Milline atsetüülsalitsüülhape on parim? Mille vastu atsetüülsalitsüülhape aitab? Mis on atsetüülsalitsüülhape

(Acidum acetylsalicylicum)

Registreerimisnumber:

Ärinimi: Atsetüülsalitsüülhape

Rahvusvaheline (mittekaubanduslik) nimi: Atsetüülsalitsüülhape

Annustamisvorm:

Ühend:

Kirjeldus: tabletid valge, kergelt marmorjas, lõhnatu või nõrga iseloomuliku lõhnaga, lamedad silindrilised, kriipsu ja faasiga.

Farmakoterapeutiline rühm:

ATX kood: N02BA01

Farmakoloogilised omadused:

Näidustused kasutamiseks:

Vastunäidustused:

Hoolikalt- hüperurikeemia, uraadikivitõbi, podagra, peptiline haavand kõht ja/või kaksteistsõrmiksool(ajalugu), dekompenseeritud südamepuudulikkus.

Kasutusjuhised ja annused
Kerge kuni mõõduka intensiivsusega valusündroomi ja palaviku korral on ühekordne annus 0,5-1 g, maksimaalne ühekordne annus on 1 g, maksimaalne päevane annus ei tohi ületada 3 g. Ravimi annuste vahelised intervallid peavad olema vähemalt 4 tundi. Vähendamiseks ärritav toime peal seedetrakti ravimit tuleb võtta pärast sööki veega, piimaga, aluseline mineraalvesi.
Ravi kestus (ilma arstiga nõu pidamata) ei tohi ületada 7 päeva, kui see on ette nähtud valuvaigistina, ja üle 3 päeva palavikuvastase ravimina.

Kõrvalmõju
-allergilised reaktsioonid - nahalööve, bronhospasm, Quincke ödeem;
- moodustumine, mis põhineb "aspiriini" triaadi hapteenmehhanismil (kombinatsioon bronhiaalastma, korduv nina ja ninakõrvalurgete polüpoos ning talumatus atsetüülsalitsüülhape ja pürasolooni seeria ravimid);
- seedetrakti häired-iiveldus, oksendamine, sisevalu epigastimaalne piirkond, kõhulahtisus;
- trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia;
- hemorraagiline sündroom (ninaverejooks, veritsevad igemed), vere hüübimisaja pikenemine;
- kell pikaajaline kasutamine suurtes annustes võivad tekkida seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused, verejooks, must "tõrvajas" väljaheide, üldine nõrkus, interstitsiaalne nefriit, prerenaalne asoteemia koos kreatiniinisisalduse suurenemisega veres ja hüperkaltseemia, bronhospasm, papillaarnekroos, äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, aseptiline meningiit, kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite sagenemine, tursed.
Millal sarnased sümptomid Soovitatav on ravimi võtmine lõpetada ja koheselt konsulteerida arstiga.

Ravimi üleannustamine (mürgitus).
IN esialgne etapp mürgistuse korral tekivad tsentraalse erutuse sümptomid närvisüsteem, pearinglus, tugev peavalu, kuulmise teravuse vähenemine, nägemise ähmastumine, iiveldus, oksendamine, suurenenud hingamine. Hiljem tekib teadvuse depressioon kuni koomani, hingamispuudulikkus, vee-elektrolüütide ainevahetuse häired

Ravi: mürgistusnähtude ilmnemisel kutsuge esile oksendamine või tehke maoloputus, määrake aktiivsütt ja lahtistit ning pöörduge arsti poole. Ravi tuleb läbi viia spetsiaalses osakonnas.

Koostoimed teiste ravimitega
Atsetüülsalitsüülhape suurendab metotreksaadi toksilisust, narkootiliste analgeetikumide, teiste MSPVA-de, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, hepariini toimet, kaudsed antikoagulandid, trombolüütikumid ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid, sulfoonamiidid (sh kotrimoksasool), trijodotüroniin; vähendab - urikosuurilised ravimid (bensbromaroon, sulfiinpürasoon), antihüpertensiivsed ravimid ja diureetikumid (spironolaktoon, furosemiid).
Glükokortikosteroidid, alkohol ja alkoholi sisaldavad ravimid suurendavad seedetrakti limaskesta kahjustavat toimet ja suurendavad seedetrakti verejooksu tekke riski.
Atsetüülsalitsüülhape suurendab digoksiini, barbituraatide ja liitiumi ravimite kontsentratsiooni vereplasmas.
Magneesiumi ja/või alumiiniumhüdroksiidi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja halvendavad atsetüülsalitsüülhappe imendumist.

erijuhised
Atsetüülsalitsüülhape vähendab eritumist kusihappe organismist, mis võib põhjustada äge rünnak podagra eelsoodumusega patsientidel.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel peaksite perioodiliselt üldine analüüs vere ja väljaheite analüüs varjatud veri.
Raseduse teisel trimestril on see võimalik ühekordne kohtumine ravimit soovitatavates annustes ainult rangete näidustuste korral.
Kui ravimit on vaja kasutada imetamise ajal, tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Vabastamise vorm
10 tabletti blisterpakendis või rakuvabas pakendis.

Säilitamistingimused
Kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev
4 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused
Üle leti.

Tootmisettevõte
CJSC "Altaivitamiinid", 659325, Altai piirkond, Biysk, Zavodskaja tn., 69.

Lameda pinnaga, valged, faasi ja poolitusjoonega tabletid. Tablettide pinnal on lubatud marmoreerida.

Farmakoterapeutiline rühm

Muud valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid. Salitsüülhape ja selle derivaadid.

Atsetüülsalitsüülhape.

ATX kood N 02B A01

Farmakoloogilised omadused"type="checkbox">

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

P Pärast allaneelamist muundatakse atsetüülsalitsüülhape peamiseks metaboliidiks - salitsüülhappeks. Atsetüülsalitsüül- ja salitsüülhapete imendumine seedetraktis toimub kiiresti ja

täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 10-20 minuti pärast (atsetüülsalitsüülhape) või 45-120 minuti pärast ( üldine tase salitsülaadid). Hapete seondumise määr plasmavalkudega sõltub kontsentratsioonist, mis on atsetüülsalitsüülhappe puhul 49-70% ja salitsüülhappe puhul 66-98%. 50% manustatud ravimi annusest metaboliseerub esmasel maksas läbimise ajal. Atsetüülsalitsüül- ja salitsüülhapete metaboliidid on salitsüülhappe, gentisiinhappe ja selle glütsiini konjugandi glütsiini konjugant. Ravim eritub organismist metaboliitide kujul, peamiselt neerude kaudu. Atsetüülsalitsüülhappe poolväärtusaeg on 20 minutit. Salitsüülhappe poolväärtusaeg pikeneb proportsionaalselt võetud annus ravimist ja on 2, 4 ja 20 tundi annuste 0,5 g, 1 g ja 5 g korral vastavalt. Ravim tungib läbi hematoentsefaalbarjääri ning seda tuvastatakse ka rinnapiimas ja sünoviaalvedelikus.

Farmakodünaamika

Ravimil on palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime ning see vähendab ka trombotsüütide agregatsiooni. Atsetüülsalitsüülhappe peamiseks toimemehhanismiks on ensüümi tsüklooksügenaasi inaktiveerimine, mille tulemusena on häiritud prostaglandiinide, prostatsükliinide ja tromboksaani süntees. Prostaglandiinide tootmise vähenemise tõttu nõrgeneb nende pürogeenne toime termoregulatsioonikeskustele. Lisaks prostaglandiinide sensibiliseeriv toime tundlikele närvilõpmed, mis vähendab nende tundlikkust valu vahendajate suhtes. Tromboksaan A2 sünteesi pöördumatud häired trombotsüütides põhjustavad ravimi trombotsüütidevastast toimet. Atsetüülsalitsüülhape blokeerib ka endoteelirakkude tsüklooksügenaase, milles sünteesitakse trombotsüütide vastase toimega prostatsükliini. Endoteelirakkude tsüklooksügenaasid on atsetüülsalitsüülhappe toime suhtes vähem tundlikud ja erinevalt sarnasest trombotsüütide ensüümist blokeeritakse pöörduvalt.

Näidustused kasutamiseks

Valu sündroom madala kuni keskmise intensiivsusega erineva etioloogiaga(sh põletikuline) genees

Temperatuuri tõus (palavik) gripi, külmetushaiguste (ARVI) ja muude nakkus- ja põletikuliste haiguste tõttu

Kasutusjuhised ja annused

Atsetüülsalitsüülhapet võetakse suu kaudu pärast sööki koos joogiga suur summa vesi.

Valu ja palaviku korral nakkus- ja põletikuliste haiguste korral on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele 0,5 - 1 g Maksimaalne ööpäevane annus on 3 g Vanematele inimestele on maksimaalne ööpäevane annus 1 g.

Ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva analgeetikumina ja 3 päeva palavikuvastase ravimina.

Patsientidel, kellel on seotud häired maksa- ja neerufunktsiooni korral on vaja annust vähendada või ravimi võtmise vahelist intervalli suurendada.

Kõrvalmõjud"type="checkbox">

Kõrvalmõjud

Tinnitus, pearinglus, kuulmislangus, nägemiskahjustus

Iiveldus, kõhuvalu, kõrvetised, oksendamine

Anoreksia

Reye/Reye sündroom (entsefalopaatia koos ägeda rasvmaksaga)

Ülitundlikkusreaktsioon (bronhospasm, nahalööve, angioödeem, urtikaaria, aspiriinist põhjustatud astma)

Interstitsiaalne nefriit, prerenaalne asoteemia koos kreatiniinisisalduse suurenemisega veres ja hüperkaltseemia, äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom

Papillaarne nekroos

Hingamisprobleemid

Unisus

Krambid

Erosiivsed ja haavandilised kahjustused seedetrakt, mida mõnikord komplitseerib varjatud või kliiniliselt oluline (melena) verejooks, maksapuudulikkus

Südame paispuudulikkuse sümptomite suurenemine

Trombotsütopeenia, leukopeenia, aneemia

Aseptiline meningiit

Suurenenud aminotransferaaside tase

Vastunäidustused

Ülitundlikkus atsetüülsalitsüül- ja salitsüülhappe suhtes

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand

Suurenenud kalduvus veritseda

Neeruhaigus, neeru- ja/või maksafunktsiooni häired

Samaaegne ravi antikoagulantidega (välja arvatud hepariinravi madalad annused sagedase ja hoolika verehüübimise jälgimisega)

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus

Bronhiaalastma

Kroonilised või korduvad düspeptilised sümptomid

Anamneesis seedetrakti ülaosa erosiivsed ja haavandilised kahjustused

Seedetrakti verejooks

- "aspiriini" bronhiaalastma ja "aspiriini" triaad

K-vitamiini puudus, hüpoprotrombineemia

Aordi aneurüsmi lahkamine

Raseduse ja imetamise periood

Portaalhüpertensioon

Metotreksaadi võtmine annuses 15 mg nädalas või rohkem

Lapsepõlv ja noorukieas kuni 15 aastat

Ravimite koostoimed"type="checkbox">

Ravimite koostoimed

Atsetüülsalitsüülhappe ja antikoagulantide samaaegsel kasutamisel suureneb verejooksu oht. Atsetüülsalitsüülhappe ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegsel kasutamisel on ravi ja kõrvalmõjud viimane. Atsetüülsalitsüülhappega ravi ajal süvenevad metotreksaadi kõrvaltoimed. Atsetüülsalitsüülhappe ja sulfonüüluurea derivaatide rühma kuuluvate suukaudsete diabeedivastaste ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb viimaste hüpoglükeemiline toime. Samaaegsel kasutamisel kortikosteroididega suureneb seedetrakti verejooksu oht. Atsetüülsalitsüülhape nõrgendab spironolaktooni, furosemiidi, antihüpertensiivsete ravimite ja kusihappe eemaldamist soodustavate ainete toimet.

Eesmärk antatsiidid ravi ajal atsetüülsalitsüülhappega (eriti annustes, mis ületavad 3 g atsetüülsalitsüülhapet täiskasvanutele ja 1,5 g lastele) võib vähendada salitsülaatide kõrget stabiilset taset veres.

erijuhised

Erihoiatused ja ettevaatusabinõud

Ravimit ei määrata lastele ja alla 15-aastastele noorukitele, kellel on viirusnakkustest põhjustatud ägedad hingamisteede haigused, millega kaasneb hüpertermia, mis on tingitud Reye/Rea sündroomi tekkeriskist.

Allergiliste haigustega, sealhulgas bronhiaalastmaga patsientidel, allergiline nohu, nõgestõbi, naha sügelus, limaskesta turse ja nina polüpoos, samuti kui need on kombineeritud kroonilised infektsioonid hingamisteed ja patsientidel, kellel on ülitundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega ravi ajal võivad tekkida bronhiaalastma hood.

Kasutamine kirurgiliste sekkumiste ajal. Enne mis tahes kirurgilist protseduuri teavitage oma arsti, kirurgi, anestesioloogi või hambaarsti, et te võtate atsetüülsalitsüülhapet. 5-7 päeva enne planeeritut kirurgiline sekkumine on vajalik lõpetada atsetüülsalitsüülhappe võtmine, et vähendada verejooksu riski operatsiooni ajal ja operatsioonijärgne periood.

Ravimi kasutamise ajal peaksite hoiduma alkoholi joomisest.

Kasutada raseduse ajal

Prostaglandiinide sünteesi pärssimine võib avaldada negatiivset mõju rasedusele ning embrüo või loote arengule. Epidemioloogiliste uuringute andmed näitavad suurenenud risk defektide ja väärarengute tekkimine sünteesi inhibiitorite kasutamisel

prostaglandiinid sisse lülitatud varased perioodid Rasedus. Arvatakse, et risk suureneb koos annuse ja ravi kestusega.

Loomkatsed on näidanud reproduktiivtoksilisust, seetõttu ei ole atsetüülsalitsüülhapet sisaldavate ravimite kasutamine raseduse ajal näidustatud.

Atsetüülsalitsüülhape, tabletid: kasutusjuhised

Ühend

farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Näidustused kasutamiseks

Palavik nakkus- ja põletikuliste haiguste korral;

Erineva päritoluga nõrga ja keskmise intensiivsusega valu sündroom.

Vastunäidustused

Kasutusjuhised ja annused

Kõrvalmõju

Sageduse hindamisel kõrvaltoimed Kasutatakse järgmist gradatsiooni:

Väga sage: ≥1/10;

Väga harva:

Teadmata: esinemissagedust ei saa andmete puudumise tõttu hinnata.

Väljastpoolt seedeelundkond: sageli - iiveldus, oksendamine, anoreksia, epigastimaalne valu, kõhulahtisus; harva - erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste esinemine, seedetrakti verejooks, maksafunktsiooni kahjustus.

Kesknärvisüsteemi poolelt: pikaajalisel kasutamisel on võimalik pearinglus, peavalu, pöörduv nägemiskahjustus, tinnitus ja aseptiline meningiit.

Hematopoeetilisest süsteemist: harva - trombotsütopeenia, aneemia.

Vere hüübimissüsteemist: harva - hemorraagiline sündroom, veritsusaja pikenemine.

Kuseteede süsteemist: harva - neerufunktsiooni häired; pikaajalisel kasutamisel - äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom. Allergilised reaktsioonid: aeg-ajalt - nahalööve; harva - Quincke ödeem, bronhospasm, "aspiriini triaad" (bronhiaalastma, korduva nina polüpoosi ja ninakõrvalurgete kombinatsioon ning atsetüülsalitsüülhappe ja pürasolooni ravimite talumatus).

Muud: väga harva - Reye sündroom; pikaajalisel kasutamisel - kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite sagenemine.

Üleannustamine

Üleannustamine on võimalik ravimi liiga suurte annuste ühekordse manustamisega või pikaajalisel kasutamisel.

Sümptomid: salitsüülsündroom (iiveldus, oksendamine, tinnitus, üldine halb enesetunne, palavik). Raskem mürgistus - stuupor, krambid ja kooma, mittekardiogeenne kopsuturse, tõsine dehüdratsioon, CBS-i kahjustus (kõigepealt - respiratoorne alkaloos, seejärel metaboolne atsidoos), neerupuudulikkus ja šokk.

Koostoimed teiste ravimitega

Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega:

Magneesiumi ja/või alumiiniumhüdroksiidi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja vähendavad atsetüülsalitsüülhappe imendumist;

Kaltsiumikanali blokaatorid, ravimid, mis piiravad kaltsiumi omastamist või suurendavad kaltsiumi eritumist organismist – suureneb verejooksu oht;

Tugevneb hepariini ja kaudsete antikoagulantide, metotreksaadi, fenütoiini, valproehappe toime;

Diabeedivastased ained - veresuhkru taseme alandamine;

GCS - suurendab haavandilise toime ja seedetrakti verejooksu riski;

Diureetikumide (spirolaktoon, furosemiid) efektiivsus väheneb;

Muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - suurendab kõrvaltoimete riski;

Atsetüülsalitsüülhape võib vähendada indometatsiini, iroksikaami plasmakontsentratsiooni;

Urikosuuriliste ravimite efektiivsus väheneb;

Griseofulviin - atsetüülsalitsüülhappe imendumise võimalik rikkumine;

Digosiini, barbituraatide ja liitiumisoolade kontsentratsioon vereplasmas suureneb;

Kaptopriili ja enalapriili efektiivsuse vähenemine (atsetüülsalitsüülhappe kasutamisel suurtes annustes);

Kofeiin - suurendab atsetüülsalitsüülhappe imendumise kiirust, plasmakontsentratsiooni ja biosaadavust, kõrvaltoimete riski;

Trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid - suurenenud risk verejooks;

Alkohol – suurenenud risk seedetrakti haavandite ja verejooksude tekkeks;

Serotoniini tagasihaarde inhibiitorid – suurendab seedetrakti verejooksu riski.

Ettevaatusabinõud

5-7 päeva enne operatsiooni on vaja ravimi võtmine lõpetada (verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil). Pärast sööki manustamisel väheneb ärritav toime seedetraktile. Pikaajalise ravi ajal on soovitatav regulaarselt teha vereanalüüse ja uurida väljaheiteid peitvere suhtes. Ei soovitata palavikulise sündroomi leevendamiseks lastel.

ASA vähendab isegi väikestes annustes kusihappe eritumist organismist, mis võib eelsoodumusega patsientidel põhjustada ägeda podagra rünnaku. Raviperioodil peaksite hoiduma etanooli võtmisest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal. Vastunäidustatud kasutamiseks I ja III trimester rasedus, imetamine.

omab teratogeenset toimet; kasutamisel esimesel trimestril põhjustab lõhenemist ülemine taevas; kolmandal trimestril põhjustab pärssimist töötegevus(Pg sünteesi pärssimine), enneaegne sulgemine arterioosjuha lootel pulmonaalveresoonte hüperplaasia ja hüpertensioon “vähemas” vereringes. See eritub rinnapiima, mis suurendab trombotsüütide funktsiooni halvenemise tõttu verejooksu ohtu. Imetamine tuleb ravi ajal lõpetada.

Mõju võimele juhtida autot ja muid potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme. Närvisüsteemi kõrvaltoimete tekkimise võimaluse tõttu tuleb seda võtta ettevaatusega.

Vabastamise vorm

10 tabletti blisterpakendis.

10 tabletti kontuurivabas pakendis.

Üks, kaks või kolm kontuurraku või rakuvaba pakendit koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpidesse.

Eneseravim võib teie tervist kahjustada.
Enne kasutamist peate konsulteerima oma arstiga ja lugema juhiseid.

Igal perel on alati ravimikapis mõni ravim, näiteks atsetüülsalitsüülhape. Kuid iga teist inimest huvitab järgmine küsimus: "Kas atsetüülsalitsüülhape on "aspiriin" või mitte?" Sellest on jutt me räägime meie artiklis ning me räägime teile ka omadustest ja rakendusest seda ravimit.

Natuke ajalugu

Atsetüülsalitsüülhappe avastas esmakordselt 19. sajandi lõpus noor keemik Felix Hoffman, kes töötas sel ajal Bayeris. Ta tahtis tõesti välja töötada ravimi, mis aitaks isal leevendada liigesevalu. Idee, kust otsida vajalikku koostist, pakkus talle välja isa raviarst. Ta määras oma patsiendile naatriumsalitsülaadi, kuid patsient ei saanud seda võtta, kuna see ärritas tugevalt mao limaskesta.

Kahe aasta pärast patenteeriti Berliinis selline ravim nagu "Aspiriin", nii et atsetüülsalitsüülhape on "Aspiriin". See on lühendatud nimi: eesliide "a" on atsetüülrühm, mis on seotud salitsüülhappega, juur "spire" tähistab spiriinhapet (seda tüüpi hape esineb taimedes estri kujul, üks neist on spirea) ja nendel kaugetel aegadel lõppu "in", kasutati neid sageli ravimite nimetustes.

"Aspiriin": keemiline koostis

Selgub, et atsetüülsalitsüülhape on "aspiriin" ja selle molekul sisaldab kahte aktiivset hapet: salitsüül- ja äädikhapet. Kui hoiate ravimit toatemperatuuril, laguneb see kõrge õhuniiskuse korral kiiresti kaheks happeliseks ühendiks.

Seetõttu sisaldab aspiriin alati äädik- ja salitsüülhapet, lühikese aja pärast muutub põhikomponent palju väiksemaks. Sellest sõltub ravimi kõlblikkusaeg.

Pilli võtmine

Pärast aspiriini sisenemist makku ja seejärel kaksteistsõrmiksoolde ei mõjuta mao mahl seda, kuna hape lahustub maos kõige paremini aluseline keskkond. Pärast kaksteistsõrmiksoole imendub see verre ja alles seal toimub selle muundumine ja salitsüülhape vabaneb. Samal ajal kui aine jõuab maksa, hapete hulk väheneb, kuid nende vees lahustuvad derivaadid muutuvad palju suuremaks.

Ja juba keha veresooni läbides jõuavad nad neerudesse, kust nad erituvad koos uriiniga. Aspiriinist väljumisel jääb alles väike annus - 0,5% ja ülejäänud kogus on metaboliidid. Need on täpselt sellised meditsiiniline koostis. Samuti tahaksin öelda, et ravimil on 4 terapeutilist toimet:

• Verehüüvete ennetamine.
• Põletikuvastased omadused.
• Palavikuvastane toime.
• Leevendab valu sündroomi.

Atsetüülsalitsüülhappel on lai valik rakendusi, juhend sisaldab üksikasjalikud soovitused kasutamise järgi. Kindlasti tuleks see läbi lugeda või arstiga nõu pidada.

"Aspiriin": rakendus

Saime teada, kuidas atsetüülsalitsüülhape toimib. Millega see aitab, selgitame edasi.

1. Kasutatakse valu vastu.
2. Kõrgel temperatuuril.
3. Kell mitmesugused põletikulised protsessid.
4. Reuma ravis ja ennetamisel.
5. Tromboosi ennetamiseks.
6. Insuldi ja südameataki ennetamine.

Suurepärane ravim on atsetüülsalitsüülhape, ka selle hind meeldib kõigile, kuna see on madal ja jääb vahemikku 4-100 rubla, olenevalt tootjast ja annusest.

"Aspiriin": võitlus verehüüvete vastu

Nendes kohtades moodustuvad verehüübed veresoon, kus seintel on kahjustusi. Nendes kohtades paljanduvad kiud, mis hoiavad rakke koos. Neile jäävad trombotsüüdid, mis vabastavad aine, mis aitab tugevdada adhesiooni, ja sellistes kohtades veresoon kitseneb.

Kõige sagedamini sisse terve keha tromboksaanile vastandub teine ​​aine - prostatsükliin, see ei lase trombotsüütidel kokku kleepuda ja, vastupidi, laiendab veresooni. Kui anum on kahjustatud, nihkub nende kahe aine vaheline tasakaal ja prostatsükliini tootmine lihtsalt lakkab. Tromboksaani toodetakse liigselt ja trombotsüütide kogumik kasvab. Seega voolab veri läbi anuma iga päevaga aina aeglasemalt. See võib hiljem põhjustada insuldi või südameataki. Kui atsetüülsalitsüülhapet võetakse pidevalt (nagu juba märgitud, on ravimi hind enam kui taskukohane), muutub kõik dramaatiliselt.

Aspiriinis sisalduvad happed takistavad kiire kasv tromboksaani, aitab seda organismist eemaldada. Seega kaitseb ravim veresooni trombide eest, kuid ravimit tasub võtta vähemalt 10 päeva, kuna alles selle aja möödudes taastavad trombotsüüdid oma kokkukleepumise võime.

Atsetüülsalitsüülhape palavikuvastase ainena

Tulenevalt asjaolust, et sellel ravimil on võime laiendada veresooni, on sekretsioon Inimkeha soojus eemaldatakse palju paremini - temperatuur langeb. Arvesse võetakse temperatuuri atsetüülsalitsüülhapet parim ravim. Lisaks toimib see ravim ka aju termoregulatsiooni keskustele, andes sellele signaali temperatuuri alandamiseks.

Seda ravimit ei ole soovitav anda lastele palavikualandajana, kuna sellel on tugev maoärritav toime.

Aspiriin kui põletikuvastane ja valuvaigisti

See ravim häirib ka keha põletikulisi protsesse, takistab vere, samuti valu põhjustavate ainete vabanemist põletikukohtadesse. Sellel on võime suurendada hormooni histamiini tootmist, mis laiendab veresooni ja suurendab verevoolu piirkonda. põletikuline protsess. Samuti aitab see tugevdada õhukeste veresoonte seinu. Kõik see loob põletikuvastase ja valuvaigistava toime.

Nagu saime teada, on atsetüülsalitsüülhape efektiivne temperatuuri vastu. Kuid see pole selle ainus eelis. See on efektiivne igat tüüpi põletike ja valu esinevad inimkehas. Sellepärast leidub seda ravimit kõige sagedamini kodustes meditsiinikappides.

"Aspiriin" lastele

Atsetüülsalitsüülhapet määratakse lastele palaviku, nakkus- ja põletikuliste haiguste ning äge valu. Alla 14-aastastel lastel tuleb seda võtta ettevaatusega. Kuid need, kes on saanud 14-aastaseks, võite võtta pool tabletti (250 mg) hommikul ja õhtul.

Aspiriini võetakse ainult pärast sööki ning lapsed peaksid tableti kindlasti hästi purustama ja rohke veega maha pesema.

Vastunäidustused

Atsetüülsalitsüülhape (see on "aspiriin", nagu enamik inimesi seda nimetab) ei saa mitte ainult kehale kasu tuua, vaid ka kahjustada. Seda peetakse väga agressiivseks aineks.

Esimene asi, mida te ei tohiks teha, on aegunud ravimi kasutamine, kuna aspiriin võib ärritada mao limaskesta, mis võib lõpuks põhjustada haavandi. Lisaks peaksid need, kellel on seedetrakti haigused, võtma ravimit ainult arsti ettekirjutuse järgi ja kõige parem on ravimit võtta koos piimaga. Ka neeru- ja maksahaigustega inimesed peaksid seda võtma äärmise ettevaatusega.

Naistel raseduse ajal ei soovitata ravimit võtta, kuna on tõendeid selle kohta, et see võib loote arengut negatiivselt mõjutada. Ja te ei tohiks seda kasutada enne sünnitust, kuna see nõrgendab kontraktsioone või võib põhjustada pikaajalist verejooksu.

Kui arvate, et atsetüülsalitsüülhape on täiesti kahjutu, ütlevad juhised midagi täiesti erinevat. Sellel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Enne kasutamist peate kaaluma kõiki plusse ja miinuseid.

Järeldus

Niisiis, teeme kokkuvõtte. Mille vastu atsetüülsalitsüülhape aitab? See ravim aitab kõrgendatud temperatuur, verehüüvete tekkest on suurepärane põletikuvastane ja valuvaigisti.

Kuigi ravimil on kasutamisel tõsised vastunäidustused, lubatakse sellele helget tulevikku. Praegu otsib enamik teadlasi lisaaineid, mis võiksid vähendada kahjulik mõju rahalised vahendid üksikud elundid. Samuti arvatakse, et teised ravimid ei suuda aspiriini välja tõrjuda, vaid vastupidi, sellel on uued kasutusvaldkonnad.

Bruto valem

Aine farmakoloogiline rühm Atsetüülsalitsüülhape

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

Aine omadused Atsetüülsalitsüülhape

Valged väikesed nõelakujulised kristallid või kerge kristalne pulber, lõhnatu või nõrga lõhnaga, kergelt happelise maitsega. Toatemperatuuril vees vähe lahustuv, lahustub kuum vesi, etanoolis kergesti lahustuv, söövitavate ja süsinikleeliste lahused.

Farmakoloogia

Inhibeerib tsüklooksügenaasi (COX-1 ja COX-2) ja pärsib pöördumatult arahhidoonhappe metabolismi tsüklooksügenaasi rada, blokeerib PG (PGA 2, PGD 2, PGF 2alfa, PGE 1, PGE 2 jne) ja tromboksaani sünteesi. Vähendab hüpereemiat, eksudatsiooni, kapillaaride läbilaskvust, hüaluronidaasi aktiivsust, piirab põletikulise protsessi energiavarustust, pärssides ATP tootmist. Mõjutab termoregulatsiooni subkortikaalseid keskusi ja valutundlikkus. PG (peamiselt PGE 1) sisalduse vähenemine termoregulatsioonikeskuses toob kaasa kehatemperatuuri languse naha veresoonte laienemise ja suurenenud higistamise tõttu. Valuvaigistav toime on tingitud toimest valutundlikkuskeskustele, samuti perifeersest põletikuvastasest toimest ja salitsülaatide võimest vähendada bradükiniini algogeenset toimet. Tromboksaan A 2 sisalduse vähenemine trombotsüütides põhjustab pöördumatut agregatsiooni pärssimist ja laiendab veidi veresooni. Trombotsüütidevastane toime kestab 7 päeva pärast ühekordset annust. Sarja ajal Kliinilistes uuringutes on näidatud, et märkimisväärne adhesiooni pärssimine vereliistakud saavutatakse annustes kuni 30 mg. Suurendab plasma fibrinolüütilist aktiivsust ja vähendab K-vitamiinist sõltuvate hüübimisfaktorite (II, VII, IX, X) kontsentratsiooni. Stimuleerib kusihappe eritumist, kuna selle reabsorptsioon neerutuubulites on häiritud.

Pärast suukaudset manustamist imendub see üsna täielikult. Enterokatte olemasolul (toimele vastupidav maomahl ja ei võimalda atsetüülsalitsüülhappe imendumist maos) imendub ülemine osa peensoolde. Imendumisel eritub see presüsteemselt sooleseinast ja maksast (desatsetüülitud). Imendunud osa hüdrolüüsitakse väga kiiresti spetsiaalsete esteraasidega, nii et atsetüülsalitsüülhappe T1/2 ei ületa 15-20 minutit. See ringleb kehas (seoses albumiiniga 75-90%) ja jaotub kudedes salitsüülhappe anioonina. Cmax saavutatakse ligikaudu 2 tunni pärast Atsetüülsalitsüülhape praktiliselt ei seondu vereplasma valkudega. Biotransformatsiooni käigus maksas tekivad metaboliidid, mida leidub paljudes kudedes ja uriinis. Salitsülaatide eritumine toimub peamiselt aktiivse sekretsiooni kaudu neerutuubulites muutumatul kujul ja metaboliitide kujul. Muutumatu aine ja metaboliitide eritumine sõltub uriini pH-st (uriini leelistamisel suureneb salitsülaatide ionisatsioon, halveneb nende reabsorptsioon ja eritumine suureneb oluliselt).

Aine kasutamine Atsetüülsalitsüülhape

IHD, mitme teguri olemasolu südame isheemiatõve risk, vaikne müokardi isheemia, ebastabiilne stenokardia, müokardiinfarkt (vähendamaks korduva müokardiinfarkti ja müokardiinfarktijärgse surma riski), korduv mööduv ajuisheemia ja isheemiline insult meestel südameklapi asendamine (trombemboolia ennetamine ja ravi), balloon koronaarangioplastika ja stendi paigaldamine (re-stenoosi riski vähendamine ja sekundaarse koronaararteri dissektsiooni ravi), samuti mitteaterosklerootiliste kahjustuste korral koronaararterid(Kawasaki tõbi), aortoarteriit (Takayasu tõbi), klapi mitraalklapid südamed ja kodade virvendusarütmia, prolaps mitraalklapp(trombemboolia ennetamine), korduv trombemboolia kopsuarteri Dressleri sündroom, kopsuinfarkt, äge tromboflebiit. Palavik nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. Erineva päritoluga nõrga ja keskmise intensiivsusega valusündroom, sh. rindkere radikulaarne sündroom, lumbago, migreen, peavalu, neuralgia, hambavalu, müalgia, artralgia, algodismenorröa. Kliinilises immunoloogias ja allergoloogias kasutatakse seda järk-järgult suurenevates annustes pikaajalise "aspiriini" desensibiliseerimiseks ja stabiilse tolerantsuse kujundamiseks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes "aspiriini" astma ja "aspiriini" triaadiga patsientidel.

Vastavalt näidustustele reuma, reumaatiline korea, reumatoidartriit, nakkuslik-allergiline müokardiit, perikardiit – praegu kasutatakse väga harva.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, sh. "aspiriini" triaad, "aspiriini" astma; hemorraagiline diatees(hemofiilia, von Willebrandi tõbi, telangiektaasia), dissekteeriv aordi aneurüsm, südamepuudulikkus, äge ja korduv erosiivsed ja haavandilised haigused Seedetrakti verejooks, seedetrakti verejooks, äge neeru- või maksapuudulikkus, esialgne hüpoprotrombineemia, K-vitamiini vaegus, trombotsütopeenia, trombootiline trombotsütopeeniline purpur, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, rasedus (I ja III trimester), rinnaga toitmine, alla 15-aastane lapsepõlv ja noorukieas kasutatakse palavikualandajana (Reye sündroomi tekke oht lastel, kellel on viirushaigustest tingitud palavik).

Kasutuspiirangud

Hüperurikeemia, neerukivitõbi, podagra, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (ajalugu), rasked rikkumised maksa- ja neerufunktsioon, bronhiaalastma, KOK, ninapolüpoos, kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Suurte salitsülaatide annuste kasutamine raseduse esimesel trimestril on seotud loote defektide (suulaelõhe, südamerikete) esinemissageduse suurenemisega. Raseduse teisel trimestril võib salitsülaate määrata alles pärast riskide ja eeliste hindamist. Salitsülaatide manustamine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud.

Väikestes kogustes tungivad salitsülaadid ja nende metaboliidid rinnapiim. Salitsülaatide juhusliku sissevõtmisega imetamise ajal ei kaasne lapsel kõrvaltoimete teke ja see ei nõua rinnaga toitmise lõpetamist. Pikaajalisel kasutamisel või suurtes annustes tuleb aga rinnaga toitmine katkestada.

Aine kõrvaltoimed Atsetüülsalitsüülhape

Väljastpoolt südame-veresoonkonna süsteemist ja veri (hematopoees, hemostaas): trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia.

Seedetraktist: Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia (düspepsia, valu epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, raske verejooks seedetraktis), isutus.

Allergilised reaktsioonid:ülitundlikkusreaktsioonid (bronhospasm, kõriturse ja urtikaaria), "aspiriini" bronhiaalastma ja "aspiriini" triaadi (eosinofiilne riniit, korduv ninapolüpoos, hüperplastiline sinusiit) moodustumine hapteenimehhanismi alusel.

Muud: maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustus, Reye sündroom lastel (entsefalopaatia ja äge rasvmaks koos maksapuudulikkuse kiire arenguga).

Pikaajalisel kasutamisel - pearinglus, peavalu, tinnitus, kuulmisteravuse langus, nägemise hägustumine, interstitsiaalne nefriit, prerenaalne asoteemia koos suurenenud kreatiniinisisaldusega veres ja hüperkaltseemia, papillaarnekroos, äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, verehaigused, aseptiline meningiit, suurenenud südame paispuudulikkuse sümptomid, tursed, aminotransferaaside taseme tõus veres.

Interaktsioon

Suurendab metotreksaadi toksilisust, vähendades seda renaalne kliirens, narkootiliste analgeetikumide (kodeiin), suukaudsete diabeediravimite, hepariini, kaudsete antikoagulantide, trombolüütikumide ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite toime, vähendab urikosuuriliste ravimite (bensbromaroon, sulfiinpürasoon), antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide (spironolaktoon, furosemiid) toimet. Paratsetamool ja kofeiin suurendavad haigestumise riski kõrvalmõjud. Glükokortikoidid, etanool ja etanooli sisaldavad ravimid võimendavad negatiivne mõju seedetrakti limaskestale ja suurendada kliirensit. Suurendab digoksiini, barbituraatide, liitiumisoolade kontsentratsiooni plasmas. Magneesiumi ja/või alumiiniumi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja halvendavad atsetüülsalitsüülhappe imendumist. Müelotoksilised ravimid suurendavad atsetüülsalitsüülhappe hematotoksilisuse ilminguid.

Üleannustamine

Võib tekkida pärast ühekordset annust suur annus või pikaajalisel kasutamisel. Kui ühekordne annus on alla 150 mg/kg, äge mürgistus peetakse kergeks, 150-300 mg/kg - mõõdukas, suuremate annuste kasutamisel - raske.

Sümptomid: salitsüülsündroom (iiveldus, oksendamine, tinnitus, ähmane nägemine, pearinglus, tugev peavalu, üldine halb enesetunne, palavik - halb prognostiline märk täiskasvanutel). Raskemate mürgistuste hulka kuuluvad stuupor, krambid ja kooma, mittekardiogeenne kopsuturse, tõsine dehüdratsioon, happe-aluse tasakaalu häired (kõigepealt hingamisteede alkaloos, seejärel metaboolne atsidoos), neerupuudulikkus ja šokk.

Kell krooniline üleannustamine plasmas määratud kontsentratsioon ei korreleeru hästi mürgistuse raskusastmega. Suurim arenguoht krooniline mürgistus täheldatud eakatel inimestel, kes said mitme päeva jooksul rohkem kui 100 mg/kg/päevas. Lastel ja eakatel patsientidel esialgsed märgid Salitsülismi ei ole alati märgata, seetõttu on soovitatav perioodiliselt määrata salitsülaatide kontsentratsioon veres. Tase üle 70 mg% näitab mõõdukat või raske mürgistus; üle 100 mg% - äärmiselt raske, prognostiliselt ebasoodne. Mürgistuse korral mõõdukas raskusaste haiglaravi vajalik vähemalt 24 tunniks

Ravi: oksendamise esilekutsumine, aktiivsöe ja lahtistite manustamine, happe-aluse tasakaalu ja elektrolüütide tasakaalu jälgimine; sõltuvalt metaboolsest seisundist - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi lahuse või naatriumlaktaadi manustamine. Varu aluselisuse suurendamine suurendab atsetüülsalitsüülhappe eritumist uriini leelistamise tõttu. Uriini leelistamine on näidustatud, kui salitsülaatide tase on üle 40 mg%, mida saadakse naatriumvesinikkarbonaadi intravenoosse infusiooni teel - 88 mEq 1 liitris 5% glükoosilahuses, kiirusega 10-15 ml/kg/h. Bcc taastamine ja diureesi esilekutsumine (saavutatakse bikarbonaadi manustamisega samas annuses ja lahjenduses, korrata 2-3 korda); Tuleb meeles pidada, et intensiivne vedelikuinfusioon eakatel patsientidel võib põhjustada kopsuturset. Atsetasoolamiidi kasutamine uriini leelistamiseks ei ole soovitatav (see võib põhjustada atsideemiat ja tugevdada salitsülaatide toksilist toimet). Hemodialüüs on näidustatud, kui salitsülaatide tase on üle 100-130 mg%, ja patsientidel, kellel on krooniline mürgistus- 40 mg% ja vähem, kui see on näidustatud (refraktaarne atsidoos, progresseeruv seisundi halvenemine, raske kesknärvisüsteemi kahjustus, kopsuturse ja neerupuudulikkus). Kopsuturse korral - mehaaniline ventilatsioon hapnikuga rikastatud seguga positiivse lõpprõhu režiimis; Ajuturse raviks kasutatakse hüperventilatsiooni ja osmootset diureesi.

Manustamisviisid

Sees.

Ettevaatusabinõud aine suhtes Atsetüülsalitsüülhape

Soovimatu ühine kasutamine koos teiste MSPVA-de ja glükokortikoididega. 5-7 päeva enne operatsiooni on vaja ravimi võtmine lõpetada (verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil).

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia tekkimise tõenäosus väheneb, kui seda määratakse pärast sööki, kasutades puhverlisanditega või spetsiaalse enterokattega tablette. Risk hemorraagilised tüsistused annustena kasutamisel peetakse väikseimaks<100 мг/сут.

Tuleb meeles pidada, et eelsoodumusega patsientidel vähendab atsetüülsalitsüülhape (isegi väikestes annustes) kusihappe eritumist organismist ja võib põhjustada ägeda podagrahoo teket.

Pikaajalise ravi ajal on soovitatav regulaarselt teha vereanalüüse ja uurida väljaheiteid peitvere suhtes. Täheldatud hepatogeense entsefalopaatia juhtude tõttu ei soovitata seda lastel palaviku sündroomi leevendamiseks.

Koostoimed teiste toimeainetega

Seotud uudised

Kaubanimed