Ravimid östrogeeni taseme tõstmiseks. Millised on hormonaalsete ravimite ohud: kas tasub karta "hormoone

Naissuguhormoonid mängivad olulist rolli ja mõjutavad kogu keha talitlust. Üha sagedamini seisavad naised silmitsi hormonaalse tasakaalustamatuse probleemiga. Üks pakilisemaid probleeme on hormoonide kontsentratsiooni reguleerimine. Naissuguhormoone tablettidena või naissuguhormoonide preparaatides tohib võtta ainult arsti range järelevalve all, iseravimisel võivad olla pöördumatud protsessid.

Hormonaalsete ravimite klassifikatsioon

Naiste hormonaalsed pillid on ette nähtud väga erinevate terviseprobleemide lahendamiseks. Naissuguhormoonid tablettides (nii sünteetilised kui ka looduslikud) jagunevad nelja suurde rühma:

östrogeenid (steroidid);
östrogeenid (mittesteroidsed);
progesteroonid, gestageenid, samuti analoogid;
kombineeritud hormoonid.

Naissoost hormonaalsed pillid, mida patsient võtab kontrollimatult, võivad põhjustada kehas tõsiseid tüsistusi. Selle tulemusena muutuvad need tagajärjed pöördumatuks.

Östrogeeni preparaadid

Munasarja folliikulid toodavad östrogeene, looduslikke suguhormoone. Need ained aitavad kaasa naisorganismi normaalsele toimimisele ja arengule. Östrogeenid mõjutavad süsteeme ja elundeid, seetõttu võivad pärast östrogeenidel põhinevate ravimite kasutamist kehas tekkida järgmised protsessid:

Endomeetriumi kasv;
Emaka areng ja kasv;
Sekundaarse tüübi seksuaalomaduste aktiivne kujunemine;
Keha üldise seisundi stabiliseerimine, aitab toime tulla häiretega, mis on tekkinud menopausi ajal munasarjade töö funktsionaalse häire või radikaalse kirurgilise sekkumise tõttu naiste tervise töösse;
Osaleda luu tugevuse kujundamises ja säilitamises.

Huvitav on see, et osteoporoos (luude haprus) esineb kõige sagedamini menopausi ajal või kirurgilise sekkumise ajal munasarjade töösse. Selle tulemusena suureneb oluliselt patoloogiliste luumurdude tõenäosus.

Kui võtta arvesse östrogeenide kasutamise mõju, võib tablette võtta järgmistel tingimustel:

Menstruaaltsükli rikkumine (näiteks amenorröa) fertiilses eas naistel.
Vähearenenud suguelundid.
Nõrgalt väljendunud sekundaarsed seksuaalomadused või nende täielik puudumine.
Häire pärast munasarjade eemaldamise operatsiooni ja menopausi ajal.
Viljatus.
Probleemid tööjõu aktiivsusega.
Pikaajaline rasedus (üle 42 nädala).
Osteoporoosi ennetamiseks ja raviks menopausi ajal.

Üha enam kasutatakse sünteetilisi naiste hormoonpreparaate. Loodusliku päritoluga ravimid (konjugeeritud östrogeenid) ei kaota ka oma populaarsust. Naissuguhormoone tablettidena pakutakse farmakoloogiaturul koos järgmiste ravimitega:

Estroferm;
Premarin;
klimakteriin;
Sigetiin;
Sinestrol.

Östrogeensete ravimite kasutamisel peab naine olema raviarsti pideva järelevalve all. Selliste ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada erineva intensiivsusega emakaverejooksu, kasvajate teket ja endomeetriumi kasvu. Östrogeeni ravimid on ette nähtud järgmistel juhtudel:

neoplasmide ilmnemine alla 60-aastastel inimestel;
piimanäärmete patoloogilised seisundid (erinevad mastopaatia vormid);
põletikulised protsessid endomeetriumis;
haripunkti periood.

Premarin

Viitab toodetele, mis põhinevad konjugeeritud östrogeenil. Premarin on naiste seas populaarne, kuid seda tuleks juua äärmise ettevaatusega. Premarini võtmise vastunäidustused on suhkurtõbi, epilepsia, hüpertensioon, kesknärvisüsteemi patoloogiad, pärilikud metaboolsed patoloogiad. Premarini võtmise absoluutne vastunäidustus on rasedus ja imetamine.

Ravimi toime väheneb oluliselt, kui seda võetakse samaaegselt rifampitsiini, butadiooni, barbituraatidega. Ravim on ette nähtud patsientidele, kellel on järgmised seisundid:

Häired munasarjade töös.
Luu tugevuse vähenemine (osteoporoos) menopausi ajal;
Ebastabiilne menstruaaltsükkel, menstruatsiooni puudumine;
kliimahäired;
Neoplasmid eesnäärmes.

Naiste hormonaalsed pillid (östrogeen, progesteroon) võivad olla nii kasulikud kui ka kahjulikud. Sel juhul sõltub palju õigest rakendusest.

Estroferm

Looduslike östrogeenide puudust saab kompenseerida Estrofermi abil, mis stabiliseerib munasarjade tööd ja vähendab ka menopausi ajal tekkivate ebasoodsate sümptomite raskust. Ravim ei ole rasestumisvastane vahend, seetõttu ei saa see olla kaitseks planeerimata raseduse eest.

Kui ravimi võtmisega ei õnnestunud menstruaaltsüklit normaliseerida ja eritis on jätkuvalt ebaregulaarne, tuleks läbi viia täiendavad uuringud, et selgitada välja hormoonide tasakaalustamatuse täpne põhjus organismis.

Pikaajalise ravi korral ravimi Estroferm kasutamisega on vaja regulaarselt läbi viia ennetavaid uuringuid. Ravi tuleb lõpetada, kui:

südame-veresoonkonna süsteemi toimimine halveneb (verehüübed tekivad, vereringe stagnatsioon, vererõhk tõuseb);
täheldatakse sklera ja naha kollasust;
nägemine halveneb;
operatsioon on plaanis.

Progesteroon, gestageenid ja nende analoogid

Progesteroon on kollaskeha hormonaalne aine. See stimuleerib muutuste ilmnemist emaka limaskestas, mis on iseloomulikud igakuise tsükli sekretoorsele faasile. Raseduse ajal muudab see limaskesta, et luua optimaalsed tingimused viljastatud munaraku arenguks. Progesteroon vähendab oluliselt ka munajuhade ja emaka silelihaskiudude kokkutõmbumist ja erutuvust ning mõjub imetamise ajal stimuleerivalt piimanäärmete eritusjuhadele.

Sarnase toimega on sünteetilise päritoluga progesteroon. Ravim on enamikul juhtudel talutav ilma kõrvaltoimeteta, kuid mõnikord esineb vererõhu tõus, samuti jalgade turse.

Kui räägime progesterooni sisaldavatest naiste hormonaalsetest pillidest, võime nimetada järgmisi ravimeid:

Norkolut;
Turinal;
Rasedus;
Postinor.

Progesterooni ja hormooni analooge kasutatakse maksa patoloogiliste protsesside, piimanäärmete ja reproduktiivorganite neoplasmide ilmnemisel ning verehüüvete ohu korral.

rasedus

Pregnin on hormonaalne aine. See ravim on valmistatud sünteetilise progesterooni baasil. Selle ravimi terapeutiline ja bioloogiline toime on peaaegu identne kollaskeha poolt toodetud loodusliku hormooni omaga. Kuid on tõendeid selle kohta, et Pregnini aktiivsus on loodusliku hormooniga võrreldes madal (vähemalt 5 korda).

Ravimi peamine omadus on see, et suukaudsel manustamisel säilib terapeutiline toime ja aktiivsus. Pregninit ei soovitata kasutada raseduse katkemise ohu või algava raseduse katkemise korral. Pregnini võib määrata järgmistel juhtudel:

kollaskeha madal funktsionaalne aktiivsus;
Emaka verejooksu esinemine munasarjade töö häirete tõttu;
Menstruatsiooni puudumine;
Vähene menstruatsioon, lühikesed menstruatsioonid;
Valulikud aistingud menstruatsiooni ajal;
Viljatusravi progesterooni ja östrogeeni kombinatsiooniga.

Pregnini tablett tuleb asetada keele alla (keele alla) ja oodata, kuni aine lahustub. Aine peaks imenduma suuõõnes. See võimaldab saavutada kõrget terapeutilist toimet võrreldes allaneelamise ja seedetrakti limaskesta kaudu imendumisega.

Mõnda naistele mõeldud hormoonpreparaati saab osta ilma retseptita. Samal ajal ei tohiks selliseid ravimeid kasutada ilma spetsialistiga eelnevalt konsulteerimata.

Norkolut

Progestageeni ravim on Norkolut. See on loodud norestürsterooni baasil, suukaudsel manustamisel on kõrge aktiivsus. Iga patsiendi jaoks valitakse ravimi annus individuaalselt. See võimaldab teil muuta ravi väga tõhusaks ja vältida kõrvaltoimeid. Niisiis, millal tuleks Norkolut kasutada:

premenstruaalsed häired;
Ebaregulaarne menstruaaltsükkel, mille jooksul on sekretoorse faasi vähenemine;
Valu piimanäärmetes;
Endometrioos (emaka limaskesta kasv);
Ebaregulaarsed ja rasked menstruatsioonid;
Klimakteeriv verejooks sisesuguelunditest;
Healoomulised kasvajad emakas.

Mis puudutab kõrvaltoimeid, siis ravimi kasutamisel võib täheldada järgmisi seisundeid: peavalu, lööve, iiveldus, kehakaalu tõus, sügelus, väsimus ja piimanäärmete turse.

Enne ravi alustamist Norkolutiga peate läbima uuringu. See on oluline suguelundite või rindade pahaloomuliste kasvajate täielikuks välistamiseks.

Postinor

Tänapäeva üheks populaarsemaks rasestumisvastaseks vahendiks on õigustatult tunnustatud Postinor, mis põhineb sünteetilise päritoluga progesteroonil. Postinori kliinilised uuringud võimaldasid kindlaks teha, et ravim kaitseb planeerimata raseduse eest 85%.

Postinori tuleb võtta vastavalt juhistele. Selle efektiivsus sõltub sellest, kui kiiresti ravimit pärast intiimsust võeti.

Kui Postinori võetakse mõne tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda, on kaitse raseduse eest 95%, mis näitab ravimi kõrget efektiivsust. Kui Postinori võetakse 2-3 päeva pärast, väheneb efektiivsus 60% -ni. Kui võtsite ravimit vastavalt juhistele, ei avalda see negatiivset mõju vere hüübimisele ja ainevahetusele organismis. Postinori võtmine on vastunäidustatud:

Alla 16-aastased lapsed.
Neile, kellel on patoloogilised protsessid maksas, väljendunud puudulikkus elundi toimimises.
Pärilikud rasked haigused (laktoositalumatus).
Kõrge tundlikkus ravimi põhikomponendi suhtes.

Postinor avaldab toimet enne loote munaraku emakasse siirdamist (toomist), kuid pärast seda kaotab ravim oma efektiivsuse.

Kombineeritud hormonaalsed preparaadid

Teadlased on suutnud progestiine ja östrogeene (samuti sarnase toimespektriga ravimeid) kasutada hormonaalsete kombineeritud ravimite loomiseks, mida kasutatakse menopausiaegsete häirete kõrvaldamiseks ja vajadusel vähi raviks. Põhimõtteliselt kasutatakse selliseid naiste hormonaalseid preparaate mitte ainult terapeutilistes, vaid ka ennetavates meetmetes. Kuid tasub meeles pidada, et hormonaalsetel ravimitel on kehale kõrvaltoimed.

Hormonaalsete ravimite (sellesse loetellu kuuluvad ka rasestumisvastased vahendid) kasutamine peaks toimuma ainult arsti järelevalve all. Apteekides saate osta järgmisi naistele mõeldud kombineeritud hormonaalseid tablette, mis on loodud progesterooni, östrogeeni ja nende ainete analoogide baasil:

Ovidon;
Rigevidon;
Lindiool;
Divina;
Pregastrol;
Demoulin.

Ovidon

Kuulub kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rühma, mis pakuvad kaitset soovimatu raseduse eest. Ovidon väljastatakse ilma retseptita, kuid siiski tuleks arvestada günekoloogi arvamusega. Spetsialist annab nõu hormoontablettide õige kasutamise ja annustamise kohta.

Ovidoni kasutatakse mitte ainult rasestumisvastase vahendina, vaid ka menstruaaltsükli häirete kõrvaldamiseks ja valulike sümptomite leevendamiseks.

Ravimi võtmise alguses võivad ilmneda iiveldus, peavalud, oksendamine, kehakaalu kõikumine, suurenenud väsimus, nahalööbed, verine eritis suguelunditest. Pillide võtmine lõpetatakse raseduse alguses, venoosse tromboosi ilmnemisel, vereringe halvenemisel, nägemise halvenemisel ja krooniliste haiguste ägenemisel. Üle 35-aastaste naiste puhul tuleb olla ettevaatlik.

Pregastrol

See ravim kuulub ka kombineeritud ravimite rühma. Pregastrol koosneb kahest toimeainest – etinüülöstradioolist ja pregniilist. Samad ained on osa ravimi välismaistest analoogidest - Lutestrol ja Klimovan.

Samuti kasutatakse ravimit anovulatsiooni kõrvaldamiseks (kui küps munarakk ei lahku tsükli teises faasis munasarjast). Ravi peaks määrama arst pärast haiguse individuaalse pildi uurimist. Terapeutiliste meetmete arv ja kestus sõltuvad naise tervislikust seisundist ja varasemate ravikuuride efektiivsusest.

Selle hormonaalse ravimi võtmisel võivad kõrvaltoimed olla suurenenud väsimus ja meeleolu kõikumine. Pikaajaline ravi Pregastrol’iga võib põhjustada meeste sekundaarsete seksuaalomaduste (androgeense aktiivsuse) teket.

Kui märkate enda jaoks ebatavalisi seisundeid, kõrvalnähte ja märke, peate konsulteerima arstiga. Pregestroli ei kasutata pärast günekoloogilisi operatsioone kasvajate eemaldamisel.

Summeerida

Naistele mõeldud hormonaalsed pillid on tugevatoimelised ravimid. Farmaatsiatööstus on tänapäeval suutnud sünteesida kõiki endokriinsete näärmete poolt toodetud aineid. Naistele mõeldud hormoonpreparaadid on leidnud oma rakenduse sünnitusabis ja günekoloogias. Neid ravimeid kasutatakse raseduse planeerimiseks, raviks ja ennetusmeetmeteks. Skeemi, mille järgi patsiendid neid ravimeid võtavad, koostab arst. Ta valib kõige tõhusama ravimi, määrab selle annuse ja ravikuuri kestuse.

Kuidas juua hormonaalseid tablette, kirjutab arst teile välja, kuid enesega ravimine võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi.

Hormonaalsed pillid on üks tõhusamaid ravimeid. Praeguseks on sünteesitud kõik endokriinsete näärmete bioloogiliselt aktiivsed ained.

Tablettides vabaneb:

neerupealiste hormoonid (glükokortikoidid ja mineralokortikoidid);
kilpnäärmehormoonid (türoksiin, trijodotüroniin);
hüpofüüsi hormoonid (prolaktiin, kasvuhormoon);
suguhormoonid (androgeenid, östrogeenid, gestageenid).

Günekoloogias ja sünnitusabis kasutatakse aktiivselt naissoost sugusteroide. Need on vajalikud raviks, ennetamiseks ja rasestumisvastaseks vahendiks. Spetsiifiliste ravimite raviskeeme, annuseid ja kaubanimetusi soovitab raviarst pärast patsiendi küsitlemist ja uurimist.

Mis on naissuguhormoonid

Naise kehas sünteesitakse suguhormoone munasarjades, kollaskehas ja neerupealistes. Sekssteroide on mitut tüüpi:

östrogeenid;
gestageenid;
androgeenid.

Androgeene peetakse meessuguhormoonideks. Tegelikult sünteesitakse neid toimeaineid ka õrnema soo esindajatel. Kuid nende kontsentratsioon veres on palju väiksem kui meestel.

Reproduktiivses eas täiskasvanud naisel on peamine östrogeen östradiool ja progestageeniks progesteroon.

Östradiooli toodetakse munasarjades ja progesterooni ajutises endokriinses näärmes (kollane keha).

Naiste suguhormoonid:

aidata kaasa seksuaalse fenotüübi kujunemisele;
osaleda reproduktiivsüsteemi kujunemises ja arengus;
osaleb piimanäärme moodustamises ja arengus;
aidata kaasa munaraku küpsemisele;
soodustada viljastumist;
toetada endomeetriumi tsüklilisi muutusi;
toetada rasedust pärast rasestumist;
suurendada luu mineraalset tihedust;
parandada naha elastsust ja turgorit;
suurendada rasvkoe protsenti kehas;
vähendada vere kolesteroolitaset;
neil on angioprotektiivne toime.

Rasestumisvastaste ravimite toimemehhanism

Rasestumisvastased vahendid hoiavad ära soovimatu raseduse.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid loovad naise kehas sellise hormonaalse tausta, mis tavaliselt tekib raseduse ajal. Seega pärsivad tabletid munarakkude küpsemist munasarjades.

Tablettide toime:

ovulatsiooni pärssimine;
endomeetriumi paksuse vähenemine;
emakakaela lima viskoossuse suurenemine.

Lisaks rasestumisvastasele toimele võivad tablettide komponendid:

parandada naha seisundit aknega;
vähendada turset;
vähendada premenstruaalse sündroomi raskust;
vähendada menstruatsiooni rohkust ja valulikkust;
eemaldada hüperandrogenismi tunnused jne.

Naissuguhormoonid tablettides on ette nähtud endometrioosi, polütsüstoosi, menstruaaltsükli häirete, verejooksude korral. Sellistel juhtudel ei pruugi patsient isegi rasestumisvastast toimet vajada.

Tahvelarvuti komponendid

Naissuguhormoonidega tablettidel võib olla üks või kaks toimeainet.

Rasestumisvastaseks kasutamiseks:

gestageenid;
östrogeenid ja gestageenid (kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid).

Farmakoloogias kasutatavatest östrogeenidest kasutatakse tavaliselt etinüülöstradiooli. Gestageenidest kasutatakse progesterooni, spirolaktooni ja norsteroidide derivaate.

Viimastel aastatel on loodud minimaalse arvu kõrvaltoimetega hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. See saavutatakse östrogeenide ja gestageenide annuse vähendamisega tabletis. Lisaks on keemiatööstus sünteesinud organismile ohutuid gestageene.

Sellised väikeses annuses rasestumisvastased vahendid sobivad hästi noortele tüdrukutele, sünnitamata naistele, normaalse ja väikese kehakaaluga naistele. Teistele patsientidele võib soovitada östrogeenide ja gestageenide keskmisi annuseid.

Narkootikumide tüübid:

gestageenid ("Charozetta", "Model Mam", "Laktinet");
ühefaasilised kombineeritud preparaadid ("Novinet", "Lindinet", "Logest", "Zhanin", "Yarina", "Marvelon", "Rigevidon", "Regulon", "Non-ovlon");
kahefaasilised kombineeritud preparaadid ("Anteovin", "Sequilar", "Adepal");
kolmefaasilised kombineeritud preparaadid ("Trikvilar", "Triziston", "Tri-mersi", "Trinovum", "Tri-Regol").

Kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks kaitsevahendiks. Nendel ravimitel on kõrgeim efektiivsusprofiil. Ovulatsiooni mahasurumine ja viljastatud munaraku implantatsiooni vältimine toimub peaaegu 100% juhtudest. Ühefaasilistel rasestumisvastastel vahenditel on kõigis pakendi tablettides pidev kombinatsioon. Tavaliselt antakse neid sünnitanud naistele. Kahefaasilised (kolmefaasilised) preparaadid jäljendavad loomulikku paljunemistsüklit. Neid kasutatakse noortel tüdrukutel ja sünnitamata naistel, et säilitada hüpofüüsi stimuleerivat potentsiaali.

Ühe komponendiga (gestageeniga) rasestumisvastased vahendid on vähem usaldusväärsed. Nende kaitsev toime väheneb järsult, kui ravimi võtmise režiimi rikutakse (paar tundi hilja, möödumine). Selliste tablettide eeliseks on väiksem vastunäidustuste arv ja kasutamise võimalus rinnaga toitmise ajal.

Hädaabikontratseptsiooniks kasutatakse naissuguhormoone tablettidena (antiöstrogeense toimega gestageenid). Selline ravim on levonorgestreel (Postinor). Viimastel aastatel on ilmunud ka antiprogestogeense toimega tabletid (Mifepristone ja analoogid).

Pillid viljatuse raviks ja raseduse toetamiseks

Progesterooni puudumine võib põhjustada viljatust. Tavaliselt sünteesitakse seda hormooni kollaskehas (ajutine endokriinnääre). Kui bioloogiliselt aktiivset ainet toodetakse vähe, ei saa endomeetrium munaraku siirdamiseks täielikult valmistuda. Lisaks ei ole pärast munaraku sissetoomist piisavat hapniku ja toitainetega varustamist. Selline ebasoodne taust viib raseduse katkemiseni varases staadiumis.

Günekoloogid tuvastavad viljatuse all kannatavatel naistel üsna sageli kollase keha funktsionaalset puudulikkust.

Selle seisundi raviks kasutatakse gestageene. Näiteks võib välja kirjutada düdrogesterooni (Dufaston) või progesterooni (Utrozhestan). Tavaliselt soovitatakse tablette võtta alates tsükli 14. päevast kuni menstruatsiooni alguseni. Raseduse ilmnemisel pikendatakse ravimi kasutamist mitme nädala või kuuni.

Hormoonasendusravi pärast menopausi

Naissuguhormoone tablettide kujul võib määrata pärast menopausi. Nad leevendavad menopausi negatiivseid ilminguid, parandavad füüsilist ja emotsionaalset seisundit.

Seal on tabletid, mis sisaldavad:

ainult östrogeenid ("Premarin");
östrogeenide ja gestageenide kolmefaasiline kombinatsioon ("Trisequens");
östrogeenide ja gestageenide kahefaasiline kombinatsioon ("Klimonorm", "Divina", "Cycloproginova", "Femoston 2/10");
monofaasiline kombinatsioon ("Femoston 1/5", "Kliogest", "Livial").

Ravi võib olla lühiajaline või pikaajaline. Ravirežiimi valib raviarst. Mõned patsiendid vajavad pidevat hormoonide tarbimist, teised - tsüklilist.

Alternatiiviks asendusravile võib olla ravi taimsete preparaatidega. Hormoonitaolisi aineid leidub humalas, salvei, pune, lagritsas, pärnaõites, naistepuna lehtedes, melissis, linaseemnetes jm.

Taimsetel östrogeenidel on palju naissuguhormoonide positiivseid omadusi (parandavad vere omadusi, naha välimust, vähendavad kuumahoogusid). Kuid nende tegevus on patsientidele palju pehmem ja ohutum.

Ravimeid, mis sisaldavad looduslikke või kunstlikke hormoone, tuleb võtta erinevatel põhjustel ja naised võtavad seda sagedamini. Joome neid siis, kui kardame rasestuda või vastupidi, tahame väga last eostada ning hormoonid aitavad toime tulla ka menopausi, akne ja isegi vähiga. Kuid paljud daamid kardavad seda kohutavat sõna endiselt, jättes end ilma paljudest võimalustest. Millal sobivad hormonaalsed pillid? Vaatame olulisi punkte.

Hormonaalsete pillide toime

Valdav enamus organismis ühel või teisel viisil toimuvatest protsessidest on seotud näärmete poolt toodetavate hormoonidega ja vastutavad nii üldise ainevahetuse kui ka paljude üksikute funktsioonide eest, nagu kasv, paljunemine ja ainete töötlemine. Inimorganism jälgib pidevalt hormoonide olemasolu veres ja nende defitsiidi korral püüab tootmist suurendada, mis tähendab näärme talitluse muutumist. Hormonaalsete pillide abil saate taastada süsteemide tasakaalu.

Rasestumisvastased ravimid avaldavad mõju organismile tervikuna. Selliste pillide pikaajaline kasutamine vähendab vähiriski umbes 50 protsenti. Lisaks aitavad hormoonid muuta naise kehas tsükli korrapärasemaks ja menstruatsioonid ise muutuvad sageli vähem ebameeldivaks. Ravimid aitavad ka eemaldada aknet, mis on sageli märk hormonaalsest tasakaalustamatusest.

Näidustused ja vastunäidustused

Hormoone määratakse erinevates olukordades, kuid peamised punktid on järgmised:

Endokriinsed haigused.
Hormoonide tootmise puudulikkus organismis (ravimeid kasutatakse stimuleeriva toimena, et taastada endine hormonaalne tasakaal, sageli tehakse seda menstruaaltsükli normaliseerimiseks organismis ja lapse eostamise võimaluse tagastamiseks).
Probleemid naiste reproduktiivsüsteemiga (hormonaalsed ained normaliseerivad menstruaaltsüklit, peatavad düsfunktsionaalse verejooksu emakast, soodustavad ovulatsiooni, viivad organismi eostamiseks vajalikku hormonaalsesse tasakaalu).
Mastopaatia või fibroidid (rakkude jagunemise kiiruse vähendamiseks piimanäärmetes ja emakas).
Rasestumisvastased vahendid.
Akne, vistrikud.
Menopaus (organismis tasakaalu taastamiseks ja arteriaalse hüpertensiooni, osteoporoosi ja muude probleemide ennetamiseks).

Saadaval on ka üldised vastunäidustused, siin on need:

Suitsetamine.
Suurenenud vere hüübivus.
Südame-veresoonkonna haigused.
Liigne kaal.
Maksa- ja neerupuudulikkus.
Fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreen.
Rasedus või imetamine.
Suurenenud tromboosirisk.
Hormoonsõltuvad haigused.
Onkoloogia.
Vaginaalne verejooks.
Diabeet.
Pankreatiit.

Kõrvalmõjud

Hormoonid võivad põhjustada kehas kõrvaltoimeid, mis hõlmavad soovimatut karvakasvu, nahaprobleeme ja palju muud. Rasestumisvastaseid vahendeid võttes võivad need ulatuda ebameeldivatest eritistest ja piimanäärmete tursest kuni allergiliste reaktsioonideni, ikkagi võite järsult kaalus juurde võtta. Ravimi kohene katkestamine ei anna sageli soovitud efekti, kuna hormoonide toime võib pikeneda ja kehal kulub normaalseks taastumiseks veidi aega.

Hormonaalsete pillide tüübid

Ravimid jagunevad hormoonide rühmadesse:

neerupealiste koore näärmed, mille hulka kuuluvad glükokortikosteroidid, mida kasutatakse allergiate ja põletike vastu võitlemiseks ning ka valuvaigistitena.
kilpnääret kasutatakse siis, kui see toodab neid väikeses koguses või vastupidi, liiga palju.
seksuaalsed, mille hulka kuuluvad androgeenid, östrogeenid, gestageenid.
anaboolsed ravimid.
hüpofüüsi, nagu oksütotsiin ja inimese kooriongonadotropiin.
kõhunääre, millest üks on insuliin.

Hormonaalsete ravimite kasutamine

Hormonaalseid preparaate kasutatakse juhtudel, kui inimkeha ei suuda iseseisvalt varustada end vajaliku koguse hormoonidega. Sellist ravi nimetatakse asendusraviks, kuna patsient on sunnitud seda kasutama pikka aega, mida võib sageli pikendada kõikidele ülejäänud aastatele. Allergiate vastu võitlemiseks kasutatakse glükokortikoide sisaldavaid ravimeid.

Rasestumisvastane

Rasestumisvastased vahendid on üks kindlamaid viise soovimatu raseduse vältimiseks. Nende toimemeetodiks on naissuguhormoonide mõju reproduktiivsüsteemile, et vältida ovulatsiooni ja viljastumist. Ravimi valiku peaks tegema günekoloog, valesti valitud rasestumisvastase vahendi kasutamisel võib tekkida palju terviseprobleeme, kuni maksahaiguste ja veenitromboosini. Vaatame, millised rasestumisvastased pillid on kõige populaarsemad:

"Diana 35". See on suukaudne rasestumisvastane vahend, mida iseloomustab madal hormoonide sisaldus. Lisaks otsesele rasestumisvastasele vahendile kasutatakse seda seborröa, naisorganismi meessuguhormoonide kõrge tasemega seotud probleemide, akne ja polütsüstiliste munasarjade sündroomi raviks. Ravim mõjutab ovulatsiooni, kaitstes soovimatu raseduse eest. Pärast hormonaalse vahendi kasutamise lõpetamist võib tüdruk uuesti rasestuda.
Lindinet 20. Uusima põlvkonna rasestumisvastaste vahendite kaasaegne vahend. Need pillid sisaldavad täiesti ebaolulisi hormonaalseid annuseid, mis välistab kõrvaltoimed. Juba kolmekuulise ravimi võtmisega täheldatakse tsükli normaliseerumist, menstruatsioon muutub vähem ebameeldivaks. Vähendab endometrioosi, emaka- või munasarjavähi, mastopaatia tõenäosust.
"Jess". Antibeebipillid on tõhus vahend võitluses akne, rasuse naha vastu, kuna toimib meessuguhormoonide vastu. Sageli kirjutavad günekoloogid tüdrukutele alates 14. eluaastast Jessi rasestumisvastaseid tablette, et võidelda aknega ja kõrvaldada eriti valusad menstruatsioonid. Hormonaalse ravimi eripäraks on see, et see ei saa kuidagi kaalu mõjutada.
"Regulon". Selle ravimi koostis sisaldab gestageeni ja etinüülöstradiooli, mis toimivad ühiselt hüpofüüsile, hormoonid muudavad emakakaela lima tihedamaks ja raskendavad ovulatsiooni, mis takistab spermatosoidide sisenemist emakasse ja viljastumist.
"Janine". Tabletid, mis on monofaasilised kombineeritud rasestumisvastased vahendid, sisaldavad gestageeni ja etinüülöstradiooli, mis paksendavad emakakaela lima, mõjutavad ovulatsiooni, takistades spermatosoidide viljastumist.
"Midiaan". See on suukaudne rasestumisvastane vahend, mis põhineb drospirenoonil ja etinüülöstradioolil, mis mõjutavad endomeetriumi. Supresseerib ovulatsiooni ja takistab munaraku viljastumist.

Östrogeenid

Östrogeeni hormoonide tase on naistel oluliselt kõrgem. Neid on kolme tüüpi:

menopausi ajal toodetud östroon;
östradiool, mida toodavad kõik reproduktiivses eas naised;
Platsenta poolt raseduse ajal toodetud östriool.

Kuid mõnikord ei vasta östrogeeni tase normile, see juhtub verejooksu, lapse kandmise probleemide, viljatuse, kasvajate esinemise tõttu reproduktiivsüsteemis ja rindades. Östrogeenide hulka kuuluvad:

"Dermestril". Sisaldab östradiooli ja seda kasutatakse menopausi korral, kõrvaldades kuumahood, menopausijärgse osteoporoosi, urogenitaalse atroofia, une- ja meeleoluprobleemid.
"Divigel". Selle toimeainena on östradiool. Seda ravimit eristab selle soodne mõju spetsiifiliste naisorganite, näiteks munajuhade, piimanäärmete kanalite arengule. See avaldab positiivset mõju naiste sekundaarsete seksuaalomaduste arengule, normaliseerib menstruatsiooni. Suurtes annustes on hormoon võimeline vähendama laktatsiooni, tekitama endomeetriumi hüperplaasiat.

Kilpnääre

Levotüroksiinnaatrium ja trijodotüroniin on kilpnäärmehormoonid. Kui nende tase kehas väheneb, põhjustab see selliseid tagajärgi nagu ateroskleroos, kognitiivne langus, kaalutõus, aneemia. Diagnoosi, ravi puudumisel võivad kilpnäärmega seotud probleemid tekkida isegi noortel inimestel ja tagajärjeks võivad olla teiste organite talitlushäired, apaatia, jõukaotus.

Türoksiin on sünteetiline kilpnäärmehormoon. Pärast neerude ja maksa läbimist mõjutab see nii organismis kudede kasvu, arengut kui ka ainevahetust üldiselt. Türoksiin mõjutab rasvade ja valkude ainevahetust, suurendab hapnikutarbimist, parandab südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi talitlust. Suuremate annuste ja pikaajalise kasutamise korral mõjutab see hüpotalamuse, hüpofüüsi tööd.

Kuidas juua hormonaalseid tablette

Kui arst on otsustanud hormoone välja kirjutada, siis ärge vaidlege, vaid kuulake. Ta määrab uuringukuuri, veendumaks, et hormonaalset ravimit saab juua ja organismile kahju ei tekita, ning määrab seejärel annuse. Kui kavatsete juua rasestumisvastaseid vahendeid, pöörduge günekoloogi poole. Pärast hormoonide analüüsi tegemist ja puudujääkide väljaselgitamist saab arst välja kirjutada ravimi. Günekoloog uurib rinda ka onkoloogia esinemise suhtes, kuna kasvajate jaoks hormonaalseid preparaate ei määrata.

Kuidas rasestumisvastaseid vahendeid võtta? Teatud järjekorras, üks kord päevas, on mullide hõlbustamiseks näidatud nädalapäevad, siis on raske eksida, annust vahele jätta. Esimene tablett tuleb võtta menstruatsiooni 1. päeval või 5. päeval, kui see polnud varem võimalik. Hiljem ei tohiks seda teha, sest tekib oht rasestuda. Ärge unustage ja jätke päevane annus vahele. Üks blister on mõeldud kuuks, on tablette pideva tarbimise ootusega, neid on 21 päevaks (nädalase pausiga).

Rindade suurendamiseks

Arvatakse, et naiste piimanäärmete kuju ja suurus sõltuvad geneetilistest teguritest. Samas ei tasu unustada, et naissuguhormoon östrogeen mõjutab naise rinda. Mõned hormonaalsed pillid mõjutavad selle tootmist, mille tulemusena muutub suurus. Seda toimet avaldavad prolaktiin, mis toimib rinnanäärme östrogeeniretseptoritele, ja progesteroon, mis soodustab rinnakoe kasvu.

Hormonaalsete ravimite võtmine nõuab hoolikat lähenemist, ainult arst ütleb teile, millist annust vajate. Niisiis, on hormoone, mida saate juua 4 korda päevas 4-tunnise intervalliga. Väärib märkimist, et rinna suurendamiseks ei ole üleliigne kasutada spetsiaalset kreemi, lisaks nõuab selliste ravimite võtmine toitumise hoolikat tähelepanu. Selleks, et mitte põhjustada testosterooni tootmist, peaksite unustama magusad, tärkliserikkad toidud, vähendama valgu tarbimist.

Raseduse jaoks

Hormoonide määramiseks, mis võivad lapse eostamisel aidata, peate võtma uriini- ja vereanalüüsid, mis võimaldavad teil mõista keha seisundit. Munasarjad toodavad östradiooli, mis osaleb emaka ettevalmistamisel viljastumiseks, samuti testosterooni, progesterooni, folliikuleid stimuleerivat hormooni, mis vastutab munarakkude eest. Meeste testosteroon, mille tase naise kehas on kõrge, raskendab rasestumist, häirides normaalset raseduse kulgu.

Progesteroon, mida mõnikord nimetatakse ka emahormooniks, on beebi emakas arenemiseks hädavajalik. Viljastumine on tingitud kilpnäärme ja hüpofüüsi normaalsest talitlusest. Viimane vastutab prolaktiini eest, mis stimuleerib laktatsiooni ja ovulatsiooni, ning luteotropiini eest, mis kontrollib naisorganismis östrogeeni tootmist. Kui viljastumist ei toimu pikka aega, määratakse naistele mõnikord Femoston: see sisaldab östradiooli ja düdrogesterooni, mis normaliseerivad ja säilitavad vajaliku hormonaalse taseme. See ravim on östrogeeni ja progesterooni segu.

Kaalutõusuks

Hormonaalsete ravimite võtmine võib põhjustada kehakaalu tõusu. Seda kasutavad sportlased, kes soovivad lihaseid kasvatada steroidide, sealhulgas kortikosteroidide ja suguhormoonide abil. Venemaal on need keelatud, mis sundis neid otsima teisi võimalusi, millest üheks osutus somatostatiin, kasvuhormoon, mis võib lihasmassi suurendada.

Siiski peaksite olema ettevaatlik: kaalutõusu hormoone ei tohiks kasutada ilma arsti järelevalveta. Arst määrab need anoreksiaga inimestele, kõhnadele, liiga kõhnadele. Ravim "Duphaston" on väga levinud: see loodi naistele, kes soovivad rasestuda, kuid neile, kes soovivad kaalus juurde võtta, sobib see suurepäraselt. Hormonaalsed ained määratakse pärast endokrinoloogiga konsulteerimist, ta määrab ravimi annuse.

Akne vastu

Hormoonravi on efektiivne akne korral. Hormoone sisaldavate preparaatide kasutamine hoiab ära liigse rasu tootmise. Siiski peate olema valvel, sest need võivad kõrvalmõjuna põhjustada meeleolu halvenemist, kaalutõusu ja peavalu. Kuuri lõpus võib akne tagasi tulla ja selle vältimiseks on vaja samaaegselt kasutada antibakteriaalseid ravimeid ja eelistatavalt mitte antibiootikume, vaid looduslikke aineid.

Nahaalune rasv moodustub androgeenide osalusel, mida naisorganism toodab kõige aktiivsemalt menstruatsiooni ajal. See viib sellistel päevadel nahale akne ilmnemiseni. Seda nähtust on võimalik kõrvaldada progesterooni ja östrogeeni sisaldavate hormonaalsete tablettide abil, mis aitavad organismil säilitada androgeenide tasakaalu. Selleks on sageli ette nähtud rasestumisvastased vahendid, näiteks Jess: nad joovad neid kuurina, üks tablett päevas.

Milliseid ravimeid valida

Ei ole harvad juhud, kui naised valivad mõne hormonaalse rasestumisvastase vahendi reklaamide või sõbrannade ütluste põhjal. Selline olukord on vastuvõetamatu, sest ainult günekoloog saab pärast kõiki vajalikke analüüse, kehauuringuid soovitada mõnda abinõu. Kui otsustate ise hormonaalse ravimi valida, ei pruugi see mitte ainult soovitud toimet avaldada, vaid kahjustada teie tervist, isegi surma.

Video

Telesaate süžees räägib sünnitusarst-günekoloog teile, kuidas ja mis hetkel hormonaalsed rasestumisvastased vahendid kehale mõjuvad, miks te ei peaks kartma ravimit juua. Arst selgitab, miks rasestumisvastased vahendid on akne puhul head, kuidas need ennetavad emaka- ja munasarjavähki, samuti selgitab emakasisese rõnga ja spiraali kasulikkust teatud günekoloogiliste haiguste, näiteks endometrioosi, ravis.

Rasestumisvastased vahendid akne vastu

Paljude jaoks meist kõlab termin "hormonaalsed ravimid" ähvardavalt. Enamiku inimeste kontseptsioonis, kes ei ole seotud meditsiini ja ravimitega, on hormoonid koletu jõu pillid, mis toovad kaasa palju samu koletuid kõrvalmõjusid.

Millel need hirmud põhinevad? Ja kui hormoonid on nii kahjulikud, siis miks neid nii laialdaselt kasutatakse? Proovime koos välja mõelda, mis hormoontabletid tegelikult on.

Klassifikatsioon

Hormonaalsed ravimid sisaldavad hormoone või aineid, millel on hormoonidele sarnased omadused (hormonoidid). Hormoonid toodetakse inimese endokriinsetes näärmetes ja jaotatakse vereringe kaudu erinevatesse organitesse ja süsteemidesse, reguleerides organismi elutähtsaid funktsioone.

Hormonaalsed ravimid võib tinglikult jagada hormoonpreparaatideks:

hüpofüüsi.
Nende hulka kuuluvad kooriongonadotropiin ja oksütotsiin, mida teavad ilmselt iga naine;

kilpnääre.
Neid vahendeid kasutatakse oma hormoonide ebapiisava tootmise (näiteks hüpotüreoidismi korral) ja vastupidise seisundi - hormoonide liigse tootmise raviks;

kõhunääre.
Selle rühma kuulsaimad vahendid on insuliinipreparaadid;

kõrvalkilpnäärmed;

neerupealiste koor.
Sellesse rühma kuuluvad glükokortikosteroidid, mida kasutatakse laialdaselt paljudes meditsiiniharudes põletikuvastaste, allergiavastaste ja valuvaigistitena;

suguhormoonid: östrogeenid, gestageenid, androgeenid;

anaboolsed ained.

Mida ravitakse hormonaalsete pillidega?

Hoolimata patsientide väga ettevaatlikust suhtumisest hormonaalsetesse ravimitesse, võime julgelt väita, et need ravimid on äärmiselt vajalikud ja olulised. Sageli suudavad ainult hormonaalsed ravimid tagada krooniliselt haigele inimesele korraliku elukvaliteedi ja mõnikord päästa ka elu.

Ravi hormonaalsete pillidega on vajalik:

- suukaudsed rasestumisvastased vahendid;

- hormoonasendusravi postmenopausis naistel ja vanematel meestel, kes kannatavad testosterooni puuduse all;

- põletikuliste ja allergiliste haiguste ravi;

- hormonaalse puudulikkuse ravi.
Nende patoloogiate hulka kuuluvad hüpotüreoidism, 1. tüüpi suhkurtõbi, Addisoni tõbi ja muud haigused;

- paljude onkoloogiliste haiguste ravi.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Kaasaegse meditsiini saavutused

Esimesed uuringud, mis algatasid hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite väljatöötamise, viidi läbi juba 1921. aastal. Kümme aastat hiljem on teadlased juba täpselt välja selgitanud steroidhormoonide struktuuri ja leidnud, et suguhormoonide suured annused pärsivad ehk blokeerivad ovulatsiooni.

Esimese kombineeritud hormonaalse rasestumisvastase vahendi lasid välja 1960. aastal Ameerika apteekrid. See sisaldas tõeliselt suuri hormoonide annuseid ja seetõttu oli sellel mitte ainult rasestumisvastane vahend, vaid ka palju kõrvaltoimeid.

Aja jooksul on olukord dramaatiliselt muutunud. Eelmise sajandi 90ndatel sünteesiti hormonoide, millel on koos kõrge aktiivsusega suurepärane taluvus. Seetõttu ei pruugi kaasaegsed naised muretseda hormonaalsete antibeebipillide võtmise tagajärjel tekkinud lisakilode pärast. See kõrvalmõju on minevik koos esimestes rasestumisvastastes vahendites sisalduvate toimeainete šokiannustega.

Kõigi rasestumisvastaste vahendite efektiivsust hinnatakse Pearl Indexi abil, mis määrab pideva ravimite kasutamise korral raseduse tõenäosuse ühe aasta jooksul. Keskmiselt jääb hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite Pearli indeks vahemikku 0,3% kuni 2-3%. Selle indikaatori maksimaalne väärtus ulatub 8% -ni.

Kui naine on keskmise viljakusega ja ei jää rasedaks oma mehe hambaharjadest, ületab rasestumise võimalus harva 1%. Muidugi, sõltuvalt tablettide igapäevasest kasutamisest.

Kuid tuleme tagasi klassifikatsioonide juurde. Kaasaegsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad olla:

1. kombineeritud;

2. mittekombineeritud (mini-drink);

3. pillid erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks.

Proovime välja mõelda, mille poolest need rühmad erinevad.

1. Kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid: COC

Naljaka lühendi COC taga on väga tõsised ravimid, mis on kõige populaarsemad kaasaegsed rasestumisvastased vahendid. Kõik COC-d sisaldavad kahte toimeainet – östrogeeni ja progestageeni. Etinüülöstradiooli kasutatakse östrogeenina ning levonorgestreel, norgestreel, desogestreel ja teised sünteetilised hormoonid võivad toimida progestageenina.

Etünüülöstradiooli annus tänapäevastes KSK-des on palju väiksem kui esimestes "tapja" pillides. Seetõttu tekivad uute ravimite võtmisel harva östrogeeni kõrvaltoimed: kaalutõus, rindade hellus ja iiveldus.

Ühefaasiliste KSK-de igas tabletis on konstantne annus östrogeeni ja progestiini. Hoolimata asjaolust, et menstruaaltsükli ajal ei ole hormoonide kontsentratsioon naise kehas konstantne, on monofaasilised rasestumisvastased vahendid rangelt määratletud annus, mis tuleb iga päev.

Kahefaasilised rasestumisvastased vahendid sisaldavad ühes pakendis kahte tüüpi pille. Peamine erinevus teist tüüpi tablettide vahel on suurenenud gestogeeni sisaldus, mis on iseloomulik ka füsioloogilisele tsüklile.

Traditsiooniliselt peetakse aga kolmefaasilisi COC-sid menstruaaltsükliga kõige paremini kohandatuteks. Need sisaldavad kolme rühma tablette. Toimeainete kontsentratsioon igas rühmas läheneb östrogeenide ja progestageenide sisaldusele menstruaaltsükli teatud faasis. Esimene tablettide rühm jäljendab follikulaarset faasi, mis kestab 5 päeva, teine - periovulatoorset faasi, mis kestab 6 päeva ja viimane - luteaalfaasi, mis on pikim 10-päevane faas. Samal ajal on östrogeeni kontsentratsioon kolmefaasilistes KSK-des ja ka menstruaaltsüklis maksimaalne ning progestageeni tase tõuseb esimesest faasist kolmandasse.

Farmakoloogia: kuidas hormonaalsed rasestumisvastased tabletid toimivad?

Kõikide hormonaalsete rasestumisvastaste pillide rasestumisvastane toime, sõltumata koostisest ja annusest, põhineb ovulatsiooni ja implantatsiooni eest vastutavate hormoonide vabanemise blokeerimisel. Munasarjad praktiliselt "magavad", nende suurus väheneb. Lõpuks hormonaalsed pillid:

ovulatsiooni pärssimine;
muuta emakakaela lima omadusi. Selle efekti tulemusel muutub emakakaela kanal tõeliseks takistuseks vilgastele spermatosoididele;
endomeetriumi seisundi muutmine, mille tagajärjel ei võimalda emaka sisepinna "vooder" munaraku siirdamist, kui viljastumine siiski toimub.

Kuidas võtta hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette?

Vastuse küsimusele, kuidas võtta raseduse eest kaitsvaid hormonaalseid tablette, saab väljendada üheainsa sõnaga: regulaarselt. Sõltuvalt kuuri kavandatud perioodist - 21 või 28 päeva - tuleb tablette kasutada üks kord päevas kogu raviperioodi jooksul ja eelistatavalt samal ajal.

Oluline küsimus, mis valmistab muret enamikule KSK-sid võtvatele naistele, on see, mida teha, kui patsient unustas pillid õigel ajal võtta. Esiteks, ärge sattuge paanikasse. Olukord on lahendatav ja üldiselt väga igapäevane.

Allergiliste haiguste, sealhulgas bronhiaalastma ravis ei saa ilma HA-d sisaldavate hormonaalsete pillideta hakkama. Glükokortikoidid on võimelised vähendama põletikulist reaktsiooni ja neutraliseerima patoloogilises protsessis osalevate immuunrakkude aktiivsust. Enamasti manustatakse HA-d inhalatsiooni teel, kuid mõnel raskemal juhul kasutatakse hormoonpreparaate tablettide ja ampullidena.

Glükokortikoidid on kindlasti kaasatud onkoloogiliste haiguste raviskeemi. Nende peamine eesmärk on vähendada keemiaravi kõrvaltoimeid. Lisaks võivad hormonaalsed pillid aidata kaasa vähirakkude hävitamisele lümfoblastilise leukeemia, Hodgkini lümfoomi, mitte-Hodgkini lümfoomi ja hulgimüeloomi korral.

Glükokortikoidi tabletid

Kõige sagedamini kasutatakse mitut tablettidena glükokortikoide.

Ravim vähendab tõhusalt põletikku, pärssides leukotsüütide funktsiooni. Huvitav on see, et deksametasooni põletikuvastane toime on 30 korda kõrgem kui teise HA - hüdrokortisooni aktiivsus.

Deksametasooni tabletid on näidustatud Addisoni tõve, hüpotüreoidismi, bronhiaalastma, reumatoidartriidi, haavandilise koliidi, ekseemi, kaugelearenenud staadiumis pahaloomuliste kasvajate hormonaalseks raviks.

Deksametasooni annus valitakse individuaalselt.

Ravim on hüdrokortisooni analoog. Prednisoloon on võimeline mõjutama kõiki põletikulise protsessi etappe ja omab väljendunud põletikuvastast toimet.

Prednisolooni tablettide kasutamise näidustusi on tõesti palju – hormoonravi on ette nähtud süsteemse erütematoosluupuse, hulgiskleroosi, liigesehaiguste, bronhiaalastma, vähi, neerupealiste puudulikkuse, allergiate, autoimmuunpatoloogiate ja paljude teiste puhul.

Poola taime Polfa toodetud ravim sisaldab triamtsinolooni HA-d annuses 4 mg. Polcortolone'i peamised näidustused hõlmavad liigesehaigusi, raskesti ravitavaid allergilisi patoloogiaid, reumaatilised, dermatoloogilised, hematoloogilised, onkoloogilised ja muud haigused.

Glükokortikoidide kõrvaltoimed

HA-l on tõeliselt ainulaadsed omadused. Seetõttu võiks glükokortikoide nimetada tervendavateks ravimiteks, kui mitte kõrvalmõjude pärast. Kuna raviga seotud kõrvalnähte on palju, võib nende ravimite pikaajaline kasutamine olla isegi ohtlik.

Loetleme glükokortikoidide rühma hormonaalsete tablettide kõige sagedasemad kõrvaltoimed:

vähenenud immuunsus;
veresuhkru taseme tõus. Pikaajalise ravi korral GC-ga on suhkurtõve tekkimine võimalik;
vähenenud kaltsiumi imendumine, mis võib põhjustada osteoporoosi, ohtlikku luuhaigust;
amüotroofia;
kolesterooli ja triglütseriidide taseme tõus veres;
meeleolu muutused, depressioon, mäluhäired, rasketel juhtudel - psühhoos;
gastriit ja peptiline haavand;
menstruaaltsükli rikkumine, libiido langus;
haavade aeglane paranemine;
kaalutõus.

Teine kortikosteroidide äärmiselt ebameeldiv külg on võõrutussündroom: pärast hormonaalsete pillide pikaajalise kasutamise lõpetamist on võimalik tõsiste kõrvaltoimete tekkeks. Sündmuste sellise arengu vältimiseks tuleks ravimid sujuvalt tühistada, vähendades annust järk-järgult teatud aja jooksul.

Hormonaalne puudulikkus: millal te ei saa ilma pillideta hakkama?

Kõige levinumad patoloogiad, mis nõuavad pidevat hormonaalsete ravimite kasutamist, hõlmavad kilpnäärmehaigusi.

Kilpnäärme puudulikkus – hüpotüreoidism – levinud haigus, mille puhul väheneb hormoonide tootmine. Ravi põhineb eelkõige hormoonide puudumise kompenseerimisel. Selleks määrake hormonaalsed tabletid, mis sisaldavad naatriumlevotüroksiini.

Levotüroksiini naatrium on türoksiini vasakule pöörav isomeer. See on kilpnäärmehormooni sünteetiline analoog. Türoksiin on esmavaliku ravim hüpotüreoidismi, eutüreoidse struuma ja pärast kilpnäärme eemaldamist või resektsiooni.

Hoolimata asjaolust, et türoksiin on hormonaalne ravim, ei esine näidustuste kohaselt õige annuse määramisel praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Hormoonid onkoloogias: kui ravimid päästavad elusid

Hormoonravi onkoloogias koos keemiaraviga on üks peamisi vähiravimeid. Hormoonravi kasutatakse mitut tüüpi hormonaalselt tundlike kasvajate, sealhulgas rinna-, eesnäärme-, endomeetriumi (emakavähk) ja neerupealise koore kasvajate puhul.

Enamik ravimeid, mida kasutatakse hormoonsõltuvate kasvajate raviks, pärsivad, st blokeerivad hormoonide vabanemist. Nende ravimite hulka kuulub üks kuulsamaid ravimeid rinnavähi raviks - tamoksifeen.

Paljud ravimid võivad vähendada teiste pahaloomuliste kasvajate kasvu eest vastutavate hormoonide tootmist. Sageli on hormoonravi peaaegu ainus viis kasvajaga võitlemiseks ja patsiendi eluea pikendamiseks.

Hormonaalsed pillid on terve farmaatsiamaailm, milles on koht tõhususele, unikaalsusele ja kõrvalmõjudele. Ja ainult arstid saavad selle keeruliste mõistete, näidustuste ja vastunäidustuste sasipuntra lahti harutada. Siis osutub õigesti määratud ravim õigeks teeks täisväärtusliku elu poole.

Hormoonidel on märgatav mõju naise kehale ja selle funktsioonidele. Vee-soola tasakaal, ainevahetus, luude tervis, seksuaalne areng ja viljakus on vaid mõned neist. Teatud hormoone, nagu insuliin, mis kontrollib vere glükoosisisaldust, ei tohiks võtta suu kaudu, kuna seedesüsteem lagundab selle. Kuid paljud teised imenduvad hästi ja on saadaval tablettide, kapslite ja dražeedena.

Günekoloogid ja endokrinoloogid määravad naistele sageli hormonaalseid ravimeid, et ravida haigusi või kontrollida teatud kehafunktsioone, mis on tihedalt seotud hormoonide tootmisega.

NAISTE HORMONAALSED PILLID: LOETELU JA KIRJELDUS

Östrogeenid

Naistel toodavad neid suguhormoone tavaliselt piisavas koguses munasarjad. Kuumahoogude, palaviku, tupe kuivuse ja muude sümptomite raviks võib arst määrata menopausi korral östrogeene naissuguhormoonide pillide kujul (nagu Femoston või Divina). Neid võib välja kirjutada amenorröa ja selle naissuguhormooni puudulikkuse korral. Lisaks on näidatud, et östrogeenid ennetavad osteoporoosi ja luuhõrenemist menopausijärgses eas naistel pärast 40–45 aastat.

Naiste hormoontooted, mis sisaldavad ainult östrogeeni, võivad suurendada endomeetriumi vähi riski. Kombineeritud hormoonasendusravi nii östrogeeni kui ka progestageeni sisaldavate hormoonpillidega tavaliselt seda kõrvaltoimet ei põhjusta. Seda kombinatsiooni kasutatakse ka rasestumisvastase vahendina.

Venemaa ja SRÜ populaarseimad hormonaalsed pillid ja östrogeenipreparaadid naistele, mida saab osta apteegist:

plaaster Klimara (Climara) - östradiool,
dražee Proginova (Proginova) - östradioolvaleraat,
tabletid Estrofem (Estrofem) - östradiool,
geel Divigel (Divigel) - östradiool,
Östrogeeli geel (Oestrogel) - östradiool (hemihüdraadi kujul),
küünlad Ovestin (Ovestin) - estriool (östriool).

Östrogeenidega naiste hormonaalsete ravimite lisaloend (nimed):

Cenestin (Senestin) tabletid,
femtrace,
Ogen (Ogen),
Vivelle punkt,
menest,
Elestriin (kaasa arvatud geeli kujul),
Femring (vaginaalne östrogeen)
Premarin (Premarin),
Evamist (östrogeeniga nahasprei)
Vagifem (Vagifem),
Minivelle (plaaster),
Estrace (ka vaginaalse kreemina)
enjuvia,
Estrasorb
Estring,
Estraderm (Estraderm),
Yuvafem (Yuvafem),
Alora,
Delestrogeen (Destrogen),
depo-östradiool,
esklim,
Estradot (Estradot),
Gynodiol,
Menostar,
Oesclim,
Orto-Est.

Hormonaalsed preparaadid on retsepti alusel! Mistahes neist on võimalik kasutada ainult arsti soovitusel ja pärast testide läbimist. Hormoonide võtmisel on suur vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu, enne nende kasutamist peate hoolikalt lugema juhiseid.

Sümptomite (anovulatsioon ja viljatus ja/või meeste kiilaspäisus) ja näidustuste olemasolul analüüside tulemuste põhjal võib välja kirjutada ka tüdrukule.

Progestogeenid ja nende kombinatsioonid östrogeeniga

Progestogeenid (progestiinid, gestageenid) on sünteetilised hormoonid, mis naisorganismis toimivad nagu looduslik progesteroon. Rasestumisvastaste pillidena kasutatakse kõige sagedamini östrogeeni ja progestageeni kombineeritud preparaate. Nad pärsivad ovulatsiooni, ilma milleta on rasestumine võimatu. Samuti on mõnikord ette nähtud kombineeritud rasestumisvastased vahendid, et vähendada endometrioosist või fibroididest põhjustatud valu või verejooksu.

KSK-de asemel määratakse tüdrukutele mõnikord naiste hormonaalseid minipille. Need ei sisalda östrogeeni, kuid sisaldavad ainult väikest annust progestiini. Erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks võib anda ka progestiini tablette, kuid suuremas annuses (plaan B, järgmine valik).

Progestiine kasutatakse ka amenorröa, premenstruaalse pinge ja ebanormaalse emakaverejooksu raviks.

Naistele tavaliselt ette nähtud progestageenipreparaadid:

tabletid Duphaston (Duphaston) - düdrogesteroon,
kapslid Utrozhestan (Utrogectan) - progesteroon,
geel Progestogel (Progestogel) - progesteroon,
spiraal Mirena (Mirena) - levonorgestreel,
tabletid Postinor (Postinor) - levonorgestreel,
sakk. Exluton - linestrenool,
sakk. Norkolut - noretisteroon.

Kombineeritud östrogeen-gestageensed naiste hormoonpreparaadid:

Femostoni tabletid (Femoston),
Dražee Femoden (Femoden),
sakk. Mercilon (Mercilon),
dražee Klimonorm (Klimonorm),
sakk. Marvelon (Marvelon),
sakk. Divina (Divina),
Dražee Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
sakk. Microgynon (Microgynon),
tbl. Marvelon (Marvelon),
Drzh Trikvilar (Triquilar).

Täiendav ravimite loetelu:

Megace ES,
Plaan B,
Kanarbik,
tagavara soolo,
Järgmine valik,
kyleena,
Megace (Megeys),
Opcicon One Step,
Makena,
skyla,
pärast,
Provera,
Implanon (Implanon NKST),
Ortho Micronor,
Aygestin,
Liletta,
Lisa (Lisa),
Jencycla,
Nexplanon (Nexplanon),
debo-subQ provera 104 (süstid),
Jolivette,
Nora Be,
Econtra EZ,
Crinon (Crinone),
ega QD,
endometriin,
Esimene progesteroon MC10,
hülutiin,
Prodrox.

Kortikosteroidid

Kortikosteroidhormooni pillid toimivad samamoodi nagu looduslik kortisool ja teised neerupealiste poolt toodetud hormoonid. Arstide poolt kõige sagedamini välja kirjutatud kortikosteroidravimid on hüdrokortisoon (Cortef), deksametasoon, metüülprednisoloon (Medrol) ja prednisoon.

Nendel ravimitel on põletikuvastased omadused ja neid määratakse sageli krooniliste põletikuliste või autoimmuunhaiguste, sealhulgas seborroilise dermatiidi, psoriaasi, astma, artriidi, erütematoosluupuse, haavandilise koliidi jne raviks. Hüdrokortisoon on näidustatud ka inimestele, kellel on neerupealiste puudulikkus ja madal. kortisool.

Levotüroksiin

Levotüroksiin (Synthroid, Levothroid) - selle toimeainega ravimeid kasutatakse hüpotüreoidismiga inimeste raviks. See seisund esineb sagedamini naistel ja tekib tavaliselt siis, kui immuunsüsteem hakkab ründama kilpnääret. Hüpotüreoidismi risk suureneb koos vanusega ja seda esineb ligikaudu 10% naistest ja 6% üle 65-aastastest meestest.

NAISTE HORMONAALSED PILLID: VASTUNÄIDUSTUSED JA MÕJU ORGANISMILE

Enne hormoonravi alustamist rääkige kindlasti oma arstile, kui teil on:

teil on või on olnud tupeverejooks,
on eelsoodumus teatud tüüpi vähi tekkeks (emaka-, munasarja-, rinnavähk),
teil on või võivad tekkida verehüübed, insult, südameprobleemid,
vereringehäired,
haigused,
raseduse kahtlus.

Hormonaalsetel ravimitel on kõrvaltoimed. Üle 50-aastastel naistel, kes saavad menopausi tõttu hormoonravi, võivad tekkida tõsised terviseprobleemid.