Naiste valge eritis kusitist. Eritumine ureetrast. Mittepõletikulised protsessid

Peamine sümptom, mis peegeldab sugulisel teel levivatest infektsioonidest ja muudest teguritest tingitud kuseteede talitlushäireid, on eritis kusitist. Sekreet vabaneb ureetra välisavast ja sellel võib olla erinevaid toone, konsistentsi ja läbipaistvust. Seda täheldatakse igas soost ja vanuses inimestel.

Füsioloogiline ja patoloogiline eritis

Füsioloogiline saladus naistel ja meestel

Ureetrast väljuv läbipaistev sekretsioon on normaalne füsioloogiline seisund, mis ei vaja ravi. Läbipaistev ja paks eritis naistel algab sageli paar päeva enne ovulatsiooni ja kestab umbes 3 päeva. Sellist eritumist urineerimisel põhjustavad hormonaalse taseme muutused. Mõnikord võib tupest eralduda sarnast lima ja paari päeva pärast protsess peatub iseenesest. Nii naised kui ka mehed võivad pärast seksi täheldada kusitist vähesel määral läbipaistvat eritist, mis sel juhul viitab tugevale erutusele. Seda võib seletada ka suure hulga hormoonide vabanemisega, mis on samuti normaalne füsioloogiline nähtus.

Patoloogiline eritis ja selle põhjused

Põletikulised protsessid

Mädane eritis, millega kaasneb põletustunne ja sügelus kusitis, on naiste tervisele ohtlike haiguste põhjused.

Kui me räägime patoloogilisest eritumisest kusiti, siis on oluline mitte ainult seda märgata, vaid ka mitte ignoreerida ja püüda seda võimalikult kiiresti ravida. Seega näitab naistel urineerimise ajal ureetrast väljuv mädapõletiku teket vaagnapiirkonnas. Sekreet võib olla erinevat värvi - kollakasrohelisest hallini ja konsistents on paks. Lisaks tunnevad patsiendid põletust ja sügelust kusitis, valu kõhukelme alumises osas. Kuna mädane eritis on põhjustatud rohkem kui ühest haigusest, tuvastatakse selle ilmnemise põhjus pärast seda, kui patsient on külastanud spetsialisti ja läbinud vajalikud uuringud.

Infektsioonid ja neoplasmid

Kui täheldatakse suguelundite infektsioonidest põhjustatud haigusi, tunneb naine tupes põletustunnet, mees aga kusitist. Urineerimisel on ebamugavustunne, tekib valge sekretsioon. Sageli satuvad helbed uriini ja see muudab selle lõhna. Naistel esineb menstruaaltsükli häireid ja meestel erektsiooniprobleeme. Kui täheldatakse verist eritist kusitist ja pruuni eritist, viitab see sageli neeruhaigusest või põie vigastusest tingitud neoplasmide tekkele. Paljud haigused on seotud ka muutunud uriinilõhnaga, mistõttu on oluline selliste sümptomite ilmnemisel arsti juurde minekut mitte edasi lükata.

Teised provokaatorid

Uretriiti iseloomustab limane eritis.

Urineerimisel tekkiv limane eritis diagnoositakse uretriiti (kusiti seinte limaskesta põletik, mida sageli aetakse segi põie põletikuliste protsessidega). Sageli on need läbipaistvad ja mitteviskoossed, kuid mõnikord on täheldatav ka juustune eritis.Läbipaistev patoloogiline sekretsioon erineb füsioloogilisest oma esialgu kasinate mahtude poolest. See ei kao ilma spetsiaalsete ravimite kasutamiseta ja vabaneva vedeliku kogus suureneb järk-järgult. Samuti viitab limaskestade sekretsioon kusitist nii naistel kui ka meestel sagedasele seksuaalvahekorrale, nn noorpaaride haigusele. Sel juhul ei ole vaja ravi läbi viia, piisab vaid intiimkontaktide teatud aja jooksul katkestamisest ja isikliku hügieeni reeglite järgimisest.

Mis värvi saladus on?

Sekretsioon sisaldab vedelikku, lima ja erinevaid rakke. Vaatame lähemalt, mis värvi see võib olla:

  1. Roheka varjundiga kollast eritist urineerimise ajal täheldatakse näiteks prostatiidi korral, samuti mitmesuguste urogenitaalsüsteemi sattunud infektsioonide ilmnemisel. Kui neil on ka ebameeldiv lõhn koos tuntavate mädanootidega, viitab see gonorröale. Kui patsientidel tekib tugev eritis, valu urineerimisel, neeruvalu ja sügelus.
  2. Naistel moodustub paksu konsistentsiga valge eritis soori, meespatsientidel kandidoosi tõttu.
  3. Erinevate sugulisel teel levivate haigustega isastel erituvad läbipaistvad, napid ja üsna viskoossed eritised. Haiguse edenedes võivad nad mädalisanditega muuta värvi valgemaks, kollaseks. Mõnikord on kusitis põletustunne ilma eritisteta.

Patoloogia sümptomid


Eritumisega ureetrast võib kaasneda valu neerupiirkonnas.

Ureetra kanalist väljutamisel ei kaasne sageli täiendavaid sümptomeid, kuid mõnikord täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • sagedane urineerimine;
  • sügelus ja põletustunne urineerimisel;
  • hommikune tunne, nagu oleks ureetra kanal kokku kinni jäänud;
  • vere olemasolu uriinis;
  • tugev valu urineerimise lõpus;
  • neerud valutavad;
  • häbemepiirkond valutab;
  • ebamugavustunne põies;
  • tupest väljumine.

Omadused raseduse ajal

Sageli põhjustab naistel raseduse ajal ureetra eritumist uretriit, mis ei pruugi mitte ainult negatiivselt mõjutada kogu raseduse kulgu, vaid põhjustada ka loote kõrvalekaldeid. Selle haiguse eriti ohtlikud tüübid on klamüüdia ja ureaplasmoosi uretriit, mis põhjustavad sündimata lapsele suurimat kahju. Gonokoki uretriiti ei peeta vähem ohtlikuks, kuna gonokokid jõuavad sageli looteni ja võivad selle tappa või põhjustada varajast sünnitust. Raseduse ajal peetakse kõige ohutumaks uretriiti, mis ei ole põhjustatud infektsioonidest, kuid ka sellistes olukordades tekivad sageli mitmesugused tüsistused, kui haigust korralikult ei ravita. Sellepärast on oluline pidevalt arsti külastada, järgida kõiki tema juhiseid ja mitte ise ravida.

Eritumine meeste suguelunditest on eritis kusitist (ureetrast) ja sekretsioonist preputaalne näärmed, mis asuvad peenise peas, eesnaha all. Ureetra avaneb ejakulatsioon kanalid, eesnäärme kanalid, kusiti Ja bulbourethral raud

Füsioloogiliste sekretsioonide variandid

Normaalse tühjenemise kriteeriumid, mis vastavad urogenitaalsüsteemi organite funktsioonidele:

  • Uriin– läbipaistev, õlgedest kuni kuldkollane värv, praktiliselt lõhnatu, ei sisalda helbeid ega muid lisandeid;
  • Eesnäärme saladus on viskoosse konsistentsiga ja valkja varjundiga, on sperma spetsiifiline lõhn;
  • Ejakulaat: ejakulatsioonikanalist pärit sperma seguneb Littre (ureetra), Cooperi (bulboureetra) näärmete ja eesnäärme sekretsiooniga, omandades hallikasvalge värv ja limane konsistents;
  • Värske smegma eesnaha näärmetest näeb välja nagu paks valge määrdeaine; võib aja jooksul muutuda kollakaks või rohekaks.

Eesnaha määrimine – smegma– paistab pidevalt silma, kogunedes eesnaha sisemise kihi alla ja peenise koronaarsoonesse. Libestusaine koosneb rasvadest ja bakterijääkidest, jaotub ühtlaselt ning vähendab hõõrdumist eesnaha naha ja peanäärme vahel. Eesnaha näärmete maksimaalne aktiivsus on iseloomulik puberteediperioodile, vanusega sekretsioon väheneb ja vananedes lakkab täielikult.

Kui te eirate isikliku hügieeni reegleid, võib eesnaha voldikute alla koguneda smegma. Sel juhul määrdeaine rasvosa oksüdeerub ja valguosa laguneb (tegelikult on see mädanemine) ja massid muutuvad rohekaks, omandades ebameeldiva lõhna. Sama protsess toimub siis, kui eesnaha sulandumise tõttu on võimatu peenisepead nahavoltidest täielikult vabastada ja smegmat eemaldada. Määrdeaine kogunemine ja lagunemine võib põhjustada kroonilist balaniiti ja balanopostiiti(eesnaha ja peenisepeapõletik), suurendavad kasvajate tekkeriski.

joonisel: balanopostiidi võimalikud vormid - hügieenilised ja patoloogilised

Uretroröa, limane, värvitu eritis bulboureetra ja ureetra näärmetest. Need ilmnevad ainult libiidoga seotud põnevusega. Läbipaistva lima eritumine on ette nähtud ureetra määrimiseks ja sperma läbipääsu parandamiseks. Sekretsiooni hulk ulatub vähesest kuni rikkalikuni, need parameetrid on seotud keha individuaalsete omaduste ja seksuaalse aktiivsuse sagedusega. Pärast pikaajalist karskust suureneb eritise maht.

Emissioon - sperma spontaanne vabanemine, ei ole seotud seksuaalvahekorraga. Tavaliselt täheldatakse seda hommikul, kui testosterooni tase tõuseb. Sõltub vanusest ja seksuaalse aktiivsuse intensiivsusest: see ilmneb poistel puberteedieas, täiskasvanud meestel - ebaregulaarse või harvaesineva seksuaalvahekorraga.

Prostatorröa, kusiti eritub väikeses koguses selget lima hallikasvalgete lisanditega. Tekib pärast kõhulihaste pingutamist (näiteks kõhukinnisusega) või pärast urineerimist. Sekreet koosneb seemnevedeliku ja eesnäärme eritise segust, suurenenud maht ja hägusus võivad olla prostatiidi tunnused.

Patoloogiline tühjenemine

Meestel võivad peenisest eritumise põhjuseks olla suguhaigused, kasvajad, urogenitaalorganite mittespetsiifilised põletikud, mitmesugused vigastused, meditsiinilised protseduurid või operatsioonid.

Patoloogiline eritis ureetrast erineb tavapärasest:

  1. Mahu järgi (liiga rikkalik või napp, võib-olla mõõdukas);
  2. Värvi ja läbipaistvuse järgi (valgest kuni kollakasroheline värv, hägune);
  3. Lisandite (veri, mäda, lima tükid);
  4. Konsistents (väga vedel või liiga paks ja kleepuv);
  5. Lõhna järgi (hapukas, mädane, kalane);
  6. Vastavalt ilmumise sagedusele (olenevalt kellaajast, pidev või episoodiline tühjenemine);
  7. Seoses urineerimisega, seksuaalse erutusega, alkoholi joomisega, kuumade ja vürtsikate toitude söömisega.

Eritumise iseloom sõltub haiguse põhjustajast, immuunsüsteemi seisundist ja kaasnevatest vaevustest samuti põletiku raskusaste ja kestus (äge või krooniline).

Erituse koguse, tiheduse või värvi muutuse või ebameeldiva lõhna ilmnemisel on soovitatav konsulteerida arstiga ja lasta teha analüüsid. Enesediagnoosimisel pole mõtet, haigust on väga raske ühe sümptomi põhjal õigesti ära tunda.

Suguhaigustega seotud eritis peenist

klamüüdia

Limane: läbipaistev eritis, viskoosne ja väikeses koguses, esineb kroonilises vormis või uretriidi korral. Mikroskoopiaga tuvastatakse voolus mõõdukas leukotsüütide arv (norm on vaateväljas kuni 4 rakku).

Mukopurulentne: valgevoolus, poolläbipaistev; täheldatud klamüüdia, ureaplasmoosi ja mükoplasmoosi ägedas faasis. Klamüüdiainfektsiooniga kogunevad need peenise peale, justkui “kleepuksid” naha külge.

Mädane eritis, millel on ebameeldiv lõhn, on iseloomulikud. Need on kleepuvad, paksud ja kollast värvi. või roheka varjundiga, mäda lõhnaga. Mikroskoopias on materjalis nähtavad ureetra epiteelirakud ja paljud leukotsüüdid.

Gonorröa uretriidiga kaasnevad sümptomid: pidev ja tugev eritis; eriti tugev urineerimisel.

Sugulisel teel levivate haiguste korral täheldatakse sageli kombineeritud infektsioone, mis ühendavad korraga mitu patogeeni. Gonorröa, millega kaasneb klamüüdia, mükoplasmoos ja ureaplasmoos, esinevad tavaliselt "paaris". Selliste haiguste sümptomid erinevad klassikalistest ilmingutest, ureetra eritis võib omandada ka täiesti erineva iseloomu. Seetõttu kasutatakse lõplikuks diagnoosimiseks kaasaegseid kõrge usaldusväärsusega analüüsimeetodeid, mitte eritiste omadusi.

Mittespetsiifiline (mittesugune) põletik

Mittespetsiifilise põletiku põhjuseks on patsiendi enda mikrofloora, mis liigitatakse oportunistlikuks ja aktiveerub ainult organismi immuunkaitseprobleemide korral. Strepto- ja stafülokokid, perekonna seened Candida ja E. coli esinevad alati naha ja limaskestade pinnal, kuid nad hakkavad aktiivselt paljunema ja kasulikud bakterid välja tõrjuma pärast hüpotermiat, pikaajalist stressi, kontrollimatut antibiootikumravi, pärast kiiritus- ja keemiaravi kuure.

Mittegonorröa (mittespetsiifiline). Põletikuline eritis on väikesemahuline, uriinis nähtav limaskestade või tükkidena, mis ilmnevad haiguse alguses. Sümptomid põletuse ja sügeluse kujul urineerimisel on vähem väljendunud kui gonorröa korral, kuid tung on sagedane ega too leevendust. Tõusva infektsiooni korral tekib esmalt põis põletik, seejärel kusejuhad ja neerud; ilmuvad helepunase verega segatud eritis.

fotol: kandidoosi (kandidaalne balanopostiit) nähud peenise pinnal

, ureetra seeninfektsioon. Tavaliselt areneb immuunsüsteemi pärssimise taustal pärast antibiootikumikuuri, keemiaravi või kiiritusravi; kandidoosi sugulisel teel levik meestel on haruldane. Soorile on iseloomulik hapu lõhnaga juustune eritis, mis on kombineeritud sügeluse ja põletusega tegevused(urineerimine) ja ejakulatsioon(ejakulatsioon), võib kaasneda tuim valu kubemes, pubi kohal ja alaseljas.

kusiti. Iseloomulik eritise kalalõhn; nad on kasinad kollakasvalgevõi rohekas. Mõnede klassifikatsioonide järgi on gardnerella klassifitseeritud STD-ks, kuid meestel on seksuaalse kontakti kaudu nakatumine gardnerellasse pigem kurioosum. Tegelikult on see haigus seotud normaalse mikrofloora rikkumisega, see tähendab düsbakterioosiga. Selle ravimisel kasutatakse tingimata immunokorrektoreid ja probiootikume (piimhappebaktereid).

, eesnaha põletik. Lokaalselt täheldatakse rohket mädast eritist ja võib esineda lima segunemist. Alati kaasneb eesnäärme lehtede turse ja hüperemia (punetus), valu peenise peas.

Kell hägune eritis ilmub urineerimise lõpus, rohke eritis - põletiku ägeda perioodi jooksul; napp ja valge - kui haigus muutub krooniliseks. Prostatiiti komplitseerivad tavaliselt urineerimisraskused ja erektsiooni nõrkus, rasketel juhtudel - kuni anuuria(uriini eritumise täielik puudumine) ja impotentsus.

Eritumine ei ole seotud põletikuga

Spermatorea – eritis passiivselt voolava sperma kujul, esineda väljaspool seksuaalvahekorda või masturbatsiooni, ilma orgasmi tundmata. Põhjused on mõned närvisüsteemi haigused, lülisambavigastused, krooniline stress ja igasugune pikaajaline suguelundite põletik. Spermatorea on seotud innervatsiooni kahjustusega ja vas deferensi toonuse vähenemisega.

hematoröa,verised probleemid. Sageli ilmneb ajal saadud ureetra kanali vigastustega bougienage, pärast tootmist kateeter või limaskestalt määrdumise võtmisel. Nendel juhtudel on veri värske, trombideta, kogus väike ja verejooks peatub kiiresti. Kui väikesed neerukivid või liiv väljuvad, eraldub urineerimise ajal või vahetult pärast seda verd, kaasneb hematoröaga väga tugev valu ( neerukoolikud). Vere väljutamine ajal glomerulonefriidi hematuriline vorm(neeru glomerulite põletik) kombineeritakse turse ja püsivalt kõrgenenud vererõhuga, valgu ilmumisega uriinis.

Väljaheide on pruun, vere- või limahüübed, mis on segatud mädaga, ilmnevad eesnäärmest, kusiti või põiest pärinevate pahaloomuliste kasvajatega. Pruunikas lima võib tekkida limaskestade haavade paranemise ajal ja eraldub ureetra ja/või põie polüpoosi ajal.

Prostatorröa- kusiti voolav eesnäärme sekretsioon. Esineb kroonilise prostatiidi, eesnäärme adenoomi, innervatsiooni kahjustuse korral ( neurogeenne põis).

Peenisest patoloogilise eritise olemasolu uurimise algoritm

  1. Kõhukelme, peenise, eesnaha ja peanäärme kontroll. Eesmärgiks on tuvastada suguelundite deformatsioonid, vigastuse jäljed, välise põletiku tunnused, eritis, lööve jne. Aluspesul on mõnikord märgatavad vooluse jäljed.
  2. Kubeme lümfisõlmede palpatsioon, nende seisundi hindamine: suurus, olenemata sellest, kas need on ümbritsevatest kudedest kuumemad või külmemad, valulikud või mitte, pehmed või tihedad, liikuvad või nahaga kokku sulanud, kas nende kohal on haavandeid.
  3. Eesnäärme digitaalne uuring; masseerida eesnääret läbi pärasoole ja saada eritist mikroskoopiliseks uurimiseks. Enne massaaži on soovitav hoiduda urineerimisest 1-2 tundi. Eesnäärme adenoomiga suurenevad selle labad ligikaudu võrdselt, tihedad nöörid on palpeeritavad. Ebaühtlased kasvud ja nende konsistents on tüüpilised pahaloomulisele kasvajale, eesnäärme palpeerimisel võib kusitist vabaneda trombidega verd.
  4. Materjal – mikroskoopia jaoks ja. Mikroskoobi all uurides ilmnevad värvitud äigepreparaadid vererakud, epiteel, sperma, rasvade kandmised ja mõned patogeenid (Escherichia coli, gonokokid, gardnerella, pärm). Suurenenud valgete vereliblede arv iseloomulik ägedale uretriidile või kroonilise põletiku ägenemisele, eosinofiilid- allergiaga uretriidi korral. punased verelibled leitud raskete põletike, kasvajate, urogenitaalorganite vigastuste ja urolitiaasi korral. Suur kogus epiteeli- kroonilise uretriidi, ureetra leukoplaakia tunnus. Kui määrdumisel leitakse spermatorröa spermatosoidid, kusitipõletikuga - lima, lihtsam - lipiidide terad.
    Infosisu ja tulemuste usaldusväärsuse huvides võetakse määrdumine mitte varem kui 3 päeva pärast antibiootikumide, seenevastaste ja desinfektsioonivahendite kohalikku kasutamist. Kui ravi antibiootikumidega oli süsteemne, peaks pärast kuuri mööduma vähemalt 3 nädalat. Enne määrdumise võtmist ärge peske, proovige mitte urineerida 2-3 tundi.
  5. Üldine kliiniline vereanalüüs,veri suhkru jaoks- hommikul tühja kõhuga. Uriini üksikasjalik analüüs(hommikune portsjon, kohe pärast und).
  6. Eesnäärme, põie ja neerude ultraheli; CT ja urograafia.

Kui suguelundite põletiku ilmingud on rasked, määratakse patsiendile enne analüüsitulemuste saamist koheselt laia toimespektriga antibiootikumid. Tugeva verejooksu korral on näidustatud haiglaravi ja aktiivsed meetmed verejooksu peatamiseks. Pahaloomulise kasvaja kahtlust saab kinnitada vaid biopsia tulemus, lõplik diagnoos tehakse histoloogilise uuringu põhjal.

Tähtis:

  • Eritumine peenisest on vaid üks sümptom, mida ei saa diagnoosi tegemisel suunata.
  • Vastuvõetamatu sõltumatud ravimite retseptid. ravimid, isegi kui ilmingud tunduvad konkreetse haiguse puhul ilmsed.

Video: eritis pärast seksuaalvahekorda meestel - arsti arvamus

Ureetra eritumise ilmnemine näitab põletikulise protsessi arengut kuseteede süsteemis. Eraldatud eritis võib olla erineva konsistentsi ja varjundiga. Seda probleemi nimetatakse tavaliselt uretriidiks. See ebameeldiv haigus võib õigeaegse ravi puudumisel muutuda krooniliseks vormiks. Seetõttu on äärmiselt oluline seda õigeaegselt ära tunda ja ravi alustada.

Eritumise ilmnemise peamised põhjused

Naiste ureetra eritis võib tekkida mitmel põhjusel. Nende hulgas võime eriti esile tõsta:

  • Suguhaigused. Enamasti on uretriidi põhjused klamüüdia, gardella, gonokokkide, trihhomonaasi ja teiste mikroorganismide aktiivsuses. Sõltuvalt nakkuse põhjustajast võib naiste eritus olla erineva varjundiga.
  • Urolitiaasi haigus. Saadud kivid liiguvad mööda ureetrat ja vigastavad seda, mis kutsub esile põletiku arengu.
  • Keha kaitsefunktsioonide vähenemine.
  • Pikaajaline kokkupuude külmaga. See tegur aitab kaasa bakterite aktiivsele paljunemisele naisorganismis.
  • Kuseteede mehaanilised vigastused. See võib juhtuda õnnetusjuhtumite või ebaõigete meditsiiniliste protseduuride ajal.
  • Vale elustiil. Suures koguses rasvaste, hapude ja kibedate toitude söömine.
  • Pahaloomulised kasvajad ureetras, mis provotseerivad põletikulisi protsesse.

Naiste ureetra eritumine on sageli sugulisel teel levivate haiguste tagajärg. Nakatumine toimub kokkupuutel nakkuse kandjaga. Haiguse kiiret progresseerumist soodustavad rasestumisvastaste vahendite ja isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine, nõrgenenud immuunsus, emotsionaalne stress, hüpotermia ja muud tegurid.

Ravi kvaliteet sõltub suuresti haiguse põhjuse õigest tuvastamisest. Sa ei saa ise diagnoosi panna. Probleemi esimeste märkide korral pöörduge arsti poole.

Väljalaske tüübid

Olenevalt probleemi põhjusest võib täheldada erinevat tooni ja konsistentsi eritumist. Võimalikud on järgmised valikud:

  • Valge eritis. See sümptom ei viita haigust põhjustavatele teguritele. See näitab ainult põletikulise protsessi arengut. Seetõttu on sellises olukorras vaja hoolikat diagnoosi.
  • Pruun eritis. See varjund näitab vere olemasolu sekretsioonis. Kõige sagedamini kaasneb see sümptom kasvajate moodustumisega kuseteede süsteemis. Pruuni eritist võib põhjustada ka ureetra mehaaniline kahjustus.
  • Mädane verejooks viitab sugulisel teel leviva haiguse progresseerumisele. Neil võivad olla valkjad triibud või rohekas toon.
  • Kollast eritist kusitist täheldatakse gonorröa, trihhomonoosi ja mõne muu sugulisel teel leviva haiguse korral.

Täpse diagnoosi tegemiseks ei piisa väljalaske tüübi määramisest. On vaja analüüsida kogu sümptomite kompleksi.

Probleemi sümptomid

Naiste tühjenemisega kaasnevad harva märkimisväärsed sümptomid. Algstaadiumis on probleemi üsna raske tuvastada. Märgatavad märgid ilmnevad alles siis, kui haigus hakkab progresseeruma. Ägeda põletikulise protsessi peamised ilmingud on järgmised:

  • Valulikud aistingud urineerimisel.
  • Valutav valu suguelundite piirkonnas.
  • Veri uriinis.
  • Kuseteede pigistamise tunne urineerimisel.

Kõik sümptomid ei pruugi ilmneda. Mõned neist saavad ülekaalu. Kõik sõltub haiguse täpsest põhjusest. Patogeense mikroflooraga nakatumisel tuvastatakse mitmeid iseloomulikke sümptomeid:

  • Gonorröa korral on põie tühjendamisel tunda tugevat valu. Kui viivitate urineerimisega pikka aega, ilmneb ebamugavustunne ureetras.
  • Trichomonase infektsiooniga kaasneb tugev sügelus suguelundite piirkonnas. Võib tekkida turse.
  • Kandidaasi sümptom on põletustunne urineerimisel. Sel juhul on kusitist väljuv sekreet valge ja juustuva konsistentsiga.
  • Mükoplasma infektsiooniga kaasneb sügelus ja pidev ebamugavustunne alakõhus.

Naiste uretriidi korral on oluline probleem õigeaegselt tuvastada. Kui haigus hakkab progresseeruma, on vaja pikka ja kompleksset ravi.

Täpse diagnoosi panemine

Ureetra sekretsioon võib ilmneda mitme teguri mõjul. Ainult sümptomite põhjal on võimatu täpset diagnoosi panna. Eksperdid kasutavad järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  • Ureetrast võetakse määrdumine, millele tehakse seejärel laboriuuringud. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on polümeeri ahelreaktsioon või Grami värvimine. Sellised meetodid võimaldavad määrata patogeense mikrofloora olemasolu proovis.
  • Sugulisel teel levivate haiguste tuvastamiseks tehakse vereanalüüs.
  • Kui tuvastatakse bakterite esinemine, viiakse läbi uuring nende tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes. Alles pärast sellist analüüsi saab spetsialist valida antibakteriaalse ravimi, mis tagab haiguse põhjustajaga toimetuleku.
  • Urogenitaalsüsteemi ultraheliuuring. Uuringu käigus on võimalik tuvastada patoloogiliste muutuste olemasolu.
  • Uretroskoopia. See on endoskoopiline uurimismeetod, mis võimaldab teil hinnata ureetra limaskesta pinna seisundit. Vajadusel võtab spetsialist koe biopsia. Mõnel juhul on uuringu käigus võimalik kõrvaldada kusiti ahenemise piirkonnad.
  • Uretrotsütoskoopia. See meetod võimaldab teil uurida mitte ainult ureetra, vaid ka kogu põie seisundit, milles sageli leitakse infektsioonikoldeid.

Spetsialist peab analüüsima kõiki uuringute tulemusi. Ainult nii saab ta õige diagnoosi panna.

Kui märkate kusitist väljuvat eritist, pöörduge viivitamatult arsti poole. Sellise olukorra viivitamine võib põhjustada haiguse tõsiseid tüsistusi.

Põhilised ravimeetodid

Naiste ureetra väljavool nõuab viivitamatut ravi. Kui arst on kindlaks teinud nende väljanägemise täpse põhjuse, saab ta valida tõhusa ravimeetodi. Kasutatakse järgmisi vahendeid:

  • Antibakteriaalsed ravimid. Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid, millel on lai toimespekter. Saate neid kasutama hakata juba enne bakterioloogilise külvi lõpptulemuste saamist. Sugulisel teel leviva infektsiooni tuvastamisel soovitavad eksperdid kasutada amoksiklavi, klaritromütsiini, ofloksatsiini, asitromütsiini ja mõnda muud ravimit.
  • Sulfoonamiidravimid kõrvaldavad tõhusalt bakterid, mille aktiivsus põhjustab põletikulise protsessi arengut. Kõige tõhusam neist on doksütsükliin.
  • Antimikroobsed ravimid. Enamasti määravad arstid metronidasooli.
  • Kõige sagedamini areneb haigus keha kaitsefunktsioonide vähenemise taustal. Seetõttu soovitavad eksperdid kasutada immunokorrektiivseid aineid, samuti vitamiinide ja mineraalide komplekse.
  • Soovitatav on pesta suguelundeid ravimtaimede keetmisega. Sellises olukorras on tõhusad kummel, saialill ja knotweed. Samal eesmärgil võib kasutada ka antiseptilisi lahuseid. Kaaliumpermanganaat sobib hästi istumisvannide valmistamiseks.
  • Eritumist kusitist saab ravida ka füsioterapeutiliste meetoditega. Elektroforeesi ja kütterakendused on kõige tõhusamad.
  • Uroseptikumide süstimine otse kuseteedesse. Nendel eesmärkidel kasutatakse kollargooli, protargooli või kloorheksidiini lahust.

Lisaks põhiravile soovitatakse naistel läbi vaadata oma elustiil ja eriti toitumine. Täielikult tuleb vältida vürtsikaid, liiga soolaseid, suitsutatud toite, marinaade ja konserve. Eelistage kergeid köögiviljaroogasid, suppe ja teravilju. keskenduda fermenteeritud piimatoodetele. Need aitavad taastada soolestiku normaalset mikrofloorat, mida antibakteriaalsete ravimite võtmine suuresti mõjutab. Proovige juua nii palju puhast vett kui võimalik. Häid tulemusi annab jõhvikate söömine. Saate seda kasutada kompottide ja puuviljajookide valmistamiseks.

Ravi ajal lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine. Proovige järgida tervislikku eluviisi, kõndige rohkem värskes õhus ja tehke võimlemist ning ärge külmetage. Vältige liigset füüsilist ja vaimset stressi. Need kahjustavad oluliselt keha kaitsefunktsioone. Vältige seksuaalset kontakti partneritega, kes võivad saada nakkusetekitajate kandjateks. Püsipartneriga kontaktis olles kasutage kondoomi.

Kui pärast bakterioloogilist külvi avastati, et haiguse põhjuseks oli patogeense mikrofloora elutähtis aktiivsus, on ravi vaja mitte ainult naise, vaid ka tema seksuaalpartneri jaoks. Vastasel juhul infektsioon kordub ja ravi ei anna soovitud tulemust.

Kaks nädalat pärast ravikuuri lõppu tehakse kordus laborianalüüs. Ainult nii saab spetsialist veenduda, et patogeen on täielikult võitnud.

Naiste ureetra eritumine muutub alati tõsise haiguse sümptomiks. Seetõttu on nende avastamisel vaja võimalikult kiiresti abi otsida arstilt. Ainult pädev diagnoos ja pädev ravi aitavad probleemiga täielikult toime tulla.

Smirnova Olga (günekoloog, Riiklik Meditsiiniülikool, 2010)

Õiglase soo sekretsiooni kvaliteet on peamine kriteerium, mille alusel määratakse kindlaks mitte ainult reproduktiivsüsteemi tervis, vaid ka keha üldine seisund. On üldtunnustatud seisukoht, et naiste kusiti väljutamine on erinevate etümoloogiate haiguse tunnuseks. Kas see on nii, saame sellest artiklist teada.

Naiste kusiti väljutamise tunnused

Ureetra on ureetra. See organ kuulub urogenitaalsüsteemi ja täidab keha vees lahustuvate jääkainete eemaldamise funktsiooni põiest. Õiglase soo kusiti suurus erineb oluliselt meeste omast: see on lühem, kuid läbimõõduga suurem. Sel põhjusel ründavad patogeensed mikroorganismid naiste kusiti suuremal hulgal ja seetõttu tekivad sagedamini põletikulised protsessid.

Naiste urogenitaalsüsteem toodab pidevalt erinevaid eritiseid, mis täidavad olulisi funktsioone. Näärmete ja emaka poolt toodetav sekretsioon varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli käigust.

Kuna intiimpiirkonna elundid asuvad üsna lähedal ja kusiti kanal sobib tihedalt tupe külge, seguneb kusitist väljuv limasekreet väljapääsu juures tupesekreediga. Sellepärast on naisel raske nende esinemise olemust kindlaks teha. Sel juhul, kui märkate muutusi eritises, peaksite esmalt külastama günekoloogi.

Tühjenemise võimalik iseloom

Eristada saab järgmisi vabanenud aine omadusi:

  1. Vedel uriin on uriini regulaarne eritumine, mille värvus varieerub läbipaistvast tumepruunini, olenevalt tervislikust seisundist, vanusest, elustiilist, toitumisest ja tarbitavast vedelikust.
  2. , põletustunne ja urineerimisraskused on normaalsed. Sümptom on põhjustatud kuseteede näärmete tööst.
  3. Verine – konsistentsilt vedel, uriini ja vere segu. Värvus sõltub vere kogusest.
  4. Liiv - väikesed terad, uriinikristallid ja helbed, mis väljuvad ICD-ga.
  5. Valge, kollane, pruun, läbipaistev, veretriibuline lima viitab põletikulisele protsessile või infektsioonile.
  6. Mädane eritis viitab kaugelearenenud põletikulisele või nakkuslikule protsessile. Teil võib tekkida palavik, tugev valu alakõhus, iiveldus, nõrkus ja halb enesetunne.

Eritumine uretriidist

Enamikul juhtudel on ureetra eritis seotud kuseteede põletikuga, mida nimetatakse uretriidiks. Hüpotermia, stress või külmetus, liigne treening, kehv eluviis ja toitumine, halvad harjumused, infektsioonid ja bakterid põhjustavad uretriiti ja igasugust eritust kusejuhast. Uretriit jaguneb spetsiifiliseks ja mittespetsiifiliseks.

Spetsiifiline uretriit

Esimene haiguste rühm areneb kokkupuutel sugulisel teel levivate infektsioonidega, nagu gonorröa, klamüüdia, mükoplasmoos, genitaalherpes ja inimese papilloomiviirus. Haigused väljenduvad patoloogilise eritumisega. See on kollase, rohelise, valge, halli värvi lima, vedel, paks, heterogeenne, tükkide või helvestega (nagu fotol), millel on mõnikord ebameeldiv mäda liha, kala, mäda, hapu lõhn.

Lisaks tupele mõjutavad infektsioonid lähedalasuvate elundite, sealhulgas ureetra limaskestasid.

Mittespetsiifiline uretriit

Eritumine kusitist on uretriidi peamine sümptom, kuid see ei ole alati seotud infektsiooniga. Mittespetsiifiline uretriit tekib selliste mikroorganismide tõttu nagu E. coli, stafülokokk, streptokokk ja candida. Need põletikutekitajad esinevad kõigil naistel ja meestel, kuid terve inimese immuunsus piirab nende arvukust ja takistab haiguste teket. Nõrgenenud immuunsüsteem põhjustab nende arvu suurenemist ja põletikulise protsessi arengut. Kõik mittespetsiifilise uretriidi sümptomid on sarnased: rohke patoloogiline eritis, sügelus, põletustunne urineerimisel, sagedane tung tualetti minna.

Soor

Uretriit, mida iseloomustab juustuvalge eritise ilmnemine urineerimisel naistel, on kindel märk Candida perekonna seente vohamisest (vt fotot).

Haigus levib ka seksuaalse kontakti kaudu. Valge tahvel katab tupe limaskesta, ulatudes kusiti. Kandidoosiga kaasneb põletustunne, sügelus ja hapupiima lõhn.

Vaginoos

Uretriit avaldub määrdunudvalge või halli värvi paksu sekretsioonina koos tükkidega. Põletikuline protsess mõjutab urogenitaalorganite limaskesti ja kutsub esile bakteriaalse vaginoosi. See levib nii sugulisel teel kui ka areneb kohalikus mikroflooras elavate oportunistlike bakterite vohamise taustal. Sümptomid intensiivistuvad pärast seksuaalvahekorda.

Mitteinfektsioossed tühjenemise põhjused

Ureetra eritumise põhjused võivad olla järgmised:

  1. Ureetra mehaaniline kahjustus või trauma. Valesti paigaldatud või järsult eemaldatud kateeter, günekoloogilised manipulatsioonid ja karm seks intiimvahendite kasutamisega võivad vigastada kanali limaskesta, mille tulemuseks on punase lima eritumine. Urineerimisel võib tekkida valu ja põletustunne. Harvadel juhtudel kulgeb protsess iseenesest, kuid enamasti areneb see ravi vajavaks patoloogiaks.
  2. Allergiline reaktsioon sünteetilisele aluspesule, intiimhügieenitoodetele, määrdeainetele, rasestumisvastastele vahenditele. Ärritaja, sattudes tuppe, levib külgnevate elundite limaskestadele, mis annab naistel ureetrast lõhnatu valge, kollase, pruuni eritise. Sümptomid kaovad pärast ärritava aine eemaldamist. Vastasel juhul räägime nakkushaigusest.
  3. Sageli on uriiniga erituvad verised triibud normaalne menstruatsioon või folliikuli rebenemise ja munaraku vabanemise tagajärg ovulatsiooniperioodil, mis iseloomustab menstruaaltsükli keskpaika.
  4. Vanemas eas muutub ka urineerimine. Uriin omandab tumepruuni, oranži värvi, mõnikord sisaldab valgeid limatriipe.

Eritumine ureetrast raseduse ajal

Naiste ureetra väljavoolu põhjused raseduse ajal jagunevad füsioloogilisteks ja patoloogilisteks.

Perioodi pikenedes põhjustab loote kasv emakas kokkusurumise ja pideva põiele mõjumise. See seletab sagedast urineerimist ebatavalise eritisega. Neid on erkkollaseid, oranže ja pruunikaid. Nii annavadki tunda uriini kõrge kontsentratsioon kokkusurutud põies, hormonaalsed muutused ja organismi ümberstruktureerimine. See on rase naise loomulik nähtus, kui sellega ei kaasne ebamugavaid ja valulikke aistinguid koos kaasnevate sümptomitega.

Kui tunnete urineerimisel sügelemist, kipitust, põletust, valu ja eritunud vedelikus on valgeid, verist, mädaseid lisandeid ja ebameeldivat lõhna, siis räägime patoloogilisest uretriidist ehk lootele ja lapseootele ohtlikust nakkusprotsessist. ema.

Uretriit haiguste korral

Uretriit areneb sageli olemasolevate haiguste taustal:

Siseorganite põletik

Naiste suguelundites on tõsine põletik, mis kandub edasi põide ja provotseerib uretriiti.

Nefriit on neerupõletik. Paljudel juhtudel pole ilmseid märke. Kuid mõnikord annab see endast teada veriste triipude ja mäda, valuliku urineerimisega.

ICD

Urolitiaasile, liivale neerudes ja põies on iseloomulik sagedane või raskendatud urineerimine, põletustunne, ureetra vigastusest tingitud ihur, kui liiv ja kivid sisenevad. Haigus võib olla asümptomaatiline. Verejooks pärast urineerimist viitab sageli ureetra mehaanilisele kahjustusele või neeruprobleemidele.

Kasvajad

Mõnikord areneb väike kogus verd uriinis suureks verekaotuseks. Sellises olukorras peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna me räägime erineva etümoloogiaga kasvajatest ja isegi vähist.

Ravi

Paljud naised, kes avastavad sarnaseid sümptomeid, hakkavad kodus ravima. See on vale, kuna seda tüüpi haigus nõuab pädevat ja kõikehõlmavat lähenemist.

Ureetra eritumise ravi sõltub põletikku põhjustanud patogeeni tüübist. Põhimõtteliselt põhineb ravi antibiootikumidel, mis valitakse iga juhtumi jaoks eraldi.

Koos üldravimitega on soovitatav võtta istumisvannid koos antiseptiliste ja põletikuvastaste ainetega. Sobivad ka kõikvõimalikud ürtide keetmised ja tõmmised. Kompleksteraapia hõlmab lokaalseid ravimküünlaid ja ravimainetega immutatud tampoone.

Füsioteraapia (elektroforees) aitab haigusest kiiresti ja keha kahjustamata vabaneda.

Ärahoidmine

Selliste haiguste ja nende sümptomite vältimiseks on vaja järgida mõningaid ennetusmeetmeid:

  1. Õige toitumine. Sööge vähem vürtsikat, rasvast ja praetud toitu, kiirtoitu. Eritussüsteemi toimimine sõltub otseselt toidu kvaliteedist. Kõikvõimalikud säilitusained, maitseained ja kantserogeenid panevad põiele ja neerudele suure koormuse.
  2. Loobuge halbadest harjumustest. Suitsetamine ja alkohol avaldavad eriti tugevat mõju urogenitaalsüsteemile. Alkoholisõltuvuse all kannatavatel inimestel reedab naistel kusiti väljutamine nende sõltuvust kohutava lõhnaga.
  3. Vältige hüpotermiat. Statistika kohaselt diagnoositakse igal viiendal tüdrukul urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused. Paljud neist uhkeldavad käreda külmaga kergemeelselt õhukeste sukkpükste ja lühikeste seelikutega.
  4. Riietuge soojalt, pöörates erilist tähelepanu torso alaosale.
  5. Ärge kandke sünteetilist aluspesu.
  6. Järgige isikliku ja intiimhügieeni reegleid. Pärast tualetis käimist kuivatage kõhukelm puhta salvrätikuga, et uriinijäägid ei koguneks, lastes bakteritel paljuneda ja limaskesta ärritada.
  7. Vältige stressi ja rasket füüsilist aktiivsust.

Ureetra eritis on meditsiinifoorumitel üsna levinud teema. Ekspertide ülevaated näitavad, et enne mis tahes tüüpi ravi on vaja diagnoosida. Kui avastatakse mõni ülalkirjeldatud eritis, peaksite pöörduma spetsialisti poole uriini-, vere- ja määrdumisanalüüside tegemiseks ning pärast täpse diagnoosi teadasaamist alustama õigeaegset ravi. Kaasaegsed ravimid võimaldavad teil kiiresti ja tõhusalt vabaneda paljudest loetletud vaevustest.

Meeste ja naiste ureetra eritis on perioodiline lima või vedeliku ilmumine kusitist, millel võib olla erinev värvus.

Millised on kusiti eritumise tüübid?

Normaalne eritis kusitist meestel ilmneb seetõttu, et kusiti limaskesta niisutatakse aeg-ajalt. Erinevate patoloogiate korral, kui eritis on rikkalik, märkab inimene seda väga kergesti. Lisaks sellele kaasnevad sellise sümptomiga tavaliselt perioodilised ebameeldivad aistingud. Kuid palju sagedamini pole eritis meestel nii märgatav. Need tekivad peamiselt hommikuti ja ka pärast pikka urineerimispausi.

Tavaliselt ilmub kusiti eritis olekus seksuaalne erutus . Hallikas aine eritub ureetra näärmed. Samuti on normaalne, et meestel tekib voolus pärast seksuaalvahekorda ejakulatsiooni ajal ja öiste heitmete ajal. Sellised füsioloogilised sekretsioonid on läbipaistvad ja lõhnatud. Muudel juhtudel viitab spetsiifilise eritise ilmnemine urogenitaalsüsteemis esinevale infektsioonile või põletikulisele protsessile.

Meeste ja naiste kusitist väljuv eritis võib olla erineva värvi, konsistentsi ja lõhnaga. Et teha kindlaks, kui palju eritus normist erineb, on vaja hoiduda urineerimisest vähemalt kolm tundi ja seejärel teha massaaži liigutusi, mis võimaldavad teil eritumist saada ja seda hinnata. Väljavoolu värvuse, läbipaistvuse ja konsistentsi määrab selle koostis: lima, vedelik, rakud. Seega, mida rohkem rakke heide sisaldab, seda hägusem see on. Epiteeli ülekaal eritises muudab selle halliks ja paksuks. Kui eritist on palju, on see kollakas või rohekas.

Miks kusitist ilmub eritist?

Arstid määratlevad kahte tüüpi eritist kusitist, mille olemus on mittenakkuslik. Selliseid sekrete nimetatakse spermatorröa Ja hemorröa .

Kell hemorröa kusiti, mis sisaldab vere segu, ilmub eritis. Reeglina täheldatakse seda nähtust pärast meditsiinilisi protseduure, mille käigus võivad tekkida väikesed vigastused. See on kateetri kasutamine, uuringud jne. Hematoröa korral kogeb mees ka ureetra või eesnäärme turset.

Kell spermatorröa kusitist ilmub valget eritist, mis on tingitud asjaolust, et mehe sperma ei välju seksuaalvahekorra ajal. Selle nähtuse põhjuseks on ebapiisav lihastoonus ureetra sulgurlihased ja seksuaalne düsfunktsioon. Mõnikord põhjustab selline eritis kesknärvisüsteemi talitlushäireid.

Kui mehel tekib põletikuline protsess, on eritumisel erinev iseloom. Need võivad viidata erinevatele sugulisel teel levivatele haigustele. Niisiis, kui kusitist eralduvad limaskestad, mädased massid, kui eritis on väike, läbipaistev, kui eritist pole.

Kui eesnäärme sekretsioonid seisavad eesnäärme erituskanalites, võib tekkida tühjenemine kohe pärast urineerimist või roojamise ajal. Seda nähtust nimetatakse prostatorröa ja võib viidata kroonilise arengule.

Kui mees märkab ureetra kanalist patoloogilist eritist, võib see viidata teistele haigustele. Meeste patoloogiline eritis võib lisaks kirjeldatud haigustele viidata arengule orhiit , prostatiit , epididümiit .

Kui ureetra kanalist tekib patoloogiline eritis, peate viivitamatult ühendust võtma venereoloogi ja uroloogiga. Viimane kehtib nii meeste kui naiste kohta. Eriti oluline on pöörata tähelepanu ureetra eritusele raseduse ajal, kuna see võib olla sümptom. See on ureetra seinte põletikuline protsess, mis areneb kõige sagedamini meestel, kuid selle haiguse all kannatavad ka naised. Uretriidi korral on urineerimisel lisaks eritisele ka valu ja põletustunne. Eritusel on mõnikord ebameeldiv lõhn ja see sisaldab verd. Ägeda uretriidi korral võib kehatemperatuur tõusta ja sümptomid ilmneda.

Reeglina tekib uretriit pärast tõsist hüpotermiat, kaitsmata seksuaalvahekorda, vigastuste ja vigastuste tagajärjel. Eriti sageli mõjutab haigus nõrgenenud immuunsusega inimesi.

Verine eritis kusitist, mis ilmneb ilma eelneva vigastuseta, peaks inimest eriti hoiatama. Lõppude lõpuks võib vere vabanemine ureetrast anda märku neoplasmi ilmnemisest ja selle onkoloogilisest olemusest. Seda sümptomit täheldatakse sagedamini vanematel meestel. Verine eritis on põhjus, miks kiiresti arstiga nõu pidada ja kõik ettenähtud testid läbi viia. Mõnikord satub veri eritisesse, kui see on kõrge vererõhk .

Iga hägune eritis peaks tekitama muret, eriti kui see jätkub mitu päeva järjest. Oluline on märkida, et mädase eritisega kusitist ei kaasne mõnikord ebameeldivaid aistinguid. Mäda eritumine on aga tavaliselt põletiku sümptom.

- kõige tõenäolisem põhjus, miks naised kogevad raseduse ajal ureetrast eritist. Kuid see haigus võib naistel esile kutsuda eritist kusitist isegi siis, kui keha kaitsevõime on vähenenud.

Meeste eritumine kusitist, mis ilmneb sugulisel teel levivate haiguste tagajärjel, võib saada sümptomiks, mille järgi arst määrab, milline haigus areneb.

Meeste kusiti valge eritis, mis on juustu konsistentsiga, ilmneb tänu kandidoos . Meestel on see haigus haruldane, kuid see võib siiski areneda immuunsuse vähenemise, ebaõige ravi antibiootikumidega jne taustal. Oluline on märkida, et naistel, kellel esineb kandidoos üsna sageli, terve mees ei nakatu. Seetõttu on selliste märkide korral oluline läbida põhjalik diagnoos.

Kuidas vabaneda eritistest kusiti?

Kui teil tekib kusitist eritis, on oluline läbida täielik diagnoos ja määrata selle nähtuse põhjus. Esialgu tuleks läbi viia sekretsioonide mikroskoopiline uurimine, et määrata mitmeid bakterid, seened. Need patogeenid, mida mikroskoobi all näha ei ole, määratakse toitesöötmele kandmise teel. Reeglina ei toimu ravi enne sellise uuringu tulemuste saamist, kuid ägedate ilmingute ja tüsistuste ohu korral määratakse mõnikord kohe vastuvõtt. antibiootikumid laia toimespektriga. Siiski ei tohiks kunagi ise ravimeid valida, sest vale annus ja ravi kestus võivad põhjustada haiguse krooniliseks muutumist. Reeglina jätkub ravikuur kuni 7 päeva y. Lisaks antibiootikumidele hõlmab ureetra eritumist provotseerivate haiguste ravi ka võtmist immunomoduleerivad ravimid , mis aitavad tugevdada patsiendi keha kaitsevõimet.

Samuti järgitakse spetsiaalset dieeti: soolased, suitsutatud, vürtsikad toidud, mis põhjustavad kusiti limaskesta ärritust, jäetakse patsiendi toidust välja. Peaksite loobuma alkoholist ja järgima võimalikult tervislikku eluviisi. Sugulisel teel levivate haiguste puhul on oluline teatud aja jooksul seksuaalvahekorda vältida.