Kloorfenamiinmaleaadi kihisevate tablettide kasutusjuhend. Kloorfenamiin. Kloorfenamiini toimeainega ravimite kaubanimed

Kliinilised ja farmakoloogilised rühmad

12.046 (ravim ägedate hingamisteede haiguste sümptomaatiliseks raviks)
12.030 (mukolüütilise, rögalahtistava, allergiavastase ja vasokonstriktiivse toimega ravim)
24.036 (vasokonstriktiivse ja allergiavastase toimega preparaat süsteemseks kasutamiseks kõrva-nina-kurguhaiguste praktikas)

farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub kloorfenamiin seedetraktist suhteliselt aeglaselt. Cmax saavutatakse 2,5-6 tunniga Biosaadavus on madal - 25-50%. See läbib maksa "esimese läbimise" efekti. Seondumine plasmavalkudega on umbes 70%. Kloorfenamiin on laialdaselt jaotunud keha organites ja kudedes, tungib kesknärvisüsteemi.

Metaboliseerub intensiivselt maksas, moodustades desmetüül- ja didesmetüülklorofenamiini. Muutumatul kujul ja selle metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga. Eritumine sõltub uriini pH-st ja uriini voolukiirusest. Väljaheites määratakse ainult klorofenamiini jälgi.

Kloorfenamiini iseloomustab märkimisväärne individuaalne varieeruvus farmakokineetilistes parameetrites: T 1/2 varieerub vahemikus 2 kuni 43 tundi.

Lastel on kloorfenamiini kiirem imendumine, suurem kliirens ja lühem poolväärtusaeg.

Annustamine

Individuaalne, sõltuvalt kasutatavast ravimvormist.

ravimite koostoime

Kloorfenamiin võib häirida fenütoiini metabolismi maksas, mis põhjustab selle kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas.

Samaaegsel kasutamisel antikolinergilise toimega ravimitega suureneb antikolinergilise toime tekke oht.

Etanool suurendab kloorfenamiini rahustavat toimet.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi poolelt: sedatsioon (võib kaduda mõnepäevase ravi järel), nõrkus, unisus, liigutuste koordineerimise häired; kui seda kasutatakse suurtes annustes ja lastel, on kesknärvisüsteemi stimuleeriva toime tõttu võimalikud paradoksaalsed reaktsioonid.

Hematopoeetilisest süsteemist:üksikjuhtudel - agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, aplastiline aneemia.

Muud:üksikjuhtudel - eksfoliatiivne dermatiit; antikolinergilise toime võimalikud ilmingud (suukuivus, hingamisteede limaskesta sekretsiooni vähenemine), kahelinägemine, urineerimisraskused, kõhukinnisus.

Näidustused

Kombineeritud preparaatide osana allergilise riniidi, rinosinusopaatia, vasomotoorse riniidi, heinapalaviku korral; nakkushaiguste ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, millega kaasneb riniit, rinorröa, sinusiit, rinofarüngiit.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus kloorfenamiini suhtes.

erijuhised

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravi ajal peaksid patsiendid vältima sõidukite juhtimist ja muid tegevusi, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

KLOORFENAMIINI sisaldavad preparaadid (CHLORFENAMINE)

KLOORFENAMIIN - kirjeldus ja juhised on toodud Vidali ravimite juhendis.

Kloorfenamiin on ravim, mis vähendab allergiliste ilmingute viirushaiguste raskust.

Näidustused kasutamiseks

Seda kasutatakse ägedate hingamisteede viirusnakkuste, riniidi (vasomotoorse ja allergilise) ning heinapalaviku sümptomaatiliseks raviks.

Ühend

Ühe tableti koostis sisaldab kloorfenamiinmaleaati annuses 4 mg. Samuti võib see aine sisalduda teistes ravimites, mida kasutatakse nakkus- ja allergiliste haiguste sümptomaatiliseks raviks.

Raviomadused

Kloorfenamiin on üks spetsiifiliste histamiini H1 retseptorite blokaatoritest. See termosiiteerib põletikulise protsessi vahendajate toimet, suurendab kapillaaride tugevust, vähendab turse raskust, pärsib osaliselt köhakeskuse aktiivsust ja leevendab bronhospasmi. Lisaks kõrvaldab kloorfenamiin allergia nähud, leevendab kudede sügelust ja turset. Selle toime tõttu väheneb rinorröa ilming, ninakinnisus ja taastub täielik nina hingamine. Ravimi toimet saate hinnata 25 minuti pärast. alates selle vastuvõtmise hetkest täheldatakse terapeutilist toimet 4,5 tunni jooksul.

Praegu seda ravimit Venemaal ei toodeta, kuid kloorfenamiinmaleaat on osa teistest külmetushaigustest kasutatavatest ravimitest. See aine suurendab teiste komponentide (paratsetamool, fenüülefriin) terapeutilist efektiivsust.

Pärast suukaudset manustamist imendub aine üsna aeglaselt seedetrakti limaskestade kaudu. Selle kõrgeimat kontsentratsiooni veres täheldatakse 3-6 tunni pärast ja biosaadavus ei ületa 45%. Suhtlemine albumiinidega - 70% tasemel jaotub kloorfenamiin ühtlaselt kudedesse, tungides kesknärvisüsteemi. Maksas toimuvad ainevahetusprotsessid. Metaboliitide eritumine toimub neerude kaudu, väike osa neist eritub soolte kaudu. Toimeaine poolväärtusaeg varieerub 2 kuni 42 tundi.

Vabastamise vorm

Hind 250-420 rubla.

Kloorfenamiin on saadaval puhtal kujul (tabletid) ja aine kujul kombineeritud ravimite osana. Üks blister sisaldab 21 tabletti, pakendis 400 tabletti klorofenamiini, juhised.

Kasutusjuhend Kloorfenamiin

Toimeainega kloorfenamiini tabletid on ette nähtud juua 4 mg korraga 2-4 r. päeva kohta. Suurim ööpäevane annus ei tohi ületada 24 mg.

Annused lastele:

• 1-2 aastat - 1 mg kaks korda päevas
• 2-5 aastat - 1 mg regulaarsete intervallidega (4-6 tundi)
• 6-12 aastat - 2 mg pärast neljatunnist intervalli.

Suurim ööpäevane annus lastele ei tohi ületada 12 mg.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal võib ravida kloorfenamiiniga. Ravimit tuleb võtta alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kloorfenamiin on imetamise ajal vastunäidustatud.

Vastunäidustused

Ravim ei ole ette nähtud:

• Liigne tundlikkus toimeaine suhtes
• Rasedus, imetamine
• Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ägeda käigu korral
• Laste vanus (vastunäidustatud alla üheaastastele lastele)
• epilepsia.

Ettevaatusabinõud

Ravi ajal tasub hoiduda autojuhtimisest ja suuremat keskendumist nõudvatest tegevustest.

Ravimitevahelised koostoimed

Fenütoiini samaaegsel manustamisel täheldatakse selle indeksi tõusu veres. Etanool on võimeline tugevdama rahustavat toimet.

Antikolinergiliste ravimite võtmise ajal on suur oht antikolinergiliste reaktsioonide tekkeks.

Kõrvalmõjud

Riigiassamblee poolelt võib täheldada kõrvaltoimete tekkimist: letargia, tugev pearinglus, liigne väsimus, liigutuste koordineerimise häired.

Seedetrakti negatiivsed ilmingud: iiveldus ja tung oksendada, suukuivus, kõhukinnisus, seedehäired.

Hematopoeetilise süsteemi häired ei ole välistatud, võib täheldada trombotsüütide taseme muutust veres.

Ravi ajal ei ole välistatud nägemisteravuse ajutine halvenemine.

Harva ilmnevad nahaallergiad (lööbed, dermatiit).

Säilitustingimused ja säilivusaeg

Kloorfenamiiniga preparaate säilitatakse mitte rohkem kui 3 aastat, selleks ei ole vaja luua eritingimusi.

Analoogid

Natur Product, Holland

Hind 77 kuni 805 rubla.

See ravim leevendab valu, palavikku, omab antihistamiinseid omadusi. See on ette nähtud kasutamiseks nohu ja SARS-i ägedate ilmingute leevendamiseks. Toimeained on paratsetamool, vit. C, samuti kloorfenamiin. Saadaval tableti ja pulbri kujul.

Plussid:

• Sellel on kaks annustamisvormi
• Tablette võivad võtta lapsed alates 3 aastast
• Välja antud ilma retseptita.

Miinused:

• Pulbrit ei määrata alla viieteistkümneaastastele lastele
• Ei saa kombineerida alkoholiga
• Vastunäidustatud seedetrakti haavandiliste vaevuste korral.

Vastab kombineeritud preparaadi koostisele.

Vabastamise vorm

Aine - pulber ravimvormide valmistamiseks.

farmakoloogiline toime

Antihistamiin, allergiavastane, rahustav.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Kloorfenamiin - blokaator H1-histamiini retseptorid . Peamise põletikulise vahendaja tegevuse häirimine - histamiini , vähendab kapillaaride läbilaskvust, vähendab turseid, vasodilatatsiooni, surub veidi köhakeskust ja takistab bronhospasm . Sellel on allergia-, turse- ja sügelusvastane toime. Need mõjud vähendavad rinorröa , aevastamine, ninakinnisus ja hingamise taastamine. Toime algab 20-25 minutit pärast allaneelamist ja kestab kuni 4,5 tundi.

Seda ei kasutata iseseisva ravimina, kuid toimeainena sisaldub see kombineeritud külmetusvastaste ravimite koostises. Näiteks narkootikumid Flucoldex sellel on väljendunud palavikuvastane ja valuvaigistav toime, mille annab koostisosa, kloorfenamiin , antihistamiinina, vähendab veresoonte läbilaskvust ja kõrvaldab limaskesta hüpereemia. TO paratsetamool kombinatsiooni saab lisada kloorfenamiin (ravimid kaubanimega , Orinol Plus , Flustop , TeraFlu Extratab ja teised).

Fenüülefriin peetakse ohutuks suuõõne dekongestandiks. Mõjutab adrenoretseptorid hingamisteede limaskesta ja põhjustab arterioolide ahenemist. Seega kõrvaldab see limaskesta turse, nohu , ninakinnisus, pisaravool, normaliseerib nina kaudu hingamist. Selline toimeainete valik ja ratsionaalne kombinatsioon aitavad kaasa sümptomite ja külmetushaiguste leevendamisele. Siiski tuleb meeles pidada, et just sellel ainete kombinatsioonil on väljendunud rahustav toime ja põhjused.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see aeglaselt seedetrakti . Maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 3-6 tunni pärast. Biosaadavus on vaid 25-45%. 70% seondub plasmavalkudega. See jaotub kudedes hästi, tungib sisse KNS . Metaboliseerub maksas. Metaboliidid ja muutumatul kujul ravim erituvad uriiniga, jäljed leitakse väljaheites. See erineb poolväärtusaja varieeruvuse poolest - 2 kuni 42 tundi. Lastel imendub ja eritub plasmast kiiremini.

Näidustused kasutamiseks

Seda kasutatakse kombineeritud preparaatide osana SARS , vasomotoorne , allergiline riniit , .

Vastunäidustused

• ülitundlikkus;
• vanus kuni 1 aasta.

Kasutage ettevaatlikult, kui eesnäärme hüpertroofia , uriinipeetus, dekompenseeritud südame-veresoonkonna haigused. Ravi ajal tuleb vältida autojuhtimist.

Kõrvalmõjud

• nõrkus;
• liigutuste koordineerimise rikkumine;
• kuiv suu;
• topeltnägemine;
• survetunne rinnus;
• "loor" silmade ees;
• kuivad limaskestad;
• , pantsütopeenia , trombotsütopeenia ;
• raskused urineerimisel;
• soolestiku motoorika vähenemine ja kõhukinnisus;
• iiveldus, oksendamine.

Kloorfenamiin, kasutusjuhend (meetod ja annus)

Kloorfenamiini tablette, milles see on ainus toimeaine, Venemaal ja naaberriikides registreeritud ei ole. Seetõttu sõltub annustamisrežiim annustamisvormist, mille ühe komponendina see aine sisaldub.

Kui teil õnnestub saada "puhas" ravim, on täiskasvanute annus 4 mg 4 korda päevas. Alla 5-aastased lapsed - pool või veerand tabletti 2 korda päevas, alla üheaastased lapsed - veerand tabletti kaks korda päevas võrdse intervalliga annuste vahel.

Valem: C16H19ClN2, keemiline nimetus: 3-(4-klorofenüül)-N,N-dimetüül-3-püridiin-2-üül-ppropaan-1-amiin.
Farmakoloogiline rühm: vaheühendid / histaminergikud / histaminolüütikumid / H1-antihistamiinikumid.
Farmakoloogiline toime: allergiavastane, antihistamiin, antiserotoniin, antikolinergiline, rahustav.

Farmakoloogilised omadused

Kloorfenamiin vähendab allergiliste reaktsioonide raskust, mida vahendab histamiini toime; ahendab veresooni, vähendab kapillaaride läbilaskvust ja lokaalseid eksudatiivseid ilminguid; kõrvaldab ninaõõne, paranasaalsete siinuste, ninaneelu limaskesta hüpereemia ja turse; pärsib allergilise riniidi sümptomeid (rinorröa, aevastamine, nina ja silmade sügelus). Kloorfenamiini toime algab 20-30 minuti pärast, toime kestus on 4-4,5 tundi.
Suukaudsel manustamisel imendub kloorfenamiin seedetraktist suhteliselt aeglaselt. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 2,5-6 tunni pärast. Kloorfenamiin läbib esmase passaažiefekti läbi maksa. Biosaadavus on 25-50%. See seondub plasmavalkudega umbes 70%. Kloorfenamiin tungib kesknärvisüsteemi, jaotub laialdaselt kudedesse ja elunditesse. Kloorfenamiin metaboliseerub ulatuslikult maksas, moodustades didesmetüül- ja desmetüülklorofenamiini. Kloorfenamiin eritub peamiselt uriiniga metaboliitidena ja muutumatul kujul. Eritumine sõltub uriini voolukiirusest ja uriini pH-st. Väljaheites määratakse kloorfenamiini ainult väikestes kogustes. Kloorfenamiinil on farmakokineetilistes parameetrites märkimisväärne individuaalne varieeruvus: poolväärtusaeg on 2 kuni 43 tundi. Lastel on kloorfenamiini kiirem imendumine, lühem poolväärtusaeg ja suurem kliirens kui täiskasvanutel.

Näidustused

Rhinosinusopaatia, allergilise riniidi, heinapalaviku, vasomotoorse riniidi kombineeritud ravimite osana; ägedate hingamisteede viirus- ja nakkushaiguste korral, millega kaasneb rinorröa, riniit, rinofarüngiit, sinusiit.

Kloorfenamiini kasutusviis ja annus

Kloorfenamiini manustamisviis ja annus sõltuvad näidustustest ja kasutatavast ravimvormist ning määratakse individuaalselt.
Kloorfenamiiniravi ajal peaksid patsiendid hoiduma sõidukite juhtimisest ja muudest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus.

Rakenduspiirangud

Andmed puuduvad.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Andmed puuduvad.

Kloorfenamiini kõrvaltoimed

Närvisüsteem: sedatsioon, unisus, nõrkus, liigutuste koordinatsiooni häired, paradoksaalsed reaktsioonid.
Hematopoees: agranulotsütoos, pantsütopeenia, trombotsütopeenia, aplastiline aneemia.
Muud: allergilised reaktsioonid, eksfoliatiivne dermatiit, antikolinergiline toime (hingamisteede limaskesta sekretsiooni vähenemine, suukuivus), urineerimisraskused, kahelinägemine, kõhukinnisus.

Kloorfenamiini koostoime teiste ainetega

Kloorfenamiini kooskasutamisel antikolinergilise toimega ravimitega suureneb antikolinergilise toime tekke oht.
Kloorfenamiin võib häirida fenütoiini metabolismi maksas, mille tulemuseks on fenütoiini kontsentratsiooni suurenemine vereseerumis.
Kloorfenamiini rahustavat toimet tugevdab etanool.

Üleannustamine

Andmed puuduvad.

Kloorfenamiini toimeainega ravimite kaubanimed

Kombineeritud ravimid:
Kloorfenamiin + fenüülpropanoolamiin: Koldakt®, Koldar, Kontak 400, Orinol;
Kloorfenamiin + fenüülefriin + fenüültoloksamiin: Orinol Plus;
Atsetüülsalitsüülhape + Kloorfenamiin + Fenüülpropanoolamiin: HL-Külm;
Atsetüülsalitsüülhape + klorofenamiin + fenüülefriin: Aspirin® kompleks;
Dekstrometorfaan + paratsetamool + pseudoefedriin + klorofenamiin: laste Tylenol™ külmetushaiguste korral, Mulsinex, Tylenol™ külmetuse korral;
Dekstrometorfaan + paratsetamool + fenüülefriin + klorofenamiin: Toff plus;
Kofeiin + paratsetamool + fenüülefriin + klorofenamiin: AjiCOLD®, Rinza®, Rinicold, Flustop;
Kofeiin + paratsetamool + klorofenamiin: Flucoldex®-N;
Kofeiin + paratsetamool + klorofenamiin + askorbiinhape: Grippostad® C;
Paratsetamool + pseudoefedriin + klorofenamiin: Fervexi riniit;
Paratsetamool + fenüülefriin + klorofenamiin: AntiFlu, Coldact® Flu Plus, TeraFlu® Extratab;
Paratsetamool + klorofenamiin: Flucoldex®;
Paratsetamool + klorofenamiin + askorbiinhape: Antigrippin, AntiFlu Kids;
Dekstrometorfaan + fenüülefriin + klorofenamiin: Terasil-D;
Atsetüülsalitsüülhape + fenüülefriin + klorofenamiin: Aspirin® kompleks.

R01BA53 (fenüülefriin, kombinatsioonid)
R05CB10 (kombinatsioonid)
N02BE51 (paratsetamool kombinatsioonis teiste ravimitega (v.a psühholeptikumid))
N02BE71 (paratsetamool kombinatsioonis psühholeptikumidega)
R05X (muud külmetushaiguste kombineeritud preparaadid)

Ravimi analoogid ATC koodide järgi:

Enne KLOORFENAMI kasutamist pidage nõu oma arstiga. Need kasutusjuhised on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Lisateabe saamiseks vaadake tootja annotatsiooni.

Kliinilised ja farmakoloogilised rühmad

12.046 (ravim ägedate hingamisteede haiguste sümptomaatiliseks raviks)
12.030 (mukolüütilise, rögalahtistava, allergiavastase ja vasokonstriktiivse toimega ravim)
24.036 (vasokonstriktiivse ja allergiavastase toimega preparaat süsteemseks kasutamiseks kõrva-nina-kurguhaiguste praktikas)

farmakoloogiline toime

Histamiini H1 retseptorite blokeerija, omab antiserotoniini, antihistamiini, nõrga antikolinergilise, rahustava toimega. Vähendab histamiini toimest tingitud allergiliste reaktsioonide raskust, vähendab kapillaaride läbilaskvust, ahendab veresooni, kõrvaldab ninaõõne, ninaneelu ja ninakõrvalurgete limaskesta turse ja hüpereemia; vähendab lokaalseid eksudatiivseid ilminguid, pärsib allergilise riniidi sümptomeid: aevastamine, rinorröa, sügelevad silmad, nina. Toime algab 20-30 minuti pärast, kestus 4-4,5 tundi.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub kloorfenamiin seedetraktist suhteliselt aeglaselt. Cmax saavutatakse 2,5-6 tunniga Biosaadavus on madal - 25-50%. See läbib maksa "esimese läbimise" efekti. Seondumine plasmavalkudega on umbes 70%. Kloorfenamiin on laialdaselt jaotunud keha organites ja kudedes, tungib kesknärvisüsteemi.

Metaboliseerub intensiivselt maksas, moodustades desmetüül- ja didesmetüülklorofenamiini. Muutumatul kujul ja selle metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga. Eritumine sõltub uriini pH-st ja uriini voolukiirusest. Väljaheites määratakse ainult klorofenamiini jälgi.

Kloorfenamiini iseloomustab märkimisväärne individuaalne varieeruvus farmakokineetilistes parameetrites: T1/2 varieerub 2 kuni 43 tunnini.

Lastel on kloorfenamiini kiirem imendumine, suurem kliirens ja lühem T1/2.

KLOORFENAMIIN: ANNUSTAMINE

Individuaalne, sõltuvalt kasutatavast ravimvormist.

ravimite koostoime

Kloorfenamiin võib häirida fenütoiini metabolismi maksas, mis põhjustab selle kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas.

Samaaegsel kasutamisel antikolinergilise toimega ravimitega suureneb antikolinergilise toime tekke oht.

Etanool suurendab kloorfenamiini rahustavat toimet.

KLOORFENAMIIN: KÕRVALTOIMED

Kesknärvisüsteemi poolelt: sedatsioon (võib kaduda mõnepäevase ravi järel), nõrkus, unisus, liigutuste koordineerimise häired; kui seda kasutatakse suurtes annustes ja lastel, on kesknärvisüsteemi stimuleeriva toime tõttu võimalikud paradoksaalsed reaktsioonid.

Hematopoeetilisest süsteemist: üksikjuhtudel - agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, aplastiline aneemia.

Muud: üksikjuhtudel - eksfoliatiivne dermatiit; antikolinergilise toime võimalikud ilmingud (suukuivus, hingamisteede limaskesta sekretsiooni vähenemine), kahelinägemine, urineerimisraskused, kõhukinnisus.

Näidustused

Kombineeritud preparaatide osana allergilise riniidi, rinosinusopaatia, vasomotoorse riniidi, heinapalaviku korral; nakkushaiguste ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, millega kaasneb riniit, rinorröa, sinusiit, rinofarüngiit.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus kloorfenamiini suhtes.

erijuhised

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravi ajal peaksid patsiendid vältima sõidukite juhtimist ja muid tegevusi, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Sobivate ravimite eksperimentaalne määramine:

• 
  
• KOFEIIN + PARATSETAMOOL +…
• 
• DEKSTROMETORFAAN + PARATSETAMOOL +…
• 
  
•