Orofarünksi põletik. Kurgu ja kõri haigused. Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad

suu Veel 1655. aastal otsustas üks jõukas Hollandi poepidaja Delftist, et tal on piisavalt aega ja raha, et teha seda, mida ta armastab – luua mikroskoope ja uurida nende abiga mikromaailma. Antonio Leeuwenhoeki – see oli Delfti kaupmehe nimi – peetakse mikroskoopia rajajaks. Just tema avastas sussiripslased ja tema kirjeldas esmakordselt vererakke ja bakterite erinevaid vorme.

Kuid siis, 17. sajandil, oli ta uskumatult üllatunud, kui avastas esimest korda piprakeedusest mikroskoopilised "väikesed loomad". Ja ta oli täiesti šokeeritud avastusest, et tema suus elas sadu selliseid loomi.

Alates Antonio Leeuwenhoeki ajast on teadus, sealhulgas mikrobioloogia, teinud kolossaalse arenguhüppe. Nüüd on raske kedagi üllatada sõnumiga, et nende suus elab tuhandeid mikroorganisme. Kuid kas iga patsient mõtleb kahjule, mida need mikroorganismid tervisele toovad?

Samal ajal teame, et suuõõne ja neelu nakkus- ja põletikulised haigused (farüngiit, glossiit, stomatiit ja gingiviit) on üks levinumaid põhjuseid, miks patsiendid pöörduvad kohalike arstide, perearstide ja kõrva-nina-kurguarstide poole, mis viitab selle probleemi laialdasele levikule. .

Ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside (farüngiit, riniit, tonsilliit jne) arengu peamine põhjus on viirusnakkus (rinoviirus, adenoviirus, koroonaviirus, paragripp, gripp jne).

Kui orofarünks on kahjustatud, on adenoviirus- ja rinoviiruse infektsioonid tavalisemad kui teised. Keha reageerib nakkustekitaja sissetoomisele ja limaskestade terviklikkuse rikkumisele, arendades välja põletikulise protsessi, mis hõlmab mitmeid kaitsemehhanisme: muutused veresoone seina läbilaskvuses, suurenenud verevool, suurenenud makrofaagide aktiivsus. ja polümorfonukleaarsed rakuelemendid, põletikumediaatorite vabanemine, vabad hapnikuradikaalid. Makrofaagid mängivad kaitsemehhanismis olulist rolli, põhjustades T-lümfotsüütide taseme tõusu tsütokiinide vabanemise kaudu. Erinevad haigused, millega kaasneb keha lokaalse ja üldise resistentsuse vähenemine (primaarsed ja omandatud immuunpuudulikkuse seisundid, tsüstiline fibroos, endokriinsed haigused jne). Kohaliku immuunsuse vähenemise põhjuseks võib olla orofarünksi lokaalne hüpotermia külma toidu, jookide või külma õhuga, samuti kokkupuude erinevate ärritavate ainetega (tubakas või muu süstemaatilise kokkupuutega suits, õhus olev tolm, ärritavate kemikaalide olemasolu). õhus). Kui ninakõrvalurgete põletik, võib nakatunud eritis sattuda neelu ja stimuleerida selles nakkuslikke põletikulisi protsesse.

Immuunsuse vähenemisega võib nn transiitfloora omandada patogeense staatuse. Transiitfloorasse kuuluvad streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, gramnegatiivsed diplokokid ja muu mikrofloora, mida tavaliselt külvatakse tervele inimesele normaalselt.

Farüngiit

Farüngiit jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Äge farüngiit on orofarünksi ja palatiinsete mandlite limaskesta nakkuslik põletik. Soodsa arengu korral võib äge farüngiit taanduda spontaanselt, ilma meditsiinilise sekkumiseta. Kuid kõige sagedamini kaasneb ägeda farüngiidiga põletikuliste ja mõnikord ka mädaste protsesside areng külgnevates kudedes. Orofarünksi limaskesta ägeda kahjustusega patsientide peamised kaebused on ebameeldivad aistingud - põletustunne, kipitus, kuivus, valu neelamisel; peavalu, mis on lokaliseeritud kuklaluu ​​piirkonnas. Lapsed kogevad sageli hingamisraskusi ja nina helisid. Täiskasvanutel esineb see haigus ilma üldise seisundi järsu halvenemiseta ja lastel võib see tekkida temperatuuri järsu tõusuga kuni 39 ° C. Eriti juhtudel, kui põletik levib kõri ja hingetorusse. Ägeda farüngiiti iseloomustab emakakaela ja kuklalümfisõlmede suurenemine ja hellus. Patsiendi uurimisel avastatakse neelu tagumise seina hüperemia ja palatiinavõlv, üksikud põletikulised lümfoidgraanulid, kuid tonsilliidile iseloomulikke mandlite põletiku tunnuseid ei esine.

Krooniline farüngiit, erinevalt ägedast farüngiidist, on tavaliselt bakteriaalse iseloomuga, harvem seenhaigusega. See on polüetioloogiline haigus, mida iseloomustab põletikuliste ja degeneratiivsete muutuste esinemine neelu limaskestas. Kroonilist neelupõletikku iseloomustavad kaebused kuivuse, valulikkuse, valulikkuse ja võõrkeha tunnetamise kohta kurgus, sageli kuiv köha ja viskoosse röga teke ning palavik. Kroonilise farüngiidiga patsientidel on üldseisundi märkimisväärne halvenemine haruldane. Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse farüngoskoopia pilti. Kroonilise farüngiidi tekkimist seostatakse ärritavate tegurite, nagu alkohol, nikotiin, vürtsised toidud, gaseeritud joogid, kahjulike mõjudega ning mitmesuguste ebasoodsate tööstuslike ja kliimamõjudega. Haiguse teket soodustavad ninaõõne patoloogilised seisundid, mis põhjustavad nasaalse hingamise halvenemist - nina vaheseina kõrvalekalle, vasomotoorne ja hüpertroofiline riniit, nina polüpoos, adenoidid. Kroonilise farüngiidi põhjuseks võivad olla korduvad hingamisteede infektsioonid, mis põhjustavad mukotsiliaarse barjääri püsivat kahjustust ning kohaliku ja üldise immuunsuse mehhanismide märkimisväärset pärssimist. Atroofiline farüngiit on eakate inimeste neelu limaskesta progresseeruva atroofia tagajärg.

Gingiit ja parodontiit

Suu kaitsesüsteemi tasakaalustamatus võib põhjustada igemete limaskesta põletikku – igemepõletikku. Kui põletik levib igemeservalt hambaid ümbritsevasse koesse, muutub igemepõletik periodontiidiks, mis võib hiljem põhjustada luukoe põletikku, lõtvumist ja hammaste väljalangemist. Üle 15-aastastel patsientidel on 50% juhtudest hammaste väljalangemise põhjuseks periodontopaatia. Igemepõletiku korral muutuvad igemed põletikuliseks, tekivad tursed, muutub selle kontuur. Turse tõttu süveneb hammastevaheline igemesoon, tekib nn igemetasku. Selle tulemusena tekivad igemeääre punetus, tursed ja igemete veritsused, muutub tundlikuks ja valulikuks, tekivad närimis- ja neelamisraskused. Gingiviit võib olla äge või krooniline. Kroonilist gingiviiti esineb sagedamini täiskasvanutel.

Stomatiit

Suuõõne nakkus- ja põletikulised haigused hõlmavad stomatiiti - suu limaskesta põletikku. Kliiniliste ilmingute järgi jaguneb stomatiit katarraalseks, haavandiliseks ja aftoosseks. Stomatiidi kõige levinum põhjus on halb suuhügieen, hammaste haigused, hambakatt, suu düsbakterioos, aga ka seedetrakti haigused (gastriit, duodeniit, koliit jne). Aftoosset stomatiiti iseloomustab seos allergiliste reaktsioonide, viirusnakkuste ja reumaga. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vormist kaebavad patsiendid valu suuõõnes ja neelus, tugevat valu närimisel ja neelamisliigese liigestes. Mõnikord on kehatemperatuuri tõus kuni 37,5°C, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine, halb enesetunne ja peavalu. Uurimisel tehakse kindlaks suuõõne ja keele limaskesta defektid.

Ravi: üldpõhimõtted

Suuõõne ja neelu limaskesta nakkus- ja põletikuliste haiguste ravitaktika hõlmab põletikuvastase, valuvaigistava, immunokorrektsiooni toimega ravimite, kohalike antiseptikumide, dekongestantide ja hüposensibiliseerivate ravimite väljakirjutamist. Terapeutiliste meetmete kompleksis mängivad olulist rolli kombineeritud toimega ravimid.

Mis täpselt on ravi?

Niisiis on suuõõne ja neelu põletikulise haigusega patsienti raviva spetsialisti peamine ülesanne: valida kõige tõhusam ravim. Sellest valikust sõltub teraapia kiirus ja efektiivsus.

Teaduslik teave

Põletikuliste protsesside põhjused suuõõnes

1. Traumaatiline põletik. Trauma võib olla mehaaniline, keemiline või füüsiline, äge või pikaajaline.
2. Nakkuslikud põletikulised protsessid (viiruslikud, bakteriaalsed, seeninfektsioonid).
3. Allergilised reaktsioonid, millega kaasneb suu limaskesta turse ja põletik.
4. Limaskesta põletikud süsteemsete haiguste korral: hüpo- ja avitaminoos, endokriinsed haigused, veresüsteemi haigused, seedetrakti haigused jne.

HEXETIDIIN

Laia toimespektriga antiseptik grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Bakteritsiid anaeroobsete bakterite vastu. Bakteriostaatiline enamiku bakteritüvede jaoks kontsentratsioonil 100 mg/ml. Fungitsiid perekonna Blastomycetes, Trichophyton, Histoplasma, Microsporum seente vastu. Inhibeerib enam kui 40 perekonna Candida seenetüve kasvu ja paljunemist. Nõrk valuvaigisti.

Heksetidiini vaieldamatu eelis lisaks selle laiale toimespektrile on kõrge nakkuvus orofarünksi limaskestale. Samal ajal on heksetidiinil imendumise puudumisel pikaajaline toime (heksetidiini aktiivsed kontsentratsioonid limaskestadel püsivad pärast ühekordset kasutamist 10-14 tundi).

KOLIINSALITSÜLAAT

Võimas valuvaigisti ja palavikku alandav, salitsüülhappe derivaat. See blokeerib ensüüme COX-1 ja COX-2, inhibeerib prostaglandiinide sünteesi, tänu millele on sellel võimas põletikuvastane toime. Inhibeerib makrofaagide ja neutrofiilide aktivatsiooni, avaldades ödeemivastast toimet. Sellel on palavikuvastane ja analgeetiline toime. Asendamatu orofarünksi haiguste ravis, millega kaasneb kohaliku temperatuuri tõus, tugev põletik, turse ja valu. Imendub hästi limaskestalt ja mõjub kiiresti.

KLOROBUTANOOL

Kiire toimega lokaalanesteetikum, usaldusväärne tööriist hambaarstide ja otolaringoloogide arsenalis. Sellel on täiendavad omadused: antibakteriaalne ja seenevastane toime. Aitab tugevdada valuvaigistavat toimet koos heksetidiini ja koliinsalitsülaadiga.

Koostises "ideaalne" toode peaks pakkuma:

1. Antibakteriaalne ja viirusevastane toime.
2. Põletikuvastane toime.
3. Valuvaigistav toime.

Papilloom- hallika varjundiga, ebaühtlaste servade ja teralise pinnaga moodustis, liikuv, kuna enamasti on sellel õhuke alus (jalg). Papilloomi ümbritsev limaskest ei muutu.
Lõplik diagnoos tehakse histoloogilise uuringu tulemuste põhjal.

Orofarünksi sagedane kasvaja - hemangioom. Sellel on palju sorte, kuid neelu keskosas domineerivad kavernoossed difuussed ja sügavad kapillaarhemangioomid. Hargnenud venoosseid või arteriaalseid vaskulaarseid kasvajaid võib leida palju harvemini.
Hemangioom neelu keskosas on mõnevõrra vähem levinud kui papilloom.
Sügav kapillaarhemangioom on kaetud muutumatu limaskestaga, selle kontuurid on ebaselged.
Välimuselt on kasvajat raske eristada neuroomidest ja muudest koe paksuses lokaliseeritud neoplasmidest. Kavernoossed ja venoossed hemangioomid paiknevad enamasti pindmiselt. Need on sinakad, nende kasvajate pind on tükiline ja konsistents on pehme. Kapseldatud koobas
hemangioomidel on selged piirid. Hargnenud arteriaalne hemangioom reeglina pulseerib ja see pulsatsioon on farüngoskoopia ajal märgatav. Kasvaja pind võib olla tükiline. Arteriaalset hemangioomi tuleb eristada peamiselt aneurüsmist (angiograafia abil).
Hemangioomi piire on raske kindlaks teha. See on tingitud asjaolust, et kasvaja levib mitte ainult üle pinna, vaid ka sügavale kudedesse, ulatudes sageli kaela neurovaskulaarsesse kimpu, täites lõualuu piirkonda või ilmnedes tursena, sageli sternocleidomastoid lihase ees.

Segatud kasvaja leitud neelu keskosas sama sageli kui hemangioom. See areneb väikestest süljenäärmetest. Esinemissageduse poolest on see neoplasm papilloomide järel teisel kohal. Suure polümorfismi tõttu nimetatakse seda tavaliselt segakasvajaks või polümorfseks adenoomiks. Orofarünksis võib segakasvaja lokaliseerida pehme suulae paksuses, neelu keskmise osa külgmisel ja harvem ka tagumises seinas. Kuna kasvaja tekib ja areneb sügaval kudedes, näeb see neelu seinte pinnal välja nagu tiheda konsistentsiga, palpatsioonil valutu, ebaühtlase pinnaga selgelt väljendunud turse. Kasvaja kohal olev limaskest ei muutu. Välimuse järgi ei ole segakasvajat võimalik eristada teistest selle lokaliseerimisega kasvajatest (neurinoom, neurofibroom, adenoom). Lõplik diagnoos tehakse histoloogilise uuringu tulemuste põhjal.

Kasvajad nagu lipoom, lümfangioom jne, on neelu keskmises osas haruldased. Nendest kasvajatest saab ilma histoloogilise uuringuta diagnoosida ainult osteoomi. See on läbipaistmatu, kuid lõplik diagnoos tehakse ikkagi histoloogilise uuringu tulemuste põhjal, mis võimaldab määrata kasvaja fookuse morfoloogilist struktuuri.

Kliiniline pilt

Diagnostika

Instrumentaalõpingud

Pahaloomulised kasvajad

Kliiniline pilt

Orofarünksi pahaloomuliste kasvajate hulgas on ülekaalus epiteeli päritolu kasvajad. Epiteeli eksofüütiliselt kasvavad kasvajad on laia põhjaga, nende pind on konarlik, kohati lagunemiskolletega; roosa värv hallika varjundiga. Kasvaja ümber on põletikuline infiltraat. Kasvaja veritseb kergesti puudutamisel.

Kasvajahaavand paikneb üsna sageli palatinaalsel mandlil. Mõjutatud mandlid on tervega võrreldes suurenenud. Ebaühtlaste servadega sügav haavand, mille põhi on kaetud määrdunudhalli kattega, on ümbritsetud põletikulise infiltraadiga.

Diagnostika

Laboratoorsed uuringud

Instrumentaalõpingud

Diferentsiaaldiagnoos

Orofarüngeaalsete kasvajatega patsientide ravi

Neelu funktsioonid on üsna mitmekesised: see osaleb seedimise (toidu neelamise), hingamise ja hääle moodustamise protsessis. Seetõttu mõjutavad kõik kõri mõjutavad põletikulised protsessid kogu keha kui terviku toimimist. Rääkimata märkimisväärsest ebamugavusest, mida patsient kogeb, kui neelu on põletik. Millised on farüngiidi tüübid ja kuidas haigust õigesti ravida, et vältida tüsistuste teket?

Farüngiit: klassifikatsioon

Farüngiit on üks levinumaid neeluhaigusi, mis avaldub neelu limaskesta ja selle lümfikoe põletikus. Patsiendid ajavad sageli kurguvalu ilminguid farüngiidiga segamini ja hakkavad ravima hoopis teistsugust haigust. Siiski peaksite teadma, et stenokardia korral levib põletikuline protsess mandlitele ja farüngiit mõjutab limaskesta.

Hoolimata asjaolust, et patoloogial on ainult kaks arenguvormi, on sellel haigusel üsna palju sorte. Enamikul juhtudel areneb haigus koos teiste haigustega, mistõttu tuleb nende hulgast välja selgitada selle esinemise põhjused: vigastused, külmetushaigused, kaaries, sinusiit, riniit jne.

Farüngiidi klassifikatsioon

Farüngiidil on kaks vormi: äge Ja krooniline. Äge tüüp areneb iseseisva patoloogiana, kuid mõnikord võib sellega kaasneda nakkushaigus (tuulerõuged, leetrid jne) või ARVI. Seda tüüpi farüngiit tekib pärast vürtsika või kuuma toidu söömist, hüpotermiat ja ka asjaolu, et inimene on sisse hinganud tolmu või auru. Ägeda farüngiidi klassifikatsioon määratakse patogeeni tüübi järgi.

On olemas järgmist tüüpi haigusi:

Kroonilise farüngiidi kulg on vähem äge, puuduvad sellised nähud nagu nõrkustunne, väsimus või palavik. Kõris tekkiv lima häirib normaalset köhimist, mistõttu inimene köhib pidevalt.

Kui kroonilist farüngiiti ei ravita pikka aega, areneb haigus üheks kolmest vormist: katarraalne, atroofiline või hüpertroofiline.

Katarraalne vorm on kõige levinum farüngiidi tüüp. Selle välimus on tingitud patogeensete bakterite ja viiruste tungimisest neelu.

Nii ägeda kui ka kroonilise farüngiidi peamine põhjus on infektsioon. Statistika kohaselt on 70% juhtudest peamised patogeenid viirused. Patogeenset viirust seostatakse reeglina mitte ainult hingamisteedega. Tegelikult võib nakkuse allikas olla maos, sooltes ja teistes elundites. Näiteks täiskasvanutel on infektsioon sageli lokaliseeritud urogenitaalsüsteemis. Seetõttu on farüngiidi põhjustajate hulgas kahjulikke mikroorganisme gonorröa, klamüüdia ja kandidoos. Algselt esilekerkiv viirustegur kutsub seejärel esile bakteriaalsete kahjustuste tekke.

Hüpertroofiline vorm on põhjustatud limaskesta sekundaarsest kasvust vanadele kohtadele, mille tulemusena tuvastab arst neelu tagaseinal graanulid või ribid.

Kell atroofiline vorm limaskestade atroofia piirkonnad ning kogu protsessiga kaasneb kurguvalu ja kuivustunne. Õigeaegse ravi korral intensiivistuvad haiguse sümptomid.

Haiguse põhjused

Tavaliselt areneb farüngiit järgmiste tegurite mõjul:

• põletikuliste ja külmade protsesside areng;
• liigne jäätise tarbimine;
• hüpotermia;
• viirus- või seeninfektsioon;
• hormonaalsed häired;
• vähenenud immuunsus;
• endokriinsed häired.

Krooniline farüngiit mõjutab reeglina ohtlikke töid tegevaid inimesi, aga ka raskeid suitsetajaid.

Lisaks võivad haiguse arengut käivitada järgmised tegurid:

• kaaries;
• vürtsikute, soolaste ja vürtsikute toitude regulaarne tarbimine;
• kroonilised maohaigused, mis põhjustavad röhitsemist, kõrvetisi;
• mandlite või nende põletiku puudumine;
• mädase iseloomuga põletikulised protsessid siinustes;
• vasokonstriktiivsete ravimite pikaajaline kasutamine.

Kõik ülaltoodud põhjused farüngiidi tekkeks on tüüpilised peamiselt täiskasvanud elanikkonnale. 0–5-aastastel lastel on väga nõrk immuunkaitse, seega on nende haiguse arengu peasüüdlased viirused ja bakteriaalsed infektsioonid. Lisaks võib lapsel tekkida farüngiit, mis on tingitud tonsilliidi, riniidi, larüngiidi ja teiste krooniliste ninaneeluhaiguste kaugelearenenud vormid.

Farüngiit: sümptomid ja ravi

Äge farüngiit avaldub järgmiste sümptomitega:

Kroonilise farüngiidi korral Kehatemperatuur reeglina ei tõuse. Patsiendid märgivad järgmisi sümptomeid:

• kurgu kuivus;
• valulikkus;
• põletus-, kriimustus- või kõditunne kurgus;
• köha;
• valu allaneelamisel;
• vajadus viskoosse lima pidevalt välja köhida.

Sümptomid atroofilise tüüpi farüngiit mis väljendub tugevas kurgukuivuses. Neelu limaskest on õhenenud, mõnel juhul on see kaetud kuivanud limaga. Mõnikord võib limaskestal näha süstitud veresooni. Hüpertroofilise farüngiidi korral täheldatakse neelu tagumisel seinal hüperplastilise lümfoidkoe koldeid. Samuti on võimalik, et tubofarüngeaalsed harjad võivad suureneda. Haiguse ägenemise korral kaasneb ülaltoodud sümptomitega limaskesta turse ja hüperemia.

Lastel on lisaks pidevale kuivale köhale koos kroonilise farüngiidiga ka selline sümptom nagu vilistav hingamine. Seetõttu peab spetsialist diagnoosi tegemisel seda seisundit täpselt eristama bronhiaalastmast. Ravimeetodi määrab haiguse põhjus, seega ei tohiks te ise ravida.

Farüngiidi nähud lastel

Lastel on farüngiidi kulg väga raske, eriti alla üheaastastel lastel. Mõnikord imikutel, kellel on äge farüngiit kehatemperatuur tõuseb kriitilisele tasemele(40 kraadi). Mõjutatud kurgu tugeva valu tõttu keeldub laps söömast. Limaskesta turse võib põhjustada lämbumishoo. Sageli võib arengut põhjustada lapse neelu põletikuline protsess keskkõrvapõletik ägedas vormis.

Ärge mingil juhul proovige oma last ise ravida, kuna see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Ägeda farüngiidi esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb laps kiiresti haiglasse viia.

Võimalikud tüsistused

Kuigi farüngiiti ei peeta ohtlikuks haiguseks, võivad õigeaegse ja piisava ravi puudumisel tekkida üsna tõsised tüsistused, mille hulgas võib märkida järgmist:

• Krooniline bronhiit;
• larüngiit;
• äge liigesereuma;
• perintosillaarne abstsess, mille arengut põhjustab streptokoki farüngiit;
• trahheiit.

Kroonilise farüngiidi korral muutub hääle tämber. Lisaks langeb inimese elukvaliteet, kuna selliste sümptomite ilmnemise tõttu nagu kurguvalu ja kurgukuivus on tal võimalus pikka aega suhelda.

Ravi

Farüngiidi ravimisel määratakse esmalt ravimid, mille toime on suunatud haiguse ägenemise sümptomite leevendamisele. Tänapäeval on farmakoloogilisel tööstusel lai valik ravimeid, mis suudavad haigusega ambulatoorselt toime tulla.

Ravi ravimitega tuleks alustada alles pärast kõrva-nina-kurguarsti läbivaatust, kes teeb täpse diagnoosi ja määrab sobiva ravi.

Haiguse ravi põhimõtted

Haiguse ravimeetod määratakse farüngiidi tüübi ja staadiumi järgi.

Haiguse kergete vormide korral kompleksne ravi ei ole vajalik. On vaja läbi viia ainult kohalik ravi ja võtta ennetavaid meetmeid.

Ennetavad meetmed seisnevad sel juhul väliste provotseerivate tegurite kõrvaldamises. Sama oluline on halbadest harjumustest loobumine, tasakaalustatud toitumine ja külmaga kokkupuutumise piiramine.

Farüngiidi hilisemates staadiumides Vaja on integreeritud lähenemisviisi, mis koosneb antibakteriaalsest või viirusevastasest ravist. Lisaks viiakse läbi järgmised toimingud:

• immuunsüsteemi tugevdamine ja kudede taastamine;
• sümptomaatiline ravi (valuvaigistid, põletikuvastased ja muud ravimid);
• ägenemise võimalike retsidiivide välistamine;
• haiguste ennetamine.

Terapeutilised meetmed hõlmavad füsioteraapiat, kohalikku ravi (lahused, kompressid, pastillid, terapeutilised pihustid jne), ravimteraapiat (tabletid, süstid), taastavaid meetmeid.

Neelupõletiku ravimteraapia

Haiguse kaugelearenenud vormide korral kasutatakse ravimteraapiat, mille toime on suunatud patogeeni kõrvaldamisele ja mädaste moodustiste kõrvaldamisele. Kompleksne meetod järgmiste ravimite samaaegse kasutamisega näitas suurimat efektiivsust:

• vitamiinide kompleksid;
• sulfoonamiidid;
• antibiootikumid, mis toimivad teatud tüüpi patogeenidele.

Streptokokkide pärssimiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

Kombinatsioonis nende antibiootikumidega on ette nähtud antihistamiiniliste omadustega tabletid: Diazolin, Suprastin. Ja ka seenevastased ained: nüstatiin, livolin, ketokonasool. Immuunsuse taastamiseks - Cycloferon, Levamisole, Immunal.

Äge farüngiit nõuab ravimite kasutamist, mis aitavad vähendada põletikulist aktiivsust ja leevendada valu. Sel eesmärgil on ette nähtud sellised ravimid nagu Naprokseen, Ibuprofeen või Paratsetamool.

Kohalik teraapia

Farüngiidi ravis pööratakse erilist tähelepanu lokaalsele ravile, mille käigus kasutatakse ravimeid imemistablettide, pastillide, aerosoolide, inhalatsioonide ja kuristamise teel. Ravimite koostis sisaldab sulfoonamiide, antibiootikume (Framycetin, Fusafyungin), vitamiine (askorbiinhape), anesteetikume (mentool, tetrakaiin, lidokaiin), eeterlikke õlisid, antiseptikume (alkoholid, joodi sisaldavad ühendid, bensidamiin, tümool, kloorheksidiin, Ambasool).

Viimasel ajal on laialdaselt kasutatud taimsetel ekstraktidel, bakterilüsaatidel (Imudon) ja sünteesitud komponentidel põhinevaid tooteid, mis tagavad limaskesta kaitse (Interferoon, Lüsosüüm). Spreid (aerosoole) kasutatakse laialdaselt ka farüngiidi lokaalses ravis. Sellistel ravimitel on kohalikud valuvaigistavad, antiseptilised ja põletikuvastased omadused. Aerosoolkompositsiooni tuleb hoida suus kuni süljega allaneelamiseni vähemalt kolm minutit.

• Inhalipt. Tümooli, sulfoonamiidi, piparmündi ja eukalüptiõli baasil toode.
• Bensoksooniumkloriidil ja lidokoiinil põhinev Theraflu Lar.
• Tantum Verde. Ravim põhineb bensüdamiinvesinikkloriidil. Toode on saadaval aerosoolide ja pastillide kujul. Eriti tõhus viiruslike patogeenide vastu.
• Cameton. Ravim sisaldab eukalüptiõli, levomentooli, kamprit ja klorobutanooli.
• Hexoral pihusti. Toimeaine on heksetidiin.
• Stopangin. Sisaldab taimset päritolu eeterlikke õlisid, Heksetidiini, Levomentooli.

Kohalikke preparaate pastillide, pastillide ja pastillide kujul on väga mugav kasutada. Nende koostis ja efektiivsus on sarnased pihustitega.

Sissehingamine ja kuristamine

Head ravitoimet on näidanud inhalatsioonid ja kuristuslahused, mis sisaldavad antibiootikume koos antiseptiliste ja põletikuvastaste ainetega.

Kõige populaarsemate kompositsioonide hulgas on järgmised:

• Eukalümiin. Eukalüpti ekstraktil põhinev lahus. Kasutatakse sissehingamiseks.
• Bioparox. Fusafungiinil põhinev lahus. Kasutatakse sissehingamiseks.
• Rotakan ja Vokadin - lahused loputamiseks.

Farüngiidi õigeaegne ravi ja kõigi arsti soovituste järgimine võimaldab teil haigusega kiiresti toime tulla ja vältida võimalikke tüsistusi.

Neelupõletik ja selle sümptomid on ehk kõigile teada. Lõppude lõpuks on igal inimesel oma elus vähemalt korra olnud kurguvalu, valu neelamisel ja kurguvalu. Just need sümptomid on iseloomulikud farüngiidile ja me räägime neist allpool.

Arstid nimetavad neelupõletikku ka farüngiidiks. See põletikuline protsess areneb viirusliku või bakteriaalse infektsiooni taustal ja on ohtlik, kuna võib levida alusstruktuuridesse, näiteks hingetorusse, bronhidesse ja kopsudesse. Sel juhul on vaja rääkida muudest haigustest, nagu trahheiit, bronhiit ja kopsupõletik, kuid me ei tohiks unustada, et tavaline farüngiit võib ravimata jätmise korral põhjustada selliste tõsiste ja raskete haiguste teket. Sellepärast on esimeste sümptomite ilmnemisel, mis viitavad võimalikule neelupõletikule, kiiresti pöörduda ENT arsti poole, et võtta konkreetseid ravimeetmeid.

Mesofarüngoskoopia - orofarünksi uurimine

Neelupõletiku sümptomid

Neelupõletiku sümptomid ilmnevad tavaliselt üsna kiiresti ja ilma korraliku ravita suurenevad oluliselt. Neelupõletiku sümptomiteks on:

• Kurguvalu, ebamugavustunne kurgus;
• Valu allaneelamisel, mis rasketel juhtudel sunnib patsienti toidust ja vedelikust keelduma;
• Piirkondlike lümfisõlmede (submandibulaarne, emakakaela) suurenemine ja valulikkus;
• Kuiv, püsiv köha;
• Üldise seisundi halvenemine, kehatemperatuuri tõus, keha nõrkus, letargia.

Nagu me juba eespool märkisime, võivad sellise neelu põletikulise protsessi nõuetekohase ravi puudumisel tekkida sellised komplikatsioonid nagu trahheiit, bronhiit ja kõige raskematel juhtudel kopsupõletik. Nende vaevuste korral on sümptomid mõnevõrra erinevad ja rohkem väljendunud. Ei tohiks unustada, et kui teil on neelupõletiku sümptomid, on parem kvaliteetse ravi saamiseks kohe pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole, mitte selle haiguse tüsistusi pikka aega ravida.

Neelupõletiku põhjused

Neelupõletiku põhjused on erinevad. Põhjused, mis provotseerivad neelupõletikku, on järgmised:

• Hüpotermia, üldine (kogu keha) ja lokaalne (külmade jookide joomine);
• Liigne füüsiline aktiivsus, stressirohke tingimused, mis vähendab oluliselt immuunsüsteemi kaitsevõimet;
• Krooniliste põletikukollete esinemine organismis, kust patogeenne taimestik võib rännata ja põhjustada põletikku neelus;
• Keha immuunkaitse ja orofarünksi kohaliku kaitse vähenemine;
• Põletuse (liiga kuuma toidu või vedeliku söömine) või vigastuse tagajärjel tekkinud neelu limaskesta kahjustus.

Kõige sagedamini tekib neelupõletik viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tõttu, kuid see juhtub ka ülaltoodud põhjuste taustal. Sellepärast pidage meeles, et saate kurgupõletikku alati ära hoida. Selleks on vaja püüda vältida kahjulike tegurite mõju.

Palatiini mandlite sügav vaakum-ultraheli puhastamine neelupõletiku korral

Neelupõletiku ravi

Neelupõletiku ravi algab sageli kurguspreide, tablettravimite ja mõnikord ka antibiootikumide kasutamisega. Selline ravi ei ole alati efektiivne ega kõrvalda põletikulist protsessi täielikult, vaid ainult vähendab seda. See on ohtlik, kuna selline farüngiit võib muutuda krooniliseks vormiks ning krooniliste põletikuliste protsesside ravi on alati raskem ja pikemaajaline. Seetõttu pakume neelupõletiku raviks ainulaadseid meetodeid, mis kõrvaldavad jäädavalt põletikulise protsessi ning hoiavad ära kroonilise põletiku ja tüsistuste teket.

Kõik meie keskuses kasutatavad neelupõletiku ravimeetodid on absoluutselt valutud ja väga tõhusad.

Neelupõletiku ravi viivad läbi meie kliiniku arstid kõrgeimal tasemel. Enne kaasaegsete ja ainulaadsete tehnikate määramist, mis kõrvaldavad kiiresti ja usaldusväärselt neelu põletikulise protsessi, viivad meie spetsialistid läbi põhjaliku diagnoosi, mis võimaldab meil panna õige diagnoosi.

Terapeutiliste meetmetena kasutatakse neelupõletiku kõrvaldamiseks aktiivselt järgmisi meetodeid:

• Mineraalteraapia - võimaldab teil kõrvaldada patoloogiliste mikroorganismide mõju, kõrvaldada põletikunähud, taastada limaskesta ja mis kõige tähtsam, kiiresti valu leevendada. See neelupõletiku ravimeetod on väga tõhus ja enamikul juhtudel asendamatu;
• Osoonteraapia - seda kaasaegset ENT-patoloogiate ravimeetodit kasutatakse aktiivselt ka meie kliinikus. Osoonteraapia abil on võimalik ravida isegi kroonilisi põletikulise iseloomuga ENT-haigusi, sealhulgas kroonilist farüngiiti. See meetod võimaldab infektsiooni kõrvaldada mitte antibakteriaalse ravi abil, vaid meditsiinilise osooni abil, millel on positiivne mõju ravile ja mis viib neelu põletiku täieliku kõrvaldamiseni.

On väga oluline, et meie kliinikus valitakse iga ravimeetod patsiendile individuaalselt. See lähenemine võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt kõrvaldada neelupõletik ja saavutada suurepäraseid ravitulemusi. Pidage meeles, et ravi meie kliinikus on teile alati võimalikult mugav ja kvaliteetne!

Neelupõletik ehk farüngiit, haigus, mis iseenesest suurt ohtu ei kujuta ja möödub pärast mitut loputamist. Selle tagajärjed võivad aga olla kohutavad. Kui seda eirata või täielikult ei ravita, võib see põhjustada neerupõletikku, reumat ja põhjustada südamehaigusi.

Kurguvalu, kihelus, mis tekitab soovi köhida, ja seda kõike täiesti normaalse kehatemperatuuri taustal. See tunne on paljudele tuttav. Paari päeva pärast muutuvad nad tugevaks kurguvaluks, mille temperatuur tõuseb veidi. Selliste sümptomitega patsiendid pöörduvad harva arsti juurde ja eelistavad ise ravida.

Neelu limaskesta ja lümfoidkoe põletikku, mis ilmneb agressiivsete välis- ja sisetegurite mõjul neile, nimetatakse farüngiidiks. Haigus võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Olenevalt haiguskolde asukohast on ninaneelupõletik, kui on kahjustatud ninaneelu limaskest, ja mesofarüngiit, kui neelu suuosa limaskesta on põletik. Teist tüüpi haigus on kõige levinum.

Peaaegu kogu maakera elanikkond on selle haiguse all kannatanud. Vähe on neid, kes ei kujutaks ette sellest põhjustatud ebameeldivaid aistinguid. Farüngiidi eest ei saa keegi olla immuunne, kuna see võib areneda võrdselt nii külma toidu söömisel kui ka klaasi liiga kuuma tee joomisel. Haiguse põhjuseks võib olla isegi sigaretisuits, mida suitsetajaga ühes ruumis viibides sisse hingatakse.

On palju kõri haigusi, mida aetakse segi farüngiidiga:

• skleroom;
• larüngospasm;
• farüngomükoos;
• turse, kõri stenoos;
• kurguvalu või tonsilliit;
• larüngiit.

Paljud neist on inimestele ohtlikud ja võivad lõppeda surmaga, kui ravi ei alustata õigel ajal.

Haiguse põhjused

Kurk on inimkeha kõige haavatavam osa. Seetõttu võib põletikuline protsess tekkida mitmel põhjusel. Sügis-kevadel ja talvel võib haiguse põhjuseks olla külm õhk, mis satub kõri otse, mitte nina kaudu. Viirusinfektsiooni korral ärritavad neelu kehasse sattunud bakterid ja ninakõrvalurgetest alla voolavad eritised.

Mis tahes haigustest nõrgestatud keha nakatub kergesti erinevat tüüpi mikroobide (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid), viiruste, seentega. Sellesse rühma kuuluvad ka inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi ja suitsetavad.

Kui suuõõnes on infektsiooni fookus, võib see esile kutsuda ka ninaneelu tagumise seina põletikku. Selleks piisab mittetäielikult ravitud hambakaariesest või stomatiidist.

Teenindussektoris töötavatel inimestel, kes oma ametist tulenevalt puutuvad kokku iga päev kemikaalidega, võib see haigus põhjustada. Õhusaaste avaldab farüngiidi tekkele suurt mõju. See on põhjus, miks linnaelanikud kurdavad kurguhaigusi sagedamini kui maal elavad inimesed.

Haiguste tüübid

Kõigepealt on vaja kindlaks teha, millist tüüpi farüngiit teid vaevab: krooniline, allergiline või äge. Igal neist on oma allikad ja provotseerivad tegurid, mis tähendab, et järgnev ravi peaks olema erinev.

Ägeda vormi põhjustavad stafülokokid ja streptokokid ning seetõttu kaasneb sellega sageli adenoviirus ja gripp. Lisaks võivad haigust aktiveerida ebasoodsad tegurid:

Allergiline vorm esineb sageli suurettevõtete töötajate ja linnaelanike seas. Selle võivad vallandada saastunud õhk ja tööstusheitmed. Ilmuvat kuivust ja valulikkust põhjustab neelu tagaseina turse.

Krooniline vorm võib areneda ägeda või ravimata farüngiidi tagajärjel, ilmneda vanas või seniilses eas ning olla seedetrakti, südame-veresoonkonna ja kuseteede tõsiste haiguste tagajärg.

Krooniline vorm

Kroonilist farüngiiti on mitut tüüpi:

• atroofiline;
• hüpertroofiline;
• katarraalne;
• kombineeritud vorm.

Atroofiline farüniit on kombineeritud ninaõõnde vooderdava limaskesta lagunemisega. Selle atroofia tagajärjel sisenevad mikroobid vabalt inimkehasse ja peamiselt kurku. Selle vormi põhjuseks võib olla antibiootikumide pikaajalisest kasutamisest tingitud seeninfektsioon kurgus.

Hüpertroofilise vormiga kaasneb iiveldus ja oksendamine, mis on tingitud suures koguses kogunevast limast. Samuti tekitab see pidevat tahtmist kullile ja köhimisele. Lisaks limale koguneb kurku perioodiliselt mäda, mis põhjustab halba hingeõhku.

Katarraalne farüngiit põhjustab kurgus “tükikese” tunde. Haigusega kaasneb kerge neelamisvalu koos mõõduka kipitusega ja kõditamisest tulenev vahelduv köha.

Segavormi iseloomustab see, et lisaks kurguvalule ja köhale võib lisanduda üks või mitu kroonilise farüngiidi vormi. Enne kroonilise haiguse ravi alustamist on vaja välja selgitada ja kõrvaldada kõik seda põhjustavad tegurid. Vastasel juhul ei anna võetud ravimeetmed mitte ainult positiivset tulemust, vaid põhjustavad ka patsiendi tervisele korvamatut kahju.

Haiguse sümptomid

Neelu limaskesta ärritusel haiguse alguses ei ole iseloomulikke sümptomeid ja see on sarnane kõigi teiste kurguhaigustega. Täpse diagnoosi, mille alusel ravi määratakse, saab panna ainult arst pärast patsiendi isiklikku läbivaatust ja testide läbimist.

Ägeda ja kroonilise farüngiidi tunnused haiguse algstaadiumis:

• valu;
• käre kurk;
• üldine seisund on normaalne;
• temperatuur ei tõuse.

Kui haigus on põhjustatud viirustest, siis 2.-3. päeval tehke kindlasti järgmist:

• ilmub vesine nina;
• ilmneb kuiv, terav köha;
• hääl muutub kähedaks, muutub kähedaks;
• köhimisel eritub kerge röga;
• temperatuur tõuseb 38°C-ni ja üle selle.

Bakteriaalne infektsioon põhjustab veidi erinevaid sümptomeid:

• suurenenud lümfisõlmed;
• hääl muutub kähedaks või kaob;
• terav "haukuv" köha kuni iivelduseni;
• kehatemperatuur on vahemikus 37°C kuni 38°C.

Krooniline vorm põhjustab patsientidel ligikaudu samu seisundeid. Erinevus seisneb röga värvis ja selle koguses.

Seda vormi iseloomustavad:

Seda vormi iseloomustab ka valulikkus soolase, vürtsika toidu söömisel ja tükitunne kurgus.

Haiguse ravi

Eneseravim ei ole soovitatav. Kui kaua ravi kestab, sõltub ainult haiguse vormist. See mõjutab ka haiguse kestust.

Äge vorm kestab 4 päeva kuni 2 nädalat. Ravi jaoks:

• kurku pihustatakse ravimitega;
• pihustatakse leelisesisaldusega lahuseid;
• alkoholi tarbimine ja suitsetamine on välistatud;
• vürtsikas ja soolane toit on piiratud;
• bakterite vastu võitlemiseks on ette nähtud ravimid;
• temperatuuri alandavad ained.

Haiguse kroonilises vormis on eelkõige blokeeritud põletikukolle organismis, mis põhjustas haiguse ägenemise. Selle jaoks:

• eemaldatakse koorikud ja lima, selleks tehakse inhalatsioone ja pihustamist;
• ravige neelu lahustega, mis vähendavad selle turset;
• teostada ravi ultraheliforeesiga;
• on ette nähtud antiseptilised ja põletikuvastased ravimid.

Alles pärast seda viiakse läbi ravikuur, mis võib kesta umbes aasta.