Premenstruaalne sündroom. "Mis on PMS - kõik, mida peate teadma premenstruaalse sündroomi kohta." Mida sa teha saad

– tsükliliselt korduv sümptomite kompleks, mida täheldati teisel poolel menstruaaltsükli(3-12 päeva enne menstruatsiooni). Sellel on individuaalne kulg ja seda võivad iseloomustada peavalu, tugev ärrituvus või depressioon, pisaravool, iiveldus, oksendamine, naha sügelus, turse, valu kõhus ja südame piirkonnas, südamepekslemine jne. Sageli täheldatakse turset, nahalööbed, kõhupuhitus, piimanäärmete valulik paisumine. IN rasked juhtumid võib areneda neuroos.

Üldine informatsioon

Premenstruaalne sündroom e ehk PMS-i nimetatakse vegetatiiv-vaskulaarseteks, neuropsüühilisteks ja metaboolseteks-endokriinseteks häireteks, mis tekivad menstruaaltsükli ajal (tavaliselt teises faasis). Sünonüümid see olek Kirjanduses leidub mõisteid "premenstruaalne haigus", "premenstruaalne pingesündroom", "tsükliline haigus". Iga teine ​​üle 30-aastane naine on premenstruaalse sündroomiga tuttav, alla 30-aastastel naistel esineb seda seisundit mõnevõrra harvemini - 20% juhtudest. Lisaks kaasnevad premenstruaalse sündroomi ilmingud tavaliselt emotsionaalselt ebastabiilsete, kõhnade, asteeniliste naistega, kes teevad suurema tõenäosusega trenni. intellektuaalne sfäär tegevused.

Premenstruaalse sündroomi põhjused

Premenstruaalse sündroomi kriisivormi kulg väljendub sümpato-neerupealiste kriisides, mida iseloomustavad tõusuhood vererõhk, tahhükardia, südamevalu ilma EKG kõrvalekalleteta, paaniline hirm. Kriisi lõppemisega kaasneb tavaliselt rohke urineerimine. Sageli on rünnakute põhjuseks stress ja ületöötamine. Premenstruaalse sündroomi kriisivorm võib areneda ravimata tsefalgilistest, neuropsüühilistest või ödeemsetest vormidest ja avaldub tavaliselt 40 aasta pärast. Premenstruaalse sündroomi kriisivormi taustaks on südame-, veresoonte-, neeru- ja seedetrakti haigused.

Premenstruaalse sündroomi ebatüüpiliste vormide tsükliliste ilmingute hulka kuuluvad: kehatemperatuuri tõus (tsükli teises faasis kuni 37,5 ° C), hüpersomnia (unisus), oftalmoplegiline migreen (peavalu). okulomotoorsed häired), allergilised reaktsioonid(haavandiline stomatiit ja haavandiline gingiviit, astmaatiline sündroom, kontrollimatu oksendamine, iridotsükliit, Quincke ödeem jne).

Premenstruaalse sündroomi raskusastme määramisel lähtutakse kogusest sümptomaatilised ilmingud, tuues esile valguse ja raske vorm premenstruaalne sündroom. Kerge vorm premenstruaalne sündroom avaldub 3-4 iseloomulikud sümptomid, mis ilmnevad 2-10 päeva enne menstruatsiooni algust või 1-2 oluliselt rasked sümptomid. Premenstruaalse sündroomi raskete vormide korral suureneb sümptomite arv 5-12-ni, need ilmnevad 3-14 päeva enne menstruatsiooni algust. Veelgi enam, kõik need või mitmed sümptomid on märkimisväärselt väljendunud.

Lisaks on premenstruaalse sündroomi raske vormi näitaja alati puue, olenemata muude ilmingute raskusastmest ja arvust. Töövõime langust täheldatakse tavaliselt premenstruaalse sündroomi neuropsüühilises vormis.

Premenstruaalse sündroomi arengus on tavaks eristada kolme etappi:

1. kompensatsioonistaadium - sümptomid ilmnevad menstruaaltsükli teises faasis ja kaovad menstruatsiooni algusega; premenstruaalse sündroomi kulg ei edene aastatega
2. subkompensatsiooni staadium - sümptomite arv suureneb, nende raskusaste süveneb, PMS-i ilmingud kaasnevad kogu menstruatsiooniga; Premenstruaalne sündroom muutub vanusega raskemaks
3. dekompensatsiooni staadium - varajane algus ja premenstruaalse sündroomi sümptomite hiline lakkamine väikeste "kergete" intervallidega, raske kurss PMS.

Premenstruaalse sündroomi diagnoosimine

Peamine diagnostiline kriteerium premenstruaalne sündroom on tsükliline, menstruatsiooni eelõhtul tekkivate kaebuste perioodilisus ja nende kadumine pärast menstruatsiooni.

Diagnoos premenstruaalne sündroom"saab diagnoosida järgmiste tunnuste põhjal:

• Agressiivsus või depressioon.
• Emotsionaalne tasakaalutus: meeleolu kõikumine, pisaravus, ärrituvus, konfliktid.
• Halb tuju, melanhoolia ja lootusetuse tunne.
• Ärevuse ja hirmu seisund.
• Vähenenud emotsionaalne toon ja huvi jooksvate sündmuste vastu.
• Suurenenud väsimus ja nõrkus.
• Tähelepanu vähenemine, mälu halvenemine.
• Söögiisu muutused ja maitse-eelistusi, buliimia nähud, kaalutõus.
• Unetus või uimasus.
• Valulik pinge piimanäärmetes, turse
• Peavalud, lihas- või liigesevalu.
• Kroonilise ekstragenitaalse patoloogia kulgemise halvenemine.

Viie ülaltoodud märgi ilmnemine koos vähemalt ühe esimese neljast kohustusliku olemasoluga võimaldab meil premenstruaalsest sündroomist enesekindlalt rääkida. Diagnoosimisel on oluline osa patsiendi enesevaatluspäeviku pidamisel, kuhu ta peaks 2-3 tsükli jooksul üles märkima kõik enesetunde häired.

Vere hormoonide (östradiool, progesteroon ja prolaktiin) uuring võimaldab meil määrata premenstruaalse sündroomi vormi. On teada, et turse vormiga kaasneb progesterooni taseme langus menstruaaltsükli teisel poolel. Premenstruaalse sündroomi tsefalgilisi, neuropsüühilisi ja kriisivorme iseloomustab prolaktiini taseme tõus veres. Eesmärk täiendavaid meetodeid Diagnoosi määravad premenstruaalse sündroomi vorm ja juhtivad kaebused.

Väljendatud manifestatsioon aju sümptomid(peavalud, minestamine, pearinglus) on näidustus aju MRI või CT-skaneerimiseks, et välistada fokaalsed kahjustused. EEG tulemused viitavad premenstruaaltsükli neuropsüühilistele, tursetele, tsefalgilistele ja kriisivormidele. Premenstruaalse sündroomi turse vormi diagnoosimisel on mõõtmisel oluline roll igapäevane diurees, joodud vedeliku koguse registreerimine, neerude eritusfunktsiooni uurimiseks vajalike testide läbiviimine (näiteks Zimnitski test, Rehbergi test). Piimanäärmete valuliku kinnitumise korral on orgaanilise patoloogia välistamiseks vajalik piimanäärmete ultraheliuuring või mammograafia.

Ühe või teise premenstruaalse sündroomi vormi all kannatavate naiste uuring viiakse läbi erinevate erialade arstide osavõtul: neuroloog, terapeut, kardioloog, endokrinoloog, psühhiaater jne. Määratud sümptomaatiline ravi viib reeglina paranemiseni. heaolu menstruaaltsükli teisel poolel.

Premenstruaalse sündroomi ravi

Premenstruaalse sündroomi ravis ravimite ja mitteravimite meetodid. Mitteravimite ravi sisaldab psühhoteraapilist ravi, töögraafikust kinnipidamist ja hea puhkus, füsioteraapia, füsioteraapia. Oluline punkt on vastavus Tasakaalustatud toitumine toitumine piisava koguse taimse ja loomse valguga, taimsed kiudained, vitamiinid. Menstruaaltsükli teisel poolel tuleks piirata süsivesikute, loomsete rasvade, suhkru, soola, kofeiini, šokolaadi ja alkohoolsete jookide tarbimist.

Narkootikumide ravi määrab arst, võttes arvesse premenstruaalse sündroomi juhtivaid ilminguid. Kuna neuropsüühilised ilmingud väljenduvad premenstruaalse sündroomi kõigis vormides, soovitatakse peaaegu kõigil patsientidel võtta sedatiivseid (sedatiivseid) ravimeid mitu päeva enne eeldatavat sümptomite ilmnemist. Sümptomaatiline ravi Premenstruaalne sündroom hõlmab valuvaigistite, diureetikumide ja allergiavastaste ravimite kasutamist.

Premenstruaalse sündroomi uimastiravis on juhtiv koht spetsiifiline hormoonravi progesterooni analoogravimid. Tuleb meeles pidada, et premenstruaalse sündroomi ravi on pikaajaline, mõnikord kestab kogu aeg paljunemisperiood protsess, mis nõuab naiselt sisemist distsipliini ja kõigi arsti korralduste ranget täitmist.

Kui avastad ootamatult, et isutab võileiva... võid, või puhkes seda nähes liigutusest nutma väike laps, või soovid osta paari kõrvarõngaid, mida tõenäoliselt ei kanna, peatu hetkeks ja küsi endalt, kas sul hakkab menstruatsioon tulema. Kui varsti, võib teie ebatavalise käitumise põhjuseks olla premenstruaalne sündroom või premenstruaalne pingesündroom (PMS). See on spetsiifiline seisund, mis eelneb menstruatsioonile ja on ühel või teisel määral iseloomulik enamikule naistele. Kui PMS tabab, proovige rahuneda ja oma tegevust kontrollida. Kui menstruatsioon algab, naasete normaalsesse olekusse.

Premenstruaalset pingesündroomi seostatakse vere hormoonide taseme regulaarse kõikumisega.

Varem peeti premenstruaalset sündroomi psühholoogiliseks haiguseks, kuni teadlased tõestasid, et see haigus on olemas orgaaniline loodus põhjustatud muutustest organismis hormoonide tasemes.

Suurendada aldosterooni tootmist, mis põhjustab kehas palju muutusi,
- tõsta monoamiini oksüdaasi (ajukoes vabanev aine, mis võib põhjustada depressiooni) taset
- alandada (ajukoes vabanev aine, mis mõjutab aktiivsuse taset ja meeleolu).

Mõnel naisel möödub PMS rahulikult, teistel on see väga äge, kuid sümptomite ilmnemise aeg on alati etteaimatav. Just see võimaldab eristada premenstruaalset pingesündroomi teistest haigustest. Muutused emotsionaalses ja füüsilises seisundis ilmnevad 7-10 päeva enne menstruatsiooni ja kaovad peaaegu kohe pärast menstruatsiooni algust. Neid kuupäevi saab kindlaks teha, pidades menstruatsioonipäevikut mitu kuud, märkides sinna kõik menstruatsiooni alguse ja lõpu sümptomid ning kuupäevad.
Kui sümptomid püsivad kogu menstruaaltsükli vältel, ei pruugi PMS olla põhjuseks. Sel juhul peaksite pöörduma psühhiaatri poole.

Premenstruaalse sündroomi põhjused

Premenstruaalse pinge sündroomi ilmnemine mõnel naisel ja selle puudumine teistel on seotud ennekõike menstruaaltsükli hormonaalsete kõikumiste ja kogu keha individuaalsete reaktsioonidega neile. Kuid viimasel ajal on teadlased hakanud uurima ka teisi võimalikud põhjused selle seisundi kohta (veel puuduvad lõplikud tõendid):

Igakuised tsüklilised kõikumised teatud ainete (neurotransmitterite) koguses ajus, sealhulgas endorfiine, mis mõjutavad meeleolu,
- vale toitumine: premenstruaalse sündroomi sümptomid, nagu meeleolu kõikumine, vedelikupeetus kehas, suurenenud rindade tundlikkus, väsimus on seotud B6 vaegusega, samas kui peavalud, pearinglus, südamepekslemine ja isu šokolaadi järele on põhjustatud magneesiumipuudusest,
- pärilik tegur. On tõestatud, et identsed kaksikud põevad koos PMS-i palju tõenäolisemalt kui kaksikud. PMS-i tekkeks võib olla geneetiline eelsoodumus.

Premenstruaalse sündroomi sümptomid

Füüsilised sümptomid:

rindade suurenenud tundlikkus või isegi hellus,
- rindade suurenemine,
- vedelikupeetus kehas, mis põhjustab jalgade ja käte turset ning umbes 2 kg kaalutõusu,
- peavalud, eriti migreen,
-iiveldus, oksendamine ja pearinglus,
- ja liigesed ning spetsiifiline seljavalu,
- mõnel juhul kõhukinnisus, kõhulahtisus,
- tugev janu ja sagedane urineerimine,
-iha toidu, eriti soolase või magusa järele, alkoholitalumatus,
- letargia, väsimus või vastupidi, energia,
- südamepekslemine ja näo punetus,
- akne arvu suurenemine.

Psühholoogilised sümptomid:

Sagedased meeleolu muutused
- , bluus, depressioon,
- pidev pinge ja ärrituvus,
- unetus või pikaajaline uni,
- hajameelsus ja unustamine.
Mõnedel naistel võivad tekkida raskemad sümptomid:
- paanika
- enesetapumõtted
- agressiivsus, kalduvus vägivallale.

Mida sa teha saad

Tee füüsiline harjutus. Uuring näitas, et regulaarsed treeningud võib-olla vähendada PMS-i sümptomeid? see on tingitud endorfiinide või muude ainete vabanemisest ajus, mis leevendavad stressi ja parandavad meeleolu.

Maga 8-9 tundi päevas. Unepuudus süvendab ärevust ja muid negatiivseid emotsioone ning suurendab ärrituvust. Kui teil on unetus, leidke viis selle vastu võitlemiseks. Sügav hingamine ja teised lihtsaid viise Lõõgastumine enne magamaminekut osutub paljudel juhtudel väga tõhusaks. Enne magamaminekut võtke kuuma vanni ja jooge klaas sooja piima.

Söö madala rasvasisaldusega ja kiudainerikast dieeti. sisse PMS aeg Proovige võimalikult vähe tarbida selliseid toite nagu kohv, juust ja šokolaad. Nende kasutamist on seostatud migreeni ja paljude teiste PMS-i sümptomitega, nt ärevusseisundid, sagedased muutused meeleolu ja südamepekslemine.

Ärge sööge palju, piirake magusat, parem on võtta puuvilju.

Säilitage veres püsiv insuliinitase, süües umbes 6 korda päevas väikeste portsjonitena, see on parem kui ühe suure portsjoni söömine. Proovige süüa tervislikult.

Toitumisspetsialistid soovitavad iga päev kujul toidulisandid tarbida vitamiini B6 (50-100 mg) ja magneesiumi (250 mg). Lisaks määravad arstid täiendava kaltsiumi tarbimise, mis koos magneesiumiga elimineerib PMS-i sümptomid ja kaitseb osteoporoosi ja raua eest (aneemia vastu võitlemiseks).

Paljud naised ütlevad, et priimulaõli (aine, milles on palju olulisi rasvhapped). Konsulteerige oma arstiga teile sobiva annuse osas.

Hoia eemale rahvahulgast, ära mine halva ilma korral asjatult õue ja joo nii palju kui võimalik. rohkem vitamiini C (antioksüdant ja stimulant immuunsussüsteem). PMS-i all kannatavad naised haigestuvad sagedamini. Teadlased usuvad, et see on nõrgenenud immuunsüsteemi tagajärg enne menstruatsiooni algust, mis muudab keha haavatavaks viirus-, bakteriaalsete ja seennakkuste suhtes.

Mida saab arst teha?

Kuna haiguse põhjused pole täielikult selged, PMS-i ravi keskendub selle sümptomite leevendamisele:

Ärevuse, unetuse ja muude psühholoogiliste sümptomite korral võib arst välja kirjutada rahusteid või rahustid. Nende ravimite pikaajaline kasutamine on aga ebasoovitav, kuna need põhjustavad sõltuvust. Uuemad antidepressandid on osutunud tõhusaks PMS-i korral, kuid neid tuleb võtta arsti järelevalve all.

PMS-iga seotud migreeni korral võib arst välja kirjutada spetsiaalse ravi, mille eesmärk on peavaluhoogude ennetamine. Valu leevendamiseks määrab enamik arste mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid nagu.

Turse või muude vedelikupeetuse nähtude korral on ette nähtud diureetikumid, millega tuleb alustada 5-7 päeva enne menstruatsiooni algust.

Mõnel juhul võib arst välja kirjutada progesteroonid ja muud PMS-i hormoonid.

PMS-i ennetamine

Igasugust organismi häiret, mille põhjused pole selged, on raske ära hoida. Hetkel parim viis Kontroll antud olukorra üle on oskus sellega toime tulla, mitte ennetamine.

Paljud teadlased ja meditsiinispetsialistid Naise keha omadusi on uuritud mitu sajandit. Ja alles väga hiljuti õnnestus lõpuks välja selgitada, millal PMS naistel algab ja millised on selle sümptomid. tõelised ilmingud. ei ole täielikult uuritud, kuid juba on teada, et selle ilmnemisel tunnevad naised end halvasti: ilmnevad väsimus, halb enesetunne, samuti võib täheldada liigset agressiivsust või pisarat.

Puudub täpne raamistik, kuidas vana PMS algab. Premenstruaalne sündroom on üsna tavaline nähtus ja seda täheldatakse 75% naistest. See on seisund, mille korral ilmnevad erinevad PMS-ile iseloomulikud pseudosümptomid.

Seda iseloomustavad teatud psühholoogilised ja füsioloogilised tunnused. Iga naise või tüdruku puhul ilmneb see seisund erinevalt ja väljendub selles erineval määral intensiivsusega.

Mõnel naisel puudub premenstruaalne sündroom üldse, samas kui teistel ilmneb see pidevalt. Vanus mängib siin olulist rolli, sest PMS esineb vaid naistel, kes on jõudnud puberteediikka väljakujunenud menstruaaltsükliga. See seisund esineb ainult kord kuus ja sellega kaasnevad iseloomulikud sümptomid, mis on iga naise jaoks individuaalsed.

Mitu päeva enne menstruatsiooni ilmneb PMS?

Nagu varem märgitud, väljendub sündroom kõigil naistel erinevalt, seetõttu on see, mitu päeva enne menstruatsiooni see avaldub ja kui kaua see kestab, on puhtalt individuaalne. Reeglina võib esimesi sümptomeid naisel täheldada 2-10 päeva enne menstruatsiooni algust. Sõltuvalt sellest, individuaalsed omadused PMS-i kehasümptomeid saab väljendada suuremal või vähemal määral.

PMS-i ilmnemine on seletatav asjaoluga, et menstruaaltsükli teatud hetkel muutub hormoonide tase kehas. See mõjutab psühho-emotsionaalset ja füsioloogilised protsessid, mis põhjustab muutusi naise käitumises ja enesetundes.

Enne menstruatsiooni algust, paar päeva enne menstruatsiooni algust, algab hormoonide ümberstruktureerimine, mis vastavalt põhjustab muutusi organismi kui terviku toimimises. See seisund võib sageli kesta kaks nädalat, pärast mida hormonaalne taust taastub normaalseks ja naine võib end taas normaalselt tunda.

Kuid see ei kehti kõigi kohta - iga keha on individuaalne, mistõttu võivad PMS-i ilmingud naistel sageli erineda. Väliste ja sisemised tegurid mis mõjutavad sümptomite raskust, suur tähtsus omama:

• mis tahes haiguste esinemine;
• toidu kvaliteet;
• Elustiil;
• ökoloogia.

Võib juhtuda, et menstruatsioon algas varem ja selle tulemusena ilmneb ka PMS oodatust mitu päeva varem. Premenstruaalse sündroomi täpse alguse perioodi kindlakstegemiseks peate teadma oma tsüklit, mis on eriti lihtsam nendel tüdrukutel, kelle menstruatsioonid esinevad regulaarselt sama intervalliga. Esimesel aastal pärast menstruatsiooni algust võib noorukitel olla kindel menstruatsiooniperiood, kuid reeglina sel perioodil PMS-i ei täheldata.

Premenstruaalse sündroomi põhjused

PMS võib alata mitmel põhjusel, kuid reeglina põhjustavad sündroomi esinemist mõned sisemised tegurid:

• organismi vee-soola tasakaalu häired;
• allergilised reaktsioonid;
• psühholoogilised põhjused;
• füsioloogilised tegurid.

PMS-i ilmnemise peamine põhjus on hormoonide taseme muutus, kui nende arv tsükli teises faasis suureneb. Naise jaoks on hormonaalse taseme tasakaal väga oluline, kuna kõik kõrvalekalded normist ei põhjusta mitte ainult psühho-emotsionaalseid muutusi, vaid aitavad kaasa ka teatud haiguste ägenemisele, mille tagajärjel võib tervis halveneda ja üldine. võib ilmneda halb enesetunne ja nõrkus.

Allpool on toodud naissuguhormoonid, mis tagavad kogu keha normaalse ja stabiilse toimimise.

1. Östrogeen vastutab füüsilise ja vaimsed omadused keha, stabiliseerib lihastoonust.
2. Progesteroon - steroidhormoon, mis on vajalik keha raseduseks ettevalmistamiseks, kuid kui selle tase tsükli 2. faasis tõuseb, võib naisel tekkida depressiivne seisund.
3. Androgeenid - suurendavad füüsilist ja vaimset aktiivsust.

Menstruaaltsükli algus võib kaasa aidata PMS-i tekkele, mis on tingitud mitmest põhjusest.

1. Hormooni serotoniini vähenemine muutub peamine põhjus meeleolu muutused, mille tagajärjeks on pisaravool ja kurbus.
2. B6-vitamiini puudus põhjustab väsimust ja meeleolumuutusi.
3. Magneesiumi puudus – aitab kaasa pearinglusele.

PMS kandub sageli edasi geneetiliselt, mis on selle naisel ilmnemise peamine põhjus.

PMS-i sümptomid

Naistel on PMS-il palju ilminguid. Mõne jaoks ei pruugi need olla eriti väljendunud, teiste jaoks võivad need avalduda intensiivsemalt. Sümptomid võivad kesta ühe päeva või võivad kesta kuni 10 päeva. Need jagunevad peamiselt psühholoogilisteks ja füsioloogilisteks ilminguteks.

Premenstruaalse sündroomi psühholoogilised sümptomid:

• depressioon;
• depressiivne seisund;
• stress, närvilisus;
• seletamatu agressioon;
• ärrituvus;
• sagedased meeleolu muutused.

Psühholoogilised sümptomid on üsna väljendunud ja esinevad sageli naistel tsükli teises faasis. Manifestatsioonid sõltuvad peamiselt närvisüsteemi toimimisest ja hormoonide toimimisest.

Füsioloogilised sümptomid:

• iivelduse ja oksendamise tunne;
• vererõhu ebastabiilsus;
• valu või õmblemine;
• turse;
• rindade turse;
• üsna haruldane, kuid temperatuuri tõus on võimalik;
• kaalutõus.

Füsioloogilised ilmingud premenstruaalse sündroomi ajal sõltuvad hormonaalsed tasemed, elustiil ja keskkond.

Kuidas eristada rasedust PMS-ist

Paljud naised ei suuda eristada PMS-i nähud ja rasedus. Et seda kindlalt teada saada, on vaja tugineda premenstruaalse sündroomi või rasedusega kaasnevatele ilmingutele.

Mõned sümptomid on üksteisega sarnased, kuid erinevad kestuse ja avaldumisastme poolest.

1. Pärast üsna kiiresti väsinud kerge füüsiline koormused.
2. Piimanäärmete suurenemine, nende valu puudutamisel - PMS-i ajal see ilming ei kesta kaua, kuid raseduse ajal kestab see kuni sünnituseni.
3. Iiveldus, oksendamine - PMS-i väljendavad need sümptomid harva, kuid rasedust iseloomustavad sellised ilmingud kogu esimese trimestri jooksul.
4. Ärrituvus, sagedased meeleolumuutused.
5. Valu nimmepiirkonnas.

Raseduse ajal muutub suhtumine toitumisse, sageli võivad naised soovida proovida teatud toite. Seda ei juhtu menstruatsiooni ajal, võimalik on ainult isu magusa või soolase toidu järele.

Kuidas leevendada premenstruaalset sündroomi

See seisund võib naistel alata paar päeva enne menstruatsiooni. Sageli on keha aktiivsus ja jõudlus oluliselt vähenenud. Igasugune füüsiline aktiivsus põhjustab kiire väsimus, uimasus ja halb enesetunne.

Sel juhul peate külastama arsti, kes määrab ravi. See viiakse läbi pärast arstlik läbivaatus, võetakse arvesse patsiendi kaebusi ja PMS-i sümptomite tõsidust.

PMS-i ravimid

Sümptomite mahasurumiseks ja PMS-i raviks on see ette nähtud ravimid, mis on võimelised stabiliseerima heaolu ja nõrgendama sündroomi mõju organismile. Ravimid määrab günekoloog ja võetakse tema järelevalve all.

1. Psühhotroopsed ravimid - nende abiga taastatakse närvisüsteem, ja premenstruaalse sündroomi sümptomid, nagu ärrituvus, närvilisus ja teised, on nõrgenenud.
2. Hormoonide puudulikkuse korral kehas on soovitatav kasutada hormonaalseid ravimeid.
3. Antidepressandid – aitavad parandada üldine heaolu, normaliseerida und, vähendada ärevust, frustratsiooni, paanikat ja kõrvaldada depressioon.
4. Mittesteroidsed ravimid - kasutatakse PMS-i väiksemate ilmingute korral, need aitavad kõrvaldada peavalu ja valulikud aistingud kõht.
5. Ravimid, mis parandavad vereringet.

Ravimid valitakse vastavalt naisorganismi omadustele, võetakse arvesse sümptomeid ja manifestatsiooni astet.

Kui kaua PMS (premenstruaalne sündroom) kestab ja miks see tekib, arstidele pikka aega jäigi saladuseks. Mõned ravitsejad väitsid, et naise keha oli sel perioodil mõjutatud tugev mõju Kuu faasid. Mõned seostasid halba enesetunnet piirkonnaga, kus naine elas. Alles 20. sajandil oli võimalik kergitada ebakindluse loor. Arstid on tõestanud, et PMS on kompleks 150 vaimse ja füüsilised sümptomid. Peaaegu 75% naistest kannatab selle sündroomi all erineva keerukusega.

Teadlased ei ole ikka veel suutnud kindlaks teha premenstruaalse sündroomi konkreetseid põhjuseid. Selle välimuse selgitamiseks on palju erinevaid teooriaid:

1. “Veemürgitus”, kui vee-soola tasakaal organismis on häiritud.
2. Naise keha allergiline reaktsioon hormooni progesteroonile.
3. Psühhosomaatiline põhjus.

Arstid on üksmeelel, et kõige rohkem tõenäolised põhjused PMS-i areng on:

• "rõõmuhormooni", milleks on serotoniin, taseme langus. Selle puudus põhjustab põhjuseta depressiooni ja pisaraid;
• B6-vitamiini puudus organismis mõjutab füüsiline seisund rind (ilmub);
• suitsetamine võib kahekordistada PMS-i sümptomite raskust;
• ülekaaluline mille indeks on üle 30, on see sündroomi ilmnemise võti (täheldatud 3 korda sagedamini);
• geneetiline tegur hõlmab haiguse edasikandumist pärilikkuse teel.

Üks neist PMS-i põhjused on raske sünnituse tagajärjed. Mõnel juhul tuleks põhjust otsida olemasolevatest günekoloogilistest haigustest.

Hormonaalne teooria

Selle teooria kohaselt on PMS menstruatsiooni teises faasis naise kehas toimuvate suguhormoonide sisalduse muutuste tagajärg. Naise keha toimib normaalselt, kui selle hormonaalne tase ei muutu.

Hormoonid täidavad keha jaoks mitmeid olulisi funktsioone. Mis puutub östrogeenidesse, siis need on:

• parandada keha füüsilist seisundit ja avaldada mõju ka naise vaimsele heaolule;
• tõsta üldist toonust ja soodustada loovuse arengut;
• mõjutada sissetuleva teabe assimilatsiooni ja töötlemise kiirust;
• suurendada õppimisvõimet.

Progesterooni funktsioonid hõlmavad rahustavat toimet. See seletab naiste välimust depressiivsed seisundid. Androgeenhormoonid mõjutavad libiidot, parandavad jõudlust ja suurendavad energiat.

Kui hormoonide tasakaal on häiritud ja see on tüüpiline tsükli 2. faasi perioodile, hakkab keha talitlushäireid tegema. Mõned ajuosad reageerivad sellistele muutustele teravalt. Selle tulemusena ilmnevad mitmed häired, sealhulgas vedeliku väljavoolu viivitus.

See selgitab:

• turse välimus;
• südame-veresoonkonna süsteemi häired;
• rindade turse;
• ärrituvus;
• seedetrakti häire.

Premenstruaalne sündroom on naise krooniliste haiguste tüsistuste tõttu ohtlik. Selline lihtne märk nagu PMS-i tsüklilisus aitab neid eristada.

Tasub regulaarselt tähele panna kehva tervise perioode ja nende kestust. Tavaliselt tekivad need enne menstruatsiooni ja lähevad siis ära.

Sündroomi sümptomid

Kuidas vabaneda ebameeldivatest tunnetest

juuresolekul rasked sümptomid Arstid soovitavad naisel esmalt välistada muud haigused. Selleks peate läbima testi ja kontrollima üldine seisund tervist. Ei ole välistatud.

Kui need on premenstruaalse sündroomi sümptomid, võib kursust järgida arstide soovitusi järgides:

1. Peate magama vähemalt 8 tundi. Täielik uni taastab jõu ning leevendab ärrituvust ja agressiivsust. Kui teil on ilmne unetus, ärge loobuge värskes õhus kõndimisest.
2. Kasutage aroomiteraapiat. Kui te ei ole allergiline aroomiõlid, siis need leevendavad oluliselt PMS-i põhjustatud rasket seisundit. 2 nädalat enne kriitilisi päevi on soovitatav võtta õlivanne.
3. Ära anna alla kehaline aktiivsus. See võib olla jooga, kõndimine, tantsimine, pilates. Regulaarne füüsiline aktiivsus võib suurendada endorfiinide taset. See aitab depressioonist lahti saada.
4. Võtke vitamiine B6, A ja E, mis aitavad südamepekslemise ja väsimuse korral.
5. Tee oma toitumine korda. Lisage oma menüüsse kaltsiumi ja kiudaineid sisaldavad toidud. IN igapäevane dieet Järgida tuleks järgmist suhet: 10% - rasvad, 15% - valgud, 75% - süsivesikud. Kasulikud on taimeteed ja värsked mahlad. Alkoholi tuleks vältida.
6. Lõõgastuspraktikad ja regulaarne seks suurendavad endorfiine ja võivad tugevdada immuunsüsteemi.

Arsti külastades saab naine uimastiravi. Ta annab kõik ära vajalikud testid hormoonide taseme määramiseks. Vajadusel on ette nähtud ultraheliuuring. Pärast seda määrab arst vajalikud ravimid, need on peamiselt hormonaalsed "Janine", "Novinet" jt.

Karistusregistri andmetel panevad naised enamiku liiklusõnnetustest toime premenstruaalse sündroomi perioodil. Sel perioodil toimuvad ka vargused, mõrvad ja mitmesugused kuriteod, mis hõlmavad inimkonna õiglast poolt. Mõnes riigis peetakse premenstruaalset sündroomi karistuse määramisel kergendavaks teguriks.

Huvitav on ka see, et paljud naised PMS seisund Tahan poodidesse haarata ja teha palju oste.

Meeleolukõikumised, vihapursked, pisaravus ja ärrituvus – nende tunnete kombinatsioon viitab selgelt premenstruaalsele sündroomile. Paljud õiglase soo esindajad teavad, mis see on, kuid nad ei suuda oma seisundit kontrollida. Mõned tüdrukud ja naised tunnevad oma tervise märgatavat halvenemist ja valu enne menstruatsiooni on väga reaalne põhjus arsti poole pöörduda.

Keeruline mehhanism

Naiste menstruatsioon on otseselt seotud sigimisega. Esimest päeva peetakse tsükli alguseks ja iga etapp on suunatud viljastumiseks ettevalmistamisele.

Menstruatsioonifaasis eraldub emaka limaskest, millega kaasneb verejooks. Esmane menstruatsioon ilmneb keskmiselt 12-14-aastaselt. Aja jooksul tsükkel kehtestatakse ja selle kestus on 21 kuni 35 päeva.

Menstruatsiooni puudumine võib viidata rasedusele või rasked haigused. Pealegi, naised Tervis väärib erilist tähelepanu mitmesuguste häirete, näiteks düsmenorröa korral valulik menstruatsioon) või suurenenud verejooks.

Kui lisada nendele probleemidele ka premenstruaalse sündroomi ilmingud, siis kindlasti ei kadestata mõnda tüdrukut ja naist.

Lugu

PMS (premenstruaalne sündroom) on kompleksne sümptomite kogum, mis avaldub naistel keskmiselt 1-10 päeva enne menstruatsiooni. Inimesed on seda seisundit uurinud iidsetest aegadest peale. IN Vana-Rooma, näiteks seostasid arstid menstruatsioonieelseid vaevusi elukoha ja isegi kuufaasidega.

Ametlikel andmetel viisid esimese läbi Venemaa teadlased Dmitri Ott ja Aleksander Reprev Teaduslikud uuringud füsioloogiliste parameetrite ja nende kõikumise tsüklilisuse kohta. Seejärel võttis Robert Frank 1931. aastal oma artiklis kasutusele termini "premenstruaalne pinge" ja kümme aastat hiljem kirjeldas Lewis Gray psühhoseksuaalseid häireid PMS-i ajal.

Uuringud ja teaduslik põhjendus lubatud Maailmaorganisatsioon tervishoid lisada premenstruaalne sündroom haiguste klassifikatsiooni. Mis see on, diagnostikameetodid, selle välimuse põhjused, soovitused seisundi leevendamiseks - lugege selle kõige kohta meie ülevaatest.

Põhjused

Täna pole PMS-i esinemise osas üksmeelt, kuid eksperdid suutsid siiski sõnastada mitmeid põhjuseid:

Pärilik eelsoodumus;

Vee-soola ainevahetuse rikkumine;

Hormonaalsed häired;

Kilpnäärme haigused;

Vitamiinide puudus (magneesium, tsink, kaltsium, vitamiin B6).

PMS-i tekke riskifaktoriteks on depressioon ja stress, sisseelamine suuremad linnad, hilja reproduktiivne vanus, ebapiisav füüsiline aktiivsus ja toitumise tasakaalustamatus.

Mõned uuringud näitavad, et ülekaalulisus ja suitsetamine mõjutavad premenstruaalse sündroomi tekke tõenäosust.

Sümptomid

Olemas suur summa naljad ja humoorikad lood naiste premenstruaalsest sündroomist. Muljetavaldav sümptomite loetelu jätab aga rõõmustamiseks vähe põhjust.

Kaasaegne meditsiin tuvastab järgmised PMS-i vormid:

1. Neuropsüühiline. Seda vormi iseloomustavad sellised sümptomid nagu suurenenud müra tajumine, suurenenud väsimus, nõrkus, unehäired, hajameelsus, peavalud, kõneraskused ja isegi minestamine. Agressiivsus ja ärrituvus toovad sageli kaasa konflikte perekonnas ja tööl, samuti tormakaid otsuseid.
2. Turse. Mõne kilogrammi kaalus juurde võtmine ei paranda tuju sugugi, tekivad jalgade ja käte tursed. Mõnikord kogevad tüdrukud ja naised liigesevalu ja krampe. kogu keha näib vedelikuga täidetud.
3. Tsefalgiline. On pulseerivaid peavalusid, millega kaasneb iiveldus või oksendamine. Siiski jääb vererõhk muutumatuks. Lisaks tunneb kolmandik patsientidest valu südame piirkonnas, käte tuimust, liigne higistamine ja depressioon.
4. Krizovaja. mille algus on vererõhu tõus. Siis on kiire südametegevus ja surmahirm. Sellised rünnakud esinevad kõige sagedamini õhtul ja öösel ning olukorda raskendavad mitmesugused stressid, väsimus või nakkushaigused.

Eksperdid rõhutavad ka ebatüüpiline vorm PMS, mille sümptomiteks on allergilised reaktsioonid, nahalööbed, näriv valu alaseljas ja alakõhus, ninaverejooks, kõrgendatud temperatuur kehad.

PMS-i etapid

Meditsiinis jaguneb PMS kolmeks etapiks:

Kompenseeritud (sümptomid kaovad koos menstruatsiooni algusega, haigus ei arene koos vanusega);

Subkompenseeritud (sümptomid lakkavad teid häirimast menstruatsiooni lõppedes, premenstruaalse sündroomi kliiniline pilt süveneb aastatega);

Dekompenseeritud (sümptomid ilmnevad mitu päeva pärast menstruatsiooni lõppu).

Nagu olete ehk juba märganud, ei ole PMS mõnel juhul sugugi nagu kerge haigus. Raske vormi korral võib see haigus tõsiselt mõjutada teie töövõimet ja heaolu. Loomulikult pole paanikaks põhjust suurenenud väsimus või lihasvalu. Kui aga märkate rohkem kui kuut sümptomit, pöörduge kindlasti arsti poole, kes saab analüüside abil diagnoosida "premenstruaalse sündroomi".

Diagnostika

On väga oluline eristada tõelised sümptomid võimetusest oma emotsioone kontrollida ja halbade kommete ilmingutest või halb iseloom. Premenstruaalset sündroomi iseloomustab tsüklilisus. Teisisõnu peaksid samad sümptomid naist teatud sagedusega häirima.

Premenstruaalse pinge sündroomi aetakse sageli segi teiste haigustega, nii et täpne diagnoos pöörduge spetsialisti poole. Diagnoosi ajal on vajalik vereanalüüs (in erinevad faasid menstruaaltsükli). Hormoonide (progesteroon, östradiool ja prolaktiin) tase võimaldab teha järeldusi PMS-i vormi kohta.

Sõltuvalt analüüsi tulemustest ja patsiendi kaebustest võib raviarst suunata ta teiste spetsialistide (psühhiaater, endokrinoloog, terapeut ja neuroloog) juurde või määrata täiendavaid uuringuid (MRI, mammograafia, EEG, vererõhu jälgimine jt).

Kuidas leevendada premenstruaalset sündroomi?

Miljonid naised küsivad seda küsimust, olles täiesti teadlikud, et elades halb enesetunne ja mu tuju on isegi nädal aega lihtsalt väljakannatamatu. Kõige kättesaadavam meede on oma toitumise ülevaatamine.

Arvatakse, et kasutamine komplekssed süsivesikud(teravili ja juurviljad) aitab enne menstruatsiooni kergemini toime tulla. Mõned eksperdid räägivad ka maiustuste ja suhkru tarbimise piiramisest, kuid PMS-i sümptomite leevendamisest see meede ei ole täielikult uuritud.

Soolatarbimist on soovitav kontrollida, sest kehal on juba kalduvus vedelikupeetusega seotud tursete tekkeks. Soolane toit teeb olukorra ainult hullemaks.

Ja lõpuks kohv. Uuringud on näidanud, et raske PMS-iga naised joovad palju rohkem kohvi. Täna pole selget arvamust selle kohta, kas need on seotud kosutav jook ja premenstruaalne sündroom. Mis see on ja selle tekkepõhjused on meile juba teada, kuid kas kohv aitab või halvendab olukorda, tuleks ilmselt otsustada individuaalselt.

Elustiil

Valu enne menstruatsiooni võib teie plaane tõsiselt kohandada. Asjatundjad soovitavad aga kergest füüsilisest tegevusest mitte loobuda. Ujumine, kõndimine, jooga või tantsimine võivad aidata sümptomeid vähendada ja kindlasti parandada teie meeleolu.

Kui teil on enne menstruatsiooni valu rinnus, siis tuleb sellega toime tulla ebameeldivad aistingud Ja ülitundlikkus Abiks on toetav aluspesu.

Loomulikult ei tohiks oodata PMS-i sümptomite kohest kadumist, kuid esimesed järeldused saate teha 3-4 kuu pärast. Enamikul juhtudel välistavad need soovitused vajaduse uimastiravi järele.

Nagu alternatiivsed meetodid võib olla soovitatav võidelda premenstruaalse sündroomiga erinevat tüüpi massaaž, füsioteraapia, refleksoloogia ja balneoteraapia.

Paljud eksperdid, kes uurivad naiste tervist, peavad kõige tõhusamaks akupressur. Bioloogiline stimulatsioon aktiivsed punktid suureneb elujõudu ja suurendab organismi eneseregulatsioonivõimet.

Narkootikumide ravi

Farmakoteraapia on peamine meetod, kuid täielik ravi kindlasti ei aita. Arvatakse, et PMS on krooniline haigus ja mõned ravimid parandavad vaid elukvaliteeti, leevendades sümptomeid.

Pange tähele, et kõik ravimid arsti poolt määratud, ja ei elulugusid või “õnnetusse sattunud sõprade” nõuanded ei asenda spetsialistiga konsulteerimist. Meie ülevaade on ainult informatiivsel eesmärgil ja kui arvate, et mõni ravim võib teid aidata, arutage seda küsimust kindlasti oma arstiga.

Sõltuvalt PMS-i vormist eristatakse järgmisi rühmi:

1. Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
2. Ravimid sümptomite raviks.
3. Hormonaalsed ravimid.
4. Diureetikumid.
5. Antidepressandid.
6. Prostaglandiinivastased ravimid.

Vitamiinid ja mineraalid

Patsientidele, kellel on kerge vorm Eelkõige on ette nähtud premenstruaalne sündroom Mitte hormonaalsed ravimid- homöopaatia, vitamiinid ja mineraalid. Tõhusus ja minimaalsed kõrvalmõjud on selliste toodete peamised eelised. Lisaks ei tajuta mittehormonaalseid ravimeid "ravimina".

Uuringute kohaselt aitab see vähendada turset ja puhitus Vedelikupeetus ja suurenenud söögiisu kaltsiumkarbonaat mõjutab ja B-vitamiinid suudavad toime tulla haiguse psühho-emotsionaalsete ilmingutega.

Diureetikumid

Need on diureetikumid, mille väljakirjutamine on põhjendatud PMS-i ödeemse vormi korral. Veroshpiron peetakse üheks kõige tõhusamaks ja ohutumaks). Ravim suurendab naatriumi- ja klooriioonide, vee eritumist ning vähendab uriini tiitritavat happesust. Omab hüpotensiivset toimet.

Päevane algannus on 25 mg (maksimaalselt 100 mg). Eksperdid peavad soovitavaks võtta diureetikume eeldatava vedelikupeetuse perioodil, st menstruaaltsükli 16.–25. päeval.

hulgas kõrvalmõjud täheldatud: hüpotensioon, unisus, libiido langus ja

KÜPETA

Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on premenstruaalsete sündroomide ravis kõige levinum taktika. Tänapäeval eelistavad raviarstid drospirenooni sisaldavaid KSK-sid. See aine on loodusliku progesterooni analoog.

Koosseis üks kõige tuntud ravimid nimega "Yarina" on gestageeni drospirenooni (3 mg) ja etinüülöstradiooli (30 mcg) kombinatsioon. Seda KSK-d kasutanud patsientidel esines kerge kehakaalu langus ja vedelikupeetust kehas ei esinenud. Lisaks mõjutab drospirenoon sekretsiooni rasunäärmed, mis vähendab nahalööbete arvu enne menstruatsiooni.

Drospirenooni sisaldavad rasestumisvastased vahendid on minimaalne kogus kõrvalmõjud. Kuid hoolimata ravimi efektiivsusest võivad PMS-i sümptomid (turse, rindade hellus, peavalud ja puhitus) pärast seitsmepäevast pausi taastuda. Sel põhjusel on soovitatav kasutusele võtta KSK-de pikendatud raviskeem.

Antidepressandid

Eliminatsiooniks psühholoogilised sümptomid Kõige sagedamini määrab raviarst välja antidepressandid (Sertraliin, Fluoksetiin), mille tõhusust on tõestanud paljud kliinilised uuringud.

Premenstruaalse sündroomi ravis, erinevalt depressiooni ravist, määratakse need ravimid lühemate kuuritena ja väiksemates annustes. On kaks ravirežiimi:

Sümptomite ilmnemisel ravimite võtmine;

Ravimite võtmine menstruaaltsükli teisel poolel.

Paljude õiglase soo esindajate jaoks on antidepressantide võtmine tõhus meetod, mis võimaldab teil sümptomid peaaegu täielikult kõrvaldada.

Kuid mõnel juhul ei piisa saavutatud tulemusest, mistõttu võib arst otsustada annust suurendada või määrata mõne muu ravimi.

Antidepressantide võtmisega peaks kaasnema päeviku pidamine ja üksikasjalikud märkmed enesetunde kohta. Hoolimata asjaolust, et paranemine võib ilmneda kahe päeva jooksul pärast kursuse algust, teeb pädev spetsialist järeldused efektiivsuse kohta alles pärast 2-4 menstruaaltsükli jälgimist.

Harvadel juhtudel võib antidepressantide kasutamise lõpetamine põhjustada iiveldust, peapööritust ja ärrituvust. Õnneks kaovad need sümptomid üsna kiiresti.

etnoteadus

Antidepressantidel, hormonaalsetel ravimitel ja suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel on palju kõrvaltoimeid, nii et esiteks mäletab õiglane sugu traditsioonilisi meetodeid.

Niisiis, millised ravimtaimed aitavad meil PMS-ist üle saada:

1. Melissa. Valmistage ette tervendav infusioon põhineb 2 spl. l. kuiv taim klaasi keeva vee kohta. See jook kõrvaldab ärrituvuse, rahustab ja leevendab valulikud aistingud. Tulemust aitab parandada melissi, kummeli, jasmiini, piparmündi ja palderjani segu.
2. Saialill, jahubanaanilehed, kalmusejuur ja arnikaõied. Marli ribad niisutatakse tõmmisega ja kantakse turse vähendamiseks kehale.
3. Yarrow ja jasmiin. Alaselja- ja kõhuvalude korral vala keeva veega üle raudrohi (40 g) ja jasmiiniõied (30 g). Päevas peate jooma kolm tassi infusiooni.

Müüt või tegelikkus?

Niisiis, me räägime sellisest haigusest nagu premenstruaalne sündroom. Paljud tüdrukud ja naised teavad väga hästi, mis see on, kuid ainult 3-6% ilusast soost diagnoositakse premenstruaalne düsfooriline häire (PMDD). See haigus jätab tõsise mõju, piirab suhtlemist inimestega ja ühiskondlikku elu ning suurendab ka puude päevade arvu. Patsientidel, kellel on vaimuhaigus täheldatakse nende süvenemist.

Huvitav on see, et mõned teadlased seavad üldiselt kahtluse alla selliste patoloogiate olemasolu nagu PMDD ja premenstruaalne sündroom. Viimaste põhjused pole üldse tõestatud ja enamik uuringuid tugineb ainult heaoluaruannetele. Nõus, sellisel vaatenurgal on õigus eksisteerida. Pealegi ootavad lääne tüdrukud ja naised sageli peaaegu teadlikult PMS-i ilmnemist, justkui programmeeriksid nad end tunnetama selle teatud sümptomeid.