Kellel on õigus saada kolposkoopiat? Kolposkoopia ettevalmistamine. Äädikhappe test

Mõned pealkirjad arstlikud läbivaatused enamikule naistele võõras. See on parim, sest see tähendab, et teatud ajani oli naisega kõik korras ja selle sõna tähenduse teadmine polnud lihtsalt vajalik. Ja olgu see alati nii. Aga elu sunnib vahel ikka sõnaraamatutest (ja sagedamini ka internetist) uurima, mida arst seal välja kirjutas. Täna vaatame, mis see on, millal ja miks seda peetakse.

Mis on kolposkoopia?

Kolposkoopia on protseduur tupe (õigemini selle seinte ja sissepääsu) uurimiseks spetsiaalse seadme - kolposkoobi abil. See seade on binokkel ja valgustusseade.

Meetodi nimi pärineb sõnadest "colpo" (vagiina) ja "scope" (vaadake) ning tõlgitakse sõna-sõnalt "vaata tuppe". Kolposkoopia käigus tehakse emakakaela põhjalik uuring mitmekordse optilise suurendusega (kuni 40 korda). See seade on varustatud spetsiaalse taustvalgustusega, et oleks võimalik näha tumenenud kudesid ja peent veresoonte võrgustikku. Kolposkoobiga uurimine toimub günekoloogilisel toolil.

Tänapäeval saavad arstid pakkuda oma patsientidele fotokolposkoopiat ja videokolposkoopiat. Mõlemal juhul on võimalik andmed salvestada, mis võimaldab hiljem võrrelda pilti enne ja pärast ravi. See on eriti väärtuslik olukordades, kus on kahtlus, et naisel on emakakaela haigused, mis on altid retsidiividele.

Kolposkoopia lahendab mitmeid olulisi probleeme. Tema abiga on võimalik kahjustusi tuvastada, analüüsida üldine seisund tupe ja emakakaela limaskestad, eristamiseks healoomulised kasvajad pahaloomulisest kasvajast, viia läbi biopsia, et edasine diagnoos. Arst, kes viib läbi kolposkoobiga uurimisprotseduuri, hindab uuritud kudede värvi ja veresoonte mustrit, tuvastab epiteeli kahjustused, määrab näärmete olemasolu ja kuju, samuti tuvastatud moodustiste piirid. Kolposkoopia ajal saab spetsialist täpselt kindlaks teha eritise olemuse (need võivad olla mädased, verised, limaskestad jne).

Kolposkoopiat on kahte tüüpi: lihtne ja laiendatud. Lihtsa spetsialistiga ei kasuta ravimid, ja laiendatud korral rakendab see vastupidi spetsiaalseid teste. Näiteks limaskestale kantud 3% äädikhape demonstreerib pinnal toimunud muutusi. Sellisel juhul ahenevad muutmata anumad. Sellel testil on kõige rohkem kliiniline tähtsus. Koos selle diagnostilise meetodiga kasutatakse testi Lugoli lahusega (), mis määrab glükogeeni epiteelis. Seda testi nimetatakse Schilleri testiks. Kaugelearenenud juhtudel (näiteks vähi korral) kasutatakse spetsiaalset sondi ja tehakse Chrobaki test. Enamikul juhtudel on kolposkoopia joodi või äädikhappe talumatuse korral vastunäidustatud.

Kuidas valmistuda kolposkoopiaks?

Erilist ettevalmistust kolposkoopiaks ei ole. Üks väheseid nõudeid on naise menstruatsiooni puudumine. Pole vahet, mis päev naisel on. menstruaaltsükli. Enamik arste soovitab aga kolposkoopiat mitte teha ka tsükli keskel, sest sel perioodil koguneb emakakaela sisse ja peale üsna palju lima. Teine on seksuaalse intiimsuse keeldumine partneriga 2-4 päeva enne protseduuri. Samuti ei tohi paar päeva enne kolposkoopiat kasutada dušši, tupekreemi ega tablette. Sel perioodil on väga oluline, et tupe ja emaka mikrofloora oleks loomulik. Kui mikrofloora on normaalne, on seda lihtsam luua õige diagnoos ja näe tegelik pilt. 2-3 päeva enne isikliku hügieeni külastust arsti juurde on parem kasutada lihtsat soe vesi ja väike kogus beebiseepi.

Kuidas toimub kolposkoobi uuring?

Protseduuri kestus on 20-40 minutit. Nagu juba mainitud, tehakse uuring günekoloogilisel toolil. Kolposkoop paigaldatakse suguelundite pilust 10-15 sentimeetri kaugusele. Arst paljastab emakakaela läbi tupepeeglite ja seejärel eemaldab vatitupsude abil lima. Edasi uurib see kolposkoobi abil naise emakakaela tupeosa. Sel juhul on valgusvihk suunatud risti. See on lihtne kolposkoopia, mis on kontaktivaba ja seetõttu valutu. Pärast lihtsat kolposkoopiat teeb arst laiendatud uuringu. Esiteks kehtib see limaskestale erinevaid lahendusi mis muudavad epiteeli värvi sõltuvalt uuringu iseloomust. See võimaldab kindlaks teha epiteeli kahjustatud piirkondade piirid. See uuring, nagu varem mainitud, võimaldab teil uurida emakakaela patoloogiat, määrata olemust ja isegi võimalikud põhjused nende patoloogiate esinemine, välistada või, vastupidi, kahtlustada vähieelseid või vähkkasvajaid. Kolposkoopia tulemusi hinnatakse kohe selle rakendamise ajal. Selle tulemusel koostatakse iga konkreetse uuringu kohta protokoll, kuhu kantakse foto või vajadusel videosalvestus. Pärast arstliku aruande koostamist määrab ta ravikuuri või viitab sellele täiendav läbivaatus.

Millal võib olla vaja kolposkoopiat?

Kui on vaja välistada või kinnitada kondüloomide olemasolu, vähieelsed muutused häbeme, tupe, emakakaela kudedes või nende organite vähk.

Sümptomid, mida võetakse selle uuringu läbiviimise üle otsustamisel arvesse, on järgmised:

sügelus ja (või) põletustunne tupes;
emakaverejooks, mis ei ole seotud regulaarse menstruatsiooniga;
valu ja (või) verejooks seksuaalvahekorra ajal;
"loll" pidev valu alakõhus, mis aja jooksul muutub aina tugevamaks;
lööbed välissuguelundite ümber.

Ebarahuldava määrdumise tulemuse korral suunab arst patsiendi ka kolposkoopiale.

Kolposkoopia enne rasedust

Iga naine, kes otsustab rasedust planeerida, seisab silmitsi vajadusega külastada erinevaid eriarste ja läbida erinevaid teste. Kolposkoopia, mille käigus ta määratakse ebaõnnestumata, võimaldab märgata muutusi epiteelis või spetsiifilisi haigusi juba varajases staadiumis. Ja see omakorda võimaldab vajalikke meetmeid ja pakkuda terve rasedus. Kui kolposkoopiaga probleeme ei ilmnenud ja muid tervisehädasid ei ole, siis võib rasestuda isegi samal õhtul. Kui selgub, et naise tervisega pole kõik korras, tuleb see meeldiv sündmus edasi lükata, kuni arst annab luba. Kuid ärge heitke meelt, sest just selleks on diagnoosi läbiviimiseks vajalik enne rasedust kolposkoopia!

Kolposkoopia raseduse ajal

Paljud günekoloogid klassifitseerivad kolposkoopia raseduse ajal kohustuslikuks läbivaatuseks. Reeglina on sel perioodil - lapse kandmise ajal - soovitatav teha kolposkoopia ilma diagnostilisi proove kasutamata. Kolposkoopiat pole raseduse ajal mõtet karta: see ei saa last kuidagi kahjustada.

Vajadus see uuring raseduse ajal esineb sageli just seetõttu, et suur hulk kaasaegsed naised enne rasestumist ei uurita täielikult. Ja paljud ei planeeri rasedust ise ja seetõttu saavad nad raseduse ajal oma kehalt mitmekesiseid "kingitusi" ühe või teise haavandi kujul. Seda soodustab ka immuunsupressioon (supressioon), mis on provotseeritud raseduse ja eest antud olek on norm. Selle tulemusena võib iga emakakaela patoloogia (ja üsna kiiresti) progresseeruda. Nende hulka kuuluvad ennekõike emakakaela düsplaasia ja emakakaelavähk. Kõik see võib viia ebasoodsa käigu ja isegi raseduse tulemuseni.

Arstid nõuavad rasedate naiste kolposkoopia läbiviimist ka seetõttu, et teatud tüüpi erosiooni tuleb kiiresti ravida isegi raseduse ajal. Kui kolposkoopia näitab ulatuslikku erosiooni, võib naisele määrata ilma sünnituse loomulikult aga keisrilõikega.

Kolposkoopia koos biopsiaga (rakkude võtmine uurimiseks) on rasedatele ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel, kuna biopsia võib põhjustada emakakaela verejooksu ja mõnel juhul, eriti varajased kuupäevad, raseduse katkemine. Aga kolposkoopia ise ehk uuring kasutades mitmekordne suurenemine, on absoluutselt kahjutu ja valutu protseduur rasedatele.

Eelkõige selleks Olga Rizak

Kolposkoopia on emakakaela uurimine spetsiaalse mikroskoobi all. Kolposkoop on spetsiaalselt kohandatud valgustusega binokulaarne mikroskoop.

See aitab suure suurendusega uurida tupe limaskesta, emakakaela, häbeme pinda. Kolposkoop leiutati spetsiaalselt vähieelsete seisundite ja emakakaelavähi diagnoosimiseks.

IN kaasaegsed tingimused see protseduur võimaldab teil diagnoosida healoomulisi, vähieelseid ja kasvajaprotsesse.

Kolposkoopia ajal saate võtta biopsia ja teha kahjustatud piirkondadest fotosid. Protsesside arvutistamine ja andmete arhiveerimine sisse kaasaegsed seadmed parandada diagnostika kvaliteeti.

Peamine roll protseduuri läbiviimisel ja andmete tõlgendamisel on aga arstil. Uuringu tulemused sõltuvad suuresti tema kogemusest ja kvalifikatsioonist.

Kolposkoop suurendab pilti 6-40 korda. Väike tõus aitab esialgu orienteeruda, määrata patoloogiliste fookuste olemasolu, hinnata nende kuju, värvi, pinda ja asukohta.

Arst uurib kahtlasi piirkondi suure suurendusega. Rohelist filtrit kasutatakse veresoonte võrgu visualiseerimise parandamiseks. Värvifiltri kasutamine on diagnoosimisel eriti kasulik invasiivne vähk emakakael.

Lihtne võimaldab visuaalselt hinnata emakakaela pinda, selle kuju ja suurust, uurida emakakaela kanali pindala, määrata tasase ja kõrge silindrilise epiteeli piir.

Uuring, mida nimetatakse kolposkoopiaks, on emakakaela vaginaalse osa uurimine, mis viiakse läbi seintes raviasutus ja nõuab vähe ettevalmistust.

Küsitluse eesmärk on välistada patoloogilised seisundid emakakaela limaskesta ja nende avastamisel viiakse läbi üksikasjalikum uuring üksikud sektsioonid kangad.

Diagnoos tehakse selleks, et määrata varajases staadiumis patoloogilised protsessid, mis võivad kulgeda asümptomaatiliselt ja mida protsessis isegi ei tuvastata. günekoloogiline läbivaatus.

Manipuleerimise abil saate tuvastada selliseid haigusi nagu: erosioon, ektoopia, leukoplaakia, papillomatoosi, düsplaasia, emakakaelapõletik, kasvajaprotsessid, endometrioos.

Kolposkoop on diagnostikaseade, mis suurendab limaskesta rakke 40 korda.

Emakakaela kolposkoopia erosiooni ja muude haiguste korral on protseduur, millest paljud naised tahavad kõike teada. Lõppude lõpuks peavad nad esindama, miks nad menetluse määrasid ja kuidas seda läbi viiakse.

Kuidas tehakse emakakaela kolposkoopiat? Esiteks peab patsient vööst kuni jalgadeni täielikult lahti riietuma ja lamama günekoloogilises toolis. Günekoloog paneb naise tuppe peegli.

Ta peaks jääma 20 minutiks lõdvaks, kuni arst teda uurib. Peal esialgne etapp uurimistöös kasutab ta instrumendi rohelisi filtreid.

Nende abiga saate kindlaks teha ebatüüpiliste veresoonte olemasolu emakakaelal.

Enne uuringu teise etapi algust selgitab günekoloog, kas patsiendil on allergia ravimid. Kui ei, siis töötleb ta limaskesti nõrga äädikhappe lahusega, seejärel kordab manipuleerimist joodilahusega. Arst paneb diagnoosi, keskendudes limaskestade värvimisele.

Emakakaela kolposkoopia protseduur lõpeb peegli eemaldamisega tupest. Kolposkoopia tulemuse saab kohe teada anda.

Kas teil on küsimusi? Küsi meie lugejatelt ja saad vastuse! Esitage küsimus →

Mis tsükli päeval tehakse naistele kolposkoopiat? Kas seda saab teha menstruatsiooni ajal?

Emakakaela uurimine mitmekordse suurenduse abil mikroskoobi all praktiliselt ei oma vastunäidustusi. Diagnostika määratakse kohe pärast menstruatsiooni lõppu. Seda perioodi peetakse kõige sobivamaks. Puudumine emakakaela lima võimaldab limaskesta paremini uurida.

Menstruatsiooni ajal protseduuri ei tehta, kuna see ei ole mitte ainult vere eraldumise tõttu ebainformatiivne, vaid ka lihtsalt ebamugav günekoloogile ja naisele endale.

Seadme tegelik optiline suurendus on kuni 40 korda ning seadmel võib olla spetsiaalne LED tumedate kangaste ja väikeste valgustamiseks. veresoonte võrk. IN kaasaegne günekoloogia Kasutatakse emaka kolposkoopia fotot ja videot koos hilisema andmete salvestamise võimalusega. See lihtsustab võrdlev analüüs kude enne ja pärast ravi. Selline uuring on hädavajalik retsidiividele kalduvate emakahaiguste kahtluse korral (erosioon, düsplaasia).

Eesmärk

Esiteks on kolposkoopia diagnostiline meetod uuring, mida saab kasutada järgmiste sümptomite esinemise korral:

sügelus, põletustunne tupes;
atsükliline emakaverejooks;
valuaistingud, võimalik verejooks enne seksi või selle ajal;
tuim valu alakõhus, millel on pidev ja kasvav iseloom.

Kui naisel ilmnes lööve välissuguelundite ümbert või määrdumise tulemus oli ebarahuldav, on ennekõike näidustatud kolposkoopia.

Ettevalmistus

Reeglina ei ole kolposkoopial enne protseduuri erisoovitusi. Naine peaks hoiduma seksuaalsest tegevusest vaid paar päeva enne arsti külastamist.

došeerimine, vaginaalsed tabletid ja muud mõjud emakakaelale tuleks ka 2-3 päeva edasi lükata, et mikrofloora normaliseeruks ja saaks näha reaalset pilti haigusest. Pesemisest piisab soe vesi ja beebiseep isiklikuks hügieeniks. Emaka kolposkoopiat tehakse igal tsükli päeval, kuna sellel ei ole vastunäidustusi.

Kõikidest enesetunde muutustest, tsükli riketest tuleb koheselt arstile teatada.

Kuidas nad seda teevad?

Määrake kolposkoopia reeglina pärast günekoloogilist läbivaatust, vajadusel tehakse see kohapeal. Protseduur ise on lühike ja võtab maksimaalselt 30-40 minutit.

Naine peaks istuma mugavalt günekoloogilises toolis ja püüdma lõõgastuda nii palju kui võimalik. Kolposkoop asetatakse perineumist 15 cm kaugusele. Esiteks kasutab arst spetsiaalset laiendajat (valmistatud metallist või plastist), viies selle tuppe emakakaelale. See võimaldab hinnata kudede seisundit ja üldised muutused mis on palja silmaga nähtavad. See on praktiliselt valutu manipuleerimine, mis võib põletiku korral põhjustada vaid kerget ebamugavust. Samal ajal ei tohiks naine lihaseid pingutada ega kokku tõmmata. kõhulihased- see ainult suurendab ebamugavust ja segab uuringut.

Seejärel viib arst läbi kolposkoopia. Siin on kaasatud seade ise, mis vastavalt välimus meenutab väikest mikroskoopi, mis on varustatud valgustusseadmega ees. Täiendav valgustus võimaldab laiendada tupe ja emakakaela kanali seinte vaadet. Kolposkoopia ei tee haiget! Te ei tohiks end ette kerida, halvendades sellega üldist moraali ja selle tulemusena ka füüsilist heaolu. Veelgi enam, nüüd tehakse uuringutoolid nii, et need sobiksid võimalikult hästi kehakumerustega, nahamaterjal on kehale meeldiv, metallist elemendid praktiliselt puudub.

Ennetavat kolposkoopiat tuleks teha kord aastas. See hõlmab lihtsat tupe ja emakakaela uurimist, et teha kindlaks limaskesta, eritiste olemus. Tühjenemine kuivatatakse steriilse tampooniga, mis võimaldab teil üksikasjalikumalt uurida limaskesta, veresoonte võrgustikku ja emakakaela kanalit. Kõrvalekalde puudumisel lõpetatakse protseduur määrimisega. Kolposkoopia hõlmab mitut tüüpi, nii et hind varieerub sõltuvalt uuringu sügavusest.

Laiendatud uuring võimaldab teil määrata kahjustatud piirkondade täpse geograafia. Selleks kasutatakse äädikhapet (selle 3% lahust) või Lugoli lahust. Tampooniga kantakse valitud vedelik 2 minutiks emakakaelale või tuppe. Seejärel tehakse teine kolposkoobi uuring. Töödeldud alad, kus on toimunud patoloogilised muutused, omandavad täpilise värvi. Seda kontrollimeetodit nimetatakse Schilleri meetodiks. Protseduur on ka valutu, tunda on vaid hetke, mil vedelik tampooniga peale kantakse. Lugooli ja äädikhappe lahusel on head antiseptilised omadused, samal ajal desinfitseerivad pinda.

tulemused

Emakakaela kolposkoopia visuaalsed tulemused, olenemata selle tüübist, antakse kohe pärast protseduuri. Kui leitakse lahusega värvitud alad, on võimalik biopsia, sest see võib anda märku vähieelsest seisundist.

Biopsia tehakse kirurgiliste tangidega, mis võib muuta protseduuri veidi ebamugavaks. Arst eraldab uuringuks vajaliku fragmendi, asetades selle katseklaasi hilisemaks histoloogiliseks analüüsiks. Biopsiakohta jääb väike haav, mis paraneb vaid paari päevaga.

Kui naisel peaks menstruatsioon algama kiiresti, lükatakse protseduur edasi nii, et kahjustatud kude saaks takistusteta elada. tulemused histoloogiline uuring tule nädala või kahe pärast. Paigaldamiseks määrab arst ise patsiendile järgmise visiidi aja täpne diagnoos.

Kolposkoopia tüübid

On olemas ka värviline kolposkoopia. Selle jaoks kasutatakse spetsiaalseid lahuseid, mis suudavad kahjustatud piirkondi sisse määrida erksad värvid(tavaliselt sinine või roheline). See on vajalik veresoonte võrgu ja väikeste haiguskollete uurimisel.

Fluorestsentskolposkoopia sobib vähirakkude diagnoosimiseks ja avastamiseks. Emakakaelale kantakse spetsiaalsed fluorokroomid ja kiiritatakse ultraviolettvalgusega. Vähirakkude juuresolekul on koepiirkondadel roosa värv kiirguse valguses.

Pärast protseduuri

Mõne päeva jooksul pärast seda, väike mõistuslikud eritised, suurenenud leukorröa ja ebamugavustunne vaagnapiirkonnas. Ebaprofessionaalse kolposkoopia korral võib kahjustatud kudede põletik ja infektsioon süveneda. Kui pärast protseduuri tekib ebaloomulik verejooks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga paks eritis, temperatuur on tõusnud ja kõhus on krambid Kolposkoopia läbinud naiste ülevaated näitavad, et kui järgida kõiki soovitusi, ei tohiks probleeme tekkida.

Pärast emaka kolposkoopiat peate kahe nädala jooksul hoiduma seksuaalsest tegevusest. Samuti ei ole soovitatav kasutada tampoone menstruatsiooni ja dušši ajal. Selleks perioodiks on parem ka sportimine ja muu edasi lükata füüsiline harjutus. Saun ja kuum vann võib pikendada haava paranemisaega pärast biopsiat, seega on duši all käimine parim valik.

Paljudele naistele on ette nähtud kolposkoopia protseduur. See on tingitud selle tähtsusest diagnostiline väärtus. Seda tüüpi uuringud aitavad tuvastada mitmeid muudatusi esialgne etapp arengut patoloogilised protsessid emakakaelal. Praegu viiakse protseduur läbi kaasaegsete seadmete abil, mis võimaldab teil saada kõige usaldusväärsemaid tulemusi.

Mis on kolposkoopia

Kolposkoopia on meetod tupe siseseinte, aga ka häbeme ja emakakaela uurimiseks, kasutades optilist seadet, mis aitab kindlaks teha väikseimadki muutused elundit vooderdavas epiteelis. Praeguseks on protseduur läbi viidud mitmel viisil. Esimene - standard, sisaldab mikroskoobi kasutamist. Teine on praktiliselt sarnane, kuid lisaks on kasutusel videoseade, mis võimaldab taasesitada uuringu pilti monitori ekraanil.

Kolposkoop on optiline instrument, mis leiutati 1925. aastal, kuid mida on alles hiljuti täiustatud.

Kolposkoopia meetod võimaldab teil määrata muutusi veresooned ja ebanormaalsed rakud, mis võivad olla pahaloomuliste protsesside eelkäijad.

Mis on kolposkoopia - video

Miks ja millised arstid selle uuringu läbi viivad

Kolposkoopia on ette nähtud emakakaela üksikasjalikuks uurimiseks ja nende olemasolul vastuolulised punktid mis nõuavad täpset diagnoosi. Protsess on hea kvaliteediga. diferentsiaalmeetod uuringud, mis aitavad tuvastada epiteeli kasvu, polüüpide olemasolu ja muid limaskesta defekte. Uuringut viib läbi ainult günekoloog.

Kolposkoobi tööpõhimõte

Sihtiv kolposkoop koosneb binokulaarsest optilisest seadmest, mis aitab pilti suurendades saada kolmemõõtmelist pilti. Seadme peas asuv valgusallikas võimaldab teil emakakaela üksikasjalikult uurida ja mitte jätta märkamata isegi väiksemaid muutusi. Abiks on vahetatavad okulaarid järkjärguline tõus Pildid.

Valgusallikas on suunatud peegli piirkonda, mis on paigaldatud tuppe. Sel juhul reguleerib arst seadme kaldenurka, et limaskesta paremini uurida.

Kaasaegsed videokolposkoobid on varustatud spetsiaalse kaameraga, mis aitab saada veelgi täpsemaid andmeid ja salvestada neid edasiseks uurimiseks.

Kolposkoop - optiline seade, mis võimaldab teil saada usaldusväärseid andmeid emakakaela ja tupe siseseinte seisundi kohta

Kolposkoopia tüübid

See protseduur Neid on kahte tüüpi: lihtne ja laiendatud. Esimene võimaldab teil uurida veresooni ja kudesid, polüüpide, armide ja erosioonide olemasolu. Erinevalt teisest meetodist ei hõlma see täiendavate lahenduste ja tööriistade kasutamist. Laiendatud kolposkoopia annab palju rohkem teavet ja seda tehakse reaktiivide abil. Peamised neist on:

Lugoli lahus;
äädikas;
jood ja kaalium.

Laiendatud kolposkoopia ajal kasutatakse ka õhukest sondi. Arst surub neid piirkondadele, mis tunduvad talle kahtlased. Kui selle toime tulemusena hakkab kude veritsema, siis võime rääkida kudede pahaloomulisest degeneratsioonist. Reaktiivide abil ravib arst patoloogilisi piirkondi ja vaatab reaktsiooni. Normaalsed kuded ei muuda värvi ega (Lugoli lahuse puhul) pruuniks. Patoloogilised tsoonid omandavad heleda varjundi.

Laiendatud kolposkoopia abil on väga lihtne kindlaks teha endomeetriumi pahaloomulise degeneratsiooni algstaadiumid.

Emakakaela kolposkoopia abil tuvastatakse epiteeli muutuste piirkonnad

Protseduuri näidustused

Selle meetodi otstarbekust saab määrata ainult arst. Kui günekoloogilise läbivaatuse käigus kahtlustab spetsialist mõnda patoloogiat, pakub ta patsiendile lisaks kolposkoopiat. Järgmised kaebused viitavad ka protseduurile:

alakõhuvalu;
verised probleemid väljaspool menstruatsiooni;
valu vahekorra ajal;
menstruaaltsükli häired;
mädane eritis suguelunditest.

Kolposkoopia abil saate tuvastada:

Kättesaadavus kondüloomid tupe seintel;
emakakaela erosioon;
endometrioosi kolded (endomeetriumi kudede patoloogiline kasv);
kudede pahaloomulise degeneratsiooni esialgsed etapid;
ebatüüpilised ja laienenud anumad;
põletikulised protsessid sisse emakakaela kanal;
emaka müoom;
endomeetriumi polüübid.

Kolposkoopiat tehakse sageli mitu kuud pärast aborti ja muid günekoloogilisi operatsioone. See meetod võimaldab tuvastada tüsistusi pärast sekkumist varajases staadiumis arengut.

Protseduuri vastunäidustused

Kolposkoopia on vastunäidustatud esimese 1,5 kuu jooksul pärast sünnitust, aborti ja muid günekoloogilisi sekkumisi: emakakaela erosiooni kauteriseerimine, endomeetriumi kuretaaž jne. Pikendatud protseduuri tüüpi ei soovitata naistele, kellel on individuaalne jooditalumatus.

Kas kolposkoopiat saab teha raseduse ajal?

See protseduur ei ole raseduse ajal vastunäidustatud. See mitte ainult ei kahjusta, vaid võimaldab ka arstil tuvastada võimalikud patoloogiad mis võib häirida loomulikku sünnitust. Kolposkoopiat tehakse igal raseduse etapil. Ainus vastunäidustus sel juhul võib olla emakakaela osaline avamine.

Kas protseduur viiakse läbi menstruatsiooni ajal

Menstruatsiooni ajal protseduuri ei teostata, kuna selle perioodi jooksul pole võimalik usaldusväärseid andmeid saada. Verine eritis segab emakakaela ja emakakaela kanali uurimist. Lisaks kaob võimalus reaktiive kasutades uuringuid läbi viia.

Ettevalmistus

Kolposkoopia ettevalmistamine hõlmab järgmisi reegleid:

Kaks päeva enne protseduuri hoiduge seksuaalvahekorrast.
Ärge kasutage dušši. Välissuguelundeid saate pesta ainult veega.
Ärge kasutage uuringu eelõhtul vaginaalseid ravimküünlaid ja kreeme.
Ärge kasutage protseduuri tugeva verejooksu korral ega teavitage sellest eelnevalt arsti.

Parem on kasutada protseduuri 2 päeva pärast menstruatsiooni lõppu. See tsükli päev on kolposkoopia jaoks kõige soodsam. Muud eriväljaõpet ei pakuta.

4 olulist fakti – video

Kuidas on protseduur

Kolposkoopia ei kesta tavaliselt rohkem kui 20 minutit. Patsient lamab günekoloogilises toolis, arst paigaldab tuppe peegli. Seejärel lülitage seade sisse ja suunake lamp. Kõigepealt juhtub visuaalne kontroll ja patoloogiliste piirkondade esialgne avastamine. Seejärel, kasutades Lugoli lahust või äädikhapet, ravib arst emakakaela vatitupsu ja pintsettide abil.

Pärast mõneminutilist ootamist hindab günekoloog saadud pilti ja salvestab andmed patsiendi kaardile. Kui mõni piirkond on ebaühtlaselt värvunud, võib arst testida uuesti. Ebatüüpiliste piirkondade tuvastamisel võib spetsialist lisaks määrata biopsia. See protseduur tuleb võtta väike kogus kude mikroskoopiliseks uurimiseks.

Seda tehes on võimalik avastada vähirakud, hüperplaasia piirkonnad ja määrata endomeetriumi struktuur. Biopsia tehakse kohaliku anesteesia all. Spetsiaalsete pikkade tangide abil lõikab arst väikese koetüki ja vajadusel rakendab iseimenduva õmbluse.

Biopsia tehakse ainult näidustuste olemasolul: erosioon koos eversiooniga, suured polüübid, veritsevad armid.

Patoloogiline emakakael, mis diagnoositakse kolposkoopia käigus

Kas kolposkoopia teeb haiget?

Protseduur on absoluutselt valutu. Protseduuri ajal võib tekkida väike ebamugavustunne, kuna peegel surub tupe seintele. Kolposkoopia ei ole traumaatiline. Kui see viiakse läbi kogenud arst, siis tagajärgi ei ole.

Mida mitte teha pärast protseduuri

Pärast kolposkoopiat võib naine jätkata oma tavapäraste tegevustega. Siiski on parem hoiduda seksuaalvahekorrast üheks päevaks. Füüsiline aktiivsus ei ole vastunäidustatud. Pärast protseduuri on soovitav sel päeval mitte dušitada ning mitte kasutada tupetampoone ja suposiite.

Transkriptsioon ja tulemused

Järeldus peaks sisaldama järgmisi parameetreid:

Emakakael: roosa, sile, ebanormaalseid rakke ei tuvastatud. Kui arst osutab ebaühtlasele värvile ja struktuurile, siis reeglina selgitab ta, mis on patoloogilised tsoonid. See võib olla polüübid, erosioon, endometrioos, endotservitsiit.
Lugoli lahusega värvimine ei näidanud atüüpia piirkondi. Kui mõned tsoonid erinevad varjundi poolest, näitab see patoloogiate olemasolu.
Vaskulaarne muster ilma tunnusteta. Muutustega selgitab arst atüüpia olemust. Laeva laienemine, selle kontuuri muutumine.
Transformatsioonitsoonid on tavaliselt igal naisel. See tähendab üleminekut ühelt tüüpi epiteelilt teisele. Normiks peetakse transformatsioonitsooni 1. Tüübid 2 ja 3 nõuavad täiendavat diagnostikat.
Tavaliselt on emakakael mitmekihiline lameepiteel. Kui tuvastatakse silindriline, näitab see ektoopia olemasolu.

Uuringu tulemusel saab diagnoosida:

Polüüp. Moodustatud endomeetriumist. See ei kujuta endast ohtu elule, kuid tuleb eemaldada, sest vigastuse korral võib see veritseda.
Endometrioos. See on endomeetriumi liigne kasv, mis tekib hormonaalse rikke tõttu. Progesterooni kogus väheneb ja östrogeen suureneb, stimuleerides kudede kasvu. Vastavalt kohustuslik ravi, kuna endometrioosikolded on võimelised idanema emaka sügavamatesse kihtidesse. Protsess on hea kvaliteediga.
Erosioon. Võib olla tõsi ja vale. Esimesel juhul on emakakaelal märkimisväärne patoloogiline piirkond (sarnane haavale). Selle servad on selged, palpatsioon hakkab veritsema. Vale ektoopia või väikese suurusega pseudoerosioon kaob ilma ravita.
Endotservitsiit. Põletikuline protsess emakakaela kanalis tekib patogeense mikrofloora sissetoomisega. Oluline on kindlaks teha patogeen. See võib olla kas bakteriaalne või viirusnakkus. Patoloogia allub kohustuslikule ravile.

Biopsia käigus näitab arst eritähistusega tundides muutunud piirkonna lokaliseerimist. Seda on väga lihtne dešifreerida. Kui erosioon on näiteks kell 6, tähendab see, et patoloogiline piirkond asub kaela alumises pooles, ligikaudu keskel (orientatsioon piki tavalist sihverplaati).

Võimalikud tagajärjed

Kõigist reeglitest kinni pidades ei tohiks pärast kolposkoopiat olla mingeid tagajärgi. Võib esineda vähesel määral eritist Pruun. See ei ole patoloogia tunnus, vaid lihtsalt jood, mida protseduuri ajal kasutati. Võib mõnda aega kohal olla näriv valu alakõhus ja tupes. Sellised ebameeldivad sümptomid kaovad teisel päeval.

Verine eritis võib esineda erosiooni, endometrioosi ja armide esinemise korral kaelal, see on tingitud patoloogiliste tsoonide tundlikkusest isegi väiksemate mõjude suhtes.

Günekoloogi vastuvõtul saite teada, et peate läbi viima täiendava läbivaatuse - kolposkoopia. Te ei tohiks kohe muretseda, sest see uuring on kohustuslik ennetav läbivaatus. Mõnel juhul võib arst määrata sihtuuringu. Mis on emakakaela kolposkoopia, millal seda tehakse ja kuidas protseduuriks valmistuda, õpime sellest artiklist.

Günekoloogid soovitavad igal naisel läbida täielik läbivaatus, sh kolposkoopia protseduur vähemalt kord aastas. Õigeaegne diagnoos võimaldab esimesel kohtumisel tuvastada keha patoloogilisi kõrvalekaldeid ja alustada ravi.

Emakakaela kolposkoopiat kasutati esmakordselt eelmisel sajandil, 20ndatel. Sellest ajast peale on vähe muutunud, protseduuri põhimõte on jäänud samaks, kuid aparaat on paranenud.

Mis on kolposkoopia

The uurimismeetod võimaldab spetsiaalse kolposkoopseadme abil (väliselt meenutab see mikroskoopi) näha tupe ja emakakaela limaskesta seisundit. Kaasaegsed kolposkoobid on võimelised suurendama nähtavust 10-40 korda, mis võimaldab kudede seisukorda täpsemalt uurida. Isegi väikesed muutused limaskestal on kergesti märgatavad. Kui arst uuringu käigus leidis patoloogiline muutus limaskestadele, siis tuleb need kohad põhjalikumalt uurida, näiteks biopsia läbiviimiseks.

Optilise aparaadiga uuringu tegemisel võtab arst koheselt määrdumise bakterite tuvastamiseks ja tsütoloogiliseks uuringuks.

Milliseid haigusi saab kolposkoobiga tuvastada

Kolposkoopia aitab tuvastada erinevaid günekoloogilised haigused, eelkõige - emakakaela erosioon, vähieelsed muutused emakakaela seisundis (düsplaasia ja leukoplaasia), samuti emakakaelavähk.

Lisaks saab varajases staadiumis avastada järgmisi haigusi:

emakakaela erosioon (tõsi);
emakakaela ektoopia (nn pseudoerosioon);
polüübid ja tsüstid isegi esialgses etapis;
erütroplakia, leukoplaakia;
emakakaela ja tupe vähk.

Iga naine peab teadma, et lihtsa kolposkoopia protseduuriga on võimalik haigus avastada varajases staadiumis, mis tähendab, et selleks on võimalus edukas ravi Probleemid. Nii et ärge jätke oma tervist tähelepanuta ja peate kord aastas külastama günekoloogi.

Millised on kolposkoopia näidustused?

Nagu varem mainitud, tuleks ennetava meetmena igal aastal teha emaka kolposkoopia.

Siiski võib naisele määrata selle uuringu, kui tal on järgmised sümptomid:

ebamugavustunne tupes, millega kaasneb põletustunne ja sügelus;
emakaverejooks väljaspool tsüklit;
vahekorra ajal tunneb naine valu, millega võib kaasneda kerge vere eraldumine. Mõnel juhul võib pärast seksi tekkida tugev verejooks;
tuim valu alakõhus, mis võib naisega peaaegu pidevalt kaasas olla. Samuti kaebavad mõned naised valu suurenemise üle, mis seejärel taandub ja annab siis jälle tunda.

Lisaks nendele sümptomitele, kui naine on avastanud arusaamatu iseloomuga lööbe või isegi üksikuid lööbeid välissuguelunditel, tuleb kõigepealt uurida kolposkoobiga. Ja veel, kui tavapärase määrdumise tulemused olid ebarahuldavad, soovitavad günekoloogid tungivalt läbida tupe ja emakakaela kolposkoopiline uuring.

Kuidas eksamiks valmistuda

Kui teil on plaanis teha emakakaela ja tupe uuring kolposkoobiga:

Mõni päev enne uuringut on vaja hoiduda seksuaalvahekorrast (vähemalt 1 päev).
Kui teil on menstruatsioon, peate uuringu kuupäeva edasi lükkama ja ärge kasutage tampoone nendel päevadel.
Ei ole soovitav kasutada vaginaalseid ravimküünlaid, kasutada pihusid ja tablette, samuti douchingut. Kõik see tuleks mõni päev enne uuringut ära visata.
Suguelundite hügieeni tuleks läbi viia ainult sooja veega ilma täiendavaid pesuvahendeid kasutamata.
Kui arst on teile määranud ravi tampoonidega või vaginaalsed ravimküünlad, tuletage talle meelde, et teid ravitakse kodus, võib-olla 1-2 päeva enne uuringut peate ravi katkestama, et näha sisesuguelundite limaskestade tegelikku seisundit.

Kolposkoopiat tehakse tsükli 9.-20. päeval peale menstruatsiooni lõppu, siis saab kulutada rohkem täpne läbivaatus. Aga kui vajate kiiret diagnoosi, siis ei pea te tervet kuud ootama. Peamine tingimus on see, et naisel pole uuringu ajal menstruatsiooni. Samuti peaks naine eelnevalt hoiatama arsti menstruaaltsükli tõrgete eest, et arst saaks uuringu ajal tõesti limaskestade seisundit hinnata. Seetõttu ei ole kolposkoopia puhul vahet, millisele tsüklipäevale uuring määratakse.

naised kõrge valulävi peate eelnevalt arsti hoiatama, ta soovitab võtta valuvaigisteid vahetult enne protseduuri. Võite võtta ibuprofeeni või paratsetamooli tableti. Kui tavaliselt talute läbivaatust toolil, siis pole valuvaigisteid vaja võtta.

Kas kolposkoopia on valus?

Paljud naised ei talu standardset läbivaatust günekoloogilisel toolil peeglite abil. Muidugi on raske häbist üle saada ja sundida end naistearsti juurde tulema. Seetõttu satub statistika järgi suur osa naistest günekoloogiline osakond kui on liiga hilja midagi ette võtta.

Günekoloogilise tooli hirmu põhjus ei peitu mitte ainult häbis, vaid ka hirmus valu. Tegelikult ei põhjusta tavaline peeglitega läbivaatus naisele valu. Kui asetate end günekoloogilisele toolile õigesti, ei tohiks valu tekkida. Erandiks võib olla ainult siis, kui naisel on krooniline haigus naiste suguelundid ja uuringu ajal haigus progresseerub. Ja siis ei lähe terav valu. Sama võib öelda ka kolposkoobiga läbivaatuse kohta. Eksiarvamus, et mikroskoop sisestatakse tuppe. See on vale! Sisemiste suguelundite limaskestade seisundi uurimiseks kasutatakse peegleid ja ei midagi muud. Nii et kolposkoopia on absoluutselt valutu meetod uuringud.

Kuidas kolposkoopiat tehakse?

Pärast suhtlemist patsiendiga (lühike või üksikasjalik intervjuu, olenevalt sellest, kas plaaniline ülevaatus või profülaktiliselt), pakub günekoloog naisele rutiinset läbivaatust günekoloogilisel toolil.

Naine võtab toolil õige asendi (ta peaks olema mugav ja miski ei tohiks segada). Väga oluline on püüda lõdvestuda, sest kui naine on pinges nagu nöör, siis võib läbivaatuse ajal tekkida jalalihastes krambid ja see on iseenesest väga ebameeldiv.

Arst asetab kolposkoobi tupe sissepääsust 10-15 cm kaugusele. Järgmisena sisestab günekoloog metallist või plastist laiendaja, et avada juurdepääs emakakaelale. See võib olla piklik peegel või standardpeeglid, mis kuuluvad vaatluskomplekti.

Kui on põletikuline fookus, on ebamugavustunne võimalik. Kui naisel tekib ebamugavustunne, on väga oluline selles uuringus proovida lõõgastuda ja mitte pingutada kõhulihaseid, et mitte segada täielikku läbivaatust.

Nüüd hindab günekoloog kolposkoobi abil sisemiste suguelundite limaskestade seisukorda. Seade näeb välja nagu sisseehitatud lisavalgustusega mikroskoop. Muide, just oskus tupe ja emakakaela seinu hästi valgustada aitab arstil kõike väga detailselt näha. Nii et ärge end ette keerake – kolposkoobi uuring ei ole valus.

Kolposkoopia foto:

Laiendatud kolposkoopia

Vajadusel viib günekoloog läbi laiendatud uuringu. Spetsiaalset lahendust rakendatakse piirkondadele, mida arst küsib. See võib olla antiseptilised lahused- äädikhape või Lugoli lahus. Sellise värviuuringu abil saab arst kohe näha, kus on normaalne ja kus kahjustatud piirkond.

Niipea, kui äädikhape siseneb limaskestale, tõmbuvad veresooned kokku ja tekib spasm. Kui kude on terve, reageerivad veresooned koheselt ja kui mitte, siis reaktsiooni ei toimu. Seega näeb arst kohe mikroskoobi all kudede kontrasti. Reaktsioon happele möödub 1-2 minutiga. Limashappega ravi ajal ei tunne naine valu, ebamugavustunne ei hakka olema.

Schilleri test viiakse läbi Lugoli lahuse abil. vatitups lahusesse kastetuna ravib arst emakakaela limaskesta. Seejärel peate 2 minuti jooksul ootama reaktsiooni ja seejärel vaatama tulemust läbi kolposkoobi. Kui kude on terve, värvub see kohe ja omandab pruuni tooni (nagu lahuse värvus) ja kui kude on kahjustatud, siis värvimist ei toimu. Selle tehnika abil on võimalik tuvastada limaskesta kahjustusi ja kolposkoobi abil neid täpsemalt uurida.

Laiendatud kolposkoopia aitab günekoloogil hinnata sisemiste suguelundite limaskestade seisundit, värvi, suurust, uurida üksikasjalikult kapillaaride seisundit, nende suunda ja suurust ning eraldada ka epiteeli tüübid erinevates tsoonides.

Läbivaatuse käigus on günekoloogil hea võimalus uurida kolposkoobiga limaskestade seisukorda ning tuvastada tausta- ja vähieelsed rakud (need ei idane emakakaela limaskestadel), samuti määrata endomeetriumi mõjutatud alad ja märgistada põletikukolded. Enamikul juhtudel võtab arst laiendatud kolposkoopia käigus materjali uurimiseks - biopsiaks.

Biopsia tehakse spetsiaalse tööriistaga (õhukesed tangidega). Materjaliproovide võtmine on praktiliselt valutu, harvadel juhtudel võib naine tunda nüri lühiajalist valu alakõhus. Arst eraldab tangidega väikese tüki emakakaela koest, asetab selle seejärel katseklaasi ja saadab laborisse uurimiseks. Histoloogilise analüüsi tulemused valmivad mõne nädala pärast. Uurige kindlasti analüüsi tulemust ja kuulake raviarsti soovitusi.

Pärast biopsiat jääb kaelale väike kriimustus (suurus 3-5 mm). See paraneb 2-3 päevaga. Vahetult pärast materjali võtmist on naisel soovitatav panna püksiriided, et pesu mitte määrida. Välja võib tulla väike kogus verd – see on normaalne.

Kui naisel varsti "tuleb" menstruatsioon, siis biopsia lükkub edasi ja määratakse veel üks päev materjaliproovi võtmiseks. See on tingitud asjaolust, et menstruatsiooni ajal ei parane haav pikka aega ja see on nii avatud tee infektsioonile.

Kolposkoopia raseduse ajal

Raseduse ajal saab kolposkoopilist uuringut määrata ainult aastal viimase abinõuna. See on tingitud asjaolust, et pärast sekkumist võib verejooks provotseerida ja isegi enneaegne sünnitus(varajases staadiumis - raseduse katkestamine). Seetõttu on parem protseduur edasi lükata, kui laps sünnib.

Iseenesest ei kahjusta kolposkoopia ei loodet ega ema. Kuid selleks, et mitte võtta riske naise raseduse ajal vähenenud immuunsuse tõttu, lükatakse uuring edasi. Ainult harvadel juhtudel, kui avastatakse emakakaela patoloogia, on see ette nähtud erakorraline ravi enne sünnituse algust. Sel juhul tehakse kolposkoopiat väga hoolikalt.

Kuidas käituda pärast kolposkoopiat

Vahetult pärast rutiinset läbivaatust eripiiranguid ei ole. Kui tehti laiendatud biopsia, siis sel juhul soovitab arst hoiduda seksuaalvahekorrast 2 nädala jooksul. Samuti on ebasoovitav kasutada ajal tampoone menstruaalverejooks. Ja parem on kehaline aktiivsus ja sport (sealhulgas basseini, sauna külastamine ja reservuaarides ujumine) kuu aega edasi lükata. Ei ole soovitatav duši all käia ja kuuma vanni võtta.

Kuna kolposkoopiat peetakse ohutuks günekoloogiline protseduur ei tohiks olla mingeid komplikatsioone. tuim valu kerge valu alakõhus ja laiendatud kolposkoopiaga kerge määrimine on normaalne reaktsioon organism. Mõne päeva pärast normaliseerub kõik.

Väga harva on arstide praktikas juhtumeid nakkushaigused emakakaelas või tupes. Selle põhjuseks on suguelundite ebaõige hügieen, kui naine ei kuulanud arsti soovitusi ja hakkas seksuaalselt enne tähtaega elama.

Kui teil tekivad need sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga:

tupest väljumine sisse suurel hulgal, terava lõhnaga;
kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C;
tugev verejooks tupest;
tugev valu kõhus.

Kuidas kolposkoopiat tehakse, näete videost: