Osteoskleroosi piirkond sääreluu piirkonnas. Mis on osteosklerootiline kahjustus? Geneetilised põhjused

– patoloogiline seisund, millega kaasneb luu tihenemine, kompaktse aine ja luu trabeekulite suurenemine ja paksenemine. See areneb põletikuliste luuhaiguste, mõnede kasvajate, mürgistuste, artrooside, mitmete geneetiliselt määratud haiguste korral ja taastumisperioodil pärast luukahjustusi. Samuti on füsioloogiline osteoskleroos, mis esineb kasvutsoonide piirkonnas luude kasvu ajal lastel ja noorukitel. Diagnoos tehakse kliiniliste tunnuste ja radiograafiliste andmete põhjal. Osteoskleroosi ravi võib olla kas konservatiivne või kirurgiline.

RHK-10

M85.8 Muud täpsustatud luutiheduse ja -struktuuri häired

Üldine informatsioon

Osteoskleroos (ladinakeelsest sõnast osteon luu + skleroosi kõvenemine) on luutiheduse suurenemine, millega kaasneb taladevahelise luuüdi ruumi vähenemine, luukiirte paksenemine ja suurenemine. Samal ajal ei suurene luu suurus. Osteoskleroosi arengu põhjuseks on osteoklastide ja osteoblastide aktiivsuse tasakaalustamatus. Osteoskleroos põhjustab luude elastsuse vähenemist ja võib põhjustada patoloogilisi luumurde. See on osteoporoosi järel teine ​​kõige levinum patoloogiline protsess, millega kaasneb luu struktuuri rikkumine.

Tihedamini see patoloogia avastatud krooniliste põletikuliste haiguste ja mürgistuste korral. Lisaks esineb osteoskleroosi mõnede geneetiliselt määratud haiguste, plii- ja strontsiumimürgistuse, krooniliste põletikuliste protsesside korral luudes (luutuberkuloos, tertsiaarne süüfilis, Brody abstsess, Garre’i osteomüeliit), bronhivähi metastaaside, eesnäärmevähi ja rinnavähi korral. Subkondraalsete tsoonide osteoskleroos on üks artroosi radioloogilisi tunnuseid. Ortopeedid ja traumatoloogid ravivad osteoskleroosi.

Klassifikatsioon

Röntgenikiirgus paljastab osteoskleroosi ja hüperostoosi. Tihendid luukoe neil on pikisuunalised katkendlikud või pidevad triibud, mis loob iseloomuliku pildi küünla vaha longusest. Mõnikord tuvastatakse jäseme külgnevates osades kerge osteoporoos. Ravi on sümptomaatiline. Teostatakse kontraktuuride ennetamist, oluliste deformatsioonide korral, kirurgiline korrektsioon. Prognoos on soodne.

Osteoskleroos Pageti tõve korral

Pageti tõbi ehk deformeeriv osteodüstroofia on haigus, millega kaasneb üksikute luustiku luude struktuuri ja patoloogilise kasvu rikkumine. See areneb sagedamini üle 40-aastastel meestel. Sageli on see asümptomaatiline. Võimalik on liigeste jäikuse aeglane järkjärguline areng ning mõned patsiendid kogevad valu ja luu deformatsiooni. Muud sümptomid sõltuvad asukohast patoloogilised muutused. Kui kolju on mõjutatud, suureneb otsmik ja kulmuharjad, tekivad peavalud, mõnikord täheldatakse kahjustusi sisekõrv. Kui selgroolülid on mõjutatud, väheneb nende kõrgus, mis viib kõrguse vähenemiseni. Võimalik on närvijuurte kokkusurumine, mis väljendub jäsemete nõrkuses, kipituses ja tuimuses. Mõnikord areneb halvatus. Luukahjustuste korral alajäsemed täheldatakse kõnnaku ebastabiilsust, kahjustatud segmendi deformatsiooni ja patoloogilisi luumurde.

Röntgenpiltide uurimisel ilmneb protsessi teatud etapiline olemus. Osteolüütilises faasis domineerivad luu resorptsiooni protsessid, segafaasis kombineeritakse resorptsioon osteoblastilise luu moodustumisega. Osteoskleroos areneb osteoblastilises faasis. Võib tuvastada deformatsioone, mittetäielikke ja täielikke patoloogilisi luumurde. Kolju röntgenikiirgus paljastab võlvi paksenemise ja osteoskleroosi heterogeensed kolded. Diagnoosi selgitamiseks ja düstroofsete protsesside astme hindamiseks määrake tase aluseline fosfataas, fosfori, magneesiumi ja kaltsiumi sisaldust veres. Samuti on ette nähtud stsintigraafia. Ravi on tavaliselt konservatiivne - bifosfaatide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine. Vajadusel tehakse liigeste asendamine. Kuulmislanguse korral kasutatakse kuuldeaparaate.

Osteoskleroos Garre'i osteomüeliidi korral

Kroonilist skleroseerivat osteomüeliiti Garre põhjustab stafülokokk ja seda avastatakse sagedamini 20-30-aastastel meestel. Tavaliselt on kahjustatud puus, õlg või raadius. Patoloogiline fookus esineb diafüüsi keskmises kolmandikus või metafüüsile lähemal asuvas diafüüsi tsoonis. Võimalik äge, alaäge ja esmane krooniline algus. Ümbritsevates kudedes tekib tugev tihe turse ja sageli täheldatakse nahaaluse koe laienemist. venoosne võrk. Hüpereemia ja muud põletikunähud võivad puududa. Seejärel, erinevalt teistest osteomüeliidi vormidest, ei toimu pehmenemist ja fistul ei teki. Vastupidi, infiltraat pakseneb veelgi ja on palpeeritud luuga seotud tiheda kasvajataolise moodustisena. Valu muutub üha teravamaks, intensiivistub öösel, sageli kiirgab, simuleerides radikuliiti, närvipõletikku ja ishiast.

Kroonilise Garré osteomüeliidi kliiniline pilt sarnaneb sageli sarkoomiga. Reie, sääre või küünarvarre röntgeniülesvõte näitab aga, et "luu kasvaja" koosneb tegelikult pehmetest kudedest. Sel juhul tuvastatakse röntgenpildil iseloomulikud patoloogilised muutused: diafüüsi regulaarne spindlikujuline paksenemine, harvem - paksenemine poolspindli kujul, medullaarse kanali ahenemine või sulandumine, väljendunud osteoskleroos, suurenenud luuvarjus. põlemise aste. Tavaliselt puuduvad õõnsused, sekvestrid ja hävimiskolded. Lõplikku diagnoosi saab sageli kinnitada külv, mis paljastab stafülokoki kultuuri. Ravi hõlmab antibiootikumravi koos kiiritusraviga. Vajadusel tehakse kirurgilisi sekkumisi. Prognoos on eluks soodne, kuid sageli kogevad patsiendid seetõttu puuet.

Osteoskleroos teiste luuhaiguste korral

Brodie abstsess on põletikuline haigus, mis on põhjustatud Staphylococcus aureus. Esineb sagedamini noortel meestel. Lokaliseeritud periartikulaarses piirkonnas pikk torukujuline luu(sagedamini sääreluu). See esineb krooniliselt, harvaesinevate ägenemistega. Võimalik on praktiliselt asümptomaatiline kulg. Brodie abstsess on luu õõnsus, valmistatud granuleerimise teel ja täidetud seroosse või mädase vedelikuga. Õõnsuse ümber on osteoskleroosi fookus.

See väljendub ebamäärase valuna, mõnikord väikese turse ja hüperemiaga. Liigese läheduse tõttu võib tekkida sünoviit. Fistulid puuduvad. Sääre röntgeniülesvõtte tegemisel ilmneb siledate kontuuridega ümar haruldane fookus, mida ümbritseb mõõduka osteoskleroosi tsoon. Brodie abstsess eristub primaarsest kroonilisest osteomüeliidist, liigesevälisest tuberkuloossest fookusest ja isoleeritud süüfilisest kummist. Osteomüeliidi korral on kahjustuse kontuurid ebaühtlased ja ebaselged ning ilmnevad rohkem väljendunud perioste katted. Süüfilise korral leitakse ulatuslikum osteoskleroosi fookus igemete piirkonnas. Ravi on konservatiivne – antibiootikumravi kombinatsioonis kiiritusraviga.

Piiratud osteoskleroosi võib täheldada ka varase kaasasündinud süüfilise, hilise kaasasündinud ja tertsiaarse süüfilise korral. Osteiidi ossificansi ja periostiidi korral tekib pärast põletikulise infiltratsiooni lõppu osteoskleroosi fookus. Seejärel areneb hüperostoos, luu pakseneb ja medullaarne kanal sulgub. Osteoskleroosi nähtused on eriti väljendunud süüfilise igemete korral. Igemed paiknevad intrakortikaalselt, subperiostaalselt või luuüdis ja kujutavad endast põletikukoldeid, mille keskel on lagunemine. Igemesõlme ümber tekib lai reaktiivse osteoskleroosi tsoon, mis on sellel selgelt nähtav röntgenikiirgus. Mõnel juhul mädanevad igemed koos sekvestra moodustumisega, mida ümbritsevad ka osteoskleroosi kolded.

Osteoskleroos on muutus normaalne struktuur luukoe, mis seisneb viimase suurenenud tiheduses. Patoloogiliste muutuste hulgas luudes on skleroos osteoporoosi järel teisel kohal.

Miks peetakse seda seisundit ohtlikuks? Vaatamata suurenenud tihedusele kaotavad osteoskleroosiga luud oma elastsuse. See toob kaasa luumurdude ohu isegi väiksema kokkupuute korral traumaatilise teguriga.

Mis on patoloogia olemus

Subkondraalne osteoskleroos on selliste degeneratiivsete-düstroofsete luu- ja lihaskonna haiguste nagu osteoartriit ja osteokondroos üks peamisi ilminguid, samuti kõige levinum luukoe tihenemise tüüp.

Sõna "subkondraalne" tuleks mõista kui "subkondraalne", see tähendab, et luu tihendamine toimub nendes piirkondades, mis on otseselt patoloogilise protsessi poolt mõjutatud liigeste kõrval.

Neid luu subkondraalseid piirkondi nimetatakse otsaplaatideks.

Osteoskleroos võib olla ka füsioloogiline, näiteks lastel täheldatakse luude kasvu piirkondades suurenenud tihedust (näidatud nooltega)

Subkondraalne skleroos liigesepinnad ei arene kohe välja. See ilmneb liigeste degeneratiivsete muutuste progresseerumisel, kui põhjuslikku tegurit ei kõrvaldata ja tõhusat ravi ei määrata.

Lisateavet osteoskleroosi põhjuste ja selle tüüpide kohta leiate siit.

Lõppplaadi skleroos ise ei põhjusta mingeid sümptomeid, kõik ilmingud on põhjustatud esmasest patoloogiast, mis põhjustab selliseid muutusi luudes. Kuid sellegipoolest võib luukoe subkondraalsete piirkondade tihendamine põhjustada selgroolülide survemurde ja jäsemete deformatsiooni.

Subkondraalne skleroos on ka diagnostiline väärtus, kuna see on liigeste osteoartriidi ja lülisamba osteokondroosi deformatsiooni üks peamisi radioloogilisi kriteeriume.

Põhjused

Nagu selgub, ei erine subkondraalse osteoskleroosi põhjused artroosi ja osteokondroosi põhjustest:

• ülekaal;
• liigeste pidev mikrotrauma (raske füüsiline töö, professionaalsed tegevused sport);
• hüpodünaamiline eluviis;
• pikka aega ühes asendis viibimine;
• endokriinsed ja ainevahetushäired;
• geneetiline eelsoodumus;
• kõrge vanus;
• samaaegsed reumatoloogilised ja vaskulaarsed haigused;
• trauma ajalugu;
• luu- ja lihaskonna kaasasündinud või omandatud patoloogiad;
• ebatervislik toitumine;
• lihaskorseti halb areng.

Liigne kaal ja ebatervislik toitumine on otsene tee liigeste artroosile ja selgroo osteokondroosile

Haiguse sümptomid

Subkondraalse skleroosi nähud sõltuvad luudes muutusi põhjustanud haigusest, selle staadiumist ja asukohast.

Peal esialgsed etapid Skleroos ei avaldu mingil moel degeneratiivsete-düstroofsete muutustena ja seda saab tuvastada ainult röntgenuuringuga.

Patoloogia edenedes on iseloomulik Kliinilised tunnused. Umbes kõige rohkem sagedased tüübid subkondraalne osteoskleroos me räägime edasi.

Lülisamba subkondraalne skleroos

Selgroolülide luukoe tihenemist täheldatakse osteokondroosiga piirkonnas, mis on otseses kokkupuutes kahjustatud intervertebrilise kettaga.

Lülisamba subkondraalse skleroosi ilmingud sõltuvad asukohast (emakakaela, rindkere või nimme), seljakoe kahjustuse astmest ja tüsistuste olemasolust ( intervertebraalne song, seljaaju kanali ahenemine, pigistatud närvijuured jne).

Patsiendid kurdavad kroonilist kaela- ja seljavalu. Aeg-ajalt tekivad ägeda valu sündroomiga ägenemised. Hilisemates staadiumides tekivad neuroloogilised tüsistused ja lülisamba deformatsioonid, mis võivad põhjustada töövõime langust ja puude.

Lülisamba MRI võimaldab mitte ainult tuvastada osteoskleroosi fakti, vaid ka leida selle põhjuse

Peamine lülikehade skleroosi oht on suurenenud spontaansete survemurdude oht, mis võib tekkida ka minimaalse füüsilise koormuse korral. Seetõttu on vaja probleem võimalikult varakult tuvastada ja teha kõik endast oleneva, et vältida selle progresseerumist ja tüsistuste teket.

Puusaliigese osteoskleroos

Selline skleroosi lokaliseerimine raskendab peaaegu alati puusaliigese artroosi kulgu.

Patsiendid kaebavad kroonilise puusavalu üle, mis tekivad esmakordselt ajal kehaline aktiivsus, ja siis muretseb puhkeolekus.

Liikumise ulatus liigeses on järk-järgult piiratud ja tekib lonkatus.

Kui te õigel ajal ei peatu patoloogiline protsess, siis aja jooksul liiges hävib täielikult ja alajäseme funktsioon kaob. Ainult endoproteesioperatsioon suudab sellistel patsientidel taastada iseseisva liikumise võime. puusaliiges.

Teisel röntgenpildil võib märkida puusaliigese liigeseruumi puudumist ja subkondraalse luukoe tiheduse suurenemist, mis on koksartroosi tunnused.

Selle lokalisatsiooni skleroosi oht seisneb selliste tõsiste patoloogiate nagu reieluukaela murd ja selle pea aseptilise nekroosi suurenenud risk. Seetõttu on puusaliigese osteoskleroosi tuvastamisel kõigepealt vaja tegeleda võimalike raskete tagajärgede ennetamisega.

Põlveliigese skleroos

See tuvastatakse põlvede deformeeriva artroosi tekkega. Patsiendid kurdavad valu põlvedes füüsilise tegevuse ajal ja seejärel puhkeolekus, liikumisel krõbistamist, amplituudi järkjärgulist vähenemist, põlvede ja alajäsemete deformatsiooni.

Subkondraalse põlveskleroosi sagedaseks tagajärjeks on varus- või valgus deformatsioon (O- ja X-kujulised jalad).

O-i X-kujuline deformatsioon alajäsemed

Õlaliigese osteoskleroos

Õlaliiges on meie keha üks liikuvamaid liigeseid. Seetõttu mõjutab seda artroos üsna sageli. Patoloogia arengust annavad märku valu liigutuste ajal, klõpsamine ja krõmpsumine ning piiratud amplituud.

Kuigi õlaliigese skleroos ei põhjusta tõsist puuet, näiteks puusa- või põlveliigese osteoskleroos, halvendab see oluliselt selliste inimeste elukvaliteeti kroonilise valu ja funktsionaalne rike liigend

Diagnostilised meetodid

Luukoe muutuste, sealhulgas osteoskleroosi intravitaalse diagnoosimise peamine meetod on röntgenuuring.

Röntgenpiltidel hea kvaliteet skleroosikoldeid saab üksikasjalikult uurida mitmesugused lokalisatsioonid. Kuid kahjuks ei piisa sellest diagnoosi panemiseks. Kuna kõigepealt on vaja kindlaks teha luukoe tihenemise põhjus.

Sel eesmärgil viiakse läbi mitmeid diagnostilisi protseduure:

• MRI või CT;
• densitomeetria (luutiheduse mõõtmine);
• laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid;
• Liigeste ultraheli;
• geneetilised testid osteoskleroosi pärilike vormide välistamiseks.

Ravi põhimõtted

Ravi peab olema terviklik. See hõlmab järgmisi tegevusi:

1. Narkootikumide ravi. Seda kasutatakse reeglina artroosi ja osteokondroosi ägenemiste korral, millega kaasneb tugev valu. Kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid: valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kondroprotektorid, lihasrelaksandid, B-vitamiinid, vasodilataatorid ja dekongestandid, glükokortikoidid ja lokaalanesteetikumid blokaadide jaoks.
2. Ravivõimlemine. See on peamine meetod luu- ja lihaskonna degeneratiivsete-düstroofsete haiguste raviks. Võimaldab tugevdada lihaseid, mis kaitsevad ja toetavad kahjustatud liigeseid.
3. Massaaž ja muud manuaalsed võtted liigeste mõjutamiseks (manuaalteraapia, osteopaatia, postisomeetriline lõõgastus).
4. Erinevad füsioterapeutilised protseduurid (laser, ultraheliravi, magnetravi, elektroforees, UHF, balneoteraapia, ravimuda, seljaaju tõmbejõud jne).
5. Dieettoit.

Oluline on mõista, et te ei saa osteoskleroosist lahti, saate ainult patoloogilist protsessi aeglustada või peatada.

Seetõttu alguses murettekitavad sümptomid tuleb otsida spetsialiseerunud arstiabi diagnoosi panemiseks ning optimaalse ennetus- ja raviprogrammi loomiseks.

See on ainus viis kaitsta end subkondraalse osteoskleroosi raskete tagajärgede eest.

Allikas: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz

Liigespindade ja selgroo subkondraalne osteoskleroos: sümptomid ja ravi

Üks osteoartriidi tunnuseid koos liigese kõhre pinna hävimise ning periartikulaarsete sidemete ja lihaste kahjustusega on subkondraalne osteoskleroos.

See on luu pindala tiheduse suurenemine, mis asub vahetult kõhreosa all. See seisund areneb luukoe mehaanilise koormuse suurenemise tõttu.

See ülekoormus tekib siis, kui liigesekapslit kattev kõhr degenereerub.

Subkondraalne osteoskleroos

Arengu põhjused

Subkondraalne osteoskleroos ei ole haigus, vaid morfoloogiline, see tähendab struktuurimuutus. Seda põhjustab osteoartriit, progresseeruv liigesehaigus, millega kaasneb kulumine. liigesekõhre.

Subkondraalse osteoskleroosi otsene põhjus on kaasasündinud nõrkusest (düsplaasia), traumast või autoimmuunsest põletikulisest protsessist (näiteks reumatoidartriit) põhjustatud muutused liigeses.

Osteoskleroosi arengu põhjused

Patoloogia tõenäosust suurendavad tegurid:

• ülekaalulisus;
• geneetiline eelsoodumus;
• podagra;
• varasemad liigeseoperatsioonid;
• patoloogiline menopaus.

Subkondraalne osteoskleroos tekib hiline staadium osteoartriit. Sel ajal on kõhred juba hävinud ja avatud luupinnad hakkavad üksteise vastu hõõruma. Selle tulemusena muutuvad need kahjustatud ja ebaühtlaseks.

Luu moodustumise protsessid hakkavad domineerima luukoe füsioloogilise hävimise üle. Otse epifüüsi (luu otsa) all asuv kude pakseneb ja uueneb.

Ilmuvad osteoskleroosi kliinilised ja radioloogilised tunnused.

Subkondraalse osteoskleroosi sümptomid

Luu liigesepinna all oleva luukoe kõvenemise tunnuseks on valu. Selle omadused varieeruvad sõltuvalt esinemise aluseks olevast mehhanismist.

Luude tugevuse annavad mikroskoopilised torud – üksteisega põimunud talad.

Kui lööki neelav kõhr hävib, langeb kogu koormus luule. Selle tulemusena deformeeruvad talad.

Luu ümberkujundamine põhjustab ärritust valu retseptorid periost ja põhjustab valu.

Valusündroom tekib pärast liigese koormamist, peamiselt õhtul. Lisaks segab see patsiendi kõndimist ja pikaajalist seismist. Pärast öist puhkust valu intensiivsus väheneb või kaob üldse.

Luu ülekoormus põhjustab koroidpõimiku laienemist ja stagnatsiooni venoosne veri. See põhjustab retseptorite ärritust veresoonte sein ja põhjustab pikaajalist öist valu, mis on looduses lõhkenud.

Subkondraalse osteoskleroosi sümptomid

Subkondraalne osteoskleroos diagnoositakse radiograafia ja kompuutertomograafia luud. Röntgeni tunnused see patoloogia:

• luuaine muutub peeneks silmuseks, selles on nähtavad väikesed vaheseinad - trabekulid, selle struktuurimuutuse põhjuseks on luu moodustumise ja resorptsiooni protsesside ümberkorraldamine;
• pindmine (kortikaalne) kiht pakseneb ja muutub ebaühtlaseks;
• luuüdi kanali luumen kitseneb kuni selle täieliku hävimiseni (ülekasvamiseni);
• käbinäärme vari muutub heledaks ja kontrastiks ümbritsevate kudedega.

Magnetresonantstomograafiat kasutatakse subkondraalse osteoskleroosi diagnoosimiseks harva. See meetod on informatiivne veerikaste elundite kahjustuste tuvastamiseks. Luukoes on vähe vedelikku, nii et MRI ei pruugi kõiki muutusi paljastada.

Puusa- ja teiste liigeste osteoskleroosi ravi

Osteoskleroos on osteoartriidi sümptom, mistõttu tuleb põhihaigust ravida, et aeglustada selle progresseerumist.

Osteoartriidi ravi põhimõtted:

• kaalukaotus;
• füsioteraapia;
• kahjustatud liigese koormuse piiramine;
• kondroprotektorite ja valuvaigistite võtmine.

Kõik need meetmed võivad ainult sümptomeid leevendada ja patoloogia arengut ajutiselt aeglustada.

Liigese endoproteesimine on peamine osteoartriidi ravimeetod, see aitab vabaneda ka subkondraalsest osteoskleroosist.

Puusa- ja teiste liigeste osteoskleroosi ravi

Osteoskleroosist põhjustatud valu intensiivsuse vähendamiseks määravad arstid põletikuvastased ravimid.

Need vähendavad verevoolu ja vähendavad põletikueelsete ainete vabanemist.

Kasutatavate ravimite rühmad:

Selle tabeli põhjal saate valida erinevatest farmakoloogilistest rühmadest ravimeid, mis leevendavad liigesevalu.

Paljud loetletud ravimid on saadaval mitte ainult tablettidena, vaid ka süstelahuste kujul. Intramuskulaarne manustamine näidustatud ägeda valu sündroomi korral, jaoks alaline kasutamine Sobivad tabletid ja kapslid.

Mõned MSPVA-d on saadaval suposiitide kujul. Nende efektiivsus on sageli suurem kui tablettide oma. Kuid halb mõju peal seedetrakti on salvestatud.

Kasulik on kasutada anesteetikumide ja vaskulaarsete komponentidega salve (troksevasiin, fastum-geel ja teised). Kohalik ravi osteoskleroosi soovitatakse täiendada kahjustatud piirkonna massaažiga, mis vähendab turset ja luude ümberkujunemist.

Lülisamba subkondraalse osteoskleroosi ravi

Lülisamba osteoartriidi rasketel juhtudel esineb selgroolülide subkondraalne osteoskleroos. Selle sümptomite leevendamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• uimastiravi, sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kondroprotektorid;
• füsioteraapia: ravi magnetväli, ultraheli, valuvaigistite sisestamine paravertebraalsetesse kudedesse elektroforeesi abil;
• veealune veojõud, ravivannid, ringdušš;
• massaaž;
• füsioteraapia, mille eesmärk on tugevdada selja lihaseid.

Lülisamba subkondraalse osteoskleroosi ravi

Rasketel juhtudel on see võimalik kirurgiline ravi: kunstliku selgroo implanteerimine või denervatsioon kõrvaldamiseks valu sündroom.

Subkondraalne osteoskleroos on liigesekõhre all oleva luupiirkonna kõvenemine. See tekib siis, kui luukoele on liigne koormus liigeseid vooderdava kõhrekihi hävimise tõttu. Selle seisundi põhjus on osteoartriit.

Osteoskleroos areneb kõige sagedamini puusa-, põlve- või jalalaba 1. metatarsofalangeaalliigeses.

See väljendub valusündroomina, mille leevendamiseks kasutatakse põletikuvastaseid ja kõhre taastavaid ravimeid, füsioteraapiat, massaaži ja spetsiaalset võimlemist.

Raskematel juhtudel tehakse liigese asendamise operatsioon kunstlikuga – endoproteesimine.

Allikas: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html

Subkondraalne luu on see osa inimese luustikust, mis täidab kahte olulised funktsioonid. Selle õõnsus sisaldab seljaaju ning taastavaid valgeid ja punaseid vereliblesid.

Ja ka selle laiendatud osa on tugev alus liigesekõhrele ning tänu rikkalikule verevoolule säilitab selle struktuuri ja normaalse trofismi.

Subkondraalne osteoskleroos on luu patoloogiline seisund, mille korral tekib luukoe liigne moodustumine, mis suurendab selle tihedust ja viib medullaarse kanali vähenemiseni.

Osteoskleroosi tekkemehhanism

Mis on osteoskleroos ja kuidas tekib liigne luuaine? Skeletikoes toimuvad pidevalt hävimis- ja uuenemisprotsessid. Selle eest vastutavad spetsiaalsed rakud - osteoblastid ja osteoklastid.

Osteoblastide mõjul moodustub uus luukude, samuti aitavad need kaltsiumisooladel ladestuda rakkudevahelises aines. Osteoklastid omakorda eemaldavad kudede rakke, lahustades kaltsiumi ja kollageeni.

Organismis töötavad need vastutavad rakud kompleksse hormonaalse regulatsiooni mõjul koos, nii et luukude jääb muutumatuks.

Kuid tuleb teatud hetk ja osteoklastide, st luukoe hävitavate rakkude toime muutub vähem väljendunud kui osteoblastid ning luukude hakkab kasvama ja paksenema.

Märge!

Siin tekib paradoks – vaatamata sellele, et luukude muutub tihedamaks, muutub see hapramaks. Seda võib võrrelda malmi ja terasega.

Malm on terasest palju tihedam, kuid löögi korral võib see puruneda.

Osteoskleroosi põdevatel inimestel on üheks haiguse tunnuseks sagedased luumurrud.

See patoloogia on ka ohtlik, kuna sissepoole kasvav luukude asendab Luuüdi ja takistab selle normaalset toimimist. Seetõttu kaasneb haigusega üsna sageli aneemia.

Subkondraalne patoloogia

Subkondraalne osteoskleroos ei ole iseseisev haigus. See tekib kas selle tulemusena vanusega seotud muutused luud või on aluseks oleva patoloogia, enamasti osteoartriidi ilming.

Loe ka: Lülisamba sakralisatsiooni sümptomid ja ravi

See meditsiiniline termin määratleb haiguste rühma, mis on oma morfoloogiliste ja kliiniliste ilmingute poolest sarnased.

Kui haigus esineb, hõlmab patoloogiline protsess:

• subkondraalne luu;
• liigesekõhre;
• kapsel;
• sidemed;
• lihased;
• sünoviaalmembraan.

Peamine kliinilised ilmingud Osteoartriit on luu deformatsioon ja valu liikumisel.

Patoloogia olemus on kõhre muutus, millega kaasneb põletikuline protsess.

Haiguse käigus võib haigestuda kas üks liiges või kõigi suuremate liigeste üldine kahjustus (polüosteartroos).

Kõige sagedamini mõjutab haigus:

• jala esimene liiges;
• käte liigesed;
• selgroog;
• puusa- ja põlveliigesed.

Kõige raskemad vormid hõlmavad lülisamba kaelaosa, nimmeosa, põlvede ja luustiku puusaosa kahjustusi.

Kõige levinumad patoloogiatüübid, olenevalt asukohast, said eraldi määratlused:

• gonartroos (teine ​​kreeka "põlv") – põlveliigese artroos;
• koksartroos (ladina keeles "puus") - puusaliigese artroos;
• Osteokondroos (vanakreeka keeles: "kõhre") - kõhre düstroofsed patoloogiad, mis kõige sagedamini mõjutavad lülidevahelisi plaate.

Sklerootilisi muutusi luus haiguse ajal saab määrata ainult radiograafia abil. Diagnoosi ajal on kahjustatud piirkonnad piltidel nähtavad tumenemisena.

Põhjused ja riskitegurid

Osteoartriit on multifaktoriaalne haigus, kuid sellel on kolm peamist põhjust:

• düsplaasia;
• vigastus;
• põletik.

Haiguse esmase vormi korral on peamisteks riskiteguriteks pärilikud mutatsioonid ja häired. Inimese sugu ja rass võivad mängida rolli.

Mittepärilike põhjuste hulgas on järgmised:

• ülekaal;
• vanus;
• teatud tüüpi tegevus;
• hüpotermia;
• vigastused või sagedased mikrotraumad;
• toksiinide toime;
• kirurgiline sekkumine.

Osteoartriiti võib põhjustada ka mitmesugused häired keha funktsioonid:

• endokriinsed häired;
• mikroelementide puudus organismis;
• ainevahetushäired;
• neurodüstroofsed ilmingud selgroos.

Üsna levinud põhjus on düsplaasia ehk luude arengu häire, samuti mitmesugused liigeste ja luude omandatud haigused.

Põlveliigese kahjustus

Lisaks valule kaasneb liigesepindade subkondraalse osteoskleroosiga liikumisel iseloomulik krõbisev heli ja jäikus.

Gonartroosiga tekivad degeneratiivsed-düstroofsed muutused põlveliiges ja lõpp "oz" näitab, et in sel juhul põletikku pole. Põletikulise protsessi korral määratletaks põlveliigese seisundit kui gonartriiti.

Maa raskusjõu poolt inimesele antud koormus neelavad liigesed.

Põlv on üks suurimaid ja keerukamaid liigeseid, mis koosneb kahest subkondraalsest luust – reieluust ja sääreluust.

Selle sees on kõhrekihid - meniskid, mis mängivad liikumise ajal amortisaatorite rolli.

Kui need kõhretükid kuluvad või on vigastusest kahjustatud, siis uusi ei kasva.

Liigestevahelise vedeliku hulk väheneb, mistõttu luud hakkavad lihtsalt üksteise vastu hõõruma, tekib põletik, mis lõpuks viib liigse luukoe tekkeni ja nende deformatsioonini.

Puusaliigese kahjustus

Puusaliigese osteoartriit on luu- ja lihaskonna haiguste hulgas juhtival kohal, kuna see mõjutab. kriitiline ühendus inimese luud.

Kahjustuse mehhanism on sama, mis põlveliigestel – kõhr on kahjustatud ja kaob sünoviaalvedelik. Kui jäseme liigub, tekib tugev valu.

Sageli esineb haigus inimestel, kes tegelevad aktiivselt spordiga või on kogu aeg jalgadel.

Sageli eelneb reieluu sklerootilistele muutustele selline haigus nagu reieluupea aseptiline nekroos, mis on asümptomaatiline.

Märgid ilmnevad siis, kui luu pea on juba hävinud. Seetõttu on puusaliigese osteoskleroosi kõige parem ravida varajased staadiumid kui konservatiivne ravi on endiselt näidustatud.

3-4 etapil saab ravi olla ainult kirurgiline.

Liigesepindade subkondraalne osteoskleroos võib põhjustada jäsemete funktsiooni täielikku kaotust ja sellest tulenevalt inimese töövõime langust.

Lülisamba kahjustus

Olemasolevat lülisamba osteoskleroosi väljendab valu pea külgedele pööramisel. Seda seletatakse selgroolülide vahele jäävate närvidega.

Lülisambal on kolm peamist funktsiooni:

• toetamine;
• kaitsev, kuna see kaitseb seljaaju;
• amortisatsioon

Amortisatsioon tekib lülivaheketaste sidemete tõttu, mis takistavad selgroolülide puudutamist kõndimisel ja liikumisel.

Kiudude eraldumise ja mikrorebenemise korral toimub muutus selgroolülides endis - spondüloos, mille korral selgroolülide kasvavad servad vähendavad seljaaju närvide läbivaid avasid.

Ülekasvanud selgroolülid hakkavad ise närvi ärritama ja sellest ka valu.

Loe ka: Lumbago sündroomi sümptomid ja ravi kodus

Ohtlik on ka lülisamba osteoskleroos, kuna see suurendab lülidevahelise songa tekkeriski.

See on sisuliselt pehmendatud eend intervertebraalne ketas väljapoole selgroolülide vahele.

See toob kaasa ka närvi pigistamise, aga kui me räägime O emakakaela selgroog lülisamba, siis tormab valu käsivarre.

Huvitav! Sõltuvalt sellest, milline sõrm on valulik ja tuim, saab neuroloog kindlaks teha, millises selgroolülis muutused toimuvad.

Osteoskleroosi poolt muudetud emakakaela selgroolülid võivad põhjustada vertebrobasilaarset haigust, mille puhul paarisluuarter on ärritunud. See vastutab aju vereringe eest, vastavalt vererõhu, südame rütmi ja vestibulaarse stabiilsuse eest.

Osteoskleroosi ravi

Luumuutuste ravi on mõnel juhul keeruline, kuna patsient viibib abi otsimisel.

Kuna haiguse algstaadiumis pole eredaid rasked sümptomid, pöördutakse arsti poole, kui liigesed või selgroog ei saa enam normaalselt funktsioneerida.

Rasketel juhtudel on see näidustatud kirurgiline sekkumine, liigestevahelise vedeliku ja liigesekõhre asendamine implantaatidega.

Kui me räägime ateroskleroosi enda ravist, siis on vaja ravida haigust, mille manifestatsioon on luukoe muutus.

Osteoskleroosi on raske ravida, kui subkondraalse luu õõnsus on luukoega üle kasvanud. Immuunsuse puudulikkus tekib siis, kui luuüdi, kus valged verelibled sünnivad, kasvab üle.

Selle taustal tekivad sageli põletikulised protsessid, seetõttu on ravi ajal ette nähtud põletikuvastased ja immuunsust toetavad ravimid.

Eriti rasketel juhtudel on vaja isegi kasutada luuüdi siirdamist.

Üldteraapia meetodite hulgas on ette nähtud füsioteraapia, massaaž ja terapeutilised harjutused, mis viiakse läbi spetsialisti järelevalve all. Tugeva valu korral võib välja kirjutada valuvaigisteid ja lihasspasme leevendavaid ravimeid.

Selleks, et luude muutumise protsess ei algaks, on oluline kuulata sinu enda keha, sest valu on tema kaitsereaktsioon, mis ei toimu ilma põhjuseta. Ja kõige tähtsam on meeles pidada, et iga haiguse parim ravi on ennetamine.

Luukoe on keeruline trabeekulite põimumine, mis meenutab käsna. Suurendage või vähendage tihedust sisemine aine ei ole norm. Tänu röntgendiagnostikale on kindlaks tehtud, et osteoskleroos on luuhaigus, mida iseloomustab selle tiheduse suurenemine.

Patoloogia põhjused

Luutihedus muutub ülespoole tänu talade arvu ja paksuse suurenemisele, nendevahelise ruumi vähenemisele, kuid mitte luu enda kasvule. See viib kahjustuse verevarustuse halvenemiseni ja põhjustab koeisheemiat. Patoloogiline protsess sõltub osteoblastide ja osteoklastide rakkude vahekorrast ja tööst. Esimesed tihendavad ainet, teised aga põhjustavad luu resorptsiooni ja osteoporoosi.

Seisund võib olla füsioloogiline või areneda patoloogiana. Ortopeedias selgitatakse füsioloogilise osteoskleroosi nähtust laste kasvavates luudes. See tuvastatakse radiograafiliselt kasvutsoonides.

Patoloogilisi muutusi luus täheldatakse piiritsoonides põletikukollete ja normaalsed kuded, pärast vigastusi ja luumurde. Põhjuse põhjal määratakse kindlaks järgmised luukoe patoloogilise tihendamise tüübid:

• traumajärgne;
• toksiline areneb pikaajalisel kokkupuutel raskmetallidega;
• reaktiivne, intraosseaalse patoloogia tagajärjel: tuberkuloos, kasvaja, osteomüeliit, abstsess;
• pärilik kaasneb geneetiliste patoloogiatega;
• degeneratiivne-düstroofne;
• idiopaatiline – tüüp, mille puhul usaldusväärset põhjust ei ole võimalik kindlaks teha.

Uurige, mis see on ja kuidas see avaldub ning kas on olemas viise selle igaveseks raviks.

Kui on kaebusi valutava seljavalu, radikulaarsete sümptomite kohta, saab kriteeriumiks luude tihenemise märkide ilmnemine röntgenpildil.

Puusaliigese osteoskleroos

Muutusi liigestes täheldatakse, kui suurenenud koormus või kehaline passiivsus, endokriinsed ja autoimmuunsed patoloogiad, samuti keha vananemise ajal.

Funktsioon: liigese osteoskleroos ei toimi isoleeritud haigus, see kaasneb artroosiga.

Patsiendid on mures valu pärast, mis esmakordselt ilmnevad pärast füüsilist aktiivsust või pikka kõndimist. Mõnel inimesel tekib reaktsioon muutuvale ilmale. Hiljem valulikud aistingud jääda puhkeasendisse, liigutuste ulatus väheneb, liiges muutub jäigaks. Patsient hakkab lonkama.

Ravi puudumine toob kaasa rasked häired, liikumisvõime kaotus. Sellisel juhul aitab ainult liigese asendamine (vt ka).

Ravi

Ravi aluseks on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Puusaliigese osteoskleroosi ravis on oluline roll kehakaalu normaliseerimisel, et vähendada lihasluukonna koormust.

Ravi määratakse alles pärast põhjalikku diagnoosi, mis määrab kindlaks põhihaiguse. Kompleksne lähenemine hõlmab ravimteraapiat, füsioteraapiat, massaaži, dieeti. Mõne patoloogia korral on vajalik kirurgiline sekkumine.

Lisateavet subkondraalse osteoskleroosi ravi kohta leiate videost:

Lülisambahaiguste ennetamine hoiab ära varajane areng osteoskleroos. Õige toitumine, optimaalse koormuse valimine millal füüsiline töö ja spordis seljavigastuste vältimine tagab pikaajalise tervise. Loeb ühtlane rüht ja magamiseks õige madratsi valimine. Kui haiguse areng on juba alanud, aitab õigeaegne piisav ravi aeglustada luuskleroosi arengut.

Põlveliigese osteoskleroosi diagnoosimisel muretseb patsient eelkõige, mis see on ja kuidas patoloogiaga toime tulla. Lõppude lõpuks hoiatavad arstid, et ilma spetsiifilise ravita haigus provotseerib tõsised tüsistused. Proovime välja selgitada, kui ohtlik on subkondraalne osteoskleroos ja kuidas selle arengut vältida.

Haiguse üldised omadused

Igat tüüpi osteoskleroosi iseloomustab luutiheduse muutus. Tegelikult on haigus osteoporoosi antagonist, kui luud muutuvad selle indikaatori vähenemise tõttu hapraks.

Esmapilgul tihedamad ja seega tugevamad luud peaksid taluma suuremat koormust. Kuid praktikas kaotavad luude muutunud piirkonnad oma elastsuse. See tähendab, et osteoskleroosi korral ei ole patoloogiliste luumurdude tõenäosus väiksem kui osteoporoosi korral.

Selle patoloogia arengumehhanismi seletatakse tasakaalustamatusega osteoblastide ja osteoklastide, luukoe hävitamise ja tootmise eest vastutavate rakkude vahel. See tähendab, et luutrabekulid, kompaktne ja käsnjas aine luukoes, sünteesitakse suurusjärgus kiiremini, kui vanadel rakkudel on aega hävitada.

Sageli registreeritakse sellised kõrvalekalded nakkusliku ja kasvaja kahjustused, geneetilised ja hormonaalsed muutused, mürgistus ja degeneratiivsed haigused. Seetõttu püüavad arstid osteoskleroosi avastamisel mitte sümptomit ise ravida, vaid pigem välja selgitada, mis selliste probleemideni viis.

Osteoskleroosi tüübid

Seda haigust peetakse üsna tavaliseks, kuna see kaasneb paljude põlveliigese patoloogiatega. Seetõttu on üsna problemaatiline kohe nimetada, mis selliste muutusteni viis. Just see asjaolu sundis arste osteoskleroosi sügavalt klassifitseerima ja samaaegselt mitmes suunas.

Olles mõistnud patoloogia tüüpi, saate aru, millised tegurid põhjustasid luude kõvenemise.

Esiteks jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

• kaasasündinud, mis on enamasti emakasisese arengu geneetilised kõrvalekalded või patoloogiad;
• omandatud, see tähendab ilmunud kogu elu jooksul.

Lisaks on probleeme:

• olemuselt füsioloogilised, mida ei peeta tõsisteks patoloogiateks, kuna need esinevad laste ja noorukite kasvupunktides ega põhjusta ärevust;
• patoloogilised, mis on konkreetse haiguse tunnuseks - nende kõrvaldamiseks on vaja spetsiifilist ravi.

Tänu sellele klassifikatsioonile liigitavad arstid konkreetsed haigusjuhud kindlasse tüüpi.

Haiguse arengu põhjused

Põhjuse-tagajärje klassifikatsioon iseloomustab selgelt patoloogia päritolu ja põhjuseid.

Sellega seoses tasub pöörata tähelepanu järgmistele haiguste tüüpidele:

1. Ideopaatiline. Põhjus jääb ebaselgeks, mis raskendab ravitaktika valikut.
2. Posttraumaatiline. Hakkab arenema luumurdude piirkondades.
3. Füsioloogilised. Seda diagnoositakse ainult lastel aktiivse kasvu taustal.
4. Jet. Keha ebapiisav ja kiire reaktsioon arenevale patoloogilisele protsessile, mis mõjutab luukoe. Sel viisil kaitstakse terveid kudesid negatiivsete mõjude eest.
5. Mürgine. Taustalt esile kerkiv raske mürgistus mürgised ained või raskmetallid.
6. Pärilik, mis on enamasti geneetilise iseloomuga.
7. Degeneratiivne-düstroofne, mis väljendub artroosi või osteokondroosiga liigesepindade tiheduse suurenemises.

Igal juhtumil on oma põhjused, mis võivad ristuda ja ühineda.

Miks areneb subkondraalset tüüpi haigus?

Kui kahjustatud liigesed või selgroolülid, diagnoositakse subkondraalne osteoskleroos.

Selle patoloogia põhjuseid on hästi uuritud, kuna haigus on üsna levinud ja seda leitakse üha enam keskmise vanuserühma patsientidel.

Sisemised tegurid või endogeensed põhjused mis provotseerivad subkondraalset osteoskleroosi,

Tavaliselt seostatakse:

1. Endokriinsed haigused, mille taustal kõhrekoe hõreneb või muutub luukoe struktuur. Seda tüüpi põlveprobleeme seostatakse kõige sagedamini diabeet, kuna see haigus häirib alajäsemete verevoolu.
2. Keha vananemine. Peaaegu 80% vanematest inimestest kogevad artroosi muutusi põlvedes, mis on tõukejõuks osteoskleroosi tekkeks.
3. Pärilik eelsoodumus. Selliste haiguste nagu artroos või osteokondroos risk suureneb oluliselt, kui neid põevad patsiendi veresugulased.
4. Immuunsüsteemi häired. Luude liigend muutub taustal sageli tihedamaks põletikulised haigused seotud immuunsüsteemi talitlushäiretega. Seetõttu võib selline märk viidata olemasolule reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus.
5. Vaskulaarsed patoloogiad. Veenilaiendite, tromboosi, emboolia taustal on alajäsemete luude verevarustus ja toitumine häiritud, mis toob kaasa patoloogilised muutused nende struktuuris.
6. Vahetushäired. Osteoskleroos areneb sageli podagra ja Wilson-Konovalovi tõve taustal.

Aga pealegi sisemised põhjused, on ka number välised tegurid, mis võib provotseerida või kiirendada negatiivseid protsesse luudes.

Eksogeensed põhjused hõlmavad järgmist:

Seetõttu põhineb sellise haiguse ravi tavaliselt nii provotseerivate haiguste kõrvaldamise põhimõtetel kui ka elustiili muutmisel.

Video

Video - harjutused põlveliigeste haiguste ennetamiseks

Diagnostika

Osteoskleroos ei ole isoleeritud haigus. Enamasti on see patoloogia mõne muu haiguse tunnuseks.

Röntgenpiltidel võib olla erineva heledusega märke,

Mis on põhjus osteoskleroosi klassifitseerimiseks erinevatesse etappidesse:

1. Esialgsel etapil tuvastatakse marginaalsed luukasvud. Sellisel juhul ei vähene pildil olev liigesruum. Uurimisel tuvastatakse liigutuste osaline piiramine liigeses.
2. Kell edasine areng patoloogiapiltidel on näha luukoe märkimisväärne vohamine ja liigeseruumi ahenemine. Patsiendid kurdavad mitte ainult valu, vaid ka suutmatust igapäevast tööd teha.
3. Sest edasijõudnud staadium lamendamisega. Luu ülekasvanud servad tungivad kõhre ja liigesruumi, mis provotseerib täielik kaotus liigeste liikuvus.

Sõltuvalt osteoskleroosi staadiumist valitakse ravi.

Kuidas ravi toimub?

Ravi on palju tõhusam, kui patsient otsib abi patoloogia algstaadiumis. Tuleb meeles pidada, et luu ülekasvanud servi saab eemaldada ainult kirurgiliselt. Ükski tablett või massaaž ei aita sellest muutusest vabaneda.

Õige ravi määramiseks, peab arst välja selgitama patoloogia esile kutsunud põhjuse, see tähendab kindlaks tegema, millise haiguse osteoskleroos on märk.

Arvestades, et selline märk ilmneb radikaalselt mitmesugused haigused, ei saa lihtsalt olla ühtset ravitaktikat.

Vähendamiseks valulikud aistingud Võib välja kirjutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või kortikosteroidid. Lisaks võib ravikuur sisaldada B-vitamiine, lihasrelaksante, veresoonte ravimid. See taktika aitab vähendada valu ja põletikulisi reaktsioone.

Paralleelselt tuleks põhihaigust ravida spetsiifiliste ravimitega.

Remissiooni perioodil on ette nähtud taastav ravi. Siin sobivad füsioterapeutilised protseduurid, rõhuasetusega massaažile, samuti protseduurid, mis kiirendavad verd ja toidavad kudesid.

Ei ole sisse lülitatud viimane koht kulud füsioteraapia, andmine mõõdukas koormus kahjustatud piirkondadele. Põlveprobleemidega patsientidele soovitatakse kõndimist, ujumist ja joogat.

Samuti on võimalik kasutada kondroprotektoreid, mis aitab käivitada kõhrekoe regeneratsiooni, mis omakorda aitab aeglustada luukoe kasvu.

Patsiendid peavad pöörama tähelepanu ka toitumisele. Olles tasakaalustanud menüü vitamiinide ja mineraalainetega, toitainetega, ei tohiks te üle süüa, mis toob kaasa kaalutõusu.

Ja mis kõige tähtsam, on vaja perioodiliselt läbi viia arstlikud läbivaatused, et vältida seisundi halvenemist.

Osteoskleroos võib olla nii tavaline variant kui ka tõsine patoloogia. Millistel juhtudel see ilmneb ja milline on oht patsiendile? Selleks peaksite süvenema selle seisundi tunnustesse.

Mis on osteoskleroos?

Luu koosneb paljudest struktuurielementidest – osteonitest, mis voldivad trabeekuliteks (luu risttaladeks). Need on nähtavad palja silmaga röntgenpildil või ristlõikel.

Trabeekulite asukoha alusel eristatakse kahte tüüpi luuainet - käsnjas (luutalad asetsevad lõdvalt, neelab koormust) ja kompaktne (tihe struktuur, talub suurt raskust).

Osteoskleroos on tiheda, kompaktse aine kasv, millega kaasnevad selle füsioloogiliselt paiknevate piirkondade paksenemine ja tihenemine ning käsnjas aine nihkumine. Samal ajal muutub luu tihedamaks ja vähem elastseks, talub vähem pinget ja on vastuvõtlik patoloogilistele luumurdudele.

Osteoskleroosi areng

Liigesepindade osteoskleroos võib olla ka füsioloogiline – sellega kaasneb luustiku kasvamine ja luustumine lapsepõlves ning vigastustest taastumine.

Osteoskleroosi tüübid

Sõltuvalt kahjustuse põhjustest ja omadustest on mitut tüüpi osteoskleroosi:

• füsioloogiline(laste kasvutsoonide luustumine);
• patoloogiline(kõik muud juhtumid);
• kaasasündinud(suurenenud luutihedus, osteopetroos – kasvutsoonide enneaegne sulgemine);
• omandatud(vigastuse, põletiku või kasvaja tagajärg).

Samuti lokaliseerimise ja levimuse tüübi järgi:

• ühtlane(mõjutab kogu luu või suurt ala);
• märgatud(mõjutab mitut väikest piirkonda);
• kohalik või kohalik(hõlmab luukoe ala, võib olla seotud teatud piirkonna koormustega);
• piiratud(hõlmab kogu luu ala);
• levinud(protsess mõjutab mitut luud);
• süsteemne– kahjustused on kogu luustiku ulatuses märgatud üksteisest kaugel.

Teatud tüüpi patoloogiad väärivad erilist tähelepanu. Subkondraalne osteoskleroos areneb koos osteoartriidiga, liigesehaigusega, millega kaasneb kõhrekoe lagunemine.

Sellist osteoskleroosi peetakse iseloomulikuks diagnostiliseks märgiks. Lülisamba otsaplaatide kahjustus on diagnostiline märk.

Osteoskleroosi kolded luudes

Röntgenülesvõttel on patoloogilised kolded nähtavad patsiendi kehas ilma selgete piirideta tihedama luukoe heledamate aladena (röntgenpildil – tumenemine). Nende kuju ja suurus võivad sõltuvalt haiguse vormist erineda.

Osteoskleroosi kolded röntgenipildil

Diagnostika

Millise arsti poole peaksin pöörduma osteoskleroosi korral? Kui teil on kaebusi, peaksite alustama terapeudiga. Suure tõenäosusega kirjutab ta välja saatekirja kirurgi või traumatoloogi juurde. Haiguse ravi viib läbi arst ortopeed, kes võib vajadusel nõuda kirurgi, infektsionisti, traumatoloogi ja onkoloogi konsultatsioone.

Röntgenograafia mängib osteoskleroosi diagnoosimisel olulist rolli. Mõõdukate tihedama koe fookuste ilmnemine koos röntgenuuring – piisav põhjus ravi alustamiseks.

Vajadusel võib võtta proovi biopsiaks (vähi testimiseks). Densitomeetria aitab määrata luukoe mineraalset tihedust.

Osteoskleroosi röntgenpilt

Lugusid meie lugejatelt!
Ma tahan rääkida oma loo sellest, kuidas ma ravisin välja osteokondroosi ja songa. Lõpuks suutsin sellest väljakannatamatust valust alaseljas jagu saada. Mina juhin aktiivne pilt elu, ma elan ja naudin iga hetke! Mõni kuu tagasi läksin suvilasse pahaks, terav valu alaseljas ei saanud ma liikuda, ma ei saanud isegi kõndida. Haigla arst diagnoosis osteokondroosi nimmepiirkond lülisammas, ketta song L3-L4. Kirjutas välja mingid ravimid, aga need ei aidanud, valu oli väljakannatamatu. Nad kutsusid kiirabi, panid blokaadi ja vihjasid operatsioonile, ma muudkui mõtlesin sellele, et osutun perele koormaks... Kõik muutus, kui tütar andis mulle internetist artikli lugemiseks. . Te ei kujuta ette, kui tänulik ma talle selle eest olen. See artikkel tõmbas mind sõna otseses mõttes välja... ratastool. Viimastel kuudel olen hakanud rohkem liikuma, kevadel ja suvel käin iga päev suvilas. Kes soovib elada pikka ja energilist elu ilma osteokondroosita,

Osteoskleroos võib tekkida mitmel põhjusel, kõige sagedamini omandatud:

• trauma ja taastumisperiood pärast teda;
• põletik (osteomüeliit);
• kasvajaprotsess;
• joove.

Luude osteoskleroosi põhjused

hulgas kaasasündinud anomaaliad võib nimetada fosfaatide metabolismi häireteks, samuti geneetilisteks häireteks, mis soodustavad selliste haiguste tekkimist. Võimalikud süsteemsed haigused sidekoe, mis põhjustavad osteoskleroosi koldeid.

Osteoskleroosi sümptomid

Muutus ise luu struktuur ei põhjusta iseloomulikke sümptomeid. Siiski märkab patsient vähenenud liikuvust liigestes, valu jäsemetes või seljas.

Kuid enamasti diagnoositakse osteoskleroos patoloogiliste luumurdudega. Nii nimetatakse vigastusi, mis tekivad antud patsiendi tavaliste, mitteäärmuslike koormuste ajal – kõndimine, jooksmine, kergete raskuste tõstmine, hommikuvõimlemine.

Ravi

Praegu ravitakse mis tahes lokalisatsiooniga osteoskleroosi eelistatult konservatiivselt (st kasutades ravimeid ja tehnikaid füsioteraapia). Rakendus kirurgilised meetodid Seda on vaja ainult haiguse rasketel juhtudel, kui muud vahendid on osutunud ebaefektiivseks.

Ravirežiimi ja dieedi määramine on kohustuslik - see suurendab protseduuride ja uimastiravi efektiivsust. Pärast operatsiooni on soovitatav üsna pikk taastumisperiood. Füüsiline aktiivsus peab olema rangelt doseeritud.

Osteoskleroosi ravimite ravi

Osteoskleroosi ravimite ravi toimub rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele:

• hulgas ravimid Osteoskleroosi ravis on suurima tähtsusega kondroitiin- ja glükoosamiinipreparaadid (Chondrogard jt). Need võimaldavad teil tõhusalt taastada luu- ja kõhrekoe, toetavad normaalsete luude ja trabeekulite kasvu.
• Põlveliigese osteoskleroosi korral ravimid on ette nähtud tablettide või intraartikulaarsete süstide kujul. Ravikuur on kuni kuus kuud.
• Kui kahjustatud on muud liigesed, süstimist ei kasutata sidemete kahjustamise ohu eest.
• Lisaks võib selle määrata taastav ravi, fosfori ja kaltsiumi preparaadid, D-vitamiin, mis parandavad vahetust mineraalid luudes. Võimalik on välja kirjutada hormoone, mis reguleerivad luu mineralisatsiooni.

Füüsiline teraapia ja võimlemine

Füüsiline aktiivsus on trabeekulite normaalseks kujunemiseks äärmiselt oluline. valitakse, võttes arvesse patoloogiliste muutuste lokaliseerimist ja luukahjustuste olemust.

Alumiste jäsemete osteoskleroosi korral kõige rohkem tõhus harjutus rattasõitu, kõndimist, jooksmist ja kükki. Kui õlaliigesed on kahjustatud - käte pööramine, tõstmine ja langetamine.

Tõmbeid ja kätekõverdusi ei soovitata teha. Mõjutatud küünarnukid ja käte liigesed nõuavad painutamist, pikendamist ja pööramist. Liikuvuse piiramiseks tuleb haigel liigesel kanda spetsiaalset tõket (põlve-, küünarnukikaitset).

Ligikaudne harjutuste komplekt põlveliigese osteoskleroosiga patsientidele:

• Soojendama– varvastel tõstmine – 20 korda, põlveliigese pööramine – 10 korda kummaski suunas.
• Kükid– 20-30 korda, heaga füüsiline vorm nii palju kui võimalik.
• Velotrenažöör– 30 minutit või jookse 30 minutit.
• Venitamine– sirgete põlvedega kummardumine.
• Lõpetamine- aeglane kõndimine 2-3 minutit.

Harjutuste komplekti peaksite kontrollima oma arstiga - samad võtted ei sobi kõigile patsientidele. Kui selgroog on kahjustatud, võite mõnda harjutust sooritada istudes või lamades.

Osteoskleroosi füüsiliste ravimeetodite hulgas tuleks eelistada massaaži soojendavate õlide ja salvidega. Võib kasutada ka geele. Seda protseduuri peaks läbi viima professionaalne massaažiterapeut, et vältida juhuslike vigastuste ohtu.

See on eriti oluline, kui tegemist on lülisamba osteoskleroosiga – ebapiisavalt kvalifitseeritud massaažiterapeut võib provotseerida või.

Lisaks massaažile on näidustatud ka muud tüüpi füsioteraapia:

• Vajalikud on ka soojendamisprotseduurid, mis suurendavad vereringet, parandavad kudede toitumist – infrapunakiirgus, .
• On ette nähtud elektroforees kondroprotektorite ja valuvaigistitega ained, harvemini - põletikuvastased ravimid.
• UHF-i ja ultraviolettkiirguse võimalik kasutamine suurendada vereringet haigetes luudes.

Füsioteraapia meetodeid kasutatakse lisaks peamisele raviskeemile.

Kirurgiline sekkumine

Loeb viimase abinõuna. See on ette nähtud juhtudel, kui muud meetodid on osutunud ebaefektiivseks, samuti deformatsioonide ja luumurdude korral. Osteoskleroosi operatsioonid võib jagada kahte tüüpi – terapeutilised ja taastavad.

Röntgen pärast operatsiooni

Taastavad traumatoloogilised operatsioonid on ette nähtud raskete lülisambadeformatsioonide ja lülisamba osteoskleroosi korral, mida ei saa muul viisil taastada, samuti luu- ja liigeste luumurdude ja nihestuste korral. See hõlmab fragmentide ümberpaigutamist, normaalse struktuuri taastamist ja fikseerimist traumatoloogiliste struktuuride abil.

Osteoskleroosi terapeutilised operatsioonid - terve luukoe siirdamine kahjustatud piirkonda. Meetod on tõhus, kuid on seotud riskidega patsiendi jaoks, nagu iga operatsioon.

Traditsioonilised kodused abinõud

Rahvapärased abinõud ei ole piisavalt tõhusad, kuid paljud patsiendid eelistavad neid kasutada.

Kõige populaarsemate hulgas on:

• kinkefoil (see sisaldub paljudes liigeste ja luude salvides);
• taruvaigu tinktuura;
• alkoholiga infundeeritud surnud mesilased;
• madu mürk;
• Vishnevski salvi ja hepariini salvi segu.

Vishnevski salv Hepariini salv Taruvaigu tinktuura

Selliste vahendite tõhusus on küsitav. Küll aga kasutatakse ravimsalvide komponentidena kinke- ja maomürki.

Allpool on mõned retseptid:

• 250 g infundeeritud 3 liitris külm vesi ja lisage vanni.
• Alkoholipõhine mee salv– kanda kompressi alla 10-15 minutiks.
• Pohlalehtede ja magusa ristiku ürdi segu, naistepuna ja linaseemned võrdses vahekorras, infundeerige vees 2 tundi, ravige kahjustatud piirkondi kolm korda päevas. Sama segu võib infundeerida alkoholiga ja kasutada kompressidena 10-15 minutit iga päev.
• Elegantne lahendus kassiomanikele – looma soojus haigel alal istumine on võrreldav füsioteraapiaga. Lisaks suurendab kassi nurrumine endorfiinide tootmist.

Osteoskleroosi sanatoorne ravi hõlmab kõndimist ja kehalisi harjutusi. värske õhk, õige toitumine, raviskeem. Soovitav on minna mere- ja mudasanatooriumides, kus on ainulaadsed looduslikud tegurid, luude ja liigeste seisundi parandamine.

Osteoskleroosi sanatoorne ravi

Kroonilise luukahjustusega patsientidel soovitatakse sanatooriumides käia 2 korda aastas, eelistatavalt kevadel ja sügisel. Kui patsiendil sellist võimalust pole, on vaja see leida vähemalt kord aastas.

Sanatooriumi pileti kirjutab välja raviarst, vajadusel saab selleks ajaks väljastada töövõimetuslehe.

Kui teie selg, kael või alaselg valutab, ärge viivitage raviga, kui te ei soovi raviga lõpetada ratastool! Krooniline valutav valu seljas, kaelas või alaseljas - peamine omadus osteokondroos, song või muu tõsine haigus. Ravi peab algama kohe...

Toitumine ja dieet

Dieet ei ole peamine ravi. Siiski on vaja toitumist kohandada. Kõigepealt peaksite mõtlema toidukogusele - te ei tohiks üle süüa, toit peaks täielikult katma inimese energiavajaduse, kuid mitte ületama seda.

Kui alajäsemete ja lülisamba luud on kahjustatud, on ülekaalulisuse korral väga oluline kaalu normaliseerida.

Nõutavad ja lubatud tooted:

• piim ja piimatooted, eelistatavalt madala rasvasisaldusega;
• dieetliha ja rups – maks, süda;
• värsked puuviljad - õunad, viinamarjad, pirnid, banaanid;
• teraviljad, peamiselt tatar ja pärl oder.

Need tooted sisaldavad kaltsiumi, mis on vajalik normaalse luukoe ehitamiseks, tervete regeneratsiooniprotsesside toetamiseks ja trabeekulite tekkeks. Toidud, mida tuleks piirata, on leib ja saiakesed, eriti valged, maiustused, alkohol ja rasvased toidud.

Tagajärjed ja prognoos

Tagajärgedest rääkides tuleks arvesse võtta patoloogia põhjust. Kui me räägime füsioloogilisest osteoskleroosist, siis pole midagi karta - see protsess peab lõppema õigeaegselt, vastavalt vanusenormile. Kui seda ei juhtu, määratakse ravi ja dieet.

Posttraumaatiline osteoskleroos – osa taastumisprotsess. See normaalne nähtus. Pärast luumurdude tekkimist tekivad trabeekulid kaootiliselt ja neile soovitud suuna andmiseks on vaja mõõdetud koormust. Kui harjutusi tehakse õigeaegselt, on prognoos soodne.

Kui me räägime patoloogilisest osteoskleroosist, on võimalikud järgmised tüsistused:

• patoloogilised luumurrud;
• Põletikuline protsess kõhredes ja liigestes;
• luukoe hävitamine;
• osteomüeliit.

Haiguse rasketes staadiumides antakse ajateenistus edasilükkamine või täielik vabastamine ajateenistusest. Puue määratakse haiguse tüsistuste korral.

Osteoskleroosi ennetamine

Osteoskleroosi on võimatu täielikult vältida, seega saame rääkida ainult piisava säilimise kohta Kõrge kvaliteet elu:

• Arsti soovitusi ravi kohta tuleb rangelt järgida., dieet ja trenn. Samuti on võimalik vähendada haiguse progresseerumise kiirust kroonilises käigus.
• On vaja süüa kaltsiumi- ja fosforiühendeid sisaldavaid toite, peamiselt piimatooted ja puuviljad.
• Vajadusel võtke vitamiinide kompleksid, sisaldavad määratletud ained vajalikus mahus.
• Posttraumaatilise osteoskleroosi vältimiseks on vaja teha harjutuste komplekt, mille eesmärk on jäseme arendamine.