Ултразвук на вените на долните крайници: показания и процедура. Какво представлява ултразвукът на съдовете на долните крайници? Какво показва ултразвукът на крайниците?

Ултразвукът на вените и съдовете е ултразвуков метод, който се използва за оценка на състоянието на клапния апарат и кръвния поток на съдовете на долните и горните крайници. Ултразвуковото сканиране на вените позволява ранна диагностика на разширени вени, съдова тромбоза, тромбофлебит, флебит и други съдови патологии.

Предимствата на съдовия ултразвук включват:

  • Безболезнена и неинвазивна процедура;
  • Безвредност и безопасност (може да се предписва на бременни жени, деца и възрастни хора);
  • Липса на предварителна подготовка;
  • Силно информативен (за разлика от рентгеновите лъчи, той ви позволява да изследвате състоянието на меките тъкани и да идентифицирате наличието на кръвни съсиреци);
  • Минимален брой противопоказания.

Показания и противопоказания за ултразвук

Изследването на съдовете на горните крайници се предписва в следните ситуации:

  • Изтръпване на ръцете;
  • Изкривяване на вените;
  • Болка по протежение на съдовете;
  • Мускулна слабост;
  • Подуване на горните крайници;
  • Промяна в цвета на кожата;
  • Съмнения за тромбоза, флебит, тромбофлебит;
  • Травма на ръката със съдово увреждане;
  • Предишни хирургични интервенции на вените на горните крайници.

Ултразвуковото изследване на съдовете на долните крайници се предписва, ако има следните показания:

  • Появата на изпъкнали, изразени вени под кожата;
  • Подуване на краката;
  • Крампи в прасците;
  • Промяна в нюанса на кожата (кожата става розова, розово-виолетова, кафява);
  • Сърбеж на кожата при липса на дерматологични патологии;
  • Изтръпване, изтръпване на долните крайници;
  • Появата на трофични язви по краката;
  • Съмнения за развитие на захарен диабет, тромбофлебит, разширени вени, посттромбофлебитен синдром.

Ултразвукът на съдовете на крайниците при диагностицирането на заболявания позволява да се оцени тежестта на заболяването, степента на разпространение на патологичния процес, да се определи тактиката на терапевтичната интервенция и необходимостта от хирургическа намеса.

Процедурата за ултразвуково изследване на вени няма абсолютни противопоказания. Има няколко относителни ограничения, които са временни:

  • Протичането на инфекциозни и неинфекциозни възпалителни процеси в организма;
  • Кожни заболявания на ръцете и краката (язви, рани);
  • Остри състояния (астматични пристъпи, миокарден инфаркт, кървене, епилептични припадъци);
  • Изгаряния на крайниците;
  • Обостряне на психични заболявания.

Особености на съдовия ултразвук

Ултразвуковото изследване на съдовете на крайниците не изисква специална подготовка. По време на ултразвук на ръцете пациентът сваля дрехите до кръста и възможните бижута. След като нанесе специален гел върху зоната на изследване, лекарят поставя ултразвуков сензор на ръката в проекцията на съдовете, с помощта на който изследва характеристиките на кръвния поток и състоянието на венозните стени. При необходимост процедурата се повтаря и на втората ръка.

За да се подложи на ултразвук на долните крайници, пациентът трябва да се съблече до бельото си под кръста и да легне на дивана по гръб. След визуализиране на съдовете отпред, пациентът се обръща по корем и лекарят изследва крайниците отзад. В някои ситуации ултразвуковото изследване на кръвоносните съдове на краката се извършва в изправено положение. Продължителността на процедурата варира от 40 минути до един час.

Можете да се запишете за ултразвуково изследване на кръвоносните съдове в Москва на нашия уебсайт. Ултразвукът на вените се извършва 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата - обадете се на посочените номера по всяко удобно време.

Съдържание

Здравето на краката се определя от превенцията на патологиите, компетентната грижа и навременната диагностика на заболяванията. Ултразвукът (ултразвук) често се използва за изследване на съдовете на краката. Той помага да се идентифицират разстройствата, да се разграничат от другите и да се следи ефективността на предписаното лечение.

Видове ултразвуково изследване на кръвоносните съдове

Процедурата за ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници е проста, често срещана и безопасна техника за изследване, която няма абсолютни противопоказания. Чрез процедурата се получава точна информация за състоянието на артериите.

Същността на изследването е проникването на вълни с различна плътност през тъканните граници. Ултразвукът се отразява от тъканите и се записва от оборудване, което визуално показва информацията. В резултат на това лекарят получава картина на състоянието на кръвоносните съдове на краката. Всички видове ултразвук са разделени на доплерография, сканиране и триплексно изследване.

Оценката на кръвоносните съдове и откриването на патологии на долните и горните крайници се извършва с помощта на ултразвук.

Методът помага да се идентифицират съществуващи проблеми и да се предпише компетентно лечение за идентифицирани венозни аномалии.

Ултразвукът може да помогне за диагностициране на заболявания в ранен стадий.

Качествена диагностична оценка е възможна чрез изчисляване на следните параметри:

  • диаметър на лумена;
  • оценка на стената;
  • анализ на кръвния поток;
  • характеристики на кръвния поток с помощта на специален триплекс 3D режим.

Ултразвукова доплерография на кръвоносните съдове

Доплеровият ултразвук лесно разкрива нарушения на кръвния поток, но не винаги е възможно да се определи причината. Този метод не визуализира стените на кръвоносните съдове и техните патологични извивки, но те влияят на скоростта на кръвния поток и неговото качество. Доплеровото изследване се предписва за симптоми на облитериращи заболявания: ендартериит, болест на Takayasu, атеросклероза на съдовете на краката; разширени вени

Дуплексно сканиране на вените на долните крайници

При извършване на ултразвуково сканиране на монитора се предава двуизмерно цветно изображение на изследвания сектор на крайника. Предимствата на техниката са обективността на резултатите, възможността за получаване на данни за структурни промени в стените. Индикаторите за фон и индуциран кръвен поток се записват в реално време и се проверяват периферните кръвоносни системи. Техниката определя причините за запушване на кръвоносната система и дава информация за клапите на вените.

Ултразвукът на съдовете на долните крайници от този тип е най-бързият във времето и точен, но цената му е по-висока от останалите. Той разширява възможностите на дуплекса чрез добавяне на цветни доплерови режими, т.е. цветно изображение на движението на кръвта в съдовете, от което по-ясно може да се прецени посоката на кръвотока и неговата скорост, както и позволява по-точна оценка на проходимостта на съдовете и степента на стеноза. Постигат се три цели, които определят името на метода – триплекс:

  • изучава се анатомията на кръвоносните съдове;
  • кръвният поток се оценява;
  • В цветен режим се прави точна оценка на проходимостта на кръвоносните съдове.

Кога е необходима съдова диагностика на краката?

Доплеровият ултразвук на съдовете на долните крайници и други подвидове ултразвук имат следните показания според флеболозите:

  • тежест в краката след продължителна работа в изправено положение;
  • конвулсии;
  • видими сафенозни вени;
  • бледност и потъмняване на кожата;
  • аневризми;
  • слабост на тялото без причина, невъзможност да стоите на краката си дълго време.

Открити патологии

Доплерографията на съдовете на долните крайници и други видове диагностика помагат да се идентифицират следните патологии:

  • разширени вени;
  • асимптоматични първоначални съдови лезии;
  • наличието на сегменти на стесняване на артериите (стеноза);
  • нарушен кръвен поток;
  • наличие на холестеролни плаки;
  • а- и хипоплазия;
  • тромби в кръвоносните съдове;
  • аневризми;
  • тромбоемболизъм;
  • флеботромбоза;
  • Синдром на Рейно;
  • клапна болест;
  • хронична съдова недостатъчност;
  • екстравазална компресия;
  • травма, артериит; посттромбофлебитен синдром.

Как да се подготвим за ултразвук на вените на долните крайници

  • Препоръчително е да се откажете от пушенето един ден преди това;
  • нормално в рамките на 3 дни - от алкохол и лекарства, които влияят на състоянието на кръвния поток;
  • не пийте силен чай, кафе и други изкуствени стимуланти;
  • Важно е да запазите спокойствие преди изпълнението.

Как да направите съдов ултразвук

Процедурата за ултразвуково изследване се извършва на етапи. стъпки:

  1. Съблечете се до бельото си.
  2. Легнете на дивана, разтворете краката си на ширината на раменете.
  3. След това специалистът нанася гел върху повърхността на кожата и премества сензор за отчитане на състоянието на кръвоносните съдове. По време на диагностиката ще трябва да се изправите по искане на лекаря.
  4. Ултразвукът на артериите измерва кръвното налягане. По време на ултразвук на дълбоките вени е необходимо допълнително да се „напрегнете“ и да не дишате известно време.

Какво показва ултразвукът на вените на долните крайници?

Проучването определя местоположението и оценката на проходимостта на кръвоносните съдове. Лекарят преценява функционалността на клапите и аномалиите, засягащи кръвния поток. Изследвани показатели:

  1. ABI – глезенно-брахиален индекс. Стойност от 0,9 до 1,4, с нарастваща пулсация показва повишени натоварвания. Ако скоростта е ниска, проходимостта е нарушена.
  2. Индекс на налягане между рамото и пръста - границите са определени на 0,8-0,9.
  3. Скоростта на кръвния поток в бедрената артерия е 100 см в секунда, в подбедрицата - 50 см в секунда.
  4. Съпротивлението на феморалната артерия е най-малко 1 m в секунда; ако се отклони, се говори за исхемия.
  5. Пулсационният индекс на артерията е над 1,8 m в s. При ниски темпове може да се прецени стеснението.
  6. Основен кръвен поток за големи артерии. При отклонения има стеснения. Турбулентният поток показва стеноза. Причините са тромбоемболия и тумор.

За наистина ефективно лечение на съдови заболявания, тяхната диагностика трябва да бъде на правилното ниво. Един от най-популярните скринингови методи за откриване на нарушения на всички видове кръвообращение в артериите и вените е ултразвуковото изследване на съдовете на долните крайници. Този тип диагностика има доста показателен резултат, абсолютно безопасен е и може да се използва във всички случаи, ако има показания.

Основи на ултразвуковото изследване на съдови структури

Диагностичните принципи на ултразвуковия метод се основават на способността на нискочестотните ултразвукови вълни да се отразяват от движещи се обекти. С помощта на специални сензори тези колебания се записват и въз основа на разликата в сумата им специални компютърни програми изграждат графично изображение на кръвния поток и показват изследваните съдове. Днес има ултразвукови устройства, които могат да преобразуват получените сигнали в цветно изображение, което може да се види на екрана на монитора. Ако е необходимо, пулсът се напълва с кръв може не само да се види, но и да се чуе под формата на пулсиращи или гладки равномерни шумове, което зависи от артериалния или венозния съд, който се изследва.

Алармени сигнали при определяне на индикации за диагностика

Въпреки абсолютната си безвредност, ултразвукът на кръвоносните съдове на краката, както и други диагностични методи, трябва да се извършва по строги показания. Те могат да бъдат определени не само от лекарите, но и от самите пациенти. Но е по-добре, ако всичко се случи под наблюдението на специализиран специалист, който ще сравни клиничните и инструменталните данни.

Следните оплаквания могат да сигнализират за съдови нарушения и необходимост от изследване:

  1. Появата на разширени вени или звезди от малки съдове върху кожата на краката.
  2. Подуване на краката и краката, особено едностранно.
  3. Потъмняване на кожата на краката, нейното удебеляване или дълготрайни нелекуващи трофични разстройства и язви.
  4. Усещане за студ в краката и бързото им замръзване, въпреки подходящата температура на околната среда.
  5. Изтръпване и усещане за пълзене.
  6. Болка в краката при ходене, всяко упражнение и в покой. Най-често те принуждават да направиш ултразвук.
  7. Бледност на краката.
  8. Намаляване на обема на подбедрицата с нарушение на неговите трофични показатели (растеж на косата, мускулен тонус и сила).
  9. Слабост на долните крайници във връзка с натоварвания.
  10. Потъмняване и посиняване на пръстите на краката или цялото стъпало.
  11. Мускулни крампи на гърба на крака.

Видове ултразвуково ангиосканиране

Що се отнася до терминологията на ултразвуковата диагностика на кръвоносните съдове, има специфични имена, които често предизвикват много въпроси. Всяко ултразвуково изследване на съдови структури се нарича доплерография. Сред неговите методи за диагностициране на нарушения на кръвообращението има две основни изследвания, които са фундаментално различни по своите диагностични възможности.

  1. Стандартният доплеров ултразвук е графичен запис или аудио запис на кръвния поток в изследвания съд. В този случай се получава черно-бяло изображение на естеството на кръвния поток под формата на линия. Методът ви позволява да провеждате доплерови измервания (описание на характеристиките на полученото изображение) и да правите изводи за характеристиките на кръвоснабдяването на изследваните сегменти на краката. Използва се предимно за диагностициране на артериални заболявания на долните крайници. Предимството на тази ултразвукова техника е, че е лесна за изпълнение и може да се извършва до леглото на пациента поради наличието на преносими устройства.
  2. Дуплексно ангиосканиране – получаване на цветен образ на кръвоносните съдове в зависимост от скоростта и посоката на кръвния поток. Този метод е по-точен и дава почти изчерпателна информация за състоянието му. Доволен съм от сравнително ниската му цена в сравнение с други подобни информационни методи.

Какво показва съдовият ултразвук?

Благодарение на доплеровия ултразвук можете да получите представа изключително за функцията на кръвоносните съдове - интензивността и естеството на кръвния поток в тях. Невъзможно е да се получи пряка информация за неговата структура. Това трябва да се прецени косвено чрез оценка на получените резултати и определяне на предполагаемата локализация на патологичните промени в лумена му, ако има такива, въз основа на резултатите от доплеровия ултразвук.

Дуплексното картографиране оценява не само функционалната способност, но и директно показва изображение на съда в онези места, където има пречка за нормалния кръвен поток. С негова помощ можете да определите предполагаемата причина за стесняване на лумена: спазъм, атеросклеротична плака, тромб, тромбоембол (тромб, който се е откъснал от сърцето или аортата и е мигрирал към периферните съдове на долните крайници), външна компресия от тумор.


Паяжини на краката - индикация за ултразвук на долните крайници

Ултразвук за заболявания на вените на долните крайници

Методът е незаменим при тази патология, тъй като няма аналози, които да го заменят. Ултразвукът ви позволява напълно да установите признаците:

  1. Разширени вени.
  2. Тромбофлебит (образуване на кръвни съсиреци в повърхностните вени).
  3. Флеботромбоза (тромбоза в дълбоката венозна система).
  4. Хронична венозна недостатъчност.
  5. Недостатъчност на клапния апарат на вените на перфориращата и дълбока система и ги маркирайте преди операцията, което е възможно само с ултразвук на съдовете на краката.

Ултразвук в диагностиката на артериалната патология на краката

При всички случаи на нарушения на артериалното кръвообращение на долните крайници трябва да се направи ултразвуково изследване. Първичният преглед се извършва с доплер сонография. Единственият му конкурент е артериографията, която дава още по-пълна информация за съдовата система на краката. Но предвид неговата инвазивност и сложност на изпълнение, Доплер ехографията се оказва незаменима, особено дуплексното изследване. Невъзможно е да се надцени значението му в диагностиката:

  1. Облитерираща атеросклероза и ендартериит.
  2. Аортни заболявания.
  3. Тромбоза и тромбоемболия на артериите на долните крайници.
  4. Хронична артериална недостатъчност.
  5. Аневризма на периферните артериални съдове на краката.

Долните крайници са важен елемент от мускулно-скелетната система на човека, който може да бъде податлив на редица заболявания, патологии, синдроми и променени състояния. Ултразвукът на съдовете и вените на краката ни позволява да идентифицираме индивидуални или комплексни нарушения на кръвния поток в определеното място и да помогнем за установяване на правилната диагноза.

Какви са основните показания за процедурата? Как трябва да се подготвите, за да направите съдове за крака? Какво може да види диагностичният специалист? Ще прочетете за това и много повече в нашата статия.

Показания за ултразвуково изследване на краката

Най-често флебологът предписва ултразвукова процедура на вените и съдовете на долните крайници.

Основните показания за ултразвукова диагностика обикновено са:

  • Подуване в областта на краката, краката и други елементи на краката.
  • Системна регулярна парестезия - от изтръпване до изтръпване;
  • Визуално видими разширения на венозни структури– паякообразни вени, голяма телеангиоксазия и т.н.;
  • Промяна в сянката на епитела на долните крайници, цианостичност на кожата на различни места - от стъпалото до прасеца;
  • Много дълго зарастване на рани, порязвания и язви по краката;
  • Усещане за постоянна слабост в краката, промяна в тяхната температура към намаляване по отношение на подобен параметър на други части на тялото;
  • Редовна болка и спазми в краката, появяващи се както през деня, така и през нощта;
  • Други патологични промени - от изчезването на растежа на космите по краката и непоносим сърбеж по кожата до намаляване на обема на подбедрицата и куцота.

Ултразвукови методи на съдове на долните крайници

За ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове и вените на краката в съвременната диагностична практика се използват 3 основни вида ултразвуково сканиране.

Трябва да се отбележи, че всички горепосочени ултразвукови диагностични методи се използват универсално за наблюдение на съдовата система в меките тъкани на двата крайника и други части на тялото.

Подготовка за изпита

Ултразвуковото изследване на вените и съдовете на долните крайници не изисква дългосрочна и цялостна подготовка, а в тежки случаи се провежда изобщо без него.

Основните правила за подготовка на ултразвук на вените и съдовете на крайниците обикновено се разглеждат от диагностиците:

  • Отказ от прием на лекарства. Ако е възможно, 3 дни преди процедурата е необходимо да се избягва приема на лекарства, които могат да повлияят на параметрите на системния кръвен поток. Ако е невъзможно да откажете (жизненоважни лекарства), трябва да информирате диагностичния лекар за редовната употреба на такива вещества, като посочите активното вещество и схемата на употреба - тази информация ще помогне за коригиране на процеса на наблюдение;
  • Ограничаване на консумацията на храни, които ускоряват пулса. Говорим за силно кафе и чай, шоколад, естествени или изкуствени стимулатори на сърдечния ритъм. Забраната за тяхното използване трябва да се спазва 24 часа;
  • Избягване на алкохол и тютюнопушене. 2 дни преди ултразвука трябва да спрете да пиете алкохол под каквато и да е форма. Пушенето на цигари е забранено 2-3 часа преди процедурата;
  • Лична хигиена. Преди ултразвукова диагностика се препоръчва да обръснете излишните косми от краката си и да измиете краката си старателно.

Как вървят изследванията?

Процедурата за ултразвуково изследване на съдовете на краката отнема средно до половин час. Пациентът може да бъде в легнало, седнало или изправено положение - той заема тези позиции по желание на диагностика, за да получи максимално пълни резултати и удобство на специализирания специалист.

Преди събитието долните крайници в областта на бъдещото наблюдение се смазват със специален гел - подобрява контакта на оборудването с кожата и минимизира фоновия шум.

Медицинският специалист включва генератора на ултразвуково лъчение и започва последователно да движи сензора върху епителните локализации, получавайки информационна картина за състоянието на съдовете в реално време.

Просто е невъзможно да се изследва директно вътрешната структура на вените и артериите с помощта на ултразвукова диагностика.– техниката ви позволява да оцените цялостната функционалност на кръвоносните съдове въз основа на косвени резултати и да идентифицирате очевидни патологии, например компресия от тумор, наличие на кръвен съсирек, плаки, общ спазъм на съдовата система и т.н.

За да се получи окончателна диагноза, пациентът обикновено се насочва за допълнителни изследвания - както лабораторни, така и инструментални.

Ще се интересувате от:

Какво показва ултразвукът на долните крайници?

Протоколът за ултразвуково изследване на състоянието на кръвоносните съдове, вените и артериите на долните крайници включва редица важни параметри. Най-значимите сред тях:


В допълнение към горните данни и с помощта на модерна апаратура с триплексен режим, диагностикът може да изследва и интерпретира общи хемодинамични параметри във вените и артериите. Флеболог може да види:

  • Тече основната кръв. Диагностицирани под формата на най-големите съдове (артерии), те са стандарт за измерване. В случай на променен кръвоток от този тип, можем да говорим само за наличието на сериозна патология;
  • Тече бурна кръв. На местата, където се образуват лумените на кръвоносните съдове, се образуват вихри - тази хемодинамика показва места на вазоконстрикция, както патологични, така и физиологични;
  • Тече колатерална кръв. Те се намират непосредствено зад области с пълно блокиране на кръвообращението, което ясно показва наличието на кръвни съсиреци.

Както бе споменато по-горе, основната морфологична оценка на съдовите структури на долните крайници се извършва в класическия В-режим ултразвук.

В общата норма венозният контур е гладък, с увеличение на диаметрите в проксималната посока с ясно изразена равномерност. Стените на венозните структури обикновено са хипоехогенни.

Най-удобно е да се оцени проходимостта на описаните по-горе структури с ангиосканиране, което визуализира движението на кръвните частици. По този начин кръвните съсиреци и посттромботичните елементи се виждат като неподвижни, хетероехогенни плътни включвания с флуоресценция с различна степен на интензивност.

За получаване на допълнителни данни (ако се подозират вътресъдови патологии и скоростите на кръвния поток са твърде ниски), се препоръчва използването на енергийно или цветно картографиране.

Венозните клапи обикновено имат високо ниво на ехогенност.ясно видими елементи (до движението на клапаните и наличието на закрепваща джанта), естествено, с помощта на модерно високо прецизно оборудване.

Използвайки ултразвук в различни режими за наблюдение на състоянието на вените и съдовете на долните крайници, е възможно да се открие с висока степен на вероятност при пациента:


Ако резултатите от ултразвуковото изследване на вените и съдовете на долните крайници не са достатъчно ясни или е невъзможно да се интерпретират правилно, флебологът и други специализирани специалисти могат да решат да предпишат допълнителни лабораторни изследвания на взетата кръв за анализ. , както и да се проведе КТ или ЯМР на кръвоносните съдове.

Ултразвук на вените на долните крайници- модерен и неинвазивен начин за диагностика на състоянието на съдовата система на краката. Флебологът препоръчва да направите ехография на вените на краката, ако имате оплаквания от сетивни нарушения, усещане за парене, умора, втрисане, уморени крака, мускулни спазми, както и наличие на разширени вени и паяжини. Също така е необходимо да се подложи на изследване на вените в случай на венозна недостатъчност, тромбофлебит, флебит и куцота с неизвестен произход. Силно се препоръчва при диабет. Въз основа на резултатите от коронарография, ултразвук и рентгенова снимка на сърцето, тест за венозна недостатъчност и рентгенова снимка на белите дробове може да се предпише ултразвук на вените на краката.

Този преглед се провежда без предварителна подготовка; няма ограничения в диетата. Ултразвукът на краката на детето се извършва без възрастови ограничения. Пациентът се изследва, след което се изследват вените, докато лежи на дивана. След това те са помолени да се изправят, за да оценят състоянието на съдовете на вените на краката в изправено положение. Продължителността на сесията е 40-50 минути.

Самата ултразвукова процедура няма противопоказания, безболезнена е и абсолютно безопасна за пациента и може да се извършва многократно за проследяване на динамиката на лечението. Не се прилага само при увредена кожа, язви, изгаряния и дерматологични заболявания.

Повече информация

Цена

Цената на ултразвуковото изследване на вените на долните крайници в Москва варира от 1000 до 8500 рубли. Средната цена е 2580 рубли.

Къде да направите ултразвук на вените на долните крайници?

Нашият портал съдържа всички клиники, в които можете да направите ултразвук на вените на долните крайници в Москва. Изберете клиника, която отговаря на цената и местоположението ви и си запишете час на нашия уебсайт или по телефона.