Herpes zosteri ravi täiskasvanutel inkubatsiooniperiood. Vöötohatise nakkusteed ja inkubatsiooniperiood

Herpese inkubatsiooniperiood kestab 1 päev kuni kuu. See on õhus leviva viiruse puhul tavaline nähtus. Herpesviiruse inkubatsiooni täpsemaid näitajaid saab aga arutada sõltuvalt selle tüübist.

Viirusnakkuse põhjused

Herpes on bioloogilise maailma väga tagasihoidlik nähtus. Jah, see põhjustab haigusi, tekitab probleeme, nõrgestab keha, põhjustades kahju selle omanikule. Kuid ta ei püüa tappa keha, kuhu ta elas, justkui mõistaks, et pärast elupaiga hävitamist sureb ta ise. Mida ei saa öelda katku ja rõugete, AIDS-i viiruste ja SARS-i tekitajate kohta. Herpesviiruse tagasihoidlik käitumine võimaldab tal asuda inimkehasse kogu oma pika eluea jooksul, põhjustamata peremehele kui eluaegsele elupaigale surmavat kahju.

Kui herpes satub meie kehasse, sõltub selle viiruse peiteaeg sellest, kui kiiresti õnnestub tal ületada organismi kaitsesüsteemi vastupanu.

Herpes ei suuda terve naha kaitset ületada. Pealegi ei kulge limaskesta kaudu nakatumine alati sujuvalt ja edukalt. Meie kehasse satub see viirus aga ainult suuõõne limaskesta või suguelundite avade kaudu, samuti kehal olevate nahakahjustuste kaudu.

Peamised tungimispiirkonnad on ennekõike suu ja nina, vähemal määral - suguelundite piirkond.

Määrdunud käed on kõige levinum põhjus, miks viirused sisenevad nakatumiseks soodsatesse piirkondadesse. See mõiste on muidugi suhteline. Herpesega inimesed on ju puhtad, elavad heades sanitaartingimustes, tavaliselt hästi toidetud, neil on vajadusel võimalus saada ravi.

Viiruse tee meie kehasse kulgeb kaitsekatete ületamise kaudu närviprotsessidesse ja seejärel seljaajus paiknevasse närvirakku. Ilmselt on see viiruse jaoks kõige usaldusväärsem varjupaik.

Sekundaarne lüüasaamine

Kui viirusel õnnestub tungida närvirakku või vähemalt selle protsessi, tähendab see, et inimene külastab perioodiliselt herpese iseloomulikke lööbeid huultel, suguelunditel ja külgneval nahal.

Närvirakus on viirus immuunsüsteemi mõjude eest hästi kaitstud, kuid rakk ise on selle võõrinformatsiooni kandja vastu kaitsetu. Herpes ei hävita närvirakku, vaid paneb selle tootma uusi virioone.

Esmase nakatumise ajal, kui herpes tungib närvirakkudesse, aktiveeruvad organismi kaitsemehhanismid. See toob kaasa immunoglobuliini, see tähendab valkude, mis seovad ja neutraliseerivad viirust, ilmumiseni.

Sel ajal ilmneb iseloomulik lööve. Immunoglobuliini maksimaalse aktiivsuse ajal lööve kaob.

Kui keha on terve ja immuunsüsteem on alati valvel, hävitavad antikehad pidevalt viirusi, mis püüavad keha pinnale siseneda. Sellises vastasseisu tasakaalus eksisteerivad viirus ja organism koos.

Kui aga immuunsus nõrgeneb, siis selle närviraku protsessi käigus, kus viirus peitub, kerkib see pinnale, kahjustades seda nahaosa, mida see närvirakk innerveerib.

Pärast mitut sellist väljapääsu pinnale võib herpes levitada oma mõju kogu kehale, muutes herpese kahjustuste lokaliseerimist nahal. Rikkalike löövete ilmnemine näol väljaspool huuli viitab viiruse manifestatsiooni kordumisele.

Tõenäosus, et viirus tungib näoosade kaudu teistesse pea alla jäävatesse kehapiirkondadesse, on praktiliselt olematu. Fakt on see, et kuigi herpes paikneb närvirakus, mis ulatub oma aksonid näole, ei saa see liikuda näiteks suguelundite kehaossa.

Pärast sekundaarset väljapääsu näole ei saa viirus tungida rakkudesse, mis innerveerivad teisi kehaosi. Võimalik on ainult esmane nakatumine viirustega, mida inimene näiteks määrdunud kätega kannab.

Erinevat tüüpi herpese inkubatsiooniperiood

Inimestel leidub 8 tüüpi herpesviirusi. Neid edastatakse peamiselt kontakt-, õhu- ja seksuaalsete liikumisviiside kaudu. Herpese eripära seisneb selles, et pärast kehasse tungimist ei pruugi see pikka aega ilmneda. Seda varjatud arenguperioodi saab erinevatel juhtudel realiseerida erineval viisil.

Herpes diagnoosimise meetodid

Kui kehale ilmuvad iseloomulikud üksikud või massiivsed lööbed, tähendab see haiguse aktiivse staadiumi algust. Kas on võimalik kindlaks teha selle viiruse olemasolu inkubatsiooniperioodil?

Herpes esinemise ja aktiivsuse määramiseks laboratoorsete testide abil on olemas meetodid. Sel juhul on kõige populaarsem biomarker ESR:

See biomarker määratakse peamiselt siis, kui kahtlustatakse infektsiooni ja põletikku organismis. Kuid selle biomarkeri abil saab määrata ainult patoloogia olemasolu või puudumist organismis. Sel viisil ei saa kindlaks teha haiguse olemust, patogeeni ja selle lokaliseerimist.

Sellel inimese tervise näitajal on palju kõikumisi ja see erineb suuresti selliste tunnuste poolest nagu sugu ja vanus.

Näiteks meestel on ESR-i norm vahemikus 2 kuni 12 mm / h, naistel - 3 kuni 20 mm / h. Vanusega kipub ESR suurenema, seetõttu on vanematel inimestel see näitaja normi piires väärtustel kuni 40-50 mm / h.

Kõige sagedamini, kui kehas ilmnevad patoloogilised protsessid, täheldatakse ESR-i suurenemist ja märkimisväärset. See pole aga veel diagnoos, vaid signaal tegutsemiseks. Herpese aktiivse staadiumi algusega kaasneb tavaliselt ESR-i märkimisväärne suurenemine. See on põhjus keha edasiseks täpsemaks uurimiseks.

Kui ESR-i suurenemisega ei kaasne sümptomeid, tähendab see, et haigus küpseb varjatud staadiumis. Sel juhul tehakse põhjalik analüüs, et tuvastada kõrvalekalded teistes biomarkerites. Herpese esinemist on võimalik tuvastada varjatud arengufaasis, kuid suurim probleem on mõista, kuidas seda teha.

Herpes on salakaval haigus, kuid see võib muutuda ohtlikuks ainult siis, kui sellega alustatakse. Herpese varajane avastamine ja pidev ravi hoiavad selle viiruse kehale minimaalse ohu seisundis.

• Vöötohatise (herpes zoster) ennetamine
• Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on vöötohatis (herpes zoster)

Mis on vöötohatis (vöötohatis)

Inimesed, kes on varem põdenud tuulerõugeid, haigestuvad. Haige peamiselt vanemas ja seniilses eas. Haiguse esinemissagedus varieerub 5-10 juhtu 1000 inimese kohta vanuses 60-80 aastat. Mõnel patsiendil (umbes 2% normaalse immuunsusega patsientidest ja 10% immuunpuudulikkusega patsientidest) kordub haigus uuesti. Kui lapsed, kes pole varem haiged, puutuvad kokku vöötohatise patsientidega, tekivad neil tüüpilised tuulerõuged.

Mis põhjustab vöötohatist (vöötohatis)

Haiguse tekitajaks on Herpesviridae perekonna viirus, mis põhjustab vöötohatisi ja tuulerõugeid. Nagu paljud teised Herpesviridae perekonna esindajad, on viirus väliskeskkonnas ebastabiilne: kuumutamisel sureb see kiiresti ultraviolettkiirte ja desinfektsioonivahendite mõjul. Võib pikka aega säilitada madalal temperatuuril ja talub korduvat külmumist.

Vöötohatise (vöötohatise) patogenees (mis juhtub?)

Herpes zoster esineb sageli inimestel, kes puutuvad kokku mitmesuguste immuunsüsteemi nõrgestavate mõjudega (leukeemia, lümfogranulomatoos, kasvajatega patsiendid, kes saavad keemiaravi, saavad pikaajaliselt kortikosteroide ja immunosupressante, eriti sageli areneb infektsioon omandatud immuunpuudulikkuse sündroomiga patsientidel). Seniilses eas inimesed haigestuvad vanusega seotud immuunkaitse vähenemise tõttu. Selle tulemusena aktiveerub varicella-zosteri viirusega varjatud infektsioon, mis on organismis säilinud mitu aastakümmet ilma kliinilisi ilminguid põhjustamata. Nakkuse aktiveerimise kohustuslik komponent on teatud tüüpi viiruslik ganglioneuriit, millega kaasneb lülidevaheliste ganglionide (või kraniaalnärvide ganglionide) kahjustus ja tagumiste juurte kahjustus. Viirus võib protsessi kaasata autonoomsed ganglionid ja põhjustada meningoentsefaliiti. Samuti võivad olla kahjustatud siseorganid. Seega on vöötohatise pildil erinevalt tuulerõugetest esiplaanil mitte niivõrd viiruse epiteliotroopsed, kuivõrd neurotroopsed omadused.

Vöötohatise (vöötohatise) sümptomid

Inkubatsiooniperiood vöötohatisega (alates esmase nakkuse ülekandumisest kuni aktiveerumiseni) kestab aastaid.

Haiguse esialgne periood võib ilmneda prodromaalsete sümptomitena: peavalu, halb enesetunne, subfebriilne kehatemperatuur, külmavärinad, düspeptilised häired. Samal ajal võib tekkida valu, põletustunne ja sügelus, samuti kipitus ja paresteesia piki perifeerseid närvitüvesid tulevaste lööbete piirkonnas. Nende subjektiivsete lokaalsete nähtude intensiivsus on üksikutel patsientidel erinev. Esialgse perioodi kestus varieerub 1 kuni 3-4 päeva; täiskasvanutel täheldatakse seda sagedamini ja see on tavaliselt pikem kui lastel.

Enamikul juhtudel on algus äge. Kehatemperatuur võib tõusta 38-39 ° C-ni; selle tõusuga kaasnevad üldised toksilised reaktsioonid (peavalu, halb enesetunne, külmavärinad). Samal ajal ilmnevad ühe või mitme seljaaju ganglioni innervatsiooni tsoonis nahalööbed koos neile iseloomuliku valu ja muude subjektiivsete aistingutega.

Alguses näeb eksanteem välja 2–5 mm suuruste piiratud roosade laikudena, kuid samal või järgmisel päeval moodustuvad nende taustal väikesed, tihedalt rühmitatud läbipaistva seroosse sisuga vesiikulid, mis paiknevad hüpereemilisel ja ödeemsel alusel. Enamikul juhtudel kaasneb eksanteemiga piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus; lastel ilmnevad sageli ülemiste hingamisteede katarri tunnused.

Eksanteem lokaliseeritakse vastavalt ühe või teise sensoorse närvi projektsioonile. Kõige sagedamini on kahjustus ühepoolne: mööda roietevahelisi närve, kolmiknärvi harusid näol, harvemini piki jäsemete närve. Mõnel juhul täheldatakse nahakahjustusi suguelundite piirkonnas. Haiguse dünaamikas võivad mitmepäevaste intervallidega tekkida uued laigud, mille taustal tekivad vesikulaarsed elemendid. Mõne päeva pärast muutub erütematoosne taust, millel vesiikulid asuvad, kahvatuks, nende sisu muutub häguseks. Seejärel vesiikulid kuivavad, moodustuvad koorikud, mis kukuvad haiguse 3. nädala lõpuks maha, jättes heleda pigmentatsiooni.

Kõrgenenud kehatemperatuur kestab mitu päeva, toksikoosi sümptomid kaovad selle normaliseerumisega.

Eristatakse järgmisi vöötohatise kliinilisi vorme:
1) gangliokutaansed;
2) kõrv ja silm;
3) gangrenoosne (nekrootiline);
4) vöötohatis koos autonoomsete ganglionide kahjustusega;
5) meningoentsefaliit;
6) levitatakse;
7) katkendlik.

Kõige tavalisem gangliokutaanne vorm haigus algab ägedalt palaviku, üldise joobeseisundi sümptomite ja tugevate põletusvaludega tulevaste löövete kohas. 3-4 päeva pärast (mõnikord alles 10-12 päeva pärast) ilmneb iseloomulik lööve. Valu ja lööbe lokaliseerimine vastab mõjutatud närvidele (tavaliselt interkostaalsed) ja sellel on vöö iseloom. Valud muutuvad mõnikord väljakannatamatuks, süvenevad vähimgi naha puudutamine, jahutamine, liikumine. Vesikulaarse lööbe kohas ilmneb esmalt naha infiltratsioon ja hüperemia, millele ilmuvad seejärel rühmadena mullid, mis on täidetud läbipaistva ja seejärel häguse sisuga. Mullid kuivavad ja muutuvad koorikuteks. Mõnikord iseloomustab haigust joobeseisund ja neuralgiline valu, lööve puudub. Nahalööbe ilmnemisel muutub valu tavaliselt vähem intensiivseks.

Tüüpilised kliinilised sümptomid on vöötohatise silma- ja kõrvavormid. Kell silma vorm kahjustatud on kolmiknärvi sõlm (Gasseri sõlm) ja lööbed paiknevad piki kolmiknärvi harusid (silma, nina limaskestadel, näonahal). Kell kõrva vorm protsessi kaasatakse vända sõlm ning kõrvakallile ja selle ümber tekivad lööbed ning võivad olla ka väliskuulmekäigus. Võib tekkida näo halvatus. Lööbele eelnevad üldise mürgistuse sümptomid ja palavik. Selge kolmiknärvi neuralgia, mis võib kesta mitu nädalat. Silma vormis täheldatakse spetsiifilist viiruslikku keratiiti, harvemini iriiti, glaukoomi.

Gangrenoosne (nekrootiline) vorm vöötohatis areneb tavaliselt nõrgestatud inimestel. Tekib sügav nahakahjustus, millele järgnevad armid. Võib oletada, et nende vormide tekkes mängib teatud rolli bakteriaalse infektsiooni kihistumine.

Meningoentsefaliitne vorm on suhteliselt haruldane. Haigust iseloomustab raske kulg, suremus on üle 60%. See vorm algab ganglioniliste ilmingutega, sagedamini roietevaheliste närvide piirkonnas, kuigi see võib olla ka emakakaela piirkonnas. Tulevikus ilmnevad meningoentsefaliidi sümptomid (ataksia, hallutsinatsioonid, hemipleegia, meningeaalsed sümptomid, kooma). Aeg nahalööbe ilmnemisest entsefalopaatia tekkeni on 2 päeva kuni 3 nädalat.

Üldine vorm. Mõnikord ilmuvad mõni päev pärast lokaalse eksanteemi tekkimist kõikidele nahapiirkondadele ja isegi limaskestadele üksikud või mitmed vesiikulid, mida sageli peetakse ekslikult tuulerõugete vöötohatise kinnitumiseks. Eksanteemi üldise iseloomuga, samuti juhtudel, kui lokaliseeritud herpes ei kao 2-3 nädala jooksul, tuleks kahtlustada immuunpuudulikkust või pahaloomuliste kasvajate teket.

Abortiivne vorm. Iseloomustab erütematoos-papulaarse lööbe kiire kadumine ja vesiikulite puudumine.

Mis tahes ülaltoodud vormidega võib kaasneda autonoomsete ganglionide kahjustus koos vöötohatise jaoks ebatavaliste sümptomite tekkega (vasomotoorsed häired, Horneri sündroom, uriinipeetus, kõhukinnisus või kõhulahtisus).

Haiguse raskusaste on sageli otseselt seotud eksanteemi asukohaga. Juhtudel, kus lööve paikneb supraorbitaalsete, eesmiste ja nasotsiliaarsete närvide innervatsiooni piirkonnas, on intensiivne neuralgiline valu, naha hüperemia ja turse, silmalaugude ja mõnikord ka sarvkesta kahjustus.

Vöötohatise kliiniliste ilmingute kestus katkenud vormis on keskmiselt mitu päeva, ägedal kujul - 2-3 nädalat, pikaajalisel - rohkem kui kuu.

Vöötohatisega eksanteemi valul on väljendunud vegetatiivne iseloom: see on põletav, paroksüsmaalne, öösel halveneb ja nendega kaasnevad sageli väljendunud emotsionaalsed reaktsioonid. Sageli täheldatakse kohalikke paresteesiaid ja naha tundlikkuse häireid. Võimalik näo- ja silmamotoorsete närvide, jäsemete, kõhulihaste, põie sulgurlihase radikulaarne parees.

Haigus võib jätkuda seroosse meningiidi tekkega; CSF-i põletikuliste muutustega ei kaasne alati tõsiseid meningeaalseid sümptomeid. Harvadel juhtudel täheldatakse ägedal perioodil entsefaliiti ja meningoentsefaliiti. Kirjeldatud on polüradikuloneuropaatia ja ägeda müelopaatia juhtumeid.

Esimesele vöötohatise episoodile järgneb tavaliselt püsiv remissioon; haiguse kordumist täheldatakse mitte rohkem kui mõnel protsendil juhtudest. Enamik patsiente paraneb ilma jääknähtudeta, kuid neuralgiline valu võib kesta pikka aega, mitu kuud või isegi aastaid.

Vöötohatise tüsistused: põikmüeliit, millega kaasneb motoorne halvatus.

Herpes zoster on HIV-i ja teiste immuunpuudulikkusega inimestel raskem. Lööbe ilmnemise periood pikeneb 1 nädalani, vesiikuleid katvad koorikud kuivavad mitte varem kui haiguse 3. nädalal. Kõige suurem risk progresseeruva vöötohatise tekkeks on lümfogranulomatoosi või lümfoomiga patsientidel, ligikaudu 40%-l neist võib esineda lööve, mis on levinud üle kogu nahapinna. 5-10% levinumate nahailmingutega inimestest areneb viiruslik kopsupõletik, meningoentsefaliit, hepatiit ja muud rasked tüsistused.

Vöötohatise (vöötohatis) diagnoosimine

Herpes zosteri gangliokutaansete vormide üksikasjaliku kliinilise pildiga pole diagnoosimine keeruline. Vead tekivad sageli haiguse algperioodil, kui esinevad joobeseisundi sümptomid, palavik ja teravad valud. Nendel juhtudel diagnoositakse ekslikult stenokardia, pleuriit, kopsuinfarkt, neerukoolikud, äge pimesoolepõletik jne. Eristada herpes simplex, erysipelas, äge ekseem; vöötohatise üldine vorm - tuulerõugetest. Diagnoosi laboratoorseks kinnitamiseks kasutatakse viiruse tuvastamist mikroskoopia või immunofluorestsentsmeetodi abil, viiruse eraldamist koekultuuridest ja seroloogilisi meetodeid.

Vöötohatise laboratoorset diagnoosimist laialdaselt ei kasutata.

Vöötohatise (vöötohatis) ravi

Esimest korda haiguspäevade jooksul võetakse meetmeid joobeseisundi vastu võitlemiseks, valu leevendamiseks ja nakkuse üldistamise vältimiseks. Tuulerõugete laialdane esinemine põhjustab antikehade esinemist normaalses inimese immunoglobuliinis. See ravim määratakse intramuskulaarselt võimalikult varakult annuses 5-10 ml. Piisab ühest süstist. Inimese immunoglobuliini manustamine on kohustuslik nende isikute ravimisel, kelle haigus on tekkinud tsütostaatikumide, kortikosteroidide, immunosupressantide kasutamise taustal, raskete kaasuvate haiguste (leukeemia, lümfogranulomatoos, HIV-nakkus jne) esinemisel. Immunogeneesi pärssivate ravimite kasutamine tuleb katkestada. Antibiootikumid määratakse ainult sekundaarsete bakteriaalsete komplikatsioonide ilmnemisel. Kõrge palaviku korral manustatakse joobeseisundi vastu võitlemiseks 5% glükoosilahust, Ringer-Locke'i lahust, isotoonilist naatriumkloriidi lahust. Vitamiinid on ette nähtud. Piinava valu eemaldamine on raske ülesanne. Nad kasutavad mitte-narkootilisi analgeetikume koos rahustitega, mõnikord peate kasutama ravimeid. Lisaks viiakse läbi novokaiini elektroforees, novokaiini blokaad, määratakse diatermia.

Herpeetiliste löövete ilmnemisel kasutatakse paikselt samu ravimeid nagu tuulerõugete puhul. Gangrenoossete vormide korral manustatakse korduvalt inimese normaalse immunoglobuliini suurenenud annuseid (10-20 ml), intramuskulaarselt määratakse stafülokokivastase toimega antibiootikumid (oksatsilliin, erütromütsiin, gentamütsiin, rifampitsiin). Paikselt kasutage antibiootikume (tetratsükliin, erütromütsiin) sisaldavaid salve. Raskete haigusvormide korral kasutatakse ribaviriini intravenoosset manustamist annuses 15 mg/kg päevas pikaajalise (12 tunni jooksul) intravenoosse infusioonina. Atsükloviiri kasutuselevõtt ei vähenda valu, vaid takistab vistseraalsete tüsistuste teket.

Vöötohatis ehk vöötohatis on nakkushaigus, mille põhjustab viirus Varicella zoster. Sama viirus viib sellise haiguseni nagu tuulerõuged (teine ​​nimi on tuulerõuged), millega paljud on lapsepõlves haigestunud. See viiruse tüvi võib mõjutada kahte tüüpi kudesid: nahka ja närvikude. Vanusega, kui immuunsüsteem nõrgeneb, hakkavad ilmnema paljud haigused, sealhulgas vöötohatis, mille viirus võib inimese neuronites (närvirakkudes) olla pikka aega varjatud (varjatud) olekus.

Mida peaks täiskasvanu teadma haigusest "vöötohatis"? Kuidas kulgeb vöötohatise peiteaeg, kui kaua see kestab? Kuidas kiirendada paranemisprotsessi, kui haigus on andnud tunda? Vastuseid neile küsimustele arutatakse käesolevas artiklis.

foto vöötohatis

Vöötohatise sümptomeid põhjustav herpesviirus läbib avaldumise kaks etappi. Esimesel ajal toimub esmane nakatumine selle viiruse tüvega. Varicella zosteri viirusega nakatumise inkubatsiooniperiood on 13-17 päeva (peiteperiood 30 aasta pärast on 11-21 päeva), pärast mida ilmnevad tavalise tuulerõugete sümptomid, mida iseloomustab villilise lööbe ilmnemine kehal, palavik, palavik.

Nõuetekohase ravi korral mõne nädala pärast haiguse sümptomid taanduvad, inimene paraneb. Sel juhul omandab keha immuunsuse võime toota antikehi seda tüüpi viiruse vastu. See muudab uuesti nakatumise võimatuks. Sellest hoolimata jäävad Varicella zosteri viirusosakesed siiski kehasse.

See viiruse tüvi nakatab närvikoe neuroneid ja elab selles varjatud kujul, see tähendab, et see ei avaldu haigusena enne soodsate tingimuste tekkimist. Vöötohatise inkubatsiooniperiood (aja pikkus viiruseosakeste kehasse sisenemise hetkest kuni haiguse alguseni) võib täiskasvanutel olla mitu aastat.

Mõnel juhul võib vöötohatise inkubatsiooniperiood inimestel kesta mitu aastakümmet, kui viirusega nakatumine toimus lapsepõlves ja esimesed vöötohatise tunnused ilmnesid vanemas eas. Viirusliku infektsiooni manifestatsiooni teist etappi täheldatakse herpes zosteri otsese haigusega.

Haiguse ilmingute perioodid

Herpes Zoster läbib 3 arenguperioodi:

• prodromaalne periood;
• haiguse kliiniliste ilmingute periood;
• järelejäänud periood.

Esimese perioodi alguses aktiveerub viirusnakkus, viirused hakkavad aktiivselt jagunema, liikudes mööda närvikiude kogu kehas. Sel juhul tungivad viiruseosakesed nahka moodustava epiteelkoe rakkudesse. Pärast seda ilmnevad patsiendil esimesed haigusnähud: temperatuur tõuseb, põletustunne, kipitus, sügelus tulevaste lööbe kohtades, peavalu ja lihasvalu, üldine halb enesetunne.

Teisel perioodil ilmub epidermisele lööve erütematoossete vesiikulite kujul, mis on täidetud seroosse vedelikuga. Sellised neoplasmid ilmnevad ühepoolselt, mõjutatud närvikiudude läbipääsu kohas. Sageli on see ribide, näo, kõrvade all olev ala.

Väärib märkimist, et haiguse kordumise ajal võib inimesel tekkida tugev valu, kuna viirus põhjustab närvide müeliinkestas põletikulisi protsesse, kahjustuskoha turset. Valuhood on paroksüsmaalsed, sarnased terava elektrilöögiga, intensiivistuvad öösel. Väärib märkimist, et vöötohatis võib ilmneda radikulaarse valu kujul ilma villideta.

Millal haigus möödub?

Mullide moodustumine hakkab kuivama 8-10 päeva pärast, moodustades helepruunid koorikud ja 20-30 päeval kaovad koorikud täielikult, jättes nahale punaka varjundiga väikesed pigmenteerunud alad. Kuid vaatamata erütematoossete papulade kadumisele võivad haiguse sümptomid end tunda anda pikka aega (mõnel juhul umbes aasta) - see on jääknähtude periood.

See periood avaldub neuralgia kujul - Zosteri viiruse poolt mõjutatud närvikiudude põletikulised protsessid. Kõige sagedamini on kahjustatud perifeerne närvisüsteem (selja- ja kraniaalnärvid), mis põhjustab neuropaatiate, neuralgia ja seroosse meningiidi arengut. Kui näopiirkonda innerveeriv kolmiknärv on kahjustatud vöötohatisest, võib tekkida näohalvatus, nägemishäired, kuni glaukoomi, kesk- ja sisekõrvapõletiku (keskkõrvapõletiku) tekkeni. Kopsupõletik, maksahaigus võib areneda sisemistest kahjustustest.

Arengu põhjused

Kõigil inimestel, kes on põdenud tuulerõugeid, on kehas herpes zosteri tüvi, mis on puhkeseisundis. Viiruse geneetilise teabe replikatsiooni (mitmekordne uuendamine) esilekutsumine võib olla tõsine immuunsüsteemi talitlushäire. Immuunsuse häireid võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

• kõrge vanus on haiguse arengus kõige olulisem tegur, kuna vöötohatis avaldub vanematel inimestel kõige sagedamini 50 aasta pärast;
• sagedane stress, pikaajaline depressioon;
• keha hüpotermia;
• rasked kirurgilised operatsioonid, näiteks elundisiirdamine, mille järel inimene on sunnitud võtma immunosupressiivseid ravimeid.

Samuti võib HIV-nakkuse esinemine põhjustada haiguse sagedasi retsidiive.

Kuidas paranemisprotsessi kiirendada?

Paranemisprotsessi kiirendamiseks on oluline läheneda haiguse ravile õigesti. Seetõttu peab patsient pöörduma arsti poole - dermatoloogi ja neuropatoloogi poole. Arstid kasutavad vöötohatise raviks järgmisi ravimeid:

• valuvaigistid, mis anesteseerivad närviganglionide põletikulist piirkonda ja villilise lööbe ilmnemist;
• viirusevastased ained (Zovirax, Acyclovir, Valtrex, mis põhineb valatsükloviiril), mis, kuigi nad ei hävita herpesviirust, blokeerivad viiruse DNA replikatsiooni protsessi. Tänu ülaltoodud ravimitele saab inimene täielikult kontrollida viiruse paljunemist, arengut;
• glükokortikosteroidid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis aitavad leevendada turset, valulikkust;
• immunostimuleerivad ravimid, mis aitavad parandada immuunsüsteemi toimimist.

Lisaks põhiravile ravimite abil saab kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid. Nendel eesmärkidel on täiuslik:

• ravimtaimede kompressid;
• ravimtaimedel põhinevad infusioonid, dekoktid.

Terapeutiliste kompresside valmistamiseks võite kasutada takjarohu keetmist. Selle valmistamiseks peate võtma täis supilusikatäis hakitud kuiva takjas rohtu, valama see 100 ml keedetud veega ja panema auruvanni. Küpseta 5-10 minutit, seejärel jäta 20-30 minutiks seisma. Seejärel kurna. Leotage sidet või marli selles keedis ja kandke kahjustatud piirkonda. Kompresside jaoks sobib suurepäraselt raba kinkelehe taime puder. Selleks tuleb värsket rohtu hästi pesta, keerata hakklihamasinas pehmeks. Kandke ravimit haigele kehapiirkonnale, kinnitades selle sidemega.

Valu leevendamiseks võite kasutada kalamiini losjooni, mentooli, piparmündi keetmist. Immuunsüsteemi tugevdamiseks võite juua pajukoore keetmist. Selleks peate võtma supilusikatäis kuiva, peeneks hakitud pajukoort ja valama seda 200 ml. klaasi keeva veega. Lase tõmmata 1 tund, kurna. Võtke 3 korda päevas 20 minutit enne sööki. Kõik ülaltoodud näpunäited aitavad korralikult toime tulla vöötohatise salakavala haigusega.

Kasulik video

Vöötohatis on viirusliku etioloogiaga haigus, mille peiteaeg võib kesta üle kümne aasta. Haiguse põhjustajaks on 3. tüüpi herpesviirus (herpes zoster).

Herpeetiline infektsioon on tuntud iidsetest aegadest, isegi Avicenna, Galeni ja Hippokratese kirjutistes on kirjeldatud selle patogeeni põhjustatud haiguste juhtumeid.

Eelmise sajandi 20. aastatel eraldati esmakordselt herpesviirus ja tõestati selle patogeensus. Loomad saavad ka herpesviiruse põhjustatud nakkusi.

Miks nimetatakse herpest vöötohatisteks

Sellele küsimusele vastamiseks kaaluge viiruse elutsüklit. Herpesviirus siseneb haigelt inimeselt puutumatusse (mitte kunagi patogeeniga kokku puutunud) organismi. Siis mõjutab see nahka, nii et ilmnevad tuulerõuged ja korduv kokkupuude viirusega kutsub esile vöötohatise arengu. Pärast tuulerõugete ravimist jääb herpesinfektsioon kehasse igaveseks ja settib närvikoesse - seljaaju tagumiste sarvede rakkudesse (kõige "lemmik" koht), kraniaalnärvidesse.

Organismile ebasoodsal perioodil (immuunsüsteemi häired) aktiveerub uinunud infektsioon. Närvi ganglion, milles infektsioon püsib, muutub põletikuliseks. Seejärel levib viirus mööda närvikiude, põhjustades ühtlasi põletikku, ja jõuab nahani. Nahale ilmub hüperemia ja mitmed väikesed vesiikulid koos kerge vedelikuga.

Roietevahelised närvid pärinevad seljaajust, kulgevad mööda ribisid ja vöötavad torso – seepärast nimetatakse haigust "vööks".

Haiguse nimetuse teine ​​versioon vöötohatis seisneb selles, et nahal olevad kahjustused meenutavad välimuselt vööga löögi jälge (ladina keelest "cingulum" - vöö).

Haiguse leviku viisid ja põhjused

Nagu eespool märgitud, põhjustab 3. tüüpi herpesviirus esmakordselt inimkehasse sisenemisel tuulerõugeid. Korduv kokkupuude patsiendiga või immuunsüsteemi nõrgenemine (immuunpuudulikkus) kutsub esile vöötohatise.

Nakkus satub kehasse õhus olevate tilkade kaudu, kokkupuutel (suudlustega, isiklikest hügieenivahenditest, riietest), emalt lootele sünnituse ajal lootevee kaudu. Eeltingimuseks on viiruse olemasolu objektide pinnal - vedelik lõhkenud mullidest. Herpesviirus on väliskeskkonnas üsna stabiilne ja võib püsida pikka aega, eriti madalatel temperatuuridel, kuid hävib kiiresti ultraviolettkiirguse ja kõrge temperatuuriga.

Vöötohatis esineb immuunpuudulikkusega inimestel kõigis vanuserühmades, kuid eakad ja seniilsed inimesed on haigusele vastuvõtlikumad.

Immuunpuudulikkuse seisundite põhjused:

• ravimite võtmine (tsütostaatikumid, glükokortikoidid, pikaajaline antibiootikumravi);
• krooniline väsimus;
• unepuudus;
• kehv toitumine;
• hüpotermia või ülekuumenemine;
• pahaloomulised haigused ja verehaigused (äge ja krooniline leukeemia, erineva etioloogiaga aneemia);
• HIV AIDS-i staadiumis;
• kiiritusravi;
• elundite ja kudede ülekantud siirdamine;
• vanur ja seniilne vanus;
• Rasedus.

Mis juhtub kehas pärast nakatumist

Ajavahemikku hetkest, mil infektsioon siseneb kehasse kuni esimeste haigusnähtude ilmnemiseni, nimetatakse inkubatsiooniperioodiks.

Herpes zosteri viirus võib organismi sattudes elada aastaid inimese närvisüsteemi kudedes, oodates soodsat hetke, seetõttu on vöötohatistel pikk peiteaeg.

Inkubatsiooniperioodi võib jagada etappideks:

1. Sissejuhatus nakatumata organismi läbi limaskesta, naha.
2. Viiruste paljunemine (replikatsioon) organismis ja patogeeni koloniseerimine elundites ja kudedes.
3. Keha "püüdmine", kokkupuude immuunsüsteemiga, antikehade süntees.

Inkubatsiooniperioodi lõpus võivad patsiendid märgata halb enesetunne, palavik, ebamugavustunne nahal, valu, naha sügelus. Selliste kaebuste esinemine näitab vöötohatise üleminekut inkubatsiooniperioodist haiguse järgmisse etappi - kliinilised ilmingud.

Tuleb märkida, et mõnel herpes zosteri juhtudel ei esine nahal lööbeid.

Ärge tegelege iseseisvalt Internetist haiguse sümptomite ja ravimeetodite otsimisega, ärge konsulteerige haiguse teemal sõpradega. Vöötohatis on ohtlik haigus, mis õige ravi puudumisel võib lõppeda surmaga.

Kuidas vältida haiguse arengut

Vöötohatise ennetusmeetmed on järgmised:

1. Normaliseerige töö- ja puhkerežiim (rohkem puhata, kõndida, magada piisavalt).
2. Lisage oma dieeti rohkem värskeid köögivilju, puuvilju, ürte. Eriti C-vitamiini rikkad toidud (jõhvikad, tsitrusviljad, kibuvitsamarjad). Hüpovitaminoosi perioodil võtke vitamiinikomplekse.
3. Tuulutage tuba, eriti päikesepaistelistel päevadel.
4. Ärge kasutage avalikes kohtades riidest rätikuid, vaid ainult ühekordseid.
5. Kasutage avalikes kohtades ühekordseid lauanõusid.
6. Ravige kõiki ägedaid haigusi õigeaegselt, vältides tüsistuste teket - selleks peate õigeaegselt konsulteerima arstiga.
7. Ärge kontakteeruge haigete inimestega ega kandke maski nende nakkusperioodil, SARSi epideemiate ajal, kandke maski avalikes kohtades.
8. Ärge kandke teiste inimeste pesemata või triikimata riideid.
9. Kui teie kodus või töökohal on teatatud vöötohatise juhtumist, töödelge kõiki pindu antiseptikumiga.

Pidage meeles, et eluaegset kokkupuudet nakkusetekitajatega ei saa vältida.

Enda ja oma tervise eest tuleks hästi hoolt kanda ning kui ikka haigeks jääd, pöördu arsti poole, ravi peaks toimuma tema range järelevalve all.

Vöötohatis ehk vöötohatis on viirushaigus, mida iseloomustab herpesviiruse taasaktiveerumine, mis väljendub üldiste nakkusnähtude, närvisüsteemi häirete ja spetsiifiliste nahailmingutega.

Oluline on sümptomid õigeaegselt tuvastada ja alustada õiget ravi, ainult nii saate vältida tõsiseid tagajärgi täiskasvanule. Järgmisena vaatleme, millised on vöötohatise peamised põhjused ja tunnused, miks on oluline diagnoosida ja alustada õiget ravi.

Mis on vöötohatis?

Vöötohatis (herpes) on viiruslik nahahaigus, mis avaldub ühepoolsete lööbetena ja millega kaasneb tugev valu. Haiguse põhjustajaks on tuulerõugete viirus - herpes zoster.

Vöötohatis mõjutab teatud nahapiirkondade perifeerseid närve, mis põhjustab keha mürgistust, seljaaju tagumiste juurte põletikku ja villilise lööbe ilmnemist. Reeglina kannatavad selle nakkuse all täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed ning see areneb ainult neil, kes on põdenud tuulerõugeid.

Viiruse aktiveerimise võivad käivitada:

• tugev stress;
• vaimne või füüsiline ületöötamine;
• immuunsuse vähenemine pärast viirus- ja nakkushaigusi;
• pahaloomuliste kasvajate olemasolu.

Haigusetekitaja on Herpes viridae perekonna viirus. See on võimeline kliinilises pildis tekitama kahte täiesti erinevat patoloogiat: tuulerõuged (tuulerõuged) ja vöötohatis (samblikud). See viirus on ovaalse membraaniga nukleotiid, mille läbimõõt on 30-50 nm. Selle arengu ja paljunemise kõige optimaalsem temperatuur on 37 kraadi Celsiuse järgi.

Lapsi herpes praktiliselt ei mõjuta, haigust diagnoositakse peamiselt täiskasvanud elanikkonnal ja eakatel. Veelgi enam, kui vöötohatisega patsient puutub kokku terve lapsega, tekib lapsel tüüpiline tuulerõuged.

Klassifikatsioon

Täiskasvanutel on herpes zosteri järgmised vormid:

• Silma manifestatsiooni vorm põhjustab kolmiknärvi sõlme haigust. Sel juhul on oht silmade tervisele.
• Levinud manifestatsiooni vorm, seda nimetatakse ka tavaliseks. See areneb koos lööbe ilmnemisega kogu naha pinnal.
• Gangliokutaanne manifestatsioon on kõige levinum vorm. Sellel on tüüpilised ilmingud.
• Meningoentsefaliitne vorm - viiruse ägenemine toimub raskes vormis. Viiruse manifestatsiooni variatsioon käivitab meningoentsefaliidi. Infektsiooni kõige ohtlikum ilming, millel on tõsised tagajärjed.
• Kõrvavorm väljendub löövetena kuulmekäigus, kuulmine võib kaduda.
• Gangrenoosne - mustade koorikutega, eriti tugeva valu ja pikaajalise ravi vajadusega (haigus kaob 3 kuu pärast, nahale jäävad armid);
• Üldistatud - tuulerõugetele iseloomulike väliste ilmingutega juhtub see sageli mitte noortel, vaid eakatel.

Haigus on jagatud etappideks:

• esimesed 1-3 päeva - prodromaalne staadium (haigusele iseloomulike sümptomite ilmnemine);
• 3-20 päeva - äge staadium;
• alates 20. päevast kuni kolme kuuni - taastumine (kahjustatud kudede taastumise periood);
• pikaajaliste tagajärgede staadium (võib kesta kuni kolm aastat).

Põhjused täiskasvanutel

Viirus kuulub neurodermatotroopsete ainete kategooriasse, seetõttu on see võimeline nakatama naha ja närvisüsteemi epiteelirakke. Viirus on kõigil inimestel, kes on põdenud tuulerõugeid või on olnud haigega kokku puutunud. Keha immunoloogilise resistentsuse vähenemisega viirus ärkab ja aktiveerub uuesti.

Üsna sageli ilmnevad vöötohatised patsientidel, kes puutuvad kokku erinevat tüüpi immuunsüsteemi mõjutavate mõjudega. Need sisaldavad:

• leukeemia,
• kasvajad,
• keemiaravi,
• immunosupressantide ja kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

Selle patoloogia arengut provotseerivad riskitegurid on järgmised:

• kopsupõletik,
• tuberkuloos,
• süüfilis,
• meningiit,
• mürgistus alkoholi, arseeni või elavhõbedaga,
• sepsis,
• gripp,
• vähi metastaasid ja HIV-nakkus.

Kõige sagedamini diagnoositakse vöötohatis vanematel täiskasvanutel, kellel on märgatav füsioloogiline langus kõigis kehafunktsioonides, sealhulgas immuunkaitses. Siiski pole välistatud herpeediliste löövete ilmnemine teismelise kehal.

See statistika tuleneb asjaolust, et 50-aastastel inimestel on keha kaitsevõime märkimisväärselt nõrgenenud ja viiruse üle on raske kontrollida, mis hiljem kutsub esile selle avaldumise.

Inimese immuunreaktiivsuse vähenemise tagajärjel teatud tegurite mõjul aktiveerub viirus, mis põhjustab peamiselt närvide intervertebraalsete sõlmede ja tagumiste seljaajujuurte põletikku, mis avaldub vöötohatise sümptomitena.

Immuunkaitse vähenemist põhjustavad tegurid võivad olla järgmised:

• üldised ägedad nakkushaigused, hüpotermia, hüperinsolatsioon;
• Rasedus;
• suhkurtõbi või krooniliste haiguste ägenemine;
• unehäired ja pikaajaline neuropsüühiline stress;
• krooniliste infektsioonide ja keha mürgistuse kolded;
• glükokortikoidide seeria immunosupressantide, tsütostaatikumide ja hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
• HIV-nakkus ja vähk;
• Röntgeniprotseduurid, keemiaravi.

Kas vöötohatis on inimestele nakkav?

Vöötohatis on nakkav ja oluline on mõista, millised on ohtliku viiruspatoloogia edasikandumise viisid.

Võimalikud on järgmised nakkuse viisid:

1. Õhus leviv, mille puhul viirus lokaliseerub nakkuskandja limaskestadel, kust see pärast köhimist või aevastamist õhku satub. Tulevikus jääb viirus aerosooli kujul, kuni terve inimene nakatunud õhku sisse hingab.
2. Kontakti teel, mille puhul viirus satub terve inimese kehasse pärast otsest kokkupuudet nakatunud inimese nahaga.

Mitu päeva on vöötohatis nakkav? Täpselt nii palju, kui nahale ilmuvad ja lõhkevad vedelikuga mullid. Niipea, kui need on kaetud koorikuga, ei saa te infektsiooni karta. Nakkuse allikas on vedelik, mis neid täidab, seega, kui lööbega inimene puudutab neid ja seejärel - teistele tema keskkonnaliikmetele juurdepääsetavatele objektidele - seab ta teised nakatumisohu.

Tuleb märkida, et vöötohatist põhjustav viirus on väga ebastabiilne, päikesekiirguse, desinfektsioonivahendite ja kõrge temperatuuriga kokkupuutel see hävib.

Kõige sagedamini registreeritakse haiguspuhangud sügisel ja kevadel.

• Patoloogilise protsessi kerge vormi korral ei muutu naha sõlmed vesiikuliteks.
• Kuid haiguse raske vormi korral muutuvad vesikulaarsed vesiikulid abstsessideks, mis mõne aja pärast hakkavad haavanduma. Sel juhul vöötohatis pikeneb ja kestab kuni poolteist kuud.

Vöötohatise sümptomid inimestel

Vöötohatise puhul täheldatakse sageli haiguse kustutatud kulgu, mis tähendab, et närvisüsteemis on viiruseosakesed, mis välis- või sisekeskkonna ebasoodsates tingimustes võivad aktiveeruda ja viia viiruse paljunemiseni ja edasiste kliiniliste ilmingute ilmnemine. Inkubatsiooniperiood võib olla pikk - nakatumise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni võib mööduda mitu aastat.

Pärast viiruse aktiveerumist organismis, isegi enne esimeste haigusnähtude ilmnemist, hakkab patsient end gripile või külmetushaigusele omaselt halvasti tundma:

• peavalu,
• temperatuuri tõus,
• palavik
• külmavärinad,
• seedehäired.

Tulevaste löövete kohtades ilmnevad kipitus, sügelus ja neuralgilised valud. Sageli muutuvad valud põletavaks ja väljakannatamatuks, mida süvendab liikumine ja vähimgi puudutus. Protsess levib mööda närvitüvesid, roietevahelisi oksi ja kolmiknärve.

Kui viirus aktiveerub näonärvis, tekib halvatus, mille tunnuste hulgas on:

• näo asümmeetria;
• patsient ei saa põski välja paisutada, hambaid näidata;
• lööve ilmub kõrva piirkonnas.

Enamikul kliinilistest juhtudest algab vöötohatis ägedalt. See tähendab:

• kehatemperatuuri tõus suurusjärgus kuni 39 kraadi, millega kaasnevad üldiste toksiliste reaktsioonide lisandumine (külmavärinad, üldine halb enesetunne ja peavalu).
• Samal ajal on seljaaju ganglionide (neist üks või mitu) innervatsiooni tsoon kaetud iseloomulike nahalöövetega, mille ilmnemisega kaasnevad ka teatud aistingud (valu, tuimus jne).

Purske periood. See algab 2-4 päeva pärast ja sõltub haiguse vormist. Iga haiguse ilmingu jaoks on iseloomulik:

• lööbed näevad alguses välja roosade laikudena kuni 5 mm (vt fotot),
• pärast seda hakkavad neile moodustuma vedela sisuga väikeste mullide rühmad, mis on alguses läbipaistvad, 3-4 päeva pärast muutuvad häguseks, mõnikord vere seguga.

fotol: vöötohatis 1 kuni 12 päeva

Mõne päeva pärast muutub villide sisu häguseks ning villid ise kuivavad ja kaetakse koorikuga. Kui koorik maha langeb, jääb nahale punane pigment. Pärast protsesside ahela lõppemist võib lööve korduda.

Löövete lokaliseerimine + foto

Lööbed lokaliseeritakse kahjustatud närvi piirkonnas, see sõltub sellest, millise närvisüsteemi osa viirus on kinni püüdnud. Mõni päev hiljem ilmub täpi kohale villiline lööve. Mullid on väikese läbimõõduga, sisu on tavaliselt läbipaistev.

Kõige sagedamini ilmneb lööve järgmistes kehapiirkondades:

• kolmiknärvi piirkond näol;
• ribide vahel;
• ülemised ja alajäsemed;
• kubeme piirkond.

Lööbe ilmnemise ajal täheldatakse patsiendi kehal lümfisõlmede suurenemist.

Vöötohatise iseloomulik tunnus on lööbe ühepoolne lokaliseerimine, see tähendab, et papulid ilmuvad ainult ühel kehapoolel.

Tüsistusteta vormi korral on kestus 3-4 nädalat. Mõnikord, kergetel juhtudel, tugeva valu puudumisel kaob herpes 12-14 päeva jooksul.

Vöötohatise viimane etapp (lööve hakkab kahanema ja kuivama)

Vöötohatise erinevate vormide sümptomid

Mõnikord annab haigus ebatüüpilise kliinilise pildi:

• Abortiivne vorm - vesisete vesiikulite moodustumise etapp puudub. Nahalööbe puudumise taustal on valu sama intensiivne.
• Bulloosne vorm - suurenevad vesiikulid ühinevad, moodustades suure läbimõõduga villid.
• Hemorraagiline vorm - kudede sügav hävitamine koos naha kapillaaride kahjustusega viib mullide täitumiseni verega. Paranemine toimub armide ja lohkude moodustumisega nahale.
• Gangrenoosne vorm - vesiikulite kohas tekivad sügavad haavandid. Paranemine viibib, selle tagajärjel tekivad nende asemele karedad armid.

Arst   Dmitri Sedykh

Vöötohatise iseloomulikud tunnused on villid nahal, mis tekivad sageli mööda roietevaheliste närvide joont. Seda tüüpi herpese ilmnemisel on patsiendid huvitatud haiguse nakkavusest. Millised on viiruse leviku viisid, kuidas mitte nakatuda lähedastelt ja mida teha sümptomite ilmnemisel – tasub ette teada.

Tavaliselt hakkab inimene esimeste märkide ilmnemisel mõtlema, kas vöötohatis on teistele nakkav. Teatud haiguse arenguperioodidel on võimalik nakatuda samblikuviirusega otsesel kokkupuutel nakatunud inimese või tema asjadega. Siiski on vöötohatise levikule ja toimele mitmeid tunnuseid.

Vöötohatise vesiikuli lööve on tuulerõugete viiruse sekundaarne ilming. Algselt nakatudes provotseerib see tuulerõugeid. Kui haigus möödub, jätkab samblikuviirus närvirakkudes eksisteerimist, ilma et see ennast kuidagi näitaks. Ainult tuulerõugete sekundaarse aktiveerumisega tekib inimesel vöötohatis.

Viiruse ülekandumine patsiendilt toimub ainult perioodil, mil kehale tekkinud mullid lõhkevad ja vedelik voolab neist välja. See sisaldab patogeeni suurenenud kontsentratsiooni. Kui vedelik satub terve inimese nahale, on tal suur tõenäosus haigestuda tuulerõugetesse.

Samblikuviirusega nakatumise tunnused:

1. Kui täiskasvanul on haiguse sümptomid, ei tohiks ta kokku puutuda lastega, kellel pole tuulerõugeid olnud. Sellistel juhtudel on vöötohatisse nakatumise oht 100%.
2. Kui teil on patsiendiga minimaalne kontakt ja te ei kasuta tema asju, ei pääse patogeen terve inimese kehasse.

Kuna vöötohatise edasikandumise viise on palju, siis 80%-l täiskasvanutest on tuulerõuge kehas nn talveunes. Tema kohalolekust pole märke. Siiski võib haige inimesega kokkupuutel uuesti nakatuda. Sel juhul on vöötohatise tunnused.

Kuna vöötohatis on nakkav haigus, peaks patsient kuni paranemiseni minimeerima kontakti teiste inimestega.

Edastamise marsruudid

Otse vöötohatisega nakatuda ei saa. Viiruse aktiveerimise esimene etapp avaldub tuulerõugedena. Vöötohatis on sekundaarne haigus, mis on juba moodustunud kandja kehas.

Herpes zosterit edastatakse mitmel viisil:

1. Võtke ühendust. Haigustekitajat leidub peremeesorganismi kehavedelikes, seega kandub see inimeselt inimesele edasi suudlemise ja seksuaalvahekorra kaudu.
2. Õhus. Viirus kandub haigelt inimeselt tervele ka rääkides.
3. "Ülevalt alla". Sünnituse või sünnituse ajal võib vöötohatise tekitaja emalt lapsele edasi kanduda.
4. Kodune. Nakatumiseks piisab viirusekandja tarvikute kasutamisest.

Kõige sagedamini edastatakse vöötohatis kontakti teel. Vestluse ajal nakatumiseks peate olema inimesega pikka aega ühes ruumis. Kui herpes ilmneb raseduse ajal, peab naine viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kuna mullidest voolav vedelik sisaldab kõige rohkem patogeenseid mikroorganisme, ei tohiks patsiendi löövet puudutada. Risk haigestuda herpesesse alates esimeste haigusnähtude ilmnemisest kuni armkoe tekkeni on suurim.

Vöötohatise raviks pöörduvad nad sõltuvalt kliinilistest ilmingutest dermatoloogi, nakkushaiguste spetsialisti ja neuroloogi poole. Viirus ei talu keskkonnatingimusi:

• küte;
• kokkupuude päikesevalgusega;
• puhastusaine töötlemine.

Vöötohatis on külmumiskindel.

Video vastused:
2:04 - Vöötohatise põhjused.
3:52 - vöötohatis on nakkav või mitte.
4:40 - Kui nakkav on vöötohatis.
5:06 - Vöötohatise inkubatsiooniperiood.

Kes on ohus

Esimesse riskirühma kuuluvad inimesed, kes pole veel tuulerõugeid põdenud. Nende kehas pole patogeeni antikehi, seetõttu on patsiendiga kokkupuutel nakatumise tõenäosus suur.

Teise kategooriasse kuuluvad inimesed, kellel on keha kaitsvate omaduste rikkumine (vähenenud immuunsusega). Patsiendi keskkonnas viibides on neil suur nakkusoht. Selliste inimeste immuunsus reageerib patogeenile liiga aeglaselt ja nõrgalt, seega on vöötohatise valulike sümptomite ilmnemise tõenäosus väga suur.

Inimkehasse sattudes on herpesviirus varjatud (varjatud) olekus. See aktiveerub välistegurite mõjul ja põhjustab seejärel haigusi. Tasub esile tõsta peamised stiimulid, mis võivad stimuleerida patogeeni paljunemist:

• keha hüpotermia - piisab, kui herpese omanik külmub, nii et mõne päeva pärast ilmub kehale lööve;
• iseravimine ravimitega - ravimite kontrollimatu võtmisega väheneb keha loomulik kaitsevõime, mis kutsub esile tuulerõugete aktiveerumise;
• keemiaravi;
• diabeet;
• vanadus - pärast 60 aastat;
• vähid, mis mõjutavad hematopoeesi protsesse;
• tugev stress ja ületöötamine.

Samuti on ohus inimesed, kelle keha on pärast operatsiooni nõrgenenud. Vöötohatise oht vähenenud immuunsusega inimesel on üsna kõrge.

Kuna igaüks võib viirusega nakatuda ka tavalise jalutuskäigu ajal, on ennetavad meetmed mõeldud selle aktiveerumise vältimiseks. Peamised viisid haiguse arengu vältimiseks:

• täielikult puhata;
• lisada dieeti piisav kogus vitamiine, mineraale ja toitaineid;
• kõvenema;
• ravige kõiki haigusi õigeaegselt;
• minimeerida kontakti inimestega, kellel on haiguse avatud vorm.

Vöötohatise tekke vältimine on lihtsam kui selle ravimine. Selleks peate järgima põhilisi ennetusmeetmeid.

Et mitte nakatuda vöötohatisse, ei tohiks te kasutada patsiendi isiklikke asju, nõusid ja hügieenitooteid. Nakatunul on parem olla eraldi ruumis.

Mitu päeva on herpes zoster nakkav

Vöötohatise inkubatsiooniperiood võib kesta aastakümneid. Inimkehasse sattudes ei pruugi herpesviirus end pikka aega avalduda. Nakatumine võib tekkida varases eas. Lastele on vöötohatis ohtlikum kui täiskasvanutele, seega ei tohiks haigust juhuse hooleks jätta.

Soodsates tingimustes liigub viirus läbi närvikudede, jõudes närvi lõpuni. Seejärel mõjutab see naha piirkonda, mille eest see närv vastutab. Meditsiin pole siiani kujundanud täpset pilti patogeeni üleminekust varjatud olekust reaktiivsesse.

Teiste nakatamise suurenenud riski periood kestab mullide ilmumise hetkest kuni kooriku moodustumiseni patsiendi kehal. Lööbeid ja seejärel erinevaid objekte puudutades jätab nakatunu viimastele osa patogeensetest mikroorganismidest. See suurendab teiste nakatamise ohtu.

Arengu etapid, mis võtavad:

1. Lööbed varieeruvad sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest. Alguses meenutavad nad väikeseid roosasid laike. Nahk nende ümber näeb terve välja.
2. Protsessi tüüpilise arengu korral ilmuvad juba päev pärast täppide tekkimist selge vedelikuga täidetud mullid. Just sel perioodil muutub patsient teistele nakkavaks. 3 päeva pärast muutub vedelik häguseks. Lööbed ilmnevad rühmadena, mitmepäevaste pausidega. Tundub, et lööbed levivad üle kogu keha, luues omamoodi "vöö".
3. 2-3 nädalat pärast laikude ilmumist vistrikud kuivavad ja nende asemele tekivad koorikud. Kuivatusala muutub kahvatuks. Langenud koorikute asemel on näha kerget pigmentatsiooni.

Kerge põletikuvormi korral võivad sümptomid olla ainult neuroloogilised - patsient tunneb valu, kuid lööve ei ilmne. Sellised märgid iseloomustavad.

Alles pärast koorikute ilmumist lakkab inimene teistele ohtu kujutamast. Mõne nädala pärast võib nahk ikkagi maha kooruda. Kuu aja pärast hakkavad laigud kaduma.

Sambliku arengu esimesel etapil võivad tekkida peavalud. Teise etapi sümptomite hulgas eristatakse kahjustatud nahapiirkonna ülitundlikkust, kõhulahtisust ja oksendamist.

Vöötohatist, tuntud kui herpes, iseloomustab lööve ja valu. Tavaliselt esineb kevadel ja sügisel.

See haigus mõjutab peamiselt üle 40-aastaseid inimesi. Vanematel patsientidel on protsess keeruline, seetõttu on oluline ravi kohe alustada.

Vöötohatise puhul võib inkubatsiooniperiood kesta mitu aastat. Esimene ebamugavustunne ilmneb nädal enne lööbe tekkimist.

Täpne diagnoos on kõige lihtsam, kui esineb punetus ja väikesed villid. Need hakkavad aja jooksul lagunema. Need nahakooriku piirkonnad tekivad ja paranevad järk-järgult. Üldiselt kulgeb haigus 3-4 nädala jooksul.

Mõnikord ei moodusta patsiendid ville. Sel juhul on sügeluse ja valu põhjust raske kindlaks teha.

Liigid

Eksperdid eristavad mitut herpes zosteri vormi:

Üldistatud. Lööve võib tekkida kõikjal, sealhulgas limaskestadel. Sõrmussi aetakse mõnikord segi tuulerõugetega, kuigi see võib tekkida tüsistusena vähkkasvaja või nõrgenenud immuunsüsteemi juuresolekul.

bulloosne. Mitu mulli ühinevad üheks. Kui suur mull kuivab, jääb sellesse piirkonda tume laik. See on kärn, mis koosneb surnud kudedest.

Abortiivne. Patsientidel ei teki valu ega ville. Lööve kaob väga kiiresti.

Vistseraalne. Mõjutatud on üks või mitu siseorganit. Sel juhul on vajalik viivitamatu haiglaravi.

Lastel esineb vöötohatis ainult siis, kui nad on nakatunud Varicella-zosteri viirusega ja nõrgenenud immuunsusega.

Igaüks, kellel on vöötohatis või tuulerõuged, võib olla nakkuse allikas. Sümptomid ilmnevad paar tundi pärast nakatumist.

Naistel, kelle veres on viirus, tekib raseduse ajal sageli vöötohatis. Samal ajal sümptomid praktiliselt puuduvad, mistõttu on vahel raske kindlaks teha katkenud raseduse või raseduse katkemise põhjust. Ellujäänud beebidel võivad tekkida nägemis- ja kuulmiskahjustused, samuti närvisüsteemi häired.

nakkavus

Vesiikulite eritises sisalduv viirus ei ole ohtlik neile, kes on varem põdenud tuulerõugeid. Kõigile teistele vöötohatis on nakkav.

Täiskasvanud ja lapsed, kes puutuvad kokku haige inimesega, võivad nakatuda vöötohatisse ja tuulerõugetesse. Tasub teada, et samblik on nakkav vanade villide paranemise ja uute tekke ajal.

Kui kõik mullid lõhkevad ja nende asemele tekib koorik, peatub viirus levik. Selles etapis ei ole samblik enam nakkav.

Põhjused ja sümptomid

Vöötohatise põhjustab herpesviirus, mis arvatakse olevat tuulerõugete tekitaja. Patsientidel pärast tuulerõugete ülekandumist viirus "langeb talveunne" närvirakkudes. Aja jooksul võib see uuesti vereringesse sattuda, mis viib vöötohatise tekkeni.

Siiani ei tea teadlased, kuidas viirust "talveune" ajal tuvastada. Teatavasti kuuluvad selle aktiveerimisele pensioniealised inimesed ja onkoloogiaga patsiendid.

Põhjused, miks viirus "ärkab":

• Immuunsuse vähenemine, mis on seotud füüsiliste vigastuste, tugeva stressi ja teatud ravimite kasutamisega.
• Hüpotermia.
• Erinevad nakkus- ja onkoloogilised haigused.
• HIV-nakkus, AIDS.
• Kiiritusravi läbiviimine.

Vöötohatise varajased tunnused on palavik, külmavärinad, väsimus ja peavalu. Samuti kurdavad mõned patsiendid põletust ja kerget sügelust. See periood kestab 1-4 päeva ja täiskasvanutel võib see toimuda nädala jooksul.

Foto

Närvikoe kahjustuse kohtades ilmuvad roosad sügelevad tihendid, mille asemele tekivad seroosse sisuga vesiikulid. Tavaliselt paiknevad need näol ja rinnal.

Mõnel juhul on lümfisõlmede suurenemine ja lastel võib olla hingamisteede põletik.

Ravi

Kui kahtlustate vöötohatist, peaksite külastama dermatoloogi. Kogenud arst paneb diagnoosi patsiendi kaebuste ja analüüsitulemuste põhjal.

Vöötohatistest vabanemiseks peate järgima soovitusi:

Üldiselt on ravi suunatud nakkuse leviku tõkestamisele., valusündroomi kõrvaldamine ja organismi mürgistuse vähenemine.

Meditsiiniline

Samblike ravi tuleb alustada haiguse esimestel päevadel, mis aitab vältida tüsistusi. Tasub meeles pidada, et ravimeid peaks välja kirjutama ainult arst, kuna neil on palju vastunäidustusi.

Herpes zosteri korral on vaja viirusevastaseid ravimeid. See kehtib eriti eakate patsientide ja kahjustatud kolmiknärviga inimeste kohta.

Atsikloviiri või famtsükloviiri tuleb võtta kolm korda päevas nädala jooksul kohe pärast lööbe tekkimist. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud maksimaalselt 5-7 päevaks.

Kõik vesiikulid ja koorikud töödeldakse antiseptiliste ühenditega - kaaliumpermanganaadi või briljantrohelise lahusega. Herpeslööbe raviks võite need asendada salvidega. Need aitavad vältida sekundaarset nakatumist.

Sügeluse leevendamiseks kantakse kahjustatud piirkondadele kummeli keetmise jääd. Ka nendel eesmärkidel kasutatakse kompositsioonis antibiootikumidega salve. Antihistamiinikumid aitavad leevendada turset.

Mõnel juhul on vaja täiendavalt uurida immuunsüsteemi seisundit. Kui patsiendi immuunsus on nõrgenenud, on vaja võtta sobivaid ravimeid.

Tugeva valu sündroomi korral valib arst valuvaigistid. Samuti on soovitatav võtta vitamiine A ja rühma B. Kui haiguse äge periood möödub, võib määrata füsioteraapia protseduurid.

Raske sambliku korral on vajalik kompleksne ravi, sealhulgas:

• Viirusevastased ravimid.
• Valuvaigistid ja krambivastased ained.
• Valuvaigistid.
• Immunomodulaatorid, nimelt amiksiin, immunomax, ferroviir või allomediin.
• Vitamiinide kompleksid.
• Antiseptikumid kohalikuks raviks.
• Ravimid, mis kiirendavad epitelisatsiooni protsessi.

Rahvapärased abinõud

Mis tahes rahvapäraseid vöötohatise ravimeid saab kasutada ainult täiendava ravina. Kõigepealt peate konsulteerima oma arstiga, kuna on tõsiste tüsistuste võimalus.

Populaarsed abinõud, mis aitavad valust ja sügelusest vabaneda:

• Väävlivee ja soola lisamisega vannid.
• Kompressid soola ja leiva baasil, mida tuleb kahjustatud piirkondadele kanda kaks korda päevas poole tunni jooksul.
• Nahahooldus loodusliku mõrumandliõliga.
• Linakompressid, mida tuleb keeta piimas, lisades võid vahekorras 1: 1;
• Kompressid aaloemahlast ja takjalehtedest, mis valatakse keeva veega ja jäetakse 12 tunniks seisma.

Toitumine on oluline tegur, mis aitab kaasa vöötohatise tõhusale ravile. See haigus esineb sageli nõrgenenud immuunsüsteemiga vanematel inimestel. Vananedes halveneb vitamiinide ja mineraalainete omastamine. Seetõttu on vaja võtta spetsiaalseid vitamiinikomplekse ja muuta dieeti.

Sööge iga päev piimatooteid, lahja liha ja küllastumata rasvhapete rikkaid toite (oliiviõli, lõhe ja muud kalad).

Jookidest tasub eelistada rohelist teed ilma lisanditeta.

Sügis-kevadperioodil peaks toitumine olema võimalikult kasulik. On vaja kasutada tsitrusvilju, kaunvilju, porgandit, suvikõrvitsat, kõrvitsat. Igasugused pähklid peaksid samuti olema dieedis.