Düspeptilise sündroomi mõiste hõlmab: Düspeptiliste häirete ravi. Soole düspepsia ravi

Düspepsia on seedesüsteemi häirete kogum. Selline sümptomite kombinatsioon on iseloomulik paljudele haigustele ja piirseisunditele.

Sündroom esineb 30-40% inimestest. Kui võtta arvesse selle seisundi ühekordseid ilminguid, siis võime öelda, et peaaegu iga inimene tunneb düspepsiat.

Arengu põhjused

Kõige sagedamini tekib düspepsia puudumise tõttu seedeensüümid, mille puhul toimub mittetäielik imendumine toitaineid, või jämedad vead toitumises.

Seedesüsteemi häirete põhjuseks võib olla tasakaalustamata toitumine või ebakorrapärane söömine ilma kindla režiimita.

Seedetrakti organite talitlushäired võivad tekkida ilma nendeta orgaanilised kahjustused, siis räägitakse funktsionaalsest düspepsiast. Kuid juhtub, et seedeensüümide puudus on seedeorganite kahjustuse tagajärg. Siis on düspepsia põhihaiguse sümptom.

Funktsionaalne düspepsia võib olla põhjustatud ülesöömisest, sagedane stress, pidevad kõrvalised tegevused söögi ajal, vaimsed ja neuroloogilised haigused.

Orgaaniliste haiguste tekkeks see olek seotud:

  • äge või krooniline gastriit;
  • maohaavand või kaksteistsõrmiksool;
  • mao hea- ja pahaloomulised kasvajad;
  • sapipõie ja sapiteede haigused;
  • pankrease haigused;
  • võttes mõned ravimidüle aja;
  • endokriinsed haigused;
  • Rasedus.

Düspepsia lastel varajane iga tavaliselt tekib siis, kui toidu kogus või koostis ei vasta nende seedesüsteemi võimalustele. Seda soodustab lapse ületoitmine ja uute toiduainete enneaegne toomine toidule. Lisaks aitab düspeptilise sündroomi tekkele kaasa ka seedetrakti ebaküpsus.

Vanemas eas on düspepsia seotud hormonaalse tasakaaluhäirega noorukieas.

Liigid

Funktsionaalset düspepsiat on 3 tüüpi.

  1. Fermentatiivne düspepsia. Selle esinemine aitab kaasa ülekaalule dieedis toiduained mis sisaldavad suures koguses süsivesikuid. Sellised tooted põhjustavad fermentatiivse mikrofloora arengut ja põhjustavad käärimist seedetraktis. Nende hulka kuuluvad jahu ja magusad toidud, kaunviljad, kapsas, herned, puuviljad, mesi jt. Lisaks põhjustavad seda käärimisproduktid, näiteks kalja, marineeritud köögiviljad ja puder.
  2. Mädane düspepsia. Selle arengu põhjustab valgusisaldusega toiduainete, eriti pikaajalist seedimist vajavate toiduainete liigne tarbimine. Soolestikus hakkab arenema mädane mikrofloora. Selliste toodete hulka kuuluvad punane liha, vorstid, pasteedid ja muud tooted.
  3. Seep või rasvane düspepsia. Tekib tulekindlaid rasvu sisaldavate toitude suures koguses tarbimisel. See on sealiha, lambapekk ja neid sisaldavad tooted.

Selle tulemusena tekkivad düspepsia tüübid ensüümi puudulikkus:

  • koletsüstogeenne - kui sapi sekretsioon on häiritud;
  • hepatogeenne - maksahaigustega;
  • gastrogeenne - mao sekretoorse funktsiooni rikkumine;
  • pankreatogeenne - pankrease ensüümide puudulikkusega;
  • enterogeenne - soolemahla sekretsiooni rikkumine;
  • segatud.

Sümptomid

Sümptomid sõltuvad seedehäirete tüübist. Kuid on ühiseid jooni, mis on iseloomulikud kõigile liikidele:

  • valu erineva intensiivsusega, raskustunne, täiskõhutunne ülakõhus;
  • pidev röhitsemine pikka aega;
  • iiveldus;
  • kõrvetised epigastimaalses piirkonnas ja rinnaku taga;
  • ebaregulaarne väljaheide;
  • suurenenud gaasieraldus, suurenenud gaasi moodustumine soolestikus.

Toodetud seedeensüümide puudumisel tekivad patsiendil järgmised sümptomid:

  • sage lahtine väljaheide;
  • söögiisu vähenemine;
  • korin maos, kõhupuhitus;
  • iiveldus, ebamugavustunne suus.

Funktsionaalse düspepsia tunnused sõltuvad selle tüübist.

Nii et fermentatiivne düspepsia väljendub tugevas kõhupuhituses, maos korisemises. Lisaks on seda tüüpi häirete tunnused sagedased valulikud aistingudülakõhus, sagedane väljaheide vahuse iseloomuga vedelate fekaalmassidega koos hapu lõhn.

Rasvade düspepsia sümptomiteks on täiskõhutunne ja raskustunne kõhus, kõhupuhitus ja röhitsemine. Valu halveneb pärast söömist. Patsiendi väljaheide on rikkalik, sisaldab seedimata toidu jääke.

Putrefaktiivse düspepsia sümptomid viitavad keha mürgistusele. Patsiendil on tugev peavalu, iiveldus, nõrkus, üldine halb enesetunne. Väljaheide on sage, tumeda vedela väljaheitega, mäda lõhnaga.

Düspepsia sümptomid lastel varases eas on üsna väljendunud. Laps sülitab pidevalt ja on kapriisne. Tal on kõht paistes, sagedane väljaheide roheka väljaheitega, isu puudub, uni on häiritud.

Diagnostika

Diagnostika hõlmab arsti läbivaatust, laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.

Patsiendile määratakse üldine analüüs veri ja uriin, mõnikord biokeemiline vereanalüüs. Düspepsia tüübi määramiseks uuritakse patsiendi väljaheidet. Mõnel juhul tehakse väljaheite antigeeni test või hingamistest. Seda kasutatakse seedesüsteemi häireid põhjustavate mikroorganismide tüübi määramiseks.

Õige ravimeetodi valimiseks on vaja läbi viia kõigi elundite uuring seedetrakt. Patsiendile tehakse mao, soolte ja söögitoru endoskoopia, mille käigus võetakse uurimiseks tükk limaskesta kude. See uuring võimaldab teil määrata Helicobacter pylori infektsiooni ja mõnede seedetrakti haiguste esinemist.

Ravi

Düspepsia, millel on funktsionaalne vorm, näiteks fermentatiivne düspepsia, ravi hõlmab eelkõige patsiendi paastumist 1–1,5 päeva. Seejärel lisatakse toit järk-järgult dieeti. On väga oluline, et patsient järgiks dieeti ja eridieeti. Lisaks peate järgima joomise režiimi. Päevas peate jooma vähemalt 1,5 liitrit vett.

Kui haigusseisund on tekkinud seedeensüümide puudulikkuse tagajärjel, alustatakse ravi selle haigusseisundini viinud põhihaiguse raviga. Pärast seda määratakse patsiendile ensüümpreparaadid ja ravimid, mis täiendavad puuduvaid aineid.

Mõnel ravijuhul kasutatakse antatsiide (mao happesust vähendavaid), antimikroobseid ravimeid ja prokineetikume (seedeelundite talitlust parandavaid ravimeid).

Düspepsia kui düsbakterioosi arengu põhjus

Üsna sageli põhjustab düspepsia düsbioosi ja seda tuleb ravida igakülgselt. Teraapia peaks toimima kahes suunas: esiteks on vaja kõrvaldada sümptomid ja teiseks on vaja taastada ja säilitada tasakaal. soolestiku mikrofloora. Fondide hulgas, millel on kaks toimingut korraga, eristatakse Redugazi. Simetikoon – üks koostises sisalduvatest komponentidest, võitleb ebamugavustundega kõhus ja vabastab soolestikku õrnalt gaasimullidest, nõrgendades nende pindpinevust kogu soolestikus. Prebiootikumi Inuliini teine ​​komponent aitab vältida gaaside uuesti moodustumist ja taastab tasakaalu kasulikud bakterid vajalik normaalseks seedimiseks. Inuliin pärsib gaase tekitavate bakterite kasvu, mistõttu uuesti puhitus ei teki. Plussiks on ka see, et toode on saadaval mugaval kujul närimistablettidena ja meeldiva piparmündi maitsega.

Düspeptilised häired esinevad enamikul inimestel. See on keeruline patoloogiline seisund, mis kaasneb paljude seedetrakti haigustega ning võib ilmneda ka toitumisvigade ja emotsionaalse ülekoormuse tõttu. Väga oluline on haigus õigeaegselt diagnoosida, et sellele õigesti läheneda.

Mis on düspepsia

Düspepsia on valulike sümptomite kompleks maos, millega sageli kaasnevad seedehäired. See haigus on happesõltuv ja avaldub enamikul inimestel, kellel on suurenenud seedenäärmete sekretoorne funktsioon. Düspeptiline sündroom võib viidata teatud seedetrakti patoloogia esinemisele või olla iseseisev haigus. Vesinikkloriidhappe järsk vabanemine maos toimub erinevatel põhjustel. Düspepsia võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Esimesel juhul on sümptomid eriti ägedad, teisel juhul võivad need olla perioodilised ega ilmne nii selgelt.

Seedesüsteemi struktuur näitab kõigi elundite lähedust. Düspepsiat põhjustab sageli mao lähedal asuvate organite lähedal asuv patoloogia.

Mis on düspepsia - video

Patoloogia klassifikatsioon

Düspeptiline sündroom jaguneb funktsionaalseks ja orgaaniliseks. Esimest tüüpi iseloomustab teatud sümptomite esinemine praktiliselt terved inimesed. Teist tüüpi haigus ilmneb seedetrakti muude patoloogiate taustal. Funktsionaalne düspepsia jaguneb järgmiselt:

  1. Haavandilaadne sündroom. Oma ilmingutes on see tüüp sarnane maohaavandiga, kuid sellel ei ole limaskestale iseloomulikke defekte.
  2. Düskineetiline. Sümptomid ilmnevad kohe pärast söömist. Ja nendega kaasnevad sageli soolestiku ilmingud: kõhupuhitus, vale tung roojamiseks.
  3. Mittespetsiifiline. Sellel on ülaltoodud vormide segatud sümptomid. Lastel ei esine seda peaaegu kunagi.

Samuti on olemas järgmine düspeptilise sündroomi klassifikatsioon:

  1. Toiduliigid. See areneb toitumisvigade ja ühe või teise toote ülekaalu taustal dieedis. See tüüp jaguneb:
    • fermentatiivne vorm - tekib siis, kui toidus on märkimisväärne kogus süsivesikuid sisaldavat toitu;
    • mädane - areneb suures koguses valgu, eriti vananenud valgu tarbimisel;
    • seebine või rasvane - esineb rasvade ülekaaluga menüüs.
  2. Mürgine. Toimub erinevate taustal toidumürgitus, samuti joobeseisundi korral mürgised ained. See on jagatud järgmisteks alatüüpideks:
    • mürgistus - väljendub nii kõhuvalu kui ka soolestiku häirena;
    • soole toksikoos - areneb normaalse mikrofloora pärssimise ja patogeensete sissetoomise taustal.
  3. Neurootiline. Ilmub taustal suurenenud ärevus ja muud psühholoogilised häired.
  4. Lihtne. Võib esineda mitut tüüpi segaseid sümptomeid. Samas ei paista see liiga teravalt välja. Esinevad kerged sümptomid.
  5. Sapipõletik. Seotud sapi vabanemisega makku. See protsess põhjustab iseloomulikke sümptomeid. Kaasneb sapipõie düsfunktsioon.
  6. Ensümaatiline. Arendab seedeensüümide ebapiisava koguse tõttu. Jaotatud:
    • gastrogeenne tüüp - tekib siis, kui soolhappe ja ensüümide tootmine maos on häiritud;
    • enterogeenne - areneb soolestiku sekretsiooni rikkumise tagajärjel;
    • pankreatogeenne - on pankrease ensüümide puudumise tagajärg;
    • hepatogeenne - tekib siis, kui maksa sapi tootmine on häiritud.

Põhjused ja arengutegurid

Düspeptilise sündroomi põhjused võivad olla järgmised:

  • infektsioonid, mis sisenevad makku halva kvaliteediga toidu söömisel;
  • krooniline gastriit suurenenud sekretoorse funktsiooniga;
  • krooniline pankreatiit ja koletsüstiit;
  • sapikivitõbi;
  • krooniline enterokoliit ja sigmoidiit;
  • teatud ravimite võtmine: antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja atsetüülsalitsüülhape.

Happesust suurendavad toidud võivad olla provotseerivad tegurid. maomahl ja soodustavad hüpersekretsiooni, põhjustades kõrvetisi, valu ja põletust epigastriumis. Nende hulka kuuluvad eelkõige hapud, rasvased ja praetud toidud, aga ka kiirtoit.

Haiguse peamised sümptomid

Patoloogia eristavad tunnused sõltuvad otseselt selle vormist. Toiduliikidele on iseloomulikud:

  • kõhupuhitus;
  • valu kõhus;
  • röhitsemine;
  • täiskõhutunne maos.

Mürgisel tüübil on järgmised sümptomid:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • põletustunne epigastriumis;
  • kõhulahtisus;
  • kehatemperatuuri tõus.

Neurootiline düspepsia avaldub:

  • suurenenud närvilisus;
  • põletamine maos;
  • iiveldus;
  • klomp kurgus;
  • vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus.

Sapiteede tüüpi iseloomustab:

  • põletustunne epigastriumis;
  • väljaheite värvi muutus;
  • hommikune iiveldus;
  • valu paremas hüpohondriumis;
  • kõhulahtisus.

Ensümaatiline düspepsia avaldub:

  • iiveldus;
  • raskustunne maos ja täiskõhutunne;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus koos seedimata toidu jäänustega.

Orgaanilise ja funktsionaalse düspepsia sümptomite erinevused - tabel

Haiguse tüüpIseloomulikud sümptomid
Orgaaniline düspepsia
  • valu epigastriumis, mis on pidev;
  • põletamine maos;
  • kõrvetised;
  • korduv kõhulahtisus;
  • üldine ebarahuldav seisund;
  • iiveldus;
  • oksendada;
  • väljaheite värvi muutus;
  • seedimata toidujääkide olemasolu väljaheites;
  • valu kõhuõõne organite palpeerimisel;
  • kõhupuhitus.
Funktsionaalne düspepsia
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • tüki tunne kurgus;
  • iiveldus, mis tekib ärevuse suurenemise ajal;
  • oksendamine kohe pärast söömist;
  • ebaefektiivne tung roojamiseks;
  • kõhuvalu, mis süveneb pärast emotsionaalset stressi;
  • põletamine maos.

Diagnostilised testid

Düspeptiliste ilmingute korral on ette nähtud terve rida diagnostilisi uuringuid:

  1. FGDS. See on meetod seedetrakti uurimiseks spetsiaalse endoskoobiga – õhukese kaameraga toruga, mis asetatakse läbi. suuõõne söögitorusse ja makku, et saada limaskestast üksikasjalik pilt. See paljastab mikroskoopilised muutused, samuti haavandid, erosioonid ja polüübid.
  2. Kolonoskoopia. See meetod on sarnane eelmisele, kuid sellega sisestatakse endoskoop läbi pärasoole ja seeläbi diagnoositakse kõik muutused limaskestal. Sellisel juhul on võimalik düspepsiat eristada soolevähist ja muudest funktsionaalsetest haigustest.
  3. Biokeemiline vereanalüüs. Kasutades seda meetodit Määratakse maksa parameetrite tase, samuti Helicobacter pylori bakteri esinemine veres.
  4. Irrigoskoopia. Kasutades röntgenuuring magu ja soolestikku, määratakse nende elundite seisund. Protseduur viiakse läbi vedela baariumi abil, mille patsient peab esmalt alla neelama. Just see aine on läbipaistmatu ja limaskestade ümbritsemine võimaldab saada üksikasjalikku pilti elunditest.
  5. Ultraheli. Ultraheli võimaldab tuvastada kroonilist pankreatiiti, maksamuutusi ja sapipõie seisundit.
  6. Väljaheidete uurimine. Seda tehakse varjatud vere ja mikroorganismide määramiseks, mis võivad põhjustada düspeptilisi häireid.

Düspeptiliste häirete uimastiravi ja esmaabi

Esmaabi selleks äge manifestatsioon düspeptiline sündroom on sümptomite kõrvaldamine. See on eriti oluline nakkuse korral. IN sel juhul peaksite võtma adsorbente, mis aitavad eemaldada patogeene kehast toksiline düspepsia, samuti liigne kogus vesinikkloriidhapet. Nende ravimite hulka kuuluvad Enterosgel ja Aktiveeritud süsinik. Kõhulahtisuse korral võite võtta Smecta.

Narkootikumide ravi düspeptilised häired sõltub iseloomulike sümptomite avaldumisest. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  1. Soolestiku antibiootikumid ja kõhulahtisusevastased ravimid. Toksilise düspepsia korral kasutatavate antiseptikumide hulgas on Alpha Normix, mis toimib otse maos ja sooltes. Kõhulahtisusevastaseid ravimeid kasutatakse pikaajaline kõhulahtisus. Enamasti on need Loperamiid ja Smecta.
  2. Antiemeetilised ravimid. Kasutatud pidev iiveldus ja oksendamine. Need ravimid blokeerivad ajus oksendamiskeskuse ja kõrvaldavad ebameeldivad ilmingud. Nende hulka kuuluvad: Cerucal ja Motilium.
  3. Kõrvetiste ja mao põletamise ravimid. Antatsiidid aitab neutraliseerida vesinikkloriidhappe agressiivseid komponente ning omab söögitoru ja mao limaskesta ümbritsevat toimet. Kõige sagedamini on välja kirjutatud Maalox, Rennie ja Gastal.
  4. Spasmolüütikumid ja motoorsed stimulandid. Aidake kõrvaldada valu maos ja kiirendada toidu liikumist läbi seedetrakti kõikide osade, takistades fermentatsiooniprotsesse. Nende hulka kuuluvad Trimedat.
  5. Prebiootikumid ja probiootikumid. Stimuleerida kasuliku mikrofloora kasvu ja reguleerida soolestiku tööd. Selle tootesarja populaarseimad on: Linex ja Hilak Forte.
  6. Blokaatorid prootonpump. Kasutatakse seedenäärmete hüpersekretsiooni korral. Need ravimid blokeerivad vesinikkloriidhappe vabanemist, vähendades mao happesust. Kõige sagedamini määratud: Omez ja Nolpaza.
  7. Ensüümid. Soodustab toidu kvaliteetset seedimist kõhunäärme ebapiisava talitluse korral. Kasutatakse pankreatiini, Mezimi ja Creoni.

Düspepsia raviks kasutatavad ravimid - galerii

Alpha Normix on soolestiku antibiootikum
Smecta kõrvaldab maos kõhulahtisuse ja düspeptilised sümptomid.Motilium blokeerib ajus oksendamiskeskuse.

Gastal ümbritseb mao limaskesta, leevendades põletustunnet Trimedat kõrvaldab valu maos ja sooltes Hilak Forte taastab soolestiku mikrofloora
Omez blokeerib vesinikkloriidhappe vabanemist Mezim parandab seedimise kvaliteeti

Dieettoit ja keelatud toiduainete loetelu

Dieetoitumine düspepsia korral aitab reguleerida seedimist ning hoiab ära valu ja kõhugaaside teket. Selleks jätke välja kõik toidud, mis võivad põhjustada soolestikus hüpersekretsiooni ja käärimisprotsesse. Need sisaldavad:

  • värsked puuviljad, eriti õunad, viinamarjad ja tsitrusviljad;
  • värsked köögiviljad: baklažaanid, tomatid, seened, kapsas, kaunviljad ja sibulad;
  • vürtsid;
  • sooda;
  • alkohol;
  • pooltooted;
  • küpsetamine;
  • rasvased ja praetud toidud;
  • Kiirtoit;
  • jäätis;
  • kastmed.

Keelatud toodete nimekiri – galerii

Puuviljad soodustavad käärimisprotsesse soolestikus Köögiviljad avaldavad negatiivset mõju ärritunud mao limaskestale Vürtsid suurendavad soolhappe sekretsiooni
Alkohol on kahjulik seedeelunditele Valmistoidud suurendavad sekretsiooni ja käärimist Küpsetamine soodustab kõrvetisi ja kõhugaase.
Kondiitritooted põhjustavad maos põletustunnet Rasvased toidud suurendavad düspepsiat Kiirtoit mõjutab negatiivselt seedetrakti talitlust

Jäätist ei tarbita selle madala temperatuuri tõttu Kastmed kutsuvad esile suurenenud sekretsiooni Limonaadid ärritavad seedetrakti limaskesti

  • piima- ja fermenteeritud piimatooted;
  • puder tatrast, hirsist ja kaerast;
  • suvikõrvitsa ja kartuli köögiviljahautis;
  • aurutatud kalakotletid;
  • banaanid ja hurma;
  • tarretis;
  • kibuvitsamarjade keetmine;
  • kartuli puder;
  • taimetoitlane kapsasupp;
  • nuudlisupid;
  • pasta.

Piimatooted aitavad kõrvaldada põletust ja valu maos Teraviljapudrud parandavad seedekulgla tööd Köögiviljahautis seeditakse hästi
Aurutatud kotletid on väga tervislikud Banaanid soodustavad soolestiku tööd
Hurmaa renderdab kokkutõmbav tegevus, kõrvaldades kõrvetised
Kissel katab kõhtu Kibuvitsa keetmine vähendab põletikku Kartulipuder ei ole sekretsiooni stimuleerija
Kapsasupile võid lisada kana.Vermišellisuppi võib maitsestada ürtidega.
Pasta ei avalda negatiivset mõju seedetraktile

Traditsioonilised ravimeetodid

Düspeptiliste häirete raviks kasutatakse sageli meetodeid traditsiooniline meditsiin. Kõige tõhusamad retseptid:

  1. Põletikuvastane kollektsioon, millel on spasmolüütiline toime. Keetmise valmistamiseks vajate järgmisi ürte: kummel, piparmünt, kalmus ja lagrits. Neid tuleks viia võrdsetes summades ja segage. 1 spl. l. Segu tuleb valada 350 ml keeva veega ja panna madalale kuumusele. Pärast 10-minutilist keetmist jahutage ja filtreerige. Seejärel võtke veerand klaasi 3 korda päevas 20 minutit enne sööki 10–14 päeva jooksul.
  2. Ravim kõhuvalu vastu. Selle valmistamiseks vajate 1 keskmist kartulit. See tuleb koorida ja riivida, seejärel pigistada mahl läbi marli klaasi. Lisage sellele 0,5 tl. mesi ja sidrunimahl. Sega kõik korralikult läbi ja kuumuta veidi. Võtke 3 korda päevas 10 minutit enne sööki, soojalt, nädala jooksul.
  3. Mao ja soolte talitlust reguleeriv kollektsioon. Selle valmistamiseks vajate piparmünti, kummelit ja naistepuna. Neid tuleks segada võrdsetes kogustes. Võtke 1 spl. l. segu ja vala 300 ml keeva veega. Kata kaanega ja lase umbes 30 minutit seista. Seejärel filtreerige ja võtke veerand klaasi 3 korda päevas pool tundi enne sööki 10 päeva jooksul.

Linaseemnete närimine on maole ja sooltele väga kasulik. Selle protsessi käigus moodustub kasulik lima, mis allaneelamisel mõjutab soodsalt seedeorganite limaskesta seisundit. Valu, põletustunne ja muud ebameeldivad sümptomid kaovad. Selleks peaksite tühja kõhuga tarbima 1 tl linaseemneid. kuu aja jooksul. Neid tuleb põhjalikult närida.

Kalamus on kergelt kolereetilise toimega Sidrun vähendab iiveldust

Ravi prognoos ja võimalikud tüsistused

Düspeptilise häire põhjuse ja tüübi kindlaksmääramisel on prognoos reeglina soodne, kui läheneda ravile igakülgselt ja järgida kõiki arsti juhiseid. Tagajärjed võivad tekkida vaid juhul, kui sündroomi põhjuseks on maohaavand, mis, millal enneaegne ravi võib põhjustada verejooksu. Sama kehtib pankreatiidi ja koletsüstiidi kohta. Esimesel juhul on oht elundi iseseedimiseks, mille tagajärjel võite sattuda operatsioonilauale. Sarnane seisund võib lõppeda surmaga.

Koletsüstiit, millega kaasneb sapikivitõbi, on samuti ohtlik. The patoloogiline protsess võib põhjustada sapijuha ummistumist, mille tulemuseks on elundi eemaldamine.

Ennetavad tegevused

Düspeptiliste häirete ennetamine on järgmine:

  1. Seedetrakti haiguste varajases diagnoosimises: koletsüstiit, pankreatiit, gastriit, haavandid, enterokoliit.
  2. Ärevuse, stressi ja emotsionaalse ülekoormuse taseme vähendamine.
  3. Tasakaalustatud toitumine, välja arvatud toidud, mis suurendavad happesust.
  4. Vältides näksimist ja kiirtoit jooksus.

Düspeptilised häired alluvad hästi ravile, eriti koos esialgne etapp. Oluline punkt Arvatakse, et provotseeriv tegur tuvastatakse, mille järel patsiendi seisund paraneb. Ennetusmeetmete järgimine aitab kaasa seedetrakti normaalsele talitlusele.

Düspepsia on seedetrakti normaalse funktsioneerimise häire.

Düspepsia sündroomist saame rääkida siis, kui epigastimaalses piirkonnas tuvastatakse valu või mõni muu ebamugav seisund.

Düspepsia on alati mitme sümptomi kombinatsioon, mis iseloomustavad normaalsete toidu seedimise protsesside häireid maos (muuhulgas aeglustavad mao tühjenemise protsessi).

On ekslik arvata, et see seedehäire esineb ainult maohaiguste korral. Väga sageli on düspepsia teiste organite ja kehasüsteemide töö häirete tagajärg.

Sümptomid, mis ilmnevad düspepsiaga

Võime öelda, et on olemas selline häire nagu düspepsia järgmistel juhtudel:

  • Väga ebameeldiva ebamugavuse ja raskustunde ilmnemine maos.
  • Perioodiliselt esinev äkiline valu, mis ei ole seotud toiduga, lokaliseeritud ülemised sektsioonid kõht.
  • Tunne, et söödud toit “jääb” kõhtu.
  • Söögiisu häired, mida iseloomustab üsna kiire küllastustunne, mis tekib sõna otseses mõttes kohe pärast toidu tarbimise algust.
  • Täiskõhutunne, kõhupuhitus.
  • , mis tekib nii tühja kõhuga kui ka pärast söömist.
  • Sage või perioodiline röhitsemine pärast söömist.
  • Kõrvetised, mis väljenduvad pärast söömist ebameeldiva põletustundega söögitorus.
  • Oksendamine, mille järel tekib reeglina lühiajaline leevendus.
  • Maohaavandile sarnanevate sümptomite kompleksi olemasolu, selle puudumisel: öine kõhuvalu, "näljane" valu, sagedased kõrvetised, iiveldus ja oksendamine.

Mao düspepsia kulgemise variandid

Reeglina on düspeptilisel sündroomil kolm kulgu varianti:

  • 1 – “haavandiline” variant: kui düspepsia sümptomid on sarnased maohaavandi nähtudega (öine ja/või “näljane” valu, röhitsemine, kõrvetised, iiveldus;
  • 2 – düskineetiline variant: kui ebamugavustunne maos väljendub peamiselt mao täiskõhutundes ja varases toiduga küllastustundes;
  • 3 – mittespetsiifiline variant: avaldub sümptomitena, mis on iseloomulikud nii haavandilisele variandile kui ka düskineetilisele düspepsiale.

Düspepsia vormid

Düspeptilistel häiretel on kaks peamist rühma:

  1. funktsionaalne düspepsia
  2. orgaaniline düspepsia.

Funktsionaalne düspepsia on sündroom, mille puhul puuduvad seedetrakti kahjustused ja on ainult funktsionaalsed kahjustused (st aktiivsuse häired).

Orgaaniline düspepsia on sündroom, mis on seotud orgaanilise patoloogiaga, see tähendab seedetrakti struktuurse kahjustusega. Kõik orgaanilise düspepsia korral ilmnevad sümptomid on reeglina rohkem väljendunud kui funktsionaalse düspepsia korral ega kao pikka aega.

Düspepsia tüübid sõltuvalt selle esinemise põhjustest

Sõltuvalt selle häire esinemise põhjusest on mitut tüüpi:

1 – toitumisalane düspepsia, mis on alati seotud toitumisvigadega:

  • fermentatiivne düspepsia: esineb alati märkimisväärse koguse tarbimisel süsivesikute tooted leiva, suhkru jne kujul;
  • putrefaktiivne düspepsia: see ilmneb suure hulga valgutoodete söömisel liha, kala, linnuliha ja munade, vorstide, aga ka mitte värskete lihatoodete kujul;
  • rasvane düspepsia: selle põhjuseks on erinevate rasvade, eriti tulekindlate, nagu lamba- ja searasv, liigne tarbimine.

2 - Düspepsia, mis on seotud vajalike seedeensüümide ebapiisava sekretsiooniga, mis vastutavad toidu seedimise eest maos ja sooltes:

  • gastrogeenne düspepsia: ilmneb maoensüümide ebapiisava sekretsiooni korral;
  • pankreatogeenne düspepsia: ilmneb pankrease ensüümide ebapiisava sekretsiooni korral;
  • enterogeenne: ebapiisava soolemahlade sekretsiooniga;
  • hepatogeenne: ebapiisava sapi sekretsiooniga.

3 – düspepsia, mis on seotud häirega imendumine soolestikus, st kui ei ole normaalne protsess toitainete imendumine.

4 – Nakkuslik düspepsia (sooleinfektsioonide korral):

  • Shigelloosi infektsioon (düsenteeria), mis mõjutab peamiselt jämesoolt. Düsenteeria iseloomulik sümptom on lima ja verega segatud väljaheide. Salmonelloos on infektsioon, mida iseloomustab soojust, tugev oksendamine, kõhulahtisus, peavalu ja peapööritus.

5 – mürgistuse düspepsia:

Düspeptiliste häirete põhjused

Peamised põhjused, mis põhjustavad seedetrakti normaalset toimimist, on järgmised:

  • Toitumishäired: valkude, rasvade või süsivesikute normide märkimisväärne ületamine, madala kvaliteediga toodete tarbimine.
  • Suurenenud sekretsioon vesinikkloriidhappe (hüpersekretsioon) maos koos gastriidi, maopõletikuga.
  • Teatud ravimite, näiteks antibiootikumide, hormonaalsete ravimite, tuberkuloosi- või kasvajavastaste ravimite võtmine.
  • Regulaarne stress, psühho-emotsionaalne ülekoormus.
  • Keha mürgistus (mürgistus) mis tahes viirusnakkuste tõttu, mädased haigused, professionaalne, kodune mürgistus.
  • Mao, kaksteistsõrmiksoole ja jämesoole motoorika häired.

Haigused, millega kaasneb düspeptiline sündroom

Peamised haigused:

  • 1 – Gastroösofageaalne reflukshaigus: see on happelise maosisu (maomahla ja söödud toidu segu) tagasivool söögitorusse ning selle tagajärjel ärritus ja söögitoru seinte kahjustus.
  • 2 – mistahes toidu talumatus (allergia): see on eriline ülitundlikkus immuunsussüsteem teatud toiduainetele.
  • 3 – diafragmaalne song: see on hiatal song ja tekib siis, kui söögitoru kõhuosa nihkub läbi. vaheaeg diafragma rinnaõõnde.
  • 4 – Gastriit: see põletikuline protsess maos, mida iseloomustab nii kõrge kui ka madal happesus.
  • 5 – Mao ja/või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand: see on erineva suurusega haavandite ja muude defektide teke mao ja/või kaksteistsõrmiksoole limaskestal.
  • 6 - Koletsüstiit: sapipõie põletik.
  • 7 – sapikivitõbi: patoloogia, mida iseloomustab kivide moodustumine sapipõies.
  • 8 – Postkoletsüstektoomia sündroom: see on seedetrakti patoloogiline häire, mis tekib pärast sapipõie eemaldamise operatsiooni.
  • 9 – Kaksteistsõrmiksoole refluks: seda iseloomustab kaksteistsõrmiksoole sisu tagasivool makku, mis põhjustab mao seinte ärritust ja kahjustusi.
  • 10 – Seedetrakti kasvajad: need on peamiselt erinevad mao-, kõhunäärme- ja söögitoru kasvajad.
  • 11 – kõhunäärmehaigused: pankreatiidi (kõhunäärmepõletik) või suhkurtõve (haigus, mille puhul vere glükoosisisaldus on krooniline tõus) esinemine.
  • 12 - mao pyloruse stenoos: patoloogiline kitsenemine kõht, kus see läheb kaksteistsõrmiksoole.
  • 13 - Mao pahaloomuline kasvaja (vähk).
  • 14 - kõhunäärme kasvaja.
  • 15 – Soolesulgus: soolestiku patoloogiline seisund, mille puhul soolesisu läbimine sellest on osaliselt või täielikult takistatud.
  • 16 – Viiruslik hepatiit V: see on äge ja üsna ohtlik maksa nakkushaigus, mis väljendub seedehäiretes, nt. tugev iiveldus, oksendamine naha kollasus.

Millise arsti poole tuleks düspepsia korral pöörduda?

Kui avastate, et teil on düspepsia sümptomeid, peate kiiresti pöörduma üldarsti poole, võib-olla peate konsulteerima gastroenteroloogiga.

Düspeptiliste ilmingute ilmnemisel kehas ei tohi mingil juhul kõhkleda, abi tuleb otsida nii kiiresti kui võimalik, andes seeläbi endale parema võimaluse oma tervist säilitada ja oluliselt vähendada tüsistuste tekkeriski!

Haiguse diagnoosimine

Selleks, et määrata õige ravi Selle õnnestumiseks on vaja läbida mitmeid uuringuid, mille määrab arst.

Kuid ennekõike on vaja koostada haiguse ja kaebuste anamnees: millal ja kui kaua tekkisid valud ja ebamugavustunne kõhus, kui sageli need esinevad, kas nende esinemine on seotud toidukordadega, kui kaua kestavad kõrvetised viimane ja nii edasi.

Samuti võtke arvesse olemasolevaid või varasemaid seedetrakti haigusi, eriti gastriidi, koletsüstiidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi esinemist.

Laboratoorsed uurimismeetodid

Düspepsia õigeks raviks tulevikus tuleb läbi viia sellised testid nagu:

  1. Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, mis võimaldavad tuvastada maksa, neerude ja kõhunäärme põletiku ja düsfunktsiooni tunnuseid.
  2. Varjatud vereanalüüs väljaheites: kui väljaheites avastatakse verd, võib rääkida mao- ja/või kaksteistsõrmiksoole haavandist või haavandiline jämesoolepõletik(soolepõletik).
  3. Coprogramm: see on väljaheite analüüs, mille abil saate tuvastada seedimata toidukilde, määrata rasva ja jämedate kiudainete kogust.

Instrumentaalsed meetodid düspeptiliste häirete uurimiseks

See on tavaliselt:

  • maohappe test,
  • esophagogastroduodenoskoopia koos kohustusliku biopsiaga,
  • impedants-pH-meetria,
  • maomaterjali uurimine ja/või hingamisteede diagnostika olemasolu tuvastamiseks Helicobacter pylori,
  • Kõhuõõne organite ultraheli,
  • kolonoskoopia,
  • radiograafia,
  • CT skaneerimine,
  • elektrogastroenterograafia,
  • söögitoru ja antroduodeaalne manomeetria.

Mao ja soolte düspepsia ravi

Selle patoloogia ravi võib läbi viia nii meditsiiniliste kui ka mittemeditsiiniliste meetoditega.

Mitteravimite ravimeetodid hõlmavad teatud reeglite järgimist:

  • Peate magama kõrgel padjal.
  • Pärast söömist kõndige alati rahulikult 30-60 minutit.
  • Ärge kunagi pingutage rihma liiga tugevalt.
  • Peatage treening kõhulihaste harjutustega (painutamine, kere tõstmine, keeramine).
  • Looge kindlasti dieet ning sööge ratsionaalselt ja tasakaalustatult.
  • Kategooriliselt keelduda tarbimast toite, mis provotseerivad välimust: kõik tsitrusviljad, gaseeritud joogid, kohv, kange tee, alkohol, liiga soolased toidud, liiga magusad, samuti kõik vürtsikas, suitsutatud ja praetud.
  • Samuti peaksite vältima madala kvaliteediga või aegunud toodete tarbimist.
  • Kategooriliselt ja täielikult välistage ülesöömine.

Narkootikumide ravi määrab alati raviarst ja see sõltub täielikult teatud seedesüsteemi probleemide olemasolust.

Sageli välja kirjutatud ravimid kõhukinnisuse/kõhulahtisuse vastu, valuvaigistid, mao happesust vähendavad ravimid kõrvetiste ja hapu röhitsemise korral, ensüümravimid, mis aitavad seedimist maos ja/või kaksteistsõrmiksooles.

Väga oluline on depressiooni olemasolu korral kõrvaldada traumaatilise teguri põhjuse väljaselgitamine ja kõrvaldamine.

Vajalik võib olla psühhoterapeudi konsultatsioon ja psühhotroopsed ravimid, kuid seda ainult arsti RANGETE NÄIDUSTUSTE järgi!

Nõutav kvaliteetne ravi düspepsia, et ravida üht või teist haigust, mis võis olla selle esinemise põhjuseks.

Enamasti on see:

  • Gastriit (maopõletik).
  • Duodeniit (kaksteistsõrmiksoole põletik).
  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (erineva sügavusega haavandite ja defektide teke maos ja kaksteistsõrmiksooles).
  • Helicobacter pylori infektsioon (Helicobacter pylori bakteri põhjustatud haigus, mis kahjustab mao ja kaksteistsõrmiksoole seinu, põhjustades düspepsiat, võimalikku gastriiti ja duodeniiti ning mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid).
  • Kõhunäärmehaigused: pankreatiit (kõhunäärmepõletik) ja diabeet(vere glükoositaseme tõusuga seotud haigus).
  • Koletsüstiit (sapipõie põletik), sapikivitõbi (kivide moodustumine sapipõies).
  • Ükskõik milline viirusnakkus näiteks gripp.
  • Gastroösofagoreflukshaigus (see on happelise maosisu tagasivool söögitorru, millel on limaskestale tugev kahjustav toime).
  • Pankrease kasvaja (gastrinoom).

Düspepsiast tulenevad tüsistused ja tagajärjed

Kõik tüsistused pärast düspepsiat on kõige sagedamini seotud düspeptilise sündroomi põhjustanud haiguse ja seisundiga.

Kõige tavalisemad tüsistused ja tagajärjed on:

  • kehakaalu järsk langus;
  • puudumine;
  • Mallory-Weissi sündroom (nn raske vigastus, limaskesta rebend alumine sektsioon söögitoru selle läbimise kohas), milles üsna tugev mao verejooks, mis võib olla ohtlik inimese elule. Selle sündroomi ilmnemisega kaasneb tavaliselt korduv oksendamine.

Nn ühekordne ja mitte raske düspepsia, mis on seotud ebakvaliteetse toidu tarbimise või toitumise (dieedi) vigadega, ei too tavaliselt kaasa olulisi tagajärgi.

Kuid isegi kui see ei ole tõsine, mitte eriti väljendunud, vaid loid ja pikaajaline düspeptiline häire annab ALATI märku tõsisest häirest organismi talitluses ja nõuab ALATI spetsialistiga konsulteerimist, et selgitada välja põhjused ja ravida haigust!

Need häired on toitumisega seotud.

Patsiendid, kes kaebavad seda laadi häirete üle, rikuvad krooniliselt tervislik režiim toitumine, kus valkude, rasvade ja süsivesikute tasakaal on tugevalt häiritud ning ühe neist on tugev eelarvamus.

Mädane düspepsia

Kõigist toitumishäiretest on kõige levinum putrefaktiivne düspepsia.

Lihtsamalt öeldes on see mürgistus (krooniline või ühekordne) suur summa valgurikas toit või mürgistus madala kvaliteediga või mittevärske valgutoiduga.

Putrefaktiivset düspepsiat diagnoositakse alati jämesooles ja mõnes osas toimuvate suurenenud mädanemisprotsesside tagajärjel. peensoolde.

Kui seedetrakti sekretoorne funktsioon on häiritud ja maomahla bakteritsiidsed omadused vähenevad maosisu madala happesuse tõttu, asustab peensoole ülaosa seedetrakti alumiste osade patogeenset mikrofloorat.

Sümptomid mädane düspepsia: kroonilise putrefaktiivse düspepsiaga - iiveldus, isutus, peavalu, puhitus.

Ägeda putrefaktiivse düspepsia (ühekordne mürgistus valgutoiduga) korral - see on tugev peavalu, oksendamine, seisund, mille puhul on pearinglus ja nägemine on tume, kardiopalmus ja suurenenud vererõhk.

Selle aja jooksul määrab arst patsiendile vesinikkloriidhape, pepsiin, pankreatiin, sulfoonamiidid.

Taastumise jaoks on väga tõhus veeta mitu päeva järjest paastu dieetõuntel, kui patsient sööb mitme päeva jooksul umbes 1,5 kg värskeid purustatud õunu.

Järk-järgult peate üle minema dieedile, kus on rohkem kõrge sisaldus süsivesikuid. Selles etapis lisatakse dieeti kerged pudrud veega (riis, tatar, hirss).

Ja alles 10–14 päeva pärast saate hakata patsiendi dieeti lisama valku, viies selle koguse mõne päevaga nõutava miinimumstandardini.

IN dieetravi Putrefaktiivse düspepsia korral soovitavad toitumisspetsialistid sageli toidu sisse lisada ainult värskeid marju, kuni umbes kaks kilogrammi päevas, ja acidophilus jooke, umbes 600–800 ml. päevas, mis on äärmiselt kasulik grampositiivse taimestiku kontsentratsiooni suurendamisel ja soolestiku mädanemist põhjustava floora vähendamisel.

Valgutoidu regulaarne tarbimine suurtes kogustes on täis tõsiseid neerufunktsiooni häireid!

Mao ja soolte düspepsia ennetamine

Igasuguse düspepsia parim ennetamine on hoolikas hügieen toidu valmistamisel ja tervislik pilt elu üldiselt, mis hõlmab:

  1. Ratsionaalne ja Tasakaalustatud toitumine, mis hoiab valkude, rasvade ja süsivesikute tervislikku tasakaalu ning välistab kahjulikud tooted magusa sooda, krõpsude ja kiirtoidu näol on välistatud liiga soolased, vürtsikad, rasvased ja praetud toidud, ülesöömine ja öine söömine, samuti madala kvaliteediga või ebapiisavalt värske toidu söömine.
  2. Suitsetamisest ja alkoholi joomisest täielik loobumine.
  3. Regulaarne teostatav füüsiline harjutus, sagedased jalutuskäigud.
  4. Päevarutiini säilitamine - piisavas koguses, varakult magama minek (enne kella 22.00).
  5. Regulaarsed ennetavad uuringud pärast arstiga konsulteerimist.

Mis tahes düspeptilisi häireid on palju lihtsam ennetada kui ravida!

Mis tahes haiguse esimene märk seedeelund- düspepsia. See on spetsiifiline sümptomite kogum (sündroom), mis avaldub erinevalt, olenevalt seedetrakti kahjustuse tasemest. Kõige sagedamini tunneb patsient iiveldust, kõhuvalu ja ebamugavustunnet. 60% patsientidest esineb see seisund ilma ilmse põhjuseta, mis muudab diagnoosimise äärmiselt keeruliseks ja nõuab spetsiaalset ravi.

Kliinikus on sündroomi 2 peamist rühma. Esimene hõlmab funktsionaalset düspepsiat, mis on iseseisev haigus. Teine on orgaaniline, mis kaasneb mis tahes gastroenteroloogilise haigusega (rotoviirus või bakteriaalne infektsioon, toksiline mürgistus jne.). Neid tuleb käsitleda üksteisest sõltumatult, kuna need erinevad oluliselt sümptomite, arengu põhjuste ja ravi poolest.

Orgaaniline düspepsia

Tänu düspepsia sündroomile on võimalik ligikaudselt kindlaks teha, milline organ on kahjustatud, kuna mao- ja soolestiku vorm erinevad oluliselt. Olles neid patsiendil uurinud, võime eeldada ka haiguse põhjust, mis hõlbustab oluliselt täiendavate diagnostikameetodite valikut.

Seedetrakt.

Düspepsia sündroomi mõistmiseks on vaja ette kujutada seedetrakti kulgu. Pärast suuõõne ja söögitoru läbimist siseneb chyme (ensüümidega töödeldud toidu boolus) makku, kus see puutub kokku vesinikkloriidhappega. 30-60 minuti pärast liigub toit kaksteistsõrmiksoole, kus avaneb kõhunääre ja tavalised sapijuhad. Täielikult seeditud toit imendub peensooles. Jämesooles moodustuvad väljaheited ning vesi ja mikroelemendid imenduvad. Viimase osa (pärasoole) kaudu erituvad väljaheited keskkonda.

Mao düspepsia

Magu on organ, kus hoitakse pidevalt väga kõrget happesust, mida enamik mikroorganisme ei talu. Ka mürkained lähevad sealt läbi, seda tänu hästi kaitstud limaskestale. Seetõttu ei teki mao düspepsiat reeglina mürgistuse ja infektsioonide (rotoviirus, escherichioos jne) tõttu.

Selle ebameeldiva sündroomi ilmnemise peamine põhjus on mao limaskesta hävitamine või kahjustus. See seisund võib ilmneda, kui:

  • . Helicobacter pylori on üks väheseid baktereid, mis võib elada väga happelistes tingimustes. Agressiivsed ravimid võivad põhjustada ka gastriiti. keemilised ained mis ärritavad mao limaskesta (alkohol, äädikhape, energeetilised joogid);
  • Peptiline haavand;
  • äge/krooniline haavand;
  • või kaksteistsõrmiksool.

Ülaltoodud haigused võivad vähendada/suurendada maohappesust, kuna mõjutavad rakke, mis moodustavad vesinikkloriidhapet. Düspepsia sümptomid on sel juhul erinevad:

Vorm mao düspepsia Millised haigused on levinumad? Iseloomulikud sümptomid
Kõrge happesusega
  • hüperhappeline (suurenenud happe sekretsioon) gastriit;
  • kaksteistsõrmiksoole / mao peptiline haavand;
  • Itsenko-Cushingi sündikaat;
  • Ellison-Solineri sündroom;
  • Hüpertüreoidism.
  • Kõrvetised, mis suurenevad pärast rasvaste, vürtsikute ja soolaste toitude võtmist;
  • Hapu maitsega röhitsemine;
  • Suurenenud söögiisu;
  • Ebamugavustunne (raskustunne) ülakõhus;
  • Valu, valud looduses. Võib tekkida 30-90 minutit pärast söömist;
  • "Näljased" valud - pikk paus söögikordade vahel provotseerib terav valuülakõhus;
  • Patsiendid kogevad sageli kõhukinnisust – väljaheide puudub kauem kui 3 päeva.
Vähendatud happesusega
  • hüpohappeline (happe sekretsioon on vähenenud) gastriit;
  • Gastriidi atroofiline vorm;
  • maovähk (tavaliselt adenokartsinoom);
  • Kaksteistsõrmiksoole/mao peptiline haavand.
  • Selliste patsientide isu on muutunud. See võib olla vähenenud või üldse puududa. Võimalik on ka maitse "perversioon" - mõned toidud võivad põhjustada ebameeldivaid emotsioone, isegi iiveldushoogu;
  • Valu ülakõhus on oma olemuselt tuim või suruv;
  • Kalduvus kõhulahtisusele;
  • Võib esineda oksendamist. Reeglina 15-25 minutit pärast söömist.

Mao düspepsia endokriinsete haiguste korral.

Mõned hormonaalsed häired võivad põhjustada düspepsiat, kuna need mõjutavad kaudselt mao limaskesta:

  • Itsenko-Cushingi sündroom– hormooni kortisooli sisalduse suurenemise tõttu vähenevad limaskesta kaitseomadused;
  • Ellison-Solineri sündroom, hüpertüreoidism– suurendab oluliselt vesinikkloriidhappe vabanemist maos.

Nende haiguste puhul ei ole tavaravil mingit mõju. Seetõttu on oluline need rikkumised õigeaegselt tuvastada.

Reeglina, kui kõht on kahjustatud, kannatab inimene kroonilise düspepsia all. Põhjuse väljaselgitamiseks ja ravitaktika üle otsustamiseks tuleks läbi viia piisav diagnostika.

Mao düspepsia diagnoosimine

Laboratoorsed meetodid, nagu uriin (UAM) ja väljaheited, ei oma kõrget diagnostilist väärtust. Reeglina nendes muutusi ei täheldata või need on mittespetsiifilised. Võimalikud on järgmised kõrvalekalded:

  • Suurenenud valgete vereliblede arv (WBC) CBC-s – üle 9,1*10 9 /l;
  • Positiivne väljaheite test peitvere suhtes.

Instrumentaalsed meetodid on informatiivsemad. Düspepsia diagnoosimiseks peaksite kasutama:

  1. FGDS koos biopsiaga - fibrogastroduodenoskoopia võimaldab teil hinnata mao sisepinna seisundit, olemasolu haavandilised defektid, kasvajad või gastriidi nähud, võtta limaskestalt väikesed “tükid” mikroskoobi all uurimiseks ja “külvamiseks” Helicobacter mikrobioloogilisele söötmele;

Kuidas valmistuda FGDS-iks? Selle uuringu käigus sisestatakse patsiendi suhu endoskoopiline sond – väike kummist toru, mille otsas on kaamera ja taskulamp. 12 tundi enne fibrogastroduodenoskoopiat ei tohiks te süüa. teised ettevalmistavad protseduurid nagu maoloputus, rohke vedeliku joomine, dieedi pidamine jne, pole näidatud. FGDS võtab umbes 10 minutit. See on üsna ebameeldiv uurimismeetod, nii et kui patsiendil on väljendunud okserefleks, pihustatakse suuõõne lidokaiinipihustiga (anesteetikum).

  1. pH-meetriat kasutatakse praegu harva, kuna protseduur on patsiendile üsna ebameeldiv. Seda kasutades saate täpselt määrata mao happesuse muutuse, mis on usaldusväärne märk mao düspepsia.

Kuidas teha pH mõõtmisi? Sellel meetodil on 2 versiooni: lühiajaline (happesuse mõõtmine 2 tunni jooksul) ja pikendatud (24 tundi). Mao düspepsia diagnoosimiseks sisestatakse patsiendi nina kaudu õhuke sond, mille üks ots ulatub makku ja teine ​​on ühendatud spetsiaalse "pH-meetri" seadmega. See seade salvestab happesuse muutused iga tund ja salvestab need mälukaardile. Tuleb märkida, et patsient ei pea olema haiglas – ta saab järgida oma tavapärast rutiini.

Kui arst kahtlustab düspepsia endokriinset olemust, täiendatakse uuringut tingimata teatud hormoonide uuringuga.

Mao düspepsia ravi

Selle sündroomi kõrvaldamiseks tuleb ravida põhihaigust. Sõltuvalt sellest muutub meditsiiniline taktika. Kui düspepsia põhjuseks on gastriit või peptiline haavand, soovitatakse järgmisi ravimeetmeid:

  • Dieet, mis välistab rasvased, soolased ja vürtsised toidud. Samuti peaksite vältima kiudainetega rikastatud toitude söömist ( rukkileib, puuviljad, köögiviljad, mahlad jne), kuna need võivad valu suurendada;
  • Kui Helicobacteri roll on tõestatud, määrab arst kompleksse antimikroobse ravi, mis sisaldab tingimata 2 antibiootikumi;
  • Düspepsia raviks tuleb happesust normaliseerida. Suurenenud vesinikkloriidhappe sekretsiooni saab kõrvaldada "H + -pumba inhibiitoritega" (Rabeprasool, Lansoprasool) ja antatsiididega (Gaviscon, Almagel). Kell madal happesus hapet tootvaid rakke saab stimuleerida Pentaglütsiidi või mahlaga;
  • Võimalik on välja kirjutada ravimeid, mis loovad mao limaskestale kaitsemembraani (sukralfaat jne).

Avatud haavandi või kasvaja avastamine on sageli näidustus operatsiooniks. Kui patsiendil on hormonaalne haigus, saab ravi määrata ainult endokrinoloog.

MSPVA-de põhjustatud düspepsia

Põletikuvastaste ravimite laialdase kasutamise tõttu mittehormonaalsed ravimid ja nende kontrollimatul kasutamisel kogevad patsiendid sageli kõrvaltoimeid maokahjustuse näol. MSPVA-de düspepsia on mao düspepsia vorm, mis esineb kõige sagedamini pärast ravi järgmiste ravimitega:

  • indometatsiin;
  • piroksikaam;
  • Pikk kursus või Ketorolac.

Tavaliselt piirduvad sümptomid kõrvetiste, ebamugavustunde ja näriv valuülakõhus. Düspepsiast vabanemiseks peate lõpetama mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise või kasutama rohkem kaasaegsed ravimid(Nimesuliid või Nise). Samuti on ette nähtud "H+ pumba inhibiitorid" ja antatsiidid.

Soole düspepsia

See sündroom on harva krooniline. Enamasti tekib see ägedalt tänu varasem infektsioon või mürgistus. Samuti võivad soole düspepsia põhjused olla:

  • Ensüümi või sapi sekretsiooni puudulikkus (koos sapikivitõve, hepatiidiga);
  • - autoimmuunhaigus, mille puhul võib kahjustada mis tahes seedetrakti osa;
  • Keemiliselt aktiivsete ainete põhjustatud soole limaskesta kahjustus (toksiline düspepsia);
  • Soole düskineesia on selle organi kokkutõmbumise rikkumine, mis põhjustab toidu stagnatsiooni sooleõõnes. On ühine põhjus düspepsia rasedatel naistel.

Praegu on tavaks eristada kahte lisavormid soole düspepsia: mädane ja fermentatiivne. Igaüks neist esineb ensüümide puudumisega, esimene - kõhunäärme kahjustusega (äge / krooniline pankreatiit, pankrease nekroos, kõhunäärme eemaldamine). Teine on laktaasi (piimatooteid seediv aine) puudumine. Neid tuleks käsitleda tavapärasest sündroomist sõltumatult.

Lihtne düspepsia, millega ei kaasne ensüümi puudulikkust, võib avalduda:

  • Paroksüsmaalne valu kogu kõhu piirkonnas, mõõduka intensiivsusega;
  • puhitus;
  • Soolestiku pidev "kohisemine";
  • Ebanormaalne väljaheide (enamasti häirib patsiente kõhulahtisus).

Klassikalise soole düspepsia põhjust saab määrata laborimeetodite abil. Reeglina piisab selleks järgmistest uuringutest:

Düspepsia võimalik põhjus Täielik vereanalüüs (CBC) Üldine väljaheidete analüüs Väljaheite bakterioloogiline kultuur
Sooleinfektsioonid (salmonelloos, escherichioos jne)
  • Valgevereliblede (WBC) taseme tõus CBC-s – üle 9,1*10 9 /l. Sageli üle 16*10 9 /l;
  • Neutrofiilide (NEU) arvu suurenemine – üle 6,1*10 9 /l.
  • Epiteeli olemasolu (tavaliselt puudub);
  • Leukotsüütide olemasolu (tavaliselt - puudub);
  • Patoloogiliste lisandite (mäda, lima) olemasolu.

Agressiivse infektsiooni korral võivad väljaheites ilmneda vere tunnused.

Mikroob külvatakse. Selle kõrvaldamiseks määratakse optimaalne antibiootikum.
Mürgistus (toksiinide mõju limaskestadele)

Valgevereliblede (WBC) taseme tõus CBC-s – üle 9,1*10 9 /l. Reeglina ebaoluline.

Võimalik erinevaid valikuid, olenevalt toksiinist.

  • suur kogus epiteeli;
  • Leukotsüütide olemasolu;
  • Vere ja lima olemasolu.
Negatiivne
Crohni tõbi
  • Valgevereliblede (WBC) taseme tõus CBC-s – üle 9,1*10 9 /l;
  • Punaste vereliblede arvu vähenemine:
    • mehed – alla 4,4*10 12 /l;
    • naised - alla 3,6*10 12 /l;
  • Kell biokeemilised uuringud veri - suurenemine C-reaktiivne valk rohkem kui 7 mg/l
  • suur kogus epiteeli;
  • Palja silmaga nähtav veri või must "tõrvajas" väljaheide;
  • Leukotsüütide olemasolu.
Negatiivne
Soole düskineesia Normaalne vereanalüüs Võib-olla lihaste või sidekoe kiudude olemasolu. Negatiivne

Instrumentaalset diagnostikat ei teostata soole düspepsiaga. Erandiks on autoimmuunpatoloogiad (Crohni tõbi).

Kuidas ravida düspepsiat nendes tingimustes? Kõigepealt on vaja ravida põhihaigust:

  • sooleinfektsioonid - antibiootikumid;
  • Toidutoksiinid - kõrvaldamine üldine joobeseisund ja paiksete paiksete detoksikaatorite kasutamine (Enterodez, );
  • Crohni tõbi - hormoonravi määramine.

Kui teil on mõni neist seisunditest, ei tohiks te süüa kiudainerikkaid toite. Oluline on võtta sorbente (Smektiin, aktiivsüsi jne), mis on sündroomi kõrvaldamisel üsna tõhusad. Valu vähendamiseks on võimalik välja kirjutada spasmolüütikumid (Drotaverine, Kellin jne).

Fermentatiivne düspepsia

See on üks soole düspepsia tüüpe, mille puhul esineb ensüümi "laktaasi" puudus. See on vajalik mitmete toodete seedimiseks: fermenteeritud piim ja jahutooted, šokolaad, enamik vorste jne. Enamik levinud põhjused fermentatiivse düspepsia esinemine:

  • äge/krooniline pankreatiit;
  • Väljendas;
  • ensüümi laktaasi kaasasündinud puudulikkus;
  • tsöliaakia.

Sümptomid erinevad mõnevõrra tavalisest soolestiku vormist. Patsiendid võivad kaevata:

  • kogu kõhu tugev puhitus;
  • Tugev valu, mis väheneb/kaob pärast gaasi väljutamist;
  • Rikkalik ja sagedane kõhulahtisus(võib-olla kuni 10 korda päevas). Väljaheited roojamise ajal ebameeldiv lõhn, on helekollase värvusega, vedela konsistentsiga ja sageli vahutav;
  • Kuuldav soolte "kohinamine", vedelikuülekande helid kõhus;
  • Peavalu, ärrituvus ja üldine nõrkus (sooles imendunud mürgiste ainete mõju tõttu närvisüsteemile).

Peamine fermentatiivse düspepsia määramise meetod jääb laboratoorseks katoloogiliseks analüüsiks, st uurimiseks. väljaheited laboris. See määrab väljaheidete happelise reaktsiooni, suurenenud summa seedimata kiudained, tärklise terad, kääritav soolestiku mikrofloora.

Ravi peaks algama madala süsivesikute sisaldusega dieediga. Lubatud on süüa kõrge valgusisaldusega roogasid (keedetud liha, lihapuljong, või, aurutatud kana), on vaja vähendada leiva, kartulite, juur- ja puuviljade, küpsetiste ja teravilja kogust.

Kasutatakse adsorbeerivaid aineid (Smecta, Polysorb, Neosmectin), (Lactofiltrum, Bifikol) ja düspepsia ensüümpreparaate (Creon, Pancreatin). Paranemise ajal lisatakse dieeti järk-järgult süsivesikuid sisaldavad toidud, kuid piiratud koguses. Menüü ja lubatud toidud määratakse sõltuvalt selle sündroomi arengu põhjusest.

Fermentatiivne düspepsia lastel

Just see düspepsia esineb lastel sagedamini kui teistel. Lapsel areneb haigus tavaliselt liigse söötmise tõttu spetsiaalsed segud, samuti puu- ja juurviljadel põhinevad püreed. Põhjuseks on sageli ensüümi laktaasi kaasasündinud puudulikkus.

Kuidas sündroom avaldub? Lapse väljaheidet iseloomustab kiire, rohekas värvus, lima ja valgete tükkide segunemine. Seoses gaaside kuhjumisega soolestiku luumenis on imik kapriisne, kannatab kõhuvalu käes, nutab pidevalt. Pärast gaaside möödumist rahuneb laps tavaliselt kohe maha ja jääb magama.

Piisava ravi võib määrata ainult neonatoloog või kvalifitseeritud lastearst. Kui teil on mõni neist sümptomitest, peate viivitamatult ühendust võtma nende spetsialistidega.

Mädane düspepsia

Teist tüüpi sündroom, mis tekib siis, kui valgu seedimine peensooles on häiritud. Putrefaktiivse düspepsia põhjused võivad olla kõhunäärmehaigused, soole limaskesta kahjustused (toksiinid või mikroobid) või kaksteistsõrmiksoole haavandid.

Patsientidel täheldatavatel sümptomitel on iseloomulikud tunnused. Need sisaldavad:

  • Väljaheide on tumepruuni värvi "mäda" või hapu lõhnaga;
  • Pastajas, vahutav väljaheide. Reeglina tunneb patsient defekatsiooni ajal põletustunnet pärakus;
  • Halva lõhnaga gaaside läbilaskmine;
  • Võib olla äge valuüle kogu kõhupinna, mis nõrgenevad pärast roojamist.

Ravi viiakse läbi sarnaselt käärimisvormiga. Kõigepealt soovitatakse patsiendil süüa dieeti, mis välistab valgusisalduse (igat tüüpi liha ja kala, piimatooted, munad jne). Samuti peaksite kasutama sorbente ja probiootikume. Reeglina ensüümpreparaate raviprotsessis ei kasutata. Antibiootikumravi vajaduse määrab arst.

Funktsionaalne düspepsia

See on teine ​​suur seedehäirete rühm, mis ilmnevad ilma ühegi ilmse põhjuseta. Selle sündroomiga patsientidel ei tuvastata seedetrakti ensüümide ja organite häireid isegi hoolika uurimise korral.

Praegu ei ole funktsionaalse düspepsia põhjused täielikult selged. Arstid usuvad, et psühhosotsiaalne tegur mängib suurimat rolli ( pidev stress, emotsionaalne ebastabiilsus) ja pärilikkus. Järgmised põhjused võivad põhjustada haiguse ägenemist:

  • suitsetamine ja alkoholi tarbimine (isegi väikestes kogustes);
  • teatud ravimid (teofülliin, digitaalise preparaadid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
  • Stress.

Seda düspepsia vormi täheldatakse täiskasvanutel palju sagedamini kui lastel. Haiguse sümptomid võivad avalduda erineval viisil. Funktsionaalsel düspepsial on kolm peamist vormi:

  1. Haavanditaoline - seda iseloomustab "näljane" valu kõhuseina ülaosas, mis pärast söömist nõrgeneb;
  2. Düskineetiline - patsienti häirib pärast söömist tekkiv raskustunne kõhus (eriti rasvased toidud). Võib kaasneda iiveldus;
  3. Segatud - sümptomeid saab kombineerida haavandiliste ja düskineetiliste vormide vahel.

Tuleb märkida, et väljaheite häireid (kõhulahtisus, värvuse/konsistentsi muutused, ebameeldiv lõhn, vere lisandid) selle haigusega ei esine. IN muidu, on vaja teise patoloogia kahtluse tõttu uuesti läbi vaadata.

Orgaanilise düspepsia välistamiseks on soovitatav läbi viia järgmine diagnostika:

  1. vere ja väljaheidete üldine analüüs;
  2. Vere biokeemia (ALT, AST, alfa-amülaas, C-reaktiivne valk);
  3. Väljaheite mikrobioloogiline uuring;
    FGDS koos biopsiaga.

Kui ülaltoodud uuringud näitavad normaalväärtusi ja patsiendil on ülaltoodud sümptomid, tehakse diagnoos.

  • Antatsiidid (Gaviscon, Almagel);
  • H + -pumba inhibiitorid (omeprasool, rabeprasool, lansoprasool);
  • Rahustid (Phenazepam, Adaptol, Grandaxin).

Tuleb märkida, et ainult raviarst saab valida raviks vajalikud ravimid.

Kõige tavalisem seedimise häire sündroom on düspepsia. See avaldub erinevalt, sõltuvalt haiguse olemusest (orgaaniline või funktsionaalne) ja kahjustatud seedetrakti osast. Praegu on neid lihtsad meetodid uuringud, mille abil saab 1 päeva jooksul diagnoosi panna. Pärast seda määratakse ravi ja dieet, mis võimaldab patsiendil kiiresti naasta oma varasemale elukvaliteedile.

Düspepsia - kombineeritud funktsionaalne häire seedeelundkond. See on paljudele haigustele iseloomulike sümptomite kompleks, aga ka piirseisundid.

Düspepsia peamised põhjused on seedeensüümide puudus, mis põhjustab malabsorptsiooni sündroomi või, mis juhtub kõige sagedamini, jämedaid toitumisvigu. Söömishäiretest põhjustatud düspepsiat nimetatakse toitumishäireks.

Düspepsia sümptomid võivad olla põhjustatud nii toitumisrežiimi puudumisest kui ka tasakaalustamata toitumisest.

Seega põhjustab seedetrakti organite talitlushäired ilma orgaaniliste kahjustusteta funktsionaalse düspepsia (toitumise düspepsia) ja seedeensüümide puudulikkus on seedetrakti orgaanilise kahjustuse tagajärg. Sellisel juhul on düspepsia ainult põhihaiguse sümptom.

Düspepsia lastel areneb toidu koostise või koguse ja lapse seedetrakti võimete mittevastavuse tõttu. Kõige sagedasem düspepsia põhjus lastel esimesel eluaastal on lapse ületoitmine või uute toiduainete enneaegne lisamine dieedile. Lisaks kogevad vastsündinutel ja lastel esimestel elunädalatel füsioloogilist düspepsiat, mis on tingitud seedetrakti ebaküpsusest. Laste füsioloogiline düspepsia ei vaja ravi ja kaob seedetrakti küpsedes.

Düspepsia esineb vanematel lastel sageli kiirenenud kasvuperioodidel, näiteks noorukieas ja seda seostatakse hormoonide tasakaalustamatusega (nn kriitilised perioodid areng). Selles seisundis on seedetrakt eriti haavatav toitumisvigade suhtes, samas kui noorukid söövad sageli üle kiirtoidu, magusate gaseeritud jookide ja suures koguses kergesti seeditavaid süsivesikuid sisaldava toiduga, mis põhjustab düspepsiat.

Aeroobne treening muutub iga päevaga üha populaarsemaks. Abiga aeroobne treening Saate alandada vererõhku, vähendada nahaaluse rasva protsenti ja isegi alandada kolesterooli.

Düspepsia tüübid

Toitumisalane või funktsionaalne düspepsia on järgmist tüüpi:

  • Fermentatiivne düspepsia. Selle põhjuseks on käärimist põhjustavate kõrge süsivesikute sisaldusega toiduainete (magusad ja jahutooted, mesi, puuviljad, herned, kapsas, kaunviljad jne), samuti käärimisproduktide (kalja, puder, marineeritud köögiviljad, jne.). Samal ajal areneb sooltes fermentatiivne mikrofloora;
  • Mädane düspepsia. Tekib toiduainete liigse tarbimise tõttu valgu päritolu, eriti need, mis vajavad pikka seedimist. See kehtib peamiselt punase liha (lambaliha, sealiha, veiseliha) ja selle derivaatide (vorstid ja muud) kohta. lihatooted), mille kuritarvitamine stimuleerib soolestiku putrefaktiivse mikrofloora arengut;
  • Rasvane (seebiline) düspepsia. Põhjuseks liiga palju tulekindlate rasvade nagu lambaliha ja seapekk ja nende derivaadid.

Düspepsia, mis on ensüümi puudulikkuse tagajärg, on järgmist tüüpi:

  • Hepatogeenne (maksa päritolu);
  • koletsüstogeenne (põhjustatud sapi sekretsiooni häiretest);
  • pankreatogeenne (pankrease ensüümide puudumine);
  • Gastrogeenne (põhjustatud mao sekretoorse funktsiooni häiretest);
  • Enterogeenne (soolemahla sekretsiooni häired);
  • Segatud düspepsia.

Düspepsia sümptomid võivad olenevalt häire tüübist erineda, kuid on ühiseid tunnuseid, mis on ühised kõikidele haigustüüpidele. Düspepsia tavalised sümptomid on järgmised:

  • Ebameeldivad aistingud epigastimaalne piirkond (ülemine osa kõht): raskustunne, täiskõhutunne, mõnikord valu erineva intensiivsusega;
  • Iiveldus;
  • Röyhitsemine. Üksik röhitsemine ei pruugi olla häire tunnuseks, kuid pidev röhitsemine viitab düspepsiale;
  • Kõrvetised. Põletustunne epigastimaalses ja retrosternaalses piirkonnas, mis tekib agressiivse maosisu sisenemisel söögitorru, mida tavaliselt ei tohiks esineda;
  • Kõhupuhitus. Kõhupunetuse tunne, mis on põhjustatud suurenenud gaasi moodustumine soolestikus, samuti suurenenud gaasieraldus;
  • Väljaheite häire. Düspepsia iseloomulik sümptom on ebaregulaarne väljaheide, tavaliselt sagedane.

Seedeensüümide puudumisest tingitud düspepsia sümptomid on järgmised: ebameeldiv maitseelamused suus, iiveldus, korin ja vereülekanne kõhus, kõhupuhitus, isutus, sagedane lahtine väljaheide. Kannatused üldine seisund, kogeb patsient suurenenud väsimust, nõrkust, halb enesetunne ning võib esineda unehäireid ja peavalu. Väljaheited sisaldavad märkimisväärses koguses seedimata toitu.

Fermentatiivset düspepsiat iseloomustab mao korin, tugev kõhupuhitus, sagedane lahtine väljaheide koos heledate, vahutavate väljaheidetega, millel on iseloomulik hapu lõhn, võimalik valu.

Putrefaktiivse düspepsia sümptomid sarnanevad joobeseisundi sümptomitega: üldine halb enesetunne, nõrkus, iiveldus, tugev peavalu. Väljaheide on sage, väljaheide on vedel, tume, terava mäda lõhnaga.

Rasvade düspepsia korral on kõhulahtisus vähem tüüpiline kui muud tüüpi düspepsia korral. Patsiendid kurdavad raskus- ja täiskõhutunnet, röhitsemist, kõhugaase ja valu, mis intensiivistub pool tundi või tund pärast söömist. Rohke väljaheide, väljaheide valkjas värvusega, sisaldavad seedimata rasva jääke, iseloomuliku õlise läikega.

Düspepsia väikelastel väljendub regurgitatsioonina, puhitusena, sagedaste väljaheidetena (rohkem kui 6 korda päevas), valkjaid helbeid sisaldava rohelise väljaheitena. Laps on kapriisne, uni on häiritud ja isu väheneb.

Düspepsia diagnoosimine

Diagnoos tehakse läbivaatuse põhjal iseloomulikud sümptomid düspepsia, selgitavate laboratoorsete (üldine vereanalüüs, uriinianalüüs, ussimunade väljaheite analüüs, koprogramm, seedetrakti organite sekretsiooni uuring) ja instrumentaalsete (fibrogastroduodenoskoopia, kõhuorganite ultraheli ja radiograafia jne) meetodid. seedetrakti haiguste diagnoosimine.

Toitumis- või funktsionaalse düspepsia diagnoosimisel lähtutakse düspepsiale iseloomulikest sümptomitest, toitumisvigade tuvastamisest ja väljaheite uuringute puudumisel. patoloogilised muutused seedetraktist.

Düspepsia ravi

Toiteväärtusega düspepsia ravi seisneb päevast kuni pooleteise päevani kestva paastupausi määramises, seejärel järkjärgulise toidu sisseviimises. Erilist tähelepanu pöörab tähelepanu tasakaalustatud toitumisele ja toidutarbimisest kinnipidamisele. On vaja piirata düspepsiat põhjustavate toitude tarbimist. Samuti peate silma peal hoidma joomise režiim, soovitatav veekogus peaks olema vähemalt 1,5 liitrit päevas.

Ensüümide puudulikkusest põhjustatud düspepsia ravi seisneb ensüümi puudulikkuse korrigeerimises, mille puhul kasutatakse asendusravi vajalikke ensüüme sisaldavate ravimitega, samuti dieedi järgimist, mis leevendab seedetrakti kahjustatud piirkonda. Seda tüüpi düspepsia korral on vaja ravida põhihaigust.

YouTube'i video artikli teemal: