Ma kuulen südamelööke. Südamepekslemine: põhjused, diagnoos ja ravi. Miks tunnete tugevat südamelööki, kui teie pulss on normaalne?

Ja veel, kui selle sümptomid ilmnevad, on parem mitte arsti külastamist edasi lükata.

Järjekorda pole

Tavaliselt kurdavad selle probleemiga kokku puutunud inimesed, et nende süda näib mõneks sekundiks peatuvat. Mõnel juhul võib sellega kaasneda südamelöökide tunne, õhupuuduse tunne. Selle ekstrasüstoli põhjuseks on erakordsed südame kokkutõmbed. Südames tekib impulss, mille tõttu üks löök toimub varem kui vaja ja järgmine õigel ajal. Sellest lähtuvalt pikeneb kontraktsioonide vaheline paus - see põhjustab ebameeldivaid sümptomeid.

Ekstrasüstool on kõige levinum arütmia tüüp. Erakorralised südame kokkutõmbed esinevad perioodiliselt 70-80%-l üle 50-aastastest inimestest. Neid juhtub ka noortel, sealhulgas treenitud südamega sportlastel. Seetõttu arvavad paljud, et sellised rütmihäired on kahjutud. See pole aga päris tõsi. Ekstrasüstoli võib põhjustada mitmesugused põhjused ja sellest tulenevalt erinevad tagajärjed. Selle põhjal teevad nad uuringu kohta otsuse.

Ravida või mitte ravida?

● Ravi pole vaja. Kui rütmikatkestused on üksikud, tekivad need harva ja inimesel muid südameprobleeme pole, siis pole tõesti vaja ekstrasüstooli ravida. Sel juhul nimetatakse seda funktsionaalseks. Põhjuseks võib olla liigne kohvi või alkoholi tarbimine või stress. Naistel täheldatakse menstruatsiooni ajal sageli ekstrasüstooli juhtumeid. Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga inimesed on altid ekstrasüstolide ilmnemisele. Muide, neil on eriti raske taluda erakordseid südamelööke.

Sel juhul piisab, kui inimene juhib tervislikku eluviisi, on vähem närvis, loobub stimulantidest nagu kohv ja alkohol - ja kõik normaliseerub iseenesest. Selle vastu aitavad ka magneesiumi- ja kaaliumirikkad toidud: teraviljad, salat, hurma, kuivatatud aprikoosid, tsitrusviljad.

● Ravimite võtmine on vajalik, kui ilmneb nn pleekimine olemasoleva südamehaiguse tõttu: muud tüüpi arütmia, koronaar- või südamehaigus, kardiomüopaatia jne. Esmapilgul kahjutud ekstrasüstolid võivad sel juhul haiguse kulgu tõsiselt süvendada. haigus ja isegi kujutada ohtu elule, põhjustades kodade või vatsakeste virvendusarütmia. Seetõttu tuleb need võimaluse korral kõrvaldada.

Reeglina on ravi vajalik ka siis, kui inimesel on päevas üle 200 ekstrasüstoli.

Isegi kui südamekahjustus puudub, võivad sellised sagedased katkestused inimese elukvaliteeti halvendada. Lisaks väheneb ekstrasüstolite ajal vere väljutamine südamest ja seetõttu halveneb paljude elundite, sealhulgas aju, verevarustus.

● Ravida on vaja, aga südant mitte. Mõnikord ei vaja südamepuudulikkus ise ravi, vaid on märk mõnest teisest haigusest, mis omakorda nõuab ravi. Näiteks tekivad ekstrasüstolid sageli hüpertüreoidismiga - kilpnäärme suurenenud funktsioon. Selle liigselt toodetud hormoonid mürgitavad keha ja süda reageerib sellele.

Väikesed rütmihäired on põhjust mõelda lülisamba kaelaosa osteokondroosile, need võivad olla neuroosi tunnuseks. Sel juhul piisab põhiprobleemi kõrvaldamisest: kilpnäärme häirete kompenseerimisest, emakakaela piirkonna lihaspinge eemaldamisest ja rahustite kuuri läbimisest. Pärast seda hakkab süda reeglina ühtlaselt lööma.

Et ei tekiks segadust

Nagu näete, on palju võimalusi ja iseseisvalt otsustada, kas südamepuudulikkus on ohtlik, on üsna problemaatiline. Kardioloogid nõustuvad ühes asjas: kui tunnete perioodiliselt südamelööke ja neile järgnevaid pause, on parem mitte arvata, vaid konsulteerida spetsialistiga. See on oluline ka seetõttu, et mitte kõik, mida tajutakse südameseiskumisena, pole tegelikult ekstrasüstolid. Näiteks ajavad paljud inimesed sageli katkestustega segamini südamevalu (mis peaaegu alati viitab ravi vajavale probleemile) või roietevahelise neuralgiaga.

Banaalne EKG aitab segadust kõrvaldada - sagedaste ekstrasüstoolide korral piisab sellisest uuringust nende tuvastamiseks. Kui pleekimine toimub harvemini või näiteks ainult õhtuti, on mõttekas läbi viia ööpäevaringne Holteri monitooring. Kere külge kinnitatav ja südamerütmi salvestav kompaktne seade annab vastused kõikidele küsimustele.

Oluline on teada! on olemas! ...

Mõnikord kogeb inimene normaalse pulsiga südamepekslemise tunnet. See ei tähenda, et kui meie süda lööb, on see halb, aga kui see lööb liiga tugevalt, tekitab see mingi paanika. Enamik inimesi on ju harjunud sellega, et nad ei kuule oma südametööd.

Eriti ebameeldiv on siis, kui pulss on normaalne, aga süda justkui purskab rinnust välja. See tabab ribisid, kiirgab kõrvadesse, sõrmedesse jne. Kohe tekib küsimus: mis on südamelöögi tunde põhjus ja kas see on normaalne?

Nähtuse etioloogia

Tugeva südamelöögi peamised põhjused on järgmised:

1. Südame-veresoonkonna haigused. 2. Endokriinsüsteemiga seotud haigused. 3. Vaimsed häired ja muud vaimuhaigused.

Nüüd peame neid kõiki üksikasjalikumalt vaatama.

Südame-veresoonkonna haigused.

Enamik südame löögisageduse suurenemise juhtumeid on seotud südamesüsteemi haigustega. Seega pole üllatav, et kui inimese südame löögisagedus järsult kiireneb, saavad arstid tuvastada järgmised haigused:

1. Ekstrasüstool. See haigus võib areneda märkimisväärse füüsilise koormuse, kehaasendi äkiliste muutuste jms ajal. Avaldub erakordsete südame kontraktsioonidena. Selle tulemusena on südame töö pidev ja esineb palju sagedamini kui elundi normaalse kokkutõmbumise ajal. 2. Kodade virvendusarütmia võib tekkida siis, kui süda ei tööta korralikult, st südamelihased ei tõmbu kokku pidevalt, vaid lõhkedena. Selgub, et alguses lööb see liiga aeglaselt ja siis liiga kiiresti, kuid valu ja õhupuudusega. 3. Paroksüsmaalne tahhükardia, mis on otseselt seotud südamefunktsiooni olulise suurenemisega. Südame löögisagedus võib ulatuda kõrgetele väärtustele, tavaliselt 110–170 lööki minutis. Need näitajad on piisavalt kõrged, et inimene tunneks, et temaga on midagi valesti.

Ülaltoodud haiguste raviks peate pöörduma arsti poole, et teda läbi vaadata, saada diagnoos ja ravikuur.

Mis põhjusel tunneb inimene tugevaid südamelööke?

Endokriinsüsteemiga seotud haigused.

Võimalik, et normaalse südametegevuse häired on otseselt seotud endokriinsüsteemi haigusega.

See väljendub peamiselt kilpnäärme alatalitluse haigusena, kui inimese kilpnääre ei tooda vajalikus koguses hormoone.

See omakorda mõjutab südant, mis reageerib sellele puudusele tahhükardia ja muude haigustega.

Väärib märkimist, et seda haigust ei ole võimalik riiulile jätta, sest mida aeg edasi, seda hullemaks muutub olukord südamega ja lõpptulemuseks võib olla surm. Selle vältimiseks peate hüpotüreoidismi õigeaegselt ravima.

Kuid see pole kõik endokriinsüsteemiga seotud haigused. Ülaltoodud sümptomite ilmnemine on täiesti võimalik menopausi ajal, kui naiste reproduktiivfunktsioon kaob.

Sel juhul hakkavad kehas tekkima hormonaalsed muutused, mis võivad normaalse pulsi korral põhjustada tugevaid südamelööke või südamekloppimise tunnet.

Psühholoogilised häired.

Pole saladus, et sagedased psühhoosid ja neuroosid võivad põhjustada häireid inimese südame töös. Enamasti võivad sellised probleemid tabada noori, kellel pole veel täielikult välja kujunenud psüühika.

Selles vanuses on väga lihtne alluda sugestioonile või enesehüpnoosile, samuti antisotsiaalsele käitumisele.

Mõnikord võib südame löögisageduse tõusu põhjuseks olla lihtne ravimite üleannustamine. Sel juhul peate lihtsalt ravimi annust vähendama ja kõik läheb paika.

Kui teil tekib une ajal tugev südamelöök, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et selgitada välja sellise öise ärevuse põhjus.

Parem on mitte raviga edasi lükata, et hiljem poleks liiga hilja oma südame tööd normaliseerida.

Ja natuke saladustest...

Oluline on teada! Tõhus vahend normaliseerimiseks südametegevus ja veresoonte puhastamine on olemas! ...

Enda südamelöökide tunne normaalse pulsi ja rõhuga võib esineda erinevatel eluperioodidel, olla normi variant või anda märku endokriin-, hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäiretest. Seda seisundit tuvastatakse mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. Spetsiaalsed diagnostilised protseduurid võimaldavad kindlaks teha haiguse etioloogia ja valida igal konkreetsel juhul sobivaima ravitaktika.

Valju südamelöökide põhjused

Südamelöögi rütmi või intensiivsuse suurenemine võib olla keha loomulik reaktsioon välistele stiimulitele või olla elundi nakkuslike kahjustuste, kudede või veresoonte struktuuri patoloogiliste muutuste tagajärg. Seega jagunevad selle patoloogia põhjused orgaanilisteks ja füsioloogilisteks. Viimaste hulka kuuluvad:

tugev väsimus; üleminekuiga; Rasedus; stressirohked olukorrad; liigne kofeiini ja alkoholi tarbimine; unepuudus; ravi vererõhku mõjutavate ravimitega; süstemaatiline ülesöömine ja rasvumine.

Tahhükardia tekkimine lapsel teismeeas on tingitud organismi kiirest kasvust, mille käigus võivad ka vererõhunäidud kõikuda. Raseduse ajal suureneb mitmekordselt koormus südamele, mis peab ema ja loote piisava hapnikuga varustamiseks endast läbi laskma palju suurema koguse verd. Selline hetkeline muutus toob endaga kaasa muutused vererõhus, rütmis ja pulsisageduses.

Kui valju südamelöökide põhjuseks on erinevate dopingujookide ja ravimite tarvitamine, siis tuleks nende võtmine lõpetada, need sümptomid kaovad kiiresti. Unepuuduse ja stressirohkete olukordade korral on vajalik korralik puhkus, soovitatav on võtta kergeid taimse päritoluga rahusteid (palderjani- või emarohutinktuur). Kui pikaajalise ravimiravi tagajärjel tekib ebanormaalne südamerütm, peate sellest oma arsti teavitama ja valima teisi ravimeid.

Kui füsioloogilistel põhjustel piisab südamelihase töö normaliseerimiseks provotseerivate tegurite eemaldamisest, siis tahhükardia ja orgaanilise iseloomuga arütmia korral aitab ainult põhihaiguse ravi. Järgmised patoloogiad võivad põhjustada intensiivset südamelööki, muutmata vererõhku ja südame löögisageduse häireid:

1. Kodade virvendus. Selle haigusega tunneb inimene südamelihase tugevat ja ebaühtlast kokkutõmbumist, mille põhjuseks on kodade või vatsakeste laperdus. 2. Paroksüsmaalne tahhükardia. Kaasneb terav kiire südamelöögi rünnak, kaela ja pea veenide tugev pulsatsioon. 3. Ekstrasüstool. Kõige sagedamini tunneb inimene selle patoloogiaga selgelt, kui valjusti süda lööb normaalse vererõhuga ja südame löögisageduse suurenemiseta. Ekstrasüstooliga lööb süda ebaühtlaselt, täheldatakse elundi erakordseid ja enneaegseid kokkutõmbeid, mis põhjustavad kurgus või maos raske võõrkeha ebameeldivat tunnet.

Ülaltoodud haigused kujutavad tõsist ohtu inimeste elule, kuna pikaajalise ravi puudumisel võivad need põhjustada mitmesuguseid tüsistusi ja surma. Rütmi ebaõnnestumine ja valju südamelööke näitavad südame-veresoonkonna süsteemi kriitilist seisundit. Need sümptomid ei kao iseenesest ja seetõttu tuleb esimesel võimalusel konsulteerida kardioloogiga.

Diagnostika

Kui inimene märkab sagedasi valju südamelöögi rünnakuid, millega kaasneb valu või muud negatiivsed sümptomid, on vaja läbida lihtsad diagnostilised protseduurid, mis hõlmavad:

elektrokardiogramm; auskultatsioon; rindkere ultraheli; röntgen.

Esimesed kaks meetodit südame seisundi hindamiseks on täiesti piisavad, ülejäänud meetodeid kasutatakse tõsiste patoloogiate avastamisel või nende esinemise kahtlusel. Auskultatsiooni käigus kuulatakse patsienti stetoskoobiga erinevates asendites (istudes, seistes, lamades) ning elektrokardiogrammi tehakse spetsiaalse elektrilise seadmega, mis salvestab südamelihase kokkutõmbed ja annab koheselt tulemuste graafilise salvestuse. Mõlemad uuringud on täiesti valutud ja võimalikult informatiivsed.

Kui pärast kõigi diagnostiliste protseduuride läbimist ei ole kardioloog tuvastanud valju südamelöögi tegelikku põhjust, kuid see on süstemaatiline, on vaja probleemi põhjalikumat uurimist. Hüpotüreoidism ja teised endokriinsed haigused võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, mille kindlaksmääramiseks on vaja mitte ainult patsiendi välist uurimist, vaid ka biokeemilist vereanalüüsi.

Lisaks endokrinoloogi vastuvõtule tuleks tähelepanu pöörata ka paranenud või loid hingamisteede haigustele (krooniline astma, kopsupõletik). Sageli kaasnevad kopsutrombembooliaga samad sümptomid, mis südamehaigustega (õhupuudus, silmade tumenemine, arütmia, raskustunne rinnus, minestamine), mistõttu on parem pöörduda arsti poole ja küsida saatekirja. kopsude röntgenuuring.

Kas teid vaevab südamevalu?

“Kuidas veresooni lihtsalt puhastada ja vabaneda valu rinnus. Tõestatud meetod – pane retsept kirja...!” >>

Ravi ja ennetamine

Kui uuringu käigus tuvastati endokriinsete, hingamisteede või kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad, on ravi suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele ja selle sümptomite leevendamisele. Kui valju südamelööke ei kutsu esile südame, selle lähedal asuvate kudede või veresoonte orgaanilised kahjustused, samuti erineva päritoluga nakkushaigused, vajab inimene:

suurendada öörahu kestust; loobuma halbadest harjumustest (sealhulgas suurtes kogustes energiajookide, sooda ja maiustuste joomine); vähendada kehalise aktiivsuse intensiivsust ja täieliku puudumise korral, vastupidi, suurendada seda; vältida stressirohke olukordi; järgima tervisliku toitumise põhimõtetel põhinevat dieeti.

Enamikul juhtudel on kasulik kasutada rahusteid dekoktide ja infusioonide kujul, mida saate traditsioonilise meditsiini retseptide järgi ise valmistada. Sellistel ravimitel on üldine tugevdav toime, need aitavad normaliseerida vererõhku ja parandavad südamelihase tööd. Ärge unustage, et paljud omatehtud ravimid on oma farmakoloogiliste omaduste poolest väga sarnased ravimitega, mis tähendab, et neil on organismile üsna tugev toime. Seda silmas pidades tuleb annus ja manustamisviis arstiga kokku leppida, et vältida ebameeldivaid tagajärgi.

Muudel juhtudel võite osta igast apteegist ilma arsti retseptita saadaval olevaid tablette ja juua neid vastavalt juhistele. Eelistada tuleks kergeid rahustavaid taimseid ravimeid ilma kõrvaltoimete riskita.

Ja natuke saladustest...

Kas olete kunagi kannatanud SÜDAMEVALU käes? Otsustades selle järgi, et te seda artiklit loed, ei olnud võit teie poolel. Ja loomulikult otsite endiselt head viisi oma südame normaalseks toimimiseks.

Seejärel lugege, mida Elena MALYSHEVA selle kohta räägib oma intervjuus südame ja veresoonte puhastamise looduslikest meetoditest.

Sageli juhtub, et normaalse pulsi korral on südamepekslemise tunne. Sellised ilmingud esinevad ka tervetel inimestel, kuid mõnikord viitavad need südame-veresoonkonna haiguste esinemisele. Selle väljaselgitamiseks peate võtma ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga, kes suudab õige diagnoosi panna.

Miks tunnete tugevat südamelööki, kui teie pulss on normaalne?

Tugeva südamelöögi tunne normaalse pulsiga on tüüpiline alla 7-aastastele lastele.

On palju põhjuseid, miks sarnane seisund võib normaalse pulsi korral tekkida. Nende hulgas on:

südame- ja veresoonkonna haigused;hormoonidega seotud probleemid;muud põhjused.Tagasi sisu juurde

Südame ja veresoonte haigused

Tabelis on toodud kõige levinumad südame-veresoonkonna haigused, mis põhjustavad normaalse pulsiga südamepekslemist:

Tavaliselt inimene oma südamelööke ei tunne.

Südamepekslemine on seisund, kus inimene on teadlik igast oma südamelöögist. See võib olla põhjustatud sellest, et südamel on raske verd pumbata või see, et süda lööb liiga aeglaselt, liiga kiiresti või ebaregulaarselt.

See artikkel uurib südamepuperdamise põhjuseid, haiguse diagnoosimise ja ravi meetodeid.

Ülevaade

Südamepekslemise ilmingud võivad olenevalt inimese enesetundest olla väga erinevad.

Üldised kirjeldused hõlmavad järgmist:

1. Vibratsioon

2. Puudulik või täiendav rütm (tuntud ka kui emakaväline rütm)

3. Enesetunne nagu pärast trenni

4. Südame löögisageduse tõus

5. “Rasked” südamelöögid

Südamepekslemine on tunda ka kaelas, kurgus, kõhus ja kõrvades.

Mõnel inimesel kestab südamelöök vaid paar sekundit, teistel võib see ühe episoodi jooksul kesta minut.

Üldiselt ei ole inimestel tavaline südamepekslemine. Kuid enamikul juhtudel on see kahjutu ega anna märku tõsisest probleemist.

Levinud põhjused

Paljud asjad võivad põhjustada südamepekslemise tunnet. Mõned kõige levinumad põhjused võib jagada kategooriatesse:

Emotsionaalsed tegurid

Need sisaldavad:

1. Ärevus
2. Stress
3. Paanika
4. Närvilisus

Narkootikumide ravi

Mõned ravimid võivad põhjustada südamepekslemist. Need sisaldavad:

1. Inhalaatorid astma raviks
2. Antihistamiinikumid
3. Kilpnäärme hormoonasendusravimid
4. Antiarütmikumid
5. Antibiootikumid
6. Antidepressandid
7. Seenevastased ravimid
8. Mõned köharohud
9. Mõned taimsed või toidulisandid

Haigused

Haigused võivad põhjustada südamepekslemist. Need sisaldavad:

1. Hüperglükeemia
2. Aneemia
3. Madal veresuhkur
4. Madal kaaliumisisaldus
5. Dehüdratsioon
6. Kõrge temperatuur ja palavik
7. Verekaotus
8. Šokk
9. Madal hapniku või süsihappegaasi tase veres

Hormonaalsed muutused

Hormonaalsed muutused on veel üks võimalik südamevärina põhjus. Hormonaalsed muutused võivad olla põhjustatud:

1. Menstruatsioon
2. Rasedus
3. Menopaus

Südamehaigused

Südamepekslemine võib olla põhjustatud südamehaigustest:

1. Arütmia
2. Koronaararterite haigus
3. Südameklappide probleemid
4. Südamepuudulikkus
5. Südame defektid sündimisel
6. Hüpertroofiline kardiomüopaatia (kui südame lihasein muutub paksuks ja suureneb) või muud tüüpi kardiomüopaatia

Elustiil

Elustiili tegurid, mis võivad põhjustada südamevärinaid, on järgmised:

1. Kofeiin (leidub tees, kohvis ja energiajookides)
2. Alkohol
3. Suitsetamine
4. Füüsiline aktiivsus
5. Narkootikumid (nagu kanep, kokaiin, heroiin, ecstasy ja amfetamiin)
6. Vürtsikas toit

Tüsistused

Kuigi enamik südamelõhede juhtumeid on kahjutud. Kuid kui need on südamehaiguse tunnuseks, võivad tekkida tõsised tüsistused.

Tüsistused hõlmavad järgmist:

1. Minestus
2. Insult
3. Supraventrikulaarne tahhükardia
4. Kodade virvendus
5. Ventrikulaarne tahhükardia
6. Ventrikulaarne fibrillatsioon
7. Südameseiskus
8. Südamepuudulikkus.

Diagnostika

Südamepekslemine, mis on kahjutu, möödub sageli kiiresti ja esineb harva. Sellistel juhtudel ei ole ravi vajalik.

Mõnes olukorras on siiski vaja rääkida oma arstiga südamepuperdamise tunnetest:

1. Kui inimesel on südamehaigus
2. Kui teie südametegevus ei parane või muutub halvemaks
3. Kui sümptomid on rasked
4. Kui inimesel on muid terviseprobleeme

Muidugi südamekloppimine tuleb ja läheb ning seda sageli arstikabinetis ei esine. Seetõttu on oluline üles kirjutada:

1. Sinu tunded
2. Kui sageli need esinevad?
3. Kui need juhtuvad

Arst uurib patsienti, uurib haiguslugu ja määrab EKG.

Ravi ja ennetamine

Südamepekslemise ravi sõltub sümptomitest ja põhjusest.

Üldiselt jaguneb ravi kolme kategooriasse:

Ennetav

Elustiili muutused ja vallandajate vältimine võivad aidata südamepekslemist vähendada või peatada. Need muudatused hõlmavad järgmist:

1. Vähenda kofeiini tarbimist
2. Lõpeta suitsetamine
3. Alkoholist loobumine
4. Õige toitumine
5. Harjutus
6. Südamepekslemist põhjustada võivate ravimite vältimine
7. Vähenda stressi ja ärevust (jooga, meditatsioon, hingamisharjutused)

Narkootikumide ravi

Arst võib otsustada, et inimene peab võtma retsepti alusel antiarütmikume, näiteks beetablokaatorit.

Beetablokaatorid aeglustavad teie südame löögisagedust, lisaks alandavad vererõhku.

Meditsiinilised protseduurid

Südamepekslemise korral kasutatakse kolme peamist tüüpi meditsiinilisi protseduure:

1. Kateetri ablatsioon
2. Sünkroniseeritud kardioversioon
3. Südamestimulaatori või defibrillaatori implanteerimine

Klõpsake " meeldib» ja saa Facebooki parimad postitused!

2016-11-07 16:36:17

Natalja küsib:

Tere, Mihhail Valentinovitš!
Suur tänu konsultatsiooni eest!

Mihhail Valentinovitš, ma olen ummikus... läbisin palju analüüse, aju MRT-d ja lülisamba kaelaosa MRT-d, lülisamba röntgenuuringuid, kaks korda Holteri EKG monitooringut (teen kõik testid erakliinikud, kliinikus pole võimalust) - pole diagnoose ega ravi...

Olen 2 aasta jooksul teist korda Holteri EKG monitooringul, kuid esinevad atakid (südamelöögisageduse tõus (vahelduv), pearinglus, kompressioon südames ja kilpnäärmes, vererõhu tõus, õhupuudustunne, külm higi, päev - ebakindlus kõndimisel ja nõrkus jalgades ) ei saa tabada. Need rünnakud esinevad 2-3 korda kuus (võib-olla päeval, võib-olla öösel, ootamatult).

Seire teostas Holter SDM3 (3 kanaliga, 3 juhtmega) - see on parim, mis meie regionaalkeskuses erakliinikutes saadaval on. Ja jälgimise tõlgendus on erinev... Millised on selle Holteri EKG mudeli omadused? Mis on kasutuskõlbmatud QRS-id? Kas Holter SDM3 määrab arütmia olemuse?

Teiseks selgub Holteri monitooringust "Päeva jooksul, olenemata siinusrütmi sagedusest, registreeritakse T-laine erinevad amplituudid ja polümorfism. Siinustahhükardia taustal registreeritakse ST segmendi depressioon 0,5-1 mm." Kas see on isheemia? Või on see seotud pikaajalise püsiva hüpertensiooniga?

Varem tõusis mu kilpnäärmehormoon T4 mõnikord. 2004. aastal tõsteti T4 = 16,3 dl/ml (norm 4,2 - 12,0 dl/ml) - viidi endokrinoloogiakliinikusse. Määrati anapriliin ja mitmed teised toidulisandid (diagnoosi kaardil ei märgitud..., kõik retseptid olid paberil kirjas). Seejärel võtsin Mercazolili (säilitusannus), kuid ma ei talu suuremat annust tugeva pearingluse ja kõndimisel esineva ebakindluse tõttu. 2006. aastal (pärast ravimite võtmist) tegin erameditsiiniasutuses testi. keskus: T4 on normaalne, kuigi hüpertüreoidismi sümptomid püsivad (südamelöögi kiirenemine, vererõhu tõus, kompressioonitunne südames ja kilpnäärmes (hajutatud struuma), emotsionaalsus, suurenenud higistamine, sära silmades, seedetrakti häired) . Need sümptomid on mind saatnud alates 22. eluaastast kuni tänaseni (praegu olen 46). Menopausi tulekuga sümptomid kahekordistusid. 2015. aastal tegi ta kilpnäärmehormoonide + paratüreoidhormooni analüüsid (üllatuslikult oli T4 normaalne ja paratüreoidhormoon kõrgenenud (?)):
04.07.2015 kilpnäärmehormoonid: vaba T4 (FT4) - 15,02 pmol/l (normaalne 9,0 - 20,0 pmol/l); Vaba T3 (FT3) - 4,42 pmol/l (tavaline 4 - 8,3 pmol/l); türopüroksidaasi vastased antikehad - 6,5 lU / ml (normaalne kuni 50 lU / ml); TSH – 1,63 mIU/ml (tavaline 0,25–5,0 mIU/ml)
7.12.2015 (paratüroidhormoon – suurenenud) – 74,8 pg/ml (normaalne 15,0 – 65,0 pg/ml) (!)

Miks, vaatamata normaalsele T4 tasemele, on mul endiselt hüpertüreoidismiga kaasnevad sümptomid? Kas pidev beetablokaatorite kasutamine (alates 2001. aastast) võib mõjutada kilpnäärmehormooni testi tulemust?
Mida võiks seostada sellise sümptomiga nagu õhupuudus (tunne, et hingamine ja südamelöögid on paigast ära) – hüpertensiooni või isheemiaga?
Kompressiivne valu südame piirkonnas (mitte rohkem kui 15 minutit) millega võib seostada? Kas see on tingitud kõrgest vererõhust, kiirenenud südamelöögist või isheemiast? Paar korda kasutasin nitroglütseriini, oli kergem, aga tekkis tugev peavalu... Kliinikus kästi olla ettevaatlik, mitte katsetada, kuna IVB-s on ajuveresoonkonna puudulikkus...

Kuidas vastavalt Holteri EKG andmetele Bisoprololi õigesti võtta (allpool avaldan eelmise konsultatsiooni andmed)?
Olen võtnud Lozap 50 alates 2010. aastast ja juba üle 6 kuu olen köhinud (eriti kui selg toetub vastu tooli seljatuge) - kas see võib olla seotud Lozapi võtmisega või millegi muuga?
Kas mul on vaja analüüsida lipoproteiinide sisaldust fraktsioonides? Milliseid laboriuuringuid peaksin läbima?

Oleksin tänulik nõuannete eest!

EELMINE KONSULTATSIOON:
17. oktoober 2016
Natalja küsib:
Tere päevast
Palun andke nõu Holteri andmete põhjal koos sümptomite ja muude uuringuandmetega. Naine 46 aastat vana. Esinevad rünnakud: sagenenud südamerütm (vahelduvalt), pearinglus, kompressioon südame piirkonnas, vererõhu tõus, õhupuuduse tunne, külm higi, päeval - ebakindlus kõndimisel. Ma võtan seda koos bisoprolooliga. Võtan ka Lozap 50 (hüpertensiivne ravi, tase 2), aga see tekitab köha. Mida saab asendada? Mõnikord paisuvad jalad ja käpad (peamiselt suvel). Millega see seotud on?
Septembris tehti mulle Holteri EKG monitooring (Holter paigaldati koju; väljendunud südamekloppimise rünnakuid ei esinenud; tegin mõõduka harjutuse, mida saab teha koordinatsiooni puudumisel; täheldati järgmisi sümptomeid - kohati tasakaaluhäired ja lühiajaline (kuid sage) pearinglus, ahenemistunne südame piirkonnas, püsiv vererõhu tõus (pärast kehalist aktiivsust on vererõhu järsk tõus), õhupuudustunne, ebakindlus kõndimisel ( pärast mõõdukat füüsilist aktiivsust) ja koordinatsiooni kaotus).

12.-13.09.2016 Holteri EKG monitooringu andmed:
Keskmine pulss 80/min. Magada 6 tundi 50 minutit Pulss une ajal on 69/min, ärkvel olles 85/min. Tsirkadiaanindeks 1,24.
Rütm:
Tahhükardia >110 00:28:07 maksimaalne pulss 125/min. (12.09.16 21:51:51)
Arütmia 00:00:17
Bradükardia (QRS: kokku 102330, ventrikulaarne (V) 234, supraventrikulaarne (S) 481, sobimatu (A) 462.
Minimaalne R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Minimaalne R-R(NN) 232 (13.09.16 10:24:38)
Maksimaalne R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Maksimaalne R-R(NN) 1190 13.09.16 10:55:51)
24-tunnise jälgimise ajal registreeritakse siinusrütm sagedusega 60 öösel, kuni 64 kuni 112 lööki päevasel ajal. minutis Siinusrütmi kalduvus normosüstoolile päevasel ajal, sageduse ebapiisav vähenemine öösel, rütmisageduse mõõdukas tõus füüsilise ja emotsionaalse stressi ajal. Õhtul registreeriti haruldased üksikud kodade ekstrasüstolid ja öösel harvad üksikud vatsakese ekstrasüstolid. Kogu päeva jooksul, sõltumata siinusrütmi sagedusest, registreeritakse T-laine erinevad amplituudid ja polümorfism Siinustahhükardia taustal registreeritakse ST segmendi depressioon 0,5-1 mm.

Holteri monitooringu aruandele on lisatud 8-leheküljelised kardiogrammid.

Ma isegi ei kahtlustanud, et mul võib pulss olla alla 60 löögi/min. (võib-olla on see tingitud beetablokaatorite üsna pikaajalisest kasutamisest)... Maksimaalne pulss 125 lööki/min. See oli täpselt puhkeseisundis - telekat vaadates. Nüüd ma ei tea, kuidas Bisoprololi võtta, sest võib esineda nii tahhükardiat (üle 120 löögi / min) kui ka 56 lööki / min. Seetõttu otsustasin erakorralistel juhtudel võtta Bisoprololi...

Ja see Holter näitab sama: "Päeva jooksul, sõltumata siinusrütmi sagedusest, registreeritakse T-laine erinevad amplituudid ja polümorfism Siinustahhükardia taustal registreeritakse ST segmendi depressioon 0,5-1 mm. .” Kas see on isheemia? Või on see seotud pikaajalise hüpertensiooniga? Või kaasuvate haigustega: kalduvus hüpokaltseemiale; ajuvereringe puudulikkus VBB-s emakakaela (4 eendit, deformeeruv artroos, sirgendatud lordoos, osteofüüdid, dehüdratsioon) ja rindkere (välja arvatud osteokondroos ja osteofüüdid, Th8 lülikeha deformatsioon (tõenäoliselt hüpokaltseemia tõttu)) osteokondroosi taustal. ) selgroo osad. Kui varem on hormoon T4 mõnikord tõusnud (kilpnääre on suurenenud), siis nüüd on südame-, mao- ja neuroloogilised sümptomid samad (kaal on normis), hormoon T4 on normaalne. Kas beetablokaatorite pikaajaline kasutamine võib testi tulemust "maskeerida"? Kas beetablokaatorid vähendavad ainevahetust?
Lisaks aju MRI-l: Ventrikulaarsüsteem - kehade külgede eesmiste sarvede mõõdukas deformatsioon S = 4,7 mm, D = 4,2 mm. Aju aine: mõlemas poolkeras tuvastatakse väljendunud fookusmuutused, mis väljenduvad mõnevõrra subkortikaalselt. Kehakehas on kerge deformatsioon. Kumerad subarahnoidsed ruumid on labade kõrguste pooluste projektsioonis veidi laienenud.
MR angiogrammidel (ilma IV kontrastsuse suurendamiseta): ICA paremal = 3,6 mm, vasakul = 3,5 mm; lülisambaarter parem = 2,2 mm, vasak = 2,2 mm, basilaararter = 2,5 mm. SMA harude ebaühtlane ahenemine (spasm).

Millega on seotud ülaltoodud sümptomid (südamelöögisageduse tõus (vahelduvalt), pearinglus, kompressioon südame piirkonnas, vererõhu tõus, õhupuuduse tunne, külm higi, päeva jooksul - ebakindlus kõndimisel + liigutuste koordinatsiooni kaotus) - kas need on kardioloogilised, neuroloogilised või endokrinoloogilised häired? Need sümptomid on mind “kummitanud” alates sellest, kui olin umbes 19-aastane... ECHO CG (tehtud umbes 9 aastat tagasi) tuvastas vaid vatsakestevahelise vaheseina kerge paksenemise ja mitraalklapi eesmise voldiku paksenemise ning insuldi maht 45 ml.

Ja veel üks asi... 2001. aastal pidin väga närvi minema (need tegid asja hullemaks), misjärel ilmnes pikaajaline vererõhu tõus 175/110 mm Hg-ni. tahhükardia, pearinglus, jalgade nõrkus; kokkutõmbumine, peamiselt vasakus käes; valu emakakaela rindkere selgroos. Ilma röntgenikiirte ja muude uuringuteta (2001. aasta MRI oli ebareaalne) pandi VSD diagnoos; määrati kilpnäärme suurenemise tõttu Corvitol, Barboval, Laminaria...

2016. aasta juulis muutus ta närviliseks ja tema vererõhk tõusis 198/103 mm Hg-ni. Art., värisesin kohutavalt ja rinnus oli surve (võtsin 25 mg Lozapi ja 0,5 tabletti Bisoprololi, langetasin vererõhu 158/98 mm Hg, pulss normaliseerus, oli võimalik tuua see on normaalsele lähemale pärast veel 25 mg Lozapi ". Öelge palun, kas ajuvereringe puudulikkuse korral on kahjulik vererõhu tõus üle 180 mm Hg süstoolse?

Oleksin väga tänulik nõuannete eest!

07. november 2016
Mihhail Valentinovitš Bugaev vastab:
Kõrgeima kategooria südamekirurg
teave konsultandi kohta
Tere. Kõigepealt tuleb ikka püüda rünnakute ajal EKG salvestada (kasutades Holteri monitooringut), alles siis saab rääkida õigest ravist. Veelgi enam, te ütlete, et need on sagedased, kuid jälgimise ajal neid kohal polnud. Sagedast pearinglust seostatakse tavaliselt ajuprobleemidega, külastage ka neuroloogi. Hüpertensiooni kontrolli all hoidvaid ravimeid, näiteks bisoprolooli, ei võeta vererõhu tõusu korral, vaid regulaarselt, iga päev, et vältida selle tõusu.

Vastused Bugaev Mihhail Valentinovitš:

Tere. Kilpnäärmehormoonide osas on parem konsulteerida endokrinoloogiga, mitte südamekirurgiga. Sama mis antihüpertensiivse ravi puhul – pöörduge kardioloogi poole. Mis puudutab rütmihäireid, siis ülesanded jäävad samaks – salvestada need EKG-sse. Kahjuks pole selleks võimalused nii suured - kas Holteri monitooring või muud ambulatoorse diagnostika meetodid, nüüd on olemas aparaadid, mis antakse patsiendile ja patsient ühendab ise arütmiahoo ajal aparaadi, et salvestada. EKG, mis seejärel antakse arstile. Teavet selliste seadmete kohta saate eelkõige tootjalt: http://www.solvaig.com. Arvan, et vajate bisoprolooli - nii hüpertensiooni ravi kui ka tahhükardia peatamise mõttes. Seda määratakse ka südame isheemiatõve korral, kui see on diagnoositud. Nitroglütseriiniga peaksite tõesti olema ettevaatlik, kuna see võib vererõhku oluliselt vähendada. Kui see leevendab kiiresti ahenemisvalu, võiksite kaaluda pikatoimelise nitraadi võtmist. Neid võetakse mitte kauem kui 1-1,5 kuud.

2011-12-24 09:04:20

Naum küsib:

Tere!
Olen 35-aastane. Mind on juba poolteist aastat piinanud: valu vasakul pool rinnus (enamasti näriv valu, mis kestab mitu tundi alumise roide küljelt ja seejärel levib ülespoole), mõnikord vastupidi, lihtsalt rangluust allapoole, vahel ka vasaku abaluu küljel ja kiirgab vasakusse käsivarde (nagu käega hanenahk). Mõnikord kestab see 10 tundi, mõnikord 30 minutit - 1 tund.
Lisaks - mittetäieliku inspiratsiooni tunne, klomp kurgus, kõhuvalu, soolestiku perilstaatika tunne, puhitus, seljalihaste tõmblused 1-3 minutit mitu korda päevas, tekib ummikus tunne. kõrvad, tavaliselt vasak kõrv, on tuimus jalgades ja kätes Ja ka paanikahood: esmalt mingi arusaamatu ärevus, siis kuumalaine vaagnapiirkonnast rinnale või pähe, misjärel hakkab pulss 120 - 130, mida leevendab Corvalol. Või kaob see iseenesest 20–30 minuti jooksul. Kui rünnak venib, tõuseb rõhk 160/100-ni. Seejärel taastub see 10 minuti jooksul normaalseks. Keskmine vererõhk selle aja jooksul on 125/80, neid rünnakuid arvestamata. Mõõdan vererõhku 3-5 korda päevas. Füüsilise tegevuse ajal, kui keskendun südamele ja mõõdan käega südamelööke, tekib pähe õhupuudus ja ebameeldivad aistingud, nagu pea käib ringi, kõrvad on kinni ja isegi kaks korda tumenesid silmad. . Kui ma tähelepanu ei pööra, siis on kõik hästi. Õhupuudus tekib ka siis, kui keskendun hingamisele (see juhtub puhkeasendis ja füüsilise tegevuse ajal, näiteks pärast viiendale korrusele ronimist, mõnikord ka kolmandale korrusele). Kõik sai alguse eelmisel aastal pärast lähedase (vanaema) surma pluss kaks külmetushaigust järjest. Kõik sai alguse suutmatusest sülge neelata, siis mittetäieliku inspiratsiooni tunne, siis paanikahoog vererõhu tõusuga 160/100-ni, valu paremal pool rinnus. Haiglasse lubati (analüüside ajal oli kõik korras: üldine ja biokeemiline vereanalüüs, üldkolesterool 4,8, ehhokardiograafia ilma patoloogiateta, EKG - SRBC, üldine uriinianalüüs oli normis, vererõhk normis), enesetunne oli suurepärane. Ravi viidi läbi piratsetaami, ambroksooli ja mingi valuvaigistiga. Pärast tühjendamist algas kõik uuesti. Siis muutus kõik tugevamaks isa surmaga. Umbes 8 kuud tagasi tekkis ekstrasüstool.
Suvel tegin Holterit - 2900 üksikut supraventrikulaarset ekstrasüstoli, ST-segmendi tahhüsõltuv kaldus tõusev depressioon kuni 2,78 mm pulsiga 139 - 168, sel ajal tegin 2 minutiga 50 kätekõverdust ja 50 kükki, enne seda Suitsetasin kolm sigaretti tunni jooksul, viimase 10 minutit enne treeningut, suurendades QT-intervalli. Pärast neid tulemusi tekkisid mul uuesti paanikahood. Mul avastati IHD. Vaikne isheemia. Nad lubasid mind haiglasse, kus nad määrasid isoptiini ja kardiomagnüüli. Enesetunne oli normaalne, aga ekstrasüstool ei läinud üle (tunne oli küll). Mind kirjutati haiglast välja - jälle paanikahood, valud ja kõik muu. Siis proovisime ravis fenozepaami - 1t 1mg öösel ja peale kahte doosi läks kõik üle, absoluutselt kõik valud, puhitus jne. Isegi õhupuudus läks peaaegu kõigil juhtudel ära ja ekstrasüstoli aistingud kadusid.Püüdsin seda pulssi mõõtes tabada - pulss oli normaalne. Kuigi enne seda oli pulss kohe näha. Poolteist kuud tagasi tehti teises linnas ehhokardiograafia ja kolorektaalne doseerimistest - ilma patoloogiateta, kuid protokollis on kirjas vasaku vatsakese väljutuse hüperkineetiline tüüp. VEM test, esialgne EKG - väljendunud siinusarütmia (sel hetkel tundsin enne testi mingit tugevat hirmu). Ma ei sooritanud testi ennast (mu nina oli täielikult kinni, hingasin läbi suu ja mu kurk oli väga kuiv). Pulss oli valmimise hetkel 178. EKG olulisi muutusi ei tuvastatud, isheemia test oli negatiivne. Rõhu muutus on normaalne. Südame löögisageduse tõus on mõõdukalt kiirenenud. Taastumisperioodil, 1 minuti pärast, esines supraventrikulaarsete ekstrasüstolide episood ja üks paaris supraventrikulaarne ekstrasüstool. Koormus oli 150 W. Tegin üldkolesterooli testi - 4,77 HDL-C - 1,07 LDL-C - 3,13 VLDL-C - 0,57 KA -3,46 Trigtseriide - 1,27. Tehti ka kõhuorganite MSCT uuring, kõik oli normaalne, välja arvatud vasak neerupealine - difuusne hüperplaasia. Täielik vereanalüüs - leukotsüüdid tõusnud 9,5*10^9 Teine vereanalüüs - kreatiniin, AST, ALT, glükoos on normis. Üldine vereanalüüs oli kõik korras.Pärast seda oli kardioloog hõivatud ja läks analüüsi tulemustega teise keskusesse - seal ütles kardioloog, et ei ole pärgarteri haigust, et mul on VSD.
Täna, kui võtate fenozepaami, läheb kõik peaaegu ära, kui te lõpetate selle võtmise, siis kõik taastub. Proovisin afobasooli - see ei aidanud. Corvalol leevendab ainult paanikahoogusid.
Nüüd on küsimus - mis mul on: neuroos, VSD, IHD või kõik koos?
Vabandan nii pika kirjelduse pärast – püüdsin mitte millestki ilma jääda.

Vastused Bugaev Mihhail Valentinovitš:

Tere. Loomulikult ei ole isheemilist südamehaigust, on hüpohondria puhtal kujul. Püüdke oma mõtted haigusest kõrvale juhtida. Teil on vaja head psühhoterapeuti. Teie ekstrasüstolid ei vaja ravi.

2011-01-21 15:34:19

Elena küsib:

Tere pärastlõunast!Aidake mul uuringute tulemuste põhjal mõista südamehaiguse diagnoosi. Olen 45-aastane, enesetunne on halb, eriti viimased pool aastat: arütmia, sagedane südamekloppimine, raskustunne südame piirkonnas, nõrkus.
Ajalugu: 1997 - operatsioon emaka ja lisandite eemaldamiseks - onkoloogia. Lülisamba kaelaosa song, rindkere lülisamba portrusioonid.
Kasvajamarkerite ja hormoonide testid (võetud oktoobris 2010) olid normaalsed.

Holter alates 11.11.2010: Kokku registreeriti 115 178 QRS-kompleksi, millest 5921 klassifitseeriti artefaktidena. Peamine rütm on siinus. Keskmine pulss 79 lööki/min, Max. Pulss - 141 lööki/min. (8h,01min.), min. Pulss - 49 lööki/min. (6 tundi 02 minutit). Tavalised QRS-kompleksid - 108497, hälbivad kompleksid - 0.
ST segmendi dünaamika (kanal V5). ST segmendi tase määrati 80 ms kaugusel. punktist j. Registreeriti 6 ST-segmendi depressiooni episoodi üle (-1,0) mm, kogukestus 30 minutit ja südame löögisagedus episoodi alguses oli keskmiselt 109 lööki/min. Max jätk. episood 7 min 30 sek. kell 12.41 min Max. ST depressioon -1,3 mm kell 03:43. ST-segmendi tõusu üle (2,2) mm episoode ei tuvastatud.
Ventrikulaarne ektoopiline aktiivsus: registreeritud 754 VES-is, keskmiselt 33,6 VES/tunnis, mis moodustas 0,65% QRS-komplekside koguarvust. Ventrikulaarne ektoopiline aktiivsus on multifokaalne (2 tüüpi). Üksik VES -712, Bigeminy (VESide arv) -4, Paaritud VES (paarid) - 19, VT jooksud -0.
Supraventrikulaarne emakaväline aktiivsus: üksik NVES -6, paaritud NVES (paarid) - 0, SVT jookseb -0.
Pausid – registreerimata
Järeldus Kroonilise koronaarpuudulikkuse tunnused FG II-s (ST-segmendi horisontaalse nihke perioodid kehalise aktiivsuse ajal südame löögisageduse tõusuga üle 110). III ventrikulaarne ekstrasüstool, IVA gradatsioonid vastavalt Zonnile.

Kaja-EKG alates 10.25.2010: Mõõdukad degeneratiivsed muutused mitraalklapi klappides. I-II Art. Lisaks ZSMK akord. Lisaks Vasaku vatsakese akordid. Hüperkiniit.nabaväädi.sündroom.

Elektrokardiogramm 18.01.2011 (allopiniini, preduktaali, kardiomagnüüli, mildronaadi süstide võtmise ajal - 10 tk 1,5 kuud)
Pulss, lööki minutis -72; R-R max., ms – 854; R-R min. ms – 796; R-R keskm. ms – 830; P, ms – 108; Р-R(Р-Q), ms – 141; QRS, ms -106; QT, ms – 390; QTс, ms – 428; QRS-telg - 77
Järeldus: südame elektrilise telje vertikaalne asend. Intraventrikulaarse juhtivuse rikkumine. Hajus lihaste muutused müokardis koos hüpoksia ilmingutega vasaku vatsakese posterolateraalses piirkonnas. HKN esinemist ei saa välistada.
Kui tõsine see on?Kas seda saab kuidagi ravida ja kuidas elukvaliteeti parandada?

Südamepekslemine – tunne, et süda lööb liiga kiiresti või liiga tugevalt – on põhjus arstiga konsulteerimiseks.

on patsiendi kaebus kiire, arütmilise või tugeva südamelöögi subjektiivse tunde kohta. Tavaliselt me ​​oma südamelööke ei märka. Kuid kõik kõrvalekalded normist muutuvad koheselt märgatavaks. Patsiendid kirjeldavad südamepekslemist tavaliselt järgmiselt: süda peksleb rinnus liiga tugevalt (või "valjult"), süda "hüppab" rinnast välja, peksleb, "tõmbleb", "pöörleb" või "laperdab". Südamelöögisageduse suurenemisega võib kaasneda pulseerimistunne kaelas, oimukohtades, maoõõnes või sõrmeotstes. Südamepekslemisega võib kaasneda ka valu südame piirkonnas, pigistustunne rinnus või hingamisraskus. Sellised sümptomid võivad viidata südamepatoloogiale, kuid enamikul juhtudel kaebused südame löögisageduse suurenemise kohta koos kaasnevate sümptomitega, instrumentaalsed uuringud ei näita südamekahjustuse tunnuseid.

Südamelöögist tuleks eristada. Tahhükardia– see on objektiivne pulsisageduse tõus. Täiskasvanu normaalne pulss puhkeolekus on 60-80 lööki minutis. Kui registreeritakse rohkem kui 90 lööki minutis, diagnoositakse tahhükardia. Siiski ei pruugi patsient tunda, et tema südamelöök on kiire.

Südamepekslemise tavalised põhjused

Isegi terve inimene võib tunda kiirenenud südamelööke. See on kõige tavalisem suurenenud närvitundlikkusega inimestel. Järgmised põhjused võivad põhjustada südamepekslemist:

• märkimisväärne füüsiline pingutus;
• kiire tõus kõrgusele;
• kehaline aktiivsus kuumas ja umbses keskkonnas (hapnikupuudus põhjustab südame funktsiooni suurenemist);
• terav vaimne stress (hirm, põnevus jne);
• suure kofeiinisisaldusega toitude (kohv, tee, Coca-Cola) tarbimine;
• teatud ravimid (eriti külmetusravimid);
• seedehäired (näiteks, mille tagajärjel näib diafragma veidi kõrgenenud).

Kõrge temperatuuri korral võib tunda südamepekslemist (palavikuga patsiendid tunnevad sageli südamepekslemist).

Suurenenud südame löögisagedus ja kõrge vererõhk

Sageli kaasneb kiire südametegevus. Sel juhul, mida sagedamini süda kokku tõmbub, seda suurem on rõhk arterites. Sõltuvus on siin täpselt selline... Seetõttu on vale pidada kõrget vererõhku pulsi kiirenemise põhjuseks. Teine asi on see, et vererõhu tõus, millega kaasneb üldine heaolu halvenemine, võib panna teid märkama, kui kõvasti teie süda lööb.

Samadel põhjustel võivad olla ka kiired südamelöögid ja vererõhu tõus. Sel juhul aitavad vererõhu normaliseerimiseks mõeldud terapeutilised meetmed normaliseerida südamelööke.

Suurenenud südame löögisagedus ja madal vererõhk

Südame löögisageduse tõus on täiesti võimalik isegi madala vererõhu korral. Šoki tingimustes (traumaatiline, nakkus-toksiline, psühhogeenne ja muud tüüpi šokk) võib täheldada rõhu järsku langust. Keha reageerib vererõhu taastamiseks kiirendades südamelihase kontraktsiooni. Sarnane suurenenud südamelöökide kompenseeriv olemus esineb ka suure verekaotusega.

Kiire südamerütm normaalse vererõhuga

Siiski võib südamelöögisageduse suurenemist tunda sõltumata vererõhust. Rõhk võib olla madal või normaalne, kuid patsient kaebab südamepekslemise üle. See on võimalik vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ja mitmete teiste haiguste korral. Te ei tohiks püüda kindlaks teha, millega te haige olete, veel vähem alustada ravi ainult oma südamelöökide ja vererõhu võrdlemise põhjal. Kõigil juhtudel, kui olete mures südame löögisageduse suurenemise pärast, peate läbima arsti poolt määratud uuringu.

Millal on südamepekslemine põhjus arsti juurde pöörduda?

Kiire südametegevus on põhjus arsti poole pöörduda, kui:

• liiga intensiivne;
• on pikaleveninud (ei kao pikka aega);
• esineb järjest vähema kokkupuute korral ülaltoodud teguritega;
• esineb ülaltoodud teguritest sõltumatult;
• on oma olemuselt ebaühtlane (võib eeldada arütmiat - südamerütmi rikkumine).

Sellistel juhtudel võib kiire südametegevus olla tõsiste häirete ja haiguste ilming, näiteks:

• aneemia (madal hemoglobiini ja rauasisaldus veres);
• teetania (kaltsiumipuudusest põhjustatud seisund);
• endokriinsed haigused;
• südame patoloogiad.

Müokardiidi, teiste südamehaiguste ja kilpnäärme ületalitluse korral ei ole aga reeglina südamepekslemine peamine kaebus. Selliste haiguste puhul kaebavad nad ennekõike valu südame piirkonnas ja.

Kiiresti tuleb reageerida, kui südamelöögisageduse taustal täheldatakse naha kahvatust ja higistamist. Sel juhul peaksite kutsuma kiirabi.

Kuidas saab arst aidata tugeva südamelöögi korral?

Kui kaebate südamepekslemise üle, peaksite pöörduma üldarsti või kardioloogi poole.

Kui patsient kaebab suurenenud südamelöökide üle, tuleb kõigepealt välja selgitada selle põhjus - kas see on füsioloogilist või patoloogilist päritolu. Sel eesmärgil võib ette näha laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, sealhulgas (), südame radiograafia. Pärast südame löögisageduse suurenemise põhjuse väljaselgitamist määratakse ravikuur, mille eesmärk on patoloogiliste tegurite kõrvaldamine. Südame löögisageduse normaliseerimine saavutatakse antiarütmiliste ravimitega. Selliseid ravimeid ei tohi võtta iseseisvalt, need peaks määrama arst vastavalt teie keha seisundile, mis on kindlaks tehtud tervisekontrolli põhjal. Vastasel juhul võib ravi tulemus olla negatiivne.