Симптоми на сърдечно-съдови заболявания. Причини за сърдечни и съдови заболявания

Основни сърдечни заболявания съдова система– съвсем накратко.

Сърдечни аритмии

Аритмиите са състояния, при които честотата, ритъмът и последователността на сърдечните съкращения са нарушени. Тези симптоми се проявяват при различни вродени аномалии, придобити заболявания на сърдечно-съдовата система, както и под влияние на вегетативни, хормонални или електролитни нарушения, като резултат страничен ефектлекарства.

Сърцебиене, периодично "замръзване", обща слабост и припадък са чести спътници на аритмията. Диагнозата се потвърждава от ЕКГ, включително при натоварване, ежедневно наблюдение. Необходимо е да се повлияе на причината, която е причинила нарушение на ритъма. Използват се успокоителни антиаритмични лекарства, електрическа стимулация.

Сърдечни блокове

Болестите на сърдечно-съдовата система, при които има забавяне или спиране на импулсите през проводната система на сърдечния мускул, се наричат ​​блокади. Причини: миокардит, кардиосклероза, миокарден инфаркт, токсичен ефектсърдечни гликозиди, анаприлин, верапамил. Разграничете непълна блокада, когато част от импулсите преминават през проводящата система, и пълна, при която импулсите изобщо не се провеждат. Болестите се проявяват като загуба на пулс, забавяне и припадък. Лечението е насочено към елиминиране на факторите, довели до блокадата. За увеличаване на сърдечната честота временно се използват атропин, алупентин и аминофилин. В случай на пълни напречни блокади е показано инсталиране на изкуствен пейсмейкър (пейсмейкър).

атеросклероза

Заболяване, при което настъпва мастна импрегнация на вътрешната обвивка на артериите, нарастване на стените на кръвоносните съдове съединителната тъкан. В резултат на атеросклеротичния процес се нарушава кръвоснабдяването на органите и тъканите и се увеличава образуването на тромби. Артериалната хипертония ускорява развитието на болестта, наднормено тегло, нарушен метаболизъм на мазнините и мастни киселини, диабет, липса на физическа активност, стрес. Клиниката зависи от местоположението на лезията (инсулт, стенокардия и инфаркт на миокарда, аневризма коремна аорта, интермитентно накуцване). Лечението е насочено към намаляване на нивата на липидите в кръвта, нормализиране на диетата и физическа дейност. Понякога се налага операция.

Болест на Рейно

Заболяване на сърдечно-съдовата система, чиято основна проява е периодично възникващо нарушение артериална циркулацияв ръцете и краката. Провокиращият фактор е излагане на студ, вълнение. Синдромът на Рейно често придружава заболявания като склеродермия, цервикална остеохондроза, ганглионит, хипертиреоидизъм. Основните симптоми са намалена чувствителност на пръстите с изтръпване и изтръпване. По време на пристъп пръстите са синкави и студени, след преминаване на пристъпа са горещи и подути. Храненето на кожата на пръстите се променя - появяват се сухота, лющене и гнойни пъпки. Лечението е насочено към подобряване на местното кръвообращение.

Кардиопсихоневроза

Невроциркулаторна дистония (NCD, невроциркулаторна астения, вегетативно-съдова дистония) е заболяване от функционален характер, при което се нарушава невроендокринната регулация на дейността на сърдечно-съдовата система. По-често при млади възрастни и юноши след минали заболявания, интоксикация, преумора. Показва слабост умора, раздразнителност, главоболие и дискомфорт в областта на сърцето, аритмии, периодични промени в кръвното налягане. При лечението е важно да се нормализира начинът на живот и да се осигури достатъчна физическа активност. По време на обостряне се използват лекарства (успокоителни, естествени стимуланти), физиотерапия, масаж и др.

Вродени сърдечни дефекти

Заболявания на сърдечно-съдовата система, при които се отбелязват различни аномалии на сърцето и близките съдове, възникващи по време на вътрематочно развитиепод въздействието на инфекции, наранявания, излагане на радиация, хормонални нарушения, приемане на лекарства, с липса на витамини в храната. Вродените сърдечни дефекти могат да бъдат "сини" (с цианоза) или "бледи" (без първична цианоза). Интервентрикуларни дефекти и междупредсърдна преграда, контракции белодробна артерия, аорта, цепнатина ductus arteriosus. Тези заболявания се проявяват като задух, цианоза по време на физическа активност и дори в покой, сърцебиене, обща слабост. Лечението е хирургично.

Артериална хипертония

Постоянно повишаване на кръвното налягане над 140/90 mmHg. Изкуство. Артериалната хипертония (хипертония, хипертония) се среща при 30% от населението на света и може да бъде първична (есенциална) и вторична (поради ендокринни заболявания, бъбречни заболявания, вродена патологиясъдове). Хипертонията допринася за възникването и усложнява хода на много заболявания на сърцето, мозъка и бъбреците. Главоболие, световъртеж, болки в сърцето, кървене от носа, намалена памет, работоспособност – всичко това са прояви хипертония. Инфаркти, инсулти, бъбречна недостатъчност, внезапна смърт - ето до какво води артериалната хипертония без лечение. Можете да контролирате кръвното си налягане в началния етап и без лекарства, правилното хранене, физическо възпитание, но упоритата хипертония изисква постоянен прием на лекарства през целия живот.

Артериална хипотония

Артериална хипотония (хипотонична болест, хипотония) - постоянно понижение на кръвното налягане до 90/60 mm Hg. Изкуство. и по-ниски поради дисфункция на нервната система и механизмите, регулиращи съдовия тонус. Психотравматичните състояния, хроничните инфекции и интоксикациите водят до заболяването. Хипотонията се проявява като летаргия, намалена работоспособност, мигренозно главоболие, замаяност и припадък. Необходимо е да се изключат заболявания, придружени от вторична артериална хипотония. Важно при лечението правилен режим, физическа дейност. Използват се лекарства, които стимулират функцията на централната нервна система и сърдечно-съдовата система (лекарства, билкови препарати, определени храни, ЛФК)

Сърдечна исхемия

Хронично заболяване, причинено от недостатъчност на коронарната циркулация поради атеросклероза. Може да се прояви като ангина пекторис (пристъпи на болка в сърцето по време на физическа активност, които спират при прием на нитроглицерин), инфаркт на миокарда (некроза на част от сърдечния мускул със силна болка в гърдите, която не изчезва от приема на нитроглицерин и водеща до тежки усложнения), атеросклеротична кардиосклероза (заместване на миокарда със съединителна тъкан с дисфункция на сърдечния мускул). Лечението е медикаментозно и хирургично. В началните етапи на ИБС редовната умерена физическа активност и тренировъчната терапия са много важни.

Кардиомиопатии

Заболявания на сърдечно-съдовата система с първична лезиясърдечен мускул с неустановен характер, без връзка с възпаление, клапни пороци, исхемична болест на сърцето, хипертония. Кардиомиопатията може да бъде хипертрофична, конгестивна и рестриктивна. Заболяването се проявява като увеличаване на размера на сърцето, сърдечна недостатъчност и аритмии. Прогнозата без лечение е неблагоприятна. Използван лимит физическа дейност, употребата на нитрати, диуретици. Само сърдечна трансплантация може радикално да помогне.

Миокардит

Възпалително заболяване на сърдечния мускул, което възниква под въздействието на различни бактериални и вирусни фактори, алергични реакциии други причини. Проявява се като неразположение, болка в сърцето и ритъмни нарушения. Усложнения - сърдечна недостатъчност, тромбоемболия. Лечението е почивка, приемане на нестероидни противовъзпалителни средства, хормонални лекарства, борба с усложненията.

Перикардит

Възпалително заболяване външна обвивкасърце (перикард). Възниква поради инфекциозни фактори, ревматизъм, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, миокарден инфаркт, уремия. Перикардитът може да бъде сух (лепкав) и излив (ексудативен). Проявява се като неразположение, болка в сърцето, задух, обща слабост, оток и увеличение на черния дроб. Лечение - противовъзпалителни средства, хормонални лекарства, диуретици и понякога операция.

Придобити сърдечни дефекти

Заболявания на сърдечно-съдовата система, които засягат сърдечните клапи с развитие на недостатъчност, стеноза или комбиниран дефект. Дефектите се появяват по-често поради ревматизъм, по-рядко поради атеросклероза, сепсис, сифилис и травма. Работата на сърцето се затруднява поради пречки пред кръвния поток, създадени от повредени клапни клапи. Митралната и аортни клапи. Усложнения - сърдечна недостатъчност, ритъмни нарушения, тромбоемболия. Лечението е консервативно и хирургично.

Ревматизъм, ревматичен кардит

Характеризира се с развитие на системен възпалителен процес с първично увреждане на сърцето и кръвоносните съдове. Задействащ фактор ревматично заболяванее . Заболяването обикновено започва след възпалено гърло. Сърцето се засяга с развитие на миокардит (по-рядко ендокардит), както и големи стави. лечение - почивка на легло, антибиотици, противовъзпалителни лекарства, хормони. Предотвратяването на повтарящи се ревматични пристъпи е много важно.

Сърдечна недостатъчност

Състояние, при което работата на сърцето за осигуряване на необходимото кръвообращение в тялото е нарушена. Развива се в резултат на различни заболяваниякоито усложняват работата на сърдечния мускул (миокардит, исхемична болест на сърцето, артериална хипертония, кардиомиопатия). Сърдечната недостатъчност може да бъде остра или хронична. Проявите зависят от преобладаващото увреждане на дясната или лявата част на сърцето. При левокамерна недостатъчност - задух, пристъпи на задушаване, замаяност, припадък, ангина пекторис. При деснокамерна недостатъчност - цианоза, оток, увеличен черен дроб. Лечението е намалена физическа активност, диета, диуретици и сърдечни гликозиди.

Ендокардит

Заболяване, при което вътрешната обвивка на сърцето (ендокард) се възпалява. Това се случва по-често при ревматизъм, по-рядко при сепсис, гъбични инфекции, дифузни процеси на съединителната тъкан и интоксикация. Ако говорим за инфекциозен ендокардит, основните патогени са стрептококи, стафилококи, коли. Такива заболявания на сърдечно-съдовата система протичат с втрисане, болки в ставите, увреждане на сърдечните клапи с развитие на симптоми, характерни за съответните дефекти. Усложнения – сърдечна недостатъчност, сърдечни пороци, бъбречна дисфункция. Лечението е използването на мощни антибиотици, лекарства за имунотерапия и хормони. Възможна е операция на клапите.

Сърдечно-съдовите заболявания заемат първо място по заболеваемост и смъртност в почти всички страни по света. Това тъжно лидерство се дължи на много фактори, включително лошо качество на храненето, лоша екология, грешен начин на живот. Не напразно много сърдечно-съдови заболявания се наричат ​​болести на цивилизацията.

Нашата сърдечно-съдова система е представена от сърцето и кръвоносните съдове. Звучи като примитивна тавтология, но е истина.

Човешкото сърце съдържа

  • Четири камери или кухини - дясна и ляво предсърдие, вентрикули
  • Проводната система, която осигурява нормалния ритъм и последователност на сърдечните контракции
  • Вътрешната мембрана, покриваща вътрешността на сърдечните кухини - ендокард
  • Сърдечни клапи, които разделят камерите на сърцето и предотвратяват обратния поток на кръвта
  • Среден, мускулен слой - миокард
  • Външният слой на сърцето, перикардът
  • Сърдечни (коронарни) артерии, които захранват тъканите на сърцето.

Съдовата система е представена от два кръга на кръвообращението - голям и малък. Големият кръг снабдява органите и тъканите с артериална кръв и кислород и отнема въглероден диоксид.

Съдовата система включва големи или средни артерии и вени, малки артерии и вени (артериоли и венули) и най-малките съдове– капиляри.

Именно в капилярите се извършва обмен на газ между кръвта и тъканите и артериалната кръв се превръща във венозна.

Всяка от горните части на сърдечно-съдовата система може да бъде засегната. Най-често в основата на сърдечно-съдовите заболявания са следните патологични механизми:

  • Вродени малформации
  • Възпалителни процеси
  • Инфекции – бактериални, вирусни, гъбични
  • Промени в съдовия тонус
  • са често срещани метаболитни нарушения, което води до промени в баланса на киселини, основи, електролити
  • Промени в кръвосъсирването
  • Запушване на съдовия лумен.

В повечето клинични ситуации има комбинация от един или повече патологични механизми.

Заболявания

Все още не е приета удобна, приемлива класификация сърдечно- съдови заболявания. Очевидно това се дължи на разнообразието от причини и прояви на тези заболявания.

МКБ ( международна класификациязаболявания) е тромав и предназначен повече за статистика, отколкото за решаване на практически проблеми.

Едва ли има смисъл да се изброяват напълно всички болести - има твърде много от тях и повечето от тях са редки. Но си струва да се споменат някои нарушения:

Исхемията е нарушение на кръвоснабдяването на определен орган и се развива по тази причина патологични променив него. ИБС се основава на затруднено кръвообращение през коронарните артерии поради запушването им с атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци. ИБС се проявява с ангина пекторис. При продължителна исхемия сърдечният мускул умира и се развива миокарден инфаркт.

Водещият признак е повишаване на кръвното налягане над 140/90 mm. rt. Изкуство. Стойността на кръвното налягане до голяма степен зависи от състоянието на артериалния съдов тонус, обема на циркулиращата кръв и работата на сърцето. Тези функции се регулират от определени мозъчни структури, органи ендокринна система. Хипертонията се развива, когато тази регулация е нарушена и от своя страна с течение на времето води до необратими промени в различни органи.

.

Това състояние може напълно да се отдаде както на неврологични, така и на сърдечно-съдови заболявания. Мозъкът е засегнат, но причината е нарушение на кръвообращението през церебралните (церебралните) съдове. Това заболяване може да се прояви по два начина, поради което се разграничават хеморагични и исхемични инсулти.

При исхемичен инсултсъдът се запушва с атеросклеротична плака, след което се развива исхемия в съответната област на мозъка. При хеморагичен инсулт кръвта се влива в мозъка поради нарушаване на целостта на кръвоносен съд.

Нарушения на сърдечния ритъм (аритмии).

За да се осигури хемодинамиката на правилното ниво, сърцето трябва да се свива с определена последователност и честота - първо предсърдията изхвърлят кръвта във вентрикулите, а от вентрикулите тя влиза големи съдове- аорта и белодробна артерия. Това се постига чрез нормално преминаване нервен импулспо проводната система на сърцето.

Редица патологични фактори водят до блокада на импулса или образуването на необичайни извънредни импулси, които възпрепятстват нормалния контрактилитет на миокарда. Това е същността на аритмиите, а някои от тях са опасни не само за здравето, но и за живота.

Те могат да бъдат вродени и придобити. При тези състояния страдащите са предимно клапанен апарат. Въпреки че някои вродени дефекти, в допълнение към увреждането на клапите, се проявяват чрез незатваряне на преградите между предсърдията, вентрикулите, както и анормални комуникации между аортата и белодробната артерия.

Увреждането на клапите може да бъде под формата на недостатъчност, когато клапите на клапата не се затварят напълно една с друга, и стеноза - стесняване на отвора на клапата. Във всички тези случаи кръвообращението във всички системи на тялото е нарушено.

Този термин се отнася до комплекс от негативни промени в сърцето при ревматизъм. Това заболяване протича с увреждане на повечето органи и анатомични структури. Но най-много страдат ставите и сърцето. При ревматичен кардит, заедно с клапни дефекти, се развива възпаление на миокарда - миокардит.

При миокардит възпалителните промени в сърдечния мускул водят до инхибиране на неговата контрактилност. Това се проявява чрез намаляване на помпената функция на сърцето и развитие на сърдечна недостатъчност. В някои случаи ситуацията се влошава от добавянето на перикардит - възпаление на перикарда.

Перикардът е представен от две мембрани, между които има прорезно пространство. При перикардит течността се натрупва в това пространство, което допълнително влошава съществуващите нарушения на кръвообращението.

Белодробна емболия (ПЕ).

Във вените долните крайници, някои възпалителни процесии застойът на кръвта води до тромбоза. С течение на времето получените кръвни съсиреци могат да се откъснат. В този случай тромбът действа като ембол - патологична формация, запушване на съдовия лумен.

През долната куха вена се насочва тромбът-ембол дясно предсърдие, в дясната камера и оттам в белодробната артерия, чиито клонове се разклоняват в белодробна тъкан.

Трябва да се отбележи, че белодробната артерия е погрешно наименование, почит към традицията, когато всички съдове, излизащи от сърцето, са били наричани артерии. Всъщност това е вена, защото през нея тече венозна кръв.

Пълното запушване на основния ствол на белодробната артерия от ембол означава 100% мигновена смърт. Запушването на разклоненията му е изключително трудно и е съпроводено със сериозни проблеми с кръвообращението и дишането.

Това е сърдечна патология, но със засягане на белодробната тъкан. Белодробният оток се развива поради сърдечна недостатъчност или по-точно намаляване на контрактилитета на лявата камера.

Левокамерната сърдечна недостатъчност води до стагнация на кръвта в белодробната циркулация. В същото време налягането в белодробните съдове се увеличава толкова много, че кръвната плазма се изпотява в лумена на белодробните алвеоли.

Този течен излив се пени при дишане - понякога пяна излиза от устата. Подобно на БЕ, белодробният оток е изключително опасно състояние, което изисква спешни меркиза да го елиминирате.

.

Повишено съдържаниехолестерол с ниска и много ниска плътност, води до отлагането му по стените на артериите под формата на атеросклеротични плаки. Тези плаки запушват съдовия лумен. В този случай кръвотокът се нарушава и се развива исхемия в съответните анатомични зони.

Някои патологични процеси, включително исхемия и възпаление, се усложняват от смъртта на отделни миокардни влакна. Мъртвите участъци на миокарда се заменят със съединителна тъкан - склерозират. Това води до намаляване на контрактилитета на миокарда.

Последните две състояния, атеросклерозата и кардиосклерозата, не са независими заболявания. Това са синдроми (комплекси от негативни промени и симптоми), които съпътстват други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Тези заболявания също могат да се комбинират и да се влошават взаимно.

Например, атеросклероза коронарни артерии– основен причина за исхемична болест на сърцето. Миокардната исхемия може да доведе до инфаркт. И инфарктът често се усложнява от аритмии и белодробен оток. Комбинация от различни сърдечно-съдови нарушениячесто формира затворен порочен приятел. Прекъсването на този кръг и излизането от задънената улица е възможно само с помощта на цялостно, навременно лечение.

Опитваме се да предоставим най-подходящите и полезна информацияза вас и вашето здраве.

Заболяванията на сърдечно-съдовата система са широко разпространени сред възрастното население на много страни по света и заемат водещо място в общата статистика на смъртността. Най-вече този проблемзасяга страни със среден и ниско ниводоходи - 4 от 5 починали от сърдечно-съдова патология са жители на тези региони. Читателят, който няма медицинско образование, трябва поне да разбере в общи линии какво представлява това или онова сърдечно или съдово заболяване, така че ако подозирате развитието му, не губете ценно време, а незабавно потърсете помощ. медицински грижи. За да научите признаците на най-честите заболявания на сърдечно-съдовата система, прочетете тази статия.

атеросклероза

Според определението на СЗО ( Световна организацияздравеопазване), непрекъснато нараства артериално налягане: систолно - над 140 mm Hg. Чл., диастолно - над 90 mm Hg. Изкуство. Нивото на кръвното налягане при диагностициране трябва да се определя като средна стойност от две или повече измервания по време на поне два прегледа от специалист в различни дни.

Есенциалната хипертония или есенциалната хипертония е повишено кръвно налягане при липса на очевидна причина за неговото повишаване. Той представлява около 95% от всички случаи на артериална хипертония.

Основните рискови фактори за това заболяване са същите фактори, които допринасят за развитие на исхемична болест на сърцетои ходът на хипертонията се влошава от следната съпътстваща патология:

  • диабет;
  • мозъчно-съдови заболявания - исхемични или хеморагични инсулти (TIA);
  • сърдечни заболявания - инфаркт на миокарда, ангина пекторис, сърдечна недостатъчност;
  • бъбречни заболявания - диабетна нефропатия;
  • периферна артериална болест;
  • патология на ретината - оток на диска оптичен нерв, кръвоизливи, ексудати.

Ако пациентът, страдащ от хипертония, не получава терапия, която помага за понижаване на кръвното налягане, болестта прогресира, хипертоничните кризи се появяват все по-често, което рано или късно може да причини всякакви усложнения:

  • остра хипертония;
  • белодробен оток;
  • миокарден инфаркт или нестабилна стенокардия;
  • инсулт или преходна исхемична атака;
  • аортна дисекация;
  • еклампсия - при бременни жени.

Вторичната или симптоматична хипертония е постоянно повишаване на кръвното налягане, чиято причина може да бъде установена. Той представлява само 5% от случаите на артериална хипертония.

От заболяванията, които водят до високо кръвно налягане, най-често се диагностицират:

  • увреждане на бъбречната тъкан;
  • надбъбречни тумори;
  • заболявания бъбречни артериии аорта (коарктация);
  • патология на централната нервна система (мозъчни тумори, полиневрит);
  • (полицитемия);
  • патология на щитовидната жлеза (-, -, хиперпаратироидизъм) и други заболявания.

Усложненията на този тип артериална хипертония са същите като при хипертония, плюс усложнения на основното заболяване, което е провокирало хипертонията.

Сърдечна недостатъчност

Често срещано патологично състояние, което не е независимо заболяване, но има следствие, резултат от други остри и хронични сърдечни заболявания. При това състояниеПоради промени в сърцето се нарушава помпената му функция - сърцето не е в състояние да кръвоснабди всички органи и тъкани.

Усложненията на сърдечната недостатъчност са:

  • аритмии;
  • застоял;
  • тромбоемболизъм;
  • хронична бъбречна недостатъчност (т.нар. „застоял бъбрек“);
  • сърдечна кахексия (изтощение);
  • мозъчно-съдови инциденти.

Придобити сърдечни дефекти

Придобитите сърдечни дефекти се срещат при приблизително 1-10 души на 1000 души в зависимост от региона на пребиваване и представляват около 20% от всички сърдечни лезии с органичен характер.

Основната причина за развитието на придобити сърдечни дефекти е ревматичното клапно заболяване: 70-80% от всички дефекти са патология митрална клапа, второто място по честота на увреждането принадлежи на аортната клапа; сравнително рядко се диагностицира стеноза и/или недостатъчност на трикуспидалната клапа и белодробната клапа.

Тази патология засяга хора от различни възрастови групи. Всеки 2-ри пациент със сърдечно заболяване се нуждае от хирургично лечение.

Същността на болестта е, че под влияние етиологични факториСърдечните клапи губят способността си да функционират нормално:

  • стенозата е стесняване на клапата, в резултат на което тя не пропуска достатъчно кръв и органите изпитват недостиг на кислород или хипоксия;
  • недостатъчност - платната на клапата не се затварят напълно, в резултат на което кръвта се изхвърля от частта на сърцето, разположена отдолу, към частта, разположена отгоре; резултатът е един и същ – органите и тъканите на тялото не получават жизнено необходимия им кислород и функцията им е нарушена.

Усложненията на сърдечните пороци включват много състояния, сред които най-честите са остри, инфекциозни бронхопулмонални усложнения, хронична циркулаторна недостатъчност, предсърдно мъждене, тромбоемболизъм и др.

Клинично миокардитът се проявява с пристъпи на гръдна болка, признаци на клапна патология, симптоми на аритмии и нарушения на кръвообращението. Може да е безсимптомно.

Прогнозата за това заболяване зависи от тежестта на протичането му: леките и умерени форми, като правило, завършват пълно възстановяванепациент в рамките на 12 месеца след началото на заболяването, тежките случаи могат да доведат до внезапна смърт, рефрактерна циркулаторна недостатъчност и тромбоемболични усложнения.

Кардиомиопатии

Кардиомиопатиите са независими, стабилно прогресиращи форми на увреждане на сърдечния мускул с неясна или противоречива етиология. В рамките на 2 години около 15% от пациентите умират от някои форми на това заболяване при липса на симптоми и до 50% при наличие на симптоми, съответстващи на заболяването. Те са причина за смърт при 2-4% от възрастните, а също така са водеща причина за внезапна смърт при млади спортисти.

Вероятните причини за кардиомиопатии са:

  • наследственост;
  • инфекция;
  • метаболитни заболявания, по-специално гликогеноза;
  • липса на определени вещества в храната, по-специално селен, тиамин;
  • патология на ендокринната система (захарен диабет, акромегалия);
  • невромускулна патология (мускулна дистрофия);
  • излагане на токсични вещества - алкохол, наркотици (кокаин), определени медикаменти (циклофосфамид, доксорубицин);
  • заболявания на кръвоносната система (някои видове анемия, тромбоцитопения).

Клинично кардиомиопатиите се проявяват с различни симптоми на сърдечна дисфункция: пристъпи на стенокардия, припадък, сърцебиене, задух, сърдечни аритмии.

Кардиомиопатията е особено опасна повишен рисквнезапна смърт.


Перикардит

– това е възпаление на слоевете на лигавицата на сърцето – перикарда – с инфекциозна или неинфекциозна етиология. Областите на перикарда се заменят фиброзна тъкан, в кухината му се натрупва ексудат. Перикардитът се разделя на сух и ексудативен, остър и хроничен.

Клинично се проявява с гръдна болка, задух, треска, мускулни болки, съчетани с признаци на основното заболяване.

Най-сериозното усложнение на перикардита е сърдечната тампонада - натрупването на течност (възпалителна или кръв) между слоевете на перикарда, предотвратявайки нормалните контракции на сърцето.

Инфекциозен ендокардит

Представлява възпалителна лезияклапни структури с последващо разпространение в други органи и системи в резултат на въвеждането бактериална инфекцияв структурите на сърцето. Това заболяване е 4-та водеща причина за смърт при пациенти от инфекциозна патология.

През последните години честотата на инфекциозния ендокардит се е увеличила значително, което е свързано с по-широкото разпространение на хирургичните интервенции на сърцето. Може да се появи на всяка възраст, но най-често засяга хора между 20 и 50 години. Съотношението на заболеваемостта между мъжете и жените е приблизително 2:1.

Следователно инфекциозният ендокардит е потенциално животозастрашаващо заболяване навременна диагнозато, адекватно, ефективно лечениеи бързото идентифициране на усложненията са изключително важни за подобряване на прогнозата.

аритмии


По правило аритмията не е независима патология, а следствие от други сърдечни или несърдечни заболявания.

Нарушенията на сърдечния ритъм не са някои заболявания, но представляват прояви или усложнения на някое патологични състояниясвързани със сърдечно заболяване или несърдечна патология. Те могат дълго времеможе да протече безсимптомно, но може да представлява опасност за живота на пациента. Има много видове аритмии, но 80% от тях се дължат на екстрасистол и предсърдно мъждене.

Клинично аритмиите се проявяват с усещане за смущения в работата на сърцето, замаяност, задух, слабост, чувство на страх и др. неприятни симптоми. Тежките им форми могат да провокират развитието на сърдечна астма, белодробен оток, аритмогенна кардиомиопатия или аритмичен шок, както и да причинят внезапна смърт на пациента.

Към кой лекар да се обърна?

Заболяванията на сърдечно-съдовата система се лекуват от кардиолог. Те често се комбинират с патология ендокринни жлези, следователно консултацията с ендокринолог и диетолог ще бъде полезна. Често в лечението на пациентите участва сърдечен и съдов хирург. Пациентите трябва да бъдат прегледани от невролог и офталмолог.

1, средно: 5,00 от 5)

Кардиохирург

Висше образование:

Кардиохирург

Кабардино-балкарски Държавен университеттях. HM. Бербекова, Медицински факултет (KBSU)

Степен на образование - Специалист

Допълнително образование:

Сертификационен цикъл за програмата по клинична кардиология

Московска медицинска академия на името на. ТЯХ. Сеченов


Много кардиолози са убедени, че разпространението на сърдечно-съдовите заболявания придобива епидемични размери. Това е цената, която трябва да се плати за еволюцията, цивилизацията и прогреса. Лечението на сърцето е най-важният компонент в борбата с проблема. Но тази мярка ще бъде ефективна само при подходяща профилактика на заболяването и ранното му диагностициране.

Систематика на сърдечните заболявания

В зависимост от характеристиките на появата и протичането на сърдечните заболявания, те се класифицират в няколко основни типа:

  • вродена ( анатомично уврежданесърцето, неговите клапи или съдове се образуват по време на вътрематочно развитие);
  • ревматичен (сърдечно заболяване се образува поради възпаление на съединителната тъкан след фарингит или възпалено гърло, провокирано от един от видовете стрептококи);
  • функционални (нарушенията на сърдечния мускул не водят до органични промени);
  • атеросклеротичен ( хронична промянакоронарни артерии), които включват заболявания, причинени от високо кръвно налягане;
  • сифилитичен (увреждане на сърдечния мускул от сифилис).

важно! Една от основнитеПричините за заболяванията на сърдечно-съдовата система са нейното хронично „недостатъчно използване“.

Причини за сърдечни заболявания

Причините за сърдечно-съдови заболявания са разнообразни и всеки тип има специфични рискови фактори. Но има редица фактори, общи за всички заболявания на сърдечния мускул. Състоянието на сърцето се влияе от:

  1. Инфекции и вируси. Понякога микроорганизмите, които причиняват възпаление, получават достъп до сърцето. Нелекувани вирусни и бактериални заболяванияможе да доведе до необратими сърдечни патологии;
  2. Болести на гръбначния стълб. Гръбначният стълб съдържа много нервни окончания, увреждането на което може да провокира съдови заболявания и да повлияе на функционирането на сърцето;
  3. Физическо бездействие. Заседналият начин на живот води до загуба на еластичност на кръвоносните съдове и тяхната атрофия;
  4. Небалансирана диета. Твърде мазно, солено, пикантни хранипровокира образуването на холестерол в кръвта, а дефицитът на протеин води до атрофия на сърдечните мускули;
  5. затлъстяване. Наднорменото тегло обикновено е придружено от метаболитни нарушения. За да снабди тялото с достатъчно кислород, сърцето работи на предела на възможностите си;
  6. Злоупотребата с алкохол. Алкохолът провокира развитието на хипертония и образуването на кръвни съсиреци;
  7. Пушенето на тютюн. Води до съдов спазъм, отлагане на холестерол по стените им и кислороден глад;
  8. Психо-емоционално претоварване. Стресът, депресията, емоционалните изблици активират нервната система. Отделянето на адреналин увеличава сърдечната честота и ускорява метаболизма. В резултат на това налягането се повишава и кръвоносните съдове се деформират;
  9. Наследственост. Генетичните фактори влияят върху реакцията на даден организъм към определено външно въздействие.

Основни симптоми на сърдечни заболявания

Сърдечно-съдовите заболявания са придружени от симптоми, подобни на тези на други заболявания.Консултацията с кардиолог е най-доброто нещо, което можете да направите в такава ситуация. Предупредителни симптоми, които могат да бъдат свързани със сърдечно-съдово заболяване:

  • кашлица. Ако е суха и не се отдръпва, когато пациентът е в легнало положение;
  • бледа кожа. Проявява се със съдови спазми, възпаление в сърдечната област;
  • бърза уморяемост. Ако е придружен от лош сън, загуба на концентрация и понякога треперене на крайниците, това е сигнал за сърдечна невроза;
  • висока телесна температура. Придружава възпалителни процеси в сърдечния мускул, понякога причинява треска;
  • високо кръвно налягане. Може да причини мозъчен кръвоизлив;
  • бавен или ускорен пулс. Процес Companion, причиняващи лезиисърдечна дейност;
  • подуване. Причинени от бъбречни проблеми, причинени от сърдечна недостатъчност;
  • често замайване. Признаци на високо кръвно налягане;
  • затруднено дишане. Наблюдава се при ангина пекторис и сърдечна недостатъчност;
  • гадене и повръщане. Поради близостта на долната част на сърцето и стомаха;
  • „остеохондрозна“ болка. Регистриран в района гръбначен стълб, в лявата ръка;
  • болка в гърдите. Болката, очевидна или не, болезнена или изразена в спазми, е първият признак на сърдечно заболяване.

Признаците на сърдечно-съдови заболявания са претекст за незабавно посещение при лекар. Само той ще може да оцени симптомите на сърдечно заболяване.

важно! Отокът поради сърдечно заболяване не е единствената проява на заболяването. Дори преди подуване могат да се забележат други признаци на сърдечна недостатъчност.

Характеристики на често срещаните сърдечни дефекти

Болката в гръдната кост е характерна за много заболявания, а не само сърдечни. Травми, неврологични увреждания, заболявания на дихателната и храносмилателната система, нарушения в мускулно-скелетна системаимат подобен симптом.

Слагам точна диагнозаСамо лекуващият лекар може, но има и характерни признаци:

  • сърдечна исхемия. Болката се излъчва към ръцете, врата, гърлото, гърба. При формирането на предпоставките за развитие психосоматиката играе важна роля;
  • инфаркт на миокарда. Атаката продължава около половин час, като лекарстваНе помага. Болката нараства, но понякога изобщо я няма (при диабет);
  • аритмия. Има усещане за „изскачане“ на сърцето. При някои пациенти признаците на заболяването се появяват спорадично или изобщо не се появяват;
  • увреждане на сърдечните клапи. Има усещане за тежест в гръдната кост при вдишване на хладен въздух. Симптомите на увреждане на клапата не отразяват хода на дефекта - пациентът може да ги няма. И обратното – достатъчно сериозни признациболестите могат да помрачат живота на почти здрав човек;
  • сърдечна недостатъчност. Чести неравномерни движения на сърцето. Понякога заболяването е придружено от всички симптоми, но сърцето все още работи правилно. Но се случва обратното - почти няма признаци на заболяване, но сърцето е износено;
  • вродени сърдечни дефекти. Може да няма признаци на заболяването, то се открива неочаквано само по време на медицински преглед.

важно! Систематиката и фармакологията на лекарствата, използвани за лечение на сърцето, са дадени в „ Рационална фармакотерапиясърдечно-съдови заболявания“. Като ръководство за специалисти,« Рационална фармакотерапия на сърдечно-съдови заболявания"улеснява специфичен подход при избора медицински продукти схеми на лечение.

Сърдечни заболявания: „мъжки“ и „женски симптоми“

Беше отбелязано, че полът на пациента влияе върху хода на сърдечните заболявания: симптомите и лечението се различават донякъде. Мъжете боледуват по-често, обикновено след 40 години. Жените са изложени на риск след 55-годишна възраст, когато нивата на естроген спадат. Признаците за сърдечни заболявания при мъжете се появяват като по учебник.

При жените болестта има редица разлики:

  • болката се появява леко;
  • преобладават киселини, гадене, колики;
  • болката обикновено се локализира в гърба, ръцете, между лопатките;
  • често се появява кашлица;
  • има ясна връзка между емоционалните изблици и събитието сърдечен удар.

В същото време сърдечната операция при мъжете е по-ефективна, отколкото при жените; лекарствапо-ефективни при употреба.

Ако се направи електрокардиограма веднага след появата на първите симптоми на сърдечно-съдови заболявания, шансът за поставяне на правилна диагноза ще се увеличи значително.

Сърдечни проблеми и „интересна ситуация“

Използвайки модерни лекарстваЖените със сърдечни заболявания могат да носят силно бебе. Но има някои нюанси. По време на бременност пациентката със сърдечна недостатъчност става все по-уморена, дори ако не се натоварва и не се храни правилно. Специално медицинско наблюдение се случва на 28-34 седмица от бременността, сърцето очаквана майкаработи здраво.

Лезиите, причинени от стесняване на лумена на сърдечните клапи, се увеличават по време на бременност. Повредената клапа също изпитва повишено натоварване поради повишената сърдечна честота.

Жена с ревматични сърдечни промени преди очаквана бременност се съветва да се подложи на операция на митралната клапа. Може да се прави по време на бременност, но манипулациите отворено сърцеувеличава риска от спонтанен аборт и преждевременно раждане.

важно! В психосоматиката сърцето се поддава добре на благоприятни ефекти, когато става въпрос за йога и активна медитация.

Основни синдроми на сърдечни заболявания

При заболявания на сърдечно-съдовата система признаците на заболявания често се групират в синдроми. Това са подобни комплекси, свързани с единството на патогенезата:

  1. Синдром на остра коронарна недостатъчност. Има нарушение на кръвоснабдяването на сърцето, което води до миокардна исхемия и натрупване на млечна киселина. Проявява се като дразнене на нервните окончания, което пациентите възприемат като болка;
  2. Синдром артериална хипертония. Кръвното налягане се повишава (140/90 mmHg и повече). Първичната хипертония протича без органични причини, вторичен – с увреждане на бъбреците и ендокринната система;
  3. Синдром на аритмия. Възниква след възпалителни промени в миокарда и нарушения в неговото хранене или след увреждане на системата за сърдечна регулация;
  4. Синдром на кардиомегалия. Сърцето се увеличава значително, появяват се сърдечна недостатъчност и аритмия;
  5. Синдром на хипертония на белодробната циркулация. Налягането в кръвоносните съдове на белите дробове се повишава;
  6. Хронично белодробно сърце. Дясната камера на сърцето се увеличава. Възниква след белодробно заболяване или поради неправилен дихателен газообмен;
  7. Синдром на циркулаторна недостатъчност. Неуспехът може да бъде сърдечен или съдов.

важно! На фона на нарушения във вегетативния нервна системаМоже да се развие сърдечна вегетативно-съдова дистония, която се проявява чрез сърдечни нарушения.

Спешна помощ при инфаркт

Сърдечните заболявания се държат по непредвидими начини. Първата помощ при сърдечни заболявания, предоставена навреме, може да спаси живота на пациента. Ако получите симптоми на инфаркт, трябва:

  • обадете се на лекар;
  • освобождаване гръден коши врата на човека, легни го;
  • осигурете прием необходими лекарства(нитроглицерин, валидол);
  • ако пациентът е в безсъзнание, направете изкуствено дишане и индиректен масажсърца;
  • разтрийте крайниците си.

Ако един от членовете на семейството е болен, останалите членове на домакинството трябва да знаят основните правила за първа помощ при сърдечно-съдови заболявания. Страхотна ценаСестринският процес играе роля и при лечението на остри сърдечни заболявания.

важно! Процесът на кърмене е улеснен външна реакцияпациент до обявената диагноза.

Лечение на сърдечни заболявания

Въз основа на диагнозата се предписва подходяща терапия. Понякога се комбинира с диета и специална програмаупражнения, които се провеждат под наблюдението на лекар. При някои форми на сърдечно-съдови заболявания се използва масаж. При заболявания на сърдечно-съдовата система масажът подобрява кръвообращението и повишава тонуса на сърцето.

Лечението на сърдечно заболяване ще отнеме много време, понякога до края на живота. Трябва редовно медицински консултациии корекции на лечението. При остър или тежко протичанезаболяване, може да бъде показана хирургична интервенция - смяна на клапа, имплантиране сърдечен стимулаторили присаждане на коронарен артериален байпас.

Лекарят може да препоръча на пациента да се консултира с психолог, тъй като психологическата рехабилитация при заболявания на сърдечно-съдовата система понякога е жизненоважна. Със сигурност ще бъдат дадени препоръки за профилактика и, ако е необходимо, лечение на сърдечно-съдови заболявания в санаториуми.

"Сърце" растения

В домашни условия билковата медицина се използва за лечение и профилактика на заболявания на сърдечно-съдовата система:

  • успокояващи растения (zyuznik, verbena);
  • растения с антисклеротично действие, вазодилатиращ ефект(анасон, хмел, глог, пащърнак, резене, зеленика);
  • растения, които предотвратяват съсирването на кръвта и образуването на тромби (акация, бяла тинтява, кестен).

Стайният лимон, ароматите на топола, люляк, евкалипт и лавр имат благоприятен ефект върху пациентите. Фитонцидите на тези растения подобряват благосъстоянието и стимулират работоспособността.

важно! Много лекарства, насочени към лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система, са разработени на базата на лечебни растения.

Психосоматиката на сърдечно-съдовите заболявания е проста и сложна едновременно. Сърцето представлява любовта, а кръвта представлява радостта. Ако в живота няма нито едното, нито другото, сърцето се свива и става ледено. Кръвта се забавя. Появяват се анемия, съдова склероза и инфаркти. Пациентът увива житейските възходи и падения на топка. И тази плетеница е толкова голяма, че не му позволява да види радостта, която живее около него.

Сърдечно-съдовите заболявания са сред най-много опасни патологии, които убиват десетки хиляди хора по света всяка година. Въпреки голямото разнообразие от сърдечни заболявания, много от техните симптоми са сходни помежду си, поради което често става доста трудно да се направи точна диагноза, когато пациентът се свърже за първи път с терапевт или кардиолог.

През последните години CVS патологиите все повече засягат индивидите ранна възраст, за което има основания. За да идентифицирате своевременно отклоненията, трябва да знаете за рисковите фактори за развитие на сърдечни заболявания и да можете да разпознавате техните симптоми.

Причините за развитието на сърдечно-съдови заболявания могат да бъдат свързани както с патологии, възникващи в човешкото тяло, така и с влиянието на определени фактори. По този начин пациентите, които са най-податливи на такива заболявания, са:

  • страдате от хиперхолестеролемия;
  • имат генетично предразположение към сърдечно-съдови заболявания;
  • злоупотребяват с алкохол;
  • страдат от CFS.

Освен това рисковата група включва:

  • диабетици;
  • пациенти, страдащи от затлъстяване;
  • хора водещи заседнал начин на животживот;
  • лица с фамилна обремененост.

За развитие сърдечно-съдови патологиистресът и прекомерната работа оказват пряко влияние. Хората, които пушат, също са податливи на смущения във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Видове заболявания

Сред всички съществуващи сърдечни заболявания, водещите са заети от:

  1. ИХД, придружен коронарна недостатъчност. Често се развива на фона на съдова атеросклероза, спазъм или тромбоза.
  2. Възпалителни патологии.
  3. Невъзпалителни заболявания.
  4. Вродени и придобити сърдечни дефекти.
  5. Сърдечни аритмии.

Списъкът на най-честите ССЗ заболявания включва:

  • ангина пекторис;
  • инфаркт на миокарда;
  • ревматично сърдечно заболяване;
  • миокардиострофия;
  • миокардит;
  • атеросклероза;
  • инсулти;
  • Синдром на Рейно;
  • артериит;
  • емболия на мозъчните съдове;
  • флебюризъм;
  • тромбоза;
  • тромбофлебит;
  • пролапс на митралната клапа;
  • ендокардит;
  • аневризма;
  • артериална хипертония;
  • хипотония.

Болестите на сърцето и кръвоносните съдове често се срещат едно срещу друго. Тази комбинация от патологии значително влошава състоянието на пациента, намалявайки качеството му на живот.

важно! Сърдечно-съдовите заболявания трябва да се лекуват. С отсъствие правилната помощрискът от увреждане на целевите органи се увеличава, което е изпълнено със сериозни усложнения, включително увреждане и дори смърт!

Увреждане на сърцето поради бъбречно заболяване

Патологиите на сърдечно-съдовата система и бъбреците имат същите рискови фактори, които допринасят за тяхното развитие. Затлъстяването, диабетът, генетиката - всичко това може да доведе до нарушаване на функционирането на тези органи.

ССЗ може да бъде следствие от бъбречно заболяване и обратното. Тоест между тях има така наречената „обратна връзка“. Това означава, че при хората със сърдечни заболявания рискът от увреждане на бъбреците се увеличава значително. Тази комбинация патологични процесиводи до крайност тежки последствия, до смъртта на пациента.

Освен това, когато функционирането на сърдечно-съдовата система и бъбреците е нарушено, нетрадиционните бъбречни фактори влизат в сила.

Те включват:

  • свръххидратация;
  • анемия;
  • неуспех в обмяната на калций и фосфор;
  • системни възпалителни заболявания;
  • хиперкоагулация.

Според множество проучвания дори дребни нарушенияфункциониране чифтен органможе да причини увреждане на сърдечно-съдовата система. Това състояние се нарича кардиоренален синдром и може да има сериозни последствия.

В много случаи пациентите, които са били диагностицирани с хронична бъбречна недостатъчност, страдат от сърдечни патологии. Това е заболяване, придружено от нарушение на филтрационната функция на бъбречните гломерули.

В повечето случаи това заболяване води до развитие на вторична артериална хипертония. Той от своя страна причинява увреждане на целевите органи и най-вече сърцето.

важно! Инфарктът и инсултът са най-честите последици от този патологичен процес. Прогресирането на ХБН води до бързо преминаване на артериалната хипертония към следващ етапразвитие с всички усложнения, съпътстващи този патологичен процес.

Симптоми на ССЗ

Нарушена функция на сърдечния мускул или кръвоносни съдовепричинява развитие на циркулаторна недостатъчност. Това отклонение е придружено както от сърдечни, така и от съдова недостатъчност(SN).

Хроничните прояви на HF са придружени от:

  • понижено кръвно налягане;
  • постоянна слабост;
  • пристъпи на световъртеж;
  • цефалгия с различна интензивност;
  • болка в гърдите;
  • състояния преди припадък.

Сърдечните патологии, придружени от такива симптоми, се проявяват по-малко ясно от съдовите заболявания. По този начин острата съдова недостатъчност води до развитие на:

  • колапс;
  • шоково състояние;
  • синкоп.

Патологичните състояния, описани по-горе, са изключително трудни за понасяне от пациентите. Ето защо не трябва да подценявате опасността от ССЗ и когато се появят първите признаци на тяхното развитие, трябва да се свържете с специалист и да се подложите на цялостен преглед.

Всъщност симптомите на ССЗ са доста разнообразни, така че е изключително проблематично да се разглеждат изчерпателно. Съществуват обаче редица признаци, които са най-чести при патологични лезии на сърдечния мускул и кръвоносните съдове.

Неспецифичните клинични прояви на сърдечно-съдови патологии включват:


важно! Ако такава болка се почувства дори когато човек е в покой, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Такова отклонение може да е доказателство за предстоящ инфаркт!

В допълнение към горните симптоми, много ССЗ се характеризират с появата на:

  • ускорен сърдечен ритъм;
  • задух, който понякога може да се развие в отравяне - атаки на задушаване;
  • пронизваща болка в сърцето;
  • болест на движението в транспорта;
  • припадък в задушна стая или при горещо време.

Много от описаните по-горе симптоми са характерни за преумора – психическа или физическа. Въз основа на това повечето пациенти решават да „изчакат“ и не търсят помощ от лекар. Но в в такъв случайвремето не е най-доброто лекарство, тъй като отлагането на посещение при специалист застрашава не само здравето, но и живота на пациента!

ССЗ при деца и юноши

Увреждането на сърцето и кръвоносните съдове не е само „възрастен“ проблем. Често такива заболявания се диагностицират при деца и включват:

  1. Вродена. Тази група сърдечно-съдови патологии включва малформации на големите кръвоносни съдове и сърдечния мускул. По правило такива патологии се диагностицират в периода на вътрематочно развитие на плода или през първите няколко месеца от живота на новороденото. Често тези заболявания могат да бъдат излекувани само чрез операция.
  2. Придобити. Такива заболявания могат да се развият във всеки период от живота на детето. Децата могат да провокират появата им инфекциозни заболявания, или патологии, претърпени от жена по време на бременност.

Най-често срещаните заболявания на сърдечно-съдовата система при малки деца и училищна възраст, включват аритмия, сърдечни заболявания и кръвоносни съдове.

Тийнейджърите изискват специално внимание от страна на родителите, тъй като поради промени в хормоналните нива рискът от развитие на сърдечни и съдови заболявания е особено висок.

Така най-често децата в пубертетстрадат от пролапс на митралната клапа и невроциркулаторна дистония (VSD). Всяко от тези патологични състояния изисква задължително търсене на медицинска помощ.

Често такива отклонения не са отделни патологии, а показват развитието на други, по-сериозни и опасни заболявания в тялото. В този случай периодът на пубертета, който вече излага тялото на подрастващите на силен стрес, може да предизвика развитие на тежки сърдечно-съдови заболявания.

Сърдечно-съдовите заболявания са една от най-разпространените групи патологични процеси, съпроводени с висок процент от смъртността на населението. Предотвратете ги опасни последициТова е възможно само ако човек обръща голямо внимание на здравето си.

Хората, които имат генетична предразположеност към ССЗ или са изложени на риск, трябва да бъдат изключително внимателни. Най-добрият вариант за тях е преминаването профилактични прегледипосещавайте кардиолог и терапевт на всеки 6-12 месеца с всичко необходимо диагностични процедури(ЕКГ, Холтер BP, Холтер CG и др.).