Skleroosikolded reieluus ja sääreluus. Lülisamba osteoskleroosi tagajärjed. Kuidas ravida liigeseskleroosi

Luustiku uurimise läbimisel kuulevad paljud inimesed võõrast terminit - osteoskleroos. Ja see pole üllatav, sest selline seisund on patoloogia hulgas teisel kohal. luu struktuur pärast . Seda ei saa aga arvestada iseseisev haigus ja sellist diagnoosi pole. Enamikul juhtudel on osteoskleroos teatud patoloogia tunnuseks ja arst peab välja selgitama, mis luumuutusi põhjustas.

Patoloogia olemus

Osteoskleroosi iseloomustab paksenemine luukoe, mis areneb selle sünteesi ja hävitamise protsesside vahelise tasakaalu nihkumisega esimese poole. Trabeekulite vaheline kaugus väheneb, nende arv suureneb ja nad ise paksenevad. Kompaktne aine muutub veelgi tihedamaks ja kasvab, ulatudes mitte ainult väljapoole, vaid ka sissepoole - medullaarsesse kanalisse. Eelkõige põhjustab see konksukujuliste kasvajate moodustumist, mida sageli tuvastatakse liigeste ja selgroo degeneratiivse-düstroofilise patoloogia korral.

Põhimõtteliselt on see osa luust, mis asub liigesepinnale lähemal, tihendatud, seega on osteoskleroos sagedamini subkondraalne. See kehtib ka lülisamba kohta, kui mõjutatud on otsaplaadid - aksiaalse skeleti motoorsete segmentide olulised osad. Need eraldavad selgroolülide kehad ketaste kiulisest kapslist, kujutades endast teatud tüüpi üleminekustruktuuri. Ja liikuvates liigestes on kõhrepindade all asuv kude skleroseerunud, kattes epifüüsi (otsaosa) ja isegi metafüüsi (kasvutsoon). Selle tõttu muutuvad luud vähem elastseks, mis põhjustab sageli luumurde.

Põhjused

Skleroosi arengut luukoes provotseerivad paljud tegurid - nii välised kui ka sisemised. Subkondraalsete piirkondade tihenemist täheldatakse mehaanilise jõu (liigne ja pikaajaline surve) mõjul põletikuliste, degeneratiivsete, kasvajate või muude protsesside tagajärjel. Olulist rolli selles mängivad metaboolsed muutused, tsütokiinide stimulatsioon, veresoonte trofismi defektid, geenimutatsioonid. Seega võib osteoskleroosi pidada järgmise patoloogia tunnuseks:

Osteokondroos ja spondüloos.
Osteomüeliit, abstsessid.
Tuberkuloos, süüfilis.
Metastaasid vähi korral.
Hematopoeesi patoloogia (müelofibroos).
Pärilikud haigused (meloreostoos, osteopoikilia jne).
Plii- ja strontsiumimürgitus.

Sageli täheldatakse luumurru kohas osteoskleroosi tunnuseid - see on luu kompenseeriv reaktsioon, mille eesmärk on kahjustuste kõrvaldamine ja oma struktuuri taastamine. Lisaks riskifaktorid sarnane seisund on:

Ülekaaluline.
Spordikoormused.
Kehahoiaku häired.
Hormonaalsed häired.
Halvad harjumused.
Luuoperatsioonid.

Kuid lisaks patoloogilistele seisunditele täheldatakse ka osteoblastide funktsiooni aktiveerumist füsioloogilised seisundid näiteks lastel intensiivse kasvu perioodil. Seetõttu on traumatoloogi praktikas suur tähtsus diferentsiaaldiagnostika osteoskleroos.

Osteoskleroos ei ole iseseisev patoloogia, vaid sageli kaasneb erinevate luukoe kahjustavate haigustega.

Klassifikatsioon

Nagu paljud patoloogilised protsessid, on luukoe kasvul teatud tunnused, mis kajastuvad klassifikatsioonis. Esiteks jaguneb osteoskleroos selle päritolu järgi:

füsioloogiline või patoloogiline.
Kaasasündinud (pärilik) või omandatud.
Põletikuline ja traumajärgne.
Reaktiivne ja mürgine.
Idiopaatiline.

Põhjuse tuvastamine on võimatu ilma täiendavate uuringuteta, mis kinnitavad luu ümberkujunemist ja tuvastavad esmane fookus patoloogia. Pildistamise tööriistad võimaldavad määrata osteoskleroosi vormi:

Täpiline - väikesed või suured suurenenud tihedusega kolded (üksik või mitu).
Lokaalne (piiratud) - täheldatakse tervete ja kahjustatud kudede vahel.
Sage (süsteemne) - mõjutab mitut luud korraga.

Viimast täheldatakse peamiselt pärilike haiguste korral ja raske või tähelepanuta jäetud kroonilise patoloogia taustal.

Sümptomid

Subkondraalset osteoskleroosi on algstaadiumis raske avastada, kuna see ei avaldu üldse. Asümptomaatiline kulg ei võimalda luukahjustusi varakult korrigeerida, sest arsti juurde ei jõua patsiendid, keda praktiliselt miski ei häiri. Kuid esmane patoloogiline protsess areneb edasi, mis viib selle ilmnemiseni mittespetsiifilised märgid:

Suurenenud väsimus.
Valutav valu jäsemetes või seljas, mida raskendab pingutus.
Motoorse aktiivsuse vähenemine.

Puusaliigese osteoskleroos väljendub pidevas valus, mis tekib pikaajalisel istumisel või kõndimisel, levides edasi. Kui te koormust ei vähenda alajäsemed, siis edaspidi võib olukord halveneda, sest luumurdude tõenäosus on suur. Siis on kliiniline pilt palju heledam.

Kell põletikulised haigused võimalikud on ka muud osteoskleroosiga kaasnevad nähud: naha punetus, turse, valu palpeerimisel. Degeneratiivseid haigusi iseloomustab jäikus ja paljudel juhtudel tekivad jäikus ja luude deformatsioonid.

Kui selgroog on kahjustatud, siis ühine märk osteoskleroos muutuvad selgrooks, näiteks kyphosis või lordosis. Kompressioonradikulopaatia tekkes on oluliseks teguriks luude paksenemine, millega kaasnevad kettad. Närvijuurte kokkusurumisega kaasnevad omakorda järgmised sümptomid:

Tundlikkuse vähenemine.
Tuimus, kipitus, põletustunne.
lihaste nõrkus.
Kõõluste reflekside muutus.

Kell pärilikud haigused luu anomaaliad võivad tekkida isoleeritult, kuid sagedamini koos teiste kehasüsteemide patoloogiaga. Esimesi märke täheldatakse tavaliselt varases lapsepõlves.

Osteoskleroosi kliiniline pilt on üsna mitmekesine - kõik sõltub selle põhjusest ja morfoloogilisest vormist.

Diagnostika

Kliiniliste sümptomite põhjal lülisamba või liigeste osteoskleroosi oletamine on üsna keeruline, kuna see vastab paljudele haigustele. Seetõttu eranditult tähtsust diagnostika on hõivatud lisameetoditega, mis võimaldavad visuaalselt hinnata luutihedust luustiku teatud osades. See on võimalik tänu järgmistele uuringutele:

Radiograafia.
Tomograafia (arvuti- ja magnetresonants).

mängida teatud rolli biokeemilised analüüsid näitab kaltsiumi, hormoonide, põletikumarkerite ja luude remodelleerumise näitajate kontsentratsiooni seerumis ( aluseline fosfataas, osteokaltsiin). Pärilike mutatsioonide tuvastamiseks määratakse polümeraasi ahelreaktsiooni abil geneetiline polümorfism.

Ravi

Meditsiiniline taktika osteoskleroosi korral sõltub põhihaigusest. See võtab arvesse patoloogilise protsessi olemust, selle tõsidust ja levimust. On vaja pöörata tähelepanu patsiendi enda seisundile ja teiste haiguste esinemisele temas. Ravi peaks olema individuaalne, kuid samal ajal põhinema hooldusstandarditel.

Konservatiivne ravi

Eliminatsiooniks ebameeldivad sümptomid ja metaboolsete protsesside parandamine luukoes konservatiivsete meetodite abil. Need on rakendatavad ka osteoskleroosi põhjuse mõjutajana. Traditsiooniliselt on ravimid ravi esimene lüli:

Mittesteroidne põletikuvastane.
Lihasrelaksandid.
Kondroprotektorid.
Vaskulaarne.
Vitamiinid.

Kell nakkuslik põletik antibiootikume kasutatakse tingimata ja kasvaja iseloomuga osteoskleroosi ravitakse tsütostaatikumidega. Lisaks on laialt populaarsed mitteravimid:

Füsioteraapia.
Massaaž.
Füsioteraapia.
Ortopeediline korrektsioon.

Dieet aitab vähendada luustiku koormust, eemaldades liigse kaalu, samuti kiirendab luude taastumise protsessi. See põhineb tervisliku toitumise põhimõtetel kombineerituna individuaalsed soovitused arst.

Konservatiivne ravi võimaldab teil aeglustada osteoskleroosi progresseerumist ja säästab patsienti tüsistustest.

Operatsioon

Mitteinvasiivsed tehnikad, kuigi neil on hea mõju, kuid siiski ei saa tekkivat eemaldada luu kasvud. Kui nad jõuavad suured suurused, kui jäse on tugevasti deformeerunud, liigesed ei saa normaalselt töötada ja närvid on pigistatud, siis tuleb mõelda kirurgiline korrektsioon. Nad eemaldavad ka need osteoskleroosi kolded, mis külgnevad vahetult hävitatud piirkondadega (osteomüeliidi, kasvajatega). Müelofibroosi korral on näidustatud siirdamine luuüdi.

Mis põhjus ei viiks osteoskleroosini, parimad tulemused näitab varajane ravi. Kuid selleks tuleb õigeaegselt arsti poole pöörduda – juba ainuüksi riskitegurite olemasolu on läbivaatuse aluseks. Nii saate end kaitsta paljude probleemide eest ja säilitada tervislikku füüsilist aktiivsust.

Osteoskleroos on luukoe normaalse struktuuri muutus, mis seisneb luukoe suurenenud tiheduses. Patoloogiliste muutuste hulgas luudes on skleroos osteoporoosi järel teisel kohal.

Miks peetakse seda seisundit ohtlikuks? Vaatamata suurenenud tihedusele kaotavad osteoskleroosiga luud oma elastsuse. See toob kaasa luumurdude ohu isegi traumaatilise teguri vähese mõju korral.

Mis on patoloogia olemus

Subkondraalne osteoskleroos on luu- ja lihaskonna degeneratiivsete-düstroofsete haiguste, nagu osteoartriit ja osteokondroos, üks peamisi ilminguid, samuti kõige levinum luutiheduse tüüp.

Sõna "subkondraalne" tuleks mõista kui "subkondraalne", see tähendab, et luu tihendamine toimub nendes piirkondades, mis külgnevad otseselt patoloogilise protsessi poolt mõjutatud liigestega.

Neid luude subkondraalseid piirkondi nimetatakse otsaplaatideks.

Osteoskleroos võib olla ka füsioloogiline, näiteks lastel täheldatakse luude kasvu piirkondades suurenenud tihedust (näidatud nooltega)

Liigespindade subkondraalne skleroos ei arene kohe. See ilmneb liigeste degeneratiivsete düstroofsete muutuste progresseerumisel, kui põhjuslikku tegurit ei kõrvaldata ja tõhusat ravi ei määrata.

Lisateavet osteoskleroosi põhjuste ja selle tüüpide kohta leiate siit.

Iseenesest ei põhjusta otsaplaatide skleroos mingeid sümptomeid, kõik ilmingud on tingitud esmasest patoloogiast, mis põhjustab selliseid muutusi luudes. Kuid sellegipoolest võib luukoe kõhrealuste piirkondade tihenemine põhjustada kompressioonmurrud selgroolülide kehad ja jäsemete deformatsioonid.

Subkondraalne skleroos on ka diagnostiline väärtus, kuna see on liigeste osteoartroosi ja lülisamba osteokondroosi deformatsiooni üks peamisi radioloogilisi kriteeriume.

Põhjused

Nagu selgub, ei erine kõhrealuse osteoskleroosi põhjused artroosi ja osteokondroosi põhjustest:

ülekaal;
liigeste püsiv mikrotrauma (raske füüsiline töö, professionaalsed tegevused sport);
hüpodünaamiline eluviis;
pikaajaline viibimine ühes asendis;
endokriinsed ja ainevahetushäired;
geneetiline kalduvus;
kõrge vanus;
samaaegsed reumatoloogilised ja vaskulaarsed haigused;
trauma ajalugu;
luu- ja lihaskonna kaasasündinud või omandatud patoloogiad;
ebatervislik toitumine;
lihaskorseti halb areng.

Ülekaalulisus ja ebatervislik toitumine – otsene tee liigeste artroosile ja selgroo osteokondroosile

Haiguse sümptomid

Subkondraalse skleroosi nähud sõltuvad luudes muutusi põhjustanud haigusest, selle staadiumist ja lokaliseerimisest.

Degeneratiivsete-düstroofsete muutuste algstaadiumis ei avaldu skleroos mingil viisil ja seda saab tuvastada ainult röntgenuuringu käigus.

Patoloogia edenedes on iseloomulik Kliinilised tunnused. Umbes kõige rohkem sagedased tüübid edaspidi arutatakse subkondraalset osteoskleroosi.

Lülisamba subkondraalne skleroos

Selgroolülide luukoe tihenemist täheldatakse osteokondroosiga piirkonnas, mis on otseses kokkupuutes kahjustatud intervertebrilise kettaga.

Lülisamba subkondraalse skleroosi ilmingud sõltuvad asukohast (emakakaela, rindkere või nimmeosa), lülisamba kudede kahjustuse astmest ja tüsistuste olemasolust ( intervertebraalne song, seljaaju kanali ahenemine, närvijuurte kahjustus jne).

Patsiendid kurdavad kroonilist kaela- ja seljavalu. Aeg-ajalt esineb ägeda valu sündroomiga ägenemisi. Hilisemates staadiumides tekivad neuroloogilised tüsistused, lülisamba deformatsioonid, mis võivad põhjustada töövõime kaotust ja puude.

Lülisamba MRI võimaldab mitte ainult tuvastada osteoskleroosi fakti, vaid ka leida selle põhjuse

Peamine lülikehade skleroosi oht on suurenenud spontaansete survemurdude oht, mis võib tekkida isegi minimaalse füüsilise koormuse korral. Seetõttu on vaja probleem võimalikult varakult tuvastada ja teha kõik endast oleneva, et vältida selle progresseerumist ja tüsistuste teket.

Puusaliigese osteoskleroos

Selline skleroosi lokaliseerimine raskendab peaaegu alati puusaliigese artroosi kulgu.

Patsiendid kurdavad kroonilist puusavalu, mis tekib esmalt treeningu ajal ja seejärel häirib rahuolekus.

Liikumise ulatus liigeses on järk-järgult piiratud, tekib lonkatus.

Kui patoloogilist protsessi õigeaegselt ei peatata, siis aja jooksul liiges täielikult hävib, alajäseme funktsioon kaob. Ainult puusaliigese artroplastika võib taastada selliste patsientide võime iseseisvalt liikuda.

Teisel röntgenpildil võib märkida puusaliigese liigeseruumi puudumist ja subkondraalse luukoe tiheduse suurenemist, mis on koksartroosi tunnused.

Selle lokaliseerimisega skleroosi oht seisneb selliste raskete patoloogiate nagu kaelamurru suurenenud riskis. reieluu Ja aseptiline nekroos tema pead. Seetõttu tuleb puusaliigese osteoskleroosi tuvastamisel esmalt tegeleda võimalike tõsiste tagajärgede ennetamisega.

Põlveliigese skleroos

See tuvastatakse põlvede deformeeriva artroosi tekkega. Patsiendid kurdavad valu põlvedes füüsilise koormuse ajal ja seejärel puhkeolekus, liigutuste ajal krõbistamist, nende amplituudi järkjärgulist vähenemist, põlvede ja alajäsemete deformatsiooni.

Subkondraalse põlveskleroosi sagedaseks tagajärjeks on varus- või hallux valgus(O- ja X-kujulised jalad).

Alajäsemete O- ja X-kujuline deformatsioon

Õlaliigese osteoskleroos

Õlaliiges on meie keha üks liikuvamaid liigeseid. Seetõttu mõjutab seda sageli artroos. Patoloogia arengust annavad märku valu liigutuste ajal, klõpsud ja krõmpsud, amplituudipiirang.

Kuigi skleroos õlaliiges ei põhjusta rasket puuet, nagu puusa- või põlveliigese osteoskleroos, see halvendab oluliselt selliste inimeste elukvaliteeti. krooniline valu Ja funktsionaalne puudulikkus liigend.

Diagnostilised meetodid

Luukoe muutuste, sealhulgas osteoskleroosi intravitaalse diagnoosimise peamine meetod on röntgenuuring.

Röntgenpiltidel hea kvaliteet skleroosikoldeid saab üksikasjalikult uurida erinev lokaliseerimine. Kuid kahjuks ei piisa sellest diagnoosi panemiseks. Kuna kõigepealt on vaja kindlaks teha luukoe tihenemise põhjus.

Sel eesmärgil viiakse läbi mitmeid diagnostilisi protseduure:

MRI või CT;
densitomeetria (luutiheduse mõõtmine);
laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid;
Liigeste ultraheli;
geneetilised testid osteoskleroosi pärilike vormide välistamiseks.

Ravi põhimõtted

Ravi peab olema terviklik. See hõlmab selliseid tegevusi:

Meditsiiniline teraapia. Seda kasutatakse reeglina artroosi ja osteokondroosi ägenemiste korral, millega kaasneb tugev valu. Kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid: valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kondroprotektorid, lihasrelaksandid, B-vitamiinid, vasodilataatorid ja dekongestandid, glükokortikoidid ja lokaalanesteetikumid blokaadide jaoks.
Ravivõimlemine. See on luu- ja lihaskonna degeneratiivsete-düstroofsete haiguste peamine ravimeetod. Aitab tugevdada lihaseid, mis kaitsevad ja toetavad kahjustatud liigeseid.
Massaaž ja muud manuaalsed liigeste mõjutamise meetodid (manuaalteraapia, osteopaatia, postisomeetriline lõõgastus).
Erinevad füsioteraapia protseduurid (laser, ultraheliravi, magnetoteraapia, elektroforees, UHF, balneoteraapia, ravimuda, lülisamba tõmbejõud jne).
Dieettoit.

Oluline on mõista, et osteoskleroosist on võimatu vabaneda, saate ainult patoloogilist protsessi aeglustada või peatada.

Seetõttu alguses ärevuse sümptomid tuleb taotleda spetsialiseerumist arstiabi diagnoosi panemiseks ning optimaalse ennetus- ja raviprogrammi koostamiseks.

See on ainus viis kaitsta end subkondraalse osteoskleroosi raskete tagajärgede eest.

Allikas: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz

Liigespindade ja selgroo subkondraalne osteoskleroos: sümptomid ja ravi

Üks osteoartriidi tunnuseid koos liigese kõhre pinna hävimise ning periartikulaarsete sidemete ja lihaste kahjustusega on subkondraalne osteoskleroos.

See on luu pindala tiheduse suurenemine, mis asub vahetult kõhreosa all. See seisund areneb luukoe mehaanilise koormuse suurenemise tõttu.

See ülekoormus tekib siis, kui liigesekapslit kattev kõhr degenereerub.

Subkondraalne osteoskleroos

Arengu põhjused

Subkondraalne osteoskleroos ei ole haigus, vaid morfoloogiline, see tähendab struktuurimuutus. Selle põhjuseks on osteoartriit – progresseeruv liigesehaigus, millega kaasneb liigesekõhre kulumine.

Subkondraalse osteoskleroosi vahetu põhjus on muutused liigeses, mis on põhjustatud selle kaasasündinud nõrkusest (düsplaasia), traumast või autoimmuunsest põletikulisest protsessist (näiteks reumatoidartriidi korral).

Osteoskleroosi arengu põhjused

Patoloogia tõenäosust suurendavad tegurid:

ülekaalulisus;
geneetiline eelsoodumus;
podagra;
ülekantud operatsioonid liigestel;
patoloogiline menopaus.

Subkondraalne osteoskleroos esineb hiline staadium artroos. Sel ajal on kõhr juba hävinud ja avatud luupinnad hakkavad üksteise vastu hõõruma. Selle tulemusena on need kahjustatud ja muutuvad ebaühtlaseks.

Luu moodustumise protsessid hakkavad domineerima luukoe füsioloogilise hävimise üle. Otse epifüüsi (luu otsa) all asuv kude tihendatakse ja taastatakse.

Osteoskleroosi kliinilised ja radioloogilised tunnused on olemas.

Subkondraalse osteoskleroosi sümptomid

Valu on märk luukoe tihenemisest luu liigesepinna all. Selle omadused erinevad sõltuvalt esinemise aluseks olevast mehhanismist.

Luude tugevuse annavad mikroskoopilised torud – üksteisega põimunud talad.

Lööki neelava kõhre hävimisega langeb kogu koormus luule. Selle tulemusena deformeeruvad talad.

Luu ümberkujundamine põhjustab perioste valu retseptorite ärritust ja põhjustab valu.

Valusündroom tekib pärast liigese koormust, peamiselt õhtul. Lisaks segab see patsienti pikal kõndimisel ja seismisel. Pärast öist puhkust valu intensiivsus väheneb või kaovad üldse.

Luu ülekoormus toob kaasa veresoonte põimiku laienemise ja stagnatsiooni venoosne veri. See põhjustab veresoonte seina retseptorite ärritust ja põhjustab pikaajaliste öiste valude ilmnemist, mis on looduses lõhkevad.

Subkondraalse osteoskleroosi sümptomid

Subkondraalset osteoskleroosi diagnoositakse röntgenikiirguse ja luude kompuutertomograafia abil. Selle patoloogia radioloogilised tunnused:

luuaine muutub peeneks silmuseks, selles on nähtavad väikesed vaheseinad - trabekulid, selle struktuurimuutuse põhjuseks on luu moodustumise ja resorptsiooni protsesside ümberkorraldamine;
pindmine (kortikaalne) kiht pakseneb ja muutub ebaühtlaseks;
luuüdi kanali luumen kitseneb kuni selle täieliku hävimiseni (ülekasvamiseni);
epifüüsi vari muutub heledaks ja kontrasteerub ümbritsevate kudedega.

Magnetresonantstomograafiat kasutatakse subkondraalse osteoskleroosi diagnoosimiseks harva. See meetod on informatiivne veerikaste elundite kahjustuste tuvastamiseks. Luukoes on vähe vedelikku, nii et MRI ei pruugi kõiki muutusi paljastada.

Puusa- ja teiste liigeste osteoskleroosi ravi

Osteoskleroos on osteoartriidi tunnus, mistõttu tuleb põhihaigust ravida, et aeglustada selle progresseerumist.

Osteoartriidi ravi põhimõtted:

kaalukaotus;
füsioteraapia;
kahjustatud liigese koormuse piiramine;
kondroprotektorite ja valuvaigistite võtmine.

Kõik need meetmed võivad ainult sümptomeid leevendada ja patoloogia arengut ajutiselt aeglustada.

Liigese artroplastika on peamine artroosi ravimeetod, see aitab vabaneda ka subkondraalsest osteoskleroosist.

Puusa- ja teiste liigeste osteoskleroosi ravi

Osteoskleroosist põhjustatud valu intensiivsuse vähendamiseks määravad arstid põletikuvastased ravimid.

Need vähendavad verevarustust ja vähendavad põletikku soodustavate ainete vabanemist.

Kasutatavate ravimite rühmad:

Selle tabeli põhjal saate valida erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimid, mis leevendavad liigesevalu.

Paljud neist ravimitest on saadaval mitte ainult tablettidena, vaid ka süstelahuste kujul. Intramuskulaarne manustamine on näidustatud ägeda valu sündroomi korral, tabletid ja kapslid sobivad pidevaks kasutamiseks.

Mõned MSPVA-d on suposiitide kujul. Nende efektiivsus on sageli suurem kui tablettide oma. Kuid halb mõju püsib seedetraktis.

Kasulik on kasutada valuvaigistite ja veresoonte komponentidega salve (troksevasiin, fastum-geel ja teised). Osteoskleroosi lokaalset ravi on soovitatav täiendada kahjustatud piirkonna massaažiga, mis vähendab turset ja luude ümberkujunemist.

Lülisamba subkondraalse osteoskleroosi ravi

Selgroolülide subkondraalne osteoskleroos esineb rasked juhtumid seljaaju osteoartriit. Selle sümptomite leevendamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

uimastiravi, sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kondroprotektorid;
füsioteraapia: ravi magnetväli, ultraheli, valuvaigistite sisestamine paravertebraalsetesse kudedesse elektroforeesi abil;
veealune veojõud, terapeutilised vannid, ringdušš;
massaaž;
füsioteraapia harjutused, mille eesmärk on tugevdada selja lihaseid.

Lülisamba subkondraalse osteoskleroosi ravi

Rasketel juhtudel on see võimalik kirurgiline ravi: tehislüli implanteerimine või denervatsioon valu kõrvaldamiseks.

Subkondraalne osteoskleroos on liigesekõhre all oleva luupiirkonna paksenemine. See tekib siis, kui luukoele on liigne koormus liigeseid vooderdava kõhrekihi hävimise tõttu. Selle seisundi põhjus on osteoartriit.

Osteoskleroos areneb kõige sagedamini puusa-, põlve- või jalalaba 1 metatarsofalangeaalliigeses.

See avaldub valusündroomina, mille leevendamiseks kasutatakse põletikuvastaseid ja kõhre taastavaid ravimeid, füsioteraapiat, massaaži ja spetsiaalset võimlemist.

Rasketel juhtudel tehakse operatsioon liigese asendamiseks kunstlikuga - artroplastika.

Allikas: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html

Subkondraalne luu on see osa inimese luustikust, mis täidab kahte olulist funktsiooni. Selle õõnsuses on aju ümbritsetud seljaga, taastades valgeid ja punaseid vereliblesid.

Ja ka selle laiendatud osa on liigesekõhre tugev alus ning tänu rikkalikule verevoolule säilitab selle struktuuri ja normaalse trofismi.

Subkondraalne osteoskleroos on luu patoloogiline seisund, mille korral tekib liigne luu moodustumine, mis suurendab selle tihedust ja viib ajukanali vähenemiseni.

Osteoskleroosi esinemise mehhanism

Mis on osteoskleroos ja kuidas tekib liigne luuaine. Selle hävitamise ja uuenemise protsessid toimuvad luukoes pidevalt. Selle eest vastutavad spetsiaalsed rakud - osteoblastid ja osteoklastid.

Osteoblastide mõjul moodustub uus luukude, samuti aitavad need kaltsiumisooladel ladestuda rakkudevahelises aines. Osteoklastid omakorda eemaldavad kudede rakke, lahustades kaltsiumi ja kollageeni.

Organismis töötavad need vastutavad rakud kompleksse hormonaalse regulatsiooni mõjul koos, nii et luukude jääb muutumatuks.

Kuid tuleb hetk ja osteoklastide, st luukoe hävitavate rakkude toime muutub vähem väljendunud kui osteoblastid ning luukude hakkab kasvama ja paksenema.

Märge!

Siin tekib paradoks – vaatamata sellele, et luukude muutub tihedamaks, muutub see hapramaks. Seda võib võrrelda malmi ja terasega.

Malmi tihedus on palju suurem kui terasel, kuid see võib löögi ajal praguneda.

Osteoskleroosi põdevatel inimestel on üheks haiguse tunnuseks sagedased luumurrud.

See patoloogia on ohtlik ka seetõttu, et sissepoole kasvav luukude asendab luuüdi ega lase sellel normaalselt toimida. Seetõttu kaasneb haigusega üsna sageli aneemia.

subkondraalne patoloogia

Subkondraalne osteoskleroos ei ole iseseisev haigus. See tekib kas selle tulemusena vanusega seotud muutused luud või on aluseks oleva patoloogia, enamasti osteoartriidi ilming.

Loe ka: Lülisamba sakraliseerumise sümptomid ja ravi

See meditsiiniline termin määratleb haiguste rühma, mis on oma morfoloogiliste ja kliiniliste ilmingute poolest sarnased.

Patoloogia protsessis haiguse ilmnemisel on kaasatud:

subkondraalne luu;
liigesekõhre;
kapsel;
sidemed;
lihased;
sünoviaalmembraan.

Peamine kliinilised ilmingud osteoartriit on luu deformatsioon ja valu liikumisel.

Patoloogia olemus seisneb kõhre muutumises, millega kaasneb põletikuline protsess.

Haiguse käigus võivad haigestuda nii üks liiges kui ka kõigi suuremate liigeste generaliseerunud kahjustus (polüosteartroos).

Kõige sagedamini mõjutab haigus:

jala esimene liiges;
käte liigesed;
selgroog;
puusa- ja põlveliigesed.

Kõige raskemad vormid on lülisamba kaelaosa, nimmeosa, põlvede ja luustiku puusaosa kahjustus.

Kõige levinumad patoloogiatüübid, olenevalt asukohast, said eraldi määratlused:

gonartroos (muu kreeka "põlv") - artroos põlveliiges;
koksartroos (lat. "reie") - reieluuliigese artroos;
osteokondroos (dr. kreeka "kõhre") - kõhre düstroofsed patoloogiad, mõjutavad kõige sagedamini lülidevahelisi kettaid.

Sklerootilisi muutusi luus saab määrata ainult radiograafia abil. Piltidel diagnoosimisel on kahjustatud piirkonnad näha tumenemisena.

Põhjused ja riskitegurid

Osteoartriit on multifaktoriaalne haigus, kuid sellel on kolm peamist põhjust:

düsplaasia;
vigastus;
põletik.

Haiguse esmase vormi korral on peamisteks riskiteguriteks pärilikud mutatsioonid ja häired. Inimese sugu ja rass võivad mängida rolli.

Mittepärilikud põhjused on järgmised:

ülekaal;
vanus;
teatud tüüpi tegevus;
hüpotermia;
trauma või sagedane mikrotrauma;
toksiinide toime;
kirurgiline sekkumine.

Samuti võib artroos põhjustada mitmesuguseid kehahäireid:

endokriinsed häired;
mikroelementide puudus kehas;
ainevahetushäired;
neurodüstroofsed ilmingud selgroos.

Üsna levinud põhjus on düsplaasia ehk luude arenguprotsessi rikkumine, samuti mitmesugused liigeste ja luude omandatud haigused.

Põlveliigese kahjustus

Välja arvatud valu, liigesepindade subkondraalse osteoskleroosiga kaasneb liikumisel iseloomulik krõmps ja jäikus.

Gonartroosiga tekivad põlveliigeses degeneratiivsed-düstroofsed muutused ja lõpp "oz" näitab, et sel juhul põletikku pole. Põletikulises protsessis määratletaks põlveliigese seisundit kui gonartriiti.

Koormus, millest inimesele teatab maa raskusjõud, kustub just liigeste abil.

Põlv on üks suuremaid ja keerukamaid liigeseid, mis koosneb kahest subkondraalsest luust – reieluust ja sääreluust.

Selle sees on kõhrelised kihid - meniskid, mis mängivad liikumise ajal amortisaatorite rolli.

Kui need kõhretükid kuluvad või on traumast kahjustatud, ei kasva uued tagasi.

Liigestevahelise vedeliku hulk väheneb, mistõttu luud hakkavad lihtsalt üksteise vastu hõõruma, tekib põletik, mis lõpuks viib liigse luukoe tekkeni ja nende deformatsioonini.

Puusaliigese vigastus

Puusaliigese artroos on luu- ja lihaskonna haiguste hulgas juhtival kohal, kuna see mõjutab oluline ühendus inimese luud.

Kahjustuse mehhanism on sama, mis põlveliigestel – kõhr on kahjustatud ja kaob. sünoviaalvedelik. Kui jäseme liigub, on tugev valu sündroom.

Sageli esineb haigus inimestel, kes tegelevad aktiivselt spordiga või on kogu aeg jalgadel.

Sageli eelneb reieluu sklerootilistele muutustele selline haigus nagu reieluupea aseptiline nekroos, mis on asümptomaatiline.

Märgid ilmnevad siis, kui luu pea on juba hävinud. Seetõttu on puusaliigese osteoskleroosi kõige parem ravida varases staadiumis, kui konservatiivne ravi on veel näidustatud.

3-4 etapil saab ravi olla ainult kirurgiline.

Liigesepindade subkondraalne osteoskleroos võib põhjustada jäsemete funktsiooni täielikku kaotust ja sellest tulenevalt inimese töövõime langust.

Lülisamba vigastus

Olemasolevat lülisamba osteoskleroosi väljendab valu pea külgedele pööramisel. Seda seletatakse selgroolülide vaheliste närvide rikkumisega.

Lülisambal on kolm peamist funktsiooni:

toetus;
kaitsev, kuna see kaitseb seljaaju;
amortisatsioon.

Amortisatsioon tekib lülivaheketaste sidemete tõttu, mis kõndides ja liikudes ei lase selgroolülidel kokku puutuda.

Defibratsiooni ja mikrorebendi tekkimisel muutuvad selgroolülid ise – spondüloos, mille puhul selgroolülide kasvavad servad vähendavad avasid, millest seljanärvid läbivad.

Ülekasvanud selgroolülid hakkavad ise närvi ärritama ja sellest tulenevalt tekib valu.

Loe ka: Lumbago sündroomi sümptomid ja ravi kodus

Ohtlik on ka lülisamba osteoskleroos, kuna see suurendab lülidevahelise songa tekkeriski.

See on tegelikult pehmendatud eend intervertebraalne ketas väljapoole selgroolülide vahele.

See toob kaasa ka närvi pigistamise, aga kui me räägime umbes lülisamba kaelaosa, siis tormab valu käsivarre.

Huvitav! Sõltuvalt sellest, milline sõrm valutab ja muutub tuimaks, saab neuroloog kindlaks teha, millistes selgroolülides toimuvad muutused.

Osteoskleroosi poolt muudetud kaelalülid võivad olla vertebrobasilarhaiguse põhjuseks, mille puhul paarisluuarter on ärritunud. See vastutab aju vereringe eest vastavalt ja arteriaalne rõhk, südame löögisagedus ja vestibulaarne stabiilsus.

Osteoskleroosi ravi

Luumuutuste ravi on mõnel juhul keeruline patsiendi enneaegse abipalve tõttu.

Kuna haiguse algstaadiumis pole eredaid rasked sümptomid, pöördutakse arsti poole, kui liigesed või selg ei saa enam normaalselt funktsioneerida.

Näidatud rasketel juhtudel kirurgiline sekkumine, liigestevahelise vedeliku ja liigesekõhre asendamine implantaatidega.

Kui me räägime ateroskleroosi enda ravist, siis on vaja ravida haigust, mille manifestatsioon on luukoe muutus.

Osteoskleroosi on raske ravida, kui subkondraalse luu õõnsus kasvab luukoega. Immuunsuse puudulikkus tekib, kui luuüdi kasvab üle, kus valged verelibled sünnivad.

Selle taustal tekivad sageli põletikulised protsessid, seetõttu on ravi ajal ette nähtud põletikuvastased ja immuunsüsteemi toetavad ravimid.

Eriti rasketel juhtudel tuleb kasutada isegi luuüdi siirdamist.

Üldteraapia meetodite hulgas on ette nähtud füsioteraapia, massaaž ja terapeutilised harjutused, mis viiakse läbi spetsialisti järelevalve all. Tugeva valusündroomi korral võib välja kirjutada valuvaigisteid ja ravimeid lihasspasmi leevendamiseks.

Selleks, et luumuutuste protsess ei algaks, on oluline kuulata oma keha, sest valu on selle kaitsereaktsioon, mis ei toimu ilma põhjuseta. Ja mis kõige tähtsam, pidage meeles, et iga haiguse parim ravi on ennetamine.

I kategooria ortopeed-traumatoloog, jalakirurgia spetsialist, PFUR, 2008

Osteoskleroos - mis see on ja miks on seda varajases staadiumis raske eristada? See on patoloogia, mille korral luukoe on tihendatud. Fakt on see, et esialgu selle haigusega ei esine väljendunud sümptomeid ja patsient ei pöördu oma probleemiga arsti poole. Ja kui haigus on juba teatud staadiumisse arenenud, muutub selle ravi raskemaks.

Ainult tähelepanelik arst, kes teeb mõne teise haiguse röntgenpildi, saab selle olemasolu kohe alguses kindlaks teha. Seda juhtub aga harva. Kahtlustatav osteoskleroos (subkondraalne, st sidekoe) on võimalik osteoartriidi korral, sest need kaks haigust käivad sageli koos.

Samuti kombineeritakse osteoskleroosi sageli järgmiste haigustega:

Osteoporoos;
osteopoikiloos;
Krooniline idiopaatiline müelofibrioos.

Kaasaegsed kliinikud pakuvad üha enam geneetilisi uuringuid, mis võimaldavad kindlaks teha konkreetse haiguse eelsoodumuse. Sellised uuringud annavad haiguse riski hindamisel suure täpsuse. Samal ajal ei saa alahinnata osteoskleroosi ohtu, kuna see võib põhjustada halvatust ja isegi pahaloomulisi kasvajaid, st vähki.

Kuid osteoskleroos pole ka patoloogiline, vaid füsioloogiline, mis ilmneb lastel luustiku kasvu ajal. Sel juhul leitakse seda kasvutsoonides, kuid siis reeglina möödub see iseenesest. Kuid patoloogiline ilmneb juba täiskasvanueas.

Osteoskleroosi tekke tõenäosus on suhteliselt suur, sest see on osteoporoosi järel teine kõige levinum luuhaigus. Diagnoosi ja raviplaani määrab traumatoloog ja ortopeed.

Osteoskleroosiga röntgenülesvõtetel on ümbritsevate pehmete kudede taustal nähtavad luu varjud;
Luu sees olev käsnjas aine omandab peensilmuselise struktuuri (näeb välja nagu paljud väikesed silmused);
Luu sisemine kontuur muutub ebaühtlaseks;
Medullaarne kanal muutub kitsamaks või isegi kaob täielikult.

Lülisamba, põlve, puusaliigese osteoskleroosi fookused näevad välja nagu paljud ühtlaselt jaotunud heledad laigud. See on laineline osteoskleroos. Sellega ei muutu ajukoorekiht õhemaks, vaid sisemine muutub käsnaliseks ja lahtiseks. Samuti on lame osteoporoos. Temaga osteosklerootilised kahjustused läbipaistev välja näha. Käsnjas aines on visuaalselt märgatavad trabekulid, see tähendab plaadid, vaheseinad.

Paljudel juhtudel areneb süsteemne osteoskleroos selle geneetilise eelsoodumuse tõttu. Siiski on ka muid põhjuseid, näiteks olemasolu nakkushaigus. Sageli esineb see tertsiaarse süüfilise ja luutuberkuloosiga.

Geneetiline tegur, nagu ka konkreetse organi koormus, aitavad täpselt kindlaks teha, kus osteoskleroos areneb:

selgroos;
IN puusaliiges;
Ribis;
õlaliigeses;
Põlveliigeses;
Kalcaneuses;
Reieluus.

Kui inimene teab eelsoodumusest, teeb ta tõenäolisemalt õigeaegselt röntgenipildi ja peatab haiguse arengu algstaadiumis, kuni see toob kaasa kurbaid tagajärgi.

Suurenenud risk osteoskleroosi tekkeks ilmneb:

Albers-Schoenbergi tõve, fluoroosi, saturnismi, rinna-, eesnäärme- ja bronhide kasvajatega;
Muude liigeste ja luude haiguste esinemisel;
Hormoonide taseme madala muutusega menopausi ajal või lihtsalt vananemisega;
Väga tõsise koormuse korral liigestele;
Liigeste vigastuse korral;
Ülekaalulisuse, rasvumisega;
Raskmetallide ja keemiliste komponentidega mürgituse korral;
Põletiku esinemisel kehas;
Hea- ja pahaloomuliste kasvajatega;
Teatud kehaosa luumurdudega;
Ebaõige toitumisega (imendumine suur hulk rämpstoit);
Ainevahetushäiretega (ainevahetus);
Endokriinsüsteemi talitlushäiretega;
Marmorhaiguse, osteopoikilia ja meloreostoosiga.

Osteoskleroosi tüübid

Lisaks osteoskleroosi jagamisele vormide järgi (patoloogiline ja füsioloogiline, mis ilmneb luu kasvu ajal) jaguneb see ka muudel alustel.

Mõjutatud luude arvu ja mahu järgi:

Fookuskaugus;
Kohalik;
Sage;
Süsteem.

Sellest lähtuvalt mõjutab fokaalne osteoskleroos koe väikseimat piirkonda ja süsteemne osteoskleroos kogu keha. Lokaalse puhul räägime tavaliselt mingis kehapiirkonnas haigusele kattuvast vigastusest ja laialt levinud patoloogia korral esineb see korraga mitmes luus.

Osteoskleroosi põhjused on järgmised:

füsioloogiline (luustruktuurid lakkavad kasvamast ja seejärel kahjustuvad kasvutsoonid; esineb tavaliselt lastel ja noorukitel);
idiopaatiline (rikkumise tõttu õige protsess luu areng)
posttraumaatiline (nihestuste, pragude, luumurdude tõttu);
reaktiivne (reaktsioonina neoplasmile, näiteks kasvajale, samuti juhtudel, kui toitained ei satu vajalikus koguses luusse);
mürgine (kemikaalide või raskmetallidega mürgituse tõttu).

Osteoskleroosi põhjuste väljaselgitamine aitab määrata õige ravikuuri. See varieerub sõltuvalt konkreetsest põhjusest. Näiteks millal toksiline mürgistus on vaja keha detoksifitseerida, vigastuste korral - vigastust ravida jne.

Osteoskleroosi ravi peamine raskus seisneb selles, et seda on raske diagnoosida. Muide, osteoskleroos võib mõjutada mitte ainult luid, vaid ka kõhre. Muidugi on röntgenülesvõtetel näha kudede hävimist, haiguse hävitavat tööd, kuid tavaliselt ei tehta röntgenikiirte ilma välised sümptomid. Juba hilisemates etappides ilmneb valu.

Valu ilmnemisel ja ka ohuolukorras peate viivitamatult konsulteerima arstiga, sest see võib viidata sellele, et osteoskleroos on juba jõudnud järgmisse staadiumisse, mis ähvardab tõsiste tüsistustega - näiteks liikumisvõime täielik kaotus. .

Mida suurem on selle organi koormus, milles osteoskleroos võis tekkida, seda rohkem see valutab. Puusaliigese rikkumise korral märgitakse valu ristluus, ilium, tavaliselt pärast seda, kui inimene on pikka aega ühes kohas istunud või kõndinud. Seetõttu kannatavad selle all kontoritöötajad, taksojuhid ja rekkajuhid, müügijuhid, kes peavad palju kõndima.

Patsient võib lonkama. Seda tüüpi osteoskleroosi korral on luumurdude oht, mistõttu peate oma koormusi hoolikalt kontrollima, mitte lubama neid ületada. Tüsistuste arv sisse ebaõige ravi see sort võib olla suur.

Õlaliigese osteoskleroos ei ole omane ühelegi konkreetsele elukutsele, sest liigne koormus kogeda peaaegu kõigi inimeste õlgu. Käed tuleb võtta selja taha ja valu ilmnemisel piisab sellest arsti juurde minemiseks. Väliselt ei paista deformatsioon kuidagi välja.

Põlveliigese osteoskleroos on väga salakaval, sest sellega kaasneb harva isegi valutunne. Enamasti avastatakse see siis, kui inimesel on juba sellest haigusest tekkinud vigastus. Kaudne märk võib toimida väsimustundena, mis tekib kõndimisel kiiresti. Võib esineda ka väikest valu.

Vaatamata soovile teda ignoreerida, peab ta olema tähelepanelik ja võimalusel tegema röntgenpildi. Kui tegemist on vigastusega, on osteoskleroosi ravimine palju keerulisem.

Luu- ja taluluu osteoskleroosi korral painduvad labajalad ja sõrmede falangid. Samuti kogevad alajäsemed valu ja ebamugavustunnet isegi vähese füüsilise koormuse korral. Võib-olla lamedate jalgade areng.

Võib tekkida isegi hambajuure osteoskleroos, kuid see on äärmiselt haruldane. Tavaliselt mõjutavad haigusi need luud, mis kogevad suurimat igapäevast koormust.

Lülisamba osteoskleroosi diagnoosimiseks ei piisa röntgenuuringust, vajalik on MRI (magnetresonantstomograafia). Tavaliselt on seda tüüpi haigusega valus valu. Valus võib olla mitte ainult seismine, vaid ka pikali heitmine. Tavaliselt muutub nähtavaks lülisamba kõverus.

Loomulikult ei viita selle olemasolu tingimata osteoskleroosile - võib-olla on see erinev haigus. Mis täpselt, peab arst kindlaks määrama. Seda tüüpi osteoskleroosi käivitamine võib põhjustada tagajärgi kuni vähini. Kergematel juhtudel võivad esineda herniad, kyphosis, osteokondroos, mida samuti ei saa nimetada kergeteks tüsistusteks.

Analüüsid

Lisaks röntgenülesvõtetele, kui kahtlustatakse osteoskleroosi, kompuutertomograafia ja MRI. Vajalik võib olla ka ultraheliuuring. Geeniuuringud on kallid, nii et seda teevad need, kes saavad seda endale lubada. Need on head, kuna suudavad suure täpsusega kindlaks teha, kas on olemas eelsoodumus osteoskleroosi tekkeks.

Samuti analüüsivad biokeemiline koostis veri, uriin ja ideaaljuhul kasvaja markerid, sest see haigus viib suhteliselt sageli onkoloogiani.

Osteoskleroosi ravi

Osteoskleroosi ravi rahvapärased abinõud võimatu; kaasaegse meditsiini kasutamine on vajalik. Aluseks on süstid glükoosamiini ja kondroitiiniga, mis taastavad luu- ja kõhrekoe. On vaja ette valmistada, et ravikuur on pikk - veerand aastast kuni kuue kuuni.

Ravimite kasutuselevõtt lõpetatakse, kui arst näeb röntgenpildil nähtavaid muutusi, mis näitavad haiguse taandumist.

Ravimitest kasutatakse ka põletikuvastaseid valuvaigisteid (hormonaalseid ja mittehormonaalseid). Luukoe funktsiooni normaliseerumist kiirendab füsioteraapia, mis hõlmab mudaravi, massaaži, ultraheli, magnetoteraapiat ja elektrofereesi arsti poolt valitud ravimitega.

Terapeutiline võimlemine toimib osteoskleroosi korral kehale täiendava abina. Koormust suurendatakse järk-järgult, taastumisprotsessi ajal, mida nad kasutavad erinevat tüüpi simulaatorid. Taastumist kiirendab õige toitumine, milles on minimaalselt rasvaseid, praetud toite ja rafineeritud suhkrut.

Klambrid ja sidemed kaitsevad vigastuste eest, mis raskendab oluliselt haiguse kulgu. Samuti on sideme kasutamine vajalik füüsilise koormuse suurendamisel ravi ajal. Ja tervislik täisväärtuslik uni aitab kudesid kiiremini normi suunas muuta.

Osteoskleroosi operatsioon

Osteoskleroosi operatsioon on vajalik luuüdi siirdamiseks, mis aitab taastada luu normaalset talitlust. Protseduur on ebameeldiv, kuid vajalik neile, kes soovivad haiguse unustada.

Samuti on operatsioon näidustatud, kui luusse ilmusid surnud rakkude nekrootilised alad; sel juhul peate need eemaldama. Ja lõpuks, kui liigend on täielikult hävinud, saab selle isegi eemaldada.

Osteoskleroosi prognoos

Suurel osal juhtudest on osteoskleroosi täielik ravi võimalik, kuid kui probleem on puudutanud liigeseid ja/või selgroogu, siis saab selle vaid peatada ja patsienti valust ja edasistest tüsistustest vabastada. Peate pidevalt järgima teatud elustiili. Sest täielik ravi vaja luuüdi siirdamist. Mõnel juhul kasutatakse splenektoomiat või punaste vereliblede massi ülekannet (haigusest tingitud aneemia tekkega).

Kui haigusega õigeaegselt ei tegeleta, võib esineda luustiku kuju muutus, parees näonärv, aneemia, püsivad vigastused ja isegi vähk. Halvimal juhul võib inimene jääda invaliidiks või isegi surra.

Ärahoidmine

Osteoskleroosi on lihtsam ennetada kui ravida. Seetõttu on riskirühma kuuluvatel inimestel (geneetiline eelsoodumus, suur töökoormus, elamine halb ökoloogia, ülekaaluline) peaksite võtma mitmeid meetmeid, et end haiguse eest kaitsta.

Piirake tarbitava alkoholi kogust;
Magage kõva-pehme madratsil;
Veenduge, et teie kehahoiak on õige;
Ärge koormake liigeseid üle;
Kui on ülekaal, vabanege sellest;
Tee kehalist kasvatust.

Kehaline kasvatus on hea, sest see parandab vereringet, ja hea ringlus aitab kaasa kudede normaalsele talitlusele, vähendab mitte ainult osteoskleroosi, vaid ka teiste liigeste/luude haiguste tekke tõenäosust.

Osteoskleroosi nimetatakse patoloogiline muutus luu struktuurid. Seda leidub eakate, professionaalsete sportlaste ja mitte ainult diagnoosides. Mis kutsub esile selliseid protsesse kehas?

Mis on osteoskleroos?

Osteoskleroos - mis see on? See on luukoe haigus, mis väljendub luustruktuuri tiheduse suurenemises, aga ka luuüdi kanali mahu ahenemises. Protsessi raske vormi korral on luuüdi kanal täielikult suletud, luu omandab homogeense struktuuri.

Arendab verevarustuse häire, kasvaja esinemise või krooniline infektsioon. röntgen - ainus viis haiguse määratlus diagnoosimiseks. Röntgenülesvõttel on kahjustatud luupiirkonnad terve luuga võrreldes tumedamad. Pildil haigeid luid uurides paistavad need tugevad, kuid selline mulje on petlik. Osteoskleroos vähendab luude elastsust, nende kvaliteeti ja mehaanilisi funktsioone, suurendades haprust.

Osteoskleroosi tüübid

Eristage osteoskleroosi lokaliseerimise järgi:

Kohalik. Osteoskleroosi väike piirkond on peamiselt luumurdude koht.
Piiratud. Areneb terve luu ja fookuse piiril krooniline põletik nagu süüfilis või osteomüeliit.
Sage – haarab ühe või mitme jäseme luud.
Süsteem. Seda leidub mitmesuguste haiguste, sealhulgas geneetiliste haiguste korral. Mõjutatud on kogu luumass.

Osteoskleroos jaguneb sõltuvalt selle esinemise põhjusest kolmeks peamiseks tüübiks:

Füsioloogilised. Areneb sisse lapsepõlves, luustiku moodustumise ja kasvu ajal. Põhjus - sünnidefektid luukoe areng.
Posttraumaatiline. Seda täheldatakse luumurdude paranemise patoloogias, samuti põletikulistes protsessides, mis muudavad luukoe struktuuri.
Reaktiivne. Osteoskleroosi esinemine on reaktsioon kasvajaprotsessidele ja võib olla ka organismi toksiliste mõjude tagajärg.

Sõltuvalt haiguse päritolust:

kaasasündinud;
omandatud.

Geneetilise iseloomuga põhjused

Sellise haiguse nagu osteoskleroos kohta võib öelda, et see on selline patoloogiline nähtus, mis deformeerib tervet luustruktuuri. See ei ole iseseisev haigus, vaid toimib teiste haiguste ilminguna. Selle põhjuseks võivad olla pärilikud haigused:

Melorheostoos (Leri tõbi). kaasasündinud patoloogia skelett, mis väljendub luupiirkonna tiheduse suurenemises. Osteoskleroosi koldeid leidub ka ribides, selgroolülides, Manifestatsioonid: väsimus, valu, nõrkus, paindumise ja liigeste pikendamise võimatus.
See on raske geneetiline patoloogia. See võib ilmneda kohe pärast sündi või umbes kümneaastaselt. Kaasnevad vesipea (aju langus), kuulmis- ja nägemisorganite väärarengud, maksa ja põrna suurenemine. Lapsed põevad aneemia rasket vormi, süsteemset osteoskleroosi, on mahajäänud vaimsete ja füüsiline areng on sagedased luumurrud.
Osteopikilia. geneetiline haigus luustik, millega kaasnevad arvukad osteoskleroosi kolded. See ei näita mingeid sümptomeid, see leitakse pärast fluoroskoopiat.
Düsosteoskleroos. Avaldub aastal varajane iga. Peamised sümptomid on kängumine, hammaste arenguhäired, süsteemne osteoskleroos, halvatus ja pimedus.
Püknodüsostoos. Raske rikkumine, tuvastatakse varases eas. Iseloomulikud tunnused: lapsed on füüsilises arengus maha jäänud, neil on lühenenud käed, näo, hammaste luustiku struktuuri rikkumine, süsteemne osteoskleroos, sagedased patoloogilised luumurrud.
Pageti tõbi (deformeerunud osteiit). Kaasneb luukoe hävitamine. Luu omandab mosaiikstruktuuri, osteoskleroosi ja osteoporoosi koldeid, väga habras ja altid luumurdudele.

Omandatud iseloomu põhjused

Luuinfektsioonid. Infektsioonist põhjustatud luukoe põletikuliste protsessidega kaasneb sageli lokaalne osteoskleroos, mis areneb kahjustatud ja tervete piirkondade piiril. See väljendub sellistes haigustes nagu krooniline süüfilis, Broddy abstsess, luutuberkuloos.
Toksiliste ainete mõju kehale.
Vähid, mis metastaaseeruvad luudesse.

Niisiis on osteoskleroos luukoe patoloogia, mis kaasneb erinevate kaasasündinud või omandatud luuhaigustega.

Osteoskleroosi sümptomid

Osteoskleroosi ilmsed sümptomid puuduvad. Inimene võib kõndides tunda väsimust, väsimust, kuid need võivad olla mis tahes haiguse tunnused, seega saab luude osteoskleroosi diagnoosida ainult röntgen. Murettekitav märk võib olla sagedased jäsemete luumurrud. Kõige sagedamini avastatakse haigus juhuslikult teiste haiguste diagnoosimise käigus. Kui inimene põeb mõnda luu- ja lihaskonna haigust, kaasneb sellega väga sageli osteoskleroos.

Subkondraalne osteoskleroos

Subkondraalne osteoskleroos on kõige levinum kudede kõvenemise tüüp. See on selliste luu- ja lihaskonna haiguste nagu osteokondroos ja artroos üks peamisi ilminguid. Luude tihendamine toimub põletikulise protsessi poolt mõjutatud piirkondade piiridel. Selle lüüasaamise piirkond on selg, enamasti emakakaela ja nimmepiirkond ning liigesed - põlved, puusad, sõrmed.

Termin subkondraalne ise tähendab "subkondraalne". Kahjustatud kõhre all olev luukude pakseneb, kasvab ja aja jooksul tekivad väljakasvud – osteofüüdid. Algstaadiumis need ei avaldu, raskel kujul põhjustavad paindumise ajal valu ja lõppkokkuvõttes võivad liigese paindumise ja pikendamise võimatuks muuta. Kui selgroos esinevad patoloogilised protsessid, tähendab see lülisamba ja selle keha vahel paiknevate otsaplaatide osteoskleroosi.

Subkondraalse osteoskleroosi põhjused

Kuna subkondraalne osteoskleroos on artroosi ja osteokondroosi samaaegne ilming, on nende põhjused samad:

Ebatervislik toitumine ja ülekaal.
Vanuse muutused.
kaasasündinud eelsoodumus.
Suur füüsiline koormus töö või spordiga tegelemise ajal, sagedased liigeste vigastused.
Istuv eluviis, sisseviimine ebamugav poos kaua aega.
Endokriinsüsteemi häired.
Vaskulaarsed haigused, vereringehäired.
Luustiku või lihasmassi arengu patoloogia.
Endokriinsüsteemi häired.

Subkondraalse osteoskleroosi sümptomid

Subkondraalse osteoskleroosi sümptomid sõltuvad seda põhjustanud haigusest, kahjustuse olemusest, raskusastmest ja tüsistustest, kui neid on. Peal varajases staadiumis sellel pole ilmseid ilminguid. Kui protsess paikneb liigestes, võib see põhjustada jäsemete deformatsiooni. Lülisamba osteoskleroos avaldub alles siis, kui see põhjustab osteofüüte (patoloogiline kasv luukoes), seejärel valu ja neuroloogilised häired, see juhtub motoorsete protsesside raskuste ja pigistatud närvide tõttu. Patsiendid tunnevad pidev valu kaelas või alaseljas. Raskes jooksev vorm see põhjustab selgroolülide murdu, provotseerib töövõime kaotust.

liigesed

Liigespindade osteoskleroos laiendab oma toimet luuplaatidele, mis asuvad liigese kõhre all. Kõige sagedasemaks arengu põhjuseks on püsivad liigesevigastused või füüsiline koormus, mis põhjustab artroosi ja selle tulemusena osteoskleroosi. Veel üks ühine põhjus - vanem vanus. kulub aja jooksul ja see viib luu liigeseosa tihenemiseni.

Liigeste osteoskleroos ei avaldu varajases staadiumis, kuid patoloogia arengu ja kahjustatud pinna suurenemisega on tunda valu treeningu, kõndimise ajal, mis kaob, kui liiges on puhkeasendis. Raskemas staadiumis on valu pidev ega kao stressi vähenedes.

Subkondraalse osteoskleroosi ravi

Esiteks on vaja ravida haigusi, mis põhjustasid osteoskleroosi arengut, ja seda tuleks teha haiguse algstaadiumis. Kaugelearenenud vaevuste ravi ei anna enam tulemusi, vaid võimaldab ainult hävitamist peatada või aeglustada. Probleem on selles, et sellised haigused ei tekita patsiendile erilist ebamugavust, mistõttu ta ei kiirusta arsti juurde minema. Aga mis varasem haigus diagnoositud, seda lihtsam on sellega toime tulla. Kui me räägime osteoskleroosist endast, siis selle ravi hõlmab põletikuvastaste ja valuvaigistite (vajadusel) ravimite võtmist. Arst võib vastavalt sümptomitele välja kirjutada täiendavaid ravimeid, näiteks lihasspasmide leevendamiseks.

Pärast valu vaigistamist on ravi sisse lülitatud füsioteraapia ja massaažiteraapia. Samuti kasutatakse terapeutilisi harjutusi, mis tuleks läbi viia rangelt vastavalt reeglitele, sujuvalt, haiget liigest koormamata, kuid andes täieliku liikumise. Kui osteoskleroosi kulg oli pikk ja on juba tekitanud sellise tüsistuse nagu osteofüüdid, on neist võimatu vabaneda (see on võimalik ainult kirurgiline meetod), seetõttu on ravi suunatud liigeste liikuvuse säilitamisele.

Luuhaiguste ennetamine

Parim ravi on ennetamine. Ja selleks, et see oleks viljakas, peate teadma kõike osteoskleroosi kohta, mis see on ja mis seda põhjustab. Ennetamise peamised reeglid:

Esitus harjutus. Liigestele ja lülisambale mõjub halvasti passiivne eluviis, aga ka ülemäära tugevad koormused. Kuid õigesti valitud harjutused parandavad tööd ja luukoe struktuuri, stabiliseerivad verevarustust, ei anna liigesekõhre saada kõhnemaks ja kaotada oma põhifunktsioon- liikumine. Näiteks jooksmine on artriidi ja seega ka osteoskleroosi ennetamine. Lisaks ei lase aktiivne elustiil ülekaalul tekkida, mis on suur vaenlane liigestele ja selgroole ning tervisele üldiselt.
Toitumisel on suur tähtsus. Kõik tarbitavad tooted mõjutavad keha positiivselt või negatiivselt. Nad võivad kogust suurendada või vähendada vabad radikaalid mis hävitavad liigeseid, leevendavad või provotseerivad põletikulisi protsesse.
Kuulake hoolikalt oma keha. Mis tahes ebameeldivad aistingudärge oodake, kuni see iseenesest möödub, vaid konsulteerige arstiga, vajadusel läbige läbivaatus, et mitte alustada pöördumatut hävitavat protsessi.

Põlveliigese osteoskleroos on patoloogiline protsess, mis seisneb luukoe struktuuri rikkumises. Muudatused seisnevad luutalade (talade) arvu suurendamises ja talade vahede vähendamises. Neid patoloogilisi protsesse täheldatakse nii käsnjas kui ka kortikaalses aines. Osteoskleroosi luu suurus ei muutu. Haiguse kõrgeima astme korral muutub luu täiesti homogeenseks ja tihedaks. Sellise ravi patoloogiline seisund hilisemas etapis muutub see väga raskeks.

Arengu põhjused

Sellise haiguse arengu põhjused on osteoblastide ja osteoblastide funktsioneerimise tasakaalu rikkumine. Võib areneda järgmiste patoloogiliste seisundite tõttu:

Põletikulised protsessid põlveliigese moodustavas luukoes (tuberkuloos, osteomüeliit, süüfilis);

Teatud tüüpi kasvajad;

Mürgistus (sealhulgas plii või strontsiumi mürgistus);

Mõned pärilikud haigused;

Taastumisperiood pärast vigastust;

Põlveliigese artroos.

Kõrge astme osteoskleroos põhjustab luude hapraks muutumist ja luumurdude tõenäosust. See luude struktuuri rikkumise protsess kliinilises praktikas on osteoporoosi järel teisel kohal.

Klassifikatsioon

Liigese osteoskleroos võib olla kaasasündinud ja omandatud, füsioloogiline ja patoloogiline. Põhjused patoloogiline vorm sellest haigusest on eespool loetletud.

Füsioloogiline osteoskleroos tekib lapsepõlves kõigi kudede, sealhulgas luude intensiivse kasvu perioodil.

Sellise uuringu nagu radiograafia abil saab eristada laigulist ja ühtlast osteoskleroosi. Patoloogilise luukahjustuse asukoha ja mahu järgi eristatakse lokaalseid, laialt levinud, piiratud ja süsteemseid vorme.

Haiguse fokaalne vorm (näiteks põlveliigese piirkonnas) avaldub kõige sagedamini lähedalasuva põletikukolde olemasolul, mis asub terve luukoe piiril.

Mõnikord tuvastatakse subkondraalne osteoskleroos. Enamasti ei määratleta seda eraldi nosoloogilise üksusena, see tähendab, et see ei ole iseseisev haigus, see kaasneb teiste patoloogiliste protsessidega liigeses. See mõjutab luuseid liigeseplaate, mis sulgevad liigeseõõnde. Tekib põlveliigese kroonilise trauma mõjul või pärast viirusinfektsiooni ülekandumist.

Sümptomid

Algstaadiumis, lokaliseeritud protsessiga, on diagnoosi panemine üsna raske. Kuna sümptomid sel juhul ei väljendu. Inimene tunneb kerget sisemist valu, mida pingutus süvendab.

Aja jooksul valu intensiivistub ja võib avalduda juba pika staatilise asendi korral - seistes või istudes ning tulevikus muutub valusündroom sellise patsiendi pidevaks kaaslaseks.

Kaugelearenenud osteoskleroosi vormiga põlveliigese luude koostise muutus võib isegi kerge vigastuse korral esile kutsuda luumurru – verevalum või kukkumine. Kahjuks pannakse selle haiguse puhul diagnoos sageli alles pärast luu deformatsiooni või kahjustuse tekkimist. See halvendab oluliselt prognoosi ja ravi.

Ravi

Osteoskleroosi ravi peaks olema selle arengu põhjuse kõrvaldamine, kui seda on võimalik täpselt kindlaks teha. Selleks peate võtma ühendust kogenud ortopeediga ja tegema röntgeni, mis näitab selgelt luukoe tihenemise piirkonda, nii et diagnoos ei tekitaks raskusi.

Haiguse ravi võib olla üsna pikk, lähenemise ja metoodika iseärasused sõltuvad protsessi levimusest, sellega kaasnevast patoloogiast, üldine seisund patsiendi organism ja vanus. Peamised seisundi parandamise meetodid on sümptomaatiline ja ortopeediline ravi.

Kui protsess läheb liiga kaugele ja luu muutub tihedaks ja homogeenseks, siis täielikku paranemist kahjuks ei toimu. Sel juhul on kõik meetodid suunatud sellise patsiendi elukvaliteedi parandamisele ja valu kõrvaldamisele.

Sümptomaatiline ravi

Tugeva valu sündroomiga patsiendi elukvaliteedi parandamiseks hõlmab ravi valuvaigistite, põletikuvastaste ravimite kasutamist. Kasutatakse ka glükokortikoidravi kasutamist samaväärsetes annustes.

Koos arenguga hemolüütiline aneemia luuüdi talitlushäirete tõttu tehakse vereülekanne.

Dieet

Osteoskleroosiga patsientide puhul on ravis oluline roll arsti soovitatud dieedil. Patsiendi menüü peaks sisaldama piisavalt toiduaineid, mis on rikkad aminohapete ja valkude poolest. Toitumine peaks olema täielik ja tasakaalustatud.

Füsioteraapia

Väljendamata patoloogia või ägeda seisundi kõrvaldamise korral hõlmab ravi selle kasutamist spetsiaalsed harjutused. Need peaksid olema suunatud lihas-skeleti süsteemi tugevdamisele. Abiks on ka ujumine ja massaaž.

Haiguse füsioloogilise vormiga hea toitumine ja füüsiline aktiivsus on peamised ravimeetodid.

Vaatlus

Pidev spetsialisti järelevalve on hädavajalik tingimus. kõrge riskiga luude ja liigeste luumurdude või deformatsioonide tekkimine nõuab pidev kontroll ja pakkudes vajalikku abi kui see juhtub. Märkimisväärsega funktsionaalsed häired korrigeeriv osteotoomia.

Hajusa ja väljendunud protsessiga vajab patsient luuüdi siirdamise operatsiooni.

Põlveliigese osteoskleroosi alternatiivsed ravimeetodid

See haigus on väga tõsine ja võib põhjustada patsiendi puude. Mõned patsiendid eelistavad ravi rahvapäraste ravimitega professionaalile. Tuleb öelda, et nende kasutamine on võimalik, kuid ainult nii abistaja meetod, mida saab kodus kasutada valu leevendamiseks ja põletiku kõrvaldamiseks.

Kuid mingil juhul ei tohiks te arsti abist keelduda, vastasel juhul haigus areneb edasi ja inimene muutub täiesti abituks.