Seedetrakti täielik uurimine. Soolestiku uurimine. Kaasaegse gastroenteroloogia võimalused

Seedetrakti patoloogiate tuvastamiseks kaasaegses meditsiinis kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid. Uusimad seadmed aitavad saada väärtuslikku teavet inimese tervise kohta, paljudel juhtudel ei tekita diagnoosimine ebamugavust. Anomaaliat saab avastada ka olukordades, kus puuduvad kaebused või välised haigusnähud.

Näidustused seedetrakti uurimiseks

Seedetrakti uurimine on õige diagnoosi seadmise kõige olulisem samm, kuna patoloogiad on levinud igas vanuses inimestel ja võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Näidustused soolestiku uurimiseks on:

Maokontroll on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• sisemine verejooks;
• gastriit (äge või krooniline);
• pankreatiit;
• pahaloomulised moodustised;
• sapikivid;
• mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid;
• teadmata etioloogiaga valu;
• iiveldus, suukuivus või kibedus;
• röhitsemine ja kõrvetised;
• mao ülaosa väljendunud ahenemine või selle alaareng.

Sageli uuritakse kogu seedekulglat. See võimaldab teil määrata elundite sidusust või kõrvalekaldeid toimimises.

Seedetrakti haiguste diagnoosimise meetodid

Tänu kaasaegsetele tehnikatele on defektide tuvastamine nüüd võimalik minimaalse veaga. Standardteste pakutakse igas kliinikus, kuid paljud peavad protseduure raskesti ligipääsetavaks, mistõttu otsitakse abi, kui patoloogia on hilises arengujärgus. Sageli piisab ühest diagnostilisest meetodist, keerulistel juhtudel kombineeritakse neid. Kuidas uurida siseorganeid?

Füüsiline lähenemine

Väliseid mitteinvasiivseid protseduure nimetatakse füüsilisteks tehnikateks. Nende hulka kuuluvad palpatsioon, löökpillid, visuaalne kontroll ja auskultatsioon. Isiku uurimisel märgib arst järgmisi tegureid:

• naha tuhmus ja karedus;
• naha kahvatus ja selle elastsuse halvenemine;
• keele siledus või valge/pruuni katte olemasolu sellel.

Kui inimesel ei ole probleeme seedetraktiga, on need sümptomid tema jaoks ebatavalised. Uuring võimaldab teil teha esialgse diagnoosi. Kui tuvastatakse üks märkidest, teostab arst pindmist või sügavat palpatsiooni. Spetsialist vajutab kõhtu, liigub kubemepiirkonnast ülespoole. Tervel inimesel ei tõmbu lihased liigselt pingesse ja valusid pole. Ebamugavuse piirkonnas tehakse sügav palpatsioon.

Rektaalne uuring on vajalik päraku uurimiseks ja selle funktsionaalsuse kindlakstegemiseks. Protseduuri viib läbi proktoloog, kes hindab lõhede, hemorroidide ja polüüpide olemasolu.

Analüüsid ja laboriuuringud

Diagnostika laboris on vajalik meede kõigi haiguste puhul. Mao ja soolte kontrollimiseks määrab spetsialist testid:

• üldine vereanalüüs (teostatakse hommikul tühja kõhuga);
• väljaheite uurimine algloomade esinemise suhtes;
• väljaheite uurimine ussimunade tuvastamiseks;
• mikrofloora analüüs (düsbakterioosi korral);
• koprogramm (väljaheite põhjalik kontroll värvi, lõhna, kuju muutuste, erinevate lisandite olemasolu suhtes).

Instrumentaalsed meetodid

Mao ja soolte uurimiseks kasutatakse sageli erinevaid instrumente, mis võivad näidata osa elundist või täielikult visualiseerida seedetrakti osi. Kuidas kontrollida oma magu ja soolestikku? Uuringu jaoks on olulised järgmised meetodid:

Kiirgusdiagnostika

Diagnoosimise hõlbustamiseks võidakse patsientidele pakkuda mitteinvasiivseid kiiritusuuringuid. Nende hulka kuuluvad järgmised meetodid.

Võimalikud tüsistused pärast protseduure

Enamik uuringuid on täiesti kahjutud, kuid mõned on üsna ebameeldivad ja valusad, näiteks endoskoopia ja kolonoskoopia. Sel põhjusel viiakse rektaalne toru sisestamine läbi kohaliku anesteesia või sedatsiooniga. Tüsistuste oht on väike, kuid see on olemas.

Erinevat tüüpi diagnostika tagajärjed on toodud tabelis.

Gastroenteroloogilises praktikas on arvestatav hulk erinevaid haigusi, millest mõned võivad olla väga ohtlikud ja viia raskete tüsistuste tekkeni.

Statistika järgi kannatab iga teine ​​inimene maamunal ühe või teise seedesüsteemi patoloogia all. Seetõttu on äärmiselt oluline viia läbi seedetrakti (GIT) õigeaegne uuring, mis võimaldab spetsialistil välja töötada tõhusa ravi taktika.

Tänapäeval on olemas üsna palju kaasaegseid diagnostikameetodeid, mis võimaldavad läbi viia igakülgset seedetrakti kõigi organite ja osade uurimist, tuvastada haigus võimalikult lühikese aja jooksul ja maksimaalse usaldusväärsusega, selgitada selle staadiumi, levimusastet ja teised omadused.

Gastroenteroloogias kasutatavad uurimismeetodid võib jagada kolme rühma:

• füüsiline;
• laboratoorium;
• instrumentaalne.

Instrumentaalmeetodid võib omakorda jagada sekretsiooniuuringuteks, endoskoopilisteks ja kiiritusuuringuteks.

Konkreetse uuringu määramise asjakohasuse määrab arst patsiendiga töötades.

Vastunäidustused

Igal mao uurimismeetodil on oma vastunäidustused, mida tuleks arstiga kontrollida. Füüsikalistel, kiiritus- ja laboratoorsetel tehnikatel praktiliselt pole vastunäidustusi – enamik keelde kehtib endoskoopiliste tehnikate kohta, kuna nendega kaasneb häire mao ja soolte talitluses ning mõne haiguse korral võivad need põhjustada kõrvaltoimeid.

Gastroskoopia, FGDS ja muude endoskoopiliste meetodite absoluutsed vastunäidustused on järgmised:

• rasked vaimsed häired;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused (südamepuudulikkus, südameatakk, ateroskleroos, aordi aneurüsm);
• keha kurnatus;
• tõsised immuunsüsteemi häired;
• ülekaalulisus;
• rachiocampsis;
• hematopoeetilised häired;
• flebeurüsm;
• maohaavandi äge periood.

Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad: stenokardia, seedetrakti ja ülemiste hingamisteede krooniliste haiguste ägenemised, neurasteenia, lümfisõlmede suurenemine.

Selleks, et teada saada, millised meetodid on konkreetsel juhul mao ja soolte uurimiseks parimad, peate arstile näitama oma haiguslugu ja vajadusel läbima põhjaliku kehauuringu.

Seedetrakti uuringuks valmistumine

Seedetrakti diagnostika täpsete tulemuste saamiseks peate igaks uuringuks korralikult valmistuma. Ettevalmistus sõltub uurimismeetodist ja koosneb enamasti järgmistest:

• dieeti mida tuleb järgida 2-3 päeva enne uuringut - peate sööma ainult kergesti seeditavat toitu, välistage toidud, mis põhjustavad gaasi moodustumist ja puhitus;
• ravimite võtmine soolte puhastamiseks või klistiiri tegemiseks (vajadus proovige seedetrakt täielikult puhastada, et arst saaks uurida kogu kõhuõõnde);
• lõpetage ravimite võtmine, eriti need, mis mõjutavad seedimist, vedeldavad verd ja sisaldavad rauda (kui see ei ole võimalik, peate oma arsti teavitama kõigist ravimitest);
• 1-2 päeva enne kliinikusse minekut peate loobuma tõsisest füüsilisest tegevusest, alkohoolsete jookide joomisest ja suitsetamisest.

Enamik uuringuid tehakse ambulatoorselt, kuid mõnel juhul peavad patsiendid minema haiglasse.

Täiskasvanud tavaliselt täiendavaid ravimeid ei vaja, kuid lastele tehakse mõnikord üldnarkoosi (gastroskoopiaks ja muudeks endoskoopilisteks uuringuteks). Diagnostika läbiviimisel peab patsient hoolikalt kuulama arsti ja järgima kõiki tema juhiseid, et protseduur oleks võimalikult informatiivne ja valutu.

Kas gastroskoopiale on alternatiivi?

Gastroskoopia on ebameeldiv uurimismeetod ja paljud patsiendid on huvitatud küsimusest: kas seedetrakti tervikliku uurimise ajal on võimalik ilma selleta hakkama saada? Kaasaegsete arvutitehnikate (CT, MRI) kasutamine võimaldab vähendada ebamugavustunnet miinimumini, kuid need ei anna alati täpset tulemust ning protseduur on üsna kulukas ja seda ei pakuta kõigis raviasutustes.

Invasiivsete meetodite alternatiiviks võib olla kapslitehnika - seedetrakti endoskoopia kapsli abil. Selle olemus on järgmine: patsient neelab kapsli, mis on varustatud miniatuurse videokaameraga, mis teeb kord sekundis elundist ühe pildi. See läbib kogu seedetrakti, pärast seda lahkub see loomulikult ja arst vaatab saadud pilte, tuvastab patoloogiad ja teeb diagnoosi. Kapslitehnikat peetakse seedetrakti diagnoosimisel "kuldstandardiks", kuid seda kasutatakse ainult kaasaegsetes gastroenteroloogiakeskustes.

Mõned meditsiiniasutused kasutavad haiguste diagnoosimiseks ebatraditsioonilisi meetodeid – näiteks iridoloogiat. See põhineb teoorial, mille kohaselt on silma vikerkesta uurimisel võimalik tuvastada kõiki organismis esinevaid patoloogilisi protsesse. Selliste diagnostikameetodite kasutamine tekitab paljudes spetsialistides palju küsimusi ja seetõttu ei saa seda pidada informatiivseks tehnikaks.

On võimalik teha ilma ebameeldiva mao ja soolte sondeerimiseta, kuid kui muud diagnostikameetodid ei anna haigusest täielikku pilti, on parem nõustuda gastroskoopiaga.

Füüsilised õpingud

Gastroenteroloogilise uuringu esimene etapp on konsultatsioon gastroenteroloogi või terapeudiga, kes peab koguma patsiendi kaebuste anamneesi ja koostama üldise kliinilise pildi. Arst viib läbi üksikasjalikuma uuringu spetsiaalsete meetodite abil: palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon.

Palpatsioon on protseduur, mille käigus tunnetatakse patsiendi kõhtu ilma täiendavaid instrumente kasutamata. See meetod võimaldab tuvastada teatud tunnuseid, mis on iseloomulikud teatud seedetrakti haigustele, eelkõige tuvastada kõhukelme seina ja valulike piirkondade pingeastet. Palpatsiooni saab teha, kui patsient seisab või lamab diivanil. Seisvas asendis tehakse palpatsioon juhtudel, kui on vaja uurida kõhuõõne külgedel paiknevaid elundeid.

Tavaliselt samaaegselt palpatsiooniga löökpillid- uuring, mis võimaldab koputades määrata seedetrakti organite asukoha piire. Gastroenteroloogilises praktikas kasutatakse seda tehnikat peamiselt põrna ja maksa uurimiseks.

Diagnoosimine auskultatsiooni abil hõlmab seedetrakti organite poolt tekitatavate helide kuulamist. Selleks kasutab arst spetsiaalset instrumenti - stetoskoopi. Protseduuri käigus kuulatakse sümmeetrilisi kehapiirkondi ning seejärel võrreldakse saadud tulemusi.

Eespool kirjeldatud diagnostilised uuringud on ainult esmased ja ei võimalda spetsialistil konkreetset seedetrakti haigust täpselt diagnoosida. Nii näiteks ei võimalda praktilised füüsikalised meetodid spetsialistil tuvastada seedetrakti orgaanilisi patoloogiaid, kui nende limaskest on valdavalt kahjustatud. See nõuab põhjalikumat läbivaatust, mille plaan koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt ja mis võib sisaldada mitmeid erinevaid kliinilisi, laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid.

Laboratoorsed testid

Laboratoorsel diagnostikal on oluline roll paljude seedetrakti haiguste tuvastamisel. Arsti äranägemisel võib patsiendile määrata vereanalüüsid järgmiste ainete ja ensüümide määramiseks:

bilirubiin- spetsiaalne aine, mis moodustub pärast hemoglobiini lagunemist erütrotsüütides ja on osa sapist. Otsese bilirubiini tuvastamine veres võib viidata mitmetele seedetrakti patoloogiatele, mis on seotud sapi väljavoolu häirega, näiteks obstruktiivne või parenhümaalne kollatõbi;

transaminaasid: aspartaataminotransferaas (AST) ja alaniinaminotransferaas (ALT) – need ensüümid toimivad peaaegu kõigis inimkeha organites, eriti maksas ja lihaskoes. AST ja ALAT kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse mitmesuguste maksahaiguste, sealhulgas krooniliste haiguste korral;

gamma-glutamüültranspeptidaas (gamma-GT)- mõni muu ensüüm, mille kõrgenenud tase viitab sapiteede põletikule, hepatiidile või obstruktiivsele ikterusele;

amülaas- seda ensüümi toodab kõhunääre ja selle mahla osana siseneb amülaas soolestikku, kus see soodustab süsivesikute kiirendatud seedimist. Kui amülaasi tase veres on tõusnud, on patsiendil tõenäoliselt mingi pankrease haigus;

lipaas- teine ​​pankrease toodetav ensüüm, mille tase suureneb pankreatiidi ja muude seedesüsteemi patoloogiatega.

Lisaks on vajalik üldine väljaheidete analüüs, mis võimaldab spetsialistil täielikult hinnata seedesüsteemi toimimist ning tuvastada soolestiku erinevate osade häirete ja põletiku tunnuseid.

Lisaks saab väljaheite uurimisel tuvastada nakkushaigusi põhjustavaid mikroorganisme.

Väljaheite üksikasjalikumat uurimist nimetatakse koprogrammiks. Tema abiga hinnatakse mao seedimis- ja ensümaatilist aktiivsust, tuvastatakse põletikunähud, analüüsitakse ka mikroobide aktiivsust ning tuvastatakse seeneniidistik.

Vajadusel võib määrata bakterioloogilise uuringu, see tähendab mikroobse koostise määramise. See tuvastab soole düsbioosi ja infektsioonid. Mikroobsete patogeenide antigeenide tuvastamiseks on olemas ka spetsiaalsed testid, mis võimaldavad tuvastada viiruslikke nakkushaigusi.

Teine gastroenteroloogias laialdaselt kasutatav laborianalüüs on varjatud verejooksu test. See analüüs põhineb peidetud hemoglobiini tuvastamisel väljaheites.

Kui patsient võtab rauapreparaate või muid ravimeid, tuleb sellest teavitada raviarsti, kuna ravimid võivad analüüsitulemusi oluliselt moonutada. Enne vere loovutamist peate mitu päeva järgima spetsiaalset dieeti, jättes oma dieedist välja rasvased toidud, liha, rohelised köögiviljad ja tomatid.

Vajadusel võib seedetrakti laboratoorset diagnostikat täiendada selliste uuringutega nagu väljaheidete ja vereplasma ensüüm-immunosorbentanalüüs (ELISA).

Instrumentaaltehnikad

Seedetrakti patoloogiatega patsientide tervikliku läbivaatuse kõige olulisem osa on instrumentaalne diagnostika. See hõlmab endoskoopilisi, röntgeni-, ultraheli-, elektromeetrilisi ja muid diagnostilisi meetodeid.

Konkreetse uuringu määramine kõige tavalisema teabe saamiseks toimub raviarsti äranägemisel, sõltuvalt olemasolevast kliinilisest pildist. Iga instrumentaalne meetod võimaldab hinnata uuritava elundi struktuurseid ja morfoloogilisi tunnuseid, samuti selle funktsiooni. Enamik neist uuringutest nõuab patsiendilt spetsiaalset ettevalmistust, kuna sellest sõltub nende teabe sisu ja usaldusväärsus.

Maohappe sekretsiooni hindamine

Kuna enamikku seedesüsteemi põletikulisi haigusi iseloomustavad muutused mao happesuses. Seetõttu võib diagnostilise uuringu käigus olla näidustatud toidu piisavaks seedimiseks vajaliku maohappe sekretsiooni hindamine, kasutades spetsiaalset tehnikat, mida nimetatakse pH-meetriaks. Selle rakendamise näidustused on kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand, krooniline duodeniit, gastriit ja muud seedetrakti patoloogiad.

Gastroenteroloogias on mitut tüüpi pH mõõtmist: lühiajaline (maosisene), pikaajaline (igapäevane), endoskoopiline. Kõik need meetodid hõlmavad pH-sondi sisestamist suu või ninaava kaudu teatud aja jooksul seedesüsteemi vastavasse ossa. Happesuse taset mõõdetakse kindlas punktis, kasutades sisseehitatud elektroode.

Endoskoopilise pH-meetria abil sisestatakse sond läbi endoskoobi spetsiaalse instrumentaalkanali.

Igasugune pH mõõtmine nõuab teatud ettevalmistust. Esiteks ei tohi patsient suitsetada ega süüa toitu vähemalt kaksteist tundi enne protseduuri. Teiseks, mitu tundi enne uuringut on oksendamise ja aspiratsiooni vältimiseks vedelike joomine keelatud. Lisaks peaksite oma arstiga nõu pidama kasutatavate ravimite osas.

Teine levinud protseduur, mida gastroenteroloogilises praktikas kasutatakse gastriidi, peptilise haavandi ja paljude muude patoloogiate kahtluse korral, on mao kaksteistsõrmiksoole intubatsioon. Selle meetodi abil mao sekretoorset funktsiooni uurides pumbatakse kõigepealt maost välja kogu sisu ja seejärel basaalsekretsioon. Pärast seda stimuleeritakse patsienti spetsiaalsete ravimitega sekretsiooniga või antakse proovihommikusöök puljongi kujul, poole tunni pärast kogutakse viieteistkümneminutiline sekretsioon, mida seejärel laboris uuritakse. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all tühja kõhuga.

Mao sondeerimine on protseduur, millel on mitmeid vastunäidustusi. Seda ei saa teha raskete kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate, maoverejooksu või raseduse ajal.

Kui patsiendil on vastunäidustused mao kaksteistsõrmiksoole intubatsiooniks, viiakse sekretsiooni hindamine läbi proovideta meetodil, kasutades ravimit "Acidotest". Uuring viiakse läbi ka hommikul tühja kõhuga. Mao sekretoorse funktsiooni analüüs viiakse läbi uriini osade uurimisega pärast ravimi võtmist.

Endoskoopilised tehnikad

Seedetrakti organite endoskoopiline uurimine hõlmab spetsiaalsete optiliste seadmete sisestamist selle luumenisse.

Tänapäeval on see tehnoloogiliselt kõige arenenum protseduur, mis võimaldab saada tervikliku pildi jäme- ja peensoole seisundist ja toimimisest, samuti teha biopsia – saada materjaliproov edasiseks histoloogiliseks uuringuks.

Seedetrakti uurimise endoskoopilised meetodid hõlmavad järgmisi diagnostilisi protseduure:

FGDS (fibrogastroduodenoskoopia) on terve gastroenteroloogiliste uuringute kompleks, mis seisneb seedetrakti Tartaki organite uurimises sondi abil. Sõltuvalt diagnoositavast haigusest võib patsiendile määrata selliseid protseduure nagu gastroskoopia (mao uuring), duodenoskoopia (kaksteistsõrmiksoole uuring), esophagoscopy (söögitoru uuring); jämesoole sisepinna kolonoskoopia uurimine pärakusse sisestatud kolonoskoobiga. Tänapäeval kasutatakse sellist ultramoodsat meetodit nagu virtuaalne kolonoskoopia, mille käigus saate kompuutertomograafia abil saada selge pildi soole seintest; sigmoidoskoopia kõrgtehnoloogiline meetod pärasoole limaskesta uurimiseks spetsiaalse optilise seadme - sigmoidoskoobi abil. See sisestatakse päraku kaudu vaid mõneks minutiks ja tavaliselt ei vaja see anesteesiat; ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia) on täiendav diagnostiline protseduur, mille eesmärk on uurida sapiteede seisundit, millesse süstitakse endoskoopilise varustuse abil kontrastainet. Pärast seda tehakse röntgenuuring; Kapsli endoskoopia on kõige progressiivsem viis seedetrakti kõigi osade uurimiseks. Patsient peab alla neelama väikese minivideokaameraga kapsli, mis edastab edenedes pildid arvutisse ja vabaneb seejärel loomulikult.

See protseduur võimaldab suure täpsusega diagnoosida onkoloogilisi kasvajaid ja muid patoloogiaid;

Diagnostiline laparoskoopia on protseduur, mida tavaliselt määratakse juhtudel, kui haiguse põhjust ei ole võimalik täpselt kindlaks teha. Selle protseduuri käigus tehakse kõhu eesseina punktsioon, mille kaudu esmalt pumbatakse sisse süsihappegaas ja seejärel sisestatakse endoskoopiline varustus. Selle visualiseerimismeetodi abil on võimalik tuvastada verejooksu, põletikukoldeid ja muid patoloogiaid ning vajadusel koheselt rakendada ravimeetmeid.

Reeglina ei kasutata seedetrakti uurimise endoskoopilisi meetodeid, kui patsient on anesteetikumide suhtes allergiline, samuti vere hüübimishäiretega seotud patoloogiad. Lisaks vajavad nad kõik eriväljaõpet, mida raviarst üksikasjalikult arutab.

Kiirgustehnikad

Nagu nimigi ütleb, hõlmavad seedetrakti uurimise kiiritusmeetodid tavaliselt neid, mis hõlmavad kiirguse kasutamist. Gastroenteroloogias kasutatakse kõige laialdasemalt järgmisi meetodeid:

Fluoroskoopia või radiograafia kõhuõõne organite uurimine röntgenikiirte tegemisega. Tavaliselt peab patsient enne protseduuri tarbima baariumiputru, mis on röntgenikiirgusele läbipaistmatu ja võimaldab selgelt visualiseerida peaaegu kõiki patoloogilisi muutusi; kõhuõõne ultraheliuuring seedetraktist ultrahelikiirguse abil. Ultraheli liik on nn Doppleri ultraheli, mis võimaldab hinnata verevoolu kiirust ja elundiseinte liikumist; stsintigraafia on seedetrakti aktiivsuse uuring, kasutades radioaktiivseid isotoope, mida patsient tarbib koos toiduga. Selle edenemise protsess salvestatakse spetsiaalse varustuse abil; kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia, on need uuringud ette nähtud ainult äärmise vajaduse korral, kui kahtlustatakse kasvaja kasvajaid, sapikivitõbe ja muid patoloogilisi seisundeid.

Histoloogilised meetodid

Seedetrakti uurimine nõuab mõnikord biopsiat – see on endoskoopilise uuringu käigus võetud limaskestade koe tükkide (biopsiaproovide) analüüs. Biopsia tehakse täpse diagnoosi tegemiseks, gastriidi, peptiliste haavandite, mao- ja soolte kasvajate patoloogilise protsessi staadiumi ja tunnuste määramiseks ning ravi efektiivsuse hindamiseks. Biopsiaid töödeldakse vastavalt ja uuritakse seejärel mikroskoobi all, mis võimaldab saada haigusest täieliku pildi.

Histoloogilise meetodi puuduseks on see, et see põhjustab sageli kõrvaltoimeid ja verejooksu.

Kaasaegse gastroenteroloogia võimalused

Tänapäeval pakuvad paljud kaasaegsed kliinikud oma patsientidele sellist teenust nagu igakülgne seedetrakti uuring, mida saab lõpetada nii seedesüsteemi mis tahes organi haiguse kahtluse korral kui ka ennetuslikel eesmärkidel. Terviklik diagnostika hõlmab erinevate tehnikate kombinatsiooni kasutamist, mis võimaldab hinnata seedetrakti seisundit ja saada olemasolevatest häiretest võimalikult terviklik pilt.

Selline laiendatud diagnoos võib olla vajalik neile patsientidele, kes põevad tundmatu etioloogiaga keerulist haigust, millega kaasnevad ainevahetushäired ja muud tõsised sümptomid. Kaasaegsete gastroenteroloogiakliinikute võimalused võimaldavad viia läbi patsientide igakülgset läbivaatust uusima põlvkonna meditsiiniseadmete abil, mille abil on võimalik lühikese ajaga saada kõige täpsemad uurimistulemused.

Läbiviidud testide ja uuringute loetelu võib olenevalt konkreetsest diagnostikaprogrammist erineda.

Tuvastatud patoloogia: kas seda tuleks uuesti kontrollida?

Kui tuvastatakse seedetrakti patoloogiad, määratakse patsiendile pärast terviklikku diagnoosimist ravikuur, kuid on olukordi, kus patsiendid ei nõustu diagnoosiga. Kui test viidi läbi tasuta kliinikus, kasutades vanu seadmeid, võib see tõepoolest olla vigane. Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks võite läbida järeldiagnostika kaasaegsemas meditsiiniasutuses.

Seedeorganite täieliku uurimise etapid ja nende maksumus

Seedetrakti täielik uurimine hõlmab tavaliselt järgmisi samme:

• konsultatsioonid spetsialistidega (terapeut, gastroenteroloog);
• vereanalüüsid: üldised, biokeemilised, maksaanalüüsid, infektsioonide, sealhulgas hepatiidi ja Helicobacter pylori testid;
• Kõhuõõne ultraheliuuring;
• gastroskoopia.

Põhiuuringute programmi maksumus on umbes 20 tuhat rubla, kuid see võib erineda sõltuvalt täiendavatest protseduuridest ja meditsiiniasutuse hinnapoliitikast.

Aeg täieliku uuringu lõpuleviimiseks

Kompleksdiagnostika aeg sõltub läbimist vajavate protseduuride arvust - põhiprogramm võtab tavaliselt 1-2 päeva, kuid kui on vaja täiendavaid uuringuid, võib periood kesta kauem.

40 aasta pärast on soovitatav kord aastas läbi viia täielik seedetrakti uuring, isegi kui seedeprobleeme pole. Selles vanuses inimestel suureneb märkimisväärselt risk haigestuda tõsistesse haigustesse, sealhulgas vähki, ning varajase diagnoosimise korral suureneb oluliselt ka täieliku paranemise võimalus.

Kuidas kiiresti, odavalt ja informatiivselt kontrollida seedetrakti?

Seedetrakti kiireks ja informatiivseks kontrolliks tuleb leida hea kaasaegse varustusega gastroenteroloogiakliinik.

Diagnostikat saab teha igas riiklikus raviasutuses, kus osa teenuseid osutatakse tasuta, kuid sel juhul pikeneb oluliselt kõigi protseduuride sooritamiseks kuluv aeg.

järeldused

1. Seedetrakti kompleksne diagnostika võib hõlmata erinevaid protseduure, olenevalt esmasest diagnoosist, patsiendi vanusest ja heaolust.
2. Täpsete uuringutulemuste saamise võti on nõuetekohane ettevalmistus., mis algab paar päeva enne teie külastust kliinikusse.
3. Enamik diagnostilisi protseduure on valutu ja ohutu, erandiks on endoskoopilised tehnikad, millega kaasneb teatud ebamugavustunne ja kõrvaltoimete oht.
4. Seedesüsteemi täielikuks läbivaatamiseks kuluva aja vähendamiseks, ebamugavustunde ja valediagnoosimise tõenäosuse vähendamiseks peate võtma ühendust hea kaasaegse varustusega kliinikuga.

Seedetrakti terviklik uurimine on terve seedesüsteemi võti ja viis vältida tõsiseid terviseprobleeme, mis võivad põhjustada seedehäireid.

Ennetuslikel eesmärkidel tuleb regulaarselt diagnostikat läbi viia isegi haiguse sümptomite puudumisel ning hoolikalt jälgida mao ja soolte seisundit.

„Meie kliiniku uusima tehnoloogiaga varustatud gastroenteroloogiaosakonnas saate läbida täieliku ja üksikasjaliku seedetrakti (GIT) uuringu, kasutades ainulaadseid režiime, mis suurendavad diagnoosi täpsust ja infosisu. Samuti ravime erinevaid seedesüsteemi haigusi, sealhulgas kõige keerulisemaid juhtumeid, kasutades individuaalset ja terviklikku lähenemist patsiendile, lähtudes üksnes tõenduspõhise meditsiini põhimõtetest. Meie haigla gastroenteroloogia hõlmab uuenduslikke tehnikaid, mis mitte ainult ei näita kõrget efektiivsust, vaid põhjustavad ka patsiendile minimaalset ebamugavust.

Töövaldkonnad

Yauza kliinilise haigla gastroenteroloogia osakonnas saate ravida nii ambulatoorselt kui ka mugavas haiglakeskkonnas, kus teid jälgib kogenud gastroenteroloog. Saate kasutada järgmisi teenuseid:

• Paljude seedetrakti haiguste kiire (1-2 päevaga) põhjalik diagnostika ja nende põhjuste väljaselgitamine, kasutades uusima põlvkonna seadmeid
• Tuvastatud patoloogia konservatiivne ravi meetodite abil, mis on tõestanud kõrge efektiivsust, samuti maailma meditsiini uusimaid arenguid (farmakoteraapia režiimid, hemokorrektsiooni meetodid), tagades ravi edukuse
• Vajadusel kõrgtehnoloogiline seedetrakti kirurgiline ravi (näiteks sapipõie laparoskoopiline eemaldamine, endoskoopilised intraluminaalsed operatsioonid, näiteks polüüpide eemaldamine). Pärast operatsiooni jäävad patsiendid meie mugavasse haiglasse ja läbivad spetsiaalselt neile välja töötatud rehabilitatsiooniprogrammi.

Uuenduslikud meetodid gastroenteroloogiliste haiguste diagnoosimiseks ja raviks

Diagnostika

Yauza kliinilise haigla gastroenteroloogia on uusima tehnoloogiaga varustatud osakond, kus saate läbida uuringud väga informatiivsete meetoditega. Gastroenteroloog võib teile pakkuda:

• moodsaim kiirgusdiagnostika täisdigitaalsete Philipsi seadmete abil:
  • Kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi CT-uuring (maksa, põrna, kõhunäärme CT-uuring, suurte veresoonte, neerude, neerupealiste, kusejuhade seisundi hindamine),
  • CT-virtuaalne kolonoskoopia (kõhuõõne organite CT-uuring, peensoole ülevaade, jämesoole virtuaalne "läbilend" koos avatuse ja intraluminaalsete moodustiste hindamisega)
  • Kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi MRI, MR kolangiopankreatograafia (maksa, põrna, kõhunäärme, sapiteede ja sapipõie magnetresonantstomograafia, suurte veresoonte, neerude, neerupealiste, kusejuhade seisundi hindamine),
  • kõhuõõne organite üldine radiograafia,
• ultraheli diagnostika:
  • kõhuõõne organite ja retroperitoneaalse ruumi, sapipõie ultraheliuuring koos selle funktsiooni määramisega,
  • vajadusel maksa fibroelastograafia (maksakoe fibroosi raskusastme hindamine),
• endoskoopilised uuringud:
  • gastroskoopia ja kolonoskoopia, sealhulgas ekspertiis monokroomrežiimis, visualiseerides limaskesta patoloogilisi muutusi, mis on tavapärase endoskoopia käigus nähtamatud. Võttes biopsia spetsiaalselt kahtlastest piirkondadest, suurendame oluliselt diagnoosi täpsust. Tänu sellele saab gastroenteroloog tuvastada onkoloogilisi protsesse väga varajases staadiumis.
  • Saame läbi viia endosonograafia – söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole, kõhunäärme, sapiteede ja maksa haiguste samaaegne endoskoopiline ja ultrahelidiagnostika, mis tagab kasvajate varase diagnoosi.

    Onkoloogilise patoloogia õigeaegne avastamine võimaldab radikaalset ravi ja elundeid säilitavaid operatsioone, mis on ka meie kliinikus olemas.

  • Endoskoopilisi uuringuid saab teha sedatsiooni seisundis (ravim uni).
• täielik valik laboratoorseid analüüse - veri (üldkliinilised, biokeemilised, seroloogilised, molekulaargeneetilised, kasvajamarkerid), väljaheited (koprogramm, süsivesikute sisaldus, helmintiaaside diagnoosimine, varjatud verejooks jne), .
• vastavalt näidustustele - maksa punktsioonibiopsia.

Ravi

Kaasaegne gastroenteroloogia areneb pidevalt. Iga meie haigla gastroenteroloog on aktiivne rahvusvaheliste erialaringkondade liige, seetõttu saavad meie spetsialistid esimestena teada maailma meditsiiniteaduse viimastest uuendustest ning meie gastroenteroloogiakliinik rakendab parimad ja end tõestanud tehnikad kiiresti praktikas.

Ravis lähtume tõenduspõhise meditsiini põhimõtetest ja kasutame kõige tõhusamaid seedetrakti patoloogia raviskeeme, uusimaid ravimeid ja dieetteraapiat. Kohandame elustiili ja toitumist, arvestame keha tervislikku seisundit tervikuna ehk rakendame igale patsiendile terviklikku ja personaalset lähenemist.

Mitmete haiguste (Crohni tõbi, autoimmuunne hepatiit, haavandiline koliit) ravis pakub meie gastroenteroloogiakeskus uuenduslikke hemokorrektsiooni meetodeid, mis katkestavad kiiresti autoimmuunpõletiku protsessi, parandavad enesetunnet ja pikendavad remissiooni.

Viimaste uuenduste kasutamine aitab meil tõhusalt ravida ka raskeid gastroenteroloogilisi haigusi.

Osakonna varustus

Yauza kliinilise haigla gastroenteroloogia osakond on üks paremini varustatud Moskvas. Pakume Teile läbida diagnostika ja ravi uue põlvkonna välismaiste seadmete abil. Meie arstide professionaalsus võimaldab meil maksimeerida meie ekspertseadmete potentsiaali, viia läbi ülitäpseid uuringuid ja saavutada ravis soovitud tulemusi. Lisaks muudavad kaasaegsed seadmed diagnostika teie jaoks võimalikult mugavaks ja ohutuks.

Magnetresonantstomograafia skanner Ingenia 1.5 Tesla (Philips, Holland)

Töötame maailma esimese ja ainsa tüüpi magnetresonantstomograafia seadme kallal, millel on täielikult digitaalne signaali omandamise arhitektuur, mis võimaldab seda edastada optilise kiu kaudu. Signaali digiteerimine annab kõrgeima kvaliteediga pildid, kiirendab uuringut 40% võrreldes teiste tomograafidega, mis on väga oluline paljudele patsientidele, kes põevad klaustrofoobiat või kellel on raskusi staatilise asendi hoidmisega pikka aega. Tomograafil on maksimaalne varustus igat tüüpi uuringute tegemiseks, sealhulgas südame MRT, loote MRT, kogu keha MRT, MR perfusioon (sh mittekontrastsed skaneerimise režiimid), MR traktograafia, maksa rasva ja kõhrede kvantitatiivne hindamine värvikaartidega ja 3D rekonstrueerimine. Võimalik on kogu keha difusiooniga kaalutud pildistamine.

Patsiendi mugavus saavutatakse tänu seadme suurele läbimõõdule ja võimalusele kontrollida sisekeskkonda. Patsient saab oma äranägemise järgi muuta valgustuse värvi ja intensiivsust, luua rahustavaid ja häirivaid visuaalseid efekte ning valida optimaalse ventilatsiooni ja temperatuuri. Lisaks saab patsient valida muusikat, sealhulgas lemmikesitusloendi sotsiaalvõrgustikust või oma mängijast.

Osakonnas on juurutatud uuringute ja kirjelduste kvaliteedikontrolli automatiseeritud süsteem, mis põhineb kaasaegsel IT-platvormil koos uurimistulemuste kolmekordse kontrolliga, Venemaa, Euroopa ja Iisraeli professorite ja juhtivate spetsialistide toega.

Kompuutertomograaf Ingenuity Elite 128 viilud (Philips, Holland)

Varustatud iMR tehnoloogiaga. See on võimsaim pildirekonstrueerimissüsteem, mis võimaldab saavutada ideaalse tasakaalu – samaaegselt vähendada kiirguskoormust ja parandada pildikvaliteeti 60-80% võrreldes teiste tomograafidega.

Uusimad digitehnoloogiad aitavad saada ülitäpset, häireteta signaali, mis parandab pildikvaliteeti ja aitab tuvastada väikseimaid detaile, sh kasvajaid ja metastaase.

Seade on täielikult varustatud ja võimaldab teha igat tüüpi CT-uuringuid, sealhulgas perifeersete ja suurte veresoonte CT-angiograafiat, aga ka südameveresoonte CT-angiograafiat (CT koronaarangiograafia), virtuaalset bronhoskoopiat, virtuaalset kolonoskoopiat, hambaravi koos implantatsioonieelsete arvutustega, 3D densitomeetriat ( osteoporoosi diagnoosimine).

Ultraheliskanner Accuvix A30 (Samsung Medison, Korea)

Pakub eksperttasemel ultrahelidiagnostikat koos suurepärase visualiseerimisega. Võimaldab arstil hinnata kõhuorganite, kilpnäärme ja piirkondlike lümfisõlmede, naiste reproduktiivsüsteemi seisundit ning tuvastada varajases staadiumis hea- või pahaloomulisi kasvajaid.

Skanner on kõrge eraldusvõimega, varustatud uusimate funktsioonidega kahemõõtmeliste (hübriidkiirekujundaja) ja kolmemõõtmeliste (3D-4D) kujutiste saamiseks, kudede elastsuse kvalitatiivseks ja kvantitatiivseks hindamiseks. Intima-media kompleksi arvutamine (unearteri seisundi hindamine) toimub automaatselt.

ElastoScani funktsioon võimaldab varakult diagnoosida kilpnäärmehaigusi, sh pahaloomulisi kasvajaid, ning võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi, mida traditsiooniliste uurimismeetoditega ei ole võimalik tuvastada.

Kaasaegne Alpha Blending tehnoloogia võimaldab teil taustal olevaid struktuure üksikasjalikult kirjeldada, muutes värvid läbipaistvaks.

HI VISION Preirus (Hitachi, Jaapan)

Esmaklassiline ultraheliskanner võimaldab teil saada üksikasjalikke pilte elunditest ja seda kasutatakse kõigis meditsiinivaldkondades, sealhulgas stressi ehhokardiograafias (SHIILLER veloergomeetriga, Šveits) ja endosonograafias (PentaxEG3870 UTK endoskoobiga).

Kasutatakse lairibakiire kujundamise ja ülikiire pilditöötluse tehnoloogiat. Täiustatud uuenduslikud tehnoloogiad tagavad suure läbitungimisvõime, ajalise, ruumilise ja kontrasti eraldusvõime. See võimaldab teil läbi viia igat tüüpi uuringuid mis tahes kaalukategooria patsientide jaoks ja saada kõrgeima kvaliteediga pilte.

Kaasaegne endoskoopiline süsteem, mis põhineb EPK-i7000 videoprotsessoril (PENTAX Medical, Jaapan)

Gastro- ja kolonoskoopia kiire ja patsiendile võimalikult mugav läbiviimine, detailne läbivaatus ja efektiivne ravi. EPK-i7000 videoprotsessor loob suurepärase valgustuse ja HD+ kõrglahutusega pilte. Teostame monokroomsel värvirežiimil seedetrakti asjatundliku endoskoopilise uuringu pildi suurendamise võimalusega, avastades limaskesta muutused (ka vähieelsed) väga varajases staadiumis, mida tavapärase endoskoobiga ei tuvastata. Nendest kohtadest võetakse biopsia, mis suurendab meetodi infosisu ja tundlikkust ning aitab kõige täpsusega diagnoosida mis tahes patoloogiat. Soovi korral viiakse uuring läbi anesteesia all.

Seedetrakti ülaosa samaaegsel endoskoopilisel ja ultraheliuuringul avastatakse varajases staadiumis söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole kasvajad, millega määratakse protsessi ulatus, sügavus ja levik elundi seinas. Meetod on efektiivne maksa ja kõhunäärme uurimisel pahaloomuliste kasvajate varajases staadiumis.

Meie spetsialistid

Olles otsustanud meie meditsiinikeskuses gastroenteroloogi vastuvõtule aja broneerida, võite olla kindel, et usaldate oma tervise kõrgetasemelise spetsialisti hooleks. Yauza kliinilises haiglas töötavad arstid on tunnustatud meditsiiniorganisatsioonide, erialaringkondade liikmed, oma ala eksperdid, akadeemiliste kraadide ja laialdase kogemusega Venemaa ja teiste riikide juhtivates kliinikutes.

Osakonna programmid

Uuenduslikud meetodid kroonilise viirushepatiidi C raviks Yauza kliinilises haiglas tõestatud tõenäosusega täielikuks paranemiseks 90-100%.

Töötame seitse päeva nädalas

Teenindus kahes keeles: vene, inglise.
Jäta oma telefoninumber ja me helistame sulle tagasi.

Seedetrakti riistvarauuringut esindavad mitut tüüpi, mille hulgas kasutatakse kõige sagedamini ultraheli (USA) ja magnetresonantstomograafiat (MRI). Uurimismeetodid võimaldavad visuaalselt vaadelda seedesüsteemi organeid ja aidata kahtlustatavat diagnoosi kinnitada või ümber lükata.

Millised sümptomid nõuavad seedetrakti riistvaralist uurimist?

• erineva lokaliseerimise ja iseloomuga kõhuvalu;
• pulsatsiooni tunne kõhus;
• kibe maitse suus;
• röhitsemine;
• ebamugavus- või raskustunne parema ribi all;
• keele värvuse muutus (kollane, valge või pruun kate);
• iiveldus, oksendamine;
• soolefunktsiooni häired (kõhukinnisus, kõhulahtisus, lisandid väljaheites);
• nahavärvi muutus (kollastumine, ämblikveenide ilmumine nahale);
• massi moodustumise olemasolu kõhus;
• sagedane regurgitatsioon või oksendamine lastel (eriti imikutel);
• nakkushaiguste ajal või pärast seda (viirushepatiit, malaaria, nakkuslik mononukleoos);
• uriini värvuse muutus (tumenemine) või väljaheide (värvimuutus);
• vastumeelsus toidu vastu, võimetus seedida mingeid toiduaineid (teravili, piimatooted);
• pärast kõhuvigastust.

Seedetrakti ultraheliuuring. Miks see läbi viiakse?

Ultraheli diagnostika eelisteks on võimalus uurida elundeid mitmes projektsioonis, samuti uurida peristaltikat (lihaste kokkutõmbumist) ja sulgurlihaste tööd (lihasrõngad söögitoru, mao või soolte väljalaskeava juures). Ultraheli (ultraheli) võimaldab hinnata kogu elundi seina struktuuri, ultraheli kontrolli all on lihtsam läbi viia biopsia (proovide võtmine rakkude osast), et uurida kasvaja olemasolu.

Lisaks ei tungi seda tüüpi uuring patsiendi kehasse, see tähendab, et see on mitteinvasiivne. Ultraheli on uuritavale mugav ega tekita protseduuri ajal ebamugavust. Võimaldab hinnata elundite verevarustuse olemust ning vere- ja lümfisoonte talitlust. Seedetrakti ultraheliuuring näitab:

1. Söögitoru haigused. Esofagiit (söögitoru limaskesta põletik), gastroösofageaalne reflukshaigus.
2. Kõhuhaigused. Gastriit (mao limaskesta põletik), mao suuruse või kõveruse muutused, limaskesta kasvud (polüübid), kasvajad, kaasasündinud väärarengud, sulgurlihase ahenemine mao väljalaskeava juures (pülorospasm).
3. Soolehaigused. Düskineesia (soolestiku toonuse vähenemine või tõus), enterokoliit (peen- või jämesoole limaskesta põletik), kasvajad, polüübid, soole valendiku ahenemine, stenoos (ahenemine), kaasasündinud anomaaliad (dolichosigma jne).
4. Maksa ja sapiteede haigused. Patoloogiliste ainete kuhjumine maksas (kaltsifikatsioonid), maksarakkude põletik (hepatiit), tsüstid (õõnsused elundi paksuses), kasvajad või metastaasid maksas, rõhu tõus värativeenis, kõrvalekalded veresoonkonna arengus. sapipõis, sapiteede düskineesia, kivide esinemine) sapipõie luumenis.
5. Kõhunäärme haigused. Pankreatiit (pankrease koe põletik), pankrease mahla väljavoolu rikkumine, pankrease kanalite valendiku ummistus.

Magnetresonantstomograafia (MRI). Millised on meetodi eelised?

MRI on uuringu liik, mis võimaldab visualiseerida organi ehitust, asendit kehas, verevarustust, suhtlemist naaberorganite ja kudedega. Visualiseerimine toimub 3D-vormingus. Seda tüüpi uuring võimaldab teil diagnoosi panna kõige varasemates staadiumides, isegi kui kliinilisi ilminguid (sümptomeid) veel pole. See aitab vältida paljusid tüsistusi ja alustada ravi õigeaegselt.

Mida saab MRI käigus määrata?

• seedetrakti kaasasündinud anomaaliad ja väärarengud;
• kõhuorganite kahjustus pärast vigastust;
• võõrkehad söögitoru, mao või soolte luumenis;
• veresoonte spasmid maksas või kõhunäärmes, mis ähvardavad südameinfarkti ja isheemiat;
• põletikulised protsessid seedesüsteemi organites;
• infiltraadid, abstsessid (mäda kogunemine);
• adhesioonid, eriti pärast operatsiooni;
• kasvajate moodustumine mis tahes seedetrakti organis;
• rasvmaksa degeneratsioon või tsirroos;
• õõnsuse moodustised (tsüstid, hematoomid);
• kivide olemasolu sapipõies või sapiteedes.

Seda tüüpi uuringutel on mitmeid vastunäidustusi. See on metallproteeside või -seadmete olemasolu patsiendil (stimulaatorid, emakaväline seadmed, proteesid). MRI-d ei soovitata ka klaustrofoobiaga patsientidele raseduse alguses. Lapsepõlves on seda tüüpi diagnoos piiratud, kuna vajalik on patsiendi täielik liikumatus. Äärmuslikel juhtudel, kui läbivaatus on vajalik, viiakse laps anesteesia alla.