Täismajad, mille nakkushaigused nad panevad. Hädaabikaardi täitmine. Nakkushaiguste registreerimise ja nendest teatamise juhend

3.4. Võtta meetmeid kaasaegsete laboridiagnostika meetodite juurutamiseks meditsiiniorganisatsioonides.

3.5. Tagada meditsiiniorganisatsioonide ametnike isiklik vastutus epideemiavastaste meetmete rakendamisel: nakkusohus olevate isikute tervisekontroll ja meditsiiniline järelevalve, kokkupuutejärgsete (erakorraliste) ennetusskeemide väljakirjutamisel ja järgimisel, järgides nakkushaigete väljakirjutamise eeskirju. haiglast ja teostab dispanserivaatlust.

3.6. Tagada meditsiiniorganisatsioonides epideemiavastase režiimi järgimine.

Teave muudatuste kohta:

Venemaa tervishoiuministeeriumi ja Rospotrebnadzori 10. novembri 2016. aasta korraldusega N 857n / 1147 täiendati lõiget 3 punktiga 3.9

Teave muudatuste kohta:

Venemaa tervishoiuministeeriumi ja Rospotrebnadzori 10. novembri 2016 korraldusega N 857n / 1147 täiendati korraldust lõikega 4

ennetusmeetmete (sealhulgas immuniseerimine ja muu spetsiifiline ennetus) korraldamise kohta.

Teave muudatuste kohta:

tellimuse järgi

5. Venemaa Föderatsiooni moodustavate üksuste tarbijaõiguste kaitse ja inimhoolekande järelevalve föderaalse talituse osakonnajuhatajad, raudteetransport:

5.2. Vastavalt kehtestatud korrale teavitama föderaalset tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu valdkonna järelevalveteenistust sanitaar- ja epidemioloogilistest eriolukordadest.

5.3. Epidemioloogilise uurimise osana tagage suhtlus huvitatud valitsusasutustega.

5.5. Osaleda planeeritud meditsiiniorganisatsioonide spetsialistide koolitusel meditsiinilise vaatluse, epideemiakollete kokkupuutejärgse (hädaolukorra) ennetamise, nakkushaigete haiglatest väljakirjutamise reeglite, dispanserivaatluse korraldamise teemadel.

5.6. Tagada epidemioloogilist järelevalvet teostavate spetsialistide osalemine arstlikel konsultatsioonidel lõplike diagnooside püstitamiseks epideemiakolletes.

5.4. Võtta õigeaegselt meetmeid laborite varustamiseks kaasaegsete seadmetega ja võtta kasutusele uued uurimismeetodid, et parandada töö kvaliteeti epideemia fookuses.

Teave muudatuste kohta:

Venemaa tervishoiuministeeriumi ja Rospotrebnadzori 10. novembri 2016 korraldusega N 857n / 1147 täiendati korraldust lõikega 6

6. Tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu järelevalve föderaalne talitus tagab, et Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi teavitatakse järgmistest asjaoludest:

Teave muudatuste kohta:

Venemaa tervishoiuministeeriumi ja Rospotrebnadzori 10. novembri 2016 korraldusega N 857n / 1147 muudeti lõikude numeratsiooni

HZ arstid ja parameedikud koostavad hädaabiteatise juhuks, kui patsiendil on pedikuloos, nakkushaigus (selle kahtlus), toit, äge töömürgitus, vale reaktsioon vaktsineerimisele, olenemata avastamise tingimustest. : ravi taotlemisel, ennetava läbivaatuse, läbivaatuse statsionaarses osas jne.

Teenib teabe saamiseks haiguse avastamise kohas asuvat Hügieeni- ja Epidemioloogiakeskust (TsGiE), et võtta vajalikud epideemiavastased meetmed.

Täitmise algoritm

1. Täitke selgelt ja täpselt teate passi osa.

2. Kirjuta diagnoos ilma muudatuste ja moonutusteta ümber esmasest dokumendist, st. meditsiiniline kaart.

3. Hädaabiteade tuleb antud territooriumil Tervise- ja Asutuskeskusele toimetada 12 tunni jooksul diagnoosi kindlakstegemisest. Hädaabiteate saamisel korraldab CG&E haige elu- ja töökohas desinfitseerimise.

Teatis nakkushaiguse avastamisest (f. N 058 / a)

1. Diagnoos _______________________________________________________________________

laboratoorselt kinnitatud: jah, ei (alla joonitud)

2. Perekonnanimi, eesnimi, isanimi ____________________________________________________

3. Sugu _________________________________

4. Vanus (alla 14-aastastel - sünnikuupäev) ____________________________________

5. Aadress, asula ___________________________________ linnaosa _________________

Tänav _________________________________ hoone nr _________ apt. Ei ____

individuaalne kommunaal, hostel - sisene

6. Töökoha nimi ja aadress (õpe, lasteasutus) _________________

____________________________________________________________________________

haigused ________________________________________________________________________

esmane ravi (avastamine) __________________________________________________

diagnoosi panemine __________________________________________________________________

hilisem külastus lasteasutusse, kooli ________________________________

haiglaravi _________________________________________________________________

8. Haiglaravi koht _________________________________________________________________

9. Mürgituse korral - märkige, kus see juhtus, mis mürgitas ohvri _______

_____________________________________________________________________________

10. Viinud läbi esmased epideemiavastased meetmed ja

Lisainformatsioon _____________________________________________________________________

11. Esmase signaalimise (telefoni teel jne) kuupäev ja kellaaeg SES-is ____________________

__________________________________________________________________________

Teataja perekonnanimi ____________________________________________________________

Kes sõnumi sai ____________________________________________________________

12. Teate saatmise kuupäev ja kell _______________________________________________

Teate saatja allkiri ______________________________________________

Registreerimisnumber __________________________ ajakirjas f. Nr _____ sanitaar-epidemioloogiline jaam.

Teate vastuvõtja allkiri ___________________________________________________

RAVIMI TOODETE DESINFITSEERIMINE.

Kõik tooted, mis ei puutu kokku haavapinna, vere või süstevahenditega, tuleb desinfitseerida.

Nakkuslikul patsiendil mädaoperatsioonide või kirurgiliste manipulatsioonide ajal kasutatavad tooted desinfitseeritakse enne steriliseerimiseelset puhastamist ja steriliseerimist.

Lisaks desinfitseeritakse meditsiiniseadmed pärast operatsioone, süste jms. isikud, kellel on olnud B-hepatiit või täpsustamata diagnoosiga hepatiit (viirushepatiit), samuti need, kes on HB antigeeni kandjad.

Desinfitseerimine tuleks läbi viia ühel tabelis näidatud meetoditest. 9.

Tabel 1. Steriliseerimiseelne puhastus

* Pesemisprotsessi ajal lahuse temperatuuri ei säilitata

Märkmed.

1. Kui verega saastunud instrumenti saab pesta jooksva vee all kohe pärast operatsiooni või manipulatsiooni kasutamist, ärge kastke seda korrosiooniinhibiitori lahusesse (naatriumbensoaat).

2. Vajadusel (töötamise kestus) võib instrumendi jätta kuni 7 tunniks korrosiooniinhibiitori lahusesse (naatriumbensoaat).

3. Pesulahust võib kasutada enne saastumist (kuni ilmub roosa värv, mis näitab, et lahus on saastunud verega, mis vähendab puhastamise efektiivsust). Vesinikperoksiidi pesuainelahust sünteetiliste detergentidega võib kasutada 24 tunni jooksul alates valmistamiskuupäevast, kui lahuse värvus ei ole muutunud. Muutmata lahust saab kuumutada kuni 6 korda, kuumutamise käigus vesinikperoksiidi kontsentratsioon oluliselt ei muutu.

4. Endoskoopide ja looduslikust lateksist valmistatud toodete kuivatamise viis, samuti endoskoopide lahustesse sukeldamise nõuded tuleks sätestada nende toodete kasutusjuhendis.

Projekti toimik

Selgitav märkus

Vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta" artikli 14 2. osa punktile 11, artikli 97 osadele 2–3 (kogutud õigusaktid) Vene Föderatsiooni, 2011, N 48, artikkel 6724, 2013, N 48, artikkel 6165, 2014, N 30, artikkel 4257, N 49, artikkel 6927, 2015, N 10, artikkel 143,7, N 429,7; 2016, N 1, punkt 9; N 15, punkt 2055; N 18, punkt 2488; N 27, punkt 4219; 2017, N 15, punkt 2136) ja ministeeriumi määruse punktid 5.2.197 ja 5.2.199 Vene Föderatsiooni tervis, heaks kiidetud Vene Föderatsiooni valitsuse 19. juuni 2012 dekreet N 608 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 26, art. 3526; 2013, N 16, art. 1970, art N; 2477, N 22, artikkel 2812, nr 33, artikkel 4386, nr 45, artikkel 5822, 2014, nr 12, artikkel 1296, nr 26, artikkel 3577, nr 30, artikkel 4307, nr 37 , artikkel 4969, 2015, nr 2, artikkel 491, N 12, artikkel 1763, N 23, artikkel 3333, 2016, N 2, artikkel 325, N 9, artikkel 1268, N 27, artikkel 4497, N 48, 1 N 34, artikkel 5255, N 49, artikkel 6922; 2017, N 15, art. 2136), tellin:

1. Kinnitage:

2. Soovitada Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste tervishoiuvaldkonna täitevvõimu juhtidele, föderaalsele meditsiini- ja bioloogiaagentuurile, föderaalsetele riigieelarvelistele ja Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumile alluvatele riigiasutustele tagada :

3. Tunnistada kehtetuks NSV Liidu Tervishoiuministeeriumi 4. oktoobri 1980. a korraldus N 1030 "Tervishoiuasutuste esmase meditsiinilise dokumentatsiooni vormide kinnitamise kohta" tervishoiu esmase meditsiinilise dokumentatsiooni vormide kinnitamise osas. asutused N 058u "Hädateade nakkushaiguse, toidu, ägeda töömürgituse, ebatavalise reaktsiooni vaktsineerimise kohta", N 060y "Nakkushaiguste ajakiri".

4. Määrata kontroll käesoleva korralduse täitmise üle Vene Föderatsiooni tervishoiuministri asetäitjale S.A. Piirkondlik.

Taotlus nr 1

1. Teate täitmise kuupäev: __.__.____. Aeg __.__.

2. Teavitus: esmane - 1, korduv - 2.

3. Perekonnanimi, nimi, isanimi __________________________________________________

____________

4. Sugu: meessoost. - 1, naine - 2.

5. Sünniaeg: __.__.____.

6. Tegeliku elukoha aadress: Vene Föderatsiooni subjekt __________

linnaosa __________________ linn _______________ linn _________________

tänav __________________ maja _______ korter _______ tel. _______________________

7. Maastik: linnas - 1, maal - 2.

8. Töökoht (õpe, lasteasutus) __________________________________,

8.1. Viimase külastuse kuupäev __.__.____.

9. Kliiniline diagnoos:

Peamine haigus _________________________________________________________ RHK-10 kood _______.

Väline põhjus ____________________________________ RHK-10 kood _______.

10. Diagnoos kinnitati laboratoorselt: jah - 1, ei - 2.

10.1. Laboratoorse uuringu tulemus ________________________________________

11. Kuupäevad: haigused __.__.____.,

esmane ravi (identifitseerimine) __.__.____,

diagnoosi panemine __.__.____,

haiglaravi __.__.____.

12. Haiglaravi koht ___________________________________________________,

12.1. Koju jäänud (põhjus) _____________________________________________________.

13. Haiguse tagajärg: paranemine - 1, paranemine - 2, surm - 3.

14. Võetud epideemiavastased (ennetavad) meetmed

_________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

____________________________________

15. Teatatud:

15.1 Vene Föderatsiooni subjekti täitevvõimule tervishoiu valdkonnas: __.__.____. Aeg __.__.

15.2. Venemaa Föderatsiooni moodustava üksuse tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu järelevalve föderaalse talituse osakonnale:

Aeg __.__.

16. Teate täitja täisnimi ______________________________________.

Taotlus nr 2
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusel
kuupäevaga "___" _____________ 2017 nr ____

3. Lõikes 1 märkige teatise täitmise kuupäev ja kellaaeg.

4. Diagnoosi või selle kahtluse esmakordsel tuvastamisel tehakse lõikes 2 märge “esmane”, lõpliku diagnoosi kindlakstegemisel täidetakse uus Teade, millele märgitakse “korduv”.

5. Lõigetesse 3–7 märkida perekonnanimi, eesnimi, isanimi, sugu, sünniaeg, patsiendi(te) tegeliku elukoha aadress, asukoht.

6. Lõikes 8 märkida töö-, õppe-, lasteasutus, viimase külastuse kuupäev.

7. Kliiniline diagnoos – esialgne või lõplik põhihaigus (või selle kahtlus) on punktis 9 näidatud RHK-10 koodiga. Töömürgituse, immuniseerimisega seotud kõrvaltoime või elavate mehaaniliste jõududega kokkupuute korral on lisaks põhihaiguse või vigastuse sõnastuse ja koodi registreerimisele kohustuslik märkida ka välispõhjuse sõnastus ja selle kood vastavalt ICD-10.

8. Lõikes 10 märgitakse diagnoosi laboratoorse kinnituse olemasolu või puudumine; laboriuuringu tulemus.

9. Punktides 11-12 märkida haiguse, esmase ravi (avastamise), diagnoosi, haiglaravi, haiglaravi koht või kodus viibimise korral põhjus.

10. Lõikes 13 märkige haiguse tulemus, töömürgitus, immuniseerimisega seotud kõrvaltoime või kokkupuude elavate mehaaniliste jõududega arstiabi episoodi lõpus.

11. Lõige 14 sisaldab teavet võetud epideemiavastaste (ennetavate) meetmete kohta.

12. Lõige 15 sisaldab teavet (kuupäev ja kellaaeg) teatise kohta teabe edastamise kohta:

Vene Föderatsiooni moodustava üksuse täitevorgan tervishoiu valdkonnas 1 tunni jooksul telefoni teel, 10 tunni jooksul e-posti süsteemi kaudu edastatud teabe konfidentsiaalsusega;

Vene Föderatsiooni moodustava üksuse tarbijaõiguste kaitse ja inimhoolekande föderaalse järelevalve talituse osakond 2 tunni jooksul telefoni teel, 12 tunni jooksul kirjalikult ja/või e-posti süsteemi kaudu, järgides edastatud teabe konfidentsiaalsust .

Telefonid ja e-posti aadressid tuuakse esinejatele ettenähtud korras.

13. Punktis 16 märkida Teate täitja täisnimi.

Taotlus nr 3
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusel
kuupäevaga "___" _____________ 2017 nr ____

Algas "____" ____________ 20 Lõpetas "______" ____________ 20

f. nr 058-1/u

jne. lehe alaossa

ümberpööramine f. nr 058-1/u

jne. lehe alaossa

3. Veerus 2 märkige teatise valmimise kuupäev.

4. Veergudesse 3-6 märgitakse patsiendi(te) passiandmed, tegeliku elukoha aadress.

5. Veerus 7 märkida töö tegemise koht (õpe, lasteasutus).

6. Veerus 8 tehke märge "esmane" või "korduv" teade.

7. Veergudes 9 ja 10 märkige esialgne või põhihaiguse diagnoos ja selle RHK-10 kood. Kui diagnoosikood on I–XVIII klassi veerus 10, asetatakse veergudesse 11 ja 12 kriipsud. Kui diagnoosikood on XIX klassi veerus 10, siis veergudes 11 ja 12 tuleks märkida välispõhjuse sõnastus ja selle kood RHK-10 XX klassist.

8. Veerus 13 märgitakse laboratoorse kinnituse olemasolu või puudumine, laboriuuringu tulemus.

9. Veergudes 14-17 on märgitud haiguse kuupäev, esmane ravi (avastamine), diagnoos, haiglaravi.

10. Veerus 18 tehakse märge patsiendi(te) hospitaliseerimise kohta (haiglaravi koht). Patsiendi(te) kojujätmise korral näidatakse põhjus.

11. Veerus on märgitud lõplik diagnoos, selle kehtestamise kuupäev, haiguse tulemus (paranemine, paranemine, surm).

12. Veergudes 20–23 näidatakse Vene Föderatsiooni moodustava üksuse täitevvõimule tervishoiuvaldkonnas ja föderaalse tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu järelevalve osakonnale teatamise kuupäev ja kellaaeg. Vene Föderatsiooni üksus.

13. Veergu 24 märgitakse Teatise täitnud vastutava isiku perekonnanimi ja initsiaalid.

14. Kast 25 märkmete jaoks.

Dokumendi ülevaade

Plaanis on täiustada esmaste haiguslugude arvestussüsteemi.

Määratakse nende täitmise järjekord.

Erakorraline teade saadetakse tervishoiuvaldkonna piirkondlikule täitevasutusele ja Föderatsiooni subjekti Rospotrebnadzori büroole.

Ohtlike nakkuste leviku tõkestamiseks kinnitati ENSV Tervishoiuministeeriumi korraldusega 10.04.1980 nr 1030 "Hädateade nakkushaiguse, toidu, ägeda töömürgituse, ebatavalise reaktsiooni vaktsineerimisele" kohta. See on operatiivarvestuse dokument. Seadusandlikult kehtestatud vorm nr 058 / y täidetakse ühel lehel mõlemalt poolt. Hädaabiteatise näidis 058/y on järgmine:

Esikülg

Tagumine pool

Vastates küsimusele, millistel juhtudel täidetakse nakkushaige hädaabiteade, märgime, et dokumendi koostab ettevõtte meditsiinitöötaja, kes on tuvastanud:

• infektsioon;
• toidumürgitus;
• äge tööalane mürgistus;
• ülaltoodud diagnooside kahtlus.

Ja ka loomahammustustega ja kui varem diagnoositud diagnoos on muutunud.

Tellimuse täitmine

Nakkushaiguse hädaabiteade vormil 058 / y tuleb täita kahes eksemplaris ja seejärel saata aadressile:

• Tervishoiuministeeriumi süsteemi territoriaalsesse sanitaar- ja epidemioloogiajaama haiguse avastamise kohas;
• osakonna sanitaar- ja epidemioloogiaasutusse.

Dokument täidetakse järgmistes veergudes:

• diagnoosimine;
• patsiendi andmed: täisnimi, vanus, kodune aadress, töökoht;
• teave haige ja kontaktisikutega võetud epideemiavastaste meetmete kohta;
• haiglaravi kuupäev ja koht;
• riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskusele (TSGSEN) esmase signaalimise kuupäev, kellaaeg;
• haigega kokku puutunud kodanike nimekiri, nende kodused aadressid ja telefoninumbrid;
• TÄISNIMI. ja õe allkiri.

Dokumentide esitamise tähtaeg

Ohtliku nakkuse leviku tõkestamiseks elanikkonna hulgas on vaja tegutseda kiiresti ja tõhusalt. Haiguse avastamisest tuleb esimesel võimalusel teatada vastavatele asutustele. Haiguse või hammustuse avastamiskohas esitatakse riigi kesksele sanitaar- ja epidemioloogiateenistusele hädaabiteade hiljemalt 12 tunni jooksul avastamise hetkest. Ettevõtte arst saadab selle viivitamatult riiklikule sanitaar- ja epidemioloogiateenistusele.

Sageli on juhtumeid, kui mõne aja möödudes muutub või täpsustatakse arsti poolt varem tehtud diagnoos. See on tingitud asjaolust, et paljudel haigustel on sarnased sümptomid. Diagnoosi muutumise korral on tervishoiutöötaja kohustatud 12 tunni jooksul esitama ettevõtte haige töötaja kohta uue hädaabiteate haiguse avastamise koha SES-ile. Teate punktis 1 tuleks märkida:

• muudetud või muudetud diagnoos;
• diagnoosimise kuupäev;
• esialgne diagnoos.

Eesmärk: teavitada juhtumist patsiendi elukohajärgset SES-keskust

Näidustused: vastavalt arsti juhistele.

Vastunäidustused: ei.

Varustus:

1. hädaabiteade (konto toimik nr 058/u);

2. ambulatoorse või statsionaarse patsiendi haiguslugu.
Tegevuste jada keskkonnaohutuse tagamisega
keskkonnad:

1. täitke selgelt ja täpselt teate passi osa;

2. kirjutada diagnoos ilma muudatuste ja moonutusteta ümber haigusloost;

3. Hädateade tuleb SES-ile toimetada 12 tunni jooksul.

Manipulatsioon nr 67

Patsientide desinfitseerimise läbiviimine.

Eesmärk: haiglanakkuste ennetamine. Näidustused: isikliku hügieeni järgimine. Vastunäidustused: patsiendi tõsine seisund. Desinfitseerimine võib olla:

1. Täielik – kahjuritõrje, desinfitseerimine, hügieeniline vann või dušš.

2. Osaline - ainult üks täieliku desinfitseerimise komponentidest
sõltuvalt haiguse tõsidusest ja naha saastumisest -
või teatud kehaosade pesemine või pühkimine.

Desinfitseerimise liigi määrab vastuvõtuosakonna valvearst. Varustus:

1. vann, pestud pesuvahenditega, desinfitseeritud
topelt pühkimine lapiga 15-minutilise intervalliga, seejärel pestakse
vesi;

2. komplekt pedikuloosihaigete raviks;

3. individuaalne komplekt iga patsiendi pesemiseks (rätik,
pesulapid, seep);

4. veetermomeeter;

5. aluspesu ja riiete komplekt.
Patsiendi võimalikud probleemid:

Negatiivne suhtumine sekkumisse;

Põhjendamatu keeldumine;

Vaimne põnevus.

1. teavitama patsienti eelseisvast manipulatsioonist ja selle edenemisest
hukkamine; saada käitumiseks nõusolek;

2. täita vann veega T = 37 -40 C;

3. pese käsi; aidata patsiendil võtta mugav asend;

4. jälgida patsiendi seisundit vannis;

5. aidata vannist välja tulla; märkige haigusloo tüüp ja kuupäev
töötlemine.

Märge:

Töödelge vanni vastavalt sanitaarnõuetele
epideemiavastane režiim;

Hügieeniline vanniaeg - 20 minutit;

Pedikuloosi esinemisel peaks patsient enne vanni võtmist
Kahjuritõrje;

Täielik desinfitseerimine viiakse läbi 1 kord 7-10 päeva jooksul alates
hilisem pesu vahetus ja märge "haiguslehes".

Manipulatsioon nr 68

Patsiendi transport.

Eesmärk: patsiendi ohutu transport.

Näidustused: patsiendi tõsine seisund.

Vastunäidustused: ei.

Varustus: - kanderaamid; voodipesu komplekt;

Ratastool; ratastool;

Desinfitseerimislahus, kaltsud, konteiner; kindad.

Patsiendi võimalikud probleemid: - negatiivne suhtumine;

Psühho-emotsionaalne ebamugavustunne.

Tegevuste jada keskkonnaohutuse tagamiseks:

1. informeerida patsienti tema liikumisest, saada nõusolek;

2. voltida kanderaam lahti, fikseerida lahendused; levitada lina;

3. pane patsient pikali; katta sõltuvalt ümbritseva õhu temperatuurist linaga ja tekiga;

4. kandjad on sammust väljas;

5. trepist üles transportimisel kanna kanderaami peaotsaga ettepoole, tõstes kanderaami jalaotsa;

6. trepist alla transportimisel kanna kanderaami jalaotsaga ettepoole, tõstes jalaotsa ja langetades veidi peaotsa.

Märge:

Transpordiviisi küsimuse otsustab arst;

Kui patsiendil on raske pikali heita, transportida ratastoolil;

Patsienti transporditakse pea ees kaldal;

Mis tahes transpordiviisi korral on kaasasolev patsient kohustatud patsiendi ja tema haigusloo meditsiinitöötajale üle andma;

Pärast iga patsiendi transportimist desinfitseeritakse ratastool ja ratastool, pühkides kaks korda 15-minutilise intervalliga SNiP-ga reguleeritud vahenditega.