Kokkuvõte: Sotsiaalse rehabilitatsiooni liigid, tasemed ja põhimõtted. Sotsiaalne rehabilitatsioon kui üks sotsiaaltöö võtmetehnoloogiaid. Sotsiaalse rehabilitatsiooni liigid Sotsiaalne rehabilitatsioon sotsiaaltöö süsteemis

Sotsiaaltöö üks olulisemaid ülesandeid on inimese, rühma või meeskonna säilitamine ja hoidmine aktiivse, loova ja iseseisva suhtumise seisundis iseendasse, oma ellu ja tegevusse. Protsess mängib selle lahendamisel väga olulist rolli. taastumine see seisund, mille katsealune võib mitmel põhjusel kaotada.

Iga sotsiaalne subjekt, olenemata keerukusastmest, puutub elu jooksul korduvalt kokku olukordadega, kus väljakujunenud ja tuttav elumudel hävib, olemasolevad sotsiaalsed sidemed ja suhted katkevad ning tema elu sotsiaalne keskkond muutub erineva sügavusega. . Sellistes tingimustes ei pea subjekt mitte ainult harjuma, kohanema uute elutingimustega, vaid ka saama tagasi kaotatud sotsiaalsed positsioonid, taastama füüsilised, emotsionaalsed ja psühholoogilised ressursid, samuti olulised ja olulised sotsiaalsed sidemed ja suhted. teema. Teisisõnu, inimese või rühma eduka ja tõhusa sotsiaalse toetamise vajalik tingimus on tema sotsiaalselt ja isiklikult oluliste omaduste ja omaduste taastamine ning sotsiaalse ja isikliku puudulikkuse olukorra ületamine. Seda ülesannet saab ja tuleb edukalt lahendada subjekti sotsiaalse rehabilitatsiooni korraldamise ja läbiviimise protsessis.

Sotsiaalne rehabilitatsioon on meetmete kogum, mille eesmärk on taastada mis tahes põhjusel hävinud või kaotatud avalikud sidemed ja suhted, subjekti sotsiaalselt ja isiklikult olulised omadused, omadused ja võimalused. See on teadlik, eesmärgipärane, sisemiselt organiseeritud protsess.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni vajadus on universaalne sotsiaalne nähtus. Iga sotsiaalne subjekt, olenemata tema sotsiaalse heaolu tasemest teatud ajahetkel, on kogu oma elu sunnitud muutma oma tavapärast sotsiaalset keskkonda, tegevusvorme, kulutama oma loomupäraseid tugevusi ja võimeid ning seisma silmitsi olukordadega, mis paratamatult ja paratamatult. kaasa tuua teatud kaotusi.. Kõik see viib selleni, et inimene või grupp hakkab tundma vajadust teatud sotsiaal- ja rehabilitatsiooniabi järele.

Olenevalt sotsiaalsete või isiklike probleemide olemusest ja sisust, millega inimesed on seotud nii omal vabal tahtel kui ka sellele lisaks, ning lahendatavate ülesannete sisust lähtuvalt: sotsiaalse rehabilitatsiooni peamised liigid.

1.Sotsiaal-meditsiiniline hõlmab taastavat ja taastavat teraapiat, inimeses täisväärtuslikuks eluks vajalike oskuste taastamist või kujundamist ning abi igapäevaelu korraldamisel ja majapidamisel.

2.sotsiaalpsühholoogiline on mõeldud uuritava vaimse ja psühholoogilise tervise taseme tõstmiseks, rühmasiseste sidemete ja suhete optimeerimiseks, indiviidi potentsiaali tuvastamiseks ning psühholoogilise korrektsiooni, toetuse ja abistamise korraldamiseks.

3.Sotsiaal-pedagoogiline - on suunatud selliste probleemide lahendamisele nagu "pedagoogilise hooletuse" seisundi ületamine (lisa- või individuaaltunnid, erialatundide korraldamine), pedagoogilise abi korraldamine ja rakendamine inimese haridusvõime erinevate häirete korral (õppeprotsessi korraldamine haiglad ja kinnipidamiskohad, puuetega inimeste ja ebastandardsete intellektuaalsete võimetega laste koolitamine jne). Samal ajal tuleb teha teatud tööd, et luua adekvaatsed õppetingimused, vormid ja meetodid, samuti sobivad meetodid ja programmid.

4.Professionaalne ja tööjõud - võimaldab kujundada uusi või taastada inimese kaotatud töö- ja kutseoskusi ning seejärel teda tööle võtta, kohandades režiimi ja töötingimusi uute vajaduste ja võimalustega.

5.Sotsiaal-keskkondlik – mille eesmärk on taastada inimese sotsiaalse tähtsuse tunne tema jaoks uues sotsiaalses keskkonnas. Seda tüüpi taastusravi hõlmab inimese tutvustamist selle keskkonna peamiste omadustega, kuhu ta sattus, uue elukeskkonna korraldamisele kaasaaitamist ning harjumuspäraste käitumis- ja tegevusmustrite taastamist oma igapäevaelu korraldamisel.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessi lõppeesmärk ja põhieesmärk on arendada inimeses soovi iseseisvaks võitluseks raskustega, võime seista vastu keskkonna negatiivsetele mõjudele ja mobiliseerida oma võimeid, et luua oma "mina" .

115. Sotsiaalne kohanemine kui sotsiaaltöö tehnoloogia. Sotsiaalse kohanematuse tüübid.

Teema uurimise käigus on esiteks vaja selgitada mõiste "sotsiaalne kohanemine" olemust ja teiseks uurida üksikasjalikult sotsiaalse kohanemise mustrite, tingimuste, tüüpide ja struktuuri küsimust. Seejärel jätkake kohanemisprotsesside reguleerimise töövormide ja meetodite uurimisega.

Mitmesugused sotsiaalsed probleemid nõuavad sotsiaalpedagoogi abi, et saavutada laste, noorte, erinevas vanuses indiviidide, rühmade, elanikkonna sotsiaalsete kihtide sotsiaalne kohanemine. Sotsiaalpedagoogid ja sotsiaaltöötajad peaksid reguleerima inimese suhte mehhanisme väliskeskkonnaga, sotsiaalsete institutsioonidega (pered, haridussüsteemid, massimeedia).

Mõiste "kohanemine" pärineb lati keelest. sõnad adaptatio – kohanemine. Kohanemise oluline ülesanne on inimese ellujäämine läbi indiviidi keha potentsiaalide kohandamise loodus- ja sotsiaalse keskkonna protsessidega.

Eraldada nelja tüüpi kohanemist:

1) bioloogiline, mis iseloomustab inimese looduskeskkonnaga kohanemise protsesse. Suure teoreetilise tähtsusega bioloogilise kohanemise uurimisel olid Ch Darwini, I.M. Sechenov;

2) füsioloogiline- inimkeha optimaalne kohanemine keskkonnaga. Seda tüüpi kohanemine I.P. Pavlov, A.A. Ukhtomsky;

3) psühholoogiline- vaimne organiseeritus, individuaalne-isiklik kohanemine;

4) sotsiaalne- kohanemine sotsiaalsete suhete, nõuete, ühiskonnakorra normidega. Sotsiaalne kohanemine on oluline sotsialiseerumismehhanism ja on protsess, mis mõjutab inimest erineval viisil, julgustab teda valima teatud eluperioodi toimemehhanisme. See protsess võib toimuda kolmel tasandil:

a) makrokeskkonna tasandil, mis iseloomustab indiviidi kohanemist ühiskonna sotsiaalse, majandusliku, poliitilise, kultuurilise ja vaimse arenguga;

b) mesotasandil - inimese kohanemine sotsiaalses rühmas (perekond, klass, tootmismeeskond jne);

c) mikrotasandil - individuaalne kohanemine, soov harmooniliste suhete järele.

sotsiaalne kohanemine- see on inimese, grupi muutuva keskkonnaga kohanemise protsess ja tulemus, mille käigus toimub nõuete ja ootuste kooskõlastamine.

Kohanemine toimub inimeste sotsiaalse elu kõigil tasanditel, muutub universaalseks vahendiks elukriiside ületamiseks, annab inimesele ettevalmistuse kõigeks uueks, mis tema elus juhtub, ja on sotsiaalsete suhete ühtlustamise vahend.

Kohanemise põhieesmärk on ületada sotsiaalse süsteemi düsfunktsioonid ja ühtlustada subjekti suhe keskkonnaga. Kaasaegsetes sotsiaal-majanduslikes tingimustes takistab inimeste edukat harmoniseerumist ebakõla “kultuuriliste” ja sotsiaalsete struktuuride vahel, mis viib vajaduste rahuldamise hälbivate viiside otsimiseni, eemaldumiseni legitiimsetest sotsiaalsetest vajaduste rahuldamise viisidest ja pseudokohanemiseni. . Hälbivad käitumisvormid “paremini” (kuigi paradoksaalsed) tagavad inimestele elatise kui legaalsed, kuigi neil on ühiskonna jaoks negatiivne väärtus (väljapressimine, vargused, mõrvad rikastumise eesmärgil jne).

Sotsiaalne rehabilitatsioon on meetmete kogum, mille eesmärk on taastada inimese võime elada sotsiaalses keskkonnas. Rahvusvahelises praktikas tähendab taastusravi varem olemasolevate, haiguste ja muude elutingimuste muutuste tõttu kaotatud võimete taastamist. Venemaal nimetatakse taastusraviks nii taastumist pärast rasket haigust kui ka igakülgset abistamist puuetega inimestele ning hea nime ja maine taastamist, endiste õiguste taastamist (administratiivsel viisil).
Sotsiaalne rehabilitatsioon on meetmete kogum, mis on suunatud inimese sotsiaalses keskkonnas elamisvõime taastamisele, need on programmid ja tegevused, mille eesmärk on taastada isiku isiklik ja tööalane staatus paremaks integreerumiseks ühiskonda. Näiteks unustavad endised vangid mõnikord pärast pikka vangistust ühiskondliku elu normid ja reeglid. Sotsiaalne rehabilitatsioon on vastastikku sõltuv protsess, mille eesmärk on ühelt poolt taastada inimese võime elada sotsiaalses keskkonnas, teisalt aga muuta keskkonna enda olemust, mis piirab inimese vajaduste realiseerimist. Saame rääkida erinevatest rehabilitatsiooniliikidest: sotsiaalne rehabilitatsioon, meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon, sotsiaalne ja juriidiline rehabilitatsioon, psühholoogiline ja pedagoogiline rehabilitatsioon, sotsiaalne ja tööalane rehabilitatsioon. Rehabilitatsioon on keeruline, mitmetasandiline, etapiline ja dünaamiline omavahel seotud tegevuste süsteem, mille eesmärk on taastada inimese õigused, staatus, tervis ja võime ühiskonnas.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni peamisteks põhimõteteks on: etapid, eristamine, keerukus, järjepidevus, järjepidevus, järjepidevus rehabilitatsioonimeetmete rakendamisel, rehabilitatsioonimeetmete kättesaadavus ja vabatahtlikkus. Taastusravi hõlmab ka kõrvalekallete ennetamise ja korrigeerimise aspekte. Sotsiaalne rehabilitatsioon on erineva analüüsi ja praktilise tegevuse elluviimise tasemega: meditsiiniline ja sotsiaalne; kutsetöö; sotsiaalpsühholoogiline; sotsiaalne roll; sotsiaalne ja kodune; sotsiaal-juriidiline; psühholoogiline ja pedagoogiline; sotsiaal-keskkondlik. Sotsiaalset rehabilitatsiooni kui sotsiaaltöö tehnoloogiat saab tüpologiseerida vastavalt kategoorilisele põhimõttele:

• invaliidide, puuetega laste rehabilitatsioon;
• vanurid;
• sõjaväelaste ja sõjaliste konfliktide ohvrite sotsiaalne rehabilitatsioon. Sõjaväelaste rehabilitatsioonisüsteemi rakendatakse kolmes põhivaldkonnas: sotsiaalne, psühholoogiline ja meditsiiniline. Sellise rehabilitatsiooni põhieesmärk on indiviidi resotsialiseerimine ehk sotsialiseerimine ning "enne taseme ja staatuse taastamine. Sõjaväelaste ja sõjalistes konfliktides osalejate sotsiaalse rehabilitatsiooni põhiülesanneteks on nende sotsiaalsete garantiide järgimine, kontroll üle. sotsiaaltoetuste rakendamine, õiguskaitse, positiivse avaliku arvamuse kujundamine;
• vabadusekaotuslikes kohtades karistuse kandnud isikute rehabiliteerimine. Taoliste inimeste resotsialiseerimise probleem süveneb postsovetliku ühiskonna sotsiaalpoliitilise transformatsiooni kontekstis. Endistel kinnipeetavatel on raskem lahendada tööhõiveprobleemi tegeliku tööpuuduse kasvu, suurenenud nõudmiste töökvaliteedi tingimustes.

kelle tugevus, oskuste tase ja töötaja isikuomadused. Sotsiaalne rehabilitatsioon peaks selles aspektis olema eelkõige suunatud indiviidi sotsiaal-õigusliku staatuse taastamisele, olemasolevate sotsiaalsete barjääride ja stereotüüpide kõrvaldamisele või leevendamisele, mis tõrjuvad seda inimeste kategooriat normaalsest ühiskonnaelust.
Praktilise töö kogemus sotsiaalse rehabilitatsiooni tehnoloogia raames näeb ette konkreetsete, sageli sihipäraste tegevuste elluviimise vastavalt individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi ülesehitusele. Näiteks on olemas individuaalsed ITU rehabilitatsioonikaardid puuetega inimestele. Individuaalne rehabilitatsiooniprogramm on rehabilitatsiooni erimeetmete kompleks, mis sisaldab konkreetseid vorme, meetodeid, kasutatavaid vahendeid, tegevuste tähtaegu ja kestust, mille eesmärk on taastada ja kompenseerida kahjustatud või kaotatud kehafunktsioone ning integreerida puudega inimest ühiskonda. Individuaalne programm kajastab tavaliselt meditsiinilist, sotsiaalset ja keskkonnaalast ning kutsealast rehabilitatsiooni. Täpsemalt on vaja peatuda sotsiaalse ja keskkonnaalase rehabilitatsiooni analüüsil, mis hõlmab selliseid meetodeid nagu uute elutingimustega kohanemise oskuste õpetamine. Puuetega inimeste sotsiaal-keskkondlik rehabilitatsioon on meetmete kogum, mille eesmärk on luua ja säilitada tingimused puuetega inimeste sotsiaalseks integratsiooniks, taastada või kujundada sotsiaalne staatus, kaotatud sotsiaalsed sidemed mikro- ja makrotasandil. Sotsiaal-keskkondlikku rehabilitatsiooni viiakse läbi kahes põhisuunas:

• keskkonna kohandamine puuetega inimeste vajadustega (transpordivahendite, proteeside ja ortopeediliste abivahendite, tehniliste vahendite tagamine), linna, linnaosade ja sotsiaalse infrastruktuuri kohandamine

puuetega inimeste vajadustele;

• puudega inimese kohanemine keskkonnaga, eneseteeninduse võimalust andvate oskuste arendamine.

alad, millel on erinõuded linnaruumi kvaliteedile ja iseloomule. Sotsiaalse vähemuse positsiooni tõttu eiratakse sageli nende vajadusi. Linnaruumis eksisteerivaid tõkkeid saab nõrgendada vaid siis, kui sensoorsed kriteeriumid, puuetega inimeste vajadused võimalikult selgelt välja tuua, avatuks teha. Linnaruumi korraldamise ideede kujunemise allikad peaksid olema mitte ainult spetsialistid, professionaalid, vaid ka arengupuudega linnaelanikud, kellel on erinõuded linnaruumi ja selle objektide korraldamisele.
Seega on piirkonna kvaliteedi analüüs erinevate sotsiaalsete rühmade, sh puuetega inimeste vaatenurgast reaalseks aluseks nii avalikuks tegevuseks kui ka väljakujunenud linnaplaneerimise kontseptsioonide ümbermõtestamiseks. Selle levitamine võib tekitada avalikkuse toetust takistusteta keskkonna loomisele ja selle kvaliteedi parandamisele üldiselt.
Projekteerimisprotsessis on võimalik soovitada mõningaid muudatusi, võttes arvesse kasutajate ettepanekuid, arvamusi, pidades ehituskontseptsioonide arutelusid koos erinevate kategooriate puuetega inimeste avalike organisatsioonide esindajatega (nägemispuudega VOS, kuuldes JUMALA. VOI). Samas on optimaalse ruumi loomiseks asjakohane kasutada projekteerimisekspertiisi sotsiaalset tehnoloogiat, kus ehitusprojektid vaadatakse läbi nende ligipääsetavuse ja puuetega inimestele avatuse seisukohalt. Sellisesse ekspertrühma peaksid kuuluma spetsialistid – ehitajad ja projekteerijad, sotsiaaltöötajad, puuetega inimesed ise või nende esindajad avalik-õiguslikest organisatsioonidest.
Tõkkevaba keskkonna kujunemise edukus sõltub suuresti avalike ja muude puuetega inimeste organisatsioonide ja ehituspersonali mitteametliku info- ja arvamustevahetuse heast korraldusest*
projekteerimisasutused, linnavalitsused; ligipääsetava keskkonna loomise probleeme reguleerivate eriõigusaktide olemasolust; piisav ressursside toetus ehitus- ja rekonstrueerimisprojektidele. Nende tingimuste täitmine võimaldab täita erinõudeid ning puuetega inimeste linna ligipääsetavuse projektide elluviimine muutub puudega kaasnevate sotsiaalsete probleemide ületamise mehhanismiks ja sotsiaalsete konfliktide leevendamise vahendiks.
Eakate sotsiaalse rehabilitatsiooni peamised meetmed hõlmavad tõenduspõhiste praktikate väljatöötamist gerontoloogilise rühma sotsiaalabi osutamiseks. Gerontoloogiliste probleemide sotsiaalkultuurilist konteksti iseloomustavad eelkõige eaka madal sotsiaalmajanduslik staatus, üksindusprobleemid ja piisavate abivahendite puudumine. Eakate sotsiaalteenuste süsteem vajab tänapäeval kvalitatiivseid täiendusi ja mõnel juhul ka kvalitatiivseid muutusi. Vanemate kodanike rehabilitatsioon on seotud nende sotsiaalse aktiivsuse taastamisega, maksimaalse kaasamisega ühiskonna igapäevaellu. Vanemate kodanike rehabilitatsiooniprogrammid ei tohiks piirata selle elanikkonnarühma eluvaldkonda. Rehabilitatsiooni suunad peaksid hõlmama mitte ainult meditsiinilisi ja sotsiaalseid meetmeid, ravimite pakkumist, rahalist abi, vaid ka haridus-, vaba aja veetmise ja loomingulisi meetodeid, mis laiendavad eakate tegevuste rakenduste valikut.
Sotsiaalse rehabilitatsiooni tehnoloogiat rakendatakse kolmel tasandil.

1. Sotsiaaltöö individuaalne tase.

etsya kliendi kohanemise kohta sotsiaalse olukorraga. See meetod on eriti asjakohane Ameerika Ühendriikides, mis põhineb psühholoogilise lähenemise valikul isiksuse mõistmiseks. (Näiteks psühhoanalüütilise käsitluse puhul on põhirõhk kliendi intrapsüühilise dünaamika analüüsil ja abistamisel intrapersonaalsete probleemide lahendamisel; käitumuslikus lähenemises on fookuses maladaptiivsed käitumised ja nende korrigeerimine jne).
Kuid olenemata isiksuse mõistmise psühholoogilisest lähenemisest võib välja tuua meetodi ühised elemendid:

• esmase suhtluse loomine (emotsionaalne ja intellektuaalne kontakt);
• probleemolukorra uurimine ja analüüs;
• ühistöö eesmärkide ja eesmärkide määratlemine;
• indiviidi suhte muutmine sotsiaalse keskkonna ja/või iseendaga;
• ühistöö edenemise ja tulemuse hindamine.

Kõige olulisemad järeldused hõlmavad järgmist:

• väike seltskond aitab kaasa "ainult kuulaja" rollist väljumisele;
• väikeses grupis saab reaalseks teadmine enda vaatenurgast, oma elukogemusest, isiklikest võimetest;
• väikeses grupis on võimalik tagasiside andmine, st teada saada, kuidas indiviid oma käitumise ja sõnaga teisi mõjutab;
• väikesest rühmast võib saada isiklike kogemuste kogumise tööriist, saavutatu juhtimise ja kontrollimise viis.

Eesmärkide juriidilises ja kodanikukontekstis (näiteks spordiväljaku avamine mikrorajoonis) täidab sotsiaaltöötaja grupi välissuhete organiseerija ja koordineerija rolli. Kui grupi eesmärgiks on eneseteadvuse ja individuaalse kogemuse ulatuse laiendamine läbi intensiivse ja reflektiivse suhtluse (näiteks suhtlemisoskuste koolitus), siis sel juhul on sotsiaaltöötaja grupisisese suhtluse vahendaja.
Grupisotsiaaltöö meetodil puudub teatud “külmunud” ilme, praegu on tekkimas uued originaalvormid, näiteks USA pereteraapia meetod8.

1. Sotsiaaltöö kogukonna tasandil. See tasand põhineb sotsiaalteenuste või sotsiaaltöötaja suhtlusel erinevate sotsiaalsete rühmade ja organisatsioonide esindajatega kohalikul, piirkondlikul või riiklikul tasandil. "Kogukond" (kogukond) on inimeste grupikogukonna keeruline sotsiaal-majanduslik, kultuuriline ja ajalooline süsteem. Kogukond täidab oma liikmete suhtes mitmeid funktsioone: sotsialiseerimine, vastastikune toetamine, hüvede tootmine ja jagamine, sotsiaalne kontroll, s.o kõik, mis on suunatud kogukonna ja indiviidi elustsenaariumi väljatöötamisele. Kogukonna sotsiaaltöö prioriteetsed ülesanded:

• sotsiaalsete sidemete arendamine kohalikus kogukonnas ning teatud inimeste kogukonna vastastikuse abistamise ja koostöö süsteemi korraldamine;
• elanikkonna sotsiaalhoolekande küsimustega seotud erinevate sotsiaalprogrammide ja erinevate organisatsioonide tegevuskavade väljatöötamine, elluviimine ja tulemuslikkuse hindamine.

Nende ülesannete elluviimine on suunatud põhieesmärgi – kogukonna arengu aktiveerimisele ja selle elumudeli täiustamisele – saavutamisele.
Kogukondliku sotsiaaltöö meetodi rakendamise aluspõhimõtted: teenuse ligipääsetavus; aktiivne koostöö tarbijate ja abiteenuste vahel; osakondadevaheline lähenemine; uute algatuste toetamine ja arendamine; eelarvekontrolli detsentraliseerimine; liikuvus.
Kogukondliku sotsiaaltöö meetodi rakendamise vormid on erinevad ja eriti laialdaselt esindatud Euroopa sotsiaaltöö mudelites (Rootsis sotsiaalplaneerimine, Ühendkuningriigis elanike ühenduste loomine jne).
Selle meetodi rakendamiseks peab sotsiaaltöötaja täitma mitmeid rolle: jurist, maakler, ekspert, sotsiaaljuht, mis omakorda eeldab laialdast teoreetilist ja praktilist koolitust. Eriti olulised on sotsioloogiliste uuringute organiseerimise ja läbiviimise oskused ning sotsiaalpsühholoogilised töömeetodid. Sageli nõuab kogukonna probleemide lahendamine spetsialistide – arstide, juristide, psühholoogide jne kompleksset sekkumist.
Indiviidi käitumist mõjutavate tegurite seos eeldab kõigi sotsiaaltöö meetodite rühmade integreeritud kasutamist, seda enam, et paljud meetodid ristuvad praktikas ja ühe kasutamine eeldab teiste samaaegset kasutamist.

Sotsiaalne rehabilitatsioon - meetmete kogum, mille eesmärk on taastada isiku õigused, sotsiaalne staatus, tervis, töövõime. See protsess on suunatud mitte ainult inimese sotsiaalses keskkonnas elamisvõime taastamisele, vaid ka sotsiaalse keskkonna enda, mis tahes põhjusel häiritud või piiratud elutingimuste taastamisele.
Sotsiaalse rehabilitatsiooni rakendamine sõltub suuresti selle põhiprintsiipide järgimisest. Nende hulka kuuluvad: järkjärgulisus, eristamine, keerukus, järjepidevus, järjepidevus, järjepidevus rehabilitatsioonitegevuste läbiviimisel, ligipääsetavus ja tasuta eelistus kõige enam abivajajatele (puuetega inimesed, pensionärid, pagulased jne).
Sotsiaal- ja rehabilitatsioonitegevuse raames eristavad teadlased erinevaid tasandeid, nende hulgas nimetatakse neid tavaliselt meditsiiniliseks ja sotsiaalseks, professionaalseks ja tööjõuliseks, sotsiaalpsühholoogiliseks, sotsiaalseks ja rollimänguks, sotsiaalseks, sotsiaalseks ja juriidiliseks.
Praktilises sotsiaaltöös osutatakse rehabilitatsiooniabi erinevatele abivajajate kategooriatele. Sellest lähtuvalt määratakse rehabilitatsioonitegevuse olulisemad valdkonnad. Need valdkonnad peaksid eelkõige hõlmama: puuetega inimeste ja puuetega laste sotsiaalne rehabilitatsioon; vanad inimesed; sõdades ja sõjalistes konfliktides osalenud sõjaväelased; vabadusekaotuslikes kohtades karistust kandnud isikute rehabiliteerimine jne.
Kaasaegse sotsiaalpoliitika üks prioriteete on puuetega inimeste sotsiaalkaitse, mille olulisim suund on rehabilitatsioon.
Puuetega inimeste rehabilitatsiooni peamised liigid on: meditsiiniline, sotsiaalne ja keskkonnaalane, kutse- ja psühholoogiline ning pedagoogiline. Meditsiiniline taastusravi hõlmab meditsiiniliste meetmete kogumit, mille eesmärk on taastada või kompenseerida puude põhjustanud kehafunktsiooni kahjustusi või kaotust. Need on sellised meetmed nagu taastav ja sanatoorne ravi, tüsistuste ennetamine, taastav kirurgia, proteesimine ja ortopeedia, füsioteraapia, harjutusravi, mudaravi, psühhoteraapia jne. Riik tagab puuetega inimestele igat liiki arstiabi, sh narkomaania. säte. Kõik see toimub tasuta või soodustingimustel vastavalt Vene Föderatsiooni ja selle koosseisu kuuluvate üksuste õigusaktidele.
Puuetega inimeste sotsiaal-keskkondlik rehabilitatsioon on meetmete kogum, mille eesmärk on luua nende elutegevuseks optimaalne keskkond, luua tingimused sotsiaalse staatuse ja kaotatud sotsiaalsete sidemete taastamiseks. Taoliste rehabilitatsioonitegevuste eesmärk on varustada puuetega inimesi spetsiaalsete vahendite ja vahenditega, mis võimaldavad neil olla igapäevaelus suhteliselt iseseisvad.
Venemaal vajab tehnilisi rehabilitatsioonivahendeid vähemalt kolmveerand puuetega inimeste koguarvust. Kuni viimase ajani oli riigis vaid kolmkümmend tüüpi rehabilitatsioonivahendeid maailmas tuntud kahe tuhande vastu. 1995. aasta jaanuaris valitsuse poolt vastu võetud föderaalse tervikliku programmi "Puuetega inimeste sotsiaaltoetus" rakendamise tulemusena hakkas olukord paremuse poole muutuma. 1998. aasta alguses oli puuetega inimeste rehabilitatsioonifonde juba üle 200 liigi.
Puuetega inimeste kutsealase rehabilitatsiooni all mõistetakse riiklikult garanteeritud meetmete süsteemi puuetega inimeste tervisele, kvalifikatsioonile ja isiklikele kalduvustele vastavaks kutsenõustamiseks, kutseõppeks ja töölevõtmiseks. Kutsealase rehabilitatsiooni meetmeid rakendatakse vastavates rehabilitatsiooniasutustes, organisatsioonides ja töökohal. Eelkõige tegelevad erialase orientatsiooniga meditsiini- ja sotsiaalekspertide komisjonid ning rehabilitatsioonikeskused. Kutseõpet viiakse läbi tava- või spetsialiseeritud õppeasutustes erinevate valdkondade spetsialistide koolitamiseks, samuti ettevõtete tööstusliku ja tehnilise koolituse süsteemis. Töötute puuetega inimeste töölevõtmisega tegelevad tööturuasutused, kus on selleks spetsiaalsed üksused.
Tuleb märkida, et maapiirkondades on puuetega inimeste töölevõtmisel oma eripärad. Nende jaoks kasutatakse selliseid töövorme tööna spetsialiseeritud välimeeskondade koosseisus, looduslike saaduste individuaalses koristamises, tööks tütartööstuses ja kodus väiketoodete valmistamisel.
Psühholoogiline rehabilitatsioon võimaldab puudega inimesel edukalt kohaneda keskkonnas ja ühiskonnas tervikuna.
Puudega inimese individuaalne rehabilitatsiooniprogramm sisaldab tema jaoks optimaalseid rehabilitatsioonimeetmeid. Riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi talituse otsuse alusel välja töötatud see sisaldab nii puudega inimesele tasuta rehabilitatsioonimeetmeid vastavalt föderaalsele puuetega inimeste rehabilitatsiooni põhiprogrammile kui ka meetmeid, mille raames puuetega inimesed saavad. maksmisel osaleb isik ise või teised isikud ja organisatsioonid.
Venemaa majanduse praegusele olukorrale iseloomulikud kriisinähtused mõjutavad negatiivselt haavatavate elanikkonnarühmade, sealhulgas puuetega laste olukorda. Nende arv kasvab pidevalt.
Ekspertide hinnangul peaks puuetega laste taastusravi algama haiguse varases staadiumis, toimuma pidevalt, kuni saavutatakse maksimaalne taastumine või kahjustatud funktsioonide kompenseerimine võimalikult lühikese aja jooksul. Individuaalsed terviklikud puuetega laste rehabilitatsiooniprogrammid peaksid kajastama mitte ainult rehabilitatsiooni põhiaspekte (meditsiiniline, psühholoogiline, pedagoogiline, sotsiaalne, sotsiaalne), vaid ka rehabilitatsioonimeetmeid, nende ulatust, ajastust ja kontrolli.
Puuetega laste lastekodudes on kontingent, kellel on erineva raskusastmega luu- ja lihaskonna kahjustus. Siin kasutatakse nende taastusraviks laialdaselt sporti ja tervist parandavat tööd, kutseõpet. Internaatkoolides luuakse koolitus- ja tootmistöökojad peamiselt kahe profiiliga:
puusepatööd ja õmblustööd. Paljudes internaatkoolides koolitatakse puudega lapsi ka raamatupidaja erialadel, trükkides kontoritöö põhitõdedega.
Rehabilitatsiooniprotsessi probleemseks pooleks puuetega laste internaatkoolide tingimustes on selle teatav eraldatus. Puudub võimalus puuetega laste laiemaks suhtlemiseks tervisliku keskkonnaga, mis jätab omapärase jälje laste sotsialiseerumistasemele, raskendab neil ühiskonnas kohanemist. Selliseid probleeme lahendatakse paremini puuetega laste ja noorukite rehabilitatsioonikeskustes. Nende keskuste ligikaudse määruse kiitis Venemaa Föderatsiooni Rahvastikukaitseministeerium heaks 1994. aasta detsembris. Selle kohaselt ei ole keskuse eesmärk mitte ainult puuetega laste ja noorukite füüsilise või vaimse arengu toetamine. kvalifitseeritud meditsiinilise ja sotsiaalse, psühholoogilise ja sotsiaalse, sotsiaal-pedagoogilise abiga, aga ka pakkudes neile võimalikult täielikku ja õigeaegset kohanemist ühiskonnaelu, perekonna, koolituse ja tööga. Nii viidi 1990. aastate teisel poolel Samaras edukalt tegutsenud koolivälise hariduse rehabilitatsioonikeskuses "Tvorchestvo" läbi kooliealiste puuetega inimeste koolitus lisahariduse süsteemis meeskonnas. tervetest õpilastest. Esimesed õppisid oma haigust mitte häbenema, omandasid kiiresti vajalikud suhtlemisalased teadmised ja teised - nägema oma õpikaaslastes täisväärtuslikke inimesi.
Kuigi sarnaseid taastusravikeskusi on viimastel aastatel meie riigis avatud järjest rohkem, ei ole nende arv piisav. Iga puudega inimene ei saa endale lubada eraldi meditsiinilise ning sotsiaalse ja tööalase rehabilitatsiooni kursuste kulusid. Sellega seoses väärib tähelepanu kauge Austraalia kogemus, kus puudega inimene, kes läbib sotsiaal-, töö- ja meditsiinilise rehabilitatsiooni kursuse, saab töövõimetuspensioni lisatasusid. Ja need katavad peaaegu täielikult kõik nende eesmärkidega seotud kulud.
Sotsiaalne ja eelkõige meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon on eakate inimeste elus väga olulise tähtsusega. Organismi loomuliku vananemise tõttu avalduvad vanusega üha sagedamini mitmed kroonilised haigused ning pidevat meditsiinilist järelevalvet vajavate inimeste hulk kasvab. Eakate meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni küsimused lahendatakse professionaalselt laia profiiliga rehabilitatsioonikeskustes ja spetsialiseeritud geriaatriakeskustes.
Gerontoloogiakeskustes kasutatakse tavaliselt eakate meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni meditsiinilisi, mitteravimite ja organisatsioonilisi meetodeid. Medikamentoosne ravi hõlmab üldist tugevdavat, sümptomaatilist, stimuleerivat ja muud tüüpi ravi. Mittemedikamentoosne ravi hõlmab massaaži, füsioteraapiat, psühhoteraapiat, nõelravi, taimseid ravimeid jne. Eraldi režiimi määramine (voodi, vaatlus, tasuta), dispanseri vaatlus, statsionaarne ravi on meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni korralduslik meetod.
Eakate rehabilitatsioonil internaatkoolides on oma eripärad. Rehabilitatsiooni kasutuselevõtt on tingitud eelkõige vajadusest säilitada siin elavate eakate sotsiaalsed sidemed. Ja seda soodustab kollektiivne tegevus, ühine osalemine tööprotsessides. Rehabilitatsiooniprotsessi korraldus eakate statsionaarsetes sotsiaalteenuste asutustes põhineb kaasaegsetel ideedel inimese liikuva, aktiivse eluviisi eelistest. Eakate rehabilitatsiooni vahenditeks internaatkoolides on meditsiini- ja töökojad, eritöökojad, abifarmid jne.
Kaasaegsel Venemaal vajavad taastusravi paljud eakad inimesed, kes on sattunud raskesse elusituatsiooni. Selliste inimeste toetamiseks ja nende rehabilitatsiooniks hakati riigi mitmetes piirkondades looma spetsiaalseid kriisikeskusi. Nii avati 1998. aastal kahes Voroneži linnaosas kriisikeskused raskesse eluolukorda sattunud eakatele inimestele. Nad võivad siia tulla kolmeks nädalaks. Siin pakutakse neile tasuta arstiabi ja toitu. Keskustes on juuksurid, remonditöökojad, mille teenused on samuti tasuta.
Kuritegevuse kasv riigis, sotsiaalse ebakindluse tugevnemine ühiskonnas stimuleerib laste antisotsiaalset käitumist. Ühiskondlikult halvasti kohanevate laste arv kasvab. Sotsiaalset kohanematust ei iseloomusta mitte ainult laste sidemete katkemine vanemate, õpetajate, eakaaslastega, nende väärtusorientatsiooni deformatsioon, vaid ka lapse kõige olulisemate tegevuste rikkumine mängust õppimiseni. Ja ilma selle kõigeta ei saa olla täisväärtuslikku psühholoogilist arengut ja sotsialiseerumist. Sotsiaalne kohanematus väljendub sellistes kõrvalekalletes nagu hulkumine, moraalinormide rikkumine, ebaseaduslikud tegevused, narkosõltuvus, ainete kuritarvitamine jne.
90ndate jaoks. Kodutute laste arv riigis on kasvanud enam kui poolteist korda. Lapsed põgenevad vanemate julmuse, üksikutes peredes valitseva asotsiaalse elustiili eest, põgenevad lastekodude hägustamise, antipedagoogilise kohtlemise eest. Suhtumine neisse, nende laste pidamise meetodid ei saa olla sama, mis teismeliste, alkohoolikute ja narkomaanide või alaealiste kurjategijate puhul. Kuigi nad kõik vajavad taastusravi, võivad selle vormid olla erinevad. Mõne jaoks on vastuvõtukeskustes kasutatav ajutine isolatsioon ja range režiim vastuvõetav. Enamiku kohanemisvõimetute alaealiste jaoks peaksid rehabilitatsiooni kohaks saama sotsiaalsed varjupaigad ja sotsiaalse rehabilitatsiooni keskused.
Sõjaväelased – sõdade, sõjaliste konfliktide veteranid ja nende perekonnad vajavad erilist rehabilitatsiooni. Selliste sõjaväelaste rehabilitatsioonisüsteemi rakendatakse kolmes põhivaldkonnas: sotsiaalne, psühholoogiline ja meditsiiniline. Sotsiaalse rehabilitatsiooni eesmärgiks saab indiviidi sotsialiseerumise tagamine ja senise taseme taastamine. Sõjalistes konfliktides osalevate sõjaväelaste sotsiaalse rehabilitatsiooni peamised ülesanded on: nende sotsiaalsete garantiide tagamine, kontroll sotsiaaltoetuste rakendamise üle, õiguskaitse, positiivse avaliku arvamuse kujundamine ja sõjaväelaste kaasamine sotsiaalsete suhete süsteemi. . Ekspertide sõnul on lahinguolukorra peamine psühho-traumaatiline mõju sõjaväelaste üsna pikk viibimine spetsiifilise lahingustressi tingimustes.
Tuleb tunnistada, et stressi mõju täidab inimese jaoks lahingu ajal teatud positiivset funktsiooni, kuid muutub negatiivseks, hävitavaks teguriks pärast selle lõppu stressijärgsete reaktsioonide tõttu. See võib väljenduda motiveerimata agressioonis sugulaste, sõprade ja isegi juhuslike inimeste vastu. Või vastupidi, depressiivses seisundis, püüdes alkoholi, narkootikumide toel endasse tõmbuda. Niinimetatud "väljas" isiksus, eemaldumine kõigest, mis ümberringi toimub, sagedane ja pikaajaline staatiline kehahoiak, pilk, huvi kadumine elu vastu viitavad psüühikahäirete algstaadiumile. Sellised isikud vajavad meditsiinilist ja psühholoogilist abi, psühhokorrektsiooni erimeetmeid ja psühhoteraapiat. Individuaalsetes vestlustes on vaja anda neile võimalus väljendada kõike, mis on valus, näidates üles huvi oma loo vastu. Seejärel on soovitatav selgitada, et seisund, mida nad kogevad, on ajutine, omane kõigile, kes vaenutegevuses osalesid. On väga oluline, et nad tunneksid mõistmist ja näeksid valmisolekut neid aidata mitte ainult spetsialistidelt - sotsiaalpsühholoogidelt, vaid ka sugulastelt ja sõpradelt.
Võimas psühholoogilise rehabilitatsiooni vahend on siiras mõistmise ja kannatlikkuse ilming psühho-traumaatiliste sõjaliste seisundite üleelanute probleemide suhtes. Sugulaste sellise mõistmise ja kannatlikkuse puudumine viib mõnikord traagiliste tagajärgedeni.
Samuti tuleb märkida, et võitlejate vanemad ja pereliikmed vajavad teatud rehabilitatsioonimeetmeid ja psühholoogilist abi. Lõppude lõpuks olid nad ise traumaatilises olukorras, oodates iga päev kohutavaid uudiseid oma kallima ja armastatu kohta. Pealegi naasevad mõnikord emade ja naiste juurde teised inimesed, kelles endist armastatut vaevalt aimatakse. Selliste perede rehabilitatsiooni vahendid võivad olla spetsiaalsed keskused, sõda ja sõjalisi konflikte läbinud isikute sugulaste klubid.
Rehabilitatsioonitegevuse erivaldkond on vabadusekaotuse kohas karistuse kandnud isikute õigusliku ja sotsiaalse staatuse taastamine. Neil inimestel, kes on saanud vabaduse ja sellega ka õiguse iseseisvale elukorraldusele, pole sageli mitte ainult eluaset, vaid ka võimalust tööd saada. Kaasaegsetes tingimustes, kui tööpuudus reaalselt kasvab, on endistel vangidel üha raskem ise tööhõiveprobleemi lahendada. Sellest aru saades loovad mõned juhid, peamiselt maapiirkondadest, endistest vangidest tööbrigaadid (omamoodi kommuunid). Neile tagatakse eluase ja võimalus maatööga elatist teenida. Aga selliseid järelevaatajaid-usaldajaid on vähe.
Eelkõige peaks selle asjaga tegelema riik, aidates neid endisi vange, keda koju ei oodata, kes vajavad psühholoogilist ja muud rehabilitatsiooniabi. Endine vang, kes ei leidnud tööd ja eluaset, läheb ju taas kuritegevuse teele või liitub kodutute kodutute ridadega. Viimaste jaoks on olemas varjupaigad ja siia võib sattuda mõni endine vang. Kuid teine ​​osa neist läheb kuritegevuseks. Selle tulemusel kujuneb vabadusekaotuslikes kohtades karistust kandnud isikutele spetsialiseeritud rehabilitatsioonikeskuste loomiseks raha “kokkuhoid” riigile suureks kahjuks ja sotsiaalseks kuluks.
Sotsiaalne rehabilitatsioon, mis on üks sotsiaaltöö üldtehnoloogiaid, on suunatud mitte ainult tervise, töövõime, vaid ka inimese sotsiaalse staatuse, tema õigusliku seisundi, moraalse ja psühholoogilise tasakaalu ning enesekindluse taastamisele. Olenevalt rehabilitatsiooniobjekti spetsiifikast määratakse ka rehabilitatsiooni mõju meetodid, mida täiendavad sobivad sotsiaaltöö eratehnoloogiad.

KIRJANDUS
Sotsiaaltöö alused. Õpik. / Rev. toim. PD. Pav-lenok. - M., 1997.
Puuetega ja õpiraskustega laste ja noorukite psühholoogiline ja pedagoogiline rehabilitatsioon. Lühisõnastik-teatmik. - Rostov n / a, 1997.
Sotsiaaltöö. Vene entsüklopeediline sõnaraamat. / Üldise all. toim. IN JA. Žukov. - M., 1997.
Sotsiaaltöö puuetega lastega. Teaduslikud ja praktilised soovitused. 1. number - Rostov n / a, 1998.
Puuetega inimeste sotsiaalne ja tööalane rehabilitatsioon. / Toim. A.I. Osadchikh. - M., 1997.
Sotsiaaltöö käsiraamat./ Toim. OLEN. Panova, E.I. Vallaline. - M., 1997.
Sotsiaaltöö teooria ja metoodika / Otv. toim. P.D. Paabulind. - M., 1993.
Sotsiaaltöö tehnoloogia. I osa Proc. juhend ülikoolidele (praktiliste harjutuste materjalid) / Toim. L.Ya. Tsitkilova. - Novocherkassk. - Rostov n / a, 1998.

Sotsiaalne rehabilitatsioon kui sotsiaaltöö tehnoloogia on inimese, inimeste grupi sotsiaalse staatuse taastamine, mis on kadunud või vähenenud nende elus keerulise olukorra tekitanud probleemide tõttu. Sellisteks probleemideks on puue, ränne, töötus, karistuse kandmine vanglas jne.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni eesmärgid ja vahendid.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni korraldamise käigus on vaja anda inimesele või inimeste rühmale võimalus aktiivselt elada, tagada teatud tasemel sotsiaalne stabiilsus, näidata võimalikke väljavaateid uues sotsiaalses staatuses ja kujundada oma tunnet. tähtsust ja vajadust ning vastutustunnet oma järgneva elu ees. See määrab sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessi eesmärgid ja vahendid.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni vahenditele võib omistada järgmised süsteemid:

• tervishoid;
• haridus;
• erialane koolitus ja ümberõpe;
• · massikommunikatsioonivahendid ja massimeedia;
• Psühholoogilise toe, abi ja korrektsiooni organisatsioonid ja asutused;
• · Konkreetsete sotsiaalsete ja isiklike probleemide lahendamise alal tegutsevad avalik-õiguslikud ja valitsusvälised organisatsioonid.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni peamised eesmärgid on: subjekti sotsiaalse staatuse, sotsiaalse positsiooni taastamine, subjekti teatud sotsiaalse, materiaalse ja vaimse iseseisvuse taseme saavutamine ning subjekti sotsiaalse kohanemise taseme tõstmine uute elutingimustega. elu.

Skeem 4 "Rehabilitatsiooni vormid"

• · Meditsiiniline taastusravi. See on suunatud ühe või teise kaotatud funktsiooni taastamisele või kompenseerimisele või haiguse võimalikule aeglustumisele.
• · Psühholoogiline rehabilitatsioon. See on mõju vaimsele sfäärile, mis on suunatud inimese individuaalsete psühholoogiliste omaduste arendamisele ja korrigeerimisele.
• · Pedagoogiline rehabilitatsioon. Seda mõistetakse kui õppetegevuste kogumit, mille eesmärk on omandada kliendil eneseteeninduseks, suhtlemiseks jne vajalikud oskused.
• · Sotsiaal-majanduslik rehabilitatsioon. Selle all mõeldakse meetmete kogumit, et tagada rehabiliteeritavale vajalik ja mugav eluase, rahaline toetus jne.
• · Tööalane rehabilitatsioon. See näeb ette väljaõpet juurdepääsetavate tööliikide osas, vajalike individuaalsete tehniliste vahenditega varustamise ja abi töö leidmisel.
• · Kodune rehabilitatsioon. See tagab vajalikud proteesid, isiklikud liikumisvahendid kodus ja tänaval ning muud seadmed, mis võimaldavad inimesel igapäevaelus üsna iseseisvaks saada.
• · Sportlik ja loominguline taastusravi. Need taastusravi vormid hakkasid arenema viimastel aastatel. Tuleb märkida nende suurt tõhusust. Läbi spordiüritustel osalemise tugevdatakse kunstiteoste tajumist, aktiivset osalemist loomingulises tegevuses, taastusravitute füüsiline ja vaimne tervis, kaob depressioon ja alaväärsustunne ning ületatakse psühholoogilised barjäärid suhtlemisel.
• · Sotsiaalne rehabilitatsioon (kitsamas tähenduses). See hõlmab sotsiaalseid toetusmeetmeid: toetuste ja pensionide maksmine, mitterahalise abi andmine, toetuste andmine, spetsiaalsete tehniliste vahenditega varustamine, proteesimine, maksusoodustused.

Skeem 5 "Rehabilitatsiooni peamised liigid"

• 1. Meditsiiniline taastusravi. Sisaldab terapeutilisi meetmeid, mille eesmärk on patsiendi tervise taastamine. Sel perioodil viiakse läbi ohvri psühholoogiline ettevalmistus vajalikuks kohanemiseks, ümberkohanemiseks või ümberõppeks. Meditsiiniline taastusravi algab hetkest, kui patsient läheb arsti juurde, seega on kannatanu psühholoogiline ettevalmistamine arsti pädevuses.
• 2. Sotsiaalne (kodune) rehabilitatsioon. Sotsiaalne (kodune) rehabilitatsioon on selle üks olulisemaid liike ja seab peamiseks eesmärgiks arendada ohvri eneseteenindusoskusi. Meditsiinitöötajate põhiülesanne on sel juhul õpetada puudega inimest aktiivsesse ellu naasmiseks kasutama lihtsamaid, enamasti kodumasinaid. Sotsiaaltöötajate roll seisneb nende kutsetegevuse järjepidevuses ja elluviimises koos meditsiinitöötajatega.
• 3. Kutsealane rehabilitatsioon. Tööalane või tööstuslik rehabilitatsioon seab peamiseks eesmärgiks puudega inimese töövõimeks ettevalmistamise.

Rehabilitatsioon - haigete ja puuetega inimeste (laste ja täiskasvanute) sotsiaalselt vajalik, funktsionaalne, sotsiaalne ja tööjõu taastamine, mis viiakse läbi riikliku jne tervikliku rakendamisega. Taastusravi hõlmab kahte põhipunkti:

• - kannatanu tööle naasmine;
• - optimaalsete tingimuste loomine aktiivseks ühiskonnaelus osalemiseks. Puuetega inimeste rehabilitatsioon on Kasahstanis sotsiaalne probleem.

Sotsiaalne rehabilitatsioon kui sotsiaaltöö tehnoloogia on inimese, inimeste grupi sotsiaalse staatuse taastamine, mis on kadunud või vähenenud nende elus keerulise olukorra tekitanud probleemide tõttu.

Teises peatükis vaatlesime universaalseid sotsiaaltehnoloogiaid, mida kasutatakse haavatavate elanikkonnarühmadega sotsiaaltöös. Need universaalsed tehnoloogiad on praktikas näidanud oma tõhusust klientidega töötamisel. Ja universaalsete sotsiaalsete tehnoloogiate üksikasjalikum klassifikatsioon on toodud alapeatükkides 2.1, 2.2, 2.3.

Sotsiaaltöö üks olulisemaid ülesandeid on inimese, rühma või meeskonna säilitamine ja hoidmine aktiivse, loova ja iseseisva suhtumise seisundis iseendasse, oma ellu ja tegevusse. Selle lahenduses mängib väga olulist rolli selle oleku taastamise protsess, mille katsealune võib mitmel põhjusel kaotada.

Iga sotsiaalne subjekt, olenemata keerukusastmest, puutub elu jooksul korduvalt kokku olukordadega, kus väljakujunenud ja tuttav elumudel hävib, olemasolevad sotsiaalsed sidemed ja suhted katkevad ning tema elu sotsiaalne keskkond muutub erineva sügavusega. .

Sellistes tingimustes ei pea subjekt mitte ainult harjuma, kohanema uute elutingimustega, vaid ka saama tagasi kaotatud sotsiaalsed positsioonid, taastama füüsilised, emotsionaalsed ja psühholoogilised ressursid, samuti olulised ja olulised sotsiaalsed sidemed ja suhted. teema. Teisisõnu, inimese või rühma eduka ja tõhusa sotsiaalse toetamise vajalik tingimus on tema sotsiaalselt ja isiklikult oluliste omaduste ja omaduste taastamine ning sotsiaalse ja isikliku puudulikkuse olukorra ületamine.

Seda ülesannet saab ja tuleb edukalt lahendada subjekti sotsiaalse rehabilitatsiooni korraldamise ja läbiviimise protsessis.

Mõiste "sotsiaalne rehabilitatsioon" võeti teadusesse alles 19. sajandi lõpus.

Mõiste "rehabilitatsioon" määratluses on kaks lähenemisviisi:

Juriidilise väärtusena tähendab üksikisiku õigusliku staatuse täielikku taastamist. Meditsiinilises, sotsiaal-majanduslikus tähenduses kasutatakse terminit "rehabilitatsioon" kui meetmete kogumit, mille eesmärk on taastada (või kompenseerida) patsientide ja puuetega inimeste kahjustatud kehafunktsioonid ja töövõime.

Meditsiinilisena tähendab meditsiinilist ja sotsiaalset taastumist teatud tegevuste alusel - töö, mäng, haridus jne. Meditsiinilises sotsiaal-eetilises mõttes saavutas see termin rahvusvahelise tuntuse pärast Esimest maailmasõda, mil hakati laialdaselt kasutama erinevaid taastava ravi meetodeid: meditsiinilist ja kirurgilist ravi, füsioteraapiat, füsioteraapia harjutusi, mudaravi, üldtugevdamist ja erisanatoorset ravi. , ortopeedia ja proteesimine, sünnitus ja psühhoteraapia.

Läbimurre nii rehabilitatsiooni teooria kui praktika arengus toimus pärast Teist maailmasõda. Vigastuste, põrutuste, rindel saadud haiguste tagajärgede raviks haigetele ja puuetega inimestele loodi erinevad keskused, rehabilitatsiooniteenistused ja riiklikud rehabilitatsiooniasutused.

1958. aastal loodi Rahvusvaheline Rehabilitatsiooni Organisatsiooni Süsteem, 1960. aastal Rahvusvaheline Puuetega Inimeste Taastusravi Selts, mis on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) liige ja teeb kontakti ÜRO, UNESCO ja Rahvusvaheline Töötajate Büroo (IRB) .

Praegu taastusravi on tavaks nimetada riiklike sotsiaalmajanduslike, psühholoogiliste, pedagoogiliste ja muude meetmete süsteemi, mis on suunatud ajutise või püsiva puudeni viivate patoloogiliste protsesside arengu ärahoidmisele, haigete ja puuetega inimeste tõhusale ja varajasele naasmisele ühiskonda ja sotsiaalsesse ellu. kasulik töö.

Mõisted "kohanemine" ja "rehabilitatsioon" on omavahel tihedalt seotud. Ilma usaldusväärse adaptiivse aparaadita (füsioloogiline, psühholoogiline, bioloogiline) on inimese täielik rehabilitatsioon võimatu). Kohanemist võib sel juhul pidada haigusega kohanemiseks, kasutades reservi, kompenseerivaid võimeid, ja rehabilitatsiooni - kui taastamist, aktiveerimist, defekti ületamist.

Olemasolevad õigusaktid ja teaduslikud määratlused võimaldavad näiteks mõista, mille järgi sotsiaalne rehabilitatsioon sotsiaalsete, sotsiaalmajanduslike, psühholoogiliste ja pedagoogiliste meetmete jm kompleks, mille eesmärk on kõrvaldada või võimalusel täielikumalt kompenseerida tervisehäiretest põhjustatud elupiiranguid koos keha funktsioonide püsiva häirega. Seega selgub, et mõistet "sotsiaalne" mõistetakse äärmiselt laialt, hõlmates nii meditsiinilist kui ka erialast aspekti.

Sotsiaalne rehabilitatsioon on ka üks sotsiaalpoliitika valdkondi, mis on seotud riigipoolse sotsiaalsete õiguste kaitse funktsioonide ja tagatiste taastamisega riigi kodanikele.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni vajadus on universaalne sotsiaalne nähtus. Iga sotsiaalne subjekt, olenemata tema sotsiaalse heaolu tasemest teatud ajahetkel, on kogu oma elu sunnitud muutma oma tavapärast sotsiaalset keskkonda, tegevusvorme, kulutama oma loomupäraseid tugevusi ja võimeid ning seisma silmitsi olukordadega, mis paratamatult ja paratamatult. kaasa tuua teatud kaotusi.. Kõik see viib selleni, et inimene või grupp hakkab tundma vajadust teatud sotsiaal- ja rehabilitatsiooniabi järele.

Tegurid, mis määravad subjekti vajaduse sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete järele, võib jagada kahte põhirühma:

1. Objektiivne, s.t. sotsiaalne või loomulik:

Vanuse muutused;

loodusõnnetused, inimtegevusest tingitud või keskkonnakatastroofid;

Raske haigus või vigastus;

Sotsiaalsed katastroofid (majanduskriis, relvakonflikt, rahvusliku pinge kasv jne).

2. Subjektiivne või isiklikult tingitud:

Uuritava eesmärkide, huvide ja väärtussuunitluste ning enda tegude muutmine (perekonnast lahkumine, omal tahtel vallandamine või õpingute jätkamisest keeldumine);

Hälbivad käitumisvormid jne.

Nende ja sarnaste tegurite mõjul tõugatakse inimene või grupp esiteks ühiskonnaelu perifeeriasse, omandades järk-järgult mingeid marginaalseid omadusi ja omadusi, teiseks kaotab ta identsustunde enda ja välismaailma vahel.

Selle protsessi kõige olulisemad ja kõige ohtlikumad elemendid subjekti jaoks on:

Tavapärase sotsiaalsete sidemete ja suhete süsteemi hävitamine;

Harjumuspärase sotsiaalse staatuse ja sellele omase staatuse käitumise mudeli ja maailma staatustaju kaotamine;

Subjekti sotsiaalse orientatsiooni harjumuspärase süsteemi hävitamine;

Ennast, oma tegevust, ümbritsevate inimeste tegevust iseseisvalt ja adekvaatselt hinnata ning sellest tulenevalt iseseisvaid otsuseid langetada või kaotada.

Nende protsesside tagajärjeks on sotsiaalse või isikliku puudulikkuse olukord, millega võib kaasneda inimese isiksuse hävimine.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni tegevuste korraldamise ja elluviimise protsessis on oluline mitte ainult inimese või inimrühma abistamine. Neile on vaja anda võimalus aktiivseks eluks, tagada teatud tase sotsiaalne stabiilsus, näidata võimalikke väljavaateid uues sotsiaalses staatuses ning kujundada tunnetus oma tähtsusest ja vajadusest ning vastutustunne oma eest. järgnev elu.

See määrab sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessi eesmärgid ja vahendid.

Kaasaegse ühiskonna sotsiaalse rehabilitatsiooni vahenditele võib omistada järgmisi süsteeme:

Tervis;

haridus;

Kutseõpe ja ümberõpe;

massimeedia ja massimeedia;

Psühholoogilise toe, abi ja korrektsiooni organisatsioonid ja asutused;

Konkreetsete sotsiaalsete ja isiklike probleemide (puuetega inimeste või alaealiste tööhõive, seksuaal- või perevägivalla ohvrite abistamine jne) lahendamisega tegelevad avalik-õiguslikud ja valitsusvälised organisatsioonid.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni peamised eesmärgid, saab iseloomustada järgmiselt.

Esiteks subjekti sotsiaalse staatuse, sotsiaalse positsiooni taastamine.

Teiseks subjekti teatud sotsiaalse, materiaalse ja vaimse iseseisvuse taseme saavutamine.

Ja lõpuks, kolmandaks, subjekti sotsiaalse kohanemise taseme tõus uute elutingimustega.

Nende eesmärkide saavutamise teadliku ja sihipärase protsessi korraldamisel tuleb meeles pidada, et sageli on sotsiaalse rehabilitatsiooni tegevuse objektiks täiskasvanud inimene, kes on kujunenud inimeseks, väljakujunenud vajaduste, huvide ja ideaalide süsteemiga ning väljakujunenud süsteemiga. oskustest, teadmistest ja oskustest. See asjaolu toob kaasa asjaolu, et inimene, olles kaotanud talle tuttavad eluvõimalused, püüdleb nende täieliku ja absoluutse taastamise poole ning võimalikult lühikese aja jooksul.

Selline soov võib väljenduda selles, et ta lükkab tagasi katsed pakkuda talle uut sotsiaalset staatust ning uusi eneseteostus- ja eluvõimalusi. Selline vastupanu on inimese loomulik esmane reaktsioon harjumuspärase eluviisi ja -stiili negatiivsele muutusele.

Sellistes tingimustes peaks sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessi korraldav spetsialist selgelt mõistma järgmist:

Mis on konkreetse kriisiolukorra põhjus, millesse uuritav sattus;

Kui olulised ja olulised on inimese jaoks kadunud või hävinud väärtused ja suhted;

Millised on uuritava enda iseärasused, vajadused, võimalused ja võimed, millele saab toetuda, pakkudes talle sotsiaal- ja rehabilitatsiooniabi.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni tüübid:

Olenevalt sotsiaalsete või isiklike probleemide olemusest ja sisust, millega inimesed on seotud nii oma vabast tahtest kui ka lisaks sellele ning lahendamist vajavate ülesannete sisust, rakendatakse järgmisi sotsiaalse rehabilitatsiooni põhiliike :

Meditsiiniline rehabilitatsioon (isiku või teatud sotsiaalse grupi füüsilise ja vaimse tervise ja potentsiaali taastamine, mis on tugeva välismõju tagajärjel kahjustatud);

Õiguslik rehabilitatsioon (üksikute kodanike või sotsiaalsete rühmade seaduslike ja kodanikuõiguste taastamine);

poliitiline rehabilitatsioon (süütute ohvrite poliitiliste õiguste taastamine);

Moraalne rehabilitatsioon (maine, au ja väärikuse, indiviidi, sotsiaalse rühma või organisatsiooni, töökollektiivi maine taastamine V avalikkuse silmis)

Majanduslik või sotsiaal-majanduslik rehabilitatsioon (nii üksikisiku kui ka sotsiaalse rühma häiritud majandusliku ja sotsiaal-majandusliku staatuse taastamine);

Sotsiaal-kultuuriline rehabilitatsioon (kultuurilise ja ruumilise keskkonna taastamine, millel on piisavad ja vajalikud loometegevuseks ja inimeste vaimseks eneseteostuseks);

Sotsiaal-pedagoogiline - suunatud selliste probleemide lahendamisele nagu "pedagoogilise hooletuse" seisundi ületamine (lisa- või individuaaltunnid, eriklasside korraldamine), pedagoogilise abi korraldamine ja rakendamine inimese haridusvõime erinevate häirete korral (õppe korraldamine). haridusprotsess haiglates ja kinnipidamiskohtades, puuetega inimeste ja ebastandardsete intellektuaalsete võimetega laste õpetamine jne). Samal ajal tuleb teha teatud tööd, et luua adekvaatsed õppetingimused, vormid ja meetodid, samuti sobivad meetodid ja programmid.

Professionaalne ja tööjõud - võimaldab teil kujundada uusi või taastada inimese kaotatud töö- ja kutseoskusi ning seejärel teda tööle võtta, kohandades režiimi ja töötingimusi uute vajaduste ja võimalustega.

Sotsiaalne ja keskkondlik – on suunatud inimese sotsiaalse tähtsuse tunde taastamisele tema jaoks uues sotsiaalses keskkonnas. Seda tüüpi taastusravi hõlmab inimese tutvustamist selle keskkonna peamiste omadustega, kuhu ta sattus, uue elukeskkonna korraldamisele kaasaaitamist ning harjumuspäraste käitumis- ja tegevusmustrite taastamist oma igapäevaelu korraldamisel.

Psühholoogiline rehabilitatsioon (normaalse psühholoogilise kliima loomine inimestele, kes on kannatanud traumaatilise šoki). Psühholoogilist rehabilitatsiooni käsitletakse kui eriliste ja sihipäraste meetmete süsteemi, mille abil taastatakse erinevad vaimse tegevuse liigid, vaimsed funktsioonid, omadused ja moodustised, võimaldades puudega inimesel edukalt kohaneda keskkonnas ja ühiskonnas, aktsepteerida ja täita sobivaid sotsiaalseid rolle. , saavutada kõrge eneseteostuse tase.

Psühholoogilise rehabilitatsiooni metoodiline aparaat hõlmab psühholoogilise nõustamise, psühhoteraapia, psühhokorrektsiooni ja psühholoogilise koolituse tegevusi. Eriti sageli on vaja meetmeid, mille eesmärk on leevendada ärevust, neurootilisi reaktsioone, kujundada adekvaatne suhtumine haigusesse, nendele rehabilitatsioonimeetmetele, mis määratakse kogu kliiniliste, sotsiaalsete ja majanduslike tegurite kompleksi arvesse võttes.

Iga konkreetne sotsiaalse rehabilitatsiooni liik määrab selle praktilise rakendamise korra ja meetmed. Olenemata sellest, kuidas peamised sotsiaalse rehabilitatsiooni liigid üksteisest erinevad, eeldab nende praktiline rakendamine tuginemist mitmetele aluspõhimõtetele.

1. Sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete õigeaegsus ja järkjärgulisus, mis hõlmab kliendi probleemi õigeaegset väljaselgitamist ja järjepidevate tegevuste korraldamist selle lahendamiseks.

2. Diferentseeritus, järjepidevus ja keerukus, mis on suunatud sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete rakendamisele ühtse, tervikliku tugi- ja abisüsteemina.

3. Järjepidevus ja järjepidevus sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete rakendamisel, mille rakendamine võimaldab mitte ainult taastada uuritava poolt kaotatud ressursse, vaid ka ennetada võimalikku probleemsituatsioonide tekkimist tulevikus.

4. Individuaalne lähenemine sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete mahu, olemuse ja suuna määramisel.

5. Sotsiaalse rehabilitatsiooni abi kättesaadavus kõigile abivajajatele, sõltumata nende majanduslikust ja varalisest seisundist

Sotsiaalse rehabilitatsiooni üks olulisemaid komponente on indiviidi sotsiaalse staatuse taastamine.

Föderaalsel tasandil on rehabilitatsioonipoliitika peamised ülesanded: sotsiaalse rehabilitatsiooni strateegia, selle eesmärkide, eesmärkide, prioriteetsete valdkondade ja mehhanismide kujundamine; rehabilitatsioonipoliitika õiguslik tugi; riiklike rehabilitatsiooniprogrammide rahaline toetus.

Regionaalsel (kohalikul) tasandil peaks rehabilitatsiooniprobleemide lahendamine toimuma lähtuvalt “kohalikust eripärast”. Regionaal(kohaliku) rehabilitatsioonipoliitika subjektide rolli täidavad eelkõige kohalikud omavalitsused (nii täitev- kui seadusandlikud) ja sotsiaalkaitseorganid.

Rehabilitatsioonipoliitika strateegilist eesmärki regionaalsel (kohalikul) tasandil võib määratleda kui olemasoleva sotsiaalse potentsiaali maksimaalsel kasutamisel põhinevat naasmist nende inimeste avaliku elu ja sotsiaalsete suhete rüppe, kes mitmel põhjusel osutus sobimatuks ja desotsialiseerituks.

Sotsiaalne rehabilitatsioon piirkondlikul (kohalikul) tasandil peaks hõlmama mitmeid järgmisi olulisi ülesandeid:

föderaalvalitsuse rehabilitatsioonipoliitika meetmete kohandamine kohalike tingimustega;

Kohalike omavalitsuste osalemine föderaalvalitsuse rehabilitatsioonipoliitika koordineerimisel;

Rehabilitatsioonipoliitika prioriteetsete suundade ja mehhanismide valik antud sotsiaalse grupi jaoks, sh tema esmaste sotsiaalsete vajaduste rahuldamine;

Rehabilitatsiooniprogrammide väljatöötamine ja rakendamine:

Majanduslike, õiguslike, organisatsiooniliste, juhtimis- ja muude tingimuste tagamine rehabilitatsioonipoliitika elluviimiseks nende pädevuse piires, mis on määratud föderaalseadustega ja peamiselt detsentraliseeritud finantsallikate arvelt, s.o. kohalikust eelarvest.

Sotsiaalset rehabilitatsiooni võib pidada sotsiaalpoliitika oluliseks komponendiks.

Sellegipoolest on õigem arusaam "sotsiaalsest rehabilitatsioonist", mis on seotud kategooriaga "sotsiaalne", mis hõlmab kõiki ühiskonnaelu nähtusi, sealhulgas kõiki kultuuri-, töö-, majandus- ja muid tegevusi. Seega on sotsiaalne rehabilitatsioon muutumas mitte ainult üheks riigi sotsiaalpoliitika suunaks, vaid seda tuleks käsitleda prioriteetse tähtsusega.