Vestibulaarne aparaat: kuidas see töötab ja millised on selle haigused. Vestibulaarsed häired: sümptomid ja ravi

Vestibulaaranalüsaator on närvistruktuuride ja mehhanoretseptorite süsteem, mis annab inimesele võimaluse tajuda ja õigesti suunata asendit. enda kehaümbritsevas ruumis. Samal ajal on nende ärritajateks kiirendused mitmesugused.

Nurkkiirendused põhjustavad ampullaarsete retseptorite ergutamist. Need on oma olemuselt lineaarsed, mille tõttu tekivad impulsid vestibüüli andurites. Ampullaarsed ja vestibüüli impulsid muunduvad närvisignaalideks ja aitavad säilitada kesknärvisüsteemi orientatsiooni ruumis.

Vestibulaarsüsteemi häired, mille ravi ja sümptomeid selles artiklis käsitletakse, põhjustavad pearinglust ja tasakaalu kadu. See häire viib suutmatuseni kontrollida oma keha ruumilist asendit ja oma pilku fikseerida. Vestibulaarse aparatuuri aktiivsuse defektid provotseerivad aju patoloogiaid ja vaskulaarseid probleeme.

Vestibulaarse aparatuuri ehitus

Inimese vestibulaarsüsteem on sisuliselt güroskoop, kus minimaalne muutus Pea kaldenurk põhjustab teatud retseptorite liikumist, mis tuvastavad need muutused. Poolringikujuliste kanalite ampullid on täidetud endolümfiga - spetsiaalse vedelikuga, millesse on sukeldatud otoliitid, see tähendab lubjarikkad moodustised. Struktuur vestibulaarne analüsaator ainulaadne.

Kui keha ja pea on pööratud või kallutatud, seguneb endolümf, see liigub kanalites ja paneb otoliitid liikuma. Need omakorda põhjustavad ripsmeliste rakkude – tundlike karvade – ärritust närvirakud, mis võtab karvade mis tahes vibratsiooni korral vastu signaali keha liikumise kohta ruumis ja edastab seejärel signaali mööda närvikiude edasi ajju. Vestibulaarse aparatuuri funktsiooni uurimine on oluline.

Tasakaalu eest vastutav ajupiirkond tagastab selle signaali lihastele ja stimuleerib nende motoorset aktiivsust (toonust) või puhkeseisundit, võimaldades kehal saavutada stabiilse asendi. Vestibulaarse aparatuuri funktsioonidele sarnase asja nägemiseks võite vaadata klaasi vett. Küljele kaldudes võtab anum ise etteantud asendi, kuid veetase on alati maapinnaga paralleelne. Ainus erinevus seisneb selles, et veetaset reguleerib gravitatsioon, inimese asendit ruumis täidavad aga vestibulaarse analüsaatori funktsioonid. Selle osakonnad on järgmised.

Perifeerses (retseptori) osas on elundi juukserakud, mis asub oimusluu püramiidi labürindis. Kolm poolringikujulist kanalit ja vestibüüli moodustavad vestibulaarorgani; seda nimetatakse ka tasakaalu- ja gravitatsiooniorganiks.

Juhtivas osas lähenevad retseptoritele vestibulaarse ganglioni bipolaarsete neuronite perifeersed kiud, mis paiknevad kuulmekäigus.

Väikeaju ja vestibulaaraparaadi vahel on ühendus, tänu millele toimub motoorsete reflekside peenregulatsioon. Kui väikeaju talitlus on häiritud, kaotavad need refleksid oma funktsioonid, mis väljenduvad selliste sümptomitena nagu suurenenud või spontaanselt tekkiv nüstagm, tasakaalukaotus ja liigne liigutus.

Vestibulaarse analüsaatori keskosa asub ajukoores ajalises osas.

Kahjuks kehtib see tõhus, keeruline ja täpne süsteem püsivalt või ajutiselt negatiivset mõju: Vestibulaarse aparatuuri defektide ilmnemiseks piisab mis tahes struktuuri talitlushäiretest. Allpool vaatleme kõige rohkem sagedased haigused, silmatorkav vestibulaarne aparaat, samuti nende ravi põhiprintsiibid.

Vestibulaarse aparatuuri defektide sümptomid

Vestibulaarse aparatuuri rikkumist iseloomustavad järgmised sümptomid:

tõmblemine silmamunad;
pearinglus;
ebakindel kõnnak.

Muud rikkumised

Lisaks on statokineetiliste reflekside rikkumine. Nende sümptomitega kaasneb sageli kohin kõrvades või kuulmislangus.

Meniere'i tõve ajal võib tekkida punetus või kahvatus. nahka nägu, suurenenud süljeeritus ja higistamine. Kui kuulmislangusega kaasneb ka suukuivus, kahtlustatakse diabeetilist neuropaatiat. Kui patoloogiat provotseerib hulgiskleroos, teiste funktsioonide häired närvikiud perifeerse positsiooni hõivamine.

Vestibulaarneuriit

See haigus on vestibulaarse analüsaatori kõige levinum defekt, mida diagnoositakse igas vanuses patsientidel. vanusekategooria, elustiil ja tegevuse tüüp. Põhjuseks on herpesinfektsioon (vöötohatis, tuulerõuged ja muud selle viiruse põhjustatud patoloogiad toimivad provotseeriva asjaoluna).

Sümptomid nagu:

Järk-järgult suurenev pearinglus, mille tekkimine on võimalik ilma igasuguse seoseta keha liigutustega;

Oksendamise ja iivelduse hood, mis algavad pearingluse ajal;

Silmamunade teravad liigutused, st nüstagm, kui mõlemad pupillid hakkavad kiiresti ringis ja/või küljelt küljele liikuma.

Ravi: Enamikul juhtudel püsivad sümptomid mitu nädalat ja kaovad seejärel iseenesest. Mõnes olukorras, kui mõlemad herpeetilised infektsioonid, määrab spetsialist viirusevastase ravi.

BPPV (healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo)

BPPV on järgmine levinud vestibulaarne häire, mis tekib patoloogilised protsessid sisekõrvas ja vestibulaarsüsteemi hüdromehaaniliste põhimõtete defektid.

Peamised põhjused: BPPV-d täheldatakse kõige sagedamini patsientidel pärast operatsiooni, neil, kes on kannatanud traumaatilise ajukahjustuse all, ja neil, kes on vanemad kui kuuskümmend aastat. Seega on provotseerivaks teguriks ajuvereringe defektid (anesteesiajärgse operatsiooni ajal, peatrauma ja vanusest tingitud veresoonte muutused).

Sümptomid

Sümptomid nagu:

Lühiajaline pearinglus, mis võib kesta mõnest sekundist kuni kolme kuni viie minutini;

Peapööritus, mis ilmneb pea asendi muutmisel (kui te seda järsult kallutate või pöörate, viskate tagasi jne);

Kui tekib pearinglus tahtmatud liigutused silmamunad (sarnaselt neile, mis tekivad pöörleva objekti jälgimisel).

Teraapia: kasutatakse peamiselt spetsiaalsed harjutused, mis on mõeldud ripsmelisi rakke ärritavate osakeste viimiseks sisekõrva teise ossa. Eriti rasked juhtumid, kui täheldatakse tõsist püsivat pearinglust, mida ei saa ravida, on võimalik kasutada kirurgilised meetodid probleemi lahendamine. Vestibulaarsüsteemi häired ja ravi pakuvad huvi paljudele.

Meniere'i haigus

Selle patoloogiaga kaasneb vedeliku koguse suurenemine labürindis (see on üks sisekõrva struktuuridest), millele järgneb rõhu tõus selles piirkonnas.

Põhjused on järgmised:

Kroonilise ja ägeda iseloomuga allergilised reaktsioonid;

Haigused ja seisundid, mille korral vee-soola ainevahetus(ainevahetus- ja endokriinsed defektid);

Vaskulaarsed patoloogiad;

Viiruslikud infektsioonid, sealhulgas süüfilis;

Kaasasündinud tüüpi sisekõrva struktuuri häired.

Vestibulaarse analüsaatoriga tuleb uurida järgmisi sümptomeid:

Pikaajaline pearinglus, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta;

Kaasnev pearinglus koos helina ja müraga kõrvades;

Haiguse pikal kulgemisel esineb liigutuste koordineerimise häireid ja teatud raskusi tasakaalu hoidmisel;

Oksendamine ja iiveldus;

Kuulmisteravuse järkjärguline vähenemine.

Teraapia

Ravi eesmärk sel juhul- kõrvaldada põhjused, mis provotseerisid Meniere'i haigust. Iseseisva ravina on ette nähtud antihistamiinikumid, diureetikumid ja hormonaalsed ravimid, mis leevendavad patsiendi seisundit ja aitavad normaliseerida labürindi rõhu taset ja luua selles vedelikuvahetuse.

Millistel juhtudel on vaja veel uurida vestibulaaraparaadi funktsiooni?

Joobeseisund

Paljud ained (tööstuslikud ja kodukeemia, ravimid) võib avaldada toksilist mõju inimese närvisüsteemile, sealhulgas vestibulaarsele aparatuurile. Samal ajal alates rühma kuuluvus häire suund sõltub toksiinist: Negatiivne mõju kuulmis-, vestibulaar- või mis tahes närvile, mis vastutab tagurpidi ja edasi suunatud signaalide edastamise eest sisekõrv ja aju. Vestibulaarse analüsaatori füsioloogia on väga habras, iga rike võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Mürgistusnähud, mis mõjutavad inimese vestibulaarset aparaati:

kasutamise perioodiga kaasnevad alati oksendamise ja/või iivelduse hood, pearinglus teatud ravim, keskkonnale ebasoodsas kohas viibiv inimene, kes hingab sisse kemikaalide auru vms;
Lisaks pearinglusele on võimalikud ka visuaalsed defektid (topeltpilt, tumedad laigud silmades, nägemise ähmastumine jne).

Ravi

Alates haiguse tõsidusest, kliiniline pilt ja ohtu inimese seisundile määrab organismi mõjutava toksiini tüüp, ravi määratakse rangelt individuaalselt, sõltuvalt anamneesist ja võimalikud riskid mis võib tuleneda joobeseisundist.

Väga oluline on märkida, et mürgistus bioloogilise või kemikaalid võib põhjustada mitte ainult kuulmislangust, vaid ka põhjustada surmav tulemus. Kui ilmnevad sümptomid, mis ilmnevad pärast kokkupuudet kahjulike või mürgiste ainetega, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga või kutsuma kiirabi.

Seega uurisime vestibulaaranalüsaatorit ja häireid selle töös.

Kaasaegsed otorinolaringoloogid ja neuroloogid seisavad sageli silmitsi vajadusega ravida täiskasvanute vestibulaarseid häireid. Selle süsteemi häirest põhjustatud haiguste sümptomid mõjutavad oluliselt patsiendi seisundit ja mõjutavad tema tavapärast elustiili. Hoolimata asjaolust, et kõik on kuulnud vestibulaarse aparatuuri mõistest, ei tea kõik, mis see on ja kus see asub.

Kus asub vestibulaaraparaat?

See närvisüsteemi osa vastutab keha tasakaalu eest seismisel ja kõndimisel ning ruumis orienteerumise eest. Vestibulaarsüsteemi häirete korral on ravi meetmete kogum liigutuste tundlikkuse ja koordinatsiooni taastamiseks, nägemis- ja kuulmisprobleemide kõrvaldamiseks.

On teada, et see asub pea ajalises osas, õigemini kõrvas. Seda paigutust võib pidada üsna ohutuks, kuna see tagab elundi terviklikkuse ajal mitmesugused vigastused Oh. Vestibulaaraparaat toimib analüsaatorina, mis tajub pea ja keha asendi muutusi ruumis, määrates liikumise suuna. Seda leidub ainult selgroogsetel ja inimestel.

Vestibulaaraparaadi häirete põhjused ja nendest põhjustatud haiguste ravi on otseselt seotud. Seega tekivad selle närvisüsteemi osa häired poolringikujulise kahjustuse tõttu kõrvakanalid, vestibulokohleaarsed närvi- ja ajurakud. Vastavalt sellele, et kõrvaldada sümptomid ja taastada elundi toimimine normaalsed näitajad, ennekõike on vaja vigastused välja ravida.

Peamised funktsioonid

Seega on vestibulaarse organi peamine eesmärk tasakaalu ja orientatsiooni säilitamine ruumis. Lisaks vastutab kõnealune osakond:

sirge kõnnaku jaoks;
nägemine;
koordineeritud silmade liigutused;
iiveldus keha pööramisel;
oma asukoha tunnetamine.

Tänu elundi ühendusele südame ja ajuga saab seletada pearingluse tekkimist muutuste ajal vererõhk, valu südames, emotsionaalne väljendus.

Patoloogia peamised sümptomid

Mõnede haiguste välised ilmingud on selged märgid vestibulaarse aparatuuri häiretest. Kõrva düsfunktsiooni ravi ei tohiks olla ainult sümptomaatiline, vaid ka Kompleksne lähenemine, kuna see mõjutab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Kõige levinumad kaebused on:

Häiritud tasakaal. Pea pöördub koos silmad kinni patsient esineb kõhklevalt, kuna ta kardab kukkuda. Täpsed ja hetkelised liigutused muutuvad võimatuks.
Vestibulaarne vertiigo. Vestibulaarse aparatuuri haiguste ravi peamine eesmärk- taastada õige ruumitaju ja selles orienteerumine. Paljudel patsientidel on tunne, nagu kaoks maa jalge alt, kõik keerleb nende ümber ja keha kukub alla.
Tausta iiveldus. Reeglina kaasneb selle sümptomiga pearinglus. IN rasked juhtumid muutub oksendamiseks.
Nüstagm. Suutmatus keskenduda nägemisele ja keskenduda objektidele, eriti neile, mis on lähedal. Seega viitab vestibulaaraparaadi häirete ravivajadusele, kui koordineerimatud silmade liigutused segavad lugemist või kirjutamist ning kui inimene näiteks üritab käega lähedal asuvast esemest kinni haarata, jääb ta mööda.
"Ujuv" kõnnak. Sageli takistab see sümptom patsiendil oma tavapärast elustiili juhtida. Kõndimisel kõigub patsient pidevalt küljelt küljele ja kukub.

Lisaks ülaltoodud tunnustele on võimalikud ka muud vestibulaarsete häirete sümptomid. Ravi hõlmab pulsisageduse, hingamise ja rõhu kõikumiste, tinnituse ja valu leevendamist tsefalalgia korral.

Vestibulaarse düsfunktsiooni põhjused

Nagu juba mainitud, on selliste häirete põhjused närvi-, kardiovaskulaarsüsteemi ja kuulmisorganite erinevate vigastuste ja haiguste tagajärjed. Vestibulaarse aparatuuri häirete tõttu diagnoositud patoloogiate hulgas väärib märkimist:

Healoomuline positsiooniline vertiigo. Üle 50-aastased inimesed on ohus. Haiguse põhjuseks peetakse kaltsiumisoolade ladestumist sisekõrva kanalitesse.
Vestibulokohleaarse närvi neuriit. Kõige sagedamini areneb patoloogia varasemate taustal viirusnakkused, sealhulgas herpes, tuulerõuged, gripp. Selle haigusega kaasneb pearinglus, kuulmisteravuse langus, suurenenud higistamine.
Vertebro-basilar sündroom. Arengu põhjus see olek teenindab halb vereringe ja aju ebapiisav verevool, mis on põhjustatud pehmete kudede ja veresoonte patoloogiatest emakakaela piirkond. Enamasti leitakse vanematel inimestel.
Vestibulopaatia. Haigust provotseerib kokkupuude toksiliste ravimitega. Enamikul juhtudel - antibiootikumid. Haiguse kulgemise tunnuste hulgas väärib märkimist kiiresti arenev kuulmislangus, pidev iiveldus ja peapööritus.
Meniere'i sündroom. Patoloogia sisekõrv millega kaasneb müra ja pragunemine kõrvus.
Kroonilised haigused (kõrvapõletik, eustahiit, otoskleroos).
Migreen.
Epilepsia ilmingutega ajukasvajad.

Miks see loomadel esineb?

Eelkõige koertel ravitakse vestibulaarseid häireid kõige sagedamini kuulmisorgani trauma või vedeliku kogunemisest tingitud kahjustuse tõttu. Trummiõõs tekib põletik, pluss kõik patogeensed mikroorganismid, tungides vestibulaarsesse aparaati, mõjutavad negatiivselt selle rakke. Kõik see võib viia looma täieliku kurtuseni.

Patsiendi läbivaatus

Selleks, et alustada ravi vestibulaarse aparatuuri häirete ravimitega, on see vajalik terviklik diagnostika. Uurimisprotseduurideks saab patsient saatekirja kõrva-nina-kurgu- või neuroloogilt, olenevalt kaebustest ja sümptomitest, millega ta abi otsis.

Kõige sagedamini peavad patsiendid läbima läbivaatuse, mis koosneb:

aju CG-st;
nüstagmograafia;
kaela ja pea veresoonte ultraheli;
radiograafia;
elektrokohleograafia;
oftalmograafia.

Posturograafia on veel üks viis vestibulaarse organi düsfunktsiooni põhjuse kindlakstegemiseks. See uuring võimaldab meil saada graafiline pilt patsiendi raskuskese puhkeolekus või ajal kehaline aktiivsus. Sel ajal, kui objekt seisab pöörleval platvormil, salvestavad temaga ühendatud andurid vähimadki muutused närvisüsteem ja uuri tema reaktsiooni.

Vestibulaarne võimlemine

Vestibulaaraparaadi häirete ravi põhineb loomisel individuaalne plaan harjutusi. Treening on spetsiaalselt kohandatud võimlemisharjutuste komplekt individuaalsed omadused iga organism. Soovitav on neid korrata viieteistkümne minuti jooksul. Ideaalis peate treenima vähemalt kaks korda päevas. Treeningu tempot tuleks tõsta järk-järgult.

Esimene harjutus. Liigutage oma pilku sujuvalt alt üles, seejärel vasakult paremale. Samal ajal on oluline jälgida, et pea jääks liikumatuks ja suurendaks liigutuste tempot.
Teine harjutus. Tehke 25 painutust ühes ja teises suunas, edasi ja tagasi. Korrake kompleksi uuesti, kuid suletud silmadega.
Kolmas harjutus. Istuvas asendis tehke 10 õlgu, seejärel tõstke käed üles erinevad küljed. Korrake minuti jooksul.
Neljas harjutus. Visake minutiks ühe käega kummipalli üles ja teise käega püüdke kinni. On oluline, et mänguasi lendaks silmade kõrgusest kõrgemal, te ei saa sellelt silmi eemaldada.
Viies harjutus. Suletud silmadega toas ringi kõndimine. Vestibulaarorgani häire sümptomite puudumisel saate treeningut keerulisemaks muuta, ületades erinevaid takistusi.

Ravi tablettidega

Narkootikumide ravi on sama oluline komponent vestibulaarsüsteemi häiretest taastumisel. Narkootikumide ravi – kiire ja tõhus meetod retseptorite stimuleerimine ja iseloomulike sümptomite kõrvaldamine. IN meditsiinipraktika Kõige sagedamini kasutatakse kahte järgmist abinõu.

"Vestibo"

Esimene ravim kuulub histaminomimeetikumide rühma. Aktiivne koostisosa parandab ravimit aju vereringe ja normaliseerib signaali edastamist mööda vestibulaarnärvi. "Vestibo" teeb suurepärast tööd oksendamise keskuste blokeerimisel, seega on need tabletid suurepärased iivelduse kõrvaldamiseks. Ravikuur on 1 kuu, juua 1 tablett hommikul ja õhtul.

"Relanium"

See on bensodiasepiinide seeria ravimite esindaja. See toimib sarnaselt. Pärast esimesi annuseid kaovad patsientide iiveldus ja peapööritus. Selle puuduseks aga ravim on selle võime tekitada sõltuvust. Vestibulaarsüsteemi häirete korral määrab ravi nende tablettidega arst. Ilma ametliku retseptita ei saa ravimit apteegis osta. Ravikuur ei ole pikem kui kaks nädalat.

Alternatiivsed ravimid traditsioonilistelt ravitsejatelt

Vestibulaarsete häirete ravis väärib märkimist veel üks suund. Patoloogia spetsiifiliste sümptomite vastu võitlemiseks kasutatakse sageli rahvapäraseid abinõusid. Eriti populaarne patsientide järgijate seas alternatiivne ravi Kasutatakse järgmisi retsepte:

Iiveldust ja peapööritust saate leevendada piparmündi, kõrvitsaseemnete, tilli, kummeliõitega segatud ingveri abil, sidrunikoor ja seller. Kõik komponendid segatakse põhjalikult ja valatakse keeva veega. Ühe klaasi keeva vee jaoks kasutada 1 spl segu.
Ristikuõied valatakse üle piiritusega ja lastakse paar nädalat valguse eest kaitstud kohas tõmmata. Seejärel võetakse ravimit 10-15 tilka iga päev tühja kõhuga, pestakse maha suur summa vesi.
Taruvaigu tinktuuri valmistamise meetod on sarnane eelmisele retseptile. Väikesed pehmenenud taruvaigutükid valatakse viinaga ja jäetakse 10-14 päevaks pimedasse kohta. Ravimit tuleb võtta koos rafineeritud suhkruga: tilgutage 20 tilka suhkrukuubikule hommikul ja õhtul 10 päeva jooksul.

Kui läheneda ravi küsimusele terviklikult, terapeutiline toime tuleb varsti. Enne mis tahes ravimi kasutamist tuleks aga kindlasti arstiga nõu pidada.

Vestibulaarne aparaat osaleb inimkeha ruumis orienteerumiseks vajaliku tasakaalu hoidmises. Mis tahes kehaasendi muutusega on vestibulaarse aparatuuri retseptorid ärritunud. Saadud närviimpulsid edastatakse ajju vastavatesse keskustesse.

Vestibulaaraparaat koosneb kahest osast (joonis 97): kondine eeskoda Ja kolm poolringikujulist kanalit(kanalid). Asub luuses vestibüülis ja poolringikujulistes kanalites membraanne labürint, täidetud endolümfiga.

Riis. 97. Tasakaaluorgani ehitus:

1 - vestibüül, 2 - poolringikujulised kanalid, 3 - sfääriline kott, 4 - elliptiline kott, 5 - endolümfaatiline kanal, 6 - sfäärilise koti täpp, 7 - otoliitse aparaat, 8 - tugirakud, 9 - sensoorne juukserakk, 10 - statokoonia, 11 – statokooniamembraan, 12 – külgmine poolringikujuline kanal, 13 – eesmine poolringikujuline kanal, 14 – tagumine poolringikujuline kanal, 15 – ampull, 16 – ampullaarne hari, 17 – sensoorsed karvarakud, 18 – kuppel

Seinte vahel luuõõnsused ja nende kuju kordaval membraansel labürindil on pilulaadne ruum, mis sisaldab perilümfi. Kilejas vestibüül, mis on kujundatud kahe koti kujul, suhtleb membraanse kohleaarjuhaga. Eeskoja kilesse labürinti avanevad kolm ava membraansed poolringikujulised kanalid - eesmine, tagumine ja külgmine, orienteeritud kolmele üksteisega risti asetsevale tasapinnale. ees, või ülemine, poolringikujuline kanal asub frontaaltasandil, tagumine – sagitaaltasandil, väline – horisontaaltasandil. Iga poolringikujulise kanali ühel otsal on pikendus - ampull. Vestibüüli kilekottide ja poolringkanalite ampullide sisepinnal on tundlikke rakke sisaldavad alad, mis tajuvad keha asendit ruumis ja tasakaalutust.

Kilekottide sisepinnal on keeruline struktuur otoliidi aparaat, dubleeritud laigud(vt joonis 97). Erinevatel tasapindadel orienteeritud laigud koosnevad tundlike karvarakkude klastritest. Nende karvadega rakkude pinnal on želatiin statokoonia membraan, mis sisaldab kaltsiumkarbonaadi kristalle - otoliidid, või statokoonia. Retseptorrakkude karvad on sukeldatud statokoonia membraan.

Membraansete poolringikujuliste kanalite ampullides näevad retseptori karvarakkude akumulatsioonid välja nagu voldid, nn. ampullaarsed kammkarbid. Karvarakkudel on želatiinitaoline läbipaistev kuppel, millel puudub õõnsus (vt joon. 97).

Poolringikujuliste kanalite ampullide kotikeste ja kammkarpide tundlikud retseptorrakud on tundlikud keha asukoha muutuste suhtes ruumis. Igasugune kehaasendi muutus põhjustab statokoonia želatiinmembraani liikumist. Seda liikumist tajuvad juukseretseptori rakud ja see toimub neis. närviimpulss.

Tundlikud rakud Kotide laigud tajuvad gravitatsiooni ja vibratsiooni vibratsioone. Kell tavaline asend Statoonia kehad suruvad teatud juukserakke. Kui keha asend muutub, avaldavad statokooniad survet teistele retseptorrakkudele, tekivad uued närviimpulsid, mis sisenevad ajju, vestibulaarse analüsaatori keskosadesse. Need impulsid annavad märku kehaasendi muutumisest. Sensoorsed karvarakud ampullaarsetes servades tekitavad närviimpulsse pea erinevatel pöörlemisliigutustel. Tundlikke rakke erutavad membraansetes poolringikujulistes kanalites paikneva endolümfi liigutused. Kuna poolringikujulised kanalid on orienteeritud kolmele üksteisega risti asetsevale tasapinnale, põhjustab iga pea pööre paratamatult endolümfi liikumist ühes või teises kanalis. Selle inertsiaalrõhk erutab retseptorrakke. Makulakottide ja ampullaarsete harjade retseptor-karvrakkudes tekkiv närviimpulss kandub edasi järgmistele neuronitele, mille protsessid moodustavad vestibulaarse (vestibulaarse) närvi. See närv koos kuulmisnärv väljub ajalise luu püramiidist sisemise kaudu kuulmekäiku ja läheb vestibulaarsetesse tuumadesse, mis asuvad silla külgmistes osades. Silla vestibulaarsete tuumade rakkude protsessid suunatakse väikeaju tuumadesse, aju motoorsete tuumade ja seljaaju motoorsete tuumade poole. Selle tulemusena muutub toon refleksiivselt vastuseks vestibulaarsete retseptorite stimulatsioonile skeletilihased, muutub pea ja kogu keha asend vajalikus suunas.

Vestibulaaraparaadi mõiste on kõigile tuttav, kuid mitte kõik ei tea, mis see on, kus see asub ja mille eest see vastutab.

Vestibulaaraparaat on üks süsteemi osakondadest, mis reguleerib inimese tasakaalu ja vastutab tema ruumis orienteerumise eest. Kui vestibulaaraparaadi töö on häiritud, ilmnevad nägemis- ja kuulmisprobleemid - inimene hakkab kaotama ruumilist orientatsiooni ja tundlikkust.

Vestibulaarsüsteemi probleemide tunnused

Pearinglus
Iiveldustunne, oksendamine
Kahvatu või punane nägu
Motoorse koordinatsiooni ja tasakaalu rikkumine
Tugev higistamine

Tavaliselt ei ole need rikkumiste tunnused püsivad - need ilmuvad perioodiliselt: millal terav heli või lõhn, järsk ilmamuutus või reisimine transpordis. Ülejäänud aja inimene ei tunne, et probleem on.

Probleemide tekkimisel on palju põhjuseid. Mõned neist on otseselt seotud sisekõrvapõletikega.

Vestibulaarse aparatuuri probleemide põhjused

Positsiooniline vertiigo. See probleem Eriti sageli esineb seda üle kuuekümneaastastel naistel ja mõnikord ka samaealistel meestel. Selle probleemi sümptomiteks on: ringikujulise pöörlemistunde ilmnemine pea asendi muutumisel, iiveldustunne, oksendamine ja mõnikord terav kõhuvalu.

Vestibulaarneuriit. Tavaliselt juhtub infektsioonide, samblike tõttu. Üks levinumaid vestibulaarsüsteemi probleeme. Vestibulaarset neuriiti saab hinnata järgmiste sümptomite järgi: pearinglus koos illusiooniga ringis keerlemisest, iiveldus, oksendamine.

Tavaliselt kestavad rasked sümptomid kolm kuni neli päeva, pärast mida need kaovad, kuid täielik taastumine Peaksite ootama mitte varem kui kuu. Vanematel inimestel võib see seisund kesta paar kuud.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptom. Vestibulaarse aparatuuri rikkumine avaldub koos haigustega südame-veresoonkonna süsteemist. Eriti sageli esineb seda üle kuuekümneaastastel inimestel. Puudulikkus võib ilmneda pärast insulti, sisekõrva organite probleeme, vestibulaarne närv. Tekib iiveldus, oksendamine, tasakaal on häiritud, mistõttu inimene kukub pidevalt ja koordinatsioon ei tööta korralikult, visuaalne taju– pilt sageli kahekordistub. Kõne muutub ebajärjekindlaks.

Ülalkirjeldatud sündroom on lühiajaline ja kui haigusnähud ilmnevad pikka aega, tuleb patsient viia haiglasse üksikasjalikumaks uurimiseks ja kõigi probleemide tuvastamiseks.

Sisemise kuulmisarteri blokeerimine. See probleem on väga ohtlik, see ilmneb koos aju verevarustuse rikkumisega, mis võib põhjustada väikeaju insuldi või südameataki. Äge pearinglus, koordinatsiooni ja tasakaalu kaotus, ühekülgne kurtus - need on peamised surmaga lõppenud ja ohtlikud rikkumised vestibulaarne aparaat. Kui patsiendil avastatakse sümptomeid, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Kahepoolne krooniline vestibulopaatia. Ilmub narkojoobe tõttu. Pearinglus mõõdukas aste, iiveldus, stabiilsuse kaotus.

Maniere'i sündroom on üks levinumaid sisekõrva probleeme. juuresolekul sellest sündroomist pearinglus süveneb kiiresti ja taandub palju aeglasemalt, kuulmine langeb erinevatel ajavahemikel, mis lõppkokkuvõttes võib viia täieliku kurtuseni, aga ka müratundeni kõrvas ja ummikuni.
Kõrvahaigused: otoskleroos (sisekõrva luukapsli kahjustus), väävli pistik, düsfunktsioon kuulmistoru. Ilmub kõrvapõletik äge vorm või mädane kõrvapõletik.
Erinevat tüüpi vigastused
Basilaarne migreen. Märgid hõlmavad pikaajalist pearinglust, mis ilmneb rünnakute korral; probleem on eriti levinud teismeliste tüdrukute seas - nad on transpordis rohkem altid liikumishaigusele.
Epilepsia. Pearinglus, iiveldus, teadvusehäired ja hallutsinatsioonid on häirete ilmnemise peamised tunnused.

Kasvaja tserebellopontiini nurk. Kuulmine väheneb järk-järgult, mis võib lõpuks viia täieliku kaotuseni. Seda tüüpi kasvajate puhul ei ole pearinglus tüüpiline, kuid liigutuste koordineerimine on puudulik.
Kraniovertebraalne patoloogia. Peaaegu kõige levinum vestibulaarse aparatuuri häirete põhjus, millega kaasnevad kõne- ja neelamishäired.
Sclerosis multiplex. Kaasas tugev pearinglus ja iiveldus.

Enne vestibulaarse aparatuuri organite ravi alustamist on vaja välja selgitada kõik patoloogia põhjused.

Vestibulaaraparaadi ravi ja selle tugevdamine

Stabiilne tunne jalgadel on üks inimese enesekindluse võtmeid. Inimene õppis püsti seisma ja tasakaalu hoidma sadu miljoneid aastaid tagasi, kui ta ilmus. uut tüüpi inimene – Homo erectus.

Inimene hakkab kaotama tasakaalu laeval õõtsudes või transpordireisil, järsult voodist tõusmisel või esinemisel. äkilised liigutused pea.

Inimese enesekindel kõnnak sõltub otseselt tema nägemisest - niipea, kui inimene sulgeb silmad, muutub tema kõnnak ja liigutused ebakindlaks ja värisevaks, on ta sunnitud otsima tuge - hoidma kinni seintest ja väljaulatuvatest esemetest.

Üks viise vestibulaarse aparatuuri rikkumise põhjuse kindlakstegemiseks on posturograafia läbiviimine - inimese raskuskeskme graafiline registreerimine puhkeasendis ja keha juuresolekul. mitmesugused koormused. Patsient, suletud silmadega, seisab pöörleval platvormil. Praegu uuritakse tema reaktsiooni. Vähimagi kõrvalekalde normist salvestab arvuti koheselt, misjärel analüüsivad spetsialistid tulemust.

Sageli juhtub, et posturograafia abil avastatud haigus toob kaasa mitmesuguseid tagajärgi, mis püsivad ka pärast kokkupuudet välise stiimuliga.

Inimene peab kohanema tekkivate häiretega ja püüdma kõiki kehas esinevaid häireid kuidagi kompenseerida.

Vestibulaaraparaadi rehabilitatsiooni ja kohandamise peamine meetod on spetsiaalne vestibulaarvõimlemine, mis koosneb spetsiaalselt valitud harjutustest vestibulaarse aparatuuri treenimiseks.

Kõik võimlemisharjutused on kohandatud iga organismi individuaalsetele omadustele. Inimene teeb harjutusi, mis on suunatud peamiselt vestibulaarse aparatuuri treenimisele.

Üks kõige enam parimad vahendid vestibulaaraparaadi probleemidest põhjustatud pearingluse vastu - ingver. Neli teelusikatäit ingverit tuleks segada näputäie piparmündi, apteegitilli ja peeneks hakitud kõrvitsaseemnete, kummeliõite, selleri ja apelsinikoorega. Segage kõik ürdid hoolikalt ja valage keedetud kuum vesi. Laske puljongil viisteist minutit tõmmata, seejärel võtke suu kaudu. Kui pearinglus ei kao pikka aega, on kõige parem konsulteerida spetsialistiga.

Palsam on olemas abivõimeline vestibulaaraparaadi häire korral. Selle ettevalmistamiseks peate valmistama kolm tinktuuri ja segama neid.
Esimene tinktuur. Ristikulilledesse (nelikümmend grammi) on vaja valada alkoholi (umbes pool liitrit). Laske tõmmata kaks nädalat pimedas kohas.
Teine tinktuur. Lisage Dioscorea juurtele (viiskümmend grammi) nelikümmend protsenti alkoholi (pool liitrit). Lase tõmmata kaks nädalat.
Tinktuura kolmas. Katke pehmed taruvaigutükid seitsmekümneprotsendilise alkoholiga. Laske sellel 10 päeva tõmmata kohas, kus see ei puutu kokku Päikesekiired, seejärel kurna korralikult.

Kombineerige kõik kolm tinktuuri üksteisega, võtke iga päev kolm korda päevas pärast sööki. Soovitatav kogus on üks supilusikatäis.

Spetsiaalsed harjutused. Tehke viisteist minutit, eelistatavalt kaks korda päevas. Alustada tuleks üsna aeglasest tempost ja seejärel järk-järgult tõsta seda kõige sobivama temponi.
Harjutus number üks. Pead liigutamata liigutage pilku alt üles, seejärel vasakult paremale. Korrake kakskümmend korda igas suunas, järk-järgult kiirendades liigutuste tempot.
Harjutus number kaks. Kallutab ette ja taha, vasakule ja paremale. Tehke kakskümmend painutust mõlemas suunas, liikudes järk-järgult harjutuse tegemisele suletud silmadega.
Harjutus number kolm. Istuge toolile või diivanile ja hakake õlgu kehitama, seejärel liigutage neid ükshaaval eri suundades.
Harjutus number neli. Viska väikest kummipalli ühest käest teise umbes ühe minuti jooksul. Peate viskama selle silmade kõrgusest kõrgemale. Pärast minuti möödumist tõstke üks jalg üles ja korrake harjutust, visates pall põlve alla.
Harjutus number viis. Ülesanne on väga lihtne: peate liikuma ruumi poole ilma silmi sulgemata. Mõne aja pärast korrake harjutust, kuid suletud silmadega. Kui pärast ülesande täitmist vestibulaarse aparatuuri häire sümptomeid ei teki, võite hakata väikesest takistusest ronima ja laskuma, olles ka eelnevalt silmad sulgenud.

Vestibulaarsüsteemi häired põhjustavad sümptomeid, mis mõjutavad inimese töövõimet ja seetõttu on nende ravi kiireloomuline. Võib esile kutsuda pearingluse rünnakuid mitmesugused haigused. Üksikasjalikumalt tuleks käsitleda kõige levinumaid patoloogiaid, samuti välja selgitada, milliseid diagnostika- ja ravimeetodeid tänapäeval kasutatakse.

Häirete sümptomid ja tüübid

Vestibulaarse aparatuuri rikkumist iseloomustab pearinglus ja ruumis orientatsiooni halvenemine. Sõltuvalt diagnoosist võidakse lisada muid sümptomeid, mis on peamiselt seotud keha autonoomsete reaktsioonidega.

Vestibulaarse aparatuuriga seotud probleemid määravad järgmised sümptomid:

pearingluse rünnakud;
probleemid ruumis orienteerumisega;
kukkumise tunne;
iiveldus ja oksendamine;
nüstagm;
tasakaalu kaotus;
suurenenud higistamine;
kahvatu nahk;
valu kõrva piirkonnas, ajaline luu, võib kiirguda teistesse kehaosadesse;
laigud silmade ees;
müra kõrvades;
tahhükardia;
hingamisrütmi häired;
hallutsinatsioonid;
suurenenud sülje tootmine;
neelamisfunktsiooni häired;
näonärvi parees;
kinnised kõrvad.

Mõned sümptomid on isegi kõrvaldatavad rahvapärased abinõud. Teisi ei saa ravida ega saada inimesega kogu tema elu.

Meditsiinipraktikas on teada palju patoloogiaid, kuid kõige levinumad järgmised haigused, Seotud vestibulaarne organ:

. Olemas Suurepärane võimalus selle haiguse edasikandumine pärilikkuse teel. Endolümf koguneb sisekõrva ja tekib kuulmislangus.
. See vestibulaaraparaadi häire on seotud otoliitide kogunemisega kehas, mis liiguvad läbi endolümfi ja tekitavad pea ja torso pööramisel positsioneerimise asümmeetriat.
Otoskleroos. Selle haiguse arenedes kuulmine väheneb ja labürindis moodustub sklerootiline luu.
Labürindi arteri blokeerimine. Häiritud pole mitte ainult tasakaaluorgani funktsioonid, vaid blokeeritakse ka aju verevarustus, mis on eluohtlik.
Basilaarne migreen. Noorukite haigus, millega kaasneb peavalu ja peapööritus.
Vestibulaarneuriit. Nakkusliku põletikuga seotud vestibulaarse protsessi düsfunktsioon.
Vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroom. Kardiovaskulaarsüsteemiga seotud probleem vanematele inimestele.
Krooniline kahepoolne vestibulopaatia. Mürgistus ototoksiliste ainete ja ravimitega.
Epilepsia. Krooniline neuroloogiline patoloogia, millega kaasnevad paroksüsmaalsed sümptomid, sealhulgas tahtmatud lihaste kokkutõmbed ja krambid.
Kraniovertebraalne patoloogia. Närvijuurte kokkusurumine, kolju ja lülisamba ühenduste defektid.

Kõik need patoloogiad on otseselt või kaudselt seotud tasakaaluorganiga, mida ägenemise korral iseloomustab pearinglus ja muud kaasnevad sümptomid.

Põhjused

Vestibulaarse aparatuuri häirete põhjused võivad olla kaasasündinud või omandatud. provotseerida sarnased probleemid Järgmised tegurid võivad:

Vigastused. Traumaatilised ajukahjustused, kuulmiskahjustused, surve, valjud helid, vibratsioon. Kõik see põhjustab tasakaaluorgani häireid.
Infektsioonid. Süsteemsed haigused levitada infektsiooni läbi vereringe, provotseerida kõrvalkomplikatsioonid. Oma osa mängivad ka lähedalasuvate elundite patoloogiad.
Joobeseisund. Ototoksilised ravimid, kemikaalid, raskemetallid, mürgid provotseerivad lüüasaamist närvilõpmed. Sama efekti saab saavutada rahvapäraste ravimite kontrollimatu kasutamisega.
Keha kroonilised patoloogiad. Näiteks haigused nagu hulgiskleroos, diabeet, probleemid kilpnääre, ainevahetus jne.
. Eriti tasub esile tõsta sageli esinevat labürintiiti põletikuline kahjustus vestibulaarnärv ja organ tervikuna.
Väävli pistik. Võib esile kutsuda pearingluse hood.
Kasvaja. Onkoloogia või neuroom avaldab elundile survet ja viib hävitavate protsessideni.
Vanus. Aastate jooksul kaotab keha võime mõnda oma funktsiooni tõhusalt täita. Inimorganite kulumine võib olla seotud mineviku haigused või tema töö ja elustiili tunnused.
Pärilikkus. Mõned haigused edastatakse vanematelt lastele.
Kaasasündinud anomaaliad. See on sisekõrva alaareng, neuroloogilised kõrvalekalded, raseduspatoloogiad, sünnivigastused.

Mõnel inimesel on nõrk vestibulaarsüsteem seotud hormonaalne areng või elundi loomulik tundlikkus. Selle probleemi saab treeninguga kõrvaldada või kaob see iseenesest.

Diagnostilised meetodid

Vestibulaarse aparatuuri häireid saate ise kindlaks teha, kui inimene hakkab kogema iseloomulikud sümptomid Ja äkilised rünnakud pearinglus. Peal esialgsed etapid need märgid on peaaegu nähtamatud, kuid diagnoos on siiski võimalik tänu spetsiaalsetele meetoditele.

Vestibulaarsüsteemi uurimine peaks hõlmama kuulmise, reflekside, neuroloogiliste testide ja kudede röntgeniuuringuid. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

audiomeetria;
Ultraheli dopplerograafia (Doppleri ultraheli);
CT/MRI;
radiograafia;
Elektronüstagmograafia.

Need võimaldavad teil tuvastada kahjustuste koldeid ja tuvastada haigusi, mis kutsusid esile negatiivseid protsesse.

Vestibulaarse aparatuuri funktsiooni eriuuringud hõlmavad testide komplekti, mis näitavad elundi tundlikkuse astet ja selle töö õigsust:

Pöörlemiskatse. Kasutatakse spetsiaalset tooli, nagu tavalist kontoritooli. Patsient on langetatud peaga toolil. Arst keerutab seda kuni 10 pööret 20 sekundi jooksul. Pärast järsku peatumist jälgib arst pearingluse ja nüstagmi perioodi, mille kestus näitab kõrvalekaldeid. Kasutades rahvapäraseid abinõusid toolil ketramise kujul, saate saavutada sarnase efekti.
Soojusuuringud. Arst lisab vaheldumisi külma ja külma vett kõrvakanalisse. soe vesi. Sõltuvalt temperatuurist muutub nüstagmi suund ja väljendub elundi tundlikkus.
Indeksi test. Tööks pole vaja abimaterjale. Patsient sulgeb silmad ja osutab tema ees asuvale objektile. Kui ta vahele jäi, siis on probleem.
Rombergi test. Peate oma jalad ühendama ja seisma rangelt vertikaalselt. Kõrvalekaldumine teljest näitab ühe või teise kõrva kahjustust.

Tasakaaluhäiret saab kontrollida kodus, testides oma vestibulaaraparaati, kõndides sirgjooneliselt, puudutades ninaotsa jne. Selliseid meetodeid kasutavad politseinikud joobestaadiumi kontrollimisel.

Kui tuvastatakse labürindi kahjustus või koordinatsiooni kahjustava haiguse tunnused, tuleb kohe alustada ravi.

Ravi ja ennetamine

Vestibulaarsüsteemi ravi põhineb selle treenimisel ja peamise sümptomi – pearingluse – kõrvaldamisel. Konkreetsed tegevused, nimelt kohtumine ravimid Ja radikaalsed sekkumised aastal määrab raviarst pärast põhjalikku diagnoosimist ja haiguse põhjuse selgitamist. Kasutatakse ka füsioteraapia meetodeid üldine tervise paranemine keha.

Kodus saab enamikku häireid osaliselt ravida rahvapäraste abinõudega. Eelkõige on pearinglusest täiesti võimalik vabaneda rahvapäraste abinõude abil. Selle probleemi kõrvaldamiseks kasutage viirpuu tinktuuri, pune ja piparmündi. Münt leevendab ka selliseid sümptomeid nagu iiveldus, peavalu Ja emotsionaalne stress. Pearinglusest vabanemiseks võite masseerida oma pead.

Vestibulaarsüsteemi häirete korral kasutatakse aktiivselt alternatiivset meditsiini. Lisaks rahvapäraste ravimitega ravile kõrvaldatakse mõned haigused refleksoloogia, balneoloogia jne abil.

Vestibulaarseid häireid ei saa mitte ainult ravida, vaid ka ära hoida. Selleks kasutatakse organitreeningu meetodeid. Peate regulaarselt tegema harjutusi, mis hõlmavad pea ja keha painutamist, pööramist ja pöörlemist. Neid teostatakse mitte ainult koos avatud silmadega, aga ka kinnistega.

Tasakaalufunktsiooni taastamine elundihäirete korral on võimalik karussellide, joogatundide, koordinatsiooniharjutuste, erinevat tüüpi sport Selleks on vaja järk-järgult suurendada vestibulaarse aparatuuri koormust järsk muutus kehaasend ei toonud kaasa uute haigushoogude teket. Treeningu ajakava ja kasutatavate harjutuste tüübid on parem kooskõlastada. Aktiivne pilt elu ei aita mitte ainult haiguse ilminguid kõrvaldada, vaid avaldab ka üldiselt positiivset mõju kehale ja ennetab muid probleeme.