karbamasepiini annused. Üleannustamine ja kõrvaltoimed. Üldised omadused. Ühend

Psühhotroopne epilepsiavastane ravim on karbamasepiin. Mille vastu see ravim aitab? Ravimil on neurotroopne, antidiureetiline toime. Karbamasepiini kasutusjuhised näevad ette alkoholismi, epilepsia, neuralgia kasutamise.

Väljalaske vorm ja koostis

Karbamasepiin on saadaval tableti kujul. Karbamasepiini tabletid, mille vastu need aitavad alkoholi ärajätmine, sisaldavad 200 mg sama nimetust toimeaine. Abielemendid on: talk, povidoon K30, kolloidne ränidioksiid (aerosiil), polüsorbaat 80, kartulitärklis, magneesiumstearaat.

farmakoloogiline toime

Ravimi karbamasepiini toimeaine, millest ravim aitab epilepsiahood ja muud seisundid, on antidiureetilise, neurotroopse, epilepsiavastase ja psühhotroopse toimega. Vastavalt juhistele kõrvaldab karbamasepiin epilepsiaga patsientidel ärrituvuse, agressiivsuse, depressiooni, ärevuse ja krampide sageduse. Neuralgiaga seda ravimit takistab paroksüsmaalse valu tekkimist. Mis puudutab alkoholi võõrutussündroomi, siis selle patoloogia ravim vähendab treemorit, suurendab närviline erutuvus, ja tõstab ka läve krambivalmidus.

Antipsühhootilise ja normotüümilise ainena kasutatakse karbamasepiini tablette väga sageli afektiivsete häirete ravis. Kell diabeet insipidus ravim vähendab oluliselt diureesi ja janu. Pediaatrilises valdkonnas saavutada terapeutiline toime antud farmakoloogiline aine kasutatakse väga suurtes annustes, mida ei saa öelda täiskasvanud patsientide kohta. See on seotud, vastavalt meditsiinitöötajad, füsioloogiliste tunnustega.

Meditsiin Karbamasepiin: mis aitab

Kasutamise näidustused hõlmavad järgmisi patoloogilisi seisundeid:

• Alkoholi ärajätmise sündroom.
• Generaliseerunud toonilis-kloonilised krambid.
• Kerged ja rasked epilepsiahood.
• Ägedad maniakaalsed seisundid.
• segatud vormid epilepsia krambid.
• Glossofarüngeaalse närvi idiopaatiline neuralgia.
• Valusündroom diabeetilise neuropaatia korral.
• Insipiduse neurohormonaalse etioloogia polüdipsia ja polüuuria.
• Neuralgia kolmiknärv.

Karbamasepiini ülevaated näitavad, et see ravim on efektiivne bipolaarsete afektiivsete häirete korral.

Vastunäidustused

Karbamasepiini kasutusjuhised keelavad, kui:

• atrioventrikulaarne blokaad;
• äge vorm"vahelduv" porfüüria;
• luuüdi vereringe rikkumine (leukopeenia, aneemia);
• peamise aine talumatus;
• ülitundlikkus tritsükliliste antidepressantide suhtes.

Aktiivse alkoholismi, CHF dekompenseeritud vormi, neerupealiste puudulikkuse, hüpotüreoidismi, hüpopituitarismi, ADH hüpersekretsiooni sündroomi, lahjendushüponatreemia, luuüdi vereloome pärssimise, suurenenud silmasisese rõhu, eesnäärme hüperplaasia, neerusüsteemi patoloogiaga on ravim välja kirjutatud. ettevaatusega, hinnates võimalikke riske.

Ravim karbamasepiin: kasutusjuhised

Ravimit võetakse suu kaudu, pestakse maha väike kogus vedelikud. Tablette võib võtta koos toiduga või ilma. Epilepsia ravis määratakse ravim võimaluse korral monoteraapiana. Ravi alustatakse väikese päevase annusega, mida seejärel järk-järgult suurendatakse optimaalseks. Kui epilepsiavastane ravi on juba käimas, tuleb karbamasepiini lisada järk-järgult (olenevalt näidustustest võib samaaegselt kasutatavate ravimite annuseid kohandada).

Esialgne täiskasvanute annus on 100-200 mg 1-2 korda päevas. Vajadusel suurendatakse seda aeglaselt kuni optimaalse ravitoime saavutamiseni (tavaliselt kuni 400 mg 2-3 korda päevas). Maksimaalne ööpäevane annus on 1600-2000 mg. Lastele on ette nähtud järgmine annustamisskeem:

• Kuni 5 aastat: esialgne päevane annus on 20-60 mg, igal teisel päeval suurendatakse annust järk-järgult 20-60 mg võrra.
• Alates 5. eluaastast: esialgne päevane annus on 100 mg, igal nädalal suurendatakse annust järk-järgult 100 mg võrra.
• Säilitusannus lastele on 10-20 mg/kg ööpäevas, jagatuna 2-3 annuseks (täpse annustamise tagamiseks alla 5-aastastel lastel, vedel suukaudne annustamisvormid ravim).

Muude näidustuste korral on karbamasepiin ette nähtud:

• Kolmiknärvi neuralgia: esimesel päeval - 200-400 mg päevas; annust suurendatakse järk-järgult kuni ravi katkestamiseni valu sündroom, kuid mitte rohkem kui 200 mg päevas (keskmine päevane annus - 400-800 mg), seejärel vähendatakse minimaalse efektiivse annuseni.
• Neurogeense päritoluga valu sündroom: esimesel päeval - 100 mg 2 korda päevas; kuni valu vaibumiseni suurendatakse annust mitte rohkem kui 200 mg päevas (võimalik suurendada annust 100 mg iga 12 tunni järel). Päevane säilitusannus - 200-1200 mg (jagatud annusteks).
• Diabeetiline neuropaatia millega kaasneb valu: keskmine annus on 200 mg 2-4 korda päevas. Skisoafektiivsete ja afektiivsete psühhooside kordumise ennetamiseks - 600 mg päevas 3-4 annusena; Diabeet insipidus: keskmine täiskasvanu annus on 200 mg 2-3 korda päevas. Lastele määratakse karbamasepiin vastavalt lapse kehakaalule ja vanusele.
• Alkoholi ärajätusündroom: keskmine annus on 200 mg 3 korda päevas; juures raske kurss esimestel päevadel võib ühekordset annust suurendada 400 mg-ni. Raskete võõrutusnähtude ravi alguses on soovitatav kasutada samaaegselt sedatiivse-uinutava toimega ravimeid (klometiasool, kloordiasepoksiid).
• Ägedad maniakaalsed seisundid ja afektiivsed (bipolaarsed) häired: päevane annus - 400-1600 mg (keskmiselt võetakse ravimit 400-600 mg 2-3 annusena).
• Haiguse ägeda käigu korral suurendatakse annust kiiresti, afektiivsete häirete säilitusraviga - järk-järgult (taluvuse parandamiseks). Eakad patsiendid ja ülitundlikkusega patsiendid Karbamasepiini määratakse tavaliselt algannusena 100 mg 2 korda päevas.

Kõrvalmõjud

Patsientide sõnul võib karbamasepiini kasutamine põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Närvisüsteem: diploopia, pearinglus, lihasdüstoonia, peavalu, asteenia, nüstagm, perifeerne neuropaatia, paresteesia, parees, okulomotoorsed häired, treemor, väsimus, maitsetundlikkuse häired, unisus, kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid, agressiivne käitumine, desorientatsioon, ärevus, vaimsed häired.
• CCC: vererõhu langus või tõus, kongestiivne südamepuudulikkus, tromboflebiit, arütmia, südamesisese juhtivuse häired.
• Seedetrakt: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, maitseelamused, suukuivus, kõhuvalu, kõhukinnisus.
• Nahareaktsioonid: sügelus, urtikaaria, süsteemne erütematoosluupus, erütroderma, allergiline dermatiit, higistamine.
• Muu: aplastiline aneemia, kehakaalu tõus, uriinipeetus, tursed, neerupuudulikkus, kopsupõletik, agranulotsütoos, silmasisese rõhu tõus, leukotsütoos, õhupuudus, sage urineerimine ja paljud teised kõrvalmõjud.

Interaktsioon

Ravimi metabolism toimub tsütokroom CYP3A4 abil. Selle tsütokroomi inhibiitoritega samaaegsel manustamisel täheldatakse selle kontsentratsiooni suurenemist ja vastavalt sellele suureneb kõrvaltoimete raskus. Tsütokroomi indutseerijad kiirendavad ainevahetusprotsesse, vähendavad ravimi kontsentratsiooni veres, vähendades selle terapeutilise toime raskust.

Ravimi kontsentratsiooni veres suurendavad: nikotiinamiid, verapamiil, tsimetidiin, fluvoksamiin, fluoksetiin, viloksasiin, dekstropropoksüfeen, felodipiin, diltiaseem, atsetasoolamiid, desipramiin, danasool, trefenadiin, makroliidid, asoolid, ritonaidiin, lotavir,.

erijuhised

Epilepsiaga patsientide monoteraapia algab väikeste annustega, suurendades järk-järgult ravimi kogust, et saavutada soovitud efekt. Kell kombineeritud ravi valiku tegemiseks on soovitatav määrata karbamasepiini kontsentratsioon plasmas optimaalne annus. Ravimi järsu ärajätmisega registreeritakse sageli epilepsiahooge. Kui karbamasepiini kasutamine on vajalik, proovitakse patsienti üle viia teisele epilepsiavastasele ravimile.

Teraapia ajal on vajalik töö tulemuslikkuse jälgimine. maksa süsteem, vere seisund. Karbamasepiinil on nõrk antikolinergiline toime, mis nõuab pidevat silmasisese rõhu jälgimist. Ravim võib vähendada efektiivsust suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis nõuab kasutamist täiendavaid meetodeid raseduse eest kaitsmiseks.

Analoogid ja hind

Karbamasepiini võib asendada ravimitega:

• Zeptol.
• Carbalex.
• Karbapin.
• Mezakar.
• Tegretol.
• Timonil.
• Finlepsin.

Karbamasepiini tablettide hind Minskis on 4-9 Bel. rubla, Moskva - 76-90 rubla, Kiiev - 16-35 grivnat, Almatõ - 870 tenge.

Karbamasepiin on krambivastane aine ravimtoode, millel on epilepsiavastane, normotüümne ja antidepressantne toime. Toodetud tablettide kujul.

Karbamasepiini farmakoloogiline toime

Vastavalt karbamasepiini juhistele, aktiivne aktiivne komponent Ravim on karbamasepiin. abiained, mis on ravimi osa, on kartulitärklis, steariinhape, aerosiil.

Karbamasepiinil on kehale väljendunud neurotroopne ja psühhotroopne toime.

Karbamasepiini kasutamisel on ravimit moodustavatel ainetel epilepsiavastane toime, kuna need on seotud osalise haiguse põhjustega. krambid lihtne ja keeruline tüüp sekundaarse üldistusega või ilma. Ravim on efektiivne toonilis-klooniliste krampide korral.

Ravim aitab kaasa aktiivsete membraanide stabiliseerimisele närvirakud, tuhmub neuronite korduvate tühjenemiste esinemist, vähendab ergastuse eest vastutavate impulsside sünaptilist levikut. Karbamasepiini krambivastane toime tuleneb korduvate tühjenemise vältimisest (naatriumikanalite blokaadi tõttu), samuti neuronite membraanide normaliseerumisest ja glutamaadi vabanemise vähenemisest.

Karbamasepiini juhistes märgiti, et ravim aitab vältida kolmiknärvi neuralgia rünnakuid.

Ravimi antipsühhootiline omadus on tingitud norepinefriini ja dopamiini vahetuse pärssimisest ajus.

Karbamasepiini suukaudsel kasutamisel imendub ravim täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse ühekordse annusega 24 tunni jooksul. Söömine ei mõjuta ravimi imendumise kiirust ja astet. Karbamasepiini tabletid on väga biosaadavad. Metaboliseeritud ravimaine maksas koos mitmete metaboliitide moodustumisega. Ravimi täieliku eliminatsiooni periood organismist ühekordse kasutamise korral on 72 tundi, korduval kasutamisel - kuni 48 tundi. Karbamasepiin eritub neerude kaudu.

Karbamasepiini ülevaadetes ei ole eakatel ainevahetuses muutusi.

Karbamasepiini kasutamise näidustused

Ravim on ette nähtud patsientidele, kellel on:

• Epilepsia, millega kaasnevad osalised krambid koos lihtsate ja keerukate sümptomitega, samuti krambihoogude primaarsed ja sekundaarsed generaliseerunud vormid koos toonilis-klooniliste krampidega, välja arvatud absansid, müokloonilised ja lõtvad krambid;
• Idiopaatiline kolmiknärvi neuralgia, sealhulgas neuralgia hulgiskleroosi korral;
• Idiopaatiline glossofarüngeaalne neuralgia;
• valu sündroom sisse diabeetiline polüneuropaatia;
• Insipiduse polüdipsia ja polüuuria.

• Psühhootilised häired, psühhoosid, limbilise süsteemi talitlushäired, paanikahäired;
• Põhjustatud agressiivne käitumine orgaanilised kahjustused aju, korea, depressioon;
• Düsfooria, ärevus, tinnitus, somatiseerumine, Klüver-Bucy sündroom, seniilne dementsus;
• Tups dorsalis, äge idiopaatiline neuriit, hulgiskleroos, diabeetiline polüneuropaatia, hemifatsiaalne spasm, Ekbomi sündroom, postherpeetiline neuralgia.

Karbamasepiini ülevaadetes on teateid, mis näitavad kõrge efektiivsusega ravim migreeni raviks ja ennetamiseks.

Kasutusmeetod ja annustamine

Karbamasepiini tabletid on ette nähtud suukaudne manustamine söögikordade ajal.

Epilepsia raviks määratakse täiskasvanutele ravim algannusena 1 tablett 1-2 korda päevas. Eakatel inimestel soovitatakse võtta ½ tabletti 1-2 korda päevas. Seejärel tuleb annust järk-järgult suurendada, kuni võetakse 2 tabletti 2-3 korda päevas. Karbamasepiini maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 6 tabletti.

Karbamasepiini päevane annus alla 1-aastastele lastele on 0,5-1 tablett päevas, 1-5-aastased - 1-2 tabletti, 5-10-aastased - 2-3 tabletti, 10-15-aastased - 3-5 tabletti. päevane annus tuleb jagada 2 annuseks.

Neuralgia ja erineva päritoluga valusündroomide raviks on päevane annus 1-2 tabletti karbamasepiini, mis on jagatud 2-3 annuseks. 2-3 päeva pärast ravi alustamist võib annust suurendada 2-3 tabletini. Ravi kestus on 7-10 päeva. Pärast patsiendi seisundi paranemist tuleb annust järk-järgult vähendada minimaalse tõhusani. Säilitusannust soovitatakse võtta pikka aega.

Võõrutussündroomi korral määratakse karbamasepiin vastavalt juhistele 1 tablett 3 korda päevas. IN rasked juhtumid esimese kolme päeva jooksul on soovitatav suurendada ravimi annust - 2 tabletti 3 korda päevas.

Diabeedi insipiduse polüdipsia ja polüuuria raviks tuleb ravimit võtta 1 tablett 2-3 korda päevas.

Karbamasepiini kõrvaltoimed

Vastavalt karbamasepiini ülevaatustele võivad ravimi võtmisel esineda kõrvaltoimed organismist. Inimestel võib tekkida suukuivus, isutus, iiveldus, peavalud, oksendamine, pearinglus, ataksia, unisus ja majutushäired.

Eakate patsientide puhul täheldatakse erutust ja teadvuse segadust.

Harvadel juhtudel täheldatakse hüponatreemiat, mis tekib karbamasepiini antidiureetilise toime tõttu.

Samuti võivad tekkida allergilised reaktsioonid, millega kaasneb nahalööbed ja dermatiit, samuti agranulotsütoos, leukopeenia ja trombotsütopeenia, aplastiline aneemia, südamejuhtehäired, proteinuuria, tursed, kolestaatiline hepatiit, interstitsiaalne nefriit, günekomastia, lümfadenopaatia.

Karbamasepiini kasutamise vastunäidustused

Ravimit ei ole ette nähtud inimestele, kes on selle komponentide suhtes ülitundlikud.

Vastunäidustused on:

• atrioventrikulaarne blokaad;
• glaukoom;
• hematoloogilised haigused;
• prostatiit;
• maksa funktsioonide, südametegevuse, neerude ja naatriumi metabolismi häired;
• haigused luuüdi.

Üleannustamine

Karbamasepiini ülevaadetes on teatatud, et ravimi üleannustamise korral võib juhtuda suurenenud erutus, treemor, krambid, teadvuse hägustumine, muutused vererõhk, kooma.

Lisainformatsioon

Ravi karbamasepiiniga peaks algama väikeste annustega, viies need järk-järgult vajaliku terapeutilise tasemeni.

Karbamasepiini juhised näitavad, et ravimit tuleb hoida pimedas, jahedas ja lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 36 kuud.

Apteekidest vabastatakse see vastavalt retseptile.

Krambivastased tabletid "Karbamasepiin", mille ülevaated täna kaalume, sünteesiti peaaegu pool sajandit tagasi. Ja kuigi meditsiinipraktika on sellest ajast peale kasutusele võetud arvestatav hulk moodsam tõhusad ravimid, millel on pealegi vähem kõrvalmõjusid, on nimetatud ravim endiselt arstide ja patsientide seas väga populaarne.

Millistel juhtudel kasutatakse ravimit "Karbamasepiin"?

Nimetatud tabletid on suurepärane krambivastane aine ja neid kasutatakse:

• peamise vahendina erinevad tüübid krambid;
• juures maniakaalsed sündroomidägedas vormis;
• afektiivsete häirete halvenemise, voolavate faaside vältimiseks, samuti patsiendi seisundi leevendamiseks nende ägenemise ajal;
• kaasneva valuga diabeetiline neuropaatia;
• hõlbustada kolmiknärvi neuralgiaga patsientide heaolu;
• samuti alkoholist loobumisega, mis väljendub närvilisuses, unehäiretes ja kramplikus seisundis.

Lisaks kasutatakse arvustuste jätnud ekspertide sõnul karbamasepiini edukalt psühhoosi, skisofreenia ja agressiivse seisundi raviks. paanikahood, samuti orgaaniliste muutustega ajukoes. Tõsi, tuleb meeles pidada, et ravimi efektiivsus nendel juhtudel põhineb ainult kliiniline kogemus, kuna laboriprotokolli uuringuid ei tehtud.

Millised on karbamasepiin tabletid epilepsiaga patsientidele

Epilepsiahaigetel suurendab see aine kramplikuks valmisoleku alandatud läve ja vähendab seeläbi uue rünnaku riski. Ravim on osutunud suurepäraseks ka isiksusemuutuste korrigeerimiseks (rakenduse tulemusena suureneb seltskondlikkus ja see soodustab sotsiaalne rehabilitatsioon sellised patsiendid).

Noorukieas ja lastel vähendab ravimi kasutamine depressiooni, ebakindlust, närvilisust ja agressiivsust. Kuid samas tuleb arvestada, et ravimi mõju (mäluseisundile, liigutuste koordinatsioonile, tähelepanule, kõnele, mõtlemisvõimele, orientatsioonile jne) võib sõltuvalt annusest varieeruda ja samas on see väga individuaalne!

Tõsi, mõned patsiendid mainivad oma arvustusi jättes karbamasepiini kui ravimit, millel on madal efektiivsus depressiooni või vaimsete probleemidega võitlemise vahendina. Nad nimetavad, muide, asjaolu, et püsiv rakendus seda tööriista eeldab arsti kohustuslikku jälgimist ning perioodilisi läbivaatusi ja teste.

Ravimi kasutamise kohustuslikud eeskirjad

Jah, me peame nõustuma, et sellel ravimil on inimkehale üsna keeruline toime. Sellepärast on enne selle kasutamist vaja konsulteerida spetsialistiga.

Karbamasepiini tablettide kasutamisel on oluline meeles pidada allpool loetletud reegleid.

• Patsiendid taluvad selle ravimiga ravi kõige paremini, järgides hoolikalt kasutusskeemi ja kõiki raviarsti soovitusi, vastasel juhul võib ravim põhjustada palju kõrvaltoimeid.
• Enne ravi alustamist uuritakse reeglina patsiendi maksa seisundit (eriti kui ta on eakas või põeb selle organi haigusi). Kui ravimi võtmise ajal ilmneb halvenemine, tuleb ravi kohe katkestada.
• Erilist tähelepanu pööratakse karbamasepiini tablettidega ravitavate patsientide silmasisese rõhu seisundile. Seda ravimit välja kirjutanud arstide ülevaated näitavad, et selle kasutamine võib stimuleerida suurenenud sekretsiooni silmasisene vedelik, mis omakorda on oht silma visuaalse funktsiooni halvenemisele.

Ravimi analoogid

Karbamasepiini tablettidel on sarnase toimega ravimid. Nende hulka kuuluvad Zagretol, Carbalepsin retard, Karbapin, Mazepin, Stazepin, Tegretol, Finlepsin, Carbamazepine Nycomed ja Carbamazepine Acry. Arstide ja patsientide ülevaated nende kasutamise ja kehale avalduva mõju kohta on sarnased kirjeldatud ravimi annotatsioonis märgitutega.

Kuidas ravimit kasutatakse

Karbamasepiini tablette võetakse suu kaudu enne või pärast sööki. Ravimit on lubatud kasutada söögi ajal, samal ajal kui see tuleb veega maha pesta.

Epilepsiaga patsientidel on võimalusel ebasoovitav kombineerida seda ravimit teiste ravimitega.

Esimestel päevadel kasutatakse "karbamasepiini" aastal minimaalne kogus, tulevikus suurendatakse selle annust tasemeni, mille juures saavutatakse soovitud tulemus. Sama taktikat kasutatakse ravimi sisseviimisel alustatud raviskeemi muude vahenditega. Pange tähele, et eelnevalt kasutatud ravimite kogust ei vähendata.

Ravimi täpne annus

• Nelja-aastastele lastele määratakse ravimit 20–60 mg päevas, lisades vajadusel 20–60 mg iga kahe päeva järel.
• Täiskasvanud patsiendid - 100 kuni 200 mg üks või kaks korda päevas, vajadusel suurendades annust 400 mg-ni kaks kuni kolm korda päevas (annus ei tohi ületada 2 g).
• Kui see on ette nähtud alates 200 mg / päevas. ravi algusest, suurendades järk-järgult kuni maksimaalne arv- 400-800 mg päevas, kuni valu lakkab, seejärel annust vähendatakse.
• Alkoholi ärajätusündroomi ravitakse keskmise annusega 200 mg 3 korda päevas ja eriti rasketel juhtudel suurendatakse seda 400 mg-ni. Ravi alguses kombineeritakse ravimit
• Ägedate maniakaalsete seisundite korral on keskmine ööpäevane annus 400 kuni 1600 mg kahe kuni kolme annusena. Ja annust suurendatakse kiiresti.

Kuidas avaldub ravimi üleannustamine?

Võib esineda ajutalitluse häireid, mis väljenduvad orientatsioonikaotuses (nn ataksia), letargias, uimasuses või hüperaktiivsuses, hallutsinatsioonide ilmnemises, teadvusekaotuses ja koomas. Spetsialistide poolt läbi viidud uuringud kinnitavad, et üleannustamine mõjutab eelkõige südame-veresoonkonna, kesknärvi- ja hingamissüsteem organism. Nagu kinnitavad arstide ülevaated, võib "karbamasepiin" üleannustamise korral olla väga ohtlik!

• Üleannustamine mõjutab ka nägemisorganite talitlust (patsient näeb silmade ees "loori", tal on nüstagm (kiire arütmiline liikumine). silmamunad), samuti laienenud pupillid.
• Esinevad kõnehäired, psühhomotoorsed häired, müokloonus (äkilised lihastõmblused).
• Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist võimalik on tahhükardia, vererõhu tugev langus või tõus ja isegi südameseiskus.

Üleannustamise kahtluse korral loputage mao ja manustage aktiveeritud süsinik. Patsientide soovitatav hospitaliseerimine ja edasine sümptomaatiline ravi.

Ravim "Karbamasepiin": kõrvaltoimed

Veelkord tuleb märkida, et ravimit tuleks võtta ainult arsti järelevalve all ja tema määratud annustes. Te ei tohiks oma äranägemise järgi võetavate tablettide arvu muuta ja kõrvaltoimete ilmnemisel konsulteerige raviskeemi täpsustamiseks kindlasti spetsialistiga.

Soovimatud ilmingud võivad väljenduda pearingluse, unisuse, tunnete kujul pidev väsimus, peavalu, treemor, maitsetundlikkuse häired, depressioon ja agressiivne käitumine. Võimalik on iiveldus, oksendamine ja suukuivus.

Ravimi komponentide talumatuse korral täheldatakse allergilisi reaktsioone.

Selle ravimi võtmise tulemusena täheldatakse ka leukopeenia ja trombotsütopeenia ilminguid, võib esineda puudust foolhape, tursed, kehakaalu tõus, vedelikupeetus ja hüponatreemia (naatriumioonide kontsentratsiooni langus veres).

Kellele on karbamasepiini tabletid vastunäidustatud

Vaatamata pikale kõrvaltoimete loetelule on ravim üldiselt hästi talutav. Ja patsiendi heaolu muutub sageli paremaks, kui annust vähendatakse või raviskeemi muudetakse. Sellest räägivad arvukad arvustused.

"Karbamasepiin" nagu abinõu vastunäidustatud väikesele patsientide rühmale.

• Nende hulka kuuluvad patsiendid, kellel on atrioventrikulaarne blokaad (südame-veresoonkonna süsteemi närviimpulsside edastamise häire) ja luuüdi hematopoeesi häire.
• Ravimit ei kasutata maksa porfüüria korral.
• Raseduse ajal ja rinnaga toitmine tühistatakse.
• Vastuvõtt keelatud seda ravimit koos nende tühistamisega ja kahe nädala jooksul pärast seda.

muude vahenditega

Enne ravi alustamist rääkige kindlasti oma arstile, milliseid ravimeid te võtate. Sel hetkel. Kuna selliste ravimite nagu diltiaseem, fluoksetiin, isoniasiid, erütromütsiin, nikotinamiid jt samaaegne kasutamine võib suurendada üleannustamise ohtu.

Samuti ärge kasutage seda ravi ajal. hormonaalsed rasestumisvastased vahendid kuna emakaverejooksu oht on suur.

Alkohol suurendab ravimi pärssivat toimet närvisüsteemile.

Arst, kes selle ravimi välja kirjutab, ütleb teile, kuidas karbamasepiini tablette võtta, mille puhul need aitavad ja milliste diagnooside puhul neid välja kirjutatakse. Ravim kuulub epilepsiavastaste ravimite klassi. Põhikomponent saadi dibensasepiini töötlemisel. Ravimi mõjul inhibeeritakse naatriumikanalite juhtivus, närvisüsteemi vahendajate tõus aeglustub. Ravim on efektiivne krampide, valu vastu. Ravim kuulub antidiureetikumide, normotiitikumide, antipsühhootikumide klassi.

Tehniline informatsioon

Karbamasepiini tablettides sisalduv 200 mg karbamasepiini on sama koostisaine, mis määrab ravimi toime. Samuti sisaldab iga tablett lisakomponente. Ravimi valmistamiseks kasutas tootja aerosiili, tärkliseühendeid, povidooni ja polüsorbaati. Preparaat sisaldab magneesiumstearaati. Eriti oluline on ülitundlikkuse, tundlikkusega ravimitööstuses kasutatavate ühendite suhtes inimestel tutvuda kasutatud koostisosi üksikasjalikult kirjeldava osa juhendiga.

Farmakoloogia

Et mõista, miks karbamasepiini tabletid on välja kirjutatud, peate tutvuma kasutusjuhendiga. See kirjeldab ka reegleid ohutu kasutamine koosseis ja selgitab, millised riskid kaasnevad soovituste mittejärgimisega. Ravim kuulub epilepsiavastaste ravimite kategooriasse. Sellel on maniakaalne toime. Tööriist on normotiim, aitab stabiliseerida diureesi diabeedi insipiduse taustal. Neuralgia korral kasutatakse ravimit valusündroomi leevendamiseks. Aktiivne ühendus on masendav naatriumikanalid, mille tõttu neuronite membraanid stabiliseeruvad, neutronite jadalahendused on pärsitud ja sünoptiliste impulsside juhtimise võime nõrgeneb.

Toimeaine, nagu karbamasepiini tablettide kasutamise juhised selgitavad, takistab positiivsete naatriumipotentsiaalide taastekke neutronites, mis on juba läbinud depolarisatsiooni. Glutamaadiga seotud närvisüsteemi vahendajate vabanemise aktiivsus väheneb, krampide lävi tõuseb. Ravimi kasutamine võib vähendada epilepsiahoo riski. Paraneb positiivselt laetud kaaliumimolekulide juhtivus, kaltsiumi läbipääsu tagavate kanalite töö. positiivne laeng. Mingil määral määrab see ravimi efektiivsuse krambihoogude vastu.

Efekti omadused

Karbamasepiini tablettide kasutamise juhiste kohaselt vähenevad ravimi mõju all epilepsiast tingitud isiksuse muutused. Patsiendid muutuvad seltskondlikumaks, patsiendi rehabilitatsioon ühiskonnas lihtsustub. Lubatud kombineeritud rakendus"Karbamasepiin" ja teised krampide vastu tõhusad ravimid. Võite määrata ravimi osaliste, fokaalsete krambihoogude jaoks. Tahvelarvuteid on lubatud kasutada juhul, kui rünnakud on lihtsad või esinevad keerulises versioonis. Tööriista saate kasutada protsessi sekundaarse üldistuse korral, üldistatud voolutüübi toonilis-kloonilise variandiga. Tablette võib kasutada mis tahes ülalnimetatud kombinatsiooniga patoloogilised seisundid. Samal ajal märgitakse, et "Karbamasepiin" näitab suhteliselt madal tase tõhusus väikese müokloonilise krambi, puudumise korral.

Selgitades, miks karbamasepiini tablette konkreetsel juhul välja kirjutatakse, osutab arst ka leevendust depressiivsed sümptomid ja ärevuse ilmingud, väga sageli häirivad epileptikud. Seda toimet täheldatakse, kui ravimit võtavad nii täiskasvanud patsiendid kui ka lapsed. Patsientide agressiivsus väheneb, inimesed muutuvad vähem ärrituvaks. Psühhomotoorika reguleerimine, mõju kognitiivsetele aspektidele määratakse rahaliste vahendite annusega. Palju sõltub juhtumi omadustest ja keha seisundist.

Tõhusus ja tõhusus: õigesti võttes

Uuringud, mille eesmärk on kindlaks teha, kuidas ja millistest tablettidest "karbamasepiin" on kõige tõhusam, on tõestanud, et ravimile omane krambivastane toime kestab mõnel patsiendil tunde ja teistel päevi. Ainevahetusprotsesside autoinduktsioon võib põhjustada ravimi efektiivsust kuu aega. Kui neuralgia on tuvastatud, aitab ravim ennetada valuhoogu. Seda saab kasutada neurogeense valulikkuse leevendamiseks lülisambapiirkonnas, varasemast traumast tingitud paresteesia ja varasema herpesega seotud neuralgia leevendamiseks. Kui valu põhjus on kolmiknärvis, täheldatakse valu leevendamist 8-72 tundi pärast kompositsiooni võtmist. Kell alkoholimürgitus ravimi võtmine aitab tõsta organismi krambivalmidusläve, mida keeluajal langetatakse. Samal ajal hõlbustatakse sündroomi kliinikat tervikuna - treemor kaob, liigne erutuvus väheneb, kõnnak stabiliseerub.

Karbamasepiini tablettide toime aspekte paljastades on teadlased leidnud, et ravimi võtmine diabeedi insipidus'e taustal võimaldab stabiliseerida vedeliku tasakaalu kehas. Joogisoov nõrgeneb, diurees väheneb. Mis puudutab psühhotroopset toimet, siis maniakaalset toimet võib täheldada nädal või poolteist nädalat pärast kursuse algust. Eeldatakse, et see tegevus on tingitud rõhumisest metaboolsed protsessid mõjutab dopamiini ja norepinefriini tootmist.

Kineetilised nüansid

Vastavalt juhistele, mis selgitavad, millest Carbamasepine Teva tabletid aitavad, kuidas neid kasutatakse ja kuidas neid organismis töödeldakse, on imendumisprotsess üsna aeglane, kuid seda iseloomustab kõrge efektiivsus. Protsess ei sõltu söögikordadest. Pärast ühekordse annuse kasutamist fikseeritakse maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis 12 tunni pärast ja seerumi tasakaalukontsentratsioon saavutatakse nädala või kahe jooksul. Organismis töötlemisel muutub aine metaboliidiks, mis on omane farmakoloogiline aktiivsus. Selle kontsentratsioon on keskmiselt umbes kolmandik algainest.

Nagu on näidatud "karbamasepiini" koostise omadusi kirjeldavates juhistes, on aine võimeline looma tugevaid sidemeid plasmavalkudega. Sest lapse keha parameeter - kuni 55%, täiskasvanud patsientidel ulatub see 80% -ni. vedelikus selgroog, eritised süljenäärmed ainet vaadeldakse kontsentratsioonil, mis vastab plasmavalkudega reageerimata aine kogusele. Platsenta läbimise võime on kindlaks tehtud. IN rinnapiimühendit leidub 25-60% plasmasisaldusest.

Kineetika: kuidas see kõik juhtub?

Olenemata annusest muundub "karbamasepiin" maksa läbimise ajal. Protsessi domineeriv variant on epoksü. Moodustub üks aktiivne metaboliit ja üks reaktsiooniprodukt, mis ei mõjuta Inimkeha. Samuti moodustub väikestes kogustes metaboliit, millel on kehale väga nõrk mõju. Autometabolismi indekseerimise võimalus on olemas.

Uuringud on näidanud, et toimeaine poolväärtusaeg ravimi ühekordse annusega varieerub vahemikus umbes 36 tundi, maksimaalne piir on 65 tundi. Korduva vastuvõtu korral ulatub periood 12-24 tunnini. Kui inimene läheb mööda kombineeritud ravi mitmed ravimid krampide läve tõstmiseks, poolväärtusaeg varieerub umbes 9-10 tundi.

Valdavalt eritub ravim inaktiivsete transformatsiooniproduktide kujul. Kuni kolmandik kogu annusest väljub kehast sooletrakt, muud mahud - uriiniga. Tehes kindlaks, millal, kellele ja millest "karbamasepiin" aitab, ei olnud võimalik konkreetset tuvastada kineetilised omadused eakatel inimestel. Seni ei ole olnud võimalik koguda piisavalt usaldusväärset teavet ravimi kineetika kohta juhul, kui patsientidel on maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus.

Millal see aitab?

Millal karbamasepiini tablette välja kirjutatakse? Kasutamisnäidustuste hulka kuuluvad need, mis on omased erinevad variandid sümptomid (keerulised, lihtsad). Võib kasutada üldistatud primaarses, sekundaarses protsessis, koos segatüübid. Idiomaatilise neuralgia korral on lubatud välja kirjutada ravim glossofarüngeaalne närv. Raviks soovitatav ravim afektiivne häire, polüdipsia. Ravim on ebaefektiivne polüuuria korral diabeedi insipidus'e korral. Soovitatav on kasutada tablette võõrutussündroom alkoholisõltuvuse taustal. Diabeediga seotud polüneuropaatia korral leevendab ravim valulikkust.

"Karbamasepiini" kasutamine idiopaatilise iseloomuga kolmiknärvi neuralgia korral on laialt levinud. Ravim on ette nähtud, kui neuralgia on tingitud hulgiskleroos. Võib kasutada tööriistana ennetav meede, kui afektiivse häire tõenäosus on hinnanguliselt üle keskmise. Ravim on efektiivne skisoafektiivsete probleemide ja depressiivsete maniakaalne psühhoos.

Millal ja kui palju?

Kuigi "karbamasepiini" hind on üsna taskukohane (umbes sada rubla), ei ole see põhjus ravimi annustamisprogrammi suhtes hoolimatuks. Ärge kasutage ravimit liiga palju, kuna see võib põhjustada soovimatud tagajärjed. Optimaalse kasutusprogrammi valib arst lähtuvalt diagnoosist ja kaasnevad haigused. Tablette kasutatakse suu kaudu, võtmise protseduur ei sõltu söögikordadest. Ravimit on vaja juua väikese koguse puhta vedelikuga ilma lisanditeta.

Epilepsiaga inimesed on karbamasepiini hinnast hästi teadlikud, kuna selle diagnoosiga määratakse kõnealust ravimit väga sageli. Ravimit soovitatakse võimalusel kasutada iseseisvalt. Esiteks määratakse patsiendile minimaalne annus päevas, suurendades järk-järgult kogust, oodates väljendunud mõju. Kui patsient juba saab epilepsiaravi, on karbamasepiini programmi kaasamine lubatud ainult väikeste annustega. Varem kasutatud ravimeid võetakse algul samades annustes, kuid vajadusel kohandatakse koguseid järk-järgult.

Konkreetsed arvud

Epilepsiaga täiskasvanud patsientidele määratakse esmalt 0,1-0,2 g üks või kaks korda päevas. Annust suurendatakse kuni tervendav toime. Reeglina piisab 0,4 g ravimi kasutamisest kuni neli korda päevas. Te ei saa ravimit kasutada rohkem kui kaks grammi päevas.

lapsed kolmeaastane ravim on ette nähtud koguses 20-60 mg päevas. Järk-järgult suurendage annust. Lubatud on mahtude reguleerimine iga kahe päeva järel. Annuse suurendamise samm on 20-60 mg.

Üle kolmeaastastele lastele soovitatakse esialgu võtta 0,1 g ravimit järkjärguline tõus maht kord nädalas. Annuse samm on 0,1 g Säilitusannus varieerub tavaliselt umbes 110–120 mg kehamassi kilogrammi kohta. Päevane annus jagatakse mitmeks annuseks. Alla viieaastastele lastele piisab 0,2-0,4 g, jagatuna kaheks annuseks. Alla kümneaastastele lastele määratakse kuni 0,6 g, jagatuna kolmeks annuseks, ning vanematele ja kuni viieteistkümneaastastele (kaasa arvatud) kuni grammi päevas. Kogumaht on jagatud kolmeks portsjoniks.

Kolmiknärvi neuralgia korral on esimesel ravipäeval näidustatud võtta 0,2-0,4 g, seejärel suurendatakse annust, kuni valu lakkab. Annuse suurendamise samm on 0,2 g päevas. Tavaliselt piisab patsientidele valu leevendamiseks 0,4-0,8 g päevas. Pärast väljendunud efekti saavutamist vähendatakse annust, kuni soovitud tulemus säilib.

Omadused ja diagnoosid

Kui ravimi määramise põhjuseks sai neurogeenne valu, soovitatakse patsiendil algul võtta 0,1 g ravimit kaks korda päevas, seejärel annust suurendatakse. Maksimaalne - 0,2 g päevas. Koguseid suurendatakse, kuni valu saab peatada. Säilitusannus varieerub vahemikus 0,2-1,2 g päevas.

Vanaduse korral ja kõrge tundlikkus Kehale soovitatakse ravi alustada 0,1 g-ga kaks korda päevas.

Alkoholimürgistuse ja võõrutussündroomi korral tuleb ravimit kasutada kolm korda päevas 0,2 g. Rasketel juhtudel võib esimestel päevadel võtta 0,4 g kolm korda Kui ravi alguses ilmnevad ärajätunähud raskete sümptomitena kombineeritakse karbamasepiini rahustite, uinutite .

Diabeedi insipiduse korral määratakse karbamasepiini tavaliselt 0,2 g kuni kolm korda päevas. Lastele näidatakse väiksemaid annuseid, mille arst arvutab kehakaalu alusel. Kui diabeet on põhjustanud neuropaatiat ja valulikkust, siis keskmiselt piisab 0,2 g tarvitamisest kuni neli korda päevas.Afektiivse häire ägenemise vältimiseks määratakse skisoafektiivse psühhoosi korral 0,6 g ravimit neli korda päevas.

Kui diagnoositakse äge maniakaalne seisund, bipolaarne häire, peaks patsient kasutama 0,4-1,6 g ravimit päevas. Kell äge seisund peate kiiresti annust suurendama. Säilitusravi raames suurendatakse koguseid järk-järgult, et organism oleks ainet paremini talutav.

Kõrvaltoimed

"Karbamasepiini" kõrvaltoimed hõlmavad mitmeid kesknärvisüsteemi reaktsioone. Mõnel inimesel on peavalu ja pearinglus, mis tõmbab nad magama. Mõnikord märgivad patsiendid nõrkust, värinaid ja pareesi, düskineesiat ja lihaskudede nõrkust. Võimalik on neuriit, düsartria, tics, nüstagm. Märgitakse, et mõnedel tekkisid hallutsinatsioonid, sattusid depressiooni, kadusid isu, olid mures ja muutusid ravi ajal agressiivseks. Võimalik on desorientatsioon, psühhoosi ägenemine, liigne erutus.

"Karbamasepiini" kõrvaltoimete hulka kuulub allergiline reaktsioon. Ülitundlikkuse tekkimise võimalus on mitmest siseorganid kohe. Minimaalsel protsendil juhtudest põhjustas ravim aseptilise meningiidi, anafülaktilise reaktsiooni, Quincke ödeemi, õhupuuduse ja palaviku, kopsupõletiku. Võib olla Negatiivne mõju hematopoeetilisele süsteemile, väljaheite halvenemine, seedetrakti aktiivsus. Mõnel kuivab suus ära, kõht valutab, keelele tekib põletik. Maksaensüümide aktiivsus võib suureneda. On oht südametegevuse katkemiseks, tromboflebiit, kollaps, minestamine. Isheemia korral on oht haigusseisundi ägenemiseks.

Kas see on võimalik või mitte?

Nagu juhistest näha, on karbamasepiini tablettide võtmisel vastunäidustused ülitundlikkus To aktiivne koostisosa ravim, aga ka muu ravimid sarnaste keemiliste omadustega. Sellesse kategooriasse kuuluvad näiteks tritsüklilised antidepressandid. Ärge kasutage kompositsiooni, kui on tuvastatud allergia abikomponentide suhtes. Ainet ei kasutata ägeda vormi porfüüria taustal. "Karbamasepiin" on vastunäidustatud inimestele, kes võtavad MAOI-d, samuti neile, kes lõpetasid sellise kursuse vähem kui kaks nädalat tagasi. Keelatud "karbamasepiin" neile, kellel on häiritud vereloome luuüdi funktsioon, kehtestatud atrioventrikulaarne blokaad. Ravimit ei määrata rasedatele ja imetavatele naistele.

Naatriumipuuduse avastamisel on karbamasepiini kasutamine äärmiselt ettevaatlik, kui luuüdi hematopoeetiline funktsioon oli varem ravimite mõjul alla surutud. Ettevaatlikult kasutatakse ravimit kõrges eas inimesel. Piirangud on seotud eesnäärme hüperplaasiaga, mida sellistel patsientidel sageli esineb, raske südamepuudulikkuse, neerude ja maksa talitlushäiretega. Millal kõrge vererõhk silma sees "Karbamasepiini" kasutatakse ainult siis, kui on võimalik regulaarselt kontrollida patsiendi seisundit.

Kas on alternatiivi?

Tablettide "Karbamasepiin" analoogide hulka kuuluvad järgmised ravimid:

• Tegretol.
• Finlepsin.

Valik konkreetse nime kasuks tuleb kokku leppida raviarstiga. Kategooriliselt ei ole soovitatav ravimit iseseisvalt alternatiivse ravimiga asendada. Selline enesetahe võib põhjustada ravimiprogrammi ebaefektiivsust ja soovimatuid tagajärgi kehale.

Kasutusomadused

Mis puudutab "karbamasepiini" ja alkoholi kokkusobivust. Raviperioodil on rangelt keelatud alkohoolsete jookide võtmine. See on seotud kõrgendatud oht arengut kõrvaltoimed, järsk halvenemine patsiendi seisund ja mitte alati etteaimatav. Karbamasepiini kasutamisel alkoholi ärajätusündroomi ravi osana peab arst erilist tähelepanu käsitleb neid piiranguid ja riske, mis on seotud ravi põhireegli eiramisega.

Karbamasepiini ravi ajal on võimalik rasestuda. Sel juhul, samuti kui otsustate, kas võtta abinõu juba toimunud viljastumise korral, tuleb hinnata, millised on ilmsed eelised ravi kulg ja võimalikud riskid, mis on seotud lapseootusega. Eriti oluline on olukorda õigesti hinnata esimesel trimestril. Vaatlused on näidanud, et kui emal on epilepsia, tekivad tema sündimata lapsel tõenäolisemalt defektid.

"Karbamasepiin" võib esile kutsuda kehas ebanormaalseid arenguprotsesse. Sarnased omadused on omased kõigile teistele epilepsiaravimitele. On mitmeid juhtumeid, kus lapsed sünnivad väärarengute, haigustega. Arst, kes pakub patsiendile karbamasepiini kuuri, on kohustatud sellest aru andma võimalikud ohud. Tavaliselt tehakse patsiendile sünnieelne diagnoos.

Aitäh

Kõige sagedamini taluvad patsiendid ravi karbamasepiiniga hästi, kui järgitakse hoolikalt kõiki arsti juhiseid võetud ravimi koguse ja raviskeemi kohta. Kuid mõnikord on mitmeid kõrvaltoimeid. Sageli on nende ilmnemine seotud vajaliku annuse suurendamisega, samas kui sellised toimed kaovad kaks kuni kolm päeva pärast annuse normaliseerumist. Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ilmnemine on samuti kõige sagedamini seotud üleannustamise või ravimi individuaalse metabolismiga. Sellise ravikuuri korral on vaja jälgida ravimi sisaldust veres.

• Ravim mõjutab kesknärvisüsteemi tööd. Kümnel protsendil juhtudest esineb unehimu, pearinglust, asteeniat, ühel kuni kümnel protsendil patsientidest on migreenilaadsed valud, akommodatsioonihäired, alla ühe protsendi kannatab jäsemete värisemine, nüstagm, puugid, talitlushäired. nägemis- ja kõneorganid, myasthenia gravis, paresteesia.

• Ravim mõjutab patsiendi psüühikat: üks kuni kümme protsenti patsientidest kannatab nägemuste või kuulmishallutsinatsioonid registreeriti vastumeelsus toidu vastu, närvilisus, desorientatsioon ruumis ja üksikjuhtudel reaktiivsed psühhoosid.
• Ravim võib põhjustada allergilised ilmingud. Enamasti on need lööbed kehal, üksikjuhtudel sügelus, luupuselaadsed nähud, Steven-Johnsoni sündroom, valgustundlikkus.
• Üksikjuhtudel täheldati kombineeritud reaktsioone ravimi individuaalsest talumatusest, mis ilmnesid külmavärinate, vaskuliidi, kehalööbe, tursega. lümfisõlmed, liigesevalu, vere koostise ja maksafunktsiooni häired. Lisaks on tõenäoline ka neerude, hingamisteede, müokardi, kõhunäärme ja soolte kahjustus.

• Ravim mõjutab vereloomet, kümnel protsendil patsientidest tekib leukopeenia, trombotsütopeenia on veidi harvem, eosinofiilide tase tõuseb, leukotsüütide tase tõuseb veelgi harvemini, foolhappe hulk väheneb. Üksikjuhtudel täheldatakse aplastilist aneemiat, agranulotsütoosi, aplaasiat, porfüüriat ja retikulotsütoosi.
• Ravim võib mõjutada jõudlust seedeelundkond, mis põhjustab üsna sageli oksendamist, suu limaskestade kuivamist, harvem roojamise rikkumist, valu epigastriumis, üksikjuhtudel pankreatiiti, suu limaskesta haavandumist.
• Ravim võib mõjutada südame-veresoonkonna süsteemi talitlust, põhjustades üksikjuhtudel muutusi intrakardiaalses juhtivuses, vererõhus, südame isheemiatõve ägenemist.
• Ravi karbamasepiiniga võib mõjutada näärmete funktsiooni sisemine sekretsioon ja ainevahetus, mis põhjustab kehakaalu tõusu, turset, prolaktiini, türoksiini ja kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmist.
• Samuti võib ravim mõjutada tööd Urogenitaalsüsteem, mis üksikjuhtudel põhjustab neerupuudulikkust, nefriiti, sagedased tungid urineerimine, potentsi rikkumine.

Arvustused

Ja mu neuroloog kirjutab mulle järjekindlalt karbamasepiini välja, kuigi mul on sümptomaatiline epilepsia ja see ei aita mind kuraditki, ainult kõrvalmõjusid on rohkem, lahkusin isegi töölt, pidev pearinglus ja desorientatsioon. Ma rääkisin talle sellest, aga ta ütleb, et see ei saa olla!

Tere, mu poiss-sõber on haige. Tal on epilepsia. Arst kirjutas meile karbomasepiini suurenevas annuses (esimesed kaks päeva üks tablett õhtul, kolmas ja neljas päev, üks hommikul ja õhtul, viies ja kuues päev, üks hommikul ja kaks õhtul ja seitsmendal kaks hommikul ja kaks õhtul) eile jõi 4 päeva (1 hommikul ja üks õhtul) ja täna peate jooma 5 päeva (1 hommikul ja 2 õhtul). Aga täna hommikul helistas ta mulle ja ütles, et eilsest saati oli tal uimane tunne ("kui ma vaatan kaugele, nt jalgu, siis mul on pearinglus") eile ja täna hommikul oli ta uimane. Ma muretsen. Kas tasub neid edasi juua .. muutsin just rõhku 150 vastu 100 ..

Tere! Minu poeg võttis karbamasepiini 17. veebruar 2017 kuni selle aasta 5. aprill. Epilepsia on küsitav, kuid esimesed krambid olid 28. veebruaril 2016, siis 17. veebruaril, sellest hetkest määrati talle karbamasepiin. 2. aprillil tõusis myna soojust 39 kraadi. Siis 5. aprillil tekkis lööve, haiglas diagnoositi hemorraagiline vaskuliit, kahepoolne kopsupõletik, lümfisõlme turse. Nad keeldusid ravimit võtmast. 12. aprillil tekkis järjekordne rünnak, ta andis uuesti karbamasepiini, kuid poeg läks punaseks ja tema keha sügeles kaks päeva, jälle keelduti ravimist. Allergiline reaktsioon möödas.Saime haiglast välja 19.aprill ja ikka ei saa neuroloogile aega,siis ei võeta telefoni,siis pole üldse aega arstile ja lõpuks alles mais 23 saame arsti juurde minna. Loodan, et nad kirjutavad välja mõne teise ravimi, millel pole sellist kõrvaltoimet.