Kui sapipõis on põletikuline. Sapipõie põletik: sümptomid ja ravi naistel. Kalkulaarne koletsüstiit - ravi

Sapipõis on organ, mille põhiülesanne on säilitada maksas toodetud sapi. Terve inimene saab päevas umbes 2 liitrit vedelikku. Patoloogiliste protsesside ilmnemisel vabaneb palju vähem sappi, mis raskendab rasvade seedimist ja nende imendumist. Peaaegu 20% täiskasvanud elanikkonnast kannatab põletikuline haigus põis - koletsüstiit. Uurige, mis on koletsüstiit, kuidas see avaldub ja millised on selle sümptomid ning kuidas seda ravida.

Sapipõie põletik

Sapipõis või täpsemalt selle membraan on väga tundlik – teatud tegurite mõjul võib alata põletikuline protsess. Kui sapijuhad on kokku surutud, lõpetavad nad vedeliku liikumise õiges suunas, tekib sapi stagnatsioon. Põletikuline protsess algab ja sapipõie lakkab oma funktsiooniga toime tulema. On kroonilised ja ägedad vormid. Põhjus võib olla:

  • kivid;
  • väljajätmine siseorganid;
  • liigsöömine;
  • stress;
  • Rasedus;
  • bakteriaalne infektsioon.

Krooniline koletsüstiit

Mis on juhtunud krooniline koletsüstiit? Haigus areneb aeglaselt, sageli paralleelselt teiste haigustega: gastriit, krooniline pankreatiit ja muud sapikivihaigused. Mõnikord avastatakse krooniline sapipõie põletik pärast ebaefektiivne raviäge vorm. Põletikulise protsessi arengut soodustavad mehaanilised kahjustused, mitmesugused keemilised tegurid või kehv toitumine. Kui seda ei ravita, muutub sapipõis järk-järgult deformatsiooniks. Sellele ilmuvad adhesioonid ja fistulid ning see võib kasvada koos teiste organitega.

Arvestuslik

Koletsüstolitiaasi iseloomustab erineva arvu ja suurusega kivide esinemine sapipõies. Haigus areneb mitme aasta jooksul ja on sageli asümptomaatiline. Ägeda vormi korral kogeb patsient sapiteede koolikute, oksendamise ja tumeda uriini rünnakuid. Kalkulaarse haiguse kroonilist vormi iseloomustab sagedane röhitsemine, valu paremas hüpohondriumis, ebameeldiv maitse suus. Ägenemist provotseerivad:

  • kasutada rämpstoit;
  • füüsiline harjutus;
  • alkohol.

Arvamatu

Seda tüüpi koletsüstiiti nimetatakse akalkulaarseks - sellisel kujul täheldatakse põletikulisi protsesse, kuid põies ei teki kive. Haiguse kulg on pikaajaline ja korduv. Tüsistusi täheldatakse näiteks pärast rasvase toidu või vürtsikate roogade söömist. Tüüpiline sümptom - Nüri valu parema ribi all. Mõnikord ei taandu see mitu päeva. Kui põie ümbritsev kude muutub põletikuliseks, muutub valu talumatuks ja pikaajaliseks. Naistel diagnoositakse sagedamini mittekalkulaarset koletsüstiiti.

Äge koletsüstiit

Mis on äge koletsüstiit? Põletik tekib ootamatult paari päeva või isegi tunni jooksul. Sagedamini esineb see sapikivitõve taustal kivide sisenemise tagajärjel tsüstilisse kanalisse. Tekib sapi stagnatsioon, tekib infektsioon ja põie seinte turse. Peamine sümptom on terav valu parema hüpohondriumi all, "kiirgades" selga. Äge vorm esineb üks kord, koos õige ravi ilmseid tagajärgi pole.

Koletsüstiidi sümptomid ja tunnused

Koletsüstiiti on kahte tüüpi, mistõttu sapipõie haiguse sümptomid avalduvad erinevalt. Ägeda vormi diagnoosimisel ilmneb:

  1. vürtsikas, tugev valu paremas hüpohondriumis, epigastimaalses piirkonnas. See algab ootamatult, mõnikord väljakannatamatult.
  2. Kuumus.
  3. Kibeduse tunne sees suuõõne.
  4. Mõnikord iiveldus ja oksendamine.
  5. Naha kollasus.

Sümptomid krooniline vorm:

  1. Perioodiline valu, mis lokaliseerub paremas hüpohondriumis ( epigastimaalne piirkond). Krambid on olnud erinevad kestused.
  2. Täiskõhutunne hüpohondriumis.
  3. Ebamugavustunne kõhus pärast teatud tüüpi toidu söömist.
  4. Madal vererõhk.

Koletsüstiidi tunnused diagnostiliselt:

  1. Kusepõie seinad on paksenenud üle 5 mm ja neil on topeltkontuur.
  2. Kalkuloosi leidub sapipõies ja kanalites.
  3. Paremas hüpohondriumis on vedelikku.
  4. Sapipõis on nihkunud, vähenenud või suurenenud.
  5. Uriini tulemused näitavad bilirubiini, vere - suurenenud ESR, leukotsütoos koos neutrofiilide nihkega.

Dieet sapikivitõve korral

Sapikivitõve dieet aitab patsientidel koos ravimitega parandada nende heaolu ja normaliseerida tööd seedetrakt, lahjendage sapi, kõrvaldage põletikulised protsessid. Piiranguid on palju, kuid dieet peab olema täielik. Oluline on süüa väikeste portsjonitena vähemalt 4 korda päevas (soovitatav teatud aegadel). Ennetamiseks on oluline dieedist välja jätta:

  • külm toit;
  • alkohol;
  • värske leib, saiakesed;
  • kõik kaunviljad;
  • rasvane kala ja liha;
  • vorstid, rups;
  • liha- ja kalapuljongid;
  • täisrasvane hapukoor, koor, kodujuust;
  • rohelised sibulad, hapuoblikas, spinat;
  • soolatud köögiviljad;
  • munad (nii praetud kui ka keedetud);
  • šokolaad;
  • kange tee, kohv.

Lubatud tooted:

  • mitmesugused teraviljad (tatar ja kaerahelbed on väga kasulikud);
  • eriti kasulikud on köögiviljad, puuviljad (mittehappelised), pirnid;
  • madala rasvasisaldusega mittehappelised piimatooted;
  • kala, lahja liha, mereannid;
  • leib (kuivatatud);
  • supid (teravili, köögiviljad, piimatooted);
  • oliiv taimeõli;
  • moos, vahukommid;
  • tarretis, marjade keetmine (kibuvitsamarjad), mahlad, tee ja kohv piimaga.

Lubatud toodete loetelu on tingimuslik - igaühel peaks olema oma, olenevalt sapipõie seisundist ja keha omadustest. Vastunäidustuste puudumisel on soovitatav seda kasutada koletsüstiidiga patsientidel nisukliid. Nad soodustavad sapi eritumist. Neid tooteid tuleb küpsetada, keeta või keeta aeglase pliidiga.

Koletsüstiidi ravi

Sümptom/sündroom Eesmärk (meditsiiniline või kirurgiline)
Äge põletikuline protsess Antibiootikumid
Valu sündroom valuvaigistid
Üldine joove, tuleb eemaldada põletikulised nähtused põletikuvastane
Kive pole, konservatiivne ravi ei aita pärast infektsiooni mahasurumist on ette nähtud kolereetilised ravimid
Haigus mõjutas kõhunääret ensüümpreparaadid
Kivide olemasolu operatsioon: eemaldatakse kas kivid või kogu sapipõis

Video: sapipõie põletiku sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Inna Lavrenko

Lugemisaeg: 5 minutit

A A

Sapipõie põletik on väga spetsiifiline ja seda ei saa segi ajada mõne teise haigusega. Selle haiguse põhjused võivad olla patogeenne mikrofloora, nõrgenemine immuunkaitse keha, samuti kivid sapipõies ja sapiteede õõnes. Sapipõie põletiku korral sisse kliiniline meditsiin On olemas spetsiaalne termin - koletsüstiit.

Kliiniline praktika näitab, et koletsüstiit mõjutab kõige sagedamini täiskasvanueas, 40-aastaseid ja vanemaid naisi ning meestel on 2 korda väiksem tõenäosus haigestuda. Haigus esineb aastal erinevad vormid, sagedamini möödub koletsüstiit koos kivide moodustumisega, see on kivipõletik (viitab kivihaigustele). Kivide puudumisel nimetatakse koletsüstiiti akalkulaarseks. Arst määrab haiguse vormi põhjal sümptomid ja ravi, mis kõrvaldab algpõhjuse.

Sümptomite avaldumine sõltub haiguse vormist, seega vaatame lähemalt, kuidas äge ja krooniline koletsüstiit kliiniliselt avaldub.

Ägeda põletikuga kaasneb alati tugev joove, mis põhjustab peavalu, palavikku, liigesevalu, loidust ja nõrkust ning äkilist kaalulangust. Sapipõie põletiku nähud ägedas staadiumis:

  • paroksüsmaalne valu paremal kõhus ribide all. Terava valu tekkimine on seletatav luumeni ummistusega kanalites sapi või kiviga;
  • kehakaalu langus, halb isu;
  • naha ja silma sklera kollasus;
  • kui diagnoositakse arsti vastuvõtul, märgitakse sapiteede valu ja laienemine;
  • külmavärinad temperatuuril kuni 39 kraadi;
  • iiveldus ja oksendamine koos rohelise sapi eritumisega;
  • sagedane kõhukinnisus;
  • kõhupuhitus ja puhitus;
  • Lapsel tekib ärrituvus ja vastumeelsus rasvase toidu suhtes.

Põletiku ägenemise ajal koos kivide moodustumisega on sümptomid rasked ja sageli tekivad ohtlikud tüsistused, kuid sapipõie kodus ei ravita. Üks neist seisunditest võib olla maksa abstsess, kui elundi sisse ilmub mäda sisaldava kapsliga põletikuline kahjustus.

Koletsüstiidi sümptomid

Võimalik on ka kõhukelmepõletik, kui põletik levib kõhukelmele, või pankreatiit koos põletikukoldega kõhunäärmes. Sageli esineb infektsioon, kolangiidi tekkimine koos sapiteede põletikuga. Kõik need sümptomid tähendavad kiireloomuline pöördumine V raviasutus taga arstiabi, kuni haiglaravini (kaasa arvatud).

Kroonilise koletsüstiidi sümptomid

Põletiku kroonilise vormi korral suurenevad sapiteede ja seedetrakti valulikud spasmid toidu söömisel, stressirohkete kogemuste ajal, pärast alkoholi joomist:

  • näriv valu paremas hüpohondriumis, võib-olla põletustunne maksa piirkonnas;
  • valu maos, ülemises osas;
  • ristluu või alaselja kiiritamine;
  • valu rinnus südame piirkonnas (koletsüstokardi sündroom), millega kaasneb ebaõnnestumine südamerütm. Süda mõjutab, kui põie nakkusallikal on toksiline mõju kogu kehale ja verevoolule.

Eksperdid viitavad päikese sündroomile, mis tekib siis, kui kroonilise põletiku sümptomeid ignoreeritakse. Sel juhul on valu lähedal päikesepõimik. Kiiritus toimub nabas, seljas, intensiivsus kasvab ülikõrgeks.

Koletsüstiidi üldised sümptomid

Kõigile patsientidele on valik tavalised sümptomid sapipõie koletsüstiit. Enamikul juhtudel on vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia tunnused - kiire südametegevus, tahhükardia, liigne higistamine, peavalu, unehäired. Konkreetsetest sapiteede ilmingutest, millega organ on põletik, märgitakse sageli järgmisi sümptomeid:

Allergiaga patsientidel võib tekkida angioödeem, mis on inimese kõige eluohtlikum sümptom. Krooniline koletsüstiit hakkab lastel arenema ilma avaldumiseta kliinilised sümptomid. Aja jooksul sapipõie seinad paksenevad, moodustuvad raske põletik, mis põhjustab selliseid erksaid sümptomeid.

Naiste sapiteede põletik

Naised ei ole mitte ainult vastuvõtlikumad sapipõie põletikule kui mehed, vaid neil on ka mitmeid täiendavaid sümptomeid:

  • PMS-i sündroom, kui tõsine stress algab enne menstruatsiooni;
  • nädal enne kriitilised päevad algavad tugevad peavalud;
  • esineb meeleolumuutusi;
  • tõmblus jalgades ja kätes. Patsient täheldab kerget turset, mille tõttu nahk paisub ja muutub kahvatuks, meenutades toorest tainast.

Krooniline koletsüstiit varieerub alati oma ilmingutes sõltuvalt haiguse vormist, staadiumist ja üldine seisund patsient. Tänu kanalite ühendusele maksaga võib põiepõletiku korral sageli leida põletikku maksas.

Kuidas koletsüstiiti ravitakse?

Kui patsiendil on sapipõie põletik, võtab arst arvesse sümptomeid, selgitab välja üldseisundi, määrab valu asukoha, uurib laboratoorseid ja instrumentaalsed uuringud määrata tõhus antibakteriaalne ravi. Antibiootikumravi võib määrata ainult raviarst, kuna võite ise keha kahjustada ja provotseerida kõrvalmõjud. Mõelgem, kuidas ravida sapipõie koletsüstiiti, et tüsistusi ei tekiks.

Narkootikumide ravi

Valu leevendamiseks ja sapi väljavoolu stimuleerimiseks sapipõiest tuleb ravi täiendada spasmolüütikumidega. Need on Drotaverine või No-shpa, Mebeverine või Papaverine, Duspatalin või Spazgan. Õige ravimi valiku teeb arst. Samuti võimaldab see võtta valuvaigisteid tablette - Baralgin või Analgin. Igaüks neist leevendab valu 15-20 minuti jooksul. Riabalit võetakse antikolinergilise ravimina. Sapipõiepõletikku tuleb ravida mitte valu leevenemiseni, vaid põhjuse kõrvaldamiseni.

Kui maksa ja sapipõie funktsioon langeb, valib arst, mida ravida kaasnevad patoloogiad, hõlmavad teraapias kolereetilise toimega ravimite kasutamist - Cholenzym, Alloho, Holagol.

Kivide töötlemine

Sapi koostises olevate mikroliitide ja sapiteede seinte hüpotensiooni, sapipõie põletiku korral ravitakse sümptomeid happepõhiste ravimitega - Ursofalk või Henofalk, mis on toodetud ursodeoksükoolhapetega. Kursus on alati pikk ja viiakse läbi testide range kontrolli all. Kui kivid on suured, on ravimid ebaefektiivsed.

Koletsüstiiti ravitakse ravimitega, mis suurendavad sapi sekretsiooni maksas, lahjendavad selle viskoossust ja vähendavad selle kontsentratsiooni. Samuti on vaja kõrvaldada põie ja maksa põletikulise protsessi põhjus.

Hepatoprotektorite võtmine aitab maksatalitlust sapiteede põletiku tingimustes. Kolereetilised ravimid parandavad sapiteede põletiku korral läbilaskvust ja sekretsiooni enda kvaliteeti. See võib olla taimne ravim Chophytol, toodetud artišoki ekstraktina või Gepabene, kombineeritud ravim piimaohakast ja aurudest. Ravimeid võetakse aasta või kauem.

Vegetovaskulaarne düstoonia

Vegetovaskulaarse düstooniaga patsientidel on sapipõie põletiku kulg alati raskem kui teistel patsientidel. Põletikuline sapipõis vajab ravi rahustitega. See järgmisi ravimeid– palderjani-, Adaptoli- või emajuurtinktuur. Eksperdid soovitavad neid ravimeid ka patsientidele, kellel on premenstruaalne periood kui naistel diagnoositakse sel ajal äge sapipõiepõletik. Ravikuur rahustid kestab kuni 2 kuud.

Seedetrakti toimimise parandamine

Samuti on vaja toetada seedeorganeid. Selle vastu aitavad ensüümpreparaadid Mezim-Forte või Creon, Pankreatiin või nende analoogid. Arstid soovitavad teha füsioterapeutilisi protseduure, kasutades dekoktide ja tinktuure. tervendavad ürdid. Rahvapärased abinõud aitavad mitte ainult seedesüsteemi, vaid ka maksa ja sapipõie.

Dieet

Reegleid järgimata on võimatu põletikku kõrvaldada ja patsiendi seisundit leevendada dieettoitumine. Arsti soovitatud dieet hõlmab raskete roogade ja raskesti seeditavate ja omastatavate toitude väljajätmist. Need on rasvased ja vürtsikad, suitsutatud ja praetud road, aga ka kiirtoit. Dieet sisaldab rohkem taimne toit, peate jooma mitte ainult puhas vesi, aga ka mineraal-, kompotid ja ravimtaimede infusioonid tee asemel. Dieet ei ole ühekordne meede ja selle saab tühistada pärast enesetunde paranemist.

Fütoteraapia

Koletsüstiidi ravi rahvapäraste ravimitega võib suurendada konservatiivse ravi efektiivsust. Patsiendi mugavus on see, et see on kodus ravi. Koletsüstiidi põhjuse kõrvaldamiseks on vaja saada arstilt nõusolek ja valida sobivad taimsed preparaadid. Eksperdid soovitavad mitmeid ravimtaimi, mis võivad vähendada sapiteede põletikku ja vältida tüsistusi:

  • naistepuna ja immortelle fütokollektsioon. Segu võetakse enne sööki, 0,1 l;
  • tee maisisiidiga. Infundeeritud jook võetakse enne iga sööki, 0,05 liitrit;
  • Tansy teel on raviomadused;
  • Piparmündilehe tee leevendab ärrituvust ja premenstruaalne sündroom. Võtke enne sööki kolmes annuses;
  • V taastumisperiood Kui ägenemine on taandunud, on kasulik juua kibuvitsamarjade keedist. Sapipõie krooniline koletsüstiit nõuab pikaajalist ravi, seega on kibuvitsamarjade keetmine eriti kasulik. See toetab keha immuunkaitset ja kõrvaldab ebamugavustunde. Võtke 0,1 liitrit kuus.

Kibuvitsamarjade keetmine

Füsioteraapia

Koletsüstiidi taastumisperioodi pärast ägenemist iseloomustavad keerukad protseduurid. Need on UHF manipulatsioonid, induktotermia, diatermia ja ultraheliravi, rakendused ravimuda ja sapipõiele kantud parafiini projektsioonipiirkonnas.

Organismi saab aidata vesiniksulfiidivannide või radoonivannide kuuri läbimisega, need protseduurid võivad leevendada sapipõiepõletikku ja on ühtlasi ka ennetav meede. Soovitav on teha füüsilised kompleksid harjutused, “kasepuu”, “ratas selga” jt. Kõik harjutused peaks määrama arst, kes kõrvaldab tugeva stressi kõhuõõnes.

Sapipõie põletiku ravi toimub alati igakülgselt ja kui haigus on muutunud krooniliseks või raske vorm, siis ei saa välistada kirurgilise sekkumise võimalust koos sapipõie eemaldamise või koletsüstektoomiaga. Pole vaja karta, operatsioon on minimaalselt invasiivne ja tehakse laparoskoopiliselt läbi punktsioonide. nahka kõht.

Sapipõie haigused tekivad kõige sagedamini tänu patoloogilised protsessid V naaberorganid(maks, pankreas). Nende sümptomitel on palju ühist - valu paremas hüpohondriumis, seedehäired, väljaheite värvuse ja konsistentsi muutused, söögiisu muutused, ikteriline sündroom. Sapipõis täidab olulist funktsiooni - see vastutab sapi kogunemise ja jaotumise eest ning kõik häired elundi töös mõjutavad negatiivselt seedesüsteemi kui terviku seisundit.

Sapp tekib organismis pidevalt, samuti eritub seda pidevalt maksa sapijuha kaudu. Kuid seedimisprotsessi ajal on see vajalik ainult siis, kui soolestikus on toitu. Kui sapi tarnitakse ilma soole sisuta, võib see kahjustada soole limaskesta.

Sapipõis on vajalik tagamaks, et pidevalt erituv sapp ei satuks soolestikku, kui selles pole toitu. Sapi soolde või sapipõide voolamise reguleerimine on üsna lihtne – kui ühist sapijuha lõpetav sulgurlihas on avatud, voolab sapp soolde. Kui see on suletud, siseneb sapp sapipõide. Seal võib see koguneda pikka aega. Sapis sisalduv vesi imendub osaliselt, mistõttu põiesapp on paksem ja viskoossem kui maksasapp.

Suure kaksteistsõrmiksoole papilla sulgurlihase avanemisel siseneb esmalt tsüstiline sapp soole luumenisse, seejärel maksa sapi. Kui sulgurliha jääb mingil põhjusel pikemaks ajaks suletuks, on võimalik sapi stagnatsioon, kivide moodustumine ja muud häired sapi väljavoolus.

Sapipõie haigused - peamised põhjused

Sõltumata esinemise põhjustest ja arengumehhanismist on sapipõie patoloogiad sarnased sümptomid. Peamine sümptom on pidev valutav, lõhkev valu paremas hüpohondriumis, mida ei saa leevendada valuvaigistite võtmisega. Koletsüstiidi korral või sapikivitõbi valusündroom on kõige intensiivsem. Tavaliselt valulikud aistingud tekkida pärast toidu söömist (eriti rasvase, vürtsika või praetud toidu). Kui kivid sapipõiest lahkuvad, on terav, lõikamisvalud. Lisaks ilmnevad muud iseloomulikud sümptomid:

  • febriilne seisund (külmavärinad, temperatuur) koos äge kulg protsess;
  • düspeptilised ilmingud (iiveldus, oksendamine, röhitsemine);
  • soolehäired (kõhulahtisus, kõhukinnisus);
  • puhitus, kõhupuhitus;
  • söögiisu puudumine, kehakaalu langus;
  • kibedus ja suukuivus;
  • uriini värvuse muutus (intensiivne kollaseks) ja väljaheidete värvuse muutus;
  • naha kollasus;
  • sügelev nahk, lööbed kehal;
  • unetus, ärrituvus.

Naha ja sklera kollase värvuse ilmnemine näitab, et põletikuline protsess on levinud maksa. See ähvardab tõsiste tüsistuste teket ja võib põhjustada maksapuudulikkus, tsirroos või sisemine verejooks. Vaatame kõige levinumate sapipõiehaiguste peamisi sümptomeid ja ravimeetodeid.

Sapipõie düskineesia

See patoloogiline seisund on paljude sapipõie ja sapiteede haiguste tekke eeltingimus. See võib olla pikka aega asümptomaatiline. Haiguse olemus seisneb selles kehaline aktiivsus sapipõie. Kõige sagedamini on see nõrgenenud, seetõttu tõmbub põis kaheteistsõrmiksoole peamise sulgurlihase avanemisel ebapiisavalt kokku ja toidu sisenemisel ei väljuta see vajalikku kogust sapi soolde. Osa sellest jääb põide, stagneerub ja tekivad tingimused põletikulise protsessi arenguks.

Sapipõie düskineesia sümptomiteks on peamiselt loomadelt pärit rasvade seedimise häire. Patsient võib pärast võtmist märgata enesetunde kerget halvenemist rasvased toidud või ülesöömine, perioodiline ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, mõnikord valu - näriv, kerge. Kõhulahtisus võib tekkida pärast suure rasvase toidu söömist.

Seda seisundit ravitakse kolereetiliste ravimitega, samuti silelihaste toonust suurendavate ravimitega - eleutherococcus, ženšenn ja teised. Soovitatav on ka dieet ja füüsiline aktiivsus.

Kolelitiaas

Sapikivide moodustumine on sapi stagnatsiooni otsene tagajärg. Selle põhjuseks võib olla ebaregulaarne toitumine, vähene... kehaline aktiivsus ja muud tegurid. Lisaks eelneb sapiteede düskineesia enamikul juhtudel sapikivitõbe.

Kivid on kõvastunud sapi tükid, mis tekivad liigse vee imendumise tõttu. Kõigist maksa- ja sapipõiehaigustest on sapikivitõbi kõige levinum. Selle kulg on paroksüsmaalne - remissiooni perioodil sümptomid peaaegu puuduvad või on ebaolulised (nagu düskineesia puhul), kuid haiguse rünnakud ilmnevad väga selgelt.

Võib provotseerida sapikivitõve (sapiteede koolikute) ägenemist füüsiline pingutus, ülesöömine, raputamine sõidu ajal või isegi nipsake. Enamik selge sümptomterav valu paremas hüpohondriumis. Rünnak võib iseenesest mööduda, kuid see ei tähenda haigusest paranemist. Mõni päev pärast seda naha ja kõvakesta kollasus, naha sügelus, valkjas väljaheide. Need sümptomid on tingitud sapphapete sisenemisest verre.

Rünnaku leevendamiseks kasutatakse spasmolüütikume, mis leevendavad sapiteede spasmi ja leevendavad valu. ajal äge rünnak sapikivitõbi, ei tohiks te liikuda, süüa toitu (eriti rasvaseid toite) ega kasutada kolereetilised ravimid. See seisund nõuab meditsiinilist sekkumist, nii et peate kutsuma kiirabi.

Väljaspool ägenemist on see ette nähtud terapeutiline toitumine, mõõdukas kehaline aktiivsus, kolereetilised ained ja spasmolüütikumid. Uute ägenemiste vältimiseks soovitatakse patsiendil regulaarselt läbi viia uuringuid.

Koletsüstiit on sapipõie põletik. Enamasti on see aseptiline, see tähendab, et see toimub ilma infektsioonita ja on krooniline kulg. Selle arengule eelneb palju põhjuseid, sealhulgas pärilik eelsoodumus.

Enamik ohtlik vorm Arvesse võetakse ägedat kalkuloosset koletsüstiiti, mis tekib sapikivitõve taustal. Rünnaku ajal tõuseb temperatuur, suhu ilmub kibedus, tühi röhitsemine, tugev nõrkus, valu paremas hüpohondriumis, sapi oksendamine, mis ei too leevendust.

Kalkulaarne krooniline koletsüstiit, ilma ägenemiseta, avaldub perioodiliselt näriv valu paremas hüpohondriumis, söögiisu häired, ebamugavustunne ja kõhulahtisus pärast rasvase toidu söömist. Haiguse sümptomid ägenemise ajal sarnanevad sapiteede koolikutega, kuid võivad kesta palju kauem.

Esmaabi rünnaku ajal on sama, mis sapiteede koolikute korral. Remissiooni ajal kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid. Kalkulaarse koletsüstiidi korral kasutatakse kirurgilist sekkumist harvemini kui sapikivitõve korral, ravis pööratakse suuremat rõhku põletikuvastasele ravile.

Sapipõie haigustest tingitud kollatõbi

Kollatõve sündroom esineb paljude maksahaiguste korral. Päritolu järgi ja laboratoorsed märgid Kollatõbi jaguneb suprahepaatiliseks, maksa- ja subhepaatiliseks. Sapipõie haigusi iseloomustab subhepaatiline (mehaaniline) kollatõbi, mis on põhjustatud sapi stagnatsioonist. See tekib 2-3 päeva pärast sapikivitõve rünnakut, väiksemaid ilminguid ikteriline sündroom võib täheldada ka väljaspool ägenemist, mis on tingitud vigadest toitumises või ravimite ebaõigest kasutamisest.

Kollatõbi sisse sel juhul põhjustatud verre sattumisest suur kogus sapphapped ja bilirubiin. Nahk, limaskestad ja kõvakest omandavad kollakas toon. Täpselt nii kollane sclera on usaldusväärne diagnostiline kriteerium, kuna nahal võivad olla erinevad loomulikud toonid. Teine iseloomulik sümptom on naha sügelus. Seda põhjustab sapphapete ärritav toime epidermise ülemistes kihtides paiknevatele närvilõpmetele. 1-2 päeva pärast naha kollaseks muutumist ilmnevad muutused uriini ja väljaheite värvuses. Uriin muutub bilirubiini ilmumise tõttu tumedaks ja väljaheited, vastupidi, muutuvad selle puuduse tõttu heledaks.

Laboratoorsed testid näitavad seotud fraktsiooni tõttu bilirubiini taseme tõusu veres, sapphapete ilmnemist, transaminaaside taseme tõusu ja aluseline fosfataas mis viitab maksakahjustusele. Bilirubiin tuvastatakse uriinis ja selle taseme järsk langus (ahoolia) tuvastatakse väljaheites.

Diagnostika

Õige diagnoosi panemiseks ei piisa sageli sümptomite kirjeldamisest – need on sageli ebamäärased ja patsient ei pruugi neid sageli enne rünnaku toimumist tähtsustada. Üldised vere- ja uriinianalüüsid, samuti biokeemilised vereanalüüsid võivad olla täiesti normaalsed ilma haiguste ägenemiseta. Rünnaku ajal suureneb leukotsüütide arv üldises vereanalüüsis. IN biokeemiline analüüs 1-2 päeva pärast rünnakut tuvastatakse sapphapped ja bilirubiin suureneb. Selle suurenemist täheldatakse ka uriinis ja väljaheites see vastupidi väheneb.

Palju väärtuslikumat teavet annavad labori- ja instrumentaalsed meetodid sapiteede funktsiooni uurimine. Ultraheli kõhuõõnde võimaldab teil näha sapipõies kive, anatoomilisi anomaaliaid, mis soodustavad nende tekkimist. Lisateabe saamiseks täpne diagnoos Kasutatakse angiograafilisi meetodeid, mis võimaldavad jälgida sapi väljavoolu dünaamikat. Kaksteistsõrmiksoole intubatsioon näitab, kuidas sapi siseneb kaksteistsõrmiksoole. Laste sapipõie haiguste puhul kasutatakse seda uurimismeetodit harva.

Sapipõie haiguste medikamentoosne ravi

Ravimite võtmine on eelduseks haiguse rünnakute ennetamine. Milliseid ravimeid arst valib, sõltub haiguse omadustest, patsiendi võimest regulaarselt ravimeid võtta ja paljudest muudest teguritest. Sapipõie haiguste raviks kasutatavate ravimite tüübid:

  • kolereetilised ained (kolereetilised ained);
  • spasmolüütikumid;
  • hepatoprotektorid;
  • põletikuvastane;
  • toonik.

Valuvaigisteid ei soovitata kasutada sapipõiehaiguste raviks, kuna nende efektiivsus on sel juhul üsna madal, kuid on oht peptiline haavand kõht ja raskendada diagnoosi. Valu leevendamiseks on palju tõhusam kasutada spasmolüütikume (No-shpu, Drotaverine, Mebeverine).

Kolereetilisi ravimeid kasutatakse ainult väljaspool ägenemist, kuna nende kasutamine sapikoolikute ajal võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist.

Hepatoprotektorid (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) on ette nähtud kõigi sapipõie ja maksahaiguste korral, et säilitada selle funktsioone. Neid võetakse kursustel remissiooniperioodil. Samuti võetakse sapipõie funktsioonide parandamise kursustel toniseerivaid ravimeid.

Koletsüstektoomia

Haiguse kirurgiline ravi on sapipõie eemaldamine. Kõige sagedamini kasutatakse seda sapikivitõve korral. Operatsiooni võib teha endoskoopiliselt (ilma sisselõiketa) või laparotoomiliselt. Kasutamine endoskoopilised meetodid tänapäeval peetakse seda progresseeruvamaks ja enamikul juhtudel tehakse operatsioon nii.

Laparotoomia (kõhuõõne sisselõige) näidustused - teostamise võimatus endoskoopiline operatsioon, koletsüstiidi kahtlustatavad tüsistused. See operatsioon on traumaatilisem ja seda kasutatakse Hiljutiüsna harva ja rangelt vastavalt näidustustele.

Sapipõie eemaldamise operatsiooni võib teha valikuliselt või kiireloomuliselt. Näidustused erakorraline operatsioon- sapikivitõbi, mida ei saa ravimitega ravida (ja kui see pole esimene haigushoog, on enamikul juhtudel vajalik operatsioon). Seda võib teha plaanipäraselt koletsüstiidi, sapikivitõve või muude remissiooniaegsete kahjustuste korral, kui terapeutilised meetmed neil on vähe mõju ja ägenemised esinevad sageli. Naistel raseduse ajal esinevate sapipõiehaiguste korral plaanilist koletsüstektoomiat ei tehta.

Pärast operatsiooni peate järgima dieeti ja võtma ravimid. Eriti oluline on jälgida söögikordade vahelisi intervalle, kuna tavaliselt sapipõide siseneva sapi vastupidise väljavoolu tõttu on oht maksakahjustuse tekkeks.

Dieet ja õige toitumine

Dieet sapipõie haiguste korral on kriitiline. Just selles esinevad vead kutsuvad esile ägenemisi. Remissiooni perioodil on vaja piirata rasvaste, suitsutatud, vürtsikute toitude tarbimist - neid, mis nõuavad sapi vabanemist. Vedelikku võib tarbida ilma piiranguteta. Väga oluline on jälgida söögikordade vahelisi intervalle – süüa tuleks väikeste portsjonitena, kuid sageli. Toidukordade vaheline intervall ei tohiks ületada nelja tundi. See on eriti oluline neile, kes on läbinud koletsüstektoomia. Rasvaste toitude piirang ei kehti mitte ainult loomsete, vaid ka taimsete rasvade kohta. Alkohoolsed joogid on täielikult keelatud.

Ägenemise ajal ei tohi süüa enne, kui sapikoolikute rünnak on kõrvaldatud. Samuti ei tohiks juua vedelikku. Kui teil on tõesti janu, võite oma huuled märjaks teha soe vesi või teed. Pärast leevendust ja vähendamist valu sündroom võite süüa paar lusikatäit pudru köögiviljasupp, jooge magustamata teed või lahjendatud mahla. Poolvedelad viskoossed putrud võib menüüsse lisada alles kolmandal päeval pärast rünnakut. Ja umbes nädala pärast minge üle spetsiaalsele 5A terapeutilisele dieedile.

Õige toitumine peaks põhinema rasvade (loomsete ja taimsete), raskete toitude, kuumade ja vürtsikate toitude piiramisel. Menüüsse ei saa lisada hapukurki, konserve, suitsuliha, rasvast liha ja kala. Soovitatav on vältida küpsetamist, muffineid, värske leib. Keelatud on jäätis, maiustused, magusad gaseeritud joogid, kohv, šokolaad, kakao. Peate täielikult loobuma alkoholist ja suitsetamisest.

Dieet sisaldab püreestatud köögivilja- ja teraviljasuppe, pudru (riis, tatar, kaerahelbed), tailiha, mereande, keedetud, küpsetatud või aurutatud köögivilju. Taimetoit on eriti kasulik sapikivitõve korral. puuvilja dieet, kuivatatud puuviljade (kuivatatud aprikoosid, rosinad), marjade, köögiviljasalatite tarbimine.

Ärahoidmine

Sapipõiehaiguste tekkes mängivad rolli paljud tegurid, mida kõiki pole võimalik ära hoida. Tervislik eluviis, alkoholist ja suitsetamisest loobumine, mõõdukas kehaline aktiivsus, rasvaste ja vürtsikate toitude (mida toitumisspetsialistid nimetavad raskeks) piiramine hoiab aga haiguse arengut ära ka anatoomiliste kõrvalekallete (kitsendused, adhesioonid jne) korral.

Toitumine sapipõiehaiguste korral on äärmiselt oluline – see aitab vähendada ägenemiste sagedust ja võimaldab patsiendil end hästi tunda. On vaja rangelt järgida arsti soovitusi dieedi ja ravimite kohta. Sellisel juhul on patsiendil võimalus läbi viia täisväärtuslikku elu hoolimata kroonilisest haigusest.

Oluline on seda meeles pidada kroonilised haigused peab ravima arst ja sapipõiehaiguste ravi rahvapäraste ravimitega on lubatud ainult pärast konsulteerimist spetsialistiga, et mitte kahjustada teie tervist.

Patoloogia peamised sümptomid on iiveldus, kibedus suus ja tõmbamistunne paremas hüpohondriumis. Koletsüstiidi ravi peaks olema kompleksne ja süsteemne, valikuga ravimeetodid ja ravimeid võib manustada ainult arst.

Dieedid koletsüstiidi jaoks

Kalkulaarsete ja kalkulaarsete haigustüüpide raviks kasutatakse reeglina dieeti nr 5, mille põhiprintsiip on kolesteroolirikaste toitude tarbimise vähendamine. Samal ajal tähendab koletsüstiidi terapeutiline toitumine koguse suurenemist taimsed kiudained haige inimese menüüs. Haiguse ägenemise ja kroonilise kulgemise korral tuleks dieedist välja jätta järgmised tooted:

  • mis tahes marinaadid, kastmed;
  • kala-/lihapuljongid;
  • kaunviljad;
  • praetud toit;
  • vorstid;
  • konservid, pooltooted;
  • vürtsikas toit, vürtsid;
  • hapud marjad, näiteks viburnum või jõhvikad;
  • pagaritooted;
  • kakao, kohv.

Kui teil on sapikivitõbi, peaksite oma menüüsse lisama:

Kui teil on sapipõie- ja maksapõletik, peate sööma õigesti: peaksite sööma väikeste portsjonitena, 5-6 korda päevas ja portsjonid peaksid olema väikesed. Ainult nii on võimalik tagada sapi eritumine piisavas koguses ja piisavas koguses vajalik aeg. Sapiteede spasmide vältimiseks peaksite vältima liiga kuuma või külma toitu. ajal terapeutiline dieet Paastu tasub teha 1-2 päeva nädalas. Sel juhul on lubatud ainult mineraalvesi ja ravimtaimede keetmine.

Koletsüstiidi ravi ravimitega

Ägeda koletsüstiidi rünnak on hea põhjus patsiendi hospitaliseerimiseks. Samal ajal viivad arstid läbi uuringuid ja võtavad vajalikke materjale analüüsiks, et teha kindlaks, kas patsiendil on sapipõieõõnes tüsistusi. Pärast täielik läbivaatus Patsiendil tehakse diagnoos ja määratakse piisav ravi. Kuidas koletsüstiiti haiglas ravitakse? Kui on tuvastatud põletikuline protsess, mida tõendab kõrgendatud temperatuur patsiendi kehale määratakse talle:

  • antibiootikumid;
  • põletikuvastased ravimid.

Pärast põletiku allika mahasurumist määrab arst kolereetilised ravimid. See vajalik meede kiirendada liigse sapi, kivide eemaldamist organismist ning parandada koletsüstiidiga haige üldseisundit. Peamine ülesanne on põletikulise protsessi nõrgendamine. Kolereetiliste ravimite abil saab seda kiiresti teha, nii et nad ravivad isegi neid patsiente, kellel on varajases staadiumis patoloogia areng.

Kui diagnoosimise ajal tuvastati kanalites või elundis endas kive või kaltsifikatsioone, millega kaasneb tõsine põletik sapielund, määrab arst operatsiooni. Konservatiivne ravi sel juhul on see ebaefektiivne. Kirurgiline sekkumine, lisaks võib välja kirjutada koletsüstiidiga mehele või naisele, kui ravimteraapia ei andnud oodatud tulemusi. Kõigil muudel juhtudel kasutatakse neid koletsüstiidi raviks. ravimid. Allpool saate teada, kuidas haigust ravida.

Kolereetilised ravimid

Peamised ravimid ja eesmärgid on järgmised:

  1. Allohol. Sapphapetel põhinev koletsüstiidi ravim stimuleerib sapi moodustumise protsessi. Haigust tuleb ravida, võttes 2 tabletti 3-4 korda päevas. Ravikuur on 2 kuud.
  2. Nikodin. Tõhus sünteetiline aine vastu kalkulaarne koletsüstiit Võtke 1-2 tabletti kolm korda päevas 2-3 nädala jooksul.
  3. Ksülitool. Ravim ärritab kaksteistsõrmiksoole limaskesta, mille tõttu on sellel mitte ainult kolereetiline, vaid ka lahtistav toime. Toode kiirendab lipiidide metabolism ja võtke 50-100 ml kaks või kolm korda päevas maksimaalselt 3 kuu jooksul.
  4. Berberiin. Koletsüstiiti ravitakse selle ravimiga kuu aega, võttes 1-2 tabletti kolm korda päevas.
  5. Holonerton. Kalkulaarset tüüpi koletsüstiidi ravim kõrvaldab sapi stagnatsiooni põies ja sellel on spasmolüütiline toime. Holonerton normaliseerib survet sapipõies. Nad peaksid haigust ravima, kuni patsiendi seisund normaliseerub. Soovitatav päevane annus- mitte rohkem kui 3 tabletti.

Valuvaigistid

Koletsüstiidi raviks kodus on keelatud kasutada ravimeid, kuna need võivad patsiendi seisundit halvendada. Kõik ravimid peab määrama arst. Niisiis, hüpotoonilise ja suure sapipõie korral ei saa te mingeid spasmolüütikume võtta, vastasel juhul võib tekkida stagnatsioon. Tavalised valuvaigistid, nagu aspiriin, paratsetamool või ibuprofeen, ei ole tõhusad. Kuidas ravida koletsüstiiti spasmolüütikumidega? Järgmised ravimid aitavad leevendada valu ja spasme:

  • Drotaveriin;
  • Atropiin;
  • papaveriin;
  • Duspatalin;
  • Platyfillin.

Antibiootikum

Tervel inimesel on sapp steriilne, kuid koletsüstiidi tekkega hakkavad selles paljunema patogeensed bakterid, mis põhjustavad põie seinte põletikku. Kuna soolestikus olev sapi saastub kohe mikroflooraga, on külv sel juhul ebaefektiivne ja arst määrab antibiootikumid lai valik tegevused. Kui patsiendil on leukotsütoos veres ja kõrge kehatemperatuur, hõlmab ravi kodus penitsilliinide ja makroliidide kasutamist. Kui patsient on haiglas, ravitakse koletsüstiiti gentamütsiini ja tsefalosporiinidega, mida manustatakse intramuskulaarselt.

Põletikuvastased ravimid

Sellel koletsüstiidi ravimite rühmal on lisaks oma põhifunktsioonile valuvaigistav toime ja see aitab normaliseerida kehatemperatuuri. Sel eesmärgil määravad arstid tavaliselt ravimid, mis põhinevad:

  • piroksikaam;
  • paratsetamool;
  • ibuprofeen.

Sapipõie kirurgiline ravi

Kui põletik võtab mädase või destruktiivse vormi ja levib, on oht sapipõie rebenemiseks koos järgneva kõhukelmepõletikuga. Samal ajal lükake edasi kirurgia vastuvõetamatu. Lisaks on operatsiooni näidustuseks arvukate või suurte kivide olemasolu elundis. Arst saab valida ühe kahest võimalusest kirurgiline ravi haigused:

  1. Eemaldage sapipõis.
  2. Tühjendage organ väljapoole, et ravida esmalt ägedaid sümptomeid ravimitega ja hiljem opereerida.

Kuidas ravida sapipõie rahvapäraste ravimitega

Taimne ravim koletsüstiidi ravis on keeruline mõju kehal. Rahvapärased abinõud aitavad sapi lahjendada, eemaldada, leevendada sapiteede spasme ja põletikku. Siiski ei tohiks ravimtaimede keetmised ja infusioonid patsienti ravida: aineid kasutatakse täiendava, mitte peamise meetmena haiguse vastu võitlemisel. Lisaks saab kroonilise koletsüstiidi korral kasutada rahvapäraseid ravimeid, et vältida ägenemist. Mineraalveed ravivad suurepäraselt ka sapipõie.

Maitsetaimed

Taimravi suureks eeliseks on õrn toime organismile, tänu millele saab seda selliste vahenditega ravida ka raseduse ajal. Kell kompleksne teraapia Sapipõie põletiku korral kasutatakse järgmisi ravimtaimi:

  • petersell;
  • tansy;
  • maisi siid;
  • raudrohi;
  • kibuvitsa;
  • piparmünt;
  • lodjapuu;
  • immortelle.

Retseptid tõhusad vahendid mis aitavad ravida kroonilist koletsüstiiti kodus:

  1. Ürdikogu nr 1. Segage võrdsetes kogustes tansy lilli, immortelle ja maisi siidi. Vala sisse ½ spl. kogumine keeva veega (250 ml). Võtke infusioon väikeste lonksudena kogu päeva jooksul.
  2. Ürdikogu nr 2. Kombineerige 1 lusikatäis saialilleõisi, tansy, naistepuna, kibuvitsamarju, korte, harilikku sõralist, jahubanaani, piparmünti, raudrohtu, nõgest, eukalüpti, Kasepungad. Keetke segu liitris vees, seejärel laske sellel vähemalt pool tundi seista. Võtke keetmist iga päev, ½ spl. pool tundi enne sööki kaks korda.
  3. Köögiviljamahlad. Efektiivne haiguse vastu. Päeva jooksul peaksite jooma kurgi-, porgandi-, sidruni- ja peedimahla segu (½ spl. kumbki). See vahend eemaldab kiiresti kivid sapipõiest.

Koletsüstiidi homöopaatiline ravi

Peamine põhimõte Homöopaatia seisneb sarnase vahendi kasutamises haiguse raviks. keemiline koostis mis on sapikividel endil. Näiteks kui uriinianalüüs teeb kindlaks, et need koosnevad fosfaadist ja oksaalhapetest, siis tuleks koletsüstiiti ravida samade ainetega. Need happed sisaldavad järgmisi ravimeid:

  • Hecalava;
  • hape;
  • Oqualicum;
  • Lipodum;
  • Lycopodium, Ave.

Video

Sapipõie põletik on üks levinumaid patoloogiaid seedeorganid meditsiinis. Sapipõie põletiku sümptomid on erinevad ja sõltuvad haiguse tüübist ja muudest teguritest, seega erineb ühe koletsüstiidi vormi ravi teise koletsüstiidi vormi ravist.

See põletik on olemuselt nakkav ja põletikuline, selle tekke põhjused on sageli peidus oportunistlik taimestik, mis satub sapipõide. Üle neljakümnendatel naistel esineb sapipõiepõletik kaks korda sagedamini kui meestel.

Selle organi põletikuga kaasneb tavaliselt iseloomulik sümptom - valu parema hüpohondriumi piirkonnas. Valu võib kiirguda rangluusse ja paremasse kätte.

Põletikuline protsess (koletsüstiit) on kahte tüüpi - äge ja krooniline, kuid haiguse kroonilist kulgu diagnoositakse sagedamini. Põletikutest on sagedasem kalkuleeriv tüüp. Seda tüüpi seostatakse kivide ilmnemisega põies ja sapiteedes. Samuti on anomaalia tüsistusteta vorm - acalculous koletsüstiit.

Põhjused

Tavaliselt tekib sapipõie põletik elundi nakatumise tõttu. patogeensed mikroorganismid. Kõik see toimub nõrgenenud immuunsuse ja kaasnevate haiguste taustal. Pärilik tegur mängib selles olulist rolli.

Aktiivse põletikulise protsessi algust mõjutavad järgmised tegurid:

  • sapi stagnatsioon düskineesia või sapiteede ummistuse tõttu;
  • endokriinsed häired;
  • ägedad nakkusprotsessid;
  • kehaline passiivsus, rasvumine;
  • seedetrakti prolaps;
  • Rasedus;
  • kehv toitumine;
  • pidev kasutamine alkohoolsed joogid, suitsetamine;
  • regulaarne kokkupuude traumaatiliste olukordadega.

Kui räägime koletsüstiidi tekkest lastel, võivad selle seisundi provotseerivad tegurid olla:

  • istuvast eluviisist tingitud rasvumine;
  • pärilik eelsoodumus;
  • nõrk immuunsus;
  • vigastused;
  • arengu anomaaliad.


Sapipõie põletiku sümptomid

Sapipõie põletik tekib järk-järgult, järk-järgult ja areneb sageli krooniliseks, korduvaks vormiks. Koletsüstiidi sümptomid varieeruvad sõltuvalt anomaalia tüübist.

Äge koletsüstiit väljendub järgmiste sümptomitega:

  • valu on äge, näriv, mõnikord lõhkev, lokaliseeritud paremal pool hüpohondriumis. Valu võib kiirguda rangluusse, paremasse küünarvarre ja abaluu. Tüüpilised on valulikud aistingud rünnakute kujul sapikivide koletsüstiit, kuna selle põhjuseks on sapijuha ummistus kivi või sapi sekretsiooni trombiga;
  • söögiisu kaotus või halvenemine ja kehakaalu langus;
  • obstruktiivne kollatõbi, samal ajal kui silma sklera ja naha värvus muutub;
  • soojus;
  • iiveldus ja mõnikord oksendamine koos sapiga okses;
  • puhitus ja probleemid väljaheitega (kõhukinnisus).

Video teemal:

Patsiendi seisund võib mõne päeva pärast paraneda, kui kaasuvaid haigusi ei esine.

Patoloogia katarraalne vorm on üks ägedad vormid koletsüstiit. Selle välimus on tingitud kivide olemasolust sapipõie õõnes.

Seda tüüpi patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • pidev intensiivne valu parema hüpohondriumi ja epigastriumi piirkonnas, valu võib levida õlavöötmesse, alaseljale, kaelale, abaluudele;
  • oksendamine, mis ei anna kergendustunnet, võib sisaldada kaksteistsõrmiksoole sisu (osakesi seedimata toit, sapp, lima);
  • kõrge vererõhk ja tahhükardia;
  • madal temperatuur.

Samuti võib haiguse katarraalse vormi kujunemisele viidata Ortneri sümptom - valuaisting parema rannikukaare koputamisel, suurenenud valu sapipõie palpeerimisel inspiratsiooni ajal.

Flegmonaalne koletsüstiit on raske kurss. Selle märgid on:

  • tugev valu, mis suureneb koos kehaasendi muutumisega või sügav hingamine Reeglina on valu tunda paremas hüpohondriumis;
  • üldine nõrkus, külmavärinad;
  • kõrge temperatuur (kuni 39);
  • isutus;
  • iiveldus ja oksendamine, mis ei too leevendust, korduv;
  • Ortneri sümptom (nagu haiguse katarraalse vormi puhul).


Gangrenoosne koletsüstiit viitab flegmonaalset tüüpi põletiku tüsistustele.

Selle tüsistuse sümptomid on järgmised:

  • soolestiku parees;
  • pinnapealse iseloomuga kiire hingamine;
  • puhitus;
  • tahhükardia;
  • kuiv suu;
  • keha mürgistuse üldised sümptomid on palavik, nõrkus, higistamine.

Palpatsioon määrab lihaspingeid kõhuseina esiosa.

Kroonilise põletiku nähud on vähem väljendunud ja võivad ilmneda ja kaduda.

Kroonilise põletiku korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  • kerge valu paremal küljel, valu võib tugevneda pärast rasvase toidu tarbimist või liigset füüsilist aktiivsust. Valu võib ulatuda torkimisest pigistamiseni ja kiirguda päikesepõimikusse ja ristluusse;
  • iiveldus "tühja" kõhuga;
  • õhu või toidu röhitsemine;
  • kibe maitse suus;
  • soola sündroom;
  • kollatõbi, mille põhjuseks on bilirubiini lühiajaline tõus;
  • naha sügelus;
  • külmavärinad, palavik;
  • raskustunne ja ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas;
  • tahhükardia hood, unehäired, migreen, südame löögisageduse tõus (VSD sümptomid).

Sapipõie põletiku sümptomid naistel ja lastel

Põletiku olemasolu lapsel võib näidata:

  • röhitsemine mäda;
  • halb hingeõhk;
  • seedehäired (vahelduvad kõhukinnisus ja kõhulahtisus);
  • isutus;
  • korin maos;
  • madal temperatuur, mis võib kesta kaua.


Naistel esineb põletik sageli raseduse või menopausi ajal.

Lisaks peamistele sümptomitele võivad ilmneda ka spetsiifilised:

  • sageli muutuv meeleolu;
  • jalgade naha kahvatus ja turse;
  • peavalu rünnakud, mis intensiivistuvad enne menstruatsiooni algust;
  • premenstruaalne sündroom.

Diagnostika

Pärast isiklikku läbivaatust, palpatsiooni ja anamneesi kogumist määrab arst sapipõie põletiku täpseks diagnoosimiseks järgmised uuringud:

  • üldine ja laiendatud vereanalüüs (tuvastatakse ESR-i kiirenemine, kõrge tase neutrofiilid ja valged vererakud, suureneb C-reaktiivne valk, bilirubiin);
  • üldine uriinianalüüs (see näitab sapphapete olemasolu);
  • sapi analüüs;
  • Giardiaasi avastamine;
  • sapiteede organite ehhograafia (nähtavad hüpertrofeerunud, tihendatud, kihilised elundi seinad, elundi ebakorrapärane kuju või selle kokkusurumine);
  • CT, MRI;
  • kaksteistsõrmiksoole kõla. Seda tüüpi uuring võimaldab tuvastada tõrkeid sapi kogunemise ja eritumise protsessis.

Kuidas ravida sapipõie põletikku

Põletikulise sapipõie ravi on tavaliselt keeruline.


Pärast ägenemise perioodi on ette nähtud füsioteraapia. Nende eeliseks on sapipõie aktiivsuse normaliseerimine ja sapiteede toonuse tõstmine. Koletsüstiidi korral remissiooni ajal on kasulikud ka muda- või parafiinirakendused sapiteede piirkonda, ultraheli ja UHF-i võtab organism hästi vastu. Vesiniksulfiid ja radoonivannid, võetakse neid kursustel vastu.

Pea meeles! Kui ultraheli käigus avastatakse sapipõies kive, ei tohi sapijooke võtta!

Kirurgiline sekkumine

Mõnikord sunnib haiguse areng sapipõie eemaldama. Pärast elundi resektsiooni võib patsiendil tekkida postkoletsüstektoomia sündroom. Pärast operatsiooni võib mitu kuud tekkida pehme väljaheide. Hiljem seisund normaliseerub, kuid 1% patsientidest võib see anomaalia püsida kogu elu. Kõhulahtisuse tekke vältimiseks tuleb toitumine üle vaadata ja piimatooted sellest täielikult välja jätta ning kiudaineid sisaldavate toitude hulka suurendada.

Dieet

Koletsüstiidist on võimatu vabaneda ilma dieedita. Dieet valitakse individuaalselt, võttes arvesse põletiku vormi.
Kõikidel juhtudel eemaldatakse toidust toidust seedetrakti ärritava toimega toidud, need on:

  • vürtsikad, hapud toidud;
  • liiga kuum või külm;
  • praetud, rasvased, suitsutatud toidud;
  • kohv, kuum šokolaad.

Dieet peaks sisaldama õrnalt valmistatud toite: hautatud, keedetud, aurutatud, küpsetatud. Võite süüa ilma jämedate kiududeta köögivilju, teravilju, aurutatud omlette, tailiha, pudingeid, fermenteeritud piimatooteid, kuid mitte rasvaseid, teravilja leiba, kreekereid valge leib. Värsked küpsetised on soovitatav oma toidust välja jätta.

Hea on juua palju vedelikku, parem, kui see on: gaseerimata mineraalvesi, kibuvitsamarjade keetmine, veega lahjendatud magusad mahlad.

Pea meeles! Kui sapipõis on põletikuline, peate sööma väikeseid eineid vähemalt 5-6 korda päevas. Ülesöömine või ebaregulaarne söömine võib põhjustada düspeptilised häired ja valu sündroom.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Sapipõie põletikku saab ravida ka traditsiooniliste meetoditega. Taimne ravim võib kiirendada elundite taastumist ning leevendada valu ja ebamugavustunnet probleemses piirkonnas. Sest parem efekt Traditsiooniliste meetoditega ravi on kõige parem kombineerida uimastiraviga.

Tõuse maha valulikud spasmid ja sa saad parandada sapi eritumist maisisiidi infusiooni abil. Võtke 10 g stigmasid (kuiv), keetke keeva veega (250 ml) ja laske tund aega seista. Joo 50 ml enne sööki.

Naistele, kes põevad sapipõiepõletikku, on piparmündileotis kasulik selle põletikuvastase ja rahustava toime tõttu. Selleks võtke 20 g lehti, valage keeva veega (1 klaas) ja jätke 25 minutiks veevanni. Seda infusiooni juua kolm korda päevas enne sööki.

Peterselli infusioon aitab parandada seedimist ja sellel on kerge kolereetiline toime. Petersell (peeneks hakitud) - 10 g, vala keeva veega (1 klaas), jäta ja joo 50 ml enne sööki.

Kell äge koletsüstiit elecampane aitab. Selleks valage selle purustatud juured (10 g) 220 ml külm vesi, jäta 8-10 tunniks. Lisage infusioonile 50 ml mett või taruvaiku. See segu jagatakse 4 portsjoniks, mida juuakse päeva jooksul kolmveerand tundi enne sööki. Kursuse kestus on nädal.


Märkusena! Kodus juurdepääsetav meetod Pirne peetakse sapipõie põletiku raviks. Nendest valmistatakse magustamata kompotti ja juuakse seda iga päev.

Need aitavad hästi ka sapipõiepõletiku ravis. tavalised tooted, näiteks peet. See riivitakse peenele riivile, valatakse köögiviljast 3-4 cm kõrgusele veega, keedetakse madalal kuumusel ühtlaseks ja püreeks ning kasutatakse enne sööki, 50 g.

Võite valmistada porgandi, mustrõika, peedi, mädarõika, sidruni mahlade segu (igaüks 200 ml), lisada 125 ml alkoholi. Asetage segu 10 päevaks pimedasse kohta, jooge 15 ml 3 korda päevas enne sööki.

Jahvata 30 kuivatatud loorberilehte, vala peale 200 ml päevalilleõli, jäta nädalaks seisma, filtreeri. Lisage 15 tilka piimale, keefirile, teele 3 korda päevas.

Kui haigus süveneb, võite valmistada oliiviõlist (150 ml), konjakist (100 ml) ja mentoolist (50 ml) segu. Joo 15 ml päevas pärast sooja kompressi tegemist parema hüpohondriumi piirkonda.

Selle haigusega aitab hästi kapsamahl - iga päev peate enne sööki jooma 100 ml soojalt.

Prognoos

Prognoos on üldiselt soodne, kuid vajalik on arsti juhiste range järgimine. Kui põletikku ei leevendata õigeaegselt ravimitega, võivad tekkida pankreatiit, kolangiit ja hepatiit. Tõenäoline on ka kivide teke sapipõie õõnsuses.

Ebasoodsat tulemust võib täheldada koletsüstiidi ja mitmete kivide raskete mädaste vormide korral. Sellisel juhul on lahendus sapipõie täielik resektsioon.