Пубертетът при момичетата - как да разберете, че е започнал и какво да правите по-нататък? Тийнейджърите трябва напълно да сменят гардероба си

Започва и завършва по-рано, отколкото при момчетата (съответно 10-15 години и 12-19 години). Успоредно с ускоряването на скоростта на общото физическо развитие (акселерация), в съвременния свят се наблюдава забавяне на скоростта на пубертета. И все пак, пубертетът и способността за раждане на деца се развиват много по-рано от умствените и материални способности за отглеждане и осигуряване на вашето дете. Това е основната опасност от ранното начало на сексуалната активност: психологическата и психическата неподготвеност на тийнейджъра, неговата неграмотност, липса на независимост, вкл. и материал. Следователно няма общи препоръчителни срокове за оптимално начало на сексуалната активност: всичко зависи от степента на психологическа зрялост на човека, от неговата отговорност, от неговата грамотност. Следователно пубертетът означава само това, което означава, и в никакъв случай не означава, че човек е станал възрастен, или че може да има деца, или че най-накрая е пораснал и може да приема алкохол и наркотици, защото... вече не могат да му навредят. Пубертетът означава само края на детството и навлизането в нов период от живота – юношеството.

Първичните полови белези се формират в пренаталния период, присъстват при новороденото и зависят от генетичния пол. Те включват външни и вътрешни гениталии. Човек ги има през целия си живот.

Вторичните полови белези се появяват по време на пубертета и изчезват след менопаузата. Зависи от хормоналните нива. Те включват: окосмяване на пубиса и подмишниците, при мъжете - лицето, гърдите, краката и др.; развити млечни жлези; промени в скелета, формата на тялото, разпределението на мастната и мускулната тъкан; гласови промени; различия в характера, темперамента, психологическите и умствените характеристики; менструация при момичета и еякулация при момчета; сексуални способности.

В детството и напреднала възраст човек има само първични полови белези, поддържани от минимално ниво на надбъбречните полови хормони.

1. Ускоряване на растежа

Преди пубертета (пубертета) има рязък скок на растеж (темп на растеж от около 10 см на година). При момичетата започва по-рано, темпото е по-слабо изразено и завършва по-рано. Затова момичетата първо изпреварват момчетата, които още не са навлезли в пубертета, а след това спират да растат завинаги, а момчетата ги оставят далеч назад. Различните кости растат с различна скорост, оттук и промяната в пропорциите на тялото, ъгловатостта: ръцете и краката растат по-бързо, костите на лицевия череп (удължаване на лицето) и накрая торса. Затова тийнейджърите изглеждат слаби, с дълги, неудобни ръце и крака и с конско лице.

Паралелно с растежа на скелета протича растеж и развитие на мускулите. Функцията винаги изостава от структурата, която отговаря за нея, мускулният растеж не е в крак с растежа на скелета (стикови ръце), а растежът на нервните окончания и кръвоносните съдове не е в крак с мускулния растеж, следователно липсата на координацията на движенията и тромавостта на подрастващите

По-ниската степен на мускулно развитие при момичетата не означава, че те не се нуждаят от силни мускули. Има някои мускули, от които жената се нуждае предимно - това са коремните мускули, тазовото дъно и гръдните мускули, които осигуряват формата на гърдите и корема и помагат при сексуалната активност и по време на раждане.

2. Телархе

- съзряване и растеж на млечните жлези. Започва на 10-годишна възраст, заедно с ускорен растеж. Млечните жлези достигат предпоследния стадий на развитие до 16-годишна възраст, а последния – по време на храненето на детето. Ето защо не трябва да се притеснявате за недостатъчния размер на жлезата - тя все още расте. Незрелите, малки гърди не изискват сутиен, дори напротив. В никакъв случай сутиенът не трябва да се притиска, трие, пречи или изобщо да се усеща. Сутиенът не е признак на женственост, така че няма нужда да го носите, освен ако не е необходимо.

Растежът на гърдите започва с растежа на зърното и ареолата. Цветът на зърното може да бъде от светло розово до тъмно кафяво, зависи само от общото количество пигмент в тялото (цвят на кожата, косата, очите) и нищо друго, не влияе върху функцията или чувствителността на жлезата .

Може да се появи тъмна коса около зърното. Ако са редки, това е вариант на нормата (особено при източните, южните жени с тъмна коса и кожа). Ако броят им започне да ви притеснява, по-добре е да се консултирате с гинеколог-ендокринолог, особено ако това е придружено от окосмяване по лицето, корема и бедрата.

Вените могат да се виждат под кожата на гърдите, особено при момичета със светла кожа - това е нормално.

Преди цикъл гърдите ви може да се подуят и да ви болят. В зависимост от тежестта на тези симптоми можете да изберете средства, които ги облекчават. В леки случаи можете да преминете с инфузии от билки и витамини; в по-тежки случаи, придружени с други оплаквания от предменструален синдром, е необходима консултация с гинеколог-ендокринолог.

Проследяване на състоянието на гърдата и признаци на патология - виж по-горе.

3. Пубархе

- растеж на пубисното окосмяване. Започва на 10-11 години. Последният етап се достига до 15-16 години. Цветът на косата, твърдостта и къдрянето зависят само от генетичните характеристики и не влияят на сексуалната функция.

При момичетата пубисното окосмяване се среща във формата на триъгълник с ясна хоризонтална горна граница. Индивидуалните косми, отиващи до пъпа, не означават нищо, но забележимо окосмяване в средната линия на корема, приближаващо се до диамантена форма, е причина да се свържете с гинеколог-ендокринолог. Растежът на космите не трябва да се простира далеч до вътрешната част на бедрата. Женските полови хормони възпрепятстват разпространението на косата, докато мъжките хормони го стимулират.

Около 13-годишна възраст започва окосмяването в областта на подмишниците и предната повърхност на подбедрицата. При съвременните жени като цяло нивото на женските полови хормони е намалено, а нивото на мъжките е повишено. Следователно космите по краката вече не са рядкост, а вариант на нормата. Това окосмяване не трябва да се простира до гърба и вътрешната част на бедрата, в противен случай това е признак за повишени нива на андрогени (мъжки полови хормони), особено в комбинация с окосмяване по гърдите, корема и лицето.

Как да се справим с повишеното окосмяване?

В никакъв случай не бръснете краката си! Бръсненето само прави косата по-дебела и по-твърда (само попитайте мъжете). Специално подстригваме, подстригваме и „освежаваме” косата на главата, за да стане по-дебела и да расте по-бързо - механизмът е същият. Освен това бръсненето е придружено с порязвания, които болят, възпаляват се, кървят и най-важното – обръснатите крака се виждат на километър. Дори и през зимата не си позволявайте тази бърза и лесна процедура – през лятото ще имате груби, посинели крака с черни петна. Ако не ми вярвате, вижте брадичката на гладко обръсната брюнетка след 30 години.

Краката могат да се епилират само. В този случай косата се отстранява напълно, от корена, така че новата расте по-бавно, като всеки път става по-тънка и по-светла. Разбира се, то е много по-болезнено, по-дълго и по-скъпо от бръсненето.

Кремовете за депилация имат ефект, подобен на бръсненето, защото разтварят само външната част на косъма, без да засягат корена. В допълнение, те могат да причинят химически изгаряния или алергии. На следващия ден расте същото стърнище.

Механичните епилатори издърпват космите с корена. Ефектът продължава 1-2 седмици. Процедурата е болезнена и изисква търпение. Восъчните ленти правят това веднага, с едно движение.

Най-добрият метод за обезкосмяване е електрическото или лазерното премахване на космените фоликули. Това е необратимо обезкосмяване. Трябва да се извършва само във висококвалифицирани институции, в противен случай можете да получите белези.

Можете да епилирате само краката си! Космите под мишниците и по бикини линията могат да бъдат само обръснати или отстранени с депилатоар (внимателно поддържане на хигиена, тъй като има опасност от инфекция на потните жлези, което може да доведе до операция). По-добре е да избелите косата на лицето с водороден прекис или да я премахнете с восък в салон за красота.

Епилацията не премахва причината за окосмяването! Свържете се с гинеколог-ендокринолог, има специални лекарства, андрогенни антагонисти. Те намаляват интензивността на окосмяването, мазната кожа и броя на акнето. Те могат да се използват само по лекарско предписание, тъй като... те са хормонални.

4. Кожни промени

Поради активния растеж на скелета, кожата няма време да расте и започва да се разтяга. За да се избегнат повреди и пукнатини в опъната кожа, мастните жлези започват да работят активно, отделяйки лубрикант. Тези жлези се намират в основата на косъма, поради което косата също се омазнява. Единственият начин за борба с излишния себум е внимателната хигиена. Косата трябва да се мие всеки ден със специални шампоани за мазна коса, подходящи за честа употреба. Местата на повишено образуване на акне (запушени мастни жлези, възпалени от инфекция) - гръб, гърди, шия - трябва да се измият със сапун или душ продукти. Вашата цел е да обезмаслите кожата, но не и да я изсушите напълно, защото сухата кожа е много по-лоша от мазната, много бързо се образуват необратими бръчки.

Не мийте лицето си със сапун. Има специални лосиони за измиване. Основното е да се грижите за кожата си. Повечето имат смесен тип: мазни по челото, носа и брадичката, сухи по бузите. Ще използвате различни продукти за грижа за различните зони на лицето си. Сухата кожа се нуждае от богати подхранващи кремове, особено преди излизане навън, особено при пряко слънце или студ.

В никакъв случай не трябва да изстисквате акне или дори да го докосвате с ръце! Избутвате инфекцията, която е ограничена на едно място, дълбоко в кожата, в кръвоносните съдове. На лицето има т.нар. "триъгълник на смъртта", има вени, комуникиращи с вените на мозъка. Ако в тях попадне инфекция, може да се развие възпаление на мембраните или на самия мозък - менингоенцефалит. Освен това, като изстискате акнето, вие стимулирате пролиферацията на клетките на съединителната тъкан и раната обраства с белег. Единственият начин за борба е чистотата. Не докосвайте лицето си с ръце без нужда, не използвайте некачествена козметика и не се опитвайте да прикриете акнето с фон дьо тен, защото... ще запуши порите още повече и ще предизвика още повече възпаление. Мийте лицето си по-често, яжте по-малко сладки и мазни храни, защото... Тези продукти стимулират производството на себум.

По време на ускорен растеж кожата може да се разтегне толкова много, че да се появят стрии по бедрата, корема и млечните жлези - лилави ивици, които с течение на времето стават бели. Ако има малко от тях, това е вариант на нормата.

5. Метаболизъм на мазнините

Формата на тялото започва да става женствена: нисък ръст; по-къси крака спрямо тялото от мъжете; тесни заоблени рамене, заоблени широки бедра; развити млечни жлези; големи задни части; характерно разпределение на мазнините: корем, бедра. Това се случва, защото мускулната тъкан при момичетата се развива много по-бавно и по-слабо изразено, отколкото при мъжете, а мастната тъкан, която е мишена на половите хормони, се развива в онези части на тялото, където е необходима максимална защита на вътрешните органи (при мъжете тази защита е изпълнявани от мускули, при жените силните коремни мускули биха попречили на раждането на дете). Преяждането, ниската физическа активност, заседналият начин на живот и страстта към сладкото водят до нарушен метаболизъм на мазнините и съответно до нарушен пубертет, т.к. обменът на естроген и синтезът на андрогени се извършват в мастната тъкан.

6. Менархе

- поява на първа менструация. Възраст 12-15 години. Отклоненията от този интервал, особено силните, са причина да се свържете с гинеколог.

С настъпването на пубертета външните и вътрешните полови органи на момичето започват активно да растат и да узряват под въздействието на хормоните, секретирани от жлезите с вътрешна секреция. Половите жлези са подчинени на регулаторната ендокринна жлеза – хипофизата, разположена в главния мозък. Синтезът на хипофизните хормони води до появата на външни признаци на пубертета. Хормонът на растежа влияе върху растежа и осификацията на хрущяла; ACTH стимулира надбъбречните жлези, чиито хормони (включително андрогени) са отговорни за растежа на пубиса и подмишниците, промените в метаболизма и адаптирането към стресова ситуация. Пролактинът стимулира съзряването и растежа на млечните жлези. Гонадотропните хормони подпомагат растежа и съзряването на половите жлези - гонадите.

Яйчникът започва да синтезира женски полови хормони - естрогени. Прицелните органи на естрогена са всички тъкани и органи. На първо място се случва растежът и развитието на външните и вътрешните полови органи (гениталиите). Вагиналната лигавица узрява, става нагъната, нейният епител започва да се отлепва, лигавицата се появява в малки количества - това е норма. Ако техният цвят, консистенция или миризма се променят, трябва без колебание да се свържете с гинеколог. Почти всички жени имат една или друга хронична инфекция на гениталния тракт, която се предава по битов път (чрез кърпи, сапун, в басейна, тоалетната и др.). В ранен стадий всички се лекуват, в хроничен - почти никога! Не позволявайте да развиете хронични инфекции!

Външните и вътрешните полови органи растат и достигат размери за възрастни. Лигавицата на матката започва да претърпява циклични промени, тъй като... Освобождаването на хормони от хипофизната жлеза и следователно от яйчниците се случва циклично. Това е основната разлика във функционирането на репродуктивните системи при мъжете и жените: при мъжете всичко се случва постоянно, през целия живот, а при жените се случва циклично, с рязко начало и край на дейността на половите жлези. Продължителността на установения менструален цикъл е 21-35 дни. Цикълът се установява най-много една година след менархе. Продължителността на менструацията е 3-7 дни, обемът на загубената кръв е 30-50 ml (не повече от 80 ml). Обърнете внимание на тези цифри, отклонението от тях, като правило, означава някакъв вид неизправност в репродуктивната система и изисква контакт с гинеколог.

В началото на цикъла FSH се освобождава от хипофизната жлеза, причинявайки узряването на овоцитите в яйчника. Растящите фоликули отделят естрогени. В рамките на 5 дни се избира доминантният фоликул, най-добрият от всички, които са влезли в растеж. Останалите умират, той расте, докато достигне диаметър 20 mm. Такъв фоликул синтезира максималното ниво на естроген. Те засягат хипофизната жлеза, причинявайки намаляване на FSH и скок на LH. Под въздействието на LH настъпва овулация - разкъсване на фоликулната мембрана и освобождаване на овоцита в коремната кухина, където се улавя от фалопиевата тръба. Във фалопиевата тръба овоцитът се развива в яйцеклетка. Тук може да се случи оплождане. Ако това не се случи, яйцето преминава транзитно през маточната кухина и излиза във външната среда през влагалището. По това време лигавицата на матката се подготвяше да приеме оплодената яйцеклетка и да осигури развитието на ембриона. Това се случва под въздействието на специален хормон прогестерон, секретиран от жълтото тяло - жлезата, останала след овулацията. Развитието на жълтото тяло се осигурява от LH на хиффизата. Това е прогестеронът, хормонът на бременността, който причинява промени в тялото, които го подготвят за бременност. При недостига му т.нар предменструален синдром: подуване на млечните жлези, задържане на течности, подуване, промени в теглото, настроението, вниманието, болка в долната част на корема. В края на цикъла, 14 дни след овулацията, нивото на всички хормони на хипофизата рязко спада, жълтото тяло атрофира, нивото на прогестерон и естроген намалява, образува се минимален хормонален фон с преобладаване на андрогени (акне, промени в настроението ), недостатъчен за задържане на маточната лигавица, която е нараснала до приемането на ембриона. Лигавицата се отхвърля и излиза заедно с яйцето - менструация. FSH веднага се освобождава и започва нов цикъл - растеж на нови фоликули и избор на доминантния.

Установеният менструален цикъл означава, че момичето е физически готово за бременност. При менархе е необходимо да се мисли за контрацепция в случай на започване на сексуална активност, тъй като... Можете да забременеете дори и с нестабилен, нередовен цикъл, във всеки ден.

За да започне менструацията, т.нар критична телесна маса (поне 50 kg) и определен процент (поне 35) маса на мастната тъкан от общото телесно тегло (депо на естрогени). Следователно момичетата, които се изтощават с диета, рискуват да загубят или сериозно да нарушат репродуктивната си функция.

Менструацията обикновено е безболезнена или умерено болезнена. При момичетата те могат да бъдат много болезнени поради малка дупка в химена, която пречи на освобождаването на менструалния поток (понякога тази дупка може да отсъства напълно, след което се появява циклична болка, която се увеличава от цикъл на цикъл поради натрупване на кръв , без освобождаване от отговорност Това състояние изисква дисекция на химена). При такива момичета болката рязко намалява след началото на сексуалната активност. Болезнеността може да бъде причинена от обща незрялост на тялото, малък размер на гениталните органи, хормонална недостатъчност, психологически характеристики, съпътстващ възпалителен процес, силни мускулни контракции на стените на матката. В зависимост от причината, но-шпа или бесалол, супозитории с беладона, нагревателни подложки, горещи вани (спазмолитици) могат да помогнат при болка; аспирин, индометацин, метиндол или кетонал (противовъзпалително); хормонални средства. По-добре е лекарството да бъде предписано от лекар, като същевременно се посочи причината за болезнената менструация.

Обикновено по време на менструация се губи малко количество кръв, което дори е полезно, тъй като... кръвта непрекъснато се обновява, което стимулира имунната система. При повишена кръвозагуба, силен нервен и физически стрес, недохранване и хиповитаминоза настъпва постепенна загуба на желязо. Момичето бледнее, има сини кръгове под очите, силна слабост и умора. Това са признаци на анемия, която се среща при почти всички жени и особено при младите жени. Необходимо е да се приемат мултивитамини с високо съдържание на желязо.

Хигиенните мерки по време на менструация не се различават от обичайните. Дневният режим не трябва да се променя. Всичко е позволено. Ако болката или обилността пречат на нормалната работа, трябва да се консултирате с лекар.

Момичетата могат да използват тампони. Дупката в химена обикновено е достатъчно голяма, за да може да премине малък тампон. Тампонът не трябва да стои във влагалището повече от 4 часа. Тампоните не трябва да се оставят цяла нощ. Тампонът трябва да се смени по-рано, ако се накисва по-бързо. Трябва да изберете най-малкия подходящ тампон (ако 4 часа след изваждането тампонът е полусух, значи за вас е подходящ по-малкият размер). По-добре е да комбинирате тампон и превръзка, а през нощта или когато не излизате никъде, използвайте само превръзка. Използвайте продукти на известни фирми, пазете се от фалшификати!

Жената трябва да води менструален календар, като отбелязва в него характеристиките на изхвърлянето, неговата продължителност и изобилие. Тези календари помагат на гинеколога да постави диагноза при лечението.

Менструацията е основният критерий за репродуктивно здраве. Внимавай! Не крийте неразбираемото, не мислете, че някакво отклонение ще изчезне от само себе си - това не се случва. Има детски гинеколог, който се занимава с девици. Не слушайте съветите на приятелите си, не се доверявайте на евтини брошури! Само квалифициран гинеколог може да помогне на жената със самата помощ!

7. Пубертетът е придружен от повишаване на сексуалната активност, която се осигурява от андрогени

При момичетата това се изразява в по-малка степен и по-късно, отколкото при момчетата, но по-късно при жените сексуалността е много по-развита. Във връзка с този проблем момичето има нужда от знания! Всичко, което не е вредно за здравето, е възможно. Единственото нещо, което може да почака засега, е сексуалният живот. И еротични сънища, неволен оргазъм по време на физическа активност, доброволен по време на мастурбация, четене на подходяща литература и гледане на филми, както и липсата на интерес към тази страна на живота - това е индивидуална норма.

Пубертетът, известен още като пубертет, започва на възраст 8-13 години при момичетата и на 9-14 години при момчетата. Този процес означава началото на трансформацията на тялото на детето във възрастен организъм, надарен с функцията за възпроизводство. Цялостното разбиране на периода на пубертета предполага не само физиологичната страна на израстването, но и психологическата и социална адаптация на тийнейджъра.

Какво може да се счита за преждевременен пубертет?

И така, пубертетът се счита за ранен, ако настъпи при момичетата преди да навършат 8 години, а при момчетата - преди да навършат 9 години. Все пак трябва да се отбележи, че такива норми не се прилагат за всички - например сред хората, живеещи в страни с горещ климат, децата достигат пубертета малко по-рано. Наблюдавано е, че децата с наднормено тегло са по-податливи на ранен пубертет.

Има фактори, които могат да повлияят на времето на пубертета, включително:

генетично предразположение;
екологични (климатични) особености;
принадлежност към една или друга раса;
социално-икономически стандарт на живот;
хранителни навици и характеристики;
ендокринологични заболявания (хипотиреоидизъм, надбъбречна хиперплазия) или честа употреба на хормонални лекарства;
патологии на гениталните органи: яйчници при момичета и тестиси при момчета.

В някои случаи пубертетът настъпва по-рано поради дисфункция на централната нервна система. Следните заболявания също могат да допринесат за ускоряване на пубертета:

неоплазми на мозъка (главен и гръбначен мозък);
възпалителни заболявания на менингите - менингит, енцефалит;
хамартом на хипоталамуса;
малформации на вътрематочно развитие на мозъка - хидроцефалия;
мозъчни наранявания и увреждания;

Други заболявания, които са доста редки, също могат да повлияят на времето на пубертета. Като пример можем да споменем синдрома на McCune-Albright-Braitsev, при който пигментацията на кожата и структурата на костите са нарушени.

Експертите разграничават две основни форми на преждевременен пубертет:

Истински или централен, който е свързан с ранната активност на хипоталамуса и хипофизната жлеза;
Фалшиви или периферни, причинени от хормони на надбъбречната кора или неоплазми на гениталните жлези, което причинява повишена секреция на полови хормони.

В много случаи причината за ранния пубертет е преждевременната активност на хипофизната жлеза

Как можете да разпознаете преждевременното начало на пубертета?

Репродуктивната система на момчетата и момичетата се формира в периода на вътрематочно развитие. Всяко дете по време на раждането получава пълен набор от необходими полови органи, но те се „събуждат“ точно в началото на пубертета. Около шестгодишна възраст при момичетата и до осемгодишна възраст при момчетата надбъбречните жлези започват интензивно да произвеждат андрогени, които влияят върху промените в тялото на детето. Този процес предшества началото на пубертета.

И така, въз основа на какви признаци можем да заключим, че детето е започнало пубертета?

При момчетата

увеличаване на размера на външния полов орган, особено на тестисите;
появата на окосмяване по лицето (оръдие над горната устна), окосмяване по пубиса и под мишниците;
интензивен растеж;
промяна и счупване на гласа;
промяна в миризмата на пот.

За момичета:

формиране на гърдите;
растеж на пубиса и подмишниците;
промяна в контурите на тялото, интензивен растеж;
началото на менструацията;
появата на акне по лицето;
промяна в миризмата на пот.

Появата на вторични полови белези при момиче

Акнето е един от признаците на пубертета

Как се диагностицира?

На първо място е необходимо внимателно да се прегледа детето, ако се открият изброените по-горе признаци, най-добре е да се свържете с ендокринолог, който ще проведе необходимите изследвания и ще реши каква е причината за състоянието на детето и дали има нужда от лечение или корекция.

За установяване на точна диагноза се извършва специален кръвен тест, като на детето първо се инжектира специален хормон, който освобождава гонадотропин. В зависимост от получения резултат лекарят определя формата на преждевременен пубертет.

В допълнение, за диагностициране на ранен пубертет се използва рентгеново изследване на ръцете на детето. Получените данни позволяват да се определи биологичната възраст на костната тъкан и нейното съответствие с хронологичната възраст. Сравнявайки биологичната възраст с размера на ръцете и китките, може да се направи извод дали скелетът на детето се развива нормално и дали костите не се увеличават твърде бързо.

Ако има подозрение, че мозъчните патологии са причина за ранен пубертет, децата се изследват с помощта на ЯМР - скенер с магнитен резонанс. За да идентифицира възможни нарушения на щитовидната жлеза и репродуктивните органи, лекарят може да назначи ултразвук и кръвен тест за определяне на нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH).

Необходимо ли е да се лекува

На първо място, основната цел на лечението на преждевременния пубертет е да се спре интензивното проявление на вторични полови белези, което понякога причинява психологическа травма на децата. В допълнение, скелетът, който се развива твърде бързо, изпреварва растежа на вътрешните органи и води до развитие на крехкост на костната тъкан.

Изборът на метод на лечение ще зависи от причината за състоянието на детето и степента, до която това състояние е патологично. Ако преждевременният пубертет се развие в резултат на ранна активност на хипофизната жлеза и хипоталамуса, тогава е напълно възможно, като приемате малки дози хормонални лекарства, леко да забавите този процес, като изведете детето наравно с връстниците си. Тук един психологически проблем се решава в по-голяма степен, отколкото физиологичен.

В случай, че причината за преждевременния пубертет са тумори на мозъка и гръбначния мозък, лекарят ще обмисли или възможността за консервативно лечение на тумори, или, в краен случай, необходимостта от отстраняването им. Съвременната медицина разполага с високотехнологични методи, които позволяват да се отърве пациентът от тумори без използването на хирургически скалпел, последвано от бърза рехабилитация.

Ако причината за преждевременния пубертет на детето се крие в нарушение на ендокринните жлези - щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и др., Медикаментозната терапия се провежда с помощта на специални стероидни лекарства.

Преждевременният пубертет най-често става причина за психологически дискомфорт за детето.

Как можете да предотвратите преждевременното узряване?

Уви, много природни фактори, като расови и генетични характеристики, не могат да бъдат елиминирани. Въпреки това, ако детето ви е научено на здравословен начин на живот от детството, рискът от подобни заболявания ще бъде значително намален. За да направите това, бебето трябва да се храни правилно и да не прекалява с лекарствата, особено хормоналните. Родителите трябва стриктно да контролират теглото на детето си.

За съжаление, все още има широко разпространено погрешно схващане за това как трябва да изглежда добре поддържаното бебе - пълнички ръце и крака, кръгло коремче и ярки бузи с „диатеза“. Ето го идолът на баба и дядо! Родителите трябва да разберат, че последствието от тази „красота“ ще бъде хормонално разстройство на любимото им дете.

Също така е необходимо да се знае, че дете, чийто пубертет е настъпил твърде рано, преживява психологическа травма от факта, че не е като другарите си. Не е тайна, че в детските групи той ще бъде обект на подигравки, а в най-лошия случай и на тормоз. Родителите трябва да помогнат на детето си да се справи със състоянието си и за това е най-добре да се свържете с детски психолог или психотерапевт.

Напълно възможно е преждевременният пубертет на детето да няма причина за безпокойство, но родителите трябва да обърнат голямо внимание на този фактор, тъй като в основата му може да са сериозни заболявания, които изискват незабавно лечение.

Времето на пубертета или пубертета настъпва при момичетата на възраст между 8 и 13 години, плюс или минус 1 година. Първата менструация обикновено настъпва 2 години след началото.

Какво се случва по време на пубертета?

По време на пубертета репродуктивната система на момичето се променя по такъв начин, че да го подготви за раждането на дете. Този процес протича на няколко етапа:

Млечните жлези на момичето започват да се уголемяват. Този процес може да отнеме до 5 години, докато гърдите достигнат окончателния си размер и форма. Ето защо, тийнейджърът не трябва да се притеснява, ако бюстът в момента не отговаря на въображаемия идеален външен вид.
Космите започват да растат в подмишниците и пубисните зони.
По това време настъпва много бърз растеж на тялото, вторият най-бърз след ранния период от живота.
Промени във формата на тялото. Теглото се увеличава, малки мастни натрупвания се появяват на бедрата и корема. През този период е вредно да се спазват нискокалорични диети.
Миризмата на кожата се променя, в подмишниците се появява повишено изпотяване.
Акнето се появява по лицето, гърдите и гърба.
Появява се или се променя вагиналното течение.
Тийнейджърите изпитват промени в емоциите и сексуалните усещания.
Настъпва менархе - първата менструация, установява се редовен менструален цикъл (прочетете за този важен период в живота на момичето).

Форми и етапи на пубертета

Колко време продължава пубертета при момичетата?

Нормалната му продължителност е от 2 до 4 години. Скоростта на развитие на всяко момиче е индивидуална, така че всички начални дати и продължителност на пубертета могат да се изместят с 1 година или дори повече.

Признаци за началото на пубертета са уголемяване на гърдите и окосмяване в пубисната област. Някои момичета първо развиват гърди без други забележими признаци на пубертета. При други вторичното окосмяване се появява по-рано и гърдите се развиват по-късно. Това е нормален процес. Забавянето на някой от симптомите не означава непременно, че има някакви патологични промени в тялото на момичето.

Преждевременният пубертет често е вариация на нормата. Въпреки това, родителите трябва да се консултират с лекар, ако едно момиче започне да развива пубисно окосмяване на възраст 7-8 години.

В някои случаи пубертетът се забавя. Това може да се дължи на заболяване или, например, на страстта на тийнейджър към нискокалорични диети и недохранване. Трябва да се консултирате с лекар, ако момичето не усети уголемяване на гърдите до 14-годишна възраст. Друг неблагоприятен признак е липсата на менструация 5 години след началото на растежа на гърдите.

Ранен пубертет

Започва с увеличаване на размера на ръцете и краката. В същото време започва да се образува „пъпка на гърдата“ - малък възел от тъкан под ареолата на зърното. Може да е леко болезнено, меко или доста плътно и може да се развие асиметрично. Този процес отнема около 6 месеца и се контролира от естроген.

След първоначалното развитие на млечните жлези се появява влагалищно течение. Те имат висока киселинност и могат да причинят дразнене и възпаление на кожата на гениталиите - вулвовагинит (можете да научите за характеристиките на хода и лечението на заболяването при жени, юноши и деца). Ето защо е важно да научите момичето на правилата за лична хигиена, да започнете да използвате бельо, а ако се появи обрив от пелени или дразнене, използвайте кремове с пантенол или цинков оксид.

Втори пубертет

Включва активен растеж на космите в пубисната област. След това признаците на дразнене на кожата, причинени от изпускане в по-ранна възраст, изчезват. Заедно с растежа на пубисното окосмяване може да се появи акне.

Акнето е често срещано акне по време на пубертета.

Настъпва бърз растеж, както и промени в чертите на лицето. В рамките на шест месеца след началото на втория етап на пубертета момичетата растат с 5-7 см, а теглото им може да се увеличи с 4-5 кг през същото време. След това започва менструацията. Този процес обикновено се случва, когато тийнейджърът навърши 11 години.

Кога свършва?

Пубертетът се счита за завършен, когато започне редовна менструация. След това обаче момичето ще продължи да расте. През следващите 2 години тя ще добави още 5-10 см дължина на тялото, в следващите години растежът може да не се увеличи. Гърдите продължават да се развиват до 18-годишна възраст.

Хормонални промени

При момичетата особеностите на пубертетния период се обуславят от циркулиращите в кръвта хормони.

Основният механизъм, който задейства производството на гонадотропин-освобождаващ фактор в хипоталамуса, все още е неясен. Независимо от механизма, този процес протича постепенно. Това се доказва от бавно нарастващата концентрация на гонадотропни хормони и естрогени в продължение на няколко години.

Под въздействието на този фактор синтезът се активира първо по време на сън, а след това и в други часове на деня. По-късно, от около 10-11 години, и започва да се откроява. Активността на тези две вещества се изравнява през цялата година. След началото на менструацията секрецията на гонадотропни хормони става циклична.

Хипофизната жлеза, освен гонадотропини, отделя и малко количество пролактин през пубертета - хормон, който влияе върху развитието на млечните жлези.

Синтезът на стероидни хормони - андрогени - от надбъбречните жлези се засилва. При момичетата концентрацията им се повишава от 6-7 годишна възраст, но не оказва значително влияние върху половото развитие.

Увеличаването на плазменото ниво на гонадотропните хормони води до стимулиране на яйчниците, в резултат на което тези органи започват да синтезират естрадиол, женския полов хормон. Отговаря за развитието на вторичните полови белези – растежа на млечните жлези, преразпределението на мазнините и други. Яйчниците увеличават обема си от 0,5 cm 3 до 4 cm 3.

Под влияние на естрадиола се развива и матката. Ако при малките момичета има капковидна форма, шията заема до 2/3 от дължината на целия орган, то през пубертета придобива крушовидна форма, а тялото й се увеличава относително повече от шията.

Вълнообразните колебания в нивото на фоликулостимулиращия хормон и съпътстващите промени в количеството естроген първоначално не достигат необходимата концентрация. Ендометриумът в матката обаче е по-чувствителен и в него протичат подготвителни процеси за промяна на пролиферацията и регресията. Когато хормоните достигнат определено пиково ниво, настъпва менархе. По това време матката е напълно готова за циклични промени.

Емоционални промени

Психологията на пубертета е свързана с различни емоционални преживявания. По-добре е момичето да има доверителна връзка с майка си, която може да отговори на всички възникнали въпроси.

Основни промени в емоционалното състояние:

Емоционална нестабилност

Момичето изпитва много емоции, има много мисли и идеи. Тя може да се чувства смутена и неловка, особено когато общува с момчета. Тя също се разстройва лесно и се обижда, предимно на семейството и приятелите. Капризите, безпричинните сълзи и след минута смях са нормално състояние за един тийнейджър. Струва си да се обърне внимание на депресивното настроение и тъгата, ако продължават повече от 1 седмица.

Постоянна умора

Детето може да се уморява бързо или да се чувства гладно през цялото време. Пубертетът е време на много бърз растеж, така че се нуждаете от поне 9 часа сън на ден. Той трябва да яде разнообразна здравословна храна. Те включват пълнозърнест хляб, ориз, зеленчуци, млечни продукти, месо и риба. Този тип хранене ще помогне на тийнейджъра да се почувства по-активен и ще намали емоционалната нестабилност. По-добре е да се откажете от сладкиши, чипс и бързо хранене. Те могат не само да провокират акне, но и да причинят наднормено тегло - истински „бич“ на съвременното момиче.

Недоволство от външния си вид

Тийнейджърите често изпитват дискомфорт от външния си вид и се смущават от промените, които се случват. Сравнявайки се с приятелите си, момичето вижда разликата в тяхното развитие. Трябва обаче да разберете, че пубертетът е различен за всеки, така че такива разлики са нормални и промените в тялото в крайна сметка ще доведат до формирането на женствена фигура.

Промени в отношенията

Отношенията на момичето със семейството се променят. Предпочита да прекарва време с приятели, отколкото с роднини. Понякога има чувството, че родителите й не искат да знаят за нейните преживявания. Това е нормална психологическа реакция. Всъщност родителите трябва да са готови ненатрапчиво да помогнат на растящото момиче, да му вдъхнат увереност, че винаги може да разчита на тях.

Формиране на менструалния цикъл

Менструацията може да започне по всяко време на пубертета, но обикновено се появява след като тялото е претърпяло изброените по-горе промени, тоест формирани вторични полови белези. Ето някои факти, които трябва да знаете за развитието на вашия менструален цикъл:

Невъзможно е да се знае предварително първия ден на менархе. Обикновено се появява след около 2-годишен период, който е изтекъл от началото на развитието на гърдите. Първата менструация може да изглежда като няколко капки кръв или да е доста обилна. Преди да започне, спазмите в долната част на корема може да ви притесняват, но това не е задължителен признак.
Понякога тийнейджърката се притеснява от . Това е комплекс от физически, емоционални и психически промени, които продължават няколко дни преди началото на менструацията, включително първата. Детето може да се оплаква от гадене или главоболие, да плаче често и може да почувства подуване или подуване. В първите дни на менструацията често има болка в долната част на корема, понякога доста силна. Ако това състояние се появява постоянно след началото на менструалния цикъл, трябва да се свържете с детски гинеколог, за да избегнете хормонални нарушения.
В първите месеци цикълът често е нередовен. Понякога менструацията не започва всеки месец. Може дори да има прекъсвания между тях за няколко месеца. Това е нормално, но за контрол трябва незабавно да създадете специален „менструален“ календар. Ако цикълът ви не се нормализира в рамките на една година, трябва да се консултирате с лекар.
По време на менструация е по-удобно да използвате тампони, отколкото тампони. Ако менструацията започне неочаквано и нередовно, винаги трябва да имате резервен санитарен продукт със себе си. Те трябва да се сменят поне на всеки 4 часа. Ако момиче използва хигиенни тампони, те трябва да бъдат отстранени през нощта, за да се избегне сериозно усложнение - синдром на токсичен шок.
След първата менструация може да настъпи бременност при незащитен полов акт. Това може да се случи дори при нередовен цикъл. Овулацията обикновено настъпва само 6-9 месеца след началото на менструацията, но е невъзможно да се предвиди първият овулационен цикъл. Не е необходимо да избягвате подобни проблеми и ако е необходимо, внимателно посъветвайте дъщеря си да използва презервативи.
След началото на менструацията млечните жлези придобиват заоблена форма. По това време вече можете да използвате малък сутиен, за да не стягате, а да поддържате развиващите се гърди.

В по-ранна статия вече говорихме за това как се установява менструалният цикъл при тийнейджърките, какво се счита за нормално и какво е нарушение? За да научите повече подробности, прочетете.

Промени в органите и системите през пубертета

Под въздействието на хормоните настъпват промени не само в репродуктивната система, но и в други органи. Това понякога е свързано с някои симптоми, които тревожат детето и родителите. В резултат на това те се лекуват дълго и безуспешно; с течение на времето всички тези физиологични промени изчезват сами. Разбира се, ако имате съмнения относно здравето на детето, трябва да го покажете на лекар. Въпреки това си струва да знаете някои признаци, които са характерни специално за периода на пубертета при момичетата.

Сърдечно-съдовата система

Бързият растеж на костите и мускулите изпреварва растежа на сърцето и съдовото легло. Следователно, за правилното снабдяване на растящото тяло с кръв, сърцето бие по-бързо. Много момичета имат склонност към понижаване на кръвното налягане. На фона на ускорен сърдечен ритъм, сърдечният дебит намалява. Под въздействието на всякакви патологични влияния (стрес, престой в задушна стая, умора) това може да причини припадък. Един такъв случай не е опасен, но ако припадъкът се появява редовно, е необходимо да се покаже детето на лекар.

Храносмилане

Храносмилателната система на тийнейджъра е много активна. Поради това са възможни мускулни спазми, периодични болки в корема, склонност към разхлабване на изпражненията и гадене. Необходимо е да се установи редовно, питателно хранене за момичето и да се следи теглото му. На тази възраст е опасно както отслабването, така и наднорменото телесно тегло.

Дъх

Понякога момичетата се оплакват от недостиг на въздух. Това се дължи на повишената нужда на организма от кислород. Ето защо детето трябва да бъде във вентилирана стая и да прекарва повече време на чист въздух. Бронхиалната астма рядко се появява за първи път по това време, но ако се появят пристъпи на суха кашлица, трябва да се консултирате с пулмолог.

Нервна система

Мозъкът и периферните нерви вече са добре оформени. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на всякакви признаци на проблеми - главоболие, спазми, световъртеж, изтръпване или изтръпване на крайниците. Такива признаци не трябва да съществуват по време на нормалния ход на пубертета.

Хипоталамичен синдром

Едно от често срещаните нарушения е хипоталамичният синдром на пубертета. Това е състояние, свързано с нарушение на секрецията на освобождаващ фактор от хипоталамуса, което задейства цялата хормонална ос „хипофизна жлеза - яйчници - матка“. Причините за тази патология са малко проучени, но е известно, че се среща по-често при момичета, чиито родители имат ендокринни заболявания (затлъстяване, диабет). Провокиращ фактор може да бъде повишен физически или емоционален стрес, диета, преяждане, неправилен сън и други нарушения на здравословния начин на живот. Най-често заболяването се среща при юноши, които в ранна детска възраст са претърпели родова травма, енцефалопатия и други състояния, които могат да повлияят негативно на развитието на нервната система.

Хипоталамичният синдром е по-рядък при момичетата, отколкото при момчетата. Развива се след пубертета, 2-3 години след началото на менструацията. Неговите прояви са свързани с прекомерна секреция на гонадотропини, андрогени, гестагени, както и сравнително ниско количество естроген.

Основните симптоми на патологията:

повишено телесно тегло и ускорен растеж;
кардиопалмус;
усещане за топлина, изпотяване;
растеж на косата на лицето;
главоболие;
повишена телесна температура без видима причина;
емоционални разстройства - промени в хранителното поведение, апатия, летаргия, сънливост.

Хипоталамичният синдром при юноши няма ясни диагностични критерии и съществуването му не се признава от всички лекари. Обикновено на момичетата се предписва лечение, включващо балансирана диета, успокоителни и хормонални лекарства и възстановителни средства.

Аномалии на пубертета

Преждевременният пубертет се диагностицира чрез наличието на пубисно окосмяване или уголемяване на гърдите при момичета на възраст 7 години. В този случай е необходимо задълбочено изследване на детето, за да се идентифицират следните заболявания:

мозъчни тумори;
неврофиброматоза на Recklinghausen;
хипотиреоидизъм;
вродена надбъбречна хиперплазия;
хиперинсулинизъм.

За забавен пубертет се считат случаите, когато млечните жлези не се увеличават на 13-годишна възраст или ако менархе не настъпи в рамките на 3 години след началото на образуването на млечните жлези. Ако менструацията не настъпи на 16 години, се говори за първична менструация.

В тези случаи е необходимо да се изключат следните заболявания и състояния:

хранително разстройство (анорексия);
поликистозни промени в яйчниците;
агенезия или сливане на вагината.

Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-ефективно е лечението му. В бъдеще такива момичета имат по-голям шанс за нормална бременност и външно съответствие с приетите норми за женска фигура.

Лечението при закъснял или преждевременен пубертет е индивидуално. Назначава се от детски гинеколог след задължителна консултация с ендокринолог. Препоръчва се щадящ режим, пълноценен сън, липса на негативни емоции и здравословно хранене. Ако е необходимо, се предписват хормонални лекарства. Ако причината за промените е в анатомичните дефекти на гениталните органи (например при вагинална атрезия), най-добрият метод на лечение е хирургически.

Пубертетът е комплекс от биологични и физиологични промени, свързани със соматичните функции. Смята се, че пубертетът при момчетата започва на около дванадесет години и завършва на седемнадесет години. Под въздействието на хормоните тийнейджърите се превръщат в мъже. Промените засягат не само физиологичната, но и психологическата страна. Емоционалните и интелектуалните области обикновено продължават да се развиват до двадесет и две годишна възраст.

Физиологични признаци на пубертета при момчета

Пубертетът е свързан с повишен растеж и увеличаване на телесното тегло. Често се случва едно момче да порасне с три сантиметра за няколко месеца. Бързият растеж обикновено продължава до осемнадесетгодишна възраст. Когато пубертетът започне при момчетата, гонадите и гениталиите се уголемяват. Простатната жлеза и семенните мехурчета също стават по-големи и започват да функционират. Тяхната активна работа се проявява в ерекции и емисии. Последното включва неволна еякулация. Това явление е нормален физиологичен процес и показва, че функционирането на половите органи е започнало.

Външни полови белези

Преходният период на пубертета при момчетата се проявява в повишено окосмяване в областта на слабините (клиновиден тип), подмишниците и по лицето. Ако тийнейджър има женски тип растеж, тогава е необходимо да се консултирате с ендокринолог. Промените засягат и гласа на тийнейджърите. Постепенно става груб и нисък. Това се дължи на увеличаване на размера на ларинкса и осификация на някои от неговите области. Под въздействието на хормоните миризмата на потта на момчетата става по-остра, кожата става мазна, склонна към акне. През този период трябва да обърнете специално внимание на личната хигиена.

Мускулно-скелетна система

Периодът на пубертета при момчетата се отразява на промените във фигурата - тазът се разтяга леко, остава тесен, а раменете стават по-широки. Тийнейджърите често изглеждат неудобни, защото различните тъкани растат неравномерно. Първо се увеличават костите, след това мускулите, а след това нервните влакна и кръвоносните съдове. Успоредно с растежа на скелета и мускулите се увеличава физическата сила, която първоначално изостава от развитието на мускулите. Части от тялото се развиват нехармонично, първо се разтягат стъпалата и ръцете, след това крайниците и накрая се променя формата на лицето и торса. Тялото се скъсява, долната челюст се увеличава по размер. Формата на главата е най-малко податлива на промени, тъй като развитието на черепа и мозъка предхожда остатъка от съзряването.

Основните проблеми при момчетата са свързани с временни нарушения в двигателната координация. Феноменът може да се обясни с надценяване на собствените двигателни способности, което се основава на необичайно големия размер на тялото и е характерна скованост. Координацията се влияе от постепенното увеличаване на мускулната сила. Тази последователност осигурява координирана работа на различни мускулни групи.

Психологически характеристики на тийнейджърите

Пубертетът не е лесен за момчетата. Много хора не искат да показват снимки в този момент. Тийнейджърът изглежда тромав, с прекалено дълги крайници, непропорционален. Често момчетата започват да се прегърбват, за да избегнат вниманието към себе си. По-уверените тийнейджъри започват да търсят собствен стил, за да се харесат на противоположния пол. Често по това време тийнейджърът става сексуално активен. До този момент би било полезно да обсъдим съвместно всички последици от промискуитета.

Най-трудният период по пътя към зрелостта е пубертетът за момчетата. Психологията описва изключително нестабилната нервна система на подрастващите. Тийнейджърът е придружен от чести промени в настроението, той може да изпадне в депресия поради дреболия или може да реагира агресивно на привидно безобидна шега. Тийнейджърите са категорични в мненията си, те са склонни да действат необмислено, следвайки волята на емоциите. Физическите и психическите заболявания се изразяват в чести капризи и заядливост. Момчетата могат едновременно да изпитват омраза към света около тях и към себе си. Към противоречивото състояние се добавя привличане към забранени действия. Пубертетът при момчетата е придружен от чувство на самота и неразбиране. Родителите трябва да се придържат към специална линия на поведение по време на криза, тъй като една небрежна дума може да доведе до неприятни последици.

Интелектуалното развитие на момчетата в пубертета е активно насочено към намиране на своето място в обществото. Тийнейджърът се стреми към независимост и критикува много теми. През този период се формира характерът, възприемането на околния свят, образът и линията на поведение. Тийнейджърът вече е в състояние да абстрахира умствените операции от обектите; мисленето достига до фазата на формалните операции, така че той често започва да посяга към общи формули и теории. Тийнейджърът разсъждава върху собствените си теории за щастието, политиката и философията. По време на пубертета момчето започва да възприема света от гледна точка на начините да го промени. Той се опитва да формулира своята жизнена програма в зависимост от избраната от него цел в бъдещето. С нея тийнейджърът навлиза в света на възрастните, среща препятствия по пътя си и постепенно се социализира.

Пубертетът при момчетата включва активно развитие на въображението. Тийнейджърите внимателно пазят своите фантазии. Има развитие на самосъзнанието. Момчето започва да търси причините за поведението си и анализира по-нататъшното развитие на действията си. Тази неоплазма помага на момчетата да разберат не само себе си, но и другите хора по време на пубертета.

Възраст, психология, криза 13 години

Това е период на повишена умора и намалена работоспособност. Поради липса на зрялост един тринадесетгодишен тийнейджър не може да разбере какво се случва с него. Неразбирането се изразява в повишена възбудимост и двигателно безпокойство. Защитаването на собствената независимост, характерно за това време, започва през пубертета при момчетата. Възрастта, на която кризата завършва, е петнадесет години. В този преходен момент често се появява повишена чувствителност, избухливост, а понякога и демонстративно поведение. Под въздействието на хормоните момчетата се характеризират с чести промени в настроението и бурен изблик на емоции. Например, преди час той може да плаче, защото не са му купили игра, но сега той крещи и псува, защото му е казано да почисти стаята си и не помни играта. Изблиците на повишена двигателна активност се заменят с пълно изтощение, бързо настъпва умора. Повишената умора е свързана с честите оплаквания от родителите относно „мързела“ на тяхното потомство. Тринадесетгодишните не могат да вършат монотонна работа; тяхното внимание и търпение траят само десет минути. Ефективността на работата и производителността рязко намаляват, а броят на грешките в действията се увеличава. По принцип негативното явление е свързано с преструктурирането на двигателната система. Промени във функционирането се наблюдават и при фината моторика, което води до влошаване на почерка. Небрежността характеризира периода на пубертета.

При момчетата тринадесетгодишната възраст е свързана с развитието на логическото мислене, което се изразява в повишена критичност. Той не приема на вяра думите на възрастните и изисква доказателства, че са прави. Момчетата започват да обръщат внимание на своите чувства и преживявания; не е необичайно на тази възраст да започнат да пишат поезия или да водят дневник. Един от симптомите на тринадесетгодишната криза е ярко изразеният негативизъм. Феноменът е свързан с желанието да се отричат традиционните възгледи; тийнейджърът се затваря и често може да бъде видян замислен.

Преждевременно узряване

При момчетата това е доста рядко явление. Обикновено началото на процеса на зреене е включено в стандартната рамка. Най-ранният период на развитие е десет години, а най-късният е четиринадесет. Момчетата имат по-тесни рамене и по-широк таз от своите връстници. Преждевременното съзряване се характеризира със силни сексуални нагони през детството. Често има случаи, когато наред с това явление се открива, че истинският преждевременен пубертет е причинен от три причини: нарушения във функционирането на хипоталамуса, влиянието на предишни мозъчни заболявания и идиопатичната форма. Необходимо е своевременно лечение, тъй като децата спират да растат преждевременно.

По-късно развитие

Момчетата с късен пубертет обикновено имат дълги крака и къс торс. Основните симптоми са липсата на окосмяване на пубиса на възраст от петнадесет години и на гениталиите до тринадесет години. Забавеното съзряване може да бъде причинено от заболявания, свързани с патологии в структурата на хромозомите, например синдром на Klinefelter. Влияние оказва и наличието на захарен диабет, анемия, бъбречна недостатъчност или влиянието на туморни процеси в мозъка. Намаляването на хормоналната стимулация влияе върху навременността на развитие. Причината за временни отклонения може да бъде наследствен фактор. Ако един от родителите е имал забавен пубертет, тогава възможността за предаване на характеристиките на развитието се увеличава.

Хипоталамичен синдром

Това заболяване се среща доста често при момчетата по време на пубертета. Това е свързано с възрастта преструктуриране на тялото с нарушение на хипоталамуса, хипофизната жлеза и други ендокринни жлези. при момчетата обикновено се развива до шестнадесетгодишна възраст. Развитието на заболяването се влияе от невроинфекции, стрес, патология на бременността, черепно-мозъчна травма, промени във функционирането на щитовидната жлеза, радиация и др. На фона на синдрома се забелязва хиперпродукция на кортикостероиди и кортизол. Последното води до намаляване на инсулиновата чувствителност, което може да доведе до развитие на захарен диабет и образуване на атеросклероза. С напредването на заболяването по тялото се появяват стрии - розови ивици.

Момчетата, страдащи от синдрома, започват да ядат много вечер и през нощта, което е свързано с появата на активност (вагус), която стимулира работата на инсулина. С течение на времето се появява затлъстяване и млечните жлези се уголемяват. Болните пият много, оплакват се от често главоболие, бързо се уморяват. Хипоталамичният синдром на пубертета при момчетата причинява намаляване на академичните постижения и увеличаване на проявата на негативни емоции. Поради язвите атаки на другите за външния им вид, страдащите могат да изпаднат в депресия.

Пациентите обикновено имат висок ръст, корпулентни крайници, широк таз и кръгло пълно лице. Кожата е деликатна и склонна към слънчево изгаряне. Косата обикновено е склонна към загуба и е мазна. Пациентите с хипоталамичен синдром се отличават с меки, деликатни ръце, с дълги пръсти и тънки нокти. При намалена функция на щитовидната жлеза се наблюдават сънливост, забавена реакция и студ. Момчетата, засегнати от синдрома, страдат от прекомерно изпотяване, горещи вълни, гадене, треска и т.н.

Една от формите на хипоталамичния синдром е ювенилен базофилизъм. Заболяването причинява затлъстяване, уголемени млечни жлези и висок растеж в сравнение с връстниците. Пубертетът може да бъде преждевременен или забавен. В първия случай момчетата са хиперсексуални и склонни към ранен полов акт.

Под въздействието на стрес синдромът може да се влоши и да доведе до различни кризи. Може да се развие захарен диабет, хипертония, гинекомастия и периферна атеросклероза. При навременно лечение в повечето случаи се наблюдава възстановяване. Синдромът обикновено регресира с възрастта. С намаляване на телесното тегло стриите побеляват и стават по-малко забележими. При правилна корекция всички симптоми изчезват до 20-25 години.

Болести на пубертета

Едно от най-честите заболявания е остеохондропатия. Негативният феномен е свързан с липсата на калций в бързо растящите кости. Заради дефицит на важен елемент тийнейджърите се оплакват от болки в коленете и глезените. Излишният калций също носи проблеми. Може да се отлага в бъбреците под формата на соли, което води до уролитиаза или пиелонефрит.

Проблемите с функционирането на надбъбречните жлези могат да започнат по време на пубертета при момчетата. Болестите, свързани с тези нарушения, водят до развитие на хипертония и ранна атеросклероза. Работата на надбъбречните жлези също влияе върху сърдечната дейност. При смущения може да се появи аритмия, резки колебания в кръвното налягане, главоболие. По време на пубертета могат да възникнат нарушения в ендокринната система. Основната причина за обръщане към ендокринолог е преждевременното полово развитие или забавянето му. По време на прегледа може да не бъдат открити нарушения, тогава тийнейджърът и родителите трябва да бъдат търпеливи.

По време на пубертета възникват още две противоположни болести – пубертетното затлъстяване и отслабването. В първия случай има прекомерно отлагане на мазнини по корема и бедрата. Страдащият тийнейджър се характеризира с летаргия, липса на инициатива и предпочита заседнал начин на живот. Половото развитие обикновено е нормално, ръстът е среден или над средния. Причината за затлъстяването е активността на базофилните елементи на предния дял на хипофизната жлеза. Обикновено заболяването не изисква специално лечение, но прегледът и наблюдението са задължителни. Що се отнася до пубертетното изтощение, заболяването също е свързано с нарушение на хипофизната жлеза и е по-често при момичетата.

Накрая

В допълнение към соматичните заболявания по време на пубертета при момчетата могат да се развият психологически разстройства. Възрастта и признаците на заболяването са различни. Често тласъкът за развитието на разстройството е прекалено критичното отношение на тийнейджъра към себе си, външния му вид, както и повишената чувствителност към присмех. Например, разстройството на деперсонализацията включва безпокойство за промени в тялото. Тийнейджърът изпитва чувство на отчуждение и безпокойство, дължащо се например на уголемена ръка. Възникват съмнения относно достоверността на усещанията, понякога относно реалността на собствената личност. Тийнейджърите описват състоянието си така, сякаш всички действия се случват насън, звуците се чуват приглушено. Това е свързано с разработването на определени ритуали, за да се провери реалността на съществуването. Друго нарушение, свързано с промени във възприемането на околната среда, е дереализацията. В този случай хората се възприемат като неодушевени предмети, а размерите и формите на предметите се изкривяват. Състоянието се характеризира с депресия, натрапчиви мисли, страхове и нарушение на паметта.

Промените в тялото могат да доведат до развитие на комплекси и дори криза. Така болестта дисморфофобия се изразява в обсебен страх от дефект във външния вид (очевиден или въображаем). Страдащият започва да води уединен начин на живот и внимателно прикрива дефицита. Тийнейджърът е в депресия и постоянно недоволен от външния си вид. Разстройството може да доведе до умишлено увреждане на тялото, за да се отървете сами от дефекта.

Въпреки стремежа на подрастващите към независимост, към открит негативизъм, непокорство, а понякога и агресия, те остават деца дори в пубертета. При момчетата възрастта и поведенческата психология са взаимосвързани, но всеки тийнейджър трябва да бъде изслушван и проблемите му да се възприемат правилно. Чрез съвместно решаване на проблеми с родителите могат да се избегнат катастрофални последици. Семейството винаги трябва да бъде безопасно място, където тийнейджърът може да си почине от трудностите и да бъде приет такъв, какъвто е. Трябва да се помни, че по време на пубертета повечето заболявания, както соматични, така и психологически, могат да бъдат предотвратени или излекувани без много усилия. За да направите това, трябва да внимавате какво казва момчето за себе си и да наблюдавате поведението му.

Ако момчетата започват да съзряват на възраст между 12 и 19 години, то при момичетата всичко се случва по-рано и по-бързо - от 10 до 15 години. И въпреки че в съвременния свят има общо ускорено развитие на всички физически характеристики - акселерация, в момента пубертетът забавя темпото си.

Но дори и при съвременните бавни темпове на половото развитие, то се случва много по-рано, отколкото човек има психическа и материална възможност да има дете. Всъщност това е точно къде се крие основният проблем е ранното начало на сексуалната активност. Тийнейджъри, които не са готови да поемат отговорност за действията си, психически или финансово, рискуват да направят много грешки, като започнат да правят секс на толкова ранна възраст. Липсата на богат житейски опит и информираност относно контрацепцията допълнително увеличава риска, когато става въпрос за ранни сексуални връзки.

Първични полови белези- това са онези вътрешни и външни полови органи, които се развиват при хората в периода на вътрематочно развитие. Първичните характеристики зависят от генетичния пол и не се променят през целия живот.

Вторични полови белези- това са признаци на пола, които започват да се проявяват едва с настъпването на пубертета. Проявата на вторични полови белези зависи от хормоналния фон на човек. Тези признаци включват появата на косми в пубисната област и подмишниците, развитието на млечните жлези, промени в скелета, гласа, формата на тялото, както и черти на характера и личностни черти.

Ускорен растеж

Както е известно, По време на юношеството момичетата растат по-бързо и са по-високи от момчетата. Това се обяснява с факта, че преди началото на пубертета хората изпитват рязък скок на растеж на всички органи, включително скелета. Както вече беше споменато, момичетата преминават в пубертета по-рано от момчетата и следователно предпубертетният скок на растежа настъпва по-рано при тях. Следователно за известно време момичетата са по-високи от момчетата, след това растежът им спира и момчетата започват да растат, изпреварвайки момичетата.

Характеристика на предпубертетния растеж е, че Костите на скелета растат с различна скорост. Ето защо тийнейджърите изглеждат ъгловати и неудобни. Най-бързо растат ръцете и краката, както и костите на лицевия череп. Най-бавно растат костите на торса. Оттук и неудобството на тийнейджърите, техните дълги ръце и крака, както и продълговатите лица с остри черти.

В допълнение към непохватността, подрастващите се характеризират с непохватност и лоша координация на движенията. Причината за тази функция е, че мускулите нямат време да се развиятсъс същата скорост, с която се развиват костите. От своя страна развитието на нервните окончания и кръвоносните съдове става по-бавно от мускулния растеж. Поради такъв дисонанс в развитието тийнейджърът може да изпита дискомфорт, може дори да има болки в сърцето, главоболие и т.н.

Растеж на гърдите

Телархе- или процесът на растеж на гърдите - започва на около десетгодишна възраст. До 16-годишна възраст се достига предпоследният етап от развитието на гърдите, а последният настъпва докато детето суче. Тоест гърдите ще пораснат преди да започне кърменето.

Момичетата, чиито гърди все още не са се развили достатъчно, но тепърва се появяват, не трябва веднага да купуват сутиен. В крайна сметка сутиенът не е признак на женственост. Напротив, ако започнете да носите тесен, притискащ и триещ сутиен от самото начало на растежа на гърдите, това може да деформира млечните жлези. Затова е по-добре да е бюст без чашки от мека естествена материя. Идеалният сутиен изобщо не трябва да се усеща върху тялото, не трябва да се търка, стиска и т.н. Кожата под сутиена трябва да диша.

Развитието на гърдите започва с растежа на зърното и ареолата. В зависимост от количеството пигмент и цвета на кожата, цвят на зърнотоможе да варира от бледо розово до кафяво. Цветът на зърната по никакъв начин не влияе върху функционирането на млечната жлеза или нейната чувствителност. Тоест цветът на зърната не може да се тълкува като неизправност на тялото или други подобни.

Появата на тъмно косми около зърното- също е норма, особено за тъмнокоси жени от ориенталски тип. Разбира се, растежът на няколко косми се счита за нормален, но ако броят им надвишава нормата, по-добре е да се свържете гинеколог-ендокринолог, особено ако тъмните косми растат не само около зърната, но и по лицето, стомаха и бедрата.

Ако момичетата имат светла кожа, тогава вените могат да се виждат на гърдите под кожата. Това също е напълно нормално и не трябва да предизвиква безпокойство.

Гърдите може да станат болезнени и да увеличат размера си преди менструацията.Ако тези симптоми не са твърде изразени и не са придружени от други симптоми на предменструален синдром, можете да минете с билкови отвари и витамини, за да облекчите болката. Ако болката преди менструация е много силна, тогава трябва да потърсите съвет от гинеколог.

Растеж на пубисното окосмяване

Пубаре- пубисно окосмяване - също започва на около десет години и спира на 16 години. Цветът на косата в пубисната област зависи от генетичните характеристики, както и от дебелината и грубостта на косата. Всичко това не засяга функционирането на гениталните органи.

Растежът на пубисното окосмяване протича по различен начин при момчета и момичета. При момичетата косата расте под формата на триъгълник и е ясно ограничена до хоризонтална граница. Обикновено момичетата не трябва да имат косми в средната част на корема. Допустими са само няколко косми, простиращи се от пубиса до пъпа. Ако космите се разпространяват както в областта на корема, така и по вътрешната страна на бедрата, това е причина за контакт гинеколог-ендокринолог.

При мъжете гъстата коса по корема и вътрешната част на бедрата е норма, тъй като мъжките полови хормони стимулират растежа на косата. Жените, от друга страна, трябва да ограничават интензивността на растежа на косата.

В областта на подмишницитекосата започва да се появява при деца на 13 години. Приблизително по същото време космите започват да растат отпред на подбедрицата.

Нивото на женските хормони при съвременните жени е намалено, а нивото на мъжките хормони, напротив, е на по-високо ниво. Следователно растежът на космите по краката на жените сега се счита за нормален. Въпреки това, окосмяването по задната част на краката и бедрата е знак за повишени нива на мъжки хормони. Ако това е съчетано с повишено окосмяване по лицето, корема и гърдите, това също трябва да е повод за посещение на лекар.

Какво да правим с повишен растеж на косата

Бръсненекраката не е най-добрият начин да се отървете от нежеланото окосмяване. Попитайте всеки мъж и ще разберете, че това прави косата ви още по-груба и гъста. Същото се случва и с космите по краката – колкото по-често ги бръснете, толкова по-бързо ще пораснат отново. Освен това не забравяйте, че честото бръснене е придружено от дразнене, врастнали косми и порязвания. В резултат на това кожата на краката става груба и при по-внимателно разглеждане можете да видите малки черни точки - така изглежда лицето на възрастен мъж брюнетка след бръснене. Ето защо трябва да използвате други методи, за да се отървете от космите по краката.

Един от най-добрите начини да се отървете от нежеланото окосмяване е епилация. Така не подстригвате косата, а я изскубвате с корена, което означава, че новите ще растат по-бавно, отколкото след бръснене. Епилацията отслабва и изтънява космите, така че с всяка процедура космите ще стават по-светли и по-тънки, което означава, че ще създава по-малко проблеми. Недостатъкът на обезкосмяването е високата цена и болезнеността на процедурата.

Кремове използвани за депилациякраката също не са добра идея. Те, подобно на бръснач, премахват външната част на косъма и не засягат корена, което означава, че космите ще пораснат отново толкова бързо, колкото след бръснене. Друга опасност депилиращи кремове- риск от получаване на химическо изгаряне или алергична реакция.

Механичните епилатори издърпват космите с корена. Процедурата е болезнена, но ефектът продължава 1-2 седмици. По-малко болезнено е обезкосмяването с восъчни ленти.

Най-скъпите процедури за премахване на нежеланото окосмяване са: електрическа и лазерна епилация. В този случай космите изчезват за доста дълъг период от време, а може би и завинаги.

Препоръчително е да извършвате епилация само на краката. По-добре е да обръснете космите под мишниците и в срамната област. Ако космите растат по лицето, по-добре е да не ги премахвате изобщо, а да ги осигурите с водороден прекис. Можете също да отидете в салон за красота, за да премахнете нежеланото окосмяване.

Промяна на кожата

Поради ускорен растеж на скелета кожата, подобно на други органи, няма време да расте. Тогава кожата започва да се разтяга и напуква. За да избегнат увреждане и стрии по кожата, мастните жлези започват активно да произвеждат лубрикант. Тъй като жлезите са разположени в основата на косъма, косата, подобно на кожата, се омазнява. Ето защо тийнейджърите и младите мъже трябва внимателно да поддържат лична хигиена, за да се отърват от излишния себум.

Трябва да миете косата си всеки ден. Поради интензивната мастна секреция някои мастни жлези могат да се запушат и възпалят. Особено често черни точки и пъпкисе появяват на гърба, гърдите, шията и лицето. Обикновеният сапун няма да помогне в борбата с акнето - той ще изсуши кожата, което ще доведе до още по-интензивно отделяне на мазнина. Склонната към акне кожа трябва да се мие със специални продукти за грижа за проблемна кожа.

Често в юношеска и млада възраст кожата е от смесен тип: челото, носът и брадичката са мазни, а бузите са сухи. Затова трябва да използвате различни продукти за различните зони на лицето. Сухата кожа трябва да се маже с богати подхранващи кремове, а мазната кожа да се третира със специални лосиони за мазна кожа.

Изстискайте черните точки, и наистина докосването им с ръце е много нежелателно. Факт е, че с изстискването на една пъпка, ние избутваме инфекцията дълбоко в кожата, в кръвоносните съдове, което означава, че инфекцията се вкоренява и води до появата на ново акне.

Можете да се борите с акнето само с хигиена и внимателна грижа за кожата на лицето. По-специално козметиката и фон дьо тена трябва да бъдат забранени - тъй като частиците от козметиката могат допълнително да запушат мастната жлеза. Също така ограничете консумацията на сладкиши и мазни храни, мийте лицето си по-често - това е единственият начин да ограничите секрецията на себум.

Поради бързия растеж на скелета могат да се образуват стрии по кожата на бедрата, гърдите и корема. Малък брой бледи ивици в тези области се считат за нормални. Постепенно побеляват и стават невидими.

Метаболизъм на мазнините

До определена възраст момичетата започват да се оформят, фигурата им придобива женствени извивки. Височината е ниска, в сравнение с мъж, краката са по-къси от тялото, докато при мъжете, напротив, краката са по-дълги. Заоблените задни части, мекият корем и ханш са характерни форми за момичетата.

Разликите във фигурата между мъжете и жените се обясняват с факта, че при момичетата мускулната тъкан се развива по-бавно от мастната. Мастна тъкан, поради женските хормони, се разпределя в онези области, където защитата на органите е най-важна: тоест стомаха, бедрата, задните части. При мъжете органите са защитени от силни мускули. Жените се нуждаят от силни коремни мускули, но ако бяха твърде масивни, те биха пречили на раждането на дете.

Ако тийнейджърът не води активен начин на живот, преяжда и особено консумира много сладкиши, тогава процесът на метаболизма на мазнините се нарушава, както и процесът на пубертета. Ето защо е много важно тийнейджърите и младите мъже да водят правилен, здравословен начин на живот.

Първи период

Момичетата получават първата си менструация на възраст 12-15 години. Голяма разлика от този период, тоест появата на менструация много по-рано или много по-късно, трябва да бъде причина за контакт гинеколог.

С настъпването на пубертета момичетата активно растат външни и вътрешни полови органи - това се случва под въздействието на хормони. Всички полови жлези, които отделят хормони, се регулират от ендокринната жлеза. Синтезът на хормоните, които секретира ендокринната жлеза, е причина за появата на първични пубертетни признаци. Те засягат растежа на скелета, появата на пубисното и аксиларното окосмяване и развитието на млечните жлези.

С пубертета яйчниците, под въздействието на хормони от хипофизната жлеза, започват да произвеждат естроген. Естроген- женски полов хормон, засяга всички тъкани и органи. Под негово влияние продължава растежът на първичните полови белези, структурата на гениталиите се променя, лигавицата на влагалището се променя, става нагъната. Появата на малко количество лигавичен секрет е абсолютно нормално. Необходимо е обаче да се обърне внимание на цвета, текстурата и миризмата на изхвърлянето. Всички промени трябва да ви накарат да потърсите съвет.

Основната разлика между мъжкия и женския пубертет и функционирането на репродуктивната система е освобождаването на хормони. При мъжете хормоните се отделят постоянно, докато при жените това се случва циклично. Дейността на половите жлези започва рязко и също толкова внезапно завършва. Всъщност така се казва менструален цикъл. Продължителността на този цикъл обикновено варира от 21 до 35 дни. Продължителността на менструацията също варира - от 3 до 7 дни. Редовният цикъл на момичето се установява най-малко една година след първата й менструация.

Когато цикълът е окончателно установен, момичето се счита за физически готово за бременност. Ето защо от първата поява на менструация е необходимо да се обясни на детето значението на контрацепцията, защото дори ако цикълът все още е нестабилен, вероятността от забременяване е доста висока.

Менструацията започва само когато едно момиче достигне определено телесно тегло и определен процент мастна тъкан. И така, едно момиче трябва да тежи най-малко 50 килограма, а процентът на мастната тъкан от общото телесно тегло не трябва да бъде по-малък от 35%. Всъщност ето защо на тийнейджър не трябва да се позволява да ходи на диета - това може да има пагубен ефект върху репродуктивната функция на момичето.

Обикновено менструацията е безболезнена или поносимо болезнена. При момичетата силната болка при менструация се обяснява с малкия отвор на химена. Това означава, че изхвърлянето просто не може да напусне влагалището и се натрупва, без да се освобождава. Ако ситуацията е много сериозна и болката се засилва от цикъл на цикъл, трябва да се консултирате с гинеколог, може да се наложи да отрежете химена.