Mida tähendab südamepuudulikkus? Klassifikatsioon kahjustuse piirkonna järgi. Kaasasündinud patoloogia põhjused

Südamepuudulikkus viitab ohtlikud haigused, mille puhul südamelihas on liiga nõrgenenud ega suuda kudesid ja elundeid varustada vajalik kogus veri. Südamefunktsiooni nõrgenemise tõttu jääb elundi sees teatud kogus verd, mis suurendab survet selle seintele ja patoloogia progresseerub pidevalt. Krooniline südamepuudulikkus esineb kõige sagedamini naispatsientidel. Pealegi võivad selle haigusvormi korral sümptomid märkimisväärselt suureneda isegi ravi korral. Seetõttu tuleb ravi alustada esimeste defitsiidi sümptomitega.

Haiguse peamiste sümptomite hulgas on järgmised:

• õhupuudus, ilmneb esialgu ainult ajal kehaline aktiivsus, siis võib teid rahuolekus häirida;
• patsient hakkab kaebama tugeva väsimuse üle, ei saa täielikult sooritada eelnevaid töömahtusid, tal on raske füüsiline töö ja sport;
• õhupuuduse ja kudede halva küllastumise tõttu vere ja hapnikuga täheldatakse tahhükardiat;
• turse välimus, mis hakkab liikuma alt üles, mõjutades kõigepealt jalgu ja seejärel liikudes kõhupiirkonda;
• köha ilmnemine, mis algul on kuiva iseloomuga, kuid hakkab järk-järgult eritama röga rasked juhtumid vere jälgedega;
• V horisontaalne asend patsient peab pidevalt säilitama teatud vormi, mis hõlmab pea kõrgendatud asendit.

Tähelepanu! Kroonilise südamepuudulikkuse sümptomid ei avaldu eriti intensiivselt esialgsed etapid haigused. See muudab diagnoosimise palju raskemaks ja paljud patsiendid pöörduvad arsti poole juba tõsiste probleemidega.

Kroonilise südamepuudulikkuse ravi

Niipea kui patsiendil on diagnoositud, peab ta alustama viivitamatut ravi, mis ei seisne ainult ravimi määramises. ravimid.

1. Alates esimesest päevast on vaja piirata soola, tarbides mitte rohkem kui 3 g päevas. Kus joomise režiim annab kulu 1-1,5 l puhas vesi päeva kohta. Kroonilise südamepuudulikkuse korral tuleks tarbida kaloririkkaid, kuid kergesti seeditavaid toite. Iga toode peaks sisaldama valku ja vitamiine.
2. Kaaluge end kindlasti iga päev. See võimaldab teil näha, kui palju vedelikku kehas hoitakse. Kui patsient võtab 1-3 päevaga kaalus juurde üle 2 kg, peate viivitamatult ühendust võtma kardioloogiga. Ilma ravita võib patsiendi seisund järsult halveneda ja vajalik on haiglaravi.
3. Füüsilist aktiivsust tuleks piirata nii palju kui võimalik. Samal ajal saab mõne patsiendi jaoks selle valida, võttes arvesse CHF-i põhjust individuaalne plaan võimalik koolitus. Tavaliselt hõlmab see kõndimist, ujumist ja jalgrattasõitu. Samal ajal on rangelt keelatud tõsta rauda ja pikka aega sooritage harjutusi staatilises vormis.
4. Korteris peaks säilima optimaalne niiskus ja õhutemperatuur. Kindlasti on välistatud reisimine suurtele kõrgustele ja isegi lühiajaline viibimine kohtades, kus hapnikust ei piisa.
5. Kui teil on vaja pikka lendu või sõita, peaksite võimlema iga 30 minuti järel või lihtsalt soojendama salongis ringi kõndides.

AKE inhibiitorid südamepuudulikkuse korral

Kaptopriil

Traditsiooniline ravim, mida kasutatakse igat tüüpi südamepuudulikkuse korral. Ravi tuleb alustada minimaalse lubatud annusega, mis on 6,25 mg aktiivne koostisosa. See kogus Captoprili tuleb võtta kolm korda päevas, üks tund pärast sööki. Järk-järgult tuleb ravimi annust suurendada 25-50 mg-ni põhikomponendini, samuti kolm korda päevas. Kaptopriili kogust mõjutab raskusaste krooniline ebaõnnestumine ja ravimi taluvus.

Enalapriil

See on ka kõige sagedamini välja kirjutatud ravim südameprobleemide korral. Enalapriili võetakse kaks korda päevas. Ravi esimestel etappidel ei tohi annus ületada 2,5 mg hommikul ja õhtul. Südamefunktsiooni säilitamiseks suurendatakse enalapriili kogust järk-järgult 10 mg-ni hommikul ja õhtul. Kui neerufunktsioon on vähenenud, tuleb ravimit kohandada.

Tähelepanu! Neid ravimeid võetakse kaua aega. Otsuse konkreetse ravimi kasutamise katkestamise või annuse muutmise kohta saab teha ainult kardioloog.

CHF beetablokaatorid

Atsebutolool

Ravim, mis parandab südamelihase tööd. Saadaval 200 ja 400 mg kapslite kujul toimeaine, mida ei saa närida ega jagada. Ravi atsebutolooliga jätkub pikka aega. Ravimit võetakse üks kord päevas, eelistatavalt hommikul, et tagada vajalik stimulatsioon süda. Ravi algab annusega 200 mg, suurendades seda järk-järgult 1200 mg-ni, mis tagab Hea töö kogu keha. Võtke ravim enne sööki. Atsebutolool eritub peaaegu täielikult maksa kaudu, seetõttu tuleb maksapatoloogiate korral annust kohandada.

Bisoprolool

Bisoprolool on traditsiooniline ravim, mida kasutatakse kroonilise südamepuudulikkuse raviks.

Traditsiooniline ravim, mida kasutatakse paljude patsientide kroonilise südamepuudulikkuse raviks. Ravimit tuleb võtta üks kord enne hommikusööki. Annustamine, võttes arvesse haiguse keerukust, võib olla vahemikus 2,5 kuni 10 mg toimeaine. Isegi koos rasked voolud kroonilist südamepuudulikkust ei tohi ületada maksimaalne annus 10 mg, selle jagamine mitmeks annuseks on samuti keelatud. Bisoprolool eritub neerude kaudu, mida tuleb arvestada, kui esineb probleeme nende toimimisega.

Tähelepanu! Beeta-blokaatoreid tuleb võtta samaaegselt AKE inhibiitoritega. See suurendab oluliselt kahe ravimirühma toimet ja võimaldab saavutada maksimaalset raviefekti.

Aldosterooni retseptori antagonistid

Veroshpiron

Saadaval ravimtoode kapsli kujul. Veroshpironi võetakse kroonilise südamepuudulikkuse esinemise tõttu turse taustal. Selle patoloogiaga on patsiendil soovitatav võtta 0,1-0,2 g toimeainet, mis tuleb jagada kolmeks annuseks. Selle annuse korral võetakse ravimit viis päeva, pärast mida peate minema üle säilitusravile. Sellisel juhul on Veroshpironi annus tavaliselt 25 mg päevas. Põhikomponendi kogust 200 mg on rangelt keelatud ületada.

Aldaktoon

Ravim on saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettide kujul. Südamepuudulikkusest tingitud turse korral soovitatakse patsientidel võtta esimese viie ravipäeva jooksul 100 mg toimeainet, pärast mida, võttes arvesse patsiendi seisundi tõsidust, valib spetsialist säilitusannuse. See võib olla võrdne 25 või 200 mg toimeainega päevas. Ravi kestus valitakse individuaalselt.

Tähelepanu! Aldosterooni retseptori antagoniste võetakse koos silmus- või tiasiiddiureetikumidega. See võimaldab saavutada tulemusi kiiremini ja leevendada suurenenud turset.

Südameglükosiidid CHF jaoks

Digoksiin

Meditsiiniline toode, mis on saadaval tablettide ja süstide kujul. Digoksiini spetsiifiline vorm valitakse haigusseisundi tõsiduse põhjal. Kui kasutate lahust intramuskulaarsed süstid patsiendile manustatakse 0,75-1,25 mg toimeainet 1-1,5 päeva jooksul. Passiivsemaks raviks on vaja manustada 0,5-0,75 mg toimeainet 3 süstina mitme päeva jooksul, tavaliselt 3-5. Säilitusravi määratakse iga patsiendi jaoks, võttes arvesse ärajätmise määra tõsine seisund ja ravivastus.

Digoksiini tablettide kujul väljakirjutamisel tuleb ravimit juua 0,025 g kuni 4 korda päevas. Selle skeemi kohaselt kestab ravi 3 päeva. Pärast seda peate üle minema säilitusannusele 1-2 tabletti 24 tunni jooksul. Ravi kestus valitakse individuaalselt.

Video – südamepuudulikkuse sümptomid

Novodigal

Ravimit võetakse pärast sööki. Soovitatav annus on 0,02 g põhikomponenti kolm korda päevas kahe päeva jooksul. Vajadusel võib annust kohandada 0,3 mg-ni Novodigali ööpäevas 4 päeva jooksul. Sest kiire eemaldamine Kroonilise südamepuudulikkuse rünnaku korral manustatakse patsiendile ravimit intravenoosselt annuses 2-4 ampulli kolme päeva jooksul, seejärel viiakse patsient üle tablettidele.

Tähelepanu! Ravimid on taimsed, mis tagab patsientidele toimeaine hea imendumise ja vähesel hulgal kõrvaltoimeid.

Ravimite maksumus

Tähelepanu! Nende ravimite täpset maksumust peaksite uurima oma arstilt või apteekrilt.

Rahvapärased abinõud CHF-i jaoks

Kaera keetmine

Kaera keetmine on tõhus abinõu CHF ravis

Koduse ravimi valmistamiseks võtke 100 ml kooritud kaera teri, loputage need hoolikalt ja valage 500 ml külm vesi. Segu aetakse keema ja eemaldatakse pliidilt. Pärast seda peate vette lisama 1/3 klaasist kooritud ja purustatud elecampane juuri, võetakse ainult värsked risoomid.

Pärast puljongi põhjalikku segamist asetage see uuesti pliidile ja laske uuesti keema tõusta. Infundeerige ravimit tiheda kaane all kolm tundi. Puru tuleb eemaldada läbi marli ja lisada puljongile kaks supilusikatäit looduslik mesi. Kasutage 100 ml kaera keedust kolm korda päevas 15-20 minutit enne põhisööki. Ravi kestab 2 nädalat.

Viirpuu viljad

See ravi mitte ainult ei tugevda oluliselt südamelihast, vaid ka kõrvaldab valu ja raskustunde rinnus. Ravimi valmistamiseks tuleks võtta 500 g viirpuu vilju, oluline on jälgida nende valmimist. Viirpuu pestakse ja täidetakse 1 liitri külma veega.

Puuvilju küpsetatakse emailpannil alates keemise hetkest umbes 20 minutit. Pärast seda on soovitatav puljong läbi marli kurnata ja lisada 2/3 tassi suhkrut ja sama palju looduslikku mett. Komponendid viiakse homogeensuseni ja võetakse 30 ml päevas 30 minutit enne sööki. Ravi kestab 30 päeva. Keetmist tuleb hoida jahedas kohas.

Tähelepanu! Kui kasutate kroonilise südamepuudulikkuse ravis rahvapäraseid abinõusid, peaksite kõigepealt kardioloogiga selgitama nende kasutamise ohutust.

Niipea, kui patsiendil on esimesed kroonilise südamepuudulikkuse tunnused, on diagnoosi kinnitamiseks vaja kiiresti ühendust võtta kardioloogiga. Varajane diagnoosimine südamefunktsiooni nõrgenemine pikendab oluliselt patsiendi eluiga. Samal ajal sisse kohustuslik tuleks kinni pidada õige toitumine, keelduda halvad harjumused ja vähendada füüsilist aktiivsust.

Viitab mitmete sümptomite kogumile ja kliinilised tunnused mis tekib südame pumpamisvõime muutuste tagajärjel. Selle patoloogia tunnused võivad olla väga erinevad. Tegelikult sõltuvad need kõik otseselt vormist sellest haigusest. Just praegu esitatakse lugejatele selle südamehaiguse lihtsustatud klassifikatsioon ja sümptomid, mida peetakse kõige levinumaks. Selleks, et patsient säilitaks mitte ainult oma tervise, vaid ka elu, on väga oluline, et ta saaks selle haiguse esinemise õigeaegselt ära tunda. Selleks peab ta täpselt teadma, millised sümptomid sellega kaasnevad.

Millised on südamepuudulikkuse tüübid?

Südamepuudulikkuse klassifikatsioon põhineb peamiselt selle arengu mehhanismidel, samuti täheldatud südamepuudulikkuse tüübil.
Tänapäeval on selle sündroomi mitu klassifikatsiooni. Kui me räägime selle patoloogia klassifikatsioonist sõltuvalt selle arengu kiirusest, siis antud juhul võib see nii olla äge Ja krooniline.
Kui võtame arvesse kahjustatud südameosa pindala, siis see patoloogia Võib olla parema südamega või parem vatsakese või vasak süda või vasaku vatsakese. Vasaku vatsakese südamepuudulikkust täheldatakse palju sagedamini kui parema vatsakese vormi. Seda seletatakse asjaoluga, et vasak vatsake on allutatud suurimad koormused, mitte õige, mis muidugi "tema rahutuks teeb".

IN meditsiinipraktika kohtub ja isoleeritud südamepuudulikkus. See võib olla kas parem- või vasakpoolne vatsakese ja enamikul juhtudel esineb see ägedas vormis. Kuid selle haiguse krooniline vorm on reeglina segane.

Mis on äge ja krooniline südamepuudulikkus?

Äge südamepuudulikkus areneb väga kiiresti. Areng see olek See võtab vaid paar minutit, mõnikord tunde. Ilmsed sümptomid seda sündroomi peetakse kopsuturse Ja südame astma. Mõlemad seisundid võivad põhjustada patsiendi surma, mistõttu on sel juhul vaja viivitamatut arstiabi.

Kopsuturse ja südameastmaga kaasnevad tõsised õhupuudushood, samuti naha sinakas värvus. Lisaks tunneb patsient kopsupiirkonnas pearinglust ja niisket räigutamist. Väga sageli kaotavad patsiendid sellistel juhtudel teadvuse. Kõik need sümptomid võivad ilmneda koos hüpertensiivne kriis või müokardiinfarkt. Kui see juhtub, tähendab see südamefunktsiooni ägedat dekompensatsiooni. Mõnel juhul tekib tüsistuste tõttu südamepuudulikkuse äge vorm krooniline vorm sellest haigusest.

Selle patoloogia ägeda vormi kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Äge klapipuudulikkus
• Südame tamponaad
• Müokardiinfarkt
• Rikkumine südamerütm
• Kopsuemboolia
• Kroonilise südamepuudulikkuse dekompensatsioon
• Südame vigastused

Kroonilise südamepuudulikkuse kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Kardioskleroos
• Arteriaalne hüpertensioon
• Krooniline isheemiline südamehaigus
• Haigused ventiiliaparaat südamed
• Krooniline cor pulmonale

Õhupuudus peetakse üheks esimeseks südamepuudulikkuse tunnuseks. Alguses annab see seisund tunda alles pärast liigset füüsilist pingutust. Seejärel hakkab hingeldus patsienti “jälitama”, andes talle puhkust isegi lamavas asendis. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit ortopnea. Inimestel, kes põevad selle haiguse kroonilist vormi, on see seisund omamoodi näitaja nende funktsionaalsest potentsiaalist. Sest kehaline aktiivsus ja õhupuudus on praktiliselt lahutamatud mõisted, see oli ajendiks südamepuudulikkuse klassifitseerimisel nn funktsionaalsetesse klassidesse, lühendatult FC.

I FC- patsient juhib tavaline pilt elu. Lihasnõrkus, õhupuudus, südamepekslemine ja mõned muud sümptomid ilmnevad ainult füüsilise stressi hetkel.
II FC– patsiendi igapäevane tegevus on praktiliselt piiramatu. Tal tekib õhupuudus ja ka mõned muud selle seisundiga kaasnevad sümptomid kohe mõõduka füüsilise koormuse ajal. Näiteks kõndides. Puhkeseisundis ei tunneta ebameeldivaid sümptomeid.
III FC- patsiendi kehaline aktiivsus läbib mitmeid olulisi piiranguid. Iga väiksemgi stress põhjustab koheselt südamekloppimist, õhupuudust jne.
IV FC– kõik südamepuudulikkusele omased sümptomid annavad tunda ka puhkeolekus. Need muutuvad märgatavamaks isegi tavalise vestluse ajal.
Selle seisundi õhupuudus tekib kopsuveresoonte vereringe halvenemise tõttu. Seda seletatakse asjaoluga, et süda ei saa enam normaalselt destilleerida sinna voolavat verd.

Kuna kopsudes on vere stagnatsioon, põhjustab see muid mitte meeldivaid sümptomeid, millest üks on:
Kuiv köha– Meditsiinis nimetatakse seda seisundit ka südameköhaks. Enamikel juhtudel see sümptom täheldatud kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel. Kuiv köha on kopsukoe turse tagajärg. Kõige sagedamini annab köha tunda füüsilise tegevuse või lamamisasendis, kuna sellistel hetkedel peab süda töötama veelgi kiiremini. Samuti on juhtumeid, kui kuiva köha hood muutuvad südame astmaks, see tähendab lämbumishooks. See asjaolu on signaal ägeda südamepuudulikkuse algusest.

Kuna selle seisundi kroonilise vormi ravi hõlmab antihüpertensiivsete ravimite võtmist, mille hulgas on AKE inhibiitorid (Kaptopriil), mille kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu kuiv köha, on patsientidel parem jälgida köha sümptomeid ja konsulteerida selles küsimuses oma arstiga. Kui patsiendi köha tekib just ravimite tõttu, tuleb ravimid välja vahetada.

Sel juhul tekib tavaliselt jalgadel turse. Alguses moodustuvad need pahkluu piirkonnas. Õhtuti muutuvad need enamasti suuremaks, kuid hommikuks kaovad praktiliselt ära. Kui haigust ei ravita, on täiesti võimalik, et turse levib reitele ja säärtele, aga ka mõnele teisele kehaosale. Lisaks tursele võivad patsiendid kogeda ka troofilisi muutusi nahas. See võib olla juuste väljalangemine, naha pigmentatsioon, küünte deformatsioon jne.

Lihasnõrkus on veel üks kroonilise südamepuudulikkuse sümptom. See tekib lihaste verevarustuse vähenemise tagajärjel. Sellistel juhtudel näitavad patsiendid liigset väsimust, samuti väga tugevat lihaste nõrkus, mis esineb peamiselt füüsilise tegevuse ajal.

Valu paremas hüpohondriumis - see kroonilise südamepuudulikkuse sümptom on äärmiselt haruldane. See tekib vere stagnatsiooni tõttu süsteemses vereringes, nimelt maksa piirkonnas. Kui patsient kogeb sellist valu, kogeb ta kõige sagedamini ka jalgade turset, kägiveenide turset, samuti hüdrotooraks ja astsiit. Kõiki neid selle sündroomi tunnuseid saab kombineerida teistega ebameeldivad sümptomid, mis tekivad juba südamepuudulikkust esile kutsunud patoloogia tõttu. Niipea, kui inimene märkab mõnda neist märkidest, peaks ta viivitamatult pöörduma arsti poole.

järeldused

• Ägeda südamepuudulikkuse korral on südame töös järsk muutus;
• Selle seisundi ilmseteks tunnusteks peetakse: teadvusekaotus, tugev õhupuudus mis areneb lämbumishooks, kuiva köha tekkeks;
• Kroonilise südamepuudulikkusega kaasnevad üsna aeglased häired südame töös, mis annavad end tunda iga kroonilise haiguse esinemise tagajärjel. kardiovaskulaarne patoloogia nagu stenokardia, hüpertensioon ja nii edasi;
• Selle haiguse kroonilise vormi peamised nähud on: südame köha, jalgade turse, õhupuudus, lihasnõrkus;
• Kui teil on see haigus, vajate kvalifitseeritud abi spetsialistidelt.

Äge südamepuudulikkus (AHF) - hädaolukord, arendades koos terav rikkumine südame pumpamise funktsioon.

Ägeda müokardi düsfunktsiooniga kaasnevad vereringehäired süsteemses ja kopsuvereringes, patoloogilise seisundi edenedes tekib hulgiorgani puudulikkus, st kõigi elundite ja süsteemide järkjärguline rike.

Äge südamepuudulikkus võib tekkida südamehaiguste tüsistusena, mõnikord ootamatult, ilma ilmsete katastroofi eeltingimusteta. Järgmisena saate teada, millised on ägeda südamepuudulikkuse tunnused ja sümptomid enne surma.

Majapidamisfooliumi väljatöötamise tegurid jagunevad tavapäraselt mitmeks rühmaks:

• Orgaanilised müokardi kahjustused;
• muud kardiovaskulaarsed patoloogiad;
• Mitte-südamehaigused, mis ei mõjuta otseselt südant ega veresooni.

Nimekirjas domineerivad südamelihase kahjustused, eriti müokardiinfarkt, mis põhjustab surma lihasrakud. Kuidas suurem ala nekroosi fookus, seda suurem on AHF-i tekkerisk ja seda raskem on selle kulg. , koormatud majapidamisfooliumiga, - üks kõige enam ohtlikud tingimused Koos suure tõenäosusega patsiendi surm.

See võib põhjustada ka AHF-i põletikuline kahjustus müokard - müokardiit. Kõrge riskiga AHF-i teket esineb ka südameoperatsioonide ajal ja kunstlike elu toetavate süsteemide kasutamisel.

Äge südamepuudulikkus on paljude veresoonte ja südamehaiguste üks ohtlikumaid tüsistusi. Nende hulgas:

• Krooniline südamepuudulikkus (me rääkisime selle arengu põhjustest);
• , kaasasündinud ja omandatud;
• mis põhjustab südame löögisageduse kriitilist kiirenemist või aeglustumist;
• Arteriaalne hüpertensioon;
• Kardiomüopaatiad;
• Südame tamponaad;
• Vereringe häired kopsuvereringes.

AHF areneb sageli trauma või ajuoperatsiooni taustal tüsistusena nakkushaigused, samuti raskete või krooniline mürgistus. Müokardi düsfunktsiooni tõenäosus suureneb teatud määral endokriinsed haigused ja neerukahjustus.

Seetõttu on inimestel, kellel on:

• Südame ja veresoonte haigused;
• Verejooksu häired;
• Neeruhaigused;
• Diabeet;
• Alkoholi, tubaka kuritarvitamine, narkootilised ained, kahjulikud tingimused töö;
• Eakad.

OSN-i eelkäijad

Äge südamepuudulikkus võib tekkida ootamatult. Mõnel juhul AHF ja äkiline koronaarne surm on asümptomaatilised esimesed ilmingud koronaarhaigus südamed.

Ligikaudu 75% juhtudest ilmneb majapidamisfoolium 10–14 päeva enne katastroofi murettekitavad sümptomid, mida sageli tajutakse kui ajutist kerget seisundi halvenemist. See võib olla:

• Suurenenud väsimus;
• Südame rütmihäired, peamiselt;
• Üldine nõrkus;
• Toimivuse halvenemine;
• Hingeldus.

Võimalikud on pearingluse rünnakud ja liigutuste koordineerimise kaotus.

Manifestatsioonid

Sõltuvalt kahjustuse asukohast võib AHF olla parema vatsakese, vasaku vatsakese või totaalne. Kui parema vatsakese funktsioonid on häiritud, ilmnevad sümptomid, mis viitavad ummikutele suur ring vereringe:

• Kleepuv külm higi;
• Akrotsüanoos, harvem - kollakas toon nahk;
• Kägiveenide turse;
• Füüsilise aktiivsusega mitteseotud õhupuudus, mis haigusseisundi edenedes muutub lämbumiseks;
• , vererõhu langus, niitjas pulss;
• Suurenenud maks, valu paremas hüpohondriumis;
• Turse alajäsemed;
• Astsiit (vedeliku efusioon kõhuõõnde).

Vasaku vatsakese ägeda südamepuudulikkuse korral areneb kopsuvereringes progresseeruv ülekoormus ja see väljendub järgmiste sümptomitena:

• Õhupuudus, mis muutub lämbumiseks;
• Kahvatus;
• Tugev nõrkus;
• Tahhükardia;
• Köha koos vahuse roosaka rögaga;
• Gurgling vilistav hingamine kopsudes.

Lamamisasendis patsiendi seisund halveneb, patsient proovib istuda jalad põrandal. AHF-i seisundiga kaasneb surmahirm.

IN OSN-i arendamine On tavaks eristada mitut etappi. Prekursorite ilmumine ajas langeb kokku algse ehk latentse staadiumiga. Esineb sooritusvõime langust, pärast füüsilist või emotsionaalset stressi tekib õhupuudus ja/või tahhükardia. Puhkeolekus töötab süda normaalselt ja sümptomid kaovad.

Teist etappi iseloomustab tõsine vereringepuudulikkus mõlemas ringis. A-alastaadiumis on südamest kõige kaugemal asuvates kehapiirkondades märgatav naha kahvatus ja tsüanoos. Tavaliselt areneb tsüanoos esmalt varvaste otstes, seejärel käteotstes.

Ilmuvad märgid stagnatsioon, eriti niiske vilistav hingamine kopsudes, piinab patsienti kuiv köha ja võib-olla ka hemoptüüs.

Jalgade turse ilmneb, maks suureneb veidi. Sümptomid, mis viitavad vere stagnatsioonile, suurenevad õhtul ja kaovad täielikult või osaliselt järgmisel hommikul.

Pingutusel tekivad südame rütmihäired ja õhupuudus.

B-alaastmes on patsient mures valutav valu rinnaku taga ei ole tahhükardia ja õhupuudus seotud füüsilise ega emotsionaalse stressiga. Patsient on kahvatu, tsüanoos ei mõjuta mitte ainult sõrmede otsi, vaid ka kõrvu, nina ja ulatub nasolaabiaalse kolmnurgani. Jalgade turse ei kao pärast öist puhkust ja levib edasi alumine osa torso.

Vedelikukogumid tekivad pleura ja kõhuõõnde. Vere stagnatsiooni tõttu väravasüsteem maks suureneb ja pakseneb oluliselt, valu on tunda paremas hüpohondriumis. Vedeliku eemaldamine kudedest põhjustab tõsist oliguuriat - ebapiisav eraldamine uriin.

Kolmas etapp, tuntud ka kui düstroofne või viimane etapp. Vereringepuudulikkus põhjustab mitme organi puudulikkust, millega kaasnevad pöördumatud muutused kahjustatud elundites.

Areneb difuusne pneumoskleroos, maksatsirroos ja kongestiivne neerusündroom. Tekib eluline ebaõnnestumine olulised elundid. Ravi düstroofilises staadiumis on ebaefektiivne, surma muutub paratamatuks.

Esmaabi

Kui ilmnevad esimesed südamepuudulikkusele viitavad sümptomid, peate:

• Asetage kannatanu istmele mugav asend, kõrgendatud seljaga;
• Pakkuge juurdepääsu värske õhk, avage või eemaldage hingamist piiravad riideesemed;
• Võimalusel kastke käed ja jalad kuuma vette;
• Helistama " Kiirabi”, kirjeldades üksikasjalikult sümptomeid;
• kui see on madal, andke nitroglütseriini tablett;
• 15-20 minutit pärast rünnaku algust asetage reiele žgutt, muutke žguti asendit 20-40-minutilise intervalliga;
• Südameseiskumise korral tuleks hakata tegema kunstlik hingamine, kaudne massaaž südamed (kui teil on selleks oskused).
• Kui ohver on teadvusel, peate temaga rääkima ja teda rahustama.

Sündmuskohale saabunud kiirabiarstid peavad patsiendi seisundi stabiliseerima. Selleks tehke järgmist.

• Hapnikravi;
• Bronhospasmide kõrvaldamine;
• Valuvaigisti;
• Rõhu stabiliseerimine;
• Suurenenud hingamise efektiivsus;
• Trombootiliste tüsistuste ennetamine;
• Turse kõrvaldamine.

Kõik need toimingud kuuluvad kvalifitseeritud isiku pädevusse meditsiinipersonal, konkreetsed ravimid valitakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Mis juhtub, kui te signaale ignoreerite?

Kui te ei pööra tähelepanu ähvardavatele sümptomitele, patoloogiline seisund edeneb kiiresti. AHF-i surmav staadium võib tekkida mõne tunni või isegi minutiga.

Mida rohkem aega möödub esimeste sümptomite ilmnemisest, seda väiksem on tõenäosus, et patsient jääb ellu.

Surmalähedane seisund

Alates äkksurm Keegi pole südameseiskumise eest immuunne. Umbes 25% juhtudest juhtub see ilma nähtava põhjuseta, patsient ei tunne midagi. Kõigil muudel juhtudel ilmnevad nn prodromaalsed sümptomid või prekursorid, mille ilmnemine langeb ajaliselt kokku AHF varjatud arengufaasiga.

Millised on sümptomid enne surma ägedas staadiumis südame-veresoonkonna puudulikkus? Pooltel juhtudel tekib kramp enne surma äge valu südame piirkonnas, tahhükardia.

Ventrikulaarne fibrillatsioon, areneb presünkoop, tugev nõrkus . Siis tuleb teadvusekaotus.

Vahetult enne surma algavad toniseerivad lihaste kokkutõmbed, hingamine muutub sagedaseks ja raskeks, aeglustub järk-järgult, muutub kramplikuks ja peatub 3 minutit pärast vatsakeste virvenduse tekkimist.

Nahk muutub kahvatuks, katsudes külmaks ja omandab hallika varjundi. Patsiendi pupillid laienevad ja pulssi unearterites ei ole enam tunda.

Ärahoidmine

AHF-i ennetamine on eriti oluline riskirühma kuuluvate inimeste jaoks. Südamehaigusi põdevad inimesed peavad kaks korda aastas läbima kardioloogi ennetava kontrolli ja järgima arsti juhiseid.

Paljudele patsientidele määratakse eluaegne säilitusravi.

Väga oluline on juhtida aktiivne pilt elu, füüsiline aktiivsus peaks tekitama meeldiva väsimustunde.

Võimalusel vältige emotsionaalset stressi.

On vaja toitumine täielikult üle vaadata, loobuda praetud, liiga vürtsikast, rasvasest ja soolasest toidust, alkoholist ja tubakast mis tahes kujul. Rohkem üksikasjalikud soovitused dieedi kohta võib anda ainult raviarst, lähtudes omadustest minevikuhaigused Ja üldine seisund patsient.

Kasulik video

Palju Lisainformatsioonõpid videost:

Artikli avaldamise kuupäev: 18.12.2016

Artikli uuendamise kuupäev: 18.12.2018

Sellest artiklist saate kõikehõlmavat teavet südamepuudulikkuse haiguse kohta: miks see areneb, selle staadiumid ja sümptomid, kuidas seda diagnoositakse ja ravitakse.

Südamepuudulikkuse korral ei suuda süda oma funktsiooniga täielikult toime tulla. Seetõttu ei saa kuded ja elundid piisavalt hapnikku ja toitaineid.

Kui kahtlustate südamepuudulikkust, ärge viivitage kardioloogi poole pöördumisega. Kui võtate ühendust varajases staadiumis- haigust saab täielikult kõrvaldada. Kuid 2. ja kõrgema astme südamepuudulikkuse korral annavad arstid tavaliselt midagi muud. soodne prognoos: On ebatõenäoline, et seda on võimalik täielikult ravida, kuid selle arengut on võimalik peatada. Kui jätate oma tervise tähelepanuta ja ei pöördu spetsialistide poole, areneb haigus edasi, mis võib lõppeda surmaga.

Miks patoloogia tekib?

Südamepuudulikkuse põhjused võivad olla kaasasündinud või omandatud.

Kaasasündinud patoloogia põhjused

Omandatud südamepuudulikkuse põhjused

• Krooniline arteriaalne hüpertensioon(kõrge vererõhk);
• veresoonte spasmid;
• veresoonte või südameklappide stenoos (ahenemine);
• endokardiit – südame sisekesta põletik;
• müokardiit - südamelihase põletik;
• perikardiit - põletik seroosne membraan südamed;
• südame kasvajad;
• eelnev müokardiinfarkt;
• ainevahetushäired.

Omandatud südamepuudulikkus mõjutab peamiselt üle 50-aastaseid inimesi. Samuti on ohus suitsetajad ja need, kes kuritarvitavad alkoholi ja (või) narkootikume.

Südamepuudulikkus tekib ja progresseerub sageli liigse kehalise aktiivsuse tõttu noorukieas kui koormus on peal südame-veresoonkonna süsteem ja nii kõrgel. Südamepuudulikkuse ennetamiseks soovitatakse noortel sportlastel vähendada treeningute intensiivsust vanuses, mil südamepuudulikkus algab. puberteet, ja keha kasv on kõige aktiivsem. Kui selles vanuses nad ilmusid esialgsed sümptomid südamepuudulikkus, tõenäoliselt keelavad arstid spordi 0,5–1,5 aastaks.

Klassifikatsioon ja sümptomid

Südamepuudulikkuse nähud võivad ilmneda erineval määral olenevalt seisundi tõsidusest.

Südamepuudulikkuse klassifikatsioon Vasilenko ja Strazhesko järgi:

1. etapp (esialgne või peidetud)

Sümptomid ilmnevad ainult intensiivse füüsilise koormuse korral, mis varem saavutati raskusteta. Märgid: õhupuudus, südamepekslemine. Puhkeolekus ei täheldata vereringehäireid.

Selles südamepuudulikkuse staadiumis patsientidel ei ole füüsilise aktiivsuse osas piiranguid. Nad saavad teha mis tahes tööd. Siiski on vaja läbida ennetav läbivaatus Kardioloogil võib olla vaja võtta ka ravimeid südame funktsiooni toetamiseks.

Ravi selles etapis on tõhus ja aitab haigusest lahti saada.

2. etapp A

Sellise südamepuudulikkusega sporditegevus on keelatud, kuid kehaline kasvatus ja mõõdukas kehaline aktiivsus tööl ei ole vastunäidustatud.

Märgid saab kõrvaldada õige raviga.

2. etapp B

Vereringe on häiritud nii väikestes kui ka suurtes ringides.

Kõik sümptomid ilmnevad puhkeolekus või pärast väiksemat füüsilist koormust. See:

• naha ja limaskestade tsüanoos,
• köha,
• hingeldus,
• vilistav hingamine kopsudes,
• jäsemete turse,
• valutav valu rinnus,
• maksa suurenemine.

Patsiendid kogevad ebamugavustunnet rinnus ja õhupuudust isegi väikseima füüsilise koormuse korral, samuti seksuaalvahekorra ajal. Kõndimine kurnab neid. Trepist üles ronimine on väga raske. Sellised patsiendid tunnistatakse tavaliselt töövõimetuks.

Ravi aitab sümptomeid vähendada ja ennetada edasine areng südamepuudulikkus.

3. etapp (lõplik või düstroofiline)

Sest raske rikkumine vereringe, intensiivistuvad peamised sümptomid. Ka arenev patoloogilised muutused siseorganid (kardiaalne maksatsirroos, difuusne pneumoskleroos, kongestiivne neerusündroom). Ainevahetushäired progresseeruvad ja kehakudede ammendumine areneb.

Südamepuudulikkuse ravi selles etapis on tavaliselt ebaefektiivne. See aitab aeglustada muutuste arengut siseorganid, kuid see ei too endaga kaasa olulist heaolu paranemist.

3. staadiumi südamepuudulikkusega patsiendid ei suuda täielikult täita isegi igapäevaseid ülesandeid (toiduvalmistamine, pesemine, koristamine). Patsiendid tunnistatakse puudega.

Prognoos on ebasoodne: haigus võib lõppeda surmaga.

Südamepuudulikkuse diagnoosimine

Enne ravi alustamist peab arst välja selgitama haiguse tõsiduse ja olemuse.

Kõigepealt peate terapeudi läbi vaatama. Stetoskoobi abil kuulab ta kopse vilistava hingamise suhtes ja viib läbi ka pindmise uuringu tsüanoosi tuvastamiseks. nahka. Mõõtke pulssi ja vererõhku.

Mõnikord tehakse täiendavaid uuringuid, et määrata kindlaks südame reaktsioon füüsilisele aktiivsusele.

Teste kasutatakse patsientidel, kelle vilistav hingamine kopsudes on kerge. Kui testid anti halvad tulemused- Tõenäoliselt on patsiendil südamepuudulikkus. Kui vilistav hingamine kopsudes on tõsine, ei ole testid vajalikud.

Kui terapeudi esmane läbivaatus on lõpetatud, annab ta saatekirja kardioloogile, kes viib läbi edasine diagnostika ja määrata ravi.

• EKG - aitab tuvastada südame rütmi patoloogiaid.
• 24-tunnine EKG (Holter mount või Holter) – patsiendi kehale kinnitatakse elektroodid ja vöö külge seade, mis registreerib südametegevust 24 tunni jooksul. Nendel päevadel elab patsient oma tavalist elustiili. Selline uuring aitab täpsemalt registreerida arütmiaid, kui need avalduvad rünnakute kujul.
• (südame ultraheli) – vajalik südame struktuursete patoloogiate tuvastamiseks.
• röntgen rind. Aitab tuvastada patoloogilisi muutusi kopsudes.
• Maksa, neerude ultraheli. Kui patsiendil on 2. või kõrgem südamepuudulikkuse staadium, on vaja need elundid diagnoosida.

Mõnikord võib osutuda vajalikuks südame, veresoonte või muude siseorganite CT või MRI.

Pärast nende tulemuste saamist diagnostilised meetodid kardioloog määrab ravi. See võib olla kas konservatiivne või kirurgiline.

Ravi

Narkootikumide ravi

Konservatiivne ravi hõlmab võtmist erinevad rühmad ravimid:

Kui patsiendil on 1. astme südamepuudulikkus, mis ilmneb liigse füüsilise koormuse tõttu, võib arst otsustada, et patsient ei pea veel võtma tõsiseid ravimeid. Sel juhul määrab ta ainult südamelihases ainevahetust parandavaid ravimeid, samuti B-vitamiine südame ja veresoonte tugevdamiseks.

Kirurgia

Mõnede kaasasündinud või omandatud südamedefektide korral uimastiravi osutub ebaefektiivseks. See võib sümptomeid lühiajaliselt leevendada, kuid ei mõjuta haiguse põhjust.

Dieet ja elustiil südamepuudulikkuse korral

Esiteks peaksite loobuma halbadest harjumustest, kui teil neid on. Kui teil on 2. astme või kõrgem südamepuudulikkus, on treening vastunäidustatud. Arstid soovitavad füsioteraapiat, võttes arvesse patsiendi heaolu.

Samuti tuleks kohandada dieeti:

Turse vähendamiseks ja neerude koormuse vähendamiseks vähendage vee kogust (päevas võite juua mitte rohkem kui 0,75–1 liitrit).

Et pea ei tormaks suur hulk veri, on soovitatav magada suur padi pea all. Ja turse vältimiseks on vaja teist padja - see asetatakse jalgade alla.

Südamepuudulikkust iseloomustab südame tsükli rikkumine. Terve süda viib verd pingevabasse vatsakesse, mis seejärel tõmbub kokku ja surub selle jõuliselt arterisse või veeni.

Südamepuudulikkuse korral ei saa vatsake normaalselt kokku tõmbuda (seda nimetatakse süstoolseks düsfunktsiooniks) või muutub see liiga täis, tekitades elundis ülerõhu (diastoolne düsfunktsioon).

Selles artiklis räägime teile, milliseid sümptomeid selle haigusega täheldatakse ja mis see on täiendav ravi krooniline südamepuudulikkus, kasutades kodus rahvapäraseid abinõusid.

Eristatakse järgmisi südamepuudulikkuse tüüpe:

• vasaku vatsakese;
• parem vatsakese;
• biventrikulaarne (kahe vatsakese patoloogiaga korraga).

Südamepuudulikkus on haruldane iseseisev haigus. See kaasneb kõigi südame-, veresoonte- ja kopsuhaigustega jne.

Peamised sümptomid

Kõiki selle haiguse tüüpe iseloomustavad:

• nõrkus;
• letargia;
• kardiopalmus ();
• huvi puudumine elu vastu;
• mõnikord tekib sügav depressioon.

Vasaku vatsakese vormi tunnused

• hingeldus;
• pearinglus;
• segadus;
• kurnav köha öösel, mis võib lõppeda astmahooga;
• väsimus vähimagi füüsilise koormuse korral.

Parem vatsakese

Seda tüüpi haiguse korral stagneerub veri suures ringis, mistõttu patsient kogeb:

• ebamugavustunne paremas hüpohondriumis;
• vedeliku kogunemine kõhuõõnde, see tähendab astsiit;
• alajäsemete turse, mis intensiivistub õhtul ja kaob pärast öist und;
• Päeval urineerimisvajadus väheneb, kuid öösel pärast lamavas asendis lõõgastumist tunneb patsient sageli vajadust põit tühjendada.

Seda tüüpi haiguste korral võib kopsupõletik tekkida liigse vedeliku kogunemise tõttu kopsudesse.

Elena Malõševalt saate palju õppida kasulik informatsioon südamepuudulikkuse kohta:

Kuidas ravida kodus

Südamepuudulikkuse ravi on pikk protsess, mis nõuab teie keha metoodilist hooldust.

Sel juhul võivad rahvapärased abinõud, mis leevendavad sümptomeid ja leevendavad patsiendi kannatusi, pakkuda hindamatut abi.

Mõelgem koos välja – millised rahvapärased abinõud südamepuudulikkuse vastu aitavad tervist parandada.

Digitalis

See taim sisaldab digitaalist, mis stimuleerib südamelihase kokkutõmbumist ja aktiveerib verevoolu. Vasaku vatsakese puudulikkuse raviks soovitatakse kasutada digitalis purpurea, grandiflora ja rebashein-roostes.

Ja parema vatsakese jaoks - villane, kuna sellel on ka diureetiline toime, leevendades turset.

TÄHTIS! Ripskübaraid ei soovitata kasutada meditsiinilistel eesmärkidel, kuna seda tüüpi taimedel võib sõltuvalt kasvukohast digitaalise kontsentratsioon lehtedes olla erinev.

Rakendusviis: Jahvatage taime kuivad lehed pulbriks ja võtke 0,05 g neli korda päevas. IN mõningatel juhtudel arst võib soovitada suurendada annust 0,1 g-ni.Sellega ravi peamine tingimus rahva abinõu- mitte ületada päevane annus 0,5 g.

VIIDE! Ravi digitaalisega peaks toimuma ainult arsti järelevalve all, kuna digitaalis on mürgine aine.

Ravi digitaalisega on vastunäidustatud:

• individuaalne sallimatus.

Selle taimega töötlemisel peate olema väga ettevaatlik.

Digitalisel on kumulatiivne toime, see tähendab, et see hakkab kehas kogunedes aja jooksul toimima. Mõnikord samal ajal võib täheldada kõrvalmõjud iivelduse, pearingluse, vedelikupeetuse kujul kehas, mis on tingitud ravimi kokkusobimatusest neerudega.

Sellisel juhul peate kohe ravimi võtmise lõpetama. Arst võib teile määrata kaaliumkloriidi intravenoosse infusiooni.

Siit leiate väga tervislik retsept südameravi viburnumiga:

Diureetikumid jalgade turse vastu

Parema vatsakese südamepuudulikkuse korral soovitatakse ürtidest ja teistest diureetilise toimega ravimitest valmistatud teed. See võib olla:

• karulauk;
• kibuvitsa;
• sõstra lehed;
• kirsi lehed;
• hapud õunasordid;
• porgandimahl.

VIIDE! Allergiliste reaktsioonide vältimiseks on kõige parem pruulida ürte turse leevendamiseks, ükshaaval.

Kasutusviis: Valmistage 10 g kuiva toorainet 400 ml termoses kuum vesi, jätke kolm tundi, kurnake ja jooge kogu päeva.

Õunatee valmistatakse järgmiselt:

1. õun on kooritud;
2. lõika õhukesteks viiludeks;
3. Valmistage termoses 300 ml vett temperatuuril 80 kraadi;
4. jäta 5 tunniks.

Seda teed võib juua terve päeva piiramatus koguses, nii soojalt kui külmalt. Diureetilise toime saavutamiseks peate lisama veidi suhkrut - umbes pool teelusikatäit 200 ml joogi kohta.

porgandimahl Enne sööki on soovitatav juua värskelt pressitud. Lisaks diureetilisele toimele tugevdab see süstemaatilisel kasutamisel ka veresooni ja südamelihast.

TÄHTIS! Kell allergilised reaktsioonid või individuaalse talumatuse korral peaksite lõpetama tee või mahla joomise.

Rahustav

Südamepuudulikkuse korral on vaja vältida stressi ja neuroose. Peate magama vähemalt kaheksa tundi ja püüdma säilitada päeva jooksul ühtlast meeleolu. Järgmised maitsetaimed võivad selles aidata:

• palderjan;
• piparmünt;
• emajuur;
• Melissa.

Nendest ürtidest valmistatud tee joomine kaks tundi enne magamaminekut aitab teil lõõgastuda ja oma seisundit normaliseerida. närvisüsteem. Palderjan on ravis prioriteet.

See ei hakka toimima kohe, vaid nädala pärast, kui kontsentratsioon kehas suureneb, ja annab suurepärase jätkusuutliku efekti.

Motherwort tegutseb kohe ja lühidalt. Negatiivne külg on selle ebameeldiv maitse.

Mündi ja melissi pruulimisel saad väga maitsva lõhnav tee, kuid nende ürtide mõju on palju nõrgem.

Rakendusviis: Valmistage 5 g suvalist ürti 100 ml keeva veega teekannu, katke kaanega 30 minutit, kurnake ja jooge väikeste lonksudena. Võimalik, et meega.

Tugevdamine

Südamelihast tugevdavad mikroelemente sisaldavad toidud kaalium ja C-vitamiin.

Nende hulka kuuluvad näiteks:

• sinised rosinad;
• kuivatatud aprikoosid;
• banaanid;
• kreeka pähklid;
• tsitrusviljad jne.

Keha kaaliumivarude täiendamiseks saate sööge süstemaatiliselt hommikul supilusikatäis siniste rosinate, kuivatatud aprikooside ja mee segu võrdsetes kogustes.

Südamepuudulikkuse ravis Samuti on vaja järgida dieeti vähendatud sisu lauasool ja rasv ja ka kaasa lüüa füsioteraapia arsti järelevalve all.

Ja lõpetuseks tuletame meelde südametegevuseks väga olulised toidud: