Дете на 8 години имаше безболезнени спазми през нощта. Конвулсии при дете. причини. Симптоми Какво да правя? Причини за това състояние

Актуализация: октомври 2018 г

Конвулсиите при дете не са гледка за хора със слаби сърца. Разбира се, специалист в тази ситуация знае какво да прави. Но как родителите или възрастните, които се окажат до детето си в такъв момент, да не се объркат и изпаднат в паника? Колко опасни са гърчовете при деца и как да се държим възможно най-правилно, за да не навредим на бебето?

Видове гърчове

Крампите са неволни мускулни контракции, които могат да включват отделни мускулни влакна или мускули или да се разпространят в множество мускулни групи. При децата има няколко вида гърчове.

Тонични конвулсии– продължително мускулно напрежение или спазъм. В този случай детето заема позиция на разширение, хвърля назад главата си, протяга и напряга краката си, разтваря ръцете си и обръща дланите си навън. Понякога дихателната недостатъчност се характеризира с вид спиране на дишането, което е придружено от цианоза на назолабиалния триъгълник, крайниците и зачервяване на кожата на лицето.
Клонични гърчове– бързи промени в мускулното напрежение и отпускане (около 1-3 потрепвания в секунда).

Според разпространението си клоничните гърчове се класифицират в следните видове: фокални, мултифокални и генерализирани.

Фокално - потрепване на отделни части на лицето, ръцете, краката (например конвулсии по време на сън със загуба на магнезий).
Миоклонични - контракции и потрепвания в мускул или група от мускули.
Тонично-клоничнихарактеризиращ се с редуване на клонични мускулни контракции и повишен мускулен тонус.
Фрагментарни са очни симптоми, двигателни еквиваленти (флексия на крайниците, кимане на главата) или спиране на дишането (апнея).

Какво представляват фебрилните гърчове?

Фебрилни гърчове се развиват при деца с конвулсивна готовност на фона на повишена телесна температура. Този тип гърчове се диагностицират при деца под шест години поради треска, ако преди това не са имали гърчове. Обикновено такива атаки се развиват, ако високата температура надвишава 38 градуса.

Тъй като приблизително всяко трето дете има фебрилни гърчове, които могат да се повторят по време на последващи епизоди на треска, при деца, които са имали такава атака веднъж, е препоръчително да се понижи температурата, като се започне от 37,5 градуса.

Фебрилните припадъци не са епилепсия и не изискват специално лечение; трябва да се разграничават от епилептичните припадъци. Епилепсията може да се появи на всяка възраст, докато фебрилните гърчове могат да се появят до 6-годишна възраст поради висока температура.

Защо се появяват при температура?

Причините за възникването им не са напълно изяснени, но повечето учени са съгласни, че това се дължи на преобладаването на процесите на възбуждане над инхибирането в мозъка на децата, което води до появата на патологични импулси в нервните клетки. Остра респираторна вирусна инфекция, всяко инфекциозно заболяване или ваксинация могат да провокират такава реакция на тялото. Предполага се, че има наследствена предразположеност към фебрилни гърчове.

Тъй като нервната система става по-зряла след 6 години, фебрилни гърчове не трябва да се появяват, ако гърчове се появят при дете над 6 години - това се дължи на епилепсия, инфекция или тумор.

Признаци на гърчове при дете с треска

Обикновено по време на конвулсии бебето не реагира на действията и думите на родителите, губи контакт с другите, спира да плаче, кожата може да посинее и то може да задържи дъха си. Фебрилните припадъци са подобни на епилептичните припадъци и могат да бъдат от следните видове:

тонизиращо с отмятане на главата назад, напрежение на тялото, което преминава в клонични ритмични потрепвания, които постепенно изчезват;
фокална с потрепване на ръцете или краката, въртене на очите;
атоничен с внезапна мускулна релаксация, неволно уриниране и дефекация.

Такива конвулсии рядко продължават повече от 15 минути, понякога могат да се появят в серии от 1-2 минути, но изчезват сами. Прочетете по-долу как да помогнете на детето си с такива пристъпи.

Какво да направите, ако детето ви получи гърчове за първи път

Ако детето получи припадък за първи път, не отказвайте предложената хоспитализация или най-малкото след пристъпа покажете детето на педиатър и невролог. На детето ще бъдат предложени редица изследвания, включително: клинични и биохимични кръвни изследвания, ЕЕГ (електроенцефалография).

Защо гърчовете са често срещани при децата днес?

За съжаление броят на децата, които са готови да реагират с конвулсивен припадък на различни ситуации, нараства от година на година.

това се дължи не само на наследствените характеристики на метаболизма на нервните клетки и тяхната конвулсивна готовност
незрялост на нервната система на малките деца, но също
с броя на успешно обгрижваните новородени деца, които в „дивата“ среда на миналите векове просто не доживяха да видят конвулсивни дебюти
Това включва повечето дълбоки с тегло до килограм и половина
деца с кръвоизливи в различни части на мозъка
деца от спешно цезарово сечение поради отлепване на плацентата
тежка плацентарна недостатъчност с кислородно гладуване
с други фактори, водещи до патологична бременност (), при която се раждат деца с тежко увреждане на централната нервна система.

По този начин днес всяко петдесето дете страда от конвулсивен синдром, 60% от всички случаи на първично развитие на гърчове се появяват през първите три години от живота. Но конвулсиите не могат да се разглеждат в тяхната чиста форма. Това не е отделно заболяване, а комплекс от симптоми, които могат да се развият при различни заболявания.

Причини за гърчове при кърмачета и новородени

През първия месец от живота си детето в някои случаи има много нестабилна система, която може да реагира с конвулсии на различни недостатъци.

Конвулсии поради травма при раждане

Те възникват в резултат на хипоксично увреждане на мозъчната тъкан, кръвоизлив или ударни вълни на цереброспиналната течност. Развива се през първите осем часа от живота на бебето. Кръвоизливите в мозъчните вентрикули се характеризират с тонични гърчове, докато кръвоизливите в субарахноидалното пространство се характеризират с клонични гърчове. При церебрални хематоми или кръвоизливи под твърдата мозъчна обвивка се развиват генерализирани тонични или клонични конвулсии.

Хипогликемични припадъци

Такива конвулсии се появяват през първите два дни на фона на много ниски нива на кръвната захар (по-малко от 1,1 mmol на литър). Първоначалните прояви се характеризират с хиперактивност, изпотяване, тревожност и проблеми с дишането. Колкото по-силни са, толкова по-тежки са генерализираните тонични конвулсии. Такива състояния са причинени от метаболитни нарушения на бебето, галактоземия, хормонални нарушения, недоносеност и ниско тегло при раждане.

Синдром на аноксичен припадък

Този синдром е следствие от дълбоко кислородно гладуване на мозъка при деца с асфиксия, което води до мозъчен оток. Обикновено се развиват тонично-клонични гърчове. Първата фаза е тонизираща, последвана от спиране на очните ябълки и задържане на дишането. Атаката продължава няколко минути и се заменя с летаргия и сълзливост на детето. Крампите се появяват веднага в деня на раждането. Ако подобно състояние се развие при деца на възраст над един месец, трябва да подозирате инфекциозен процес и да внимавате за развитието на епилепсия.

Крампи на петия ден

Те се появяват между третия и седмия ден от живота на бебето и се проявяват като краткотрайни (до три минути) клонични потрепвания, чиято честота достига четиридесет пъти на ден. Тези нарушения са свързани с ниски нива на цинк в кръвта на новородените.

Конвулсии поради хемолитична болест на новороденото

Такива конвулсии се причиняват от токсичния ефект на билирубина върху централната нервна система. Тези генерализирани тонични гърчове се развиват през първата седмица на детето и са придружени от жълтеница, потиснати рефлекси, сънливост и нарушено сукане. С развитието на керниктер се засягат подкоровите структури на мозъка. Появяват се натрапчиви неволеви движения и забавено двигателно и умствено развитие на бебето.

Спазмофилия (тетанични гърчове)

Това е резултат от нарушение на калциевия метаболизъм. Ранната версия се появява на третия ден от раждането, късната версия - след петия ден. Характеризира се със спазъм при гледане нагоре, тонични спазми на ръцете и краката (свиване и схващане на пръстите). След това може да се развие тонична фаза със загуба на съзнание.

Зависим от пиридоксин

Това е следствие от нарушение на метаболизма на витамин В6. Те са характерни за първите три дни от живота на бебето. Проявява се под формата на широко разпространено потрепване на мускулите, кимане на главата и треперене.

Припадъци поради мозъчни малформации

Те са доста редки (около 10% от всички случаи на неонатални гърчове) и се появяват в първите дни след раждането. Също така се счита за рядък вариант фамилният характер на синдрома с конвулсии до 20 пъти на ден, които започват да се появяват през втората седмица от живота.

Синдроми на отнемане

Това са гърчове при деца, родени от майки, страдащи от алкохолизъм или наркомания, които са употребявали наркотици по време на бременност. Подобни състояния могат да възникнат при кърмачета, чиито майки са използвали барбитурати.

Първичният припадъчен синдром е епилепсия

В същото време има наследствено предразположение към гърчове, тъй като определен тип метаболизъм в нервните клетки на мозъка се наследява, което намалява техния праг на възбудимост. Това е така наречената конвулсивна готовност на мозъка, която при неблагоприятни събития може да доведе до конвулсивен пристъп.

Епилепсията засяга от 1 до 5% от децата, а заболяването се появява за първи път в детска възраст при 70% от всички засегнати възрастни. В допълнение към припадъците, епилепсията може да се прояви като вегетативни, умствени или сетивни нарушения. Пристъпите през нощта не са характерни за епилепсията.

Епилепсията се характеризира с фокални или генерализирани припадъци.

Прости фокални припадъци– това са конвулсии на отделни мускулни групи без загуба на съзнание, комплексни – конвулсии със загуба на съзнание.
Генерализирани гърчовеможе да бъде придружено от клонични, тонично-клонични, атонични или миоклонични гърчове или петимални гърчове (абсанси).
Епилептичен статус– продължителен епилептичен припадък (около половин час) или серия от гърчове със загуба на съзнание. Може да бъде предизвикано от електролитни нарушения, инфекции и лекарства. Често епистатусът е начало на мозъчен тумор.

Как протича типичният епилептичен припадък?

Началото на епилептичен припадък е аура:

визуален
слухови
обонятелни или сетивни впечатления, които стават преувеличени и натрапчиви

В допълнение към аурата може да се появи главоболие, раздразнителност и чувство на страх.

По време на генерализирана атака

Детето внезапно губи съзнание и пада с писък или стон. Тоничната фаза с мускулно напрежение продължава няколко секунди:

хвърляйки назад главата
разтягайки краката си
протегнати ръце

По това време може да има спиране на дишането или ухапване на езика поради стискане на челюстите. Зениците на детето се разширяват и погледът му може да замръзне.

По време на фазата на клоничните конвулсии се отбелязва следното:

краткотрайно потрепване на различни мускулни групи (до две минути)
шумно дишане
може да има неволно уриниране или движение на червата
пяна от устата

След конвулсиите настъпва релаксация и детето заспива. При събуждане, като правило, детето не си спомня събитията от атаката.

Фокални гърчове

Те причиняват потрепване на отделни мускули, вкусови, тактилни, зрителни и слухови нарушения. Те могат да бъдат придружени от главоболие или коремна болка, сърцебиене или изпотяване и психични разстройства.

Лек припадък

Това включва изключване на съзнанието (с продължителност до 20 секунди), спиране на движенията и говора и замразяване на погледа. След края на атаката детето не си спомня обстоятелствата. Понякога абсансите са придружени от проста или дори сложна двигателна активност (мускулни потрепвания, едносрични движения или дори имитация на смислена дейност).

Вторичните гърчове се развиват на фона на различни увреждания на невроцитите

Синдромът на отнемане обикновено е характерен, когато се използват барбитурати при деца.
Спазмофилията поради предозиране на витамин D или хипопаратироидизъм има клинична картина, подобна на тетанията при новородени.
Травматичните мозъчни наранявания, водещи до масивни кръвоизливи в различни части на мозъка, могат да доведат до гърчове.
Спазмите при захарен диабет са резултат от спад на кръвната захар.
Мозъчните тумори често първо се проявяват като конвулсивен синдром в програмата на вторична съдова епилепсия.

Невроинфекции

Менингит, арахноидит на фона на менингококови, стафилококови инфекции, грип, ботулизъм могат да причинят конвулсии. Най-типичният пример за тетанични гърчове с фатален изход е тетанусът, който, макар и рядък, може да отнеме живота на дете, което не нарушава целта на DTP ваксинацията.

Синдром на West (инфантилни гърчове)

Това са миоклонични припадъци, които могат да възникнат на фона на епилепсия или по-често на фона на нарушен растеж и развитие на мозъчната кора при деца от три до осем месеца. Този тип конвулсии се улеснява от асфиксия или тежка хипоксия, претърпяна по време на раждане, церебрална парализа, метаболитни аномалии и повишено вътречерепно налягане. В този случай гърчовете се появяват със светкавична скорост и често се комбинират със забавяне на умственото развитие. Флексията на крайниците (крампи на краката при дете) и гръбначния стълб са типични, последвани от мускулна релаксация (описана от West) или крампи на екстензия. Отбелязва се, че конвулсиите се появяват в серии и се появяват по-често сутрин.

Отравяне с лекарства, гъби, растения

Отравяне с лекарства- антидепресанти (амитриптилин, азафен), стрихнин, изониазид, етиленгликол, антихолинергици (циклодол, дифенхидрамин, атропин), антипсихотици (халоперидол, трифтазин);
Гъби: мухоморка, гъба;
Растения: кокошка, гарваново око, датура.

Дехидратация или загуба на кръв

Хиповолемия или намаляване на обема на циркулиращата кръв на фона (честа диария и повръщане, неправилен режим на пиене) или загуба на кръв води до кислородно гладуване на нервните клетки на мозъка и може да причини гърчове.

При загуба на кръв или дехидратация нощните крампи са много типични поради дисбаланс на магнезиеви и калциеви йони.

Първа помощ при гърчове при дете

Извикай линейка
Поставете бебето на твърда, равна повърхност на една страна, така че главата и гърдите да са на една линия, и повдигнете главичката с навито на руло одеяло. В този случай шийният отдел на гръбначния стълб не трябва да се измества и е важно детето да се легне, за да не падне от нищото.
Отстранете всички предмети около детето, които могат да го наранят.
Освободете врата и гърдите си от тесни дрехи, за да осигурите свободно дишане.
Проветрете помещението, температурата на въздуха не трябва да надвишава 20 ° C.
Не възпирайте насила детето от неволеви движения, не разтваряйте челюстите му, не наливайте течности в устата му, не пъхайте лъжица, пръст и др.!

Лечение на гърчове

Спешна помощ при неонатални гърчове

Интравенозно приложение на 25% разтвор на глюкоза (4 ml на kg тегло).
Витамин B6 (пиридоксин) 50 mg интравенозно.
10% разтвор на калциев глюконат до 10 ml (2 ml на kg тегло).
50% магнезиев разтвор 0,2 мл на кг.
Фенобарбитал (10-30 mg на kg телесно тегло) се прилага бавно интравенозно.
Фенитоин 20 mg на kg интравенозно.

Как да лекуваме гърчове по време на треска при дете

Ако гърчовете са редки и продължават не повече от 15 минути, не е необходимо лечение.

Трябва да охладите детето, като използвате всякакви безопасни физически методи: триене със слаб разтвор на трапезен оцет или алкохолен разтвор (тъй като кожата на бебето активно абсорбира вещества, трябва да внимавате) или нанасяне на студ върху челото, студена, влажна кърпа към подмишниците, подколенните и лакътните гънки и гънките на слабините.
След спиране на атаката трябва да дадете - супозитории - цифекон, ефералган, панадол).
При по-продължителни и по-чести пристъпи може да се наложи интравенозно приложение на антиконвулсивни лекарства; необходимостта от това ще се определи от Вашия лекар.
Лекарят може също да предпише диазепам (0,5 mg на kg тегло) или фенобарбитал (10 mg на kg) или лоразепам (0,05 mg на kg).

От момента, в който започнат фебрилните гърчове, бебето не трябва да се оставя само без надзор, а по време на пристъп не трябва да се дават лекарства или вода, за да се избегне аспирация.

Спиране на епилептичен припадък

0,5% разтвор на диазепам (0,3 mg на kg при деца над 3 години и 0,5 mg на kg при деца под 3 години) или мидазолам (0,2 mg на kg). Ако няма ефект, натриев тиопентал (5-10 mg на kg) интравенозно.

Спешна помощ при епилептичен статус

Ранен стадий (5-10 минути от началото на статуса): диазепам или мидазолам или валпроева киселина.
Установен епистатус (10-30 минути): интравенозна валпроева киселина 15-30 mg на kg, след това в доза 5 mg на kg на час.
Етап на рефрактерен статус (до един час): пропофол 2 mg на kg, натриев тиопентал 5 mg на kg, мидазолам 100-200 mg на kg интравенозно.
Супер резистентен епистатус (по-дълъг от един ден): лекарства от третия етап плюс пиридоксин 30 mg на kg венозно, дексаметазон, налоксон при съмнение за наркотична зависимост. Ако е необходимо, изкуствена вентилация.

Последици от гърчове

В повечето случаи на фебрилни гърчове детето няма да има никакви следи от тях в бъдеще. Бебетата под една година, имащи висок потенциал за възстановяване на мозъка, чието развитие все още не е завършено, излизат от чести припадъци с по-малък мозъчен дефицит, отколкото по-големите деца. Колкото по-чести са гърчовете, толкова по-дълго продължават, толкова по-дълбоко е кислородното гладуване на невроцитите, толкова по-сериозни са последствията.

Когато става въпрос за първична или вторична епилепсия, сериозният подход към проблема, комплексното лечение и наблюдението от епилептолог са много важни. Без контрол на епилепсията и с напредването й, всеки нов припадък ще отнема интелектуалните възможности на детето, което може да доведе до сериозни загуби в неговите способности и умствени способности.

При деца под тригодишна възраст най-често се срещат конвулсивни състояния. Колкото по-малко е детето, толкова по-висока е неговата пристъпна готовност поради незрялостта на мозъка.

Конвулсиите могат да бъдат причинени както от неблагоприятна наследственост, така и от различни вредни фактори, засягащи плода по време на вътрематочно развитие, по време на раждане, както и поради различни екзогенни влияния върху тялото на детето в постнаталния период. Някои от тях могат да бъдат пряка причина за гърчове, докато други играят провокираща роля. Припадъкът винаги е само признак на повишена нервна активност, която може да се наблюдава при различни заболявания на нервната система и вътрешните органи.

Припадъкът може да бъде единичен епизод в ранна детска възраст. Конвулсивни състояния могат да възникнат поради временна метаболитна промяна, която променя прага на възбудимост на централната нервна система или действието на прекомерен дразнител. Ако подобна ситуация не се повтори в бъдеще, тогава генезисът на съществуващата атака често остава недешифриран. Етиологията на гърчовете може да остане неуточнена в 5-25% от случаите. От друга страна, възрастните с епилепсия са склонни да имат гърчове в детството. Ето защо е необходимо внимателно наблюдение на децата за дълго време дори след еднократно конвулсивно състояние, задълбочен преглед и индивидуален подход към терапията.

Припадъците са признаци на проблеми във функционирането на мозъка. Причината за гърчовете са вродени дефекти в развитието на централната нервна система, наследствени метаболитни заболявания, както и фокални мозъчни лезии (тумор, абсцес). Мускулите на пациента започват да потрепват, а в особено тежки случаи цялото тяло започва трескаво да се тресе.

Крампите могат да приемат много различни форми. Понякога се появяват просто като загуба на мускулен тонус. Замъглени очи, неразбираемо мърморене, мускулни тремори са симптоми на гърчове. В някои случаи припадъкът води до нарушаване на умствената дейност.

Припадъците обикновено са единичен епизод в живота на детето. Причината за гърчове може да бъде висока температура, както и редица различни заболявания. Когато детето започне да получава гърчове, родителите изпитват разбираем страх. В такава ситуация детето трябва да бъде подложено на задълбочен медицински преглед.

Припадъци се появяват, когато има необичайни електрически импулси в мозъка. Резултатът зависи от това в коя област на мозъка се появява това изхвърляне. Когато става въпрос за гърчове, много хора веднага се сещат за така наречения „генерализиран“ гърч, който засяга целия мозък. В този случай човекът губи съзнание и започва да изпитва конвулсивни потрепвания на ръцете и краката, но конвулсивните атаки могат да засегнат само определени малки области на мозъка. В такива случаи човек остава в съзнание и усеща спазми само в определени части на тялото. Понякога може да загуби съзнание за кратко или да се взира неподвижно в една точка.

Когато детето получи генерализиран гърч, това е много плашещо за родителите. Очите му се въртят назад, челюстта му се свива силно, а тялото му се свива конвулсивно. Той диша тежко и на устните му може да се образува пяна. В някои случаи се наблюдава неволно уриниране и изхождане. В повечето случаи гърчовете сами по себе си не са опасни и спират след известно време, дори и да не се вземат мерки.

Фебрилни гърчове при деца

При децата в предучилищна възраст гърчовете най-често са свързани с трескаво състояние – те са един от симптомите на висока температура. Тези гърчове се наричат фебрилни и обикновено продължават по-малко от пет минути. Тези гърчове най-често се появяват при деца на възраст между 6 месеца и 6 години. Някои учени предполагат, че фебрилните конвулсии могат да причинят значителна вреда на здравето на детето (по-специално, говорим за такива негативни последици като увреждане на определени области на мозъка, склонност към епилепсия и повтарящи се конвулсии). Това предположение обаче не е намерило научно обосновано потвърждение. Когато се сблъскаме с фебрилни гърчове, е необходимо преди всичко да се установи и отстрани причината за фебрилното състояние - целият процес на лечение се свежда до тази формула.

Нефебрилни гърчове при деца

Конвулсиите, които не са придружени от висока температура, като правило са изолирани епизоди в живота на детето. Причината за такива припадъци е временно нарушение на мозъчната функция. 1-2% от децата страдат от хронично заболяване като епилепсия (повтарящи се гърчове).

Ако детето ви има гърчове редовно, вашият лекар може да подозира хронична епилепсия. Той ще проведе подходящ преглед и ще постави точна диагноза. Децата с епилепсия обикновено се предписват антиконвулсивни лекарства (такива лекарства се избират индивидуално в зависимост от естеството на гърчовете).

Епилепсията се отнася до припадъци, които се появяват многократно и не са следствие от висока температура или друго заболяване. Причините за това явление в повечето случаи остават неясни. Има две основни форми на епилепсия - гранд мал и петит мал припадъци. По време на голям припадък човек напълно губи съзнание и потрепва конвулсивно с цялото тяло.

При частични или незначителни пристъпи конвулсиите се появяват толкова бързо, че човекът няма време да падне или да загуби контрол над тялото си. Може просто да замръзне неподвижно или погледът му да спре.

Всеки случай на епилепсия трябва да бъде прегледан от невролог. Въпреки че това заболяване обикновено е хронично, има лекарства, които могат да помогнат за премахване на гърчовете или да ги направят много по-редки.

Генерализирани гърчове при деца

Ето характерните симптоми на генерализираните гърчове: детето пада, губи съзнание, мускулите му се напрягат, ръцете и краката му треперят трескаво. Понякога може да се появи спонтанно уриниране по време на припадък.

В тази ситуация се опитайте да запазите спокойствие. Поставете детето на равна повърхност, отстранете всички режещи и пробождащи предмети от стаята, в противен случай детето може да се нарани. Разкопчайте яката и освободете детето от тесните дрехи. Обърнете главата на детето настрани, така че повръщаното и слюнката да изтичат настрани и да не пречат на дишането. Никога не се опитвайте да отворите зъбите на детето си или да поставите нещо в устата му. Не. Също така трябва да напръскате лицето си с вода и да налеете вода в устата си.

Не се опитвайте да облекчите конвулсиите - след известно време те ще спрат сами. След припадък детето обикновено изпитва силна слабост, така че е по-добре да го изпратите в леглото.

Когато гърчът приключи, свържете се с лекаря на детето си. Опишете природата на конвулсиите възможно най-подробно. Лекарят вероятно ще ви зададе няколко допълнителни въпроса: Как се държеше детето ви преди началото на пристъпа? Колко време продължи пристъпът? Какво мислите, че е предизвикало пристъпа? Лекарят вероятно ще поиска да прегледа детето ви незабавно (прегледът обикновено се извършва в рамките на един до два дни).

Има и други видове гърчове, чиито симптоми не са толкова драматични в сравнение със ситуацията, която описахме по-горе. При някои деца гърчът се изразява само в характерно потрепване на лицевите мускули или мускулите на ръцете. Понякога детето може да има изкривявания във възприемането на света около него.

За щастие, съвременните лекарства, които потискат хипертрофираната активност на мозъчните клетки, идват на помощ на болните деца. Почти 80% от децата с гърчове използват тези лекарства.

Антиконвулсивните лекарства обикновено се приемат дълго време. Тези лекарства само облекчават симптомите на заболяването, но не го лекуват. Вашето дете трябва редовно да приема лекарства и да следва точно всички инструкции на лекаря. Уверете се, че вашият домашен аптечка винаги разполага с необходимите лекарства: ако детето спре да приема лекарствата, предписани от лекаря, вероятността от припадък се увеличава рязко.
Всички антиконвулсивни лекарства имат някои странични ефекти и вашият педиатър трябва да е наясно с това. Най-честите нежелани реакции са замаяност, безсъние, сънливост, нарушена координация на движенията, гадене. Някои лекарства влияят негативно на черния дроб, кръвоносната система и други органи, така че децата, приемащи такива лекарства, трябва постоянно да наблюдават химията на кръвта си.

Ако заболяването е трудно за лечение, лекарят може да препоръча на детето да ограничи физическата активност (особено екстремни спортове, като гмуркане и скално катерене). В тази ситуация детето също трябва да избягва контактните спортове. Ако детето ви плува, до него трябва да има възрастен.
Някои деца трябва да приемат лекарства против гърчове през целия си живот, но понякога възникват други ситуации. Ако симптомите на заболяването не са се появили при дете в продължение на една година, лекарят може постепенно да намали дозата на лекарствата и след това напълно да ги спре.

Различават се следните пристъпи:

Тоник - краткотрайно мускулно напрежение.
Клонични - ритмично повтарящи се флексионни движения на крайниците.
Най-често се срещат смесени тонично-клонични припадъци.

По време на конвулсии се включват различни мускулни групи: окуломоторни, лицеви мускули, мускули на крайниците и торса. Характеризира се със загуба на съзнание с различна степен на тежест. След гърчове може да се появи сън, объркване и амнезия.

Често се появяват пропулсивни (заедно със загуба на съзнание има движение напред, „кимане“, „кълване“) и ретропулсивни атаки (с внезапно отмятане на главата, въртене на очните ябълки). Могат да се появят миоклонични пароксизми - пристъпи на общо треперене.

Основните причини за гърчове при деца

Наследствени заболявания: хромозомни аберации, моногенни метаболитни нарушения, неврофиброматоза, туберозна склероза.
Пре- и перинатални лезии на централната нервна система: IUI, хипоксия, травма при раждане, вътречерепен кръвоизлив, хипокалциемия, хипомагнезиемия, ядрена сърцевина, хипогликемично състояние.
инфекции на ЦНС.
Интракраниални наранявания, субарахноидален кръвоизлив, мозъчно-съдов инцидент.
Мозъчни тумори, мозъчни малформации.
Метаболитни нарушения при соматични заболявания: хипокалцемия при рахит, хиперпаратироидизъм, хипомагнезиемия при бъбречна недостатъчност, хипогликемия при захарен диабет, цианотични кризи при вродени сърдечни заболявания, отравяне с витамин D.
Епилепсия и фебрилни гърчове.
Афективно-респираторни конвулсии, истерия.
Ефект на токсични вещества: отравяне с въглероден окис, алкохол и наркотици.

Възрастови характеристики

При деца през първите шест месеца от живота най-честите причини за гърчове са перинатални лезии на централната нервна система, невроинфекции и интоксикация поради инфекциозни заболявания.

През втората половина на живота конвулсиите, които се появяват за първи път, често са причинени от метаболитни нарушения, дължащи се на соматични и наследствени заболявания.

Неотложна помощ

Включва общи мерки за предотвратяване и премахване на механична асфиксия (полагане настрани за предотвратяване на аспирация на съдържанието на стомаха, освобождаване на устната кухина от чужди тела и повръщане, предотвратяване на прибиране на езика, поддържане на проходимостта на дихателните пътища).

Лекарствата от диазепиновата група (диазепам, седуксен, валиум) се прилагат в размер на 0,1 ml 0,5% разтвор на kg телесно тегло. Допустимо е диазепините да се заменят с магнезиев сулфат в доза от 0,2 ml 25% разтвор на 1 kg телесно тегло.

Особености на прегледа на деца, преживели гърчове

Изследването изисква задълбочено снемане на анамнеза, изясняване на лекарствата (антиепилептични лекарства, инсулин, витамин D), възможността за нараняване и отстраняване на симптомите на инфекция или невроинфекция.

Показано е ЕКГ, определяне на нивото на глюкоза, калций, натрий в кръвта, според показанията се извършва скрининг за токсични вещества и алкохол в кръвта. При съмнение за сърдечен порок се провежда консултация с кардиолог и кардиологичен преглед. Необходима е консултация с невролог с преглед, включващ NSG, EEG, MRI или CT. Необходим е преглед при офталмолог, особено при съмнение за наследствени метаболитни дефекти, както и консултация и преглед при генетик.

Хоспитализацията се извършва в случай на повтарящи се и нелечими пристъпи, ако има съмнение за мозъчно увреждане или невроинфекция.

Първа помощ при гърчове при деца

Общата конвулсивна атака е доста страшна гледка. В този случай обаче основното е да запазите спокойствие и да разберете, че няма непосредствена заплаха за живота на детето. Поставете детето си на място, където не може да се нарани, например върху килим далеч от мебелите. Най-добре е да го поставите настрани, така че слюнката, изтичаща от устата и езика, да не блокира дихателните пътища. Незабавно се обадете на Вашия лекар или линейка.

Няма майка, която да не се грижи за здравето на бебето си. Затова всяка жена се стреми да научи колкото е възможно повече за различни детски болести, за да бъде готова да помогне на детето си. Една от причините за притеснение на майките са гърчовете на детето, които най-често се появяват внезапно.

Припадъците при деца се проявяват под формата на неконтролирани контракции на мускулите на тялото. Те могат да бъдат както самостоятелно заболяване, така и признак на някакво заболяване. Често крампи на краката при дете са придружени от сериозни странични ефекти, сигнализиращи за метаболитни нарушения, спазмофилия, токсоплазмоза, енцефалит, менингит, ендокринопатия, хиповолемия и други заболявания.

Според медицинската статистика около 2% от децата страдат от гърчове. Освен това, лъвският дял от припадъците се случва на възраст между една и десет години. Заболяването може да засегне и тийнейджъри под 15-годишна възраст. Конвулсии при деца под една година сигнализират за нарушения в развитието на нервната система, по-специално незрялост на мозъка.

Предпоставки за развитие на конвулсивен синдром

Ако майката забележи конвулсии при дете, първо трябва да се открият причините. Ето защо наблюдението от педиатър и невролог през първата година от живота на бебето е толкова важно. Дори и най-внимателната майка може да пропусне признаците на започващо заболяване или просто да не разбере какво е довело до него. За да се изясни картината, си струва да се помни дали бебето е имало някакви вродени заболявания или наранявания.

И така, най-честите причини за гърчове при деца:

остри или хронични форми на мозъчни заболявания (невроинфекция, хидроцефален синдром, мозъчна дисгенезия, тумор);
генетично или хромозомно заболяване (нарушение на метаболизма на аминокиселини, въглехидрати, мазнини);
също гърчове при дете под една година могат да се развият на фона на токсично увреждане на мозъка - инфекциозна токсикоза, екзогенно отравяне с лекарства;
заболяването е страничен ефект от ендокринни и електролитни нарушения - хипогликемия, захарен диабет, хипокалцемия и др.;
в допълнение, повечето от гърчовете при дете по време на сън възникват поради повишена телесна температура. Това са така наречените фебрилни гърчове;
също така не пренебрегвайте възможността за епилептични припадъци;
Понякога след ваксинация се наблюдават мускулни контракции. Най-често конвулсивен симптом се появява няколко часа след ваксинацията, по-рядко - на следващия ден или седмица по-късно;
Често конвулсивен синдром се проявява на фона на силна уплаха и последващ остър вик. По време на такава атака детето може да посинее или да загуби съзнание. Освен това децата често задържат дъха си, докато вдишват, т.е. като по време на астматичен пристъп.

Струва си да се помни, че гърчовете при дете се считат за сериозно състояние и изискват бърз преглед от лекар. Ако това заболяване се пренебрегне, то може да доведе до централни хемодинамични нарушения, хипоксия и други метаболитни нарушения на нервната система.

Класификация на гърчовете при деца

Цялостното изразяване на гърчовете може да бъде локализирано или генерализирано.

Локализиран пристъпите се наричат още фокални и парциални. Те се появяват в една част на тялото, например в краката. Тикът също е често срещан от едната страна на тялото. Такава картина показва увреждане на едно полукълбо на мозъка или част от него.

При генерализиран конвулсии, припадъкът се разпространява по цялото тяло. Това е признак за увреждане на цялата мозъчна кора, която отговаря за движението.

В допълнение, мускулните крампи се отличават с посоки.

1. Най-често се наблюдава клонични конвулсии при деца по време на сън. Техният бърз, фрагментарен характер се дължи на хаотичното редуване на мускулни контракции и релаксации. Често детето се събужда по време на гърч и започва да плаче.

2. Кога тоник При конвулсии, напротив, се наблюдават дълги периоди на свиване. По време на мускулно напрежение детето често не може да произнесе звук. След това настъпва релаксация, която продължава до следващия пристъп.

3. Под атоничен спазмите означават загуба на мускулен тонус. Например дистрофия или атрофия. Също така, причината за атонични мускулни контракции може да бъде синдром на Lennox-Gastaut (проявява се при деца на възраст от една до осем години), при който мускулите на врата не се развиват и главата виси безсилно, или синдром на West, наблюдаван при шестмесечни деца . Последният синдром се изразява под формата на епилептични припадъци, засягащи мускулите по гръбначния стълб и мускулите на крайниците.

Има също две широки категории припадъци - епилептични и неепилептични.

Най-лесно се диагностицира епилептичен гърчове, които са основният симптом на епилепсията. Преди атаката детето може да се почувства зле - треска, гадене, световъртеж, втрисане. Може също да се появят звукови или мирис халюцинации. След гърч децата изпадат в дълбок сън, който може да продължи няколко часа или дори дни. След като се събуди, бебето често е дезориентирано, реакцията към другите е бавна, може да не помни самата атака и да почувства главоболие. Особеността на епилептичните припадъци е, че те се появяват внезапно.

Неепилептичен конвулсии при деца по време на сън са следствие от сърдечни заболявания, левкемия, хемофилия и някои други заболявания.

Всяка майка трябва внимателно да наблюдава детето си и при първите симптоми на гърчове незабавно да потърси медицинска помощ.

Първа помощ при гърчове

Ако детето има гърчове, какво трябва да направите първо? Разбира се, обадете се на линейка, тъй като транспортирането му по време на атака е строго забранено, за да се избегне влошаване на състоянието му.

Докато чакате пристигането на лекарите, е необходимо да поставите детето на твърда равна повърхност, като предварително го съблечете и да му осигурите спокойствие. В никакъв случай не трябва да крещите или да разклащате бебето, опитвайки се да го приведете в съзнание. Тези действия са не само безполезни, но и доста опасни за здравето.

Също така не трябва да се опитвате да отваряте зъбите на детето (ако това не е епилептичен припадък), да поставяте предмети в устата и да се опитвате да му дадете нещо за пиене. Просто трябва да премахнете всички остри предмети, които могат да наранят детето, и да отворите прозореца, тъй като чистият въздух ще му помогне да се осъзнае по-бързо от крясъците и суетенето.

При повишени температури, които придружават фебрилни конвулсии при деца, трябва да направите следното - напълно да съблечете детето, да го разтриете със силен алкохол или да покриете тялото му с влажна кърпа. Отгоре можете да поставите тънък чаршаф или одеяло. Прочетете повече за фебрилните гърчове при деца

По време на атака не трябва да оставяте детето си само. Майката или други роднини трябва да останат с него до пълното преминаване на пристъпа.

Медикаментозно лечение на припадъчен синдром

След първия припадък е необходимо да се подложи на обстоен преглед от невролог. Ако гърчовете не се повторят, няма нужда от медикаментозно лечение. Но при редовни мускулни контракции лекарят трябва да предпише курс от инжекции.

По принцип гърчовете се лекуват с монотерапия, тоест лекарствата не се комбинират, а се използват отделно. Най-разпространеното лечение за гърчов синдром е фенобарбитал и натриев валпроат. Еднократната доза за деца е от 1 до 3 mg на ден.

Припадъците се лекуват през устата с финлепсин, фнтелепсин, суксилеп, дифенин. Дозата се изчислява от лекаря в съответствие с общата картина на заболяването, въз основа на възрастта на детето.

Начин на живот и режим

При постоянни конвулсивни припадъци детето трябва да спазва определен режим.

Една майка трябва да се увери, че детето й винаги ляга и се събужда по едно и също време. Следователно самата жена ще трябва да спазва режима. Освен това е необходимо да се създадат благоприятни условия за сън - премахнете всички джаджи от стаята, минимизирайте външните звуци и миризми, осигурете приток на чист въздух и чистота.
Децата, страдащи от гърчове, трябва да прекарват повече време на открито.
Необходимо е да се сведат до минимум стресовите ситуации и явления, които могат да изплашат детето. Майката трябва да внимава в присъствието на бебето да не пуска силна музика, да не ругае и да вика. Също така трябва да избягвате мигаща светлина, прегряване и емоционални сътресения.

Жена, чието дете страда от конвулсивен синдром, трябва винаги да се контролира. Спокойната, уравновесена майка е най-доброто лекарство за бебето. Крампите не са смъртна присъда. Основното нещо е да вярвате в възстановяването на вашето дете и всичко ще бъде наред.

В мозъчните клетки и невроните постоянно протичат различни биологични и химични реакции, които водят до възбуждане.

Възбуждането на мозъчните клетки се предава чрез сигнал към мускулите, което ги кара да „работят“, тоест да се свиват. В мозъка има и спирачен механизъм, който предотвратява безразборното свиване.

Случва се да възникне възбуда, но мозъкът решава да забави процеса и да не изпраща сигнала към мускула.

Появата на гърчове зависи от определени стимули(например от възпалителен процес или травма), които възбуждат клетките, но не срещат пречки от инхибиторния механизъм и тъй като мозъкът на детето е все още несъвършен, инхибиторните процеси са нестабилни и незрели.

Видове и признаци

Въз основа на продължителността на мускулната контракция крампите се разделят на:

клонични(краткотраен, безболезнен);
тоник(продължително, болезнено);
тонично-клонични(краткотрайно, но болезнено или безболезнено продължително мускулно свиване).

В зависимост от разпределението има генерализиран(общо) и локални конвулсии.

Местенразпространяват се само в 1 мускулна група и се проявяват в една част на тялото.

При този тип е засегната всяка част от мозъка на едно полукълбо.

Общи крампипредставляват припадък, който включва всички мускули на тялото. Дразненето възниква в цялата мозъчна кора.

Според произхода си пристъпите се делят на:

епилептиченкоито са основният симптом на заболяване като епилепсия;
неепилептичен, възникващи под въздействието на екстрацеребрални фактори върху мозъчните клетки.

Въз основа на тяхното проявление припадъците от епилептичен произход се класифицират в следните видове.

минимум. Това понятие означава готовност за конвулсии, различни тикове, монотонни движения, треперене, треперене на клепачите или устните, въртене на очите, натрапчиви движения на челюстта, сукане и др.

Първично генерализиран. Този вид гърч е тонизиращ и продължителността му не надвишава 60 секунди.

За това състояние характерните признаци са синьо оцветяване (цианоза), потрепване на ръцете и краката, въртене на очите и тахикардия. По-често се среща при деца над 3 години.

Фокален мотор. Този тип се характеризира с потрепване на мускулни групи в една от ръцете или в областта на лицето, накланяне на главата (обикновено назад), детето е в съзнание.

Психомоторни (темпорални). В половината от случаите появата на конвулсивно състояние се предшества от определени събития: фокусиране на погледа, силен смях, бягане или бързо ходене, облизване на устните, нехарактерни за детето движения на ръцете.

Инфантилни спазми. Най-често това явление се среща при деца през първата година от живота. Характеризират се с изразени контракции на една/група мускулни влакна (тики).

Обикновено такива спазми не причиняват болка, но тяхното развитие може да бъде свързано с различни неврологични патологии. При деца, податливи на този тип гърчове, се наблюдава забавяне на психомоторното развитие.

Смесена генерализирана. Те се характеризират с много чести, неконтролирани мускулни контракции. Децата често изостават в психомоторното развитие.

Фебрилна. Тези гърчове могат да се появят при деца на възраст над 3 месеца. Появата на спазъм е свързана с повишаване на телесната температура (38 и повече).

Този тип се класифицира като обикновени конвулсии, при условие че се появяват веднъж и продължават не повече от 15 минути.

Ако спазмът като реакция на повишаване на температурата се появява периодично и продължава повече от 15 минути, тогава той се класифицира като „сложен“ и подлежи на задължително лечение.

Фебрилни гърчове при деца – програма „Домашна икономика“.

Доброкачествено фамилно. Това явление е характерно за бебета, които имат анамнеза за детски гърчове в един от членовете на семейството.

Ювенилна миоклонична епилепсия. При такива конвулсии загубата на съзнание не настъпва. Това явление се отличава с различни прояви: от банална тромавост до загуба на равновесие и падане.

Доброкачествена епилепсия (роландична). Това явление е придружено от намалено зрение или зрителни халюцинации и е характерно за деца от 4 до 13 години. Спира по време на пубертета.

Доброкачествена с ранно начало. Среща се при деца на 4-5 години. Те се проявяват с бледа кожа, повишено изпотяване, пристъпи на повръщане с въртене на очите и отмятане на главата назад, нарушение на съзнанието. Често проявите се появяват през нощта.

Афективно-респираторен. Такива конвулсии се появяват при деца, чиято нервна възбудимост към болка или страх е силно повишена.

Протича със силен плач, леко задържане на дъха и се проявява с бледа кожа и краткотрайна загуба на съзнание.

Неепилептични припадъци. Те включват психогенни конвулсии, припадъци, мигренозни конвулсии, нарушения на съня, тикове, обсесивни състояния, треперене и потрепвания.

Причини:

инфекциозни мозъчни лезии;
употребата на алкохол и наркотици от жената по време на бременност;
заболявания на ендокринната система;
тумори, кисти, аномалии на церебралните съдове;
липса на калций в тялото на детето;
отравяне с лекарства, токсини;
предозиране на витамин D;
хипотермия.

Защо гърчовете са опасни?

Припадъците сами по себе си не са опасни.за тялото на детето. Ако обаче се появи крампа, например по време на хранене, има опасност бебето да се задави.

Също, при загуба на съзнание, при паданедете може да удари твърда повърхност (под), което може да причини нараняване на себе си под формата на натъртване, фрактура и други наранявания.

Най-важното нещо, което трябва да запомните е, че гърчовете могат да бъдат симптом на много сериозни заболявания, следователно при първия случай е важно да потърсите съвет от специалист.

Първа помощ

Припадъците при деца обикновено продължават не повече от 1 минута, но и това време е достатъчно, за да предизвика паника сред родителите.

Важно е да разберете това пристъпът не може да бъде спрян, така че всякакви опити да „вразумите бебето“ са загуба на време.

Вместо това трябваОбадете се на линейка, но преди тяхното посещение сами осигурете помощ на детето. Това ще помогне да защитите детето си от последствия и възможни наранявания.

Какво да правите, ако детето има гърчове? Ако започне атака, първо трябва:

съблечете детето;
отворете прозорците (за да намалите температурата на околната среда и да вкарате чист въздух в стаята);
дайте антипиретик (за предпочитане под формата на ректални супозитории);
провеждайте манипулации за бързо намаляване на телесната температура (избърсване с вода, оцет или алкохол, разреден с вода, прилагане на студ върху каротидните и бедрените артерии).

Конвулсии - училището на д-р Комаровски

Лечение

При първата атака на конвулсии при дете, важно е незабавно да се свържете със специалист (невролог), който ще установи произхода на заболяването и ще предпише необходимата терапия.

Ако бебето ви получи гърч и специалист подозира мозъчно увреждане или епилепсия, се предписва електроенцефалография, която определя наличието / отсъствието на повишена нервна възбудимост на мозъчните клетки.

Ако специалист подозира метаболитни нарушения, ще трябва да дарите кръвта на детето за биохимичен анализ.

Лечението на гърчовете е насочено към елиминиране на патологията, която е довела до появата на явлението.

Лечението на неепилептичните припадъци е много важно, тъй като такива припадъци могат евентуално да се развият в конвулсии от епилептичен произход.

Що се отнася до лечението на втората група припадъци, те също изискват продължително антиепилептично лечение. Редовните гърчове при дете са животозастрашаващи.

Терапията се предписва само от специалист!

Последствия

Най-сериозната последица от гърчовете е развитието на епилепсия.

Изследванията показват, чефебрилните гърчове могат да се трансформират в това ужасно заболяване в почти 10% от случаите.

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на гърчове при бебе трябва да започнат много преди раждането му. Лекарите съветват родителите 3 месеца преди планираното зачеване, приемайте фолиева киселина през устата.

Тази мярка намалява риска от развитие на патологии на нервната система на нероденото бебе.

След раждането на дете е важно да се подложите на рутинни прегледи с него, при което бебето се преглежда от невролог.

На възраст от 1 месец трябва да се направи NSG изследване, което дава възможност да се идентифицират всякакви патологии в мозъка на ранен етап.

Играе важна роля предотвратяване на фебрилни гърчове. Тук е необходимо да се отбележи препоръчителното приемане на антипиретични лекарства, ако е необходимо.

Припадъци при дете- много неприятно и плашещо явление за родителите. Но, знаейки основните техники за спешни случаи и способни да запазят спокойствие, любящите майка и баща могат да облекчат страданието на бебето.

Допълнителният контакт със специалист ще помогне да се предотврати развитието на неблагоприятни последици.

Здраве 09.08.2015г

Уважаеми читатели, днес ще говорим с вас за една важна тема: гърчове при дете. Няма да задълбаваме отново в медицината, но трябва да се съгласите, че когато се сблъскаме и видим такава картина при децата си, тогава преди да дойде лекарят, всички трябва да се съберем, да знаем какво да правим и в никакъв случай да не изпадаме в паника. В крайна сметка здравето и дори животът на малък човек зависи от нас, възрастните, които са наблизо в такъв момент.

Затова днешната статия е посветена на гърчовете при децата, често срещано явление в днешно време. В тази статия ще разгледаме най-честите причини за гърчове при дете и ще говорим за първа помощ за дете, ако това се случи пред очите ни. И винаги трябва да помним: ако такъв проблем, не дай Боже, се случи, тогава винаги трябва да се консултирате с лекар, да разберете причината и само лекар ще предпише лечение. Нека бъдем мъдри, защото говорим за здравето на нашите деца. Но отново, повтарям, често до пристигането на линейка или посещение на лекар гърчовете на детето спират. И ДО този момент оставаме сами с него и нашия проблем.

Конвулсии при деца. причини

В медицината има определена класификация на детските гърчове, това се изразява във външното им проявление, но това е чисто медицинска терминология, която нямам право да засягам. Но ние ще разгледаме причините за гърчовете при децата. Не може да бъде

топлина
наранявания при раждане или усложнено раждане
сърдечно заболяване
заболявания на съдовата система
метаболитни нарушения в организма
инфекции
нарушения в развитието на централната нервна система
ваксинации
отравяне с лекарства

По правило появата на конвулсивен синдром е свързана с травма при раждане или патология на детското развитие. Това състояние изисква постоянно наблюдение и подходящо лечение. Церебралната парализа може да бъде причина за гърчове при деца. Около една трета от децата с церебрална парализа получават гърчове.

Най-честата причина за гърчове при деца, които не са свързани с епилепсия и не изискват лечение, е високата температура поради инфекциозни заболявания. Но ако гърчовете се появят при дете при нормална температура, това винаги е причина да бъдете много внимателни към здравето на бебето и определено трябва да идентифицирате причината за гърчовете на детето и да се консултирате с лекар!

Фебрилни гърчове с треска при деца. причини. Какво да правя?

Най-честите гърчове при малки деца са тези, които се появяват на фона на висока температура; такива гърчове се наричат медицински фебрилни гърчове. Смята се, че причината за фебрилните гърчове при деца са смущения в нервните импулси в мозъка в резултат на непълно оформени сложни процеси, протичащи в нервните клетки на мозъка.

Като правило, конвулсии при повишени температури могат да се появят при деца от 5 месеца до шест години, но малкият човек расте, нервните клетки на мозъка му се нормализират и конвулсиите спират.

За да не се провокира появата на конвулсивен синдром, трябва да се свали висока температура при деца. Общоприето е, че телесната температура, достигаща 38 градуса, може да причини гърчове, но понякога е достатъчно леко повишаване на температурата, за да предизвика гърчове, особено при кърмачета. Така че за малките деца повишената телесна температура е опасна.

Фебрилни гърчове при деца. Симптоми

Фебрилните гърчове могат да се появят по различни начини; детето може да почувства напрежение в тялото, главата може да падне назад и да има потрепвания на ръцете и краката. В този случай дишането може да спре, което се характеризира със синьо на устните и кожата на лицето. Такива конвулсии, като правило, не траят дълго, но за родителите е много страшно;

Обикновено по време на фебрилни конвулсии детето изпитва потрепване на главата, потрепване на ръцете и дори на главата. Обърнете внимание и запомнете картината на гърчовете на детето и при посещение при спешния лекар много внимателно, без да пропускате подробности, разкажете за това.

Конвулсии при високи температури при деца. Какво да правя? Спешна първа помощ

Ако възникне конвулсивен пристъп на фона на висока температура, той може да изчезне сам, но определено трябва да се обадите на линейка.

Вашите действия преди пристигането на лекаря:

Необходимо освободете врата и гърдите на бебето от дрехите така че дишането му да не е затруднено,
Тогава сложи го на варел върху равна повърхност, като поставите нещо под главата си. Проветрете помещението. Ако детето повръща, уверете се, че не се е задавило с повръщаното.
Ако атаката приключи преди пристигането на линейката, е необходимо спешно охладете кожата на детето , например, избършете подмишниците, слабинните гънки, лактите и коленете със студена влажна кърпа.
Не забравяйте да дадете фебрифуг за да не се повтори атаката.
Внимателно опишете картината на пристъпите Когато лекарят пристигне и прегледа детето, отбележете времето на гърчовете. Мама обикновено няма време за това. Попитайте дали има някой наблизо, който да ви помогне с това. За всяка майка изглежда като спазми, продължили 30 секунди цяла вечност...

Трябва да се гледат деца, които са податливи на фебрилни гърчове постоянно наблюдение по време на всяко инфекциозно заболяване , не трябва да се оставят без надзор и не позволявайте температурата да се повиши над 37,5 градуса .

Какво е важно да знаят родителите?

Такива деца са противопоказани:

всяко прегряване
Не можете да ги заведете в парната баня
оставете на открито слънце
и то в задушна гореща стая.

Предлагам да гледате видео от лекари за фебрилни гърчове при деца.

Гърчове при кърмачета

Много често причината за гърчове при кърмачета може да бъде раждане, което причинява кръвоизлив в мозъка. В този случай гърчовете могат да се появят в първите дни и дори часове от живота на бебето, но могат да се появят и няколко месеца по-късно. В този случай те могат да бъдат провокирани от ваксинация или някакво инфекциозно заболяване.

При кърмачета гърчове могат да възникнат поради кислородно гладуване на мозъка, поради повишена захар или билирубин в кръвта, поради липса на калий, магнезий, калций, цинк, витамин В6.

Припадъците при кърмачета често се появяват в случаите, когато жените страдат от алкохолизъм или наркомания.

Децата с патологии в развитието на кръвоносната система често изпитват състояние на задушаване.

Във всеки случай, крампи на краката при кърмачета изискват незабавна медицинска помощ.

Афективно - респираторни спазми при дете

При деца под тригодишна възраст с прекалено възбудима нервна система този тип припадък е доста често срещан. Конвулсии се появяват на фона на плач, ако детето е уплашено или ударено силно, те могат да се появят и на фона на истерия. Настъпва краткотрайно спиране на дишането, лицето на детето посинява, ръцете и краката потрепват, главата пада назад. По правило такива конвулсии продължават няколко секунди; можете бързо да напръскате лицето на детето с хладна вода.

Такива деца трябва да бъдат наблюдавани от невролог, който ще предпише лечение, което намалява нервната възбудимост.

Първа помощ при гърчове при деца

Какво да правите, ако детето има гърчове? Каквато и да е причината за гърчове при деца, първо трябва да се обадите на линейка и сами да окажете първа помощ на вашето бебе, за това:

разкопчайте дрехите си ограничаване на дишането на детето
поставете бебето на една страна или поне да обърне главата си настрани
За да предотвратите прехапването на езика на детето си по време на атака, можете да използвате чист носна кърпичка, която сгъната вложка между зъбите
монитор за повръщане ако детето повръща
ако атаката се случи при висока температура, по всеки безопасен начин охладете кожатадете
дайте лекарство за понижаване на температурата
проветрявайтестая

За да установи причината за атаката, лекарят ще се нуждае от възможно най-много информация, така че обърнете внимание на всичко, отбележете времето, през което е продължила атаката, и ако гърчовете се повторят, времето между атаките.