollida. Füüsikalistel, kiiritus- ja laboratoorsetel tehnikatel praktiliselt pole vastunäidustusi – enamik keelde kehtib endoskoopiliste tehnikate kohta, kuna nendega kaasneb häire mao ja soolte talitluses ning mõne haiguse korral võivad need põhjustada kõrvaltoimeid.

Gastroskoopia, FGDS ja muude endoskoopiliste meetodite absoluutsed vastunäidustused on järgmised:

• rasked vaimsed häired;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused (südamepuudulikkus, südameatakk, ateroskleroos, aordi aneurüsm);
• keha kurnatus;
• tõsised immuunsüsteemi häired;
• ülekaalulisus;
• rachiocampsis;
• hematopoeetilised häired;
• flebeurüsm;
• maohaavandi äge periood.

Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad: stenokardia, seedetrakti ja ülemiste hingamisteede krooniliste haiguste ägenemised, neurasteenia, lümfisõlmede suurenemine.

Selleks, et teada saada, millised meetodid on konkreetsel juhul mao ja soolte uurimiseks parimad, peate arstile näitama oma haiguslugu ja vajadusel läbima põhjaliku kehauuringu.

Seedetrakti uuringuks valmistumine

Seedetrakti diagnostika täpsete tulemuste saamiseks peate igaks uuringuks korralikult valmistuma. Ettevalmistus sõltub uurimismeetodist ja koosneb enamasti järgmistest:

• dieeti mida tuleb järgida 2-3 päeva enne uuringut - peate sööma ainult kergesti seeditavat toitu, välistage toidud, mis põhjustavad gaasi moodustumist ja puhitus;
• ravimite võtmine soolte puhastamiseks või klistiiri tegemiseks (vajadus proovige seedetrakt täielikult puhastada, et arst saaks uurida kogu kõhuõõnde);
• lõpetage ravimite võtmine, eriti need, mis mõjutavad seedimist, vedeldavad verd ja sisaldavad rauda (kui see ei ole võimalik, peate oma arsti teavitama kõigist ravimitest);
• 1-2 päeva enne kliinikusse minekut peate loobuma tõsisest füüsilisest tegevusest, alkohoolsete jookide joomisest ja suitsetamisest.

Enamik uuringuid tehakse ambulatoorselt, kuid mõnel juhul peavad patsiendid minema haiglasse.

Täiskasvanud tavaliselt täiendavaid ravimeid ei vaja, kuid lastele tehakse mõnikord üldnarkoosi (gastroskoopiaks ja muudeks endoskoopilisteks uuringuteks). Diagnostika läbiviimisel peab patsient hoolikalt kuulama arsti ja järgima kõiki tema juhiseid, et protseduur oleks võimalikult informatiivne ja valutu.

Kas gastroskoopiale on alternatiivi?

Gastroskoopia on ebameeldiv uurimismeetod ja paljud patsiendid on huvitatud küsimusest: kas seedetrakti tervikliku uurimise ajal on võimalik ilma selleta hakkama saada? Kaasaegsete arvutitehnikate (CT, MRI) kasutamine võimaldab vähendada ebamugavustunnet miinimumini, kuid need ei anna alati täpset tulemust ning protseduur on üsna kulukas ja seda ei pakuta kõigis raviasutustes.

Invasiivsete meetodite alternatiiviks võib olla kapslitehnika - seedetrakti endoskoopia kapsli abil. Selle olemus on järgmine: patsient neelab kapsli, mis on varustatud miniatuurse videokaameraga, mis teeb kord sekundis elundist ühe pildi. See läbib kogu seedetrakti, pärast seda lahkub see loomulikult ja arst vaatab saadud pilte, tuvastab patoloogiad ja teeb diagnoosi. Kapslitehnikat peetakse seedetrakti diagnoosimisel "kuldstandardiks", kuid seda kasutatakse ainult kaasaegsetes gastroenteroloogiakeskustes.

Mõned meditsiiniasutused kasutavad haiguste diagnoosimiseks ebatraditsioonilisi meetodeid – näiteks iridoloogiat. See põhineb teoorial, mille kohaselt on silma vikerkesta uurimisel võimalik tuvastada kõiki organismis esinevaid patoloogilisi protsesse. Selliste diagnostikameetodite kasutamine tekitab paljudes spetsialistides palju küsimusi ja seetõttu ei saa seda pidada informatiivseks tehnikaks.

On võimalik teha ilma ebameeldiva mao ja soolte sondeerimiseta, kuid kui muud diagnostikameetodid ei anna haigusest täielikku pilti, on parem nõustuda gastroskoopiaga.

Füüsilised õpingud

Gastroenteroloogilise uuringu esimene etapp on konsultatsioon gastroenteroloogi või terapeudiga, kes peab koguma patsiendi kaebuste anamneesi ja koostama üldise kliinilise pildi. Arst viib läbi üksikasjalikuma uuringu spetsiaalsete meetodite abil: palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon.

Palpatsioon on protseduur, mille käigus tunnetatakse patsiendi kõhtu ilma täiendavaid instrumente kasutamata. See meetod võimaldab tuvastada teatud seedetrakti haigustele iseloomulikke tunnuseid, eelkõige tuvastada kõhukelme seina ja valulike piirkondade pingeastet. Palpatsiooni saab teha, kui patsient seisab või lamab diivanil. Seisvas asendis tehakse palpatsioon juhtudel, kui on vaja uurida kõhuõõne külgedel paiknevaid elundeid.

Tavaliselt samaaegselt palpatsiooniga löökpillid- uuring, mis võimaldab koputades määrata seedetrakti organite asukoha piire. Gastroenteroloogilises praktikas kasutatakse seda tehnikat peamiselt põrna ja maksa uurimiseks.

Diagnoosimine auskultatsiooni abil hõlmab seedetrakti organite poolt tekitatavate helide kuulamist. Selleks kasutab arst spetsiaalset instrumenti - stetoskoopi. Protseduuri käigus kuulatakse sümmeetrilisi kehapiirkondi ning seejärel võrreldakse saadud tulemusi.

Eespool kirjeldatud diagnostilised uuringud on ainult esmased ja ei võimalda spetsialistil konkreetset seedetrakti haigust täpselt diagnoosida. Nii näiteks ei võimalda praktilised füüsikalised meetodid spetsialistil tuvastada seedetrakti orgaanilisi patoloogiaid, kui nende limaskest on valdavalt kahjustatud. See nõuab põhjalikumat läbivaatust, mille plaan koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt ja mis võib sisaldada mitmeid erinevaid kliinilisi, laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid.

Laboratoorsed testid

Laboratoorsel diagnostikal on oluline roll paljude seedetrakti haiguste tuvastamisel. Arsti äranägemisel võib patsiendile määrata vereanalüüsid järgmiste ainete ja ensüümide määramiseks:

bilirubiin- spetsiaalne aine, mis moodustub pärast hemoglobiini lagunemist erütrotsüütides ja on osa sapist. Otsese bilirubiini tuvastamine veres võib viidata mitmetele seedetrakti patoloogiatele, mis on seotud sapi väljavoolu häirega, näiteks obstruktiivne või parenhümaalne kollatõbi;

transaminaasid: aspartaataminotransferaas (AST) ja alaniinaminotransferaas (ALT) – need ensüümid toimivad peaaegu kõigis inimkeha organites, eriti maksas ja lihaskoes. AST ja ALAT kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse mitmesuguste maksahaiguste, sealhulgas krooniliste haiguste korral;

gamma-glutamüültranspeptidaas (gamma-GT)- mõni muu ensüüm, mille kõrgenenud tase viitab sapiteede põletikule, hepatiidile või obstruktiivsele ikterusele;

amülaas- seda ensüümi toodab kõhunääre ja selle mahla osana siseneb amülaas soolestikku, kus see soodustab süsivesikute kiirendatud seedimist. Kui amülaasi tase veres on tõusnud, on patsiendil tõenäoliselt mingi pankrease haigus;

lipaas- teine ​​pankrease toodetav ensüüm, mille tase suureneb pankreatiidi ja muude seedesüsteemi patoloogiatega.

Lisaks on vajalik üldine väljaheidete analüüs, mis võimaldab spetsialistil täielikult hinnata seedesüsteemi toimimist ning tuvastada soolestiku erinevate osade häirete ja põletiku tunnuseid.

Lisaks saab väljaheite uurimisel tuvastada nakkushaigusi põhjustavaid mikroorganisme.

Väljaheite üksikasjalikumat uurimist nimetatakse koprogrammiks. Tema abiga hinnatakse mao seedimis- ja ensümaatilist aktiivsust, tuvastatakse põletikunähud, analüüsitakse ka mikroobide aktiivsust ning tuvastatakse seeneniidistik.

Vajadusel võib määrata bakterioloogilise uuringu, see tähendab mikroobse koostise määramise. See tuvastab soole düsbioosi ja infektsioonid. Mikroobsete patogeenide antigeenide tuvastamiseks on olemas ka spetsiaalsed testid, mis võimaldavad tuvastada viiruslikke nakkushaigusi.

Teine gastroenteroloogias laialdaselt kasutatav laborianalüüs on varjatud verejooksu test. See analüüs põhineb peidetud hemoglobiini tuvastamisel väljaheites.

Kui patsient võtab rauapreparaate või muid ravimeid, tuleb sellest teavitada raviarsti, kuna ravimid võivad analüüsitulemusi oluliselt moonutada. Enne vere loovutamist peate mitu päeva järgima spetsiaalset dieeti, jättes oma dieedist välja rasvased toidud, liha, rohelised köögiviljad ja tomatid.

Vajadusel võib seedetrakti laboratoorset diagnostikat täiendada selliste uuringutega nagu väljaheidete ja vereplasma ensüüm-immunosorbentanalüüs (ELISA).

Instrumentaaltehnikad

Seedetrakti patoloogiatega patsientide tervikliku läbivaatuse kõige olulisem osa on instrumentaalne diagnostika. See hõlmab endoskoopilisi, röntgeni-, ultraheli-, elektromeetrilisi ja muid diagnostilisi meetodeid.

Konkreetse uuringu määramine kõige tavalisema teabe saamiseks toimub raviarsti äranägemisel, sõltuvalt olemasolevast kliinilisest pildist. Iga instrumentaalne meetod võimaldab hinnata uuritava elundi struktuurseid ja morfoloogilisi tunnuseid, samuti selle funktsiooni. Enamik neist uuringutest nõuab patsiendilt spetsiaalset ettevalmistust, kuna sellest sõltub nende teabe sisu ja usaldusväärsus.

Maohappe sekretsiooni hindamine

Kuna enamikku seedesüsteemi põletikulisi haigusi iseloomustavad muutused mao happesuses. Seetõttu võib diagnostilise uuringu käigus olla näidustatud toidu piisavaks seedimiseks vajaliku maohappe sekretsiooni hindamine, kasutades spetsiaalset tehnikat, mida nimetatakse pH-meetriaks. Selle rakendamise näidustused on kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand, krooniline duodeniit, gastriit ja muud seedetrakti patoloogiad.

Gastroenteroloogias on mitut tüüpi pH mõõtmist: lühiajaline (maosisene), pikaajaline (igapäevane), endoskoopiline. Kõik need meetodid hõlmavad pH-sondi sisestamist suu või ninaava kaudu teatud aja jooksul seedesüsteemi vastavasse ossa. Happesuse taset mõõdetakse kindlas punktis, kasutades sisseehitatud elektroode.

Endoskoopilise pH-meetria abil sisestatakse sond läbi endoskoobi spetsiaalse instrumentaalkanali.

Igasugune pH mõõtmine nõuab teatud ettevalmistust. Esiteks ei tohi patsient suitsetada ega süüa toitu vähemalt kaksteist tundi enne protseduuri. Teiseks, mitu tundi enne uuringut on oksendamise ja aspiratsiooni vältimiseks vedelike joomine keelatud. Lisaks peaksite oma arstiga nõu pidama kasutatavate ravimite osas.

Teine levinud protseduur, mida gastroenteroloogilises praktikas kasutatakse gastriidi, peptilise haavandi ja paljude muude patoloogiate kahtluse korral, on mao kaksteistsõrmiksoole intubatsioon. Selle meetodi abil mao sekretoorset funktsiooni uurides pumbatakse kõigepealt maost välja kogu sisu ja seejärel basaalsekretsioon. Pärast seda stimuleeritakse patsienti spetsiaalsete ravimitega sekretsiooniga või antakse proovihommikusöök puljongi kujul, poole tunni pärast kogutakse viieteistkümneminutiline sekretsioon, mida seejärel laboris uuritakse. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all tühja kõhuga.

Mao sondeerimine on protseduur, millel on mitmeid vastunäidustusi. Seda ei saa teha raskete kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate, maoverejooksu või raseduse ajal.

Kui patsiendil on vastunäidustused mao kaksteistsõrmiksoole intubatsiooniks, viiakse sekretsiooni hindamine läbi proovideta meetodil, kasutades ravimit "Acidotest". Uuring viiakse läbi ka hommikul tühja kõhuga. Mao sekretoorse funktsiooni analüüs viiakse läbi uriini osade uurimisega pärast ravimi võtmist.

Endoskoopilised tehnikad

Seedetrakti organite endoskoopiline uurimine hõlmab spetsiaalsete optiliste seadmete sisestamist selle luumenisse.

Tänapäeval on see tehnoloogiliselt kõige arenenum protseduur, mis võimaldab saada tervikliku pildi jäme- ja peensoole seisundist ja toimimisest, samuti teha biopsia – saada materjaliproov edasiseks histoloogiliseks uuringuks.

Seedetrakti uurimise endoskoopilised meetodid hõlmavad järgmisi diagnostilisi protseduure:

FGDS (fibrogastroduodenoskoopia) on terve gastroenteroloogiliste uuringute kompleks, mis seisneb seedetrakti Tartaki organite uurimises sondi abil. Sõltuvalt diagnoositavast haigusest võib patsiendile määrata selliseid protseduure nagu gastroskoopia (mao uuring), duodenoskoopia (kaksteistsõrmiksoole uuring), esophagoscopy (söögitoru uuring); jämesoole sisepinna kolonoskoopia uurimine pärakusse sisestatud kolonoskoobiga. Tänapäeval kasutatakse sellist ultramoodsat meetodit nagu virtuaalne kolonoskoopia, mille käigus saate kompuutertomograafia abil saada selge pildi soole seintest; sigmoidoskoopia kõrgtehnoloogiline meetod pärasoole limaskesta uurimiseks spetsiaalse optilise seadme - sigmoidoskoobi abil. See sisestatakse päraku kaudu vaid mõneks minutiks ja tavaliselt ei vaja see anesteesiat; ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia) on täiendav diagnostiline protseduur, mille eesmärk on uurida sapiteede seisundit, millesse süstitakse endoskoopilise varustuse abil kontrastainet. Pärast seda tehakse röntgenuuring; Kapsli endoskoopia on kõige progressiivsem viis seedetrakti kõigi osade uurimiseks. Patsient peab alla neelama väikese minivideokaameraga kapsli, mis edastab edenedes pildid arvutisse ja vabaneb seejärel loomulikult.

See protseduur võimaldab suure täpsusega diagnoosida onkoloogilisi kasvajaid ja muid patoloogiaid;

Diagnostiline laparoskoopia on protseduur, mida tavaliselt määratakse juhtudel, kui haiguse põhjust ei ole võimalik täpselt kindlaks teha. Selle protseduuri käigus tehakse kõhu eesseina punktsioon, mille kaudu esmalt pumbatakse sisse süsihappegaas ja seejärel sisestatakse endoskoopiline varustus. Selle visualiseerimismeetodi abil on võimalik tuvastada verejooksu, põletikukoldeid ja muid patoloogiaid ning vajadusel koheselt rakendada ravimeetmeid.

Reeglina ei kasutata seedetrakti uurimise endoskoopilisi meetodeid, kui patsient on anesteetikumide suhtes allergiline, samuti vere hüübimishäiretega seotud patoloogiad. Lisaks vajavad nad kõik eriväljaõpet, mida raviarst üksikasjalikult arutab.

Kiirgustehnikad

Nagu nimigi ütleb, hõlmavad seedetrakti uurimise kiiritusmeetodid tavaliselt neid, mis hõlmavad kiirguse kasutamist. Gastroenteroloogias kasutatakse kõige laialdasemalt järgmisi meetodeid:

Fluoroskoopia või radiograafia kõhuõõne organite uurimine röntgenikiirte tegemisega. Tavaliselt peab patsient enne protseduuri tarbima baariumiputru, mis on röntgenikiirgusele läbipaistmatu ja võimaldab selgelt visualiseerida peaaegu kõiki patoloogilisi muutusi; kõhuõõne ultraheliuuring seedetraktist ultrahelikiirguse abil. Ultraheli liik on nn Doppleri ultraheli, mis võimaldab hinnata verevoolu kiirust ja elundiseinte liikumist; stsintigraafia on seedetrakti aktiivsuse uuring, kasutades radioaktiivseid isotoope, mida patsient tarbib koos toiduga. Selle edenemise protsess salvestatakse spetsiaalse varustuse abil; kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia, on need uuringud ette nähtud ainult äärmise vajaduse korral, kui kahtlustatakse kasvaja kasvajaid, sapikivitõbe ja muid patoloogilisi seisundeid.

Histoloogilised meetodid

Seedetrakti uurimine nõuab mõnikord biopsiat – see on endoskoopilise uuringu käigus võetud limaskestade koe tükkide (biopsiaproovide) analüüs. Biopsia tehakse täpse diagnoosi tegemiseks, gastriidi, peptiliste haavandite, mao- ja soolte kasvajate patoloogilise protsessi staadiumi ja tunnuste määramiseks ning ravi efektiivsuse hindamiseks. Biopsiaid töödeldakse vastavalt ja uuritakse seejärel mikroskoobi all, mis võimaldab saada haigusest täieliku pildi.

Histoloogilise meetodi puuduseks on see, et see põhjustab sageli kõrvaltoimeid ja verejooksu.

Kaasaegse gastroenteroloogia võimalused

Tänapäeval pakuvad paljud kaasaegsed kliinikud oma patsientidele sellist teenust nagu igakülgne seedetrakti uuring, mida saab lõpetada nii seedesüsteemi mis tahes organi haiguse kahtluse korral kui ka ennetuslikel eesmärkidel. Terviklik diagnostika hõlmab erinevate tehnikate kombinatsiooni kasutamist, mis võimaldab hinnata seedetrakti seisundit ja saada olemasolevatest häiretest võimalikult terviklik pilt.

Selline laiendatud diagnoos võib olla vajalik neile patsientidele, kes põevad tundmatu etioloogiaga keerulist haigust, millega kaasnevad ainevahetushäired ja muud tõsised sümptomid. Kaasaegsete gastroenteroloogiakliinikute võimalused võimaldavad viia läbi patsientide igakülgset läbivaatust uusima põlvkonna meditsiiniseadmete abil, mille abil on võimalik lühikese ajaga saada kõige täpsemad uurimistulemused.

Läbiviidud testide ja uuringute loetelu võib olenevalt konkreetsest diagnostikaprogrammist erineda.

Tuvastatud patoloogia: kas seda tuleks uuesti kontrollida?

Kui tuvastatakse seedetrakti patoloogiad, määratakse patsiendile pärast terviklikku diagnoosimist ravikuur, kuid on olukordi, kus patsiendid ei nõustu diagnoosiga. Kui test viidi läbi tasuta kliinikus, kasutades vanu seadmeid, võib see tõepoolest olla vigane. Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks võite läbida järeldiagnostika kaasaegsemas meditsiiniasutuses.

Seedeorganite täieliku uurimise etapid ja nende maksumus

Seedetrakti täielik uurimine hõlmab tavaliselt järgmisi samme:

• konsultatsioonid spetsialistidega (terapeut, gastroenteroloog);
• vereanalüüsid: üldised, biokeemilised, maksaanalüüsid, infektsioonide, sealhulgas hepatiidi ja Helicobacter pylori testid;
• Kõhuõõne ultraheliuuring;
• gastroskoopia.

Põhiuuringute programmi maksumus on umbes 20 tuhat rubla, kuid see võib erineda sõltuvalt täiendavatest protseduuridest ja meditsiiniasutuse hinnapoliitikast.

Aeg täieliku uuringu lõpuleviimiseks

Kompleksdiagnostika aeg sõltub läbimist vajavate protseduuride arvust - põhiprogramm võtab tavaliselt 1-2 päeva, kuid kui on vaja täiendavaid uuringuid, võib periood kesta kauem.

40 aasta pärast on soovitatav kord aastas läbi viia täielik seedetrakti uuring, isegi kui seedeprobleeme pole. Selles vanuses inimestel suureneb märkimisväärselt risk haigestuda tõsistesse haigustesse, sealhulgas vähki, ning varajase diagnoosimise korral suureneb oluliselt ka täieliku paranemise võimalus.

Kuidas kiiresti, odavalt ja informatiivselt kontrollida seedetrakti?

Seedetrakti kiireks ja informatiivseks kontrolliks tuleb leida hea kaasaegse varustusega gastroenteroloogiakliinik.

Diagnostikat saab teha igas riiklikus raviasutuses, kus osa teenuseid osutatakse tasuta, kuid sel juhul pikeneb oluliselt kõigi protseduuride sooritamiseks kuluv aeg.

järeldused

1. Seedetrakti kompleksne diagnostika võib hõlmata erinevaid protseduure, olenevalt esmasest diagnoosist, patsiendi vanusest ja heaolust.
2. Täpsete uuringutulemuste saamise võti on nõuetekohane ettevalmistus., mis algab paar päeva enne teie külastust kliinikusse.
3. Enamik diagnostilisi protseduure on valutu ja ohutu, erandiks on endoskoopilised tehnikad, millega kaasneb teatud ebamugavustunne ja kõrvaltoimete oht.
4. Seedesüsteemi täielikuks läbivaatamiseks kuluva aja vähendamiseks, ebamugavustunde ja valediagnoosimise tõenäosuse vähendamiseks peate võtma ühendust hea kaasaegse varustusega kliinikuga.

Seedetrakti terviklik uurimine on terve seedesüsteemi võti ja viis vältida tõsiseid terviseprobleeme, mis võivad põhjustada seedehäireid.

Ennetuslikel eesmärkidel tuleb regulaarselt diagnostikat läbi viia isegi haiguse sümptomite puudumisel ning hoolikalt jälgida mao ja soolte seisundit.

Gastroenteroloogia valdkonnas töötatakse välja terviklikud Check Up diagnostikaprogrammid, et tuvastada seedetrakti talitlushäireid, sealhulgas varajases staadiumis, ja õigeaegselt vältida patoloogia arengut.

Tänu sellistele programmidele, mis hõlmavad kõiki vajalikke teste ja uuringuid, on patsientidel lühikese aja jooksul võimalus läbida seedesüsteemi täielik kvalifitseeritud arstlik läbivaatus.

Kõigil Check Up programmi etappidel pakuvad SM-Clinicu spetsialistid oma patsientidele mugavat tuge ning saavad selle tulemusena üksikasjaliku järelduse organismi seedesüsteemi toimimise ja vajalike soovituste kohta.

Kes vajab gastroenteroloogias Check Up programme

• kõik terved inimesed kord aastas, isegi kaebuste puudumisel;
• isikud, kellel on pärilik eelsoodumus seedetrakti haigustele;
• halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine), pidev stress, toitumishäired;
• inimesed, kellel on ebamugavustunne/või valu kõhus, iiveldus, kõrvetised, röhitsemine, probleemid väljaheitega
• need, kes põevad kroonilisi seedetrakti haigusi (iga-aastase rutiinse läbivaatusena).

Kontrollige programme Gastroenteroloogia" SM-kliinikus

Programmi eesmärk on õigeaegselt hinnata seedesüsteemi organite seisundit ja tuvastada olemasolevad häired selle toimimises mis tahes arenguetapis.
Programmi maksumus: alates 10 000 rubla.

Kontrolliprogrammide täitmise eelised. Gastroenteroloogia" SM-kliinikus

• Oma labori olemasolu, mis tagab analüüside kõrge täpsuse ja efektiivsuse
• Mugav teenindus ilma ootusteta
• Kogenud arstid ja diagnostikaspetsialistid
• Uusim tehniline varustus instrumentaaluuringuteks
• Üksikasjalik järeldus, spetsialisti konsultatsioon ja individuaalsed soovitused läbitud programmi tulemuste põhjal

Soolestiku uuring on vajalik, kui muret tekitavad järgmised nähtused:

• püsiv kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• mitmesuguste lisandite (veri, lima ja muud) esinemine väljaheites;
• järsk kaalulangus, mis ei ole tingitud ilmsetest põhjustest (näiteks range dieet);
• erinevat tüüpi valu pärakus või kõhus;
• võõrkeha olemasolu soolestikus;
• puhitus.

Mao diagnoosimine on vajalik, kui kahtlustate:

• gastriit, pankreatiit ja peptiline haavand;
• sisemine verejooks;
• sapikivitõbi;
• pahaloomulised kasvajad.

Uuring on ette nähtud juhul, kui teid vaevab sageli iiveldus koos oksendamisega, valu vasakus kõhus, röhitsemine või kõrvetised.

Olemasolevad meetodid

Seedetrakti düsfunktsiooni korral kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• väline läbivaatus (füüsiline läbivaatus);
• laboratoorsed uuringud;
• instrumentaalne diagnostika;
• kiirgusuuring.

Esimesed kaks meetodit aitavad teha esialgset diagnoosi. Viimased kinnitavad oletusi ja võimaldavad valida optimaalse ravi.

Visuaalne kontroll

Füüsiline läbivaatus hõlmab naha ja suuõõne seisundi hindamist ning pindmist ja sügavat palpatsiooni. Kui viimase protseduuri ajal tunneb patsient tugevat valu, viitab see sümptom seedetrakti häiretele.

Lisaks uuritakse füüsilise läbivaatuse käigus anaalpiirkonna piirkonda, et avastada lõhesid, kasvajaid ja hemorroidid.

Laboratoorsed uuringud

Laboratoorsetes tingimustes tehakse vere- ja väljaheiteanalüüsid. Esimest kasutatakse põletikukollete olemasolu tuvastamiseks kehas. Helmintia infestatsiooni ja muude häirete kahtluse korral määratakse väljaheidete analüüs. Viimaseid diagnoositakse koprogrammi abil. Seda meetodit kasutatakse väljaheite värvuse, konsistentsi ja lõhna muutuste hindamiseks, mis võivad viidata seedesüsteemi talitlushäiretele.

Vajadusel tehakse analüüs düsbakterioosi suhtes, mis on iseloomulik mõnele seedetrakti patoloogiale.

Instrumentaalne diagnostika

Esialgse diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse järgmist:

1. Kõhuõõne ultraheli. Määratud kõhuvalu korral. Ultraheli aitab hinnata mao ja soolte asukohta ja täitumusastet. Samuti tuvastatakse diagnostilise aparaadi abil erinevat tüüpi kasvajaid.
2. Sigmoidoskoopia. Meetod aitab tuvastada muutusi soole limaskesta struktuuris.
3. Kolonoskoopia. Protseduur sarnaneb sigmoidoskoopiaga. Erinevus seisneb selles, et kolonoskoopia käigus kogutakse kude järgnevaks histoloogiliseks uuringuks ja (vajadusel) eemaldatakse kasvajad.
4. Endoskoopia. Meetod on sarnane eelmistele, välja arvatud see, et selle protseduuri käigus sisestatakse toru läbi neelu.
5. Laparoskoopia. Minimaalselt invasiivne operatsioon, mis võimaldab diagnoosida astsiiti, kasvajaid, mehaaniliste kahjustuste tagajärgi ja muid muutusi kõhuõõne organite struktuuris.

Sobivate võimaluste olemasolul tehakse maouuring gastropaneeli abil, mis hõlmab spetsiaalse stimulandi võtmist ja järgnevaid vereanalüüse. Meetod võimaldab määrata soja- või toiduvalkude imendumise kiirust organismis.

Mõnel juhul kasutatakse kapsli diagnostikat, mille käigus patsient peab kaameratega kaks kapslit alla neelama. Protseduur sarnaneb endoskoopiaga.

Kiirgusuuring

Seedetraktis kasvajate või kivide avastamisel kasutatakse järgmist:

1. CT skaneerimine. Võimaldab tuvastada väiksemaid kasvajaid ja kive.
2. Irrigoskoopia baariumiga. Annab igakülgset teavet elundite seisundi kohta.
3. Radiosotroopne skaneerimine kontrastainega. Aitab diagnoosida kasvajaid ja hinnata soolemotoorikat.

Paljud kirjeldatud protseduurid on valulikud ja nõuavad anesteetikumide kasutamist. Pärast seedetrakti diagnoosimist tekivad tüsistused harva.

Sektsiooni materjalid

Proktoloogi vastuvõtuks valmistumine on tegevuste sari, mille eesmärk on puhastada kõik soolestiku osad. Näidustatud on toidutarbimise piiramine, mõnel juhul lühike paastumine, puhastav klistiir ja lahtistite võtmine. Probleemi kindlakstegemiseks peab arst nägema kõigi soolestiku osade limaskestade ja epiteeli seisundit. Seetõttu on enne spetsialisti külastamist vaja seedeorgan tühjendada.

Viimasel ajal seisab üha rohkem erinevas vanuses patsiente silmitsi seedetrakti haigustega. Täpse diagnoosi tegemiseks ja sobiva ravimeetodi määramiseks on proktoloogil vaja visuaalselt uurida käärsoole seinu ja hinnata kudede seisundit. Seda saab teha ainult kolonoskoobi abil.

Anesteesia all olev FGDS võib vähendada ebamugavust ja ebamugavustunnet protseduuri ajal. Manipuleerimine tagab patsiendi normaalse vaimse seisundi. Sellisel juhul ei sega FGDS-i läbiviimisel spetsialisti tähelepanu patsient.

Nüüd leidub peaaegu igal teisel täiskasvanul. Sel juhul häirivad perioodiline iiveldus, soolehäired, raskustunne maos või seedehäired. Kuid mitte igaüks ei pöördu selles küsimuses arsti poole. Selline suhtumine võib viia tõsiste tagajärgedeni, sest mis tahes haigust on varases staadiumis lihtsam ravida. Seetõttu, kui perioodiliselt ilmneb ebamugavustunne kõhus, on vaja kontrollida magu ja soolestikku. Uuring aitab patoloogiaid õigeaegselt avastada ja tüsistusi vältida.

Millal pöörduda arsti poole

Ainult arst saab kindlaks teha, kas seedesüsteem töötab korralikult. Seega, kui seedetrakti töö on häiritud, on vaja pöörduda gastroenteroloogi poole. Eriti oluline on lapsi õigeaegselt uurida, kuna nende patoloogiad võivad kiiresti areneda, mis mõjutab tõsiselt keha seisundit.

• suurenenud gaasi moodustumine, puhitus;
• iiveldus, perioodiline oksendamine;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• valu ilmnemine kõhus või küljel;
• raskustunne pärast söömist;
• sagedane röhitsemine või kõrvetised;
• lima, vere või seedimata toidu esinemine väljaheites;
• söögiisu vähenemine.

Samuti on seedesüsteemi krooniliste patoloogiatega inimestel soovitatav perioodiliselt uurida seedetrakti. See võib olla gastriit, peptiline haavand, pankreatiit, refluks, koliit, duodeniit, sapiteede düskineesia. Vanemad inimesed peavad regulaarselt kontrollima oma soolestikku, et kasvaja olemasolu õigel ajal tuvastada.

Diagnostilised protseduurid

Isegi kogenud arst ei suuda väliste sümptomite põhjal alati kindlaks teha haiguse põhjust. Pealegi ei saa iga inimene kirjeldada, mida ta tunneb. Seetõttu on seedetrakti haiguste diagnoosimisel oma järjestus ja seda ei saa teha ilma instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringuteta. Mõned patoloogiad ei avalda algstaadiumis spetsiifilisi sümptomeid, vaid progresseeruvad järk-järgult. Seetõttu on haiguste õigeaegseks avastamiseks ja õige ravi määramiseks väga oluline seedetrakti uurimine. Isegi tervetel inimestel soovitatakse seda perioodiliselt läbi viia.

Enne esialgse diagnoosi panemist ja uurimismeetodite valimist viib arst läbi vestluse patsiendiga. On vaja üksikasjalikult rääkida oma tunnetest, mis neid provotseerib, millal need tekivad. Samal ajal on arst huvitatud mitte ainult patsiendi kaebustest. Spetsialist küsib kindlasti harjumuste, toitumise ja krooniliste haiguste olemasolu kohta. Samuti on väga oluline, millised haigused on vanematel ja lähisugulastel. Pärast seda uuritakse patsienti. Arst teeb seda füüsiliste meetodite abil.

Nende hulka kuuluvad palpatsioon, löökpillid ja auskultatsioon. Esmapilgul võib tunduda, et selline väline uuring on siseorganite seisundi määramisel kasutu. Kuid kogenud spetsialisti jaoks on isegi selline uuring informatiivne. Esmalt tehakse suuõõne uuring, kus algab seedimisprotsess. Oluline on limaskesta, hammaste ja keele värvuse seisund.

Uuring algab vestluse ja patsiendi üldise läbivaatusega.

Seejärel katsub arst patsiendi kõhtu, tehes kindlaks, kas seedesüsteemi organid on laienenud, kas on kõvadusi, arme või laienenud veene. Palpatsioon võimaldab määrata ka elundite kuju, nende valu ja asukohta. Auskultatsioon ehk auskultatsioon võimaldab kuulda, milliseid helisid sooled töö ajal teevad. Löökpillid on koputamine, mis võimaldab selgitada siseorganite kuju, asukohta ja seisukorda.

Pärast seda määrab arst, milliseid muid seedetrakti uurimise meetodeid patsient vajab. Neid on üsna palju, kuid tavaliselt valitakse 2-3 meetodit. See võib olla:

• pH-meetria;
• fibrogastroduodenoskoopia;
• sondeerimine;
• röntgenuuring;
• kolonoskoopia;
• stsintigraafia;
• CT või MRI;
• vere-, uriini- ja väljaheiteanalüüsid.

Instrumentaalsed uurimismeetodid võimaldavad hinnata seedetrakti limaskesta seisundit, maomahla sekretsiooni, happesuse taset, motoorset funktsiooni. Nende abiga saate tuvastada kasvajate, tsüstide, erosioonide või haavandite olemasolu. Tavaliselt määrab arst seedetrakti haiguste diagnoosimiseks FGDS ja vereanalüüsid. Mõnikord on vajalikud ka sapijuhad ja kõhunääre. Selline täielik seedesüsteemi uurimine on vajalik siis, kui diagnoosi panemine on keeruline.

Kui inimene kahtleb, kas tema seedeelundid töötavad normaalselt ja kas peaks arsti juurde minema, saab mao ja soolte ise üle kontrollida. Selleks tuleb toorest peedist pool klaasi mahla välja pigistada ja paariks tunniks seista. Seejärel joo ja jälgi roojamist. Kui see juhtub kiiresti ja väljaheide on peedivärvi, tähendab see, et magu ja sooled töötavad normaalselt. Kui teie uriin on värviline ja te ei rooja pikka aega, peate konsulteerima arstiga.

Gastroskoopia

Mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta seisundi uurimiseks kasutatakse kõige sagedamini endoskoopilist uuringut või fibrogastroduodenoskoopiat. See on kõige täpsem meetod seedetrakti haiguste tuvastamiseks algstaadiumis. Gastroskoopia on sond. Patsient neelab spetsiaalse painduva toru, mille otsas on kaamera. Selle abiga saab arst üksikasjalikult uurida söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade seisundit. Sondmine võimaldab õigeaegselt diagnoosida peptilisi haavandeid, limaskesta põletikku ja võtta analüüsiks maomahla selle happesuse määramiseks.

Endoskoopiline uuring võib põhjustada patsiendile ebamugavust, kuigi kaasaegsed seadmed muudavad selle protseduuri võimalikult mugavaks. Kuid paljud patsiendid keelduvad sellest valu või oksendamise hirmu tõttu. Sel juhul, samuti peensoole uurimiseks, võib ette näha kapsli intubatsiooni. See on kaasaegne minimaalselt invasiivne diagnostiline meetod. Patsiendil palutakse alla neelata videokaameraga spetsiaalne kapsel. Seedetrakti kaudu liikudes edastab see pildi monitorile. Siis tuleb kapsel loomulikult välja.

Gastroskoopia on kõige informatiivsem meetod seedetrakti ülemise osa uurimisel

röntgen

Röntgendiagnostika on kõige kättesaadavam ja odavam uurimismeetod. See võimaldab teil hinnata elundite seinte paksust, kuju ja suurust ning näha haavandite, erosioonide ja kasvajate esinemist.

Seedetrakti röntgenuuringu üks liike on irrigoskoopia. See on kontrastaineid kasutava uuringu nimi. Mao uurimisel antakse patsiendile juua kapsel baariumit, soolte pildistamiseks süstitakse seda ainet päraku kaudu. Baarium on röntgenikiirgusele läbipaistmatu, võimaldades täpsemat pilti.

Ultraheli

Kaasaegsed ultraheli diagnostikaseadmed võimaldavad selgelt näha siseorganite suurust, asukohta ja kuju, võõrkehade ja kasvajate olemasolu. Tavaliselt alustab diagnoosimist ultraheli, kui patsient pöördub arsti poole ebamugavustundega kõhus. Seda meetodit saab kasutada ennetuslikel eesmärkidel, kasvajate õigeaegseks avastamiseks, soolemotoorika vähenemise, soole valendiku ahenemise ja sulgurlihase katkestamise korral.

Diagnoosi kinnitamiseks ja ravi õigsuse jälgimiseks kasutatakse ka seedetrakti ultraheliuuringut. See on vajalik gastriidi, gastroduodeniidi, koliidi, ärritunud soole sündroomi, polüüpide või tsüstide esinemise, sapikivitõve, pankreatiidi korral. Ultraheli on soolestiku uurimisel informatiivne. Enne protseduuri on vaja mõningast ettevalmistust. Ja enne skannimist süstitakse soolestikku vedelikku. Nii saate tuvastada polüüpide, kasvajate ja soole valendiku ahenemise.

Tomograafia

Kui diagnoosimisel tekib raskusi, võib ette näha kompuutertomograafia. See võimaldab saada teavet seedeorganite kuju ja suuruse, luude ja lihaste seisundi, kõhuseina paksuse ja võõrkehade olemasolu kohta. CT on informatiivsem kui röntgenikiirgus, kuid sellise uuringu kiirguskiirgus on väiksem.

Täpsemat teavet seedetrakti seisundi kohta saab MRI abil. Nii saate uurida magu, soolestikku, maksa, kõhunääret, sapipõit ja kanaleid. MRT-pilt võimaldab hinnata veresoonte ja lümfisõlmede seisundit, kivide, tsüstide, polüüpide või kasvajate esinemist ning elundikoe struktuuri.

Soole uurimine

Selle elundi struktuursete omaduste ja asukoha tõttu on seda raske uurida. Kaksteistsõrmiksoole seisundit saab määrata söögitoru kaudu endoskoopiaga. Kuid sond ei tungi kaugemale. Kolonoskoopia ajal vaadeldakse pärasoole. Kuid peensoolt on raskem uurida. Patoloogia kindlakstegemiseks on vaja põhjalikku uurimist, kasutades mitmeid meetodeid.

Kõige sagedamini kasutatav on kolonoskoopia - pärasoole uurimine sondi abil. See sisestatakse päraku kaudu. Selle otsas oleva spetsiaalse kaamera abil saate uurida soole seinte seisundit, kasvajate esinemist või väljaheidete stagnatsiooni. Protseduuri ajal võite võtta analüüsiks limaskesta proovi või isegi eemaldada väikesed polüübid. Ja retromanoskoopia võimaldab hinnata ka jämesoole seisundit. Sel juhul viiakse spetsiaalne sond kaugemale kui 30 cm.Selline uuring on soovitatav igal üle 50-aastasel inimesel. See võimaldab avastada vähki varajases staadiumis.

Analüüsid

Kõik uurimismeetodid nõuavad teatud ettevalmistust, ilma milleta võib tulemust moonutada. Tavaliselt soovitatakse diagnoosimiseks valmistuda 3-5 päeva enne protseduuri. Iga meetodi jaoks on konkreetsed soovitused, arst peaks patsienti nendest hoiatama. Kuid on ka üldisi soovitusi, mis on seotud seedeorganite konkreetse asukoha ja toimimisega.

• Paar päeva enne uuringut järgige kindlasti dieeti. Gaasi moodustumise vältimiseks on soovitatav vältida kaunvilju, pruuni leiba, suures koguses kiudaineid ja raskeid toite. Ligikaudu 10-12 tundi enne protseduuri ei tohi üldse süüa, vahel ei tohi isegi vett juua.
• Soovitatav on vältida alkoholi joomist ja mitte suitsetada, eriti 12 tundi enne uuringut.
• Mõnikord on soovitatav võtta teatud ravimeid, mis aitavad puhastada seedetrakti ja parandada seedimist. Need on enterosorbendid, ensüümid, iivelduse ja kõhupuhituse ravimid.
• Soolestiku uurimisel tuleb selle puhastamiseks võtta lahtisteid või teha mitu päeva klistiiri.
• Enne sondeerimist võite võtta anesteetikumi või spasmolüütikumi. Mõnel inimesel soovitatakse võtta ka rahustit.

Vastunäidustused

Seedetrakti kontrollimiseks peate esmalt külastama oma arsti. See aitab teil otsustada, milliseid meetodeid on kõige parem kasutada. Lõppude lõpuks pole kõik neist võrdselt informatiivsed, lisaks on mõnel vastunäidustused.

Instrumentaalset uuringut ei tehta, kui patsiendil on infektsioon, palavik või äge põletik. Samuti on see vastunäidustatud südame- või kopsuhaiguste, veritsushäirete või teatud ravimite allergiate korral.

Seedetrakti regulaarne uurimine aitab algstaadiumis tuvastada mitmesuguseid patoloogiaid. See muudab nende ravi ilma tüsistusteta lihtsamaks.