Sünnitusjärgne kontratseptsioon – kuidas end pärast sünnitust kaitsta. Millal saab uut rasedust planeerida? Muud sünnitusjärgsed rasestumisvastased meetodid

Raseduse algus on värsketele vanematele sageli üllatus. Rasestumisvastane vahend pärast sünnitust on viimane asi, millele noor ema haiglast naastes mõtleb. Naine paneb oma lootused uskumusele, et imetamise ajal on võimatu rasestuda. Kuid kas tasub mängida vene ruletti ja loota, et GW kaitseb raseduse eest.

Tõenäoliselt on igaühel meist mõni tüdruksõber, kes sünnitas ilmastikulapsed, tuginedes imetamise ajal "viljatuse" teooriale.

Kaitsemeetodi valimine pärast sünnitust on vastutustundlik küsimus. Ja ta nõuab loomulikult noorte vanemate tähelepanu. Kõik rasestumisvastased meetodid ei sobi hiljuti sünnitanud naistele ja veelgi enam imetavatele emadele.

• Involutsioon (naasmine raseduseelsesse olekusse) siseorganid ja kehasüsteemidele kulub keskmiselt 12 kuud.
• Eriti tugevalt kahaneb vitamiinide ja mineraalainete varud rinnaga toitvatel naistel. Täiendamiseks toitaineid keha vajab pärast rinnaga toitmise lõppu vähemalt kuus kuud.
• Uuringud näitavad, et kui rasedus tekib varem kui 2 aastat pärast sünnitust, suureneb tüsistuste risk: aneemia, preeklampsia, raseduse katkemine, emakasisene kasvupeetus.

Võime rasestuda taastub naisel pärast esimest menstruatsiooni. Emadel, kes ei imeta, jätkub menstruatsioon kohe pärast lochia lõppu. Siiski tuleb meeles pidada, et ovulatsioon toimub enne esimese menstruatsiooni algust. Viljastumine võib juba toimuda, kuid naine sellest veel ei tea. Kaitsevahendeid tuleb hakata kasutama kolm nädalat pärast sünnitust.

Imetavatel emadel on erinev tsükli taastumise aeg. Esimene menstruatsioon toimub 1–2 aastat pärast sünnitust. Kuid see ei tähenda sugugi, et rinnaga toitmist võiks pidada rasestumisvastaseks vahendiks.

Laktatsiooni amenorröa meetod

Mõned imetavad emad arvavad, et imetamise ajal on võimatu rasestuda. Mõelge laktatsiooni amenorröa meetodi põhimõtetele, mida saab tinglikult nimetada usaldusväärseks rasestumisvastaseks meetodiks.

Imetamise ajal toodab naise keha hormooni prolaktiini. See pärsib folliikulite küpsemist ja ovulatsiooni. Mehhanism töötab ainult siis, kui laps saab rinna nõudmisel nii päeval kui öösel. See tähendab, et laps imeb rinda 10-12 korda päevas ja vähemalt 4 korda öösel. Kui toitmise vaheline intervall on päevasel ajal üle 3 tunni ja öösel 6 tundi, siis prolaktiini tase langeb ja ovulatsioon on võimalik.

"Pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu ja vastavalt ka söötmiste arvu vähendamist lakkab LAM olemast usaldusväärne kaitsemeetod raseduse alguse eest."

Kui lapse toitmine toimub kõigis kaasaegsed reeglid rinnaga toitmise korraldamine, soovitab WHO, siis võib kaitset edasi lükata kuni lapse 6 kuu vanuseks saamiseni.

Laktatsiooniline amenorröa toimib ainult siis, kui on täidetud järgmised tingimused:

1. Eksklusiivne imetamine ilma vee, toidulisandite või luttide või pudeliteta.
2. Söötmine iga 3-4 tunni järel päevasel ajal ja öise söötmise paus mitte rohkem kui 6 tundi.
3. Lapse vanus ei ületa 6 kuud.
4. Menstruatsioon pole veel alanud.

Kui on planeeritud varajane toitmine või režiimijärgne toitmine, peaks ema pöörduma günekoloogi poole 6-8 nädalat pärast sünnitust. Arst valib imetavatele emadele sobivad rasestumisvastased vahendid.

rasestumisvastased barjäärimeetodid

Kondoom

Kondoom on usaldusväärne viis end kaitsta soovimatu rasedus Samuti kaitseb see naisi sugulisel teel levivate nakkuste eest. See on eriti oluline praegu, kui naise keha pärast sünnitust pole veel tugev. Emakas on esimese 1,5-2 kuu jooksul involutsiooni protsessis. Sisemine os ajar ja infektsioon võib vabalt emakaõõnde siseneda.

Esmakordne kondoomi kasutamine pärast sünnitust võib tekitada naisele ebamugavust tupe kuivuse tõttu. Loomuliku määrimise puudumise põhjuseks on muutus hormonaalne taust. 2-3 kuu pärast see taastub, kuid praegu saate kasutada täiendavat määrimist. Kuid parem on valida määrdeaine mitte õli, vaid geeli baasil. Õli alus hõõrudes võib see tekitada kondoomi lateksile mikropragusid. Ja see vähendab selle tõhusust.

Tõhusus: 97% juures õige kasutamine kondoom.

Rasestumisvastane rõngas Nova Ring

Seade rõnga kujul, mis asetatakse 21 päevaks sügavale tuppe. Pärast ekstraheerimist järgneb seadme kasutamise paus 7 päeva. See hormonaalne meetod rasestumisvastane vahend on rinnaga toitmise ajal keelatud, kuna see sisaldab östrogeene. Hormoonid satuvad piimast lapsele ja vähendavad laktatsiooni taset.

Tõhusus: 97-98%. Sobib ainult mitteimetavatele naistele.

Rasestumisvastane rõngas Nova Ring

Emakasisene seade

See on spetsiaalne seade, mis sisestatakse emakaõõnde. See takistab spermatosoidide liikumist ja viljastatud munaraku kinnitumist emakaõõnde. IUD ei takista ovulatsiooni ja rasestumist. Iga rasedus katkeb esimesel nädalal.

IUD-i on lubatud kasutada imetamise ajal. Kuid selle seadme paigaldamisel on number kõrvalmõjud. Emakasisene seade õhestab emakaõõnde vooderdavat endomeetriumi. Mis võib põhjustada probleeme hilisema viljastumisega. Suurenenud risk haigestuda põletikulised protsessid vaagnaelundite piirkonnas.

IUD paigaldatakse 6 nädalat pärast sünnitust. Selle rasestumisvastase meetodi kasutamisel peab naine läbima ennetav läbivaatus günekoloogi juures 2 korda aastas. Paigaldage spiraal kuni 5 aastaks. Pärast selle ekstraheerimist tuleks viljastumine 6–12 kuud edasi lükata.

Emakasisene seade

Tõhusus: 98-99% Lubatud kasutada imetamise ajal.

Looduslikud rasestumisvastased meetodid

Coitus katkestus

Seksuaalvahekorra ajal eemaldab mees peenise tupest enne ejakulatsiooni. Kuid asi on selles, et osa spermatosoididest võib sisalduda libestis, mis vabaneb juba enne orgasmi tekkimist. Ja nii satuvad tuppe ja viljastavad muna. Pärast sünnitust on selle kaitsemeetodi kasutamine täiesti ohtlik.

Tõhusus: 50%

Basaaltemperatuuri mõõtmine

Basaaltemperatuuri tõus pärasooles näitab viljastumiseks soodsate päevade algust. Regulaarne mõõtmine basaaltemperatuur, arvutage ovulatsiooni päevad. Pärast sünnitust ei tasu seda meetodit tõhusaks pidada. ajal sünnitusjärgne taastumine temperatuur võib kõikuda vaagnaelundite muutuste või laktatsioonihormoonide tõttu. Lisaks mõõdetakse basaaltemperatuuri pärast täielikku ööund, ilma voodist tõusmata. Väikelaste emad aga vaevalt saavad endale lubada katkematut ööund. Nii et loota seda tüüpi rasestumisvastastele vahenditele pole seda väärt.

Tõhusus: mitte rohkem kui 60%

kalendri meetod

Kalendri pidamine ohtlike ja ohutud päevad pärast sünnitust ei ole usaldusväärne kaitsemeetod. Pärast sünnitust kehtestatakse tsükkel mõne kuu jooksul. Ja rinnaga toitvale naisele ei sobi see meetod ka, sest isegi pärast tsükli loomist võib menstruatsioon hilineda. See sõltub laktatsioonihormoonide hüppest. Prolaktiin "ummistab" ovulatsiooni, see võib mitu päeva või isegi nädalat edasi lükata.

Tõhusus: vähem kui 50%

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Kõige rohkem peetakse hormonaalseid ravimeid tõhusad meetodid kaitse soovimatu raseduse eest. Selliste ravimite töö põhineb ovulatsiooni pärssimisel. Ravimit moodustavad toimeained takistavad munaraku vabanemist munasarjast ja pärsivad ovulatsiooni.

«Igasuguseid hormonaalseid ravimeid peaks määrama günekoloog. See, mis sobib teie sõbrale, ei pruugi teile üldse sobida ja kahjustada teie tervist. Eriti kui neid kasutatakse rinnaga toitmise ajal. Sünteetiliste hormoonide võtmine on teie enda hormonaalse tausta loomuliku töö rikkumine. Enne keha loomulikku töösse sekkumist tasub kaaluda plusse ja miinuseid.»

Enne kasutamist rasestumisvastased vahendid on vaja konsulteerida arstiga.

mini pili

Imetamise ajal on lubatud võtta rasestumisvastaseid tablette ehk nn minipille. Need sisaldavad hormooni - progestiini, mis asendab looduslikku progesterooni. Te peate neid tablette võtma iga päev, ilma katkestusteta. Muidu risk planeerimata rasedus tõuseb. Nende ravimite pidev kasutamine hoiab progesterooni taset tasemel kõrge tase ja takistab munaraku küpsemist ja ovulatsiooni. Progestiin ei mõjuta toodetud piima kogust ega kvaliteeti.

Efektiivsus: 98% ravimite õigel ja regulaarsel kasutamisel. Sobib imetavatele naistele.

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Samuti hormonaalsed ravimid. Kuid erinevalt minipillidest sisaldavad need lisaks progestiinile veel mitut tüüpi hormoone, sealhulgas östrogeene ja progestogeene. Östrogeenid vähendavad sekretsiooni rinnapiim. Määrake sellised ravimid alles pärast rinnaga toitmise lõpetamist. Lisaks on neil ravimitel mitmeid vastunäidustusi.

Tõhusus: kuni 100%, vastavalt ravimite võtmise reeglitele. Ei soovitata imetamiseks.

Progestiini preparaatide süstid

Teine sort hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on ravimite intramuskulaarne kasutamine. Gestageenide süstimine tehakse 1 kord 2 kuu jooksul. Ja ärge jätke süsti vahele. Vastasel juhul väheneb selle rasestumisvastane omadus.

Rasestumisvastase ravimi implanteerimine

Progestageeni preparaadiga kapsel implanteeritakse subkutaanselt. Järk-järgult vabaneb implantaadist hormonaalne rasestumisvastane vahend. Pakutakse pikaajalist rasestumisvastast toimet - kuni 5 aastat. Selle meetodi abil saate säästa end pidevatest piinadest ja soovimatu raseduse kahtlusest. Kuid sel juhul peate eelnevalt olema kindel, et uut rasedust järgmise viie aasta jooksul ei planeerita. Kuigi vajadusel saab ravimit eemaldada. Selline kirurgiline sekkumine, kuigi minimaalne, võib siiski esile kutsuda nakkusliku ja põletikulise protsessi.

Tõhusus: 95-97% Sobib imetavatele emadele.

Erakorraline postkoitaalne rasestumisvastane vahend

Hormonaalseid ravimeid nagu Postinor, mida võetakse hädaolukorras kohe pärast kaitsmata vahekorda rinnaga toitmise ajal, ei tohiks kategooriliselt võtta. Need sisaldavad laadimisannus hormoonid, mida laps saab piimaga. Tüsistus on sageli hormonaalne tasakaalutus ja intermenstruaalne verejooks.

Tõhusus: 99%. Ei tohi võtta rinnaga toitmise ajal.

Spermitsiidid

See rasestumisvastaste vahendite keemiline vorm on kohalik rakendus tabletid, suposiidid, kreemid või geelid. Ravim süstitakse tuppe vahetult enne seksuaalvahekorda. Toimeained hävitavad spermatosoidide struktuuri, põhjustavad nende surma või liikuvuse vähenemist. Kehtib kuni 5 tundi pärast pealekandmist.

Tõhusus: 77-98%. Võib kasutada imetamise ajal.

Kõigist kaitsemeetoditest on imetavale naisele kõige ohutum kondoom. 6 nädalat pärast sündi - emakasisene seade. Äärmuslikel juhtudel minipillid ilma östrogeenisisalduseta. Sellised ravimid ei mõjuta piima tootmist. See aga suurendab koormust hormonaalne süsteem naised.

sünnitusjärgne periood - ideaalne aeg pereplaneerimise küsimustes. Anovulatsioon jätkub ainult 5 nädalat pärast sündi mitteimetavatel naistel ja umbes 8 nädalat imetavatel naistel. Imetamise ajal planeerimata rasedust esineb umbes 1% naistest esimese aasta jooksul pärast sünnitust.

Rasestumisvastase meetodi valik pärast sünnitust sõltub rinnaga toitmisest ja selle režiimist.

Laktatsiooni amenorröa meetod- üsna usaldusväärne ja kulutõhus sünnitusjärgse rasestumisvastase vahendi meetod. Eksklusiivne rinnaga toitmine (ilma öise intervallita) annab väga hea kaitse rasedusest.

6 kuu jooksul pärast sünnitust jääb naine viljatuks, kui esineb amenorröa ja eksklusiivne rinnaga toitmine (ilma öise intervallita). Ebaregulaarselt imetavad naised võivad ovuleerida ja rasestuda.

Laktatsioonilise amenorröa toimemehhanism põhineb ovulatsiooni blokeerimisel, kuna rinnaga toitmine annab selleks piisava prolaktiini taseme.

See meetod on edukas, kui rinnaga toitmine toimub päevasel ajal vähemalt iga 3-4 tunni järel ja vähemalt üks kord öösel. Samal ajal püsib amenorröa. Laps peab olema alla 6 kuu vanune.

Kuid meetod ei paku kaitset sugulisel teel levivate haiguste ja HIV-nakkuse eest. Kui mõni neist kolm tingimust ei ole täidetud, peaks naine kasutama teist meetodit, mis sobib rinnaga toitmisega.

Mitteimetavatele naistele võib kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid määrata mitte varem kui 2-3 nädalat pärast sünnitust.Eeltingimuseks on vereanalüüsi tulemuse saamine hüübimise tuvastamiseks.

Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib alustada kohe pärast imetamise lõpetamist või 6 kuud pärast sünnitust.

Puhtalt progestiini preparaadid (minipillid) rinnaga toitvatel naistel(segatoitmisel) võib kasutada 6 nädalat pärast sünnitust, mitteimetamisel - 3 nädala pärast. Progestiinid ei pärsi laktatsiooni, vaid, vastupidi, võivad seda stimuleerida, ei mõjuta lapse kasvu. Imetavad naised võivad intramuskulaarselt sisestada pikaajalise toimega progestiini - medrocüprogesterooni, mis vabaneb annuses 150 mg 3 kuu jooksul, suurendamata trombemboolia riski ja vähendamata rinnapiima väärtust. Selle rasestumisvastase meetodi efektiivsus on üle 99%.

Võimalik tutvustus emakasisene rasestumisvastane vahend (mirena©). Emakasisene rasestumisvastane vahend on kõige parem kasutusele võtta esimese 10 minuti jooksul pärast platsenta sündi või esimese 48 tunni jooksul pärast sünnitust (sünnitushaiglas). Rasestumisvastast vahendit võib kasutusele võtta ka pärast 4 nädalat pärast sünnitust (esimesel günekoloogi visiidil). Peamised tüsistused emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutuselevõtul: minestamine (stimulatsiooni tõttu vagusnärv), emaka perforatsioon (8 juhtu 1000 süsti kohta), emaka verejooks, vaagnapõletikud.

Praktiseerivatele patsientidele segasöötmine, laktatsiooniline amenorröa kui rasestumisvastane meetod on vastuvõetamatu. Sellistel juhtudel tuleb ema teavitada barjääri meetod rasestumisvastased vahendid ja spermitsiidid. Seda meetodit saab kasutada igal ajal pärast sünnitust ja see ei mõjuta piima kvaliteeti ega kogust. Lisaks lahendavad määritud ja spermitsiidsed kondoomid rinnaga toitvatel naistel sageli esineva tupekuivuse probleemi.

Nende meetodite pärlindeks on 1,6–21 100 naise kohta aastas. Vaginaalse diafragma kasutamine on ebaefektiivne, kuna imetavatel naistel esineb tupe limaskesta ja atroofia. Soovitatav on kasutada koos spermitsiidse toimega libestitega (nonoksünool). Selle meetodi pärlindeks on 2,4–19,5 100 naise kohta aastas.

Sünnitusjärgse rasestumisvastase vahendina võib pidada ja vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine tehakse tavaliselt keisrilõike ajal. Steriliseerimine ristamise teel munajuhad saab teostada ka 24-48 tundi pärast tüsistusteta sünnitust läbi loomuliku sünnikanal. Selle rakendamine ei suurenda haiglas viibimise aega ja haigestumust.

Sünnitusjärgne rasestumisvastane vahend mängib naise elus juhtivat rolli. Arstid soovitavad uuesti rasestuda mitte varem kui 2 aastat pärast sünnitust, et kehal oleks selle aja jooksul aega taastuda ning naine saaks füüsilist ja vaimset jõudu. Kuid loomulikult ei ole kõik rasestumisvastased meetodid vastuvõetavad ja tõhusad esimese 6-12 kuu jooksul pärast lapse sündi.

Sünnitusjärgse kontratseptsiooni omadused

Peamine nõue, mida tuleb täita rasestumisvastased meetodid pärast sünnitust on nende kasutamise ohutus lapse suhtes (paljud kahjulikud ained, ravimid ja hormoonid erituvad rinnapiima). Lisaks peaksid kõik sünnitusjärgsel perioodil kasutatavad rasestumisvastased meetodid olema võimalikult tõhusad.

Rasestumisvastaste vahenditega on vaja tegeleda kohe pärast sünnitust, isegi enne seksuaalse tegevuse algust.

On arvamus, et naine ei saa pärast sünnitust rasestuda, eriti kui ta toidab last rinnaga. Tegelikult taastub sigimisvõime mõnel noorel emal juba 3 nädalat pärast lapse sündi. Seetõttu on vaja rasestumisvastaste vahenditega tegeleda kohe pärast sünnitust, isegi enne seksuaalse tegevuse algust.

See rasestumisvastane meetod pärast sünnitust on kõige optimaalsem ja mugavam. Meetod põhineb laktatsioonilisel amenorröal - füsioloogiline seisund naistel, kui menstruatsioon puudub ja rinnaga toitmine jätkub. Rinnapiima teket soodustav prolaktiin pärsib suguhormoonide sünteesi munasarjades, takistades seeläbi ovulatsiooni.

Et laktatsiooni amenorröa meetod oleks efektiivne, peab see vastama järgmistele nõuetele:

• söötmiste arv. Söötmiste arv peaks olema vähemalt 6 korda päevas, see tähendab, et päevane söötmise vaheline paus ei tohiks olla pikem kui 3 tundi ja öösel mitte rohkem kui 6 tundi. Lapse optimaalne toitmine ei toimu režiimi järgi, vaid nõudmisel (mida sagedamini, seda parem).
• meetodi kestus. Meetod on üsna usaldusväärne esimese 6 kuu jooksul pärast sündi, kui last toidetakse ainult rinnapiimaga. Kuue kuu pärast lisatakse imiku toidule täiendavad toidud, mis vähendab rinnaga toitmise sagedust, piima tootmist ja vastavalt prolaktiini.
• Menstruatsiooni puudumine. Menstruatsiooni olemasolu isegi laktatsiooni taustal näitab ovulatsiooni taastumist ja laktatsiooni amenorröa meetodi ebaefektiivsust.
• "Puhas" rinnaga toitmine. Kui naisel pole piisavalt piima, kasutavad nad reeglina täiendavat söötmist (segatoitmine), mis vähendab ka laktatsiooni amenorröa meetodi usaldusväärsust.

Laktatsiooni amenorröa meetodi eelised:

• tõhusus, järgides kõiki reegleid, ulatub 98% -ni;
• kasutusmugavus;
• kohene toime (niipea, kui naine hakkab imetama, algab meetod kohe);
• ei mõjuta seksuaalvahekorda;
• puuduvad kõrvaltoimed;
• sünnitusjärgse hemorraagia riski vähenemine;
• ema antikehade ülekandumine lapsele rinnapiima kaudu;
• meditsiinilist järelevalvet pole vaja.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid pärast sünnitust

Hormonaalsetel preparaatidel on ka piisav rasestumisvastane toime. Sünnitusjärgsel perioodil, eriti imetamise ajal, on soovitatav võtta minipille, mis sisaldavad ainult progestiine (6 nädalat pärast sündi). Kui naine ei imeta, võib neid võtta 4 nädalat pärast lapse sündi või asendada minipillid kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega (sisaldavad progestageeni ja östrogeeni) kohe pärast menstruatsiooni taastumist. Rinnaga toitvatele naistele ei soovitata kombineeritud hormonaalseid tablette, kuna need vähendavad toodetava piima hulka ja halvendavad selle kvaliteeti.

Minipillide (näiteks Exlutoni) võtmine viiakse läbi pidev režiim(üks pakend sisaldab 28 tabletti). Rasestumisvastane toime põhineb lima paksenemisel emakakaela kanal, mis takistab spermatosoidide tungimist emakasse ja endomeetriumi struktuurseid muutusi, mis muudab viljastatud munaraku siirdamise võimatuks.

Võimalik on süstida progestageeni sisaldavaid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (Depo-Provera 1 kord / m 12 nädala jooksul) ja subkutaanselt (Norplant kapslid õmmeldakse küünarvarre naha alla).

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite puudused:

• nõuab pidevat ja regulaarne tarbimine tabletid;
• võimalik intermenstruaalne verejooks, iiveldus, akne, libiido langus;
• võimalik kehakaalu tõus;
• suurendab emakavälise raseduse riski (munajuhade aeglane peristaltika).

Pärast sünnitust keelavad günekoloogid seksuaalvahekorra vähemalt kuus nädalat. Pärast seda perioodi peab naine külastama arsti. Läbivaatuse käigus veendub arst, et keha on pärast sünnitust taastunud. Enamasti lubavad eksperdid teil intiimelu jätkata 1,5–2 kuu möödudes lapse sünnist. Siiski hoiatatakse noori vanemaid, et rasestumisvõimalus säilib ka imetamise ajal. Seetõttu viivad arstid läbi vestluse mõlema partneriga ja pakuvad erinevaid meetodeid rasestumisvastaseid vahendeid, olenevalt sellest, kas ema toidab last rinnaga või on lapsel kunstlik söötmine. Kui paaril ei ole lähiajal plaanis teise beebi sündi, on soovitatav valida tõhus ja ohutu abinõu kaitse planeerimata raseduse eest.

Kui kaua pärast sünnitust on keha valmis uuesti rasestuma?

Sünnitus - raske töö naise keha jaoks, seega vajab see taastumiseks aega. Noored vanemad ootavad jätkamiseks arsti luba intiimne elu, sest mõlemad partnerid peavad olema kindlad, et noore ema suguelundite koed ja limaskestad on paranenud ning seksuaalakt ei kahjusta naise tervist.

Mõned paarid eelistavad mitte oodata 1,5–2 kuud, vaid jätkata seksuaalelu kaks kuni kolm nädalat pärast sündi. Arstid hoiatavad, et enne lochia täielikku lõppemist (sünnitusjärgne määrimine) ei tohiks astuda intiimsuhtesse. See võib suurendada tupe ja emaka nakatumise ohtu, põhjustades tüsistusi.

Vastuvõtul räägib sünnitusarst-günekoloog kindlasti järgmise raseduse planeerimisest, sest kõik noored vanemad ei tea, et naise keha võib olla eostamiseks valmis juba kaks kuud pärast esimese lapse sündi.
Noor ema võib rasestuda kaks kuud pärast sünnitust, nii et peate hoolitsema sobiv meetod rasestumisvastased vahendid

Mõned noored vanemad lõdvestuvad ega mõtle rasestumisvastastele meetoditele, arvates, et kohe pärast lapse sündi ei saa naine rasestuda. See on üsna levinud eksiarvamus. Jätkamine reproduktiivfunktsioon oleneb paljudest teguritest:

• individuaalsed omadused organism. kaasaegne meditsiin ei saa noorele emale kindlalt öelda, millal tema menstruaaltsükkel taastub, sest lapse eostamise võime taastumine ei sõltu ainult füsioloogilised omadused, aga ka naise tuju, selle olemasolu või puudumine stressirohked olukorrad, töö närvisüsteem, pärilikkus ja muud nüansid;
• rinnaga toitmine. Piima tootmise eest vastutab hormoon prolaktiin. Samas mõjutab see ka reproduktiivfunktsiooni: pärsib ovulatsiooni, mistõttu munarakk ei küpse, viljastumist ei toimu. Kuid niipea, kui noor ema hakkab last harvemini toitma, lisab täiendavaid toite, väheneb prolaktiini sisaldus veres ja munasarjad jätkavad oma tööd. Seetõttu on isegi imetamise ajal vaja mõelda kaitsele soovimatu raseduse eest;
  

  Enamasti taastuvad menstruatsioonid imetamise ajal 6-8 kuud pärast sünnitust. Just sel ajal võib noor ema uuesti rasestuda.

• kunstlik söötmine. Kui laps mingil põhjusel sööb spetsiaalset kohandatud segu, taastub naise keha reproduktiivfunktsioon kahe kuu jooksul alates lapse sündimisest.
  

  On aegu, kui noor ema rasestub kohe pärast lochia valmimist. See tähendab, et partnerid arvavad, et kui menstruatsiooni pole veel olnud, siis pole rasestumisohtu. Ovulatsioon on aga juba toimunud, seega on rasedus võimalik. Peaksite olema ettevaatlik ja mitte lootma juhusele, vaid kasutama rasestumisvastaseid vahendeid.

Millal kaitset alustada

Millal peaksite rasestumisvastaseid vahendeid kasutama? Seda küsimust küsivad paljud noored emad naisarsti vastuvõtul. Kui abielupaar ei planeeri laste sündi aastase vahega, siis tuleb koheselt kaitsega alustada alates seksuaalkontaktide taastamise hetkest. Tõepoolest, 100% tõenäosusega ei ütle ükski spetsialist, millal keha saab rasestuda. See võib juhtuda kuue kuu ja kahe kuu jooksul pärast lapse sündi.

Arstid pööravad tähelepanu asjaolule, et raseduse ajal keha nõrgeneb, vajab aega puhkamiseks ja taastumiseks. Seetõttu on järgmise raseduse optimaalne periood 2-3 aastat pärast sünnitust. Kui loomuliku sünnituse puhul on need terminid soovitusliku iseloomuga, siis pärast keisrilõige kõigil värsketel emadel soovitatakse tungivalt mitte rasestuda 24–36 kuu jooksul pärast operatsiooni. Lõppude lõpuks peaks pärast CS-i emaka õmblus moodustuma ja paranema. Varajane rasedus võib esile kutsuda õmbluse rebenemise ja see kujutab endast ohtu naise elule.

Seetõttu nõuavad günekoloogid kogu maailmas rasestumisvastaste vahendite kasutamist alates sünnitusjärgse intiimse elu taastamise hetkest. Tõsiasi on see, et paljud noored emad pöörduvad naisarsti poole sooviga rasedus katkestada, sest kõik ei ole valmis nii vara teist last ilmale tooma. Ja kui rasestumine toimub varem kui 6-12 kuud pärast kirurgilist sünnitust, viitavad arstid abordile vastavalt meditsiinilised näidustused. Mehaaniline mõju emaka sisepinna limaskestale loote ekstraheerimise ajal võib põhjustada loote arengut. tõsised tüsistused. Mõnel naisel on diagnoositud viljatus, mis on põhjustatud Negatiivsed tagajärjed raseduse katkemine.

Video: kui pärast sünnitust taastatakse reproduktiivfunktsioon

Kuidas kaitsta end pärast sünnitust või keisrilõiget

Rasestumisvastase meetodi valik on soovitav teha koos kvalifitseeritud spetsialistiga. Günekoloogid selgitavad: kõiki vahendeid ei tohi hiljuti sünnitanud naine kasutada. Ja imetamise ajal võivad paljud rasestumisvastased vahendid põhjustada negatiivne mõju beebi tervise kohta. Seetõttu ei ole soovitatav iseseisvalt otsustada, milline vahend sobib abielupaarile.

Ega paljud mehed otsustavad oma naisega pereplaneerimisbüroosse tulla. Nad on häbelikud või arvavad, et ei vastuta raseduse eest. See on vale lähenemine, sest seksuaalvahekorras osaleb kaks partnerit. Kaasaegsed arstid soovitavad noortele vanematele koos valida rasestumisvastaseid vahendeid. Seda tehakse selleks, et arst saaks arvesse võtta nii meeste kui naiste eelistusi.

Kaasaegne meditsiin pakub suur valik rasestumisvastaseid vahendeid. Siiski tasub arvestada tõsiasjaga, et enamikul neist on vastunäidustuste loetelu ja kõrvaltoimete tõenäosus. Seetõttu on pärast konkreetse meetodi rakendamise algust vaja hoolikalt jälgida keha reaktsiooni. Kui välimuse avastas naine või mees ebameeldivad sümptomid vaja arsti konsultatsiooni. Spetsialist küsib kõrvaltoimete kohta ja vajadusel valib mõne muu vahendi.
Arstid ei paku rasestumisvastaseid vahendeid mitte ainult naistele, vaid ka meestele: iga paar valib endale sobivaima.

Gestageenidel põhinevad suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid sisaldavad sünteetilised analoogid naissuguhormoonid. Need ravimid on saadaval tablettide kujul. Arendajad pakuvad rasestumisvastaste pillide jaoks kahte võimalust: esimese peamiseks toimeaineks on üks hormoon - progestageen, teise - kaks hormooni: östrogeen ja progestageen.

Rinnaga toitvatele naistele on ette nähtud rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad ainult ühte hormooni - gestageeni. Tablettides sisaldub see väikestes annustes, seetõttu eritub see rinnapiima minimaalne kogus, ei kujuta ohtu beebi tervisele ja arengule.

Rasestumisvastaste pillide kasutamise kohta ei ole lubatud iseseisvalt otsustada. Arst kogub anamneesi, veendub, et noorel emal pole ravimi võtmiseks vastunäidustusi, ja valib seejärel kõige optimaalsema rasestumisvastase vahendi.
Charozetta on üks populaarsemaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid imetavatele emadele.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimepõhimõte on ovulatsiooni pärssimine, mis takistab munaraku viljastumist ja muudab ka viskoossust hormooni toimel. emakakaela lima: see muutub paksemaks ja sulgeb emakakaela, takistades spermatosoidide sisenemist emakasse ja seejärel torudesse. See soovimatu raseduse eest kaitsmise meetod on siiski üks tõhusamaid, kuid vastavalt vastuvõtureeglitele. Tablette soovitatakse võtta iga päev samal ajal, mitte varem kui kuus nädalat pärast sündi.

Ühe või mitme pilli vahelejätmine suurendab rasestumisriski, nii et kui noor ema unustas rasestumisvastase vahendi võtmata, on soovitatav kasutada täiendavaid vahendeid kaitse vähemalt seitse päeva.

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid: naistele, kes ei toidavad last rinnaga

Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (COC) peetakse kogu maailmas üheks populaarseimaks soovimatu raseduse eest kaitsmise vahendiks. Kaasaegse tehnoloogia arenguga on teadlased suutnud parandada rasestumisvastaste pillide koostist, et vähendada enamiku kõrvaltoimete riski.

Veel mõnikümmend aastat tagasi kartsid naised tablette võtta, sest neid moodustavate hormoonide annused olid palju suuremad kui tänapäevastes ravimites. See tõi kaasa ebameeldivate sümptomite ja paljude kõrvaltoimete ilmnemise. Tänapäeval on KSK-del hormoonide annused minimaalsed, nii et enamik naisi talub seda ravimit suurepäraselt.

Rasestumisvastaseid tablette, mis sisaldavad gestageeni ja östrogeeni, võivad kasutada ainult need naised, kes teatud põhjustel oma last rinnaga ei toida. Mõnel juhul soovitavad günekoloogid võtta KSK-sid mitte ainult viljastumise vältimiseks, vaid ka paljude günekoloogiliste probleemide, näiteks endometrioosi (emaka endomeetriumi rakkude kasv teistesse organitesse) raviks.

Alates hetkest, kui nad sisenevad naise kehasse, mõjutavad hormoonid munasarjade tööd, surudes need alla, mis takistab munaraku moodustumist ja küpsemist. Ovulatsiooni ei toimu, seega muutub kontseptsioon võimatuks. COC-d mõjutavad ka emaka sisepinna epiteeli: see muutub õhemaks, mistõttu on viljastatud munaraku seintele raske kinnituda. reproduktiivorgan.
KSK saab valida ainult arst: erinevatel ravimitel on hormoonide annused erinevad, nii et ainult spetsialist saab teha valiku ühe või teise rasestumisvastase vahendi kasuks.

Apteekide riiulitel suur hulk rasestumisvastased pillid. Kuid ravimit saab valida ainult arst. Ärge unustage, et iga rasestumisvastase vahendi hormoonide annus on erinev: mõnele naisele sobib üks pill, teistele - täiesti erinev ravim. Valik sõltub paljudest teguritest:

• noore ema tervislik seisund, krooniliste haiguste esinemine;
• naise vanus;
• hormonaalne taust. Ärge unustage, et pärast sünnitust toimub kehas veel üks tõsine hormonaalne ümberkorraldamine, mistõttu võib hormoonide tasakaal häirida. Valesti valitud KSK võib olukorda ainult halvendada.

Nõustu kombineeritud rasestumisvastased vahendid see on vajalik vastavalt OK (suukaudsed kontratseptiivid) põhimõttele: üks tablett päevas. Seda vahendit on lubatud hakata kasutama poolteist kuud pärast sünnitust. Mõned ravimid ei vaja pausi pakendite vahel: naine võtab viimane pill ja järgmisel päeval hakkab KSK-sid võtma alates uus pakend. Ja teisi on vaja võtta kakskümmend üks päeva, siis teha nädalane paus ja alles siis hakata uuesti võtma.

Hormonaalsed süstid ja implantaadid

IN Hiljuti paljud noored emad eelistavad pikatoimelisi rasestumisvastaseid vahendeid. Lihasesse (lahus) või naha alla (implantaat) süstitavad süstid või kapslid sisaldavad sünteetilist hormooni progestageeni, mis siseneb järk-järgult vereringesse, tagades rasestumisvastase toime. See tähendab, et nende rasestumisvastaste vahendite toimepõhimõte on sama, mis suukaudsete kontratseptiivide omal, kuid puudub oht, et naine unustab pille võtta ja efektiivsus väheneb. Vastupidi, emal pole vaja karta, et ununemise tõttu võib ta planeerimatult rasestuda, sest hormoon siseneb organismi iseenesest.

Neid meetodeid võite hakata kasutama 6 nädalat pärast sündi, kui värskel emal on sünnitusjärgne määrimine lõppenud. Naine tuleb günekoloogi vastuvõtule ning süstlaga süstitakse sügavale lihasesse spetsiaalset lahust. Iga päev vabaneb teatud annus hormooni, mis siseneb vereringesse. Hormonaalse süsti toime varieerub kahest kuni kolm kuud, olenevalt ravimist. Selle aja möödudes peab noor ema protseduuri kordamiseks uuesti arstiga kokku leppima.
Hormoonsüsti toime on 8-12 nädalat

Samuti valivad paljud naised hormonaalne implantaat. See on väike õhuke kapsel, 4 cm pikk ja 2 mm läbimõõduga. Seda süstitakse õla naha alla. Implantaadi paigaldamisega tegeleb ainult günekoloog. Pärast rasestumisvastase vahendi kasutuselevõttu vabaneb iga päev väike annus hormooni, millel on rasestumisvastane toime.

Olenevalt paari eelistustest saab valida kahte tüüpi implantaate: üks paigaldatakse kolmeks, teine ​​viieks aastaks. Mida pikem on rasestumisvastane toime, seda kõrgem on rasestumisvastase vahendi hind.

Sõltuvalt materjalist on kahte tüüpi kapsleid:

• mõned on valmistatud sünteetilisest materjalist, nii et need tuleb kehast eemaldada pärast aegumiskuupäeva või igal ajal, kui paar plaanib last eostada;
• teised on spetsiaalsetest materjalidest valmistatud kapsel, mis hävib järk-järgult noore ema kehas vabanevate ensüümide toimel. Seetõttu ei pea pärast aegumiskuupäeva neid kustutama.

Implantaati on lubatud kasutada mitte varem kui kaks kuud pärast sünnitust. Arstid soovitavad kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks kondoomi, kahe nädala jooksul pärast süsti või implantaati.

Emakasisesed rasestumisvastased vahendid

Üsna tuntud ja populaarne rasestumisvastane meetod on emakasisesed vahendid (IUD). Vastuvõtul sisestab arst spiraali emakaõõnde. Ravimi maksimaalne toimeaeg sõltub selle tüübist: mõned IUD-d võivad olla emakas kolm aastat, teised - kuni viis aastat. Pärast kõlblikkusaja lõppu tuleb mähis eemaldada. Seda saab teha ainult arst. Seda rasestumisvastast meetodit on lubatud kasutada kaks kuud pärast lapse sündi. Emakasisese aparaadi paigaldamine on lubatud ka naistele, kes on sünnitanud lapsed keisrilõikega.

Läbivaatuste kohaselt kukub spiraal mõnel juhul ise välja. Kuid see on väga haruldane ja on pigem erand kui tavaline nähtus.

Selle meetodi tööpõhimõte on järgmine: võõrkeha (IUD), olles emakaõõnes, ei lase viljastatud munal kinnituda reproduktiivorgani sisepinnale, mistõttu rasedust ei teki. Günekoloogid soovitavad aga selle kaitsemeetodi valinud noortel emadel rutiinse kontrolli tulla vähemalt kord poole aasta jooksul. See on vajalik sisemiste suguelundite põletikuliste haiguste õigeaegseks diagnoosimiseks ja ravi alustamiseks alates emakaõõnes viibimisest. võõras keha suurendab põletikuliste protsesside tekke riski.

Väga sageli soovitavad arstid naistel kasutada Mirena emakasisest süsteemi. Välimuselt meenutab see spiraali, mis on samuti paigaldatud emakasse. Kuid lisaks on see varustatud spetsiaalse kapsliga, mis sisaldab toimeainet levonorgestreeli, millel on rasestumisvastane toime: suurendab emakakaela lima viskoossust, mõjutab emaka pinna epiteeli ja mõnel juhul täheldatakse ovulatsiooni pärssimist. Mirenat kasutatakse mitte ainult rasestumisvastase vahendina, vaid ka naiste reproduktiivsüsteemi teatud haiguste raviks.

Emakasisese süsteemi saate paigaldada kuus nädalat pärast sündi. Kehtivusaeg on 5 aastat. Seejärel peab arst Mirena emakaõõnest eemaldama. Emakasisese süsteemi maksumus on üsna kõrge, nii et mitte iga imetav ema ei saa seda rasestumisvastast vahendit endale lubada.

Fotogalerii: emakasisesed rasestumisvastased vahendid ja nende asukoht emakas

Spiraal asetatakse emakaõõnde ja spetsiaalsed "antennid" väljuvad tuppe Emakasisene seade sisestatakse emakasse spetsiaalse seadme abil pika toru kujul. emakasisene süsteem Mirena mitte ainult ei takista rasedust, vaid on ka tervendav toime mõnede naiste reproduktiivsüsteemi haiguste korral

rasestumisvastased barjäärimeetodid

Kõige populaarsem rasestumisvastane barjäärimeetod on kondoom. Tegemist on spetsiaalse lateksmaterjalist kattega, mis kantakse mehe peenisele erektsiooni ajal. Turul on palju kondoome, mis erinevad hinnakategooria, määrdeaine koostise ja suuruse poolest.

Kui üks või mõlemad partnerid on lateksi suhtes allergilised, võite osta polüuretaankondoomi. Kuid neid on müügil palju keerulisem leida ja hind on mitu korda kõrgem kui lateksitoodetel.

Kondoomi kasutamine on lubatud alates sünnitusjärgse seksuaalvahekorra taastamise hetkest. Iga paar valib iseseisvalt barjääri, sõltuvalt individuaalsetest eelistustest.

Kõik ei tea, aga naiste omasid on barjääri vahendid rasestumisvastased vahendid. See on kork - toode, mis meenutab silindrit, mis sisestatakse tuppe ja asetatakse emakakaelale, samuti diafragma - spetsiaalne membraan, mis tuleb sisestada tuppe võimalikult sügavale, et see sulgeks sissepääsu. emakakaela kanalisse.

Naiste barjääri rasestumisvastased vahendid ei ole eriti populaarsed, kuna on oht, et neid valesti kasutusele võtta, mis suurendab raseduse tõenäosust. Kui noor ema otsustab proovida diafragmat või korki, võite neid kasutama hakata mitte varem kui poolteist kuud pärast sünnitust, kui emakakael ja tupp on täielikult taastatud.

Naiste barjääri rasestumisvastased vahendid tuleb sisestada tuppe pool tundi enne vahekorda ja eemaldada mitte varem kui kuus tundi pärast vahekorda. Peaksite teadma, et te ei saa jätta diafragmat ega korki tuppe kauemaks kui üheks päevaks. Kui naine unustab toote eemaldada, on see täis tupe ja seejärel emaka põletiku ja infektsioonide tekkimist.

Nii meeste kui naiste barjääri rasestumisvastaste vahendite toimimise põhimõte on suunatud sellele, et spermatosoidid ei tungiks emakasse ja torudesse ning ei viljastaks munarakku.

Fotogalerii: meeste ja naiste barjääri rasestumisvastased vahendid

Diafragma takistab spermatosoidide sisenemist emakasse Naise kate asetatakse emakakaelale ja takistab spermatosoidide tungimist Erinevat marki kondoomidel võivad olla erinevad libestid: jahutava toimega või antiseptilise komponendiga.

Spermitsiidide kasutamine

Spermitsiidid - spetsiaalsed ettevalmistused, mis on saadaval kujul vaginaalsed tabletid, suposiidid, kreemid või geelid. Need tuleb sisestada tuppe 5-20 minutit enne seksuaalvahekorda. Täpne aeg ja üksikasjalikud juhised on igas rasestumisvastase vahendi pakendis. Pärast tuppe sisenemist ümbritsevad ained limaskesta ja aktiivsed toimeained mõjuvad spermatosoididele hävitavalt: isased sugurakud surevad.

Enamik spermitsiide on lubatud kasutada imetamise ajal, kuid enne selle meetodi kasutamist peaksite konsulteerima günekoloogiga.

Vastavalt juhistele on vaja rangelt järgida spermitsiidide kasutamise eeskirju. Kui soovitusi rikutakse, väheneb rasestumisvastane toime märkimisväärselt. Seetõttu soovitatakse neid soovimatu raseduse vastaseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutada koos barjäärimeetoditega.
Pharmatex – spermitsiidid, mida toodetakse erinevad vormid soovimatu raseduse vältimiseks

Steriliseerimine: pöördumatu rasestumisvastane meetod

Teine meetod soovimatu raseduse vältimiseks on kirurgiline steriliseerimine. Teostatakse nii meestele kui naistele. Seaduse järgi Venemaa Föderatsioon, võib noor ema kasutada sellist kardinaalset meetodit, kui tal on juba kaks last ja tema vanus on 35 aastat ja vanem. Mis puutub meestesse, siis seaduses pole märki, seega võivad nad protseduuri läbida igas vanuses.

Naiste steriliseerimine on munajuhade ligeerimine. Protseduur viiakse läbi kohe pärast sünnitust, kui tüsistusi pole. Tänapäeval see palju aega ei võta: naisele tehakse kohalik tuimestus ja torud seotakse laparoskoopiaga. Kui kohaletoimetamine toimub kirurgiline sekkumine, operatsiooni ajal tehakse steriliseerimine.

Steriliseerimist peetakse pöördumatuks rasestumisvastaseks meetodiks, seetõttu on enne sellise vastutustundliku sammu otsustamist vaja kõike hoolikalt kaaluda.

Vasektoomia - vasektoomia ligeerimine, tehakse igal ajal mehe soovil. Under kohalik anesteesia kirurg teeb munandikotti väikese sisselõike ja ligeerib kanalid. Mõlemad partnerid on elu lõpuni steriliseeritud.

Tabel: erinevate rasestumisvastaste meetodite võrdlevad omadused

Video: rasestumisvastased meetodid imetavatele emadele

Pole riski väärt: ebausaldusväärsed rasestumisvastased meetodid

Mõned planeerimata rasedusest tingitud rasestumisvastased meetodid ei ole tõhusad. See tähendab, et neid kasutades ei saa naine olla kindel, et viljastumist pole toimunud. Kui abielupaar ei plaani teise lapse sündi, on parem usaldada tõestatud vahendeid ja mitte riskida.

Enamasti põhjustab laktatsiooni amenorröa (menstruatsiooni puudumine imetamise ajal), kalendrimeetodi kasutamine ja seksuaalvahekorra katkestamine enne ejakulatsiooni soovimatut rasedust.

Õnnestumine või ebaõnnestumine: vahekord

PPA-d (coitus interruptus) harrastavad paljud paarid. Kui noor ema ei taha vastu võtta rasestumisvastased tabletid, ning barjäärimeetod mõjutab negatiivselt partnerite seksuaalelu kvaliteeti (mõned mehed ja naised märgivad, et kondoomi kasutamine nüristab seksi ajal tundeid), otsustavad nad seda konkreetset meetodit usaldada. Selle põhimõte on see, et ejakulatsioon toimub väljaspool naise tuppe, mistõttu rasedust ei teki. Kuid praktikas ei jõua partner alati õigel ajal kohale, mistõttu satub noore ema sugutrakti teatud kogus spermat ja toimub viljastumine.

Arstid hoiatavad, et vahekorra katkestamisel võivad olla negatiivsed tagajärjed mõlema partneri tervisele, eriti meeste puhul: suureneb neuroosi, enneaegse ejakulatsiooni või impotentsuse oht.

kalendri meetod

Kalendri rasestumisvastase meetodi olemus on lihtne: peate hoiduma seksuaalne kontakt rasestumiseks kõige soodsamatel päevadel. Arstid on seda näidanud kõige tõenäolisemalt rasedus toimub paar päeva enne ovulatsiooni ja sisse kolmele päeva pärast. See meetod sobib ainult naistele, kellel on regulaarne menstruaaltsükkel, ilma ebaõnnestumiste ja viivitusteta.

Tuleb mõista, et meetodi efektiivsus on vaid viiskümmend protsenti, mitte rohkem.

Ovulatsiooni päeva täpseks määramiseks võite kasutada järgmisi meetodeid:

• ovulatsiooni test. Seda müüakse apteegis ja see aitab arvutada muna munasarjast vabanemise päeva;
• basaaltemperatuuri muutus. Mõõdetud rektaalselt: ovulatsiooni päeval ja enne menstruatsiooni algust on termomeetri skaala indikaator 37 ° C. Ohututel päevadel - mitte kõrgem kui 36,9 ° C;
• arvutage ebaturvalised päevad ise. Ovulatsioon toimub tavaliselt tsükli keskel. Näiteks naise tsükkel on 30 päeva, kõige soodsam päev rasestumiseks on viieteistkümnendal päeval. See tähendab, et peate hoiduma seksist neli päeva enne ja sama palju pärast ovulatsiooni.

Laktatsiooni amenorröa meetod

Imetamise ajal pärsib ovulatsiooni hormoon prolaktiini toime. Kuid laktatsiooni amenorröa meetod on samuti ainult 50% efektiivne. Fakt on see, et palju sõltub naise keha individuaalsetest omadustest, tema rasestumisvõime taastamisest. Arstid hoiatavad, et see meetod on efektiivne järgmistel tingimustel:

• lapse sünnist ei ole möödunud rohkem kui kuus kuud;
• last toidetakse ainult rinnapiimaga: talle ei anta vett ega piimasegu, talle ei tutvustata lisatoitu;
• last kantakse rinnale vähemalt iga kolme-nelja tunni järel.

Paljud vastsed emad jäävad aga rasedaks, kui nad ei kasuta imetamise ajal kaitsevahendeid, mistõttu on parem mitte riskida ja kasutada usaldusväärsemat rasestumisvastast vahendit.

Noorte emade isiklikust kogemusest: ülevaated erinevate rasestumisvastaste meetodite kohta

5 kuu pärast peale sünnitust pani spiraali, seisis 6 aastat, kõik korras.

Detsembrikuumus

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/vnutrimatochnaja_spiral_posle_rodov/

Peale sünnitust panin endale Implanoni. Pro seisis 3 aastat, siis pani uue. Minu jaoks see- ideaalne variant

Sveta

https://www.baby.ru/community/view/44187/forum/post/207049166/

Jõin Lactinet väga kaua, kuna imetasin 2,5 aastat. Pole probleeme, need sobivad mulle ideaalselt. Aga Charozettast tundsin end väga halvasti, kogu kõrvalmõjude loetelu.

Ksenia

https://www.babyblog.ru/community/post/contraception/3160377

Tegin süsti 3 kuud, kuigi see mulle ei meeldinud, siis OK võttis spetsiaalsed GV lubatud.

https://deti.mail.ru/forum/semejnye_otnoshenija/intimnye_otnoshenija/kontraceptivy_posle_rodov/

Jõin pärast esimest GV-d "Charozetta". Ja nüüd hakkan seda jooma.

Svetlana

https://deti.mail.ru/forum/semejnye_otnoshenija/intimnye_otnoshenija/kontraceptivy_posle_rodov/?page=2

Kaasaegne meditsiin pakub erinevaid valikuid rasestumisvastased meetodid pärast sünnitust. Enamikku neist on lubatud kasutada rinnaga toitmise ajal pärast kuue kuni kaheksa nädala möödumist sünnituse hetkest. Korja üles parim variant noorele emale sobiv aitab nais-arst. Vastuvõtul viib arst läbi uuringu, võtab vajalikud testid, siis pakkuge naisele mitmeid rasestumisvastaseid vahendeid. Loomulikult on kõigil vastunäidustused ja kõrvaltoimete oht, seega ei tohiks ravimit või toodet iseseisvalt valida. Kvalifitseeritud spetsialist võtab arvesse mõlema partneri soove ja valib mitte ainult tõhusa, vaid ka sobiva rasestumisvastase vahendi nii meestele kui naistele.

Pärast lapse sündi naise keha taastumine võtab aega. Samuti peab paar uue rolliga harjuma, ehitama elu uue pereliikme vajadustele silmas pidades. Ühesõnaga, rasedus on mõnda aega ebasoovitav. Ovulatsiooniprotsessid taastatakse kiiresti. Üllatuste vältimiseks, sünnitusjärgne periood Oluline on õigesti läheneda rasestumisvastaste vahendite probleemidele. Kuidas olla kaitstud? Kas ma võin võtta rasestumisvastaseid tablette pärast sünnitust? Vastused sellele olulised küsimused otsin paare, kes lähenevad teadlikult pere valmimisele.

Kauaoodatud poja õrn suudlus on suurim õnn

Pärast sünnitust on oluline intiimne eluvaldkond sisse seada, kuid te ei tohiks kiirustada. Sünnituse ajal kogeb naise keha kolossaalset koormust. Peame andma talle aega taastumiseks. Tavaliselt kulub selleks neli kuni kaheksa nädalat. Kõik on individuaalne: peate arvestama kohaletoimetamise viisi, tüsistuste olemasolu / puudumist jne. Arstid soovitavad aga oodata neli nädalat, enne kui seksuaalkontakti oma ellu naasevad. see - minimaalne tähtaeg. Nii palju aega kulub keha ressursside taastumiseks. Aga eeldusel, et sünnitus oli lihtne. Tüsistused võivad pikendada abstinentsi perioodi kuni kaheksa nädalat või kauem.

Miks on oluline oodata? Pärast sünnitust tuleks emakas puhastada ja taastada. Kuni ta normaalsesse olekusse naasmiseni on nakatumise tõenäosus suur. Kui tekkisid rebendid ja sisselõiked, peate ootama, kuni õmblused paranevad. Sama kehtib ka keisrilõike kohta.

Ideaalis peaks "loa" seksuaalvahekorra jätkamiseks andma arst. Naiste suguelundite taastumise määra saab igal konkreetsel juhul määrata ainult günekoloog. Soovitav on hoiduda seksuaalvahekorrast kuni plaaniline ülevaatus ja arutage "intiimset küsimust" oma arstiga.

Rasestumisvastaste vahendite tähtsus sünnitusjärgsel perioodil

Pärast sünnitust intiimse elu jätkamisel on oluline valida õige kaitsemeetod planeerimata viljastumise eest. Naised, kes on hiljuti emaõnne tundnud, kuuluvad riskirühma. Paljud daamid usuvad, et menstruatsiooni puudumine pärast sünnitust muudab rasestumise võimatuks. See on ekslik arvamus. Sünnitusjärgsel perioodil võib esimene ovulatsioon toimuda isegi enne menstruaaltsükli taastumist. Kui paar ilma ei planeeri, siis korduv rasedus võib olla tõeline šokk. Uudis teisest lapsest on hiljuti emaks saanud naise jaoks sageli üllatus: "klassikalised" sümptomid reeglina esialgu puuduvad, mis on seotud sünnitusjärgse perioodi iseärasustega.

Pärast sünnitust vajab naise keha täielikuks taastumiseks aega.

Pärast esimest sünnitust ei soovita arstid kohe rasestuda. Ideaalis peaks raseduste vahele jääma kaks aastat. Sellised soovitused on tingitud asjaolust, et naise keha peab taastuma ja see võtab aega. Kui keha on nõrgenenud, võib korduv rasedus olla keeruline. Paarid, kes plaanivad kohtingut, peaksid oma arstiga nõu pidama kahe järjestikuse raseduse võimaluse üle. Arst hindab naise tervislikku seisundit ja annab soovitusi järgnevaks raseduseks.

Kui valite, saate "üllatuste" võimaluse välistada parim meetod rasestumisvastased vahendid. Nõuetekohase kaitse korral saab paar naasta oma tavapärasesse intiimellu, kartmata tagajärgi.

Rasestumisvastased tabletid sünnitusjärgsel perioodil

Kõige enam peetakse hormonaalset rasestumisvastast vahendit tõhus vahend kontseptsiooni hoiatused. Pillide toimepõhimõte on ovulatsiooni pärssimine. Samuti aitavad need paksendada emakakaela lima. Seetõttu on spermatosoididel raske emakakaela läbida, see tähendab, et viljastumine muutub võimatuks.

Kõrge jõudlus aitab kaasa selle kaitsemeetodi populaarsusele. Kuid kas rasestumisvastaste vahendite võtmine pärast sünnitust on vastuvõetav? Hiljuti emaks saanud naine võib valida selle rasestumisvastase meetodi, kuid ta peab teadma, millised pillid on vastuvõetavad ja millised ravimid on rangelt keelatud.

Sünnitusjärgsel perioodil on kahjutud ühekomponendilised preparaadid, kus põhikomponendiks on gestageen. Kombineeritud fondid mitmete hormoonide põhjal on keelatud, kui naine toidab last rinnaga. Need mõjutavad negatiivselt piima kvaliteeti, avaldavad halba mõju lapse tervisele.

Antibeebipillide valiku peaks alati tegema arst. Eriti vajavad spetsialisti abi hiljuti emaks saanud naised. Sel juhul on oluline mitte kahjustada ennast ega last (kui ta on rinnapiimaga).

Minipillid: eelised ja puudused

Minipille peetakse sünnitusjärgsel perioodil parimaks rasestumisvastaseks võimaluseks. Niinimetatud väikeses annuses monokomponentsed ravimid. Tabletid koosnevad ühest gestageenide klassi kuuluvast hormoonist. Sellised ained toimivad eranditult emakas, muudavad emakakaela lima konsistentsi. See muudab spermatosoidide sisenemise emakaõõnde võimatuks ja embrüo implantatsioon ei toimu. Seda tüüpi rasestumisvastastel vahenditel on mitmeid eeliseid:

• kõrge efektiivsusega (kaitse on 97%);
• ei muuda piima omadusi;
• ei mõjuta laktatsiooni kestust;
• ei pärsi eostamise funktsiooni.

Günekoloog aitab teil valida õige ravimi

Selliseid ravimeid peate võtma iga päev, rangelt valitud ajal. Sa ei saa pause teha. Need nüansid on täieliku kaitse jaoks olulised, sest ainult reegleid järgides on võimalik säilitada hormooni vajalik tase. Pillide võtmise võite lõpetada igal päeval, mis on samuti suur pluss.

Minipillid on loodud spetsiaalselt sünnitusjärgseks kaitseks. Nende tööpõhimõte on keskendunud laktatsiooniperiood. Rinnaga toitvad naised võivad seda kaitsemeetodit kasutada kuus nädalat pärast sünnitust, rinnaga mitte toitvad naised - kuu aja pärast. Tablette võib võtta pärast söötmise lõpetamist, kuid siis on ravimite efektiivsus mõnevõrra vähenenud. See on tingitud täieliku menstruaaltsükli taastumisest.

Ühekomponentsetel rasestumisvastastel vahenditel on ka mõned puudused. Peamine puudus on vajadus kinni pidada vastuvõtugraafikust. Noor ema võib lihtsalt unustada määratud ajal pillide võtmise ja see mõjutab juba kaitsetaset. Ravimi toime väheneb märkimisväärselt, kui paralleelselt võetakse antibiootikume. Kasutades hormonaalne ravim kaitse, esimeste tsüklite ekvaatoril võib ilmneda menstruatsiooni meenutav eritis. See on tingitud kohanemisest minipilli koostisega, nii et te ei peaks muretsema.

Seda tüüpi tablettide eelised on palju suuremad kui puudused. Need on ainsad hormonaalsed ained kaitse, mida võib võtta imetamise ajal. Ärge unustage enne vastuvõtu alustamist konsulteerida oma günekoloogiga. Kuigi minijoogid on ohutud, on kõik naiste tervisega seonduv väga individuaalne, seega on parem mängida ohutult. Külastage kindlasti arsti, kui rasestumisvastaste ravimite võtmise ajal esineb ärevuse sümptomid: ebamugavustunne, valu, imelik eritis.

Kombineeritud pillid: kas see on võimalik või mitte?

Usaldusväärne kaitse sünnitusjärgne võib pakkuda ravimeid kombineeritud tüüp. Need sisaldavad mitmeid hormonaalseid komponente. Vahendid on klassifitseeritud kaitsvateks, kuid need ei päästa teid mitte ainult soovimatust viljastumisest. Neid kasutatakse erinevate günekoloogiliste haiguste raviks, reproduktiivorganite patoloogiate ennetamiseks.

Kui ühekomponentsete vahenditega ei ole sünnitusjärgsel perioodil sissepääsupiiranguid, siis kahekomponentsete vahenditega on kõik keerulisem. Kombineeritud ravimite kasutamine pärast sünnitust on lubatud kahel juhul:

Östrogeenikomponent sellistes preparaatides on leitud erinevad annused: mikrodoosidest kuni kõrge sisaldus. Korja üles õige variant kaitse saab olla ainult arst. Kombineeritud pille ei saa juua ilma günekoloogi vastuvõtuta, kuna neil on mitmeid vastunäidustusi. Eelnev kohtumine täielik läbivaatus. Pärast kombineeritud ravimite väljakirjutamist on oluline mitte jätta ööpäevast annust vahele. Nii saate pakkuda 99-protsendilist kaitset viljastumise eest.

Kiirabi pillid

Rasedusest päästavad nn kiirabipillid, mida tuleb võtta kohe pärast seksuaalvahekorda. See välistab viljastumise võimaluse. Seda tüüpi kaitse on erand reeglist, seda ei saa pidada tavaliseks kaitsemeetodiks. Sünnitusjärgsed pillid vähendavad eostamise võimalust, kui kondoom puruneb või rasestumisvastane vahend jäi vahele.

Seda tüüpi rasestumisvastased vahendid hõlmavad ravimeid koos suurepärane sisu gestageeni ja rahalisi vahendeid, mis "töötavad" ovulatsiooni katkestamiseks, millega kaasneb menstruatsioon. Mõningaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse ka postkoitaalses kontratseptsioonis. rasestumisvastased vahendid: siis nende annust suurendatakse.

Kiirabi tablette saab määrata ainult arst ja siis äärmuslik juhtum". Nende võtmise kohta ei tasu otsustada iseseisvalt: ravimid võivad põhjustada emakaverejooksu. Vahendite kasutamine on võimalik alles pärast rinnaga toitmise lõpetamist (või kui toitmist ei toimunud). Imetamise perioodil on postkoitaalsed ravimid rangelt keelatud. Need muudavad piima koostist, mõjutavad negatiivselt selle kogust, mis mõjutab lapse tervist.

Kaitsesüstid

Kui sünnitusest on möödas kuus nädalat, siis võib kaitseks valida süstitavad rasestumisvastased vahendid. Seda tüüpi ravimitega kaitsmise võimalust tuleks arutada arstiga. Süstitavatel rasestumisvastastel vahenditel on mitmeid eeliseid:

• pikaajaline toime (mõju kestab 12 nädalat kuni mitu aastat);
• kõrge kaitsetase (99%);
• võib kasutada imetamise ajal (ei mõjuta rinnapiima kvaliteeti ega selle kogust);
• ohutu ema ja lapse tervisele (kui ema toidab last rinnaga).

Süstid hormonaalsete implantaatidega tehakse range ajakava järgi. Ravimi isemanustamine ei ole lubatud: süsti peab tegema arst. Pärast pikaajalise gestageeni kasutuselevõttu peate end kahe nädala jooksul täiendavalt kaitsma. See on tingitud ravimite toimepõhimõttest. Pärast süstide kaotamist võib viljastumine toimuda kuus kuud hiljem.

Emakasisene seade

Pärast keisrilõiget peaksite oma tervise eest eriti hoolt kandma.

Võib kasutada sünnitusjärgse rasestumisvastase vahendina emakasisene seade(Merevägi). Tavaliselt asetatakse see kaks kuud pärast sünnitust, kuid kui tüsistusi ei esinenud, on sissetoomine võimalik varem. Pärast keisrilõiget peate ootama kuus kuud. Spiraali paigaldamise optimaalse aja küsimust tuleks arutada günekoloogiga.

Kaitsemeetodil on palju eeliseid. Need sisaldavad:

• hetkeline rasestumisvastane toime;
• kõrge efektiivsuse tase (98%);
• pikaajaline tegevus (kuni seitse aastat);
• ei mõjuta laktatsiooni.

Kuid spiraali kasuks otsustades peate teadma mõningaid nüansse. Pärast spiraali paigaldamist peate külastama günekoloogi iga poole aasta tagant, ideaalis veelgi sagedamini. Regulaarsed uuringud on vajalikud patsiendi tervise jälgimiseks ja spiraali asendi kontrollimiseks (võib välja kukkuda). Sellise rasestumisvastase meetodi poole pöördumine on haiguste korral võimatu reproduktiivsüsteem. Parem on spiraalist keelduda, kui sagedane vahetus seksuaalpartnerid.

Pärast IUD-i paigaldamist võib tekkida ebameeldivad nähtused eriti sünnitusjärgsel perioodil. Näiteks valud alakõhus imetamise ajal. Iseloomulikud on esimesed kuud raske menstruatsioon. Kriitilised päevad muutunud palju valusamaks, kuid mõne aja pärast on kõik normaalne.

Barjääri rasestumisvastased meetodid

Välja arvatud hormonaalsed pillid ja spiraalid, barjääri rasestumisvastased meetodid on populaarsed. kõige poolt tuntud viis kaitse on kondoom. Kasutuslihtsuse ja kättesaadavuse tõttu kasutatakse seda meetodit aktiivselt sünnitusjärgsel perioodil. Nii on võimalik end soovimatu raseduse eest kaitsta alates taastumise hetkest intiimsed kontaktid. Seda tüüpi rasestumisvastased vahendid ei mõjuta imetamist, nii et paljud imetavad emad eelistavad seda. Teine argument "poolt" on kaitse infektsioonide eest. See kehtib eriti pärast sünnitust, kui naisorganidäärmiselt vastuvõtlikud erinevat tüüpi bakterid. Siiski on oluline meeles pidada, et kondoomikaitse ei ole 100% garanteeritud. Statistika näitab 90% efektiivsust, kuid toode võib puruneda või libiseda, mis suurendab soovimatu viljastumise riski.

Kaitsemeetodite osas on vaja konsulteerida arstiga.

Kui sünnitusest on möödunud viis nädalat, võib kasutada kaitsekorki. Kasutamine on võimalik siis, kui suguelundid omandavad oma tavapärase suuruse. Meetodi eelised hõlmavad võimalust kasutada imetavatel emadel: kork ei mõjuta piima tootmist.

Diafragma jätab soovimatu viljastumise võimaluse. Parem on meetodit rakendada koos spermitsiididega. Need on spetsiaalsed salvid, küünlad jne. Need mõjutavad spermatosoidide liikuvust või põhjustavad nende surma. Korgi rasestumisvastane efektiivsus sõltub otseselt selle õigest kasutamisest ja täpsest valikust. Kõik nüansid tuleb oma günekoloogilt õppida. Kui naine on juba enne sünnitust diafragmat kasutanud, siis vajab ta ikkagi arsti konsultatsiooni: pärast töötegevus võib vaja minna erineva suurusega toodet.

Looduslikud kaitsemeetodid

Kuni menstruaaltsükli taastumiseni väheneb imetavatel emadel uue raseduse tõenäosus. Rinnaga toitmine blokeerib ovulatsiooni eest vastutava hormooni tootmist. Söötmist ei tohiks siiski käsitleda kaitsemeetodina, sest viljastumise tõenäosus jääb alles. Ovulatsiooni blokeerimiseks peavad olema täidetud mitmed tingimused:

• toitmine peaks toimuma nõudmisel;
• rinnaga toitmise vaheline aeg päevasel ajal ei tohiks ületada nelja tundi;
• öösel tuleks lapsele manustada iga kuue tunni järel.

Seda meetodit nimetatakse laktatsiooniliseks amenorröaks. See võib toimida ainult kuni taastumiseni reproduktiivfunktsioon- enne esimest verejooksu. Kui soovitatud intervalle ei järgita, laps saab lisasöötmist või sünnist on möödunud neli kuud, lakkab meetod töötamast. Parem on mitte riskida.

populaarne meetod loomulik rasestumisvastane vahend on "ohtlike" ja "turvaliste" päevade arvutamine. Selleks mõõtke basaaltemperatuuri. Kui teate kõiki peensusi, saate seda meetodit kasutades pakkuda kaitset soovimatu raseduse eest, kuid vea tõenäosus on liiga suur. Pärast sünnitust ei tohiks te selle meetodi poole pöörduda, isegi kui see on olemas suurepärane kogemus"turvaliste" päevade joonistamisel ja arvutamisel. Imetavatel emadel on menstruaaltsükkel, nii ka õiged arvutused lihtsalt võimatu.

Ärge lootke katkestatud seksuaalvahekorrale. See ei anna suuri garantiisid (selles võivad olla "ellujäävad" spermatosoidid meeste määrdeaine), ei lase partneritel lõõgastuda. Sest tõhus kaitse vaja on tõestatud meetodeid - rasestumisvastaseid tablette, spiraali või vähemalt "tõkkeid".