Külv ninaneelust mikrofloora jaoks. Tampoon kurgust ja ninast mikrofloora ja antibiootikumide tundlikkuse tuvastamiseks – kuidas ja miks nad seda teevad. Millist ravi on vaja haigust põhjustavate mikroobide kõrvaldamiseks ninast või kurgust

Neelust võetud tampoon annab aimu orofarünksi mikrofloora koostisest. Arst, olles hinnanud mikroobide kvantitatiivset koostist, saab kinnitada haiguse nakkuslikku päritolu. Külv ei näita mitte ainult mikroorganismide tüüpi, vaid võimaldab määrata ka antibiogrammi. Tankiuuringu tulemuste põhjal määrab ta antibakteriaalsed ravimid, mis on sel juhul kõige tõhusamad.

Miks tehakse määrdumise test?

  • tonsilliidi, sinusiidi, meningiidi, läkaköha ja muude haiguste nakkusliku päritolu kinnitus;
  • otsida Staphylococcus aureust, mis on naha mädaste kahjustuste (furunkuloos, püoderma) põhjustaja;
  • difteeria välistamiseks Leffleri batsilli puudumisel määrdudes;
  • stenoseeriva larüngiidi, samuti mononukleoosi diagnoosimiseks.

Profülaktilistel eesmärkidel on näidustatud neelast tampooni võtmine:

  • inimesed, kes olid kokku puutunud haige inimesega bakterikandja määramiseks;
  • tööhõives toiduainetööstuses, meditsiini- ja lasteasutustes;
  • lapsed enne epideemia vältimiseks haridusasutuste, spordi, basseini külastamist;
  • enne haiglaravi, operatsioonieelsel perioodil.

Rasedad naised peavad läbima uuringu, et teha kindlaks nakkushaiguse tekkimise oht ja loote tüsistuste esinemine.

  • 5 päeva enne uuringut on keelatud võtta antibakteriaalseid ravimeid, mis võimaldavad taastuda patogeensete mikroobide paljunemine;
  • 3 päeva enne diagnoosimist lõpetatakse loputuslahuste, samuti antiseptilise toimega pihusti kasutamine. Nad vähendavad patogeensete mikroobide arvu, mis muudab diagnoosimise keeruliseks;
  • tampooniga kurgust tehakse tühja kõhuga;
  • enne uuringut on närimiskumm, joogid keelatud, hambaid ei ole soovitav pesta.

Materjali kogumise protsess

Tampooni võtmise protsessi kurgust on võimalik hõlbustada, järgides teatud toimingute algoritmi. Patsient peab oma pead veidi tahapoole kallutama, suuõõne nii palju kui võimalik avama, et näidata spetsialistile neelu tagumist seina.

Keel kinnitatakse spaatliga suuõõne põhja külge. Tampoon kurgust võetakse steriilse tampooniga, mis asub pikliku silmuse otsas. Võtke määrd ettevaatlikult, puudutamata tampooni teisi suuõõne pindu.

Tampooniga kogutud materjal asetatakse katseklaasi, misjärel transporditakse see esimese 90 minuti jooksul laborisse. Usaldusväärsete uurimistulemuste saamiseks tuleb algoritmi järgida.

Kui steriilne tampooniga tõmmatakse üle neelu tagumise seina pinna, võib patsiendil tekkida oksendamise tung, eriti väljendunud okserefleksi korral.

Mikroskoopia ja kultuur

Mikroskoopiline uuring viiakse läbi enne bakterioloogilist uuringut, et määrata kindlaks rakuline koostis, et teha kindlaks, millised kolooniad võivad toitainekeskkonnas kasvada.

Mikroskoopia tehakse värvimisega Grami meetodil, misjärel rakud visualiseeritakse mikroskoobi all. Külvamine toimub kindlale söötmele, kuna iga mikroorganismi tüüp nõuab pH- ja niiskustaseme järgimist.

Taimestikule külvamine tagab kolooniate kasvu, mille kuju ja varju alusel määratakse mikroorganismide tüüp. Toitekeskkonna põhiülesanne on tagada mikroobidele hingamine ja toitumine kiireks kasvuks ja paljunemiseks.

Materjal külvatakse steriilsetes laboritingimustes, järgides aseptika reegleid. Meditsiinitöötajad ei tohiks unustada kaitsevahendeid, kuna bioloogiline materjal võib olla nakkuse mõttes äärmiselt nakkav.

Inokulatsiooni tulemusi hinnatakse iga päev, kuid lõplikud järeldused tehakse nädala pärast, analüüsides kolooniate värvi, kuju ja muid omadusi.

Erilist tähelepanu pööratakse antibiogrammile, mille läbiviimisel kaetakse kasvanud kolooniate ala antibakteriaalses aines leotatud ringidega. Kui patogeensed mikroobid on konkreetse antibiootikumi suhtes tundlikud, pärsitakse kolooniate kasvu. Juhtudel, kui kolooniad kasvavad antibakteriaalse toimega, peetakse ravimit ebaefektiivseks. Nende tulemuste põhjal määrab arst antibiootikumravi, mis aitab haigusega toime tulla.

Diagnostilised tulemused

Mida mustamine näitab? Limaskesta floora koosneb erinevatest mikroorganismidest. Neelust võetud tampoon mikrofloora jaoks näitab nii patogeensete kui ka oportunistlike mikroobide arvu. Väikestes patogeensetes bakterites ei põhjusta haiguse arengut, samuti oportunistlikke patogeene. Kuid keha immuunkaitse vähenemisega raske üldise hüpotermia, kroonilise patoloogia ägenemise, külmetuse või operatsioonijärgsel perioodil hakkavad oportunistlikud batsillid intensiivselt paljunema, provotseerides haiguse arengut.

Tavaliselt võib taimestikust leida selliseid infektsioone nagu streptokokk, E. coli või Neisseria. Seda peetakse normi variandiks, kui nende arv ei ületa lubatud normi ja nakkushaiguse kliinilised tunnused puuduvad.

Väärib märkimist, et neid ei tohiks hävitamiseks võtta, kuna pärast antibakteriaalsete ainete võtmise lõppu asustavad nad taas osa limaskestade mikrofloorast.

Kui arst määrab uuringu, eeldab ta, et tulemused kinnitavad teatud patogeenide olemasolu või puudumist, mis võisid patsiendi sümptomeid vallandada.

Kurgu tampooni dekodeerimine sisaldab mikroorganismide nimetust, mille vastas on näidatud nende arv, mis on väljendatud eriühikutes. Neid hakati nimetama CFU / ml, mis näitab ühes liitris toitainekeskkonnas kasvavate bakteriaalsete patogeenide arvu. CFU on lühendatud kui kolooniaid moodustav üksus.

Kui analüüs näitas mikroobide sisaldust kümne kuni neljanda astmeni, viitab see normi variandile. Kui tulemus ületab selle taseme näiteks kümne kuni viienda astmeni, siis kinnitatakse mikroobide intensiivset kasvu. Tasakaalustamatus kasulike ja patogeensete bakterite vahel on düsbakterioos, mis põhjustab haiguse arengut.

Kui analüüs näitas mikroorganismide "ühinevat kasvu", tasub kahtlustada suurt hulka batsille, mis kokkusulamisel moodustavad kolooniaid. Bakposevi tulemused näitasid ka antibiogrammi. Selles on loetletud antibakteriaalsed ained tableti kujul. Iga antibiootikumi kõrval on "+" märk:

  • üks "+" näitab patogeense mikroobi madalat tundlikkust seda tüüpi antibakteriaalse aine suhtes;
  • kaks "+" tähistavad keskmist taset;
  • 3 "+" - kõrge tundlikkus.

Kui patogeenil ei ole tundlikkust konkreetse antibiootikumi suhtes, asetatakse selle vastas "puuk". See tähendab, et selle antibakteriaalse ravimi valik ei ole asjakohane, kuna selle kasutamise terapeutilist toimet ei täheldata.

Analüüs või õigemini selle tulemused salvestatakse spetsiaalsele vormile. Mikroorganismide tüüp on näidatud ladina tähtedega:

  • negatiivseks tulemuseks loetakse, kui kurgust võetud tampoonil puudub seen- ja bakteriaalne floora. Sellisel juhul peaks arst kahtlustama viiruslikku nakkuspatoloogiat.
  • positiivne vastus näitab patogeensete / oportunistlike mikroobide kasvu, mis võivad põhjustada nakkus- ja põletikulist protsessi orofarünksis, ninaneelus. Kui seenfloora suureneb, areneb suuõõnes kandidoos.

Rõhutame, et tavaliselt võib mikrofloora koosneda seentest, Klebsiella kopsupõletikust, difteusest, bakteroididest, aktinomütseedidest, pseudomonaadidest, mittepatogeensetest Neisseriast, Escherichia colist, strepto-, meningokokkidest, aga ka epidermaalsest stafülokokist.

Haigustekitajatest väärivad esiletõstmist listeria, meningo-, pneumokokk, Leffleri batsillid, hemolüütiline streptokokk, branhamella, Haemophilus influenzae, bordetella, Staphylococcus aureus, aga ka seened.

Kurgust võetud tampoon annab aimu patogeensete mikroobide olemasolust, mis võivad põhjustada haiguse arengut. Uuringu tulemuste põhjal määrab arst, milline ravi on antud juhul kõige tõhusam.

kõri tampooniga kiire ja valutu protseduur, mis annab märkimisväärset abi nakkushaiguste diagnoosimisel.

Kurgu tampooni peetakse tavaliseks diagnostiliseks testiks, mis tehakse põletiku ja infektsioonide ilmnemisel. Tänu protseduurile on võimalik kindlaks teha haiguse põhjustaja. Samuti aitab materjal välistada difteeria ja muud ohtlikud patoloogiad.

Kurgu tampoon - mis see on

Selles piirkonnas domineerivate mikroorganismide määramiseks tehakse kurgu tampoon. Tänu sellele protseduurile on võimalik määrata uuritavas piirkonnas paiknevate mikroobide olemasolu, tüübid ja arv. See võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja valida sobiva ravi.

Näidustused

See uuring viiakse läbi sellistes olukordades:

  1. Ennetav läbivaatus töölevõtmise ajal. Tavaliselt on määrimist vaja siis, kui inimene plaanib töötada toidu, laste, haigete vms.
  2. Rasedate naiste läbivaatus. See aitab vältida lapsele ohtlike bakterite arengut ja tegevust.
  3. Koolieelsetesse lasteasutustesse minevate laste läbivaatus. See aitab vältida haiguspuhanguid lasterühmades.
  4. Diagnoosimine enne haiglaravi või operatsiooni ettevalmistamisel. Sellises olukorras peab arst veenduma, et puuduvad mikroorganismid, mis võivad postoperatiivse perioodi kulgu raskendada.
  5. Nakkushaigetega kokku puutunud inimeste uurimine. See aitab vältida haiguse edasist levikut.
  6. Uuring ENT patoloogiate põhjustaja täpseks määramiseks. Protseduur aitab tuvastada ka patogeensete mikroorganismide tundlikkust ravimite suhtes.
  7. Tonsilliidi, difteeria, sarlakid, tonsilliidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku ja muude patoloogiate tuvastamine.

Teavet kokku võttes võime järeldada, et taimestiku uurimiseks on määrdmine vajalik kahel juhul - patogeensete mikroorganismide kandumise kindlakstegemiseks ja konkreetse haiguse põhjustaja tuvastamiseks.

Miks taimestikule määrida, ütleb arst:

Milliseid analüüse tehakse, mida saab määrata

Tampooni võtmiseks kurgust palub spetsialist inimesel suu avada ja pead kergelt kallutada. Seejärel surub ta tasase instrumendiga õrnalt keelele. Pärast seda tehakse mandlite ja kõri limaskestade kaudu steriilne tampoon.

Protseduur ei põhjusta valu, kuid võib põhjustada ebamugavust. Kurgu ja mandlite puudutamine tampooniga kutsub sageli esile oksendamise refleksi.

Pärast lima kogumist asetab spetsialist selle toitainekeskkonda. See hoiab ära mikroorganismide surma enne uuringute tegemist, mis aitavad kindlaks teha nende mitmekesisust.

Edaspidi saadetakse limaosakesed spetsiaalsetele uuringutele. Üks peamisi meetodeid peetakse kiireks antigeenseks hemotestiks. See süsteem reageerib kiiresti teatud tüüpi mikroobiosakestele.

See test aitab tuvastada A-kategooria beetahemolüütilist streptokokki. Selle testi tulemused on võimalik saada 5-40 minutiga. Üldiselt on antigeenitestid väga tundlikud.

Külvamine hõlmab kurgu lima osakeste paigutamist spetsiaalsesse keskkonda, mis viib mikroobide aktiivsele paljunemisele. Tänu sellele saab arst tuvastada limaskestas elavaid mikroorganisme. See võimaldab tuvastada bakterite tundlikkust antibakteriaalsete ainete suhtes. See on eriti oluline, kui tavaline ravi ebaõnnestub.

PCR-analüüs aitab tuvastada kurgus elavate mikroobide tüüpe. Seda teostavad limas sisalduvad DNA elemendid.

Kuidas võtta kurgust tampooni

Kuidas valmistada

Selleks, et tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on väga oluline järgida teatud soovitusi. Enne analüüsi esitamist peate:

  1. 2-3 päeva enne protseduuri keelduge suuloputusvahendite kasutamisest, mis sisaldavad antiseptilisi koostisosi.
  2. Paar päeva enne protseduuri välistage antibakteriaalseid ja antimikroobseid aineid sisaldavate pihustite ja salvide kasutamine.
  3. Vältige söömist ja joomist 2-3 tundi enne analüüsi. Parim on analüüsi teha tühja kõhuga.
  4. Protseduuripäeval on soovitav vähemalt paar tundi enne uuringut mitte hambaid pesta ega närimiskummi närida.

Lahendused

loputamine

kurgu preparaadid

ja nina eemaldavad enamiku limaskestadel olevatest mikroorganismidest. Selle tulemusena annab analüüs ebausaldusväärseid tulemusi.

Pärast söömist või hambapasta pealekandmist pestakse osa bakteriaalseid mikroorganisme maha, mis samuti mõjutab tulemust negatiivselt.

Dekrüpteerimine

Analüüsi tulemusel saadud andmete hindamiseks peate teadma selle rakendamise põhjuseid. Kõige sagedamini sisaldab tervete inimeste määrdumisel esinev segamikrofloora väikest hulka kahjulikke mikroorganisme - streptokokke, stafülokokke, Epstein-Barri viirust, herpese, veillonella, enterokokke jne.

Seda nähtust peetakse normiks, kui kahjulikke baktereid on vähe ja need ei kahjusta tervist. Kõiki mikroorganisme pole võimalik kõrvaldada. Veidi aega pärast ravikuuri lõppu ilmuvad bakterid uuesti limaskestale.

Tulemuste tõlgendamine sõltub uuringu põhjusest. Erilist tähelepanu pööratakse mikroorganismide arvule, mis võivad esile kutsuda inimest häiriva vaevuse. Kui kolmanda või neljanda astme bakterite maht ei ületa 10, on mikrofloora normaalne. Kui indikaator on üle 10 kuni viienda kraadi, võib hinnata tinglikult patogeensete mikroorganismide suurenenud arengut.

Kuidas tuvastada streptokokk kurgus

Millised näitajad on kõige ohtlikumad

Kahjulikud mikroorganismid, mida saab kurgu tampooniga tuvastada, on järgmised:

  • beeta-hemolüütiline streptokokk, mis kuulub rühma A;
  • difteeria põhjustaja;
  • seened;
  • läkaköha põhjustaja.

Enamik ENT-organite patoloogiaid on tingitud streptokokkide suurenenud aktiivsusest. Need mikroorganismid avastatakse tonsilliidi, farüngiidi ja kopsupõletiku kahtluse korral. Selleks, et välistada

allergiline tegur

Uuringu käigus määratakse leukotsüütide ja eosinofiilide tase.

Dr Komarovsky ütleb, kuidas eristada herpesviirust streptokokkinfektsioonist:

Ravi omadused patogeense mikrofloora kõrvaldamiseks

Pärast haiguse põhjustaja määramist hinnatakse selle tundlikkust antibakteriaalsete ja antimikroobsete ainete suhtes. Haigust on vaja ravida antibiootikumiga, mille suhtes tuvastatud mikroorganismid on tundlikud.

Mis tahes ENT-organite patoloogiat tuleb ravida otolaringoloogi juhendamisel. Sageli saab põletikulisi protsesse peatada bakteriofaagide abil, mida toodetakse lahuse või pihusti kujul. Nende hulka kuuluvad eelkõige klorofüllipt.

Üsna sageli aitavad rahvapärased retseptid toime tulla anaeroobsete bakteritega. Ravitasude koosseis peaks sisaldama selliseid komponente nagu piparmünt, metsik roos, viirpuu. Seda ravimeetodit peetakse täiesti ohutuks. Esimesed tulemused saavutatakse mõne päeva jooksul. Siiski peaks ravi kogukestus olema vähemalt 3 nädalat.

Kuidas mitte nakatada teisi

Teiste nakatumise vältimiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

  • pese käsi sagedamini;
  • kasutada isikliku hügieeni tooteid ja riistu;
  • desinfitseerige maja - pühkige ukselingid, lülitid jne.

Kurgu tampooni võib pidada informatiivseks uuringuks, mis aitab tuvastada patogeenseid mikroorganisme ja määrata nende tundlikkust ravimite suhtes. Samal ajal on objektiivsete tulemuste saamiseks väga oluline protseduuriks hoolikalt ette valmistada.

Tavaliseks bakterioloogiliseks uuringuks võetakse kurgust tampoon, et uurida mikroobset koostist ja ninaneelu mikrofloora kvantitatiivset suhet. See on laboratoorse diagnostika meetod, mis võimaldab tuvastada ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste patogeene. Infektsiooni etioloogia kindlakstegemiseks on vaja läbi viia väljutatud nina ja kurgu bakterioloogiline uuring mikrofloora tuvastamiseks.

Spetsialistid suunavad kroonilise riniidi, tonsilliidi ja neelupõletikuga patsiendid mikrobioloogilisse laborisse, kus võetakse steriilse vatitikuga ninast ja kurgust biomaterjal ning uuritakse. Analüüsi tulemuste põhjal määrab spetsialist kindlaks patoloogia põhjustaja ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Kurgu ja nina mikrofloora määrdumise põhjused ja eesmärgid:

  • Beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud stenokardia diagnoosimine, mis põhjustab raskete tüsistuste tekkimist - glomerulonefriit, reuma, müokardiit.
  • Staphylococcus aureus'e esinemine ninaneelus, mis provotseerib keemise teket nahal.
  • Kliinilise materjali bakterioloogiline külv ninaneelu põletiku korral viiakse läbi difteeria nakkuse välistamiseks.
  • Meningokoki või läkaköha infektsiooni kahtlus, samuti hingamisteede vaevused.
  • Stenoseeriva larüngiidi, mononukleoosi, mandlite läheduses paiknevate abstsesside diagnoos sisaldab ühte analüüsi.
  • Nakkushaigega kokkupuutuvad isikud, samuti lasteaeda või kooli astuvad lapsed läbivad ennetava läbivaatuse bakterikandumise tuvastamiseks.
  • Rasedate naiste täielik läbivaatus hõlmab neelast tampooni võtmist mikrofloora tuvastamiseks.
  • Profülaktilise tampooni kurgust ja ninast kuldse stafülokoki suhtes võtavad kõik meditsiinitöötajad, lasteaiaõpetajad, kokad ja toidupoe müüjad.
  • Tampoon neelust eritumise rakulise koostise määramiseks. Uuritud materjal kantakse spetsiaalsele klaasslaidile. Mikroskoobi all loendab laborant eosinofiilide ja muude rakkude arvu vaateväljas. Käimas on uuring haiguse allergilise olemuse väljaselgitamiseks.

Patsiendid saadetakse bakterioloogilisse laborisse, et uurida ninaneelu materjali, et välistada või kinnitada konkreetne infektsioon. Suunas märkige mikroorganism, mille olemasolu tuleb kinnitada või ümber lükata.

Ninaneelu mikrofloora

Neelu ja nina limaskestal on palju mikroorganisme, mis moodustavad ninaneelu normaalse mikrofloora. Kurgu ja nina eritumise uuring näitab selles lookuses elavate mikroobide kvalitatiivset ja kvantitatiivset suhet.

Tervetel inimestel ninasofarüngeaalsel limaskestal elavate mikroorganismide tüübid:

  1. bakterioidid,
  2. veillonella,
  3. Escherichia coli,
  4. branhamella,
  5. pseudomonas,
  6. Streptococcus matans,
  7. Neisseria meningiidid,
  8. Klebsiella kopsupõletik,
  9. epidermaalne stafülokokk,
  10. roheline streptokokk,
  11. Haigust mittetekitav Neisseria
  12. difteroidid,
  13. korünebakter,
  14. Candida spp.,
  15. Hemophilis spp.,
  16. Actinomyces spp.

Patoloogiaga neelu ja nina määrdumisel saab tuvastada järgmisi mikroorganisme:

  • A-rühma beeta-hemolüütiline streptokokk,
  • pneumokokk,
  • S. aureus
  • difteeria korünobakterid,
  • hemophilis influenzae,
  • Neisseria meningitidis,
  • Candida albicans,
  • bordetella,
  • Listeria,
  • Branhamella catarrhalis,
  • Acinetobacter baumannii,
  • Enterobakterid.

Täpsemalt, mida määrdusest leitakse staphylococcus aureus, selle patogeensus ja stafülokoki infektsioon, soovitame lugeda linki.

Ettevalmistus analüüsiks

Selleks, et analüüsi tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on vaja kliiniline materjal õigesti valida. Selleks peate olema valmis.

Kaks nädalat enne materjali võtmist lõpetatakse süsteemsed antibiootikumid ning 5-7 päeva enne seda on soovitatav lõpetada paikseks kasutamiseks mõeldud antibakteriaalsete lahuste, loputuste, pihustite ja salvide kasutamine. Analüüs tuleb võtta tühja kõhuga. Enne seda on keelatud hambaid pesta, vett juua ja nätsu närida. Vastasel juhul võib analüüsi tulemus olla vale.

Tühja kõhuga võetakse ka tampooni ninast eosinofiilide tuvastamiseks. Kui inimene on söönud, peate ootama vähemalt kaks tundi.

Materjali võtmine

Materjali neelust õigeks võtmiseks kallutavad patsiendid oma pead tagasi ja avavad suu laiaks. Spetsiaalselt koolitatud laboritöötajad suruvad spaatliga keelt ja koguvad spetsiaalse tööriistaga - steriilse vatitikuga - neelu väljavoolu. Seejärel eemaldab ta selle suuõõnest ja langetab katseklaasi. Tuub sisaldab spetsiaalset lahust, mis hoiab ära mikroobide hukkumise materjali transportimisel. Katse tuleb laborisse toimetada kahe tunni jooksul alates materjali võtmise hetkest. Tampooni võtmine kurgust on valutu protseduur, kuid ebameeldiv. Vatipulga puudutamine neelu limaskestale võib esile kutsuda oksendamist.

Ninast tampooni võtmiseks on vaja patsient istuda vastassuunas ja pead kergelt kallutada. Enne analüüsi on vaja nina puhastada olemasolevast limast. Ninasõõrmete nahka töödeldakse 70% alkoholiga. Steriilne tampoon sisestatakse vaheldumisi esmalt ühte ja seejärel teise ninakäiku, pöörates instrumenti ja puudutades kindlalt selle seinu. Tampoon lastakse kiiresti katseklaasi ja materjal saadetakse mikroskoopiliseks ja mikrobioloogiliseks uuringuks.

mikroskoopiline uurimine

Katsematerjal kantakse slaidile, fikseeritakse põleti leegis, värvitakse grammi järgi ja uuritakse mikroskoobi all immersioonõliga. Äädist leitakse gramnegatiivseid või grampositiivseid vardaid, kokke või kokbatsilli, uuritakse nende morfoloogilisi ja tinktuurilisi omadusi.

Bakterite mikroskoopilised märgid on oluline diagnostiline orientiir. Kui määrdumine sisaldab grampositiivseid kokke, mis paiknevad viinamarju meenutavates kobarates, eeldatakse, et patoloogia põhjustajaks on staphylococcus aureus. Kui kookid on määrdunud positiivselt Gram-värviga ja paiknevad ahelates või paarides, on tõenäoliselt tegemist streptokokkidega; Gramnegatiivsed kokid - Neisseria; Gramnegatiivsed ümarate otste ja kerge kapsliga vardad - Klebsiella, väikesed gramnegatiivsed vardad - Escherichia, Pseudomonas aeruginosa. Mikrobioloogilisi uuringuid jätkatakse, võttes arvesse mikroskoopilisi märke.

Katsematerjali külvamine

Iga mikroorganism kasvab oma "natiivses" keskkonnas, võttes arvesse pH-d ja niiskust. Keskkonnad on diferentsiaaldiagnostilised, selektiivsed, universaalsed. Nende peamine eesmärk on tagada bakterirakkude toitumine, hingamine, kasv ja paljunemine.

Uuritava materjali inokuleerimine peab toimuma steriilses kastis või laminaarses voolukapis. Tervishoiutöötaja peab olema riietatud steriilsetes riietes, kinnastes, maskis ja jalanõude kattes. See on vajalik tööpiirkonna steriilsuse säilitamiseks. Poksis tuleks töötada vaikselt, ettevaatlikult, tagades isikliku ohutuse, kuna igasugust bioloogilist materjali peetakse kahtlaseks ja ilmselgelt nakkavaks.

Ninaneelu määrdumine inokuleeritakse toitainekeskkonnale ja inkubeeritakse termostaadis. Mõne päeva pärast kasvavad söötmel kolooniad, millel on erinev kuju, suurus ja värv.

On olemas spetsiaalsed toitainekeskkonnad, mis on konkreetse mikroorganismi suhtes selektiivsed.

  1. Kurgu ja nina mikroobide peamine sööde on vereagar. See on väga tundlik keskkond, mis sisaldab toitaineid saprofüütiliste ja patogeensete bakterite jaoks. Pneumokokid ja Staphylococcus aureus toodavad hemolüsiine ja põhjustavad punaste vereliblede hemolüüsi. Mikroobide hemolüütiline aktiivsus on peamine patogeensuse tegur, mis enamikel patogeensetel bakteritel on. Erinevate perekondade ja liikide mikroobide kasvu iseloom, värvus ja hemolüüsi tsoon erinevad.
  2. Sabouraud sööde või tioglükooli sööde on mitmekülgsed ja sobivad paljudele mikroobidele.
  3. Kollase-soola agar on valikuline sööde stafülokokkide kasvatamiseks.
  4. Soe vereagar on šokolaadiagar. See on mitteselektiivne rikastatud toitainekeskkond, mida kasutatakse patogeensete bakterite kasvatamiseks. Sellel söötmel kasvavad gonokokid, Haemophilus influenzae ja mädase bakteriaalse meningiidi patogeenid.
  5. Endosööde on diferentsiaaldiagnostiline sööde enterobakterite kultiveerimiseks.
  6. Enterokokkagar - toitainekeskkond enterokokkide eraldamiseks.

Materjal hõõrutakse tampooniga söötmesse väikesel pinnal, mille suurus on 2 ruutmeetrit. vaata ja seejärel külvatakse need bakterioloogilise silmuse abil tõmmetega üle kogu Petri tassi pinna. Põllukultuure inkubeeritakse termostaadis teatud temperatuuril. Järgmisel päeval vaadatakse saaki, võetakse arvesse kasvanud kolooniate arvu ja kirjeldatakse nende iseloomu. Puhta kultuuri eraldamiseks ja kogumiseks subkultuurige üksikuid kolooniaid selektiivsel toitesöötmel. Puhaskultuuri mikroskoopiline uurimine võimaldab määrata bakteri suurust ja kuju, kapsli, flagellade, eoste olemasolu ning mikroobi ja värvumise suhet. Isoleeritud mikroorganismid identifitseeritakse perekonna ja liikide kaupa, vajadusel tehakse faagi tüpiseerimine ja serotüpiseerimine.

Uurimise tulemus

Mikrobioloogid kirjutavad uuringu tulemuse spetsiaalsele vormile. Kurgust võetud tampooni tulemuse dešifreerimiseks on vaja indikaatorite väärtusi. Mikroorganismi nimi koosneb kahest ladinakeelsest sõnast, mis tähistavad mikroobi perekonda ja liike. Nime kõrval märkige bakterirakkude arv, väljendatuna spetsiaalsetes kolooniaid moodustavates ühikutes. Pärast mikroorganismi kontsentratsiooni määramist jätkavad nad selle patogeensuse määramist - "tinglikult patogeenset taimestikku".

Tervetel inimestel elavad ninaneelu limaskestal kaitsefunktsiooni täitvad bakterid. Need ei tekita ebamugavust ega põhjusta põletiku arengut. Ebasoodsate endogeensete ja eksogeensete tegurite mõjul suureneb nende mikroorganismide arv järsult, mis viib patoloogia arenguni.

Tavaliselt ei tohiks saprofüütiliste ja tinglikult patogeensete mikroobide sisaldus ninaneelus ületada 103–104 CFU / ml ja patogeensed bakterid ei tohiks olla. Ainult erioskuste ja -teadmistega arst suudab kindlaks teha mikroobi patogeensuse ja analüüsi dešifreerida. Arst määrab patsiendile põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimite määramise asjakohasuse ja vajaduse.

Pärast patoloogia põhjustaja kindlakstegemist ja perekonna ja liikide tuvastamist jätkavad nad selle tundlikkuse määramist faagide, antibiootikumide ja antimikroobsete ainete suhtes. Kurgu- või ninahaigust on vaja ravida selle antibiootikumiga, mille suhtes tuvastatud mikroob on kõige tundlikum.

kurgutampooni tulemused

Neelu määrdumise uuringu tulemuste variandid:

  • Negatiivne kultuuri tulemus- puuduvad bakteri- või seeninfektsiooni tekitajad. Sellisel juhul on patoloogia põhjuseks viirused, mitte bakterid või seened.
  • Positiivne mikrofloora külvi tulemus- suureneb patogeensete või oportunistlike bakterite hulk, mis võivad põhjustada ägedat farüngiiti, difteeriat, läkaköha ja muid bakteriaalseid infektsioone. Seenfloora kasvuga areneb välja suuõõne kandidoos, mille põhjustajaks on 3. patogeensusrühma bioloogilised ained - perekonna Candida pärmilaadsed seened.

Eraldatud neelu ja nina mikrobioloogiline uurimine taimestikul võimaldab määrata mikroobide tüübi ja nende kvantitatiivse suhte. Kõik patogeensed ja oportunistlikud mikroorganismid tuleb täielikult tuvastada. Laboratoorse diagnostika tulemus võimaldab arstil määrata õige ravi.

Video: määrdumise ja selles sisalduva stafülokoki kohta, dr Komarovsky

Mida näitab tampoon ninast ja kurgust (peamiste näitajate dekodeerimine). Kuidas ma tean, kas vajan ravi?

Kurgust ja ninast võetud tampooni tulemuste tõlgendamine on alati tihedalt seotud põhjusega, mis põhjustas selle analüüsi tegemise vajaduse.

See tähendab, et mikroobi tuvastamine äigepreparaadiga on mõttekas (ja võib viidata ravivajadusele) ainult siis, kui see mikroob võis põhjustada haigust, mille puhul uuring tehti.

See tähendab näiteks seda, et kui A-rühma beetahemolüütilise streptokoki kurgu tampooniga tuvastatakse sagedaste keemahaigetega (selle haiguse lähedane seos Staphylococcus aureusega) inimesel, ei pea ta läbima eriravi, kuna on ilmne, et need mikroobid ei põhjusta temal kurgupõletikku (näiteks kurguvalu), mida nad võivad teistel inimestel esile kutsuda.

  • Bakteroidid
  • Branhamella
  • Veillonella
  • Candida albicans
  • Streptococcus mutans
  • Haemophilus gripp
  • Streptococcus pyogenes
  • Streptococcus pneumoniae
  • Neisseria meningiidid
  • Corynebacteria diphtheriae
  • Klebsiella kopsupõletik
  • Pseudomonas
  • Escherichia coli
  • Tsütomegaloviirus
  • herpes simplex viirus
  • Epstein-Barri viirus

(Paljud neist mikroobidest võivad põhjustada ohtlikke haigusi, kuid need ei pruugi kahjustada.)

Kõigi potentsiaalselt ohtlike mikroobide eemaldamiseks kurgust ei ole vaja läbi viia ennetavat ravi. Pealegi on peaaegu võimatu kurku või nina täielikult puhastada kõigist potentsiaalselt ohtlikest mikroobidest. Varsti pärast antibiootikumravi lõppu ilmuvad paljud neist uuesti kurku.

Kas on vaja teha tampooni ninast ja kurgust ja tervetel inimestel, haige inimese lähedastel?

Enamikul juhtudel ei ole tervetele pereliikmetele määrdumise test vajalik. Kuid mõnes olukorras, kui arst eeldab, et mõni terve pereliikmetest on haige inimese püsiva nakkuse allikas, võib ta soovitada kõigil pereliikmetel kurgust või ninast tampooni võtta.

Selline praktika on näiteks vajalik selleks, et lahendada mõnedel Staphylococcus aureus'ega nakatunud inimestel esinevad sagedased keemised.

Seda arutatakse üksikasjalikult meie artiklis keemise probleemi lahendamise kohta.

Kurgu tampooni peetakse tavaliseks diagnostiliseks testiks, mis tehakse põletiku ja infektsioonide ilmnemisel. Tänu protseduurile on võimalik kindlaks teha haiguse põhjustaja. Samuti aitab materjal välistada difteeria ja muud ohtlikud patoloogiad.

Kurgu tampoon - mis see on

Selles piirkonnas domineerivate mikroorganismide määramiseks tehakse kurgu tampoon. Tänu sellele protseduurile on võimalik määrata uuritavas piirkonnas paiknevate mikroobide olemasolu, tüübid ja arv. See võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja valida sobiva ravi.

Näidustused

See uuring viiakse läbi sellistes olukordades:

  1. Ennetav läbivaatus töölevõtmise ajal. Tavaliselt on määrimist vaja siis, kui inimene plaanib töötada toidu, laste, haigete vms.
  2. Rasedate naiste läbivaatus. See aitab vältida lapsele ohtlike bakterite arengut ja tegevust.
  3. Koolieelsetesse lasteasutustesse minevate laste läbivaatus. See aitab vältida haiguspuhanguid lasterühmades.
  4. Diagnoosimine enne haiglaravi või operatsiooni ettevalmistamisel. Sellises olukorras peab arst veenduma, et puuduvad mikroorganismid, mis võivad postoperatiivse perioodi kulgu raskendada.
  5. Nakkushaigetega kokku puutunud inimeste uurimine. See aitab vältida haiguse edasist levikut.
  6. Uuring ENT patoloogiate põhjustaja täpseks määramiseks. Protseduur aitab tuvastada ka patogeensete mikroorganismide tundlikkust ravimite suhtes.
  7. Identifitseerimine, difteeria, sarlakid, sinusiit ja muud patoloogiad.

Teavet kokku võttes võime järeldada, et taimestiku uurimiseks on määrdmine vajalik kahel juhul - patogeensete mikroorganismide kandumise kindlakstegemiseks ja konkreetse haiguse põhjustaja tuvastamiseks.

Miks taimestikule määrida, ütleb arst:

Milliseid analüüse tehakse, mida saab määrata

Tampooni võtmiseks kurgust palub spetsialist inimesel suu avada ja pead kergelt kallutada. Seejärel surub ta tasase instrumendiga õrnalt keelele. Pärast seda tehakse mandlite ja kõri limaskestade kaudu steriilne tampoon.

Protseduur ei põhjusta valu, kuid võib põhjustada ebamugavust. Kurgu ja mandlite puudutamine tampooniga kutsub sageli esile oksendamise refleksi.

Pärast lima kogumist asetab spetsialist selle toitainekeskkonda. See hoiab ära mikroorganismide surma enne uuringute tegemist, mis aitavad kindlaks teha nende mitmekesisust.

Edaspidi saadetakse limaosakesed spetsiaalsetele uuringutele. Üks peamisi meetodeid peetakse kiireks antigeenseks hemotestiks. See süsteem reageerib kiiresti teatud tüüpi mikroobiosakestele.

See test aitab tuvastada A-kategooria beetahemolüütilist streptokokki. Selle testi tulemused on võimalik saada 5-40 minutiga. Üldiselt on antigeenitestid väga tundlikud.

Külvamine hõlmab kurgu lima osakeste paigutamist spetsiaalsesse keskkonda, mis viib mikroobide aktiivsele paljunemisele. Tänu sellele saab arst tuvastada limaskestas elavaid mikroorganisme. See võimaldab teil tuvastada bakterite tundlikkust. See on eriti oluline, kui tavaline ravi ebaõnnestub.

PCR-analüüs aitab tuvastada kurgus elavate mikroobide tüüpe. Seda teostavad limas sisalduvad DNA elemendid.

Kuidas võtta kurgust tampooni

Kuidas valmistada

Selleks, et tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on väga oluline järgida teatud soovitusi. Enne analüüsi esitamist peate:

  1. 2-3 päeva enne protseduuri keelduge suuloputusvahendite kasutamisest, mis sisaldavad antiseptilisi koostisosi.
  2. Paar päeva enne protseduuri välistage antibakteriaalseid ja antimikroobseid aineid sisaldavate pihustite ja salvide kasutamine.
  3. Vältige söömist ja joomist 2-3 tundi enne analüüsi. Parim on analüüsi teha tühja kõhuga.
  4. Protseduuripäeval on soovitav vähemalt paar tundi enne uuringut mitte hambaid pesta ega närimiskummi närida.

Üsna sageli aitavad need toime tulla anaeroobsete bakteritega. Ravitasude koosseis peaks sisaldama selliseid komponente nagu piparmünt, metsik roos, viirpuu. Seda ravimeetodit peetakse täiesti ohutuks. Esimesed tulemused saavutatakse mõne päeva jooksul. Siiski peaks ravi kogukestus olema vähemalt 3 nädalat.

Kuidas mitte nakatada teisi

Teiste nakatumise vältimiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

  • pese käsi sagedamini;
  • kasutada isikliku hügieeni tooteid ja riistu;
  • desinfitseerige maja - pühkige ukselingid, lülitid jne.

Kurgu tampooni võib pidada informatiivseks uuringuks, mis aitab tuvastada patogeenseid mikroorganisme ja määrata nende tundlikkust ravimite suhtes. Samal ajal on objektiivsete tulemuste saamiseks väga oluline protseduuriks hoolikalt ette valmistada.

Tavaliseks bakterioloogiliseks uuringuks võetakse kurgust tampoon, et uurida mikroobset koostist ja ninaneelu mikrofloora kvantitatiivset suhet. See on laboratoorse diagnostika meetod, mis võimaldab tuvastada ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste patogeene. Infektsiooni etioloogia kindlakstegemiseks on vaja läbi viia väljutatud nina ja kurgu bakterioloogiline uuring mikrofloora tuvastamiseks.

Spetsialistid suunavad patsiendid kroonilise ja mikrobioloogia laborisse, kus ninast ja kurgust võetakse steriilse vatitikuga biomaterjal ja uuritakse. Analüüsi tulemuste põhjal määrab spetsialist kindlaks patoloogia põhjustaja ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Kurgu ja nina mikrofloora määrdumise põhjused ja eesmärgid:

  • Diagnoos, mis on põhjustatud beetahemolüütilisest streptokokist ja viib raskete tüsistuste tekkeni - glomerulonefriit, reuma, müokardiit.
  • Staphylococcus aureus'e esinemine ninaneelus, mis provotseerib keemise teket nahal.
  • Kliinilise materjali bakterioloogiline külv ninaneelu põletiku korral viiakse läbi difteeria nakkuse välistamiseks.
  • Meningokoki või läkaköha infektsiooni kahtlus, samuti hingamisteede vaevused.
  • Stenootiliste, mandlite läheduses paiknevate abstsesside diagnoosimine hõlmab ühte analüüsi.
  • Nakkushaigega kokkupuutuvad isikud, samuti lasteaeda või kooli astuvad lapsed läbivad ennetava läbivaatuse bakterikandumise tuvastamiseks.
  • Rasedate naiste täielik läbivaatus hõlmab neelast tampooni võtmist mikrofloora tuvastamiseks.
  • Profülaktilise tampooni kurgust ja ninast kuldse stafülokoki suhtes võtavad kõik meditsiinitöötajad, lasteaiaõpetajad, kokad ja toidupoe müüjad.
  • Tampoon neelust eritumise rakulise koostise määramiseks. Uuritud materjal kantakse spetsiaalsele klaasslaidile. Mikroskoobi all loendab laborant eosinofiilide ja muude rakkude arvu vaateväljas. Käimas on uuring haiguse allergilise olemuse väljaselgitamiseks.

Patsiendid saadetakse bakterioloogilisse laborisse, et uurida ninaneelu materjali, et välistada või kinnitada konkreetne infektsioon. Suunas märkige mikroorganism, mille olemasolu tuleb kinnitada või ümber lükata.

Ninaneelu mikrofloora

Neelu ja nina limaskestal on palju mikroorganisme, mis moodustavad ninaneelu normaalse mikrofloora. Kurgu ja nina eritumise uuring näitab selles lookuses elavate mikroobide kvalitatiivset ja kvantitatiivset suhet.

Tervetel inimestel ninasofarüngeaalsel limaskestal elavate mikroorganismide tüübid:

  1. bakterioidid,
  2. veillonella,
  3. Escherichia coli,
  4. branhamella,
  5. pseudomonas,
  6. Streptococcus matans,
  7. Neisseria meningiidid,
  8. Klebsiella kopsupõletik,
  9. epidermaalne stafülokokk,
  10. roheline streptokokk,
  11. Haigust mittetekitav Neisseria
  12. difteroidid,
  13. korünebakter,
  14. Candida spp.,
  15. Hemophilis spp.,
  16. Actinomyces spp.

Patoloogiaga neelu ja nina määrdumisel saab tuvastada järgmisi mikroorganisme:

  • Beeta-hemolüütiline rühm A,
  • S. aureus
  • Listeria,
  • Branhamella catarrhalis,
  • Acinetobacter baumannii,

Ettevalmistus analüüsiks

Selleks, et analüüsi tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on vaja kliiniline materjal õigesti valida. Selleks peate olema valmis.

Kaks nädalat enne materjali võtmist lõpetatakse süsteemsed antibiootikumid ning 5-7 päeva enne seda on soovitatav lõpetada paikseks kasutamiseks mõeldud antibakteriaalsete lahuste, loputuste, pihustite ja salvide kasutamine. Analüüs tuleb võtta tühja kõhuga. Enne seda on keelatud hambaid pesta, vett juua ja nätsu närida. Vastasel juhul võib analüüsi tulemus olla vale.

Tühja kõhuga võetakse ka tampooni ninast eosinofiilide tuvastamiseks. Kui inimene on söönud, peate ootama vähemalt kaks tundi.

Materjali võtmine

Materjali neelust õigeks võtmiseks kallutavad patsiendid oma pead tagasi ja avavad suu laiaks. Spetsiaalselt koolitatud laboritöötajad suruvad spaatliga keelt ja koguvad neelust spetsiaalse tööriistaga – steriilse vatitikuga. Seejärel eemaldab ta selle suuõõnest ja langetab katseklaasi. Tuub sisaldab spetsiaalset lahust, mis hoiab ära mikroobide hukkumise materjali transportimisel. Katse tuleb laborisse toimetada kahe tunni jooksul alates materjali võtmise hetkest. Tampooni võtmine kurgust on valutu protseduur, kuid ebameeldiv. Vatipulga puudutamine neelu limaskestale võib esile kutsuda oksendamist.

Ninast tampooni võtmiseks on vaja patsient istuda vastassuunas ja pead kergelt kallutada. Enne analüüsi on vaja nina puhastada olemasolevast limast. Ninasõõrmete nahka töödeldakse 70% alkoholiga. Steriilne tampoon sisestatakse vaheldumisi esmalt ühte ja seejärel teise ninakäiku, pöörates instrumenti ja puudutades kindlalt selle seinu. Tampoon lastakse kiiresti katseklaasi ja materjal saadetakse mikroskoopiliseks ja mikrobioloogiliseks uuringuks.

mikroskoopiline uurimine

Katsematerjal kantakse slaidile, fikseeritakse põleti leegis, värvitakse grammi järgi ja uuritakse mikroskoobi all immersioonõliga. Äädist leitakse gramnegatiivseid või grampositiivseid vardaid, kokke või kokbatsilli, uuritakse nende morfoloogilisi ja tinktuurilisi omadusi.

Bakterite mikroskoopilised märgid on oluline diagnostiline orientiir. Kui määrdumine sisaldab grampositiivseid kokke, mis paiknevad viinamarju meenutavates kobarates, eeldatakse, et patoloogia põhjustajaks on staphylococcus aureus. Kui kookid on määrdunud positiivselt Gram-värviga ja paiknevad ahelates või paarides, on tõenäoliselt tegemist streptokokkidega; Gramnegatiivsed kokid - Neisseria; Gramnegatiivsed ümarate otste ja kerge kapsliga vardad - Klebsiella, väikesed gramnegatiivsed vardad - Escherichia,. Mikrobioloogilisi uuringuid jätkatakse, võttes arvesse mikroskoopilisi märke.

Katsematerjali külvamine

Iga mikroorganism kasvab oma "natiivses" keskkonnas, võttes arvesse pH-d ja niiskust. Keskkonnad on diferentsiaaldiagnostilised, selektiivsed, universaalsed. Nende peamine eesmärk on tagada bakterirakkude toitumine, hingamine, kasv ja paljunemine.

Uuritava materjali inokuleerimine peab toimuma steriilses kastis või laminaarses voolukapis. Tervishoiutöötaja peab olema riietatud steriilsetes riietes, kinnastes, maskis ja jalanõude kattes. See on vajalik tööpiirkonna steriilsuse säilitamiseks. Poksis tuleks töötada vaikselt, ettevaatlikult, tagades isikliku ohutuse, kuna igasugust bioloogilist materjali peetakse kahtlaseks ja ilmselgelt nakkavaks.

Ninaneelu määrdumine inokuleeritakse toitainekeskkonnale ja inkubeeritakse termostaadis. Mõne päeva pärast kasvavad söötmel kolooniad, millel on erinev kuju, suurus ja värv.

On olemas spetsiaalsed toitainekeskkonnad, mis on konkreetse mikroorganismi suhtes selektiivsed.

Materjal hõõrutakse tampooniga söötmesse väikesel pinnal, mille suurus on 2 ruutmeetrit. vaata ja seejärel külvatakse need bakterioloogilise silmuse abil tõmmetega üle kogu Petri tassi pinna. Põllukultuure inkubeeritakse termostaadis teatud temperatuuril. Järgmisel päeval vaadatakse saaki, võetakse arvesse kasvanud kolooniate arvu ja kirjeldatakse nende iseloomu. Puhta kultuuri eraldamiseks ja kogumiseks subkultuurige üksikuid kolooniaid selektiivsel toitesöötmel. Puhaskultuuri mikroskoopiline uurimine võimaldab määrata bakteri suurust ja kuju, kapsli, flagellade, eoste olemasolu ning mikroobi ja värvumise suhet. Isoleeritud mikroorganismid identifitseeritakse perekonna ja liikide kaupa, vajadusel tehakse faagi tüpiseerimine ja serotüpiseerimine.

Uurimise tulemus

Mikrobioloogid kirjutavad uuringu tulemuse spetsiaalsele vormile. Kurgust võetud tampooni tulemuse dešifreerimiseks on vaja indikaatorite väärtusi. Mikroorganismi nimi koosneb kahest ladinakeelsest sõnast, mis tähistavad mikroobi perekonda ja liike. Nime kõrval märkige bakterirakkude arv, väljendatuna spetsiaalsetes kolooniaid moodustavates ühikutes. Pärast mikroorganismi kontsentratsiooni määramist jätkavad nad selle patogeensuse määramist - "tinglikult patogeenset taimestikku".

Tervetel inimestel elavad ninaneelu limaskestal kaitsefunktsiooni täitvad bakterid. Need ei tekita ebamugavust ega põhjusta põletiku arengut. Ebasoodsate endogeensete ja eksogeensete tegurite mõjul suureneb nende mikroorganismide arv järsult, mis viib patoloogia arenguni.

Tavaliselt ei tohiks saprofüütiliste ja tinglikult patogeensete mikroobide sisaldus ninaneelus ületada 10 3–10 4 CFU / ml ja patogeensed bakterid ei tohiks olla suuremad. Ainult erioskuste ja -teadmistega arst suudab kindlaks teha mikroobi patogeensuse ja analüüsi dešifreerida. Arst määrab patsiendile põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimite määramise asjakohasuse ja vajaduse.

Pärast patoloogia põhjustaja kindlakstegemist ja perekonna ja liikide tuvastamist jätkavad nad selle tundlikkuse määramist faagide, antibiootikumide ja antimikroobsete ainete suhtes. Kurgu- või ninahaigust on vaja ravida selle antibiootikumiga, mille suhtes tuvastatud mikroob on kõige tundlikum.

kurgutampooni tulemused

Neelu määrdumise uuringu tulemuste variandid:

  • Negatiivne kultuuri tulemus- Puuduvad bakteriaalse või seeninfektsiooni tekitajad. Sellisel juhul on patoloogia põhjuseks viirused, mitte bakterid või seened.
  • Positiivne mikrofloora külvi tulemus- suureneb patogeensete või oportunistlike bakterite hulk, mis võivad põhjustada ägedat farüngiiti, difteeriat, läkaköha ja muid bakteriaalseid infektsioone. Seenfloora kasvuga areneb suuõõne kandidoos, mille põhjustajaks on 3. patogeensusrühma bioloogilised ained - perekonna Candida pärmilaadsed seened.

Eraldatud neelu ja nina mikrobioloogiline uurimine taimestikul võimaldab määrata mikroobide tüübi ja nende kvantitatiivse suhte. Kõik patogeensed ja oportunistlikud mikroorganismid tuleb täielikult tuvastada. Laboratoorse diagnostika tulemus võimaldab arstil määrata õige ravi.

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Ludmila küsib:

Kuidas kõri määrdumise tulemusi tõlgendatakse?

Kurgu määrdumise tulemuste dešifreerimiseks peate teadma vormil näidatud näitajate väärtust tabeli või loendi kujul. Mõelge igale näitajale ja selle konkreetsele väärtusele.

Tulemuseks on ühe või mitme ninaproovis tuvastatud mikroorganismi nimi. Kõige sagedamini kirjutatakse nende nimed ladina keeles, näiteks Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Candida albicans jne. Kõik need mikroobid kurgu tampooni tulemusena moodustavad valdava enamuse kurgu limaskesta mikrofloora esindajatest. Näiteks määrdumisel on kirjas Streptococcus pyogenes. See tähendab, et neelu limaskestal on mikrofloora peamine mikroob streptokokk.

Mikroorganismi nimetuse kõrval või tabeli vastavas veerus on märgitud selle kogus. Veelgi enam, mikroobide arvu mõõdetakse spetsiaalsetes ühikutes - CFU / ml. CFU on kolooniaid moodustava üksuse lühend. See tähendab, et neelu limaskestal olevate bakterite arvu mõõdetakse CFU-de arvuna, mis kasvavad ühes liitris toitainekeskkonnas.

Need terminid on aga liiga abstraktsed, seega mõelgem, kuidas CFU tegelikkuses arvutatakse. Kurgust võetud tampoon tuuakse laborisse, kus on juba valmistatud spetsiaalsed toitekeskkonnad, mis on mõeldud spetsiaalselt erinevate bakterite paljunemiseks. Silmus juhitakse üle söötme pinna ja jäetakse termostaadi, et nakatatud bakterid saaksid kasvada. Söötme pinnale ladestunud bakterid kasvatavad terveid kolooniaid, mis näevad välja nagu erineva kujuga laigud. Iga selline koht on bakterite kobar, mida teadlased nimetavad kolooniaks. Sellest kolooniast saab uuesti külvamise teel palju uusi kasvatada. Seetõttu nimetatakse selliseid bakterite kogunemisi, mis on määrdumist saadud toitainekeskkonnas kasvanud, kolooniaid moodustavateks üksusteks.

Pärast mikroobide kolooniate kasvu toitainekeskkonnas loendab bakterioloog nende arvu erinevate meetoditega. Kõige sagedamini kasutatav meetod on seerialahjendused, mille käigus 1 ml esialgset bioloogilist materjali lahjendatakse 10 korda ja lisatakse teise katseklaasi. Seejärel lahjendatakse 1 ml teisest katsutist uuesti 10 korda ja lisatakse kolmandasse katsutisse. Selliseid järjestikuseid lahjendusi tehakse vähemalt 10. Seejärel võetakse kõikidest lahjendustega katseklaasidest materjal ja külvatakse toitesöötmele. CFU maksimaalne kontsentratsioon on lahjendus, milles mikroobid enam ei kasva. Näiteks kasvasid kolooniad söötme viiendast katseklaasist, kuid mitte kuuendast katseklaasist. Seega on CFU/ml võrdne 6. katseklaasi lahjendusega, mis on 10 6 .

Mikroobide loenduse tähtsust ei saa alahinnata. Kui mõne mikroobi kogus kurgu tampoonis on alla 10 3 - 10 4, siis on see normi variant. Kui selle kogus on üle 10 5 CFU / ml, näitab see oportunistliku taimestiku kiiret kasvu, see tähendab, et inimesel on tekkinud kõri limaskestade düsbakterioos. Mõnikord ei näita tulemused CFU-de arvu, vaid kirjutavad "konfluentne kasv", mis tähendab väga suurt hulka baktereid, mis moodustavad konfluentsed kolooniad, mida lihtsalt ei saa täpselt kokku lugeda. Harvadel juhtudel näitavad kurgu tampooni tulemused, et bakterite arv on 10 1 CFU / ml. See tähendab, et bakterite arv on liiga väike, mistõttu nad ei mängi nina limaskesta põletiku tekkes rolli.

Lisaks neelu limaskestal esinevate mikroobide arvu ja tüübi parameetritele võib määrdumistulemustes esitada antibiogrammi. Antibiogramm on mikroobide tundlikkuse uuring erinevate antibiootikumide suhtes. Veelgi enam, mida suurem on tundlikkus, seda kahjulikum on antibiootikum sellele mikroobile. Lähtudes tundlikkusest antibiootikumide suhtes, valib arst raviks kõige tõhusama ravimi.

Antibiogrammi saab esitada tabeli või lihtsa loeteluna, kus antibiootikumide nimetused on loetletud alt üles. Iga antibiootikumi vastas on tähis ikoonide "+", "++" või "+++" kujul. Üks pluss "+" tähendab, et mikroobi tundlikkus selle antibiootikumi suhtes praktiliselt puudub, "++" peegeldab madalat tundlikkust ja "+++" - kõrget. Mõnel juhul kasutatakse plussmärkide asemel linnukest, mis näitab mikroobi tundlikkust antibiootikumi suhtes, mis mahub tabeli vastavasse veergu veergudes "kõrge", "madal", "puudub". Kui veerus "puudub" on linnuke, siis on see antibiootikum tuvastatud mikroobi vastu täiesti ebaefektiivne. Veerus "kõrge" olev linnuke vastab märgile "+++" ja veerus "madal" - "++". Kui teil on vaja läbida ravikuur, peaksite valima antibiootikumi, mille suhtes tuvastatud mikroobid on väga tundlikud. See tähendab, et kõige tõhusamad antibiootikumid on need, mille vastas on "+++" märk või linnuke veerus "kõrge".

Lisateave selle teema kohta:
  • Antikehade vereanalüüs - nakkushaiguste (leetrid, hepatiit, Helicobacter pylori, tuberkuloos, Giardia, treponema jne) tuvastamine. Vereanalüüs Rh-antikehade olemasolu tuvastamiseks raseduse ajal
  • Antikehade vereanalüüs - tüübid (ELISA, RIA, immunoblotanalüüs, seroloogilised meetodid), norm, tulemuste tõlgendamine. Kuhu saate esitada? Uuringu hind.
  • Silmapõhja uuring - kuidas uuring toimub, tulemused (norm ja patoloogia), hind. Silmapõhja uurimine rasedatel, lastel, vastsündinutel. Kus testida saab?
  • Silmapõhja uuring - mis näitab, milliseid silma struktuure saab uurida, milline arst määrab? Silmapõhja uurimise liigid: oftalmoskoopia, biomikroskoopia (Goldmanni läätsega, silmapõhja läätsega, pilulambil).

Neelust - see tähendab kurgust - võetakse see selleks, et uurida limaskesta ja millised bakterid ja mikroorganismid seal elavad ja millises koguses ning kes on konkreetse haiguse võimalik põhjustaja.

See analüüs aitab arstil täpselt diagnoosida ja määrata sobiv ravi ja ravimid.

Seda analüüsi võib määrata järgmistel juhtudel:

  • Ühe ennetava protseduurina tööle kandideerimisel, kui inimene kandideerib toidu, laste, haigete patsientide jms töökohale. Analüüsi tulemused näitavad, kas inimene on terve ja kas ta saab sellel alal töötada.
  • Rasedate naiste uurimisel vältige bakterite arengut ja toimet, mis võivad provotseerida, raskendada kulgu ja ohustada lapse elu.
  • Koolieelsetesse lasteasutustesse sisenevate laste uurimisel, et vältida nakkuspuhangute esinemist lasterühmades.
  • Enne patsiendi hospitaliseerimist haiglas ja operatsiooniks valmistumisel veenduge, et operatsioonijärgsel perioodil ei esine mikroorganisme, mis võivad põhjustada tüsistusi.
  • Ägedate mikroobsete haigustega haigetega lähikontaktis olnud inimeste läbivaatus, et vältida haiguse edasist levikut.
  • Täpselt tuvastada patogeen, mis provotseeris üht või teist ENT-organit, samuti määrata selle patogeeni tundlikkus kasutatud ravimite suhtes.
  • Tonsilliidi, difteeria, põskkoopapõletiku, eesmise põskkoopapõletiku, väliskõrvapõletiku jm avastamiseks ja raviks.

Eelneva kokkuvõtteks võib öelda, et taimestiku määrimine on ette nähtud kahel juhul: selgitada välja, kas inimene on patogeensete mikroobide kandja, ja tuvastada mis tahes haiguse põhjustaja.

Ettevalmistus

Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks peate järgima teatud reegleid, sest see analüüs nõuab mõnda, ehkki lihtsat, kuid äärmiselt olulist.

Seega peate enne määrdumise võtmist:

  • keelduda 2-3 päeva enne protseduuri loputustest ja suuloputuslahustest, mis sisaldavad antiseptikume
  • keelduda 2-3 päeva enne protseduuri antibiootikume ja antimikroobseid aineid sisaldavatest kurguspreidest ja salvidest
  • ärge sööge ega jooge jooke 2-3 tundi enne analüüsi (parim üldse)
  • ei ole soovitatav hambaid pesta testi päeval või vähemalt 2-3 tundi enne seda
  • ära näri nätsu

Suuveest ja kurguspreidest tuleb keelduda, sest need tapavad enamiku neelu limaskestas leiduvatest mikroobidest ja vähendavad nende koguseid miinimumini. Selle tulemusena ei näita see loomulikult limaskestas olevate mikroobide tegelikku arvu ja määrdumist ei tuvastata neid baktereid, mis võivad põhjustada või on juba põhjustanud.

Inimese võetud toit või jook, aga ka hambapasta võivad osa baktereid lihtsalt maha pesta ja see mõjutab ka tulemust, mis ei näita, millised mikroorganismid limaskestal tegelikkuses on.

Testipäeval on soovitav üldse mitte süüa ega juua ning võimalusel on parem keelduda isegi klaasist veest või tassist kohvist hommikul pärast ärkamist.

Seega tuleb bakteritele anda vabad käed ja lasta neil limaskestal 2-3 päeva vabalt paljuneda ilma erinevate antibakteriaalsete ainetega kokku puutumata ning alles siis saab näha tegelikku pilti.


Protseduuri ajal viskab patsient pea tagasi ja avab suu laialt. Vajutades patsiendi keelt meditsiinilise metallist või puidust spaatliga, tõmbab arst piki kurgu limaskesta metallaasale steriilse vatitikuga.

Protseduur ei põhjusta patsiendile valu ega peaaegu mingit ebamugavust, välja arvatud võib-olla okserefleks, mis võib ilmneda kurgu tagumise osa puudutamisel.

Pulk koos sellele kogutud materjaliga asetatakse steriilsesse nõusse, kus luuakse kõik tingimused mikroobide mugavaks eluks, et nad enne laborisse jõudmist ei sureks.

Laboris paigutatakse kogutud materjal erinevatesse toitekeskkondadesse, olenevalt eesmärgist, milleks see läbi viidi. Sõltuvalt mikroobide reaktsioonist ja käitumisest kujunevad analüüsi tulemused.

Tulemuste dešifreerimine

Neelu taimestiku määrimine - norm ja kõrvalekalded normist

Tulemuste õigeks dešifreerimiseks peate täpselt teadma, milleks ta ametisse määrati. Olenevalt sellest või teisest eesmärgist uuritakse selle või teise mikroobi olemasolu ja kogust ning tehakse kindlaks vajadus.

Tulemused näitavad nende mikroorganismide nimesid, mis moodustavad kõri limaskestas valdava enamuse. Tabelis või loendis on näidatud bakterite nimed ladina keeles ja nende arv eriühikutes.

Tavaliselt esinevad kõri limaskestal järgmised organismid:

  • epidermaalne
  • viridestsentne streptokokk
  • mõni Candida seen
  • mittepatogeensed Neisseria ja pneumokokid

Patogeensete bakterite hulgas võib neelu taimestiku määrimine paljastada järgmist:

  • α-hemolüütiline streptokokk A-rühm
  • läkaköha
  • difteeria tekitaja
  • seened Candida albicans jne.

Streptokokid põhjustavad enamikku inimeste haigusi, neid püütakse tuvastada, kui kahtlustatakse kopsupõletikku, farüngiiti, tonsilliiti, sarlakeid ja teisi.Haiguse allergilise põhjuse välistamiseks võetakse allergiliste reaktsioonidega seotud isikutelt määrdumine.

Kasulik video - stafülokokid.

Stafülokoki infektsiooni diagnoosimiseks tehakse staphylococcus aureus'e määrdumine. See on oportunistlik bakter, mis põhjustab haigusi ainult teatud tingimustel - näiteks hüpotermia, vitamiinipuuduse, nõrgenenud immuunsuse korral.

Selle analüüsi tellinud arst dešifreerib iseseisvalt kõik saadud tulemused ja otsustab nende põhjal, milliseid meetmeid tulevikus võtta.

Neelu taimestiku määrimine on lihtne, kiire ja täiesti valutu protseduur, mis aitab tuvastada patogeensete mikroobide ja võimalike patogeenide olemasolu. Kõige sagedamini määrab selle arst ja see annab sageli täielikku teavet patogeenide ja vajaliku ravi kohta.