Süljenäärmepõletik: sümptomid ja ravi. Süljenäärmete põletik: põhjused, haiguse sümptomid ja tõhus ravi

Sialadeniit on näärmekoe põletik. Kõige sagedamini mõjutab haigus kõrvasüljenäärmed, veidi harvem keelealune ja submandibulaarne. See võib areneda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kuid iga vanuserühma jaoks on see iseloomulik teatud tüüpi põletik süljenääre, on need kõik erinevad nii sümptomite kui ka raviviisi poolest.

Lühike anatoomiline teave

Süljenäärmed asuvad suuõõnes ja vastutavad sülje sekretsiooni eest. Suured hõlmavad kolme paari: parotiid, submandibulaarne ja keelealune. Neil on ebakorrapärane kuju, tihe konsistents ja paaris paigutus. Nende põhifunktsioonid on hormoonide sekretsioon, vere plasmaosa filtreerimine ja laguproduktide eemaldamine.

Kõige tavalisematele patoloogiatele süljenäärmed sisaldab:

Sialadeniit on põletik, mis areneb nakkuse tungimisel näärmesse või süljeerituse halvenemise taustal.
Mumps - infektsioon põhjustatud paramüksoviirus, mis mõjutab kesk närvisüsteem ja näärmeorganid.

Haiguse etioloogia

Kõige sagedamini mõjutab haigus lapsi, kuid mõnikord haigestuvad sellesse ka täiskasvanud. Viimastel on raske kurss sialadeniit, eriti meestel.

Süljenäärme põletik tekib tänu erinevatel põhjustel paljude tegurite mõjul, seetõttu klassifitseeritakse haigus polüetioloogiliseks. Kuid patoloogilisele protsessile eelneb alati üks seisund - patogeeni, nakkustekitaja olemasolu. Enamasti on need viirused või bakterid.

Süljenäärmepõletiku levinumad eeldused:

mis tahes nakkusallikas, mis asub suus ja kõrvas;
patogeensete või oportunistlike ainete vedu patogeensed mikroorganismid;
tuberkuloos, süüfilis, HIV;
ainevahetushäired;
mis tahes immuunpuudulikkuse seisundid;
sarlakid, punetised, leetrid ja muud nakkuslikud patoloogiad;
viirushaigused nagu gripp, tsütomegaloviirus;
mükoosid;
kopsupõletik, bronhopneumoonia;
onkoloogilised haigused;
healoomuline lümforetikuloos.

Selle levinumad mehhanismid nakkushaigus on: õhus leviv, kontakt, hemokontakt, ühetogeenne.

Süljenäärmete haigused: tüübid ja sümptomid

Süljenäärmepõletiku eri etappe ja tüüpe iseloomustavad erinevad kliinilised tunnused.

Mumps või mumps

Seda tüüpi viiruslik põletik süljenäärmehaigust esineb sageli lastel. See algab järsult: täieliku heaolu taustal. Tekib kehatemperatuuri tõusuga kuni 40 °C.

Põletik mõjutab tavaliselt kõrvasüljenäärmeid, millega kaasnevad sümptomid nagu põse ja osa kaela turse ühel või mõlemal küljel (vt fotot), kaela turse, terav pulseeriv valu, mis intensiivistub söömise, närimise ja suu avamise ajal.

Sialadeniit

Foto: süljenäärme põletik keele all

Haiguse sümptomid erinevad olenevalt nakkusliku kahjustuse asukohast:

Kui submandibulaarne süljenääre muutub põletikuliseks, paisub lõuaalune piirkond. Allaneelamisel on äge valu, eriti keele all, koos mädaeritusega kanalist. Submandibulaarse süljenäärme kahjustusega kaasneb isutus, nõrkus ja palavik.
Submandibulaarse näärme põletik võib olla oma olemuselt arvutuslik, see tähendab, et see tekib kivide moodustumisega. Sel juhul ummistab kanal kivi ja muutub läbimatuks. Põhjus patoloogiline protsess on kaltsiumi liig inimkehas. Lõualuu all oleva näärme põletikule viitavad järgmised sümptomid: torkiv, paroksüsmaalne valu söömise ajal, suu avamisel, elundi suurenemine, millega kaasneb kaela turse, mädaeritus, temperatuuri tõus.
Keelealuse näärme põletik on äärmiselt haruldane ja on sagedamini odontogeense päritoluga abstsessi tüsistus.
Krooniliste vormide hulgas tuleks esile tõsta sialadeniidi eritüüpi - kuiva Sjögreni sündroomi. See on otseselt seotud sidekoe patoloogia ja autoimmuunreaktsiooniga.
Sialodokhiit on ainult süljekanalite kahjustus. Seda esineb sagedamini vanematel inimestel ja seda iseloomustab hüpersalivatsioon ja pragude teke suunurkadesse.

Sõltuvalt sellest, kliiniline pilt ja haiguse raskusaste jaguneb 3 põhitüüpi: seroosne, mädane ja gangreenne.

Seroosne sialadeniit

Seda põletiku staadiumi iseloomustab kerge temperatuuri tõus, suukuivus, turse ja kerge tihendus kõrvakanalis ja kaela piirkonnas. Mõnikord on kerge täiskõhutunne ja pulsatsioon.

Palpeerimisel toodavad inimese süljenäärmed väikese koguse sekretsiooni. Selles etapis on kodus ravi vastuvõetav.– see on kõige soodsam variant sialadeniidi kulgemiseks.

Mädane sialadeniit

Avaldub tüsistusena pärast seroosset. Kaasneb suurenenud valu asteeniline sündroom, autonoomsed düsfunktsioonid. Iseloomustab unetus, mis tekib kõrgendatud temperatuuri taustal.

Suu avamisel kogeb patsient äge valu, Sellepärast närimisfunktsioon piiratud. Esineb hüperemia ja tugev turse, mis levib põskede piirkonda ja alalõua piirkonda. Piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad ja mäda eraldub suuõõnde.

Gangrenoosne sialadeniit

Kui põletik läheb sellesse staadiumisse, halveneb patsientide heaolu ja nad on äärmuslikud raskes seisundis. kohal kõrge riskiga surmav tulemus sepsise tõttu. Toimub kudede sulamine ja nekroos ning naha kohal on nähtav põletikuline hävimisala. Suurenenud nääre muutub suurusjärgu võrra suuremaks.

Diagnostika

Kui inimesel on süljenääre põletik, peab ta viivitamatult pöörduma kliiniku poole professionaalset abi. Kaebuste, põhjaliku ajaloo ja objektiivse uurimise põhjal teeb arst õige diagnoosi ja määrab pädeva ravi.

Diagnoosimiseks kasutatakse järgmist tüüpi laboratoorseid analüüse:

tsütoloogiline;
biokeemiline;
üldine vereanalüüs;
polümeraas- ahelreaktsioon;
näärme biopsia;
mikrobioloogiline;
immunoloogiline.

Lisaks sellele, eest funktsionaalne diagnostika kasutage sialomeetriat. Rakenda ultraheliuuringud ja magnetresonantstomograafia.

Äge sialadeniit diagnoositakse läbivaatuse ja haigusloo põhjal. Kroonilistel juhtudel on vajalik kontrastsialograafia - röntgenuuring kontrastainega.

Ravi

Parotiid-, keelealuse- või muu süljenäärme põletiku taktikal ja raviskeemil on oma eripärad ja selle valib arst sõltuvalt nakkusetekitajast.

Bakterite põhjustatud sialadeniidi etiotroopne ravi hõlmab ravimi väljakirjutamist antibakteriaalsed ained. Enne antibiootikumide määramist tehke kindlasti bakterikultuur fookusest, kus mikroorganism on "aktiivne", ja ravimi tundlikkuse test. Enne nende testide tegemist tehke tugevatoimelised ravimid see on keelatud.
Kui avastatakse mükoos, on soovitatav võtta seenevastased ravimid, kuna antibiootikumid on seene vastu võimetud.
Haiguse viirusliku geneesi korral on see ette nähtud viirusevastased ravimid ja interferoonravi.
Mädase põletikulise protsessi korral on näidustatud kirurgia koos järgneva puhangu sanitaarsüsteemiga.
Kui ahenemine toimub, tehakse näärmete kanalid läbi.
Kalkulatsiooniprotsessi ravitakse kivide eemaldamisega litotripsia või litoekstraktsiooni teel.

IN kompleksne teraapia kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure, nagu galvaniseerimine, UHF, elektroforees, massaaž ja kahjustatud piirkonna soojendamine. Tõhus ja soola kompressid, väga head suu- ja kõrvaloputusvahendid antiseptilised lahused. Antiseptikumid, mida nimetatakse kloorheksidiiniks ja furatsilliiniks, pärsivad bakterite kasvu.

Ideaalne variant oleks kasutada Dimexide'i kasutades kompresse. Kuputamiseks allergilised reaktsioonid arst määrab antihistamiinikumid, näiteks selliste nimedega nagu Loratadiin, Tsetriin.

Patsient peab rangelt järgima hügieenieeskirju, järgima eriline dieet toodete tarbimisega vedelal, keedetud kujul. Keelatud on süüa toitu, mis kutsub esile süljeerituse, väga kuumad ja liiga külmad joogid ja toidud, alkoholi ja suitsetamise.

Mida saate kodus teha

Süljenäärmepõletiku ravi kodus on vastuvõetav, kuid ainult kõige sagedamini esialgsed etapid haigus või koos sellega traditsioonilised meetodid teraapia. Tüsistuste vältimiseks, sisse vaja kohustuslik pöörduge arsti poole.

Taastumise kiirendamiseks võite juua ja loputada suud järgmistel maitsetaimedel põhinevate keetmistega:

kummel;
piparmünt;
vaarikad;
nõelad;
eukalüpt;
palavikurohi;
salvei;
vanem.

Sa võid kasutada rahvapärane retsept koos lisandiga söögisooda. Selleks vajate sooja klaasi keedetud vett lahustage supilusikatäis soodat ja ravige põletikulist suuõõnde sisse immutatud vatipadjaga sooda lahus, mitu korda päevas pärast sööki.

Suurepärane rahvapärane vahend valu ja põletiku vähendamiseks on aroomiteraapia koos eeterlikud õlid kuuse-, männiokka-, eukalüpti- ja paljud teised õlid.

Ärahoidmine

Süljenäärmepõletiku ennetamine on lihtsam kui selle ravimine. Selleks peate järgima ainult 4 reeglit:

desinfitseerida suuõõne, ravida kaariese hambaid, farüngiiti, tonsilliiti;
eemaldage infektsioonikolded, eriti need, mis asuvad läheduses kuulmekäiku ja kurgus;
stimuleerida ja tugevdada immuunsüsteemi;
kaitsta oma keha stressi eest ja olla vähem närviline.

Akuutne protsess lõpeb kas üleminekuga kroonilisusele või taastumisega. Kroonilist sialadeniiti komplitseerib sageli atroofia, skleroos ja seda on raske ravida. Sellepärast on nii oluline konsulteerida õigeaegselt arstiga ja mitte ise ravida.

Süljenäärmete põletik tekib vastusena viiruslikule või bakteriaalsele ärritajale. Meditsiiniline nimi Selle haiguse põhjuseks on sialadeniit või sialadeniit. Kõige sagedamini mõjutab see parotiid, harvemini keelealust ja alalõualuu. Selle tulemusena sülje sekretsioon, töö seedeelundkond, ilmub, neelamisel on raskusi.

Inimese suuõõnes on väikesed, rühmitatud keele, huulte, põskede, suulae pinnale ja kolm suurt:

submandibulaarne;
keelealune nääre;
parotiidne süljenääre.

Nad soodustavad sülje tootmist, mis niisutab limaskesti, hambaid ja osaleb esmase toidutöötlemise protsessis. Lisaks vastutab parotiidorgan sisemise sekretsiooni eest ning osaleb valkude ja mineraalide ainevahetuses.

Sialadeniidi korral mõjutab elundeid nakkus, mis on tingitud patogeensete mikroorganismide tungimisest neisse. Põhjused Haiguse areng on:

Bakterite levik: stafülokokid, pneumokokid, streptokokid, Koch bacillus.
Viiruste läbitungimine: gripp, mumps("mumps"), tsütomegaloviirus.
Seente paljunemine.
Onkoloogilised haigused.

Põletik tekib infektsiooni tõttu.
Tähtis! Sialadeniidi tekkerisk suureneb dehüdratsiooni, kõrge pikaajalise temperatuuri, hüperkaltseemia, vigastuste ja kanalite ummistuste ning seedeorganite operatsioonide korral.

Sümptomid

Süljenäärmete põletikuga kaasneb:

Temperatuuri tõus: 37,5°C varases staadiumis kuni 40°C tüsistuste ajal.
Mõjutatud elundite laienemine.
Valu palpatsioonil.
Üldine nõrkus.
Ebameeldiv maitse ja suukuivus.
Kanali avanemise hüperemia.
Valu suu avamisel, närimisel, rääkimisel, neelamisel.
Mäda moodustumine.
Kanali ummistus.
Fistulite moodustumine.

Ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Tähtis! Ravi puudumine toob kaasa mitmesugused komplikatsioonid: poistel esinevad nekroos, entsefaliit, meningiit, näo-kranionärvide põletik, kuseteede kahjustused, orhiit ja viljatus.

Liigid

Sialadeniidil on kaks vormi: äge ja krooniline. Esimene on alati põhjustatud nakkusprotsessidest, teine areneb kui iseseisev haigus elundi eelsoodumuse tõttu patoloogilistele kõrvalekalletele.

Äge sialadeniit:

Krooniline sialadeniit:

Ravi

Kui süljenäärmepõletik ja sümptomid ilmnevad, viiakse ravi läbi haiglas. See põhineb konservatiivne ravi, on harvem vaja kirurgilist sekkumist. Ägedate ja krooniliste vormide puhul kasutatakse erinevaid lähenemisviise:

Ägeda mumpsi korral on ette nähtud interferoonipõhised ravimid, palavikuvastased ja valuvaigistid.
Mittespetsiifilise sialadeniidi ravi põhineb põletiku allika kõrvaldamisel ja elundi toimimise normaliseerimisel. sisemine sekretsioon. Ettenähtud:

dieet koos suurenenud happesus stimuleerida süljeeritust;
antibiootikumid ja antiseptikumid;
surub dimeksiidi lahusest (30%) üks kord päevas poole tunni jooksul;
füsioteraapia: soojendus, UHF;
suurenenud hüpereemiaga - novokaiini-penitsilliini blokaad.

Mädapõletiku korral tehakse operatsioon.
Tähtis! Kirurgia vajalik, kui tekib mädane põletik või kanal on kiviga ummistunud. Esimesel juhul avatakse mädaõõnsus ja tagatakse selle äravool, teisel eemaldatakse kivi.

3. Millal krooniline põletik süljenääre, ravi ägenemise ajal on sama, mis korral ägedad vormid Oh. Remissiooni ajal on näidatud järgmised sümptomid:

- kanalite massaaž koos antibiootikumide sisseviimisega;
- novokaiini blokaadid;
- galvaniseerimine üks kord päevas kuu jooksul;
- "Jodolipoli" süstimine sisemise sekretsiooni organisse üks kord 3-4 kuu jooksul;
- vastuvõtt kaaliumjodiid: 1 spl. l. kolm korda päevas 4 nädala jooksul;
- Röntgenteraapia.

Tähtis! Ma kukun ravimeetmedära anna positiivne tulemus, süljenäärmed eemaldatakse.

Süljenäärmepõletik tekib ägeda või krooniline vorm. Seda kutsuvad esile infektsioonid, vigastused ja autoimmuunsed patoloogiad. Ravi põhineb tavaliselt konservatiivsed meetodid, kasutage operatsioone harvemini. Sialadeniidi ennetamine seisneb vastavuses, immuunsüsteemi tugevdamises ja nakkushaiguste õigeaegses kõrvaldamises

Süljenäärme rolli seedimisprotsessis ei saa alahinnata, sest just suuõõnes toimub süljega niisutatud toidu esmane töötlemine. Süljenäärme põletik tekib tänu sellele, et see satub patogeensed bakterid või viirused. Sageli on selle seisundi põhjuseks hiljutine kopsupõletik või gripp.

Mis käivitab haiguse arengu?

Eksperdid nimetavad süljenäärme põletiku (sialadeniiti) põhjuseks infektsiooni esinemist näärmes.

Viiruslik infektsioon põhjustab mumpsi (mumpsi), süljenääre on selle patogeeni suhtes eriti tundlik. Parotiidse süljenäärme põletik pärast viiruse sisenemist sellesse tekib väga kiiresti ja kohe algab patogeensete rakkude paljunemise protsess.

Märge! Mumps võib põhjustada arengut meeste viljatus. Nakkus läbib üldistusprotsessi ja võib seejärel siseneda munanditesse, provotseerides neis põletiku teket.

Äge sialadeniit võib areneda viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tagajärjel, kui põletiku allikas asub otse suuõõnes. Sisemine infektsioon võib tekkida, kui nakatunud veri või lümf siseneb näärmesse.

Märge! Sisemine infektsioon vere ja lümfi kaudu areneb sageli tänu põletikulised protsessid, lokaliseeritud näol, suuõõnes ja neelus.

Krooniline sialadeniit areneb kõige sagedamini neil, kellel on geneetiline eelsoodumus muutustele näärmekudedes. Pärast seda võib tekkida krooniline põletik mineviku haigus(gripp, kopsupõletik, tsütomegaloviiruse infektsioon, sama mumps jne). Eakad inimesed on vastuvõtlikud ka süljenäärmes arenevatele kroonilistele põletikulistele protsessidele, mis on tingitud vanusega seotud muutused, ateroskleroos.

Tähelepanu! Regulaarne hüpotermia, seisundis olemine pidev stress, nõrgenenud immuunsus on kroonilise sialadeniidi tekke sagedased põhjused.

Süljenäärme põletikulise protsessi arengu põhjus võib olla kirurgiline sekkumine. Operatsioonide ajal kasutatav anesteesia võib pärssida näärme täielikku funktsioneerimist. Kui sisse operatsioonijärgne periood patsient ignoreerib igapäevast suuhügieeni - see võib viia bakteriaalse põletiku tekkeni.

Sümptomid

Süljenäärme põletiku sümptomid on väljendunud:

Põletiku arengu algfaasi iseloomustab järsk tõus kehatemperatuur kuni 39-40 kraadi.
Sublingvaalse süljenäärme põletikuga kaasneb punetus nahka kahjustuse kohas, samuti kaela turse.
Sel perioodil väheneb või lakkab süljeeritus.
Inimene tunneb kahjustatud ala palpeerimisel valu.
Teine iseloomulik sümptom- see on peavalu.
Submandibulaarse süljenäärme põletiku sümptomiks on ka ebamugavustunne söömise ajal.

Märge! Kui keelealuse süljenäärme põletiku sümptomite ravi on enneaegne, võib näärmesse tekkida abstsess, mis raskendab oluliselt haiguse kulgu ja raskendab ravi.

Süljenäärme põletik lastel

Lapse süljenäärmepõletik areneb kõige sagedamini külmal aastaajal. Nakatumine võib tekkida lasterühmades õhus lendlevate tilkade kaudu. Haigus võib esineda kerges, mõõdukas ja raskes vormis.

Kui laps kerge vorm põletikuline protsess, näärmed praktiliselt ei suurene, palpeerimisel on tunda vaid kerget ebamugavust. Kehatemperatuur reeglina ei tõuse ja kõik põletiku jäljed kaovad nädala jooksul.

Haiguse mõõduka vormi korral kogeb lapsel temperatuuri tõusu, näärmed paisuvad üsna kiiresti ja ilmnevad süljeeritusprobleemid. Laps keeldub söömast ja joob palju vett. Seisund hakkab stabiliseeruma 3-4 päeva pärast.

Põletikulise protsessi raskete vormide korral paisub kael väga kiiresti, mistõttu lapsel on raske neelata. Mõjutatud piirkonna nahk muutub pingeks, kuid praktiliselt ei muuda oma värvi. Selles seisundis võib täheldada mädast eritist näärmest, mis läheb suuõõnde või välja. Lapse temperatuur võib kiiresti tõusta 40 kraadini.

Märge! Mumpsi või sialadeniidi raske vorm võib põhjustada ajuhaiguste arengut: meningiit, entsefaliit. Mõnel juhul on haigus surmav.

Diagnostika- ja ravimeetmed

Sialadeniit diagnoositakse patsiendi uurimisel ja küsitlemisel. Vajadusel võib arst lisaks määrata kontrastsialograafia - süljenäärmete röntgenuuringu, mille käigus süstitakse neisse jodolipoli.

Õigeaegselt alustatud süljenäärmepõletiku ravi on kiire ja tõhus. Esiteks on ette nähtud ravimid, mis vähendavad temperatuuri ja eemaldavad haiguse ebameeldivad sümptomid. Kõige sagedamini kasutatavad on Ibuprofeen, Paratsetamool, Nimegesic jne.

Kui tekib bakteriaalne põletikuline protsess, määratakse antibiootikumid. Need valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Tähtis! Keelatud on ise ravimeid võtta, ettenähtud annuseid muuta, ravikuuri katkestada.

Füsioterapeutilised protseduurid on osutunud tõhusaks submandibulaarse süljenäärme põletiku ravis. Spetsialist võib määrata elektroforeesi, termilise kiiritamise, UHF-i kursuse. Maksimaalse saavutamiseks terapeutiline toime Te ei saa protseduuride kulgu katkestada isegi siis, kui teie üldine seisund on stabiliseerunud ja paranenud.

Märge! Enne antibiootikumikuuri alustamist peab arst läbi viima ravimi tundlikkuse testi, et vältida võimalikke kõrvaltoimeid.

Süljenäärme põletiku sümptomite ravi vajadusel viiakse läbi haiglatingimustes. Kõige sagedamini hospitaliseeritakse patsiendid, kellel on mitu päeva kõrge kehatemperatuur. Välimus mädane eritis(abstsessi spontaanne avanemine) on veel üks näidustus haiglaraviks.

Parotiidse süljenäärme põletiku raviks võib määrata novokaiini blokaadid, see leevendab üldine seisund patsient. Kui tekib näärmeabstsess, avab kirurg abstsessi, misjärel patsient jääb haiglasse kuni seisundi stabiliseerumiseni.

Ravi kodus

Süljenäärme põletiku ravi kodus peab tingimata täiendama arsti määratud ravi. Suu loputamiseks valmista keetmine, mis sisaldab saialille, kummeli ja jahubanaani lehti. Komponendid sisse võrdsetes kogustes peate segama, võtke 1 tl. saanud ravimtaimede segu, vala klaasi keeva veega, jäta, kurna ja kasuta loputamiseks. Protseduuri tuleks läbi viia 3-5 korda päevas, see leevendab üldist seisundit.

Submandibulaarse süljenäärme põletiku ravi viiakse läbi mee abil. Asetage pool tl suhkrustatud mett keelele ja lahustage see aeglaselt, kuni see on täielikult lahustunud.

Paljudest rahvapärastest retseptidest ja traditsiooniline meditsiin arst valib konkreetse patsiendi süljenäärmepõletiku ravimeetodi. Kõige olulisem reegel, mida kõik peaksid meeles pidama, on oma tervise suhtes tähelepanelik. Kell järsk halvenemine Hea enesetunde ja haigusnähtude korral tuleks kindlasti arstiga nõu pidada. Õigeaegne ravi võimaldab teil kiiresti probleemist lahti saada, taastada keha ja vältida tüsistuste tekkimist.

Mis on süljenäärme põletik?

Süljenäärmepõletik ja sümptomid, mis võivad viia tõsise haiguseni, mida nimetatakse sialadeniidiks, nõuavad hoolikat tähelepanu. Tema ravi algus rohkem varajane periood päästab patsiendi rasked tüsistused ja vähendab oluliselt taastumisaega.

Seda haigust iseloomustavad sisemiste sekretsiooniorganite ägedad põletikulised protsessid, mille tõttu süljekanalites hakkavad moodustuma kivid. Enamikul juhtudel leidub neid submandibulaarne piirkond. selle levik hõlmab nii täiskasvanuid vanuserühmad, ja lapsed.

Et vastata küsimusele: "Kus on inimese süljenäärmed?", tehakse kindlaks järgmised haiguste asukohad ja iseloomulikud nimetused:

Parotid piirkond (mumps);
Submandibulaarne piirkond (submandibuliit);
Keelealune piirkond (sublingvaalne).

Nakkus võib korraga mõjutada mitut piirkonda Inimkeha. Sialadeniit jaguneb primaarseks (iseseisev häire) või sekundaarseks (teiste haiguste tüsistus või ilming).

Põletiku põhjused

Põletikulise protsessi peamine tegur on igal juhul mõne nakkusliku patogeeni sisenemine süljekanalisse. Haiguse areng toimub järgmiste mikroorganismide mõjul: streptokokid, stafülokokid, pneumokokid. Miks siis süljenäärmed põletikuliseks lähevad?

Provotseerivad põhjused on:

Nõrk ja ebastabiilne organismi bakterite suhtes, mis on enamasti tingitud ebatervislikust elustiilist, paastumisest ja vitamiinipuudusest;
Keha kurnatus, mis väljendub funktsionaalsuse vähenemises;
Suuõõne mõjutavate toimete kompleks inimese kudedele või organitele;
Põletik lümfisõlmed või limaskesta epiteel, flegmon;
Vale vastavus üldine hügieen suuõõne;
Onkoloogilised haigused.

Sialadeniidi tüübid ja vormid

Sõltuvalt nakkuse viisist jaguneb sialadeniit järgmisteks osadeks:

Viiruslik- siseneb kehasse õhus olevate tilkade kaudu ja pärast inkubatsiooniperioodi põhjustab süljenäärme koesse tungimise tõttu selle põletikku, paljunedes aktiivselt rakkudes. Kõige sagedamini haigestuvad lapsed vanuses 3–15 aastat.
Bakteriaalne. See areneb, kui bakterid sisenevad suuõõnest - näärmete kanalite kaudu, samuti seestpoolt - vere ja lümfi kaudu.

Enamik patsiente kannatab kõrvasülje- ja submandibulaarsete piirkondade põletiku all. Probleemid keele all olevate süljekanalitega tekivad palju harvemini. Tavaliselt ilmuvad flegmoni või abstsessi taustal.

Artikkel teemal:

Gastriidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Süljenäärmepõletiku sümptomid

Sialadeniit võib patsiendil esineda erinevates variatsioonides, mistõttu sümptomid erinevad üksteisest tunnuste poolest.

Kell mädane tüüp patsient tunneb kõrget kehatemperatuuri; eraldamine mädased moodustised kahjustatud piirkondadest; visuaalselt täheldatakse epidermise selget punetust, mis asub näärme kohal; kahjustatud elundid valutavad.
Seroosset sialadeniiti iseloomustab piirkondade turse kõrvad; märgatavalt vähenenud süljeeritus; Kehatemperatuur jääb tavaliselt normaalseks, mis võib haiguse esinemise esialgu nähtamatuks muuta. Valu on eriti tunda söömisel, tavatingimustes on see ebaoluline;
Gangrenoosne välimus on kõrge edasijõudnud etapid haigused. Seal on kõrge temperatuur ja aktiivne protsess raske põletik. Mõjutatud näärme kuded läbivad nekroosi. Ignoreerimine terapeutilised meetmed viib sepsise tekkeni - üldine infektsioon keha patogeensed mikroobid, mis võib lõppeda surmaga.
Mumpsi iseloomustab äge haiguse algus, järsk temperatuuri tõus ja peavalu. Kõrvakoobastes on tuntav valu, mõlema külje turse on selgelt nähtav ja seda iseloomustab suurenemine. Moodustunud näärme piirkonnas ilmneb märkimisväärne turse. Täiskasvanud kannatavad kõige sagedamini alalõualuu näärmete infektsiooni all.
Kalkulaarne sialadeniit esineb kõige sagedamini 6-13-aastastel lastel ja mõjutab tavaliselt alalõua piirkondi. Võimalik välimus tugev turse põsel, mille suurus suureneb selgelt.

Igat tüüpi süljehaigusega tuleb võidelda varajased staadiumid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata meditsiiniline diagnostika laps selle haiguse eest. Kuna alguses on inkubatsiooniperiood, ligikaudu 13–19 päeva. See väljendub märgatavas halb enesetunne, peavalud, unetus, ebamugavustunne lihastes ja isutus. Nakkuslike muutuste tekkimisel, kui süljenäärmed muutuvad põletikuliseks, muutub joobeseisund tugevamaks, täheldatakse süljenäärmete kahjustuse märke: suukuivus või valu kõrva piirkonnas, mis on eriti märgatav toidu närimisel ja rääkimisel.

Sialadeniidi diagnoosimine

Süljenäärmepõletikule vastuvõtlikud inimesed ei tea alati, millise arsti poole pöörduda õige seadistus diagnoosida ja saada ravisoovitusi. Patsiendi vanusest, sialadeniidi etioloogiast ja sellega kaasnevatest peamistest tüsistustest lähtuvalt saab haigust diagnoosida lastearst, viroloog, kõrva-nina-kurguarst, ravispetsialistid, kirurgid, ftisiaatrid, venereoloogid, reumatoloogid. Seetõttu vajab iga patsient, et vastata küsimusele "Milline arst ravib sialadeniiti?" individuaalne lähenemine ja analüüs. Visuaalsel vaatlusel täheldatakse eksokriinnäärmete sekretsiooni asukoha piirkonnas (suuõõne välisküljel või küljelt) lokaalset turset ja surve avaldamisel mädasete ladestuste väljaulatumist erituskanali avast. sellele spetsiaalsete meditsiiniseadmetega.

Kui ilmnevad märgid, mis selgelt kinnitavad haiguse sümptomeid, on parem mitte ise ravida ja arsti külastamist mitte edasi lükata. pikka aega. Kui olete hämmingus, mida teha, kui tunnete oma seisundi üldist halvenemist ja nõrkust, peate unustama enesediagnostika ja läbima üldine läbivaatus haiguste tuvastamiseks kliinikus.

Artikkel teemal:

Suurenenud kusihappe sisaldus veres. Kuidas ravida rahvapärased abinõud kodus?

Süljenäärme põletiku ravimeetodid

Taastavad protseduurid peavad toimuma ainult professionaali juhendamisel meditsiinitöötaja. Kell õigeaegne rakendamine taga arstiabi terapeutilised meetmed viiakse läbi ambulatoorselt. Kogenud arst valib alati tõhusad soovitused selle või selle süljenäärmepõletiku vormi ravimiseks. Rohkem keerulised vormid Haiguse kulg nõuab kõige sagedamini patsiendi hospitaliseerimist.

Konservatiivne ravi

Kõrva sialadeniit esineb üsna sageli ja algstaadiumis ei põhjusta suurt kahju keha. Selle vormi ületamiseks piisab ainult ravimite ja traditsioonilise füsioteraapia kasutamisest. See sisaldab järgmist:

Tasakaalustatud menüü, mis sisaldab peamiselt peeneks jahvatatud toiduaineid, nagu patsient kogeb valulikud aistingud toitu kogedes. Toit koosneb teraviljast, püreedest, kergetest suppidest, hautatud köögiviljadest, mida iseloomustab kõrge vitamiinide kompleks neis sisalduvad mikroelemendid.
Voodipuhkus.
Patsiendi piiramine mis tahes tüüpi tegevusest kehaline aktiivsus. Kõrge temperatuur ja rohkemate algus äge kulg haigused võivad põhjustada tõsised tüsistused südame-veresoonkonna süsteemi kohta.
Rohke vedeliku joomine selleks kiirendatud vahetus ained. Teeb küll puhas vesi, naturaalsed ja värskelt pressitud mahlad, kibuvitsamarjadest või kummelist valmistatud ürdid, tee, Piimatooted. Kohvi ja sooda joomine on äärmiselt ebasoovitav.

Kohalik ravi

Tõhusad vahendid põletiku vastu võitlemiseks on soojendavad, kuivad, kamper-alkoholi ja dimeksiidi kompressid. Ülikõrgsagedusravi. Spetsiaalsete toitude kasutamine, mis võivad kiirendada süljeerituse protsessi. Haige kerge vorm sialadeniit soovitab enne söömist sidrunitükki suus hoida, selline lähenemine aitab saavutada rohkem rikkalik eritis sülg. Parim on lisada dieeti hapukapsas ja jõhvikad samadel eesmärkidel.

Ravimid

Ilma sünteetikata ei saa raviained. Kui vorm ei ole arenenud, on vaja ravimeid, mis takistavad põletikuliste protsesside teket, alandavad temperatuuri ja blokeerivad valu sündroom. Järgnev toimib hästi meditsiinitarbed: ibuprofeen, analgin, pentalgin ja muud ravimid, millel on sarnane toime metoodika.

Ibuprofeen

Analgin

Kirurgia

Ägedamates vormides ja arengus mädane põletik Operatsioon on kindlasti vajalik. Arst avab abstsessi väljastpoolt ja seejärel teostab antiseptilise ravi.

Gangreeni korral opereeritakse patsient kohe narkoosi all. Vastasel juhul võib haigus süveneda, mis põhjustab abstsessi rebenemisel veremürgitust.

Kivide olemasolul eemaldatakse need võimalikult kiiresti, kuna teistsuguse protseduuri korral korratakse protsessi pidevalt raskendatud kujul.

Krooniline sialadeniit

Seda iseloomustavad vahelduvad ägenemiste ja remissioonide perioodid. Varjatud faasides kaebusi ei esine. Ägenemise alguses ei erine ravi ägedatest vormidest. Väljaspool neid etappe on soovitatav teha järgmisi tegevusi:

Süljenäärmete kanalite masseerimine ja antibiootikumide sisestamine kanalitesse mädasete lademete väljapesemiseks;
Novokaiini süstid või elektroforeesi kasutamine galantamiiniga süljenäärme sekretsiooni suurendamiseks;
Igapäevane galvaniseerimine (konstandi kasutamine elektrivool Koos terapeutiline eesmärk) kestab umbes kolmkümmend päeva;
3-6 milliliitri jodolipoli süstimine kanalisse kord paari kuu jooksul;
Kaheprotsendilise kaaliumjodiidi lahuse joomine siseannusena, üks supilusikatäis kolm korda päevas. Kogukestusega 25-40 päeva korratakse kursust iga kolmanda kuu järel;
Ravi röntgenikiirgus süljekanalite piirkonnad. Sellel on positiivne põletikuvastane ja infektsioonivastane toime.

Video

Järeldus

Sialadeniidi tulemused on enamikul juhtudel positiivsed ja põhjustavad täielik taastumine, kui see on kätte saadud mõistliku aja jooksul arstiabi ja alustage sellega võitlust varases staadiumis. Vastavalt hetkeolukorrale meditsiinipraktika patsient taastub 14 päeva pärast. Raskete stsenaariumide, tüsistuste ja jooksvad vormid, haigusega kaasneb süljeeritusprotsessi normaalsest toimimisest kõrvalekaldumine või näärmekoe surm, see tähendab nekroos.

Pärast selle haiguse all kannatamist on Suurepärane võimalus püsiva eluaegse immuunsuse omandamine. Mõnel juhul tekib ka uuesti nakatumine.

Inimestel pole süljenäärmeid nii vähe. Kaks kõrvasüljest (üks kummaski kõrvas), kaks submandibulaarset (mõlemal pool lõualuu alumise serva all) ja kaks keelealust.Lisaks on suulaes, põskedel, keelel, huultel, limaskestadel ja submukoosis palju erinevaid väikeseid näärmeid. suu.

Ja kõik need süljenäärmed võivad ühel päeval muutuda põletikuliseks, tuues selle omanikule palju probleeme. Seda seisundit nimetatakse sialadeniidiks. A erijuhtum parotiidse süljenäärme põletikku nimetatakse parotiitideks. Allpool räägime süljenäärmepõletikust, sialadeniidi sümptomitest ja ravist.

Miks nad muutuvad põletikuliseks?

Põletikuliste muutuste süüdlased on enamasti:

Nakkustekitaja sattumisel süljenäärmesse limaskest paisub, süljejuha aheneb, sinna koguneb selge või mädane vedelik ning süljeeritus muutub raskeks. Kui see olukord püsib pikka aega, nääre järk-järgult atroofeeerub või armib, lakkab tootmast ja eritama piisavas koguses sülge.

Nakkus tungib kõige sagedamini läbi kanali suu, harvem läbi vere ja lümfi:

taustal hingamisteede infektsioonid neelu, hingetoru, parodontiit, naha keeb
või kokkupuutel lähedalasuvatest piirkondadest (pehmete kudede mädase difuusse põletikuga).

Peamised põhjused:

Süljenäärmepõletiku põhjused 30% juhtudest on viirused).
Pealegi nakkusprotsess näärmekahjustused võivad olla osa reumaatiliste haiguste programmist ()
ja kiirguskahjustused.
Kuni 40% kõigist põletikest esineb hambaravis.

Äge sialadeniit sageli nakkav.

Krooniline põletik hõlmab näärmekudet ennast (parenhüümi), selle ühenduskapslit (interstitsiaalne) või kanalit. Sel juhul kestab haigus üle 3 kuu koos suurenenud ja taandunud põletiku perioodidega.

Mida võite märgata

Ägedat protsessi iseloomustavad järgmised ilmingud:

Põletikulise näärme asukohas ilmneb turse,
See on vajutamisel valus ja tihe.
Kui masseerite nääret, võib selle kanalist väljuda mäda.
Suu muutub vähese sülje tõttu kuivaks või vastupidi, sülg voolab kogu aeg.
Temperatuur võib tõusta.

Patsiendi tunnetav valu paikneb kahjustatud näärme projektsioonis ja võib kiirguda kõrva, kaela, alalõug, suuõõne (submandibulaarsete süljenäärmete kahjustus). Neil on pealehakkav, lõhkev iseloom.

Sialadeniidi teket soodustavad tegurid:

dehüdratsioon,
kõrge kaltsiumi tase veres (näärmejuhadesse võivad tekkida kivid ja need blokeerida).

Haiguse krooniline vorm põhjustab sageli näärmekoe armistumist ja atroofiat, mis põhjustab süljetootmise olulist vähenemist ning neelamis- ja kõneraskusi.

Interstitsiaalset sialadeniiti iseloomustab näärme valutu turse. Üle 40-aastased immuunpuudulikkusega inimesed (koos suhkurtõbi, hüpotüreoidism). Protsessi alguses (protsess on sageli sümmeetriline) on näärmed tihedalt elastsed, seejärel muutuvad nad tihedamaks. Ilmneda võib jõudluse langus. Ägenemise korral ilmneb valu, mis tugevneb külmas.
Parenhümaalne variant on sageli kaasasündinud. Samuti on perioodiline turse, sülje sekretsioon, mis on segatud mädaga, koos sülje tootmise taseme järkjärgulise langusega.
Juhavariant areneb nii kaasasündinud laiema kanali taustal kui ka selle omandatud paisumise tulemusena (trompetistidel, klaasipuhuritel), tavaliselt vanemas eas. Ärge tehke allahindlust ja võõrkehad kanalis, mis sageli annavad submandibulaarse süljenäärme põletiku sümptomeid. Tavaliselt algab haigus ootamatult lõhkeva valu ja selle suurenemisega, sageli pärast söömist. Vajutamisel eraldub sekreet. Bakterifloora kinnitumisel tõuseb temperatuur, suureneb turse ja eraldub mäda.

Selle patoloogia kõige tõsisem tüsistus on abstsessi moodustumine (piiratud abstsessi moodustumine näärme kohas) ja sepsis.

Notsu

Selle hingestatud nime all voolab äge põletik parotiidne süljenääre (mumps). Haigust põhjustab inimeselt õhus levivate tilkade kaudu leviv viirus, mis on nakkav üheksanda päevani alates haiguse algusest. Lapsed ja vaktsineerimata täiskasvanud haigestuvad sagedamini. Kuna viirusel on afiinsus näärmekoe suhtes, võivad mõjutada ka teised süljenäärmed, samuti pankreas ja munandid meestel või poistel ning munasarjad naistel.

Viirus ei liigu hästi väliskeskkond, tundlik antiseptikumide ja ultraviolettkiirguse suhtes, kuid talub madalad temperatuurid ja külmutamine. Pärast selle RNA sisestamist nakatunud inimese rakkudesse kulub kliiniku väljatöötamiseni umbes 18 päeva.

Süljenäärme ühepoolse põletiku sümptomid: turse, valu kõrva ääres, süljeeritus, lihas- ja peavalud, palavik.

Diagnostiline otsing

Lastele esitatavate kaebustega helistavad nad lastearstile, täiskasvanud ise pöörduvad terapeudi, nakkushaiguste spetsialisti, hambaarsti, harvem kirurgi või venereoloogi juurde.

Diagnoosi kahtlustatakse kaebuste, läbivaatuse ja näärme palpatsiooni põhjal.

Ultraheli ja radiograafia on meetodid näärmete visualiseerimiseks.
Põletiku olemuse selgitamiseks tehakse seroloogilised vereanalüüsid (viirusinfektsiooni kahtluse korral): otsitakse viiruse antigeenidele immunoglobuliine. Näiteks mumpsi puhul võib inkubatsiooniperioodil veel puududa immunoglobuliine või on nende tiiter madal (analüüsi korratakse paari päeva pärast). Sümptomite ilmnemise hetkest veres on immunoglobuliinid M, kaugelearenenud haigusega - M ja G. Pärast selle lahenemist - G (need annavad ka pärast haigust immuunsuse).
Bakteriaalsete ja viirusnakkused universaalsel viisil Maksimaalse tundlikkusega diagnostiline meetod on polümeraasi ahelreaktsioon (vere või näärmete sekretsiooni jaoks). Seda saab kasutada ka kiirdiagnostikana.
Bakteriaalsed ained võimaldavad teostada sekreteeritud näärmete keerukamat ja pikaajalisemat kultiveerimist koos bakterikolooniate kasvu ja nende tundlikkuse määramisega antibiootikumide suhtes.
Kahtluse korral võib osutuda vajalikuks biopsia autoimmuunne protsess või diferentsiaaldiagnostika jaoks.

Kuidas ravida

Patsiendile määratakse kaitserežiim. Süljenäärmete põletiku ravi esialgne etapp ambulatoorne. Näidustatud on piima-köögiviljade dieet, rohke vedeliku joomine, loputades suud hapendatud (sidrunimahla) lahuste või Caposoliga.

Kohalikud ravivõimalused:
- Mumpsi puhul - soojendamine alkoholiga kompressid parotiidi piirkonda, sinine lamp(sollux), kliinikus - UHF, elektroforees.
- Suuõõne näärmepõletiku korral loputada antiseptikumidega (Miramistin, Furacillin lahus: 2 tabletti klaasi vee kohta), söögisooda lahused: teelusikatäis klaasi vee kohta.
Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse mumpsi puhul sagedamini, kuid nende tõhusus on siiani vähe tõestatud.
Kui teostatakse antibakteriaalne ravi, milliseid antibiootikume valida? Valiku tegemisel lähtutakse suufloora kõrgest resistentsusest antibiootikumide suhtes. Esimese valiku ravimid on Amoksitsilliin (Ospamox, Amosin) ja Amoksitsilliinklavulanaat (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin), teine on Cefixime (Zinnat, Suprax) või Josamycin (Vilprafen).
Valu, joobeseisundi ja palaviku vähendamiseks võib kasutada (kuni kolm korda päevas).
Krooniline protsess ägedas staadiumis nõuab antimikroobne ravi, valuvaigisti. Remissiooni staadiumis - resorptsiooniravi või süljepuuduse asendamine (loputamine Caposoliga). Sama taktikat järgitakse ka näärmete kiirguskahjustuste korral.
Näärmete või kanalikivide mädanemiseks võib olla vajalik kirurgiline etapp. Kive saab eemaldada kanali bougienage, litotripsia või litoekstraktsiooni abil.

Ärahoidmine

Mumpsi vastu – vaktsineerimised lapsepõlves, mittespetsiifiline karantiinimeetmed lasterühmades epideemiate ajal, desinfitseerimine ruumid, meetmed isikukaitse täiskasvanutele, kes ei ole haiged ja hooldavad haigeid (maskid, kätepesu).

Samuti tasub pöörata tähelepanu immuunvastuse seisundile (söö hästi, õigesti hormonaalsed patoloogiad, ärge võtke kontrollimatult ravimeid, mis vähendavad immuunsust, kaitsevad end kiirguse eest).

Paradoksaalsel kombel alates spetsiifiline põletik süljenäärmed seksuaalsel teel levivate infektsioonide taustal kaitsevad meetmeid barjääri rasestumisvastane vahend(kondoomid, latekslapid).

Õigeaegsed ja ennetavad visiidid hambaarsti juurde, piisav hambaravi ja suuõõne takistab odontogeense sialadeniidi teket.