Kuidas võtta tablette koos toiduga. Terve olemise kunst. Teatud ravimite võtmise sõltuvus bioloogilistest rütmidest

Nohu, gripp, kurguvalu, läkaköha – talvel ja igal aastaajal võite haigestuda diivanilt lahkumata. Ja alati, isegi haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel, hakkame endale tablette toppima. Hoiatame teid kõige levinumate ravimite võtmisega seotud väärarusaamade eest ja räägime teile, kuidas neid õigesti võtta.

Kui juhendis või arsti retseptis pole muid juhiseid, on parem võtta ravimeid tühja kõhuga 30 minutit enne sööki, kuna koostoime toidu ja seedemahlaga võib häirida imendumismehhanismi või põhjustada muutusi ravimi omadustes. ravimid.

Võtke tühja kõhuga:

- kõik tinktuurid, infusioonid, dekoktid ja need sarnased ravimid valmistatud taimsetest materjalidest. Need sisaldavad kogust aktiivsed koostisosad, millest mõned on mõjutatud vesinikkloriidhappest magu võib seedida ja muutuda mitteaktiivseteks vormideks. Lisaks võib toidu mõjul selliste ravimite üksikute komponentide imendumine olla häiritud ja selle tulemusena ebapiisav või moonutatud toime;

- kõik kaltsiumilisandid , kuigi mõnel neist (näiteks kaltsiumkloriidil) on tugev ärritav toime. Fakt on see, et kaltsium moodustab rasvhapetega ja teiste hapetega seondudes lahustumatud ühendid. Seetõttu on selliste ravimite nagu kaltsiumglütserofosfaat, kaltsiumkloriid, kaltsiumglükonaat jms võtmine söögi ajal või pärast sööki. vähemalt, kasutu. Ärritava toime vältimiseks on parem võtta selliseid ravimeid piima, tarretise või riisiveega;

- ravimid, mis imenduvad küll toidust, kuid millel on mingil põhjusel kahjulik mõju seedimist või lõdvestage silelihaseid . Näiteks on ravim, mis kõrvaldab või nõrgendab silelihaste spasme ( spasmolüütiline) drotaveriin (kõigile tuntud kui No-shpa) ja teised.

-tetratsükliin , kuna see lahustub hästi hapetes. Kuid te ei tohiks seda (nagu ka doksütsükliini, metatsükliini ja teisi tetratsükliini antibiootikume) juua koos piimaga, kuna see seondub kaltsiumiga, mida selles tootes on üsna palju.

Võtke kõiki multivitamiinipreparaate söögi ajal või vahetult pärast sööki.

Vahetult pärast söömist on parem võtta ravimeid, mis ärritavad mao limaskesta: indometatsiin, atsetüülsalitsüülhape, steroidid, metronidasool, reserpiin, südameglükosiidid (maikellukese tinktuur, digitoksiin, digoksiin, kordigit, tselaniid).

Diureetikumid(diakarb, hüpoteasiid, triampur, furosemiid) - ainult pärast sööki.

Antihüpertensiivsed ravimid(adelfaan, brinerdiin, klonidiin, renitek, papasool, raunatiin, reserpiin, triresitool K, enalapriil, enap) võib võtta enne ja pärast sööki, hommikul ja õhtul.

Vahendid, mis parandavad aju vereringe (cavinton, instenon, tanakan, trental, stugeron (innarizin), nootropil) võetakse olenemata sellest, millal laua taha istusite.

Haavandivastased ravimid(denol, gastrofarm) tuleb võtta pool tundi enne sööki. Neid tuleb pesta veega (mitte piimaga).

Lahtistid(Bisakodüül, Senade, Glaxena, Regulax, Gatalax, Forlax) võetakse enne magamaminekut ja pool tundi enne hommikusööki.

Antatsiidid(almagel, fosfalugeel, gastal, maalox) ja kõhulahtisusevastased ravimid (imodium, intetrix, neointestopan, smecta) - pool tundi enne sööki või 1,5-2 tundi pärast seda.

Bronhodilataatorid(beroduaal, bronholitiin, ventoliin, salbutamool) - sõltumata toidust.

Võtke 10-15 minutit enne sööki kolereetilised ravimid, et nad sisse saaksid kaksteistsõrmiksool enne sööki ja stimuleeris sapi eritumise protsessi selleks ajaks, kui toit soolestikku jõuab.

Kõik ravimid, mille annustamisaeg ei ole juhistes või retseptis näidatud, tuleb võtta tühja kõhuga (3-4 tundi pärast sööki või 30-60 minutit enne sööki).

Joo vett seistes.

Spetsiaalne rühm koosneb ravimitest, mis peaksid mõjuma otse maole või seedimisprotsessile endale. Niisiis, happe redutseerijad maomahl (antatsiidid), samuti vahendid, mis nõrgendavad toidu ärritavat toimet haige kõhu korral ja ennetavad rikkalik eritis maomahl, tavaliselt võetakse 30 minutit enne sööki. 10-15 minutit enne sööki on soovitatav võtta ravimeid, mis stimuleerivad seedenäärmete sekretsiooni (kibedust) jakolereetilised ained . Maomahlaasendajaid võetakse söögi ajal ja sapiasendajaid (näiteks Allochol) söögi lõpus või vahetult pärast sööki. Preparaadid, mis sisaldavad seedeensüümid ja toidu seedimise soodustamine (näiteks Mezim forte), mida võetakse tavaliselt enne sööki, söögi ajal või vahetult pärast sööki. Ravimid, mis pärsivad vesinikkloriidhappe sekretsiooni maomahlaks, nagu tsimetidiin, tuleb võtta kohe või vahetult pärast sööki. muidu nad blokeerivad seedimise juba esimesel etapil.

Ravimite imendumist ei mõjuta mitte ainult toidumasside olemasolu maos ja sooltes. Ka toidu koostis võib seda protsessi muuta. Näiteks rasvarikka dieedi korral suureneb A-vitamiini kontsentratsioon vereplasmas (selle imendumise kiirus ja täielikkus soolestikus suureneb). Piim soodustab D-vitamiini imendumist, mille liig on ohtlik ennekõike kesknärvisüsteemile.

Valgudieet või marineeritud, hapu ja soolase toidu tarbimine halvendab tuberkuloosivastase ravimi isoniasiidi imendumist, valguvaba dieet seevastu parandab seda.

Loodan, et ülaltoodud näited on teile andnud üldine idee selle kohta, kuidas konkreetse ravimi omadused võivad sõltuvalt dieedist ja manustamisajast muutuda.

Väga oluline on võtta ravimit arsti poolt näidatud või juhistes soovitatud ajal. Vastasel juhul võib ravim lihtsalt kasutuks muutuda või isegi kahjustada.

Muidugi on ravimeid, mis toimivad "sõltumata toidu tarbimisest" ja see on tavaliselt juhistes märgitud.

Suur tähtsus on ka ravimi võtmise meetodil.

Pidage meeles, et ravimit on parem võtta suu kaudu seistes, sisse viimase abinõuna- istudes, kuid mitte pikali! Pärast selle võtmist ei tohiks te 2-3 minutit pikali heita, vastasel juhul "kleepub" ravim söögitoru sisepinnale ja 10 minuti pärast võib see täielikult kokku kukkuda, jõudmata makku ja soolestikku. Kui korraga määratakse mitu ravimit, on nende võtmise vahele vaja 10-15 minutit.

See peaks olema maha pestud soe vesi. Tee, eriti kange tee, ei sobi selleks, kuna selles sisalduv tanniin moodustab palju raviained lahustumatud ja seetõttu mitteimenduvad ühendid. Tanniin on eriti aktiivne papaveriini, amidopüriini, südameglükosiidide, ensüümide ja ravimtaimede infusioonide ja keetmiste toimeainete sidumisel.

Kes teile just mitut ravimit sisaldava ravikuuri määras, kas unustate täielikult, kuidas ja millal neid võtta? Kui unustasite, pole te üksi. Need on enamus. Tulemus: ravimid ei aita ja põhjustavad isegi kahju. Kui soovite, et pillid oleksid tervisele kasulikud, võtke neid õigesti.

1. Nõustu erinevad tabletid eraldi ja mitte kõike korraga. Nii väldite paljusid kõrvalmõjusid.

2. Kontrollige ravimite ühilduvust. Näiteks kui terapeut määras teile ühe ravimi, uroloog teise, kardioloog kolmanda ja gastroenteroloog neljanda, pöörduge kindlasti tagasi terapeudi juurde või konsulteerige apteekriga. Nii hoiate ära nende vastuolulise koostoime, asendades ravimi ohutu analoogiga.

3. Ärge oodake ravimitelt koheseid tulemusi ja ärge võtke neid ilma neid ootamata. topeltannus. Enamik tablette hakkab toimima 40–60 minuti jooksul.

4. Ärge neelake ravimeid lamades. Vastasel juhul võivad nad hakata söögitorus lagunema, põhjustades kõrvetisi, iiveldust ja oksendamist.

5. Ärge närige ega keerake kapsleid. Želatiinne kest tagab ravimi "tarnimise" ettenähtud eesmärgile - seedetrakti. Lisaks on paljud kapslid nn toimeainet prolongeeritult vabastavad tooted, mida ei pea enam mitu korda päevas võtma. Kest tagab ravimi aeglase vabanemise ja seda ei tohiks kahjustada.

Ettevaatusabinõud iga ravimi kohta

Aspiriin. Seda ravimit tuleb võtta ainult pärast sööki. Lahustuv tablett kasta täpselt sellises koguses vette, mis on märgitud vahetükis ja parem on tavaline tablett purustada või närida ja piima või piimaga maha pesta. mineraalvesi: siis satub see kiiremini verre ja ei ärrita asjatult limaskesti seedetrakti.

Sulfoonamiidid. Neid tuleb pesta klaasi mineraalveega. Need ravimid põhjustavad sageli neeruprobleeme ja rohke aluselise vedeliku joomine leevendab probleeme.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Neid pille ei tohi võtta koos tee, kohvi või Coca-Colaga. Kui seda soovitust ei järgita, võib tekkida hüperaktiivsus ja unetus, sest rasestumisvastased vahendid vähendavad organismi võimet kofeiini lagundada.

Antibiootikumid. Neid tuleb võtta pool tundi enne sööki. Ja peske need maha parem vesi, mitte piima, kuna piimas sisalduv reageerib antibiootikumidega (eriti tetratsükliiniga) ja moodustab halvasti lahustuvaid ühendeid.

Nitroglütseriin, glütsiin. Need tuleb lahustada ilma midagi joomata.

Kuidas tablette võtta

Enamiku tablettide jaoks on parim jook toatemperatuuril keedetud vesi.

Greibimahl. Seda ei saa kombineerida ravimitega, mis alandavad vere kolesteroolitaset, immunosupressantide, erütromütsiini, suukaudsete kontratseptiivide, mõnede kasvajavastased ravimid, Viagra (ja selle analoogid). Greibimahl ei eemalda kehast ravimeid. Tulemuseks on üledoos.

Jõhvikamahl. Sellega ei saa kombineerida antikoagulante - vere hüübimist vähendavaid ravimeid. Vastasel juhul võib seedetraktis tekkida verejooks.

Alkohol. Paljude tablettide annotatsioon sisaldab hoiatust alkoholiga kokkusobimatuse kohta. Seega on alkoholi kombinatsioon antihistamiinikumide, insuliini, rahustite ja tablettidega, mis alandavad vererõhk, põhjustab suurenenud uimasust, mis on eriti ohtlik autojuhtidele. Antibiootikumid, segatuna alkoholiga, põhjustavad peas verevoolu, peapööritust ja iiveldust. Alkoholi mõju all olev nitroglütseriin muudab oma toimet ega too südamele nii vajalikku leevendust. Palavikuvastased tabletid koos alkoholiga põhjustavad tugeva löögi mao limaskestadele.

Kuidas ravimeid võtta

Seedimist parandavad ensüümpreparaadid tuleb alla neelata otse söögi ajal.

Ärge segage aspiriini vürtsikas toit ja tsitrusviljad tund enne ja pärast pillide võtmist, et mitte ärritada magu ja soolestikku.

Antidepressante on parem võtta dieedil, mis välistab sellised toiduained nagu juust, pärm, sojakaste, kalamari ja avokaado. Vastasel juhul rikub teie päeva tõsine unisus ja kõrge vererõhk.

Hormonaalsed ravimid nõuavad valgutoidu kohustuslikku lähedust. Vitamiinid vajavad heaks imendumiseks rasvu.

Seedimist reguleerivad ravimid, vastupidi, koos rasvased toidud ei sobi.

Aeg võtta ravimeid

Südame- ja astmaravimeid võetakse südaööle lähemal.

Haavandite ravimid - varahommikul ja hilisõhtul näljavalude vältimiseks.

Muidugi, te ise teate seda kõike väga hästi. Aga... nad unustasid. Printige see infoleht välja, kui võtate mõne meditsiinilise seisundi korral regulaarselt ravimeid. Ja te ei pea vaeva nägema mäletamisega.

Teatud ravimite väljakirjutamisel annab arst teatud soovitusi - "Kaks korda päevas pärast sööki", "Mitte tühja kõhuga, vaid tühja kõhuga!"(muide, need on erinevad asjad!), "Närige, ärge neelake alla!", jne. Juhendis on alati märgitud ka vastuvõtu spetsiifika.
"Keda huvitab? - te küsite, - Pealegi terapeutiline toime Määratud ravimid toimivad ikka!”.
Ja siiski on erinevus. Ja täna pühendame artikli üheksale olulised punktid ravimite võtmisel.

1. ANNUSTAMISE SAGEDUS ON EFEKTIIVSUSE VÕTI
Meie keha, erinevalt meist, töötab ööpäevaringselt. 24 tundi ööpäevas süda lööb, kopsud hingavad, maks ja neerud töötavad. Ja sellepärast ei pea arst meile kaks korda päevas rohtu välja kirjutades silmas seda 15-16 tundi, mil me ärkvel oleme. Ta mõtleb kõiki 24 tundi.

See tähendab, et ravimi võtmine tuleks jagada võrdseteks ajaperioodideks – näiteks kahekordse annuse puhul peaks iga annuste vaheline intervall olema 12 tundi, kolm korda – 8, neli korda – 6. Muidugi voodist välja hüppamine keset ööd pille võtta pole just kõige parem parim idee. Seetõttu tuleks ajastuse arvutamisel arvestada teie päevakavaga.
Miks see oluline on? Kujutage ette pill antimikroobne toime. See on aktiivne teatud aja. Pärast juhistes määratud intervalli lakkab see lihtsalt kaitsmast teid bakterite kasvu eest kehas. Ja mida kauem ootate järgmise annuse võtmist, seda suurem on võimalus, et teie haigus võtab teie keha üle võimu tagasi. Kas soovite tõhusat ja kiiret ravi? Seadke meeldetuletustega äratuskell ja võtke ravimeid arsti poolt määratud intervallide või juhiste järgi.

2. JÄRGI KÄESOLEVA RAVIREŽIIMI
Kui ravimid on ette nähtud nädalaks igapäevaseks kasutamiseks, siis probleeme tavaliselt ei teki. Kuid pikkade ravikuuride ajal pole haruldane olukord, kus patsient unustas pilli võtta või, vastupidi, jõi ühe täiendavalt. Isegi arstid, kes teavad, kui oluline on ettenähtud annustamisskeemi järgimine, nagu kõik inimesed, on märganud selle "unustuse" mõju, kui tegemist on kurva pikaajalise raviga.
Miks see oluline on? Kui unustate pille õigel ajal võtta, katkestate ravi sisuliselt üheks päevaks. Ja siis juua kaks järjest – sisse parimal juhul on kasutu ja halvimal juhul (kui ravim on tugev) on see täis toksilisi kahjustusi maksale, maole, sooltele….
Sellise “skleroosi” vältimiseks, kui pikaajaline kasutamine ravimid on võimalikud erinevatel viisidel- tähistada võetud pill graafikus või kalendris linnukese märkimine, ravimite hoidmine nähtavas (kuid lastele kättesaamatus kohas!) kohas või õigeks ajaks telefoni meeldetuletuste seadmine.

3. PÄRAST SÖÖGI VÕI TÜHJA KÕHUGA – SEE ON TÄHTIS!

Tablettide võtmine varieerub sõltuvalt söögikordadest: "enne", "pärast" ja "sõltumatult". Näib, "mõelge vaid, mis vahet sellel on!", kuid probleem pole ainult selles. Tihti juhtub, et arsti meelest sööb patsient regulaarselt, pauside ajal teed ega küpsiseid ei luba, kuid patsient ei pruugi hommikul hommikust süüa, lõunat kompotiga või kotletti kell kolm öösel süüa. ärkveloleku ajal hommikul – ja see kõik aitab kaasa ka ravimite ebaõigele kasutamisele ja ravi efektiivsuse langusele.
Miks see oluline on? Mõned ravimid imenduvad ainult siis, kui neid ei segata seedimisprotsess, maomahla või happelises keskkonnas. Seetõttu näitavad nende juhised "enne sööki". See tähendab, et kui võtad sellise pilli ka pärast väikest näksimist, siis sisuliselt viskad raha maha – toimeained lihtsalt ei imendu organismi. "Söömise ajal" Sageli soovitatakse võtta neid ravimeid, mille lahustumiseks ja omastamiseks on vaja näiteks toidust saadavaid rasvu. "Pärast sööki" võetakse ravimeid, mis ärritavad mao limaskesta või on mõeldud seedimisprotsessi normaliseerimiseks. Pealegi ei tähenda “söök” kõigil kolmel juhul tingimata kolmekäigulist einet. Ka söödud banaan on söök. Küsige alati oma arstilt annustamissoovitusi ja nende tähendust.

4. IDA-KÕHU PEAL JA NÄLJALISE KÕHU PEAL ON ERINEVAD ASJAD!
Paljud inimesed arvavad, et need kaks mõistet tähendavad sama mõistet. Kuid see pole nii ja nende mõistete vahel on keha seisundis märkimisväärne erinevus. Tühi kõht (või lahja kõht) on söögi- ja joogita aeg uneaja lõppemise ja esimese hommikusöögi vahel, kuid mitte hiljem kui kell 10 hommikul.
Kui inimene pole isegi pärast kella 10 hommikul söönud ega joonud, nimetatakse seda seisundit juba tühja kõhuga.
Miks see oluline on? Fakt on see, et "tühja kõhuga" ravib keha toidupuudust kergesti, kuid "tühja kõhuga" aktiveerub keha "isetoitmise" mehhanism sisemiste reservide tõttu ja kui neid pole. , siis rakkude kadumise tõttu siseorganid, happesus maos suureneb, ravim imendub täiesti erinevalt.

5. KÕIKI RAVIMEID EI SAA KORRAGA VÕTTA!
Peaaegu alati peaksite ravimeid võtma eraldi, kui ei ole arstiga teisiti kokku lepitud. Muidugi sisse päris elu see ei ole alati mugav, kuid parem on pingutada ja koostada selle võtmise ajakava, kui te ei soovi juba ettearvamatut mõju saada. esialgne etapp.
Mõnikord hakkab patsient, olles otsustanud, et arsti määratud ravim mõjub halvasti, näiteks maksale, võtma pille koos täiendava vitamiini või hepatoprotektoriga. Ja asjata! Lõppude lõpuks isegi looduslikud preparaadid- need on ikkagi ravimid, mis võivad osutuda täiesti sobimatuks ettenähtud raviga, neutraliseerida seda või veelgi hullem - haigust süvendada. Ja seepärast, kui teid ravib erinevatel põhjustel mitu spetsialisti, peavad nad teadma üksteise retseptidest!

6. KÕIKI TABLETTE EI SAA JAGADA POOLEKS

Mõned tabletid võib murda, et anda mitu annust, kuid mitte kõik. Ja veelgi enam: mõned tabletid on kaetud, kahjustades, mis võib mõjutada ravimi omadusi. Näiteks on mõned ravimid kaetud maos lahustumatu kattega, kuna need imenduvad ainult soolestikus. Kuid kui eemaldate selle kesta, ei jõua ravim lihtsalt soolestikku. See seeditakse maos, ilma et see tooks teile mingit kasu.

7. ENAMIK TABLETTE VÕTATAKSE VEEGA
Ei mingit teed, kohvi, mahla ega soodat. Samadel põhjustel, miks see on keelatud ühine vastuvõtt ravimid. Igal vedelikul on kindel keemilised omadused, mis mõjutavad ravimi imendumist. Näiteks kui te võtate kaltsiumitabletti soodaga ja suukaudset rasestumisvastast vahendit kummeli infusiooniga koos naistepunaga, on tableti efektiivsus mõlemal juhul null. Ja see on kõige kahjutum tulemus. Siin on midagi juua rahustid alkohol või ravimid, mis vähendavad vere hüübimist - hapu mahl - see tähendab, et nende toime suureneb nii palju, et algavad võimalikud tagajärjed mao verejooks, aga lõpp Tappev. Ja see, kujutage ette, pole üldse nali.

8. NÄRIMISTABLETID – NÄRI!
Vastupidi, te ei saa tarretistesse ubadesse hammustada. Ka ravimi vabastamisvormi ei valita juhuslikult.
Miks see oluline on? Närimistablett, mille te neelate alla tervelt, hakkab toimima erineva aja jooksul või ei pruugi üldse toimida. Ja tahvelarvuti spetsiaalne kate tähendab, et seda ei saa purustada, purustada ega praguneda. Sest see kate kaitseb midagi: tableti toimeainet maohapete eest või magu toimeaine eest, söögitoru või hambaemail jne. Vabanemise kapselvorm ütleb ka, et toimeaine peaks imenduma ainult soolestikus ja teatud aja jooksul, seega võib kapsleid avada ainult arsti ettekirjutuse järgi, juhistele silmas pidades.

9. IGAL REEGELIL ON ERAND
Harv, aga seal. Juhtub, et ravimite raviskeem, annus ja manustamisviis võimaldavad teatud patsiendirühmade jaoks kohandada, näiteks kui patsiendi anamneesis või haigusloos on tunnuseid ( kaasnevad haigused, individuaalsed reaktsioonid jne). Võtke tablette nagu kõiki teisi ravimid, see on vajalik ilma initsiatiivita, kõik uuendused tuleb arstiga kokku leppida.

Olge terve ja võtke ravimeid õigesti!

Küsimuse kirjeldus

Ükskõik kui palju me oma tervist ka ei jälgiks, on kahjuks igaühel meist varem või hiljem määratud oma ravimiannus sisse võtta. Ühest küljest pole pillide võtmises midagi keerulist: pista suhu, joo ära ja oota imelist paranemist. Praktikas pole aga kõik nii lihtne. Lõppude lõpuks hakkab iga ravim toimima alles siis, kui see on haige organi kudedes piisavas kontsentratsioonis. Toimeaine tee sihtkohta on mõnikord väga keeruline. Suu kaudu peate pääsema makku, sealt edasi peensoolde, seejärel lahustage selle sisus ja vältige samal ajal mao, ensüümide ja muude toidukomponentide soolhappe mõju tõttu hävimist. Väga oluline on see, mis kellaajal te ravimit võtate, kas enne sööki, söögi ajal või pärast sööki, mida sellega kaasa võtta jne. Tahad alati väga, et ravi kestaks lühikest aega, oleks tõhus haiguse vastu ega kahjustaks ülejäänud keha. Et kõik oleks täpselt nii, tuleb tablette võtta õigesti. Kasutusjuhend, mille leiate ravimi karbist, räägib teile üksikasjalikult teatud tablettide võtmise omadustest. Siiski on mitmeid üldine nõuanne, mis vahetükis sageli ei kajastu, sest peetakse üldtuntuks. Jutt käib neist me räägime allpool.

Sa vajad

• äratuskell või taimer oma mobiiltelefonis
• spetsiaalne kalender, kuhu saab märkida pillide võtmise fakti
• ravimi kasutamise juhised

Samm-sammult lahendus

Märge

• Järgige alati rangelt mis tahes ravimiga kaasasolevaid kasutusjuhiseid. Ärge kunagi visake infolehte ära pärast tabletipakendi avamist ja lühiajalist infolehte vaatamist. Väga võimalik, et peate selle hiljem uuesti läbi lugema.
• Parim viis graafikus püsimiseks on koostada pillide doseerimisplaan ja riputada see nähtavale kohale (külmikule, uksele jne). Ja selleks, et mitte kaotada aega ravimite võtmisega, kasutage oma taimerit või äratuskella mobiiltelefon.
• Ärge kuulake oma sõprade nõuandeid pillide kasutamise kohta. Kui arst teile ravimit välja kirjutab, toetub ta meditsiinilistele teadmistele, mis esmapilgul teile alati silma ei paista. Kasutusjuhised on koostatud spetsialistide poolt ning iga sõna selles on pika ja vaevalise töö tulemus teaduslikud uuringud. Seega, kui teie hüpertensiooniga ema võttis samu ravimeid, mis teile määrati, erineva skeemi järgi, ei ole see sugugi põhjus, miks neid samamoodi võtta. Ärge tegelege pillide võtmise ajal mis tahes tegevusega. Kui teil on kahtlusi, konsulteerige arstiga.

Miks arsti poolt määratud ravimid ei anna mõnikord oodatud efekti? Miks on ühe patsiendi jaoks väga tõhusad ravimid teise jaoks praktiliselt kasutud? Ärge kiirustage süüdistama arsti selles, et ta valis teile vale arsti. abinõu, mis ei võta täielikult arvesse teie individuaalsed omadused ja varasemad haigused. Võib-olla on see kõik sinus endas – et sa lihtsalt võtad oma ravimeid valesti?

Noh, esiteks peate järgima ravirežiimi ja õige annus. Kui sa tahad võtke neid kolm korda päevas – see on tegelikult kolm korda päevas, st üks tablett iga 8 tunni järel. Mitte "hommikul, lõunal ja õhtul" - see võib olla kell "11.00", "12.00" ja "17.00" -, vaid iga 8 tunni järel. Enamiku jaoks tõhus tegevus Ravimi kehale kandmiseks on vaja säilitada teatud kontsentratsioon veres.

Seda on eriti oluline arvestada antibiootikumide võtmisel. Vastasel juhul ei suuda ravim tõenäoliselt mikroobidega toime tulla, pigem õpetab see neid ravimile vastu seisma.

Mõnikord lõpetavad patsiendid soovitatavate ravimite võtmise - nad ütlevad: "Minu jaoks on kõik läinud", "Mul on rahast kahju, pillid on liiga kallid" või kui kõrvaltoimed hakkavad ootamatult ilmnema enne kursuse lõppu. Konsulteerige oma arstiga; mõnikord peate "taluma" ebamugavusi.

See on väga oluline, kui te võtate ravimeid – "enne sööki", "söögi ajal" ja "pärast sööki". Arstid rõhutavad: ainult ravimite õigeaegne kasutamine tagab mitte ainult maksimaalse efekti, vaid sageli ka ohutuse teie tervisele.

Enne sööki: kui maomahl ravimeid ei mõjuta, seeduvad need paremini ja imenduvad kiiremini. Neid soovitatakse võtta 30 minutit enne sööki. Selliste ravimite hulka kuuluvad kolereetilised, haavandivastased ja südamefunktsiooni normaliseerivad ravimid. Sageli ärge jooge selle poole tunni jooksul isegi vedelikku, isegi mitte vett, et ravim maost välja ei pesta. Näide: antatsiidid /kõrvetiste ravimid/.

Mõnikord võivad tühja kõhuga tabletid limaskesti tõsiselt ärritada. Sama aspiriini /atsetüülsalitsüülhapet/ ei tohi mitte mingil juhul võtta enne sööki, ainult rangelt pärast sööki /!/, söögi ajal laguneb see äädikhape. Lisaks on vaja võtta aspiriini tablette suur summa vesi, klaas ei sobiks siin. Kui tablett ei jõua lahustuda ja jääb mingil põhjusel pikaks ajaks söögitorusse või kleepub mao seina külge, on haavandi teke vältimatu! Aspiriin võib isegi veresoonte seinu korrodeerida.

Tõsi, on üks erand: vormis kihisevad tabletid Aspiriini võite võtta enne lõunat: toimeaine on juba lahustunud ja gaasimullid ainult kiirendavad ravimi imendumist.

Söömise ajal: enamus on ravimeid, mida soovitatakse võtta pärast esimesi lusikaid. Need on seedimist parandavad ravimid, diureetikumid, lahtistid (mitte kõik!/). Antibiootikumide võtmine koos toiduga on rangelt keelatud – maomahl neutraliseerib nende toime täielikult.

Pärast sööki: kõige sagedamini kaks tundi pärast söömist, niipea kui mao sisu on tühi. Seda tehakse selleks, et mao ja soolte limaskestad oleksid võimalikult vähe ärritunud. Selliste ravimite hulka kuuluvad põletikuvastased ja valuvaigistid, happesust vähendavad ravimid.

Sõltumata söögikorrast võetakse ravimeid, mis parandavad aju vereringet, bronhodilataatoreid ja antihüpertensiivseid ravimeid – neid, mis põhjustavad vererõhu langust ja mida kasutatakse peamiselt patoloogiline tõus süsteemi rõhk.

Mitte mingil juhul ei tohi te võtta "peotäite kaupa" ravimeid. Kui teil on vaja võtta mitut ravimit ja arst pole soovitusi andnud, peaksite ootama erinevate ravimite võtmise vahel. tehke 30-40 minutiline paus . On ebatõenäoline, et isegi teadlased ütlevad teile, kuidas tuhandeid tablette, segusid, pulbreid omavahel kombineeritakse - kas need imenduvad kehasse, kas need erituvad kergesti soolte kaudu ja üldiselt - kas selline "sortiment" toob kaasa tõsiseid tüsistusi.

Mida ma peaksin oma ravimitega võtma? Küsimus on põhimõtteline. Näiteks väga tervislik värskelt pressitud greibimahl kombinatsioonis teatud ravimitega võib olla eluohtlik. Mahlad, nagu ka piim, on üldiselt võimelised struktuuri hävitama ravimid. Isegi "lihtne" tee võib koos mõne ravimiga moodustada lahustumatuid ühendeid, mida kehal on raske omastada. Ja meie armastatud kohvil on võime kiirendada ravimite väljutamist organismist – enne kui need imenduvad.

Seetõttu võtke ravimeid ainult veega. Kui ravimi loojad näevad ette mõne muu vedeliku võtmise, näidatakse see juhistes.

Ja igatahes, Ärge kombineerige ravimeid ja alkoholi ! Arstid ütlevad, et need mõisted lihtsalt ei käi kokku ja alkoholi kangus ei mängi mingit rolli. Alkohol koos antibiootikumidega põhjustab pearinglust ja iiveldust; rahustite ja antidepressantidega - tugevdab nende toimet, vererõhku langetavate ravimitega - põhjustab uimasust. Aspiriiniga võtmine põhjustab maohaavandeid, paratsetamooli võtmine maohaavandeid. toksiline hepatiit, insuliiniga - hüpoglükeemiline kooma.

Enamik tablette, eriti kaetud, ei saa närida - ainult alla neelata . Need on kujundatud nii - spetsiaalne kest kaitseb ravimit mao happelise keskkonna eest. Seetõttu ei tohiks õhukese polümeerikattega tablette pooleks lõigata. Lisaks on tabletis sisalduv toimeaine sageli kaetud lõhna- ja maitseainega, et "neutraliseerida" ravimi ebameeldivat maitset.

Noh, ja lõpuks - ravimite säilitamise kohta . Näpunäide number 1: pärast kõlblikkusaega, mis on kindlasti märgitud ravimi pakendil, tuleks see kahetsuseta ära visata. Kuigi ausalt öeldes tuleb märkida, et avamata pakendeid ja blisterpakendites tablette saab hoida muretult pikki aastaid. Ameerika teadlased on leidnud, et üle 80% ravimitest jääb kasutuskõlblikuks 5–25 /!/ aastat pärast aegumiskuupäeva ning ülejäänud osa toimeainete hulk lihtsalt väheneb. Kui soovite neid andmeid kontrollida ja kasutage võimalust enda tervist- oskab enda peal katsetada.

Kuid parem on vabaneda juba avatud pakenditest, isegi kui märgitud aegumiskuupäev pole veel lõppenud. Põhjus pole ainult selles, et tabletid kuivavad või, vastupidi, imavad õhust niiskust – olenevalt säilitustingimustest. See tähendab, et nad rikuvad. Samad ameeriklased leidsid, et avatud konteineris hoitud ravimite pinnalt on aasta jooksul salmonella, stafülokokk, coli ja muud mikroorganismid.

Üldiselt ärge jääge haigeks!

Loe ka meie kodulehelt teemal “ravimid”:

*

*

*

*

Tänapäeval võib sageli arstidelt ja apteekritelt kuulda, et ravimeid võttes tuleb täpselt järgida kaasasolevaid juhiseid. Ainult sel juhul aitavad ravimid maksimaalne kasu ja tuleb minimaalne kogus kõrvalmõjud. Mõned juhised sisaldavad aga mittespetsiifilisi sõnastusi, näiteks "enne sööki", "pärast sööki", "söögi ajal", "enne magamaminekut", "öösel" jne. Mida see tähendab?

Kui juhistes on ette nähtud ravimite võtmine "tühja kõhuga", tähendab see, et peate võtma ravimeid hommikul, kuid mitte kohe pärast ärkamist, vaid 30-40 minutit enne hommikusööki.

Kui kaasasolevad juhised näitavad, et ravimit tuleb võtta "öösel", näiteks unerohtu, tähendab see, et seda ravimit tuleb võtta mitte enne magamaminekut, vaid 25-30 minutit enne magamaminekut.

Kui juhendis on kirjas, et ravimeid tuleb võtta "enne sööki", tähendab see, et neid tuleb võtta mitte enne esimese lusikatäie toidu suhu panemist, vaid 15-20 minutit enne laua taha istumist, kuid mis kõige parem - 30-40 minutit enne söömisprotsessi algust. Millal farmaatsiatooted, nagu Festal, Panzinorm, Pancreatin jt on ette nähtud seedimise parandamiseks, mille puhul võetakse neid söögi ajal, kui pool ettenähtud toidust on juba ära söödud.

Kui ravimeid tuleb võtta "pärast sööki", siis maksimaalselt terapeutiline toime Enamikku ravimeid ei tohi võtta kohe pärast lusika kõrvalepanemist, kuid mitte varem kui 1,5-2 tundi pärast toidukorra lõppu. Kui aga ravimitel on mao ja soolte limaskesta ärritav toime (aspiriin, butadioon, voltaren jt), tuleb neid võtta kohe pärast sööki.

Kui ravimite võtmise kohta pole spetsiaalseid juhiseid, on soovitatav neid võtta 15-20 minutit enne sööki või 1,5-2 tundi pärast sööki. Kaltsiumi sisaldavaid preparaate on parem võtta enne sööki, siis seostub see peaaegu täielikult taimse toidu hapetega.

Ainult "keele alla" mõeldud ravimitel (validool, nitroglütseriin ja teised) ei ole annustamisaega. Neid kasutatakse iga kord, kui rünnak toimub.

Kui juhised soovitavad ravimit võtta "kolm korda päevas", ei tähenda see "hommikusööki, lõunasööki, õhtusööki". Konstantse kontsentratsiooni säilitamiseks veres tuleb ravimeid võtta iga 8 tunni järel.

Lisaks ülaltoodule peate meeles pidama ravimite kokkusobivust. Eksperdid on välja arvutanud, et 3 ravimi korraga võtmine ohustab selle arengut kõrvaltoimed 15-25 protsendil juhtudest. Millal võtta korraga 5-6 ravimit, ilma nende sobivuse üle eelnevalt nõu pidamata? soovimatud mõjud võib esineda ligikaudu 80 protsendil juhtudest.

Artikkel koostatud

Kuni miski ei valuta, ei mõtle te pillidele. Vahepeal on igal tabletil oma tund – manustamisaeg ja järjekord. Ühesõnaga, kui hakkasite ravima ravimitega, siis võtke arvesse kõiki peensusi!

Nõustuge mis tahes meditsiiniline ravim see on vajalik rangelt vastavalt ravimitele lisatud reeglitele ja juhistele või arsti juhistele. Teie ravi edukus ja teie tervis sõltub sellest, kas teate, kuidas seda või teist tüüpi ravimeid võtta, õiget annust, millega see ei sobi, milliste toiduainete ja ravimitega.

Selleks, et ravim oleks täielikult efektiivne ja ei põhjustaks kõrvaltoimeid, peate teadma, kuidas ja millal seda võtta ning millega seda kombineeritakse.

Sa ei saa seda maha juua antidepressandid, unerohud ja rahustid alkohoolsed joogid. Koos alkoholiga tugevdavad nad üksteise toimet, mis tähendab, et kui pesete paar tabletti korraliku alkoholiannusega maha, võite intensiivis ärgata. Mõnede antidepressantide kombineerimine juustu, pärmikuklite, sojakastme, kalamarja, kohvi ja koorega võib põhjustada tõsiseid peavalu ja suurendada arteriaalne rõhk.

Pole mõtet võtta samaaegselt mingeid ravimeid ravimid, mis katavad mao limaskesta (almagel või fosfalugeel). Tõsi, elustamist see ei ähvarda, kuid sellest pole ka mõtet.

Antibiootikumid ei sobi kokku kohvi, Pepsi ja Coca-Colaga, koos nende jookidega provotseerivad antibiootikumid närviline erutus ja maoärritus. Muide, kui võtta samade jookidega kõhuvalu tablette, on mõju sama. Antibiootikumid ei ole sugugi lihtsad ja neid tuleks võtta ainult vastavalt arsti juhistele. Sest need ei toimi mitte ainult haiguse põhjustanud bakteritele, vaid ka vitamiinidele. Nii et purgid sisse vitamiinipreparaadid võib edasi lükata kuni antibiootikumikuuri lõpuni.

Tetratsükliini antibiootikumid(doksütsükliin jne) ei saa võtta koos piima ja piimatoodetega, kuna kaltsiumiioonid, milles piim on rikas, ühinevad tetratsükliinidega, moodustades raskesti lahustuvaid ühendeid ja vähendavad järsult nende aktiivsust.

Vastuvõtmisel diureetikumid Keha kaaliumivarusid on vaja täiendada. Nad aitavad selles roheline hernes, spinat, hapuoblikas, kartul, sibul, porgand, peet, kuivatatud aprikoosid, õunad.

Greibimahl kuulub ka ravimitega kokkusobimatute toodete loetellu.. See võib vähendada kolesterooli vastu võitlemiseks ettenähtud ravimite efektiivsust. Need, kes võtavad siirdatud elundite äratõukereaktsiooni takistavat tsüklosporiini, peaksid unustama ka greibimahla, sest muidu on neil inimestel oht orientatsiooni kaotada. Uuringud näitavad, et greibimahl teadmata põhjustel) suurendab järsult ravimite imendumise astet ja aitab kaasa nende üleannustamisele.

Raua toidulisandid Aneemia raviks kasutatavad ravimid imenduvad samaaegsel kasutamisel hästi lihatooted ja imenduvad halvasti, kui neid pestakse piima, kohvi või lahjendamata kujul puuviljamahlad.

Vastuvõtt hormonaalsed ravimid põhjustab ainevahetushäireid. Tüsistuste vältimiseks tuleb süüa täisväärtuslike valkude, kaaliumisoolade, vitamiinide rikast toitu: kodujuust ja muud piimatooted, kala, kuivatatud aprikoosid, rosinad, kõrvits, marjad.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendidÄrge kombineerige hästi kofeiini sisaldavate toodetega. Fakt on see, et rasestumisvastased vahendid vähendavad organismi võimet kofeiini lagundada, mis võib põhjustada hüperaktiivsust ja unetust.

Rasvlahustuvad vitamiinid A, D, E, F, K tuleb võtta pärast sööki, samuti koos looma- ja taimsed rasvad, mis kiirendavad nende imendumist.

Ravi ajal kasvajavastased ravimid süüa toite, mis soodustavad vereloomet: maks, kala, porgand, till, granaatõunad, mustad sõstrad, maasikad. Väga kasulik on mee, aaloe ja Cahorsi mahla segu. võrdsetes osades.

Ärge jooge ühegi ravimi võtmise ajal alkohoolseid jooke. See võib põhjustada kõrvalmõjud ja vähendada ravimi toimet. Eriti mitte soovitav samaaegne manustamine alkohoolsed joogid ja ravimid, nagu furasolidoon, metronidasool, tsefalosporiini antibiootikumid. Võimalik Negatiivsed tagajärjed: pearinglus, iiveldus, limaskestade ärritus, unisus.

Kui võimalik, proovige võtta ainult üks või kaks ravimit. Kui erinevad arstid on teile välja kirjutanud erineva retsepti, öelge neile kindlasti, milliseid ravimeid te juba kasutate. Erinevad ravimid eraldi võtta.

Peaaegu kõigi ravimite võtmise universaalne reegel: võtke tablett poole klaasiga tavaline vesi toatemperatuuril. Siis lahustub ravim maos kiiresti ilma seda ärritamata.

Võtke enne sööki.

Enamik ravimeid võetakse 30-40 minutit enne sööki, mil need kõige paremini imenduvad. Mõnikord - 15 minutit enne sööki, mitte varem.

Seda tuleks võtta pool tundi enne sööki haavandivastased ravimid- DE-NOL, GASTROPHARM. Neid tuleb pesta veega (mitte piimaga).

Samuti peaksite seda võtma pool tundi enne sööki. antatsiidid(ALMAGEL, FOSFALUGEEL jne) ja kolereetilised ained.

Võtke koos toiduga.

Toidukordade ajal on maomahla happesus väga kõrge ja mõjutab seetõttu oluliselt ravimite stabiilsust ja nende imendumist verre.

Tuleb võtta koos toiduga maomahla preparaadid või seedeensüümid, kuna need aitavad maos toitu seedida. Nende hulka kuuluvad FESTAL, ENZISTAL, PANZINORM, MEZIM FORTE.

Võtke pärast sööki.

Kui ravim on välja kirjutatud peale sööki, siis parima raviefekti saavutamiseks oodake vähemalt kaks tundi.

Kohe pärast söömist võtavad nad peamiselt ravimeid, mis ärritavad mao ja soolte limaskesta. See soovitus kehtib selliste ravimirühmade kohta nagu:

diureetikumid- DIAKARB, HÜPOTIASIID, TRIAMPUR, FUROSEMIID (ainult pärast sööki)

valuvaigistid(mittesteroidsed) põletikuvastased ravimid - BUTADIONE, ASPIRIN, ASPIRIN CARDIO, VOLTAREN, IBUPROFEN, ASKOFEN, CITRAMON (ainult pärast sööki).

südameglükosiidid- Maikellukese tinktuur.

sulfoonamiidid- FTALAZOOL, BISEPTOL; Neid ravimeid soovitatakse võtta koos leeliselise joogiga, näiteks mineraalveega.

ained, mis on sapi koostisosad- ALLOCHOL, CHOLENZIM jne; võtta pärast sööki - nõutav tingimus et need ravimid "töötaks".

Olenemata toidust.

Sõltumata sellest, millal istute laua taha, võtke:
bronhodilataatorid- BERODUAL, BRONHOLITIIN, VENTOLIIN, SALBUTAMOL

Antihüpertensiivsed ravimid võib võtta päeva jooksul: enne või pärast sööki, hommikul ja õhtul - ADELPHAN, BRYNERDINE, CLOPHELINE, RENITEK, PAPAZOL, RAUNATIN, RESERPINE, TRIRESIDE K, ENALAPRIL, ENAP N.

Võtke tühja kõhuga.

Tavaline on ravimite võtmine tühja kõhuga hommikul 20-40 minutit enne hommikusööki.

Tühja kõhuga võetud ravimid imenduvad ja imenduvad palju kiiremini. Vastasel juhul mõjub happeline maomahl neile hävitavalt ja ravimitest on vähe kasu.

Võtke 2-3 korda päevas.

Kui juhised näitavad " kolm korda päevas", see ei tähenda hommikusööki - lõunasööki - õhtusööki. Ravim tuleb sisse võtta iga kaheksa tunni järel et selle kontsentratsioon veres püsiks ühtlaselt. Parem on ravimit lihtsalt võtta keedetud vett. Tee ja mahlad - ei parim ravim.

Kui on vaja kasutada keha puhastamist (näiteks mürgistuse korral, alkoholimürgistus), kasutatakse tavaliselt sorbendid: AKTIIVSÜSI, POLÜFEPAAN või ENTEROSGEEL. Nad koguvad toksiine “enese peale” ja eemaldavad need soolestiku kaudu. Neid tuleb võtta kaks korda päevas söögikordade vahel. Samal ajal peate suurendama vedeliku tarbimist. Joogile on hea lisada diureetilise toimega ürte.

Päev või öö.

Narkootikumid koos hüpnootiline toime tuleb võtta 30 minutit enne magamaminekut.

Lahtistid- BISACODIL, SENAD, GLAXEN, REGULAX, GUTALAX, FORLAX – võetakse tavaliselt enne magamaminekut või pool tundi enne hommikusööki.

Südame ravimid Ja astma ravimid vastu keskööle lähemal.

Ravimid haavandite raviks võtta varahommikul ja hilisõhtul näljatunde vältimiseks.

Pärast suposiitide sisestamist peate lamama, nii et need määratakse öösel.

Kui juhendis pole juhiseid.

Kui pakendi infolehel puuduvad juhised, tuleb ravim sisse võtta 30 minutit enne sööki. See kehtib enamiku ravimite kohta.

Kui teie kohtumise aeg jääb vahele.

Kui sa " jäime hiljaks» 1-2 tunniks, siis ravim võib vastu võtta, nagu tavaliselt. Kui paus on pikem, peaksite üleannustamise vältimiseks jätma ravimi kuni järgmise. Pärast seda on soovitatav taastada ravimite annustamisskeem.

Te ei saa ravimit võtta topeltannuses lihtsalt sellepärast, et jäite oma kohtumisajast maha – see võib suureneda kõrvalmõju ravimid.

Hormonaalne Ja "südame" ravimid, enamus antibiootikumid tuleks võtta rangelt kella järgi. Kõige parem on koostada vastuvõtuskeem ja riputada see nähtavale kohale (uksele, mööblile, külmkapile jne).

Millises järjekorras peaksin ravimeid võtma?

Paljud ravimid mõjutavad üksteist, nii et proovige seda teha aktsepteerima ravimid ükshaaval.

Sageli Sobimatu seal on antibiootikumid. Neid ei tohiks asjatult kombineerida palavikuvastaste, uinutite, antihistamiinikumid. Ja loomulikult mitte mingil juhul alkoholiga.

Mao limaskest on turvalisem, kui võtta arvesse vitamiinide võtmise eripära. Rasvlahustuvad vitamiinid(A, D, E, K) on kasulikumad pärast sööki ja vees lahustuv(C ja rühm B) - enne sööki või söögi ajal. Komplekssed multivitamiinipreparaadid Parem on juua kohe pärast söömist.

Apteekrid nõustavad.

Arsti külastamisel on patsientidele soovitatav pange soovitused kirja. See on oluline teie enda ohutuse tagamiseks, sest ravimid on delikaatne asi. Mis puutub toitudesse, siis peaaegu kõik need võivad muuta ravimi toimet. Mõned (näiteks rasvased ja magusad toidud) lükkavad edasi ja pikendavad ravimikomponentide verre imendumise aega, teised aga suurendavad oluliselt ravimi toimet, põhjustades üledoosi.

"Võtke neid tablette ükshaaval 2 korda päevas pärast sööki." Tõenäoliselt oleme kõik seda soovitust kuulnud rohkem kui korra. Nüüd mõtleme, kui täpne see on ja kas see nõuab täiendavaid juhiseid. Seda või teist välja kirjutades eeldab ta ju, et neid kasutatakse õigesti.

Reegel 1. Paljusus on kõik

Mitu korda päevas pillide väljakirjutamisel peab enamik arste silmas päeva – mitte seda 15-17 tundi, mis me tavaliselt ärkvel oleme, vaid kõiki 24 tundi. Kuna süda ja maks töötavad ööpäevaringselt ning seetõttu töötavad mikroobid ilma lõunata. murda ja unistada. Seetõttu tuleks tablettide võtmine jagada võimalikult võrdseteks ajavahemikeks, eriti see kehtib antimikroobsete ainete kohta.

See tähendab, et kahekordse annuse korral peaks iga annuse võtmise vaheline intervall olema 12 tundi, kolm korda - 8, neli korda - 6. See aga ei tähenda, et patsiendid peaksid igal õhtul voodist välja hüppama. Ei ole nii palju ravimeid, mille manustamistäpsust arvutatakse minutipealt ja neid tavaliselt tablettidena välja ei kirjutata. Kuid sellegipoolest 2, 3, 4 korda päevas - mitte siis, kui see on patsiendile mugav (“nüüd ja tunni pärast, sest ma unustasin hommikul juua”), vaid teatud ajavahemike järel. Tõlgenduste vältimiseks näiteks kaks korda päevas võtmisel on õigustatud väljakirjutamine täpne aeg pillide võtmine: 8:00 ja 20:00 või 10:00 ja 22:00. See on patsiendile mugavam ja seda on võimatu mõlemal viisil mõista.

Reegel 2. Vastavus või kohustus aktsepteerida

KOOS lühikursused Pillide võtmisega on asjad enam-vähem normaalsed: tavaliselt ei unusta me neid paariks päevaks võtta. Pikkade kursustega läheb hullemaks. Sest meil on kiire, sest oleme stressis, sest see läks lihtsalt meelest. Mündil on ka teine ​​külg: mõnikord võtavad inimesed rohtu mehaaniliselt, poolunes ja siis unustavad selle ära ja võtavad rohkem. Ja see on hea, kui see pole tugev ravim.

Arstide seas soovitavad nad enne patsientidele nurisemist seda enda peal testida: võtta tume klaaspurk 60 kahjutu tabletiga (glükoos, kaltsiumglükonaat jne) ja võtta üks iga päev. Katsetajaid oli palju, kuid neid, kellel kahe kuu pärast jäi 2–5-6 “lisa” tabletti, oli vähe.

Sellise “skleroosi” vastu võitlemise viisid valib igaüks ise: keegi paneb ravimid nähtavale kohale, linnukesed kalendris aitavad pedante ning äratuskellad, meeldetuletused mobiiltelefonis jms aitavad neid, kes on eriti unustajad. Farmaatsiaettevõtted toodavad isegi spetsiaalseid kalendreid, kuhu saate iga kohtumise märkida. Mitte nii kaua aega tagasi (kuigi, nagu tavaliselt, mitte Venemaal) ilmusid hübriid-äratuskellad ja mini-esmaabikomplektid, mis helistasid ja jagasid kindlal ajal tableti.

Reegel 3. Enne või pärast söömist – see on oluline

Vastavalt nende seostele toidukordadega jagatakse kõik tabletid rühmadesse: "igatahes", "enne", "pärast" ja "söögi ajal". Pealegi sööb patsient arsti arvates rangelt graafiku järgi, ei näksi pauside ajal ega joo teed. Kuid patsiendi meelest ei ole õun, banaan ja kommid toit, vaid toit on borš kotletiga ja kompott pirukatega. Kahjuks aitavad need uskumused kaasa ka ebaõigele ravimite kasutamisele.

"Enne sööki". Alustuseks on hea mõte mõista, mida arst mõtleb, kui ütleb: "Võtke 30 minutit enne sööki". Kas see tähendab, et peale pillide võtmist tuleb palju süüa või võetakse ravimit lihtsalt tühja kõhuga?

Enamasti peab arst ravimite väljakirjutamisel enne sööki silmas:

• et te ei söönud midagi (mitte midagi!) enne pillide võtmist;
• et vähemalt määratud aja jooksul peale ravimi võtmist ei söö ka midagi.

See tähendab, et see tahvelarvuti peaks sattuma tühi kõht, kus teda ei häiri maomahl, toidukomponendid jne. Oma praktika põhjal võime öelda, et seda tuleb korduvalt selgitada. Sest näiteks makroliidide rühma kuuluvate ravimite toimeained hävivad happeline keskkond. Sel juhul võib kommide söömine või klaasi mahla joomine kaks tundi enne ravimi võtmist või tund pärast ravimi võtmist oluliselt mõjutada ravi tulemust. Sama kehtib ka paljude teiste ravimite kohta ja see ei puuduta ainult maomahla, vaid ka ravimi maost soolestikku jõudmise aega, imendumishäireid ja lihtsalt ravimi komponentide keemilist reaktsiooni toiduga.

Sellest reeglist on muidugi erandeid, kui peate sööma täpselt kindlaksmääratud aja jooksul pärast selle võtmist. Näiteks seedetrakti haiguste või endokrinopaatiate korral. Seetõttu on teie enda mugavuse huvides parem selgitada, mida arst täpselt silmas pidas ravimi "enne sööki" väljakirjutamisel.

"Söömise ajal": siin on kõik selge. Jällegi kontrollige, mida teha ja kui palju pillidega süüa, eriti kui olete korraldatud põhimõttel “esmaspäev-kolmapäev-reede”.

"Pärast sööki" Ravimit võetakse oluliselt vähem. Reeglina kuuluvad nende hulka ravimid, mis ärritavad mao limaskesta või aitavad normaliseerida seedimist. "Toit" sel juhul sageli ei tähenda see kolmekäigulist vahetust, eriti kui ravimit on vaja võtta 4-5-6 korda päevas. Piisab piiratud kogusest toitu.

Reegel 4. Kõiki tablette ei saa korraga võtta

Enamik tablette tuleb võtta eraldi, välja arvatud juhul, kui teie arst on "hulgipartii" võtmist spetsiaalselt heaks kiitnud. See pole kuigi mugav, kuid kõigi maailma ravimite koostoime uuringuid on võimatu läbi viia ja tablettide peotäie neelamine võib juba algstaadiumis kergesti põhjustada ettearvamatut mõju. Kui pole teisiti märgitud, siis annuste vahel erinevad ravimid peaks mööduma vähemalt 30 minutit.

Nüüd ühilduvuse kohta. Patsientidele meeldib sageli ravisse tuua oma loovus. Näiteks: "Ma võtan arsti poolt välja kirjutatud ravimit ja kuna see on tõenäoliselt kahjulik, on hea mõte võtta samal ajal vitamiine või midagi muud." Ja asjaolu, et vitamiinid võivad põhiravimi võtmise ajal ravimit neutraliseerida või põhjustada ettearvamatuid tagajärgi, ei võeta arvesse.

Hepatorotektorid, vitamiinid, kombineeritud ained külmetushaiguste ja ravimtaimede puhul, mida on soovitanud teie armastatud vanaema, võib ravi ajal võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist. Kui teid ravib erinevatel põhjustel mitu spetsialisti, peaksid nad teadma üksteise retseptidest.

Reegel 5. Kõigil tablettidel ei ole osaannuseid

Tablette on erinevaid ja neid kõiki ei saa mitmeks annuseks jagada. Lisaks on mõned tabletid kaetud, mis võib kahjustada ravimi omadusi. Seetõttu peaks "eraldusriba" puudumine olema murettekitav - enamasti ei saa sellist tabletti jagada. Ja küsimusi tekitavad ka neljandiku või isegi kaheksandiku tableti doosid – sellistel juhtudel on peaaegu võimatu õigesti mõõta. Kui sellise retsepti koostas arst, võite temalt küsida, millised on selle tagajärjed. Eneseravimisest ärme räägigi.

Reegel 6. Ravimeid, välja arvatud harvad erandid, võetakse ainult veega.

Mitte tee-kohv, mitte mahl, mitte, jumal hoidku, magus sooda, vaid personaalne vesi – kõige tavalisem ja gaseerimata. Sellele küsimusele on pühendatud isegi eraldi uuringud.

Tõsi, on teatud rühmad ravimid, mida pestakse maha hapujookide, piima, aluselise mineraalvee ja muude eraldi määratletud jookidega. Kuid need on erandid ja neid mainitakse kindlasti retsepti väljakirjutamisel ja juhendis.

Reegel 7. Närimistablette näritakse, dražeed ei purustata.

Otsesed keelud, samuti juhised erilisi viise kasutamine, ilmub põhjusega. Närimistablettide või imetavate tablettide puhul, mille te alla neelatate tervelt, kulub teistsugune aeg, kuni see toimib või ei pruugi üldse toimida.

Ka ravimi vabastamisvormi ei valita juhuslikult. Kui tabletil on spetsiaalne kate, ei tohi seda purustada, purustada ega hammustada. Sest see kate kaitseb midagi millegi eest: tableti toimeainet maohapete eest, magu toimeaine eest, söögitoru või hambaemaili kahjustuste eest jne. Kapslivorm ütleb ka, et toimeaine peaks imenduma ainult soolestikku ja teatud aja jooksul. Seetõttu võib kapsleid avada ainult arsti ettekirjutuse järgi, järgides juhiseid.

Reegel 8. On erijuhtumeid, kuid neid peab hindama arst

U erinevad arstid Meil on oma raviskeemid, mida on aastaid testitud ja mõnikord võivad ravimite annused ja võtmise viis erineda. erinevad rühmad patsiendid. Samamoodi saab patsiendile iseloomulike tunnuste olemasolul (kaasnevad haigused, individuaalsed reaktsioonid jne) retsepti kohandada just selle juhtumi jaoks. Samal ajal mõjutavad ravimi valikut ja selle kasutamisviisi tegurid, mis ei ole alati inimesele ilmselged. meditsiiniline haridus tegurid. Seega, kui teie hüpertensiooniga vanaisa võttis samu ravimeid maailma parima arsti poolt määratud erineva skeemi järgi, ei ole see põhjus neid samamoodi võtta. Peate võtma tablette, nagu kõiki teisi ravimeid, ilma ise midagi tegemata ja absoluutselt kõik uuendused, milles pole arstiga kokku lepitud, on tarbetud.

Mida ma peaksin oma ravimitega võtma?

Greibimahl ei segune hästi ravimitega. 2000. aastal tõestasid teadlased, et seda ei tohiks kasutada samaaegselt südameravimitega. Fakt on see, et greibimahl sisaldab ainet, mis võib teatud ravimitega suhelda, suurendades nende imendumise kiirust patsiendi seedetraktis.

See funktsioon tsitruseliste jook Eriti ohtlik on see vanematele inimestele, kes võtavad sagedamini südametablette ja joovad sageli kaltsiumiga rikastatud greibimahla. Südameravimite liigne toime võib lõppeda surmaga ohtlikud tüsistused. Üldiselt on greibimahla koostoime suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimitega ettearvamatu.

Nimekiri

Teadlaste algatusel avaldati see mõnes Ameerika ajakirjas täielik nimekiri ravimid, mis koos greibimahlaga võivad käituda ettearvamatult. Näiteks naised võtavad rasestumisvastased tabletid ja need, kes joovad greibimahla, võivad ühel päeval avastada, et nad on veidi rasedad, ja need, kes seda võtavad - et nad ei ole veidi masenduses. "Imede" ulatus sõltub ravimist endast.

Kuid suurim oht ​​on kahjulike mahlade ja lipiidide taset langetavate ravimite kombinatsioon. Samal ajal kui maks on "hõivatud" greibi koostisosade varuosadeks lahti monteerimisega, ringlevad ravimid kogu kehas, nende kontsentratsioon veres suureneb, ulatudes ohtlik tase kui kõik kõrvaltoimed ilmnevad korraga. Peamised probleemid – nagu ka kirjeldatud juhul – on lihaskahjustused ja äge neerupuudulikkus.

Seega peate unustama greibimahla (eriti värskelt pressitud), kui võtate mõnda järgmised ravimid(tuleb märkida, et paljud neist on Venemaal väga populaarsed):

• Anksiolüütikumid: alprasolaam, buspiroon, midasolaam, triasolaam
• Antiarütmikum: amiodaroon, kinidiin
• : klaritromütsiin, erütromütsiin, troleandomütsiin
• Antihistamiinikumid: feksofenadiin
• Antikoagulandid: varfariin
• Epilepsiavastased ravimid: karbamasepiin
• Beetablokaatorid: karvedilool
• Kaltsiumikanali blokaatorid: diltiaseem, felodipiin, nikardipiin, nifedipiin, nimodipiin, nisoldipiin, verapamiil
• Hormonaalsed preparaadid, mis sisaldavad: , östradiool, metüülprednisoloon, progesteroon, testosteroon
• Immunosupressandid: tsüklosporiin, siroliimus, takroliimus
• HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid (hüpolipideemilised): atorvastatiin, fluvastatiin, lovastatiin, simvastatiin
• Serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (antidepressandid): sertraliin, fluvoksamiin
• Ksantiinid: teofülliin
• Ravi healoomuline hüperplaasia eesnääre: finasteriid
• Opioidsed analgeetikumid: alfentaniil, fentanüül, sufentaniil
• Viirusevastane: amprenaviir, indinaviir, nelfinaviir, ritonaviir, sakvinaviir
• Anthelmintikum: albendasool
• Seenevastane: itrakonasool
• Köhavastased ained: dekstrometorfaan
• Kasvajavastane: tsüklofosfamiid, etoposiid, ifosamiid, tamoksifeen, vinblastiin, vinkristiin
• Reporterid: sildenafiil, tadalafiil

Eriti tuleks rõhutada, et loetletud aktiivsed koostisosad ja ravimite kaubanimed võivad olla väga erinevad. Toimeaine nimetus on kirjutatud pakendile ja näidatud ravimi juhistes.

Tee, kohv, Borjom

Pärast selle loendi lugemist, mis sisaldas viis tosinat toimeainet (mis on mitusada kaubanimed), tekib loogiline küsimus: mida siis saab ja peaks ravimitega võtma, kui kõik on nii tõsine? Aga mineraalvesi, muud mahlad, tee, kohv, piim?

On mitmeid ravimeid, mida ei tohiks soovitud efekti saavutamiseks võtta koos veega, vaid kindla vedelikuga.

Näiteks on parem võtta erütromütsiini mis tahes aluselise mineraalveega (Essentuki nr 4, nr 17) või piimaga. Aspiriini võtmisel on vaja ka aluselist mineraalvett. Samuti on soovitatav juua sulfoonamiide ​​(biseptool, sulfaleen, sulfodimetoksiin). Mineraalvesi suurendab ka analgiini, tetratsükliini ja rahustite imendumist.

Indometatsiin või reserpiin, mis on tingitud keemilised omadused aktiivne põhimõte, soovitatakse seda juua koos piimaga. Sama kehtib ka rasvlahustuvad vitamiinid(D, E, K, A) ja joodipreparaadid.

Kuid sama piim vähendab valkudega struktuurilt sarnaste ravimite – südameglükosiidide, kofeiini, haavandivastaste ravimite (tsimetidiin, ranitidiin) – efektiivsust. Te ei tohiks seda juua koos sellega (pankreatiin, mezim). Piim inaktiveerib tetratsükliini preparaate, kuna piimas sisalduv kaltsium moodustab koos ravimi komponentidega lahustumatu ühendi. Mõnikord võite ravimi annotatsioonist leida otsese mainimise piima joomise vastuvõetamatuse kohta. Näiteks Hilak Forte tootja märgib: “võta kaasa väike kogus vedelikud (v.a piim).

Puuviljamahlad, eriti hapud, tühistavad näiteks antatsiidid, vähendades maomahla happesust. Ei tohi juua mahla ega kompotti südameglükosiidide (digoksiin jt) ja sulfoonamiididega (streptotsiid, sulfeen jne), mis on keemiliselt aluselised (ja mahlad sisaldavad puuviljahappeid). On teada, et hapud puuviljad ja köögiviljamahlad mõjutavad negatiivselt antibiootikumide, nagu erütromütsiin, sumamed, ampitsilliin, efektiivsust ja vastupidi, suurendavad oluliselt aktiivsust (kuni toksiline toime) aspiriin, nitrofuraanid (furagin, furasolidoon), paratsetamool, ibuprofeen.

Vältige tablettide võtmist koos teega. Selles sisalduv tanniin võib moodustada lahustumatuid ühendeid ja lihtsalt põhjustada mõnede ravimite sadestumist (papaveriin, kodeiin, aminofülliin, südameglükosiidid jne).

Kohv ei sobi ka näiteks rahustite võtmisel. See kehtib ka paljude teiste ravimite kohta.

Mõnikord on ravimi ärritava toime vähendamiseks soovitatav seda juua koos tarretisega. Peate lihtsalt meeles pidama, et limaskestade keetmine aeglustab ravimi imendumist.

Antibiootikume ei saa juua koos Cola või Baikaliga, vastasel juhul võivad seedetrakti luumenis tekkida lahustumatud rauda sisaldavad kompleksid, mis vähendavad antibakteriaalse ravi efektiivsust.

Ainus universaalne ravim tablettide mahapesemiseks oli ja on vesi (aga mitte jääga, vaid toatemperatuuril). Tavaliselt piisab veerand klaasist, aga erijuhtudel(salitsülaadid) võib vaja minna suuremaid koguseid.

Viin, heeringas, tablett

Tekib veel üks, eriti Venemaa jaoks oluline küsimus – kuidas on lood alkoholiga? Viin, konjak, vein, õlu – kuidas need sobivad erinevate ravimitega? Lühike vastus on, et alkohol ja narkootikumid ei sobi kokku. See tähendab, et kui teile määratakse ravi ja peate võtma tablette, peate alkoholi selleks ajaks unustama.

Mõned ravimid muutuvad alkoholiga kombineerituna plahvatusohtlikuks seguks, mis võib inimese töövõimetuks muuta või isegi pikaks ajaks tappa. Meenutage kodumaist filmi “Kriminaalne talent”. Alexandra Zakharova kangelanna ajas mehi restoranis alkoholiga, milles klonidiin oli lahustunud, ja puhastas nad seejärel välja. See meetod oli omal ajal väga levinud prostituutide seas, kes soovisid kliendilt raha saada ilma kokkulepitud summat esitamata.

Metronidasool kombinatsioonis alkoholiga võib samuti pikaks ajaks kurvastada, kuna tekitab alkoholivastaste ravimite (Teturam, Antabuse, Esperal) toimega sarnase toime kuni koomani.

Antibiootikumid, antidepressandid ja paljud teised ravimid on samuti alkoholi suhtes väga ebasõbralikud. farmakoloogilised rühmad. On ainult üks valik: kas juua või saada ravi.

Lõpuks lugege juhiseid

Kuidas mäletate, mida millega juua? Tegelikult ärge tehke endale suuri laudu, mida saab kinnitada ainult seinale – neid on nii palju erinevaid kombinatsioone võimalik isegi ühe ravimi võtmisel. Ja kui peate võtma mitu ravimit, pole te paanikast kaugel.

Tegelikult on kõik palju lihtsam. Kõigepealt ärritage oma arsti küsimustega oma ravirežiimi kohta. Teiseks võtke prügikastist välja ostetud ravimi juhend ja uurige seda hoolikalt. Ikkagi me räägime oma tervise kohta ja siin ei saa ükski teave olla üleliigne.

Kui juhendis ei ole konkreetselt märgitud, mida täpselt selle või teise ravimiga võtta, võtke see toatemperatuuril (umbes +20 o C) keedetud veega. Vältige alkoholi joomist ja igaks juhuks pange greibimahl paremate aegadeni kõrvale. Ei või iial teada.

Kahjuks käin praegu palju ravil. Mitmeid ravimeid on ette nähtud võtta pool tundi enne sööki ja mitmeid teisi - 10 minutit pärast sööki. Palun selgitage toimemehhanismi SEOSES toidu tarbimisega ja kui oluline on "ajutiste" juhiste järgimine? Kas ma võin näiteks laua taha istuda mitte pool tundi peale ravimi võtmist, vaid 10-15 minutit hiljem?

Fakt on see, et mõnda ravimit tuleks võtta tühja kõhuga, sest... nende imendumine sõltub sellest otseselt. See tähendab, et kui te võtate söömise ajal nii sõltuvust tekitavat ravimit, väheneb selle biosaadavus (ravimi kogus, mis siseneb vereringesse pärast imendumist seedetraktist) järsult. Seetõttu määratakse sellised ravimid 30-40 minutit enne sööki.

Kui sellise ajaintervalli jooksul neid võtta ei ole, siis võib võtta 1 tund peale söömist. Seega kehtib reegel: ENNE SÖÖKI MÄÄRATUD RAVIMID TULEB VÕTTA KAS 30-40 MINUTIT ENNE VÕI 1 TUND PÄRAST SÖÖGI. Selle võtmine varem või söögi ajal on ravimi raiskamine.

See ei saavuta õiget terapeutilist kontsentratsiooni veres. Nüüd on olemas rühm ravimeid, mida võib (ja mõnda isegi tuleks) võtta koos toiduga. Need on kas ravimid, mis on jahutusvedeliku (mao limaskesta) suhtes agressiivsed – neil on haavandiline (haavandit tekitav) toime.

Selliste ravimite hulka kuulub tuntud aspiriin. Lisaks on ravimeid, mida saab välja kirjutada "puhvriga" - neutraliseerijaga. See on kaltsiumkloriidi lahus. Soovitatav on seda ravimit võtta koos piimaga - see on ärritav toime jahutusvedeliku peal. Söögi ajal võite võtta ravimeid, mille biosaadavus ei sõltu toidutarbimisest (ravimit on lihtsalt mugavam võtta söögi ajal, ilma "enne" ja "pärast" kohandamata).

Siin on näide. Neid on 2 antihüpertensiivsed ravimid AKE inhibiitorite rühmast. Üks on kaproten, teine ​​on ednit. Niisiis, capoteni tuleks võtta ainult tühja kõhuga (30-40 minutit enne või 1 tund pärast sööki) ja ednit võib võtta nii söögi ajal kui ka tühja kõhuga.

Vaata ka:

• - MNS-i põhjused, pahaloomulise neuroleptilise sündroomi tekke riskifaktorid antipsühhootikumidega ravi ajal. Neuroleptilise sündroomi sümptomid ja ravi, meetmed MNS-i ennetamiseks
• - tortikollise tunnused, tüübid, põhjused, riskifaktorid, diagnoos. Tüübid ja sümptomid spastiline tortikollis, riskitegurid. Spasmilise tortikollise ravimeetodid, soovitatavad ravimid