Hüpertroofilise gastriidi ravi. Mao gastriidi nähud, sümptomid, ravi

Mao hüpertensioon on haigus, mille korral on elundi toonus tõusnud ja maos tekivad krambid, mis raskendavad toidu edasipääsu sellest kaksteistsõrmiksoolde.

Üldine kontseptsioon

Hüpertensiooniga ei veni magu hästi ega suuda seda täielikult teha. Kõige sagedamini see sekundaarne sümptom, kuid on ka primaarne hüpertensioon. Kuidas sekundaarne haigus Hüpertensiivne rünnak võib tekkida järgmistel juhtudel:

• B1-vitamiini vaeguse tekkimine mao- või neerukoolikute tõttu;
• raskmetallide mürgistus (tsink, plii);
• gastriit, mis tekkis närvilisuse tõttu;
• peptiline haavand;
• pikaajaline kaugelearenenud põletik naise vaagnaelundis;
• adhesioonide moodustumine vaagnaõõnes;
• hüsteeria.

Hüpertensiooni iseloomustab asjaolu, gaasimull lüheneb ja muutub laiaks, laine peristaltika ajal on tavalisest sügavam. Magu võtab sarvetaolise kuju (ülemine ja alumine osa on ebaproportsionaalsed).

Põhjused

Mao hüpertensiivne rünnak tekib elundi lihaste suurenenud toonuse taustal. Hüpertensiooni põhjused:

• stressirohked olukorrad;
• õhu neelamine;
• mao motoorika rikkumine;
• seedesüsteemi haigused;
• elundi neuroosid;
• hüpokaltseemia;
• ebapiisav kõrvalkilpnäärmete arv;
• inimese üldine neuroos;
• suitsetamine (nikotiin mõjutab negatiivselt elundi lihastoonust);
• liigne füüsiline aktiivsus;
• ületöötamine.

Lokaalset hüpertensiooni võivad vallandada maohaavand, pyloruse või kaksteistsõrmiksoole haavandist tingitud püloorsed spasmid.

Hüpertensiooni sümptomid maos

Mao hüpertensiooni sümptomid ilmnevad peristaltika defektide taustal. Haiguse sümptomid on enamasti kerged. Enamasti on need sarnased peptilise haavandi nähtudega:

• valu kõhuõõnes;
• valu võib perioodiliselt süveneda, eriti stressi või tugevate emotsioonide ajal;
• iiveldus;
• kägistamine.

Kuna hüpertensiivne rünnak on enamasti sekundaarne, on selle sümptomid õigustatud põhihaigusega.

Diagnostika

Röntgenuuringu läbiviimisel püsib hüpertooniline vedelik pikka aega ülemises osas. On näha, et pülooris tekib spasm, festooni sagedus on sümmeetriline, voldid on paksenenud, mao suurus on tavapärasest suurem. Silelihaste toonus väheneb. Peristaltika kahjustuse taustal esineva haiguse korral, terviklik diagnostika, mis suudab tuvastada peamise probleemi. Hüpertensiooni võimalikud diagnostilised protseduurid:

• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• ultraheli diagnostika;
• biokeemilised laboriuuringud;
• endoskoopilised uuringud (gastroskoopia, kolonoskoopia jne);
• MRI ja teised.

Ravi

Hüpertensiooni ravi nõuab spetsiaalset terapeutilist ja ennetavat toitumist. See võib olla ainus ravi, kui hüpertensiooni põhjustab psühho-emotsionaalne seisund. Kui uuringu käigus leiti, et hüpertensiivne rünnak areneb mõne muu seedetrakti haiguse taustal, on ette nähtud põhihaiguse kompleksravi.

Ilmuvad suurused healoomulised kasvajad läbimõõt võib ulatuda mõnest millimeetrist kuni 3 cm-ni. Mao gastriidi hüpertroofilise vormi korral väheneb seedemahla sekretsiooni tase, kuid lima, vastupidi, suureneb järsult. See haigus ei kuulu haruldaste nimekirja. Selle sümptomid võivad esineda inimestel erinevatest elanikkonnarühmadest sõltumata vanusest.

Hüpertroofiliste haiguste tüübid

Selle vormi gastriit klassifitseeritakse spetsialistide poolt vastavalt limaskesta deformatsioonimuutuste olemusele. Eristatakse järgmisi tüüpe:

1. Hüpertroofiline granuleeritud. Iseloomulikud erineva suurusega tsüstilised kasvud.

2. Hiiglaslik gastriit ehk Menetrieri tõbi – suurte voldikute teke mao limaskestas. Sõltuvalt manifestatsioonist ja sümptomitest võib selle jagada ka mitmeks vormiks: pseudo-kasvaja, asümptomaatiline ja düspeptiline.

3. Tüügastega – mao pinnale tekivad kasvajad, mis välimuselt meenutavad nahatüükaid.

4. Polüüpne – polüüpide teke seinale.

Neoplasmid võivad paikneda kas ükshaaval või kasvada rühmadena. Vaatamata vormide ja sümptomite erinevustele on iga gastriidi tüübi ravi peaaegu sama.

Ravimeetodi üle otsustamiseks peab eriarst vähemalt ligikaudselt välja selgitama gastriidi süüdlased. Mao limaskesta põletiku teket võivad soodustada mitmesugused tegurid:

• Bakteri Helicobacter pylori aktiivsus.
• Sapi vastupidine vabanemine (refluks). Kõned keemilised põletused mao ja provotseerib põletikulisi ja kasvajaid moodustavaid protsesse.
• Hüpertroofiline gastriit, nagu iga teinegi, võib tekkida kehva toitumise, rutiini puudumise ja tasakaalustatud menüü tõttu.
• Mao happesuse järsk tõus, mis tuleneb pikaajaline ravi mõned rühmad ravimid, alkoholi või vürtside kuritarvitamine.
• Emotsionaalne stress, stress.

Sümptomid ja märgid

Hüpertroofiline gastriit võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kuidas varasem haigus märgatakse ja diagnoositakse, seda lihtsam on seda ravida. Arstid soovitavad teil pöörata tähelepanu järgmistele nähtudele ja sümptomitele:

1. valu, ebamugavustunne, perioodilisus, “lõikavad” rünnakud;

2. hüpertroofilise gastriidi korral koos suurenenud tase soolhappe moodustumine on iseloomulik kõrvetistele;

3. raskustunne maos, täiskõhutunne;

4. vähenenud happesus võib põhjustada suurenenud gaasi moodustumist;

5. hüpersalivatsioon (kontrollimatu süljeeritus), iiveldus, oksendamine;

6. isutus;

7. patsiendi oluline kaalulangus;

8. patsient aktsepteerib sunnitud olukord keha ebamugavustunde vähendamiseks ja valu sündroom;

9. kõhulahtisus või, vastupidi, kõhukinnisus;

10. Söömine põhjustab ägenemise ebamugavustunne, kaebab patsient pärast söömist raskustunnet.

Enne ravi alustamist teeb gastroenteroloog kindlaks põletiku olemasolu maos, kasutades mitmeid uurimismeetodeid:

1. Patsiendi esmane läbivaatus, mis seisneb teabe kogumises haiguse tunnuste ja sümptomite kohta, mille üle patsient kaebab. Arst palub teda teavitada krooniliste haiguste esinemisest.

• Limaskestade uurimine ja naha seisundi hindamine.
• Kõhu tunne (palpatsioon). Epigastimaalses piirkonnas tekib survevalu.

2. Happesuse taseme määramine. Uuring viiakse läbi spetsiaalse sondi abil, mis sisestatakse suu kaudu makku, kogudes sapi.

3. Biopsia – mao limaskestalt väikese koetüki võtmine selle seisundi analüüsimiseks raku tase.

4. Happekatse – tehakse, kui sondeerimine on mingil põhjusel võimatu. Patsiendile antakse juua 2 tabletti spetsiaalset ravimit, misjärel võetakse terve päeva jooksul mitu uriiniproovi happesuse taseme uurimiseks haigla laboris.

5. Bakteri Helicobacter esinemise määramine - viiakse läbi mitme meetodi abil: väljaheite laboratoorne analüüs, hingamistest, mis näitab mikroorganismi esinemist tema aktiivsusjääkide kaudu väljahingatavas haige õhus ja fibrogastroskoopia - mao uurimine kasutades kaamerat, mis asub sisestatud sondil.

Teraapia meetodid

Algstaadiumis ravitakse seda hästi, kuid mitte iga patsient ei pöördu õigeaegselt spetsialisti poole. Oluline on meeles pidada, et te ei tohiks mingil juhul proovida hüpertroofilises vormis gastriiti iseseisvalt kõrvaldada, kuna see on täis haiguse ägenemist ja tüsistuste ilmnemist, millest kõige ohtlikum on onkoloogia.

Gastriidi ravi seisneb ravimite võtmises ja dieedi järgimises. Eriti rasked juhtumid Siseorgani kahjustatud piirkonna eemaldamiseks määratakse kirurgiline operatsioon.

Sümptomite kõrvaldamiseks ja seedetrakti aktiivsuse taastamiseks määratakse patsiendile:

• Antibakteriaalne ravi (Clarithromycin, Klacid) - kui haigus on põhjustatud Helicobacter bakteri aktiivsusest.
• Ensüümipreparaadid (Mezim, Festal). Need aitavad ravida mao ensümaatilise funktsioneerimise häireid ja taastada seedimisprotsesse.
• Maosisu loomsed või keemilised asendajad (Abomin, Pepsiin) maomahla patoloogilise puudumise korral.
• Ümbrisained (Almagel, Phosphalugel). Need katavad mao pinna spetsiaalse limaainega, vähendades väliskeskkonna traumeerivat mõju ja kiirendades paranemisprotsessi.
• Kokkutõmbavad ained (Vicair, De-nol), mis soodustavad regeneratsiooni ja vähendavad põletiku raskust.

1. kibedus suus, mädane lõhn;

2. sagedased häired Seedetrakt, vahelduv kõhukinnisus kõhulahtisusega;

3. väsimus, üldine letargia;

Hüpertroofilise haiguse edukaks ravimiseks peate mitte ainult õigeaegselt võtma arsti poolt määratud ravimeid, vaid järgima ka spetsiaalset õrna dieeti. Dieet ja toitumisstandardid on järgmised:

• Toitlustamine peaks olema osaline, väikeste portsjonitena (mitte rohkem kui 400 g) ja väga sageli. On vaja välistada näljavalu võimalus.
• Esimesed kuus kuud süüakse ainult keedetud, vedelal ja püreestatud kujul. Seejärel saate üle minna tugevamatele toodetele.
• Küpsetatud toitude temperatuur peaks olema keskmine, kuumad ja külmad toidud ei ole lubatud.
• Vastunäidustatud suured hulgad soola ja suhkrut. Vürtsid, äädikas, kastmed, säilitusained, maiustused, alkohol, praetud toit, rasvane liha ja kala, võitainas.
• Lubatud on esmalt vees, seejärel piima ja vee segus keedetud teraviljad, happevabad juur- ja puuviljad ilma nahata, valge tailiha, lahja veiseliha, kuivatatud puuviljakompotid, nõrgad teed, pehme keedetud munad, kalgendatud piim, püreestatud omlett , madala rasvasisaldusega kodujuust.
• Sissepääs nõutav mineraalvesi(Essentuki, Borjomi). Peate võtma rangelt ühe klaasi pool tundi enne sööki.

• Tasakaalustatud toitumine, ratsionaalse menüü koostamine.
• Halbade harjumuste tagasilükkamine.
• Õigeaegne konsulteerimine arstiga ja ravi kroonilised patoloogiad. Seedetrakti düsfunktsiooni sümptomite korral on soovitatav konsulteerida arstiga.

Üks levinumaid vaevusi on hüpertroofiline gastriit, mille tagajärjel suureneb mao limaskesta. Seda tüüpi põletik esineb patsientidel, kes kannatasid katarraalse gastriidi all. Hüpertroofiline patoloogia võib mõjutada nii meeste kui ka naiste keha, kuid sagedamini kannatavad tugevama soo esindajad.

Haiguse kirjeldus

Hüpertroofiline gastriit on teatud tüüpi krooniline põletik, mis areneb limaskestal.

Esinemissagedus suureneb aastal meditsiinipraktika, ja kandideerivad erineva vanusekategooria patsiendid. Haiguse sümptomid erinevad teist tüüpi gastriidi sümptomitest. Hüpertroofia all mõistetakse mao limaskesta jämedat deformatsiooni, mida peetakse omapäraseks. healoomuline kasvaja. Et sellest ei areneks välja pahaloomuline kasvaja, on oluline järgida arsti soovitusi ja meeles pidada dieeti. Lisaks on 3 peamist haigustüüpi, millest sõltub ravi lähenemine: granulaarne gastriit, tüükaline gastriit, polüpoosne gastriit ja Menetrieri gastriit.

Mao hüpertroofilise gastriidi tunnused

Hüpertroofilise gastriidi tekkega, sisemine terviklikud kuded, ja see ulatub limaskestale ja lihaskihile. Mao seinad on kaetud voldikute, adenoomide ja tsüstidega, mille läbimõõt ulatub mõnikord 30 mm-ni. Samal ajal tekib elundis palju lima ja soolhapet eraldub tavapärasest vähem. Selle tulemusena väheneb patsiendi happesuse tase oluliselt. Kui haigus esineb, areneb patsient valulikud aistingud V ülemine piirkond kõht, millega sageli kaasneb iiveldus või kõhulahtisus. Sel juhul läheb ägenemine remissiooniks ja vastupidi.

Klassifikatsioon

Hüpertroofiline gastriit on mitut tüüpi. Tüübid jaotatakse vastavalt iseloomulikud vormid: fokaalne ja hajus (kogu membraani kattev) jaotustüüp. Patoloogia fookused ilmnevad üksikult või arvukalt. Mõnel juhul on võimalik kasvude rühmajaotus. Hüpertroofilise gastriidi äge faas ilmneb sageli isegi ühekordse kokkupuute korral keskkonnast pärit ärritavate ainetega. Vormi järgi eristatakse neid:

1. Granuleeritud gastriit. See tüüp on patsientide seas tavaline. Ilmub üks või mitu tsüsti. Mao limaskest muutub teraliseks.
2. Tüükas välimus. See erineb selle poolest, et limaskesta voldid on kaetud tüükaliste kasvajatega.
3. Polüpoosne gastriit. Vormi iseloomustab polüüpide moodustumine mao sisemisel kihil.
4. Menetrieri gastriit. Seda liiki eristab asjaolu, et limaskest on kaetud suurte voldikutega. Sel juhul avaldub see tüüp: asümptomaatiline, pseudo-kasvajalaadne, düspeptiline.

Mis on põhjused?

See haigus areneb mitmel põhjusel, näiteks:

• hormonaalne tasakaalustamatus, mis põhjustab muutusi kehas;
• alkohoolsete jookide sagedane kuritarvitamine, muutudes püsivaks;
• valesti koostatud dieet;
• vitamiinide liigne sisaldus patsiendi kehas;
• suitsetamine, mis kahjustab elundeid ja süsteeme rakutasandil;
• geneetiline eelsoodumus;
• püsiv mürgistus keemiliste ühendite poolt vedelike allaneelamise või kahjulike aurude sissehingamise kaudu;
• säilitusainetega toitude, aegunud ja madala kvaliteediga toidu söömine.

Lisaks nendele põhjustele areneb haigus ka Helicobacter pylori bakteriga kokkupuute tõttu. Sel juhul satub see mikroorganism koos toiduga maosse. Liikudes läbi maokeskkonna lipulite abil, kinnitub bakter ülemised rakud. Mikroorganismi eritatav spetsiifiline aine võib põhjustada limaskesta ärritust.

Sümptomid ja ilmingud

See haigus võib areneda igas vanuses, kuid sagedamini 30-50-aastastel patsientidel. Samal ajal on hüpertroofilise gastriidi jaoks iseloomulikud järgmised sümptomid:

• valu ülakõhus koos valulike ilmingutega või ägenemiste ja lõikamishoogude kujul;
• kõrvetiste tunne, mis on tüüpiline kõrge happesusega patsientidele;
• iiveldus, oksendamine ja suurenenud süljeeritus;
• kõhupuhitus, millega kaasneb tunne, et kõht lõhkeb;
• halvenemine või täielik puudumine söögiisu;
• järsk kaalulangus, keha kurnatus;
• katkine väljaheide.

Diagnostika

Seda haigust ei saa näha üldine läbivaatus Seetõttu on ravi valimiseks vajalik hoolikas diagnoos. Kogutakse haiguse anamnees, uuritakse nahka ja limaskesta nähtavaid piirkondi, palpeeritakse kõhtu, mille käigus algab valu ülaosas - epigastriumis. Seejärel määratakse happe tase maos. Sel eesmärgil kasutatakse esophagofibrogastroduodenoscopy (EFGDS), mille käigus tehakse sondeerimine. seedetrakt millega kaasneb sapi kogumine. Samal ajal saab teha biopsia, mille tulemusena uuritakse saadud materjali.

Mõnikord on vaja happetesti, mille inimene võtab teatud ravim, mille järel toimub uriini kogumine. Uriini happesuse tase on võrdne mao omaga. Bakteri Helicobacter pylori tuvastamiseks on olemas järgmised viisid:

• väljaheite analüüs, mis määrab inimese mikroorganismi antigeeni;
• hingamisteede test võimaldab teil määrata, kui suur protsent bakteriaalsetest jääkainetest on patsiendi kehas;
• fibrogastroskoopia, mille käigus uuritakse limaskestat selle seisundit visualiseeriva seadmega.

Patoloogia ravi

Kerget fokaalset vormi ravitakse ambulatoorselt. Haiguse äge staadium nõuab sümptomaatilist ravi.Hüpertroofilise gastriidi ravi on võimalik nii rahvapäraste vahenditega, range dieetravi kui ka ravimite abil(antibiootikumid, antatsiidid). Eriti raskeid olukordi kasutada kirurgilist sekkumist (kõhuõõne, laparoskoopia).

Narkootikumide ravi

Valu vähendamiseks ja mao põletiku neutraliseerimiseks kasutatakse ravimeid - antatsiide, mis võivad vähendada vesinikkloriidhappe tootmist, pakkudes samal ajal kaitsvat toimet limaskesta põletikulistele piirkondadele. Antatsiidid on saadaval geeli, siirupi või tablettide kujul. Need sisaldavad alumiiniumi, kaltsiumi, vismutisoola ja magneesiumi. Selline vahend võib neutraliseerida happesust maos, taastades kudede rakutasandil. Antatsiidid võivad vähendada Helicobacter pylori aktiivsust. Lisaks kasutatakse bakterite vastu võitlemiseks antibiootikume.

Rahvapärased abinõud

Gastriidi hüpertroofilise vormi raviks kasutatakse rahvapäraseid abinõusid. Kuid peate olema ettevaatlik, sest väärkasutamine provotseerib muutusi teistes elundites. Ravi selliste meetoditega peaks algama alles pärast konsulteerimist arstiga, kes võtab arvesse inimese individuaalseid omadusi. Kui patsiendil on suurenenud happesuse tase, aitavad teda naistepuna, raudrohi ja kummeli keetmised. Soovi korral võib raudrohi asemel lisada nõgese ürti. Kell madal happesus aitab palju Värske mahl kapsas, mis peaks olema toatemperatuuril.

Patoloogiline kirurgia

Operatsioon on viimane võimalus hüpertroofilise gastriidi raviks ja seda kasutatakse juhul, kui tavapärased abinõud ei aita. Operatsiooni käigus eemaldatakse limaskestalt kasvajad või tehakse osaline resektsioon mao piirkonnas. Rakendage läbiviimiseks erinevaid tehnikaid ja tööriistad kõhuõõne operatsioon ja laparoskoopia.

Toitumine

Tähtis sisse meditsiiniline kompleks patsiendi toit jääb alles. Pärast operatsiooni peaks patsient kuus kuud sööma ainult püreestatud toite. Toit peaks olema toatemperatuuril – soe, kuid mitte kuum ega külm. Patsiendil on keelatud tarbida šokolaadi, vorste, alkoholi, vorste, konserve, vürtsikat, jahu, soolast toitu, seapekki ja seeni. Patsiendi poolt tarbitav toit tuleb keeta, ilma vürtse või rasva lisamata.

Prognoos ja ennetamine

Haiguse kestus on erinev, seega peab inimene olema kannatlik. Lisaks on oluline järgida ettenähtud dieeti ja võtta ravimeid. Kui patsient ei järgi soovitusi, võivad tekkida tüsistused, näiteks mao verejooks. Kui inimene soovib ennetada haiguse arengut, peaks ta meeles pidama ennetust – suitsetamisest ja alkohoolsetest jookidest loobumist, toitvat toitumist. Seedetraktiga seotud haigusi on oluline ravida õigeaegselt.

Järeldus

Hüpertroofiline gastriit - tõsine haigus, mis nõuab pikka ja kompleksset ravi.

Patoloogial on spetsiifilised sümptomid, kuidas see erineb teistest vaevustest. Lisaks on mitmeid tegureid, mis põhjustavad haiguse arengut. Me räägime ebatervislikust toitumisest, halvad harjumused, geneetiline eelsoodumus.

Haigust on mitut tüüpi: granulaarne gastriit, tüükaline, polüpoosne või Menetrieri gastriit. Haigus on fokaalne või võib levida kogu maole.

Hüpertroofiline gastriit

Hüpertroofiline gastriit on üks mao limaskesta kroonilise põletiku vorme, mida iseloomustab limaskesta patoloogiline kasv, tsüstide ja polüüpide moodustumine sellel. See gastriidi vorm on väga levinud viimased aastad, ja seda diagnoositakse üha enam erinevas vanuses inimestel.

Hüpertroofilise gastriidi tüübid

Sõltuvalt mao limaskesta deformatsiooni tüübist eristatakse järgmisi hüpertroofilise gastriidi tüüpe:

• Ménétrier' tõbe iseloomustab tohutute voldikute tuvastamine mao limaskestas. See jaguneb kolmeks vormiks: düspeptiline, pseudo-kasvaja ja asümptomaatiline.
• Granuleeritud vorm - tsüsti diagnoosimisel limaskestal.
• Tüügaste hüpertroofiline gastriit – seda iseloomustab tüükade tuvastamine mao limaskesta pinnal.
• Polüpoosne gastriit - kui limaskestal tuvastatakse polüübid.

Kasvud limaskestal võivad olla ühe- või mitmekordsed. Mõnikord paiknevad hüpertroofiad rühmades.

Gastriidi arengu põhjused

Haige abistamiseks ja piisava ravi määramiseks peab arst kõigepealt välja selgitama gastriidi põhjuse. Vaatleme mao põletikulise protsessi kõige levinumaid põhjuseid.

Helicobacter pylori bakterid

Tänapäeval peavad arstid Helicobacter pylori bakterit üheks peamiseks mao põletikulise protsessi arengu põhjuseks. See väide on vaid pooleldi tõsi. Statistika järgi on 90% elanikkonnast see bakter maomahlas, kuid mitte kõik need inimesed ei põe gastriiti. Sellest võime järeldada, et Helicobacter pylori ise ei põhjusta maos põletikulist protsessi, vaid on ainult patoloogia arengut soodustav tegur.

Bakter satub kehasse ebakvaliteetse toiduga ja liigub tänu oma lipulitele vabalt kogu maos. Limaskestani jõudes kinnitub Helicobacter pylori rakkude pinnale. Bakter hakkab oma elu jooksul aktiivselt eritama mao happesust tõstvat ainet, mis omakorda ärritab tugevasti limaskesta. Limaskest hakkab vastusena ärritajale aktiivselt tootma gastriini – ainet, mis stimuleerib vesinikkloriidhappe tootmist. Maomahl muutub seedetrakti limaskesta suhtes agressiivsemaks ja Helicobacter bakter, vastupidi, vohab selles keskkonnas ja stimuleerib elundi rakke veelgi tootma vesinikkloriidhapet ja pepsiini.

Refluks

See mao põletikulise protsessi arengu põhjus on seotud mao sisu liikumise rikkumisega seedekanal. Refluksi korral kogeb inimene sisu tagasivoolu kaksteistsõrmiksool tagasi kõhtu. Peamine oht mao limaskestale on sapp, millel on võime lahustada mao sisepinnal olevat lima kaitsekihti, võimaldades seeläbi soolhappel põhjustada maos tõsiseid keemilisi põletusi. Selle patoloogiaga hakkab gastriit kiiresti arenema.

Üks neist levinud põhjused gastriidi areng on suurenenud närvilisus ja inimese emotsionaalne ebastabiilsus. Pideva vaimse stressi tõttu on inimese autonoomne funktsioon häiritud. närvisüsteem, mis võib provotseerida paljude elundite ja süsteemide, sealhulgas seedekanali haiguste arengut.

Toiterežiimi pole

Tänapäeval mängivad toitumishäired seedetrakti haiguste tekkes suurt ja juhtivat rolli. Nii alatoitumus kui ka ülesöömine avaldavad kehale negatiivset mõju. Suurepärane väärtus omab igapäevase toitumise koostist ja dieedile vastavust. Inimesed, kes jätavad suupistete kasuks täis eineid vahele, haigestuvad palju tõenäolisemalt gastriiti.

Suurenenud maohappesus

Tühja kõhuga on mao happesus ligikaudu 1,5-3,0 pH. See on üsna happeline keskkond, mis ei lase patogeensel mikroflooral paljuneda ja oma jääkaineid vabastada. Sage stress, täisväärtuslike einete eiramine, vürtside, vürtsikute toitude, ürtide ja kange kohvi kuritarvitamine, samuti teatud ravimite võtmine võivad põhjustada patoloogiline tõus mao happesuse tase, mis on otsene tee gastriidi tekkeks.

Hüpertroofiline gastriit esineb kõige sagedamini 30–50-aastastel inimestel, kuid on juhtumeid, kus see haigus avastati väikelastel. Peamised sümptomid sellest haigusest on:

• valutav valu epigastimaalses piirkonnas, mõnikord koos ägenemiste ja lõikamishoogudega;
• kõrvetised (see sümptom on iseloomulik kõrge happesusega hüpertroofilise gastriidi või refluksgastriidi korral);
• iiveldus, suurenenud süljeeritus ja oksendamine;
• kõhupuhitus ja täiskõhutunne maos;
• isutus, mõnikord selle täielik puudumine;
• patsiendi kehakaalu langus;
• väljaheite häired;
• söögiga kaasnev raskustunne ja ebamugavustunne.

Hüpertroofilise gastriidi diagnoosimine

Patsiendi üldine läbivaatus ei paljasta nähtavaid märke mao limaskesta põletik ja hüpertroofiliste piirkondade esinemine selles. Kuid mõnikord võivad gastriidi kliinilised tunnused avalduda nii intensiivselt, et patsient on sunnitud valu vähendamiseks võtma teatud asendi. Patsiendi esialgne läbivaatus hõlmab:

• haigusloo kogumine,
• visuaalne kontroll nahka ja nähtavad limaskestad,
• kõhu palpatsioon.

Reeglina lokaliseerub gastriidi korral valu kõhule vajutamisel epigastimaalses piirkonnas.

Kohustuslik test gastriidi diagnoosimisel patsiendil on mao happesuse taseme määramine. Seda saab teha mitmel viisil, kuid enamasti kasutavad gastroenteroloogid endoskoopiat (esophagofibrogastroduodenoscopy). Seda uuringut iseloomustab mao ja kaksteistsõrmiksoole sondeerimine, millele järgneb sapiproovide võtmine. Vajadusel võib EGD ajal patsiendile teha paralleelse biopsia (näpistada ära limaskesta kasvuosakeste). histoloogiline uuring saadud materjal.

Kui mingil põhjusel ei ole sondeerimist võimalik läbi viia, määratakse patsiendile atsidotest. See test on järgmine: patsiendil soovitatakse võtta 2 tabletti spetsiaalne ravim ja teatud aja pärast võtke mitu uriiniproovi. Uriini happesus, mis määratakse laboritingimustes, võib umbkaudu näidata mao happesuse taset.

Bakteri Helicobacter pylori tuvastamine

IN kaasaegne gastroenteroloogia Helicobacter bakterite tuvastamiseks on mitu võimalust:

• Väljaheidete analüüs - spetsiaalsete laboratoorsete testide abil määratakse Helicobacter bakteri antigeen organismis.
• Hingamisuuring – patsiendile antakse märgistatud süsinikuaatomitega ravim. Teatud aja möödudes palutakse patsiendil hingata spetsiaalsesse aparaati, mis tuvastab suurenenud sisu väljahingatavas õhus bakteri Helicobacter pylori jääkproduktid.
• Fibrogastroskoopia – seda iseloomustab mao limaskesta uurimine spetsiaalne aparaat mille lõpus on optiline süsteem. Kiudgastroskoopi makku sisestamisel kuvatakse monitori ekraanil limaskesta kujutis. Lisaks võimalusele visuaalselt hinnata mao limaskesta seisundit, saab laboris edasiseks uurimiseks koguda maomahla.

Hüpertroofilise gastriidi ravi

Haiguse kerge vormi korral on ravi polikliinikus võimalik. IN äge periood patsiendile määratakse gastriit sümptomaatiline ravi. Valu vähendamiseks ja mao põletikulise protsessi neutraliseerimiseks on ette nähtud ravimid, mis aitavad vähendada vesinikkloriidhappe tootmist ja avaldavad kahjustatud limaskestale kaitsvat toimet. Nende ravimite hulka kuuluvad antatsiidid ja blokaatorid prootonpump(ravimid, mis blokeerivad ensüümide ja vesinikkloriidhappe tootmise eest vastutavaid retseptoreid).

Antatsiidid on saadaval geelide, tablettide või siirupite kujul, mis sisaldavad suures koguses alumiiniumi, kaltsiumi, vismutisoolasid ja magneesiumi. Mao limaskestale sattudes neutraliseerivad sellised ravimid mao suurenenud happesust, kattes kogu pinna, nii et elundi rakud saavad taastuda. Lisaks aitavad antatsiidid vähendada Helicobacter pylori bakteri patoloogilist aktiivsust. Helicobacter bakteri avastamisel tuleb patsiendile määrata antibiootikumravi kuur.

Kui ebaefektiivne konservatiivsed meetodid gastriidi ravi ja progresseerumine, tekib küsimus kirurgiline eemaldamine kasvajad limaskestalt või mao osaline resektsioon.

Hüpertroofilise gastriidi ravi eelduseks on patsiendi vastavus spetsiaalsele õrnale dieedile.

Hüpertroofilise gastriidi korral on fraktsionaalse ja sagedased söögid(5-6 korda päevas väikeste portsjonitena). Keskmiselt ei tohiks ühe korraga võetud portsjoni kaal ületada 400 grammi. Selle gastriidi vormiga patsiendid vajavad toitu, valkude rikas. Paljud patsiendid keelduvad pärast operatsiooni täielikult söömast, kuna enamik neist kardab valu.

Esimese 6 kuu jooksul pärast maooperatsiooni peab patsient sööma ainult püreestatud toitu. Erilist tähelepanu Makstakse ka tarbitava toidu temperatuurile – nõud ei tohiks olla liiga kuumad ega külmad, et keha ei kulutaks jahutamisele või soojendamisele lisaressursse.

Vastunäidustatud on järgmised tooted: šokolaad, kohv ja kange must tee, alkohoolsed joogid, vorst, vorstid, viinamarjad, kala ja lihakonservid, vürtsikad maitseained ja maitseained, hapukoor, must leib, seapekk, sealiha, seened, rasvane kala, kondiitritooted, värske leib.

Soovitatav: jahvatatud teraviljasupid, mittehappeline kodujuust, jogurt, madala rasvasisaldusega ja mahe juust, keedetud kalkun, küülik, kana ilma naha ja rasvata, lahja veiseliha (kotlettide kujul), madala rasvasisaldusega sordid kala, eile Valge leib, kuivatatud puuviljakompotid, tarretis, kaerahelbed, pehmed keedetud munad (mitte rohkem kui 1 tükk päevas), aurutatud munavalgeomlett.

Hoolimata asjaolust, et gastroenteroloogid soovitavad patsientidel tarbida fermenteeritud piimatooteid, ei tohiks gastriidi ägenemise perioodidel keefirit juua. See jook on üsna happeline ja võib vigastatud mao limaskesta veelgi ärritada. Parem on keefir asendada kääritatud küpsetatud piima või koorega.

Õun on gastriidi korral väga kasulik toode. See puuvili on rikas pektiini poolest, mis parandab kogu seedetrakti tööd. Ägenemise ajal on parem süüa küpsetatud õuna.

Samuti soovitavad gastroenteroloogid gastriidi korral juua piima, millele on lisatud lusikatäis mett. See ravim sobib suurepäraselt kõrge happesusega gastriidi korral. Oluline tingimus on juua jook soojalt, eelistatavalt enne magamaminekut. Piim vähendab mao happesust ja katab limaskesta ning mesi omab tänu oma mikroelementidele ja vitamiinidele põletikuvastast toimet organismile tervikuna.

Prognoos

Hüpertroofilise gastriidi kulg võib olla pikaajaline ja nõuab patsiendilt palju vastupidavust ja kõigi meditsiiniliste soovituste järgimist. Raviperioodil on võimalikud stabiilse remissiooni perioodid ja põletikulise protsessi ägenemised. Väga sageli jälgivad arstid hüpertroofilise gastriidi üleminekut atroofilisele vormile. Samuti on mõnel juhul võimalikud tüsistused maoverejooksu kujul.

Hüpertroofilise gastriidi ennetamine

Gastriidi ennetamine on järgmine:

• toitev ja tasakaalustatud toitumine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• seedetrakti patoloogiate õigeaegne ravi.

Pidage meeles, et iga haigust on parem ennetada kui seda ravida. Kui kahtlustate maohaigust, pöörduge kindlasti gastroenteroloogi poole.

Hüpertroofiline gastriit

Gastriit on maohaigus, mida iseloomustab elundi limaskesta põletik. Sellel haigusel on mitmeid sorte, sealhulgas hüpertroofiline gastriit. Seda tüüpi haigus areneb peamiselt siis, kui krooniline gastriit ja seda iseloomustab mao limaskesta patoloogiline kasv koos tsüstide ja neoplasmide ilmnemisega. Haiguse vorm in Hiljuti igal aastal kannatab üha suurem hulk inimesi, olenemata vanusest.

Hüpertroofiline gastriit jaguneb tüüpideks sõltuvalt mao kudede deformatsiooni olemusest.

1. Menetrieri tõbi – mao epiteelile tekivad suured voldid. Liik jaguneb tinglikult haiguse düspeptilisteks, asümptomaatiliseks ja pseudotuumoriteks. Liiki nimetatakse ka hiiglaseks.
2. Hüpertroofset granuleeritud tüüpi peetakse tavaliseks ja seda iseloomustab tsüstide esinemine mao seintel.
3. Polüpoosne vorm tekib limaskestal olevate polüüpidega.
4. Hüpertroofset tüüka tüüpi eristab tüükade olemasolu maos.

Mao limaskestal tekkivad neoplasmid võivad olla üksikud või mitmed.

Eraldi tasub mainida difuusset tüüpi gastriiti, mille areng viib järk-järgult seedimisel nii olulise organi vähki. Esialgu tekib maoepiteeli põletik, mis areneb kiiresti krooniliseks põletikuks. Koos puudumisega määratud ravi täheldatakse näärmete atroofiat. Toimub järkjärguline rakusurm seedeelund. Gastriidi difuusne tüüp, nagu ka teised sordid, esineb ägedas või kroonilises vormis.

Välja on töötatud difuusse gastriidi klassifikatsioon: subatroofne, obstruktiivne gastriit, pindmine. Obstruktiivse difuusse variandi korral täheldatakse põletikulist protsessi, mis levib kogu maos tervikuna.

Hüpertroofilise gastriidi põhjused

Kui inimene haigestub, selgitatakse välja haiguse põhjused. Gastriit pole erand. Õige ja tõhusa ravi määramiseks on vaja põhjuse väljaselgitamist.

1. Bakter Helicobacter pylori on äratuntud peamine põhjus põletiku ilmnemine mao seintel. Bakteritüüpi leiti isegi tervetel inimestel, kes ei põe gastriiti. Järelikult kutsub Helicobacter esile põletikulise protsessi ainult haigust soodustavate tegurite olemasolul. Mikroob tungib inimkehasse, jõudes makku, kinnitub limaskesta pinnale ning hakkab juurduma ja paljunema. Selle tulemusena vabaneb aine, mis suurendab mao happelist keskkonda. Limaskest kannatab ja ärritub, vabastades vastuseks teist ainet, mida nimetatakse gastriiniks. Selle tulemusena muutub seedevedelik liiga kõrge soolhappesisalduse tõttu mao epiteelkoe peamiseks ärrituse ja põletiku allikaks.

Suurenenud happesuse põhjused:

• Stressirohked olukorrad.
• Mitte õige toitumine, sealhulgas maole kahjulike toitude kuritarvitamine, alkohol, suitsetamine ja vürtsid.
• Ravimite võtmine, mis võivad põhjustada õõnesorgani happesuse patoloogiat.
• Tugeva kohvi sagedane tarbimine.

Hüpertroofilise gastriidi sümptomid

Krooniline hüpertroofiline gastriit mõjutab sagedamini täiskasvanud elanikkonnast. Kahjuks ilmnevad mõnikord haigusnähud väikelastel. Seda tüüpi sümptomid on sarnased teiste sortide sümptomitega. Iseloomulik omadus on asümptomaatiline haiguse esimestel etappidel. Hüpertroofilise gastriidi peamine oht peitub saladuses. Patoloogiat peetakse sageli ekslikult mürgituseks. Haiguse äge staadium tuvastatakse juba esimestel tundidel.

1. Tugev valu, mõnikord lõikab iseloomu, esineb mao piirkonnas.
2. Kõrvetisi täheldatakse alati kõrge happesusega hüpertroofilise põletikuga, refluksi põhjustatud gastriidiga.
3. Iivelduse hood koos suurenenud süljeeritusega, mõnikord oksendamine.
4. Patsiendi järsk ja ilmne kehakaalu langus.
5. Söögiisu puudumine.
6. Pidev raskustunne maos, eriti pärast söömist.
7. Sooletegevuse häired, mis väljenduvad väljaheitega seotud probleemides.
8. Gastroenteroloogiaga patsientidel täheldatakse sageli nõrkust ja letargiat.
9. Kõhupuhitus ja puhitus.
10. Mao verejooks.
11. Näo turse on sageli iseloomulik hüpertroofilise gastriidi korral.

Diagnostika

Sest õige seadistus Võetakse diagnoosimeetmed, esimene on esialgne uurimine koos palpatsiooniga. Palpatsiooni ajal gastriidi korral iseloomulikud valud mao piirkonnas. Arst uurib naha ja limaskestade seisundit.

Happesuse taseme määramiseks tuleb uurida maomahla. Levinud ja tõhus viis haiguse tuvastamiseks on esophagofibrogastroduodenoscopy protseduur, mille käigus uuritakse mao ja kaksteistsõrmiksoole. Vajadusel võib teha biopsia.

Pärast vajalike protseduuride ja testide läbimist, mis näitavad haiguse üldpilti, paneb arst õige diagnoosi. Sageli avastatakse antraalne gastriit, mida iseloomustab antrumi põletik - mao osa, mis asub kaksteistsõrmiksoole ülemineku piiril.

Mitmekesisus antraalne gastriit– erosioonne, haiguse arenedes tekivad haavandid ja erosioonid suurele osale mao limaskestast, mis mõjutavad sügav kude kõht. Erosiivne tüüp nõuab hoolikat, kompleksset ja pikaajalist ravi.

Hüpertroofilise gastriidi ravi

Gastriidi ravi võetakse tõsiselt, kui kahtlustate haigust, siis vajate kohustuslik külastage gastroenteroloogi. Arst uurib patsienti ja määrab sobiva ravi.

Kahjuks ei ole leitud ühtegi vahendit, mis suudaks täielikult leevendada hüpertroofilist gastriiti. Need pakuvad ainult reeglite ja soovituste loetelu, mille järgimist peetakse patsiendi jaoks ülioluliseks. On võimalik vältida haiguse edasist progresseerumist, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Mao limaskesta hüpertroofilise põletiku ravi on pikk ja nõuab palju kannatlikkust.

Narkootikumide ravi hõlmab ravimite võtmist: festaal, mezim, pepsiin, de-nol ja muud kokkutõmbavad ja ümbritsevad ravimid, pluss ained, mis asendavad maomahla koostist.

Positiivse tulemuse puudumisel tehakse sageli mao resektsiooni protseduur, mille käigus eemaldatakse kahjustatud piirkond.

Oluline on kombineerida uimastiravi eriline dieet, mis hõlmab loobumist kahjulikud tooted. Kasutamine tuleb läbi kriipsutada alkohoolsed joogid ja suitsetada sigarette. Harjumustel on kahjulik mõju siseorganid, sealhulgas inimese seedesüsteem.

Patsiendile tuleb anda võimalus hea puhkus, ilma esinemiseta stressirohked olukorrad. Oluline on süüa õigesti ja ajakava järgi.

Traditsioonilised meetodid

Traditsiooniline meditsiin ja taimne ravim aitab hüpertroofilise gastriidi ravis. Retseptid peaksid varieeruma ja vastama maokeskkonna suurenenud või vähenenud happesusele. Tõhusaks peetakse järgmisi ravimtaimi: võilill, kalmus, jahubanaan, kummel, koirohi. Laialdaselt ravis erinevat tüüpi Seedetrakti määratud õõnesorganite haiguste korral kasutatakse linaseemneid, millel on põletikuvastane, valuvaigistav, ümbritsev ja muu toime.

Dieet

Kui ilmnevad esimesed hüpertroofilise gastriidi nähud, tuleb kõigepealt kohandada menüüd ja minna üle õigele toitumisele, välistades praetud, vürtsikad ja liiga soolatud toidud. Vältida tuleks rasvaseid, suitsutatud, magusaid ja toite, mis võivad ärritada põletikulist mao limaskesta. See hõlmab kange kohvi, väga gaseeritud ja alkohoolsete jookide joomist. Dieediteraapia tähelepanuta jätmine põhjustab tõsiseid tüsistusi, mis põhjustavad maovähki.

Haigetele mõeldud toidud tuleb valmistada värskest toorainest ja serveerida püreestatud kujul, et maol oleks lihtsam toitu seedida. Parem on jälgida konkreetset söömise aega, dieedil on kasulik mõju kahjustatud organi epiteelkoe taastumisele.

Gastriiti, nagu iga haigust, on lihtsam ja kiirem ravida esialgsed etapid arengut. Oma tervise tähelepanuta jätmine on vastuvõetamatu, kui täheldatakse hoiatavaid märke ja sümptomeid.

Hüpertroofiline gastriit on rakkude liigne vohamine mao limaskestas, mis põhjustab suurte voltide moodustumist. Patoloogia sümptomiteks on epigastimaalne valu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. See on krooniline ja sageli progresseerub.

Hüpertroofilise gastriidi tüübid

Hüpertroofiline patoloogia on jagatud järgmisteks tüüpideks:

1. Menetrieri tõbi on mao limaskesta voldikute patoloogiline hüperplaasia. Nende muutuste põhjuseid ei ole täielikult mõistetud. Postuleeritakse, et lapsepõlves peaosa võib mängida rolli selle haiguse arengus viirusnakkus tsütomegaloviirus ja täiskasvanutel - TGF-α kontsentratsiooni tõus. See põhjustab limaskesta hüperplaasiat ja vesinikkloriidhapet sekreteerivate rakkude arvu vähenemist.
2. Granuleeritud vorm - mao limaskestale tekivad tsüstid.
3. Tüügaste hüpertroofiline gastriit – tüükad tekivad mao limaskestale.
4. Polüpoosne gastriit - polüüpide diagnoosimine limaskestal.

Autoimmuunse päritoluga limaskesta põletik

Autoimmuunhäirest tingitud limaskesta põletik on seotud immuunsüsteemi vale reaktsiooniga. See toodab antikehi, st erirühm valgud, mis ründavad maorakke, mis eritavad vesinikkloriidhapet ja sisemine tegur Loss. Esineb vesinikkloriidhappe tootmise vähenemist, talitlushäireid seedeelundkond ja B12-vitamiini imendumise pärssimise tõttu aneemia. Krooniline põletikuline protsess põhjustab limaskesta pöördumatut atroofiat ja pideva ärrituse tagajärjel toimub transformatsioon. epiteelirakud teisele tüübile. Mõnikord esineb koos teiste autoimmuunhaigustega, nt. reumatoidartriit, põletik kilpnääre.

Seda tüüpi krooniline maopõletik on sageli asümptomaatiline, mõnikord kaebavad patsiendid puhitus, isutus ja valu ülakõhus.

Aneemia (B12-vitamiini vaeguse) ilmnemisel ilmnevad sümptomid:

• põletav keel;
• iiveldus;
• soolestiku rütmihäired koos kõhukinnisuse ja kõhulahtisusega;
• kaalukaotus;
• üldine nõrkus;
• pearinglus;
• keskendumis- ja tähelepanuhäired;
• põletustunne sõrmeotste piirkonnas;
• jäsemete tuimus;
• urineerimishäired;
• meeleolu muutused;
• mälukaotused.

Infektsioonist põhjustatud mao gastriit

Seda tüüpi mao limaskesta põletik on põhjustatud infektsioonist Helicobacter pylori. Nakatumine toimub peamiselt toidu kaudu. Esiteks algab äge põletik, mis võib minna kroonilisse staadiumisse. Pikaajalise infektsiooni korral tekib mao limaskesta atroofia, selle põletik ja epiteeli transformatsioon. Kui ravist keeldutakse, võib patoloogia põhjustada tüsistusi, eriti peptilisi haavandeid, vähki jne.

Seda tüüpi elundi krooniline põletik jääb enamikul juhtudel pikka aega asümptomaatiliseks.

Keemiliste toksiliste kahjustuste põhjustatud maopõletik

Seda tüüpi põletik areneb siis, kui pikaajaline kasutamine valuvaigistid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast. Viib limaskesta hüpereemiani ja sapikristallide ladestumist selle pinnale.

Põletikuvastased ravimid suurendavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni, kuid samal ajal kahjustavad oma hävitava toimega kaitsebarjääri.

Kroonilise gastriidi tüüpilised sümptomid:

• täiskõhutunne;
• iiveldus, oksendamine;
• söögiisu puudumine;
• perioodiline valu ülakõhu keskosas.

Hüpertroofilise gastriidi sümptomid

Haiguse sümptomid ei ole iseloomulikud. Nende hulka kuuluvad esiteks:

• valu ülakõhus;
• iiveldus, oksendamine;
• kõhulahtisus;
• verejooks seedetraktist (harv);
• kaalukaotus;
• valgukadu (hüpoalbumineemia) nähud.

Pärast vestlust patsiendiga võib arst määrata vereanalüüsi, mis näitab aneemia taset.

Paljude teiste haigustega kaasneda võivate mitteiseloomulike sümptomite tõttu nõuab hüpertroofilise gastriidi diagnoosimine täiendava diagnostika sisseviimist. Saadavuse kinnitamiseks sellest haigusest Seedetrakti ülaosa endoskoopiat (gastroskoopiat/gastroösofagoskoopiat) kasutatakse koos mikroskoopiline uurimine manipuleerimise ajal laaditud fragment.

Protseduur hõlmab kaameraga lõppeva sondi sisestamist läbi patsiendi suu järjestikku söögitorusse ja makku ning elundi limaskesta seisundi jälgimist monitori ekraanil. Gastroskoopiaga saab tuvastada Helicobacter pylori infektsiooni ja muid maopatoloogiaid, eriti haavandeid, põletikulised protsessid, kasvajad. Uuring ei kesta kaua, umbes 3-5 minutit ja on valutu. Mõnikord võib pärast uuringut tekkida ebamugavustunne kurgus, mis kaob mõne tunni pärast.

Teine diagnostiline võimalus on läbi viia röntgenuuring mao kontrastiga, mis võimaldab teil kinnitada limaskesta hüpertroofiliste voldikute olemasolu.

Ravi meetodid

Kroonilise maopõletiku autoimmuunse päritolu korral on vaja ennekõike ravida aneemiat, kuna tõsine B12-vitamiini puudus võib põhjustada pöördumatuid. neuroloogilised häired. Selle aine määrab arst ja manustatakse intravenoosse süstina. Annus ja manustamise sagedus sõltuvad vaeguse astmest.

Säilitusravi, st B12-vitamiini võtmist üks kord kuus, võib vaja minna kogu ülejäänud elu. Tavaliselt võib neuroloogiliste sümptomite taandumist täheldada 6 kuu jooksul pärast ravi. Kahjuks on rasketel juhtudel, kui tegemist on seljaaju kahjustusega, muutused pöördumatud.

Helicobacter pylori põhjustatud hüpertroofiline gastriit nõuab kombineeritud ravi. Soovitatav on võtta kaks antibiootikumi koos prootonpumba inhibiitoriga 7 päeva jooksul. Arvatakse, et ligikaudu 80% patsientidest paraneb täielikult. Kui tekib allergia antibiootikumide suhtes (või kui bakterid ei allu selle rühma ravimitele), tuleb raviskeemi muuta.

Kroonilise maopõletiku korral, mis on põhjustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite liigsest kasutamisest, on ette nähtud ravimid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Kõige sagedamini kasutatav ravimite rühm on prootonpumba inhibiitorid (nt omeprasool, lansoprasool). Nad kaitsevad mao limaskesta kahjustuste eest ja vähendavad ebamugavustunnet.

Reflukshaiguse korral võite võtta ravimeid, mille ülesanne on vähendada mao happesust, sidudes keemiliselt soolhapet. Ravi täiendatakse kaitsva toimega ravimitega (sukralfaat). Need moodustavad mao seina pinnale paksu kihi, mis on barjäär limaskesta ja elundi happelise sisu vahel.

Juhtudel, kui valu ja ebamugavustunne on tugev, verejooksu või selle esinemise korral vähkkasvaja mao piirkonnas on see vajalik kirurgiline ravi. See koosneb osa või kogu elundi ja selle läheduses olevast resektsioonist lümfisõlmed kui on tuvastatud pahaloomulise kasvaja olemasolu.

Toitumine hüpertroofilise gastriidi korral

Hüpertroofilise gastriidi dieet on õige toitumine, mis täiendab farmakoloogilist ravi ja aitab seda kiirendada. Vältides maomahla eritumist stimuleerivaid toiduaineid ja roogasid, vähendab dieet nende haigustega kaasnevaid vaevusi.

Kui teil on gastriit, peaksite oma dieedist välja jätma:

• küllastunud soolveed ja puljongid, köögiviljade ja seente keetmised;
• tarretis;
• vürtsikad ja soolased toidud, kuumad vürtsid;
• hapud puuviljad nagu apelsin, greip, kiivi, kirsid, kirsid, pirnid;
• marineeritud tooted (näiteks konservkurgid, punane paprika äädikas) või suitsutatud;
• gaseeritud joogid, hapud, lahjendamata, puu- või köögiviljamahlad;
• looduslik kohv ja kange tee;
• alkohoolsed joogid.

Kiudainete tarbimise piiramine aitab vähendada selle haiguse sümptomeid. See aine põhjustab mao limaskesta mehaanilist ärritust, raskustunnet ja puhitus. Menüüst peate välja jätma täisterajahust valmistatud tooted ja mõnikord toored puuviljad ja köögiviljad.

Mõne inimese toidulaual on ainult keedetud või küpsetatud köögiviljad ja puuviljad. Kõige sagedamini peate vältima kapsast, kaunvilju, sibulat, küüslauku, sparglit, kaalikat ja redist. Paljud maohaiguste all kannatavad inimesed ei saa süüa tomateid ja nendest valmistatud tooteid.

Gastriidi dieedi menüüs on väga oluline valkude olemasolu, mille kogust tuleks veidi suurendada. Valk põhjustab liigse vesinikkloriidhappe sidumist maos, mis ärritab selle seinu. Toimib limaskestadele rahustavalt. On oluline, et see oleks loomset päritolu täisväärtuslik valk.

Kõige soovitatavam on menüüsse lisada:

• kodujuust;
• piim;
• munad;
• linnuliha ja mageveekalad.

Toit peaks sisaldama kergesti seeditavaid rasvu, mis pärsivad vesinikkloriidhappe sekretsiooni ja vähendavad mao motoorikat. Eriti soovitatav on või ja koor. Kuid need suurendavad haiguse riski südame-veresoonkonna süsteemist, seega peaks nende arv olema mõõdukas. Dieet peaks sisaldama taimeõlid, mis sisaldavad küllastumata rasvhape ja madalam kolesteroolitase, näiteks linaseemne-, rapsi- ja oliiviõli.

Gastriidi dieedi puhul pole oluline mitte ainult see, mida sööte, vaid ka see, kuidas te seda teete. Toitu tuleks tarbida sageli, iga 2-3 tunni järel, eelistatavalt samal ajal. Sa peaksid sööma umbes 3 tundi enne magamaminekut. Kell tühi kõht väiksem oht ​​maomahla söögitorru sattumiseks.

Toidu kogus peaks olema väike. Kui olete söömise lõpetanud, peaksite tundma end veidi alatoidetuna. Ületäitunud elund püüab end võimalikult kiiresti sisust tühjendada. Selle protsessi toetamiseks suurendab see maomahla sekretsiooni ja seetõttu vaevused süvenevad.

Oluline on toidu temperatuur. Nõud ei tohiks olla väga külmad ega kuumad. Kõhuvalu leevendamiseks söö aeglaselt, rahulikus keskkonnas. Kiirustades ja stressis söömine suurendab valu, krampe ja röhitsemist. Tasub meeles pidada, et mida vähem õhku neelatakse, seda paremini tuleb seedetrakt seedimisega toime. Soovitatavad toiduvalmistamisviisid on keetmine, aurutamine, hautamine ja küpsetamine. Vältida tuleks praadimist ning rasvad soovitatakse roogadele lisada lõpus toorelt.

Maoprobleemide, sealhulgas hüpertroofilise gastriidi õige ravi sõltub ka elustiilist. Inimesed, kes on rasvunud või ülekaalulised, peaksid piirama oma kalorite tarbimist ja püüdma saavutada tervislikku kehakaalu. Igapäevane füüsiline aktiivsus on oluline, kuid väga suuri pingutusi tuleks vältida. Alustamiseks on hea kõndimine, paigal kõndimine või ujumine. Tasub loobuda suitsetamisest ja piirata alkoholi tarbimist nii palju kui võimalik. Eriti peaksid vältima kõrvetiste all kannatavad inimesed horisontaalne asend pärast söömist ja magamist lamades.

Mao sisepind on vooderdatud koega, mida iseloomustab pidev rakkude uuenemine. Igasugune limaskesta pinnakihi katkemine aktiveerib rakkude paljunemist ja kiirendab nende liikumist kahjustuskohta. Algne rakuline koostis taastatakse.

Atroofiline gastriit on pikaajaline korduv krooniline mao limaskesta põletik. Haiguse korral on limaskesta pinna rakkude füsioloogiline uuenemine häiritud, toimub selle ümberstruktureerimine. komponendid. Struktuurihäirete pika kulgemise tõttu kaotavad maonäärmed võime täielikult funktsioneerida. Häiritud on eritiste (pepsiin, hape) tekkeprotsess, mao motoorika ja seedimisprotsessid soolestikus. Moodustatud soole metaplaasia limaskestade keskkond - mao näärmete asendamine soole epiteelkoega.

Atroofiline gastriit on juhtiv tausta eelkäija onkoloogilised haigused kõht. Suurt vähi tekkeriski täheldatakse neil, kes põevad noorukieas patoloogiat.

Atroofilise gastriidi arengu põhjused

Atroofiline gastriit moodustub sisemiste ja väliste tegurite mõjul. Haiguse arengu peamised põhjused on järgmised:

• autoimmuunse iseloomuga limaskesta häired - 10% patoloogiatest, gastriidi tüüp - A;
• mao limaskesta infektsioon Helicobacter pylori bakteriga – 85% juhtudest, gastriidi tüüp – B;
• duodenogastriline refluks - kaksteistsõrmiksoole sisu tagasivool maoõõnde ja sapphapete, lüsoletsitiini kahjustav toime limaskesta pinnale - 5% juhtudest, gastriidi tüüp - C.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) on ebatavaline bakter. See elab mao happelises keskkonnas ja areneb selles aktiivselt. Mikroorganism toodab ureaasi, keskkonda, mis vähendab maomahla poolt toodetud vesinikkloriidhappe agressiivsust. Iga bakteriraku ümber moodustub neutraalne keskkond, säilitades nakkustekitaja. Mikroorganismide koloniseerimine limaskestal kahjustab epiteeli kudet ja tekib põletik submukoosses kihis. Interjöör pindmine gastriit kordub ja muutub krooniliseks protsessiks.

Hea happeline taust aktiivne töö Helicobacter pylori on indikaator vahemikus 3,0 kuni 6,0. Seetõttu asub patogeen mao antrumi (alumises) osas, mis läheb kaksteistsõrmiksoole. Kui happesus suureneb, liigub patogeen kaksteistsõrmiksoole. Happesuse vähenemisel rändab bakter mao kehasse ja põhja.

Limaspinna atroofiat arendavad ka autoimmuunhaigused: mao sekretsiooni tootvate näärmete parietaalrakkudele, immuunsüsteem toodab antikehi. See hävitab limaskesta pinna rakud ja moodustub autoimmuunset tüüpi atroofiline gastriit.

Duodenogastrilise refluksi teke on seotud sulgurlihase mittetäieliku sulgumisega püloorse avause juures, krooniline põletik kaksteistsõrmiksool, suurenenud rõhk selles. Refluksgastriit põhjustab mao sisepinna kahjustusi sapphapete, nende soolade, pankrease ensüümide, lüsoletsitiini ja muude peensoole sisu komponentide poolt.

Refluksgastriidi nimetatakse ka "keemiliselt toksiliseks gastriidiks". Patoloogia areneb teatud ravimite (peamiselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite) ja kemikaalide pideva kasutamisega.
On ka teisi asjaolusid, mis provotseerivad moodustumist atroofiline gastriit:

• vaimsed häired;
• tervisliku toitumise põhimõtete rikkumised - ebaregulaarne rütm, üleküllastumine, suurte tükkide allaneelamine, kuumade, vürtsikute toitude, kohvi suurenenud tarbimine, monotoonne toitumine;
• suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
• pikaajaline ravi ravimitega, mis pakuvad kahjulikud mõjud mao sisemisel limaskestal - atsetüülsalitsüülhape ja selle derivaadid, glükokortikosteroid prednisoloon, digitaalsel põhinevad ravimid ja teised;
• keemilised ained;
• kiirgus;
• kroonilise iseloomuga nakkushaigused - tuberkuloos, koletsüstiit, infektsioonid suuõõne, ninaneelu ja teised;
• krooniline obstruktiivne, kopsuemfüseem, bronhiaalne;
• tööhäiretega seotud haigused endokriinsed näärmed – pronksi haigus, kilpnäärme funktsiooni langus, Itsenko-Cushingi tõbi, Gravesi tõbi, ;
• häired metaboolsed protsessid – ülekaaluline, podagra , ;
• haigused, mis põhjustavad hapnikunälg mao limaskesta, kopsupuudulikkus, südamepuudulikkus;
• maksatsirroos;
• enesemürgitus – neerupuudulikkuse tõttu mürgiste saaduste peetus – ureemia;
• pärilikkus.

Atroofilise gastriidi esinemine ja areng on seotud erinevate ebasoodsate asjaolude mitmekordse mõjuga.

Haiguse diagnoosimine

"Atroofilise gastriidi" diagnoos tehakse uuringu tulemuste põhjal:

1. haiguse sümptomid;
2. sekretsiooni tootmise uurimine;
3. elundi röntgenuuring;
4. endoskoobiga uurimisel saadud teave;
5. Helicobacter pylori infektsiooni olemasolu kontrollimine;
6. bioloogilise koe histoloogiline analüüs.

Peamine diagnoosimise meetod on EGDS (esophagogastroduodenoscopy). Sondiga uurimine võimaldab näha limaskesta seisukorda, võtta Helicobacter pylori tuvastamiseks bioloogilist kudet ja kinnitada diagnoosi. Atroofilise gastriidi korral muutub limaskest õhemaks, sellel on kahvatu hallikas värvus, voldikute suurus väheneb ja atroofilise protsessi tugeva arenguga kaovad voldid peaaegu täielikult.

Sümptomid ja ravi naistel

Atroofiline gastriit avaldub kohalike ja süsteemsed häired keha töö.
Kohalikud häired ilmnevad seedehäirete (düspepsia) nähtudena:

• raskustunne, surve, täiskõhutunne mao piirkonnas (alla rind), tekivad, suurenevad söögi ajal ja mõni aeg hiljem;
• iiveldus, röhitsemine;
• ebameeldiv maitse suus;
• põletamine maos;
• põletustunne söögitoru sondis, mis kinnitab maosisu tagasivoolu torusse, toidubooluse läbimise häire.

Nimetatud sümptomid ilmnevad mao antrumi gastriidi teatud vormide korral, tekivad toidu liikumise häired, maosisese rõhu suurenemine, selle sisu suurenenud tagasivool söögitoru luumenisse ja selle ägenemine. kliinilised tunnused patoloogia.

Mao keskosa atroofilisest gastriidist annab teada raskustunne rindkere all, ribide all, mis tekib söömisel ja varsti pärast seda.
Patsientidel, kellel on helikobakteriga seotud nakkuslik gastriit, mis on kestnud pikka aega koos mao sekretsiooni suurenemisega, on võimalik kliinilised sümptomid soolestiku talitlushäired. See on tühjendusprotsessi rikkumine: väljaheidete puudumine, kõhulahtisus, ebastabiilne roojamise rütm, kõhupuhitus, korin.
Allergiline gastriit ilmneb järgmiste sümptomitega:

• konstantne;
• talumatus teatud suhtes toiduained, ravimid;
• valu kõhu piirkonnas;
• iiveldustunne, oksendamine;
• kaalukaotus;
• eosinofiilide arvu suurenemine (eosinofiilia).

Süsteemsed häired ilmnevad järgmiste sümptomite kompleksidega:

1. Asteeniline (neurootiline) sündroom - üldine nõrkus, ebastabiilne vaimne seisund, südame-veresoonkonna süsteemi häired (südame kokkusurumise tunne, ebanormaalne südame löögisagedus, ebastabiilsus vererõhk mille ülekaalus on vähenemine).
2. Gastriit sekretsiooni ebapiisava tootmise staadiumis moodustab sümptomite kompleksi, mis sarnaneb dumpingu sündroomiga (maosisu kiirenenud liikumine soolestikku ilma korraliku seedimiseta): tugev nõrkus, väljaheite rütmihäired, higistamine, luksumine, kahvatus, unisus ja kiire küllastustunne pärast söömist.
3. Mao keskosa gastriiti koos samaaegse B12-vaegusaneemia tekkega iseloomustab pidev väsimustunne ja letargia. Patsient kaotab huvi elu vastu, tema elujõud väheneb. Valutab ja kõrvetab suus, keelel, on tundlikkuse häired, mis esinevad samaaegselt kätes ja jalgades ning väljenduvad põletuses, kipituses ja roomamises.
4. Antraalne nakkav (Helicobacter) gastriit, mis tekib liigse sekretsiooni tootmisega, väljendub sümptomite kompleksis, mis sarnaneb peptiline haavand, kuna patsiendil tekib see patoloogia: oksendamine, haavandile iseloomulik valu.

Esineb ka selliseid märke nagu kaalulangus, vitamiinipuuduse sümptomid – krambid, epidermise sarvkihi liigne paksenemine, rabedad juuksed ja küüned.

Atroofilise gastriidi ravi

Haiguse ägenemine nõuab dieedi järgimist piirangutega, mis kehtivad ainult sellel perioodil. Pärast remissiooni algust on vaja toituda toitvalt. Patsiendid, kelle mao näärmete sekretsioon on allasurutud, järgib dieedi stimuleerimise režiimi.
Mis tahes gastriidi korral on järgmised toidud keelatud:

• alkohoolsed joogid, kohv, gaseeritud joogid;
• konserveerimine, vürtsid, suitsutatud toidud;
• praetud, rasvased, vürtsised toidud;
• surrogaadid, mis tahes toodete kontsentraadid;
• šokolaad;
• ma lähen kohene toiduvalmistamine- Kiirtoit;
• pagaritooted;
• käärimist stimuleerivad tooted - must leib, piimatooted, viinamarjad.

Sa pead sööma vähe, kuid sageli - 5-6 korda päevas. Toit on tasakaalustatud, mitmekesine ega piirdu ainult teravilja ja puljongiga. On oluline, et teie toidus oleks piisavalt valku.

A-tüüpi atroofilise gastriidi (autoimmuunne) ravi

Kell esialgne etapp haigus, selle progresseerumisel, kui magu toodab sekretsiooni, kuid immuunprotsessid on sügavalt häiritud, määratakse patsiendile glükokortikosteroidhormoonid. Kui valulikud sümptomid teid ei häiri (remissioonis), ei ole ravi vaja.

Kui näärmesekreedi tootmine väheneb, määratakse patsiendile Pevzneri järgi dieet nr 2 (vt tabel 1), looduslike maomahla preparaatide kombinatsioon ravimitega, mis parandavad mao alaosa motoorset aktiivsust, kiirendades selle tühjenemist. - Motilium, Motilak.
Tabel 1

Kui tekib B12-vitamiini vaegusega seotud aneemia, määratakse see vitamiin raviks. Pankrease mahla tootmise vähenemisega võtavad patsiendid Creoni, Pankreatiini, Panzinormi.

Kõrge happesusega B-tüüpi atroofilise gastriidi (Helicobacter) ravi

B-tüüpi gastriidi ravi on suunatud infektsiooni tekitaja kõrvaldamisele. Maailma Terviseorganisatsiooni spetsialistide kliinilised soovitused nimetavad esmavaliku helikobakterivastaseid ravimeid metronidasooliks (tinidasooliks), klaritromütsiiniks, amoksitsilliiniks, tetratsükliiniks, de-nooliks.
Peamiste antisekretoorsete ravimite tüübid on loetletud tabelis 2.
tabel 2

Poolteist kuud pärast ravikuuri lõppu viiakse läbi järelkontroll. Kui ravi ei kõrvaldanud infektsiooni täielikult, määratakse Helicobacter pylori tundlikkus antimikroobsete ravimite suhtes, et määrata teine ​​ravikuur.

C-tüüpi atroofilise gastriidi (refluksgastriidi) ravi

Diagnostiline järeldus "refluksgastriit" antakse mitmele patsiendirühmale:

• need, kellel on osa maost eemaldatud;
• ravitakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
• kroonilise alkoholismiga patsiendid, kellel on tekkinud refluksgastriit.

Ravi on keskendunud haiguse peamiste põhjuste kõrvaldamisele: seedetrakti motoorse aktiivsuse taastamine, liigsete sapphapete eemaldamine. On ette nähtud prootonpumba inhibiitorid, dopamiini retseptori blokaatorid (Domperidoon) ja ursodeoksükoolhape.
Haiguse sümptomite ravimisel on ette nähtud:

• dieet;
• ravimid, mis aktiveerivad soolemotoorikat - prokineetika;
• ravimid, mis taastavad sisu liikumist läbi soolestiku;
• räni sisaldavad ravimid, mis takistavad gaaside kogunemist;
• ravimid, mis normaliseerivad väljaheidet, kui on kalduvus soolestiku liikumist edasi lükata.

Atroofilise gastriidi raviks mõeldud ravimite määramisel võetakse arvesse haiguse faasi, selle tüüpi ja mao omadusi - sekretsiooni, liikuvust, sisu evakueerimist.

Patoloogia ägenemise rasketel juhtudel - tugev valu, sügav mao häire, kehakaalu langus - patsient hospitaliseeritakse. Arstliku järelevalve all viibimine on vajalik ka siis, kui esineb erosioonidest tingitud verejooksu oht või kui diagnoosi panemine on keeruline.

Gastriit on mao seina limaskesta (mõnel juhul isegi sügavamate kihtide) põletik. Haigus toob kaasa maomahlaga toiduainete töötlemise kvaliteedi languse, mille tõttu destabiliseerub kogu seedetrakti talitlus ning organismis hakkab ka mitmekülgse toitumise korral tekkima ainete puudus.

Sümptomiteks on kõhuvalu tühja kõhuga või pärast söömist, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus jne. Kuna sellel haigusel on palju erinevaid vorme, on termin "gastriit" kollektiivne ja tähistab põletikulisi ja düstroofilisi muutusi. selle erineva päritoluga organi limaskest.

Artiklis käsitleme: milline haigus see on, millised on põhjused ja sümptomid, samuti kuidas ravida täiskasvanutel ilma tagajärgedeta gastriiti ja järgida õiget toitumist.

Mis on gastriit?

Gastriit (lat. gastriit) on mao limaskesta põletik, mis põhjustab selle organi funktsioonide häireid. Gastriit on ohtlik, sest kui seda ei ravita õigesti või kui mao limaskestad on kahjustatud kontsentreeritud hapete, leeliste või kemikaalidega, võib haigus lõppeda surmaga. Lisaks võib gastriit olla seedetrakti (GIT) onkoloogiliste protsesside eelkäija.

Magu on seedesüsteemi kõige haavatavam osa. Selles toimub vähemalt kolm keerulist seedimisprotsessi: toidukooma mehaaniline segamine, toidu keemiline lagunemine ja toitainete omastamine. Kõige sagedamini on kahjustatud mao sisesein– limaskest, kus toimub kahe teineteist välistava seedimise komponendi – maomahla ja kaitselima – tootmine.

Praegu võib gastriiti nimetada juba sajandi haiguseks. See mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Ja tervisestatistika kohaselt on Venemaal umbes 50% elanikkonnast mingil kujul gastriit.

Põhjused

Gastriit väljendub mao limaskesta põletikus ja hävimises. Põletikuline reaktsioon inimkehas areneb alati välja vastusena tervetele kudedele kahjustavate tegurite mõjule. Gastriidi korral võib see olla infektsioon, kemikaalid, kõrge või madal temperatuur.

Seega on selle patoloogia peamised põhjused nüüd paigutatud järgmiselt:

• bakterite ja seente mõju mao seintele;
• söömishäired;
• alkoholi kuritarvitamine;
• ravimite võtmine;
• kohalolek;
• krooniline stress.

Haiguse sisemised põhjused on järgmised:

• pärilik eelsoodumus seedetrakti haigustele;
• kaksteistsõrmiksoole refluksi olemasolu;
• rakkude kaitsvate omaduste rikkumine immuuntasandil;
• hormonaalsed häired;
• patogeneesi refleksi ülekandmine naaberorganitest.

Kuid gastriidi peamine põhjus on bakter, mida leitakse 85% registreeritud juhtudest.

Väga sageli on gastriidi põhjuseks vale toitumine:

• Kiirutav söömine ja halvasti näritud toit või kuivtoit vigastavad mehaaniliselt limaskesta
• Liiga kuuma või külma toidu söömine põhjustab mao limaskesta termilise kahjustuse tõttu gastriiti.
• Soolaste toitude (enamasti vürtsikate ja väga soolaste toitude) söömine ärritab mao limaskesta, sarnaselt söövitavate kemikaalide toimele.

Klassifikatsioon

Gastriit klassifitseeritakse mitme näitaja järgi - tüübi, põletikulise protsessi lokaliseerimise, etioloogilise teguri, endoskoopilise pildi, mao limaskesta morfoloogiliste muutuste järgi. Kõik need näitajad on haiguse diagnoosimisel ja ravi valimisel väga olulised.

Sõltuvalt kahjustuse astmest ja ärritavate teguritega kokkupuute kestusest eristatakse ägedat ja kroonilist gastriiti.

Äge gastriit

Ägeda gastriidi all mõistetakse ühekordset ja kiiret mao limaskesta põletikku, mis on põhjustatud kokkupuutest erineva etioloogiaga kahjulike teguritega (ravimid, mürgid, mikroorganismidega saastunud toit, alkohol jne). Õige ravi korral kestab äge gastriit (olenevalt vormist) kuni 5-7 päeva, kuid mao täielik taastumine toimub palju hiljem.

Ägeda limaskesta põletiku nähud tekivad ootamatult ja on põhjustatud ülesöömisest, ebakvaliteetsest toidust, allergilisest reaktsioonist teatud toiduainetele ja stressist.

Kui limaskesta ärritavaid tegureid ei kõrvaldata, põletik möödub kroonilisse vormi.

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest ja mao limaskesta kahjustuse olemusest käsitletakse järgmisi ägeda gastriidi tüüpe:

• katarraalne - on haiguse kõige kergem vorm, mille puhul on kahjustatud ainult mao limaskesta ülemine kiht. Seda tüüpi gastriit tekib toidumürgituse või toidu- või ravimiteallergia tagajärjel. Magu võib kannatada ka tugeva emotsionaalse stressi ja ülesöömise all;
• fibriinne - selle gastriidi vormiga vabaneb põletiku kohas valk - fibriin, mis sisaldub vereplasmas ja millel on kiuline struktuur. Väliselt on sellise põletiku koht () kaetud kollakaspruuni või halli värvi hägune kilega. Selle all on arvukalt limaskesta erosioone, mille moodustumine võib põhjustada abstsessi, see tähendab flegmonoosset gastriiti. ;
• nekrootiline ei ole väga levinud gastriidi vorm, see tekib kemikaalidega mürgituse tagajärjel. Kui näiteks happed sisenevad seedetrakti, moodustub nn hüübimisnekroos, kui me räägime sooladest - kollikvatsiooninekroos.;
• flegmoosne - ägeda gastriidi kõige tõsisem vorm. Võib olla katarraalse gastriidi tagajärg. Kaasneb mao kõigi kihtide kahjustus. Kõige raskematel juhtudel võib see lõppeda surmaga. Vajab viivitamatut arstiabi.

Krooniline gastriit

Krooniline gastriit on pikaajaline korduv mao limaskesta põletik, mille käigus tekivad mitmed düstroofsed muutused:

• suurenenud infiltratsioon,
• näärmeepiteeli regeneratiivse funktsiooni rikkumine,
• sidekoe proliferatsioon.

Kroonilise gastriidi nähud täiskasvanutel väljenduvad järgmistes tingimustes:

• higistamine pärast söömist;
• kaalu kaotama;
• kõrvetised;
• kahvatu nahk;
• kaetud keel.

Sõltuvalt etioloogiast jaguneb krooniline gastriit järgmisteks osadeks:

• Seotud Helicobacter pylori bakteriga.
• Autoimmuunne, mis on põhjustatud maorakkude vastaste antikehade moodustumisest.
• Keemiliselt vahendatud, see tähendab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d ehk teisisõnu MSPVA-d) pikaajalisest kasutamisest või sapi tagasivoolust makku).
• Idiopaatiline, st vahendatud sama teguri korduval kokkupuutel maoga.
• Eosinofiilne, olemuselt allergiline.
• Granulomatoosne gastriit, mis esineb koos teiste organite granulomatoosse põletikuga: Crohni tõbi, tuberkuloos, sarkoidoos jne.

Samuti eristatakse:

• Pindmine gastriit
• Atroofiline
• Refluksgastriit.

Sõltuvalt mao sekretoorsest aktiivsusest eristatakse gastriiti:

• kõrge või normaalse happesusega;
• madala või nullhappesusega.

Nende seisundite sümptomeid on täiesti võimalik eristada, kuid lõplik diagnoos tehakse intubatsiooniga võetud maomahla analüüsi põhjal. Mõnel juhul määratakse maomahla pH kaudsete meetoditega, kasutades uriinianalüüse.

Pidage meeles, et ainult arst saab määrata gastriidi tüübi, kuju ja kulgu. Ärge mingil juhul võtke ravimeid, mis on määratud oma lähedastele ja sõpradele – iga gastriidi vorm nõuab individuaalset lähenemist ja ravim, mis aitas ühel inimesel gastriidiga toime tulla, võib teise kehale halvasti mõjuda.

Gastriidi sümptomid täiskasvanutel

See, kuidas gastriit täiskasvanutel avaldub, sõltub ka patsiendi keha individuaalsetest omadustest. Mõned patsiendid taluvad kannatlikult isegi kõige tugevamat valu, samas kui teised kogevad mao sisemise limaskesta kahjustuse esimeste märkide ilmnemisel palju negatiivseid sündroome.

• nõrkus;
• oksendamine;
• pearinglus;
• epigastimaalne valu;
• kaalukaotus;
• südame-veresoonkonna häired;
• unisus;
• ärrituvus;
• söögiisu puudumine;
• ebameeldiv maitse;
• väljaheite häired.

Esimesed mao gastriidi tunnused

Gastriidil on mitmesuguseid sümptomeid, kuid see võib ilmneda ilma väljendunud ilminguteta. Kõige iseloomulikum märk:

• valu päikesepõimiku piirkonnas;
• süveneb pärast teatud tüüpi toidu, vedelike ja ravimite allaneelamist, eriti need, mille agressiivsus on suurenenud mao limaskesta suhtes;
• mõnikord intensiivistub valu söögikordade vahel.

Vähemalt ühe või mitme loetletud sümptomi esinemine peaks sundima teid gastroenteroloogilt abi otsima.

Tüsistused

Mao gastriit (välja arvatud flegmonoosne gastriit) ei kuulu ohtlike haiguste rühma. Kuid gastriit põhjustab ohtlikke tüsistusi:

• sisemine verejooks: tüüpilisem;
• hüpovitaminoos;
• , sepsis: iseloomulik mädase flegmoosse gastriidi korral;
• (aneemia), B12-vitamiini vaegus: tekib B12-vitamiini ebapiisava imendumise tõttu maos. Samal põhjusel võib tekkida aneemia;
• : gastriit võib saada tõuke kõhunäärmepõletiku tekkeks, eriti täiendavate riskitegurite olemasolul - alkoholi tarbimine, ravimite võtmine, suitsetamine;
• dehüdratsioon: koos pikaajalise oksendamisega;
• : isutus ja ainevahetushäired võivad põhjustada organismi märkimisväärset kurnatust;
• maohaavand: ravi puudumisel või ebapiisava ravi korral on võimalik mao seinte kahjustuse progresseerumine;
• Maovähk: gastriit on maovähi tekke riskitegur.

Diagnostika

Mis tahes tüüpi gastriidi diagnoosimine peab tingimata hõlmama konsultatsioone selliste arstidega nagu gastroenteroloog ja endoskoop. Selleks, et mitte lihtsalt kahtlustada patoloogilist protsessi, vaid kinnitada eelduste paikapidavust, tuleb patsient saata diagnostilisele uuringule.

Gastriidi diagnoosimisel peab spetsialist välja selgitama patoloogia peamise põhjuse. Edasine ravi sõltub suuresti sellest.

Täiskasvanute haigus diagnoositakse järgmiste testide abil:

• gastroskoopia - mao limaskesta uurimine spetsiaalse varustusega;
• biopsia;
• maomahla uurimine laboritingimustes;
• väljaheide ja vereanalüüs.

Helicobacter pylori tuvastamiseks kasutatakse FGDS-i käigus eemaldatud limaskesta osa või vere proovi – seda uurides tehakse kindlaks, kas see sisaldab huvipakkuva bakteri vastaseid spetsiifilisi antikehi.

Ainult tervikliku diagnoosi tulemused võimaldavad gastroenteroloogil saada terviklikku pilti, mõista funktsionaalse rikke põhjuseid ja välja töötada individuaalse raviprogrammi.

Gastriidi ravi

Täiskasvanutel on gastriidi ravi suunatud eelkõige haiguse arengut või ägenemist provotseerivate tegurite (infektsioon, ebatervislik toitumine) kõrvaldamisele, mao limaskesta taastumisprotsesside stimuleerimisele ja uute haiguseepisoodide (ägenemiste) ennetamisele.

Kuidas ravida mao gastriiti? See sõltub haiguse vormist. Teraapia oluliseks osaks on dieet – teatud söömiskäitumise reegleid järgimata on ravitoime palju vähem efektiivne.

Gastriidi ravimid:

1. Antibiootikumid: amoksiklav, klaritromütsiin, metronidasool, furasolidoon, amoksitsilliin. Ravimeid tuleb võtta vähemalt 7 päeva, üks tablett kaks korda päevas;
2. Ümbrisained: gastal, fosfalugeel, almagel - ravimid, mida tuleb võtta kolm korda päevas ühe kuu jooksul;
3. Antisekretoorsed ravimid: omez, ranitidiin, famotidiin - võtke tablett iga päev 20 minutit enne sööki. Ravimid vähendavad oluliselt valu. Ravikuur on umbes kuu;
4. Spasmolüütikumid: no-spa, platifiliin, metatsiin - 3 tabletti tugeva valu korral;
5. Tsütoprotektorid kaitsevad mao limaskesta vesinikkloriidhappe mõju eest - ravi kestus on 20 päeva;
6. Ensümaatilised preparaadid: pangrol, pankreatiin, gastal, festal, mezim parandavad soolestiku funktsionaalsust. Võtke 1 tablett kolm korda päevas kuus;
7. Hormonaalsed ained parandavad mao limaskesta kaitsvaid omadusi;
8. Antiemeetilised ravimid: tserukal, metoklopramiid - kaks korda päevas nädalas.

Te ei tohiks endale ega oma lähedastele teatud ravimeid ise välja kirjutada. See võib põhjustada soovimatuid tagajärgi ja tüsistusi. Gastroenteroloog teab, kuidas gastriiti ravida.

Pärast remissiooni algust peate regulaarselt sööma kuni 4-5 korda päevas ilma pikkade pausideta. Ärge liialdage külmade suupistete, pitsade või hot dogidega. Kange alkohol on soovitatav täielikult välja jätta. Näidatakse madala rasvasisaldusega fermenteeritud piimatooteid, keedetud köögivilju, tailiha ja kala.

Dieet ja ravi rahvapäraste ravimitega täiendavad konservatiivset ravi, mis võimaldab teil kiiresti saavutada pikaajalist remissiooni.

Igat tüüpi gastriidi prognoos on soodne, kuid ainult õigeaegse ravi, dieedi järgimise ja halbadest harjumustest loobumise korral. Ärge unustage, et kroonilise gastriidi pikaajaline kulg võib põhjustada adenokartsinoomi ja maovähi teket.

Dieet

Gastriidi dieet on erinev ja sõltub haiguse vormist ja staadiumist. Rünnaku korral on soovitatav päeva jooksul toidust ja joogist keelduda. See aitab mao ja soolte tühjendada. Kui teil on suur janu, võite juua toatemperatuuril gaseerimata vett.

Haiguse ägenemine peaks olema signaal dieedist väljajätmiseks:

• alkohoolsed joogid,
• kohv,
• marinaadid,
• maitseained,
• praetud toidud,
• karastusjoogid,
• konserveerimine,
• pooltooted,
• toit kiirtoidu kategooriast,
• rasvased toidud,
• käärimist soodustavad tooted (viinamarjad, must leib, piim),
• rikkalikud küpsetised.

Kui haigusega kaasneb suurenenud happesus, keelatakse:

• praetud, rasvased, vürtsikad toidud (nende seedimine nõuab suuremat kogust vesinikkloriidhapet),
• värsked puu- ja köögiviljad,
• jämedate kiududega toit (tailiha, eelistatavalt vasikaliha, noored linnud),
• Teraviljapudrud ja -suppid peaksid olema rohkesti lima.

Madala happesusega gastriidi korral tuleb dieeti lisada järgmised toidud ja koostisosad:

• Lihapuljongid boršisuppide kujul või lihtsalt eraldi roana
• Täisterajahust (kliidega, rukkiga) tehtud leib.
• Rohkem värskeid köögivilju
• Erinevad hapukurgid, mis stimuleerivad mao sekretsiooni, suurendades mao pH-d.

Toidus järgitakse ka tarbitavate toiduainete sobivat temperatuurirežiimi. Oluline on arvestada, et kuum toit kahjustab põletikulist limaskesta, külm toit aga jääb makku pikemaks ajaks, mille tõttu suureneb soolhappe tootmine. Jällegi on välistatud õlis praetud toidud ja värsked küpsetised. Kõik toidud, ka supid, peavad olema püreestatud ja mitte kuumad.

Kuidas ravida gastriiti rahvapäraste ravimitega

1. Piim. See toode aitab kodus kiiresti maohappesust vähendada. Lisaks kaovad klaasi sooja piima joomine kiiresti kõrvetiste sümptomid.
2. Linane . Teraapia jaoks võite võtta ainult külmpressitud õli, mis sisaldab vajalikus koguses kasulikke aineid. Linaseemnetootega ravi kestus on 12 nädalat. Sel perioodil paraneb oluliselt patsiendi seedimine ja väheneb kahjulik mõju limaskestale. Vajaliku terapeutilise tulemuse saavutamiseks peate enne hommikusööki ja pärast õhtusööki võtma teelusikatäis õli. Sel juhul jooge toodet kindlasti väikese koguse sooja veega, mis tagab parema imendumise.
3. Aaloemahlal on põletikuvastased ja võimsad regenereerivad omadused. Munavalge suudab katta mao limaskesta, kaitstes vesinikkloriidhappe agressiooni eest. Segage need kaks koostisosa 1: 1 ja jooge suur lusikas kolm korda päevas enne sööki.
4. Täiskasvanute gastriiti saab ravida kasutades tüümiani tinktuuri. Võtke kaks supilusikatäit ürti ja valage 500 ml. valget veini, seista külmkapis nädal aega, siis tuleb saadud segu keeta ja kurnata. Võtke kaks teelusikatäit päevas enne iga sööki. See tinktuur aitab kroonilise gastriidiga patsientidel haigusest täielikult vabaneda.
5. Mumiyo - Altai tervendav vahend mis aitab gastriidi korral. Segage veerand grammi mumiyot mee ja piimaga, kasutage rahvapäraseid vahendeid iga päev tühja kõhuga ja enne magamaminekut. Parim on, kui lisate sellele kokteilile omatehtud piima, see toimib paremini teiste koostisosadega.

Ärahoidmine

Mis puutub ennetusmeetmetesse, siis neid tuleb pidevalt läbi viia. Need sisaldavad:

• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• õige, ratsionaalse ja tasakaalustatud toitumise säilitamine;
• töö- ja puhkerežiimi järgimine;
• kehaline aktiivsus;
• vältides pikaajalisi stressirohke olukordi ja närvisüsteemi ülekoormust
• läbima regulaarse arstliku läbivaatuse.

Ennetavaid meetodeid pole raske järgida, need aitavad säilitada hindamatut tervist.

Gastriidi ravi on mitmetahuline protsess, mis hõlmab dieeti, uimastiravi ja organismi kaitsevõime tugevdamist. Gastriiti ei tohiks pidada normaalseks, kuigi seda esineb suurel osal maailma elanikkonnast, tuleb seda ravida