Millised on märgid enne sünnitust. Üldise tegevuse iseseisev esinemine. Kliinilise ja bioloogilise surma sümptomid

Sünnituse füsioloogia

Kuidas aru saada, et sünnitus on alanud?

Sünnitus on loomulik psühhofüsioloogiline teadvuseta protsess, mis toimub refleksi viis ja seda reguleerivad närvi- ja endokriinsüsteemid. Mehhanismid, mis tagavad sünnituse alguse, on äärmiselt keerulised ja paljuski ebapiisavalt välja selgitatud. Raseduse lõpuks koguneb naise kehasse arvukalt muutusi, mida reguleerivad närvi- ja endokriinsüsteemid, mis üheskoos aitavad kaasa sünnituse algusele.

Areng töötegevus ei ole ühekordne protsess. Aja jooksul pikeneb see oluliselt. Kõik muutused, mis ema ja lapse kehas sünnituseks valmistumisel toimuvad, on kumulatiivse iseloomuga ja selleks on vaja reaalajas. Iga naine tahab aga teada oma sünniaega ja veel parem – kuupäeva, millal kõik tehtud saab.

Millal sind oodatakse?

IN kaasaegne sünnitusabi rasedus loetakse täisperioodiks 38. nädalal. Üle 41,5 nädala kestnud lapse kandmist peetakse üleolevaks. Seega mahuvad kiireloomulised ehk õigeaegsed sünnitused vahemikku 270–290 päeva. Siiski on naisi, kes sünnitavad täiesti normaalsed, terved ja täisealised lapsed 36. või 42. nädalal.

Veelgi enam, neid nädalaid saab lugeda erineval viisil, alates eostamise vahetuskuupäevast või esimesest päevast viimane menstruatsioon. Võttes arvesse individuaalsed omadused iga naine oleks õiglasem, kui temast mitte rääkida reaalajas sünnitust, vaid kõige tõenäolisema intervalli kohta, millal need võivad tekkida. Tavaliselt varieerub see intervall 2 kuni 5 nädalat, s.o. 38 kuni 42 nädalat.

19. sajandi lõpu ja 20. sajandi alguse sünnitusarstid uskusid, et küps laps võib sündida 240–320 päeva jooksul pärast viimast menstruatsiooni. erandjuhtudel eostamise päevast kuni sünnituseni võib kuluda rohkem kui 300 päeva. 20. sajandi alguse Saksa seadused määrasid raseduse maksimaalseks kestuseks 302 päeva alates eostamise kuupäevast. Alles pärast seda perioodi arvati meditsiiniline sekkumine raseduse ajal, nagu sünnituse esilekutsumine või keisrilõige.

Niipea, kui saabub oodatava menstruatsiooni esimene päev, hakkab elevil naine oma seisundit väga hoolikalt jälgima ja võib tõlgendada mis tahes vaevusi kui märki sünnituse algusest. Ebakindla sünnitustegevusega haiglasse minnes on sünnitusel naisel oht jääda mitmeks päevaks patoloogiaosakonda kinni või saada kohest stimulatsiooni.

Seetõttu on vaja minna sünnitusmajja juba väljakujunenud tööjõu aktiivsusega. Ja selleks, et selles orienteeruda, pole alati vaja spetsialisti kutsuda. Näiteks raseduse viimaste nädalatega kaasnevad mitmed nähtused, mida nimetatakse sünnituse kuulutajateks. Ühe või mitme kuulutaja olemasolu viitab sellele, et sünnitus on varsti tulemas ja näiteks maale visiidile minna ei tasu, kuid sünnitusmajja on veel vara minna.

peaproov

Valu alakõhus ja alaseljas

Viimase 3-4 nädala jooksul enne sünnitust perioodiliselt joonistusvalud alakõhus ja alaseljas. Need võivad olla spasmilised. Sellise valu ilmnemine on NS suurenenud erutuvuse, samuti ristluu selgroolülide nihkumise tagajärg, mis võib põhjustada närvikahjustusi. Mõnikord sellise rikkumise tagajärjel viimastel nädalatel rasedus, võib jalga perioodiliselt ära võtta ja immobiliseerida. Sellel nähtusel on füsioloogiline alus ja pärast sünnitust kaob see jäljetult.

Lisaks võib häbemepiirkonnas tekkida täiskõhutunne, kipitus ja valu, mis on seotud loote esiosa rõhu suurenemisega sümfüüsile ( vaagnaluu). Seda seisundit aitab leevendada sideme kandmine, samuti sagedane puhkamine lamavas asendis. See nähtus kaob ka pärast sünnitust.

Kõhu langetamine

2-4 nädalat enne sünnitust langeb raseda kõht ("libiseb"). Kui kõht langeb, märgib naine, et see on selgelt oma kuju muutnud ja justkui väiksemaks jäänud. See muudab hingamise ja söömise palju lihtsamaks. See tekib loote esiosa langemise tagajärjel, mille tõttu vabanevad diafragma, magu ja kopsud.

Emaka erutuvus

Emaka erutatavuse suurenemise tõttu hakkab see üha enam reageerima igasugustele stiimulitele. Väga sageli, isegi 5-6 nädalat enne sündi, tekib emaka toniseeriv pinge. Algul 1-2, siis 3-4 korda nädalas ning sünnitusele lähemal ja 1-2 korda päevas võib emakas muutuda väga pingeliseks. Ühtlasi muutub see soliidseks ja see pinge on päris pikalt olemas.

valed kokkutõmbed

Lisaks emaka toonilisele pingele võivad 3-4 nädalat enne sünnitust tekkida selle perioodilised kokkutõmbed, mida nimetatakse sünnituse või valekontraktsioonide eelkuulutajateks. Hääletajad ei too kaasa töötegevuse arengut.

Vale kontraktsioone nimetatakse ka Braxton Hicksi kontraktsioonideks. Ilmselt tundis see asjatundja üsna sageli valesid kokkutõmbeid, mis ei toonud kaasa tema töötegevuse arengut, nii et ta sisenes sünnitusabi ajalukku.

Valed kokkutõmbed võivad ilmneda 7–10 minuti pärast (ja mõnikord 4–5 minuti pärast) ja kesta 2–3 tundi ning seejärel kaduda. Need on mittesüstemaatilised, kuid nendega võib kaasneda üsna äge valu ristluus, alaseljas, alakõhus. Mõnikord kogevad naised valekontraktsioonide tõttu palju rohkem ebamugavust ja ärevust kui sünnituse tõttu. Vale kokkutõmbeid märkavad enamikul juhtudel mitu korda sünnitanud naised, kes on palju ettevaatlikumad kõige suhtes, mis nendega juhtub. Ürgne sünnitav naine märkab neid ainult ülitundlikkuse korral.

Soe vann aitab toime tulla valede kontraktsioonide ajal tekkiva ebamugavusega. Kui kastate end 20 minutiks - 1 tunniks mugava temperatuuriga vette, taanduvad valed kokkutõmbed kas täielikult või lähevad palju harvemini ja samal ajal väheneb nende intensiivsus märgatavalt.

Meeleolu

Enne sünnitust, umbes 3-4 nädalat enne neid, on rasedal meeleolumuutus. Isegi kui raseduse ajal kartis naine sünnitust ja püüdis igal võimalikul viisil nende algust edasi lükata, veedab ta enne sünnitust iga päeva nende valusas ootuses. "No millal ma sünnitan? No oleks parem sünnitada! Millal need sünnitused algavad? Pigem pigem sünnitaks! ta mõtleb kogu aeg. Kogu naise olemus on sellele soovile keskendunud ja harva õnnestub kellelgi neist värisevatest, armsatest ja valusatest sünnitusootustest mööda minna.

Mõnikord võivad need mõtted minna nii kaugele, et naine hakkab tõsiselt kaaluma, kuidas ta saaks sünnituse algust kiirendada. Siiski on kõige parem olla kannatlik ja vältida lööbeid: igal asjal on oma aeg!

Selline meeleolumuutus on seotud neuroendokriinsete protsessidega, mis toimuvad raseda naise kehas enne sünnitust. Meeleolude muutumise peamiseks põhjuseks on ebamugavused, mida ta sünnituse lähenedes kogema hakkab: raskustunne, õhupuudus, kõrvetised, ebamugav asend une ajal jne. See ebamugavustunne koguneb ja suureneb järk-järgult ning 2 nädalat enne sünnitust jõuab haripunkti. Just sel ajal toimub rase naise meeleolu muutus.

isu ja kaal

1-2 nädalat enne sünnitust võib naisel saada halvem isu ja selle kurnava ägeda näljatunde kuristik, mida täheldati kogu raseduse vältel. Ta hakkab toitu rahulikumalt kohtlema. Selline ükskõiksus ja isegi söömisest keeldumine on eriti ilmne viimasel 3-4 päeval enne sünnitust. Mõnikord lakkab naine söögiisu alles päev enne sünnitust ja mõnel juhul ei kannata tema isu enne sünnitust üldse.

Ligikaudu 7-10 päeva enne sünnitust võib naise kaal langeda 1-2 kg. Kaalulangus ei toimu alati, kuid igal juhul kaalutõus peatub. 1-2 nädalat enne sünnitust naise kehakaal stabiliseerub ja selle tõusu enam ei täheldata. Raseda naise kehakaalu vähendamine või stabiliseerimine enne sünnitust on seotud vedeliku eritumise suurenemisega tema kehast.

Kas on aeg?

Raseduse lõpuks luuakse naise kehas kõik tingimused sünnitustegevuse arendamiseks. Emaka erutuvus suureneb ja selle kontraktiilset aktiivsust soodustavate hormoonide ja ainete tase tõuseb, ilmnevad mitmed mehaanilised stiimulid, mis aitavad kaasa selle erutuvusele: loote pea langetamine, selle liigutused, emaka toonilise pinge esilekutsumine.

Seega on raseduse lõpuks loodud tingimused väga ebastabiilseks tasakaaluks, mis on peaaegu valmis murduma sünnitustegevuse arengu suunas, kuid sünnitus toimub ainult teatud ajahetkel. Emakakaela avanemise dünaamikat jälgides tupeuuringuga on võimalik usaldusväärselt kindlaks teha, et sünnitus on juba alanud. Seda saab teha ainult spetsialist.

Kuid sünnitav naine ise suudab märkida sümptomid, et on aeg pöörduda sellise spetsialisti poole - minna pere juurde või helistada talle koju.

Milliste märkide järgi saate aru, et sünnitus on juba alanud?

Limakork

1-3 päeva või paar tundi enne sünnitust võib naise suguelunditest hakata välja paistma pruunikat lima, mis sarnaneb menstruatsiooni algusega. See võib välja tulla hüppamisega (tõepoolest, nagu oleks välja hüpanud “kork”, mis on seotud emakasisese rõhu tugevusega, mis on tingitud näiteks loote suurest kaalust: üle 4,5 kg) või voolab. järk-järgult välja, väikeste portsjonitena. Limaskesta ilmumine näitab emakakaela avanemise algust. See on kindel märk sünnituse algusest.

Sekretsioonide rohkus ja nende välimuse tunnused on individuaalsed. Ilusas harvad juhud emakakaela näärmete eritised on nii kasinad, et enne sünnitust ei teki limakorki üldse. Sel juhul ei pruugi see ka nende ajal ilmuda. Muudel juhtudel, vastupidi, emakakaela küpsemine on väga aeglane ja selle näärmete sekretsioon on väga intensiivne. Sel juhul võib limakork hakata silma paistma 7-14 päeva enne sünnituse algust. Kuid enamikul juhtudel ilmneb limakork sünnituse alguses või paar tundi enne selle algust.

Kokkutõmbed

Kahtlemata tõendiks sünnituse alguse kohta on regulaarsed kokkutõmbed, s.o. emaka lihaste perioodilised kokkutõmbed, mis kulgevad ühtlase rütmiga. Sünnitusvaludega kaasneb alati ka emakakaela laienemine ning neid ei saa neutraliseerida lõõgastavate protseduuridega, näiteks sooja vanni võtmisega. Aga kui naisel on eelmisel päeval olnud mitu korda valekontraktsioone, võib tal olla raske oma tunnetes orienteeruda ja sünnitusvaludel vahet teha. Kui kaasnevad kontraktsioonid pruunid eritised suguelunditest, siis saame täie kindlusega rääkida sünnituse algusest.

Seedeelundkond

Sünnituse eelõhtul on reeglina väljaheide. Naine võib korduvalt tualetis käia ja samas tuleb väljaheide välja veidi suuremas mahus, kui tavaliselt. Vahetult enne sünnituse algust, s.o. paar tundi enne sünnitusvalude, iivelduse, oksendamise algust, täielik kaotus söögiisu või seedehäired. Selline reaktsioon seedeelundkond seotud sünnitustegevust stimuleerivate hormoonide toimega. Need nähtused võivad ilmneda nii koos kui ka eraldi ning kaasneda esimeste nõrkade kontraktsioonide ilmnemisega. Lisaks võib esimesi kokkutõmbeid tunda kõhuvalu, suurenenud peristaltika ja sagedase tühja urineerimisena.

valu

Mõnikord algab sünnitus ebaselgete ilmnemisega tuimad valud alakõhus ja alaseljas või vöövalu (alakõhus ja alaseljas). Need võivad olla perioodilise iseloomuga või võivad olla valuliku taustana, st. jätkake peatumata.

Külmavärinad

Üsna sageli kaasneb kõigi nende nähtustega külmatunne ja külmavärinad. Sünnituse algusega võivad kaasneda külmavärinad.

Kui rase naine hoolikalt analüüsib sümptomeid, mida keha annab, mõistab ta, et sünnitus on käes. Ja see tähendab, et varsti toimub kohtumine beebiga.

Naistel hakkab hormonaalne profiil paar nädalat enne sünnitust sujuvalt muutuma. Platsenta vananeb järk-järgult. Tema toodetud progesterooni kogus väheneb ja östrogeeni tase hakkab tõusma. Progesteroon tagab lapse turvalise kandmise ja östrogeen valmistab keha ette sünnituse alguseks. Enne sünnituse algust jõuab östrogeen maksimaalne arv veres. Seetõttu saadab aju kehale signaale ja sünnitus algab.

Millal hakkavad naistel sünnituse tunnused ilmnema?

Kui hormoonide mõjul hakkab rasedate organism muutuma ja valmistab ette sünnitusteed beebi sünniks, nimetatakse seda nähtust sünnituse tunnusteks. See on raseduse viimane etapp, mille jooksul on tagatud loote pehme edasiminek (minimaalse traumaga). sünnikanal.

Tavaliselt ilmnevad märgid enne sünnitust raseduse kahel viimasel nädalal (tavalise kuluga). Mõned naised tunnevad algava sünnituse märke paar päeva enne sünnituse algust. Teise raseduse korral ilmnevad sümptomid tavaliselt vahetult enne lapse sündi. Märgid võivad olla avalikud või varjatud.

Millised on raseda naise sümptomid enne sünnitust

Kui tulevane ema kogeb muutusi keha seisundis, mis on sarnased ilmsete tunnustega enne lapse sündi, mis tähendab, et on aeg kutsuda kiirabi.

Kokkutõmbed

Esiteks kogevad naised valu (sarnaselt menstruatsiooniga). Valu on talutav ja lapseootel ema on üsna võimeline tegema igapäevaseid majapidamistöid, isegi enne sünnitust. Siis sisse nimme tekivad tõmbavad ja ebameeldivad aistingud. Kokkutõmbeid on kahte tüüpi: tõelised, mille puhul emakakael avaneb, ja valed.

Vale kokkutõmmete ajal valu ei esine, kuigi sidemed on pinges. Selliseid võitlusi nimetatakse treeninguks / eeltööks.

Need tekivad nädal enne lapse sündi emaka ettevalmistamiseks. Sünnitus aga ei alga. Tõelised kokkutõmbed muutuvad sünnituse alguses sagedasemaks ja pikenevad. Algul on kontraktsiooni kestus kuni 15 sekundit, puhkeintervall 20 minutit. Enne lapse sündi on kontraktsiooni kestus ja puhkepaus kumbki 90 sekundit. Peate loendama, et teha kindlaks, kas need on tõelised. Sünnituse alguses esinevad kokkutõmbed ilmnevad teatud aja jooksul.

Teine võimalus teada saada, kas sünnitus algab või mitte. Peate võtma No-Shpa pilli, heitma pikali ja lõõgastuma. Tõeliste kaklustega ebamugavustunne intensiivistuvad, valedega need mööduvad ja sünnitus ei alga. Valekontraktsioonide perioodil on soovitatav anda rohkem aega puhkamiseks.

Tõeliste kontraktsioonide korral iseloomustavad naiste valutunnet lainelised ilmingud. Valu ilmneb seljas, seejärel liigub puusapiirkonda, seejärel kõhtu. Kui kaklus algab, kõht pingestub, emakas on heas vormis.

Soovitav on üles märkida aeg enne algust, lõppu ja kontraktsioonide vaheline intervall, et hiljem saaksite teavitada sünnitust vastuvõtva arsti.

Peate kiiresti minema sünnitusmajja 5-minutilise pausi kontraktsioonide vahel. Kui kontraktsioonid algavad, on soovitatav mitte paanikasse sattuda. Peate jääma rahulikuks, püüdma lõõgastuda, hingata aeglaselt ja sügavalt. Rääkige kindlasti lapsega, kuna ta kogeb sel perioodil palju stressi.

Peate kuulama oma keha juhtnööre, sest keha teab paremini, mida ta sellises olukorras vajab. oluline punkt. Kõndimine aitab paljudel naistel enne sünnituse algust kontraktsioonide voogu leevendada.

Sarnast protsessi peetakse sünnituse alguse esimeseks märgiks. Kui kodus on veed katki läinud, tuleb kohe minna sünnitusmajja. Pärast vee väljalaskmist ei tohiks intervall ületada 12 tundi. Arsti on vaja teavitada vee väljutamise ajast, nende lõhnast ja värvist.

IN ideaalne sünnituse alguses peaksid esmalt olema kokkutõmbed ja enne katsete algust (kui emakakael on peaaegu täielikult avatud) peaks vesi ära voolama. Kuid nad võivad välja valada erinev aeg. Mõnikord avavad arstid mulli, et stimuleerida sünnituse algust.

Veed väljuvad erineval viisil: lekivad või valavad kohe välja. Samuti on raseduse algstaadiumis oligohüdramnioni puhul võimalik vesi ära voolata ja naine ei pruugi seda märgata.

Muutused kehas, mis viitavad kaudselt sünnituse lähenemisele

Kõhu langetamine

Kõht laskub siis, kui laps hakkab laskuma ema vaagnasse ja valmistub sünnituseks. See ilmneb pärast 35. rasedusnädalat. Samal ajal ei tunne rase naine enam ebamugavust, kuna emakas avaldab diafragmale iga päev vähem survet.

Nüüd on istumine ja hingamine palju mugavam. Mõnikord ulatub naba välja ja kõhu nahk on veelgi venitatud.

Lapse kasvades jääb emakasse vaba ruumi aina vähemaks. Mõni päev enne sünnitust laps praktiliselt ei liigu. Kuid naine peab sel ajal liigutusi eriti hoolikalt jälgima. Kui lapse liigutusi on tunda vähem kui 10 korda päevas, tuleb sellest arsti teavitada.

Kaalukaotus

Lapseootel ema võib kaotada kuni 2 kg. Lisaks võib turse üle minna. Nii vabaneb keha sellest liigne vedelik. Igapäevase kaalujälgimisega märkab rase naine kehakaalu muutusi.

Suurenenud aktiivsus

Naine muutub elavamaks päev enne sünnituse algust. Ta hakkab palju tegema kodutöö(toidu valmistamine, pesemine, koristamine jne), kuigi enne seda puhkas ta rohkem. Psühholoogilisest vaatenurgast, tulevane ema püüdes lõpetada pooleli jäänud ja olulisi asju. Nad viitavad isegi sellele, et töötegevus ei alga enne, kui ta on kõik kavandatud asjad uuesti teinud.

Kork esineb kaitsefunktsioon emaka jaoks, et sinna ei tungiks igasugused infektsioonid. See koosneb verega triibutatud lima tükist. Lahkumine ja ka lahkumine on võimalik siis, kui kontraktsioonid on alanud, paar nädalat enne neid. Mõnikord lahkub kork juba sünnituse ajal.

Emakakaela pehmendamine

See protsess hoiatab keha valmisolekust sünnituse alguseks. Ainult arst saab parandada seda funktsiooni vaginaalse läbivaatuse ajal.

Oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus

Enne kokkutõmbeid ja emakakaela avanemise alguses võivad sünnitusega naised kogeda sarnased sümptomid. Arstid kommenteerivad seda nähtust toidu olemasoluga maos, mis püüab liigsest vabaneda. Arvatakse, et nii säästab keha jõudu sünnituseks, et mitte kulutada energiat toidu seedimisele. Kui kontraktsioonid algavad, on parem söömisest hoiduda.

Sage urineerimine

Mõni päev enne sündi vabaneb hormoon prostaglandiin. See hormoon valmistab sünnikanali sünnitusprotsessiks ette ja pehmendab neid. See eemaldab intensiivselt vedelikust kehas ja puhastab soolestikku. Sarnane protsess kestab nädal ja veidi rohkem enne eelseisvat sünnitust.

Emotsionaalne seisund

1-2 nädalat enne sünnituse algust muutub meeleolu dramaatiliselt. Kui rase naine naerab, võib ta paari minuti pärast ootamatult nutma puhkeda. Sellistel aegadel toetage meeleseisund tulevane ema.

Poosi muutus

Raskuskese nihkub, sest emakas on vajunud. Raseda naise kõnnak muutub sarnaseks pardi omaga.

Millised märgid on sünnieelsetel naistel sünnituse eelõhtul

Sageli seletavad esmasünnitajad sündimust nii haigusseisund. Erilise tähtsusega on asjaolu, et ilma sünnituseta naistel kulgevad sümptomid sujuvalt. Need võivad ilmuda kuni 2 nädalat enne sünnitust. Kõht langeb nullsünnitanud naistel nädal või kaks enne sünnitust. Eraldised ei ole väga suured.

Peamine on õppida eristama treeningkontraktsioone tegelikest. Lõppude lõpuks, kui naine sünnitab esimest korda, võib ta tõelise eest valevõitlusse astuda. Oluline on märkida, et sünnituseelsed nähud võivad sünnituseelsetel naistel olla asümptomaatilised või ilmneda mitte kõigil, vaid mitmel sümptomil.

Millised märgid on sünnituse eelõhtul mitu korda sünnitatud naistel

Teine sünnitus erineb esimesest. Anatoomilisel tasandil reageerib multiparous emakakael kiiremini hormonaalsetele stiimulitele ja on laiema valendikuga. Taassünni märgid võivad ilmneda rohkemgi varajane tähtaeg, ja vool on rohkem väljendunud.

Mitmesünnitavatel naistel on limakork ja eritis mahukamad, mis suurenevad raseduse lõpu poole üha enam. Treeningkontraktsioonid ilmnevad varem kui primiparas.

Teine ja järgnevad sünnitused kulgevad palju kiiremini kui esimene. Samuti tuleb mainida, et aeg sümptomite ja sünnituse vahel väheneb oluliselt. Juhtub, et märgid ilmnevad mitmes sünnitatavatel inimestel 1-2 päeva enne sünnitust.

Kõht langeb peaaegu vahetult enne sünnitust (umbes 2 päeva) ja mitte nagu esimest korda sünnitajatel (paar nädalat enne sünnituse algust). Samuti emakakael korduvad sünnitused avaneb kiiremini ja kokkutõmbed on valusamad. Peate oma keha hoolikalt kuulama. Ja kui ilmnevad märgid, on soovitatav end haiglasse sõiduks sättida ja oodata kontraktsioonide algust.

Tavaliselt tähistatakse sünnitusabi mõistet "sünnituse kuulutajad". kliinilised muutused esinevad koos emakakaelaga. Hormoonide mõjul see pehmendab, lüheneb, avaneb veidi. Vaatleme nähtust üksikasjalikult, nimetades selle visuaalsed märgid, aistingud, mida rase naine ise samal ajal kogeb.

Sünnituse kuulutajad primiparas

Sünnitusperiood on kõige põnevam naistele, kes ootavad oma esimest last. See asjaolu on seletatav asjaoluga, et enamik rasedaid naisi märgib varajane kohaletoimetamineürgsünnituses pole midagi teada. Rääkides arstidega, saavad nad teada sellisest nähtusest nagu esmasündinute sünnituse esilekutsujad, sealhulgas:

  1. Kõhu langemine. Lapseootel ema ise märgib, kuidas tal muutub hingamine kergemaks, kõrvetised kaovad. Samas fikseerib, et kõnnak on muutunud raskemaks, liigutamine muutub raskeks.
  2. Limaskesta eemaldamine. Lapse kandmise perioodil reproduktiivsüsteem(emakakael) moodustab limast trombi, mida toodab. See toimib otseselt takistusena patogeensed mikroorganismid, kaitstes loodet ja emakat nende kahjulike mõjude eest. Naine fikseerib vahetult enne sünnituse hetke tupeõõnest väljavoolu.
  3. Loote aktiivsuse vähenemine. Paljud rasedad panevad paika, et enne sünnitust, mõne päevaga, rahuneb laps maha. Selle põhjuseks on vaba ruumi puudumine ja suur suurus beebi.
  4. Emaka kokkutõmbed. Perioodiline pingefront kõhu seina samaaegne kipitus alakõhus näitab kontraktiilsuse suurenemist lihaskiud. Selliseid kokkutõmbeid nimetatakse treeninguks, kuna need ei too kaasa sünnituse arengut.
  5. Poosi muutus. Raskuskeskme nihke tõttu muutub kõnnak, pea kaldub veidi tahapoole.
  6. Urineerimise arvu suurenemine. tugev surve renderdatud põis puuvili, nõuab sagedane tühjendamine orel.
  7. Välimus ebamugavustunne alakõhus, seljas. Naine parandab tõmbamist, valutav valu nõrk intensiivsus. Tõmbab alakõhtu enne sünnitust, peamiselt esmasünnitaja puhul.

Sünnituseelsed tunded esmasünnitajas


Iga rase naine saab kirjeldada oma tundeid enne sünnitust erineval viisil. Kuid enamik naisi, kellel on juba lapsi, ütleb, et see kõik sai alguse tuima, ebaselge päritoluga valu ilmnemisest alakõhus ja nimmepiirkonnas. Sageli toimivad need valuliku taustana – kestavad kaua, vaibudes lühikeseks ajaks. Samal ajal võib esineda defekatsiooniaktide sagenemist.

Arstid ütlevad, et selliseid sünnituse esilekutsujaid seostatakse keha jõupingutustega soolestikku puhastada. Samas tooli ei vahetatud. Lisaks võib mitu tundi enne sünnitust tekkida iiveldus ja oksendamine. Selle määrab hormooni oksütotsiini kontsentratsiooni tõus veres, mis stimuleerib sünnitustegevust. Selle mõjul suureneb emaka müomeetriumi aktiivsus.

Millal primiparas enne sünnitust kõht alla langeb?

Kõhu visuaalse asukoha muutumisega seotud märk on üks tuntud sünnituse eelkäijaid. See on tingitud loote pea väikesesse vaagnasse langetamise protsessist, tema keha asendi muutumisest. Samal ajal parandab lapseootel ema leevendust, heaolu paranemist. Kuid esmasünnitajad oma kogenematuse tõttu ei kujuta ette antud olek. Seetõttu esitatakse sageli günekoloogi vastuvõtul küsimus, kuidas aru saada, et kõht on enne sünnitust alla kukkunud. Arstid näitavad järgmiste nähtuste olemasolu:

  • urineerimise sageduse suurenemine;
  • hiljutise õhupuuduse kadumine;
  • loote aktiivsuse vähenemine.

Juhtunu väljaselgitamiseks on lihtne viis. Selleks peate läbi viima testi: asetage käsi rindkere ja kõhu ülaosa vahele. Kui peaaegu kogu peopesa sinna mahub, näitab see sünnitusprotsessi lähenemist. Vastavalt meditsiiniline järelevalve, sarnane nähtus registreeritakse esimest korda sünnitavatel naistel 2-3 nädalat enne sünnitusprotsessi algust. Sellel ajavahemikul on keskmine väärtus. Kuna igal rasedusel on oma eripärad, võib see muutuda üles või alla.

Enneaegse sünnituse kuulutajad primiparas

Pro enneaegne välimus laps sünnib väidetavalt 28. kuni 37. rasedusnädalal. Nähtus ei juhtu ootamatult. Mõnda aega enne algust on kuulutajad fikseeritud enneaegne sünnitus. Nende hulgas:

  • valulikkus alakõhus, mis sarnaneb menstruatsiooni ajal fikseeritud valuga;
  • verejooks tupest;
  • loote liigutuste puudumine;
  • leke lootevesi.

Sünnituse kuulutajad mitmesünnituses


Varajase sünnituse tunnused mitut poeginud naistel praktiliselt ei erine nendest, mis esinevad esimese lapse ootamisel. tunnusmärk neid peab nimetama asjaolu, et need on vähem väljendunud ja võivad ilmuda hiljem. See muudab nende tuvastamise raskemaks. Sünnitaval naisel on aga igavesti meeles need sünnituse kuulutajad, mis tal olid enne esimese lapse sündi. Ta saab peatsest haiglasse minekust ette teada.

Tunded enne sünnitust mitmesünnituses

Naised, kes sünnitavad teise ja järgnevad lapsed, teavad peaaegu kõiki varajase sünnituse esilekutsujaid. Lähenevast tunnist "X" teab rase juba pikka aega oma heaolu, aktiivsuse muutuse järgi. Paljud märgivad, et äkitselt rasedusperioodi lõpus on järsk kergendus, jõu tõus, tekib soov teha kõik lõpetamata asjad, valmistada lapsele tuba. Seda nähtust võrreldakse sageli pesitsemisinstinktiga.

Millal langeb kõht enne sünnitust mitmesünnituse korral?

Tasub teada, et uuesti sünnitavatele naistele on iseloomulik suhteliselt varajane kõhu prolaps enne sünnitust. Ühendatud see nähtus lihasnõrkusega kõhulihased Ja vaagnapõhja- esimese raseduse tagajärg. IN üksikjuhtudel, väljajätmise saab fikseerida kell , kui kohe algab lapse ilmumise protsess.

Enneaegse sünnituse esilekutsujad mitmesünnituses


Varajane sünnitus on sageli tingitud rasedusprotsessi komplikatsioonidest. Nende hulgas keskne asend hõivab emaka hüpertoonilisust. Selle nähtusega suureneb müomeetriumi lihaskiudude kontraktiilne aktiivsus. Arstid registreerivad peatse sünnituse märke, sealhulgas:

  • emakakaela avamine;
  • välimus;
  • terviklikkuse rikkumine lootekott.

Kõhulahtisus enne sünnitust

Tihti parandab naine teist sünnitust oodates, mille esilekutsujaid on eespool kirjeldatud terav rikkumine hiline väljaheide. Selle nähtuse põhjuseks on lapse asendi muutus ja sünnitusprotsessi stimuleerivate hormoonide kontsentratsiooni tõus. Arstid ütlevad, et nii tühjendab keha soolestikku, suurendades ruumi suguelundite jaoks, mida mööda laps liigub.

rasedad naised peal viimased kuupäevad rasedused ootavad reeglina sünnituskuupäeva lähenemist. Paljude jaoks pole veel lõplikult lahendatud küsimus, mida peetakse endiselt sünnituse alguse tunnusteks.

Üks kogenud sõber ütleb üht, teine ​​- teist ja erikirjanduses - kolmandat teavet. Sa lähed siin segadusse ... Ja see muutub hirmutavaks: "Mis siis, kui ma ei saa aru, et see on sünnitus, et on aeg haiglasse minna? Ükskõik, mis juhtub."

Sellised mõtted tekivad seetõttu, et kogenud sõprade hajutatud arvustuste tõttu või pärast erikirjanduse lugemist on erinevus sünnituse ettevalmistavate etappide (kuulutajate) ja tõelised märgid nende algust.

Selles artiklis sünnituse alguse tunnuste kohta antakse vastus maksimaalsetele küsimustele, mis rasedal naisel sünnituse alguse kohta tekivad. sünniprotsess. Et kõik küsimused laheneksid, hajusid hirmud jäljetult ja jääb vaid emaduse õnne ootus.

Sünnituse alguse põhjused ja mehhanismid

Umbes 37-38 rasedusnädalast hakkab naise keha valmistuma sünnituseks.

Peamised sünnituse alguse käivitajad on:

  • Hormonaalsed muutused sünnitava naise kehas. Progesterooni, rasedust säilitava hormooni tootmine väheneb. Stimuleeritakse östrogeenide kompleksi tootmist - naissuguhormoonid, mis stimuleerivad sünnitustegevust;
  • Emaka kontraktiilne valmisolek. Emaka lihaskiud (müomeetrium) on täielikult küpsed. Suurendab emaka lihaste tundlikkust oksütotsiini - hormooni, mis on emaka kokkutõmbumise ja kogu sünnitustegevuse peamine stimulaator - suhtes. Raseduse viimastel etappidel kaotab emakas oma võime vabalt venitada. Emaka mehaanilise ärrituse tagajärjel lapse langetatud peaga ja sünnitustegevust stimuleerivate hormoonide kontsentratsiooni suurenemisega veres moodustub emaka suurenenud kontraktiilne valmisolek ja see hakkab kokku tõmbuma;
  • Platsenta küpsus. Platsenta on nn laste koht emakas. Platsenta kaudu ühendatakse ema ja lapse organismid, viiakse läbi loote toitumine. Organism juba “teab”, et platsenta on oma funktsiooni täitnud ja muutub peagi tarbetuks. Täielikult küpses platsentas toimuvad loomulikud vananemis- ja hävimisprotsessid (degeneratsioon);
  • Viljade küpsus. Ainevahetusproduktide piirav akumuleerumine loote kehas, amniootilise vedeliku mahu vähenemine ja moodustumise kiiruse vähenemine ei võimalda säilitada ainevahetusprotsesse samal tasemel.

Kõik ülaltoodud põhjused ja tegurid on omavahel tihedalt seotud. Just nende rakendamine kompleksis käivitab sünnituse alguse mehhanismi.

Võimalikud sünnitusnähud (kuulutajad)

Sünnituse esilekutsujad on mitmed märgid, mida rasedal naisel täheldatakse ette, paar nädalat või päeva enne hellitatud sündmust. Nad näitavad valmisolekut naise keha lapse kandmise protsessile. Sõltuvalt naise keha omadustest on nende märkide kombinatsioon igal juhul rangelt individuaalne.

Niisiis, esimesed asjad kõigepealt. Üks esimesi märke sünnituse lähenemisest on loote aktiivsuse vähenemine. Juba paar nädalat enne sünnitust võib naine märgata, et nende arv on vähenenud ja need on muutunud vähem intensiivseks. Kuna laps on piisavalt kasvanud ja emakasse on jäänud vähe vaba ruumi, on tema motoorne aktiivsus raskendatud.

Tead, seal on eluolu kui see on ruumis või näiteks trollibussis rahvast täis. Ütleme siis: "Siin on nii palju rahvast, et ei saa ümber pöörata." Või ära liiguta. Selline olukord on beebiga. Ka tema ei pöördu ümber, ei liigu.

Kõht langeb, vaagnaluud lahknevad.

See juhtub siis, kui laps laskub alla, valmistudes läbima sünnikanalit. Sel ajal on tema pea surutud väikese vaagna sissepääsu vastu. Emaka põhi (selle kõrgeim osa) on nihutatud allapoole. Seda esmasünnituses tõenäoline märk võib ilmneda 2 nädalat enne sünnituse algust. Emadele, kes on juba emarõõmu kogenud - paar päeva enne hellitatud sündmust, aga sagedamini vahetult enne sünnitust.

Rase emakas, olles maha kukkunud, ei suru enam nii tugevalt diafragmale. Samal ajal ütlevad naised, et neil muutub hingamine lihtsamaks, kõrvetised praktiliselt ei häiri. Kuigi kõht on väljapoole langenud, ei pane kõik seda ise tähele.

Kuna lapse pea laskub alla ja avaldab survet vaagnaluudele, siis rase naine kõnnak muutub. Günekoloogias nimetatakse seda "uhkeks kõnnakuks". Naine võtab oma õlad ja abaluud tahapoole, raskuskese nihkub ja rase hakkab kergelt õõtsudes kõndima.

Ülemäärase surve tõttu loote peale vaagnaelundid(sool, põis) muutub urineerimise sagedus ja tung roojamiseks. Naine tunneb urineerimistungi sagedamini, harvemini, kuid esineb isegi uriinipidamatust. Sooleseinte mehaanilise ärrituse tõttu tekib mõni päev enne sünnitust kõhukinnisus. Ja mõnikord ei pruugi see olla kõhukinnisus, vaid kõhulahtisus.

Enne sünnitust maht suureneb tupest väljumine hormonaalsete muutuste tõttu. Nad muutuvad vähem kleepuvaks. Mõnikord võivad naised seda eritist segi ajada amnionivedeliku lekkega. Haiglas väljumiste eristamiseks viiakse läbi spetsiaalsed testid.

Mida peate selle kohta teadma? Kui rasedusaeg on üle 37 nädala või on eeldusi enneaegseks või kiire kohaletoimetamine, siis kui leiate rohke tupest eritise, peate kiiresti haiglasse minema.

Katsetage steriilse marli lõikega

Kui eritist ei ole väga palju, kuid tavapärasest rohkem, võib kodus teha lihtsa testi, kasutades mitmesse kihti volditud steriilset marlilõike. Lootevesi on tavaliselt selge ja imendub kiiresti, jätmata jääke. Eraldised imenduvad halvasti, sageli määrides marli.

See test on lihtne, kuid hõlmab tulemuste subjektiivset hindamist. Ja siin ei saa iga naine seda ise välja mõelda. Seetõttu on õigeaegseks diagnoosimiseks parem pöörduda haigla poole.

Kui arst kinnitab, et tegemist on vaid vooluga, saadetakse teid turvaliselt koju. Kui aga selgub, et lootevett lekib, siis tegite õigesti, et pöördusite esimesel võimalusel haiglasse. Pikk veevaba periood on lapse tervisele väga ohtlik.

Enne sünnitust tulevane emme võib tähistada kaalulangust(1 kuni 2 kg). Muutunud mõju tõttu hormonaalne taust keha vabaneb liigsest vedelikust. See juhtub paar päeva enne tarnimist.

valed kokkutõmbed

Valed (treening-, ettevalmistavad) kokkutõmbed võib alata 36-37 rasedusnädalast ja esineda perioodiliselt kuni sünnituseni. Mida lähemale sünnikuupäevale, seda sagedamini tuleb emakas suurenenud toon. Lapseootel emad kirjeldavad seda kui "kõvenevat" emakat. Samal ajal tekivad tõmbavad valud alakõhus, harvem alaseljas, vahel häirib vöövalu (ristluust häbemeni). Valu intensiivsust saab võrrelda menstruatsiooni ajal tekkivate tunnetega.

Valed kokkutõmbed on erinevalt tõelistest kontraktsioonidest lühikesed (40-60 sekundit) ja neil puudub selge regulaarsus. Üks veel eristav omadus valed kokkutõmbed on nende kadumine pärast rase naise asendi muutumist või lühikest puhkust.

Treeningkontraktsioonid ei too kaasa emakakaela avanemist, vaid kiirendavad selle küpsemist ja valmistavad emaka lihaseid ette eelseisvaks aktiivseks kontraktiilseks tegevuseks sünnituse ajal. Teavitage kindlasti oma arsti sellise eelhoiaku esinemisest nagu treeningkontraktsioonid.

Kõigi ülaltoodud tegurite tõttu muutus emakakaelas. Peamiselt östrogeenide mõjul lüheneb emakakaela kanal sünnituse alguse ajaks. Emakakael ise pehmendab ja avaneb umbes ühe sentimeetri võrra (nagu OB/GÜN-id ütlevad, "jätab ühe sõrme vahele". Hoolimata asjaolust, et ainult arst saab selle märgi läbivaatuse käigus parandada, peab naine seda olulist kuulutajat teadma.

Kuna emakakael avaneb veidi, limakork tuleb välja, mis kogu raseduse vältel täitis kaitsefunktsiooni. See tähendab, et see kork takistas nakkuste tungimist emakasse. Limakork on paks hele limaskesta saladus, mõnikord sisaldab see vereribasid. Mõnikord on kork helepruun. Kork võib täielikult maha tulla. Mõnel juhul väljub see osade kaupa.

Millal täpselt limakork lahti tuleb?

Selle sümptomi ilmnemise aeg võib varieeruda 2 nädalast või mitmest tunnist enne sünnituse algust. Kui märkate, et limakork on lahti tulnud, peaksite sellest teavitama teid jälgivat günekoloogi.

Väga sageli kohtan tõsiasja, et naised edasi hilisemad kuupäevad nad on rasedusest väsinud, neil on raske, nad ootavad sünnituse tähtaega. Kuid samal ajal on paljudel lapseootel emadel emotsionaalne tõstmine sünnituse eelõhtul. Naised valmistavad aktiivselt oma kodu uue pereliikme tulekuks ette (pesu, koristamine, mööbli ümberpaigutamine ja isegi pisiremont).

Analoogiliselt loomamaailmaga seletatakse seda veidrust "pesitsemise" instinktiga. Ja kui tunnete ootamatult mõnda selle "pesitsemisinstinkti" ilmingut, näiteks soovite kiiresti midagi korteris ümber korraldada, siis pidage seda ka hinnalise sündmuse peatse alguse kuulutajaks.

Usaldusväärsed sünnitusnähud

Nende hulka kuuluvad regulaarsete kontraktsioonide ilmnemine (tõsi) ja amnionivedeliku väljavool. Nende vahel põhjuslikku seost on võimatu tuvastada. Mis on esmane ja mis sekundaarne, ei saa selgelt välja öelda. Igal juhul toimub sünnitustegevuse algus individuaalselt.

Kokkutõmbed

Regulaarsete kontraktsioonide esinemine on sünnituse alguse aluseks. Tõelised kokkutõmbed määravad sünnituse esimese etapi, mil emakakael avaneb. Sünnitusel olev naine ei saa kontraktsiooni tugevust kontrollida. Tänu kontraktsioonidele emakakael pehmeneb, silub ja emakakael avaneb kuni 10 cm (täislaiendus). Emakas ja tupp on omavahel ühendatud, moodustades ühtse sünnikanali, mille kaudu laps sündides läbib (sünnituse II etapp).

Mõnikord on primiparadel raske vahet teha valede ja tõeliste kontraktsioonide vahel. Eespool on juba kirjeldatud valesid kokkutõmbeid. Räägime nüüd üksikasjalikumalt tõelistest kontraktsioonidest.

Alakõhus on tõmbavad valud. Primiparas algavad need valud sageli alaseljas. Nende kestus ja intensiivsus suurenevad. Ja mis kõige tähtsam, nende esinemisel on selge regulaarsus.

Paljud inimesed küsivad küsimust: "Kui sageli peavad kontraktsioonid haiglasse minema?" Ainult arst, kes teid jälgib, saab selgelt vastata. Mitu sünnitanud naistel on sünnitus kiirem. Nad ei tohiks kontraktsioonidega koju jääda. Nagu kontraktsioone tundsid – pigem haiglas.

Primiparas on sünnituse esimene etapp pikem (keskmiselt 12 tundi). Põhimõtteliselt võivad nad kontraktsioonidega mõnda aega kodus oodata, kuid kõigepealt peate selles küsimuses konsulteerima oma günekoloogiga. Kuid parem on minna haiglasse kohe, kui olete veendunud, et need on tõelised, mitte vale kokkutõmbed.

Esitan tabeli (selgemalt) kontraktsioonide keskmise kestuse ja sageduse kohta.

Töötegevuse ajalised omadused

Lootevee väljavool

Esiteks voolab eesmine lootevesi. Eesmine lootevesi on see osa veest, mis asub tiheda rõnga sissepääsu juures vaagna luud jäävad koos loote peaga lootekotti. Eesmise amnionivedeliku maht võib olla erinev. Ja nad võivad välja valada korraga või väikeste portsjonitena.

Normaalse raseduse korral on lootevesi värvitu, lõhnatu, võib sisaldada valgeid lisandeid (loote juustulaadse määrimise osakesed). Rohekas, tuhm, mekooniumi (loote väljaheide) seguga, lootevesi tekib patoloogilise raseduse ajal.

Reeglina rebeneb lootepõie membraan koos eesmise amnionivedeliku väljavooluga sünnituse esimeses etapis, kui emakakael on 3–7 cm laienenud.

Juhtub, et lootevesi lahkub enne regulaarsete kontraktsioonide ilmnemist ja vajalikku emakakaela avanemist. Igal juhul peaks naine amniootilise vedeliku väljavooluga viivitamatult minema sünnitushaiglasse spetsialistide järelevalve all. Pikk veevaba periood (üle 6 tunni) on lapse nakatumise oht.

Nõuanded tulevastele emadele raseduse lõpus

Parem ette. Kuhu iganes lähete või ei lähe, kandke alati kaasas rasedusdokumendid (vahetuskaart). See on usaldusväärsem. Sünnituse alguse hetke on võimatu täpselt ennustada. Kuid kui teil on vahetuskaart kaasas, siis kõikjal, kus leiate märke sünnituse algusest, olete alati valmis kiiresti sünnitusmajaga ühendust võtma ja tarbetuid muresid vältima.

Paljud rasedad naised mõtlevad sageli eelseisva kuupäeva üle. sünnitus, ja eriti mures on naised, kes hakkavad esimest korda sünnitama. Reeglina kardavad nad väga, et ei tunnista alanud sünnitust õigel ajal ja ajavad selle segi ajutise halva enesetundega. Paljudel juhtudel aitab neid rahutusi lahendada naise tähelepanelik jälgimine tema kehas toimuvate muutuste suhtes.

Juba 38. nädalal algab sünnieelne periood, mil ilmnevad esimesed sünnituse kuulutajad ja esimesed, veel ebaregulaarsed (treening)kontraktsioonid. Sellised kokkutõmbed ilmnevad ebaregulaarselt ja mööduvad pärast kehaasendi muutumist või lühikest puhkust. Nullsünnitanud naistel võivad sellised treenivad emaka kokkutõmbed kesta viis ja mõnel juhul isegi rohkem päevi enne sünnitust. Kui need ilmuvad, ei pea te muretsema ja kiiresti haiglasse minema, kuid lapseootel ema peaks teavitama oma arsti, sugulasi ja sõpru sellistest kehamuutustest.

Kui ilmnevad esimesed lootevee lekke või väljavoolu tunnused, mis võivad viidata sünnituse algusele või enneaegsele sünnitusele, peab naine viivitamatult teavitama arsti või võtma ühendust raviasutus otsustada edasise haiglaravi üle.

Kui naine on õppinud ära tundma treeningkontraktsioone, siis suudab ta neid eristada sünnituse algusest ehk tõelistest kontraktsioonidest. Neid aistinguid on raske segi ajada ühegi teise sümptomiga, kuna neid iseloomustab perioodilisus ja rütm. Näiteks võitlus kestab 20-30 sekundit ja seejärel on 20-minutiline paus - seda korratakse mitu korda järjest ja ajavahemikud peaaegu ei muutu.

Sünnitusvalude alguses peaks sünnitaja või tema lähedased teatama sünnituse algusest arstile, helistage " kiirabi või suunduge omal käel sünnitusmajja.

Sünnituse alguse põhjused

Sünnituse alguseks toimub raseda naise kehas palju muutusi. keerulised protsessid, mis lähisuhetes olles annavad alguse sellisele refleksiaktile kui töötegevusele.

Sünnituse alguse peamiseks põhjuseks on emaka valmisolek sündimata lapse sünniks ja loote küpsus.

Sünnitusvalmis emakas:

  • piisava kaalu ja suuruse saavutamine;
  • tema neuromuskulaarne aparaat on kontraktiilseks tegevuseks valmis;
  • täielikult küps platsenta.
2 või 3 nädalat enne sünnituse algust vabaneb emakas liigsest närvikiud. See vähendab valu sünnituse ajal ja suurendab emaka seinte kontraktiilsust.

Sünnituse algust mõjutavad mitmed tegurid:

  • neuro-refleks - aju erutuvuse vähenemise tagajärjel erutatavuse suurenemine selgroog ja suurendades emaka lihaskiudude tundlikkust oksütotsiini suhtes, suureneb emaka kontraktiilne aktiivsus;
  • hormonaalne- lõpus Rasedus progesterooni tootmine väheneb ja östrogeenide kompleksi tootmine suureneb, mis stimuleerib sünnituse algust;
  • neurohumoraalne - raseduse lõpus suureneb naise kehas oksütotsiini, prostaglandiinide, serotoniini ja teiste bioaktiivsete ainete süntees, mis suurendab emaka tundlikkust ainete suhtes, mis põhjustavad selle lihaste aktiivset kokkutõmbumist;
  • bioenergia - ema kehasse koguneb piisav kogus aineid (glükogeen, ATP, fosforiühendid, elektrolüüdid ja mikroelemendid), mis muudavad emaka võimeliseks suurendama kontraktiilset aktiivsust;
  • mehaaniline - küpsenud emakas kaotab oma venitusvõime ja vastuseks sellele motoorne aktiivsus loode ja oksütotsiinilaadse toimega hormoonide taseme tõus hakkab aktiivselt vähenema;
  • troofiline ja metaboolne - mõnede jääkainete kogunemine küpse loote kehasse viib selle aktiivse liikumiseni ning küpses platsentas toimuvad degeneratiivsed protsessid ja emaka lihaskiudude täielik küpsemine soodustavad sünnituse algust.


Peamine roll kõigi sünnituse alguse mehhanismide kujunemisel on närvisüsteem sünnitavad naised, sest just tema tagab emaka valmisoleku loomulikuks sünnituseks.

Kõik ülaltoodud tegurid, olles tihedas seoses, aitavad kaasa kontraktsioonide ilmnemisele, mis asenduvad katsetega ja lõppevad loote emakaõõnest väljutamise ja platsenta sünniga.

Sünnituse alguse kuulutajad

Sünnituse kuulutajad on märkide kogum, mis viitab aktiivse sünnitustegevuse peatsele algusele. Sünnituse alguse esilekutsujaid on palju, kuid iga naise jaoks on nende tervik individuaalne ja sõltub lapseootel ema keha omadustest.

Sünnituse kuulutajad:

  • Kõhu langemine.
    Selline muutus, mis on väliselt määratud kõhu kerge nihkega allapoole, on iga raseda puhul individuaalne ja seda ei pruugi alati iseenesest märgata. Sünnitamata naistel võib see esilekutsuja ilmuda 2–4 ​​nädalat enne sünnituspäeva ja mitu päeva poeginud naistel mõni päev või vahetult enne sünnitust.

  • Kõnnak muutub.
    Kõnnaku iseloom muutub pärast kõhu prolapsi. Naine hakkab kõndima "kahlades" lapse pea surve tõttu vaagnaluudele ja emakapõhjale.

  • Muutused urineerimise ja roojamise olemuses.
    Kõhu prolaps võib põhjustada sagedasemat urineerimist või kusepidamatust, kuna emakas hakkab pingutama rohkem survet põiel. Raseda emaka mehaaniline mõju sooleseinale võib mõni nädal või päev enne sünnitust esile kutsuda kõhukinnisust ja mõnel juhul ka kõhulahtisust.

  • Suguelundite eritiste olemuse muutus.
    Mõju all tupest väljumine hormonaalsed muutused muutuda rikkalikumaks ja vedelamaks. Mõnel juhul, et välistada amnionivedeliku väljutamine, teeb sünnitusarst spetsiaalse testi.

  • Limaskesta eemaldamine.
    See sünnituse esilekutsuja võib ilmneda 2 nädalat enne sünnituse algust ja paar tundi enne sünnituse algust. Mõnel juhul ei eraldu limakork täielikult, vaid väikeste portsjonitena. Praktikas näeb see märk välja nagu tupest väljumine (mõnikord koos seguga väike kogus veri). Rase naine peaks teatama oma sünnitusarstile-günekoloogile limakorgi eraldumisest.

  • Lapseootel ema kehakaalu langus.
    Mõni päev enne sünnitust võib rase naine märgata, et ta kaalub 1-2 kg vähem. Seda kaalulangust võib seletada liigse vedeliku eemaldamisega organismist hormonaalse tausta muutuste mõjul.

  • Loote liigutuste arvu vähendamine.
    Loode, paar nädalat enne sündi, liigub harvemini. Seda seletab tema kiire kasv. Tulevane laps muutub emakaõõnes rahvarohkeks ja tema liigutused on rasked.

  • Treeningmängud.
    Sünnikuupäevale lähemale hakkab emakas üha enam tõusma, mis väljendub treeningkontraktsioonide tundes. Need erinevad sünnitusvaludest mitme tunnuse poolest: lühiajaline, ebaregulaarne, nõrk valulikud aistingud(meenutab valu menstruatsiooni ajal), spontaanne kadumine pärast kehaasendi või puhkuse muutust.

  • "Pesitsemise" instinkti ilming.
    Paljud naised sisse viimased päevad ja isegi tunnid enne sünnitust hakkavad kodu ette valmistama lapse eelseisvaks sünniks. Need tegevused võivad väljenduda selles, et naine hakkab usinalt koristama, pesema ja isegi remonti alustama.

  • Muutused emakakaelas.
    Sellist läheneva sünnituse ettekuulutajat võib märgata vaid sünnitusarst-günekoloog, kui naine günekoloogilisel toolil uurib. Östrogeeni hormoonide mõjul emakakael lüheneb ja muutub elastsemaks 38. nädalaks. Emakakaela välimine os hakkab avanema enne sünnitusvalude algust.
Sünnituse kuulutajad esmasünnitajatel ja mitu korda sünnitatud naistel on omad omadused.

Sünnituse alguse kuulutajad – video

Sünnituse alguse märgid

Usaldusväärsed sünnituse alguse tunnused on:
1. kokkutõmbed;
2. Lootevee väljavool.

Need kaks märki näitavad alati sünnituse algust ja iga rase peaks teadma, kuidas see kulgeb.

Kokkutõmbed

Tõsi, ehk sünnitusvaludeks nimetatakse emaka lihaskiudude kokkutõmbeid, mis tekivad kindlate ajavahemike järel ja mida naine kontrollida ei suuda. Just see märk näitab sünnituse alguse hetke.

Esimeste tõeliste kontraktsioonidega kaasnevad väikesed valulikud aistingud, mida enamik naisi võrdleb valuga menstruatsiooni ajal. Valu on talutav ja seda võib anda alaseljale või lokaliseerida alakõhus. Enamik sünnitavaid naisi hakkab öösel kokkutõmbeid tundma. Mõned naised märgivad, et sünnitusvalu ajal emakas "kõveneb", st kui sünnituse ajal paneb naine käe kõhule, võib ta tunda, et emakas on kõva, pinges.

Stopperi abil saate kindlaks teha kontraktsioonide tõesuse. Nende perioodilisus ja pidev esinemine, mida ei kõrvalda kehaasendi muutmine, sooja vanni võtmine või puhkus, viitab sünnituse algusele.

Algul tekivad kokkutõmbed pooletunniste intervallidega (mõnel juhul sagedamini). Iga kontraktsiooniga hakkab sünnitav naine tundma mitte ainult valulikkust, vaid ka emaka lihaste rütmilisi kokkutõmbeid. Järk-järgult muutuvad kokkutõmbed märgatavamaks ning nende sagedus, kestus ja intensiivsus suurenevad. Igal võitlusel lootekott ja loote pea surub emakapõhjale, põhjustades emakakaela järkjärgulist avanemist.

Lootevee väljavool

Klassikalise sünnituse käigus toimub lootevee väljavool pärast emakakaela avanemist 3-7 cm.Loote survel rebeneb lootekesta, osa looteveest valatakse välja.

Sünnitusel olev naine, kellel on klassikaline veevalamine, võib tunduda, et ta on tahtmatult urineerinud. Mõnel juhul valatakse vesi välja järk-järgult, väikeste portsjonitena. Sel juhul võib naine märgata märgade laikude tekkimist oma aluspesul või voodipesul ja kogeda selliseid aistinguid nagu tupe- või menstruaalvoolu eraldamisel.

Mõnikord võib lootevee rebenemine tekkida enne regulaarseid kokkutõmbeid ja emakakaela laienemist või palju hiljem. täielik avalikustamine emaka neelu. Need seisundid ei tähenda alati sünnitus- või lootepatoloogiat, kuid tavaliselt kasutavad günekoloogid sellise sünnituse edasiseks läbiviimiseks erinevaid spetsiaalseid taktikaid, et vältida võimalikke tüsistusi.

Sünnituse alguse märgid - video

Kokkutõmbed sünnituse alguses

Sünnitusabi-günekoloogid eristavad sünnitusvalude kolme faasi:

Esialgne (peidetud) faas:

  • võitluse kestus on 20 sekundit;
  • kontraktsioonide sagedus on 15-30 minutit;
  • emakakaela avamine - 0 või kuni 3 cm.
Algfaasi kestus on 7 kuni 8 tundi.

Aktiivne faas:

  • võitluse kestus on 20-60 sekundit;
  • kontraktsioonide sagedus on 2-4 minutit;
  • emaka neelu avamine - 3-7 cm.
Kestus aktiivne faas on 3 kuni 5 tundi. Tavaliselt valatakse selles faasis lootevesi välja.

Üleminekufaas:

  • võitluse kestus on 60 sekundit;
  • kontraktsioonide sagedus on 2-3 minutit;
  • emaka neelu avamine - 7-10 cm.
Kestus üleminekufaas ulatub poolest tunnist pooleteise tunnini.

Sünnitusvalud tekivad sünnituse esimeses etapis (avalikustamise periood).

Sünnituse algus primiparas

Tõenäolistel sünnituse esilekutsujatel primiparas on oma eripärad. Reeglina on neil sünnipäeva ja prekursorite ilmumise kuupäeva vahel suurem ajavahe. Mõned lapseootel emad on üleliia emotsionaalsed ja võtavad kõik kerged vaevused sünnituse esilekutsujateks. Kui nad sellest või teisest märgist ei tea, ei pruugi nad neid märgata.