Ravimitel on spasmolüütiline toime. Spasmolüütikumid. neuromüotroopsed ravimid

»
Peterburi Riiklik Meditsiiniakadeemia I.I. Mechnikov. Sisehaiguste osakond №1 Osakonnajuhataja prof. A.V. ŠABROV Õppejõu ass. PhD Fedotov A.I. JUHTUMIAJALUGU x 77 AASTAT. Peamine haigus: krooniline koliit, ägedas staadiumis. Krooniline gastroduodeniit remissiooni staadiumis. Kolelitiaas. Krooniline kalkuloosne koletsüstiit, remissiooni staadiumis. Hemorroidid ilma ägenemiseta. Kaasuvad haigused: südame isheemiatõbi. Stenokardia teine ​​funktsionaalne klass. Hüpertensioon 2 spl. Kuraator 5. kursuse üliõpilane, arstiteaduskond, rühm 533 Krasnozhon D.A. Passi osa. TÄISNIMI. x Vanus 77 aastat. Haridus - keskharidus mittetäielik. Töökoht - pensionil. Vastuvõtmise kuupäev 7.12.96. KAEBUSED VASTUVÕTUAJAL: tuim, valutav valu vasaku niudepiirkonnas ja naba lähedal, mis tekkis pärast keefiri joomist, näriv valu roojamisel, mittetäieliku tühjenemise tunne pärast roojamist; kõhukinnisuse korral (3 päeva jooksul); puhitus ja korin maos; Ta kaebab ka raskustunnet paremas hüpohondriumis, mis tekib 1-2 tundi pärast rasvase, vürtsika toidu sissevõtmist, millega kaasneb iiveldus, mõnikord sapi oksendamine, valu kaob rahuolekus, baralgini kasutamisel; kaebab ka ebamugavustunnet, raskustunnet, mõnikord tuima valu, mis lokaliseerub epigastimaalses piirkonnas ja tekib vahetult pärast söömist, need valud mööduvad tavaliselt iseenesest, mõnikord kaasnevad kõrvetised; kurtsid ka üldist halba enesetunnet, nõrkust, peavalu. Kaebused ravi ajal vasaku niudepiirkonna väiksemate tõmbavate valude kohta, mis ilmnevad tavaliselt pärastlõunal, 3-4 tundi pärast söömist; kõhukinnisuse korral (kuni 1-2 päeva). Kaebused teistest süsteemidest: kurdavad valu rinnaku taga, survet, mis ilmnevad pärast füüsilist või emotsionaalset stressi (tõus 2. korrusele) ja mööduvad pärast nitroglütseriini võtmist keele alla. Emotsionaalse stressi järgse peavalu oimukohtades ja raskustunne kuklas, mis kaob pärast Adelfani tablettide võtmist ehk no-shpa. Kliinikus viibimise ajal märgib ta märkimisväärset paranemist - valu hakkas häirima alles päeva teisel poolel ja reeglina kadus või vähenes pärast roojamist, samuti keeldus õhtusest söömisest; nõrkus, halb enesetunne ja peavalud ei häiri patsienti. HAIGUSE ANAMNEES. Ta peab end haigeks alates 1974. aastast, mil pärast düsenteeria põdemist (mille tõttu ta haiglasse paigutati. S. P. Botkin), kui ilmnesid pidevad valulikud valud, lokaliseeritud vasakpoolses niudepiirkonnas ja naba lähedal, mis tekkisid reeglina pärast vürtsikate toitude, fermenteeritud piimatoodete, kapsa ja peedi allaneelamist; samast ajast hakkas ta märkama kalduvust kõhukinnisusele (kuni 1-2 päeva), valuga kaasnes sageli puhitus, korin maos. Sellega seoses võttis ta aktiivsütt, lahtisteid (kastoorõli, senna lehtede infusioon, kapsamahl, keefir). Siiani on ta umbes kaks korda aastas täheldanud haiguse käigu halvenemist - valu suurenemist, tõmbamisvalude ilmnemist roojamisel, nõrkuse ilmnemist, peavalu, mille tõttu pöördus ta elukohajärgsesse kliinikusse. , kus teda uuriti korduvalt (diagnoositi kroonilist koliiti), kuid süstemaatilist ravi ta ei saanud (ravis ise). 1996. aasta augustis tehti talle ülevaatus gastroloogiakeskuses nr 6, kus irrigograafia, kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia andmete põhjal diagnoositi krooniline koliit. Samal ajal selgus ultraheliuuringul sapipõie kivid (diagnoosiks sapikivitõbi. Krooniline kalkuloosne koletsüstiit.). Fibrogastroduodenoskoopiaga tuvastati krooniline gastroduodeniit, südamepuudulikkus, duodenogastriline refluks. Alates 1996. aasta detsembrist on tema seisund halvenenud – pidevad valutavad valud vasakpoolses niudepiirkonnas, nabapiirkonnas ja vahel ka kogu kõhupiirkonnas hakkasid häirima; tõmbav valu defekatsiooni ajal, väljaheidete kinnipidamine kuni 3-4 päeva; ilmnes ka üldine halb enesetunne, nõrkus, peavalu. Patsient aga abi ei otsinud (võttis aktiivsütt, senaadi). Jaanuaris, pärast vürtsika toidu kuritarvitamist, tundis ta end veelgi hullemini (joonistusvalud kogu kõhus, valu paremas niudepiirkonnas defekatsiooni ajal; raskustunne paremas hüpohondriumis, iiveldus, ühekordne sapi oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas), viidi kiirabiga 3. linnahaiglasse gastroenteroloogia osakonda. Praegu saab patogeneetilist ja sümptomaatilist ravi (antatsiidid, spasmolüütikumid, võõrutusravi, vitamiinid). Ta märgib oma seisundi olulist paranemist: valu hakkas häirima alles päeva teisel poolel ja reeglina kaob või väheneb pärast roojamist, samuti keeldus õhtusest söömisest; nõrkus, halb enesetunne ja peavalud ei häiri patsienti. Valu epigastimaalses piirkonnas on reeglina pärast rasket sööki palju vähem häiriv. Umbes 1996. aasta juulist hakkas patsient pärast vürtsika ja rasvase toidu võtmist märkama valu paremas hüpohondriumis, mis tekkis 1-2 tundi pärast söömist ja kadus 3-5 tunni pärast (reeglina piirdus patsient nende hoogude ajal toidule). Valud kadusid ise või baralgini tablettide kasutamisega, no-shpy. Samaaegselt valuhoogudega märkas ta kibeduse maitset suus, iiveldust ja mõnikord oksendamist (mõnikord täheldas ta sapi oksendamist). Gastrokeskuses läbivaatuse käigus diagnoositi sapikivitõbi, krooniline kalkuloosne koletsüstiit. ELU ANAMNEES. Sündis Kaliningradi oblastis 1919. aastal pere ainsa lapsena. Ta läks kooli 7-aastaselt, ei jäänud vaimses ja füüsilises arengus eakaaslastest maha, pärast 4 klassi lõpetamist töötas ta ehitusplatsil töölisena. Perekonna ajalugu: abikaasa aastast 1940. Tal on poeg. Pärilikkus: isa suri 75-aastaselt müokardiinfarkti, ema 92-aastaselt kopsupõletikku. Töölugu: alates 11. eluaastast töötas ehitusplatsil töölisena, seejärel 10 aastat puusepana, 1945-1979 töötas Svetlana tootmistehases paigaldajana. Alates 1979. aastast pensionil. Tööga seotud ohtusid ei olnud. Leibkonna anamnees: elab kõigi mugavustega eraldi korteris, majanduslikult kindlustatud suhteliselt rahuldavalt. Sööb kodus piisavas koguses sooja toitu 3 korda päevas. Epidemioloogiline ajalugu: nakkuslik hepatiit, tüüfus ja tüüfus, sooleinfektsioonid eitavad haigust. 1947. aastal haigestus ta malaariasse. Intramuskulaarseid, intravenoosseid ja subkutaanseid süste ei tehtud. Ta pole viimased 6 kuud väljaspool Leningradi oblastit reisinud. Tuberkuloos, süüfilis ja sugulisel teel levivad haigused eitavad. Günekoloogiline ajalugu: menstruatsioon alates 14. eluaastast, B-4, P-1, A-3. Menopaus 50-aastaselt. Günekoloogi läbivaatus oktoobris 1996 - patoloogiat pole. Tavaline joove: ei kuritarvita alkoholi, ei suitseta. Allergiline anamnees: ravimite, majapidamises kasutatavate ainete ja toiduainete talumatust ei ole täheldatud. Kindlustuslugu: 2. grupi puue alates 1979. aasta jaanuarist (käe esimese sõrme traumaatiline gangreen). OBJEKTIIVNE UURING. Patsiendi seisund on rahuldav. Positsioon on aktiivne. Kehaehitus on õige, luustiku deformatsioone ei esine. Pikkus 155 cm, kaal 59,5 kg. Nahaalune rasv on mõõdukalt väljendunud (naba kohal oleva naha-naha-rasvavoldi paksus on 2 cm). Nahk on normaalset värvi, puhas. Naha turgor on säilinud, nahk on kuiv, elastsus ei vähene. Nähtavad limaskestad on kahvaturoosad. Lihas-skeleti süsteem. Lihassüsteemi üldine areng on hea, lihaseid katsudes valu ei esine. Puuduvad luude deformatsioonid, liigeste katsumisel pole valu. Tavalise konfiguratsiooni liigendid. Aktiivne ja passiivne liikuvus liigestes täies mahus. Kolju kuju on mesotsefaalne. Rindkere kuju on õige. Piimanäärmed on palpatsioonil tunnusteta, nibu tunnusteta. Lümfisõlmed: kuklaluu, eesmine ja tagumine emakakael, submandibulaarne, aksillaarne, küünarnukk, kubeme, popliteaalne, mitte palpeeritav. Kilpnääre ei ole laienenud, pehme elastne konsistents. Türeotoksikoosi sümptomid puuduvad. Kardiovaskulaarsüsteem. Pulss 80 lööki minutis, rütmiline, pingevaba, rahuldav täidis. Sama parem ja vasak käsi. Jäsemete ja kaela veresoonte palpatsioon: pulss ülemiste ja alumiste jäsemete põhiarteritel (jala ​​õlavarre-, reieluu-, popliteaal-, seljaarteritel, samuti kaelal (väline unearter) ja peas (oimusarter) ei ole nõrgenenud BP 140/90 mm Hg Südamepiirkonna palpatsioon: tipu löök paremal 3 cm kaugusel keskklavikulaarjoonest viiendas roietevahelises ruumis, difuusne, suurenenud pikkus (umbes 3,5 cm) süda: südame suhtelise nüri piirid | rinnaku paremast servast väljapoole 4 | | | roietevahelises ruumis | | ülemises | 3. roietevahelises ruumis piki l.parasternalist | | vasakul | 3 cm keskklavikulaarsest joonest väljapoole 5 | | | roietevaheline ruum | absoluutse südame nüri löökpiirid | rinnaku paremad vasakpoolsed servad 4. roietevahelises ruumis | | | | | ülaosa rinnaku vasakus servas 4. ribil | | | | vasakpoolne 2 cm mediaalselt keskklavikulaarsest joonest | | 5. | | roietevahelises ruumis | Südame auskultatsioon: südamehelid summutatakse, toonide suhe säilib kõigis auskultatsioonipunktides. Ülalt nõrgenenud, rütmiline. Suurte arterite auskultatsioonil nurinat ei leitud. Pulssi palpeeritakse ülemiste ja alumiste jäsemete suurtel arteritel, samuti ajalise ja unearteri projektsioonidel. Hingamissüsteem. Rindkere kuju on õige, mõlemad pooled on ühtlaselt kaasatud hingamisse. Hingamine on rütmiline. Hingamissagedus 18 minutis. Rindkere palpatsioon: rindkere on valutu, mitteelastne, hääle värisemine on nõrgenenud kogu kopsupinna ulatuses. Kopsude löökpillid: kopsude võrdleva löökpillide korral määratakse selge kopsuheli kogu kopsuväljade pinnal, alumistes osades kerge kasti varjundiga. Kopsude topograafilised löökpillid: | joon | parem | vasak | |l.parasternalis |5 ribi |- | |l.medioclavicularis |6 ribi |- | | l.axillaris anterior | 7. ribi | 7 ribi | | l.axillaris media | 8 ribi | 9 ribi | |l.axillaris posterior|9 ribi |9 ribi | |l. abaluud | 10 roietevahe | 10 roietevahe | l.paravertebralis | oga kõrgusel | oga kõrgusel | | töötlema | töötlema | | | 11 rindkere selgroolüli | 11 rinnalüli | Kopsude tippude kõrgus: | | vasak | parem | | Ees | 5 cm | 5 cm | | Taga | oga kõrgusel | oga kõrgusel | | | protsess 7 emakakaela | protsess 7 emakakaela | | | | selgroolüli | selgroolüli | Kopsuäärte liikuvus paremal 7 cm vasakul 7 cm Kopsu auskultatsioon: raske hingamine, nõrgenenud kopsude alaosades. Bronhofooniaga ilmnes kopsuväljade alumises osas hääle juhtivuse nõrgenemine. Seedesüsteem. Suuõõne uurimine: huuled on kuivad, huulte punane ääris on kahvatu, kuiv üleminek huule limaskestale on väljendunud, keel on niiske, vooderdatud hallika kattega. Igemed on roosad, ei veritse, ilma põletikuta. Mandlid ei ulatu palatiinvõlvidest kaugemale. Neelu limaskest on niiske, roosa, puhas. KÕHT. Kõhu kontroll: kõht on mõlemalt poolt sümmeetriline, kõhusein ei osale hingamisaktis. Pindmisel palpatsioonil on kõhusein pehme, valutu ja lõdvestunud. Sügava palpatsiooniga vasakpoolses niudepiirkonnas määratakse valulik, ülevoolav, tiheda konsistentsiga sigmakäärsool. Pimesool ja põiki käärsool on palpatsioonil valulikud, täis, tiheda konsistentsiga. Ligikaudse löökpilliga ei määrata kõhuõõnes vaba gaasi ja vedelikku. Auskultatsioon: normaalne soole peristaltika. Magu: piirid ei ole määratletud, nähtavat peristaltikat ei täheldata. Sooled. Käärsoole tunnetamine on kergelt valulik, pritsimise müra ei ole määratletud. Maks ja sapipõis. Maksa alumine serv ei tule rannikukaare alt välja. Maksa piirid Kurlovi järgi 9,8,7. Sapipõis ei ole palpeeritav. Mussy märgid on +/-, Murphy omad negatiivsed, Ortneri omad kahtlased. Frenicuse sümptom on negatiivne. Pankreas ei ole palpeeritav. Põrn ei ole palpeeritav, põrna löökpiirid on: ülemine 9. ja alumine 11. roietevahelises ruumis piki keskkaenlajoont. Urogenitaalsüsteem. Neerud ja kusejuhade projektsiooniala ei ole palpeeritavad, kipitus nimmepiirkonnas on valutu. Neuropsüühiline seisund. Teadvus on selge, kõne on arusaadav. Patsient on orienteeritud kohas, ruumis ja ajas. Uni ja mälu säilinud. Motoorse ja sensoorse sfääri osas patoloogiat ei tuvastatud. Kõnnak ilma tunnusteta. Kõõluste refleksid ilma patoloogiata. Shelli sümptomid on negatiivsed. Pupillid on laienenud ja reageerivad valgusele. ESIALGNE DIAGNOOS. Peamine haigus: krooniline koliit, ägedas staadiumis. Krooniline gastroduodeniit remissiooni staadiumis. Kolelitiaas. Krooniline kalkuloosne koletsüstiit, remissiooni staadiumis. Hemorroidid ilma ägenemiseta. Kaasuvad haigused: südame isheemiatõbi. Stenokardia teine ​​funktsionaalne klass. Hüpertensioon 2 spl. EELDIAGNOOSI PÕHJENDUS. Kroonilise koliidi diagnoos tehti patsiendi kaebuste põhjal, et pärast keefiri joomist tekkis nüri, valutav valu vasaku niudepiirkonnas ja naba lähedal, näriv valu roojamisel, mittetäieliku tühjenemise tunne pärast roojamine; kõhukinnisuse korral (3 päeva jooksul); puhitus ja korin maos; anamneesi andmete põhjal: ta peab end haigeks alates 1974. aastast, mil pärast düsenteeria põdemist, kui tekkisid pidevad valulikud valud, mis paiknesid vasaku niude piirkonnas ja naba lähedal, mis tekkisid tavaliselt pärast vürtsika toidu, hapupiimatoodete võtmist, kapsas ja peet; samast ajast hakkas ta märkama kalduvust kõhukinnisusele (väljaheide puudus kuni 1-2 päeva), valuga kaasnes sageli puhitus ja korin. Sellega seoses võttis ta aktiivsütt, lahtisteid (kastoorõli, senna lehtede infusioon, kapsamahl, keefir). Siiani on ta umbes kaks korda aastas täheldanud haiguse käigu halvenemist - valu suurenemist, tõmbavate valude ilmnemist defekatsiooni ajal, puhitus, nõrka gaasieritust; nõrkuse ilmnemine, peavalu. Kliinikus diagnoositi krooniline koliit. 1996. aasta augustis tehti talle gastroloogiakeskuses nr 6 ülevaatus (tehti irrigograafia, kolonoskoopia, sigmoidoskoopia ja diagnoositi krooniline koliit). Objektiivse uuringu andmete põhjal: sügava palpatsiooniga vasakpoolses niudepiirkonnas määratakse valulik, ülerahvastatud, tiheda konsistentsiga sigmakäärsool. Pimesool ja põiki käärsool on palpatsioonil valulikud, täis, tiheda konsistentsiga. Sapikivitõve, kroonilise kalkulaarse koletsüstiidi diagnoos tehti patsiendile iseloomulike kaebuste põhjal: raskustunne paremas hüpohondriumis, mis tekib 1-2 tundi pärast rasvase, vürtsika toidu söömist, millega kaasneb iiveldus, vahel sapi oksendamine, valu kaob. puhkeolekus, kasutades baralgini; anamneesi andmete põhjal: 1996. a augustis, viimase ägenemise ajal, käidi gastroenteroloogiakeskuses kontrollis, kus ultraheli käigus leiti sapipõie kivid ja sapipõieseina paksenemine. Objektiivsete uurimisandmete põhjal: sapipõis ei ole palpeeritav. Mussy märgid on +/-, Murphy omad negatiivsed, Ortneri omad kahtlased. Frenicuse sümptom on negatiivne. Kroonilise gastroduodeniidi aluseks on patsiendi kaebused: ebamugavustunne, raskustunne, mõnikord tuim valu, mis lokaliseerub epigastimaalses piirkonnas ja tekib vahetult pärast söömist, need valud mööduvad tavaliselt iseenesest, mõnikord kaasnevad kõrvetised; anamneesi andmete põhjal - märgib sarnaseid sümptomeid umbes viimase 10 aasta jooksul, viimasel gastroenteroloogiakeskuses läbivaatusel fibrogastroskoopiaga diagnoositi krooniline gastroduodeniit, südamepuudulikkus, duodenogastriline refluks. Objektiivse uuringu andmete põhjal: keel on kaetud hallika kattega, palpatsioonil esineb epigastimaalses piirkonnas teatav resistentsus. Südame isheemiatõve, II funktsionaalse klassi stenokardia diagnoos määrati patsiendi kaebuste põhjal: valu rinnaku taga, surveline iseloom, ilmnemine pärast füüsilist või emotsionaalset pinget (tõus 2. korrusele) ja möödumine pärast manustamist. nitroglütseriin keele alla, anamneesi andmetel - põeb viimased 15 aastat stenokardiat - märgib tüüpilisi valuhooge (valu rinnaku taga, surveline olemus, mis tekib pärast füüsilist pingutust - tõus 1-2 korrusele, millega kaasneb lühis hingeldus ja hingeldus pärast nitroglütseriini keele alla võtmist). Objektiivse uuringu andmete põhjal: südame piiride laienemine vasakule, summutatud toonid auskultatsiooni ajal, palpatsioon määratakse hajusa, nõrgenenud tipulöögiga. Hüpertensiooni diagnoosimine 2 spl. panna patsiendi kaebuste põhjal: peavalu oimukohtades ja raskustunne peas pärast emotsionaalset stressi, möödub pärast Adelfani tablettide võtmist või no-shpy. Anamneesi põhjal on alates 1987. aastast olnud pidev vererõhu tõus. Ta märkis umbes 4 hüpertensiivset kriisi (kuni 220/160), töörõhk 140/100 mm. Rt. St.; objektiivsete uurimisandmete põhjal: üle aordi auskultatsioonil esineb esimese tooni aktsent, pulss on pinges, hästi täidetud, kõrge. BP 150/100 mmHg 2. staadium määrati aluseks: ebastabiilne vererõhu tõus, andmed, mis viitavad vasaku vatsakese kaasamisele protsessis (piiride laienemine vasakule, difuusne, nõrgenenud tipu löök, teise tooni aktsent üle aordi) . PATSIENDI UURINGU PLAAN. 1. Kliiniline vereanalüüs 2. Kliiniline uriinianalüüs 3. Ussimunade väljaheidete analüüs 4. Vereanalüüs F-50 ja RW 5. Uriini biokeemiline analüüs: ALT, AST, CPK, LDH5, kolesterool, lipoproteiinid, kreatiniin, bilirubiin, naatrium, kloor, kaalium. 6. Koprogramm, väljaheidete analüüs peitvere tuvastamiseks 7. väljaheidete külv grupi määramiseks 8. elektrokardiograafia 9. ehhokardiograafia 10. irrigoskoopia 11. sigmoidoskoopia 12. fibrogastroskoopia 13. Kõhuõõne organite ultraheli) ( ettevaatlikult neerude kontrollimine14, neerude kontrollimine). okulist. Laboratoorsed andmed: Kliiniline vereanalüüs alates 10.1.97. hemoglobiin 126 g / l erütrotsüüdid 3,7 x 10 kuni 12 kraadi liitri kohta värviindikaator 0,96 leukotsüütide arv 3 x 10 kuni 9 kraadi liitri kohta eosinofiilid 1 segmenteeritud 56 lümfotsüüdid 35 monotsüüdid 4 ESR 7 mm / h Kliiniline vereanalüüs alates 9 1 2 Kliiniline vereanalüüs. g \l erütrotsüüdid 3,7 x 10 kuni 12. kraadi liitri kohta värviindikaator 0,96 leukotsüütide arv 3 x 10 kuni 9. aste liitri kohta eosinofiilid 1 segmenteeritud 56 lümfotsüüdid 35 monotsüüdid 4 ESR 7 mm/h Uriinianalüüs 9.1.97. värvus helekollane reaktsioon happe erikaal 1012 valk 0,033 g/l suhkur 0 leukotsüüdid 1-2 vaateväljas värsked erütrotsüüdid 0-2 vaateväljas lameepiteel 1-3 vaateväljas Uriinianalüüs 15.1.97. värvus helekollane reaktsioon happe erikaal 1015 valk 0,033 g/l suhkur 0 leukotsüüdid 1-2 vaateväljas värsked erütrotsüüdid 0-2 vaateväljas lameepiteel 0-1 vaateväljas Uriinianalüüs 23.1.97. värvus helekollane reaktsioon happeline erikaal 1010 valk 0,033 g/l suhkur 0 leukotsüüdid 0-1 vaateväljas värsked erütrotsüüdid 0-2 vaateväljas lameepiteel 1-3 vaateväljas Biokeemiline vereanalüüs: uurea 6,4 - norm kreatiniin 0, 07 - norm kolesterool 8,3 norm bilirubiin 10,88 - norm ALT - 0,4 - norm Elektrokardiograafia alates 14.1.97. RR=0,80,PQ=0,16, pulss 0,34 QT 0,33, QRS 0,064 Järeldus: siinusrütm sagedusega 75 minutis. Vasaku vatsakese ja vasaku aatriumi esialgse hüpertroofia kaudsed tunnused. Koronaarse verevarustuse halvenemine tagumise seina piirkonnas. Elektrokardiograafia alates 20.1.97. Siinusrütm 72 lööki minutis võrreldes EKG-ga EKG-ga parandas koronaarset verevarustust tagumises seinas. Ehhokardiograafia alates 16.1.97. Järeldus: südameõõnsuste suurus, müokardi paksus ja selle kontraktiilsus on normi piires. Aordijuure seinte paksenemine. Piisab kõigi ventiilide avamisest. Lokaalseid müokardi kontraktiilsuse häireid ei esine. Ultraheli dateeritud 15.1.97. Neerud on normaalse kujuga, vaagnaluu süsteem ei ole laienenud. Neerupealised on normaalsed. Silmaarsti konsultatsioon 23.1.97. Silma kaebusi ei ole. Silmade eesmised segmendid ei muutu, optilised kandjad on läbipaistvad. Silmapõhi: nägemisnärvi ketas on roosa, kontuurid on selged, arterid on mõõdukalt ahenenud. Irrigoskoopia 12.12.96: halb ettevalmistus, sisu tõusvas osas. Kõik osakonnad olid täidetud kontrasti ja õhuga, kitsendusi pole. Gastratsioon väljendub kõigis osakondades, normaalne. Topeltkääne rektosigmoidse nurga piirkonnas, täielikult sirgendatud. Tühjendus on pikk. Limaskesta nähtavad alad laskuvas osas on paksenenud voldid. Kontrastainidepoo asukohta ei määrata. Järeldus: orgaanilisi muutusi ei määrata. Kahanevat koliiti ei saa välistada. Sigmoidoskoopia. 14. 12.96. Toru sisestati 20 cm.Edasine uuring ei ole võimalik halva ettevalmistuse tõttu. Uuritavas piirkonnas on limaskest hüpereemiline, väljendunud on voltimine. Veresoonte muster, sooletoon on säilinud, moodustised ei ilmne. Järeldus: koliit, kroonilised hemorroidid ilma ägenemiseta. LÕPLIK DIAGNOOS: krooniline koliit, ägenemine. Krooniline gastroduodeniit remissiooni alguses. Kolelitiaas. Krooniline kalkuloosne koletsüstiit ilma ägenemiseta. Kroonilised hemorroidid ilma ägenemiseta. Kaasnev: südame isheemiatõbi, teise funktsionaalse klassi stenokardia. Hüpertensioon 2 spl. LÕPLIK DIAGNOOSI PÕHJENDUS. Kroonilise koliidi diagnoos määrati patsiendi kaebuste põhjal, et pärast keefiri joomist tekkis nüri, valutav valu vasaku niudepiirkonnas ja naba lähedal, roojamisel tekivad tõmbevalu, mittetäieliku tühjenemise tunne pärast nn. roojamine; kõhukinnisuse korral (3 päeva jooksul); puhitus ja korin maos; anamneesi andmete põhjal: ta peab end haigeks alates 1974. aastast, mil pärast düsenteeria põdemist tekkisid pidevad valulikud valud, mis paiknesid vasaku niude piirkonnas ja naba lähedal, mis tekkisid tavaliselt pärast vürtsika toidu, hapupiimatoodete võtmist. , kapsas ja peet; samast ajast hakkas ta märkama kalduvust kõhukinnisusele (väljaheide puudus kuni 1-2 päeva), valuga kaasnes sageli puhitus ja korin. Sellega seoses võttis ta aktiivsütt, lahtisteid (kastoorõli, senna lehtede infusioon, kapsamahl, keefir). Siiani on ta umbes kaks korda aastas täheldanud haiguse käigu halvenemist - valu suurenemist, tõmbavate valude ilmnemist defekatsiooni ajal, puhitus, nõrka gaasieritust; nõrkuse ilmnemine, peavalu. Kliinikus diagnoositi krooniline koliit. 1996. aasta augustis tehti talle gastroloogiakeskuses nr 6 ülevaatus (tehti irrigograafia, kolonoskoopia, sigmoidoskoopia ja diagnoositi krooniline koliit). Objektiivse uuringu andmete põhjal: sügava palpatsiooniga vasakpoolses niudepiirkonnas määratakse valulik, ülerahvastatud, tiheda konsistentsiga sigmakäärsool. Pimesool ja põiki käärsool on palpatsioonil valulikud, täis, tiheda konsistentsiga. Instrumentaaluuringute andmete põhjal: Irrigoskoopia 12.12.96 Järeldus: orgaanilisi muutusi ei määrata. Kahanevat koliiti ei saa välistada. Sigmoidoskoopia. 14. 12.96. uuritavas piirkonnas on limaskest hüpereemiline, väljendub voltimine. Veresoonte muster, sooletoon on säilinud, moodustised ei ilmne. Järeldus: koliit, kroonilised hemorroidid ilma ägenemiseta. Sapikivitõve, kroonilise kalkulaarse koletsüstiidi diagnoos tehti patsiendile iseloomulike kaebuste põhjal: raskustunne paremas hüpohondriumis, mis tekib 1-2 tundi pärast rasvase, vürtsika toidu söömist, millega kaasneb iiveldus, vahel sapi oksendamine, valu kaob. puhkeolekus, kasutades baralgini; anamneesi andmete põhjal: 1996. a augustis, viimase ägenemise ajal, käidi gastroenteroloogiakeskuses kontrollis, kus ultraheli käigus leiti sapipõie kivid ja sapipõieseina paksenemine. Objektiivsete uurimisandmete põhjal: sapipõis ei ole palpeeritav. Mussy märgid on +/-, Murphy omad negatiivsed, Ortneri omad kahtlased. Frenicuse sümptom on negatiivne. Kroonilise gastroduodeniidi aluseks on patsiendi kaebused: ebamugavustunne, raskustunne, mõnikord tuim valu, mis lokaliseerub epigastimaalses piirkonnas ja tekib vahetult pärast söömist, need valud mööduvad tavaliselt iseenesest, mõnikord kaasnevad kõrvetised; anamneesi andmete põhjal - märgib sarnaseid sümptomeid umbes viimase 10 aasta jooksul, viimasel gastroenteroloogiakeskuses läbivaatusel fibrogastroskoopiaga diagnoositi krooniline gastroduodeniit, südamepuudulikkus, duodenogastriline refluks. Objektiivse uuringu andmete põhjal: keel on kaetud hallika kattega, palpatsioonil esineb epigastimaalses piirkonnas teatav resistentsus; patsiendi viimase läbivaatuse käigus gastroenteroloogiakeskuses läbi viidud laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmete põhjal: fibrogastoskoopia tuvastas kroonilise gastroduodeniidi, duodenogastrilise refluksi tunnused. KROONILISE KOLIIDI, KROONILISE GASTRODUODENIIDI, KROONILISE KOLETÜSTIIDI RAVI. Kroonilise koliidi ravi ägenemise ajal toimub haiglas. Näidatud on sagedased osatoidud (4-6 korda päevas). Toitumine – mehaaniliselt säästlik (limased supid, kartulipuder, lihapallid, aurutatud liha- ja kalakotletid jne). Toit peaks sisaldama 100-120 g valku, 100-120 hektarit kergesti seeditavaid rasvu (või, taimeõlid), umbes 400-500 g süsivesikuid. Protsessi suurima raskusastme perioodil on ajutiselt piiratud süsivesikute (kuni 350 ja isegi 250 g) toitude ja rasvade tarbimine. Rasvad on krooniliste jämesoolehaigustega paremini talutavad ja omastatavad, kui need satuvad organismi mitte puhtal kujul, vaid koos teiste toitainetega (kulinaarse toidutöötlemise käigus). Süsivesikute ja taimsete kiudude taluvus suureneb oluliselt nende sobiva kulinaarse töötlemisega (hõõrumine, aurutamine, kõige raskematel juhtudel - homogeniseeritud köögiviljapüreed jne). Vitamiine kirjutan välja suu kaudu multivitamiinide kujul või parenteraalselt (C, B 2, B6, B12 jne). Puuvilju kasutatakse tarretise, mahla, püree, küpsetatud kujul (õunad) ja remissiooniperioodil - loomulikul kujul, välja arvatud need, mis soodustavad käärimisprotsesse soolestikus (viinamarjad) või millel on lahtistav toime. , mis on kõhulahtisuse korral ebasoovitav (ploomid, viigimarjad jne). Külmad toidud ja joogid, madala molekulmassiga suhkrud, piimhappetooted happesusega üle 90 kraadi Turner suurendavad soolemotoorikat, mistõttu ei tohi neid välja kirjutada koliidi ja kõhulahtisuse ägenemise korral. Need välistavad vürtsikad maitseained, vürtsid, tulekindlad rasvad, must leib, rikkast või pärmitaignast valmistatud värsked leivatooted, kapsas, peet, hapud marjad ja puuviljad, piiravad lauasoola. Peamine dieet ägenemise perioodil - nr 2, 4 ja 4a (käärimisprotsesside ülekaaluga), põletikulise protsessi taandumisel - dieet nr 4b ja pikemalt, lähenedes normaalsele - dieet nr 4c (toit on ette nähtud purustamata kujul). Kasulik acidophilus piim (150-200 g3 korda päevas). Samaaegsete haiguste (koletsüstiit, pankreatiit, ateroskleroos) esinemisel viiakse dieeti sisse vajalikud kohandused. Kroonilise koliidi ägenemise ajal määratakse lühikeseks ajaks laia toimespektriga antibiootikumid (tetratsükliinid, levomütsetiin, aminoglükosiidid jne). Või sulfa ravimid (sulgin, ftasool) tavalistes annustes. Paljudel juhtudel on kõige tõhusam enteroseptooli määramine (0. 25 - 0,5 g 3 korda päevas), meksaform, intestopana, mis avaldavad pärssivat mõju eelkõige patogeensele soolefloorale, vähendavad fermentatsiooni ja mädanemisprotsesse. Kasulikud on kolibakteriin, bifidumbakteriin, bifikool, laktobakteriin, mida määratakse 5-10 annust päevas (olenevalt haiguse tõsidusest). Organismi reaktsioonivõime suurendamiseks määratakse subkutaanselt aaloe ekstrakt (1 ml 1 kord päevas, 10-15 süsti), pelloidiin (sees 40-50 ml 2 korda päevas 1-2 tundi enne sööki või vormis). klistiir, 100 ml 2 korda päevas 10-15 päeva jooksul), viiakse läbi autohemoteraapia. Proktosigmoidiidi korral on ette nähtud mikroklüstrid (kummel, tanniin, protargolovic, vismutnitraadi suspensioonist) ja proktiidi korral - kokkutõmbavad ained (kseroform, dermatool, tsinkoksiid jne) suposiitides, sageli kombinatsioonis belladonna ja anestesiinanesiidiga. ”, “Neoanuzol” jne). Kõhulahtisuse korral on soovitatav kasutada kokkutõmbavaid ja ümbritsevaid aineid (tanalbiin, tansal, aluseline vismutnitraat, valge savi jne). Tanniine sisaldavate taimede tõmmised ja dekoktid (15–200 serpentiini, kinke- või põleti risoomi keetmine, 1 supilusikatäis 3-6 korda päevas, linnukirsi viljade, mustikate, lepa seemikute, naistepuna jm tõmmis või keetmine .), antikolinergilised ained (belladonna, atropiinsulfaadi, metatsiini jne preparaadid). Spastilise koliidi korral on ette nähtud holino - ja spasmolüütikumid. Tugeva kõhupuhituse korral soovitatakse aktiivsütt (0,25 - 0,5 g 3-4 korda päevas), piparmündilehtede, kummeliõite ja muid vahendeid. Kui kõhulahtisust põhjustab eeskätt mao, kõhunäärme sekretoorne puudulikkus, kaasuv enteriit, on kasulikud seedeensüümide preparaadid - pankreatiin, festaal jne Füsioterapeutilised meetodid (soole loputamine, muda aplikatsioonid, diatermia jne) ja sanatooriumi ravi (Essentuki, Zheleznovodsk, Druskininkai, kohalikud sanatooriumid seedetrakti haigustega patsientidele). RAVI. Režiim 2, dieet 4. Rp: Vicalini D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. Rp.: Methacini 0,002 D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. Rp: Pancitrati D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. Rp: Adelfani D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. Rp.: Sol. Papaverini 2% Sol. Plathyphilini 0,2% 1 ml D. Manustada intramuskulaarselt 1 kord päevas, öösel. Rp.: Sol. Natriikloriid 0,9% 200,0 Sol. Kalii kloriid 5% 20,0 Sol. Peptülliini 5.0 Vitamiin B 1. 0 D. Manustada intravenoosselt 1 kord päevas. PROGNOOS. Elu suhtes - soodne, taastumise suhtes suhteliselt ebasoodne, kuid soovituste järgimisel on võimalik pikaajaline remissioon. ÄRAHOIDMINE. On vaja järgida ratsionaalset toitumist, täisväärtuslikku toitumist, toidu hoolikat närimist, suuõõne õigeaegset kanalisatsiooni ja vajadusel hambaproteesimist, kehalist kasvatust ja sporti ning närvisüsteemi tugevdamist. EPIKRIIS. x sattus 7. detsembril 1996 linnahaigla nr 3 gastroenteroloogia osakonda kaebustega jogurti joomisest tekkinud tuima, valutava valu kohta vasaku niudepiirkonnas ja naba lähedal, näriv valu roojamisel, mittetäielik tunne. tühjendamine pärast defekatsiooni; kõhukinnisuse korral (3 päeva jooksul); puhitus ja korin maos; Ta kaebas ka raskustunnet paremas hüpohondriumis, mis tekib 1-2 tundi pärast rasvase, vürtsika toidu sissevõtmist, millega kaasneb iiveldus, mõnikord sapi oksendamine, valu kaob rahuolekus, baralgini kasutamisel; kaebab ka ebamugavustunnet, raskustunnet, mõnikord tuima valu, mis lokaliseerub epigastimaalses piirkonnas ja tekib vahetult pärast söömist, need valud mööduvad tavaliselt iseenesest, mõnikord kaasnevad kõrvetised; kurtsid ka üldist halba enesetunnet, nõrkust, peavalu. Anamneesist on teada, et sellised valud käärsooles häirivad regulaarselt patsienti pärast düsenteeria põdemist 1974. aastal. Patsiendi kaebuste, objektiivse uuringu andmete ning instrumentaal- ja laboratoorsete uuringute andmete põhjal pandi diagnoos: krooniline koliit, ägenemine. Krooniline gastroduodeniit remissiooni alguses. Kolelitiaas. Krooniline kalkuloosne koletsüstiit ilma ägenemiseta. Kroonilised hemorroidid ilma ägenemiseta. Kaasnev: südame isheemiatõbi, teise funktsionaalse klassi stenokardia. Hüpertensioon 2 spl. Läbi viidud patogeneetiline, sümptomaatiline ravi (detoksikatsiooniravi, antikolinergilised ravimid, antatsiidid). Osakonnas viibimise ajal on seisund oluliselt paranenud: kõhuvalu ei häiri; nõrkus, halb enesetunne ja peavalud ei häiri patsienti. Patsient kirjutati välja kohaliku terapeudi järelevalve all, soovitades järgida dieeti (mehaaniliselt, keemiliselt, soojust säästev toit; süsivesikute piiramine), korrapäraselt läbi viia puhastus- ja meditsiinilisi klistiire. Kasutatud kirjanduse loetelu. 1. Kliiniline farmakoloogia rahvusvahelise raviminomenklatuuriga. V.K. Lepekhin, Yu.B. Belousov, V.S. Moisejev. Moskva, meditsiin, 1988. 2. Mashkovsky M.D. Ravimid 1. ja 2. osa. Moskva, “Meditsiin”, 1987. 3. Praktilise arsti käsiraamat, 1. ja 2. köide, toimetanud Vorobjov A.I. , Moskva, Meditsiin, 1992. 4. Vinogradov A.V. Sisehaiguste diferentsiaaldiagnostika, M. Meditsiin, 1980 | kuupäev | kaebused, objektiivselt | | Kaebused vasaku niudepiirkonna tuima, valutava valu ja | 15.01 | naba lähedal, tekib pärast jogurti joomist, tõmbamist | |97. valu soole liikumise ajal, mittetäieliku tühjenemise tunne pärast | | PÕRG | roojamisakt; kõhukinnisuse korral (3 päeva jooksul); puhitus ja | | 140/90 | korisemine maos; | | | Objektiivselt: seisund on suhteliselt rahuldav, teadvusel | | |t 36,6|selge. Nahk on puhas, nähtavad limaskestad kahvaturoosad | | | värvus, keel vooderdatud hallika kattega. | Pulss | | | Rahuldav täidis, pingevaba, sama ka | | | | Mõlemad käed. | | | Auskultatsiooni ajal hingamine on vesikulaarne, viiakse läbi kõigis osakondades | | | kopsud | Südamehelid on veidi summutatud, teise tooni aktsent üle | | | aort. | | | Seedetrakt: pindmise palpatsiooniga määratakse valulikkuse järgi | | | naba piirkond, parem ja vasak niude piirkond Millal| | | sügav palpatsioon palpatsioon spasmiline, tihe | | | Käärsoole konsistents vasakpoolses niudepiirkonnas | | | | kombatav ülevoolav, tihe, liikuv sigmoid | | | | soolestik. Maks ja põrn ei ole laienenud. Neerud ei ole palpeeritavad. | | |Nimmepiirkonna torkimine on valutu. | | Režiim 2, dieet 4. | | |Rp.: Vicalini | | |D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. | | | | | |Rp.: Methacini 0,002 | | |D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Pancitrati | | |D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Adelfani | | |D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. | | | | | |Rp.: Sol. Papaverini 2% 2 ml | | |Sol. Plathyphilini 0,2% 1 ml | | |D. Sisestage intramuskulaarselt 1 kord päevas, öösel. | | | | | |Rp.: Sol. Natriikloriid 0,9% 200,0 | | |Sol. Kalii kloriidi 5% 20,0 | | |Sol. Peptillini 5,0 | | |B-vitamiin 1,0 | 16.01 Kaebused tuima valutava valu kohta vasaku niude piirkonnas ja | |97. | naba lähedal, tõmbav valu roojamise ajal, tunne | | | HELL | mittetäielik tühjendamine pärast roojamist; kõhukinnisuse korral (| | 140/90 | 3 päeva jooksul); | | | Objektiivselt: seisund on suhteliselt rahuldav, teadvusel | | |t 36,6|selge. Nahk on puhas, nähtavad limaskestad kahvaturoosad | | | värvus, keel vooderdatud hallika kattega. | Pulss | | | Rahuldav täidis, pingevaba, sama ka | | | | Mõlemad käed. | | | Auskultatsiooni ajal hingamine on vesikulaarne, viiakse läbi kõigis osakondades | | | kopsud | Südamehelid on veidi summutatud, teise tooni aktsent üle | | | aort. | | | Seedetrakt: pindmise palpatsiooniga määratakse valulikkuse järgi | | | naba piirkond, parem ja vasak niude piirkond Millal| | | sügav palpatsioon palpatsioon spasmiline, tihe | | | Käärsoole konsistents vasakpoolses niudepiirkonnas | | | | kombatav ülevoolav, tihe, liikuv sigmoid | | | | soolestik. Maks ja põrn ei ole laienenud. Neerud ei ole palpeeritavad. | | |Nimmepiirkonna torkimine on valutu. | | Režiim 2, dieet 4. | | |Rp.: Vicalini | | |D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. | | | | | |Rp.: Methacini 0,002 | | |D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Pancitrati | | |D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Adelfani | | |D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. | | | | | |Rp.: Sol. Papaverini 2% 2 ml | | |Sol. Plathyphilini 0,2% 1 ml | | |D. Sisestage intramuskulaarselt 1 kord päevas, öösel. | | | | | |Rp.: Sol. Natriikloriid 0,9% 200,0 | | |Sol. Kalii kloriidi 5% 20,0 | | |Sol. Peptillini 5,0 | | |B-vitamiin 1,0 | 17.01.| Kaebused tuima valutava valu kohta vasaku niude piirkonnas ja | |97. | naba lähedal, mittetäieliku tühjenemise tunne pärast akti | | | PÕRG | roojamine; puhitus ja korin maos; | 140/90 Objektiivselt: seisund on suhteliselt rahuldav, teadvusel | | | selge. Nahk on puhas, nähtavad limaskestad kahvaturoosad | |t 36,6|värvid, keel kaetud hallika kattega. Pulss | | | Rahuldav täidis, pingevaba, sama ka | | | | Mõlemad käed. | | | Auskultatsiooni ajal hingamine on vesikulaarne, viiakse läbi kõigis osakondades | | | kopsud | Südamehelid on veidi summutatud, teise tooni aktsent üle | | | aort. | | | Seedetrakt: pindmise palpatsiooniga määratakse valulikkuse järgi | | | naba piirkond, parem ja vasak niude piirkond Millal| | | sügav palpatsioon palpatsioon spasmiline, tihe | | | Käärsoole konsistents vasakpoolses niudepiirkonnas | | | | kombatav ülevoolav, tihe, liikuv sigmoid | | | | soolestik. Maks ja põrn ei ole laienenud. Neerud ei ole palpeeritavad. | | |Nimmepiirkonna torkimine on valutu. | | Režiim 2, dieet 4. | | |Rp.: Vicalini | | |D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. | | | | | |Rp.: Methacini 0,002 | | |D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Pancitrati | | |D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Adelfani | | |D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. | | | | | |Rp.: Sol. Papaverini 2% 2 ml | | |Sol. Plathyphilini 0,2% 1 ml | | |D. Sisestage intramuskulaarselt 1 kord päevas, öösel. | | | | | |Rp.: Sol. Natriikloriid 0,9% 200,0 | | |Sol. Kalii kloriidi 5% 20,0 | | |Sol. Peptillini 5,0 | | |B-vitamiin 1,0 | 18.01 Kaebused tuima valutava valu kohta vasaku niude piirkonnas ja | |97. | naba lähedal, mittetäieliku tühjenemise tunne pärast akti | | | PÕRG | roojamine; | 140/90 Objektiivselt: seisund on suhteliselt rahuldav, teadvusel | | | selge. Nahk on puhas, nähtavad limaskestad kahvaturoosad | |t 36,6|värvid, keel kaetud hallika kattega. Pulss | | | Rahuldav täidis, pingevaba, sama ka | | | | Mõlemad käed. | | | Auskultatsiooni ajal hingamine on vesikulaarne, viiakse läbi kõigis osakondades | | | kopsud | Südamehelid on veidi summutatud, teise tooni aktsent üle | | | aort. | | | Seedetrakt: pindmise palpatsiooniga määratakse valulikkuse järgi | | | naba piirkond, parem ja vasak niude piirkond Millal| | | sügav palpatsioon palpatsioon spasmiline, tihe | | | Käärsoole konsistents vasakpoolses niudepiirkonnas | | | | palpeeritav tihe, liikuv sigmakäärsool. Maksa ja | | | põrn ei ole suurenenud. | Neerud ei ole palpeeritavad. Liigutage | | | nimmepiirkond valutult. | | | Režiim 2, dieet 4. | | |Rp.: Vicalini | | |D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. | | | | | |Rp.: Methacini 0,002 | | |D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Pancitrati | | |D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Adelfani | | |D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. | | | | | |Rp.: Sol. Papaverini 2% 2 ml | | |Sol. Plathyphilini 0,2% 1 ml | | |D. Sisestage intramuskulaarselt 1 kord päevas, öösel. | | | | | |Rp.: Sol. Natriikloriid 0,9% 200,0 | | |Sol. Kalii kloriidi 5% 20,0 | | |Sol. Peptillini 5,0 | | |B-vitamiin 1,0 | 19.01 Kaebused tuima valutava valu kohta vasaku niudepiirkonnas ja | |97. | naba lähedal, Objektiivselt: seisund on suhteliselt | | | PÕRG | rahuldav, selge teadvus. Nahk on puhas, | | 140/90 | nähtavad kahvaturoosa värvusega limaskestad, keel on vooderdatud hallikaga | | | reid. | Rahuldava täidlusega pulss, pingevaba, | |t 36,6|mõlemal käel sama. | | | Auskultatsiooni ajal hingamine on vesikulaarne, viiakse läbi kõigis osakondades | | | kopsud | Südamehelid on veidi summutatud, teise tooni aktsent üle | | | aort. | | | Seedetrakt: pindmise palpatsiooniga määratakse valulikkuse järgi | | | naba piirkond, parem ja vasak niude piirkond Millal| | | sügav palpatsioon palpatsioon spasmiline, tihe | | | Käärsoole konsistents vasakpoolses niudepiirkonnas | | | | palpeeritav liigutatav sigmakäärsool. Maks ja põrn | | | Ei suurendata. | Neerud ei ole palpeeritavad. Liigutage | | | nimmepiirkond valutult. | | | Režiim 2, dieet 4. | | |Rp.: Vicalini | | |D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. | | | | | |Rp.: Methacini 0,002 | | |D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Pancitrati | | |D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Adelfani | | |D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. | | | | | |Rp.: Sol. Papaverini 2% 2 ml | | |Sol. Plathyphilini 0,2% 1 ml | | |D. Sisestage intramuskulaarselt 1 kord päevas, öösel. | | | | | |Rp.: Sol. Natriikloriid 0,9% 200,0 | | |Sol. Kalii kloriidi 5% 20,0 | | |Sol. Peptillini 5,0 | | |B-vitamiin 1,0 | 21.01.Kaebused vasaku niudepiirkonna tuima valutava valu kohta; | |97. | Objektiivselt: seisund on suhteliselt rahuldav, teadvusel | | | PÕRGUS | selge. Nahk on puhas, nähtavad limaskestad kahvaturoosad | | 140/90 | värvid, keel on vooderdatud hallika kattega. Pulss | | | Rahuldav täidis, pingevaba, sama ka | | |t 36,6|mõlemad käed. | | | Auskultatsiooni ajal hingamine on vesikulaarne, viiakse läbi kõigis osakondades | | | kopsud | Südamehelid on veidi summutatud, teise tooni aktsent üle | | | aort. | | Seedetrakt: pindmise palpatsiooniga valutu. Kui sügav | | | palpatsioon palpeeritud käärsoole tihe konsistents, | | | | vasak niude piirkond on kombatav tihedalt elastne | | | | konsistents, liikuv sigmakäärsool. Maks ja põrn | | | Ei suurendata. | Neerud ei ole palpeeritavad. Liigutage | | | nimmepiirkond valutult. | | | Režiim 2, dieet 4. | | |Rp.: Vicalini | | |D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. | | | | | |Rp.: Methacini 0,002 | | |D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Pancitrati | | |D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Adelfani | | |D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. | | | | | |Rp.: Sol. Papaverini 2% 2 ml | | |Sol. Plathyphilini 0,2% 1 ml | | |D. Sisestage intramuskulaarselt 1 kord päevas, öösel. | | | | | |Rp.: Sol. Natriikloriid 0,9% 200,0 | | |Sol. Kalii kloriidi 5% 20,0 | | |Sol. Peptillini 5,0 | | | B1-vitamiin. 0 | 22.01 Kaebused vasaku niudepiirkonna tuima valutava valu kohta; | |97. | Objektiivselt: seisund on suhteliselt rahuldav, teadvusel | | | PÕRGUS | selge. Nahk on puhas, nähtavad limaskestad kahvaturoosad | | 140/90 | värvid, keel on vooderdatud hallika kattega. Pulss | | | Rahuldav täidis, pingevaba, sama ka | | |t 36,6|mõlemad käed. | | | Auskultatsiooni ajal hingamine on vesikulaarne, viiakse läbi kõigis osakondades | | | kopsud | Südamehelid on veidi summutatud, teise tooni aktsent üle | | | aort. | | Seedetrakt: pindmine palpatsioon on valutu. Kui sügav | | | palpatsioon palpeeritud tihedalt elastne, konsistents, | | | | valutu käärsool, vasakpoolses niudepiirkonnas | | | | kombatav ülevoolav, liikuv, tihedalt elastne | | | Konsistentsiga valulik sigmakäärsool. Maks ja põrn| | | Ei suurendata. | Neerud ei ole palpeeritavad. Liigutage | | | nimmepiirkond valutult. | | | Režiim 2, dieet 4. | | |Rp.: Vicalini | | |D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. | | | | | |Rp.: Methacini 0,002 | | |D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Pancitrati | | |D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Adelfani | | |D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. | | | | | |Rp.: Sol. Papaverini 2% 2 ml | | |Sol. Plathyphilini 0,2% 1 ml | | |D. Sisestage intramuskulaarselt 1 kord päevas, öösel. | | | | | | | | 23.01. | pretensioone pole. | |97. | Objektiivselt: seisund on suhteliselt rahuldav, teadvusel | | | PÕRGUS | selge. Nahk on puhas, nähtavad limaskestad kahvaturoosad | | 140/90 | värvid, keel on vooderdatud hallika kattega. Pulss | | | Rahuldav täidis, pingevaba, sama ka | | |t 36,6|mõlemad käed. | | | Auskultatsiooni ajal hingamine on vesikulaarne, viiakse läbi kõigis osakondades | | | kopsud | Südamehelid on veidi summutatud, teise tooni aktsent üle | | | aort. | | | Seedetrakt:. Sügava palpatsiooniga on see palpeeritud, tihedalt elastne | | | konsistents, valutu käärsool, vasakul | | | | niudepiirkond palpeeritud ülevoolav, valutu, | | | | tihe, liikuv sigmakäärsool. | Maks ja põrn ei | | Suurenenud Neerud ei ole palpeeritavad. Nimmepiirkonnale tupsutamine | | | piirkond valutult. | | | Režiim 2, dieet 4. | | |Rp.: Vicalini | | |D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. | | | | | |Rp.: Methacini 0,002 | | |D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Pancitrati | | |D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Adelfani | | |D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. | | | | | |Rp.: Sol. Papaverini 2% 2 ml | | |Sol. Plathyphilini 0,2% 1 ml | | |D. Sisestage intramuskulaarselt 1 kord päevas, öösel. | | | | |24.01.|kaebusi pole. | |97. | Objektiivselt: seisund on suhteliselt rahuldav, teadvusel | | | PÕRGUS | selge. Nahk on puhas, nähtavad limaskestad kahvaturoosad | | 140/90 | värvid, keel on vooderdatud hallika kattega. Pulss | | | Rahuldav täidis, pingevaba, sama ka | | |t 36,6|mõlemad käed. | | | Auskultatsiooni ajal hingamine on vesikulaarne, viiakse läbi kõigis osakondades | | | kopsud | Südamehelid on veidi summutatud, teise tooni aktsent üle | | | aort. | | | Seedetrakt:. Sügava palpatsiooniga on see palpeeritud, tihedalt elastne | | | konsistents, valutu käärsool, vasakul | | | | niudepiirkond on kombatav tihedalt elastne | | | | konsistents, liikuv sigmakäärsool. Maks ja põrn | | | Ei suurendata. | Neerud ei ole palpeeritavad. Liigutage | | | nimmepiirkond valutult. | | | Režiim 2, dieet 4. | | |Rp.: Vicalini | | |D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. | | | | | |Rp.: Methacini 0,002 | | |D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Pancitrati | | |D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Adelfani | | |D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. | | | | | | | |25.01.|pretensioone pole. | |97. | Objektiivselt: seisund on suhteliselt rahuldav, teadvusel | | | PÕRGUS | selge. Nahk on puhas, nähtavad limaskestad kahvaturoosad | | 140/90 | värvid, keel on vooderdatud hallika kattega. Pulss | | | Rahuldav täidis, pingevaba, sama ka | | |t 36,6|mõlemad käed. | | | Auskultatsiooni ajal hingamine on vesikulaarne, viiakse läbi kõigis osakondades | | | kopsud | Südamehelid on veidi summutatud, teise tooni aktsent üle | | | aort. | | Seedetrakt: Sügava palpatsiooniga palpeeritav mittespasmoodiline, | | | käärsoole tihe konsistents, vasakpoolses niudesooles | | | | ala kombatav tihedalt elastne konsistents, | | | liikuv, valutu sigmakäärsool. Maksa ja | | | põrn ei ole suurenenud. | Neerud ei ole palpeeritavad. Liigutage | | | nimmepiirkond valutult. | | | Režiim 2, dieet 4. | | |Rp.: Vicalini | | |D.S. võtke 2 tabletti 4 korda päevas. | | | | | |Rp.: Methacini 0,002 | | |D.S. võtta 1 tablett 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Pancitrati | | |D.S. 2 kapslit 3 korda päevas. | | | | | |Rp.: Adelfani | | |D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas. | | | |

K58 Ärritatud soole sündroom

Soole koolikute põhjused

Soole koolikud on põhjustatud jämeda või õhukese osa spasmilistest kokkutõmbumisest. Kõige sagedamini tekivad sellised spasmid peensoolest, haarates järk-järgult kogu soolestiku pikkuses.

Soole spasmid on enamasti ärrituse tagajärg. Sellel ärritusel on mitu põhjust:

• mao-, kõhunäärme- ja isegi suuõõnehaigused ei võimalda hästi töödelda soolestikku ebapiisavalt seeditud toitu;
• ülesöömine, liiga suure toidu söömine ühel istumisel;
• madala kvaliteediga või aegunud toidu kasutamine;
• ebatavalise eksootilise toidu kasutamine;
• soolestiku bakteriaalsed kahjustused (salmonelloos, düsenteeria jne);
• mürgistus seente, mürkide, muude mürgiste ainetega;
• mürgistus raskmetallide sooladega (näiteks plii);
• stressirohked olukorrad, liigne närvipinge;
• helmintia invasioonid;
• soolesulgus.

Soole koolikute sümptomid

Reeglina tekivad koolikute nähud ootamatult, väljendudes ägeda terava valuna kõhus, mis mõnikord võib kiirguda ka nimmepiirkonda. Selline rünnak võib provotseerida raskete raskuste tõstmist, järsku kiiret jooksmist. Kuid enamikul juhtudel ilmneb see seisund mõni aeg pärast rikkalikku lõunasööki.

Soole koolikud täiskasvanutel

Täiskasvanud patsientide soolevalu ei saa tõlgendada iseseisva haigusena. See võib olla seedesüsteemi paljude erinevate patoloogiate sümptom. Teisisõnu on esmapilgul võimatu kindlaks teha selle seisundi algpõhjust. See võib olla seedetrakti funktsiooni rikkumine, silelihaste spasmid, allergilised ilmingud.

Soolekahjustuse tunnused on muutumatud: valulikud hood, spastilised valud, suurenenud gaaside moodustumine, väljaheite häired, lima väljaheites. Kõhu katsumisel määratakse valu, kuid kõhulihased ei tohiks olla pinges. Temperatuur on normaalne. Rünnak võib kesta mitu minutit, seejärel on lühike või pikem paus. Rünnaku kogukestus on mitu tundi kuni mitu päeva.

Täiskasvanud patsiendi üldise seisundi raskusaste sõltub teiste seedetrakti kaasuvate haiguste esinemisest. Näiteks kui gastriidi taustal tekivad koolikud, võivad väljaheite häirega liituda iiveldus, oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised.

Täiskasvanute sagedane külaline samaaegselt spastilise rünnakuga on soolesulgus - mehaaniline takistus või jämesoole teatud piirkonna motoorika rikkumine. Sellise patoloogia tagajärjeks võib olla täielik soole halvatus, soole valendiku ahenemine, mis igal juhul nõuab erakorralist arstiabi. Mõnikord peate kasutama operatsiooni.

Rasedate naiste soolekoolikud

Äkilised krambivalu rünnakud kõhus võivad iga raseda naise tõsiselt hirmutada. Kui naine ei saa aru, mis toimub, satub naine sageli paanikasse: parim väljapääs sellises olukorras oleks kiireloomuline konsulteerimine arstiga. Hädaolukorras on soovitatav viivitamatult kutsuda kiirabi.

Raseduse ajal võivad sooleprobleemid tekkida alatoitumise või kehalise passiivsuse tõttu – istuv eluviis. Fakt on see, et seedesüsteemi normaalseks toimimiseks on vaja mitte ainult järgida spetsiaalset dieeti, vaid ka igapäevaselt harjutada võimlemisharjutusi, jalutada pargis või lihtsalt õues ja täielikult oma dieedist välja jätta. toidud nagu sooda, suitsutatud ja praetud toidud.

Raseduse ajal pole ülesöömine kategooriliselt teretulnud: laienenud emakas pigistab juba seedekulglat ning suurte toidukoguste võtmisega raskendame selle elu veelgi. Kõik see raskendab seedimisprotsessi, halvendab toiduelementide läbimist soolestikku, mis pärsib soolestiku tööd. Seega - kõhukinnisus, millega kaasnevad spasmilised kõhulahtisuse hood.

Spasmolüütikumid (No-shpa, Papaverine) aitavad leevendada spasme ja valu soolestikus, kuid arsti poole pöördumine peaks igal juhul olema kohustuslik.

Laste soolekoolikud

Seedetrakt koosneb mitmest sektsioonist, kus toimuvad erinevad seedimise ja toidukomponentide imendumise protsessid. Näiteks valgud lagundatakse maoõõnes, rasvad lagundatakse kaksteistsõrmiksooles jne.

Seedeprotsesside rikkumiste korral (näiteks kõhunäärme, sapiteede haiguste, mao seinte põletiku, aga ka mõne päriliku haiguse korral) võivad tekkida probleemid toidu õige seedimisega. Kliiniliselt võib see lapsepõlves ilmneda seedehäiretena, millega kaasneb söögiisu vähenemine, puhitus, väljaheide, rasvade või lima elementide ilmumine väljaheites, üldine ebamugavustunne ja motoorse aktiivsuse vähenemine.

Sõltuvalt selle seisundi põhjusest määrab arst ravi. Võib-olla on selleks olenevalt olukorrast ensümaatiliste ainete võtmine või mõni muu ravi.

Abi laste koolikute puhul tuleks valida individuaalselt ja eristada. Arst peaks iga konkreetset olukorda käsitlema eraldi, võttes arvesse väikese patsiendi vanust, haigusseisundi alguse mehhanismi, konkreetse ravimi koostisosade individuaalset taluvust.

Soole koolikud vastsündinutel

Esimestel elukuudel võib vastsündinud last kannatada soolekoolikute all. Need on omapärased spasmid kõhus, mis ilmnevad paroksüsmaalselt ja kaasnevad valu ja lapse suurenenud kapriissusega. Paljudel juhtudel tekivad krambid väikese organismi seedesüsteemi võimetuse tõttu elutingimusi muuta. See seisund ei ole haigus.

Vastsündinud lapse esimene toit on tavaliselt ema piim. Beebi tarbib seda algul suhteliselt väikestes kogustes, nii et see seeditakse ja imendub probleemideta. Mitme nädala jooksul suureneb väikese inimese vajadus toidu järele, võivad tekkida soolekoolikud, mis viitavad sellele, et laste sooled ei tule veel ülesannetega toime.

Pärast söömist surub laps jalad kõhule ja muutub rahutuks. Võib nutta, punastada ja olla pinges. Need on lapseea soolekoolikute tunnused.

Mis saab last sellistel juhtudel aidata?

• Kõhu massaaž.
• Lapse üleviimine seljalt kõhule.
• Soe soojenduspadi.
• Mõnikord on vaja imikutoitu üle vaadata (võib-olla vahetada mõnele muule piimasegule). Samuti aitab muuta ema toitumist, kui last rinnaga toidetakse.

Soole koolikute diagnoosimine

Spastiliste krambihoogude diagnostilised protseduurid on tavaliselt lihtsad, kuna enamikul juhtudel määrab arst juba väljastpoolt probleemi olemuse. Raskused võivad ilmneda ainult malabsorptsiooni sündroomi või põletikuliste haiguste korral. Sellistes olukordades võivad protseduurid olla mõnevõrra erinevad ja mõnikord nõuavad isegi lühikest haiglaravi.

Esialgne diagnoos määratakse läbivaatuse ja mitmete küsimuste põhjal:

• patsiendi vanus, elustiil, toitumine;
• kaasnevad haigused;
• millal ja pärast mida ebamugavustunne väidetavalt ilmnes;
• defekatsiooni ja roojamise olemus;
• kaasnevad sümptomid;
• mida patsient võttis, kas ta tundis end pärast ravimite võtmist paremini või halvemini.

Täiendavad uuringud võivad hõlmata järgmisi protseduure:

Soole koolikute ravi

Soolekoolikuid on soovitatav ravida arsti järelevalve all, kes määrab täpselt selle seisundi põhjuse, tuvastab õigeaegselt võimaliku halvenemise ja osutab vajalikku abi. Ravi aluseks on mõju soolekoolikute tekke põhjustanud põhjusele. Seetõttu oleks vale anda universaalset ravinõu, kuna igast konkreetsest juhtumist olenevalt on vaja pädevat ravitaktikat.

Piinavate spastiliste valude kõrvaldamiseks on vaja nendega toime tulla. Kuid üks ravivõimalus võib olla siis, kui patsiendil on normaalne kõhulahtisus ja funktsionaalne soolehäire, ja hoopis teine, kui patsiendil tekib soolesulgus, mis nõuab tavaliselt kiiret haiglaravi ja isegi operatsiooni. Seetõttu ei pruugi iseseisev, ilma arsti teadmata tegutsemine alati õige olla ja viib mõnikord kurbade tagajärgedeni.

Soolekoolikuid on aga loomulikult vaja ravida. Sel eesmärgil kasutatakse spasmolüütikume, mis lõdvestavad soolestiku spasmilisi silelihaseid. Kui oksendamist ei esine, võetakse ravimeid suu kaudu. Muudel juhtudel on näidustatud süstid või rektaalsed ravimküünlad.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimeetodid on:

• kaks tabletti drotaveriini (No-shpy), piparmündi tee;
• belladonna ekstrakti tabletid (võib kasutada analooge - Becarbon, Besalol, Bellalgin jne), 1-2 tab. üks kord;
• tabletid, ravimküünlad või süstid - papaveriin platifilliiniga (1-2 tabletti üks kord);
• aktiivsüsi - 1 tablett 0,5 g 10 kg patsiendi kehakaalu kohta;
• klistiir sissejuhatus sooja infusiooni piparmünt kummeliga (umbes 200 ml).

Tüsistusteta funktsionaalsed soolekoolikud võivad pärast gaaside väljumist taanduda ja tekib üksik vedel väljaheide. Patsiendil ei soovitata süüa 10-12 tundi pärast rünnakut: võite juua mittekuuma teed ilma suhkruta valgete kreekeritega.

Mida teha soolekoolikutega?

Abi soolekoolikute korral peaks vastama patsiendi heaolule.

Kui ta ise seostab oma seisundit toitumisvigadega, kui tal on valu ja sooltespasmid, aga oksendamist ja palavikku pole, siis saate teda kodus aidata. Kasutage ülalkirjeldatud tööriistu.

Kui patsiendil on nakkushaiguse või soolesulguse kahtlus, tuleb ta kiiresti hospitaliseerida nakkus- või kirurgiaosakonda. Sellistel juhtudel võib igasugune viivitus või passiivne jälgimine oluliselt halvendada kliinilist pilti ja patoloogia kulgu. Isegi kui kodus peeti kõhtu, kasutati spasmolüütikume, valuvaigisteid, tehti patsiendile puhastavaid klistiire, siis infektsiooni või obstruktsiooni korral võivad sellised protseduurid luua vaid illusiooni paranemisest. Tegelikult võib see kaasa tuua vaid patsiendi viivituse arsti juurde, mis ainult halvendab haiguse prognoosi.

Haiglas osutatakse patsiendile kogu võimalikku abi koos vajalike diagnostiliste protseduuridega. Ja pärast täpse diagnoosi tegemist määrab arst sobiva ravi:

• nakkushaigusega - antibakteriaalne ravi, peamiselt laia toimespektriga antibiootikumidega;
• spastilise obstruktsiooniga - spasmolüütiline ravi, pararenaalne blokaad;
• paralüütilise obstruktsiooniga - ganglionide blokaatorite kasutamine, pararenaalne blokaad;
• mehaanilise obstruktsiooni korral võib olla näidustatud operatsioon.

Seetõttu on vähimagi kahtluse korral väga oluline konsulteerida arstiga, et mitte provotseerida kõrvaltoimete teket.

Ravimid soolekoolikute vastu

• Aktiivsüsi on sorbent (ravim, mis on võimeline absorbeerima mürgiseid aineid, gaase, fermentatsiooniprodukte jne). Seda kasutatakse suurenenud gaasi moodustumise, seedehäirete ja mürgistuse korral. Ravimit võetakse kiirusega 0,5 g 10 kg kehakaalu kohta, tavaliselt mitte rohkem kui 30-40 g korraga.
• Sorbex on aktiivsöe granuleeritud analoog, mis seob mürgistuse käigus kahjulikke ühendeid ja soodustab nende väljutamist organismist. Ravimi toime kestab peaaegu kaks päeva. Samal ajal aitab Sorbex toitumisvigade, kehas liigse alkoholisisalduse, mürkide, ravimite ja ebakvaliteetse toiduga mürgituse korral. Võtke 1-3 kapslit, eelistatavalt tühja kõhuga (võite mao eelnevalt pesta või esile kutsuda oksendamist). Maksimaalne korraga võetava ravimi kogus võib olla 8 kapslit.
• Atoxil - IV põlvkonna enterosorbent. Neutraliseerib mürgised ained, mikroobsed ja toiduallergeenid, bakterite ainevahetusproduktid, mis tekivad soolestikus toimuvate mädanemisprotsesside tulemusena. Atoksiili kasutatakse soolehäirete, toiduinfektsioonide, salmonelloosi, mürgistuse, enterokoliidi, alkoholi ja septilise mürgistuse ägedas vormis. Enne kasutamist lahustage 1-2 kotikest 150 ml vees.
• No-shpa on hästi tuntud spasmolüütiline ravim, mis kõrvaldab mao või soolte spasmid. Võtke tablette 0,04-0,08 g kuni 3 korda päevas. Madala vererõhu suhtes kalduvatel inimestel tuleb ravimi võtmisel olla ettevaatlik.
• Spasmalgon on kombineeritud ravim, mis ühendab spasmolüütikumi ja anesteetikumi toime. Seda kasutatakse spasmide, mao- või soolekoolikute valu kõrvaldamiseks. Määrake 1-2 vahekaarti. kuni 3 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 6 tabletti päevas. Spazmalgoni ei soovitata võtta kauem kui 3 päeva järjest.
• Spasmomen on M-kolinergilise retseptori blokaator. Vähendab soolestiku silelihaste toonust, vähendab peristaltiliste liigutuste arvu, kõrvaldab spasmid. Lisaks sooltele ei mõjuta ravim teisi elundeid. Võtke 1 tablett päevas 2-3 päeva jooksul. Ei ole ette nähtud alla 12-aastastele lastele.
• Buscopan – leevendab spasme, vähendab seedenäärmete sekretoorset aktiivsust. Seda saab kasutada nii soole- kui ka neerukoolikute korral. Määrake vahekaart Buscopan 1–2. hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Saate ravimit kasutada suposiitide kujul, 1 tk. kolm korda päevas.

Soole koolikute ravi rahvapärased abinõud

Fütoteraapiat on alati peetud tõhusaks ja kahjutuks ravimeetodiks, millel puuduvad paljud meditsiiniliste ravimite kõrvaltoimed. Soolekoolikute korral peaks ravimtaimede toime olema suunatud soolestiku töövõime taastamisele, patogeensete bakterite arengu pidurdamisele ja mikrofloora stabiliseerimisele.

Taimi nagu lepakäbid, tammekoor, hapuoblikas, maasikalehed, köömned, mustikad, piparmünt, sidrunmeliss, kummel, naistepuna kasutatakse eraldi või tasudena.

Kõrvaldavad põletikunähud, neutraliseerivad bakterid ja omavad kokkutõmbavat toimet järgmistel ravimpreparaatidel ja segudel:

• marjad või mustikaleht, piparmünt, knotweed juur, kummeli värv segatakse võrdsetes osades, valatakse kuuma veega (90 ° C), nõutakse. Kasutame sooja infusiooni mitu korda päevas pool tassi 15-30 minutit enne sööki;
• kinquefoil juur, immortelle värv, köömned, mustikad (marjad või lehed), salvei vala kuuma veega ja nõuda. Kasutame pool klaasi 15 minutit enne sööki;
• kinquefoil juur, immortelle värv, köömned, mustikad, salvei segada, valada keeva veega. Võtke infusioon 100 ml 3 korda päevas enne sööki.

• põletatud juur, karjase rahakott - valmistage keetmine, võtke kuni 4 korda päevas;
• jahubanaanileht, naistepuna - valmistada infusioon, võtta 100-150 ml 3-4 korda päevas;
• kummeli värv, piparmündi leht, tamme koor - juua infusiooni 150 ml kuni 4 korda päevas.

Järgmised ürtide kombinatsioonid vähendavad käärimis- ja mädanemisprotsesside intensiivsust:

• lepakäbid, tamme koor, linnukirss - joome 250 ml infusiooni kogu päeva jooksul väikeste lonksudena;
• kummeli värv, köömned - valmistage keetmine ja jooge 100 ml enne sööki.

Kui koolikutega kaasneb kõhukinnisus, võite valmistada astelpajukoore, lagritsa, aniisi, apteegitilli ja leedriõie baasil valmistatud preparaate.

Soolestiku mädanemis- ja käärimisprotsessi pärssimiseks on soovitatav kasutada küüslaugutinktuuri 15 tilka kuni 3 korda päevas 20-40 minuti jooksul. enne sööki.

Toitumine soole koolikute korral

Soole koolikute eduka ravi kõige olulisem tingimus on spetsiaalne dieet, mis põhineb toitumistabeli nr 4 kasutamisel. Sellist dieeti kasutatakse düsfunktsionaalsete soolehaiguste korral, millega kaasnevad väljaheitehäired (kõhulahtisus).

Soole koolikute dieedil on järgmised eesmärgid:

• säilitada keha tugevus häiritud seedeprotsessi ajal;
• vähendada põletikku;
• kõrvaldada käärimis- ja mädanemisreaktsioon sooleõõnes;
• normaliseerida soolestiku tööd.

Dieedil on lipiidide ja süsivesikute sisalduse vähenemise tõttu madal kalorsus, normaalse valgusisaldusega, välja arvatud igasugused toidud ja ained - seedetrakti ärritajad. Menüüst jäetakse välja nii seedeorganite ensümaatilist aktiivsust suurendavad kui ka käärimis- ja mädanemisprotsesse soodustavad toiduained. Kõik serveeritud toidud peavad olema vedelad või poolvedelad, purustatud, keedetud või topeltkatlas keedetud, mitte väga kuumad ja mitte väga jahedad. Optimaalne söömisviis on 6 korda päevas väikeste portsjonitena.

Dieedi keskmiseks päevaseks kalorisisalduseks on määratud ligikaudu 1800-1900 kcal.

• valged kreekerid, mitte jämedad, eelröstimata;
• rasvavabad esimesed toidud, madala rasvasisaldusega puljongid, teraviljade keetmised (manna, riisiteravilja baasil);
• lihatooted ilma rasva ja fastsiata, hakkliha ilma rasvata, lihasuflee;
• madala rasvasisaldusega kala, kalalihapallid, aurukotletid;
• värske rasvavaba kodujuust;
• keedetud munad mitte rohkem kui 2 tk. päeva kohta;
• riisist, tatrast, kaerahelbepudrud, mis ei sisalda piima ega võid;
• köögiviljapuljongid;
• puuviljad või marjad ainult tarretis, tarretis;
• tee ilma suhkruta, kohv ilma lisatud suhkru ja kooreta, soe kibuvitsamarjajook.

Toidust välja jäetud:

• mis tahes leib, kuklid, rullid, pirukad, koogid jne;
• rikkalik ja rasvane puljong;
• liha rasvased osad, seapekk, vorstid jne;
• rasvane, soolatud, konserveeritud kala, kaaviar;
• piim ja muud piimatooted, välja arvatud madala rasvasisaldusega kodujuust;
• praetud munad, munapuder;
• pasta, vermišelli, oad ja herned, pärl oder ja odrakruup;
• värsked köögiviljad puuviljadega;
• marineeritud kurgid, marineeritud toidud, kastmed;
• magusad toidud, sh moosid, mesi, kompotid jne;
• või, määrded, toiduõli;
• piimapõhised joogid, karastusjoogid ja jahutatud joogid, mahlad.

Sellise dieedi ligikaudne menüü võib välja näha järgmine:

• Hommikusöögiks: kaerahelbed vee peal, klaas rohelist teed ja kreeker.
• Vahepala: Mustikapuljong, kodujuust;
• Lõunaks: Tass madala rasvasisaldusega puljongit, millele on lisatud manna, aurutatud lihapallid, tarretis.
• Pärastlõunane suupiste: kibuvitsajook, kreeker.
• Õhtusöögiks: Aurutatud kalafilee, tatragarneering, tee.
• Tund enne magamaminekut: küpsetatud õun ilma kooreta.

Sellisest dieedist tuleks kinni pidada kuni seisundi püsiva paranemiseni, pärast mida on vaja sujuvalt, järk-järgult lisada dieedile tuttavaid toite ja roogasid. Ei ole soovitatav järsult üle minna tavapärasele toitumisele, kuna see võib põhjustada haiguse teistkordset ägenemist.

Täiendavad ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• sport, füüsiline aktiivsus, igapäevased jalutuskäigud;
• mahalaadimispäevad;
• selja- ja kõhumassaaž;
• taimeteede kasutamine piparmündi, kummeli, köömne, apteegitilli lisamisega.

Meie tervis sõltub suuresti meie elustiilist ja toitumispõhimõtetest, seega saab igaüks õigel ajal ennetusmeetmeid kasutusele võtta.

Soole koolikute prognoos

Õigeaegse abi korral võib soolehäirete prognoos olla soodne. Vastupidises olukorras võivad koolikud süveneda ja põhjustada tüsistusi ja kroonilisi soolehäireid.

See, kas koolikud mööduvad jäljetult või jätavad enda järel tagajärjed, sõltub selle seisundi põhjustest. Tavalised funktsionaalsed häired lõppevad enamikul juhtudel hästi. Kui järgite ennetavaid meetmeid, saate isegi vältida haiguse korduvaid ägenemisi.

Sageli korduvad koolikud tulevikus võivad "kaasneda" ärritunud soole sündroomi, düsbakterioosi, enterokoliidi ja muude seedetrakti häiretega. Seetõttu on sellistele patoloogiatele kalduvuse korral tungivalt soovitatav järgida õiget toitumist ja elustiili, mitte üle süüa, mitte lasta end rämpstoiduga meelitada. Soole koolikud iseenesest, ilma põhjuseta, ei teki. Ja põhjuseks on enamasti see, millal ja kuidas me sööme.

Tugevat valu sooltes, mis on seotud selle seinte spasmidega, nimetatakse soolekoolikuteks. Enamikul kliinilistest juhtudest suureneb valu patsientidel ja kaob iseenesest, ilma meetmeid võtmata. Täiskasvanute soolekoolikute diagnoosimisel on patsientidel sümptomeid palju ja need on seotud soolestiku seinte teravate spasmidega.

Oluline on mõista, et spasm on pikk ja pikaajaline lihaste kokkutõmbumise protsess. Spasmi iseloomustab lõõgastusfaasi viivitus. Põiklihaste spasme nimetatakse krampideks. Enamikel juhtudel spasmid algavad peensoolest, mille järel nad liiguvad paksu sektsiooni.

Spasmide põhjused

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbida erinevad laboratoorsed, radioloogilised ja ultraheliuuringud.

Sellise seisundi nagu ägeda soolekooliku ravi seisneb rahustavate ravimite, spasmolüütikumide ja füsioteraapia meetodite kasutamises.

Oluline punkt soolestiku spasmide ravis on spetsiaalse dieedi järgimine.

Patoloogilise seisundi areng on seotud erinevate eksogeensete ja endogeensete teguritega. Mis on soolekoolikud, teavad paljud.

See on suures osas tingitud alatoitumus ja vähene füüsiline aktiivsus. Lisaks ilmneb valu seedeorganite patoloogiate esinemise tõttu. Koolikute peamised põhjused on:

• seedetrakti patoloogiad - mao limaskesta haavandid ja põletikud, mitteinfektsioosne koliit, kõhunäärme ja maksa struktuuride funktsionaalsete omaduste rikkumine;
• mürgistus - taimetoksiinide, kemikaalide, raskmetallide kokkupuute tulemus;
• seedesüsteemi infektsioonid - salmonelloos, koolera, kõhutüüfus, düsenteeria;
• toidu tarbimine, võib põhjustada suurenenud gaasi moodustumist, käärimis- ja mädanemisprotsessid seedetraktis;
• lüüasaamine helmintiaaside poolt;
• viiruslikku tüüpi infektsioonid - ägedad hingamisteede viirusnakkused, tonsilliit;
• soolesulgus, mis tekib volvuluse, adhesioonide moodustumise, hea- ja pahaloomuliste kasvajate kasvu tõttu.

Eksogeensed tegurid, mis mõjutavad soole koolikute esinemist, on:

• soolekahjustused, verevalumid kõhukelmes;
• stressitingimused, psühholoogilised traumad;
• tüsistuste esinemine pärast operatsiooni.

Sümptomid

Sõltuvalt sellest, mis soolekoolikuid põhjustas, märgitakse ka muid kaasuva haiguse tunnuseid. Üldine kliiniline pilt võimaldab gastroenteroloogil teha õige diagnoosi ja määrata tulevikus piisava ravi.

Täiskasvanute soolekoolikutel on sageli täheldatud sümptomeid:

1. Krambilised valud kõhus. Valuaistingud on peamine sümptom, mis määrab lihasspasmi. Valu võib olla tugev, harva korduv, suurenev või pidevalt täheldatav.
2. Suurenenud gaasi moodustumine. Kõhupuhitus koos koolikutega võib viidata ärritunud soole sündroomile. Enamasti pannakse sümptomite ja erinevate tunnuste põhjal täpne diagnoos mõne kuu jooksul.
3. Tooli häire. Soolekrambid ja väljaheitehäired võivad viidata viirusliku etioloogiaga düsbakterioosi esinemine või ärritunud soole sündroom.
4. Vale tung roojamiseks. Mõnedel patsientidel võib lihaskiudude spasmidega kaasneda vale tung roojamiseks. Tualettruumi minnes soovitud annetust ei teki.
5. Iiveldus ja mao sisu purse. Iseenesest viitab iivelduse ilming, et seedesüsteemis on probleeme. Iivelduse ja soolestiku silelihaste spasmide rünnakud võivad anda märku mitmesugustest üksteisega kaasnevatest haigustest.
6. Kiiritus kubemepiirkonda. Pikaajalise spasmi korral hakkab valu lokaliseerima kubemes, alaseljas ja ristluu piirkonnas.
7. Kummardus. Tugevuse järsu languse ilming patsiendil koos äkiliste soolekoolikute rünnakutega võib viidata faasile. äge soolesulgus.
8. Kehatemperatuuri tõstmine kõrgele tasemele. Seda märgitakse viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud koolikute korral.

Naistel võivad soolekoolikud areneda lapse kandmise protsessis. See on tingitud asjaolust, et laienenud emakas surub soolestikku kokku, häirides normaalset peristaltikat. Selle tulemusena täheldatakse soolestiku spasme ja suurenenud gaasi moodustumist.

Diagnostika

Pidades silmas, et koolikud ei peeta iseseisvaks haiguseks, kuid see tekib seedesüsteemi patoloogiliste muutuste tagajärjel, peab arst läbi viima täieliku diagnoosi. See on oluline täpsete põhjuste väljaselgitamiseks ja patoloogia esinemise kõrvaldamiseks.

Kõhukelme organite spetsiaalne uuring ja palpatsioon viiakse läbi. Lisaks määratakse täiendavad meetmed, sealhulgas järgmised meetodid:

1. Gastroduodenoskoopia - on spetsiifiline uuring, mille käigus visualiseeritakse seedetrakti organid - söögitoru, magu, peensool, et tuvastada kõrvalekaldeid nende organite funktsionaalsuses.
2. Koletsüstograafia - sapipõie ja kanalite diagnoosimine spetsiaalse kontrastaine ja fluoroskoopia abil.
3. Retromanoskoopia - sigmoidi ja pärasoole uuringud.
4. Magnetresonants ja kompuutertomograafia - on ette nähtud erinevate patoloogiate täielikuks uurimiseks ja kindlakstegemiseks seedeorganite struktuuris ja funktsionaalsetes omadustes.
5. Vereanalüüs - vajalik põletiku ja soolestiku kõrvalekallete tuvastamiseks.
6. Uriini ja väljaheidete analüüs on olulised testid, mille tulemuste põhjal saab määrata ensüümide aktiivsust, helmintia invasioonide esinemist, sooleinfektsioone.

Ravi meetodid

Täiskasvanute kõhu koolikud tekivad erinevate provotseerivate tegurite tõttu.

Sooleseinte spasmi algpõhjuse põhjal määrab spetsialist sobiva ravi.

Kõigil juhtudel peetakse ravi kohustuslikuks dieet soole koolikutele ja ravimite võtmine.

Erandjuhtudel, kui patsiendi seisund on raske, võib määrata operatsiooni.

Kui teil tekib valu ja spasmid soolestikus, peate teadma, mida teha ja kuidas patsiendi seisundit võimalikult kiiresti leevendada.

Esmaabi

Te ei tohiks ise ravida, kuid see on vajalik otsi abi spetsialistilt. Samuti on vaja arvestada asjaoluga, et lihasspasmi põhjustanud sooleinfektsiooniga paigutatakse patsient nakkushaigete haiglasse. Igasugune viivitus võib suurendada surmaohtu.

Kuidas leevendada valu enne arsti saabumist? Kodus saate kasutada järgmisi meetmeid:

• Võtke spasmolüütikumid, näiteks no-shpu.
• Patsiendi seisundi komplikatsiooniga, millega kaasneb tugev oksendamine, on ravimite võtmine keeruline. Sellistel juhtudel võib aidata puhastav klistiir või spasme leevendavate belladonna ekstraktidega küünalde viimine pärakusse.
• Võtke sorbendid - valge aktiivsüsi või Smecta pulber.

Pärast võetud meetmeid on oluline järgida näljadieeti vähemalt 12 tundi. Soolekoolikute ravi võimaldab sooja jooki – sooja teed ilma suhkruta, gaseerimata vett.

Toksiliste infektsioonide ravi

Peamised meetmed on suunatud soolekoolikute ilmnemise algpõhjustele täiskasvanul ja ravile, mis hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

• antibiootikumid;
• soolte antiseptikumid;
• glükoosi, vitamiinipreparaatide ja plasma lahuste kasutuselevõtt patsiendi ohtlikes tingimustes.

Ei ole soovitatav soolestiku spasme leevendada soojenduspadjaga ega võtta selle alusel tablette vismut ja tärklis. Sooleinfektsiooni tekitaja kiireks kehast eemaldamiseks on kasulik teha puhastav klistiir. Mida edasi teha, ütleb arst.

Dieettoit

Kui erinevatest teguritest põhjustatud spasm soolestikus, on terapeutiline dieet kohustuslik. Tõsiste spasmide korral peavad täiskasvanud oma dieeti rikastama kiudainete ja vitamiinide rikka toiduga, samuti fermenteeritud piimatoodete, ürtide keetmise ja köögiviljamahladega. Soovitav on süüa kindlal ajal, ülesöömise ja dieedi pidamise vältimine mille eesmärk on pikaajaline söömisest keeldumine.

Parimad toidud koolikute eemaldamiseks on järgmised:

• aurutage liha- ja kalaroogasid;
• vees keedetud puder;
• kreekerid ja kreekerid (ilma maitseaineteta);
• keedetud köögiviljad.

Järgmisi toite tuleks vältida või minimeerida:

• kapsas, herned, mais, redis;
• piim ja rasvane hapukoor;
• sealiha ja rasvane linnuliha;
• igasugused maiustused ja kondiitritooted;
• gaseeritud joogid.

Soolestiku spasmidega on tungivalt soovitatav menüüst välja jätta marineeritud, vürtsikad, suitsutatud ja praetud toidud. Soovitav on loobuda kuumast šokolaadist, kakaost, kangest kohvist. Täiskasvanu soole seinte spasm on märk seedetrakti häiretest, nii väikestest kui ka rasketest.

Video: soolekoolikud (soolespasmid)

Võimalike kehasüsteemide ja eelkõige seedesüsteemi talitlushäirete välistamiseks on oluline käia õigel ajal regulaarsel kontrollil, püüda õigesti toituda ja piisavalt liikuda. Organismi võimalike talitlushäirete korral on vaja õige diagnoosi tegemiseks ja adekvaatse ravi määramiseks pöörduda spetsialisti poole.

Täiskasvanute soolekoolikud: põhjused, nähud, sümptomid ja ravi

Äge valu alakõhus on nähtus, millega kindlasti on iga inimene vähemalt korra elus kokku puutunud. Väga sageli juhtub see pärast toitumisvigu või toidumürgitust. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit koolikuteks. On teada, et koolikud võivad olla tõendid erinevate seedetrakti haiguste kohta.

Soole koolikud - mis see on?

Vastus küsimusele, mis on koolikud, on väga lihtne. See on spastilist tüüpi terava valu sündroomi meditsiiniline nimetus, tugev valu, mis tekib silelihaste spasmiga. Sellisest kõhupiirkonna lokaliseerimisega sündroomist rääkides eristatakse tavaliselt soolekoolikuid ja kõhukrambidest põhjustatud maokoolikuid. Siiski ei esine mitte ainult mao ja sooltega seotud koolikute ilminguid, vaid ka maksa, neerude, sapiteede jne ilminguid. Soolekoolikute algpõhjused ja ravimeetodid on patsientide üks sagedasemaid küsimusi. terapeudile ja gastroenteroloogile .

Miks tekivad soolekoolikud?

Soole koolikute põhjused on väga mitmekesised. Täiskasvanute kõhupiirkonna ägeda iseloomuga soolekoolikud erinevad sarnasest kuni 3-4 kuu vanustel lastel levinud nähtusest, mille peamiseks põhjuseks on närvisüsteemi kohanemine ja selle liigne reaktsioon soolestiku loomulikele kontraktsioonidele seedimise ajal ja gaasi moodustumine. Täiskasvanute kõhuvalu viitab mingisugusele protsessile, mis ärritab soole seinte närvilõpmeid. Koolikute põhjused on meditsiinile üldiselt teada. Kuid nagu praktika näitab, ei piisa sageli ühest tegurist ja kõhu koolikud provotseeritakse mitme korraga. Samal ajal põhjustavad erinevad tegurid ka täiskasvanutel erinevat kestust, sagedust ja intensiivsust kõhuvalu.

Peaksite teadma, et koolikute põhjuseks on sageli toitumishäired: ebaühtlane režiim, toidu tasakaalustamata koostis, ebakvaliteetsete, riknenud toiduainete kasutamine põhjustab episoodilisi koolikuid kõhus. Toitumise korrigeerimisega või ebasoodsa teguri toime lõppemisega soolekoolikud reeglina ei kordu.

Traumaatiliste kahjustuste, anomaaliate ja soolestiku struktuuri patoloogiatega kaasnevad sageli ka soolekoolikud.

Koolikud kõhus täiskasvanutel: põhjused

Täiskasvanute kõhu koolikute põhjused võivad olla mitte ainult seedetrakti haigused ja toitumishäired, vaid ka hingamisteede haigused, gripp. Niisiis on mõne ägeda infektsiooni korral põletikulises protsessis peamiselt seotud kõhuõõnes asuvad lümfisõlmed. See võib põhjustada koolikuid soolestikus. Sel põhjusel laienevad mõne päeva pärast põletiku sümptomid hingamissüsteemi peamisele organile. Sellistel juhtudel on täiskasvanute koolikute algpõhjusena vähenenud immuunsus.

Soole koolikud täiskasvanutel: sümptomid ja diagnoos

Soolekoolikute esialgne ja põhisümptom on valu. Valusündroom võib olla tugev või nõrk, valu iseloom võib olla paroksüsmaalne, kramplik, torkav, lõikav jne. Sageli kaasneb soolekoolikutega valusündroomi oksendamine ja iiveldus, võib täheldada kõhupuhitus. Samuti kaasneb valuga sageli kõhulahtisus.

"Soolekoolikute" diagnoosi saab panna patsiendi kaebuste põhjal, kuid spetsialisti põhiülesanne on tuvastada, mis nähtuse põhjustas.

Diagnostilised meetmed

Diagnoosi osana viivad arstid soolekoolikute kaebusega patsiendi esmase ravi ajal läbi järgmised tegevused:

• anamneesi kogumine;
• patsiendi uurimine, ennekõike kõhuõõne palpatsiooni meetodil;
• laboriuuringud (üld- ja biokeemilised vereanalüüsid, üldine uriinianalüüs, üldine väljaheidete analüüs, sealhulgas veresulgude ja usside munade tuvastamine);
• instrumentaalsed uurimismeetodid.

Anamneesi kogumine toimub patsiendi küsitlemise meetodil. Patsiendile esitatakse küsimusi:

• valusündroomi olemus;
• manifestatsioonide sagedus ja regulaarsus;
• probleeme väljaheitega;
• muude sümptomite olemasolu (peavalu, palavik jne);
• režiim ja toitumine;
• kehalise aktiivsuse maht;
• pimesoole olemasolu või puudumine;
• erinevate haiguste esinemine (püelonefriit, sapikivitõbi jne);
• hingamisteede infektsioonide sagedus;
• kahjuliku tootmisega seotud kroonilise mürgistuse tõenäosus jne.

Soolekoolikutega patsienti uuritakse ennekõike palpatsioonimeetodi abil. Kui palpatsiooni ajal tekib kõhuseina pinge, on patoloogiliste nähtuste esinemine tõenäoline.

Etioloogia selgitamiseks kasutatakse patsiendi uurimise instrumentaalseid meetodeid. Vajalikuks võib osutuda seedeorganite ultraheliuuring, sigmoidoskoopia, kolonoskoopia, tomograafilised, röntgenuuringud.

Diagnostika vajaduse ja selle erinevate suundade tingimuslik skeem on järgmine. Kui on teada, et koolikud tekkisid üks kord ja läksid ise, ilma ravimeid kasutamata ja sellega kaasnevaid soolehäire sümptomeid, ei ole ravi vaja. Selle valu sündroomi põhjuseks võib sageli olla ülesöömine. Sel juhul peaksite pöörama tähelepanu toitumisele ja füüsilisele aktiivsusele.

Kui valu on möödunud, kuid esineb soolehäireid, väljaheite häireid, seostatakse kõige tõenäolisemalt viirusinfektsiooni ilmingutega, aegunud toidu tarbimisega jne.

Mõnikord kaasneb soole ägedate koolikutega puhitus, oksendamine, väljaheite kinnipidamine, palavik. Selliste sümptomitega ei saa koolikuid tähelepanuta jätta. Vajalik on kiireloomuline konsulteerimine arstiga ja tõenäoliselt haiglaravi, kui kahtlustatakse (olenevalt sümptomitest) apenditsiidi, ägeda soolesulguse ja muude eluohtlike seisundite tekkeks.

Kõhu koolikute ravi täiskasvanutel

Mõnel juhul täheldatakse tugevat valu, mis nõuab erilist lähenemist ravile. Seetõttu on üldiselt võimatu ühemõtteliselt vastata küsimusele, kuidas koolikuid ravida. Oluline on teada, et sümptomaatiline ravi mis tahes ravimitega (valuvaigistid, spasmolüütikumid) võib kõrvaldada koolikud, kuid võib ka moonutada haiguse kliinilist pilti. See takistab arstil õiget diagnoosi panna, valu allikat tuvastada ja patsienti ravida. Valuvaigistite iseseisev manustamine valu kõrvaldamiseks on rangelt keelatud.

Mida teha väljakannatamatu tugeva valuga? Vajalik on kutsuda kiirabi, võtta kehaasend, milles aistingud vähenevad, ja registreerida seisundi muutused (palavik, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus jne).

Ainus erand reeglist on patsiendid, kellel on varem diagnoositud enterokoliit, koletsüstiit ja muud kroonilised haigused. Kui haiguse taustal tekivad harjumuspärased koolikud, mille sümptomid ei erine varem kogetutest, võite spasmide kõrvaldamiseks võtta arsti poolt määratud ravimeid.

Dieedi tõhusus sõltub tegurist, mis võib koolikuid esile kutsuda. Kui need ilmnevad ebaratsionaalse toitumise ja dieedi rikkumise taustal, on dieedi eelised vaieldamatud. Kui algpõhjus on mitmesugused seedetrakti haigused, siis tuleb järgida erinevate haigustega patsientidele määratud dieeti ja järgida konservatiivse ravi ettekirjutusi.

Dieedid varieeruvad sõltuvalt põhihaiguse tüübist. Niisiis tähendab pankreatiidi esinemine pagaritoodete ja kondiitritoodete piiramist dieedis ning koletsüstiidi korral võib kondiitritooteid tarbida, kuid praetud toitu tuleks piirata.

• praadimise kui toidutöötlemisviisi välistamine, sealhulgas praetud liha, kala, munapuder, omlett, köögiviljad jne;
• kui valusündroomiga ei kaasne kõhulahtisust, tuleb dieeti lisada fermenteeritud piimatooted;
• värskeid puuvilju, köögivilju süüakse eelistatavalt toorelt, kuid kartulipudruna või peeneks riivituna;
• eelistada riisi, tatraputru väikestes kogustes;
• täielikult välistada gaseeritud, alkohoolsed joogid, kohv, tugev tee.

Võimalikud tagajärjed

Valusündroom iseenesest ei ole ohtlik, kuigi sellega kaasneb tõsine ebamugavustunne. Kuna koolikud on aga äge sümptom, näitavad nad, et kehas on midagi valesti. Seetõttu on äärmiselt oluline välja selgitada, mis valu täpselt põhjustas – spastilist tüüpi obstruktsioon, pimesoolepõletik, koliit jne. Isegi kui valu pärast analgeetikumide võtmist ja tervislikule või dieedilisele toitumisele üleminekut uuesti ei teki, on vaja läbima spetsialistide läbivaatuse, et tuvastada põhihaigus või talitlushäire.

Mõnel juhul ilmnevad seedetrakti haigused kustutatud sümptomitega ja valuaistingud võimaldavad teil pöörata tähelepanu kõrvalekalletele normist ja mitte ignoreerida häire sümptomeid.

Koolikute ignoreerimine võib põhjustada kõhuõõne tõsiseid tüsistusi ja patoloogiaid, haige organi hävitavaid muutusi. Pankreatiidi korral on võimalik pankrease koe nekroos (surm). Apenditsiidi korral võib valuvaigistite ja spasmolüütiliste ravimite võtmine põhjustada pimesoole põletiku mädase vormi ja peritoniidi teket, mis võib lõppeda surmaga.

Kui neerufunktsiooni häired on peidetud koolikute taha, põhjustab ravi puudumine enamikul juhtudel ägeda ja / või kroonilise neerupuudulikkuse.

Maksakudede põletikulised protsessid, millega kaasnevad koolikud, võivad ilma sobiva ravita muutuda raskeks mitteviiruslikuks hepatiidiks, mille ravi efektiivsus on madal.

Valulikud spasmid sapi stagnatsiooni, sapikivitõve, sapipõie düskineesia ajal aitavad kaasa bilirubiini taseme patoloogilisele tõusule veres ja kollatõve tekkele.

Spasmid ja valud käärsoole ja pärasoole piirkonnas, rektaalne valu võivad viidata ka onkoloogiliste muutuste tekkele soolestiku seintes. Kui neid sümptomeid ignoreerida, valuvaigistite kasutamine ja diagnoosi puudumine, võib kasvaja areng jõuda metastaaside staadiumisse või põhjustada soolesulguse, mille puhul isegi erakorraline operatsioon ei aita alati patsiendi elu päästa.

Täiskasvanute soolekoolikud: sümptomid, ravi, toitumine

Kahjuks pole tänapäeval praktiliselt ühtegi täiesti tervet inimest. Aeg-ajalt häirivad kõik kehaprobleemid. Selles artiklis tahaksin rääkida sellest, mis on soole koolikud täiskasvanutel: sümptomid, selle probleemi ravi.

Alguses peate mõistma terminoloogiat. Niisiis nimetatakse soolte koolikuid meditsiinis ka soole düskineesiaks. See on häirete kompleks, mis on tingitud soolestiku motoorse funktsiooni rikkumisest. Samal ajal ei toimu selles orgaanilisi muutusi. Lihtsamalt öeldes on soolekoolikud tugeva terava valu rünnak. Need aistingud tekivad jäme- või peensoole spasmide tõttu. Samuti väärib märkimist, et koolikud ei ole eraldi haigus, vaid sümptom seedetrakti talitlushäiretest.

1. Keha helmintiseerimine. See tähendab, et sarnane nähtus võib esineda inimestel, kellel on ussid.
2. Nagu juba mainitud, on koolikud sümptom. See võib kaasneda ühega järgmistest haigustest: pankreatiit, koletsüstiit, koliit jne.
3. Koolikud võivad tekkida, kui patsiendil on sellised kõhuõõne haigused, mis nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist.
4. See võib ilmneda ülesöömisel, madala kvaliteediga, "raske" või rämpstoidu tarbimisel. Samuti ära tarbi äsja külmkapist välja võetud toiduaineid. Madalatel temperatuuridel on kehal raske toiduga toime tulla.
5. Võib esineda kõhulahtisuse või kõhupuhitusega.
6. Koolikud tekivad mis tahes soolte ägeda infektsiooni korral.
7. See võib tekkida ka soolesulguse korral.
8. Põhjuseks võib olla ka närviline ülekoormus stressirohke olukord.

Sümptomid

Millised on soolekoolikute peamised tunnused?

1. Tugev terav valu. Tuleb lainetena (spasmid).
2. Võimalik puhitus, kõhupuhitus. Kõht muutub sageli kõvaks. Ebamugavustunne puudutamisel.
3. Tooli häire. Võimalikud on nii kõhukinnisus kui ka kõhulahtisus. Väljaheitest võib leida ka lima (valged paelad). Sageli on soole koolikutele iseloomulik fekaali moodustumise rikkumine.

Edasi uurime teemat "Täiskasvanute soolekoolikud: sümptomid, ravi". Seega tahaksin valu kohta paar sõna eraldi öelda. Enamasti paiknevad need nabas või alakõhus. Harvem antakse nimmepiirkonnale. Spasmid. Koolikute kestus võib varieeruda mõnest sekundist kümnete minutiteni. Kõige raskemates olukordades võivad koolikud kesta päevi. Valuhoogude vahel on patsientidel muid sümptomeid.

Kas on võimalik iseseisvalt õigesti kindlaks teha, et patsiendil on ägedad soolekoolikud, mitte mõni muu probleem? Seega peate lihtsalt suutma seda probleemi õigesti eristada.

1. Äge gastriit. Soolekoolikutele mitteiseloomulikud sümptomid: iiveldus, oksendamine, puhitus, kattega keel. Samuti on vastumeelsus toidu vastu.
2. Plii koolikud. Soolekoolikutele mitteiseloomulikud sümptomid: pliihalli äärise ilmumine igemetele, näo ja muude kehaosade naha hallikas värvus.
3. Soolesulgus. Sümptomid, mis ei ole iseloomulikud soolekoolikutele: oksendamine, valu, väljaheidete väljutamise raskused, gaasid. Valul ei ole tüüpilist lokaliseerimist. Ja kontraktsioonide vaheaegadel möödub see täielikult.
4. Kõhu kriis. Sellega kaasnevad ka tugevad teravad valud nabas. Kuid selle haigusega tekivad ka hemorraagilised nahalööbed (verevalumid). Väljaheites võib olla ka verd.

See teave on oluline, kuna väga sageli aetakse soolekoolikud nende haigustega segi.

Nagu eespool mainitud, on soolekoolikud seedetrakti häire sümptom. Kuidas selle probleemiga toime tulla? Õige toitumine on soolekoolikute puhul väga oluline. Seetõttu on patsiendil soovitatav rangelt järgida spetsiaalset dieeti.

1. Gaasi moodustumist soodustavate toiduainete (kaunviljad, kapsas jne) tarbimisest on vaja täielikult loobuda.
2. Samuti on vaja võimalikult palju vähendada maiustuste ja muffinite tarbimist.
3. Peate vähendama soola tarbimist. Nõud peaksid olema võimalikult värsked.
4. Samuti peate loobuma hapukurkidest, marinaadidest, konservidest.
5. Toidust on täiesti vajalik välja jätta suitsuliha, maitseained, ketšupid ja majoneesid.
6. Toit peaks sisaldama võimalikult palju kiudaineid. Kasulikud värsked köögiviljad ja puuviljad.
7. Küpsetusmeetod: aurutatud, keedetud või hautatud.
8. Koolikute puhul on väga kasulikud munad: munapuder või pehme keedetud.
9. Hea on juua ka sooje magustatud teesid. Apteegitilli tee aitab koolikutega toime tulla.
10. Aidake toime tulla soolekoolikutega tilli ja köömnetega. Nendest saate valmistada keetmisi või infusioone ja võtta seda suu kaudu.
11. Väga kasulikud on limapudrud ja vees keedetud riis.
12. On vaja keelduda soodast, "värvilistest" jookidest, kohvist, alkoholist.

Diagnostika

Mida teha, kui täiskasvanutel on selline probleem nagu soolekoolikud? Sellisel juhul peaks ravi määrama ainult arst. Lõppude lõpuks võib enesega ravimine teie kehale suurt kahju teha. Millise arsti juurde peaksite pöörduma?

1. Gastroenteroloog. Enamikul juhtudel peate abi saamiseks pöörduma tema poole, sest soolekoolikud on seedetrakti rikke sümptom.
2. Traumatoloog. Juhul, kui koolikud on põhjustatud kõhuõõne vigastusest.
3. Günekoloog. Kui koolikud piinavad rasedat naist.

Spetsialisti juures

Arvestades teemat - soolekoolikud täiskasvanutel: sümptomid, ravi - peate rääkima, mida arst patsiendiga teeb.

1. Ülevaatus. Alguses paneb arst patsiendi diivanile ja uurib tema kõhuõõnde. Praegusel hetkel on väga oluline näidata täpselt, kus see valutab ja milline on valu olemus.
2. Anamneesi uurimine.
3. Arst annab saatekirja ka väljaheite analüüsiks. See on vajalik selleks, et uurida väljaheiteid usside esinemise suhtes ja välja selgitada mao mikrofloora seisund.

1. Gastroskoopia. Seda läheb vaja, kui arstil on maohaiguste kahtlus.
2. Uriini analüüs. Vajalik, kui arstil on kahtlus neerude töös. Samuti saate selle analüüsi abil kindlaks teha, kas kehas on põletikulisi protsesse.

Need on peamised tegevused. Kuid mõnel juhul võivad arstid määrata muid uuringuid.

Niisiis, soolekoolikud täiskasvanutel. Ravi sõltub sümptomi põhjusest. Kuid nüüd tahan rääkida nendest abinõudest, mis aitavad valu leevendada:

1. Soe lõõgastav vann. See võib oluliselt vähendada koolikuid ja võimaldada inimesel puhata. Oluline on meeles pidada, et vesi ei tohiks olla kuum.
2. Tähelepanu: soolekoolikute korral ei tohi kuuma soojenduspatja kõhule panna. Kui tegemist on sapikoolikutega, võib kõhuõõnde panna jääga soojenduspadja.
3. Kui koolikud on põhjustatud ebakvaliteetse toidu tarbimisest, peate sel juhul esile kutsuma oksendamise (see on vajalik mao vabastamiseks toote jäänustest).
4. Võite võtta ka spasmolüütikume. See tähendab, vahendid, mis aitavad valu leevendada. Niisiis, need võivad olla järgmised ravimid: "No-shpa", "Spasmalgon".
5. Samuti on oluline võtta vahendeid, mis aitavad seedetrakti tööd. Näiteks võib see olla ravim "Smecta".
6. Kui soolekoolikute põhjuseks on mürgistus, on hea võtta ka mõni ravim nagu Enterosgel. See eemaldab kehast toksiine, kiirendades oluliselt paranemisprotsessi. Paralleelselt võib arst määrata ka soolte puhastamiseks klistiiri.
7. Kui patsiendil on soolekoolikud, mida tuleks ette võtta, et haigusseisundit leevendada? Seega, kui see sümptom on viirushaiguse tagajärg, piisab, kui piirdute ravimi "Aktiivsüsi", vitamiinide kompleksi ja dieediga.

etnoteadus

Mida saate soovitada inimestele, kes soovivad teada, kuidas ravida soolekoolikuid? Seega, kui pole soovi narkootikume kasutada, võite pöörduda traditsioonilise meditsiini poole. Mis saab sel juhul aidata?

1. Till. See roheline saab selle tööga suurepäraselt hakkama. Selleks valmista selle seemnetest piimapuljong (üks supilusikatäis klaasi piima kohta).
2. Kollektsioon. Peate võtma ühe supilusikatäie kalmuse, angelica ja tamme koort, valama liitri keeva veega ja jätma päevaks seisma. Enne iga sööki peate ravimit võtma kaks supilusikatäit. See tööriist mitte ainult ei kõrvalda koolikuid, vaid leevendab ka puhitus.
3. Emarohu mahl. Suurepärane spasmide leevendamiseks. Selleks tuleb üks teelusikatäis mahla lahjendada klaasis soojas keedetud vees.
4. Granaatõuna koored. Uurides teemat "soolekoolikud: sümptomid ja ravi", tahaksin öelda, et granaatõunakoored saavad probleemiga suurepäraselt toime. Selleks võtke üks teelusikatäis purustatud koorikuid, valage klaasi keeva veega ja keetke madalal kuumusel pool tundi. Seda ravimit võetakse kolm korda päevas enne sööki, 30 ml.

Ärahoidmine

Mida saab veel öelda neile, kes soovivad saada rohkem teavet selle kohta, mis on soolekoolikud, millised on haiguse sümptomid ja ravi? Selle probleemi vältimiseks on olulised ka ennetavad meetmed:

1. Õige toitumine. On vaja loobuda toodetest, mis soodustavad gaasi moodustumist. Samuti on kõige parem kinni pidada terve inimese tavapärasest toitumisest (peate täielikult loobuma kiirtoidust, valmistoidust ja "kahjulikust" toidust).
2. Igapäevane režiim. Koolikute vältimiseks peaks inimese päev olema üsna aktiivne. Kui töö on istuv, tuleb pauside ajal kindlasti veidi trenni teha ja iga kahe tunni tagant käia vähemalt 10 minutit värskes õhus.
3. Treening võib aidata koolikuid leevendada. Eriti hästi mõjub selles suunas pressi kiik.
4. Ja loomulikult peate vältima stressirohke olukordi ja emotsionaalset ülepinget.

Täiskasvanute soolekoolikud: kuidas need avalduvad ja kuidas valu peatada?

soole koolikud- see on soolestiku silelihaste spasm, mis väljendub kramplikus valus, mis kas suureneb või taandub. Koolikud võivad olla funktsionaalsed (ajutised, pöörduvad, välistest põhjustest põhjustatud) või orgaanilised (põhjustatud põletikust või traumast, soolekahjustusest või obstruktsioonist). See ei ole haigus, vaid sümptom, mis on peavalu järel sageduselt teine. Esimest korda nõuavad tekkinud koolikud arstlikku läbivaatust, mille käigus selgub, mis tegelikult juhtus.

Statistika kohaselt kannatab soolekoolikute all kuni 20% kogu planeedi elanikkonnast ja pooltel põhjustest ei ole võimalik leida.

Soole koolikud on ebanormaalne seisund, mis viitab alati füsioloogiliselt õige seedimisprotsessi rikkumisele. Moodustamise mehhanism on põletav, näriv valu ilma selge lokaliseerimiseta, millega kaasnevad vegetatiivsed ilmingud: higistamine, ärevus, kahvatus, iiveldus ja oksendamine. Koolikutega kaasnevad valud on keskmise või tugeva intensiivsusega, mis on tingitud soole seina venitamisest ja suurenenud kokkutõmbumisest.

Soolekoolikutel on ühiseid jooni ja ilminguid, kuid mõnikord võib üht või teist haigust kahtlustada selle eripära järgi.

Üldised ilmingud

• perioodiline lühiajaline soolevalu;
• iiveldus või isegi oksendamine valu kõrgusel;
• vegetatiivsed ilmingud - külm higi, südame löögisageduse tõus, üldine ärevus;
• korin ja puhitus;
• kõhupuhitus või suurenenud gaasi moodustumine;
• koolikute lakkamine pärast väljaheite või kõhupuhitus.

Erinevate haiguste manifestatsiooni tunnused

• valu on pidev, intensiivistub aja jooksul, selle taustal, koolikud mõnikord intensiivistuvad, seejärel nõrgenevad;
• valu algab nabast ja laskub paremasse niudepiirkonda;
• korduv oksendamine;
• kehatemperatuur võib tõusta

• tugev iiveldus ja korduv oksendamine on kohustuslikud, sageli koos sapi seguga;
• külm higi, värisemine kehas ("raputamine");
• kõhulahtisus liitub;
• dehüdratsiooni nähud – südamerütmi häired, naha kuivus, vähene uriinikogus;
• väljaheidete värvimuutus;
• üldine häire

• koolikud järgnevad vaimsele šokile normaalse toitumise taustal;
• väljendunud emotsionaalne reaktsioon - pisarad, hädaldamine;
• koolikud tekivad liigse närvihaavatavuse taustal või kui traumaatiline sündmus on patsiendi jaoks väga oluline

• kaasnevad üldise joobeseisundi sümptomid - kehakaalu langus, nõrkus, vähenenud jõudlus, lihatoidu keeldumine;
• sümptomid süvenevad aja jooksul

• väljaheidete ja gaaside väljutamine peatub;
• vaigistada soolestiku müra;
• mürgistusnähud sagenevad – isutus, halb hingeõhk, nõrkus ja letargia

• düspeptilised sümptomid - vastumeelsus toidule, tugev iiveldus;
• vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
• valge katt keelel;
• turse ja hellus palpatsioonil

• tugevad krambivalud naba ümber;
• tugev puhitus;
• must ja hall ääris igemetel;
• hall nahavärv, eriti näol;
• viide pliiga seotud tööle

• püsiv kõhukinnisus;
• väljaheited "kuusekoonuse" kujul;
• kõhupuhitus;
• sagedane valu vasakpoolses niude piirkonnas;
• söögiisu väheneb;
• nahalööbed

Põhjuste diagnoosimine

Diagnoosimine on üsna keeruline, kuna sellel on palju põhjuseid. Kõik algab andmete kogumisest ja uurimisest, mille tulemuste põhjal saab selgeks, millist haigust otsida.

Anamneesi kogumine on kõige olulisem samm, kuna see väldib paljusid tarbetuid uuringuid. Igal haigusel on iseloomulikud tunnused, mis on arsti jaoks juhised.

Laboratoorsed uuringud

• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• üldine uriinianalüüs;
• väljaheidete koprogramm või laboratoorne uuring;
• väljaheite test varjatud vere tuvastamiseks.

Instrumentaaluuringud

Instrumentaalsete uurimismeetodite komplekt varieerub sõltuvalt koolikute väidetavast põhjusest, võib hõlmata:

Esmaabi soolekoolikutele – kuidas valu leevendada?

Kui koolikud tekivad esimest korda, peate nägema arsti ja ärge viivitage. Üksinda, eriti valuhoo ajal, on võimatu kindlaks teha, mis valutab ja miks.

Soolekoolikutega ei saa üksi ravimeid võtta!

Ravimid on keelatud, kuna valuvaigistid ja spasmolüütikumid muudavad kliinilist pilti ja arstil on võimatu juhtunust aru saada. Lisaks oleme kõik nii kokku lepitud, et pärast valu vaigistamist me tõenäoliselt arsti juurde ei lähe. Ravimid teevad oma töö ja haigus progresseerub. On selge, et sellest ei tule midagi head.

Enne arstiga konsulteerimist peate külastama tualetti. Võite proovida muuta keha asendit – leida selline, kus valu on kõige vähem tugev. Peate söömise lõpetama, isegi kui soovite tõesti süüa. Gaseerimata puhast vett võib juua nii palju kui soovid.

Samuti ei saa te midagi soojendada ega hõõruda - kui koolikute põhjuseks on põletik, siis see kuumenemisest ainult intensiivistub.

Ravi peaks läbi viima gastroenteroloog pärast põhjalikku uurimist. Vastavalt arstiabi standarditele on taktika järgmine:

• valu leevendamine ravimitega;
• toitumise korrigeerimine;
• elustiili muutmine - füüsilise aktiivsuse optimeerimine, professionaalsete koormuste muutmine, emotsionaalse seisundi normaliseerimine.

Ravimid

WHO soovitab soolekoolikute leevendamiseks kasutada ainult 1. astme valuvaigisteid – mitteopioidseid. Selle seeria standardne ettevalmistus on paratsetamool, mis on tunnistatud kõige tõhusamaks ja ohutumaks.

Valuvaigistava toime tugevdamiseks kasutatakse täiendavaid ravimeid:

• krambivastased ained - Finlepsin, valproehappe derivaadid võimalikult väikestes annustes;
• tritsüklilised antidepressandid - amitriptüliin, anafraniil, doksepiin, melipramiin jms.

Spasmolüütikute kasutamine on kohustuslik, neist kõige tõhusam on hüostsiinbutüülbromiid või Buscopan. Aine on endogeensete muskariiniretseptorite antagonist, seetõttu süsteemset toimet ei arene, mõju puudutab ainult soolestikku. Ravim on saadaval tablettide ja suposiitide kujul, mis kiirendab oluliselt ravitoime algust.

Toitumisele tuleks pöörata erilist tähelepanu, sest ilma selle normaliseerimiseta on võimatu taastuda. Vaja on regulaarset sööki, alati samal ajal, ilma pikkade vaheaegadeta, väikeste portsjonitena.

• köögivilja- ja piimasupid;
• limapudrud, see on võimalik piimal;
• aurutatud või küpsetatud köögiviljad;
• aurutoidud tailihast ja kalast;
• muna omlett;
• värsked piimatooted;
• omatehtud kissellid ja kompotid;
• puuvilja- ja marjaroad;
• eilne leib;
• biskviitküpsised

• rasvane, soolane, vürtsikas, praetud;
• tugev tee ja kohv;
• alkohol;
• kaunviljad;
• maiustused;
• konservid ja marinaadid;
• kapsas, redis, redis;
• hapuoblikas ja spinat;
• seened;
• rikkad puljongid;
• gaseeritud joogid

Harjutused

Valu, kõndimise, liftita trepist ronimise ja muude soolestiku motoorikat parandavate füüsiliste tegevuste vahel on abi. Väga kasulikud harjutused kõhupressi tugevdamiseks:

Massaaž parandab vere- ja lümfivoolu, aktiveerib ainevahetusprotsesse, tugevdab ja soojendab lihaseid.

Massaažiliigutused tehakse soojade kätega. Peamised neist on:

• naba ümber paitamine päripäeva;
• "veski" - peopesad asetsevad üle kõhu, liigutused roietelt vaagnani vaheldumisi;
• silitades mõlema peopesaga samaaegselt ribidest vaagnani.

Isemassaaži pole raske omandada ja selle eelised on vaieldamatud.

Rahvapärased abinõud

Iidne rahvaravim on piimas keedetud tilliseemned. Klaasi piima jaoks peate võtma 1 spl tilliseemneid, keetke mitte rohkem kui 5 minutit. Jahutage, kurnake ja jooge väikeste lonksudena kogu päeva jooksul.

Traditsiooniline meditsiin pakub erinevaid taimseid preparaate. Kõigi eripära on võtta seda pikka aega, vähemalt kuu aega, kuna toimeaine kontsentratsioon on madal. Kasutage neid:

Rahvapärased abinõud tuleb valida katse-eksituse meetodil, kuid igal inimesel on võimalus leida oma, kõige tõhusam vahend.

Ärahoidmine

Saab ennetada vaid koolikuid, mis tekivad ebakvaliteetsete toodete kasutamisest – lihtsalt ära söö riknenud toitu. Teistsuguse päritoluga koolikuid, mis kaasnevad haiguse või igapäevaste katastroofidega, on peaaegu võimatu peatada.

Krooniliste soolehaiguste korral on võimalik ainult õigeaegselt läbida retsidiivivastane ravi ja süüa õigesti.

Peaasi, et soolekoolikute ilmnemisel ei satuks paanikasse. Peate rahulikult välja selgitama põhjuse ja käituma vastavalt diagnoosile. Koostöö arstiga ja mõistlik käitumine on hea tervise võti.

ärritunud soole sündroom

Ärritatud soole sündroom (IBS) on seedetrakti funktsionaalne häire, mida iseloomustab valu ja ebamugavustunne kõhus, millega kaasneb väljaheite rikkumine orgaanilise patoloogia puudumisel.

See on laialt levinud haigus – seda esineb umbes 10-20% inimestest.

Haigus avaldub järgmiste peamiste sümptomitega:

• Kõhukinnisus;
• Kõhulahtisus;
• Valu ja ebamugavustunne kõhus (tavaliselt alakõhus ja selle alumine vasak pool).

Samuti võib muutuda väljaheite iseloom, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, seksuaalfunktsiooni häired ja libiido langus, valulik ja sagedane urineerimine jne.

Valu võib olla terav või tuim ning selle iseloom võib samal inimesel olla erinev. Reeglina kõhuvalu nõrgeneb või kaob pärast roojamist.

Diagnoosi püstitamine

Diagnoosimisel kasutatakse nn Rooma IV kriteeriume:

• patsiendil peab olema korduv kõhuvalu, mis esines keskmiselt vähemalt kord nädalas viimase 3 kuu jooksul ja millega kaasnes kaks või enam sümptomit: defekatsiooniga seotud valu;
• seotud väljaheite sageduse muutumisega;
• mis on seotud väljaheite kuju või välimuse muutumisega.

Sel juhul pole "ebamugavustunne" soolestikus enam diagnostiline kriteerium, kuna sümptom on mittespetsiifiline.

Ärritatud soole sündroomil on 4 vormi:

• IBS koos kõhulahtisuse ülekaaluga;
• IBS koos kõhukinnisuse ülekaaluga;
• IBS segatüüpi;
• Klassifitseerimata IBS.

Sellise klassifikatsiooni eelised on gastroenteroloogide aruteludes palju koopiaid murtud, kuna 1 aasta jooksul muudab 75% patsientidest haiguse vormi.

IBS-i diagnoositakse rohkem välistamise teel. Esiteks on selliste sümptomitega vaja välistada orgaanilised patoloogiad (seedetrakti verejooks, haavandiline koliit, Crohni tõbi, soolekasvajad jne), kuigi reeglina on neil siiski mõned sümptomid.

Sümptomid, mis Mitte IBS-ile iseloomulikud ja nõuavad tähelepanelikkust:

• Algus kesk- või vanemas eas;
• Ägedad sümptomid (IBS on krooniline haigus)
• progresseeruvad sümptomid;
• Sümptomid, mis ilmnevad öösel;
• anoreksia või kehakaalu langus;
• Palavik;
• rektaalne verejooks;
• valutu kõhulahtisus;
• Steatorröa ("rasvane väljaheide");
• Gluteeni talumatus.

Kui kliiniline pilt on iseloomulik, saab diagnoosi panna patsiendi küsitluse ja läbivaatuse põhjal.

IBS-i ravi peaks olema suunatud eelkõige patsiendile psühholoogilise abi ja toitumissoovituste andmisele. Farmakoloogiline ravi on valikuline ja see peaks olema suunatud sümptomitele.

American College of Gastroenterology andmetel on psühholoogilised sekkumised, kognitiivne käitumuslik teraapia, dünaamiline psühhoteraapia ja hüpnoteraapia IBS-is platseebost tõhusamad.

Probiootikumide kasutamisel IBS-i ravis puudub tõendusbaas, kuid seda uuritakse aktiivselt.

IBS-is võib sõltuvalt sümptomitest kasutada antidiarröaravimeid, antidepressante, prokineetikume, spasmolüütikume, gaaside moodustumist vähendavaid ravimeid jne.

Soolekoolikud (soolespasm) on sümptom, mida võib täheldada erinevate seedetrakti vaevuste korral. See väljendub krampliku valu rünnakute kujul, mis on seotud selle organi seinte perioodiliste kokkutõmbumisega. Sageli valmistab see häire vastsündinutele muret, kuid seda esineb sageli ka täiskasvanutel. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on sellisel ilmingul oma tähendus. ICD-10 kood - K 59.9.

Sellise märgi moodustamiseks on üsna palju põhjuseid. See võib olla seedetrakti muude häirete, ebaõige ja irratsionaalse toitumise tagajärg, samuti reaktsioon põletikulise protsessi esinemisele soolestikus.

Täiskasvanute soolekoolikutel on selgelt väljendunud kliiniline pilt. Peamised ilmingud on kõhu suuruse suurenemine, valu, väljaheitehäired, samuti iiveldus- ja oksendamise hood.

Kuna soolestikus on koolikute põhjuseid tohutult, seisneb diagnoos põhjaliku läbivaatuse tegemises, patsiendi haigusloo uurimises ja instrumentaalsete laboratoorsete uuringute tegemises. Diagnostiliste meetmete aluseks on vereanalüüside, uriini ja väljaheidete uurimine, samuti ultraheli, CT, radiograafia ja seedetrakti endoskoopiliste uuringute tegemine.

Mida teha soolekoolikutega, saab öelda ainult pädev arst. Sageli kasutatakse - ravimteraapia, kirurgia, dieettoitumise järgimine ja traditsioonilise meditsiini kasutamine.

Etioloogia

Soolestiku spasmide ilmnemist soodustavad tohutud tegurid. See on tingitud nii väliste kui ka sisemiste allikate mõjust. Soole koolikute kõige levinumad põhjused on:

Sageli väljendub selline häire professionaalse spordi taustal, pikaajalisel kokkupuutel stressirohke olukordadega ja süstemaatilise emotsionaalse murranguga.

Vastsündinutel täheldatakse soolekoolikuid kui sagedast häiret seedetrakti töös. Peaaegu alati on see tingitud vormimata närvisüsteemist ja seedetraktist.

Gastroenteroloogias on eriline koht sarnase sümptomi ilmnemisele naistel raseduse ajal. Rasedusperioodi alguses on see tingitud viljastatud munaraku liikumisest läbi munajuhade. Hilisematel etappidel - loote märkimisväärne emakasisene kasv.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt patogeense protsessi moodustumise põhjustest ja asukohast on soole spasmide teatud klassifikatsioon. Seega jaguneb selline häire järgmisteks osadeks:

• appendikulaarsed koolikud- ilmneb pimesoole põletiku taustal, mistõttu valu lokaliseerimine on täheldatud paremal alakõhus. Kui seda sümptomit eiratakse, tekivad ägeda apenditsiidi täiendavad ilmingud;
• rektaalne- see liik areneb otse pärasooles. Peamine kliiniline väljendus on sagedane ja valulik tung roojamiseks;
• juhtima. Soole koolikute iseloomulikud sümptomid on - temperatuuri tõus, halli katte olemasolu keelel ja igemete veritsus;
• veresoonte- avaldub soolte ebapiisava verevoolu tõttu. Eelsoodumusega tegurite hulgas võib välja tuua vererõhu tõusu, aordi aneurüsmi, verehüüvete moodustumist, adhesioonide, armide ja muude neoplasmide olemasolu.

Sõltuvalt koolikute tüübist otsustab arst individuaalselt, kuidas patsienti ravida.

Sümptomid

Patoloogilise protsessi kliiniline ilming täiskasvanutel on muutumatu. Ägeda soolekooliku esimene ja peamine tunnus on valu, mis väljendub perioodilistes valuhoogudes. Lisaks võivad soolekoolikute sümptomid täiskasvanutel olla:

• kõhu suuruse märkimisväärne suurenemine ja selle pinge teatud kohas;
• spetsiifiliste mürisevate helide ilmumine soolestikus;
• defekatsiooniprotsessi rikkumine - kõhukinnisus asendatakse kõhulahtisusega ja vastupidi;
• lima lisandite tuvastamine väljaheites;
• lühike pearinglus;
• iivelduse ja oksendamise hood;
• keha üldine nõrkus.

Soolekoolikute rünnak võib kesta mitu minutit kuni paar tundi või isegi päeva. Samal ajal levib valu naistel sageli välissuguelundite piirkonda ja meestel - munanditesse ja peenise peasse.

Üldise seisundi pilti võib täiendada kaasuvate haiguste esinemine. Sõltuvalt sellest, milline haigus on saanud soolekoolikute tekke põhjuseks, võib täheldada täiendavaid sümptomeid. Näiteks allergiliste laikude või spetsiifilise lööbe ilmnemine nahal, kehakaalu langus, kollase varjundi või naha sügeluse ilmnemine, kehatemperatuuri märkimisväärne tõus ja vere lisandite esinemine väljaheites.

Diagnostika

Kuna täiskasvanutel võivad soolekoolikute ilmnemist esile kutsuda paljud eelsoodumuslikud tegurid, on diagnoos keeruline.

Enne laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute määramist peab spetsialist tegema mitmeid manipuleerimisi:

• uurida ja analüüsida patsiendi haiguslugu ja perekonna ajalugu – tuvastada sellise sümptomi võimalikud allikad;
• viia läbi põhjalik uuring kliinilise pildi tunnuste olemasolu, intensiivsuse ja esmakordse esinemise kohta;
• füüsiline läbivaatus koos kohustusliku kõhu palpeerimisega.

Alles pärast seda hakkavad nad läbi viima laboratoorseid analüüse, mis hõlmavad:

Instrumentaalsed diagnostikameetmed hõlmavad järgmist:

• Ultraheli - võimaldab tuvastada haigust, millest on saanud soole koolikute ilmnemise allikas;
• FEGDS - seedetrakti limaskestade uuring, mis võimaldab tuvastada membraanil põletikukoldeid, haavandeid, erosiooni ja kasvajaid;
• kolonoskoopia - endoskoopiline protseduur jämesoole pinna uurimiseks;
• sigmoidoskoopia - sarnane pärasoole uurimine;
• radiograafia kontrastaine abil - suudab tuvastada sellise sümptomi ilmnemise sisemisi tegureid ja annab ka kahjustatud elundi täieliku pildi;
• CT - aitab tuvastada kasvajaid, deformatsioone ja muid soolestiku kasvajaid. Seda kasutatakse ainult juhtudel, kui muud diagnostilised meetodid ei ole suutnud täpset diagnoosi panna.

Mõnel juhul on vaja täiendavaid konsultatsioone selliste spetsialistide nagu kirurg ja uroloog.

Pärast kõigi patsiendi uuringute tulemuste uurimist määrab gastroenteroloog individuaalse ravi taktika ja soolekoolikute leevendamise viisid.

Ravi

Kui soolekoolikud ilmnevad koos teiste sümptomitega, on vaja patsient võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse toimetada. Ärge võtke valuvaigisteid enne kiirabi saabumist. See on tingitud asjaolust, et sellised sündmused võivad moonutada kliinilist pilti, mistõttu arstid hindavad valesti patsiendi seisundit.

Soole koolikute ravi sõltub nende välimuse etioloogiast, mis tuvastati diagnostilise protsessi käigus. Kui sellise tunnuse põhjustas mittetõsine häire, mis vajab kirurgilist sekkumist, näiteks pimesoolepõletik, on teraapia põhialuseks ravimid. Sageli soovitatakse patsientidel võtta:

• rahustid;
• spasmolüütikumid, No-shpu sagedusega, mis leevendavad sümptomeid;
• ravimid väljaheite normaliseerimiseks;
• ravimid, mis vähendavad seedemahlade sekretsiooni;
• antatsiidid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist;
• põletikuvastased ained.

Väga sageli on sellise ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks vaja spetsiaalset toitumist. Enne kohtumist peab patsient mitu päeva toidust täielikult keelduma. See on ravipaast, mille jooksul saab juua sooja teed ja süüa kreekereid. Pärast seda järgige soolekoolikute dieedi reegleid. Dieetteraapia näeb ette:

• rasvased, praetud ja vürtsikad toidud;
• hapukurk ja marinaadid;
• suitsuliha ja konservid;
• jämedaid kiudaineid sisaldavad toidud;
• alkohoolsed ja magusad gaseeritud joogid;
• vürtsikad vürtsid ja kastmed;
• magusad pagaritooted;
• kaunviljad ja muud tooted, mis soodustavad gaasi moodustumist.

Selle asemel peaks toit koosnema järgmistest toiduainetest:

• puuviljad;
• keedetud köögiviljad;
• lahja liha ja kala, aurutatud või ahjus, kuid ilma lisatud rasvata;
• madala rasvasisaldusega piima- ja hapupiimatooted;
• taimeteed;
• puder vee peal või väikese koguse piima lisamisega;
• auru omletid;
• värsked mahlad.

Väärib märkimist, et mõne haiguse korral võib dieet ülaltoodud loendist pisut erineda.

Sageli kasutatakse ravis rahvapäraseid abinõusid, mida saab kasutada alles pärast eelnevat konsulteerimist raviarstiga. Sageli kasutavad nad retsepte, mis põhinevad kõrvitsaseemnetel, tansy lilledel, lavendli eeterlikul õlil, valge koirohul, värske kapsa mahlal, ingveril, tüümianil, melissil ja naistepunal.

Ärahoidmine

Erilisi ennetusmeetmeid soolekoolikute ilmnemise vastu ei ole. Seedetrakti haigusi on vaja ainult õigeaegselt ravida, halbadest harjumustest loobuda ja järgida toitumisalase toitumise soovitusi. Lisaks on soovitatav liikuda liikuva eluviisiga ja regulaarselt, vähemalt kaks korda aastas, gastroenteroloogi kontrollis.

Prognoos sõltub soolestiku koolikute ilmnemise eelsoodumusest ja sellest, kui õigeaegselt patsiendile osutati kvalifitseeritud abi. Igal juhul, mida varem inimene arsti juurde pöördus, seda soodsam on prognoos.

Sarnane sisu

Söögitoru divertikulid on patoloogiline protsess, mida iseloomustab söögitoru seina deformatsioon ja kõigi selle kihtide väljaulatuvus kotti kujul mediastiinumi suunas. Meditsiinilises kirjanduses on söögitoru divertikulaaril ka teine ​​nimi - söögitoru divertikulaar. Gastroenteroloogias moodustab umbes nelikümmend protsenti juhtudest just see kotikeste eendi lokaliseerimine. Kõige sagedamini diagnoositakse patoloogiat meestel, kes on ületanud viiekümne aasta verstaposti. Kuid väärib ka märkimist, et tavaliselt on sellistel inimestel üks või mitu eelsoodumust - maohaavand, koletsüstiit ja teised. ICD kood 10 - omandatud tüüp K22.5, söögitoru divertikulum - Q39.6.

Distaalne ösofagiit on patoloogiline seisund, mida iseloomustab põletikulise protsessi progresseerumine söögitoru alumises osas (asub maole lähemal). Selline haigus võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis ning sageli ei ole see peamine, vaid kaasnev patoloogiline seisund. Äge või krooniline distaalne ösofagiit võib areneda igal inimesel – rolli ei mängi ei vanusekategooria ega sugu. Meditsiiniline statistika on selline, et sagedamini areneb patoloogia tööealistel inimestel, aga ka eakatel.

Candida ösofagiit on patoloogiline seisund, mille puhul selle organi seinu kahjustavad Candida perekonna seened. Enamasti mõjutavad need kõigepealt suu limaskesta (seedesüsteemi esialgne osa), seejärel tungivad nad söögitorusse, kus hakkavad aktiivselt paljunema, provotseerides sellega iseloomuliku kliinilise pildi ilmnemist. Patoloogilise seisundi kujunemist ei mõjuta sugu ega vanusekategooria. Kandidaalse ösofagiidi sümptomid võivad ilmneda nii väikelastel kui ka täiskasvanutel keskmisest ja vanemast vanuserühmast.

Erosiivne ösofagiit on patoloogiline seisund, mille korral on kahjustatud söögitoru toru distaalse ja teiste osade limaskest. Seda iseloomustab asjaolu, et erinevate agressiivsete tegurite (mehaaniline mõju, liiga kuuma toidu söömine, põletusi põhjustavad kemikaalid jne) mõjul muutub elundi limaskest järk-järgult õhemaks ja sellele tekivad erosioonid.

Soole koolikud ei ole haigus, vaid sümptom, mis kaasneb erinevate patoloogiatega. Seisundiks on kramplik valu kõhus, mis on tingitud seedetrakti seinte intensiivsest kokkutõmbumisest. Kõige sagedamini diagnoositakse esimese eluaasta lastel, kuid ka täiskasvanud võivad olla häiritud.

Põhjused

Soolestiku spasmid on iseloomulikud paljudele patoloogiatele, millega kaasneb äge valu kõhus. Seisund võib areneda äkitselt, paroksüsmaalse iseloomuga, kuid mõnikord kaasneb valu suurenemine. Soole spasmide põhjused võivad olla järgmised:

• Seedetrakti (GIT) haigused, millega kaasneb seedeprotsessi rikkumine - pankreatiit, gastriit, haavandid, koletsüstiit. Seisund on tingitud toidumassi stagnatsioonist ja käärimisest.
• Seedetrakti närvilõpmete ärritus. See põhjustab kohaliku verevarustuse rikkumist, mis mõjutab ka seedimist.
• Soole motoorika rikkumine. Seda iseloomustab toidu aeglane liikumine. Seda võib esile kutsuda märkimisväärne füüsiline koormus, raskuste tõstmine.
• Nakkuslikud patoloogiad, millega kaasneb tugev kõhulahtisus.
• Helmintid. Usside kogunemine soole luumenisse raskendab toidukooma liigutamist.
• . Seisundi põhjustavad adhesioonid /, polüpoos ja muud kasvajad.

Sümptomid

Soole koolikute sümptomid sõltuvad soolestiku spasmi piirkonnast.

• Appendicular. See sort võib olla kas ägeda apenditsiidi rünnaku märk või lihtsalt soole spasm.
• Rektaalne. Rektaalsete koolikutega kaasneb tugeva valu tekkimine pärasooles. Aja jooksul valu suureneb. Täiendav sümptom on valulik tung roojamiseks.
• Plii. Seda diagnoositakse ohtlikes tööstusharudes töötavatel inimestel. Arengu iseloomulik tunnus on piinav valu, millega kaasneb pinge eesmises kõhuseinas. Valu on oma olemuselt kramplik, puhkeperioodi järkjärguline vähenemine. Inimesel on igemed veritsevad ja kehatemperatuur on oluliselt tõusnud.
• Vaskulaarne. Selle arengu peamine põhjus on soolestiku lihaskoe verevarustuse rikkumine. Selline kõrvalekalle on tingitud geneetilistest teguritest või patoloogilistest seisunditest, eriti kasvajatest. Rünnaku arengu alguses on valu valutav, kuid seisundi halvenedes moodustub spasm, millesse on haaratud kogu kõhuõõs.

Tähtis! Soole koolikute tavaline sümptom on valu ja spasmid.

Lihasspasme võib täiendada järgmiste tingimustega. Pikaajalise rünnaku korral võib valulikkus levida nimmepiirkonda, koksiluuni ja kubemepiirkonda. Gaaside väljutamise protsessi rikutakse ja väljaheide muutub puhitus, kõhupuhitus, iiveldushood, oksendamine.

Täheldatakse vererõhu tõusu, kuid kui koolikute põhjus on, siis langevad numbrid alla lubatud normi, jõukaotus, väljaheitehäired - inimesel võib tekkida kõhulahtisus koos vere ja lima lisanditega, kuid välistatud pole ka kõhukinnisus, kehatemperatuuri märkimisväärne tõus - sümptom viitab nakkuslikule kahjustusele GIT.

Diagnostika

Koolikutega soolestikus kaasnevad mitmesugused patoloogiad. Ainult spetsialist saab kindlaks teha haiguse tõelise põhjuse. Toitumisvigadest põhjustatud soolestiku spasmid taanduvad iseenesest.

Gastroduodenoskoopia on üks diagnostilisi meetodeid

Patoloogia diagnoosimine hõlmab:

• anamneesi kogumine;
• kõhu palpatsioon - koolikute patoloogilise päritoluga on lihased pinges ja manipulatsioonid põhjustavad inimesele valu;
• gastroduodenoskoopia - seedetrakti instrumentaalne uurimine, sealhulgas söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole uurimine;
• kolonoskoopia - võimaldab teil uurida jämesoolt;
• sigmoidoskoopia - pärasoole ja sigmakäärsoole kombineeritud uuring;
• koletsüstograafia - sapipõie uurimine kontrastaine kasutamisega;
• Kõhuõõne organite ultraheli;
• CT ja MRI;
• väljaheidete uurimine;
• vereanalüüs;
• Uriini analüüs.

Vajadusel määratakse patsiendile abimeetodid. Diagnoos tehakse pärast kõigi testitulemuste saamist. Ravi valitakse individuaalselt.

Esmaabi

Spasmiline soolestik annab inimesele tugevat valu. Esmaabi on spasmi kõrvaldamine. Mida me tegema peame? Terapeutilised meetmed võivad olla järgmised. Patsiendil on lubatud anda spasmolüütikum. Sel juhul sobib kõige paremini No-Shpa. Ravimit on lubatud asendada Papaverine või Platifilliniga.

Kui haigusseisundiga kaasneb oksendamise teke, tuleb patsiendile teha puhastav klistiir. Seejärel sisestage pärasoolde belladonna ravimküünlad, millel on spasmolüütiline toime. Lubatud on võtta Smecta - 1 kotike 100 ml sooja vee kohta. Mürgistuse kahtluse korral tuleb inimesele anda olemasolevat sorbenti. See võib olla tavaline aktiivsüsi.

Järgmise 12 tunni jooksul on soovitatav söömisest täielikult keelduda. Sel perioodil on lubatud puhas vesi ilma gaasita või soe magustamata tee. See hõlbustab ja kiirendab gaaside ja kogunenud väljaheidete väljutamist.

Kui võetud meetmed ei ole tulemusi toonud ja koolikud ei taandu, tuleb kutsuda kiirabi

Ravi

Soole koolikute ravi hõlmab järgmisi ravimeid:

• Aktiivsüsi või muu sorbent. Ravim kogub seedetraktist läbimisel kõik toksilised komponendid ja toob need loomulikult välja. Absorbeerivaid aineid kasutatakse mürgistusest põhjustatud soolekoolikute, suurenenud gaaside moodustumise ja seedehäirete korral.
• Enterosorbendid. Häid tulemusi annab ränidioksiidil põhinevate preparaatide kasutamine. Vahendeid kasutatakse salmonelloosi, erinevat tüüpi mürgistuse, keha mürgistuse, enterokoliidi diagnoosimisel.
• Spasmolüütikumid. Selle rühma ravimitest on kõige sagedamini ette nähtud No-Shpa. Ravimit on lubatud asendada Spazmalgoni, Buscopani ja teiste valuvaigistitega.
• Kombineeritud ravimid, mis sisaldavad spasmolüütilist ja valuvaigistavat komponenti. Need on ette nähtud tugeva valu sündroomi korral.
• Antibiootikumid. Kui soolekoolikute põhjuseks on bakteriaalne infektsioon, siis täiendatakse ravi antibiootikumidega. Ravimi valiku peaks tegema spetsialist. Selle raharühma iseseisev kasutamine on vastuvõetamatu, kuna kontrollimatu tarbimine võib põhjustada düsbioosi arengut, mis ainult halvendab inimese heaolu.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Täiskasvanute soolekoolikuid saab ravida traditsioonilise meditsiini retseptidega.

• Kõrvitsa seeme. Niisiis, 1 spl. l. toode tuleb valada keeva veega (300 ml). Lisa granuleeritud suhkur. Võtke ravimit päeva jooksul.
• Tansy värv. Taime kuivad lilled (1 supilusikatäis) vala keeva veega (200 ml). Laske ravimil infundeerida. Filtreerige ja jooge väikeste portsjonitena. Ravi kestus on kaks kuni kolm päeva.
• Lavendliõli. Lisage 100 ml vette paar 5 tilka lavendli eetrit ja jooge. Toode on rahustava toimega, aitab kõrvaldada valu.
• Koirohi on valge. Võtke 100 grammi taime, valage külma veega ja jätke 48 tunniks. Pärast seda keetke kompositsiooni 60 minutit kerge keemise ajal. Filtreerige jook ja pange sellesse mett (400 grammi). Seejärel kuumutage kompositsioon uuesti, ilma keemiseni, laske sellel pakseneda. Võtke saadud vahend neli korda päevas 1 spl. l.
• Tee ingveriga. ½ tl purustatud ingverijuur tuleb valada keeva veega (200 ml). Päeva jooksul peate jooma kaks kuni kolm klaasi.
• Kapsa mahl. Seda tuleb võtta rangelt enne sööki, veidi lahjendada puhta veega.
• Lepa käbid. Kui soolekoolikud on põhjustatud kõhulahtisusest, siis võite valmistada leotist lepakäbidele. On vaja kombineerida käbisid, purustatud kinkejuurt, tüümiani rohtu, nõgest, naistepuna ja melissi. Komponendid võetakse võrdsetes osades. Võtke 1 spl. l. segage, valage keeva veega (200 ml) ja nõudke. Filtreerige ja jooge ½ tassi kaks korda päevas enne sööki.

Sagedaste soolekoolikute korral peaksite konsulteerima oma arstiga

Võimalikud tüsistused

Patoloogiliste soolekoolikute ravi puudumisel võivad inimesel tekkida tõsised tüsistused. Nad puudutavad organit, mis kutsub esile spasmi arengu. Pankrease põletik ähvardab elundi kudede nekroosi teket, pimesoole protsessi kahjustus on ohtlik mädanemise ja kudede terviklikkuse rikkumisega, mis võib põhjustada peritoniiti.

Kui soolekoolikute põhjuseks on neerusüsteemi patoloogia, siis piisava ravi puudumisel ei ole neerupuudulikkuse teke välistatud. Maksapõletik võib põhjustada hepatiidi teket. Sapi stagnatsioonist põhjustatud soolte spasmid põhjustavad alati kollatõve tekkimist.

Suurim oht ​​on koolikud, mis on põhjustatud kõhuõõne vähiprotsessidest. Kui inimene kõrvaldab krambid iseseisvalt ilma arstiabi otsimata, ei ole välistatud metastaaside levik kahjustatud piirkonnast kaugemale.

Ärahoidmine

Meeste ja naiste soolekoolikute tekke vältimiseks on vaja ravida olemasolevaid kroonilisi haigusi, regulaarselt ennetada helmintidega nakatumist. Patoloogiliste sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui spastilised valud kõhus ilmnevad ilma eeldusteta, siis on tegemist suure tõenäosusega funktsionaalsete koolikutega.

Ebamugava seisundi tekkimise vältimiseks vajate:

• elada aktiivset elustiili;
• maga piisavalt - ööune kestus peaks olema vähemalt 6 tundi, ideaalis peaks inimene magama 8 tundi;
• tagage tasakaalustatud toitumine - dieedis peaksid domineerima teraviljad, köögiviljad, puuviljad, hapupiim / piimatooted;
• loobuma halbadest harjumustest – suitsetamine, alkohol ja narkootikumid on absoluutse keelu all.

Soole koolikud on sümptom, mis võib olla märk tõsise haiguse arengust. Kuid mõnikord on see lihtsalt alatoitumise tagajärg. Ainult spetsialist saab pärast terviklikku isikuuuringut kindlaks teha tõelise põhjuse, miks inimesel tekivad soolestiku krambid (spasmid).