Emakakaela kanalist võetakse külvipaak. Millal ja miks määratakse bakterikultuuri määrimine? Miks on raseduse ajal vaja bakterikultuuri?

Tänaseks paakkülv alates emakakaela kanal on üks mugavamaid analüüse, mille eesmärk on uurida naiste suguelundite mikrofloorat. See aitab diagnoosida erinevaid põletikulisi protsesse ja haigusi, võimaldades arstil kõige rohkem välja kirjutada tõhus ravi.

Erinevalt teistest sedalaadi testidest võimaldab emakakaela külv uurida bakterite ja viiruste reaktsiooni antibiootikumiresistentsusele. See külvivõimalus viiakse läbi kahel viisil: standardketaste meetod ja difusioonimeetod. Esimesel juhul lastakse spetsiaalsed antibiootikumikontsentraadiga immutatud kettad toitainekeskkonnas kasvatatud mikroorganismidega konteinerisse.

Teisel juhul uuritakse tupest pärit kultuuripaagi tundlikkust antibiootikumi suhtes, kasutades paberiribasid, millele ravim kantakse. Oluline on teada, et antibiootikumid, mida patsient võttis kuu jooksul enne uuringu algust, moonutavad tulemust oluliselt. Sellistest faktidest tuleb enne külvi arstile teatada.

Lisaks määravad eksperdid patsientidele, kellel on erinevaid vorme vulvovaginiit, samuti kui raseda naise günekoloogilises määrdis leitakse gramnegatiivsed diplokokid.

Külvipaagi dešifreerimine emakakaela kanalist

See, kui täpselt ja täielikult toimub külvipaagi dekodeerimine emakakaela kanalist, sõltub otseselt nii uuringu läbi viinud laborandi kui ka arsti kogemustest ja kvalifikatsioonist. Mahuti külvamine võimaldab teil määrata olemasolu, kasvuastme ja koguse patogeensed mikroorganismid. Positiivne tulemus analüüs on tähistatud nelja erineva kraadiga:

  • 1. - bakterite nõrk kasv, mida täheldatakse ainult vedelal toitainekeskkonnal;
  • 2. - ühe liigi bakterite (kuni 10 kolooniat) kasv tihedal toitainekeskkonnal;
  • 3. - 10 kuni 100 kolooniat tahkel söötmel;
  • 4. - rohkem kui 100 kolooniat.

Esimese ja teise astme määratlus tähendab tupe mikrofloora suurenenud saastumist ning kolmas ja neljas näitavad selgelt, et põletikulise protsessi põhjustasid just seda tüüpi bakterid.

1. ja 2. astme tulemuste põhjused võivad olla kõrvalekalded hormonaalne taust, ainevahetusprobleemid, ebaaus suhtumine isiklikusse hügieeni, nõrgenenud immuunsus, muutused tupe mikroflooras pärast põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimite võtmist, samuti põletikuliste protsesside esinemine teistes elundites Urogenitaalsüsteem.

Kuidas annetada emakakaelakanalist kultuuripaaki

Enne emakakaela kanalist külvipaagi võtmist tuleb meeles pidada, et päev enne analüüsi on välistatud dušš ja seksuaalvahekord ning igasuguste ravimite ja ravimite kasutuselevõtt. hügieenitooted tuppe. Nende hulka kuuluvad küünlad, salvid, kreemid, deodorandid jne.

Tara bioloogiline materjal toodetakse otse emakakaelast, mida nimetatakse ka emakakaela kanaliks. Materjali võtmiseks sisestatakse õhuke sond, mis sukeldatakse kanalisse umbes 0,5-1,5 cm.Vaatamata patsientide, eriti rasedate hirmudele, ei tee see haiget ega ohusta last, sest emakakaela kanal on piisavalt pikk. , ja selle epiteel on üsna elastne.

Kui olete soovitud viljastumiseni jõudnud kaugele, saate aru, kui palju õnne põhjustavad kaks testi või hCG testi riba. Kuid ärge unustage, et oht on endiselt teie ümber.

Häda vältimiseks ja lapse päästmiseks on vaja konsulteerida naistearstiga (ja olla kindlasti tema juures registreeritud), rääkida kõigest, mis muret tekitab. See on tegelikult väga oluline, eriti pärast aastaid kestnud viljatuid katseid rasestuda.

Emakakaela kanalist paagi külvamine raseduse ajal on üks peamisi teste, millest sõltuvad järgmised 9 kuud. Sellesse kohta koguneb enamik mikroorganisme, mis võivad kahjustada ema ja last. Bakterikultuur võimaldab leida kahjulikke mikroorganisme. Pärast tulemuste saamist võib alustada raviga, mis suurendab eduka sünnituse võimalust.

Emakakaela kanal (neelu) on organ, mis toimib sillana tupe ja emaka vahel. See on omamoodi tee spermatosoididele, mis saadetakse munarakku viljastama. Ja ka koht, kust menstruatsiooni ajal verehüübed välja tulevad. Ava laius on umbes 7,5 mm. Vanusega võivad mõõtmed muutuda, täpselt samamoodi kui infektsiooni või hormonaalse rikke korral.

Loote kandmisel muutub ka emakakaela kanali pikkus. Tavaliselt on rasedate naiste pikkus 3,5 mm ja kael vähemalt 20 mm.

Mõlemad kanalid on üksteise lähedal ja avanevad alles enne lapse sündi, seega määravad arstid ligikaudse sünnikuupäeva. Neelu lähedale moodustub kork, mille ülesanne on kaitsta last võimalikult palju keskkonna kahjulike mõjude eest.

Pistik tühjeneb iseenesest kaks nädalat enne lapse sündi.Pärast seda peaksite olema äärmiselt ettevaatlik ja ettevaatlik. Emakakaela kanal laieneb sünnituse ajal 9 cm võrra, et laps saaks välja tulla.

Analüüs emakakaela kanalist raseduse ajal on alternatiivne võimalusõppida tundma ohtusid, mis võivad kahjustada last ja naist, samuti hinnata bakterite tundlikkust antibiootikumi suhtes.

Ettevalmistus

Selleks, et saada kõige rohkem täpsed tulemused enne materjali kogumist on vaja kahe päeva jooksul järgida günekoloogi soovitusi. Vale analüüsi korral võib vale ravi põhjustada märkimisväärset kahju terve keha.

  • ärge võtke bakteritevastaseid ravimeid;
  • keelduda douchingist;
  • ära kasuta kohalik rasestumisvastane vahend nt küünlad ja kreemid;
  • ärge seksige 1-2 päeva;
  • enne analüüsi tegemist ei ole soovitatav läbi viia uuringut peeglites;
  • vahetult enne analüüsi on keelatud duši all käia ja tualetti minna.

Uuring

Raseduse ajal emakakaela kanali määrimine tekitab patsientidele muret. See on tingitud asjaolust, et materjali saamiseks kasutatakse sondi. See langetatakse kuni 1,4 cm sügavusele.Aga kas see meetod viib spontaanse abordini? Ärge muretsege, sest arstid on kinnitanud, et meetod on täiesti ja täiesti ohutu. Lisaks pole sellist analüüsi ette nähtud niisama.

Materjal kogutakse kiiresti, ligikaudu 30 sekundit, mõnikord kuni 1 minut. Enne sondi sisenemist günekoloogiline silmapilk, ja seejärel langetatakse hari kurku, mitte rohkem kui 1,9 cm. Biomaterjal pakitakse suletud anum spetsiaalse vedelikuga ja saadetakse laborisse uuringuteks.

Protseduuri peab läbi viima kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist. Tulemused on valmis viiendal päeval.

Dekrüpteerimine

Külvi dešifreerimine emakakaela kanalist raseduse ajal ei esinda eriline töö kui analüüsid näitavad normi. Kuna see sisaldab ainult bifidobaktereid ja laktobatsille. Emakakaela kanalis raseduse ajal võib esineda coli mitte rohkem kui 10 teise astmeni. Muid organisme ei tohi neelus olla.

Kell halb tank külvamisel täheldatakse järgmisi tulemusi:

  • Escherichia coli suurenenud kontsentratsioon;
  • mikroskoopilised seened;
  • diplokokk perekonnast Neisseria;
  • trichomonas vaginalis;
  • Gardnerella vaginalis.

Ja ka selleks negatiivne tulemus määrdumine sisaldab igat tüüpi staphylococcus aureust raseduse ajal emakakaela kanalis. Kahjuks ei saa test näidata ureaplasma, klamüüdia, mükoplasma olemasolu või puudumist.

Diagnoos tehakse mitte ainult saadud tulemuste, vaid ka nende mikroorganismide kasvu intensiivsuse põhjal. Näiteks kui kogu biomaterjal idaneb liiga aeglaselt, näitab see selle ebapiisavat steriilsust. See tähendab, et toitekeskkonna valmistamisel tehti vigu või ei järgitud reegleid.

Vajaduse kohta erakorraline ravi võib näidata >100 mikroorganismide kolooniat. Sellise aktiivse põletikulise protsessi põhjused võivad olla: hügieenireeglite mittejärgimine, kroonilised haigused, keha ebapiisav immunoloogiline reaktsioon. On oluline, et günekoloog võtaks õige lahendus ravi kohta. see määratakse sõltuvalt juhtumist rangelt individuaalselt.

Külvipaagi dekodeerimine ja kohaletoimetamine emakakaela kanalist raseduse ajal - oluline protseduur, mille eesmärk on ennetada rasked haigused mikroorganismide poolt põhjustatud. Hälvete ilmnemise esimestel etappidel on kõige lihtsam läbi viia erikursus konservatiivne ravi kui vabaneda olulisest põletikust. Seetõttu soovitatakse juba enne rasedust võtta neelust külvipaak, et ravi lapsele kuidagi ei mõjuks.

Peal Sel hetkel günekoloogias on üks tõhusamaid, mugavamaid ja kasulikumaid diagnoosimeetodeid emakakaela kanali külv. Selle tulemuste järgi on võimalik määrata patsiendile kõige sobivam efektiivne ravi.

Mis on seemnepaak? See on eriline laborianalüüs, tänu millele saavad arstid tuvastada peaaegu igat tüüpi mikroorganisme, kui bakposevi materjal võetakse emakakaela kanalist kraapimise kujul. Need mikroorganismid võivad põhjustada põletikulisi protsesse ja nende tuvastamine väldib õigeaegse ravi tõttu palju probleeme.

Kui võtate emakakaela kanalist kraapi, saate tuvastada mitte ainult mikroorganismide olemasolu ja arvu, vaid ka nende reaktsiooni kasutatud antibiootikumidele. Esiteks võetakse tupest külv. Seejärel saate kasutada ühte kahest meetodist. Esimesel juhul kasutatakse standardseid kettaid. Need on spetsiaalsed tahvlikujulised plaadid, mis on immutatud kontsentreeritud antibiootikumidega, seejärel lastakse mikrofloorasse ja jälgitakse selle käitumist. Teisel juhul seisneb mikrofloora käitumise määramine spetsiaalse paberi ribade kasutamises, mis lastakse mikroorganismide kontsentraadiks, mille järel jälgitakse nende kasvu.

Oluline on meeles pidada, et kuu aega enne mikrofloora jaoks külvi võtmist on antibiootikumide kasutamine keelatud. See võib tulemusi drastiliselt moonutada. Isegi normaalselt ja suhteliselt terve keha laktobatsillid, E. coli ja muud tüüpi mikroorganismid lubatud määr kui andmeid dekrüpteeritakse.

Mahuti külvamine võimaldab tuvastada selliseid mikroorganisme, mis põhjustavad põletikuliste protsesside algust: stafülokokid, tsitrobakterid, enterokokid, pärmseened, proteasid ja Escherichia coli.

See analüüs on kohustuslik raseduse ajal, reproduktiivsüsteemi põletikuliste protsesside, kroonilise vulvovaginiidi ja nende vaevuste retsidiivide korral pärast ravi. Käeshoitav täiendav analüüs kui rasedal naisel avastati diplokokk.

Ettevalmistus analüüsiks

Emakakaelakanalist kraapimiseks anda täielik ja usaldusväärne tulemus, on vaja korralikult valmistuda sellise analüüsi läbiviimise protsessiks, näiteks bakterioloogiline kultuur taimestikule. Selleks on vaja päev enne plaanilist analüüsi vältida seksuaalvahekorda ja douchingut. Tanki külvamine emakakaela kanalist annab usaldusväärsema tulemuse, kui mitte muud meditsiinilised preparaadid mis tuleb sisestada tuppe ja teistesse suguelunditesse. Kui teil on vaja külvata mikrofloorat, on deodorantide ja kreemide kasutamine intiimsetele kohtadele rangelt keelatud.

Mikrofloora analüüs

Kõige sagedamini viib analüüsi läbi sünnitusarst sünnituseelne kliinik. Enne analüüside tegemist on keelatud pesta. Naine peaks lamama günekoloogilisele toolile. Järgmisena tutvustab sünnitusarst spetsiaalsete tööriistade abil peegelpinda ja teeb määrimise. See tuleb võtta emakakaela kanalist.

Naine ei tohiks tunda valu, ta võib kogeda ainult mõningast ebamugavust, kuid protseduuril kasutatav steriilne sond on üsna õhuke. Protseduur ei võta palju aega. Arstid soovitavad seda teha seda protseduuri vähemalt kord aastas, mis võimaldab probleemidega õigeaegselt tegeleda.

Analüüsiandmete tõlgendamine

Täpne ja õige dekodeerimine Analüüsi näitajad sõltuvad arstide pädevuse tasemest.

Indikaator loetakse positiivseks, kui analüüsid näitasid mikroorganismide esinemist, on võimalik määrata nende arengutaset ja kasvukiirust. Esimene aste viitab juhtumile, kui mikroorganismid kasvavad halvasti. Need esinevad vedelas keskkonnas, kuid puuduvad tahkes keskkonnas. Teisel astmel võivad sama tüüpi mikroorganismid kasvada kuni 10 kolooniat tahkel pinnal. Kolmandal tasemel võib nende arv tahkel söötmel olla kuni 100 kolooniat. Neljandal tasemel ületab kolooniate arv saja. Esimesed kaks taset annavad teada, et toitainekeskkond on saastunud ning kolmas ja neljas tase näitavad põletikulise protsessi astet.

Selle põhjuseks võivad olla ainevahetushäired, nõrgenenud immuunsus, halb hügieen, hormonaalsed häired või pärilikud nähtused.

Emakakaela külv on oluline laboriuuring, et vältida mis tahes bakteritest või infektsioonidest tingitud raseduse tüsistusi. Seda on kõige parem teha peal varajased staadiumid või planeerimisperioodil, mis kaitseb last haiguste eest. Haigust on võimalik välja ravida enne sünnituse algust ja laps sünnib tervena.

Flora määrimine on põhiline ja kohustuslik uuring günekoloogi külastamisel. See meetod aitab tuvastada põletikulist protsessi varajased staadiumid, eristada patogeeni tüüpi, määrata tupe puhtusaste ja düsbioosi esinemine.

Tara teostab günekoloog tupest, emakakaelast ja ureetra välisavast. Saadud proovid asetatakse klaasile, kuivatatakse ja transporditakse laborisse edasiseks mikrobioloogiliseks uuringuks.

Informatiivsus põhineb sellel, et erinevad rakud ja bakterid on värvitud erinevaid värve. See funktsioon võimaldab kvaliteetset ja kvantitatiivne analüüs taimestiku koostis ja tuvastada patoloogilised kõrvalekalded.

Määri kasutades määrake:

  • erütrotsüütide ja leukotsüütide eritise sisaldus;
  • mikrofloora kvalitatiivne koostis ja tupe puhtusaste;
  • sugulisel teel levivate haiguste patogeenid (gonorröa, trichomonas, ureaplasma);

Taimestiku ja antibakteriaalsete ainete tundlikkuse paagi külvamine toimub vaagnaelundite põletikulise protsessi kahtlusega ja tupe puhtuse 3-4 kraadi rikkumistega.

Külvamine on kultuuriline meetod ja erineb määrimisest selle poolest, et materjal asetatakse potentsiaalsetele patogeenidele soodsasse keskkonda, millele järgneb nende reaktsiooni uurimine kasutatavale ainele. antimikroobsed ained.

Uuringu oluline puudus on selle kestus. Sõltuvalt patogeenist võib mikrofloorale külvata koos antibiootikumitundlikkuse määramisega 3-5 päevast mitme nädalani.

Seotud sellega kõrgsagedus antibakteriaalsete ravimite empiiriline väljakirjutamine, mis põhineb ravimite valikul maksimumiga lai valik tegevus, mis mõjutab kõiki arvatavaid patogeene.

Sest kiire diagnoos spetsiifilised patogeenid (sugulisel teel levivad haigused) kasutavad polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) või seotud immunosorbentanalüüs(IFA).

  • seksuaalne kontakt ja kasutamine vaginaalsed meetodid rasestumisvastased vahendid;
  • douching, tupekreemid ja suposiidid.

Määrimine on soovitav teha vähemalt kaks nädalat pärast antibakteriaalsete ravimite kaotamist kõrge riskiga valenegatiivsed tulemused antimikroobse ravi taustal.

Selle uuringu vastunäidustuseks loetakse menstruatsiooniperioodi ja kaks päeva pärast nende lõppu.

Kliinilise materjali võtmise tunnused

Kinnitamiseks või välistamiseks tehakse mikrobioloogiline analüüs põletikulised kahjustused nakkav iseloom, mikrofloora koostise määramine koos mööduvate (tinglikult patogeensete) esindajate tuvastamisega, nende kvantitatiivne suhe tervete bakteritega.

IN normaalsetes tingimustes emaka ja torude limaskest on steriilne lüsosüümi emakakaela kanali sekretsiooni tõttu, millel on antimikroobne toime.

Naiste suguelundite normaalse mikrobiota koostis on suhteliselt stabiilne. Väiksemad muutused ja erinevused, mida ei peeta patoloogilisteks, võivad olla tingitud:

  • vanuse tunnused;
  • Rasedus
  • hormonaalsed muutused.

Tupe tampoonid

Mikroskoopia jaoks kogutakse proove limaskestalt tagumine fornix või põletikulistest piirkondadest. Pärast peegli sisestamist kogutakse sekretsioonid steriilsele vatitampoonile. Määrdunud määrdumise edasiseks uurimiseks kantakse eraldumine klaasile, veeretades tampooni üle klaasi. Seejärel määrdumine kuivatatakse ja fikseeritakse etanooliga.

Vajadusel kultuuriuuring (antibiootikumide külvamine tupest koos patogeensete mikroorganismide tundlikkuse määramisega erinevad ravimid) tuleb tampoon koheselt panna steriilsesse anumasse ja saata laborisse.

Ureetra

Proovide võtmine toimub paagist. silmus, pärast kusiti välisava puhastamist steriilse marli abil. Silmus sisestatakse ureetrasse, mitte sügavamale kui kaks sentimeetrit. Järgmisena jaotatakse proov mikroskoopia ja ELISA jaoks alusklaasile. Kultuurianalüüsi ja polümeraasi läbiviimisel ahelreaktsioon, asetatakse materjal spetsiaalset söödet sisaldavasse konteinerisse ja toimetatakse laborisse.

Emakakael

Tara viiakse läbi pärast emakakaela avamist peeglites ja selle vaginaalse osa hoolikalt töötlemist. lahendus. Tampoon tuleb sisestada emakakaela kanalisse, jälgides, et see ei puudutaks tupe seinu.

Kui paaki on vaja kasvatada emakakaelakanalist antibiootikumide suhtes tundlikkuse tuvastamiseks, asetatakse tampoon edasiseks transportimiseks spetsiaalsesse söötmesse ja saadetakse laborisse.

Materjali võtmisel mikroskoopia, ELISA, PCR ja viroloogilised uuringud kasutage raku kraapimiseks spetsiaalset tampooniharja. Proovide võtmine peab toimuma väga ettevaatlikult, et mitte vigastada limaskesta ja vältida vere sattumist tampoonile.

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole protseduur rasedatele vastunäidustatud ning see ei saa põhjustada raseduse katkemist ega kahjustada sündimata last.

Emakas

Emakakaela kanali kaudu sisestatakse emakasse spetsiaalne sond, patoloogilise sisu edasine aspiratsioon. Vajalik on aseptika reeglite range järgimine. Protseduuri ei teostata, kui see on olemas põletikulised haigused emakakael ja tupp, kuna on oht nakatuda emakaõõnes.

Lisaks on see raseduse ajal vastunäidustatud.

Lisandid

Materjali proovide võtmine toimub kasvajalaadsete moodustiste punktsiooni käigus või kirurgiline sekkumine. Külvamiseks kasutatakse reeglina mäda ja eksudaati.

välised suguelundid

Proov võetakse põletikuliselt muudetud piirkondadest. Bartholini näärmete (vestibüüli suured näärmed) kahjustuse korral tehakse punktsioon, millele järgneb mäda võtmine külvamiseks.

Tervisliku mikrofloora näitajad

Taimestiku koostis sõltub otseselt:

  • patsiendi vanus;
  • hormonaalne taust;
  • nakkus- ja põletikuliste haiguste esinemine;
  • tausta patoloogiad;
  • ravimite võtmine, mis häirivad mikroorganismide ja bakterite tervislikku tasakaalu (antibakteriaalsed ravimid, seenevastaste ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine, tsütostaatikumid, hormoonid).

Vaginaalne mikrobiotsenoos hakkab lapsel pärast sündi tekkima emalt sünnitusel saadud laktobatsillide (anaeroobsed laktobatsillid Dederleini pulgad) tõttu. See koostis kestab kuni mitu nädalat, säilitades happelise reaktsiooni. Lisaks muutub pH neutraalseks ja jääb selliseks kuni puberteedieani. Selles etapis kuuluvad taimestiku hulka tinglikult patogeensed bakterid (korünebakterid, strepto-, stafülo- ja enterokokid, anaeroobid).

Pärast puberteedi algust ja östrogeenide mõju tugevnemist suureneb glükogeeni (laktobatsillide paljunemise substraat) hulk. Laktobatsillide edasise ülekaalu ja nende seeditud süsivesikutest hapete tootmise tulemusena langeb pH 4,0-4,5-ni.

pH säilitamine laktobatsillide poolt tupest väljumine sellel tasemel tagab taimestiku tervisliku tasakaalu, pärsib oportunistlike varraste aktiivsust ja säilitab loomuliku vastupidavuse.

Puhtusastmed

Puhtusastmeteks jaotus põhineb mikrofloora kvalitatiivsetel näitajatel ning tervete ja tinglikult patogeensete bakterite kvantitatiivsel suhtel.

kraadid Iseloomulik
Esiteks Mikroskoopiliselt näeb tupesekret välja nagu keedetud tärklis.
Erineb keskkonna happelise reaktsiooni poolest, kuna kõrge sisaldus piimhappebakterid (Dederleini pulgad).
Iseloomustab madal epiteeli ja lima sisaldus. Leukotsüüdid puuduvad.
See tüüp on väga haruldane ja näitab ideaalses seisukorras puutumatus.
pH vahemikus 4,0 kuni 4,5.
Teiseks Seda iseloomustab kergelt happeline reaktsioon, laktobatsillide vähenenud sisaldus. Teiste mikroorganismide sisaldus on suurenenud (esinevad strepto-, stafülo-, enterokokid, pärmseened). Lima ja epiteeli kogus on mõõdukas. Võimalik on üksikute leukotsüütide ilmumine.
Heide on vedel, valkja varjundiga.
pH on 5,0 kuni 5,5.
Sellised näitajad näitavad väikseid kõrvalekaldeid taimestiku koostises ja neid peetakse normaalseks. See esineb enamikul naistel.
Kolmandaks Söötme reaktsioon on neutraalne või kergelt aluseline.
Dederleini pulgad praktiliselt puuduvad, domineerib kooki- ja pärmseene taimestik.Tuvastatakse märkimisväärne epiteeli, leukotsüütide (mitte rohkem kui 40 vaatevälja kohta) ja lima sisaldus. Vaginaalne saladus omandab kollaka värvuse.
pH väärtused 6,0 ​​kuni 7,2.
See pilt näitab põletikulise protsessi olemasolu, mis nõuab kohustuslikku ravi.
4 Keskkonna teravalt aluseline reaktsioon.
Kasulikud laktobatsillid puuduvad täielikult. Märkimisväärne hulk patogeenseid mikroorganisme, lima, epiteeli ja leukotsüüte.
Võimalik tuvastada trihhomonasid, ureaplasmasid, gonokokke jne.
Eraldised muutuvad teravaks, halb lõhn, vahutav või mädane, viskoosne.
pH üle 7,3
Need tulemused näitavad ägedat põletikuline protsess vajavad kohest ravi antibakteriaalsed ained.

Soorile on omane pärmseene taimestiku ülekaal.

See seisund võib viidata tupe mikrobiotsenoosi rikkumisele pärast pikka antibiootikumide, tsütostaatikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või hormoonide kuuri.

Märgis olevate mikroorganismide olemuse järgi saab määrata taimestiku:

  • segatud (tüüpiline puberteedieas, menstruatsiooni alguses ja lõpus, menopausis, munasarjade hüperfunktsiooni sündroomis, mõned seksuaalsel teel levivad haigused). Diagnoosi selgitamiseks on vaja leukotsüüdid loendada vaateväljas ja teha ELISA või PCR;
  • varras (gardneloos või tupe düsbakterioos);
  • laktobatsillaar (täiesti terved näitajad);
  • kokabatsillaar (veenihaigused, bakteriaalne vaginoos).

Taimestiku paagikülv koos antibiootikumide tundlikkuse määramisega: dekodeerimine, normid.

Lihtsaim teostada ja kõige levinum kliiniline praktika, on niisutatud standardsete paberketaste difusioonimeetod antibakteriaalsed ravimid, toitainekeskkonnaga täidetud Petri tassis. Kettad asetatakse agari pinnale, hoides tassi servast ja üksteisest kahe sentimeetri kaugust.

Kui kauss on toatemperatuuril seisnud, viiakse see termostaadile.

Termostaadis hoidmise aeg on iga taimestiku esindaja jaoks erinev. Tavaline inkubatsiooniperiood on kolm kuni viis päeva.

  • kasvupeetuse puudumine näitab mikroobi täielikku resistentsust kasutatud aine suhtes;
  • kuni 1,5 cm läbimõõduga rõngas ümber paberketta annab tunnistust nõrga reaktsiooni kasuks. See ravim, ei ole ka ravis efektiivne;
  • tsoon 1,5 kuni 2,5 cm näitab standardset tundlikkust ja mõõdukat kliinilist efektiivsust;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes, mida iseloomustab tsoon üle 2,5 cm.

Näide

Patsiendil diagnoositi klamüüdia. Empiirilise teraapia jaoks sel juhul soovitatav Azithromycin® või Doxycycline®. Valik peatub esimesel ettevalmistusel. Ravi algas. Kliiniliselt paranes patsiendi seisund.

Külvamise tulemused:

Külvi dekodeerimine mikrofloorale ja tundlikkusele antibiootikumide suhtes:

Need tulemused näitavad, et ravi valiti õigesti.

  • patogeenil on kõrge tundlikkus seoses Azithromycin®-iga võib raviks kasutada ka Erythromycin®-i ja Josamycin®-i;
  • mõõdukas tundlikkus dokitsükliini ® suhtes on vastuvõetav;
  • resistentsus Levofloxacin®, Ofloxacin®, Moxifloxacin®, Amoxicillin/Clavulanate® suhtes;
  • absoluutne resistentsus Ceftriaxone® suhtes.

E-testi läbiviimine

Antimikroobsetele ainetele tundlikkuse määramine on sarnane ketaste difusioonimeetodiga, kuid antibakteriaalsete ainetega niisutatud ketaste asemel asetatakse agarisse E-testi riba. See tähistab erinevaid antibiootikumide kontsentratsiooni tasemeid, alates maksimaalsest kuni miinimumini.

Supressiooni minimaalse kontsentratsiooni indeks määratakse testriba ja kasvu inhibeerimise tsooni ristumiskohas.

See meetod on lihtne, kuid üsna kallis, sellega seoses kasutatakse sagedamini ketta difusiooni.

Naise reproduktiivsüsteem on kõige keerulisem elundite kompleks, mis mitte ainult ei taga laste sündi, vaid mängib ka olulist rolli naise keha. Asjaolu, et kõik naise urogenitaalsüsteemi organid oma funktsioonidega toime tulevad, määrab lõpuks nii heaolu kui ka meeleolu ning mõnel juhul ka tervisliku seisundi üldiselt.

Kõige levinumad naistel esinevad haigused suguelundid, hõlmavad eelkõige emakakaela ektoopiat, endometrioosi ja emaka fibroidid.

Emakakaela ektoopia põhjused

Emakakaela ektoopia (termin "ektoopia" on pikka aega asendanud vananenud mõiste "erosioon") võib olla erineva päritoluga. See emakakaela epiteeli ektoopia, emakakaela pseudoerosioon, emakakaela erosioon, endotservikoos. Günekoloogi praktikas esineb ektoopiaid, mis on oma olemuselt traumaatilised, kuid palju sagedamini peavad spetsialistid tegelema ektoopiaga. nakkuslikku päritolu. Kõige tavalisem emakakaela ektoopia põhjus on viirusnakkused(peamiselt inimese papilloomiviirus, HPV), harva bakterid.

Ektoopia ravi

Peamine raskus selle rühma haiguste ravis on õigeaegne diagnoos: vaatamata teabe rohkusele regulaarsete günekoloogi visiitide olulisuse kohta jätavad paljud patsiendid kahjuks siiski iga-aastase ennetavad uuringud, kandideerima arstiabi lihtsalt peal hilised etapid haigused.

Emakakaela ektoopia levimus

Emakakaela ektoopia probleem on ülimalt levinud: üht või teist sellesse rühma kuuluvat haigust leitakse igal teisel naisel, kes pöördub naistearsti poole kaebustega ebamugavustunde, valu seksuaalvahekorra ajal, verise eritise kohta seksuaalvahekorra ajal (nn. kontakti sekretsioonid). Viimane räägib juba protsessi tähelepanuta jätmisest. Kui ektoopia põhjuseks on nakkusprotsess, siis on naine mures eritise pärast.

Milliseid teste on vaja teha?

Kui kahtlustatakse emakakaela ektoopiat, tehakse uuring PCR meetod inimese papilloomiviiruse tuvastamiseks, samuti bakposev stafülokoki, streptokoki, e. coli ja muud bakterid, mis võivad põhjustada emakakaela põletikku – endotservitsiiti. Patsiente uuritakse tsütomegaloviiruse infektsioon ja herpesviirus. Kõiki neid teste saab läbi viia nii tervisekliinikute võrgustikus kui ka transvaginaalselt ultraheliuuringud. Ektoopiaga patsientidel on soovitatav teha laiendatud kolposkoopia erinevate proovidega, et välistada pahaloomulised muutused emakakaela piirkonnas.

HPV tagajärjed

HPV tuvastamisel kõrge onkogeenne risk Patsiente tuleb ravida, et vältida vähi arengut. Kuid emakakaelavähk ei ole ainus emakakaelavähiga seotud probleem: patsiendid kurdavad sageli viljakuse, libiido ( seksiisu), seetõttu tuleb emakakaela haigusi ravida, olenemata vähi tekkeriski olemasolust või puudumisest ektoopia taustal. Vajadusel viivad Zdorovye võrgustiku kliinikute arstid läbi ektoopia kauterisatsiooni elektrokoagulatsiooni ja ravimpreparaatidega.

Endometrioos: sümptomid

Veel üks väga levinud günekoloogiline probleem on endometrioos, seisund, mis kliiniliselt väljendub kroonilises vormis tõmbavad valud alakõhus. Valu võib olla püsiv. Samuti on endometrioosile iseloomulik pruunilaiguline eritis enne ja pärast menstruatsiooni. ise menstruaalverejooks endometrioosi taustal muutuvad rikkalikuks ja valusaks.

Endometrioosi arengu põhjused

Tulemuseks on endometrioos veenilaiendid väikese vaagna veenid, vereringehäired väikeses vaagnas. Seetõttu avastatakse endometrioosi sageli professionaalsetel sportlastel, noortel ja praktiliselt terved naised: intensiivne füüsiline harjutus võib esile kutsuda vereringehäireid ja see omakorda viia endometrioosini.

Endometrioosi diagnoosimine kliinikus "Tervis"

Endometrioosi diagnoosimiseks viib kliinikute võrgustik läbi ultraheliuuringu, mille käigus tuvastab arst reeglina suurenenud emaka koos iseloomulike kasvudega.

Kuidas vältida endometrioosi?

Endometrioosi teket saate vältida, piirates füüsilist aktiivsust ja keeldudes tegevustest, mis nõuavad liigset pingutust. Selline ennetus on eriti oluline naistele, kelle sugulased põevad endometrioosi: on tõestatud, et eelsoodumus seda haigust on päritud.

Endometrioosi raviks kliinikute võrgustikus "Tervis" kasutatakse ravimeid, mis lõõgastavad emakat. Kui endometrioos on tekkinud põletiku taustal, siis ravime ka põletiku põhjust ning endometrioosi hilisemates staadiumides kasutame hormonaalseid ravimeid. Siiski on parem korraldada ravi nii, et retseptide väljakirjutamise vajadused hormonaalsed ravimid ei tekkinud.

Ravimata endometrioosi tagajärjed

Ravimata endometrioos võib põhjustada viljatust või emaka fibroidid. Viimane on endometrioosi nodulaarse vormi üsna tavaline tüsistus, kuid võib areneda ka kui iseseisev haigus.

Emaka fibroidid: sümptomid

Üldiselt on emaka fibroidid healoomuline kasvaja mis tekib emaka lihaskihis, müomeetriumis. Iseloomulikud ilmingud fibroidid on valu alakõhus, intermenstruaalne verejooks, rasked ja pikaajalised menstruatsioonid ning valu roojamise ajal.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Emaka fibroidid arenevad sageli noortel tüdrukutel, sealhulgas neil, kes ei ole sünnitanud ja kes ei ole seksuaalselt aktiivsed, samuti täiskasvanud naistel vanuses 25 aastat või rohkem. Kuna fibroidide väljanägemist on võimatu ennustada, peaksid kõik naised alates menstruatsiooni algusest regulaarselt külastama günekoloogi ja läbima kõik vajalikud uuringud sealhulgas ultraheli.

Emaka fibroidide ravi

Kui avastatakse fibroid, hakkame seda jälgima. märgid aktiivne kasv neoplasmid on näidustus kohtumiseks ravimid, sealhulgas - tähendab, mis põhjustab menopausiga sarnase pöörduva seisundi. Kuna fibroidide kasv sõltub naissuguhormoonidest, siis kunstliku menopausi perioodil see peatub.

Kaugelearenenud haiguse tagajärjed

Kaugelearenenud juhtudel võib müomatoosne sõlm muutuda nekrootiliseks ja põhjustada septilisi seisundeid, mis võivad lõppeda surmaga ohtlik seisund. Kuid isegi sellise puudumisel tõsised tüsistused fibroidid võivad oluliselt halvendada elukvaliteeti, põhjustades näiteks viljatust.

Kuidas vältida naiste haigusi?

Ennetamine, diagnoosimine ja ravi günekoloogilised haigused peaks saama elu lahutamatuks osaks kaasaegne naine kes hoolib endast ja hindab oma tervist. Seetõttu ei tohiks günekoloogi visiiti edasi lükata, isegi kui muretsemiseks pole põhjust.