Rindkere luud. Inimese rindkere luud Luude kogus rinnakorvis

Inimese rindkere on kilp, mis kaitseb inimese elutähtsaid organeid välismõjude eest – kopse, suuri veresooni ja südant. Lisaks elundite kaitsmisele täidab rindkere veel kahte elutähtsat funktsiooni: hingamist ja motoorset.

Rindkere ehitus ja funktsioonid

Inimese rind

Roidekorv on lülisamba suurim osa. See koosneb 12 rinnalülist, ribidest, rinnakust, lihastest ja osast selgroost.

Rinnaku ülaosa algab esimese rindkere selgroolüliga, millest ulatuvad välja esimene vasak ja parem ribi, mida ühendab rinnaku manubrium.

Rindkere alumine osa on palju laiem kui ülemine. Rindkere lülisamba ots on 11. ja 12. ribi, rannikuvõlv ja xiphoid protsess. Rinnakaarte ja xiphoid protsessi tõttu moodustub substernaalne nurk.

LIIGESHAIGUSTE ennetamiseks ja ravimiseks kasutab meie püsilugeja järjest populaarsemaks muutuvat MITTEKIRUGIA ravimeetodit, mida soovitavad juhtivad Saksamaa ja Iisraeli ortopeedid. Pärast selle hoolikat ülevaatamist otsustasime sellele teie tähelepanu pöörata.

Lülisamba rindkere anatoomia ja selle funktsioonid

Rindkere lülisammas täidab tugifunktsioone, mida teostavad 12 poolliikuvat selgroolüli. Selgroolülide suurus suureneb ülalt alla, võttes arvesse inimese kehamassi koormust. Selgroolülid on kõhre ja lihaste kaudu ühendatud 10 paari ribidega. Selgroolülidel on protsessid, mis asuvad mõlemal küljel. Seljaaju protsessid inimestel kaitsevad seljaaju, mis asub seljaaju kanalis.

Roide anatoomia ja nende funktsioonid

Roided asuvad rindkere piirkonna eesmises osas ja on paariskaared, mis koosnevad kehast, peast ja kõhrest. Ribide sisemine õõnsus sisaldab luuüdi.

Rindkere piirkonna 12 ribist on 7 ülemist paari fikseeritud selgroo ja rinnaku manubriumi vahele. Ülejäänud 5 selgroolüli on kinnitatud ainult selgroolülide külge.

Üheteistkümnes ja kaheteistkümnes ribide paar on võnkuvad ja mõnel inimesel need puuduvad.

Just ribid täidavad rindkere siseorganite peamist kaitsefunktsiooni.

Rindkere lihaste anatoomia ja nende funktsioonid

Selle sektsiooni lihaste peamised funktsioonid on järgmised:

• käte ja õlavöötme liikumise tagamine;
• hingamisrütmi säilitamine.

Anatoomilise struktuuri järgi jagunevad rinnalihased:

Sõltuvalt inimkeha anatoomilisest struktuurist on rindkere struktuur kolme tüüpi:

1. Asteeniline. Seda tüüpi konstruktsiooni korral on rinnakuks kitsas piklik lame koonus, millel on selgelt nähtavad rannikualad, rangluud ja rangluu lohud. Asteenilise struktuuriga on seljalihased väga halvasti arenenud.
2. Normosteeniline. Normosteenilist struktuuri iseloomustab koonusekujuline kärbitud kuju. Selle rakustruktuuriga paiknevad ribid nurga all, õlad ulatuvad kaela suhtes 90% nurga alla.
3. Hüpersteeniline. Seda struktuuri iseloomustab silindriline kuju. Rinnakaarte läbimõõdud on peaaegu võrdsed. Lülisamba ja ribide anatoomiat iseloomustavad väikesed ruumid ribide ja selgroo protsesside vahel.

Rindkere lülisamba funktsioonide parandamine ja taastamine

Selle lülisambaosa haiguste paranemine ja ennetamine on tervise jaoks väga oluline. Tänu sellele, et rindkere on selja kõige liikumatum osa, pöördub see ühe üksusena küljelt küljele, välja arvatud alumised ribid, mis paiknevad kõige vabamalt.

Igasugune muutus või minimaalne deformatsioon võib põhjustada seljaaju närvilõpmete kokkusurumist, mis häirib kogu perifeerse närvisüsteemi tööd.

Lülisamba rindkere funktsioonide taastamiseks on vaja tagada kõigi lihasrühmade ja selgroolülide õige koormus ja liikuvus.

Füüsilised harjutused funktsiooni taastamiseks on näidustatud ainult kergete vaevuste ja lülisamba minimaalse kõveruse korral. Juhtudel, kui kumerus on tõsine, on vaja spetsiaalset ravimassaaži kursust, mida saab läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Juhtudel, kui kumerus on tõsine, on vaja spetsiaalset ravimassaaži kursust, mida saab läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Sõltuvalt minimaalsete deformatsioonidega rindkere piirkonna struktuurilistest iseärasustest saab inimene iseseisvalt tegeleda terapeutilise füüsilise tegevusega, mille eesmärk on funktsiooni taastamine.

Minimaalsete deformatsioonidega saab inimene iseseisvalt tegeleda kehalise tegevusega, mille eesmärk on funktsiooni taastamine.

Peamised tervist parandavad harjutused hõlmavad järgmisi kehalise tegevuse rühmi:

Ristluu dorsaalsele pinnale moodustub ogajätkete sulandumise tulemusena keskmine ristluu hari (crista sacralis mediana) (12); dorsaalne ristluu avaus (foramina sacralia dorsalia) (13), samuti mõlemal küljel liigeseprotsesside kokkukasvamisel - vahepealne ristluuhari (crista sacralis intermedia) (14); külgmine sakraalne hari (crista sacralis lateralis) - põikprotsesside sulandumise tulemus

(15) ja ülemine liigeseprotsess (processus articularis superior) (16).

Ristluu asukoha reegel on: ristluu põhi on ülespoole, vaagnapind (sile, nõgus) ees.

Sabaluu (os coccygis) (koktsiks), lülisamba algeline osa, on kolmnurkse kujuga, koosneb 4–5 kokkusulanud sabalülist (vertebrae coccygeae). Esimene sabalüli on väikese kehaga, sarved (cornua coccygea) on liigeseprotsesside alge. Selgroolülidel pole kaare ega protsesse.

SELGARJADE ARENG

IN Embrüogeneesi ajal läbivad selgroolülid 3 arenguetappi: 1 - membraanne, 2 - kõhreline, 3 - luu.

IN iga selgroolüli peal Emakasisese arengu 2. kuul ilmneb 3 peamist luustumise punkti: 1 - kehas ja 1 lülikaare kummaski pooles; nende sulandumine üheks luuks toimub 3. eluaastaks; esimese kaelalüli juures tekib üks punkt eesmises kaares ja 2 külgmistes massides (tagumise kaare kummaski pooles), mis sulanduvad 5–6 eluaastal.

Ristluud sulanduvad ristluuga alates 13. eluaastast kuni 17.–25. eluaastani. Sabalüli selgroolülidel on igaühel üks luustumise punkt, mis ilmneb 1. kuni

10 aastat; sulanduvad üheks luuks umbes 30. eluaastaks.

Täiskasvanule iseloomuliku ehituse omandavad selgroolülid 23–30. eluaastaks.

C TARHILISED MUUTUSED VEREBRESS

1. Lülisamba luukoe atroofia.

2. Luu moodustumine lülikeha ülemise ja alumise serva sidemete lupjumise tagajärjel tekkinud osteofüütide ogad.

KONTROLLKÜSIMUSED

1. Millistest osadest inimkeha koosneb ja milliseid funktsioone see täidab?

2. Millised luud moodustavad keha skeleti?

3. Miks nimetatakse rindkere selgroolüli tüüpiliseks? Räägi meile selgroolüli anatoomilistest moodustistest.

4. Millised on struktuuri omadused 1. ja 2. kaelalüli?

5. Räägi meile ristluu anatoomilistest moodustistest.

6. Kuidas õigesti paigutada kaela-, rindkere-, nimme- ja ristluulülisid?

7. Nimetage embrüogeneesi selgroolülide arenguetapid ja rääkige nende vanusega seotud muutustest.

Rindkere luud

Rindkere luud, ossa thoracis, on esindatud rinnaku (sternum) ja 12 paari ribidega (costae).

G RUDINA

Sternum, sternum (joon. 10) on paaritu lame luu, sellel on manubrium sterni (1); rinnaku keha (corpus sterni) (2); xiphoid protsess (processus xiphoideus) (3); rinnaku nurk (angulus sterni) (4) (vastab

2. ribi kinnitustase); kägisälk

(incisura jugularis) (5); rangluu sälk (incisura clavicularis) (6); seitse paari ribi sälkusid (incisurae costales) (7).

ribi osa (os costale) (1) ja ranniku kõhr (cartilago costalis) (2); ribil on välis- ja sisepind.

Riis. 11. Roided: a - esimene; b - teine; c - neljas

Luuosal on ribipea (caput costae) (3) (lülikehadega ühendamiseks

kov), ribi kael (collum costae) (4); ribi tuberkul (tuberculum costae) (5) (ühendamiseks lüli põiksuunalise protsessiga, puudub XI, XII ribi juures); ribinurk (angulus costae) (6) (1. ribi juures ühtib ribi tuberkliga); ribi soon (sulcus costae) (7) (alumise serva sisepinnal) veresoonte ja närvi jaoks.

Roidepea peal on ribipea hari (crista capitis costae) (8); mis puudub I, XI ja XII ribidest; ribi kaelal on ribi kaelahari (crista colli costae) (erandiks on XI ja XII ribi).

1. ribil (joon. 11, a) on ülemine ja alumine pind. Ülemisel pinnal on: eesmise soomuslihase tuberkul (tuberculum musculi scaleni anterioris) (9);

subklaviaveeni soon (sulcus venae subclaviae) (10) - tuberkuli ees; subklavia arteri soon (sulcus arteriae subclaviae) (11) - tuberkuli tagumine osa.

Asukoha reeglid:

1) sternum - rinnaku käsiluu asub ülespoole, rinnaku nurk on ettepoole;

2) ribid - ribi pea asub taga, terav serv on suunatud allapoole, ribi kumer (välimine) pind on suunatud väljapoole;

3) I ribid - ribi pea on suunatud tahapoole, eesmise skaalalihase tuberk on ülespoole, väljapoole - kumer serv.

RINNALUUD ARENG

Embrüogeneesi ajal läbivad ribid ja rinnaku 3 arenguetappi: membraanne, kõhreline ja luu. Ribid sisaldavad 3 luustumise punkti, mis tekivad peas, tuberkuloosis ja kehas embrüogeneesi 2. kuul.

Roide osade täielik sulandumine ja lõpliku struktuuri omandamine (nagu täiskasvanul) toimub ligikaudu 25-aastaselt.

Emakasiseses arengus olev rinnaku moodustub vatsakeste ribi nööride liitumise tulemusena, moodustades rinnaku triibud. Rinnaluu manubriumis on 1–2 luustumise punkti; Mõlemal pool rinnaku kehas tekib paarikaupa 6–7 luustumise punkti; nende sulandumine üheks luuks toimub umbes 20-aastaselt); Rinnaluu omandab täiskasvanud inimesele iseloomuliku struktuuri 30 aasta pärast. 30 aasta pärast võib sünostoos tekkida keha ja rinnaku manubriumi vahel, samuti keha ja xiphoid protsessi vahel.

TORSO LUUD ANOMAALIAD

Lülisammas:

– atlase sulandumine (assimilatsioon) kuklaluuga;

– atlase tagumise kaare lõhenemine tuberkuli piirkonnas;

– Teise kaelalüli keha mitteliitmine hambaga ja nendevahelise liigese olemasolu;

– VII kaelalüli ava läbimõõdu vähenemine või puudumine;

– kaelalülide arvu vähendamine 6-ni (emakakaela ribide olemasolul); VII kaelalüli omandab kõik I rindkere selgroolüli omadused;

– rindkere selgroolülide arvu suurenemine 13-ni (ribide arvu suurenemisega 13 paarini), nimmelülide arv väheneb 4-ni;

– rindkere selgroolülide arvu vähenemine 11-ni, 11 paari ribidega suureneb nimmelülide arv 6-ni;

– 6 nimmelüli olemasolu;

– 4 ristluu selgroolüli olemasolu;

– IV ja V (sagedamini) nimmelülide liitmisel (assimilatsioonil) ristluuga on 3 või 4 nimme- ja vastavalt 6 või 7 ristluulüli (selgroo sakraliseerumine);

– esimese ristluulüli assimilatsioon nimmelülidega (lumbolisatsioon), mis väljendub 6 nimme- ja 4 ristluulüli olemasolus.

– kaarepoolte luustumise punktide täielik või osaline mittesulamine piki ogajätkete joont, kui keskmine ristluuhari on täielikult või osaliselt kaheharuline

(spina bifida sacralis totalis s. spina bifida sacralis partialis).

– 13 paari ribisid;

– ribide arvu vähenemine: XII ja mõnikord XI ribide puudumine;

– 8 tõelise ribi olemasolu;

– ribi eesmise otsa lõhenemine;

– XII paari ribide pikkuse vähendamine;

– XII ribi liitmine selgroolüliga.

– erineva kuju, suuruse ja arvuga aukude olemasolu kehas ja xiphoid protsessis;

– xiphoid protsessi hargnemine kaheks plaadiks;

- kahe väikese suprasternaalse luu olemasolu (ossa suprasternalia).

KONTROLLKÜSIMUSED

1. Millised luud moodustavad rindkere?

2. Milliseid anatoomilisi struktuure eristatakse rinnakul? Kuidas rinnaku õigesti asetada?

3. Mitu ribi on rinnus? Kuidas need jagunevad?

4. Millised anatoomilised struktuurid on ribil? Kuidas ribi õigesti asetada?

5. Nimetage ja näidake 1., 11. ja 12. ribi erinevusi ülejäänutest?

6. Selgitage selgroolülide, rinnaku ja ribide arengu peamisi etappe.

7. Nimetage selgroolülide anomaaliad.

8. Millised anomaaliad on iseloomulikud rinnakule ja ribidele?

Ühendussüsteem - artroloogia

Artroloogia (arthrologia) on luude liigeste uurimine.

Kõik luudevahelised ühendused (juncturae) jagunevad kahte põhitüüpi:

1) pidevad ühendused- sünartroosid (joon. 12, a, b, c, d);

2) katkendlikud ühendused- diartroosid ehk sünoviaalsed liigesed (liigesed) (diarthroses seu articulationes synoviales) (joon. 12,d).

Luu liigestel kehas on järgmine tähendus: 1. Nad ühendavad luud keha tugevaks aluseks (toeks).

2. Pakkuda ja reguleerida liikumisi luude vahel. 3. Need on luude kasvu tsoonid (epifüüsi kõhred, õmblused).

4. Kaitsta siseorganeid ja kesknärvisüsteemi põrutuste eest (šoki neeldumine) liigutuste ja töö ajal.

PIDEVAD ÜHENDUSED

Pidev ühendus on luude ühendamine pideva koekihi abil.

Sõltuvalt sidekoest eristatakse järgmisi pidevaid ühendusi:

1. Kiudühendused(juncturae fibrosae: syndesmoses) (joon. 12, a, b) -

need on luuühendused läbi tiheda sidekoe: sidemed (ligamenta) (1);

membraanid (membraanid); õmblused (suturae) (2); dentoalveolaarne sündesmoos(gomfoos) (joonis 12,c) -

hambajuure tsemendi ühendus alveooli luuga läbi sidekoekimpude (4).

2. Kõhrelised ühendused(juncturae cartilagineae) või sünkroosid (synchondroses) (3) -

luude ühendused kõhre kaudu (hüaliin - esimese ribi ja rinnaku vahel, kiulised - lülidevahelised kettad); sümfüüsid. Sümfüüsid on teatud tüüpi luuliigesed, mis on pideva (sünartroos) ja katkendliku (diartroos) vahepealne vorm. Sümfüüsi juures on kaks luud ühendatud kiudkõhre kihi (kettaga), milles on tühimik. Seal on püsivad ja ajutised sümfüüsid.

TO konstandid hõlmavad häbemelümfüüsi (symphysis pubica) ja sacrococcygeal (symphysis sacrococcygea). Mõnikord täheldatakse manubrium- ja xiphoid-protsessi ristumiskohas rinnaku kehaga ajutisi sümfüüsi.

3. Luuühendused(juncturae osseae: sünostoosid) - fibroosi asendamise tulemus

liigesed või kõhrelised liigesed luukoega (õmbluste ülekasv, ristluulülide liitmine jne).

KATKESTAVAD ÜHENDUSED

Katkendlik liiges ehk liiges (diarthrosis seu art. synovialis) on luude ühendus, mille liigendpindade vahel on sünoviaalvedelikku sisaldav liigesruum, mida ümbritseb liigesekapsel.

Liigendit iseloomustab kohustuslike põhielementide ja abiseadme (lisa) olemasolu.

Ühenduse põhielemendid (joonis 12, d):

1. Ühendusluude liigesepind (facies articularis), mis on kaetud liigese (hüaliinse) kõhrega (cartilago articularis) ( 5 ).

2. Liigeseõõs (cavitas articularis) ( 6 ).

3. Liigeskapsel (capsula articularis) ( 7), mis koosneb välimisest kiulisest kihist (membrana fibrosa) ja sisemisest sünoviaalkihist (membrana synovialis).

4. Sünoviaalvedelik - sünovia.

Liigese abiseade (lisaseade):

1. Sidemed (ligamenta) (8), mis liigesekapsli suhtes võivad olla:

– ekstrakapsulaarne (ligamenta extracapsularia);

– kapsel (ligamenta capsularia);

- intrakapsulaarne (ligamenta intracapsularia).

2. Liigese ketas (discus articularis).

3. Liigese menisk (meniscus articularis) ( 9 ).

4. Liigeshuul (labrum articularis).

5. Sünoviaalvillid (villi synoviales).

6. Sünoviaalsed voldid (plicae synoviales).

7. Sünoviaalne bursa (bursa synovialis).

Riis. 12. Ühenduste tüübid:

a, b, c - pidev; d - katkendlik (liigend); e - poolliigend

LIIGUTUSED LIIGESES

Liigestes on võimalik liikuda ümber kolme telje:

– eesmine (risti) telg: painutus (flexio) ja sirutus (extensio);

– vertikaaltelg: pöörlemine (rotatio); väljapoole pöörlemine (supinatio) ja sissepoole pöörlemine (pronatio);

– sagitaaltelg: abduktsioon (abductio) ja adduktsioon (adductio).

Mõnes liigeses (kahe- ja kolmeteljeline) on võimalik ringliikumine (circumductio), milles liikuv kehaosa kirjeldab koonust.

ÜHINE KLASSIFIKATSIOON

Liigeste klassifikatsiooni saab läbi viia:

– liigespindade arvu järgi;

– vastavalt liigesepindade kujule;

– vastavalt liigendite pöörlemistelgede arvule.

Liigespindade arvu põhjal eristatakse järgmisi liigeseid:

Lihtliiges (art. simplex) on liiges, mille moodustumisel osaleb ainult 2 luud. Näide: interfalangeaalne liiges.

Lihtsad liigesed võivad olla kombineeritud- kaks topograafiliselt eraldatud, kuid koos funktsioneerivat liigendit. Näide: atlanto-kuklaliiges, tahkliiges, temporomandibulaarne liiges.

Kompleksliiges (art. composita) - mille moodustamisel osaleb rohkem kui kaks luud. Näide: küünarliiges, randmeliiges.

Lihtne või keeruline liigend võib olla keeruline, see tähendab, et liigendpindade vahel võib olla liigeseketas või menisk. Näide: põlveliiges, sternoklavikulaarne liiges.

Liigespindade kuju võrreldakse geomeetrilise kujundiga (pall, ellips, silinder jne) (joon. 13). Eristatakse järgmisi liigendeid: silindrilised (1), plokikujulised (2), ellipsoidsed (3), sfäärilised (4), lamedad (5).

Riis. 13. Liigeste tüübid liigespindade kuju järgi

Pöörlemistelgede arvu alusel jagunevad need: ühe-, kahe- ja kolme- (mitmeteljelised) liigendid. Liigespindade kuju määrab telgede arvu ja liigese funktsiooni. Seetõttu vastavalt

Pöörlemistelgede arvu järgi saab eristada 3 tüüpi liigendeid: Üheteljelised liigesed: silindrilised liigendid (art. sulindrica). Nende hulgas on:

– trohheeli liigesed(ginglymus), mille pöörlemistelg on suunatud risti (frontaalselt); funktsioonid: painutamine ja sirutamine. Näide: õlavarreluu, interfalangeaalne

Ja pahkluu liigesed;

– rotaatormansett(art. trochoidea), millel on vertikaalne pöörlemistelg. Näide: midaatlantoaksiaalsed, proksimaalsed ja distaalsed radioulnaarsed liigesed.

Kaheteljelised liigesed(joon. 13.3): ellipsoid (art. ellipsoidea) (näide: randme-

ny); sadulaliiges (art. sellaris) (6) (näide: pöidla randmeliiges); kondülaarliiges (art. bicondylaris) (7) (näide: põlveliiges, atlanto-kuklaliiges).

Kaheteljelistes liigestes on võimalikud liigutused ümber kahe telje: 1) frontaalne (risti): painutus ja sirutus; 2) sagitaalne: röövimine ja adduktsioon, samuti ringliikumine.

Kolme- või mitmeteljelised liigesed: sfääriline liigend (art. spheroidea) ja lame liigend (art. plana) (kerakujuline).

Keraliigeses on võimalikud liikumised ümber 3 telje: frontaalne (risti); vertikaalne ja sagitaalne; sel juhul tehakse liigutusi vastavalt: painutus

Ja pikendamine, sisemine ja välimine pöörlemine, abduktsioon ja adduktsioon, samuti ringliikumine. Näide: õla- ja puusaliigesed.

Lame liiges on pingul ja mitteaktiivne - amfiartroos. Näide: ristluu-niudeliiges, tahkliigesed.

Privaatsündesmoloogia uurimisel pakutakse liigeste arvestamiseks järgmist skeemi:

1. Liigese nimi (vene, ladina).

2. Liigest moodustavate luude nimetused (vene, ladina).

3. Luu nende osade nimetused, mis moodustavad liigesepinnad (vene, ladina). 4. Ühine klassifikatsioon:

– lihtne või keeruline (kombineeritud, keeruline);

– vastavalt liigesepindade kujule;

– piki pöörlemistelge.

5. Abiseadmete olemasolu ja nende mõju liigese liikumise ulatusele.

6. Liigutuste tüübid liigeses (demonstreerida).

7. Lihased, mis mõjutavad liigest (pärast müoloogia uurimist).

KONTROLLKÜSIMUSED

1. Mida artroloogia uurib? Öelge seoste tähendus.

2. Defineerida ja iseloomustada pidevaid seoseid.

3. Mis on katkendlikud ühendused? Märkige liigese peamised elemendid.

4. Täpsustage liite abi- (lisa)elemendid.

5. Millised põhimõtted on liigeste klassifitseerimise aluseks?

6. Millised on erinevat tüüpi liigesed?

7. Millist diagrammi kasutatakse liigendi struktuuri arvestamisel?

Inimese rindkere luustik on osa luu- ja lihaskonna süsteemist. See koosneb selgroolülidest, ribidest ja endast, mis on sidemete ja liigeste abil omavahel ühendatud. Nagu kogu luustik, täidab ka see osa kaitsvat ja toetavat funktsiooni, tagab inimkeha liikuvuse ja soodustab vereloomet.

Struktuur

Rindkere luustik koosneb rindkere selgroost ja rinnakust. Nad kaitsevad edukalt elutähtsaid siseorganeid, eriti südant ja kopse. Eristatakse järgmisi rindkere luid:

• rangluu sälk;
• rinnalüli;
• rinnaku nurk;
• käepidemed;
• tõelised ribid;
• rindkere keha;
• ribi kõhre;
• xiphoid protsess;
• ribi ja selgroolüli ühendus;
• vale ribid;
• rindkere piirkond;
• võnkuva ribi.

Rinnaluu on lameda kujuga luu, mille suurus on ligikaudu 16–22 cm. See koosneb kolmest osast, nimelt:

1. Esimene osa on käepide, mis asub rindkere ülaosas ja on seal ühendatud kahe rangluu abil, see osa aitab eelkõige kaitsta rindkere vigastuste eest.
2. Teine osa on rindkere keha, mis on taas ühendatud käepidemega; sellel on umbes seitse sälku, mis on loodud spetsiaalselt ribide jaoks. Tulenevalt asjaolust, et rinnaku paikneb pindmiselt, on võimalik teha punktsioone üksikasjaliku diagnostika ja uuringute läbiviimiseks.
3. Kolmas osa – xiphoid protsess – on esialgu kõhr, mis inimese vananedes luustub.

Vastsündinud inimese rinnaku on püramiidne kuju, siis see muutub pidevalt, maht muutub suuremaks. Inimese soost tulenevaid muutusi ja erinevusi võib täheldada. Näiteks naise rindkere piirkond on ülevalt lai, nii et naistel on hea rindkere hingamine.

Huvitav fakt! Meeste ja naiste luustikud ei erine üksteisest kuigi palju. Spetsialistid – arheoloogid, patoloogid – oskavad aga sugu rinnalt määrata. Naistel on see kitsam kui meestel.

Ribid

Roidekaarel on kaksteist paari ribisid, mis kõik on erineva suuruse ja kujuga. Kõik tagaküljel olevad ribid ühenduvad inimese selgrooga. Kaheteistkümnest paarist seitse on kõhre abil rinnaku külge kinnitatud. Viit paari nimetatakse valeribideks, kuna need on omavahel ühendatud kõhrega. Veel kaks on täiesti vabad, lõpevad lihaskoega, mistõttu neid nimetatakse "võnkuvateks". Kõigi ribide paaride pinnal on soon, millel asuvad kõik närvid või veresooned.

Esimene ribi asub peaaegu alati horisontaalselt, sellel on väike tuberk, mille külge on kinnitatud lihas.

Lisariba

Mõnikord võib inimesel olla lisaribi. Embrüo emakas arenedes on sellel algselt 29 paari ribisid, millest hiljem on alles vaid 12 paari. Ülejäänud 17 paari vähendatakse.

Kui embrüo arenguprotsess on häiritud, võivad ilmneda emakakaela ribid. Nende asukoht on VII-VIII kaelalülide tasemel. Neid võib olla kahte tüüpi:

1. Täis - sarnased päris omadega, kinnitatud esimese ribi külge.
2. Mittetäielik - selle valmimine toimub pehmetes kudedes.

9-l 10-st lisaribiga patsiendist ei esine raskusi ega kaebusi selle olemasolu kohta. Paljud neist saavad sellest teada alles pärast röntgenuuringut. Kuid iga kümnes lisaribi omanik seisab selle olemasolu tõttu silmitsi suurte probleemidega.

Kuna ribi pole inimese normaalses arengus ette nähtud, siis pole sellele ka erilist kohta. See luu võib avaldada survet lihastele, närvidele ja arteritele. Sümptomid, mis näitavad, et täiendav ribi avaldab negatiivset mõju inimese tervisele, on:

1. Valu ilmneb pärast füüsilist aktiivsust.
2. Pea, käed ja kael muudavad oma loomulikku asendit.
3. Ülemiste jäsemete tundlikkus on häiritud, ilmnevad paresteesiad ja hüperesteesia.
4. Häiritud on vereringe, mis võib viia isegi jäsemete gangreeni tekkeni.

Oluline on teada! Valu ei ilmne lisaribi asukohas, vaid võib olla õlas, käes või kaelas.

Kui see luu ei tekita ebamugavust, ei vaja inimene arstiabi. Muudel juhtudel on vaja eriarsti abi, nimelt:

1. Massaaž.
2. Füsioteraapia.
3. Elektroforees.
4. Kasutatakse ravimeid, mis leevendavad lihasspasme.
5. Määratakse vasodilataatorid.

Kui konservatiivne ravi ei aita, võib arst määrata täiendava ribi eemaldamise operatsiooni. Probleemi selline radikaalne lahendus annab paljudel juhtudel patsiendi tervisele positiivse tulemuse.

Liikumine

Kui inimene kõnnib, jookseb või mis tahes viisil liigub, on ka tema rindkere liikumises. See protsess toimub peaaegu alati hingamise ajal. Kiire hingamise korral suureneb selle suurus ja aeglase hingamisega muutub see väiksemaks.

Selle protsessi tagab ribides ja lihastes leiduva kõhre elastsus. Sissehingamisel suureneb rindkere maht oluliselt. Seetõttu muutub ribide vaheline kaugus veidi suuremaks. Väljahingamisel toimub kogu protsess täpselt vastupidiselt: ribide vaheline kaugus, samuti rindkere maht väheneb.

Rindkere omadused

Vastsündinud lapsel on luude horisontaalne paigutus. Alles pärast teatud aja möödumist moodustamise protsessist asuvad nad vertikaalses asendis. Roiete ots ja ka pea on ligikaudu lähedal. Edasi langeb rindkere serv kolmanda ja neljanda selgroolüli tasemele. See hakkab toimima hetkest, kui laps hakkab hingama.

Eakatel inimestel on rinnakuga seotud palju muutusi. Näiteks kõhr muutub vähem elastseks, mistõttu rindkere läbimõõt muutub hingamisel palju väiksemaks. See põhjustab püsivaid haigusi, mis on seotud inimese hingamissüsteemiga. Lisaks muutub rindkere raami kuju ise.

Nagu eespool öeldud, võib rindkere piirkonna kuju meestel ja naistel erineda. Meestel pole mitte ainult palju suurem rinnaraam, vaid neil on ka järsemad ribid. Naistel on ribide kuju lamedam ja seetõttu on neil pigem rindkere kui kõhu hingamisaparaat arenenum.

Tähelepanu tuleb pöörata asjaolule, et rindade kuju on inimestel erinev. Kui nende pikkus on lühike, siis on neil arenenud kõhuõõs ning nende rindkere on laiem ja lühem.

Võimalikud haigused

Kõik rinnaga seotud patoloogiad on põhjustatud selle deformatsioonist ja jagunevad tinglikult kahte kategooriasse:

• pärilik;
• omandatud.

Deformatsioonide omandamine on seotud selliste patoloogiatega nagu:

• rahhiit;
• tuberkuloos;
• kondroom;
• osteoom;
• ribide osteomüeliit.

Kui mädapõletik mõjutab rindkere seina ja pleura pehmeid kudesid, põhjustab see ka rindkere deformatsiooni. See võib põhjustada ka:

• teratoom;
• neurofibromatoos;
• emfüseem;
• vigastused;
• põletused.

Lapsepõlves areneb rindkere luustiku deformatsioon kiiresti, kuna lapse keha alles areneb. Negatiivsed tegurid, haigused, vigastused on peamised põhjused, mis põhjustavad kõrvalekaldeid normaalsest luustiku arengust.

Oluline on teada! Rindkere luustiku hävitavad muutused võivad stimuleerida patoloogilisi protsesse teistes kehaosades. Näiteks lülisamba kaelaosa kuklanärvi põletikust põhjustatud peavalu võib olla rindkere lülisamba skolioosi tagajärg.

Väiksemate patoloogiate korral, mis on seotud lülisamba või rindkere häirega, tuleks esmalt konsulteerida eriarstiga. Ta viib läbi inimkeha tervikliku uurimise, määrab probleemi ja selle ravimeetodid.

Ennetamine lastel

Esiteks peate võimalikult palju treenima. Prioriteet on ujumine. Lõppude lõpuks aitab see lõdvestada kõiki lihaseid, venitada ja sirgendada kehahoia. Igasugune füüsiline tegevus, isegi kerge hommikul või enne magamaminekut, on ilusa ja tervisliku kehahoiaku ning seega ka rindkere piirkonna peamine tagatis.

Sageli istuvad lapsed koolis vales asendis, selg peab olema 90 kraadise nurga all, vastasel juhul ei saa kumerust vältida. Vanemad peaksid õpetama oma lastele, et nad ei tohiks kunagi lösutada.

Rindade deformatsiooni tuvastamisel tuleb konsulteerida eriarstiga. On täiesti võimalik, et see tekkis selle tagajärjel. Sellel protsessil on negatiivsed tagajärjed inimese elustiilile ja ohus on inimese siseorganid.

Ennetamine täiskasvanutel

Kui järgite õiget toitumist, tervislikku eluviisi, loobute suitsetamisest ja alkohoolsetest jookidest, saate hingamisprotsessi normaliseerida. Selle tulemusena saab vältida rindkere haigusi.

Need on mittetriviaalsed soovitused. Suitsetamine ja alkohol viivad kaltsiumi kehast välja. Terve inimese luud on väga elastsed ja tugevad. Võrdluseks, need on 2–3 korda tugevamad kui graniit. Kuid tubaka ja alkoholi mõju muudab need hapramaks ja vähem vastupidavaks. Kehv toitumine ning kaltsiumi- ja vitamiinirikka toidu puudumine raskendavad olukorda veelgi.

Ja vastupidi, kui harrastate aktiivset elustiili ja külastate regulaarselt, muudab see teie luud tugevamaks. Lisaks kaitsevad kasvavad lihased rindkere luustikku (ja mitte ainult) negatiivsete mõjude eest.

Inimkeha on väga habras. Haavatavate piirkondade ohutuse tagamiseks on olemas spetsiaalsed kaitsekonstruktsioonid. Üks selline süsteem on rind. Selle eriline struktuur kaitseb südame-veresoonkonna süsteemi, hingamissüsteemi, seljaaju ja aju.

Rindkere huvitav omadus on selle liikuvus. Hingamisliigutuste tõttu on see sunnitud pidevalt suurust muutma ja liikuma, säilitades samal ajal oma kaitsvad omadused.

Inimese rindkere struktuur

Rindkere struktuur on lihtne - see koosneb mitut tüüpi luudest ja pehmetest kudedest. Suur hulk ribisid, rinnaku osa ja osa selgroost annavad mahu rinnaõõnde. Suuruselt on see auväärsel teisel kohal. Selle huvitav struktuur on tingitud tema osalemisest hingamises ja inimkeha toetamisest.

Sellise keeruka süsteemi liikuvuse annab liigeste kompleks. Kõik luud on nende abiga omavahel ühendatud. Liigeste kõrval on liikuvuses oluline roll lihaskoel. Selline terviklik lahendus tagab südame- ja hingamissüsteemide kõrge kaitse.

Piirid

Suurem osa elanikkonnast ei tunne inimese anatoomiat ega tea rindkere täpseid piire. On eksiarvamus, et see kehtib ainult rindkere piirkonna kohta. Seetõttu on vaja selle piiridest üksikasjalikumalt rääkida.

1. Ülemine piir asub õlgade tasemel. Nende alt algab 1. ribide paar;
2. Alumisel piiril pole selget joont. See meenutab viisnurka. Külgedel ja tagapool kulgeb piir nimmepiirkonna tasemel. Eesmine õõnsus lõpeb piki ribide serva.

Sternum

Rindluu vastutab rindkere esiosa õige moodustumise eest. Rindluu on kinnitatud suurema osa kõhre külge, mis toimib polstrina luu ja ribide vahel. Väliselt näeb see välja nagu plaat, mis on ebamääraselt kilbiga sarnane, ühelt poolt kumer ja kopsude küljelt veidi nõgus. Koosneb kolmest ühendavast osast. Neid hoiavad koos tihedalt venitatud nöörid. Kolmeks osaks jagamine annab üsna jäigale luule liikuvuse, mis on vajalik õõnsuse laienemise tõttu hingamise ajal.

Koos pakuvad nad kaitsefunktsiooni. Kuid igal osal on oma eesmärk ja eripära.

• Kangi. See peal asuv osa on kõige mahukam. Sellel on ebakorrapärase nelinurga kuju, mille alumine põhi on ülemisest väiksem. Ülemise aluse äärtes on augud rangluude kinnitamiseks. Samale alusele on kinnitatud üks emakakaela piirkonna suurimaid lihaseid - clavicular-sternomastoid;

• Keha on rinnaku keskmine osa, mis on väikese nurga all manubriumi külge kinnitatud, mis annab rinnakule kumera kõveruse. Alumine osa on laiem, kuid manubriumiga liitumise suunas hakkab luu ahenema. See on rinnaku pikim osa. Pikliku nelinurga kujuline
• Protsess – rinnaku alumine segment. Selle suurus, paksus ja kuju on inimestel erinev, kuid enamasti meenutab see ümberpööratud kolmnurka. Luu kõige liikuvam osa.

Ribid

Roided on kõverad luustruktuurid. Tagumisel serval on lülisamba külge kinnitamiseks siledam ja ümaram pind. Esiserval on terav terav serv, mis ühendub kõhrekoe abil rinnakuga.

Ribid on sama struktuuriga ja nende ainus erinevus on nende suurus. Sõltuvalt asukohast jagunevad ribid järgmisteks osadeks:

• Tõsi (7 paari). Nende hulka kuuluvad ribid, mis on kõhrega kinnitatud rinnaku külge;

• Vale (2-3 paari) – ei ole kõhrega rinnaku külge kinnitatud;
• Tasuta (vabaks loetakse 11. ja 12. ribipaar). Nende positsiooni hoiavad külgnevad lihased.

Selgroog

Lülisammas on rindkere toetav osa. Roideid ja selgroolülisid ühendavate liigeste ebatüüpiline struktuur võimaldab neil hingamise ajal osaleda rinnaõõne ahenemises ja laienemises.

Rindkere pehme kude

Rinnaõõne kujunemisel ei mängi olulist rolli mitte ainult luustruktuurid, vaid ka plastilisemad elemendid. Hingamissüsteemi nõuetekohaseks toimimiseks on rindkere piirkond varustatud paljude lihaskudedega. Samuti aitavad nad luudel nende kaitsefunktsioone täita: kattes neid ja kattes vahesid, muudavad nad rindkere ühtseks süsteemiks.

Sõltuvalt asukohast jagunevad need järgmisteks osadeks:

• Diafragma. See on anatoomiliselt oluline ja vajalik struktuur, mis eraldab rindkere piirkonda kõhuõõnest. See näeb välja nagu lai, lame aine, mis on mäe kujuga. Pingutades ja lõdvestades mõjutab see survet rinnus ja kopsude nõuetekohast toimimist;
• Roietevahelised lihased on elemendid, millel on suur osa keha hingamisfunktsioonist. Need toimivad ribide ühenduselemendina. Need koosnevad kahest erineva suunaga kihist, mis hingamisega kokku tõmbuvad või laienevad.

Osa õlapiirkonna lihaseid on kinnitatud ribide külge ja vastutavad nende liigutuste eest. Organism ei kasuta neid igapäevaelus, vaid ainult tugeva füüsilise või emotsionaalse stressi perioodidel intensiivsemaks hingamiseks.

Millised rindkere kujud on normaalsed?

Rindkere on keha kaitse oluline osa. Selle vorm on kujunenud pikkade aastatuhandete jooksul ja sobib kõige paremini talle pandud ülesannete täitmiseks. Kuju mõjutavad inimese pikkus, pärilikkus, haigus ja kehaehitus. Rindkere kuju jaoks on palju võimalusi. Kuid siiski on teatud kriteeriumid, mis võimaldavad seda liigitada normaalseks või patoloogiliseks.

Peamised tüübid hõlmavad järgmist:

• Kooniline või normosteeniline kuju. Tüüpiline keskmise pikkusega inimestele. Väike vahe ribide vahel, täisnurk kaela ja õla vahel, esi- ja tagatasapind on laiem kui külgmised;
• Hüpersteeniline rindkere meenutab silindrit. Laius külgedel peaaegu ühtib rinna esi- ja tagaosaga, õlad on oluliselt suuremad kui koonilise kujuga inimestel. Need on tavalisemad keskmisest madalama kasvuga. Roided on paralleelsed õlgadega, peaaegu horisontaalselt. Rikkalikult arenenud lihased;

• Asteeniline on normi pikim variant. Astenilist tüüpi inimese rindkere struktuur eristub selle väikese läbimõõduga: rakk on kitsas, piklik, rangluu luud ja ribid on selgelt nähtavad, ribid ei asu horisontaalselt, nende vahe on üsna suur. lai. Kaela ja õlgade vaheline nurk on nüri. Lihassüsteem on halvasti arenenud. Esineb pikkadel inimestel.

Rindkere deformatsioon

Deformatsioon on füsioloogiline muutus, mis mõjutab rindkere välimust. Rindkere struktuuri rikkumine mõjutab siseorganite kaitse kvaliteeti ja teatud tüüpi deformatsioonide korral võib see iseenesest olla eluohtlik. See tekib haiguse keerulise kulgemise, põletuste, traumade tõttu või võib olla esialgne, alates sünnist. Sellega seoses eristatakse mitut tüüpi deformatsioone.

• Kaasasündinud – roiete, rinnaku või selgroo ebanormaalne või mittetäielik areng;
• Omandatud, elu jooksul saadud. See on haiguse, vigastuse või ebaõige ravi tagajärg.

Haigused, mis põhjustavad deformatsiooni:

• Rahhiit on lapseea haigus, mille puhul keha kasvab liiga kiiresti, mille tagajärjeks on luukoe moodustumine ja toitainete voolu vähenemine;
• Luu-tuberkuloos on täiskasvanutel ja lastel esinev haigus, mis areneb pärast otsest kokkupuudet haigusekandjaga;
• Hingamisteede haigused;
• Süringomüelia on haigus, mis on seotud täiendavate tühikute moodustumisega seljaajus. Haigus on krooniline;
• Skolioos on lülisamba kuju rikkumine.

Deformatsiooni põhjustavad ka rasked põletused ja vigastused.

Omandatud muudatused on järgmised:

• Emfüsematoosne – tünnikujuline rind. Patoloogia areneb pärast kopsuhaiguse rasket vormi põdemist. Rindkere eesmine tasapind hakkab kasvama;

• Paralüütiline, kui rindkere läbimõõt on vähenenud. Abaluud ja rangluud on selgelt piiritletud, ribide vahel on suur vahe ning hingates on märgata, et iga abaluu liigub omas rütmis. Hingamissüsteemi krooniliste haiguste korral esineb paralüütiline deformatsioon;
• Scaphoid. Hakkab arenema süringomüeliat põdevatel inimestel. Rinna ülaossa ilmub paadikujuline süvend;
• Kyphoscoliotic. Häire on tüüpiline inimestele, kellel on luu- ja lülisambahaigused, näiteks luutuberkuloos. Rinnas puudub sümmeetria, mis häirib südamesüsteemi ja kopsude normaalset talitlust. Haigus areneb kiiresti ja seda on raske ravida.

Sünnidefektid

Kõige sagedamini on laste deformatsiooni põhjuseks geneetilise materjali toimimise häired. Viga on esialgu geenides, mis määrab organismi ebaõige arengu. Tavaliselt väljendub see ribide, rinnaku ebatüüpilises struktuuris või nende täielikus puudumises, lihaskoe halvas arengus.

Kaasasündinud patoloogiatega rindkere rakkude tüübid:

• Lehtrikujuline. See on kaasasündinud rindkere patoloogiate esinemissageduse poolest esikohal. Valdav meessoost elanikkonna hulgas. Rindkere ja külgnevad ribid painduvad sissepoole, väheneb rindkere läbimõõt ja muutub selgroo struktuur. Patoloogia on sageli pärilik, mis annab põhjust pidada seda geneetiliseks haiguseks. Mõjutab kopsude ja südame-veresoonkonna süsteemi tööd. Rasketel haigusjuhtudel võib süda olla vales kohas.

Sõltuvalt haiguse keerukusest eristatakse:

• Esimene kraad. Südamesüsteem ei ole mõjutatud ja kõik elundid asuvad anatoomiliselt õigetes kohtades, süvend ei ole pikem kui 30 millimeetrit;
• Teine aste, kui südamelihase nihkumine on kuni 30 millimeetrit ja lehtri sügavus on umbes 40 mm;
• Kolmas aste. 3. klassis on süda nihkunud rohkem kui 30 millimeetrit ja lehter on rohkem kui 40 mm sügav.

Kõige rohkem kannatavad elundid sissehingamisel, kui rindkere on seljale kõige lähemal ja vastavalt ka lehter. Vanusega muutub deformatsioon nähtavamaks ja haiguse raskusaste edeneb. Haigus hakkab kiiresti arenema kolmeaastaselt. Sellised lapsed kannatavad kehva vereringe all ja arenevad aeglasemalt kui nende eakaaslased. Nende immuunsüsteem ei saa täisvõimsusel toimida, mistõttu nad sageli haigestuvad. Aja jooksul muutub lehter suuremaks ja koos sellega kasvavad ka terviseprobleemid.

• Keeled on patoloogia, mis on seotud liigse kõhrekoega ribide ja rinnaku piirkonnas. Rindkere on väga silmatorkav ja meenutab välimuselt kiilu. Seisund halveneb vanusega. Vaatamata väliselt hirmutavale pildile ei ole kopsud kahjustatud ja toimivad normaalselt. Süda muudab veidi oma kuju ja tuleb füüsilise tegevusega halvemini toime. Võimalik õhupuudus, energiapuudus ja tahhükardia;
• Lamedat rindkere iseloomustab väiksem maht ja see ei vaja ravi. See on asteenilise tüübi variant, ei mõjuta siseorganite tööd;

• Rinnaku lõhega. Lõhe jaguneb täielikuks ja mittetäielikuks. Ilmub raseduse ajal. Vanusega suureneb rinnaku lõhe. Mida suurem on luumen, seda haavatavamaks muutuvad kopsud ja süda koos külgnevate veresoontega. Raviks kasutatakse kirurgiat. Kui operatsioon tehakse alla üheaastasele lapsele, saab rinnaku lihtsalt kokku õmmelda. Selles vanuses on luud paindlikud ja kergesti kohandatavad. Kui laps on vanem, siis luu laiendatakse, lõhe täidetakse spetsiaalse implantaadiga ja kinnitatakse titaanisulamist plaadiga;
• Kumer deformatsioon on väga haruldane ja vähe uuritud tüüp. Rindkere ülaosas moodustub väljaulatuv joon. See on ainult esteetiline probleem ega mõjuta keha tervist;
• Poola sündroom on geneetiline haigus, mis on pärilik ja on seotud rindkere süvistatud aladega. Haigus mõjutab kõiki rindkere osi: ribisid, rinnaku, selgroolüli, lihaskoe ja kõhre. Korrigeeritud operatsiooni ja proteesimise teel.

Luumurd ja selle tagajärjed

Rindkere murd tekib kõige sagedamini tugeva löögi või kukkumise tõttu. Seda diagnoositakse verevalumite ja hematoomidega vigastuse piirkonnas, samuti tugeva valu, turse ja võimaliku rindkere deformatsiooniga. Kui löögi tagajärjel said viga ainult luud, siis suure tõenäosusega paraneb kõik kiiresti. Muretsema peaks, kui kahtlustate verevalumit või kopsukahjustust. Murdekohas olevad šrapnellitükid või terav serv võivad kopsu läbi torgata. See on täis tüsistusi ja pikaajalist taastusravi.

Kui kahtlustate kopsukahjustust, peate konsulteerima arstiga. Patsient hakkab õõnsusse kogunema õhku, mis häirib hingamisprotsessi, kuni see täielikult peatub. Te ei saa ise tagajärgedega toime tulla.

Murrud jagunevad avatud ja suletud. Lahtise luumurru korral on naha terviklikkus rikutud ja suureneb nakkusoht. Suletud luumurdu iseloomustab lahtiste haavade puudumine nahal, kuid võib esineda sisemist verejooksu.

Mis on verevalum?

Verevalumid on suletud tüüpi vigastus. Kui verevalum ei põhjusta luumurdu ega keha sisesüsteemide kahjustusi, siis diagnoositakse sellel mitmeid sümptomeid.

• Tugev kudede turse veresoonte kahjustuse tõttu;
• Vigastuse kohas lokaliseeritud valu, mis intensiivistub sügava hingeõhuga;
• Verevalumid ja hematoomid.

Kõige sagedamini tekib sinikas tugeva löögi või kokkupõrke tõttu. Levinud põhjused on järgmised:

• liiklusõnnetused, kus vigastused on põhjustatud roolist, turvavööst või turvapadjast;
• professionaalsed võistlused või võitlused;
• võitlema või rünnata;
• Sinika võib saada ka libisedes ja kukkudes mõnele esemele või ebatasasele pinnale, mistõttu verevalumid süvenevad.

Sagedaseks tagajärjeks on kopsude muljumine, mis põhjustab kopsude verejooksu, mis põhjustab turset. Sümptomid on sarnased tavalise verevalumiga, kuid lisanduvad vere köhimine ja valu kehaasendi muutmisel.

Rääkides rindkere ehitusest, on oluline arvestada, et selle kuju sõltub suuresti nii soost, kehalisuse astmest, füüsilise arengu omadustest kui ka inimese vanusest. Arvestades rindkere luustiku luude seoseid, liigitatakse need tõeliste ribide (1.–7.) ja valede (8.–10.) ühendusteks. Esimesel juhul on iga serv fikseeritud kolmes punktis, teises - kahes.

Rinnakorv ( rindkere) - see on osa keha luustikust; selle moodustavad rindkere lülisammas, kõik ribid ja rinnaku, mis on omavahel kindlalt ühendatud ühtseks tervikuks.

Arvukad rindkere ühendused, mida esindavad sündesmoosid, sünkroosid ja liigesed, tagavad ennekõike kõigi ribide (välja arvatud XI ja XII) sünkroonse liikumise sisse- ja väljahingamisel ning nende suhteliselt väikese liikuvuse üksteise suhtes.

Selles artiklis käsitletakse inimese rindkere struktuurilisi iseärasusi ja ribi liigeste peamisi tüüpe.

Inimese rindkere ehitus ja põhifunktsioonid

Rinnakorv moodustab rinnaõõne seinad. Selle põhieesmärk on tagada selle mahu ja koos sellega ka kopsude mahu muutumine hingamisel. Lisaks kaitseb rindkere südant, kopse ja teisi selles asuvaid organeid mehaanilise pinge eest.

Rindkere struktuuris on kaks ava (auku):ülemine rindkere väljalaskeava (apertura thoracis superior) , mida piiravad rinnaku manööver, esimene ribi ja esimese rinnalüli kere ning rindkere alumine ava (apertura thoracis inferior) , mille piirideks on rinnaku xiphoid protsess, rannikukaared ja XII rinnalüli kere.

Diafragma, peamine hingamislihas, on kinnitatud rindkere alumise ava serva külge, mis toimib ka vaheseinana rinna- ja kõhuõõnde vahel.

Rinnakaare inimese rindkere luustiku struktuuris moodustavad VIII-X ribide eesmised otsad, mis on järjestikku kinnitunud katva ribi kõhre külge. Mõlemad rannikukaared moodustavad rinnaaluse nurga, mille suurus sõltub inimese kehatüübist: dolihomorfse tüübiga inimestel on see kitsas ja brahümorfse tüübiga inimestel lai.

Suurim rindkere ümbermõõt määratakse VIII ribi tasemel ja see peaks olema vähemalt 1/2 inimese pikkusest. Rindkere kuju ja suurus sõltuvad olulistest soo-, individuaalsetest ja vanuselistest erinevustest; neid määrab suuresti lihaste ja kopsude arenguaste, mis omakorda sõltub inimese elustiilist ja elukutsest.

Rindkere kuju mõjutab siseorganite asendit. Nii et kitsa ja pika rinnaga asub süda reeglina vertikaalselt, laia rinnaga peaaegu horisontaalasendis.

Inimese rindkere ehituses eristatakse eesmist seina, mille moodustavad rinnaku ja rindkere kõhred; ribidest moodustatud külgseinad; tagumine sein, mille moodustavad lülisamba rindkere ja ribid nende nurkadega.

Rindkere seinad piiravad rindkere õõnsust (cavitas thoracis) .

Rääkides rindkere struktuurist ja funktsioonidest, on oluline märkida, et rindkere on seotud hingamistegevusega. Sissehingamisel suureneb rindkere maht. Roiete pöörlemise tõttu tõusevad nende esiotsad ülespoole, rinnaku lülisammas eemaldub, mille tulemusena suureneb selle ülemises pooles olev rinnaõõs anteroposterioorses suunas.

Rindkere alumises osas toimub valede ribide libisemise tõttu üksteise suhtes selle eelistatud laienemine põikimõõtmete suurenemise tõttu. Väljahingamisel toimub vastupidine protsess - ribide eesmiste otste langetamine ja rinnaõõne mahu vähenemine.

Nendel fotodel on esitatud rindkere struktuuri tunnused:

Tõeliste rindkere ribide ühendused

Tõelistel ribidel (I-VII) on suhteliselt passiivsed ühendused selgroo ja rinnakuga.

Iga serv on fikseeritud kolmes punktis, kasutades:

• Roidepea liigend- kahe külgneva selgroolüli kehaga
• Costotransversaalne liigend- selgroolüli põikprotsessile
• Sternosostal ristmik

Roidepea liiges ( articulatio capitis costae) moodustuvad ribipea liigesepinnast ning külgnevate selgroolülide kehadel asuvatest ülemise ja alumise kaldasoode liigespindadest. Selle rindkere luude ühenduse kapsel on tihedalt venitatud ja tugevdatud ribi pea kiirgava sidemega (lig. capitis costae radiatum) .

Iga liigese sees (välja arvatud I, XI, XII ribid) on ribipea intraartikulaarne side (lig. capitis costae intraartikulaarne) , mis läheb ribipea kammkarbist lülivahekettani ja piirab oluliselt kõiki liigutusi selles liigeses.

Costotransversaalne liiges ( articulatio costotransversaria) moodustub ribi tuberkulli liigespind ja lülisamba põikisuunas paiknev kaldasoost. Liigeskapsel on tihedalt venitatud.

Selle rindkere ühenduse üheks tunnuseks on ribi piiratud liikuvus selgroolülide suhtes, mis on tingitud kostitransversaalsest sidemest. (lig. costatransversarium) , mis kulgeb selgroolüli põikisuunalisest protsessist kuni ribi kaelani.

Roideliigese pea ja costotransversaalliiges toimivad koos ühtse kombineeritud liigesena, millel on üks liikumistelg läbi ribi pea ja tuberkulli, mis võimaldab hingamise ajal ribi ainult väikseid pöörlevaid liigutusi.

Rinnaluu liigesed on moodustatud rindkere kõhrest ja sellele vastavast rinnaku kaldsälgust. Tegelikult on need erinevat tüüpi rindkere liigesed - sünkroosid.

Kõhred I, VI, VII, ribid sulanduvad otse rinnakuga, moodustades tõelise sünkondroosi (synchondrosis costosternalis) .

II-V ribide juures moodustuvad sünoviaalõõnsused nende kõhreliste osade ristumiskohas rinnakuga, mistõttu neid ühendusi nimetatakse kostokondraalseteks liigesteks. (articulationes sternocostales) .

Neid inimese rindkere ühendusi iseloomustab madal liikuvus ja need tagavad väikese amplituudiga libisemisliigutused, kui ribid pöörlevad hingamise ajal.

Ees ja taga tugevdavad kostosternaalseid liigeseid kiirgavad sidemed, mis moodustavad rinnaku ees- ja tagapinnal koos selle periostiga tiheda rinnamembraani. (membraan sterrn) .

Rinnaku osad (manubrium, keha ja xiphoid protsess) on omavahel ühendatud fibrokõhre liigeste (sümfüüside) kaudu, mille tõttu on nende vahel võimalik kerge liikuvus.

Rindkere valeribide ühendused

Vale ribid, nagu päris ribid, ühendatakse selgrooga kahe liigese abil: ribipea liigend ja kostiristi liigend. Kuid nad ei suhtle otseselt rinnakuga.

Iga vale ribi (VIII, IX, X) on kõhre eesmise otsa kaudu ühendatud ülemise ribi kõhre alumise servaga läbi sünoviaalliigesetaolise liigese, mida nimetatakse kostokondraalseks. (articulationes costochondrales) .

Samuti moodustuvad sünoviaalsed kõhredevahelised liigesed (liigesed interkondraalsed) .

Tänu seda tüüpi luude ühendamisele rinnus hingamise ajal on võimalik valede ribide otste libisemine, mis hõlbustab ribide liikuvust rindkere alumises osas hingamisteede retkede ajal. XI ja XII ribide otsad (võnkuvad ribid) ei ole ühendatud teiste ribidega, vaid asuvad vabalt tagumise kõhuseina lihastes.

Rindkere sündesmoosid, mis täidavad roietevahesid, mängivad väga olulist rolli ribide asendi stabiliseerimisel rinnus ja, mis kõige tähtsam, kõigi ribide sünkroonses liikuvuses hingamisteede retkede ajal.

Roietevaheliste ruumide eesmised osad (kõhrede vahelised ruumid) on hõivatud väliste roietevaheliste membraanidega (membraan intercostalis externa) , mis koosnevad alla ja edasi jooksvatest kiududest.

Roietevaheliste ruumide tagumised osad selgroost kuni ribide nurkadeni (ribide luuosade vahelised ruumid) on täidetud sisemiste roietevaheliste membraanidega. (intercostalis interna) . Neil on väliste roietevaheliste membraanide vastassuunaline kiud.