Kloorheksidiin: kasutusjuhend, suu loputamiseks, kurguvalu korral, günekoloogias. Kloorheksidiin on kõige tõhusam neutraalses keskkonnas. Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Kloorheksidiin (lat. Chlorhexidinum) on paikseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Venemaal toodetakse seda peamiselt biglukonaadi kujul.

Saadaval lahuste, aerosoolide, vaginaalsete ravimküünalde, väliste geelide ja kreemide kujul.

Ravim on efektiivne paljude gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite, seente ja mõnede viiruste vastu.

Omab bakteritsiidset toimet sugulisel teel levivate haiguste patogeenidele.

Näidustatud suguhaiguste ennetamiseks, naha või limaskestade mäda-põletikuliste protsesside korral, kirurgi käte raviks ja meditsiiniinstrumentide steriliseerimiseks. Pärast kehale kandmist jääb kloorheksidiin aktiivseks veel mitu tundi.

Kloorheksidiin sünteesiti aastal 1947. Selle ravimi valemi töötasid inglise teadlased juhuslikult välja uute malaariavastaste ravimite otsimise käigus.

Selgus, et katsenumbriga “10 040” ainel on kõrge afiinsus bakterite rakuseinte suhtes ja see põhjustab kiiresti nende hävimise. Uus ühend patenteeriti antiseptikuna.

1954. aastal andis Inglise farmaatsiaettevõte Imperial Chemical Industries välja esimese kloorheksidiini biglukonaadi meditsiinilise lahuse kaubanime Gibitan all.

Esialgu oli toode ette nähtud naha ja haavapindade desinfitseerimiseks, kuid 3 aasta pärast laiendati selle näidustuste valikut oluliselt. "Gibitan" hakati aktiivselt kasutama günekoloogias, uroloogias, otolarüngoloogias ja oftalmoloogias.

1959. aastal tehti ettepanek kasutada kloorheksidiini suuõõne ravis, mis viis selle levikuni hambaravis.

Aja jooksul hakkas antiseptik leidma üha laiemat kasutust. 80ndatel seda lubati lisada kosmeetikatoodetele ja määrdeainetele.

1993. aastal toodi USA turule nii majapidamises kui ka meditsiinis kasutamiseks mõeldud kloorheksidiini salvrätikud. 2012. aastal kiitis FDA heaks kloorheksidiiniga immutatud kateetrite ja implantaatide vabastamise.

Omadused

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: kloorheksidiin.

Keemiline nimetus IUPAC nomenklatuuri järgi: N,N”-bis(4-klorofenüül)-3,12-diimino-2,4,11,13-tetraasatetradekaandiimidamiid

Struktuurivalem:

Brutovalem: C22H30Cl2N10

Molekulmass: 505,5

Kloorheksidiin on valge kristalne pulber, vees hästi lahustuv. Vesilahustel on leeliseline reaktsioon. Sulamistemperatuur - 132-136ºС. Keemilise struktuuri järgi kuulub ühend biguaniidi derivaatide hulka.

Kliinilised andmed

Kloorheksidiini terapeutilist toimet ja ohutust on uuritud kümnetes rahvusvahelistes kliinilistes uuringutes. Ravim on kinnitanud oma kõrget efektiivsust paljude bakterite, seente ja algloomade mikroorganismide vastu.

1988. aastal tehtud suures katses (Garibaldi, R. A) võrreldi kloorheksidiini ja povidoonjoodi antibakteriaalseid omadusi. Eksperimendis osales 700 patsienti, kellele oli ette nähtud operatsioon.

Vahetult enne operatsiooni käisid vabatahtlikud ühe antiseptikumiga duši all. Laboratoorsete testide andmed näitasid, et kloorheksidiin vähendas mikroobikolooniate arvu nahal 9-9,5 korda, samas kui povidoon-jood vähendas mikroobikolooniate arvu nahal vaid 1,5-2 korda.

Aastatel 2002–2006 hindas USA riiklik lastetervise instituut vastsündinute kloorheksidiiniga kokkupuute mõju imikute suremusele mõni tund pärast sündi. Uuring viidi läbi Nepalis, kus kodus sündide protsent on kõrge.

Viidi läbi 413 kohalikku kogukonda, mille liikmetel soovitati imikuid ravida 4% kloorheksidiini lahusega. 4-aastase vaatluse jooksul vähenes laste surmade sagedus uuritud populatsioonides 30%.

1999. aastal uuriti Oslo ülikoolis antiseptiku võimet vähendada patogeensete streptokokkide ülekandumist emalt lapsele sünnituse ajal. Nakatunud naistele manustati kontraktsioonide ajal intravaginaalselt ravimi 0,2% lahust.

Tulemused näitasid, et imikute haigestumine vähenes keskmiselt 20%. Lastel ei täheldatud kloorheksidiiniga kokkupuutega seotud kõrvaltoimeid.

1988. aastal viidi Kentucky ülikoolis läbi pime, platseebokontrolliga uuring ravimi mõju kohta stomatiidi kulgemisele.

Patsientidel, kes nõustusid kasutama kloorheksidiiniga loputusvahendeid, märkisid autorid suu limaskesta haavandite vähenemist, streptokokkide ja pärmseente kolooniate vähenemist.

Kõigis uuringutes pöörasid arstid tähelepanu ravimi heale ohutusprofiilile. Harvadel juhtudel täheldati silmade ja naha ärritust. Pärast antiseptiliste lahuste kontsentratsiooni vähendamist oli võimalik kõrvaldada kõrvaltoimed.

Toksilisuse teave

Kloorheksidiini toksilisust uuriti laboratoorsetes katsetes valgete hiirtega. Loomadele manustati subkutaanselt, intravenoosselt ja intraperitoneaalselt 0,5% lahust. On tõestatud, et ravimil puudub mutageenne, teratogeenne ja embrüotoksiline toime. Täheldati nõrka pärssivat toimet suguelundite funktsioonidele.

Koostis, vabastamisvormid, pakend

Venemaa ravimiturul on saadaval järgmised kloorheksidiini vormid:

• Vesilahused toimeaine kontsentratsiooniga 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 ja 20%. Ravim on pakendatud plastviaalidesse, pudelitesse või aerosoolpurkidesse.
• Alkoholilahused toimeaine kontsentratsiooniga 0,5 või 0,8%. Seda vormi müüakse 100-500 ml pudelites.
• Vaginaalsed ravimküünlad, mis sisaldavad 16 ja 8 mg toimeainet. Need on pakendatud plastblistritesse ja seejärel 5 või 10 tk papppakenditesse.
• 0,5% geel välispidiseks kasutamiseks. Toodetakse 15-30 g torudes.
• 1% kreem välispidiseks kasutamiseks. Saadaval 50 g torudes.
• 1% emulsioon (glütseriinis) välispidiseks kasutamiseks. Pakendatud 200 ml pudelitesse.

Toimemehhanism

Füsioloogilises keskkonnas dissotsieerub kloorheksidiin, moodustades aktiivseid katioone, mis interakteeruvad negatiivselt laetud bakteriraku seintega. Seondumistingimused on kõige soodsamad pH väärtustel 5 kuni 8.

Madalatel kontsentratsioonidel blokeerib ravim ioonide transporti läbi patogeensete rakkude membraanide, mis viib bakteriostaatilise toime tekkeni. Kui kontsentratsioon on suurem kui 0,01%, rakuseinad purunevad, mille tulemuseks on mikroobide kiire surm.

Vere ja mäda olemasolul väheneb ravimi efektiivsus veidi.

Antimikroobse toime spekter

Kloorheksidiin on aktiivne:

• grampositiivsed bakterid (streptokokid, stafülokokid, klostriidid),
• gramnegatiivsed bakterid (neisseria, klamüüdia, ureaplasma, bakteroidid, enterobakterid),
• pärm ja pärmitaolised seened,
• dermatofüüdid,
• algloomad (Trichomonas, klamüüdia jne),
• mõned viirused (herpesviirus, A-gripiviirus).

Ravim ei mõjuta laktobatsille, happekindlaid bakteritüvesid ja seente eoseid.

Fungitsiidsed omadused ilmnevad kloorheksidiini kontsentratsioonil üle 0,05%, virutsiidsed omadused - kontsentratsioonil üle 1%.

Ainevahetus ja eritumine

Ravim seedetraktis praktiliselt ei imendu. Kui 300 mg kloorheksidiini kogemata alla neelatakse, saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 30 minuti pärast. ja ei ületa 0,3 µg/l. 12 tunni pärast ravimit veres ei tuvastata.

Antiseptik seondub hästi naha ja limaskestadega. Ravimi imendumist paikselt manustatuna uuriti katsetes reesusahvidega. Regulaarsel 8% lahuse kasutamisel 3 kuud. Loomade neerudes, maksas ja rasvkoes tuvastati kloorheksidiini jälgi (alla 20 µg/kg). Ravimit vereproovides ei esinenud.

Kloorheksidiini metabolismi kohta andmed puuduvad. Antiseptik eritub kehast muutumatul kujul.

Näidustused

Kloorheksidiini vesilahused kontsentratsiooniga alla 0,2% on ette nähtud:

• sugulisel teel levivate haiguste ennetamine,
• naha desinfitseerimine (pragude, marrastuste korral),
• mädaste haavade, põletuste ravi,
• naha või limaskestade bakteriaalsete ja seeninfektsioonide ravi,
• suuõõne põletikuliste haiguste (gingiviit, stomatiit, alveoliit jne) ravi.

Näidustused 0,5% vesi- ja alkoholilahuste kasutamiseks on järgmised:

• haavade, põletuste, nahalõhede desinfitseerimine,
• meditsiiniliste instrumentide, seadmete ja seadmete desinfitseerimine, mille termiline steriliseerimine on võimatu.

Näidustatud on ravimi 1% lahus:

• termomeetrite, instrumentide ja seadmete desinfitseerimiseks,
• kirurgi käte ja operatsioonivälja ravimiseks,
• operatsioonijärgsete haavade ja põletuste desinfitseerimiseks.

Kõrgema kontsentratsiooniga (4, 5 ja 20%) lahused on ette nähtud kloorheksidiini 0,01-1% vesi-, alkoholi- või glütseriinilahuste valmistamiseks.

Vaginaalsete ravimküünalde väljakirjutamise põhjused on järgmised:

• suguhaiguste ennetamine,
• nakkuslike tüsistuste ennetamine sünnitusabi või günekoloogilises praktikas (enne aborti, sünnitust, emakasisese seadme paigaldamist jne),
• vaginoosi, kolpiidi ravi.

Kloorheksidiiniga geeli ja kreemi kasutatakse:

• dermatoloogias - haavade, mähkmelööbe, impetiigo, püoderma raviks,
• uroloogias ja günekoloogias - vulvovaginiidi, balanopostiidi, balaniidi korral,
• hambaravis - igemepõletiku, parodontiidi, stomatiidi, aftide jne ravis.

Vastunäidustused

• dermatiit,
• ülitundlikkus kloorheksidiini suhtes.

Silmade ja õõnsuste pesemiseks on keelatud kasutada antiseptilist ainet.

Kloorheksidiini tuleb lapsepõlves kasutada ettevaatusega.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

Kutaansel kasutamisel ei ole kloorheksidiini preparaadid rasedatele ja imetavatele naistele vastunäidustatud.

Intravaginaalseid vorme raseduse ja imetamise ajal tuleb kasutada arsti äranägemisel pärast hoolikat hindamist nende kasulikkuse kohta naisele ja riskide kohta lootele või lapsele.

Mõju võimele juhtida sõidukeid ja muid keerukaid mehhanisme

Kloorheksidiiniga ravi ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, seetõttu võib ravimit välja kirjutada potentsiaalselt ohtlike tegevustega tegelevatele inimestele.

Kasutusmeetodid

Kloorheksidiini lahused kantakse nahale, urogenitaalorganite limaskestadele või suhu 1-3 minutiks. niisutamise teel või vatitampoonidel.

Suguhaiguste vältimiseks manustatakse lahust pudelil oleva otsiku abil: meestele - kusiti, naistele - tuppe 2-3 minutiks. Pärast protseduuri ei tohi urineerida 2 tundi. Samal ajal on soovitatav ravida reie sisekülgi, pubi ja suguelundeid.

Uretriidi ja uroprostatiidi raviks süstitakse lahust ureetrasse kuni 2 korda päevas 10 päeva jooksul. Protseduure korratakse igal teisel päeval.

Meditsiiniinstrumentide ja -seadmete töötlemine toimub pindade pühkides preparaadis leotatud käsnaga või leotamise teel.

Kirurgilist välja töödeldakse kaks korda 2-minutilise intervalliga.

Enne kloorheksidiini pealekandmist tuleb kirurgi käed pesta seebiga ja põhjalikult kuivatada.

Suposiite manustatakse intravaginaalselt lamavas asendis. Suguhaiguste ennetamiseks on soovitatav kasutada 1 suposiit hiljemalt 2 tundi pärast seksuaalvahekorda. Muudel juhtudel manustatakse 1 suposiiti 1-2 korda päevas 1-3 nädala jooksul.

Geeli ja kreemi kantakse kahjustatud piirkondadele kuni 3 korda päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse kliinilist pilti.

Kõrvalmõjud

Kloorheksidiini kasutamisel võib tekkida järgmine:

• allergilised reaktsioonid,
• dermatiit,
• sügelus ja kuiv nahk,
• kleepuvustunne nahal (esimese 3-5 minuti jooksul pärast pealekandmist),
• ravimiga ravitud nahapiirkondade värvimuutus,
• naha suurenenud tundlikkus UV-kiirguse suhtes (fotosensibiliseerimine),
• hammaste määrdumine, maitsetundlikkuse häired (ainult igemepõletiku ravis),
• sügelus ja põletustunne tupes (küünalde kasutamise korral).

erijuhised

Kui kasutate kloorheksidiini kogemata suukaudselt, peate loputama kõhtu ja võtma adsorbendi. Vajadusel peab patsient saama sümptomaatilist ravi.

Haavadele ja limaskestadele ei tohi kanda lahuseid, mille kontsentratsioon on üle 0,2%.

Kui toode satub silma, loputage neid kiiresti jooksva vee all ja seejärel tilgutage naatriumsulfatsüüli lahust. Kui põletik püsib, tuleb pöörduda arsti poole.

Kloorheksidiin on tuleohtlik, seetõttu on soovitatav hoida selle preparaate kütteseadmetest eemal.

Suposiitide kasutamine menstruatsiooni ajal on vastuvõetav.

Varem kloorheksidiiniga kokku puutunud kangaste pleegitamisel võivad tekkida pruunid plekid.

Koostoimed teiste ravimitega

Kloorheksidiin ei ühildu naatriumlaurüülsulfaati, saponiine või naatriumkarboksümetüültselluloosi sisaldavate seepide ja pesuvahenditega. Enne ravimi kasutamist tuleb järelejäänud pesuaine hoolikalt maha loputada.

Antiseptiku toime pärsib joodi juuresolekul ja tugevneb etüülalkoholi juuresolekul.

Kareda vee kasutamine vähendab kloorheksidiini bakteritsiidset toimet.

Leeliste mõjul või kuumutamisel laguneb ravim 4-kloroaniliiniks, millel on kantserogeensed omadused.

Antiseptikumi võib kombineerida bensalkooniumkloriidi või tsetrimooniumbromiidi sisaldavate toodetega.

Puhkuse tingimused

Kõik ravimvormid on saadaval ilma retseptita. 20% kontsentreeritud lahuseid tarnitakse ainult meditsiiniasutustele.

Säilitamine

Temperatuuril mitte üle 25ºС. Hoida eemal lahtisest leegist.

Parim enne kuupäev

Lahenduste puhul - 2-3 aastat (olenevalt tootjast).

Küünalde puhul - 2 aastat.

Geeli ja kreemi jaoks - 2-3 aastat.

Rakendus erinevates riikides

Kloorheksidiin on meditsiiniliseks kasutamiseks heaks kiidetud enam kui 50 riigis.

Antiseptik on saadaval sõltumatute ravimvormidena ja sisaldub ka erinevates kombineeritud toodetes:

• antibakteriaalsed salvid, lahused,
• imemistabletid,
• hambapastad,
• suuloputusvahendid,
• šampoonid.

Euroopa riikides on levinum ravimi atsetaatsool, mis on oma farmakoloogiliste omaduste poolest täiesti identne biglukonaadiga.

2013. aastal kanti kloorheksidiin WHO oluliste ravimite nimekirja.

Tootjate ülevaade

Vene Föderatsioonis müüakse mitmekümne tootja kloorheksidiini preparaate. Peamine turuosa kuulub kodumaistele ettevõtetele. Erinevad ettevõtted toodavad antiseptikume nimetuste “Kloorheksidiin”, “Kloorheksidiini biglukonaat” või oma patenteeritud nimetuste all. Annustamisvormide hulgas on ülekaalus lahused kontsentratsiooniga 0,05-0,15%.

Mõned kloorheksidiini preparaadid ja nende tootjad:

Analoogid

Antiseptiline Miramistin (lat. Myramistin) on oma omadustelt kõige lähedasem kloorheksidiinile. Ravimi töötasid välja Nõukogude teadlased 1980. aastatel. programmi “Kosmose biotehnoloogiad” raames. Hetkel toodavad toodet Venemaa firma CJSC Infamed ja Ukraina firma CJSC Darnitsa. Tooteid müüakse endise NSV Liidu riikides.

Võrreldes kloorheksidiiniga on Miramistinil laiem antimikroobse toime spekter.

Järgmised on ravimi suhtes tundlikud:

• grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid (sealhulgas antibiootikumide suhtes resistentsed tüved),
• algloomad (klamüüdia, trihhomonas jne),
• askomütseedid,
• pärm ja pärmitaolised seened,
• dermatofüüdid,
• gripiviirused, leetrid, herpes, adenoviirused, koronaviirused.

Katsed näitasid ka Miramistini võimet vähendada inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) aktiivsust.

Analoogi muud eelised on järgmised:

• lokaalse ärrituse ja allergeense toime puudumine,
• võime aktiveerida naha ja limaskestade kohalikku immuunsust,
• põletikuvastaste ja regenereerivate omaduste olemasolu,
• negatiivsete reaktsioonide puudumine hambahaiguste ravis (patsientidel ei esine hammaste määrdumist ega maitsetundlikkuse muutusi).

Miramistini kasutamist peetakse eelistatavamaks suuõõne ravis, uroloogiliste ja günekoloogiliste patoloogiate ravis ning sugulisel teel levivate infektsioonide ennetamisel.

Samal ajal on laboratoorsetes uuringutes tõestatud, et kloorheksidiinil on kõrgem antimikroobne toime Staphylococcus aureus'e (St. aureus), Escherichia coli (E. Coli), Pseudomonas aeruginosa (P. Aeruginosa) ja perekonda kuuluvate seente vastu. Candida (Candida) . See toob kaasa selle aktiivsema kasutamise aseptilistel eesmärkidel ja haavainfektsioonide ravis.

Valgevene Vabariigis kasutatakse lisaks Miramistinile laialdaselt selle üldist ravimit Septomirin, mida toodab RUE Belmedpreparaty.

Parimate venereoloogide kataloog

Püüame pakkuda teile ja teie tervisele kõige asjakohasemat ja kasulikumat teavet. Sellel lehel postitatud materjalid on informatiivse iseloomuga ja mõeldud hariduslikel eesmärkidel. Saidi külastajad ei tohiks neid meditsiinilise nõuandena kasutada. Diagnoosi määramine ja ravimeetodi valik jääb teie raviarsti ainuõiguseks! Me ei vastuta veebilehel postitatud teabe kasutamisest tulenevate võimalike negatiivsete tagajärgede eest

Kloorheksidiin on hästi tuntud pikatoimeline antiseptik, mida kasutatakse eranditult välispidiselt. Lahuse mõjul surevad dermatofüüdid, pärmilaadsed seened ja lai valik bakteriaalset taimestikku.

Kloorheksidiini lahus on paljude kasutusaastate jooksul tõestanud oma efektiivsust ja pälvinud tunnustust patsientide ja arstide seas. Meie artiklis räägime 0,05% kloorheksidiini lahusest, uurime suuloputuslahuse kasutamise juhiseid, õpime suu ja kõri õigesti loputama erinevate infektsioonide korral, tutvume kloorheksidiini analoogide ja patsientide ülevaadetega.

Kuidas kloorheksidiin toimib?

Kloorheksidiin on võimas antimikroobne ravim, mis toimib raku tasandil (hävitab mikroobi tsütoplasmamembraani), tänu millele pärsib lahus aktiivselt patogeensete bakterite levikut.

Viirusnakkus on kloorheksidiini suhtes resistentne, seega on ARVI lahendus kasulik ainult juhtudel, kui haigust komplitseerib bakteriaalne floora.

Kloorheksidiini vesilahusega (0,05%) loputamisel moodustub kaitsev õhuke kile, mis jääb limaskestale mitmeks tunniks peale protseduuri. Kile kaitseb suu limaskesta ärrituse eest.

Paikselt manustatuna ei satu ravim süsteemsesse vereringesse ja seetõttu ei saa see põhjustada tavalisi kõrvaltoimeid.

Kloorheksidiin 0,05% on nõrga toimega, seetõttu soovitatakse seda lahjendust suu loputamiseks (vastavalt kasutusjuhendile). Lahusega loputamine ravib kahjustatud limaskesti ning vähendab ka turset, hüpereemiat ja põletikku kahjustatud piirkonnas.

Koostis, vabastamisvorm, säilitustingimused

Kloorheksidiini vesilahuse peamine toimeaine on kloorheksidiini biglukonaat. See on värvitu, läbipaistev ja ei vaja lahjendamist. Ravimaine on pakendatud 100 ml pudelitesse ja saadaval klaaspudelites või polümeermaterjalist viaalides, mis on varustatud spetsiaalse otsikuga.

Märge! Suu, kõri ja nina loputamiseks kloorheksidiiniga (vastavalt kasutusjuhendile) kasutatakse ainult kloorheksidiini biglukonaati 0,05%. Kontsentreeritud koostised - 0,1–0,5% sobivad erineva kahjustusega naha raviks.

Kloorheksidiinil on mitmeid eeliseid:

• kasutatakse täiskasvanutel, lastel, rasedatel ja imetavatel naistel;
• on väljendunud antimikroobne toime;
• pärast loputamist säilib kauakestev antiseptiline toime;
• toote saadavus hinnaga - 10–40 rubla pudeli (100 ml) kohta;
• ravi viiakse läbi kuni 10 päeva.

Kloorheksidiini kasutamise puudused on järgmised:

• ebameeldiv maitse, mis tekitab raskusi laste praktikas;
• ravim ei toimi viiruslikele ainetele;
• lahuse pikaajalisel kasutamisel tekib hambaemaili ja keele värvuse muutus (see nähtus ei kujuta endast ohtu ja aine kasutamise lõpetamisel kaovad kõik probleemid).

Kloorheksidiini määrab ainult arst, võttes arvesse patsiendi limaskestade vanust ja tundlikkust.

0,05% lahuse suletud viaale suletud pakendis hoitakse pimedas kohas 24 kuud temperatuuril 1 kuni 25 kraadi. Lahuse viaali või pudeli avamisel lüheneb kõlblikkusaeg 7 päevani.

Millal kasutatakse 0,05% kloorheksidiini lahust?

Ravimit kasutatakse aktiivselt hambaravis igemete raviks. Selle toime on suunatud patogeensete bakterite hävitamisele ja põletikulise protsessi leevendamisele, vältides seeläbi uute nakkuskollete teket.

• pärast kirurgilisi sekkumisi suuõõnes (hambaoperatsioonide ajal) ja ENT-organite haiguste korral;
• proteeside ja muude struktuuride töötlemiseks (ortodontiline);
• igemete ja suu limaskesta põletikuliste kahjustuste kompleksravis;
• keele desinfitseerimiseks glossiidiga.

Tähtis! Ravimi ise väljakirjutamine ei pruugi tuvastatud probleemi kõrvaldada. Kloorheksidiin on mõnes põletikulises protsessis efektiivne ainult kompleksravi korral. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab hinnata, kas monoteraapia sobib või mitte.

Kloorheksidiini kasutamine tarkusehammaste puhkemisel ja nende eemaldamisel

Paljud meist on kogenud hilisemate tarkusehammaste puhkemise ebameeldivaid sümptomeid. Mõnikord jätkub nende purse pikka aega, isegi rohkem kui aasta, tuletades end perioodiliselt meelde ebamugavustundega. Tarkusehambad on väga kapriissed, sageli “sündivad” tüsistustega, on kõvera kujuga ja surutakse põske.

Kui hammas ei tule täielikult välja, tekib igemekoes põletikuline protsess. Võib ilmneda punetus, turse ja valu. Kõik see näitab patogeense mikrofloora kiiret levikut. Põletiku tagajärjel tekib mõnikord mäda.

Kõigi nende nähtuste leevendamiseks on ette nähtud loputamine kloorheksidiiniga. Annuste sageduse määrab hambaarst.

Kui pidite hamba eemaldama ja sageli on sellistel hammastel alati "üllatusi" - ebaühtlased juured, habras luukude, siis võib arst soovitada bakteriaalse infektsiooni tekke vältimiseks kloorheksidiini vanni, kuid mitte varem kui 24 tundi pärast seda. kirurgia.

Patsient võtab väikese koguse lahust suhu ja liigutab selle haavapiirkonda. Hoidke lahust mitu minutit või tehke loputamisega sarnaseid liigutusi.

Tähtis! Intensiivne loputamine on vastuvõetamatu operatsioonijärgse trombi lahustumise ohu tõttu haavas.

Vannid määratakse ka juhul, kui hammas eemaldati põletikulise protsessi tõttu ja kui suuõõnes on kaariesed hambad, mis on otseseks nakkusallikaks.

Kloorheksidiini kasutamine põletikuliste igemehaiguste ja stomatiidi korral

Põletikulised protsessid parodontiidi ja igemepõletiku ajal nõuavad antiseptilisi loputusi, mida "tugevdatakse" terapeutiliste rakendustega, kasutades salve ja spetsiaalseid geele. Nendel eesmärkidel sobib suurepäraselt antimikroobse ainena kloorheksidiin.

Enne ravi alustamist desinfitseerib hambaarst suuõõne: ravib kaariese hambaid, eemaldab hambakivi ja hambakatu emaililt. Selline kanalisatsioon kõrvaldab bakteriaalse floora ja valmistab igemed ette terapeutiliseks loputamiseks kloorheksidiiniga ja pealekandmiseks (milleks saab kasutada Cholisal-geeli).

Maksimaalse efekti saavutamiseks ravikuuri ajal on soovitatav kasutada hambapastasid Dentosmin P, Curasept, President, mis sisaldavad kloorheksidiini.

Kloorheksidiini kasutamine stomatiidi korral

Kloorheksidiin desinfitseerib kahjustatud igemete ja põskede limaskesta, millele on tekkinud haavad, haavandid ja erosioonid. Enne protseduuri loputab patsient suud tavalise veega, eelistatavalt keedetud, ja seejärel loputab suuõõne kloorheksidiini vesilahusega. Loputamine toimub kolm korda päevas. Seejärel kantakse kahjustatud koele meditsiinilised geelid.

Kui tuvastatakse herpeetiline stomatiit- parem on kasutada Miramistini või neid kahte ravimit vaheldumisi kasutada. Täpsema raviplaani koostab hambaarst.

Kas kloorheksidiini on võimalik ninasse tilgutada?

Nina on kloorheksidiini suhtes üsna tundlik, seetõttu kasutatakse seda kodus harva, kuid sagedamini kasutatakse soolalahuseid või furatsiliini nõrka lahust.

Haigla tingimustes tehakse terapeutiline "kägu" - spetsiaalne nina loputamise meetod. Väga sageli kasutatakse koos sellega antiseptilist kloorheksidiini.

Kloorheksidiini kasutamise juhised suuloputusvahendina kurguvalu korral

Stenokardia- nakkushaigus, mida tavaliselt põhjustavad streptokokid või stafülokokid. Katarraalne, lakunaarne või follikulaarne tonsilliit nõuab kohustuslikku loputamist antiseptiliste lahustega. Kloorheksidiin 0,05% on sageli ette nähtud antiseptik kõigi kurguvalu vormide korral.

Enne kloorheksidiini kasutamist loputage kõri vee või soolalahusega, et eemaldada mandlitelt toidujäägid ja lima. Kui kloorheksidiinil ei ole soovitud toimet, asendatakse lahus mõne teise antiseptikumiga.

Loputage 3 korda päevas. Patsient võtab väikese koguse lahust suhu, heidab pea veidi tahapoole ja kuristab minut aega kuristama. Kasutatud lahus sülitatakse välja. Seejärel paneb ta uuesti suhu uue portsjoni kloorheksidiini ja teeb sama protseduuri. Piisab 2-3 portsjonist lahust (üks portsjon on ligikaudu 10-15 ml).

Lastele võib kloorheksidiini lahust lahjendada veega vahekorras 1:1, kuid ainult kõrva-nina-kurguarsti soovitusel.

Proovige 1-2 tundi pärast loputamist hoiduda söömisest.

Kas kloorheksidiindiglükonaadi kasutamisel on vastunäidustusi?

Retsepti ainus vastunäidustus on individuaalne immuunsus ravimi suhtes.

Kõrvalmõjud

Toote kasutamise negatiivsed tagajärjed on järgmised:

• ebameeldiv maitse suus;
;
• Lido Plus pihusti;
• farmakoseptiline;
• orasept;
• lüsoamidaas;
• jodovidoon;
• Gevalex;
• muud.

Farmakoterapeutiline rühm

Farmakoloogilised omadused

Lignokaiinvesinikkloriidi kasutamise näidustused

Vastunäidustused

Kasutamisjuhised

Koostoimed ravimitega

Kõrvalmõjud

Üleannustamine

Bakteriaalsete infektsioonide ja igemepõletike korral kasutatakse kloorheksidiini. Sellel naha antiseptikumil on lai kasutusala ja see on saadaval mitmes vormingus, mis erinevad näidustuste ja koostise poolest. Kloorheksidiini kasutamisel tuleb arvesse võtta ettevaatusabinõusid ja kaitset, kuna tootel on mitmeid vastunäidustusi ja see võib ebaõige kasutamise korral põhjustada negatiivseid reaktsioone.

Mis on kloorheksidiin

Farmakoloogilise klassifikatsiooni järgi on kloorheksidiin desinfitseeriva toimega antiseptiline ravim. See tähendab, et seda saab kasutada haavade, pindade, naha ja limaskestade desinfitseerimiseks, kui järgite selles toodud juhiseid ja ettevaatusabinõusid. Ravimi aktiivse komponendi roll on kloorheksidiini biglukonaat.

Koostis ja vabastamisvorm

Kloorheksidiinil on teada kolm vormingut – vesi-, alkoholilahus ja vaginaalsed ravimküünlad, lisaks leiab apteekide riiulitelt toimeainepõhiseid geele ja lahuseid. Üksikasjalik koostis on näidatud tabelis:

Ravimi omadused

Kloorheksidiin on naha desinfitseerimiseks mõeldud antiseptik, mis toimib gramnegatiivsete või grampositiivsete bakterite ja viiruste vastu. Toode võib toimida bakterite spooridele ainult kõrgel temperatuuril. Ravim puhastab ja desinfitseerib nahka nahka kahjustamata. Sellel on pikaajaline toime kuni neli tundi.

Intravaginaalsel kasutamisel avaldab ravim antiseptilist toimet grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, viiruste, sealhulgas klamüüdia, ureaplasma, gardnerella ja herpes simplexi vastu. Happekindlad vormid ja eosed ei ole bakteritsiidse toimega ravimi suhtes tundlikud. Paikselt manustatuna ei hävita toode laktobatsille.

Kloorheksidiini biglukonaat kuulub katioonsete biguaniidide hulka, sisaldab rakuliste valkude aminorühmi, tungib läbi bakterirakkude membraanide ja settib tsütoplasmas. Komponent takistab hapniku tungimist, mis põhjustab adenosiintrifosfaadi taseme langust ja mikroorganismide surma. Ravim hävitab DNA ja selle sünteesi bakterites ning ei tungi tervesse nahka.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele sõltub kloorheksidiini kasutamine selle kontsentratsioonist ja vabanemisvormist. 0,05% lahust võib lahjendamata kasutada limaskestade kuristamiseks või antiseptiliseks raviks. Toodet kontsentratsiooniga 0,5% kasutatakse meditsiiniinstrumentide desinfitseerimiseks, haavade ja põletuste ravis. 1% lahust kasutatakse kirurgide käte, instrumentide raviks ja põletushaavade nakatumise vältimiseks. Vee, glütseriini või alkoholi baasil vähem kontsentreeritud vedelike valmistamiseks kasutatakse 5%, 20% lahuseid.

Kloorheksidiini vesilahus

Kloorheksidiini vesilahusel on lai valik aktiivseid kasutusviise. Tema tunnistus:

• emakakaela erosioon;
• kolpiit;
• häbeme sügelus, gonorröa, süüfilise, trihhomoniaasi, genitaalherpese ja muude tupehaiguste ennetamine;
• eemaldatavate proteeside desinfitseerimine, haavade ja põletuste operatsioonijärgne ravi;
• igemepõletik, stomatiit, aftoos, periodontiit, tonsilliit, alveoliit ja muud suuhaigused.

Kloorheksidiini alkoholilahus

Erinevalt vesilahusest ei saa kloorheksidiini alkoholilahust limaskestade raviks kasutada - see põhjustab põletustunnet ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Toote kasutamise näidustused hõlmavad meditsiinitöötajate käte ja kirurgilise ala puhastamist enne sekkumist või uuringut. Seadmete ja seadmete tööpindu niisutatakse alkoholilahusega.

Küünlad

Kloorheksidiinil põhinevatel vaginaalsetel ravimküünaldel on lai valik näidustusi. See:

• sugulisel teel levivate infektsioonide (süüfilis, gonorröa, ureaplasmoos) ennetamine;
• bakteriaalse vaginoosi, trihhomonoosi, sega- ja mittespetsiifilise kolpiidi ravi;
• nakkus- ja põletikuliste tüsistuste ennetamine günekoloogias (enne operatsioone, sünnitust, aborti, emakasisese aparaadi paigaldamist, emakakaela diathermokoagulatsiooni, emakasiseseid uuringuid).

Kasutusjuhised ja annustamine

Sõltuvalt vabanemise vormist ja kontsentratsioonist sõltub ravimi manustamisviis ja annus. Igasugune kasutusviis eeldab, et toodet manustatakse välispidiselt või paikselt, kuid mitte seespidiselt – seda ei tohi alla neelata ega juua, sest see võib põhjustada kehale ebameeldivaid tagajärgi. Ravimi kasutamise juhised on kirjeldatud juhistes.

Kloorheksidiini lahus

Välispidiselt kasutatakse vesi- ja alkoholilahuseid. Naha mikrotraumade, kriimustuste, põletuste ravimiseks on soovitatav salvrätik vedelikuga niisutada ja kahjustatud kohale kanda, selle saab kinnitada sideme või plaastriga. Uretriidi, uretroprostatiidi raviks süstitakse kloorheksidiini ureetrasse koguses 2-3 ml 2-3 korda päevas 10-päevase kuuri jooksul ülepäeviti. Kastmine, kuristamine ja vedeliku kasutamine peaks kestma 1-3 minutit ja seda tuleks kasutada 2-3 korda päevas.

Suguelundite infektsioonide vältimiseks kasutatakse ravimit hiljemalt kaks tundi pärast seksi. Enne ravi alustamist peate minema tualetti, pesema käsi ja suguelundeid, ravima häbeme-, reie- ja suguelundite nahka. Otsiku abil süstivad mehed 2-3 ml vedelikku ureetrasse, naised - 5-10 ml tuppe 2-3 minutiks (douching). Pärast ravi ei tohiks kaks tundi tualetti minna.

Kuidas loputada suud kloorheksidiiniga pärast hamba eemaldamist

Kloorheksidiini loputamist kasutatakse aktiivselt hambaravis. Pärast hamba väljatõmbamist aitab see suuõõne desinfitseerida ja vältida mikroobide sattumist tekkinud õõnsusse. Soovitused õõnsuse loputamiseks:

• seda tehakse tund pärast hammaste pesemist ning te ei tohi süüa ega juua sama kaua enne ja pärast suu loputamist;
• juhusliku allaneelamise korral peate jooma mitu tabletti aktiivsütt;
• teostada protseduuri 2-3 korda päevas (hommikul ja õhtul);
• ärge tehke liiga intensiivseid liigutusi, et mitte välja uhtuda kaitsvat trombi;
• võtke lahus suhu, hoidke 1-2 minutit, kergelt kallutades pead külgedele.

Loputage valulike igemete korral

Kloorheksidiiniga suuvett võib kasutada igemepõletiku korral. Selle kasutamise juhised:

• hambaid pesema;
• loputage suud kummeli keetmise või joodi-soolalahusega (tl soodat, 2/3 tl soola, tilk joodi klaasi vee kohta);
• Võtke supilusikatäis ravimit suhu, kuristage minut aega ja sülitage;
• pärast protseduuri ei saa te kaks tundi süüa;
• kui loputamine pole võimalik (näiteks lastel), ravige igemeid kaks korda veega lahjendatud 0,05% lahuses leotatud vatitupsuga (täiskasvanutel pole vaja lahjendada).

Suposiidid

Suposiidid on ette nähtud intravaginaalseks manustamiseks. Vabastage suposiit kaitsepakendist, lamage selili ja sisestage see tuppe. Infektsioonide raviks kasutatakse ühte suposiiti kaks korda päevas 7-10 päeva jooksul, vajadusel jätkatakse ravi kuni 20 päeva. Haiguste vältimiseks sisestatakse üks suposiit tuppe hiljemalt kahe tunni jooksul kokkupuute hetkest. Suposiite ei kasutata soori raviks.

Kloorheksidiini pihusti

Ravimi aerosoolvormi kasutatakse välispidiselt töötajate käte või tööpindade töötlemiseks. 5 ml toodet kantakse nahale ja hõõrutakse kaks minutit. Enne kirurgi käte töötlemist peate esmalt käsi pesema kahe minuti jooksul sooja vee ja seebiga, kuivatama steriilse marlilapiga, kandma toodet kaks korda 5 ml portsjonitena, hõõrudes nahka, hoides kolm minutit niisket olekut.

Operatsioonikoha või doonori küünarnuki töötlemiseks pühitakse nahka kahe minuti jooksul tootes leotatud vatitupsudega. Eelmisel päeval peaks patsient minema duši alla ja vahetama aluspesu. Vedeliku hoidmise aeg operatsiooniväljal on üks minut. Suurte pindade desinfitseerimiseks on lahuse kogus 100 ml ruutmeetri kohta. Keeruliste instrumentide töötlemiseks asetatakse lahtivõetud instrumendid täielikult vedelikku, nii et kõik kanalid on täidetud.

erijuhised

Kasutusjuhendis on kasulik uurida spetsiaalsete juhiste jaotist, mis sisaldab olulisi punkte ravimi kasutamise kohta:

• ravim jääb aktiivseks orgaaniliste ainete juuresolekul;
• kui silmaloputust spetsiaalse vormiga ei ole ette nähtud, vältige toote sattumist silma, kokkupuudet ajukelme ja kuulmisnärviga;
• silma limaskestale sattumisel loputage neid veega, tilgutage Albucidi, maoga kokkupuutel loputage, võtke aktiivsütt;
• Alkoholipõhine toode on väga tuleohtlik;
• alkohol suurendab ravimi toimet nahahaiguste korral.

Raseduse ajal

Arstide sõnul võib toodet kasutada raseduse ja imetamise ajal ilma annust kohandamata. Paiksel kasutamisel ei tungi ravim süsteemsesse vereringesse ega mõjuta loote ja vastsündinu arengut imetamise ajal (ei tungi rinnapiima). Suposiite võib kasutada sünnitusteede desinfitseerimiseks enne ja pärast sünnitust. Kasutuskuur kestab 5-10 päeva, ühte suposiiti kasutatakse 1-2 korda päevas monoteraapiana või kompleksravina.

Lapsepõlves

Kloorheksidiini kasutamine lastel on piiratud 12-aastastel lastel, kuid suuõõnes võib manustada ka noorematele lastele. Seda tuleks teha ettevaatlikult, pärast arstiga konsulteerimist ja vanemate juuresolekul. Lahuse allaneelamise vältimiseks ei tohiks te tavalisi loputusi läbi viia – lahusel on kergelt mõru maitse, nii et laps võib selle kogemata alla neelata.

Ravimite koostoimed

Kloorheksidiiniga ravi ajal võivad teiste ravimitega kombineerimisel tekkida negatiivsed reaktsioonid:

• ei sobi kokku seebiga, anioonsete rühmadega pesuvahenditega (saponiinid, laurüülsulfaat ja naatriumkarboksümetüültselluloos);
• saab kombineerida katioonrühmal põhinevate ravimitega (tsetrimooniumbromiid);
• Suposiite ei saa kombineerida joodipreparaatidega.

Kõrvalmõjud

Läbivaatuste kohaselt on ravim hästi talutav. Väga harva võivad kõrvaltoimed esineda allergiliste reaktsioonide, naha sügeluse, punetuse ja lühiajalise turse kujul. Need toimed kaovad pärast ravimite ärajätmist. Praeguseks ei ole registreeritud ühtegi ravimi üleannustamise juhtumit, kuna seda kasutatakse välispidiselt ega tungi siseorganitesse ja kudedesse.

Vastunäidustused

Peamine keelav vastunäidustus ravimi kasutamisel on individuaalne talumatus või allergilised reaktsioonid kompositsiooni toimeaine ja teiste komponentide suhtes. Toodet võib lapsepõlves kasutada ettevaatusega, kui seda kombineerida pindaktiivsete ainete ja paljude teiste ravimitega. Enne kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravimit saate osta ilma retseptita. Temperatuuril kuni 25 kraadi säilitatakse küünalde puhul kaks aastat ja lahuste puhul kolm aastat.

Analoogid

Tootel on otsesed analoogid, mis sisaldavad sama toimeainet, ja kaudsed analoogid, millel on sarnane antiseptiline toime nahale ja limaskestadele. Järgmised ravimid on ravimi analoogid:

• Amident;
• Hexicon;
• vesinikperoksiidi;
• Baktosin;
• mukosaniin;
• Citeal;
• Miramistin;
• Pantoderm;
• klorofüllipt;
• Furatsiliin.

Kloorheksidiini hind

Toodet saate osta apteekidest või veebipoodidest hindadega, mis sõltuvad vabastamise vormist, kontsentratsioonist ja pakendi mahust. Moskva ja Peterburi ligikaudne maksumus on (vt tabelit):

Video

Kloorheksidiini Biglukonaat 0,05 on antiseptiline aine, millel on sõltuvalt kontsentratsioonist bakteriostaatiline või bakteritsiidne toime grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu.

Aktiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite vegetatiivsete vormide, samuti pärmseente, dermatofüütide ja lipofiilsete viiruste vastu. See mõjutab bakterite eoseid ainult kõrgel temperatuuril. Puhastab ja desinfitseerib nahka kahjustamata.

Erinevate orgaaniliste ainete, eritiste, mäda ja vere juuresolekul säilitab see oma aktiivsuse (veidi vähenenud).

Alkoholi ja vesilahuste erinevad kontsentratsioonid mõjutavad ravimi bakteriostaatilist ja bakteritsiidset toimet.

Kontsentratsioonis 0,01% on sellel bakteriostaatiline toime ja 0,05% kontsentratsioonil on kloorheksidiini biglükonaadil fungitsiidne toime. Ravim toimib kõrgel temperatuuril ka bakterite spooridele.

Näidustused kasutamiseks

Mille vastu aitab Chlorhexidine Bigluconate 0,05? Vastavalt juhistele määratakse ravim järgmistel juhtudel:

• genitaalherpes, süüfilis, gonorröa, trihhomonoos, ureaplasmoos, klamüüdia (sugulisel teel levivate infektsioonide ennetamiseks; mitte hiljem kui 2 tundi pärast seksuaalvahekorda);
• praod, marrastused (naha desinfitseerimiseks);
• nakatunud põletused, mädased haavad;
• naha ja urogenitaalorganite limaskestade seen- ja bakteriaalsed haigused;
• alveoliit, periodontiit, aft, stomatiit, igemepõletik (niisutamiseks ja loputamiseks).

Kloorheksidiini biglukonaadi 0,05 kasutusjuhend, annus

Lahust kasutatakse paikselt või väliselt 2–5 korda päevas. Väiksemate marrastuste, kriimustuste ja sisselõigete ravimiseks kasutage lahuses leotatud vatitupsu ja pühkige kahjustatud piirkond ettevaatlikult kuivatavate liigutustega.

Põletuste, halvasti paranevate haavapindade või sügavate sisselõigete raviks võib lahust kasutada oklusiivse sideme all, vahetades seda kuivades, kuid vähemalt 3 korda päevas. Kui haava pinnalt eraldub mäda, tuleb seda piirkonda enne lahuse kasutamist mitu korda põhjalikult vesinikperoksiidi lahusega töödelda.

Tupe ja emakakaela günekoloogiliste haiguste raviks kasutatakse kloorheksidiini biglukonaadi lahust došeerimiseks ja tampoonide jaoks. Uimastiravi kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt diagnoosist.

Sugulisel teel levivate haiguste ennetamiseks on ravim efektiivne, kui seda kasutatakse hiljemalt 2 tundi pärast seksuaalvahekorda. Pudeli sisu sisestage otsiku abil 2-3 minutiks meeste (2-3 ml), naiste (1-2 ml) ureetrasse ja tuppe (5-10 ml). Töötlege reie siseosa, pubi ja suguelundite nahka. Pärast protseduuri ärge urineerige 2 tundi.

Uretriidi ja uretroprostatiidi kompleksravi viiakse läbi 2-3 ml kloorheksidiini biglukonaadi 0,05% lahuse süstimisega ureetrasse 1-2 korda päevas, kursus on 10 päeva, protseduurid määratakse ülepäeviti.

Kloorheksidiini biglükonaat kuristamiseks

ENT praktikas kasutatakse seda kurguvalu, farüngiidi, tonsilliidi korral. Kui teil on kurguvalu, peate kuristama 0,2% või 0,5% lahusega.

Enne kloorheksidiini kasutamist kuristusvedelikuna on soovitatav loputada suud põhjalikult sooja veega. Järgmisena tehakse kurguvalu korral kuristamine järgmiselt: võtta 10–15 ml (umbes supilusikatäis) lahust, millega saab kuristada umbes 30 sekundit. Saate neid samme korrata veel üks kord.

Pärast loputamist on soovitatav mitte võtta toitu ega vedelikku 1 tunni jooksul. Arst ütleb teile, kuidas kloorheksidiiniga kuristada ja kui mitu korda päevas peate seda protseduuri oma kurgu jaoks tegema, võttes arvesse teie individuaalseid sümptomeid.

Kui tunnete suud loputades põletustunnet, siis tõenäoliselt on lahus liiga kontsentreeritud. Suurim lubatud kontsentratsioon ei ületa 0,5%.

erijuhised

Jääb aktiivseks vere ja orgaaniliste ainete juuresolekul.

Ärge lubage kokkupuudet silmadega (välja arvatud silmade pesemiseks mõeldud spetsiaalne ravimvorm), samuti kokkupuudet ajukelme ja kuulmisnärviga.

Kõrvalmõjud

Juhendis hoiatatakse Chlorhexidine Bigluconate 0,05 väljakirjutamisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse eest:

• Allergilised reaktsioonid - nahalööve, naha kuivus, sügelus, dermatiit, käte naha kleepuvus (3-5 minuti jooksul), valgustundlikkus.
• Igemepõletiku ravis – hambaemaili määrdumine, hambakivi ladestused, maitsetundlikkuse häired.

Vastunäidustused

Chlorhexidine Bigluconate 0,05 on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus kloorheksidiini suhtes.

Üleannustamine

Juhuslikul allaneelamisel see praktiliselt ei imendu (maoloputuseks tuleks kasutada piima, toores muna, želatiini).

Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Kloorheksidiini Biglukonaadi analoogid 0,05, hind apteekides

Vajadusel võite asendada kloorheksidiini biglukonaadi 0,05 toimeaine analoogiga - need on järgmised ravimid:

1. Hexicon,
2. Amdentne.

Tegevuses sarnane:

• Miramistin;
• jodonaat;

Analoogide valimisel on oluline mõista, et kloorheksidiini biglukonaadi 0,05 kasutusjuhised, hind ja ülevaated ei kehti sarnase toimega ravimite kohta. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ise ravimit vahetada.

Hind Venemaa apteekides: Kloorheksidiini biglukonaadi lahus 0,05% 100 ml - 702 apteegi andmetel 15-18 rubla.

Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas, temperatuuril kuni 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteegist väljastamise tingimused - ilma retseptita.