Реакцията на стрес е хипертонична. Функционални смени при постоянни мощностни натоварвания. Видове реакция към физическа активност

CV реакции

Състояние на хемодинамичните параметри

BP диаст

Време за възстановяване

Нормотонен тип реакция

След 1-во зареждане

Повишаване на

Повишаване на

Намалява

Повишаване на

След 2-то натоварване

Повишаване на

Повишаване на

адекватно

Намалява

Повишаване на

След 3-то натоварване

Повишаване на

Повишаване на

адекватно

Намалява

Повишаване на

Нетипични видове реакции

Хипотонична

Рязко се увеличава с 120-150%

Няма съществени промени

Няма съществени промени

Рязко увеличен

Хипертония

Рязко се увеличава

Рязко се увеличава (до 200-220)

Не се променя и не се увеличава

Рязко се повишава (поради повишаване на кръвното налягане)

Рязко увеличен

Със степенно издигане

Рязко се увеличава

Повторно се увеличава за 2-3 минути

Няма съществени промени

Повишаване на

(поради повишаване на кръвното налягане)

Повишена

Дистоничен

Увеличава се умерено

Увеличава се умерено

Намалява до 0

Неопределен

Кръвното налягане е един от най-простите хемодинамични показатели, които се използват широко при изследване на сърдечно-съдовата система под лекарско наблюдение, както в покой, така и при физическо натоварване. Различните величини на промени в кръвното налягане също зависят от степента на подготовка на субекта. По време на медицински преглед се определя степента на промени в кръвното налягане в първата минута след тренировка като процент от първоначалната стойност. Кръвното налягане в покой се приема за 100%, разликата в стойностите му преди и след натоварването е X. Като съставите пропорцията, определете с колко (%) кръвното налягане се е увеличило след 20 клякания, максималното кръвно налягането не трябва да се повишава с повече от 15-30%, а минималното трябва да намалява с повече от 10-35%.

Нивото на кръвното налягане ясно отразява степента на умора. Обикновено с увеличаване на умората кръвното налягане се повишава с 20 - 50 mmHg. При остра умора след по-голямо физическо натоварване минималното налягане пада до нула (феномен безкраен тон). В процеса на диагностициране на умората се провеждат различни тестове и тестове.

Средното кръвно налягане е един от важните хемодинамични параметри. Математически метод за изчисляване на средното налягане:

средно АН = АНдиаст.+ АНпулс/2.

Наблюденията показват, че при физическа умора средното кръвно налягане се повишава с 10 - 30 mmHg.

Въз основа на естеството на възстановяване на кръвното налягане след краткотрайно интензивно упражнение (бягане на място за 15 секунди с максимално темпо) се разграничават 5 вида отговор на упражнението. Нормотоничният тип реакция се счита за нормален, други варианти се считат за нетипични.

Хипотоничният (астеничен) отговор на физическо натоварване се състои от леко повишаване или намаляване на максималното кръвно налягане с почти непроменено пулсово налягане. Тази реакция на стрес се счита за неблагоприятна. Не само хората, страдащи от хипертония, но и спортисти с физическо пренапрежение или умора могат да изпитат хипертонична реакция към стрес. Характеризира се със значително повишаване на максималното кръвно налягане (понякога над 200 mm Hg). Хипертоничната реакция също включва повишаване на минималното кръвно налягане над 90 mm Hg. без значително увеличаване на максимума. Основата на хипертоничната реакция е повишаването на периферното съпротивление. Времето за възстановяване на тази реакция е бавно.

При по-възрастните хора и спортистите при претоварване реакцията на сърдечно-съдовата система към високоскоростно натоварване се влошава. Постепенното повишаване на максималното кръвно налягане възниква поради неспособността на тялото достатъчно бързо да осигури преразпределението на кръвта към работещите мускули.

При здрави спортисти след много тежка мускулна работа, при хора с инфекциозни заболявания, дистонична реакция на стрес обикновено е възможна при юноши и млади мъже. При значително повишаване на сърдечната честота и максималното налягане (до 200 mm Hg), минималното налягане, определено чрез слуховия метод на Коротков, достига нула, т.е. се определя феноменът на безкраен тон. Това явление не отразява истинското ниво на минималното кръвно налягане, което всъщност е много по-високо. Този тон е следствие от звука на стените на кръвоносните съдове, амплитудата и честотата на вибрациите на които се променят под въздействието на различни фактори.

Хипертоничните състояния са по-чести при спортисти (11,07%), отколкото при хора, които не се занимават със спорт (9,9%). Развитието на хипертония може да се постигне чрез различни хемодинамични механизми. Освен това в началния период на заболяването ролята на повишения CO в повишаването на кръвното налягане е по-значима, докато в по-късните периоди се увеличава ролята на периферното съпротивление на съдовата мрежа. Спортистът подлежи на обстоен клиничен преглед, за да се установи дали това повишено кръвно налягане е проява на хиперреактивност на вазомоторните центрове или хипертония. Когато се постави диагноза хипертония, трябва да се забрани спортът и да се препоръча развлекателно физическо възпитание.

При спортисти с хипотония поради претоварване възниква първоначална дисфункция на вазомоторните центрове, тази хипотония е предпатологично състояние и е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на невроциркулаторна хипотония (регулиране на работния ден, намаляване или пълно премахване на тренировъчните натоварвания, увеличаване на продължителността на тренировката); нощен сън и др.) Физиологичната хипотония при спортисти не е проява на патология. Намаляването на кръвното налягане не се дължи на нарушение на контрактилната функция на миокарда, а поради прекомерно разширяване на прекапилярите. Физиологичната хипотония не е пречка за спортуване. Хипотонията, която възниква поради преумора, изисква адекватна почивка. За пациентите с хипотония се препоръчват лечебни часове по физическо възпитание.

Когато следите кръвното налягане, трябва да обърнете внимание на граничните стойности.

Разграничете пет вида реакциисърдечно-съдова система при натоварване:

1. При добро функционално състояние на сърдечно-съдовата система, нормотонична реакция, което се характеризира с повишаване на сърдечната честота с 30-50%, ясно повишаване на систоличното кръвно налягане с 10-35 mm Hg. Изкуство. и леко понижение (с 4-10 mm Hg) на диастоличното кръвно налягане, период на възстановяване от 2-3 минути. Отбелязаният тип реакция показва адекватността на тялото към физическа активност.

В допълнение към нормотоничната реакция, по време на функционалните тестове могат да се появят атипични реакции.

2. Хипотоничен или астеничен.

При тази реакция се наблюдава значително повишаване на сърдечната честота (с повече от 130%), леко повишаване на систоличното кръвно налягане и леко понижение на диастолното кръвно налягане; реакцията се характеризира с бавно възстановяване на пулса и налягането до първоначалните стойности (до 5-10 минути). Наблюдава се при функционални заболявания на сърцето и белите дробове. При деца с ниска физическа подготовка подобна реакция може да се счита за вариант на нормата.

3. Хипертонична реакция.

Характеризира се с рязко повишаване на сърдечната честота (повече от 130%), значително повишаване на систолното кръвно налягане (до 200 mm Hg) и умерено повишаване на диастолното кръвно налягане. Възстановителният период е значително по-дълъг. Подобна реакция възниква при артериална хипертония.

4. Дистоничен.

При тази опция има значително повишаване на систоличното кръвно налягане с рязко едновременно намаляване на диастоличното кръвно налягане, което често пада до нула, т.е. се получава „феноменът на безкрайния тон“. Пулсът се учестява рязко, а периодът на възстановяване е по-дълъг, до 6-7 минути. Такава реакция при ученици може да бъде свързана със състояние на претрениране, автономни неврози или скорошни инфекциозни заболявания. При спортистите бързото възстановяване на диастоличното кръвно налягане в рамките на 1 минута се счита за показател за висока физическа подготовка. Ако възстановяването на диастолното кръвно налягане отнема до 2-3 минути, ученикът трябва да бъде насочен за преглед при кардиолог.

5. Стъпала.

При този тип реакция систоличното кръвно налягане през 2-3-та минута от периода на възстановяване е по-високо, отколкото през 1-вата минута, диастоличното кръвно налягане се променя леко, главно надолу на фона на рязко увеличаване на сърдечната честота. Тази реакция е свързана с функционалната непълноценност на механизмите, регулиращи дейността на сърдечно-съдовата система, което показва недостатъчна адаптивна способност на сърдечно-съдовата система към физическа активност.

При нетипични реакции на сърдечно-съдовата система към физическа активност са необходими ЕКГ изследвания и консултация с кардиолог.

По този начин, когато се оценява степента на адаптация на сърдечно-съдовата система към физическа активност, се отбелязва следното:

добър. Наблюдава се при нормотоничен тип реакция с период на възстановяване до 5 минути;

б) задоволително - промените в пулса и кръвното налягане надвишават нормативните, но се запазва паралелността им, периодът на възстановяване се удължава до 7 минути;

в) незадоволителен - характеризира се с проява на атипични реакции към физическа активност (особено хипертоничен и дистоничен тип). Периодът на възстановяване се удължава до 12 минути.

При оценката на реакцията на сърдечно-съдовата система към физическа активност, водещо значение трябва да се даде на периода на възстановяване, като се анализира активността и характера на възстановяването на пулса и кръвното налягане.

При извършване на физическа активност обикновено се наблюдават еднопосочни промени в кръвното налягане и пулса. Кръвното налягане реагира на упражнения чрез увеличаване на максималното налягане, тъй като периферното съпротивление намалява поради артериоларна дилатация, което позволява повече кръв да достигне до работещите мускули. Съответно пулсовото налягане се увеличава, което индиректно показва увеличаване на ударния обем на сърцето и пулсът се ускорява. Всички тези промени се връщат към първоначалните данни в рамките на 3 до 5 минути след прекратяване на тренировката и колкото по-бързо се случи това, толкова по-добра е функцията на сърдечно-съдовата система.

Различните величини на промени в хемодинамичните параметри и продължителността на възстановяване до първоначалните стойности зависят не само от интензивността на използвания функционален тест, но и от физическата годност на субекта.

Отговорът на сърдечната честота и кръвното налягане към физическата активност при спортистите може да бъде различен.

1 . Нормотонична реакция.Добре тренираните спортисти най-често имат нормотоничен тип реакция към теста, което се изразява в това, че под въздействието на всяко натоварване се отбелязва изразено повишаване на сърдечната честота в различна степен. Пулсът през първите 10 секунди след първото натоварване достига приблизително 100 удара/мин, а след второто и третото – 125-140 удара/мин. При този тип реакция към всички видове натоварвания, систоличното налягане се повишава и диастоличното налягане намалява. Тези промени в отговор на 20 клякания са малки, но при бягане от 15 секунди и 3 минути са доста изразени. Важен критерий за нормотонична реакция е бързото възстановяване на пулса и кръвното налягане до нивата на покой: след първото натоварване - на 2-та минута, след 2-ро натоварване - на 3-та минута, след 3-то натоварване - на 4-та минута от периода на възстановяване. Бавното възстановяване на горните показатели може да означава недостатъчно обучение.

В допълнение към нормотоничните, има още четири вида реакции: хипотонична, хипертонична, реакция със стъпаловидно повишаване на систолното налягане и дистонична. Този тип реакции се считат за нетипични.

2. Хипотонична реакцияхарактеризира се със значително повишаване на сърдечната честота (до 170-190 удара / мин при 2-ро и 3-то натоварване) с леко повишаване или дори намаляване на максималното налягане; минималното налягане обикновено не се променя и следователно пулсовото налягане, ако се увеличи, е незначително. Времето за възстановяване е бавно. Тази реакция показва, че повишаването на кръвообращението, причинено от физическа активност, се осигурява не от увеличаване на ударния обем, а от увеличаване на сърдечната честота. Очевидно промените в сърдечната честота не съответстват на промените в пулсовото налягане. Тази реакция се наблюдава при спортисти след боледуване (във фазата на възстановяване), в състояние на претрениране, пренапрежение.

3. Хипертонична реакциясе състои от значително повишаване на максималното налягане (до 180 - 220 mm Hg), честотата на пулса и леко повишаване на минималното налягане. По този начин пулсовото налягане леко се повишава, което не трябва да се разглежда като увеличение на ударния обем, тъй като тази реакция се основава на увеличаване на периферното съпротивление, т.е. спазъм на артериолите вместо тяхното разширяване. Времето за възстановяване от тази реакция е по-бавно. Този тип реакция се наблюдава при хора, страдащи от хипертония или склонни към така наречените пресорни реакции, в резултат на които артериолите се стесняват, вместо да се разширяват. Тази реакция често се наблюдава при спортисти по време на физическо пренапрежение.

4. Реакция със стъпаловидно повишаване на максималното (систолично) наляганесе проявява в изразено повишаване на сърдечната честота, докато максималното налягане, измерено непосредствено след физическа активност, е по-ниско, отколкото през 2-рата - 3-тата минута на възстановяване. Тази реакция обикновено се наблюдава след високоскоростни натоварвания при ниска скорост. Тази реакция разкрива неспособността на тялото достатъчно бързо да осигури преразпределението на кръвта, което е необходимо за мускулната функция. Постепенна реакция се наблюдава при спортисти при претоварване и обикновено е придружена от оплаквания от болка и тежест в краката след физическо натоварване, умора и др. Тази реакция може да е временно явление, което изчезва с подходящи промени в тренировъчния режим.

5. Дистонична реакцияхарактеризиращ се с факта, че при значително увеличаване на сърдечната честота и значително увеличение на максималното налягане, минималното налягане достига нула или по-скоро не се определя. Това явление се нарича „феноменът на безкрайния тон“. Този тон е следствие от звука на стените на кръвоносните съдове, чийто тон се променя под въздействието на всякакви фактори. Феноменът на безкраен тон понякога се наблюдава при хора, прекарали инфекциозно заболяване, когато са претоварени.

Обикновено това явление се среща при юноши и млади мъже и по-рядко при хора на средна възраст. Може да се чуе при здрави спортисти след много тежка или продължителна мускулна работа, както и при претрениране или след прием на алкохол.

Въпросът дали това е физиологичен тон или следствие от патология се решава индивидуално във всеки конкретен случай. Ако тя продължава след нормален функционален тест за не повече от 1-2 минути, тогава може да се счита за физиологична. По-продължителното запазване на безкраен тонус изисква медицинско наблюдение на спортиста, за да се установят причините за възникването му.

Рейтинг на статията:

(Все още няма оценки)

Зареждане...

Сподели с приятели: