Retinoic salv on universaalne vahend kortsude ja akne vastu soodsa hinnaga. Retinoic salv kortsude vastu: ülevaated Retinoic salv vanuselaikude jaoks juhiseid

Sisu

Farmaatsiatööstus pakub pidevalt uusi kaasaegseid preparaate kortsude, akne ja muude nahadefektide vastu, kuid vanad, ajaproovitud tooted, näiteks Retinoic salv, pole sugugi kehvemad kui uuenduslikud arendused kosmeetikatööstuses. See on teenimatult unustatud, kuigi on võimeline noorendama, puhastama ja taastama näo- ja kaelanahka, mis hakkab tuhmuma, et tulla toime tõsisemate dermatoloogiliste probleemidega.

Mis on retinoiinne salv

Retinoidkreem kuulub paiksete retinoidide rühma. Ravimi aluseks on toimeaine isotretinoiin, mis on üks retinoolatsetaadi (A-vitamiini) vormidest. Isotretinoiin ületab oma efektiivsuselt noorendamise protsessides teisi retinooli vorme, välja arvatud veelgi tugevam vorm - tretinoiin (retinoehape). Võib kindlalt öelda, et retinoidid on nooruse valem, mida inimesed on kaua otsinud, püüdes iga hinna eest noorusaega pikendada.

farmakoloogiline toime

Pärast arvukaid retinoidide teste jõudsid dermatoloogid järeldusele, et pärast nendel põhinevate salvide kasutamist normaliseerub rasunäärmete töö, paraneb rasusekreedi koostis ja väheneb selle sekretsioon. Isotretinoiin aitab parandada epiteeli, minimeerides ekspressioonijooned ja sügavamad voldid. Salv Retinool on võimeline:

• Pakkuda põletikuvastast, seborröavastast, immunomoduleerivat, regenereerivat toimet.
• Stimuleerida kollageeni, hüaluroonhappe, elastiini tootmist.
• Kiirendada ainevahetusprotsesse.
• Taastage naha normaalne hingamine, puhastades poorid.

Näidustused kasutamiseks

Kuna retinool on ravim, mitte ainult kortsudevastane kreem, määrab arst selle allergiliste ilmingute vältimiseks, võttes arvesse vastunäidustusi ja haiguse tõsidust. Nad ravivad selliseid haigusi nagu:

• suuõõne dermatiit.
• rosaatsea.
• raske nodulaarne tsüstiline akne.
• papulo-pustuloosne akne.
• seborröa.

kortsud

Vastavalt juhistele kasutatakse ülaltoodud probleemide raviks retinooli salvi. Arvestades retinoidide hämmastavat taastumisvõimet, on kosmeetikud võtnud selle ravimsalvi kasutusele tõhusa vahendina kortsude vastu võitlemisel. Retinoolil on võime tungida naha sügavamatesse kihtidesse ja parandada selle seisundit rakutasandil. Kuid ärge oodake koheseid tulemusi, naha silumine ei toimu üleöö.

Oluline on märkida, et toimeaine on isotretinoiin, see muudab naha tundlikuks päikesevalguse ja muude ebasoodsate tegurite suhtes. Koos salviga on soovitatav kasutada päikesekaitset, kanda laia äärega mütse, et vältida põletusi ja vanuselaikude tekkimist. Esimesed oodatud tulemused ilmnevad 1,5-3 kuu pärast, sõltuvalt retinoolsalvi igapäevasest kasutamisest. Tuleb meeles pidada, et tetratsükliinidel ja kortikosteroididel põhinevate ravimite võtmisel väheneb salvi toime.

vinnid

Akne puhkemist on mitut tüüpi. Haiguse klassifikatsioon kergest kuni raskeni:

1. Komedoonid on poorides olevad rasukorgid.
2. Paapulid on valulikud punased põletikud.
3. Pustulid on mädased vistrikud.
4. Nodulaarne tsüstiline akne - pustulite rühmad, mis on ühendatud fistuloossete kanalitega.
5. Välkakne on raske aknehaigus, millega kaasneb valu lihastes ja luudes, hüpertermia.

Akne retinoidid on väga tõhusad, kui tegemist on kolme esimese tüübiga. Retinoididega salv aeglustab rasunäärmete kanalite epiteelirakkude vohamist (paljunemist), hõlbustab rasu eemaldamist, aitab vähendada selle tootmist, takistab bakterite kasvu folliikulites ja blokeerib juuste valuliku hävimise. juur. Akne rasked vormid nõuavad süsteemset ravi.

Vinnid

Igasugune akne ei ole veel täieõiguslik vistrik, kuid see võib tekitada palju probleeme. Komedoonid (mustpead) tekivad pooride ummistumise tõttu rasuga. Nahaprobleemi nüansid:

1. Avatud tüüp on kergesti väljapressitav, jättes väikese augu. Suletud komedoonid "istuvad" sügavamal pooris, näevad välja nagu nahaalune rasvapall.
2. Kui infektsioon siseneb komedooni, muutub see papuliks.
3. Kui hakkate toodet kasutama isegi komedoonide staadiumis, annab see suurima efekti: retinoidid hõlbustavad rasu vabanemist ja takistavad pooride ummistumist.

Mustad täpid

Oksüdeerunud rasuga akne moodustab naha pinnale inetud mustad täpid. Need on avatud komedoonid. Mustad täpid tekivad dekoratiivkosmeetika kuritarvitamisest (tonaalsed kreemid, puudrid ummistavad poore), hormonaalsete häirete, stressi, pärilikkuse, keskkonnategurite, antibiootikumide ja hormoonravi tulemusena. Eksperdid soovitavad mitte määrida ainetega, vaid eemaldada akne professionaalsetes salongides või hoolikalt ravida komedoone antiseptikumidega.

Ühend

Isotretinoiinil (retinoiinil) põhinev salv on mitte väga paksu konsistentsiga, pigem kreemi moodi, kollaka värvusega, ravimit toodetakse annustes 0,05% ja 0,1%. Salv sisaldab biokeemilisi abikomponente:

• Vaseliiniõli – on antimikroobse toimega, pehmendab ja regenereerib.
• Dibunool - omab põletikuvastast toimet.
• Glütseriin – niisutab nahka.
• Emulsioonvaha – loob nahale barjääri, mis aeglustab niiskuse aurustumist.
• Butüülhüdroksüanisool on võimas antioksüdant.
• Etüülalkohol on tugev valuvaigistav antiseptik.

Kasutusjuhend Retinoic salv

Isotretinoiinil põhinevat salvi kasutatakse vähemalt 36-nädalase kuuri jooksul. Valige toimeaine kontsentratsioon, mis vastab eesmärkidele: see on naha vananemise ennetamine või tõsiste dermatoloogiliste probleemide ravi. Fotovananemisest alates sobib isotretinoiini kontsentratsioon 0,05%. Sügavate kortsude, akne puhul määrab arst suure tõenäosusega kontsentratsiooni 0,1%, kuid esimestel nädalatel on vaja lasta kehal harjuda ja kasutada 0,05%.

Retinoidid kipuvad halvendama naha seisundit selle kohanemisel toimeainega. Salvi kasutamisel on võimalik punetus, koorumine ja kuivus, sügelus, tundlikkus, akne ägenemine. Kui need sümptomid on väga tugevad, peaksite esimestel nädalatel kasutama salvi ülepäeviti. Salvi pealekandmise standardskeem:

1. enne protseduuri puhastage nahk ilma alkoholi sisaldavaid preparaate kasutamata, kuivatage;
2. kandke probleemsetele kohtadele õhukese kihiga ainult öösel;
3. vältida kokkupuudet limaskestadega;
4. käsitsege silmaümbrust väga hoolikalt ja jälgige reaktsiooni;
5. tugeva punetuse korral vähenda protseduuride arvu piirkonna kohta või ära kanna üldse.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Retinooliga ravimsalvil on kõrvaltoimed, mis väljenduvad punetuse, sügeluse, naha kuivuse, lühiajalise põletustunde ja soojusena manustamiskohas. Sellised sümptomid kaovad 2-4 nädala pärast, kui nahk kohaneb uue ainega. Harvaesinevad ja rasked kõrvaltoimed, mille korral on vaja arstiabi, väljenduvad:

• huulte ja silmalaugude turse;
• silmade punetus;
• pisaravool;
• vanuselaikude moodustumine;
• allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, kõri, keele turse, pearinglus, hingamisraskused).

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei soovitata retinoidsalvi naistele raseduse ja imetamise ajal. Kuna ravi salviga kestab kaua, tuleks arstiga nõu pidada ka lapse eostamist planeerides. Ei ole ette nähtud - patsientidele, kellel on krooniline pankreatiit, maksa- ja neeruhaigused, probleemid südame-veresoonkonna süsteemiga, ravi ajal tetratsükliini rühma ravimitega, hormoonidega. Väga oluline on enne salvi kasutamist konsulteerida arstiga ja olla edaspidi nahaarsti poolt jälgitav.

Analoogid

Isotretinoiinil põhinevat preparaati rasvase salvi kujul peetakse vähem tõhusaks kui geeli, kreemi või losjooni. Siseturul ei ole isotretinoiiniga retinoiinikreemi analooge, seega saate osta e-poest või apteegis, kui see on saadaval:

1. American Retin-A kreem, mis põhineb tretinoiinil.
2. Geel Isotrexin koos isotretinoiini ja antibiootikumiga Erütromütsiin.
3. Lotion Retasol (0,025%), mis aitab võidelda akne, kuid mitte kortsude vastu.

Hind (piirkond - Moskva)

Kas olete huvitatud, kui palju Retinoic salv apteegis maksab? Paljud inimesed tahavad sellest aru saada kohe, kui saavad teada salvi uskumatust tõhususest võitluses nooruse ja kauni naha eest. Kui ravim ei ole apteekides saadaval, mida viimasel ajal sageli juhtub, saab tarbija seda tellida veebipoodide kataloogist. Apteegikettide keskmine maksumus Moskvas on näidatud tabelis:

Video: Retinoiinne salv näole

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Arutage

Näidustused ja juhised retinoaalse salvi kasutamiseks - koostis, kõrvaltoimed ja analoogid

Retinoiline salv: kasutusjuhised ja ülevaated

Selle toote peamine toimeaine on .

Lisaks võib see sisaldada järgmisi lisakomponente: dibunool, emulsioonvaha, glütseriin, puhastatud vesi, butüülhüdroksüanisool, etüülalkohol (95%).

Vabastamise vorm

Ravim on papppakendites suletud alumiiniumtorudes.

farmakoloogiline toime

Ravimil on dermatoprotektiivne, keratolüütiline, seborröavastane ja põletikuvastane toime.

Retinoehape on bioloogiliselt aktiivne vorm . Ta osaleb määruses rakkude diferentseerumine .

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Akne kreem aitab. Ta vastutab normaliseerimise eest terminaalsete rakkude diferentseerumine ja takistab haridust detritus ja aeglustab epiteeli hüperproliferatsioon . See toob kaasa asjaolu, et rasu tootmine väheneb oluliselt, naha seisund normaliseerub ja põletikulised reaktsioonid rasunäärmete ümber vähenevad.

Seespidisel kasutamisel imendub toimeaine seedetraktist. Suurim kontsentratsioon plasmas - keskmiselt 2,5 tunni pärast. Madal biosaadavus ja tugev seos plasmavalkudega. Toimeaine lõhustatakse maksas, moodustades 4-oksoisotretinoiin .

Näidustused kasutamiseks

Tööriista saab kasutada mitte ainult vinnid . Retinoic salvi kasutatakse ka alates kortsud . Vananeva nahaga aitab see kaasa rakkude taastamisele ja uuenemisele. Noorendamiseks mõeldud retinoiinsalv on üle 30-aastaste õiglase soo esindajate seas suur nõudlus.

Lisaks on see suukaudseks manustamiseks ette nähtud raskete vormide korral. nodulaarne tsüst , rektaalseks kasutamiseks - raske akne korduvad vormid Ja lööve seborroilise protsessiga .

Väliseks kasutamiseks kasutatakse ravimit papulo-pustuloosne akne , rosaatsea Ja perioraalne .

Vastunäidustused

Ravimit ei saa kasutada selle planeerimise, ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes, . Ja kui salv on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, ei soovitata seda kasutada ka raskete maksa- ja / või neeruhaiguste, kõrgenenud plasma lipiidide taseme korral, hüpervitaminoos A , kasvajad .

Rektaalseks kasutamiseks on vastunäidustused pärasoole haigused.

Kõrvalmõjud

Salvi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Dermatoloogilised: kuivad limaskestad, dermatiit , keiliit , palmoplantaarne koorimine, paronühhia , laialivalgumine granuleeritud kude , nahka , düstroofia küüned.
• Küljelt närvisüsteem: välimus .
• Küljelt vereringe: koguse muutus, aneemia , neutropeenia , ESR-i suurenemine .
• Küljelt lihaste süsteem: valuaistingud.
• Küljelt meeleelundid: vähenenud öine nägemine, konjunktiviit , valgusfoobia, kuulmislangus, sarvkesta hägustumine.
• Küljelt seedeorganid: iiveldus.
• Küljelt ainevahetus: TG ja glükoosi kontsentratsiooni tõus.
• Muu: ninaverejooksude ilmnemine.

Harvadel juhtudel juuste hõrenemine, valgustundlikkus, vaskuliit , enesetapukalduvused, krambid, intrakraniaalne hüpertensioon , hepatiit , hüperostoosid .

Lisaks võivad rektaalse ja välise kasutamise korral ilmneda lööbed, paistetus , kihelus , naha punetus.

Kasutusjuhend Retinoic salv (meetod ja annus)

Retinoic salvi juhised näevad ette algannuse suukaudse manustamise - 500 mcg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 1 mg 1 kg kohta. Säilitusannus on 0,1-1 mg 1 kg kehakaalu kohta päeva jooksul. Ravi kestus on 16 nädalat. Saate seda korrata alles 8 päeva pärast. Ravimit võetakse söögi ajal. Päevane annus võetakse korraga või jagatakse mitmeks korraks.

Rektaalse manustamise korral kasutatakse 0,5-1 mg salvi kehakaalu kilogrammi kohta üks kord päevas, võttes kõhuli. Kasutusjuhend annab teada, et kursus on mõeldud 8-12 nädalaks. Seda saab korrata 1-2 kuu pärast.

Välispidiseks kasutamiseks kantakse toodet kahjustatud nahapiirkonnale 2 korda päevas. Ravi kestus on 4-6 nädalat.

Üleannustamine

Selle toote üleannustamise korral võivad manustamiskohtadele või nende lähedale ilmuda punased laigud. Samuti on tõenäoline, et nõrk kihelus Ja suurenenud naha tundlikkus . Sel juhul tuleb salvi kasutamine katkestada või selle kontsentratsiooni vähendada.

Üleannustamine on võimalik ravikuuri lõpus.

Interaktsioon

Salvi toimeaine toime väheneb, kui seda kombineerida mikrodoosides.

Kombineeritud rühmaga aminoglükosiidid võimalik areng intrakraniaalne hüpertensioon , ja koos vitamiinid A toksiline toime võib suureneda.

Müügitingimused

Toode on lubatud käsimüügis.

Säilitamistingimused

Hoidke salvi lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne temperatuur on 2–8 °C ja ravimit ei tohi kunagi külmutada.

Parim enne kuupäev

Salvi on vaja säilitada mitte rohkem kui 2 aastat.

Analoogid

Retinoiinsalvil on apteekides järgmised analoogid:

• Dermoretiini ;
• Isotretinoiin ;
• 13-cis-retinoehape ;

Nende koostis on Retinoic salvi lähedane.

Retinoiline salv on tõhus ravim dermatoprotektiivse, keratolüütilise, seborröavastase, põletikuvastase, immunomoduleeriva toimega.

Selle ravimi peamine eesmärk on võitlus akne erinevate vormide vastu, kuid seda vahendit kasutatakse edukalt ka kosmeetilistel eesmärkidel.

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad Retinoic salvi, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhendid, analoogid ja hinnad apteekides.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravim on papppakendites suletud alumiiniumtorudes.

Selle toote peamine toimeaine on isotretinoiin.

Farmakoloogiline toime: ravimil on dermatoprotektiivne, keratolüütiline, seborröa- ja põletikuvastane toime.

Mille vastu Retinoic salv aitab?

Nende juhiste põhjal on retinoiinsalv mõeldud tedretähnidest ja aknest vabanemiseks, kuid seda kasutatakse sageli vanusega seotud nahamuutuste korral.

Kosmetoloogide ülevaadete kohaselt on selle kortsudevastase salvi kasutamine tingitud asjaolust, et see aitab aktiveerida vereringet pärisnahas, mis suurendab kollageeni tootmist, mis mõjutab naha seisundit. epidermis.

Isotretinoiin, mis on Retinoic Ointmenti peamine toimeaine, on A-vitamiini (retinoehape) bioloogiliselt aktiivne vorm, mis osaleb naharakkude proliferatsiooni (jagunemisaktiivsuse) reguleerimises.

Samuti on ravimil keratolüütiline (vähendab naha ülemise kihi keratiniseerumise protsessi aktiivsust), põletikuvastane (vähendab põletikulist reaktsiooni rasunäärmete ümber), antiseborröa (vähendab rasuerituse raskust naha poolt). rasunäärmed) ja dermatoprotektiivne (kaitseb naharakke erinevate kahjulike mõjude eest, hoiab ära nende kahjustamise) terapeutiline toime.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhendi kohaselt kantakse Retinoic salv kaks korda päevas õhukese kihiga puhtale nahale. Ravi kestus on 4-6 nädalat.

Pärast pesemist peaks nahk olema täiesti kuiv. Kui nahal on vaid mõned vistrikud, siis on parem kasutada salvi sihipäraselt ja suure lokalisatsiooni korral tuleks ravimit kanda õhukese kihina õhtul ja hommikul.

Kortsude korral tuleks retinoiinsalvi kasutada ülima ettevaatusega, kuna see võib esile kutsuda uute probleemide teket naha koorumise ja punetuse näol.

Tööriista võib kasutada 1-2 nädalat. Kandke salvi õhukese kihina üks kord päevas. Pealegi on oluline seda teha ainult õhtul - ajavahemikus 21.00-22.00.

Päevasel ajal ei ole võimalik salvi määrida, kuna see suurendab naha tundlikkust UV-kiirte suhtes.

Lisaks on selle vahendi silmaümbruse nahale ja limaskestadele kandmisel tabu.

Vastunäidustused

Te ei saa ravimit kasutada järgmistel juhtudel:

• raseduse planeerimise periood, rasedus ja imetamine (salvi pealekandmine suurtele aladele);
• kombineeritud kasutamine teiste retinoidide rühma kuuluvate ravimitega;
• ülitundlikkus salvi moodustavate ainete suhtes.

Ettevaatus nõuab Retinoic salvi kasutamist järgmiste haiguste/seisundite korral:

• krooniline pankreatiit;
• kroonilised neeru- ja maksahaigused;
• südame aktiivsuse dekompensatsioon.

Kuidas kortsud tekivad?

Kortsud on nähtavad nahavoldid, mis tekivad naha elastsuse ja tugevuse kaotuse ning näolihaste liigse aktiivsuse tagajärjel.

Tänapäeval pakuvad kosmeetikafirmad palju erinevaid kreeme, losjoneid ja geele, mis aitavad vähendada näo ja kaela kortse.

Sellised abinõud ei aita aga alati vananevat nahka taastada. Seetõttu kasutavad paljud inimesed ravimeid, mis sisaldavad tõhusamaid koostisosi. Üks neist on retinoiinne salv (kortsude vastu).

Allpool on toodud näpunäited ja näpunäited selle tööriista kasutamiseks, ekspertide ülevaated ja analoogid.

Kas retinoiinne salv on efektiivne kortsude vastu? Arstide ülevaated näitavad, et see vahend on mõeldud muude probleemide kõrvaldamiseks.

Õrnema soo esindajad kasutavad seda aga sageli spetsiaalselt kortsude silumiseks.

Kõnealuse ravimi peamine toimeaine on isotretinoiin.

See sisaldab ka järgmisi lisakomponente: emulsioonvaha, dibunool, butüüloksüanisool, glütseriin, vaseliinõli, puhastatud vesi ja etüülalkohol (95%).

Salv on müügil alumiiniumtuubides, mis on suletud papppakendisse.

Ravimi omadused

Kas retinoiinne salv aitab kortsude vastu? Arstide ülevaated väidavad, et kõnealune ravim on tõhus vahend akne raviks.

See on väga populaarne naiste seas, kes soovivad kiiresti ja odavalt oma naha seisundit parandada.

Siiski tuleb märkida, et paljude aastate kogemus selle ravimi kasutamisel võimaldas tuvastada veel ühe kasuliku mõju.

Naised kasutavad väga sageli silmaaluste kortsude retinoaalset salvi (ravimi ülevaated on esitatud allpool). Millega see seotud on? Sellest räägime veidi hiljem.

Farmakoloogia

Kuidas retinoiline kortsude salv töötab? Juhised ja ülevaated näitavad, et sellel ravimil on keratolüütilised, dermatoprotektiivsed, seborröa- ja põletikuvastased omadused.

Retinoehape on A-vitamiini aktiivne vorm. On teada, et see osaleb rakkude diferentseerumise reguleerimises.

Juhised ütlevad, et see vahend on akne jaoks hea.

Salv normaliseerib rakkude terminaalset diferentseerumist, takistab detriidi teket ja aeglustab epiteeli hüperproliferatsiooni. See toime aitab vähendada rasu tootmist ja naha seisund normaliseerub.

Pealegi väheneb pärast selle ravimi kasutamist põletik rasunäärmete ümber oluliselt.

Millised omadused on retinoiinsalvil kortsude vastu? Kosmeetikute ülevaated näitavad, et selle ravimi ebaõnnestumise juhtumeid on sageli esinenud.

Pikaajalisel kokkupuutel nahaga põhjustas ravim sageli naha punetust ja nende koorumist.

Kui kasutate salvi lühikese aja jooksul ja järgides kõiki arsti soovitusi, stimuleeris see ravim vereringet ja suurendas kollageeni tootmist.

Tuleks meelde tuletada, et just selle aine puudumine põhjustab varajaste kortsude teket.

Seega aitab kõnealuse vahendi kasutamine siluda väikseid ja voldid, mis pole jõudnud juurduda.

Parema terapeutilise efekti saavutamiseks tuleks selle ravimiga ravikuuri siiski harjutada lühikest aega.

Kui sageli kasutatakse retinoaalset kortsude salvi? Kosmeetikute ülevaated näitavad, et sellist ravimit tuleks kasutada kaks korda aastas.

Esimene ravikuur viiakse läbi kevadel ja teine ​​- sügisel. Sel juhul ei tohiks salvi kasutamise kestus olla pikem kui 2-4 nädalat.

A-vitamiini mõju kortsudele

Kas retinoiinne salv tõesti aitab kortsude vastu? Klientide ülevaated väidavad, et selline ravim silub näo ja kaela näo- ja vanusekortse. Millega see seotud on?

Kellelegi pole saladus, et pärast puberteeti algab inimesel naha vananemisprotsess. Seda toetab kollageenikiudude arvu ja niiskuse protsendi vähenemine nahas.

Selle tulemusena väheneb naha elastsus.

40. eluaastaks saabudes täheldatakse inimesel kollageeni sisalduse olulist langust. Sel perioodil muutub see 1/3 võrra väiksemaks.

Kortsude silumiseks ja vananeva naha taastamiseks kasutavad paljud A-vitamiiniga tooteid. Just see komponent sisaldab retinoidset kortsude salvi.

Arstide ülevaated ütlevad, et paljud naised on juba suutnud seda vahendit enda peal proovida.

Mis juhtub pärast salvi pealekandmist? Nahas hakkab vohamise protsess olema reguleeritud.

Teisisõnu algab aktiivne rakkude jagunemine, et moodustada uusi.

Samuti märgiti, et selle ravimi kasutamine aitab kaasa rakkudevahelise suhtluse aktiveerimisele. Tänu retinoidsalvis sisalduvatele ainetele reguleeritakse pigmentatsiooniprotsesse ja rasunäärmete töö normaliseerub.

Peamine näidustus selle ravimi kasutamiseks on akne olemasolu. Kuid nagu eespool mainitud, pole see kaugeltki ainus probleem, millega kõnealune ravim toime tuleb.

Millal kasutatakse retinoaalset kortsude salvi? Ülevaated (selle ravimi analoogid on loetletud allpool) näitavad, et seda ravimit kasutatakse naha vananemiseks (pärast 30–40 aastat), samuti noores eas paljude näovoltide olemasolul.

Lisaks võib seda ravimit välja kirjutada seborröa, rosaatsea, perioraalse dermatiidi ja papulo-pustuloosse akne korral.

Rakendusviis

Kuidas ma peaksin kasutama retinoiinset salvi? Kortsude silumiseks kantakse kõnealust ravimit täpselt samamoodi nagu öökreemi.

Kuid enne selle protseduuri rakendamist tuleb nahk kõigepealt puhastada.

Salvi jaotatakse kerge kihiga üle näo, välistades silmaümbruse kohad.

Ravi alguses tuleb ravimit kasutada kahepäevaste pausidega.

Kui kõrvaltoimeid ei täheldata, lähevad nad üle ravimi igapäevasele kasutamisele.

Seda ravimit ei tohi kasutada ilma arsti järelevalveta. See on tingitud asjaolust, et retinoiinne salv on ravim, mitte kosmeetikatoode.

Oht seisneb selles, et retinoidide kohalikku toimet nahale ei ole täielikult uuritud.

Selle ravimiga ravi ajal on hädavajalik kasutada päikesekaitset.

Samuti tuleb salvi pealekandmise ajal loobuda kosmeetikast, millel on kuivatav ja kooriv toime (st ei tohi kasutada koorijaid ja alkoholi sisaldavaid losjoneid).

Valgustundlikkuse välistamiseks manustatakse kõnealust ravimit vahetult enne magamaminekut (näiteks kell 22-22). Sellised protseduurid aitavad kaasa naha sügavamale toitmisele.

Juhul, kui patsiendi keha reageerib salvile ebanormaalselt, tuleb see ära visata ja konsulteerida arstiga.

Kõrvalmõjud

Selle ravimi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• peavalu välimus;
• neutropeenia, öise nägemise vähenemine, konjunktiviit, aneemia;
• dermatiit, sügelus, limaskestade kuivus, erüteem, keiliit, higistamine, peopesa-plantaarne koorumine, granulatsioonikoe vohamine, paronühhia, nahalööve, küünte düstroofia;
• valu lihastes;
• trombotsüütide arvu muutus, sarvkesta hägustumine, ESR suurenemine, kuulmislangus, valgusfoobia;
• glükoosi ja TG kontsentratsiooni tõus veres;
• iiveldus;
• ninaverejooksude esinemine.

Mõnikord võivad patsiendid selle ravimi kasutamise ajal kogeda juuste hõrenemist, vaskuliiti, valgustundlikkust, suitsidaalset kalduvust, depressiooni, intrakraniaalset hüpertensiooni, krampe, hüperostoosi ja hepatiiti.

Kõrvalmõjud

Ravimi kasutamise teisel nädalal võib esineda ägenemist sügeluse, uute löövete, naha koorumise / punetuse kujul.

Pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida kroonilise hüpervitaminoosi A sümptomid (keiliidi, konjunktiviidi, naha kuivuse / koorumise kujul).

Mis võib asendada retinoiinset salvi? Tal pole palju analooge.

Ekspertide sõnul on see ravim sarnane järgmiste vahenditega:

1. "Roaccutane"
2. "Dermoretin"
3. "13-cis-retinoehape"
4. "isotretinoiin"
5. "Retasool"
6. "Kustuta"

1. "Retin A"
2. "Videstim"
3. "Radevit"
4. "Isotreksiin"
5. "Erinevus"
6. "Adapaleen"
7. "Effezel"

Selle tööriista hind on umbes 250 rubla.

Retinoidid on praegu kõige tõhusam ravi kõigi akne vormidega.

Miks me neid valime?

Kuna neil on kasulik mõju kõikidele protsessidele, mis akne ilmnemisel nahas toimuvad – vähendavad rasu tootmist ja soodustavad selle vabanemist, normaliseerivad keratiniseerumist, vähendavad põletikku ja takistavad patogeensete mikroobide kasvu rasunäärmetes karvanääpsudes.

Süsteemne (sisemine) retinoidravi(Roaccutane või suured retinoolpalmitaadi annused) kasutatakse tavaliselt raske akne korral. Mitteraskete vormide korral on soovitav välja kirjutada 13-cis-retinoehappega (isotretinoiiniga) väliseid aineid. Kodumaine ravim Retinoic salv on saadaval kahes kontsentratsioonis - 0,1% ja 0,05%, mis vastab 13-cis-retinoehappe (isotretinoiini) sisaldusele selles. Salv on valmistatud emulsioonipõhiselt (st on kerge niisutava kreemi konsistentsiga), kollaka värvusega, lõhnatu, kergesti nahale kantav ja imenduv. Millist kontsentratsiooni valida, milliseid juhiseid kasutada kliinilise efekti maksimeerimiseks? Kavandatav artikkel on pühendatud neile küsimustele.

Kõigi kolme kontsentratsiooniga retinoidsalvi ohutuse uuring näitas, et salvil ei ole allergeenset, kantserogeenset, mutageenset, embrüotoksilist ja teratogeenset toimet.

Papulo-pustuloosse ja komedonaalse akne ravi alguses kasutatakse Retinoic salvi 0,1%, et saavutada maksimaalne toime lühema ajaga. Erandiks on õhukese, tundliku nahaga isikud (peamiselt blondid, punapead ja lapsed), kes kasutavad esialgu väiksema kontsentratsiooniga (0,05%) salvi, suurendades seda hea talutavusega, tavaliselt 2-3 nädala pärast. Salvi kantakse kaks korda päevas õhukese kihiga kahjustatud piirkondadele (näonahale, vajadusel seljale ja rinnale). Suure kontsentratsiooniga salvi kasutamisel näole ei tohi seda kanda silmalaugudele, silmaümbrusele, huultele, suunurkadele ja nina sissepääsule, samuti ei tohi lasta ravimil sattuda limaskestadele, et vältida ärritust.

Peaaegu kõik patsiendid kogevad 5.-8. ravipäeval ägenemise reaktsiooni, mis väljendub löövete arvu suurenemises, naha mõõdukas punetuses ja koorumises, mõnikord huulte kuivuses, sügeluses. Reaktsioon kestab 3 päeva kuni 2 nädalat, ei vaja täiendavat ravi ja kaob iseenesest, millele järgneb püsiv paranemine. Tugeva ägenemisreaktsiooni korral peatatakse salvi kasutamine mitmeks päevaks, kuni see taandub. Hoolimata asjaolust, et salvi kasutamise juhistes on mainitud sellise reaktsiooni võimalust, on parem patsienti sellest hoiatada. Meie kogemus näitab, et mõnikord peavad patsiendid seda ravimitalumatuseks ja ravi lõpetatakse. Järgmine dermatoloogi visiit on parem planeerida 10-14 päeva peale ravi algust, just sel ajal tekivad patsientidel küsimused ja kahtlused, nad vajavad tuge ja kindlustunnet, et kõik läheb nii nagu peab. Pärast ägenemise reaktsiooni taandumist täheldatakse paranemist - naha rasvasisaldus väheneb järk-järgult ja lööve taandub. See soodne suundumus jätkub kogu raviperioodi vältel (tavaliselt 3 kuud), mis ei välista vähese hulga uute eruptiivsete elementide ilmnemist. Tavaliselt muid kõrvaltoimeid ei esine.

Parima tulemuse saavutab komedooniline akne - komedoonide puhastamine ja rasuse naha vähenemine toimub 14-21 päeva jooksul. Sügaval paiknevad suletud komedoonid muutuvad pinnapealsemaks. Papuloos-pustuloosse akne puhul taanduvad esimesena pustulid (pustulid) ja komedoonid, hiljem - põletikulised elemendid, laigud, tsüstilised elemendid ja armid on ravile kõige vastupidavamad.

Salvi kontsentratsiooni suurendamiseks patsientidel, kelle puhul peeti sobivamaks alustada ravi 0,05% retinoidse salviga, on parem valida periood, mil ägenemisreaktsiooni taandumisest on möödunud 7-10 päeva.

Mõnel juhul häirib patsienti pärast salvi esmakordset nahale kandmist põletustunne, sügelus ja punetus. Korduvate rakenduste korral need nähtused korduvad, intensiivistuvad, erüteem levib naaberpiirkondadesse, naha turse, punetus, lööbed väikeste laikude ja sõlmede kujul, koorumine. Talumatuse korral ravim tühistatakse, edasine ravi viiakse läbi teiste rühmade ravimitega (mitte retinoidide rühmast!). Talumatuse nähtuste ravi taktika vastab allergilise lööbe omale. Ägenemise reaktsioonist erineb talumatus ilmnemise ajastuse, sümptomite kiire arengu, turse ja tihenemise, akne puhul ebatavaliste lööbete ilmnemise, mis ei piirdu rasunäärmete juuksefolliikulite suudmetega, ja akne leviku poolest. lööbed väljaspool salvi pealekandmist.

Tuleb märkida, et esialgset põletustunnet, mis kaob mõne sekundi pärast, võib täheldada tundliku nahaga inimestel, kellel on ravimi hea talutavus. Seda seostatakse väikese koguse alkoholi sisaldusega salvi koostises, mida kasutatakse antimikroobse ainena.

Ravi ajal 0,1% retinoiinsalviga võib ilmneda veel üks nähtus - 13-cis-retinoehappe üleannustamine. Selle ülemäärase kogunemise nahas kliinilisteks ilminguteks on ketendavate punaste laikude ilmnemine nii salvi pealekandmiskohtades kui ka selle läheduses (kaelal, kõhul, õlgadel, käsivartel, kätel). Subjektiivselt esineb kerget sügelust, naha ülitundlikkuse tunnet riietega kokkupuute kohtades, samuti puudutamisel. Sellistel juhtudel on 2 väljapääsu – tühistage salvi kasutamine kuni näidatud nähtuste taandumiseni ja alustage seejärel uuesti väiksema kontsentratsiooniga kasutamist või vähendage kohe kontsentratsiooni. Üleannustamist täheldatakse ravikuuri lõpus - teisel või kolmandal ravikuul.

Retinoiinse salvi 0,05% määramine on näidustatud järgmistel juhtudel:

• Õhukesele, tundlikule, ärritunud nahale;
• Retinoehappe liigse akumuleerumisega nahas (üleannustamine);
• Suurenenud päikesekiirguse tingimustes;
• Üleminekuperioodina säilitusravile;
• Konglobaadi akne korral süsteemse ravi kursuste vahelisel perioodil.

Kaht esimest juhtumit on juba eespool käsitletud.

Reisid lõunapoolsetesse kuurortidesse, kolimine kuumema kliimaga kliimavööndisse, samuti suveperiood keskmisel sõidurajal on seotud suurenenud insolatsiooniga. Retinoiinne salv suurendab naha tundlikkust päikesevalgusele. Sellega seoses on parem kasutada madalama kontsentratsiooniga salvi, lülituda üle ühekordsele (öösel) pealekandmisele ning päikese kätte minnes kanda peale ka päikesekaitsekreemi.

Kuidas kombineerida retinoiinsalvi ja päikesekaitsekreemi kasutamist? Uuringud on näidanud, et 1 tunni jooksul pärast retinoidsalvi manustamist saavutab selle kontsentratsioon nahas maksimaalse taseme. Sellest lähtuvalt soovitatakse päikesekaitsekreeme peale kanda tund pärast retinoidsalvi. Kui salvi on määritud liiga palju, jääb selle ülejääk nahale, andes sellele korrastamata rasvase välimuse. Sel juhul võib nahka enne päikesekaitsekreemi pealekandmist töödelda tooniku, losjooniga, pühkida niiske või kuiva lapiga. Soovitatav kaitsetase on 30-40 SPF, rannas viibides ja neile, kellel on tundlik õhuke valge nahk ja blondid või punased juuksed - kuni 60 SPF.

Peamise ravikuuri (3 kuud) edukal läbimisel retinoiinse salviga 0,1%, on vaja sujuvalt üle minna säilitusravile. Üleminekuperioodil (1-2 kuud) on soovitatav kasutada 0,05% retinoidset salvi algul 2 korda päevas, seejärel üks kord öösel.

Pärast konglobaatakne süsteemse ravikuuri retinoididega (roaccutane või retinool palmitate) on näidustatud ka lokaalse retinoidravi kasutamine - retinoidne salv 0,1% või 0,05%, sõltuvalt naha seisundist.

Järeldus

Retinoiline salv- hea väline vahend akne vulgarise mitteraskete vormide raviks. Salvi kahe kontsentratsiooni olemasolu võimaldab muuta ravi efektiivsemaks, pakkuda toetavat ravi, kontsentratsiooni muutmisega kiiresti reageerida naha muutustele, vältida üleannustamise nähtusi ilma ravimi ravitoimet kaotamata.

prof. IN JA. Albanova