Menstruaaltsükli sümptomite rikkumine. Menstruaaltsükli häirete põhjused. Menstruaaltsükli ebaõnnestumise tõsised põhjused

Oma olemuselt on naise menstruaaltsükkel väga täpne mehhanism. Selle tööd mõjutavad paljud tegurid, alates endokriinsüsteemi omadustest kuni aju kõige keerukamate biokeemiliste reaktsioonideni.

Samal ajal, nagu mis tahes muu mehhanismi töös, esinevad naiste tsüklis mõnikord erineva iseloomuga tõrkeid. Uurime välja, millised on nende omadused ja võimalikud põhjused.

Menstruaaltsükli ebaõnnestumine - sümptomid

Kõigepealt tuleb märkida, et tsükli kestus on iga naise individuaalne tunnusjoon. Keskmiselt on see 28 päeva, kuid meditsiiniline norm on 26 kuni 36 päeva.

Kui teie tsükkel kestab näiteks alati 35 päeva, siis pole see ebaõnnestumine, vaid teie isiklik tunnus. Normi ​​varianti võib nimetada ka menstruatsiooni nihkeks 2-3 päeva võrra, sest kõigil pole neid korrapäraste ajavahemike järel.

Ebaõnnestumist nimetatakse omakorda menstruatsiooni alguse nihkeks 5-7 päeva võrra ühes või teises suunas. Ja kui see hakkas süstemaatiliselt juhtuma, siis ei tohiks te günekoloogi visiiti edasi lükata. Arst aitab teil mõista selle põhjuseid ja luua tsükli. See on väga oluline mitte ainult neile, kes plaanivad lähitulevikus emaks saada, vaid ka naiste tervisele üldiselt.

Mida teha, kui menstruaaltsükkel ebaõnnestub?

Kõigepealt peaksite välja selgitama tõrke põhjused ja alles seejärel määrama, kuidas tsükkel luua. Seda tuleks teha loomulikult günekoloogi abiga. Vastuvõtmisel viib ta läbi standarduuringu ja esitab küsimusi, mis aitavad tuvastada probleemi päritolu. Lisaks võib osutuda vajalikuks teha teste, teha emaka ja munasarjade, kilpnäärme või muude organite ultraheli. Olles kindlaks teinud menstruaaltsükli häirete põhjused, määrab arst sobiva ravi.

Iga tüdruk peaks hoolikalt jälgima oma menstruaaltsükli kulgu, sest regulaarne menstruatsioon on üks naisorganismi normaalse toimimise näitajaid.

Muidugi on me kõik vähemalt korra elus silmitsi seisnud järgmise menstruaalverejooksu hilinemisega või, vastupidi, planeerimata saabumisega. Menstruatsiooni kerget hilinemist 1-3 päeva võrra ei peeta patoloogiaks, kuid üle 5-7 päeva pikkune tsükli nihe nõuab põhjalikku uurimist ja põhjuse väljaselgitamist, sest selline olukord võib viidata tõsistele naiste tervisehäiretele.

Selles artiklis räägime peamistest põhjustest, mis põhjustavad menstruaaltsükli ebaõnnestumist ja mida teha, kui menstruatsioon ei tule õigel ajal.

Menstruaaltsükli ebaõnnestumise sümptomid

Näib, et menstruaaltsükli rikkumist on lihtne kindlaks teha. Vahepeal ei saa iga tüdruk kohe aru, et tema menstruatsioonijärjestus on eksinud. Järgmised sümptomid võivad viidata menstruaaltsükli ebaõnnestumisele:

  • järgmise menstruatsiooni puudumine 35 päeva pärast eelmist;
  • menstruatsiooni algus vähem kui 21 päeva pärast viimase algusest;
  • "daub" menstruatsiooni asemel, samuti liigne verejooks;
  • tühjenemise täielik puudumine mitu kuud;
  • menstruatsiooni lõpp on vähem kui 3 päeva pärast algust;
  • pikaajaline menstruaalverejooks, mis kestab üle 7 päeva;
  • verejooks menstruatsiooni vahel.

Miks menstruaaltsükkel ebaõnnestub?

On palju põhjuseid, mis võivad põhjustada naise menstruaaltsükli mitmesuguseid rikkumisi. Vaatame neist kõige levinumaid:

Seega peaks tüdruk 7-päevase või enama menstruatsiooni hilinemise korral ennekõike mõtlema võimalikule rasedusele. Kui lähiajal emaks ei saa ja menstruaaltsükkel iseenesest ei taastu, tuleks koheselt nõu küsida günekoloogilt, kes suudab välja selgitada menstruaaltsükli ebaõnnestumise põhjused ja määrata vajaliku ravi.

Teatud eluperioodil esines tsükli rikkumisi ilmselt igal naisel. Menstruatsiooni rikkumine , mida paljud daamid on harjunud pidama millekski tavaliseks, on tegelikult signaal naiste terviseprobleemidest.

Mis on NMC günekoloogias? See on häiritud menstruaaltsükkel, mis juhtub naistel erinevatel eluperioodidel.

Ebaregulaarne menstruatsioon - hilinemised või lühem tsükkel viitavad naise füüsilise või vaimse seisundi rikkumistele. Igakuine tsükkel on omamoodi keha bioloogiline kell. Nende rütmi ebaõnnestumine peaks hoiatama ja põhjustama arsti külastamise, et haigused avastataks õigeaegselt. Allpool räägime sellest, miks menstruaaltsükkel ebaõnnestub ja mida naine peaks sellises olukorras tegema.

Mis on menstruaaltsükkel

Oluline on selgelt teada, milline on naiste menstruatsioonitsükkel ja milline peaks olema normaalne menstruaaltsükkel.

menarche , see tähendab, et esimene menstruatsioon toimub tüdrukutel 12–14-aastaselt. Mis vanuses tüdrukutel menstruatsioon algab, sõltub nende elukohast. Mida lõuna pool teismeline elab, seda varem tuleb menarhe. Vanemate jaoks on oluline jälgida, millal tüdrukutel menstruatsioon algab, et mõista, kas keha areneb normaalselt.

45-55 eluaasta vahel menstruatsioon lõpeb. Seda perioodi nimetatakse menopausieelseks.

Menstruatsiooniperioodil lükatakse emaka limaskesta funktsionaalne kiht organismis tootmise vähenemise tagajärjel tagasi. Naise igakuine tsükkel jaguneb kolmeks faasiks.

  • 1 faas , follikulaarne, mida iseloomustab tootmine, mille mõjul valmivad folliikuleid . Seejärel vabaneb kõigist folliikulitest domineeriv folliikul, millest hiljem vabaneb küps munarakk.
  • 2 faasi Menstruaaltsükkel on lühim faas, mis kestab umbes 1 päev. Sel ajal folliikul puruneb ja munarakk vabaneb sellest. Rääkides sellest, mis eristab menstruaaltsükli teist faasi, on oluline mõista, et see on aeg, mil munarakk on viljastamiseks valmis. See on viljakas faas, mil võib tekkida viljastumine.
  • 3 faasi , luteaal - periood, mil algab süntees progesteroon kollane keha, mis tekkis folliikuli rebenemise kohas. Progesteroon valmistab endomeetriumi ette järgnevaks viljastatud munaraku siirdamiseks. Kuid kui viljastumist ei toimunud, sureb kollaskeha järk-järgult, progesterooni tootmine väheneb ja endomeetrium lükatakse järk-järgult tagasi, see tähendab, et algab menstruatsioon.

Kui täheldatakse progesterooni puudulikkust, aktiveeritakse östrogeeni tootmine uuesti ja tsükkel kordub uuesti. Tajumise hõlbustamiseks on kasulik päevane faasidiagramm, kus on märgitud kõik tsükli faasid ja nende faaside nimed.

Seega on menstruaaltsükkel tsüklilised muutused, mis tekivad teatud aja möödudes. Tavalise tsükli kestus peaks olema 21 kuni 35 päeva. Kui 3-5 päeva jooksul esineb kõrvalekalle teatud suunas, ei saa seda pidada patoloogiaks. Kui aga täheldatakse suuremaid nihkeid, tuleb naist hoiatada, miks menstruaaltsükkel lüheneb või pikeneb.

Kui naisel on normaalne menstruaaltsükkel, siis mitu päeva menstruatsioon kestab on puhtalt individuaalne näitaja. Menstruatsiooni normaalne kestus on kolm kuni seitse päeva. Oluline on arvestada, pöörates tähelepanu kestusele, et see seisund ei tohiks olla naise jaoks väga raske periood. Lõppude lõpuks on oluline omadus mitte ainult kestuse norm, vaid ka asjaolu, et menstruatsioon ei tohiks põhjustada väga tugevat ebamugavust. Selle perioodi jooksul on verekaotus umbes 100-140 ml. Kui esineb suur verekaotus või naine märkab viivitusnormi rikkumist, on oluline kohe pöörduda günekoloogi poole.

Tsükli reguleerimine toimub 5 tasemel.

Esimene tase on ajukoor Kui menstruatsioonitsükkel on eksinud, võivad põhjused olla seotud emotsioonide, stressi, tunnetega.
Teine tase on hüpotalamus. See on vabastavate tegurite süntees, mis mõjutab kolmandat taset.
Kolmas tase on hüpofüüs. See toodab folliikuleid stimuleerivaid ja luteiniseerivaid hormoone ehk gonadotroopseid hormoone, mis toimivad neljandal tasemel.
Neljas tase - munasarjad Hüpofüüsi hormoonide mõjul, olenevalt tsükli faasist, toimub östrogeenide või progesterooni süntees.
Viies tase - naiste suguelundid Emakas toimuvad endomeetriumi muutused, uuendatakse tupe epiteeli, täheldatakse munajuhade peristaltikat, mis aitab kaasa spermatosoidide ja munaraku kohtumisele.

Tegelikult on menstruaaltsükli häirete põhjused väga erinevad ja neid on palju. Tavaliselt võib menstruaaltsükli rikkumist provotseerivad põhjused jagada kolme rühma:

  • Esiteks on välistegurid, mis mõjutavad normaalset tsüklit. See tähendab, et etioloogilised tegurid mõjutavad ajukoort. Naine võib märkida, et tsükkel on vähenenud või vastupidi, see on pikem, kui ta on dramaatiliselt muutnud kliimat, olnud pikaajalises stressis, "istunud" rangele dieedile jne.
  • Teiseks - patoloogiliste seisundite tagajärg, mis on seotud mitte ainult reproduktiivsüsteemiga, vaid ka kogu kehaga. Niisiis on menstruaaltsükli ebaõnnestumise põhjused pärast 40 aastat sageli seotud menopausi algusega. Siiski on võimalik, et menstruatsioonitsükli ebaõnnestumise põhjused pärast 40 aastat on tingitud terviseprobleemide olemasolust keskealisel naisel.
  • Kolmandaks - Ravimite mõju. Sageli on vastuseks küsimusele, miks menstruaaltsükkel ebaõnnestub, ravi mitmete ravimitega. Viivitus või muu ebaõnnestumine on võimalik nii pärast teatud ravimite võtmise algust kui ka pärast nende lõpetamist. Jutt käib hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest, antikoagulantidest, trombotsüütide agregatsiooni tõkestavatest ainetest, glükokortikoididest jne.

Patoloogiliste seisunditega seotud tegurid

  • Munasarjade patoloogiad - räägime munasarjade ja munasarjade onkoloogiliste haiguste vahelise seose rikkumisest, ovulatsiooni ravimite stimuleerimisest, tsükli teise faasi puudulikkusest. Samuti võivad munasarjade patoloogiaga seotud ebaregulaarsed perioodid olla negatiivsete professionaalsete mõjude, kiirguse, vibratsiooni ja keemiliste mõjude tagajärg. Ebaregulaarse menstruatsioonitsükli põhjused võivad olla seotud munasarjade kirurgiliste sekkumistega, urogenitaalorganite vigastustega jne.
  • Häiritud side hüpotalamuse ja hüpofüüsi vahel - ebaregulaarne tsükkel võib olla seotud gonadotroopsete hormoonide ja vabastavate tegurite liiga aktiivse või ebapiisava vabanemisega. Tsüklihäired on mõnikord hüpofüüsi või ajukasvaja, hüpofüüsi hemorraagia või nekroosi tagajärg.
  • - kui naisel tekib endometrioos, nii genitaal- kui ka ekstragenitaalne, põhjustab selle haiguse hormonaalne olemus hormoonide tasakaaluhäireid.
  • Vere hüübimisprotsessi rikkumine - hemofiilia, muud geneetilised patoloogiad.
  • Emaka kuretaaž - endomeetrium on kahjustatud, kui kuretaaž tehakse pärast aborti või ravi eesmärgil. Selle tulemusena võivad tekkida tüsistused - emaka ja lisandite põletikulised protsessid. Samuti on ebaregulaarsed menstruatsioonid pärast sünnitust.
  • Maksa ja sapipõie haigused .
  • Hormoonsõltuvate kasvajate ilmnemine - onkoloogilised protsessid emakas, neerupealistes, piimanäärmes, kilpnäärmes.
  • kroonilises vormis - puudub täieõiguslik endomeetrium.
  • Emaka limaskesta polüübid .
  • Järsud "hüpped" kehakaalus - nii kehakaalu langus kui ka provotseerib ebaregulaarseid menstruatsioone noorukitel ja täiskasvanud naistel, kuna rasvkude toodab östrogeene.
  • Nakkushaigused - võib avaldada negatiivset mõju munasarjadele. Lisaks võivad nii lapsepõlves üle kantud infektsioonid (näiteks või) kui ka seksuaalsed infektsioonid põhjustada menstruatsiooni ebaõnnestumist.
  • Emaka kõrvalekallete esinemine - vahesein emakas, seksuaalne infantilism jne.
  • Endokriinne patoloogia - sageli on sellega seotud ebaregulaarsete menstruatsioonide põhjused pärast 40 aastat.
  • Emaka patoloogia kasvajad, hüperplaasia.
  • vaimuhaigus - epilepsia jne.
  • Halbade harjumuste olemasolu .
  • , hüpovitaminoos .
  • Kromosomaalsed kõrvalekalded.

Mida selle või teise terviseprobleemiga peale hakata ja kuidas tsüklit normaliseerida, ütleb günekoloog, kelle juurde tuleb minna, kui menstruatsioon on “ära läinud”.

Kuidas võib tsüklihäire avalduda?

  • Amenorröa - Menstruatsioon puudub kuus kuud või kauem. Põhikoolis amenorröa rikkumisi täheldatakse hetkest, mil tüdrukutel algas menstruatsioon; sekundaarses - rikkumised ilmnesid pärast teatud normaalsete tsüklite perioodi.
  • Oligomenorröa menstruatsioon toimub kord paari kuu jooksul (3-4). 45 aasta pärast võivad sellised ilmingud olla seotud.
  • Opsomenorröa - kesised perioodid, mis ei kesta kauem kui 1-2 päeva.
  • Polümenorröa - pikaajaline menstruatsioon (rohkem kui 7 päeva) normaalse tsükliga.
  • Hüperpolümenorröa - Märgitakse rohket eritist, kuid tsükkel on normaalne.
  • menorraagia - raske ja pikaajaline menstruatsioon (rohkem kui 10 päeva).
  • metrorraagia - ebaregulaarne verejooks, mõnikord võib see ilmneda tsükli keskel.
  • Proyomenorröa - sagedased menstruatsioonid, mille tsükkel on alla kolme nädala.
  • Algomenorröa - väga valulikud menstruatsioonid, mille puhul naine muutub töövõimetuks. Algomenorröa võib olla ka esmane ja sekundaarne.
  • - see on tsükli mis tahes rikkumise nimi, millega kaasneb valu menstruatsiooni ajal ja ebameeldivad vegetatiivsed häired: ebastabiilne meeleolu, oksendamine ja iiveldus jne.

Sagedase menstruatsiooni põhjus, nagu ka muud ülalkirjeldatud häired, võib olla seotud väga erinevate patoloogiatega. Naist tuleb hoiatada kõigi rikkumiste eest. Näiteks väga sagedased menstruatsioonid pärast 40. eluaastat võivad viidata tõsiste haiguste tekkele.

Sageli täheldatakse menstruatsiooni tekkimisel noorukitel tsükli rikkumisi. See nähtus on tingitud füsioloogilistest põhjustest. Tüdrukutel tekib hormonaalne taust ja sellega on seotud nii lühikese menstruatsioonitsükli põhjused kui ka hilinemise põhjused. Noorukitel võib tsükli pikkus iga kord olla erinev.

Moodustamisprotsess võib kesta 1-2 aastat. Kuid tüdruk peab selgelt teadma, kuidas menstruaaltsükli kestust lugeda, et jälgida, mitu päeva tsükkel kestab ja kas see järk-järgult muutub. See on oluline mitte ainult neile, kes on juba seksuaalselt aktiivsed, vaid ka tüdrukutele, kes peavad teadma tsükli kestust ja hügieeni eesmärgil ning jälgima oma tervislikku seisundit. Ema peab kindlasti tütrele selgitama, kuidas menstruatsioonitsüklit õigesti lugeda. Sellise arvutuse näide on oluline ka teismelise jaoks.

Menstruatsiooni regulaarsust noorukitel mõjutavad järgmised patoloogilised tegurid:

  • aju ja membraanide infektsioonid;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • sagedased külmetushaigused;
  • suguelundite infektsioonid;
  • sklerotsüstilised munasarjad.

Kuutsükli kujunemist mõjutab negatiivselt ka asjaolu, et noored tüdrukud järgivad rangeid dieete, mille tulemusena ei täheldata mitte ainult liigset kehakaalu langust, vaid ka hüpovitaminoosi, menstruaaltsükli häireid.

Huvitaval kombel mõjutab menstruatsiooni regulaarsust noorukite iseloom.

Arstid tuvastavad veel mitu olulist tegurit, mis võivad tsükli kujunemist mõjutada:

  • seksuaalse tegevuse varajane algus, ebasoodsad kontaktid;
  • anomaaliad reproduktiivsüsteemi arengus;
  • halvad harjumused.

Häiritud menstruaaltsükli tõttu teismelisel tüdrukul tekkis nn juveniilne emakaverejooks . Seda seisundit iseloomustavad pikad perioodid. Reeglina kestavad pikad ja rasked menstruatsioonid üle nädala. See toob kaasa aneemia ja nooruki seisundi tõsine halvenemine. Reeglina on perioodide pikenemise põhjused seotud kas moraalse ülepingega või infektsioonidega.

Häiritud tsükkel premenopausis

Menstruaaltsükli häirete ravi noorukitel

Kui teismelisel tüdrukul on menstruaaltsükkel ja haigusseisundit komplitseerib juveniilne verejooks, viiakse läbi kaheetapiline ravi.

Pikaajalise raske verejooksu korral, kui tüdruk on mures nõrkuse, pearingluse ja samal ajal madalama vererõhu pärast (kuni 70 g / l), otsustab arst teha kuretaaži. Järgmisena viiakse läbi kraapimise histoloogiline uuring.

Tingimusel, et hemoglobiini indeks on 80–100 g / l, määratakse hormonaalsed tabletid (,).

Vajadusel teha ka aneemiavastast ravi (vereülekanne, erütrotsüütide mass, infukool, reopolüglütsiin). Raviskeemis on ette nähtud ka rauapreparaadid.

Teismelisele määratakse hormonaalsed ravimid mitte kauemaks kui kolmeks kuuks. Aneemia ravi kestab seni, kuni hemoglobiinisisaldus normaliseerub.

Tsüklihäirete ravi fertiilses eas naistel

Menstruaaltsükli häirete ravi on sel juhul sarnane selliste häirete raviskeemiga noorukitel. Nii kahekümneaastaselt kui ka 40-aastaselt menstruaaltsükli häirete ravi koos verejooksuga toimub kraapimise teel. Seda tehakse nii diagnostilistel kui ka terapeutilistel eesmärkidel.

Oluline on täiendada ringleva vere mahtu, selleks kasutatakse kolloidseid lahuseid. Samuti kasutatakse aneemiavastast ravi ja sümptomaatilist hemostaasi. Kui kuretaaž ei aidanud, võib arst selle üle otsustada hüsterektoomia või ablatsioon endomeetriumi (läbipõlemine).

Samuti on oluline korralikult ravida neid kaasuvaid haigusi, mis võivad esile kutsuda tsüklihäire. Seega on hüpertensiooniga oluline võtta ettenähtud ravimeid, piirata soolase ja ka vedeliku tarbimist. Maksapatoloogia korral tuleb kinni pidada õigest toitumisest, võtta hepatoprotektoreid.

Mõned naised kasutavad ka rahvapäraseid abinõusid. Selliseid meetodeid tuleb siiski kasutada väga hoolikalt, kuna ilma arstiga konsulteerimata on oht tõsise patoloogia vahele jätta. Ja isegi menstruaaltsükli rikkumine pärast 45 aastat, mida naine tajub menopausi algusena, on arsti külastamise aluseks.

Kuna põhjuseks võivad olla tsükli rikked, on vajadusel ette nähtud fertiilses eas naistele Koriogoniin Ja Pergonaalne - aktiivsete folliikulite arengut stimuleerivad ravimid. Ovulatsiooni stimuleerimiseks tuleks võtta.

Verejooks menopausi ajal

Menopausi ajal verejooksu korral tuleb patsiendile määrata emakaõõne kuretaaž. Lõppude lõpuks võib verejooks viidata tõsistele patoloogiatele, eriti nende arengule ebatüüpiline hüperplaasia või endomeetriumi adenokartsinoomid . Mõnikord võib arst otsustada hüsterektoomia .

Mõnikord määratakse menopausi ajal patsiendile gestageenid: Depo Provera , , 17-OPK .

Ravi käigus võib välja kirjutada ka antiöstrogeenseid ravimeid - Danasool , Gestrinoon , 17a-etünüültestosteroon .

järeldused

Menstruatsiooni rikkumise korral peab igas vanuses naine viivitamatult tegelema menstruatsioonitsükli taastamise küsimusega. Need, kes on huvitatud menstruaaltsükli taastamisest rahvapäraste ravimitega, peaksid meeles pidama, et sellised ilmingud on vaid põhihaiguse sümptom, mida tuleb vastavalt spetsialisti määratud skeemile õigesti ravida.

Selliste probleemide kõrvaldamiseks ei ole menstruatsiooni taastamiseks alati vaja võtta hormonaalseid tablette. Mõnikord aitab naist, kelle jaoks on küsimus, kuidas taastada menstruaaltsükkel ilma hormoonideta, isegi igapäevarutiini ja toitumisharjumuste muutmine. Näiteks võivad rasvunud naised aidata oma kehakaalu normaliseerida. Ja neile, kes peavad väga rangeid dieete, piisab dieedi kalorisisalduse suurendamisest ja keha kurnatusest ülesaamisest. Igal juhul on tsükli "tõrgete" korral nii noortel tüdrukutel kui ka menopausiga naistel oluline pöörduda günekoloogi poole, kes ütleb teile, kuidas edasi toimida.

Menstruaaltsükli häired tekivad reeglina seoses günekoloogiliste või endokriinsete patoloogiatega. Isegi kahjutu menstruatsiooni hilinemine või nende mahu muutus on sageli märgiks tervisele ohtlikest olukordadest. Oluline on teada, millised kõrvalekalded on võimalikud ja mida teha, et reproduktiivorganite töö taastuks. On vaja välja selgitada menstruaaltsükli häirete põhjused. Selliste patoloogiate ilmnemisel peaks naine kindlasti konsulteerima arstiga, et ravi oleks õigeaegne.

Sisu:

Millist tsüklit peetakse normaalseks

Menstruaaltsükkel koosneb kahest faasist, mille vahel toimub ovulatsioon. Normaalseks loetakse, kui eelmise menstruatsiooni esimese päeva ja järgmise alguse vahele jääb vähemalt 21 ja mitte rohkem kui 35 päeva (keskmiselt 26-28 päeva). Intervall peaks olema enam-vähem konstantne (hälbed ei tohi ületada 3 päeva). Verejooksu kestus on 3-7 päeva, nende kogumaht kõigi menstruatsioonipäevade kohta peaks olema 40-100 ml.

Esimeses faasis toimub munarakkude küpsemine folliikulites. Selle faasi kestus arvutatakse kogukestuse ja teise faasi kestuse vahena (mis tahes tsükli puhul on see ligikaudu 14 päeva). Ovulatsiooni ajal vabaneb küps munarakk follikulaarsest membraanist ja läheb munajuhasse.

Kui protsesside järjekorda ei rikuta, võib umbes 2 päeva jooksul pärast ovulatsiooni tekkida viljastumine.

Menstruaaltsükli rikkumisteks loetakse menstruatsiooni ebakorrapärasust, menstruaalverejooksu kestuse ja intensiivsuse olulist kõrvalekallet normist, ootamatut muutust menstruatsiooni iseloomus võrreldes tavapärasega.

Märge: Naise elus on perioode, mil menstruatsiooni alguse katkestused ja muud kõrvalekalded on loomulikud. Näiteks ei peeta menstruatsiooni ebaregulaarset saabumist patoloogiaks esimese 1-1,5 aasta jooksul alates puberteedi algusest. Sellised ebaõnnestumised on vältimatud ka enne menopausi algust.

Kuidas tsüklit reguleeritakse?

Tsükli erinevates faasides toimuvate protsesside kulgu reguleerivad hormoonid, mida toodetakse aju hüpotalamuse-hüpofüüsi osas. Peamist rolli mängivad FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ja LH (luteiniseeriv hormoon). Need reguleerivad munasarjade tööd. FSH domineerib esimeses faasis ja aitab kaasa naissuguhormoonide östrogeenide tootmisele ning LH vastutab teise faasi protsesside ja progesterooni tootmise eest munasarjades.

Suguhormoonid toimivad emakas, reguleerides lihaste kontraktiilsust (sellest sõltub vere eritumise kestus ja menstruatsiooni valulikkus), endomeetriumi kasvu (selle paksus mõjutab sekretsiooni mahtu).

Video: kõrvalekalded menstruatsiooni ajal ja nende tüübid

Menstruaaltsükli häirete tavalised põhjused

Igasugune tsükli rikkumine võib olla esmane ja sekundaarne.

Esmased on täheldatud juba menarhe (esimese menstruatsiooni) tulekuga. Põhjuseks võib olla organismi geneetiline iseärasus, kaasasündinud endokriinsed haigused või suguelundite arengu patoloogiad (kaksisarviline emakas, munasarjade ebaküpsus).

Sekundaarne - need on rikkumised, mis ilmnesid pärast normaalset menstruatsiooni kulgu. Hälvete põhjused jagunevad välisteks ja sisemisteks.

Välised põhjused

Nende hulka kuuluvad mitmesugused ebasoodsad tegurid, millega naine peab silmitsi seisma. Rikke esinemist soodustavad tegurid on sageli järgmised:

  1. Liigne füüsiline aktiivsus.
  2. Tugevad emotsionaalsed kogemused, stressirohke elustiil.
  3. Rasvumine. Östrogeene toodetakse rasvkoes, mille tõttu tekib hormonaalne tasakaalutus, mis põhjustab ovulatsioonita tsükleid, endomeetriumi liigset kasvu.
  4. Järsk kaalulangus. Keha kogeb stressi, mis põhjustab hormonaalset ebaõnnestumist.
  5. Kliima muutus, harjumuspärane eluviis.
  6. Keha mürgitamine toksiinidega või kokkupuude kiirgusega.

Kõrvalekalded normist võivad olla ühekordsed või pikaajalised.

Sisemised põhjused

Nende hulka kuuluvad patoloogiad, mis põhjustavad hormonaalset tasakaalustamatust ja reproduktiivorganite kudede kahjustamist. Nende hulgas on nakkus- ja põletikulised protsessid, vigastused, haigused, mis põhjustavad muutusi kudede rakustruktuuris.

Munasarjad. Menstruaaltsükli rikkumist võib käivitada düsfunktsioon, mis on tekkinud pärast ovulatsiooni stimuleerimist, ravi asendusravi ravimitega. Suguhormoonide tasakaalustamatus esineb ka polütsüstiliste munasarjade, kasvajate (hea- ja pahaloomuliste) moodustumise ja operatsioonide korral.

Emakas. Tsükli häire tekib pärast aborti, terapeutilist ja diagnostilist kuretaaži. Erinevat tüüpi kõrvalekalded ilmnevad sellistes patoloogiates nagu endometrioos, endomeetriumi hüperplaasia, polüüpide moodustumine, kasvajad.

Menstruaaltsükli häirete põhjuseks võib olla ajuveresoonkonna õnnetuse, trauma ja ajukasvajate, vaimuhaiguste (nt epilepsia või skisofreenia) tõttu ebapiisav hüpofüüsi ja hüpotalamuse hormoonide tootmine. Üldise hormonaalse tausta seisundit mõjutavad ka teiste endokriinsüsteemi organite (neerupealised, kilpnääre) toimimine.

Menstruaaltsükli häirete põhjuseks võivad olla südame-veresoonkonna patoloogiad, verehaigused, ainevahetushäired. Menstruaaltsükli häireid täheldatakse suhkurtõve, tuberkuloosi ja HIV-nakkusega naistel.

Hormonaalse ebaõnnestumise provotseerib sõltuvus suitsetamisest ja alkoholi kuritarvitamisest. Sageli on tsükkel häiritud pärast teatud hormonaalsete ravimite (steroidid, rasestumisvastased vahendid), antidepressantide, antikoagulantide kasutamist.

Video: menstruaaltsükli ebaõnnestumise põhjused

Rikkumiste tüübid ja nende omadused

Menstruaaltsükli häireid ei peeta iseseisvaks haiguseks. Ebanormaalsuse ilmnemine on mõne muu keha patoloogilise seisundi sümptom. Tsüklihäireid on mitut tüüpi.

Amenorröa

Amenorröa on menstruatsiooni puudumine fertiilses eas naistel 6 kuud või kauem. Eraldage tõeline ja vale patoloogia.

Vale amenorröa on seisund, mille korral menstruaalvere vabanemine on suguelundite struktuuri anatoomiliste häirete tõttu võimatu. Takistused võivad tekkida tupe või emakakaela ebakorrapärase kuju, neitsinaha suurenenud tiheduse tõttu, millel ei ole auke. Vere koguneb tupes (hematocolpos) või munajuhadesse (hematosalpinx). Valeseisundi eripära on see, et munasarjad ja emakas toimivad normaalselt, pärast defekti kirurgilist korrigeerimist muutub sageli võimalikuks rasedus.

Tõeline amenorröa tekib emaka ja munasarjade tsükliliste protsesside puudumise, endomeetriumi muutuste tõttu. Selline amenorröa võib olla nii füsioloogiline seisund kui ka patoloogia. Looduslik amenorröa tekib raseduse või rinnaga toitmise ajal. Menstruatsiooni patoloogilise kadumise põhjuseks on enamasti anoreksia, munasarjade talitlushäiretest tingitud enneaegne menopaus. Amenorröa esineb sageli polütsüstiliste munasarjade all kannatavatel naistel, mis avaldub hüperprolaktineemia korral.

Hüpomenorröa

See on sündroom, mis hõlmab mitut tüüpi menstruaaltsükli häireid, näiteks:

  • opsomenorröa (bradümenorröa) - menstruatsiooni vaheaeg on üle 35 päeva (kuni 3 kuud);
  • spaniomenorröa menstruaalvool ilmneb 2-4 korda aastas;
  • oligomenorröa - menstruatsioon kestab 2 päeva või vähem.

Hüpomenorröa korral täheldatakse vähesel määral menstruatsiooni, mille väljutusmaht on alla 40 ml. Tavaliselt muutub see seisund amenorröaks. Põhjused on hüpofüüsi talitlushäired, hüperandrogenism, munasarjade ja teiste suguelundite väheareng.

Muud kõrvalekalded

Hüperpolümenorröa. Menstruaalverejooks on liiga intensiivne ja pikaajaline. See seisund võib tekkida endometrioosi, intrakavitaarsete emakafibroidide arengu, endometriidi tõttu. Hüperpolümenorröa põhjuseks võib olla emaka nihkumine ja painutamine, emakasisese vahendi kasutamine.

menorraagia- raske menstruatsioon (vere maht üle 150 ml). Seda täheldatakse sageli polüüpide, fibroidide, samuti vereloomeorganite haiguste esinemise korral.

metrorraagia- intermenstruaalne emakaverejooks. Need ilmnevad nii emakahaiguste kui ka hormonaalse rikke tagajärjel (näiteks menopausi korral).

Proyomenorröa- liiga sagedased menstruatsioonid (menstruaaltsükkel lühem kui 21 päeva). Sageli on see patoloogia pärilik.

Algodüsmenorröa. Menstruatsioon on ebaregulaarne, millega kaasneb tugev kramplik või valutav valu alakõhus, alaseljas. Üldine seisund halveneb oluliselt. Võimalik temperatuuri tõus. Esineb peavalu, iiveldust, oksendamist, nõrkust, mis viib puudeni.

Noorte verejooks. See on emakaverejooksu nimi, mis esineb mõnel teismelisel tüdrukul puberteediea alguses. Põhjuseks on suguhormoonide tootmisega seotud organite ebaküpsus. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi ja munasarjade hormoonide puudumine põhjustab folliikulite küpsemise halvenemist ja endomeetriumi enneaegset eraldumist, selle liigset paksenemist ja spontaanset eraldumist. See patoloogia tekib seksuaalse arengu kaasasündinud häirete tõttu, samuti stressi ja ülekoormuse tõttu.

Tsükli rikkumiste tagajärjed

Menstruaaltsükli rikkumise tagajärg võib olla ovulatsiooni puudumisega seotud viljatus, endomeetriumi hüpoplaasia või hüperplaasia, põletikuliste protsesside areng. Sugulisel teel levivad infektsioonid on äärmiselt nakkavad. Kroonilised põletikulised protsessid võivad põhjustada püsivat valu kõhus ja seljas. Hormonaalsed kõrvalekalded põhjustavad sageli piimanäärmete haiguste ilmnemist, keha enneaegset vananemist. Tugev verejooks põhjustab aneemia arengut.

Raseduse võimalus sõltub menstruaaltsükli häireid põhjustanud patoloogia tüübist. Ebaregulaarse tsükli korral on peaaegu võimatu ennustada, millal ovulatsioon toimub, kas see üldse toimub. Raseduse algust võib pikkade hilinemiste taustal kahe silma vahele jätta. Sageli esineb raseduse katkemisi. Tsüklihäirete esinemise põhjuseks võib olla emakavälise raseduse algus.

Diagnostika

Kui tsükkel ei muutu regulaarseks isegi 2 aastat pärast menstruatsiooni algust või ilmnevad häired normaalselt kulgevate tsüklite taustal, on vajalik pöörduda naistearsti poole, eriti kui menstruatsioonid on liiga harvad või sagedased, väga valulikud, lõppevad kiiresti. või kannatada kaua. Günekoloog viib kõigepealt läbi toolil läbivaatuse, et tuvastada välisorganite patoloogiad, samuti munasarjade ja emaka palpatsioon. Infektsioonide, põletikuliste protsesside, hormonaalsete häirete esinemine määratakse vereanalüüside tulemuste põhjal.

Suguelundite infektsioonide tüüp määratakse kindlaks tupest ja emakakaelast võetud määrdumise teel mikroskoobi all. Siseorganite seisund määratakse ultraheli, radioaktiivsete meetodite, CT ja MRI abil. Võimalik, et peate konsulteerima endokrinoloogi, neuroloogi, kirurgi või teiste spetsialistidega.

Video: milliseid analüüse tuleb teha menstruaaltsükli põhjuste väljaselgitamiseks

Ravi

Välistest põhjustest või füsioloogilistest protsessidest põhjustatud rikkumised on tavaliselt ajutised. Mõnikord on tüsistuste vältimiseks vaja ainult kerget keha seisundi korrigeerimist.

Pärast tsükli patoloogilise rikkumise põhjuse väljaselgitamist viiakse läbi meditsiiniline või kirurgiline ravi, määratakse füsioteraapia. Nakkus- ja põletikuliste haiguste korral kasutatakse antibiootikume, antimikroobseid aineid, põletikuvastaseid ravimeid.

Hormonaalne rike kõrvaldatakse KSK-de või muude hüperöstrogenismi, hüperprolaktineemiat leevendavate vahenditega. Kirurgiline ravi hõlmab emaka kuretaaži, tsüstide, kasvajate ja polüüpide eemaldamist, samuti genitaalide anatoomiliste defektide kõrvaldamist.


Kõige sagedasemad günekoloogilised kõrvalekalded on menstruaaltsükli häired. Peaaegu iga naine seisab silmitsi sarnase nähtusega, mille põhjused on erinevad. Üks asi on see, kui me räägime "juhuslikust" kõrvalekaldest, mis võib olla põhjustatud stressist, ja teine ​​​​asi on püsiv rikkumine, millega kaasneb tugev verejooks või hilinemine.

Menstruaaltsükli rikkumine on paljude günekoloogiliste ja ekstragenitaalsete haiguste üks ilmsemaid sümptomeid.

Selle nähtusena võib pidada menstruaaltsükli täielikku puudumist, nappust või rohkust, aga ka ebaregulaarsust. Murettekitav peaks olema ka verejooks, mis ei lakka nädala jooksul või, vastupidi, lõppes 1-2 päeva pärast.

Tavaliselt peaks menstruaaltsükkel vastama järgmistele kriteeriumidele:

  • Esimene menstruatsioon algab 12–13 ja poole aastaselt ning sellest hetkest kehtestatakse tsükkel üheaastaseks. Esimesel aastal pärast menstruatsiooni algust peab läbima vähemalt 8 tsüklit, samuti järgmistel. Patoloogia on menstruatsiooni puudumine kuni 14. eluaastani;
  • Menstruaaltsükli kestust arvestatakse ühe menstruatsiooni algusest teiseni. Minimaalne ajavahemik on 21 päeva ja maksimaalne 33. Tõsiseks probleemiks võib pidada viivitust, mis kestab kaks nädalat või kauem. On ka vastupidiseid olukordi, kus määrimist esineb rohkem kui 1 kord kuus;
  • Tsükli regulaarsus on oluline kriteerium, nii et kui ilmnevad isegi vähimad muutused, peaksite konsulteerima oma arstiga. Sellisel juhul on soovitatav pöörata tähelepanu menstruatsiooni enda kestusele.

Põhjused

Menstruaaltsükli häired ei ole iseseisev haigus, ja on märk patoloogilistest protsessidest sisemiste suguelundite töös. Enamasti on tsükli rikkumine tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest, mis võib olla seotud mitte ainult suguhormoonide taseme muutusega. Hormonaalne tasakaalutus tekib ka kilpnäärme, hüpofüüsi ja neerupealiste talitlushäirete korral.

Hormonaalsed häired kehas võivad tekkida järgmistel põhjustel:

  1. Füsioloogilised tegurid - stressirohke olukorrad, toitumis- ja kliimamuutused jne;
  2. Patoloogilised tegurid - emaka düsfunktsionaalne verejooks, menorraagia, metrorraagia, intermenstruaalne verejooks, menopausijärgne verejooks, polütsüstilised munasarjad;
  3. Ravimid – ravimite, näiteks kortikosteroidide, hormonaalsete ainete, rahustite ja antidepressantide tühistamisel või väljakirjutamisel.

Patoloogilised tegurid on otseselt seotud väikese vaagna siseorganite haigustega: munasarjade patoloogia, hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi talitlushäired, neerupealised ja muud östrogeeni eritavad tegurid. Emaka piirkonna kroonilised põletikulised haigused põhjustavad endomeetriumi aeglast kasvu, mis aeglustab selle küpsemise protsesse. Abordid, kuretaaž, vähk ja endometrioos võivad samuti põhjustada häireid.

Sümptomid

Menstruaaltsükli häired hõlmavad järgmisi sümptomeid:

  • kestuse muutus;
  • verekaotuse vähenemine või suurenemine;
  • menopausijärgne verejooks;
  • intermenstruaalne verejooks;
  • menstruaaltsükli funktsiooni katkemine.

Menstruaaltsükli düsfunktsiooni probleem on seotud naisorganismi reproduktiivsüsteemidega. Sageli muutub see patoloogiline protsess viljatuse põhjuseks.

Kuidas taastada menstruaaltsükkel

Menstruaaltsükli häirete ravi peaks läbi viima arst. Kõigepealt kõrvaldatakse välised mõjutegurid, nagu dieedid ja liigne füüsiline aktiivsus.

Selles videos vastab günekoloog - endokrinoloog, meditsiiniteaduste kandidaat küsimustele menstruaaltsükli häirete põhjuste ja ravi kohta:

Raske verejooksu korral on vere hüübimise rikkumine välistatud ja süstemaatiline ravi on ette nähtud:

  • Homöostaatilised ravimid (Etamzilat, Troneksam, Vikasol) - määratakse intramuskulaarselt või tilguti statsionaarsetes tingimustes, samuti tableti kujul, et suurendada efektiivsust;
  • Hormoonravi (progesterooni ja östrogeeni suured annused) - on vajalik hemostaatilise toime tugevdamiseks ja võimaldab taastada menstruaaltsükli;
  • Kirurgilist ravi (emaka kuretaaž, endomeetriumi ablatsioon, hüsterektoomia) tehakse patsientidele alates neljakümnendast eluaastast, kui verejooksu põhjust ei õnnestunud kindlaks teha.

Verejooksu vähendamiseks on ette nähtud aminokaproonhape, millega saate vähendada verekaotust 60%. Verekaotuse kompenseerimine toimub plasma infusiooni abil. Häirete ravi aluseks on põhihaiguse ravi.

Noorukiea häired (ebaregulaarsed menstruatsioonid)

Pärast esimest menstruatsiooni aastaringselt tsükkel stabiliseerub. Reproduktiivsüsteemi organite arengu kaasasündinud anomaaliate esinemisel või muude tegurite mõjul on selle protsessi rikkumine võimalik. Spetsialistid soovitavad sellele küsimusele erilist tähelepanu pöörata juba varakult. Kui meetmeid võetakse õigeaegselt, võib naine kogu elu kannatada premenstruaalse sündroomi all. Tõsiste tüsistuste korral on viljatuse tõenäosus suur.

Tsükliliste muutuste rikkumiste vältimiseks peaksite esmalt kaitsma oma tervist, juhtima aktiivset eluviisi, toituma õigesti ja vältima stressirohke olukordi. Selliste kõrvalekallete ilmnemisel nagu ebaregulaarne menstruatsioon, valulikkus, PMS-i raskus, eritis või eritis, peaksite pöörduma günekoloogi-endokrinoloogi poole.

AndreyPopov/depositphotos.com, belchonock/depositphotos.com, Pixelchaos/depositphotos.com, kornilaev/depositphotos.com