Berlitioni rakendus neuroloogias. Berlition: koostis, analoogid, näidustused ja vastunäidustused. Video: diabeetiline polüneuropaatia

Berlition on ravim, mille toime on suunatud diabeetilise polüneuropaatia ilmingute kõrvaldamisele, mis on suhkurtõvega patsientidel arenev sündroom, mida iseloomustavad hüperglükeemia taustal esinevad isheemia ja metaboolsed häired perifeerses närvisüsteemis.

Berlitioni farmakoloogilised omadused

Preparaadi toimeainena kasutatakse alfa-lipoehapet (muidu - tioktiinhapet) - bioloogiliselt aktiivset ainet, mis kuulub tingimuslike vitamiinide rühma. Selle kehale avaldatava toime mehhanism taandub mitme peamise füsioloogilise funktsiooni täitmisele:

• Esiteks on Berlitioni osal oleval alfa-lipoehappel võimas antioksüdantne toime, mis väljendub keha rakustruktuuride kaitsmises peroksiidikahjustuste eest, vähendades vabade radikaalide agressiivsest mõjust põhjustatud haiguste tekkeriski, kuna samuti aeglustab vananemisprotsessi;
• Teiseks toimib alfa-lipoehape mitokondriaalse ainevahetuse protsessides osaleva kofaktorina;
• Kolmandaks võimendab see insuliini toimet. Suhkurtõvega inimestel võib oksüdatiivne stress (oksüdatsioonist tingitud rakukahjustuse protsess), millega nad pidevalt kokku puutuvad, esile kutsuda suure hulga tüsistuste, sealhulgas insuliiniresistentsuse, polüneuropaatia, neerupatoloogia jne teket. Ja alfa-lipoehappe võtmine parandab patsientide seisundit, avaldab soodsat mõju vabade radikaalide agressiooniga seotud haiguste kulgemisele, vähendab olemasolevate tüsistuste ilminguid ja takistab uute tekkimist. Patsientide alfa-lipoehappe võtmise taustal väheneb insuliiniresistentsus ja paranevad keharakkude glükoosi omastamise protsessid.

Lisaks on Berlitioni toimeaine toime suunatud perifeersete närvide funktsionaalse seisundi parandamisele ja maksafunktsiooni normaliseerimisele.

Väljalaske vorm ja koostis

Vastavalt juhistele kuulub Berlition pankrease hormoonidel põhinevate ravimite rühma ja on sünteetiliselt saadud hüpoglükeemiline aine, mis reguleerib süsivesikute ja lipiidide tasakaalu organismis ning toimib hepatoprotektorina.

Ravim on saadaval kujul:

• Infusioonilahuse kontsentraat 12 ml ampullides. Tioktiinhappe sisaldus igas ampullis on 300 mg (Berlition 300 RÜ);
• Kahvatukollased ümmargused kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid. Tioktiinhappe sisaldus ühes tabletis on 300 mg (Berlition 300 Oral);
• Pehmed kapslid, millest igaüks sisaldab 300 mg tiokthapet (Berlition 300);
• Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks ampullides mahuga 24 ml. Tioktiinhappe sisaldus igas ampullis on 600 mg (Berlition 600 RÜ);
• Pehmed geelid, millest igaüks sisaldab 600 mg tiokthapet (Berlition 600).

Näidustused Berlitioni kasutamiseks

Berlitioni kasutamine on soovitatav alkohoolse või diabeetilise polüneuropaatia ilmingute all kannatavate patsientide raviks, mida iseloomustab paresteesia - teatud tüüpi tundlikkuse häire, millega kaasneb tuimus, kipitus ja roomamine.

Lisaks on mõnel juhul ravim ette nähtud patsientidele, kes põevad erineva raskusastmega maksapatoloogiaid.

Kasutusmeetod ja annustamine

Kaetud tablettide ja kapslite kujul võetakse Berlitionit suu kaudu. Ja on oluline meeles pidada, et nende närimine on keelatud. Ravimi päevane annus on soovitatav võtta korraga, optimaalselt - tühja kõhuga, pool tundi enne hommikusööki.

Ravikuur kestab tavaliselt pikka aega. Igal juhul koostab selle raviarst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ja tema haiguse tõsidust.

Diabeetilise polüneuropaatiaga täiskasvanud patsientidele määratakse tavaliselt alfa-lipoehape annuses 600 mg päevas. See on 2 Berlition 300 tabletti/kapslit või üks Berlition 600 tablett/kapsel.

Kui haiguse kulgu iseloomustab raske, algab ravikuur ravimi määramisega parenteraalsetes vormides (need, mis võimaldavad seda manustada ilma seedetrakti läbimata).

Vastavalt juhistele on Berlition infusioonilahuse valmistamiseks mõeldud kontsentraadi kujul lubatud kasutada ainult koos 0,9% naatriumkloriidiga. Valmistatud lahus süstitakse veeni tilguti abil ja on vaja meeles pidada kahte olulist nüanssi:

• 250 ml ravimit manustatakse vähemalt pool tundi;
• Valmis lahusega pudel kaetakse fooliumiga, et vältida kokkupuudet ultraviolettkiirte sisuga.

Berlitioni päevane annus diabeetilise polüneuropaatia raskete vormidega täiskasvanud patsientidele on vahemikus 300 kuni 600 mg. Raskete maksapatoloogiate korral kahekordistatakse annust ja see jääb vahemikku 600–1200 mg päevas.

Parenteraalse ravimiga ravikuuri kestus ei tohi ületada 2-4 nädalat, sõltuvalt haiguse kliiniliste ilmingute tõsidusest.

Kõrvalmõjud

Berlitioni juhised kirjeldavad mitmeid võimalikke kõrvaltoimeid, mida ravimi võtmine võib vallandada. Nende hulgas:

• Seedetrakti funktsioonide rikkumine: iivelduse, oksendamise, väljaheite häired, düspepsia ilmingud, maitsetundlikkuse muutused;
• Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi funktsioonide häired: raskustunne peas, objektide topeltnägemine silmades (diploopia) ja krambid;
• Kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonide rikkumised: näonaha hüperemia, tahhükardia, pingetunne rinnus;
• Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, urtikaaria, ekseem. Berlitioni suure annuse sisseviimise taustal on mõnel juhul võimalik anafülaktilise šoki teke;
• Muud häired: hüpoglükeemia sümptomite ägenemine ja eriti suurenenud higistamine, peavalu, nägemise hägustumine ja pearinglus. Mõnikord on patsientidel hingamisraskused, trombotsütopeenia ja purpur sümptomid. Ravikuuri alguses võib ravimi kasutuselevõtt esile kutsuda paresteesia suurenemise, millega kaasneb nahal roomamise tunne.

Vastunäidustused

Berlition on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele, selle toimeaine suhtes ülitundlikele patsientidele, naistele raseduse ja imetamise ajal.

Tablette ei määrata glükoosi-galaktoosi imendumishäirete korral, samuti neile, kes põevad laktaasipuudust ja galaktoseemiat. Kapsleid ei soovitata võtta fruktoositalumatuse korral.

Suhkurtõvega patsientidele määratakse ravim ettevaatusega ja samal ajal jälgitakse regulaarselt glükeemia taset.

Ravim, mis reguleerib ainevahetust inimkehas, on Berlition. Kasutusjuhend näitab, et maksaprobleemide korral aitavad 300 mg tabletid või kapslid, süstid süsteampullides. Arstide sõnul aitab see ravim hepatiidi, tsirroosi, alkohoolse ja diabeetilise polüneuropaatia ravis.

Väljalaske vorm ja koostis

Berlitionit toodetakse järgmistes ravimvormides:

1. Õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, ühel küljel - riskiga, kahvatukollast värvi, ristlõikel on näha teraline ebaühtlane pind (10 tk blisterpakendis, 3,6,10 blistrit pappkarbis).
2. Infusioonilahuse kontsentraat: rohekaskollane, läbipaistev (Berlition 300: 12 ml tumedas klaasist ampullides, 5, 10 või 20 ampulli pappalustel, 1 kandik papppakendis.
3. Berlition 600 süstid: 24 ml tumedas klaasist ampullides, 5 ampulli plastalustel, 1 kandik pappkarbis).

Peamine toimeaine on tiokthape:

• 1 kontsentraadi ampullis - 300 mg või 600 mg;
• 1 tabletis - 300 mg.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab Berlitionit? Tabletid ja süstelahus on ette nähtud:

• fibroos ja maksatsirroos;
• maksa rasvade degeneratsioon;
• alkohoolne polüneuropaatia;
• diabeetiline polüneuropaatia;
• krooniline hepatiit;
• metallide toksiline toime.

Kasutusjuhend

Berlitioni võetakse tavaliselt üks kord päevas, hommikul, pool tundi enne hommikusööki. Tablette ei tohi närida ega purustada. Päevane annus täiskasvanutele on 600 mg (2 tabletti).

Ravim kontsentraadi kujul, lahjendatud 0,9% naatriumkloriidi lahusega, manustatakse tilkhaaval 250 ml-s poole tunni jooksul. Täiskasvanud patsientide päevane annus on 300-600 mg. Berlitioni intravenoosne manustamine viiakse tavaliselt läbi 2–4 nädala jooksul, pärast mida viiakse patsient üle ravimi suukaudsele võtmisele.

Maksahaiguste korral on ravimi päevane annus täiskasvanutele vahemikus 600 mg kuni 1200 mg.

Diabeetilise polüneuropaatia korral määratakse alfa-lipoehape annuses 600 mg päevas.

farmakoloogiline toime

Suhkurtõvega patsientidel aitab ravim parandada orgaanilise ketohappe (püroviinamarihappe) taset vereplasmas. Ravim Berlition aitab vältida glükoosi ladestumist veresoontesse, stimuleerib endoneuraalset verevoolu ja parandab ka sellise antioksüdantse komponendi nagu glutatioon moodustumist.

Selle toime tulemusena parandab ravim sensoorse diabeetilise polüneuropaatiaga patsientide perifeersete närvide talitlust. Lisaks aitab alfa-lipoehape parandada maksa tööd. Pärast suukaudset manustamist imendub ravimi toimeaine seedetraktis hästi.

Berlitioni suukaudsel manustamisel on absoluutne biosaadavus 20% ja maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 30 minuti pärast. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitide kujul ja väike osa sellest eritub muutumatul kujul. Mis puutub poolväärtusaega, siis see on ligikaudu 25 minutit.

Vastunäidustused

Berlition 300 tabletid on selles ravimvormis sisalduva laktoosi tõttu vastunäidustatud patsientidele, kellel on mis tahes pärilik suhkrutalumatus.

Berlition on vastunäidustatud alla 18-aastastele patsientidele, patsientidele, kellel on isiklik ülitundlikkus toimeaine (tiokthape) või ravimi ravimvormi ravis kasutatavate mis tahes abikomponentide suhtes, samuti imetavatele ja rasedatele naistele.

Kõrvalmõjud

Berlitioni kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Allergilised reaktsioonid: sügelus, nahalööve, nõgestõbi, ekseem.
• Seedetraktist: düspeptilised häired, iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkuse muutused, väljaheitehäired.
• Kesknärvisüsteemi küljelt: raskustunne peas, diploopia, krambid (pärast kiiret intravenoosset manustamist).
• CCC-st: tahhükardia (pärast kiiret intravenoosset manustamist), näo ja ülakeha punetus, valu ja pigistustunne rinnus.
• Harvadel juhtudel võib tekkida anafülaktiline šokk.

Samuti võivad tekkida hüpoglükeemia sümptomid, peavalu, liigne higistamine, pearinglus ja nägemishäired. Mõnikord täheldatakse hingamisraskusi, purpurt ja trombotsütopeeniat. Ravi alguses võivad polüneuropaatiaga patsientidel suureneda paresteesiad koos roomamistundega.

Lapsed, raseduse ja imetamise ajal

Ravimi Berlition kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud, kuna puuduvad piisavad kliinilised andmed, mis kinnitaksid ravimi ohutust ja efektiivsust selles patsientide kategoorias. Vastunäidustatud lastele ja alla 18-aastastele noorukitele.

erijuhised

Ravikuuri ajal peaksite lõpetama alkoholi joomise, kuna etanool vähendab tiokthappe efektiivsust. Diabeediga patsiendid peavad pidevalt jälgima oma vere glükoosisisaldust.

Sööge piimatooteid, samuti võtke ravi ajal magneesiumi- ja rauapreparaate pärastlõunal. Kui ravimit kombineeritakse suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliiniga, suureneb viimase toime.

ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel:

• hüpoglükeemiliste ravimite toime suureneb;
• tsisplastiini terapeutiline toime väheneb;
• metallidega, sealhulgas magneesiumi, raua ja kaltsiumiga, seondub alfa-lipoehape kompleksühenditeks, seetõttu on neid elemente sisaldavate ravimite võtmine, aga ka piimatoodete söömine lubatud alles 6-8 tundi pärast ravimi võtmist.

Berlitioni analoogid

Struktuuri järgi määratakse analoogid:

1. Lipotioksoon.
2. Tiokthape.
3. Tioktatsiid 600.
4. Lipoehape.
5. Neurolipon.
6. Tiolept.
7. Lipamiid.
8. Octolipen.
9. Tiolipon.
10. Alfa lipoehape.
11. Tiogamma.
12. Espa Lipon.

Hepatoprotektorite rühma kuuluvad analoogid:

1. Antraliv.
2. Silimariin.
3. Ursor Rompharm.
4. Ursodex.
5. Olulised fosfolipiidid.
6. Silimar.
7. Tykveol.
8. Bonjigar.
9. Tiokthape.
10. Hepabos.
11. Gepabene.
12. Berlition 300.
13. Erbisol.
14. Essliver.
15. Sibektan.
16. Ornitsetil.
17. Prohepar.
18. Piimaohakas.
19. liiv.52.
20. Urso 100.
21. Ursosan.
22. Hepa Merz.
23. Urdox.
24. Resolutsioon Pro.
25. Koludeksaan.
26. Tiolipon.
27. Metrop.
28. Eslidin.
29. Ursofalk.
30. Tiotriasoliin.
31. Fosfogliv.
32. Silegon.
33. Berlition 600.
34. Essentiale N.
35. Phosfonciale.
36. Silibiniin.
37. Sirepar.
38. Cavehol.
39. Ursodeoksükoolhape.
40. Ursoliv.
41. Brenciale forte.
42. Livodex.
43. Ursodez.
44. Metioniin.
45. Legalon.
46. Vitanorm.

Puhkusetingimused ja hind

Berlitioni (tabletid 300 mg nr 30) keskmine maksumus Moskvas on 810 rubla. Ampullid 600 mg 24 tk. maksis 918 rubla. Välja antud retsepti alusel.

Tablette säilitatakse kuivas ruumis temperatuuril 15-25 C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Kapsleid hoitakse kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 30 C. Berlition 300 kapslite säilivusaeg on 3 aastat ja 600 kapslil 2,5 aastat.

Diabeedi puhul on oluline toetada nõrgenenud organismi, vähendada kõhunäärme, maksa, veresoonte koormust.

Ravim Berlition avaldab antioksüdantset toimet, normaliseerib lipiidide ja süsivesikute ainevahetust. Tõhus vahend vähendab diabeetilise neuropaatia ilminguid.

Berlitioni kasutamisel ilmnevad kõrvaltoimed väga harva. Kasutusjuhised on vajalikud lugemiseks.

Kompositsioon, tegevus

1. (tiokti)happel põhinevad tabletid;
2. kontsentraat, mille alusel arstid valmistavad infusioonilahuse;
3. pehmed kapslid, mis sisaldavad alfa-lipoehapet - 300 mg. Tootja pakub ka suurema kontsentratsiooniga ravimi suukaudset vormi - 600 mg toimeainet.

α-lipoehappe mõju organismile:

• normaliseerib maksa;
• osaleb rasvade ja süsivesikute ainevahetuses;
• avaldab hüpoglükeemilist toimet;
• vähendab lipiidide ja kolesterooli taset;
• seob vabu radikaale, avaldab antioksüdantset toimet;
• vähendab insuliiniresistentsuse taset;
• suurendab glükogeeni kontsentratsiooni maksarakkudes.

Intravenoosse manustamise korral väheneb kõrvaltoimete tõenäosus.

Ravimi toimemehhanism

Alfa-lipoehape on vitamiinitaoline aine.

Aktiivne komponent osaleb α-ketohapete dekarboksüülimises, toimib koensüümina.

Toimeaine kaitseb rakke vabade radikaalide negatiivse mõju eest.

Berlitioni manustamine ja intravenoosne infusioon stimuleerib glutatiooni tootmist, aktiveerib endoneuraalset verevoolu. Ravimi kasutamine vastavalt juhistele vähendab glükoosi kogunemise ohtu anumatesse. Tagajärjeks on närviregulatsiooni normaliseerumine maksarakkude töö ajal.

Tiokthappe biosaadavus pärast suukaudset manustamist on kuni 20%, maksimaalne kontsentratsioon veres märgitakse 30 minuti pärast. Metaboliidid erituvad neerude kaudu, poolväärtusaeg on lühike - alla poole tunni.

Näidustused

Süstelahust ja Berlitioni tablette kasutatakse kroonilise endokriinse patoloogia taustal patsientidel paresteesia tekkeks. α-lipoehappel põhinev antioksüdant on ette nähtud raskete maksakahjustuste, sealhulgas alkoholismi tõttu.

Annustamine ja üleannustamine

Arst määrab ühekordse ja päevamäära individuaalselt, võttes arvesse juhistes toodud soovitusi. Raskete patoloogiate korral kasutatakse esimesel etapil (14 kuni 30 päeva) kapsleid või tablette, seejärel tehakse intravenoossed infusioonid. Ravi kestuse määrab endokrinoloog või gastroenteroloog, võttes arvesse haigusseisundit.

Parenteraalset manustamist viib läbi tervishoiutöötaja. Oluline on seisundit kontrollida: keha individuaalsete omadustega on võimalik anafülaktiline šokk. , nõrkus, iiveldus - nähud, mille tekkimisel protseduur koheselt peatatakse. Suurenenud immuunvastuse korral saab patsient kiiretoimelist antihistamiini, näiteks Suprastin või Tavegil.

Berlitioni kapslid

Annustamine:

• Infusioonilahus. Ampullist saadud kontsentraati lahjendatakse ainult ühe ainega - 9% naatriumkloriidiga. Enne intravenoosse infusiooni alustamist kaetakse anum lahusega alumiiniumfooliumiga: oluline on välistada valgus. Optimaalne infusioonikiirus on 250 ml vedeliku süstimine poole tunni jooksul. Polüneuropaatia väljendunud ilmingutega saavad diabeetikud 300–600 mg toimeainet.
• Berlition tabletid ja pehmed kapslid. Antioksüdantne aine neuropaatia ilmingute kõrvaldamiseks võetakse tühja kõhuga, pool tundi enne hommikusööki koos suure koguse vedelikuga. Kapslid ja tabletid tuleb võtta tervelt. Optimaalne annus: 1 kapsel Berlition 600 või 2 kapslit 300 mg või 2 tabletti. Päevanorm tuleb kätte saada korraga. Maksapatoloogiate korral on annus suurem - 600 kuni 1200 mg toimeainet 24 tunni jooksul.

Üleannustamise sümptomid ja tagajärjed:

• iiveldus;
• Tugev peavalu;
• psühhomotoorsete reaktsioonide rikkumine;
• teadvuse hägustumine;
• oksendamise tung.

Raske mürgistuse korral areneb:

• laktatsidoos;
• luuüdi talitlushäired;
• hüpoglükeemiline kooma;
• generaliseerunud krambid;
• mitme organi puudulikkus;
• šoki seisund;
• vere hüübimise taseme muutus.

Ravimi üleannustamine on näidustus kiireks haiglaraviks. Spetsiifilist antidooti ei ole, vere puhastamise protseduuride efektiivsus: hemofiltratsioon ja hemodialüüs pole kinnitatud. Ravimimürgistuse sümptomite kõrvaldamiseks viiakse läbi intensiivne ravi.

10 g tiokthappe võtmine võib põhjustada ulatuslikku mürgistust, ravi puudumisel põhjustada surmava tulemuse. Kui ravimi Berlitioni aktiivne komponent kombineeritakse alkoholi või alkoholi sisaldavate ravimitega, ilmnevad mürgistusnähud heledamad.

ravimite koostoime

Olulised nüansid:

• esimest ja teist tüüpi diabeedi korral on vaja kohandada hüpoglükeemiliste ainete annust: α-lipoehape alandab aktiivselt glükoosi kontsentratsiooni veres;
• te ei saa juua alkoholi ja etüülalkoholil põhinevaid nimesid;
• kombineerituna raua, magneesiumi, kaltsiumiga moodustab α-lipoehape kompleksühendeid. Loetletud mikroelementidel põhinevate ravimite koostoime välistamiseks tablettide või Berlitioni lahusega on hädavajalik säilitada 6–8-tunnine intervall;
• ravim tsisplatiin on vähem aktiivne, kui seda kombineerida tiokthappel põhineva antioksüdandiga.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Enamik selle ravimiga ravi saavatest inimestest viitab α-lipoehappe tablettide ja infusioonide heale taluvusele. Ravim Berlition võib keha individuaalse tundlikkusega esile kutsuda negatiivseid reaktsioone.

Väike osa kogeb järgmisi sümptomeid:

• ekseem;
• , epidermise punetus;
• kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus, maitsetundlikkuse muutus, oksendamine;
• kuumus ja punetus kaela ja näo piirkonnas, tahhükardia, survetunne rinnus. Intravenoosse manustamise reeglite rikkumisel tekivad negatiivsed reaktsioonid;
• pearinglus;
• suurenenud higistamine;
• trombotsütopeenia areng;
• valu pea piirkonnas on tunda;
• vaevaline hingamine;
• krambid, raskustunne peas lahuse kiire sisseviimisega.

Üleannustamise korral on võimalik Quincke ödeemi tekkimine - immuunreaktsiooni raske vorm, millega kaasneb näo, kõri ja kaelapiirkonna tugev turse.

Ravimi Berlition kasutamise piirangud:

• Rasedus;
• vanus kuni 18 aastat;
• fruktoosi talumatus;
• laktatsiooniperiood;
• ülitundlikkus α-lipoehappe toime suhtes.

Hind

• kontsentraat Berlition 600, 5 ampulli - 800 rubla;
• kontsentraat Berlition 300, pakend nr 5 - 720 rubla;
• tabletid, 300 mg tiokthapet, kogus - 30 tk, maksumus - 750 rubla.

Hoidke ampulle pimedas, mitte niiskes ruumis. tiokthappel põhinev ravim on saadaval ka retsepti alusel.

Asendusaine valikul on oluline arvestada ravimite loeteluga, mida diabeetik või maksapatoloogiatega inimene saab.

Berlitioni kõigi ravimvormide kasutamine vähendab diabeetilise polüneuropaatia ilminguid. α-lipoehappel põhinev tõhus aine vähendab veresuhkru kontsentratsiooni, avaldab positiivset mõju kolesteroolitasemele ja maksatalitlusele.

Berlition on hepatoprotektiivne ravim, mis parandab maksa seisundit ja funktsiooni, samuti selle vastupidavust negatiivsetele mõjudele. Lisaks eemaldab ravim kehast toksiine, suurendab närvirakkude vastuvõtlikkust ning osaleb süsivesikute ja lipiidide ainevahetuses.

Seda kasutatakse ateroskleroosi, maksahaiguste, alkoholi- ja muude mürgistuste, samuti diabeetilise neuropaatia raviks.

Tüübid, vabastamisvormid ja koostis

Kui arst kirjutab patsiendile retsepti teatud ravimi kohta, määrab ta tavaliselt, kuidas seda kasutada, kuna ravimit leidub nüüd tablettidena ja süstekontsentraadina. Erinevates vormides sisaldab see erinevas koguses toimeainet - 300 mg kuni 600 mg.

Toimeaine kogus infusioonilahustes on 25 mg 1 ml kohta. Erinevate mahtude tõttu erinevad nimetused "Berlition 300 (600)" - 12 ja 24 ml.

Selle koostises sisalduv toimeaine sisaldab valdavas koguses alfa-lipoehapet. Abikomponendid on propüleenglükool ja spetsiaalne vedelik, mis üldiselt moodustavad valmis süstelahuse. Tablettides on ka teisi abikomponente (magneesium, laktoos, naatrium jne).

"Berlition" vedelal kujul on läbipaistev, kergelt rohekas värvus ja seda müüakse erineva mahuga suletud ampullides ning ümmargused tabletid on kergelt kumerad, tavalistes blistrites kollased. Ostmisel tuleks alati tähelepanu pöörata väljalaske- ja aegumiskuupäevadele, mille kuupäevad on tavaliselt pakenditel märgitud.

Farmakoloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused

Ravim on oma biokeemilise toime poolest lähedane B-vitamiinidele. See osaleb lipiidide ja süsivesikute ainevahetuses, stimuleerides samal ajal kolesterooli metabolismi ja parandades maksafunktsiooni.

Suhkurtõve korral mõjutab ravim püroviinamarihappe taseme muutust veres, takistab glükoosi kogunemist veresoontesse ja parandab verevarustust, stimuleerides seeläbi antioksüdandi glutatiooni moodustumist.

"Berlition" parandab perifeersete närvide talitlust polüneuropaatia korral, mis tekib suhkurtõve ja maksa talitluse tagajärjel.

Suukaudsel manustamisel imendub ravim soolestikust kiiresti, toimides järgmise tunni jooksul. See eritub organismist loomulikul teel urogenitaalorganite kaudu päeva jooksul.

Ravim on ette nähtud järgmiste haigustega patsientidele:

• polüneuropaatia ja paresteesia (alkohoolne või diabeetiline);
• kroonilised maksahaigused;
• krooniline mürgistus.

Ravimil ei ole tõsiseid vastunäidustusi, kuid seda ei tohiks võtta:

• ülitundlikkus või allergia ravimite komponentide suhtes;
• raseduse ajal;
• laktatsiooni ajal.

Samuti ei tohi seda võtta alaealised lapsed ja noorukid, kuna selles patsientide rühmas ei ole kliinilistest uuringutest mingeid näidustusi. Väga ei soovitata ravimit ise välja kirjutada ja enne kasutamist on vajalik arsti konsultatsioon!

Kasutamisjuhised erinevates ravimvormides

Kuna ravim on saadaval erinevates vormides, on selle kasutusviis erinev. Tablette kasutatakse ainult suu kaudu ja nende purustamine või närimine on rangelt keelatud.

Kõige parem on ravimit võtta enne sööki, kui seda võetakse hommikul, siis pool tundi enne hommikusööki, kuna tühja kõhuga imendub ravim soolestikust verre peaaegu kohe. Tavaliselt määrab raviarst:

• diabeetilise polüneuropaatiaga - 600 mg päevas;
• maksahaigustega - kuni 1200 mg päevas.

Kui haigus on raske, muutuvad pillid ebaefektiivseks ja parim valik on süstid või tilgutid.

Infusioonilahuse valmistamiseks lisatakse preparaadile 0,9% naatriumkloriidi lahust ja lahust manustatakse intravenoosselt tilkhaaval 30-50 minuti jooksul. Lahus kaotab kiiresti oma kasulikud omadused, mistõttu tuleb seda manustada kohe pärast valmistamist. Tavaliselt kestab tilgutites ja süstides ravi kuni 2 nädalat, seejärel läheb patsient üle tablettidele.

Kui infusiooniks pole võimalust ega aega, manustatakse kontsentraati intravenoosselt süstla abil. Süstimine toimub aeglaselt, nii et kontsentraadi milligrammide arv vastaks minutite arvule, s.o. 12 mg manustatakse 12 minuti jooksul.

Ravimi ampulli süstimine ühe süsti jaoks ühte kohta on võimatu, seda on vaja süstida 2 ml portsjonitena erinevatesse piirkondadesse.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Mõnel juhul ilmnevad ravimi kasutamisel kõrvaltoimed, mis tavaliselt avalduvad järgmisel kujul:

Ravimi üleannustamise korral võib tekkida iiveldus või oksendamine ja peavalu. Tõsise üleannustamise korral tekivad psühhomotoorne agitatsioon, krambid, DIC sündroom.

Kui te arstiabi ei otsi, võib üleannustamine põhjustada teadvuse hägustumist, lihasnekroosi, hüpoglükeemia ja selle tulemusena kooma tekkimist. Seetõttu on ebamugavustunde või üleannustamise esmaste sümptomite ilmnemisel vaja konsulteerida arstiga, kes hospitaliseerib patsiendi ja määrab sobiva intensiivravi.

Erijuhised, ravimite koostoime

Diabeediga patsiendid peaksid ravimi võtmise ajal jälgima veresuhkru taset, eriti ravikuuri alguses. Mõnikord on hüpoglükeemia vältimiseks vaja insuliini taset alandada. Ravi ajal on alkoholi joomine rangelt keelatud, kuna see võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kui ravimit süstitakse veeni või lihasesse, võib tekkida allergiline reaktsioon või ülitundlikkus. Sellistel juhtudel tuleb ravi katkestada.

Tilgutite lahus tuleks ka päikesevalguse eest varjata, kasutades fooliumi või paksu paberit, mis peaks anuma täielikult katma. Lahust tuleb kasutada kohe pärast selle valmistamist.

Nagu kõigi tõsiste ravimite puhul, võib patsiendil tekkida raskusi autojuhtimise või masinate käsitsemisega. Seetõttu võimalusel keelduge või vähendage masinatega töötamist ja osalemist ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsioonikiirust.

Ravimi Berlition hind ja analoogid

Ravimi "Berlition" maksumus varieerub sõltuvalt vabastamisvormist:

• kapslid 300 mg 30 tk - 700 - 850 rubla;
• ampullid 300 mg - 500 - 720 rubla;
• ampullid 600 mg - 800 - 950 rubla.

Kui selle maksumus on patsiendi jaoks liiga kõrge, võib talle välja kirjutada analoogravimi, eriti kuna tänapäeval on ravimiturg küllastunud mitmesuguste toodetega.

Berlitioni analoogide leidmine, mis peaks peamise toimeainena sisaldama alfa-lipoehapet, on üsna lihtne.

Sünonüümravimitel on sama terapeutiline toime, kuid need võivad sisaldada ka teisi abiaineid.

Sellised ravimid tablettide kujul on:

• "Octolipen" - 300-400 rubla;
• "Thiogamma" - 200 rubla;
• "Bifiform Kids" - 268-400 rubla;
• "Thioctacid BV" - 55 kuni 150 rubla;
• "Neurolipon" - alates 337 rubla.

Infusioonide ja süstide jaoks võite analoogidena kasutada:

• "Octolipen" - 300-450 rubla;
• "Thiogamma" - alates 250 rubla;
• "Thioctacid 600 T" - alates 128 rubla.

Kuid analoogravimi kasutamise korral on vaja mitte ainult hoolikalt lugeda selle kasutamise juhiseid, vaid ka konsulteerida arstiga.

Kuna ravim võib sisaldada aineid, mis on patsiendi isiklike omaduste tõttu vastunäidustatud.

Polüneuropaatia on patoloogiate rühm, mida iseloomustab inimese keha närvilõpmete kahjustus. Haigus areneb erinevatel põhjustel. Farmaatsiaettevõtted toodavad palju ravimeid neuroloogiliste haiguste raviks. Üks neist on Berlition 600 - tõhus ravim närvikiudude kahjustusest põhjustatud patoloogiate raviks.

Kuidas Berlition 600 töötab

Berlition 600 (Berlthion 600) omab antioksüdantset ja neurotroofset (parandab närvikudede talitlust) toimet. Ravimi positiivne mõju on järgmine:

• alandab suhkrusisaldust plasmas;
• aktiveerib glükogeeni akumuleerumist maksas;
• pärsib insuliiniresistentsust;
• normaliseerib süsivesikute ja rasvade ainevahetust;
• stimuleerib kolesterooliga seotud ainevahetusprotsesse.

Ravimis sisalduv tiokthape on sisemine antioksüdant, mille roll organismis on järgmine:

• kaitseb rakumembraane metaboliitide kahjulike mõjude eest;
• pärsib valguühendite aktiivse glükosüülimise lõpp-produktide moodustumist neuronites diabeedi korral;
• normaliseerib vere mikrotsirkulatsiooni;
• suurendab glutatiooni kontsentratsiooni, mis on tugev antioksüdant.

Berlition 600 osaleb veresuhkrut langetades ühendi alternatiivses ainevahetuses diabeedi korral, pärsib kahjulike metaboliitide kuhjumist. Tänu nendele toimingutele väheneb närvikoe turse. Kuna aktiivne ravimkomponent osaleb rasvade ainevahetusprotsessides, paraneb kahjustatud rakkude seisund, stabiliseerub energia metabolism ja närviimpulsside läbimine.

Berlition 600 pärsib alkoholi tarvitamisel tekkivate lagunemissaaduste toksilist toimet, vähendab endoneuriaalsete struktuuride hüpoksiat ja isheemiat (närvikiudude müeliinkestasid kattev õhuke sidekoekiht) ning takistab ka liigset oksüdeerijate teket. Berlition 600 lai toimespekter võimaldab leevendada polüneuropaatia sümptomeid:

• põletamine;
• valulikkus;
• tundlikkuse rikkumine;
• jäsemete tuimus.

Diabeetiline polüneuropaatia on haigus, mida iseloomustab närvikiudude progresseeruv surm, mis viib tundlikkuse kaotuseni ja jalahaavandite tekkeni (WHO). See on suhkurtõve üks sagedasemaid tüsistusi, mis põhjustab patsientidel mitmeid jõudlust vähendavaid ja eluohtlikke seisundeid.

L. A. Dzyak, O. A. Zozulya

https://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/46895

Ravimi vabastamise vorm ja koostis

Berlition 600 toodetakse kontsentraadi kujul. Enne intravenoosset infusiooni lahjendatakse see eelnevalt.

Aktiivne toimeaine on tiokthape. 1 ml ravimis on 25 mg ainet ja 1 ampullis - 600 mg. Lisaks sisaldab kompositsioon:

• etüleendiamiin koguses 0,155 mg;
• süstevesi - kuni 24 ml.

Berlition 600 kontsentraat on läbipaistev ja kollakasrohelise varjundiga.

Berlition 600 on saadaval 24 ml ampullides

Kasutusala

Berlition 600 kasutatakse kahe polüneuropaatia vormi raviks:

• diabeetik;
• alkohoolik.

Kuigi ametlikud juhised ei sisalda teavet muude Berlition 600 kasutamise näidustuste kohta, võin oma meditsiinilise kogemuse põhjal öelda, et ravim on efektiivne ka maksapatoloogiate ravis, kuna sellel on hepatoprotektiivne toime. Tiokthape aitab toime tulla erineva päritoluga keha krooniliste mürgistustega. Selle antioksüdantse ja neurotroofse (närvikude kaitsva) toime tõttu on soovitatav seda kasutada osteokondroosi ja ateroskleroosi korral.

Video: diabeetiline polüneuropaatia

Vastunäidustused vastuvõtmiseks

• ravimite komponentide talumatus;
• patsiendi vanus on alla 18 aasta;
• lapse kandmine;
• laktatsiooniperiood.

erijuhised

Diagnoositud diabeediga patsiendid peaksid ravi ajal, eriti selle alguses, regulaarselt võtma veresuhkru analüüsi. Vajadusel peate korrigeerima insuliini sisaldavate ravimite või diabeedivastaste ravimite tarbimist, et vältida hüpoglükeemia (madal veresuhkru tase) teket. Ravi ajal on vaja välistada alkohoolsete jookide kasutamine, kuna etanool pärsib Berlition 600 toimet.

Tuleb meeles pidada, et ravim võib põhjustada ülitundlikkusreaktsioone. Kui pärast ravimi intravenoosset manustamist täheldatakse allergia sümptomeid, tuleb ravi katkestada.

Ravimi toime uurimisel ei tehtud erilisi katseid mõju kohta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele, kuid kõrvaltoimete võimaliku esinemise tõttu tuleb transporti juhtida ettevaatusega.

Ravimi Berlition 600 lahjendamiseks on lubatud kasutada ainult 0,9% NaCl lahust. Valmis lahust tuleb hoida pimedas kohas mitte kauem kui 6 tundi.

Koostoimed teiste ravimitega

Berlition 600-ga ravi ajal on keelatud võtta rauda sisaldavaid ravimeid. Tiokthappe ja tsisplatiini samaaegne tarbimine pärsib viimase toimet. Berlition 600 ei tohi kasutada koos järgmiste lahustega:

• glükoos, fruktoos ja dekstroos;
• Helin;
• reageerib disulfiid- ja SH-rühmadega.

Taotluse reeglid

Berlition 600 on ravim, mida saab kasutada ainult tilgutite jaoks. Ravimi valmistamiseks peate segama 1 ampulli 250 ml 0,9% NaCl lahusega. Berlition 600 manustatakse intravenoosselt aeglaselt infusiooni teel, st tilgutiga. Lahus on väga valgustundlik, seetõttu tuleb see manustada kohe pärast valmistamist.

Keskmiselt on Berlition 600-ga ravikuur 2-4 nädalat. Vajadusel kasutatakse tulevikus tiokthappe tabletivorme. Ravikuuri kestuse ja vajadusel selle jätkamise määrab arst patsiendi seisundi objektiivsete andmete põhjal.

Video: tiokthape

Võimalikud kõrvaltoimed

Berlition 600 võtmisega, nagu ka kõigi teiste ravimitega, võivad kaasneda kõrvaltoimed. Kuid reeglina on kõrvaltoimed haruldased ja patsiendid taluvad ravi hästi. Võimalike negatiivsete reaktsioonide hulka kuuluvad:

• visuaalsete funktsioonide rikkumine (kahekordne nägemine);
• maitseelamuste moonutamine;
• krambid;
• trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine) ja sellest põhjustatud purpur (kapillaarsed hemorraagid väikeste laikudena);
• glükoosi kontsentratsiooni langus veres;
• nahalööbed, sügelus, äärmiselt harva - anafülaktilised reaktsioonid.

Kuna ravimi kasutamine hõlmab intravenoosset manustamist, võivad patsiendid tunda süstimise või tilguti seadistamise piirkonnas põletustunnet. Glükoositaseme langusega kaasnevad tavaliselt kaasnevad häired, näiteks:

• suurenenud higistamine;
• udune nägemine;
• pearinglus.

Kui sisestate Berlition 600 kiiresti, on võimalik koljusisese rõhu tõus ja hingamispuudulikkus.

Ravimi väljastamise reeglid ja hind

Berlition 600 saate osta ainult arsti retsepti alusel. Ravimi maksumus varieerub 700 r-st. kuni 898 p. pakendis, mis sisaldab 5 ampulli

Tabel: Berlition 600 analoogid

Fotogalerii: Berlition 600-ga sarnase toimega ravimid

Lipoehape on endogeenne antioksüdant, mis seob vabu radikaale.